Stresa hormons, ko ražo virsnieru dziedzeri

Virsnieru dziedzeri ir atbildīgi par reakcijas stabilitāti uz stimuliem, kas nāk no ārpasaules. Tie ražo hormonus, kas palīdz ķermenim pārvarēt stresu - adrenalīnu un norepinefrīnu. Krīzes laikā šie hormoni izraisa nervu sistēmas satraukumu, sirds paātrināšanos un asinsvadu sašaurināšanos. Viņi arī slēdz gremošanas sistēmu, lai piegādātu smadzenēm vairāk asiņu. Šajā situācijā ķermenim nepieciešama papildu enerģija, un hormoni to nodrošina, intensīvi pārveidojot glikogēnu glikozē..

Kortizols: ieguvumi un kaitējums

Smadzenes vispirms reaģē uz stimuliem un nosūta nervu impulsus hipotalāmam, kas aktīvāk ražo hormonu un transportē to uz hipofīzi. Tur tiek sintezēts kortikotropīns, kas ar asinīm nonāk virsnieru garozā un aktivizē kortizola sekrēciju. Izgatavotais hormons iekļūst aknu šūnās (citoplazmā). Tādējādi pastāv noteikta hormona saistība ar olbaltumvielām, kas fiziski reaģē uz stresu..

Kortizols pretojas stresa un šoku ietekmei uz ķermeni. Tās skaits palielinās lēcieniem un robežām, palīdzot pielāgoties. Asinsvadu sienas un sirds muskuļi kļūst jutīgāki, ja tie tiek pakļauti adrenalīna un norepinefrīna iedarbībai. Ķermenis ir modrs. Kortizols ir glikokortikoīds, kas katalizē glikozes ražošanu no savienojumiem, kas nesatur ogļūdeņražus, un novērš tā sadalīšanos. Šis hormons izvada no ķermeņa kāliju un kalciju un saglabā nātriju, hloru un ūdeni. Šī hormona ietekmē insulīns tiek nomākts, olbaltumvielas sadalās un tauki uzkrājas.

Pastāvīgā stresa apstākļos kortizols tiek ražots lielos daudzumos un sāk kaitēt, izraisot aptaukošanos, diabētu, depresiju un atmiņas zudumu.

Adrenalīns un tā ietekme

Adrenalīns pastāvīgi atrodas organismā. Adrenalīns tiek ražots papildus virsnieru dziedzeriem un citiem orgāniem. Tā trūkums izraisa apātiju un nespēku. Ārkārtējās situācijās smadzenes signalizē par briesmām, nosūtot impulsus gar nerviem uz visiem orgāniem. Virsnieru dziedzeri reaģē ar adrenalīna pieplūdumu. Tas mazina nogurumu un uzlabo tonusu. Cilvēks ir savākts, spēcīgs, enerģisks un gatavs darboties. Pēc kāda laika adrenalīna darbība beidzas, un ķermeņa funkcijas normalizējas. Bet, ja briesmas nepazūd un turpina ražot adrenalīnu, ķermeņa pozitīvās reakcijas aizstāj ar negatīvām:

  • spiediens ievērojami paaugstinās, izraisot sirdslēkmi;
  • palielinās sirdsdarbība, samazinās asinsvadi;
  • paaugstināts spiediens uz plaušām, provocējot astmas lēkmi;
  • cukura daudzums asinīs pēkšņi samazinās.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Norepinefrīns kā stresa hormons

Virsnieru dziedzeri norepinefrīnu izdala ne tikai stresa brīžos, bet arī prieka un prieka brīžos. To iegūst arī no tirozīna aminoskābes, bet vispirms tirozīns tiek pārveidots par dihidroksifenilalanīnu, pēc tam tas ar asinīm tiek pārnests uz smadzenēm, un tur jau tiek sintezēts dopamīns, kas ir norepinefrīna galvenā sastāvdaļa. Tās ietekme uz ķermeni nav tik agresīva kā adrenalīns. Ķermeņa reakcija uz šī hormona izdalīšanos ir šāda:

  • palielināta sirdsdarbība;
  • paaugstināts spiediens;
  • elpošanas ritma maiņa;
  • paplašināti skolēni.
Norepinefrīna darbība tiek pielīdzināta agresijai.

Adrenalīns ir saistīts ar bailēm, un norepinefrīns ir saistīts ar agresiju. Kopā viņi paātrina cilvēku reakcijas, maksimāli palielina spēku koncentrāciju un smadzeņu darbu. Šāds enerģijas pieplūdums ļauj mierīgā stāvoklī paveikt kaut ko ārkārtēju, neiespējamu. Bet tas nevar ilgt ilgi, spēki ātri iztukšojas, ķermenim ir jāatslābinās un jāatpūšas.

Hormonālā nelīdzsvarotība un tās normalizēšana

Ja stresa hormoni turpina ražot, tiek kavēta visu ķermeņa sistēmu un orgānu darbība. Glikoze turpinās ražot, un kortizols bloķēs insulīna ražošanu, kas to samazina. Ar enerģiju pārsātināts ķermenis to izmetīs, un tas izraisīs nervu traucējumus. Ja virsnieru dziedzeri izdala lieko hormonu daudzumu, tiek traucēts sirds un nieru darbs, samazinās svars. Ja nav šoku situācijas un ir tikai ikdienas sūdzības un trauksme, tad adrenalīna daudzums nepalielinās, bet kortizols palielinās, un ķermenis ir tā ietekmē. Tad negausīgs izsalkums izraisīs aptaukošanos..

Situācijās, kad stress pastāvīgi pastāv, kortizola bloķējošie hormoni, kas iesaistīti vitālajos procesos, provocēs:

Ja stress kļūst hronisks. tad cilvēka imunitāte pavājinās.

  • augsts asinsspiediens;
  • disfunkcija nervu sistēmas un sirds darbā;
  • vairogdziedzera funkcionalitātes samazināšanās un līdz ar to nelīdzsvarotība visās ķermeņa sistēmās;
  • hiperglikēmija ar cukura diabētu;
  • samazināta kaulu izturība;
  • imunitātes pasliktināšanās;
  • audu iznīcināšana.

Hormonālos traucējumus ir iespējams noteikt, tikai analizējot asinīs hormonus. Nav zāļu, kas varētu ietekmēt to līmeni. Pastāvīga nomierinošu līdzekļu lietošana nomierināšanai nav iespējama. Jūs varat līdzsvarot hormonus ar pareizu uzturu, atsakoties no alkohola, smēķēšanas, kafijas un stipras tējas. Jums ir pietiekami gulēt, staigāt svaigā gaisā un būt fiziski aktīvam (bet ne pārmērīgi). Ieteicams lietot arī uztura bagātinātājus "Omega-3", D vitamīnu, žeņšeņa ekstraktu un ehinaceju.

