17-OH-progesterons - kas tas ir, hormona ātrums, kad lietot
Neiroendokrīnā sistēma ar hormonālā līdzsvara palīdzību regulē orgānu darbību, kas nosaka cilvēka dzīves kvalitāti. 17-OH-progesterons ir endogēns steroīdu savienojums. Atbildīgs par vielmaiņas vadību, reproduktīvo orgānu darbu, ieskaitot grūtniecības iestāšanos.
Atšķirības starp 17-OH-progesteronu un parasto progesteronu
Vielām ir līdzīgs nosaukums, taču to funkcijas un ietekme uz ķermeni ir atšķirīga. Progesterons ir pilnīga auglību regulējoša ķīmiska viela. To ražo piedēkļu pagaidu dziedzeris (dzeltenais ķermenis), endokrīnās dziedzeri un tas kalpo kā estrogēna regulators, regulējot endokrīno fonu. Vīriešu ķermenis ražo nelielu daudzumu sēklinieku, virsnieru dziedzeru, pārvēršas par testosteronu, kortizolu.
Hormons 17-OH-progesterons ir neatkarīgs ķīmiskais savienojums, kas kalpo kā starpprodukts sarežģītu vielu sintēzē. To ražo dziedzeru retikulārā garoza, reproduktīvie orgāni, placentas audi grūtniecības laikā, veicot sarežģītas vielmaiņas izmaiņas. Fermenti vielu sadala kortizolā un androstenedionā.
Hormona 17-OH-progesterona funkcijas un darbības mehānisms
Folikulārās fāzes piedēkļi (folikulu nobriešanas stadija) sintezē 17-OH-progesteronu. Ovulāciju papildina maksimālā koncentrācija, kas saglabājas visā luteinizācijas fāzē (dzeltenā ķermeņa veidošanās stadijā). Pabeigtā koncepcija stimulē hormona 17-OH-progesterona augšanu, jauns cikls (endometrija noraidīšana ar menstruācijām) samazina līdz minimumam.
Kas ir 17-OH-progesterons
Grūtniecības laikā saturs ievērojami palielinās un tieši ietekmē koncepciju. Estradiolu, kas nosaka endometrija uzņēmības struktūru un kvalitāti, ražo no 17-OH-progesterona. Estradiola svārstības rada problēmas ar embriju implantāciju - sieviešu endokrīnās neauglības faktoru.
Veicot svarīga reproduktīvās sistēmas regulatora funkcijas, hormonam 17-OH-progesteronam jābūt vidējo atsauces vērtību diapazonā - trūkums / pārsniegums negatīvi ietekmē auglību, labsajūtu, veselību.
Kad tiek nozīmētas 17-OH-progesterona asins analīzes?
Kad parādās netiešas nelīdzsvarotības pazīmes, tiek noteikts 17-OH-progesterona asins tests un tiek noteikta steroīdu terapijas efektivitāte. Šie simptomi var šķist aizdomīgi:
- nezināmas ģenēzes neauglība, ko papildina pārmērīgs ķermeņa apmatojums;
- nestabils emocionālais stāvoklis, stress, nervozitāte;
- neregulārs menstruālais cikls;
- aizdomas par dziedzeru audu jaunveidojumiem;
- aizdomas par virsnieru garozas audu aizaugšanu.
Izlemjot, kad veikt analīzi par 17-OH-progesteronu, jāņem vērā atkarība no cikla fāzēm, uzņēmība pret ikdienas svārstībām. Maksimālās vērtības tiek noteiktas no rīta, minimālās - naktī.
Medicīnas prakse liecina par zemu diagnostikas informativitāti grūtniecības laikā.
Kā un kad iegūt 17-OH-progesterona asins analīzi
Ārstējošajam ārstam precīzi jānosaka, kurā cikla dienā ziedot asinis 17-OH-progesteronam. Ir jākoncentrējas uz dzimumu, vecumu, pacienta stāvokli. Sievietēm reproduktīvā vecumā pētījums tiek plānots menstruāciju trešajā dienā, folikulu augšanas fāzē. Pārējos pacientus pārbauda jebkurā dienā.
Asins analīzes noteikšana 17-OH-progesteronam tiek veikta stingri no rīta un tukšā dūšā: bioķīmiskais sastāvs mainās pēc ēdienreizes, sagrozot rezultātus. Gāzēts tīrs ūdens ir atļauts. Ir ārkārtīgi svarīgi veikt diagnostiku pēc kvalitatīva miega, ņemot vērā stabilu emocionālo stāvokli - kortizola prekursors ir jutīgs pret stresu. Neatbilstība deformē apakšējo līniju.
Hormona 17-OH-progesterona normas organismā
Hormons 17-OH-progesterons parasti atrodams visiem cilvēkiem, bet atsauces vērtības ir atkarīgas no pacienta dzimuma un vecuma. Tabulā parādīts 17-OH-progesterona saturs dažādu iedzīvotāju grupu asinīs nmol / l. Ir arī norma par 17-OH-progesterona atsaucēm ng / ml. Vērtību konvertēšana: ng / ml * 3,03 = rezultāts nmol / l.
Zēni, meitenes | ||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0 - 4 nedēļas. | 50.4 | |||||||||||||||||||||||||||||
4 - 8 nedēļas. | 5.7 - 29.4 | |||||||||||||||||||||||||||||
8-12 nedēļas. | 0,3 - 12,0 | |||||||||||||||||||||||||||||
12 nedēļas - 1 g. |
Menstruālā cikla vecums / fāze / gestācijas vecums | Hormona norma nnmol / l | Hormona līmenis ng / ml |
Jaundzimušais | 0,7-2,3 | 0,23-0,75 |
Bērni | 0,1-2,7 | 0.03-0.89 |
Puberitāte | 0,1-7,0 | 0,03-2,3 |
Folikulāra fāze | 0,2-2,4 | 0.07-0.79 |
Luteal fāze | 0,9-8,7 | 0,30-2,85 |
Menopauze | 0,12-7,0 | 0.04-2.30 |
Es grūtniecības trimestrī | 1.0-2.31 | 0,33-0,76 |
II grūtniecības trimestris | 1,65–4,62 | 0.54-1.52 |
III grūtniecības trimestris | 1.98-11.88 | 0.65-3.92 |
Šī ir hroniska virsnieru mazspēja, ko izraisa autoantivielu veidošanās organismā un virsnieru garozas iznīcināšana. Galvenā atšķirība no iedzimtas virsnieru garozas hiperplāzijas ir tā, ka Adisona slimībā ir glikokortikoīdu, mineralokortikoīdu un dzimumhormonu deficīts. Klīniskā aina atbilst hormonu deficītam.
Galvenais ārstēšanas princips, tāpat kā paaugstināta hormona līmeņa gadījumā, ir hormonu aizstājterapija. Vienīgā būtiskā atšķirība ir tā, ka galveno devu izraksta nevis vakarā, bet no rīta, lai imitētu hormonu sekrēcijas fizioloģisko ritmu..
17-OH-progesterons sievietēm tiek palielināts šādās patoloģijās:
- Iedzimta virsnieru garozas hiperplāzija (visbiežāk);
- Virsnieru dziedzeru vai olnīcu audzēji (ļoti reti).
Visbiežākais 17-OH-progesterona patoloģiskā pieauguma cēlonis asinīs. Tā ir iedzimta slimība, ko izraisa viena no fermentiem - 21-hidroksilāzes, 17-alfa-hidroksilāzes un 11-beta-hidroksilāzes - deficīts. Šo enzīmu ietekmē 17-OH-progesterons tiek pārveidots par glikokortikoīdiem (kortizolu), mineralokortikoīdiem (aldosteronu) un vīriešu dzimuma hormoniem (androgēniem), kas ir atbildīgi par ūdens-sāls metabolismu, olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu metabolismu, asinsspiediena regulēšanu, ķermeņa reakciju uz stress, pubertāte un daudz kas cits.
Sievietes no šīs slimības cieš 5 reizes biežāk nekā vīrieši.
Atkarībā no noteikta fermenta deficīta rodas noteiktu hormonu deficīts vai pārpalikums:
- 21-hidroksilāzes deficīts (rodas 95% gadījumu) - glikokortikoīdu un mineralokortikoīdu deficīts, androgēnu pārpalikums. Var būt tikai androgēnu pārpalikums (tā sauktā neklasiskā forma).
- 11-beta-hidroksilāzes deficīts - glikokortikoīdu nepietiekamība, mineralokortikoīdu un androgēnu pārpalikums.
- 17-alfa-hidroksilāzes deficīts - glikokortikoīdu un androgēnu deficīts, mineralokortikoīdu pārpalikums.
Glikokortikoīdu deficīta simptomi:
- ādas un gļotādu aptumšošana, īpaši izteikta ādas kroku zonā (plaukstas, paduses, elkoņi, cirkšņi);
- muskuļu vājums un sāpes;
- cukura līmeņa pazemināšanās asinīs, ko papildina pastāvīga bada sajūta, ķermeņa trīce, svīšana un ātra sirdsdarbība;
- svara zudums.
Mineralokortikoīdu deficīta simptomi:
- alkas pēc sāļa ēdiena;
- zems asinsspiediens - vispārējs vājums, reibonis, ģībonis;
- slikta dūša, vemšana;
- caureja;
- dehidratācija;
- sirds ritma traucējumi.
Minerokortikoīdu pārpalikuma simptomi:
- paaugstināts asinsspiediens - galvassāpes, smaguma sajūta galvā;
- muskuļu krampji.