Virsnieru hormonu grupas

Lasīšanas laiks: min.

  1. Hormonu grupas, ko ražo virsnieru dziedzeri
  2. Mineralokortikoīdu hormoni
  3. Hormoni glikokortikoīdi
  4. Adrenalīns un norepinefrīns
  5. Hormoni androgēni (dzimumhormoni)

Hormonu grupas, ko ražo virsnieru dziedzeri

Virsnieru dziedzeri ražo trīs galvenās hormonu grupas. Katram no tiem ir noteikta loma visa organisma sinhronajā darbā. Tāpēc gan jebkura līmeņa paaugstināšanās, gan pazemināšanās noved pie nopietnām neveiksmēm dažādu orgānu darbā un vielmaiņas procesos. Apsveriet katras hormonu grupas galvenos pārstāvjus.

Pakalpojuma nosaukumsCena
Sākotnējā konsultācija ar ginekologu2 300 rub.
Ultraskaņas ginekoloģiskais eksperts3080 RUB.
Uztriepes (skrāpēšanas) ņemšana citoloģiskai izmeklēšanai500 RUB.
Komplekss "reproduktīvais potenciāls" - olnīcu folikulu rezerves (AMG, FSH, LH, estradiols) hormonālais novērtējums1 900 rub.
Sēklinieku rezerves noteikšana, pārbaude ar FSH stimulāciju ar zāļu izmaksām5000 rubļu.
FSH650 rbl.
FSH (CITO)950 rbļ.
FSH (ekspress)650 rbl.

Mineralokortikoīdu hormoni

Šīs virsnieru hormonu grupas ievērojams pārstāvis ir aldosterons. Tas tiek sintezēts virsnieru garozā, īpaši glomerulārajā zonā. Tāpat kā jebkura hormona ražošanai, arī aldosteronam ir savas sintēzes virsotnes un sile. Aktīvā fāze notiek no rīta, kad cilvēka darbspēja palielinās, un minimālā summa tiek veikta naktī.

Aldosterons veicina ūdens bilances normalizēšanos cilvēka ķermenī, kā arī regulē minerālvielu daudzumu, piemēram, nātriju, magniju, kāliju. Tieši šī hormona izdalīšanās ir atbildīga par nātrija absorbciju nierēs un kālija izvadīšanu caur uroģenitālo sistēmu. Tā rezultātā kālija saturs organismā samazinās un nātrijs palielinās..

Ja tiek atklāta nepietiekama koloidālā hormona minerāla ražošana, ieteicams pārbaudīt glomerulāro zonu virsnieru dziedzeros. Visbiežāk iemesls ir šeit. Norāde uz šīs hormonu grupas līmeņa analīzi var būt:

  • noliekšanās;
  • ātra nogurums;
  • vispārējs ķermeņa vājums, miegainība;
  • straujš un nepamatots ķermeņa svara samazinājums;
  • ģībonis un reibonis;
  • sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
  • izmaiņas mikroelementu līmenī organismā.

Hormoni glikokortikoīdi

Izcils šīs grupas pārstāvis ir kortizols vai kortikosterons. Tie tiek sintezēti virsnieru garozas fascikulārajā zonā. Šie hormoni ir atbildīgi par:

  • vielmaiņas procesi;
  • vazokonstrikcija un asinsspiediena paaugstināšanās tajās;
  • aktivizējot ķermeņa spēkus, lai tiktu galā ar stresu.

Kortizols organismā tiek ražots nevienmērīgi. Šim hormonam ir divi ražošanas maksimumi - tas ir aptuveni 8:00 un laiks pēcpusdienā 15-16 stundu intervālā. Minimālā hormona sintēze veselīgam cilvēkam parastos apstākļos tiek novērota pusdienlaikā un pusnaktī..

Situācija var būtiski mainīties, ja cilvēks piedzīvo stresu vai šoku. Šajos brīžos izdalās liels daudzums kortizola, lai organisms varētu tikt galā ar nervu šoku.

Cilvēkam gan augsts hormona līmeņa saturs, gan tā ievērojamais samazinājums ir bīstami. Apsveriet abas šīs iespējas:

  • 1. Hormona pārpalikuma sekas organismā:
  • zemādas tauku daudzuma palielināšanās vēderā un sejā;
  • uz kājām un sēžamvietām ir nepietiekams zemādas audu daudzums;
  • aptaukošanās vietās uz spilgti zilas vai violetas nokrāsas ādas parādās strijas;
  • samazināta imunitāte;
  • cukura diabēta attīstība;
  • ādas retināšana un čūlu veidošanās;
  • osteoporozes attīstība.
  • 2. Hormona pārpalikuma sekas organismā:
  • tahikardija;
  • ķermeņa muskuļu vājums;
  • strauja asinsspiediena pazemināšanās;
  • ja nav iekaisuma procesu, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem.

Adrenalīns un norepinefrīns

Virsnieru hormoni adrenalīns un norepinefrīns pieder kortikosteronu grupai. Hormonu veidošanās sākas kortikotropīna iedarbībā (hormons atbrīvo hipotalāmu asinīs, kad rodas stresa situācija, lai pārraidītu signālu uz dziedzeriem). Adrenalīns un norepinefrīns tiek ražoti virsnieru smadzenēs..

Jau sen ir atzīmēts, ka bailes un naids ir saistītas emocijas un rada viens otru. Norepinefrīna pārvēršanās par adrenalīnu bioķīmiskajā līmenī to apstiprina. Bīstamas situācijas laikā, kad cilvēkam ir reāli draudi dzīvībai, adrenalīns darbojas kā "baiļu hormons" un norepinefrīns "kā dusmu hormons"..

Atšķirība starp adrenalīnu un norepinefrīnu slēpjas hormonālo vienību ietekmē uz cilvēka ķermeni: adrenalīna līmeņa paaugstināšanās asinīs var izraisīt nopietnas novirzes - aizkaitināmību, nervozitāti, agresivitāti, izraisīt eiforiju un nopietnu kaitējumu sirds un asinsvadu sistēmai. Adrenalīnam piemīt vazokonstriktoru īpašības. Norepinefrīns nepiesaista šādus nosacījumus. Turklāt norepinefrīnam ir izteikta kosmētiska iedarbība..