Androgēnu pārpilnības simptomi sievietēm:
- sejas un ķermeņa matainība pēc vīriešu modeļa;
- pubertātes paātrinājums;
- pūtītes - bieži sastopamas pūtītes vai pūtītes, grūti reaģēt uz kosmētikas procedūrām;
- menstruālā cikla pārkāpums, līdz pilnīgai menstruāciju neesamībai;
- neauglība;
- spontāns aborts;
Iedzimtas virsnieru garozas displāzijas ārstēšanas pamats ir aizstājterapija ar glikokortikoīdiem un mineralokortikoīdiem, atkarībā no dažu hormonu deficīta. Lai efektīvāk nomāktu androgēnu sintēzi, galveno devu lieto vakarā.
Aizstājterapija ir visa mūža garumā, un to nekādā gadījumā neatceļ.
Glikokortikoīdu preparāti:
- Hidrokortizons (Cortef) ir izvēlēta zāle;
- Prednizolons;
- Deksametazons;
- Metilprednizolons (Metipred).
Ilgstoši lietojot glikokortikoīdus, ir iespējams attīstīt Itsenko-Kušinga zāļu sindromu.
Itsenko-Kušinga narkotiku sindroma simptomi:
- aptaukošanās;
- paaugstināts cukura līmenis asinīs (ko sauc par steroīdu diabētu);
- striae - purpursārti sārtas svītras uz vēdera;
- osteoporoze;
- kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas veidošanās;
- zema izturība pret infekcijas slimībām.
Lai izvairītos no Itsenko-Kušinga zāļu sindroma attīstības, ir nepieciešams precīzi novērot ārsta noteikto devu un pastāvīgi kontrolēt ķermeņa svaru un glikozes līmeni asinīs..
Vienīgais mineralokortikoīdu līdzeklis ir Fludrocortisone (Cortineff).
Lietojot Fludcocortisone, jums jāuzrauga asinsspiediens, kālija un nātrija līmenis asinīs. Plānojot grūtniecību, noteikti informējiet par to ārstu, lai pielāgotu devu agrīnā stadijā..
Šīs zāles nomāc androgēnu ražošanu un tiek izmantotas iedzimtas virsnieru hiperplāzijas neklasiskā formā.
Populārākās narkotikas:
- Ciproterons (Androkur);
- Finasterīds (Penester);
- Etinilestradiols + hlormadinons (Belara);
- Etinilestradiols + drospirenons (Midiana).
Šīs zāles var sabojāt aknas un izraisīt hiperkoagulējamību (asins sabiezēšanu), tādēļ, tos lietojot, periodiski jāveic bioķīmiskais asins tests un koagulogramma..
Plānojot grūtniecību, pacientiem tiek nozīmēta glikokortikoīdu aizstājterapija: tas ir nepieciešams, lai novērstu spontānos spontānos abortus. Var lietot visas zāles, izņemot deksametazonu.
Tā kā mineralokortikoīdu pārpalikums palielina asinsspiedienu, jālieto zāles, kas to samazina.
Vēlamākie ir:
- Amlodipīns (tenokss);
- Nifedipīns (Corinfar).
Zems 17-OH-progesterona līmenis ir ne mazāk bīstams nekā paaugstināts līmenis. Tāpēc visas receptes un ieteikumi attiecībā uz šīs problēmas terapiju jānosaka ārstam..
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem nekādā gadījumā nevar pilnībā aizstāt iepriekš minētos hormonālos medikamentus un ir pieļaujama tikai kā papildterapija.
Tradicionālās medicīnas receptes:
- Tēja no lakricas saknes. Katliņā ielej 2 litrus ūdens un uzvāra. Pievieno 3-4 tējkarotes lakricas saknes un vāra 3 minūtes. Uzstājiet 7 stundas, pēc tam izkāsiet. Lietojiet 100 ml 3 reizes dienā ēšanas laikā;
- Zāļu kolekcija. Ielej 1,5-2 litrus ūdens, pievieno 1 ēdamkaroti pētersīļu, pienenes, kadiķu ogas, govju. Pagatavojiet 30 minūtes. Uzstāj 4 stundas un izkāš. Dzert 200 ml 3 reizes dienā
- Upenes. Ielej 500 ml ūdens, uzvāra, pievieno 2 ēdamkarotes melno jāņogu lapu. Pagatavojiet 10 minūtes. Uzstājiet 1,5-2 stundas un iztukšojiet. Dzert 1/4 tase 3 reizes dienā.
Ar paaugstinātu 17-OH-progesterona līmeni ieteicams samazināt tādu pārtikas produktu patēriņu, kuros ir daudz olbaltumvielu (liellopa gaļa, rūgušpiens, pākšaugi) un holesterīna līmeni (tauki, olas, konditorejas izstrādājumi un miltu izstrādājumi)..
Ieteicams ēst vairāk pārtikas produktu, kas satur dabiskus ogļhidrātus:
- kartupeļi;
- Zaļie zirnīši;
- burkāni.