Norepinefrīna ietekme uz ķermeni

Norepinefrīns tiek izlaists asinīs šādos apstākļos:

  • agresija, bailes, spēcīgas emocijas;
  • miega artēriju saspiešana;
  • šoks, trauma, īpaši asiņošana;
  • fiziskās aktivitātes, ķermeņa stājas maiņa.

Norepinefrīna hormona galvenās funkcijas organismā ir:

  • nervu sistēmas inhibēšanas procesu modulators;
  • palīdz stabilizēt asinsspiedienu un elpošanas ātrumu;
  • regulē endokrīno dziedzeru funkcionalitāti;
  • uztur veiktspēju;
  • piedalās augstāku izjūtu izpausmē.

Norepinefrīna fizioloģiskā ietekme uz ķermeni stresa situācijā ir līdzīga adrenalīna iedarbībai:

  • sašaurināti asinsvadi;
  • sirdsdarbība paātrinās;
  • elpošanas kustības kļūst biežākas;
  • paaugstinās asinsspiediens;
  • parādās trīce;
  • zarnu peristaltika paātrinās.

Asins analīze adrenalīnam un norepinefrīnam

Ar iepriekš minēto patoloģisko stāvokļu izpausmi tiek veikts asins tests, lai noteiktu adrenalīna un norepinefrīna līmeni. Lai iegūtu precīzu rezultātu, pacienta venozās asinis tiek ņemtas no rīta stundām, kad galvenais kateholamīnu daudzums ir sākotnējā koncentrācijā. 3-4 dienas kafija, citrusaugļi, šokolāde, banāni ir pilnībā izslēgti no uztura. Analīzes sagatavošanās laikā nevajadzētu lietot aspirīnu. Jāatsakās ziedot asinis analīzei, ja pacients iepriekšējā dienā cieta no stresa.

Asins serums pieaugušajiem un bērniem pēc 14 gadu vecuma satur no 70 līdz 145 pg norepinefrīna 1 ml materiāla. Maziem bērniem asins tests nav noteikts, jo tā ņemšana no vēnas ir saistīta ar stresu un asu hormona izdalīšanos, kas pārkāpj noteikšanas diagnostisko nozīmi..

Norepinefrīna līmenis asinīs ir mazāks par 10 pg / ml. Norepinefrīna sintēzi samazina nervu šūnu iznīcināšana pacientiem ar šādām patoloģijām:

  • diabētiskā polineiropātija;
  • Alcheimera slimība;
  • parkinsonisms;
  • iedzimti autonomās regulēšanas traucējumi.

Norepinefrīna trūkums ir saistīts ar uzmanības problēmām, depresiju, trauksmi un miega traucējumiem.

Norepinefrīna palielināšanos izsaka paaugstināts asinsspiediens, trauksme, miega traucējumi un panikas lēkmes. Augsta norepinefrīna koncentrācija ir kaitīga psihiskām slimībām (mānijas-depresijas psihoze), senilas demences un Parkinsona slimības gadījumā..

Hormoni androgēni (dzimumhormoni)

Tās ir virkne dzimumhormonu, kas ir atbildīgi par:

  • pubertāte pusaudžiem;
  • grūtniecības laikā sievietes augļa nēsāšana;
  • vīriešu reproduktīvā spēja.

Palielinoties vai samazinoties steroīdu hormonu līmenim, var novērot sekojošo:

  • palielināta apetīte;
  • kā rezultātā pārēšanās un svara pieaugums;
  • diabēts;
  • pietūkums un pēkšņas svara svārstības;
  • aritmija;
  • miega traucējumi;
  • erekcijas problēmas vīriešiem;
  • matu izkrišana;
  • plaši izplatītas pūtītes;
  • neauglība vai grūtniecība ar komplikācijām.

Indikācijas virsnieru radīto hormonu līmeņa noteikšanai nosaka ārstējošais ārsts un izraksta nosūtījumu testēšanai.

Virsnieru dziedzeri

Virsnieru dziedzeri ir mazi veidojumi (katra vidējais svars 5-8 g), kas atrodas vēdera dobumā, nieru augšējā polā. Asins piegāde pa nierēm ir bagātīga. Viņi saņem vairāk asiņu attiecībā pret svaru, nekā jebkurš mūsu ķermeņa orgāns..

Virsnieru dziedzeri sastāv no diviem slāņiem: iekšējais, smadzeņu un ārējais, garozas. Katrs no šiem slāņiem ir neatkarīgs sekrēcijas orgāns un izdala pats savu hormonu asinīs..

Ja virsnieru dziedzeris tiek noņemts, dzīvnieks mirst dažas stundas pēc operācijas. Daži dzīvnieki pēc tam dzīvo vairākas dienas. Šādiem dzīvniekiem 2. dienā rodas letarģija, apetītes zudums, pazeminās asinsspiediens, pazeminās temperatūra, parādās elpas trūkums un paralīze. 5.-6. Dienā dzīvnieks nomirst. Apskatīsim atsevišķi virsnieru dziedzeru un garozas funkcijas.

Virsnieru dziedzera funkcijas

Virsnieru smadzeņu audu hormons, adrenalīns, tika izolēts 20. gadsimta sākumā. Adrenalīns ir labi pētīts, ir noskaidrots tā ķīmiskais raksturs. Pašlaik to ražo rūpnieciski.

Adrenalīns ietekmē daudzus ķermeņa darbības aspektus. Adrenalīna darbība ir līdzīga simpātiskās nervu sistēmas darbībai.Tas ir saistīts ar faktu, ka simpātiskajai nervu sistēmai un virsnieru dziedzeru audiem ir kopīga izcelsme organisma embriju attīstības periodā. Uztraukuma periodā simpātiskās nervu sistēmas galos parādās viela porepinefrīns, kas pārraida ierosmi no simpātiskās nervu sistēmas beigām uz orgānu, kuru tas inervē; bet viela ir kā adrenalīns.

Adrenalīns iedarbojas uz sirds un asinsvadu sistēmu kā simpātiski nervi. Adrenalīna ietekmē sirds darbs palielinās un kļūst arvien biežāks, palielinās sirds muskuļa uzbudināmība.

Asinsvadu sienas, izņemot sirds koronāros asinsvadus un smadzeņu traukus, saraujas. Sirdsdarbības ātruma palielināšanās un vazokonstrikcija izraisa asinsspiediena paaugstināšanos. Adrenalīns ir tik spēcīga viela, ka pietiek ar cilvēka injicēšanu ar 0,35 mg adrenalīna, jo jūs jau varat pamanīt asinsspiediena paaugstināšanos.