Zaļie arī būs noderīgi:
- pētersīļi;
- dilles;
- salāti;
- zaļie sīpoli.
Augļi diētas ārstēšanā ir sevi pierādījuši labi:
- āboli;
- bumbieri;
- plūmes;
- banāni.
Žāvētu augļu kompoti papildus palīdz atjaunot novājinātu ķermeni.
17-OH-progesterons: kas tas ir, norma un novirzes no tā
17-OH-progesterons ir steroīdu hormons, kas tiek sintezēts no progesterona un 17-hidroksipregnenolona. To ražo olnīcu dzeltenais ķermenis un virsnieru garoza. Šis hormons ir starpprodukts kortizola sintēzē.
17-OH-progesterona daudzums cilvēka ķermenī palielinās stresa, garīgās slodzes, bailes vai dusmas laikā. Bīstamā situācijā tieši šis hormons veicina to, ka asinis steidzas uz muskuļiem un sirdi. Viņš ir atbildīgs arī par paaugstinātu asinsspiedienu un aritmiju..
17-OH-progesterona līmenis
17-hidroksiprogesterona koncentrācija organismā dienas laikā svārstās. Vislielākais hormona daudzums tiek atzīmēts no rīta. Arī tā vērtība ir atkarīga no sievietes vecuma un menstruālā cikla perioda..
17-OH-progesterona norma sievietēm:
- folikulārā fāze: no 1,25 līdz 8,25 nmol / l;
- ovulācijas periods: no 0,9 līdz 4,25 nmol / l;
- luteālā fāze: 1,0 līdz 11,5 nmol / l.
Grūtniecības laikā hormona daudzums organismā palielinās:
- I - II trimestris: indikators var svārstīties no 3,55 līdz 20 nmol / l;
- III trimestris: hormona līmenis palielinās un svārstās no 3,75 līdz 33,3 nmol / l.
Vīriešiem 17-He-progesterona norma ir robežās no 1,5 līdz 6,35 nmol / L.
17-OH-progesterona analīze
Lai noteiktu 17-OH-progesterona daudzumu organismā, tiek piešķirta īpaša analīze. Asins paraugu ņemšana notiek no rīta. 8 stundas pirms analīzes jāizslēdz pārtikas, tējas, kafijas lietošana. Smēķēšanu ieteicams atmest vismaz 2 stundas pirms noteiktā laika. Jūs varat dzert negāzētu ūdeni, bet ne vairāk kā divas glāzes.
Sievietēm ir nepieciešams ziedot asinis 17-OH-progesteronam cikla 3.-5. Dienā. Pētījumi otrajā posmā ir nepraktiski, jo šajā periodā hormona daudzums dabiski samazinās.
Indikācijas 17-hidroksiprogesterona analīzei:
- menstruālā cikla pārkāpumi;
- parasts aborts;
- primārā vai sekundārā neauglība;
- grūtniecības plānošana;
- dzemdes asiņošana;
- pirmsmenstruālais sindroms;
- vīriešu matu augšana;
- sāpes piena dziedzeros;
- virsnieru garozas hiperplāzija;
- virsnieru slimību ārstēšanas kontrole;
- jaunveidojumi olnīcu zonā.
Jaundzimušajiem tiek noteikts hormonu tests, ja ir aizdomas par virsnieru hiperplāziju. Ar šo patoloģiju bērnam palielinās dzimumorgāni..
Ja hormona līmenis ir nedaudz pazemināts, to var pielāgot, normalizējot dzīvesveidu. Pirmkārt, jums vajadzētu ēst pareizi un diētiski ieviest pārtikas produktus, kas satur lielu daudzumu cinka..
Papildu pētījumu metodes ietver:
- Ultraskaņa (ultraskaņas izmeklēšana) iegurņa orgānos;
- Nieru un virsnieru dziedzeru ultraskaņa;
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija.
Paaugstināts 17-OH-progesterona līmenis
Paaugstināta 17-hidroksiprogesterona līmeņa cēloņi ir:
- virsnieru hiperplāzija;
- virsnieru audzēji;
- jaunveidojumi olnīcu zonā;
- policistisko olnīcu sindroms;
- stingras diētas ievērošana;
- tādu zāļu lietošana, kas ietver progesteronu.
Fakts, ka paaugstināts 17-OH-progesterona līmenis, var norādīt uz pūtītes parādīšanos, kuras daudzums pēc kosmētikas lietošanas nemazinās. Izsitumi pazūd atsevišķi pēc tam, kad hormonu līmenis normalizējas. Arī pārmērīga 17-OH-progesterona simptomi ir menstruālā cikla traucējumi, menstruālā asiņošana ir maza vai nav..
Sievietei attīstās vīriešu matu augšana. Ķermeņa mati kļūst biezi, tumši, sāk augt krūtīs, vēderā un sejā. Palpējot ir piena dziedzeru pietūkuma sajūta un sāpes. Sieviete ātri pieņemas svarā, viņai ir problēmas ar zarnām. Arī apakšējās ekstremitātes bieži uzbriest..
Par 17-hidroksiprogesterona daudzuma palielināšanos var liecināt arī augsts glikozes līmenis asinīs. Rodas ātrs nogurums, migrēnas lēkmes un reibonis. Parādās garastāvokļa svārstības, trauksme, panikas lēkmes, tiek traucēta atmiņa un koncentrēšanās spējas.
Augsta hormona līmeņa sekas
Ja hormona līmenis ilgstoši atšķiras no normas, var rasties šādas sekas:
- 2. tipa cukura diabēts;
- ateroskleroze;
- sirds un asinsvadu slimības;
- depresijas apstākļi;
- psihiski traucējumi;
- peptiska čūlas;
- encefalopātija;
- smadzeņu cirkulācijas pārkāpums.
Pārmērīgs hormons negatīvi ietekmē smadzeņu darbību. Tas kavē receptorus, kas ir atbildīgi par garšas uztveri, kā arī par dažām citām maņām..
Samazināts 17-OH-progesterona līmenis
Visizplatītākie 17-hidroksiprogesterona līmeņa pazemināšanās cēloņi organismā ir:
- Adisona slimība;
- vīriešu pseidohermafrodītisms;
- virsnieru mazspēja.
Šis traucējums biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem. Šie simptomi var liecināt par zemu 17-hidroksiprogesterona līmeni:
- hroniski iekaisuma procesi dzimumorgānu rajonā;
- menstruālā cikla pārkāpumi;
- ovulācijas trūkums;
- neauglība;
- krasas garastāvokļa izmaiņas;
- dzemdes asiņošana.
17-OH-progesterona daudzums cilvēka ķermenī palielinās stresa, garīgās slodzes, bailes vai dusmas laikā.
Gadījumā, ja grūtniecei tiek pazemināts hormona līmenis, tas var izraisīt šādus simptomus:
- vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā;
- paaugstināts dzemdes tonuss;
- izdalījumi no maksts;
- placentas atdalīšanās.
Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, hormona trūkums var izraisīt spontānu abortu..
Kā palielināt 17-OH-progesterona līmeni
Lai atjaunotu hormonu 17-OH-progesteronu, tiek lietotas zāles, kas satur progesteronu. Tās var būt zāles iekšķīgai lietošanai (tablešu formā) vai lokālai lietošanai (svecīšu formā). Nav ieteicams tos lietot patstāvīgi, jo nepareizi izvēlēta deva var izraisīt citus traucējumus. Zāļu un ārstēšanas režīms jānosaka ārstam pēc konsultācijas klātienē un testa rezultātu saņemšanas.
Ja hormona līmenis ir nedaudz pazemināts, to var pielāgot, normalizējot dzīvesveidu. Pirmkārt, jums vajadzētu ēst pareizi un diētiski ieviest pārtikas produktus, kas satur lielu daudzumu cinka:
- pupiņas;
- kviešu klijas;
- trušu un vistas gaļa;
- rīsi;
- citrusaugļi;
- dažas ogas - upenes, avenes;
- vīģes.
Ir arī jāatsakās no alkohola un smēķēšanas. Ieteicams veikt mērenu fizisko slodzi un veselīgu miegu.
Kā pazemināt 17-OH-progesterona līmeni
Ar paaugstinātu hormona līmeni ārstēšana ir atkarīga no tā, kas izraisīja traucējumus. Lai pazeminātu 17-OH-progesteronu ar medikamentu palīdzību, tiek lietotas zāles no kortikosteroīdu grupas. Terapijas ilgums var būt no 3 līdz 6 mēnešiem. Lai kontrolētu ārstēšanu un noteiktu hormona daudzumu asinīs noteiktā laika posmā, analīze ir jāpārņem..
Par 17-hidroksiprogesterona daudzuma palielināšanos var liecināt arī augsts glikozes līmenis asinīs. Rodas ātrs nogurums, migrēnas lēkmes un reibonis.
Gadījumā, ja jaunveidojumi olnīcu vai virsnieru dziedzeros ir noveduši pie patoloģijām, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Nākotnē ir iespējams izrakstīt hormonālos medikamentus.
Ārstēšanas periodā un nākotnē, lai izvairītos no atkārtotas hormona līmeņa paaugstināšanās, ir jāievēro diēta. Uzturā vajadzētu būt pārtikai, kas satur lielu daudzumu askorbīnskābes:
- ogas (zemenes, ķirši, rožu gūžas, upenes);
- augļi (aprikozes, āboli);
- dārzeņi (tomāti, kāposti, redīsi);
- citrusaugļi (citroni, mandarīni, apelsīni).