Darbojoties uz zarnām, adrenalīns kavē peristaltikas kustības. Žults un urīnceļu, dzemdes un maksts gludie muskuļi, kā arī muskuļi, kas paplašina skolēnu, saraujas. Tikmēr urīnpūšļa un žultspūšļa muskuļi atslābina.

Adrenalīns, iedarbojoties uz bronhu muskuļiem, tos atslābina, tāpēc to lieto pacientiem ar bronhiālo astmu, kurā notiek bronhiālās muskulatūras spazmolītiska kontrakcija..

Adrenalīna ietekmē matu sakņu muskuļi saraujas; kā rezultātā mati paceļas (stāv uz augšu).

Adrenalīns iedarbojas uz šķērssvītroto muskuļu, lai palielinātu tā veiktspēju. Saskaroties ar adrenalīnu, nogurušais muskulis atjauno darba spējas.

Īpaši svarīga ir adrenalīna ietekme uz vielmaiņu. Adrenalīns ietekmē ogļhidrātu metabolismu. Tās ietekmē aknu glikogēns tiek pārvērsts glikozē un nonāk asinīs. Palielinās glikozes saturs asinīs un iestājas cukura diabēts. Uz ogļhidrātu metabolismu adrenalīns darbojas pretēji insulīnam - aizkuņģa dziedzera hormonam.

Simpātiskie nervi (celiakijas nervi), kas inervē virsnieru dziedzerus, ir sekrēcijas nervi. Kad tie ir kairināti, palielinās adrenalīna veidošanās. Nervu centrs, kas ietekmē adrenalīna veidošanos, atrodas hipotalāmā.

Palielināta adrenalīna izdalīšanās asinīs notiek ar garīgu uzbudinājumu. Ar dusmām, bailēm un dažiem citiem emocionāliem stāvokļiem adrenalīna veidošanās tiek strauji palielināta un asinīs izdalās liels daudzums, kas pierāda smadzeņu puslodes ietekmi uz virsnieru darbību.

Izmaiņas, kas organismā notiek ar dusmām vai bailēm, lielā mērā ir saistītas ar adrenalīna parādīšanos asinīs. Ar dusmām vai bailēm vazokonstrikcijas dēļ āda kļūst bāla, un asinis no ķermeņa virsmas steidzas uz iekšējiem orgāniem; skolēni paplašinās kā muskuļi.

Skolēna paplašināšana, saraušanās; āda kļūst par zosu izciļņiem, un dzīvniekiem mati paceļas uz augšu muskuļu saraušanās dēļ, kas paceļ matus; parādās drebuļi, sirds sāk straujāk pukstēt utt..

Faktu, ka visas šīs parādības ar šīm emocijām lielā mērā ir saistītas ar virsnieru dziedzeru adrenalīna izdalīšanos, apstiprina adrenalīna daudzuma palielināšanās asinīs, kas no dzīvnieka vēnas paņemta dusmu lēkmes laikā, salīdzinot ar normu. Pierādījums ir tas, ka visas šīs parādības var novērot dzīvniekam mierīgā stāvoklī, ja viņa asinīs tiek ievadīts adrenalīns.

Pētnieki ir ierosinājuši, ka normālos apstākļos asinīs ir ļoti maz adrenalīna; bet, kad draud briesmas vai ir nepieciešams mobilizēt visus ķermeņa spēkus, virsnieru dziedzeri impulsu ietekmē, kas nāk no centrālās nervu sistēmas, izlaiž asinīs lielu daudzumu adrenalīna, kas izraisa izmaiņas.

Virsnieru garozas funkcija

Iepriekš tika norādīts, ka, noņemot virsnieru dziedzerus, dzīvnieks iet bojā ļoti īsā laika periodā. Dzīvnieku nāvi izraisa ne tik daudz smadzeņu audu kā virsnieru garozas noņemšana. Pētījumi ir parādījuši, ka, ja dzīvnieks bez virsnieru dziedzera var pastāvēt vairāk vai mazāk ilgu laiku, tad tas nevar dzīvot bez garozas. Tādējādi vitāli svarīgāka ir garoza, kas sastāv no trim šūnu slāņiem. Virsnieru garozā ir daudz holesterīna un askorbīnskābes.

Garozas hormoni ietekmē vairākus ķermeņa procesus. Kad virsnieru garoza tiek noņemta, dzīvnieka muskuļi novājinās un ātri nogurst, tiek traucēta ogļhidrātu, tauku, sāļu un ūdens vielmaiņa. Ķermeņa ūdens zudums ir ievērojami samazināts, kas izraisa urinēšanas samazināšanos, pastiprina kālija jonu reabsorbciju nierēs, un nātrija joni, gluži pretēji, slikti uzsūcas. Ķermeņa spēja pretoties kaitīgai ietekmei samazinās. Tiek pārkāpta stingri uzturēto jonu pastāvība organismā.

Virsnieru garozas hormoni vājina tādu indu kā difterijas indes, nikotīna un strihnīna iedarbību.

Virsnieru garozas hormona ievadīšana organismā palielina spēju strādāt un mazina nogurumu fiziskā darba laikā.

Cilvēkiem virsnieru dziedzera disfunkcija ar simts hipofunkciju izraisa slimību, kas pazīstama kā adidas slimība. Ar šo slimību āda kļūst bronzas krāsā, pacients zaudē svaru, zaudē apetīti, samazinās cukura līmenis asinīs, pazeminās asinsspiediens. Nāve nāk.

Virsnieru garozas audzējs izraisa palielinātu hormonu ražošanu, kas, cita starpā, izraisa izmaiņas dzimumorgānu rajonā. Sievietēm balss kļūst rupja, parādās bārda un citas vīriešu sekundārās dzimumtieksmes. 4 gadus vecam zēnam virsnieru hiperfunkcija izraisa bārdas izskatu, spēcīgu dzimumorgānu attīstību un libido.

Pašlaik ir izolētas vairāk nekā 25 virsnieru garozas aktīvās vielas. Lielākā daļa no tām ir iegūti no kortikosterona - tas ir virsnieru garozas hormona nosaukums. Viņi visi iedalās divās grupās. Vienas grupas pārstāvis ir kortizons, otras - deoksikortikosterons.

Kortizons ļoti spēcīgi ietekmē visus aprakstītos fizioloģiskos procesus, izņemot ietekmi uz kālija un nātrija jonu koncentrāciju. Hidrokortizons ir atrodams arī asinīs, kas plūst no virsnieru dziedzera. Klīnikā plaši tiek izmantoti gan hidrokortizons, gan citi kortizona atvasinājumi - prednizons, prednizolons utt..