Lai pazeminātu hormonu līmeni, varat izmantot ārstniecības augus. Sieviešu hormonālo fonu ietekmē:
- bora dzemde;
- pīlādžu ziedi un ogas;
- neļķu ziedi un pumpuri;
- burkānu sēklas.
No tiem gatavo novārījumus un tinktūras, kuras jālieto ilgstoši..
Īslaicīgs 17-He-progesterona līmeņa paaugstināšanās padara ķermeni stiprāku un izturīgāku, pateicoties tam, ka palielinās asins plūsma. Bet ilgstošai hormonālai nelīdzsvarotībai ir kaitīga ietekme. Tāpēc, ja identificējat simptomus, kas norāda uz zemu vai pārāk augstu hormona līmeni, nepieciešams konsultēties ar endokrinologu..
17-OH-progesterons - kas tas ir?
17-OH-progesterons (17-hidroksiprogesterons) ir steroīdu hormons, neliels progestīns, ko ražo olnīcu dzeltenais ķermenis un virsnieru garoza. 17-OH-progesterons tiek veidots no progesterona un 17-hidroksipregnenolona. Šis hormons no progesterona atšķiras ar papildu hidroksilgrupas (OH) klātbūtni steroīdu skeleta 17. oglekļa atomā.
Fizioloģiski 17-OH-progesterona līmenis paaugstinās stresa situācijās, kad rodas bailes, dusmas, garīga pārslodze.
17-OH-progesterons ir starpprodukts kortizola un dažu citu hormonu sintēzē virsnieru dziedzeros. Kad cilvēkam ir bailes vai briesmas, 17-hidroksiprogesterons veicina asinsriti sirdī un muskuļos. Stresa stāvoklī tas ir atbildīgs arī par muskuļu masas sadedzināšanu, arteriālo hipertensiju, aritmiju.
Hormons kalpo kā viens no reproduktīvās funkcijas regulatoriem, ietekmē sievietes spēju ieņemt un nēsāt bērnu. Veiksmīgas apaugļotas olšūnas implantēšanas gadījumā palielinās hormona koncentrācija asinīs. Grūtniecības laikā placenta ražo lielu daudzumu 17-OH-progesterona (hormonu ražošana ievērojami palielinās līdz grūtniecības trešajam trimestrim un vairākas dienas pirms dzemdībām strauji samazinās). Ja apaugļošanās nav notikusi, hormona līmenis atkal samazināsies līdz nākamā menstruālā cikla folikulīna fāzes sākumam. 17-hidroksiprogesterons var arī metabolizēt galveno vīriešu dzimuma hormonu testosteronu.
17-OH-progesterona koncentrācija asinīs ir atkarīga no diennakts laika, tāpēc tā līmeni mēra, ņemot vērā ikdienas svārstības. Vislielākā 17-hidroksiprogesterona koncentrācija asinīs tiek novērota no rīta (pēc pulksten 9:00). Turklāt hormona saturs mainās atkarībā no vecuma un sievietēm - ar menstruālā cikla fāzi. 17-OH-progesterona līmenis nedaudz palielinās menstruālā cikla vidū un luteālās fāzes laikā nemainās. Normālā stāvoklī hormona daudzums asinīs ir nenozīmīgs.
17-OH-progesterona līmenis
Normāls hormona daudzums vīriešiem un sievietēm atšķiras. 17-OH-progesterona norma sievietēm atkarībā no menstruālā cikla fāzes ir:
- folikulārajā fāzē - 1,25–8,25 nmol / l;
- cikla vidū - 0,9–4,25 nmol / l;
- luteālā fāzē - 1,0-11,5 nmol / l.
Biežas 17-OH-progesterona līmeņa paaugstināšanās epizodes negatīvi ietekmē smadzeņu audu stāvokli un var izraisīt encefalopātijas attīstību.
- pirmajā un otrajā trimestrī - 3,55–20,0 nmol / l;
- trešajā trimestrī - 3,75-33,3 nmol / l.
Vīriešiem 17-hidroksiprogesterona saturs asinīs parasti ir 1,5–6,35 nmol / l.
Dažādās laboratorijās normas var atšķirties atkarībā no pētījuma metodes un pieņemtajām mērvienībām..
Asins analīze par hormonu saturu
Asins paraugu ņemšana 17-OH-progesterona analīzei sievietēm parasti tiek veikta cikla trešajā līdz piektajā dienā. Lai iegūtu ticamu pētījumu rezultātu, jums pienācīgi jāsagatavojas. Jums ir jāziedo asinis no rīta tukšā dūšā, pirms tam ir atļauts lietot ūdeni, bet ne vairāk kā divas glāzes.
17-hidroksiprogesterona koncentrācijas noteikšana laboratorijā ir paredzēta šādām indikācijām:
- grūtniecības plānošana;
- menstruālā cikla pārkāpumi;
- neauglība sievietēm;
- spontāns aborts;
- hirsutisms;
- starpmenstruālā dzemdes asiņošana;
- piena dziedzeru sāpīgums;
- smags pirmsmenstruālā sindroms;
- aizdomas par virsnieru garozas hiperplāziju;
- virsnieru slimību ārstēšanas efektivitātes pārbaude.