Kortizona un tā atvasinājumu ieviešana noved pie limfocītu un eozinofilu skaita samazināšanās asinīs. Eozinofilu salīdzinošā skaitīšana pirms un pēc hidrokortizona lietošanas (Thorn tests) tiek izmantota, lai diagnosticētu virsnieru garozas lietderību, kā arī kontroli kortizona terapijā..

Dezoksikortikosterons ietekmē jonu, galvenokārt kālija, apmaiņu; cits hormons, aldosterons, ļoti aktīvi darbojas uz nātrija jonu apmaiņu.

Raksts par virsnieru dziedzeriem

Virsnieru hormonu veidi un funkcijas: glikokortikoīdi un androgēni

Endokrīnās sistēmas struktūrā ir izolēti pāris dziedzeru orgāni, kas ražo hormonus, kas ir neaizstājami cilvēka ķermeņa darbībai. Šajā zonā ietilpst arī dzimumdziedzeri, aizkuņģa dziedzeris, vairogdziedzeris..

Virsnieru hormoni regulē vielmaiņas mehānismus, ir atbildīgi par sekundāro seksuālo īpašību veidošanos un tiem ir citas funkcijas, iekļūstot asinsritē vai starpšūnu telpā. Viņu līmeņa izmaiņas ir pilnas ar orgānu disfunkciju un nopietnām patoloģijām..

Virsnieru dziedzeru struktūra

Virsnieru dziedzeri atrodas nieru virsotnēs, retroperitoneālajā reģionā. Dziedzeri ir atbildīgi par vairāku desmitu hormonu veidošanos.

Labais dziedzeris ir piramīdveida, kreisais dziedzeris atgādina pusmēnesi. Tie ir līdz 5 cm gari, nav biezāki par centimetru, dzeltenīgi, nevienmērīgi, sver mazāk par desmit gramiem.

Virsnieru dziedzeri tiek veidoti no morfoloģiski un funkcionāli dažādām šūnām, kas nosaka endokrīnās sekrēcijas veidu katrā zonā. Apsvērsim sīkāk virsnieru hormonu ietekmes un nozīmīguma zonas.

Galvenās virsnieru dziedzeru funkcijas

Virsnieru funkcionālā nozīme cita starpā izpaužas ogļhidrātu, lipīdu, olbaltumvielu metabolisma regulēšanā un citu vielu sintēzē.

Indivīda stāvoklis un uzvedība dažādās dzīves situācijās tieši ir atkarīga no virsnieru dziedzeru koordinētās aktivitātes, no tā, cik un kādi hormoni izdalās asinīs..

Dažādas bioloģiskās iedarbības, ko ietekmē hormoni, ir saistītas ar faktu, ka:

  • tiem ir atšķirīgs bioķīmiskais sastāvs,
  • tie ir saistīti ar citiem dziedzeriem un orgāniem,
  • virsnieru dziedzeri veidojas no morfoloģiski neviendabīgām šūnām.

Šie būtiskie hormoni ir atbildīgi par visu vielmaiņas procesu līdzsvaru organismā. Viņi kontrolē vielmaiņu, asinsspiedienu, imūno reakciju uz kairinātājiem un alerģiskām reakcijām, nosaka seksuālo īpašību attīstību.

Ja dziedzera šūnas netiek galā vai paši orgāni tiek noņemti, to deficītu var papildināt ar hormonu aizstājterapijas palīdzību.

Virsnieru hormonu tabula un to funkcionalitāte:

Kur tiek sintezētsHormonsIzpildītais efekts
Glomerulārā garozaAldosterons, kortikosterons, DeoksikortonsNātrija un ūdens aizture, palielināta kālija izdalīšanās, paaugstināts asinsspiediens
Garozas saišķa zonaKortizols, kortizons, 11-dezoksikortizols, kortikosterons, dehidrokortikosteronsIzturības pret stresu un stresu veidošanās, piedalīšanās tauku sadalīšanā taukskābēs, glikozes sintēze no bez ogļhidrātu savienojumiem, imunitātes aktivizēšana vai nomākšana, iekaisuma procesu un alerģisku reakciju nomākšana, kalcija satura regulēšana kaulos
Acs garozaAdrenosterons, dehidroepiandrosterona sulfāts, estrogēns, pregnenolons, testosterons, 17-hidroksiprogesteronsPareiza seksuālo īpašību un funkciju veidošanās, muskuļu masas palielināšanās
Smadzeņu matērijaNorepinefrīns, adrenalīnsĶermeņa gatavība stresam, enerģijas savākšanai un uzkrāšanai, glikoneoģenēzes, lipolīzes, termoģenēzes atbalstam

Virsnieru garoza

Virsnieru garozas hormonu sintēzei ir nepieciešams holesterīns, ko mēs saņemam ar ēdienu. Dažādu dziedzeru zonu robežas ir atšķiramas tikai mikroskopā. Bet tos veido dažādas šūnas..

To izdalītie hormoni spēlē ķermeņa fizisko un ķīmisko mehānismu regulatoru lomu visos līmeņos.

Glomerulārās zonas šūnas ražo mineralokortikosteroīdus. Vidējā garozas slānī tiek ražoti glikokortikosteroīdi. Androgēnus ražo acu zonā.

Stresa situācijas un nepareiza uzturs var ietekmēt fizioloģiski aktīvo vielu sintēzi garozā.

Virsnieru garozas hormonu darbība izpaužas, kad organisms reaģē uz vides faktoru iedarbību. Viņi palīdz fiziski tikt galā ar šoku traumu, traumu gadījumā, ir atbildīgi par alerģiskām reakcijām, izturību pret stresu.

Mineralokortikoīdi

Glomerulārās zonas produkti ir mineralokortikoīdi, vissvarīgākā aldosterona loma. Mazāk nozīmīgas lomas tiek piešķirtas kortikosteronam, deoksikortikosteronam. Viņi kontrolē asinsvadu tonusu un spiedienu.

Viņu hipersekrēcija provocē arteriālu hipertensiju, nomākšana - zems asinsspiediens. Aldosterons kavē nātrija un ūdens zudumus. To darot, viņš kopā ar urīnu noņem kāliju. Tas ir īpaši svarīgi, lai regulētu ūdens-sāls metabolismu pastiprinātas svīšanas, caurejas, vemšanas, asiņošanas laikā, lai palielinātu spiedienu šoka attīstības laikā..

Viela regulē organismā cirkulējošo asiņu daudzumu, ietekmē miokarda darbu, muskuļu darbību.

Glikokortikoīdi

Garozas slāņa saišķa zona ir atbildīga par tādu glikokortikosteroīdu veidošanos kā dezoksikortisols, kortikosterons, dehidrokortikosterons, visaktīvākie ir kortizons un kortizols. Hormonu klases nosaukums izriet no to spējas palielināt glikozes līmeni asinīs.

Tās normālo līmeni uztur insulīns, par kura sekrēciju atbild aizkuņģa dziedzeris. Nozīmīgākā ietekme uz uzvedību ir stresa hormons kortizols. Šī glikokortikoīda aktivitātes rezultāti izpaužas daudzos mehānismos.

Maksimālais kortizola līmenis tiek novērots astoņos no rīta. Tas palīdz pielāgoties spēcīgam fiziskam un emocionālam stresam, saglabājot muskuļu tonusu, regulējot vielmaiņas procesus, imūnsistēmas darbu.

Viela mazina iekaisumu, ietekmē audu reģenerāciju un ir atbildīga par alerģiskām reakcijām. Kortikosteroīdi ietekmē nervu sistēmu.

Tie ietekmē ienākošo ārējo impulsu koordinētu un pareizu apstrādi, garšas un ožas receptoru uztveramību.

Androgēni

Androgēnus sauc par vīriešu dzimuma hormoniem, kurus ražo virsnieru dziedzeru dziedzeri un šūnas, piedaloties kortikotropīnam.

Šo grupu papildina adrenosterons, dehidroepiandrosterons, dehidroepiandrosterona sulfāts, estrogēns, ko ražo arī sieviešu hormonālajos dziedzeros, testosterons, ko ražo arī vīriešu sēkliniekos, pregnenolons, 17-hidroksiprogesterons.

Šie hormoni ir saistīti ar savlaicīgu pubertāti, tauku un muskuļu masas sadalījumu organismā, matu līnijas izskatu un figūras struktūru. Viņi intensīvāk nonāk asinīs pubertātes laikā, bet pēc menopauzes turpina izdalīties, saglabājot muskuļu tonusu, libido.

Virsnieru dziedzeris

Vidējais virsnieru rajons ir rezervēts medulai, kas sastāv no hromaffīna šūnām.

Hormonālo sintēzi vada simpātiskā nervu sistēma. Tātad šo slāni var uzskatīt par specializētu simpātisko pinumu..

Bet vietējie virsnieru hormoni nonāk asinīs nevis sinapsēs, bet tieši, pēc pusminūtes sabrūk.

To ietekme izpaužas paaugstināta stresa apstākļos. Cilvēks vai nu baidīsies, sastindzis, sastingst no neizlēmības, vai būs dusmīgs, uzbruks, sīvi aizstāvēs.

Kateholamīni

Kateholamīni tiek ražoti virsnieru dziedzera šūnās. Tumšās šūnas medulā atbrīvo norepinefrīnu.

Tas ir neirotransmiteris, un tas tiek ražots piecas reizes mazāk nekā adrenalīns. Adrenalīns tiek ražots slāņa gaismas šūnās.

Tas ir tirozīna atvasinājums, saukts arī par epinefrīnu. To intensīvi sintezē sāpju receptoru kairinājuma, glikozes deficīta asinīs laikā. Vingrinājumi un asiņošana veicina norepinefrīna lielāku izdalīšanos.

Adrenalīns ietekmē sirds muskuļa darbu (vielas pārpalikums izraisa miokarda šķiedru izplatīšanos), pielāgošanās mehānismus nestandarta, bīstamos apstākļos, piedalās glikogēna sadalīšanās procesos muskuļos un aknās, aktivizē nervu impulsus, mazina gludo muskuļu spazmu..

Nepietiekama vielas ražošana izraisa glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs, asinsspiediena pazemināšanos, atmiņas un uzmanības pasliktināšanos, ātru nogurumu..

Norepinefrīns izraisa vazokonstrikciju, paaugstinātu spiedienu. Hormona pārpalikums veicina trauksmes, panikas lēkmju, bezmiega, depresīvu stāvokļu trūkuma parādīšanos.

Traucējumu veidi

Virsnieru hormonu pārmērība vai deficīts izraisa funkcionālus traucējumus.

Dažādi simptomi var norādīt uz hormonālo nelīdzsvarotību: no hipertensijas un liekā svara līdz ādas novājēšanai, muskuļu distrofijai un kaulu struktūru blīvuma samazinājumam.

Virsnieru dziedzeru slimību un vielmaiņas traucējumu pazīmes var būt arī:

  • neregulāri periodi,
  • intensīvs pirmsmenstruālā sindroms,
  • neauglība,
  • kuņģa patoloģijas,
  • nelīdzsvarotība, aizkaitināmības lēkmes,
  • miega problēmas,
  • erekcijas disfunkcija,
  • alopēcija,
  • šķidruma aizture organismā,
  • bieža svara palielināšanās un zaudēšana,
  • dermatoloģiskas problēmas.

Medulā esošie virsnieru hormoni parasti tiek ražoti parastās devās. To deficīts reti tiek novērots aortas, simpātiskās sistēmas, miega artērijas feohromocītu aizstāšanas dēļ.

Un ar šo vielu hipersekrēciju tiek novērota hipertensija, paātrināta sirdsdarbība, paaugstināts glikozes līmenis, cefalalģija. Garozas hormonu trūkums var izraisīt nopietnu sistēmisku traucējumu rašanos, un kortikālā slāņa noņemšana draud ar ātru nāvi.

Traucējumu piemērs ir hronisks hipokortikisms, kas piešķir bronzas nokrāsu roku, kakla, sejas epidermai, ietekmē sirds muskuļu audus, izraisot astēnisku sindromu. Cilvēks panes aukstumu, sliktākas sāpes, ir pakļauts infekcijas slimībām un strauji zaudē svaru.

Pārmērīga aldosterona iedarbība izpaužas kā skābju-bāzes līdzsvara pārkāpums, tūska, patoloģiska asins tilpuma palielināšanās, hipertensija.

Tas noved pie mazu kuģu pārsātināšanās ar nātriju, pietūkumu un to diametra samazināšanos. Tas ir viens no galvenajiem pastāvīgi augsta asinsspiediena cēloņiem..

Stāvokli pastiprina sāpes krūtīs, galvā, konvulsīvas muskuļu kontrakcijas kālija trūkuma dēļ. Aldosterona deficīts pieauguša cilvēka ķermenī netiek izteikts nekādā īpašā veidā.

Var būt dehidrēts, zems asinsspiediens. Strauja hormona daudzuma samazināšanās izraisa šoku un prasa steidzamu iejaukšanos un ārstēšanu.