Tā kā šī hormona līmeņa paaugstināšanās var būt saistīta ar fizioloģiskiem iemesliem (piemēram, grūtniecību), patoloģiskā procesa apstiprināšanai var būt nepieciešama fiziskā slodze un ģenētiskā pārbaude..
Dažos gadījumos var būt nepieciešama citu hormonu (progesterona, estradiola, luteinizējošā un folikulus stimulējošā hormona) koncentrācijas papildu noteikšana.
Kad cilvēkam ir bailes vai briesmas, 17-hidroksiprogesterons veicina asinsriti sirdī un muskuļos. Stresa stāvoklī tas ir atbildīgs arī par muskuļu masas sadedzināšanu, arteriālo hipertensiju, aritmiju.
Turklāt diagnostikas pasākumu kopums var ietvert virsnieru dziedzeru, vēdera orgānu un mazā iegurņa ultraskaņas pārbaudi, aprēķinātās un / vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, radionuklīdu izpētes metodes utt..
17-OH-progesterona līmeņa paaugstināšanās un samazināšanās cēloņi
Samazināta 17-OH-progesterona koncentrācija tiek novērota šādās patoloģijās:
- vīriešu pseidohermafrodītisms (traucēta vīriešu ķermeņa veidošanās, ko izraisa traucēta progesterona ražošana);
- iedzimta vai iegūta virsnieru mazspēja;
- Addisona slimība (hipokortikisms).
Fizioloģiski 17-OH-progesterona līmenis paaugstinās stresa situācijās, kad rodas bailes, dusmas, garīgs stress..
Ar iedzimtu virsnieru hiperplāziju tiek novērota patoloģiska 17-hidroksiprogesterona koncentrācijas paaugstināšanās asinīs fermenta 21-hidroksilāzes (visbiežāk sastopamā slimība no steroīdoģenēzes traucējumu grupas) deficīta dēļ. Parasti 17-OH-progesterons ir paaugstināts virsnieru un olnīcu jaunveidojumos, policistisko olnīcu sindromā un menstruāciju pārkāpumos. Turklāt pieauguma iemesli ir progesterona bāzes zāļu lietošana, badošanās vai stingras diētas ievērošana..
Augsta un zema 17-OH-progesterona līmeņa simptomi
Pazīmes par paaugstinātu 17-OH-progesterona līmeni asinīs:
- menstruālā cikla pārkāpums;
- pārmērīga augšana un matu retināšana;
- izmaiņas glikozes koncentrācijā asinīs;
- pūtītes;
- uzņēmība pret infekcijas slimībām.
Grūtniecības laikā placenta ražo lielu daudzumu 17-OH-progesterona (hormonu ražošana grūtniecības trešajā trimestrī ievērojami palielinās un vairākas dienas pirms dzemdībām strauji samazinās).
Ja nav savlaicīgas korekcijas, pacientam rodas arteriāla hipertensija, rezistence pret insulīnu, cukura diabēts, holesterēmija, ateroskleroze, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas. Ilgstoša šī hormona koncentrācijas palielināšanās var izraisīt garīgu traucējumu attīstību, depresijas apstākļus, kuņģa-zarnu trakta čūlu veidošanos un smadzeņu cirkulācijas traucējumus. Biežas 17-OH-progesterona līmeņa paaugstināšanās epizodes negatīvi ietekmē smadzeņu audu stāvokli un var izraisīt encefalopātijas attīstību.
Zema hormona līmeņa pazīme ir ādas aptumšošana, īpaši dabiskās krokās..
Hormona 17-OH-progesterona korekcija
Metodes hormona 17-OH-progesterona daudzuma korekcijai asinīs ir atkarīgas no cēloņa, kas izraisīja patoloģiskā stāvokļa attīstību.
Pašerapija, it īpaši, lietojot farmakoloģiskas zāles, ar 17-hidroksiprogesterona palielināšanos vai samazināšanos ir nepieņemama, jo tai ir augsts komplikāciju risks. Jebkuru zāļu lietošana šai patoloģijai tiek veikta stingri ārsta uzraudzībā..
Narkotiku terapija paaugstinātam hormonam parasti ietver glikokortikosteroīdu ievadīšanu. Lai samazinātu 17-OH-progesterona līmeni, kas palielinājās uz organisko izmaiņu fona (piemēram, audzēja procesu dēļ), tiek izmantota kombinēta ķirurģiska un medikamentoza ārstēšana, lai novērstu pamatcēloņu un sekojošo hormonālā līmeņa normalizāciju..
Stresa apstākļos 17-OH-progesterons ir atbildīgs par muskuļu masas sadedzināšanu, arteriālo hipertensiju, aritmiju.