Pārmērība un trūkums

Glikokortikoīdu pārpalikums izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos serumā, minerālvielu izskalošanos no kauliem, adsorbcijas pasliktināšanos zarnās, imunitātes nomākšanu, neitrofilo un citu leikocītu disfunkciju, zemādas tauku parādīšanos, iekaisumu, sliktu audu atjaunošanos, visas kušingīda izpausmes, muskuļu vājumu, sirds mazspēju, paaugstināts kuņģa vides skābums.

Glikokortikosteroīdu trūkums palielina jutību pret insulīnu, samazina glikozi un nātriju, izraisa tūsku, vielmaiņas traucējumus.

Kortizola sintēzes palielināšanās palīdz ātri orientēties, izdarīt izvēli sarežģītās un stresa situācijās.

Ja tas netiek ražots pietiekami daudz, tas var izraisīt dezorientāciju un panikas lēkmi. Ar vielas trūkumu vienlaikus samazinās serotonīna un dopamīna daudzums. Tas noved pie depresijas un depresijas..

Kortikosterons ir atbildīgs par metabolismu, normālām izmaiņām aktivitātes un miega fāzēs. Ja ar to nepietiek, cilvēks ir ātrs, uzbudināms, labi neguļ..

Mati var izkrist, ādu pārklāj pūtītes. Vīriešiem ir samazināta potenci, sievietes nevar palikt stāvoklī, viņu ikmēneša cikls tiek zaudēts.

Šī hormona līmeņa paaugstināšanās izraisa nepatiesu hermafrodītismu bērniem, sāpīgu piena dziedzeru sacietēšanu jauniem vīriešiem. Attīstās kuņģa čūla, imūnsistēma darbojas nepareizi, paaugstinās asinsspiediens, vēdera zonā parādās tauku nogulsnes.

Palielināts virsnieru dziedzeru vīriešu dzimuma hormonu saturs provocē izskata maskulinizāciju.

Sievietēm tas var izskatīties kā palielināts matainums netipiskās vietās, menstruāciju pārtraukšana, reproduktīvās sistēmas nepietiekama attīstība, balss pārrāvums, vīriešu muskuļu attīstība, matu izkrišana uz galvas.

Pārmērīgs testosterona daudzums vīrieša auglim nākotnē var izraisīt aizkavētu runas aktivizēšanu. Turklāt androgēni metabolizē holesterīnu un novērš sklerozes izmaiņas, samazina kortizola inhibējošo iedarbību uz imūnsistēmu, darbojas kā antioksidanti.

Arī citi endokrīnās sistēmas orgāni ietekmē hormonu attiecību. Piemēram, somatotropā hormona ražošanas izmaiņas hipofīzes dziedzeros, kas, cita starpā, tropīnu ietekmē izraisa hormonālo sekrēciju virsnieru dziedzeros, provocē nopietnas sistēmiskas patoloģijas gan bērniem, gan pieaugušajiem..

Visbeidzot

Ja cilvēkam ir kādas slimības pazīmes, viņa asinīs tiek analizēta dažādu virsnieru hormonu attiecība.

Pētījums par androgēnu līmeni tiek izmantots agrīnas vai vēlas pubertātes situācijās, ja rodas problēmas ar koncepciju, gultni. Glikokortikoīdu nelīdzsvarotība tiek meklēta, ja tiek pārtraukts ikmēneša cikls, ir kaulu aparāta slimības, muskuļu atrofija, ādas izpausmes, straujš svara pieaugums.

Mineralokortikosteroīdus pārbauda par nestabilu spiedienu, dziedzeru hiperplāziju. Diagnoze un ārstēšana būs veiksmīgāka, ja pirms parauga savākšanas netiek lietotas zāles..

Virsnieru dziedzeri

Cilvēks ir vissarežģītākā "bioķīmiskā laboratorija". Es saprotu, ka tēma, par kuru es vēlos runāt, ir sarežģīta. Dažiem tas ir ļoti svarīgi. Citiem vispārējā izglītība. Centīšos neapnikt. Tiesa, hormoni nekad nav garlaicīgi. Tātad.

Virsnieru dziedzeri ir mazi sapāroti endokrīnie orgāni, kas atrodas virs abu nieru augšējā pola. Garums * platums * biezums = 0,3 (0,7) * 0,2 (0,3) * 0,03 (0,1) cm. Pat mazāk nekā 1 cm garš un 3 mm biezs ir minimāls.

Tas ir mazs, bet ārkārtīgi svarīgs orgāns..

Virsnieru slāņi pastāv blakus, bet katra zona darbojas autonomi, tai ir savi hormoni.

Virsnieru dziedzeri ir sadalīti 4 zonās:

  • Virsnieru garoza sastāv no 3 daļām: glomerulārā, saišķa un retikulārā zona.
  • Virsnieru dziedzeris atrodas virsnieru dziedzera "pildījumā".

Glomerulārā daļa.

Hormoni: mineralokortikoīdi. Iesniedz 3 hormoni: aldosterons, kortikosterons, dezoksikortikosterons.

Mineralokortikoīdu ražošanu ietekmē gan kālijs, gan angiotenzīns II, daži AKTH.

Galvenais darbs: ūdens-sāls metabolisma regulēšana, elektrolītu - kālija un nātrija apmaiņa, sāls homeostāzes un asinsspiediena uzturēšana.

Hormonu deficīts ir hroniska un akūta virsnieru mazspēja, pseidohipoaldosteronisms. Pārmērība - hiperaldosteronisma sindroms (Kohna sindroms, pēc autora domām).

Siju zona.

Glikokortikoīdi, ko pārstāv 2 hormoni: kortizols, kortizons.

Vadītājs: ACTH (adrenokortikotropais hormons), ko ražo hipofīze.

Galvenais darbs: šie hormoni ir atbildīgi par ķermeņa reakciju uz stresu un izdzīvošanu.

Regulējiet visus vielmaiņas procesus organismā (ogļhidrāti, olbaltumvielas un tauki).

Atbrīvojieties no iekaisuma un alerģiskiem procesiem.

Hormonu deficīts ir hroniska un akūta virsnieru mazspēja.

Pārmērība - Kušinga sindroms (hiperkortizolisms).

Acu daļa.

Iesniegts: DHA (dihidroepiandrosterons), DHA-S (dihidroepiandrosterona sulfāts), A4 (androstenedions), 17-OH progesterons, kopējais testosterons.

Galvenais darbs: loma nedaudz atšķiras no hormonu sekrēta, ko izdala dzimuma dziedzeri. Viņi ir aktīvi pirms pubertātes un pēc...