Ar paaugstinātu 17-hidroksiprogesterona daudzumu ir nepieciešama diēta, kas bagātināta ar vitamīniem. Ikdienas uzturā ietilpst augļi un dārzeņi ar augstu C vitamīna saturu (citrons, jāņogas, kivi, kāposti, bulgāru pipari, rožu gurni utt.), Zaļā tēja, kafija, žāvēti augļi, kartupeļi, burkāni, sīpoli, pētersīļi, bietes, zirņi. Vienlaikus ierobežojiet olbaltumvielu uzņemšanu.
Pazemināta 17-hidroksiprogesterona normalizēšana tiek veikta, izmantojot hormonu aizstājterapiju ar progesterona zālēm. Ārstēšana ar tīru progesteronu (injicējot intramuskulāri) parasti ilgst apmēram desmit dienas.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Izglītība: 2004.-2007. Gads "Pirmās Kijevas Medicīnas koledžas" specialitāte "Laboratorijas diagnostika".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Izglītots cilvēks ir mazāk uzņēmīgs pret smadzeņu slimībām. Intelektuālā darbība veicina papildu audu veidošanos, kas kompensē slimību.
Persona, kas lieto antidepresantus, vairumā gadījumu atkal būs nomākta. Ja cilvēks pats ar depresiju tika galā, viņam ir visas iespējas uz visiem laikiem aizmirst par šo stāvokli..
Ja jūsu aknas vairs nedarbojas, nāve iestājas 24 stundu laikā.
Oksfordas universitātes zinātnieki veica virkni pētījumu, kuru laikā viņi nonāca pie secinājuma, ka veģetārisms var kaitēt cilvēka smadzenēm, jo tas noved pie tā masas samazināšanās. Tāpēc zinātnieki iesaka no ēdienkartes pilnībā neizslēgt zivis un gaļu..
Lielbritānijā ir likums, ka ķirurgs var atteikties veikt pacienta operāciju, ja viņš smēķē vai viņam ir liekais svars. Cilvēkam ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, un tad, iespējams, viņam nevajadzēs veikt operāciju..
Pastāv ļoti kuriozi medicīniski sindromi, piemēram, piespiedu priekšmetu norīšana. Viena pacienta, kurš cieš no šīs mānijas, kuņģī tika atrasti 2500 svešķermeņi.
Cilvēka asinis "izplūst" caur traukiem ar milzīgu spiedienu, un, ja tiek pārkāpta to integritāte, tas var šaut līdz pat 10 metru attālumā.
Četras tumšās šokolādes šķēles satur apmēram divus simtus kaloriju. Tāpēc, ja jūs nevēlaties kļūt labāk, labāk neēst vairāk kā divas šķēles dienā..
Pirmais vibrators tika izgudrots 19. gadsimtā. Viņš strādāja pie tvaika dzinēja un bija paredzēts sieviešu histērijas ārstēšanai.
Kad mīļotāji skūpstās, katrs no viņiem zaudē 6,4 kalorijas minūtē, bet viņi apmainās gandrīz ar 300 dažādu veidu baktērijām..
Zobārsti ir parādījušies salīdzinoši nesen. Vēl 19. gadsimtā sliktu zobu izraušana bija daļa no parasta friziera pienākumiem..
Darbības laikā mūsu smadzenes iztērē enerģijas daudzumu, kas vienāds ar 10 vatu spuldzi. Tātad spuldzes attēls virs galvas brīdī, kad rodas interesanta doma, nav tik tālu no patiesības..
Visaugstākā ķermeņa temperatūra reģistrēta Villijā Džounsā (ASV), kurš slimnīcā nonāca 46,5 ° C temperatūrā.
Klepus zāles "Terpinkod" ir viens no vislabāk pārdotajiem, vispār ne medicīnisko īpašību dēļ.
Mēs izmantojam 72 muskuļus, lai pateiktu pat īsākos un vienkāršākos vārdus..
Sākās gads, un mēs sākām domāt par vasaras brīvdienām. Kur doties? Kas man jāņem līdzi? Vai jums nevajadzētu iegūt formu peldēšanas sezonai? Protams, jūs to darāt. Pat.
Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri
Kāpēc uz mandeles parādās strutas un kā to noņemt?
Strutas uz mandeles ir problēma, kas uztrauc visu vecumu cilvēkus. Slimība rodas tiem, kuri bieži cieš no stenokardijas vai pat reiz saskaras ar šo patoloģiju.
Insulīna šļirce - ierīces pārskats, marķēšanas funkcijas, cena
Insulīna šļirce ir īpaša ierīce, kas ļauj ātri, droši un nesāpīgi injicēt nepieciešamās insulīna devas pats. Šī attīstība ir ļoti būtiska, jo diabēta slimnieku skaits nepārtraukti pieaug un cilvēki ar insulīnatkarīgu cukura diabētu ir spiesti injicēt insulīnu katru dienu.