Dzimumhormoni ir virsnieru dziedzeru retikulārā daļa:

Galvenais darbs: loma nedaudz atšķiras no hormonu sekrēta, ko izdala dzimuma dziedzeri. Viņi ir aktīvi pirms pubertātes (uzsāk pubertāti) un pēc pubertātes (īpaši DHA, kas ir tiešs testosterona un estradiola priekštecis). Tie ietekmē arī sekundāro seksuālo īpašību attīstību (ūsu augšana, kaunuma un paduses matu augšana, muskuļu veidošana utt.). Trūkums - virsnieru deficīts.

Pārmērība - adrenogenitālais sindroms, virsnieru audzēji.

Smadzeņu matērija.

Piedāvāti, iespējams, slavenākie virsnieru hormoni - adrenalīns, norepinefrīns, dopamīns un to metabolīti - metanefrīns, normetanefrīns.

Un arī nelielās koncentrācijās: viela P, VIP, somatostatīns, β-encefalīns.

Galva: simpātiska nervu sistēma.

Galvenais darbs: ķermeņa vitālo funkciju uzturēšana - asinsspiediena, pulsa stabilitāte, bronhu paplašināšanās, citu iekšējo dziedzeru darbs.

Trūkums - nav iespējams (stāvoklis nav saderīgs ar dzīvi)!

Šodien mēs runāsim par tādu virsnieru slimību kā - virsnieru mazspēja.

Arvien biežāk pacienti nāk redzēt galveno sūdzību - "nav spēka", pēc darba "kā izspiests citrons" utt..

Pacienti lasa. Viņi lūdz pārbaudīt vairogdziedzera darbību attiecībā uz hipotireozi. Tas viss ir kārtībā. Tikai tagad šī stāvokļa cēlonis var būt virsnieru mazspēja..

Notiek virsnieru mazspēja - akūta (ON), es par to nerakstīšu - tas ir straujš kortizola deficīts, izraisa ar dzīvi nesaderīgu stāvokli, ārstēšana notiek intensīvās terapijas nodaļā.

Visbiežāk ONI ir hroniskas virsnieru mazspējas - CNI - sekas.

Dažreiz CNI ir primārais (sakarā ar paša virsnieru šķidruma sakāvi iekaisuma vai destruktīva, piemēram, tuberkulozes procesā).

Un sekundārs, kad cieš kortizola ražošanas centrālais regulējums, tas ir, viena vai otra iemesla dēļ samazina AKTH sekrēciju.

Hroniskas virsnieru mazspējas simptomi ir līdzīgi gan hipotireozei, gan hroniska noguruma sindromam..

Primārais CNI atšķiras no sekundārā CNI ar to, ka ar primāro CNI cieš arī glomerulārā zona, kur tiek ražots aldosterons (sāls (nātrijs) no ķermeņa sāk zaudēt), no tā gan alkas pēc sāls, gan slāpes.

Ar sekundāro aldosterona zonu necieš.

Ar primāro ādas toni spilgti mainās - pieaug bronzas pigmentācija! Tas ir saistīts ar faktu, ka AKTH un hormons melatonīns, kas ir atbildīgs par pigmentāciju, tiek ražoti kopā; ar primāro CNI ACTH sāk uzkrāties un melatonīns kopā ar to.

Saskaņā ar klīnisko kursu sekundārā CNI ir vieglāka nekā primārā CNI.

Virsnieru mazspēja var būt vai nav atgriezeniska.

Ja tas ir atgriezenisks, tā ir relatīva virsnieru mazspēja (adaptācijas mazspēja, stresa reakcija). Šādas problēmas kļūst arvien izplatītākas..

Ja tas nav atgriezenisks - nepieciešama mūža hormonu aizstājterapija ar kortizola zālēm.

Kā diagnosticēt virsnieru mazspēju:

  1. Asins paraugu ņemšana kortizolam un AKTH plkst. 8.00, kad šī hormona ražošana ir maksimāla (atbilstoši diennakts ritmam) vai siekalu kortizola savākšana mēģenēs 4 punktos 8.00 - 13.00 - 17.00 - 24.00.
  2. Ikdienas urīns kortizolam.
  3. Asins paraugu ņemšana nātrijam, kālijam, hloram.
  4. Synacthen tests - depo.
  5. Virsnieru dziedzeru CT un / vai hipofīzes MRI (ja ir aizdomas par sekundāru CNI).
  6. Ftiziatriķa konsultācija.
  7. Asinis 17-OH progesteronam, ja ir aizdomas par iedzimtu adrenogenitālo sindromu.
  8. Aldosterons un renīns aizdomām par primāro CNI.
  9. Asins un urīna HPLC (virsnieru hormonu augstas veiktspējas šķidruma hromatogrāfija).

Asins ņemšana kortizolam un AKTH ir sarežģīta procedūra. To sarežģī fakts, ka kortizolam ir diennakts ražošanas ritms - maksimums no rīta un krasi minimāls naktī. Tāpēc no rīta ar sākotnējo CNI formu, kad kortizols vēl nav tik zems, diagnozi nevar noteikt, veicot vienu analīzi, un pulksten 23.00-24.00, kad kortizola koncentrācija ir minimāla, laboratorijas nedarbojas.

Ļoti ērta metode kortizola noteikšanai siekalās ar “4 punktiem”: 8.00-13.00-17.00-24.00 (siekalas tiek savāktas mājās mēģenēs, kas ņemtas laboratorijā iepriekšējā dienā). Tas ļauj izsekot visām diennakts kortizola diennakts svārstībām..

Tests ar synacthen - depo: 1mg (ar ilgstošu mākslīgā AKTH darbību), kas netiek ražots NVS valstīs. Tas ļauj novērst CNI ar 100% varbūtību. Pārbaudes sarežģītība ir minimāla: - plkst. 8.00 tiek ņemtas asinis aldosteronam un kortizolam, - pulksten 21.00 tiek injicēts intramuskulārs synacthen (ko pacients var veikt mājās), - nākamajā rītā aldostronu un kortizolu atkal ievada..

Ar kortizola līmeņa paaugstināšanos vairāk nekā par 550 nmol / l - CNI nav iekļauta. Tests ļauj diferencēt primāro un sekundāro CNI, paaugstinot aldosterona līmeni.

Ar sākotnējo kortizola līmeni asinīs no rīta mazāk nekā 80 nmol / l - turpmāki testi netiek parādīti - diagnoze ir skaidra.

Saskaņā ar iesniegto analīžu kopumu tiek secināts, ka tas ir CNI kā slimība vai kā funkcionāls stāvoklis (relatīva virsnieru mazspēja), tiek izvēlēta ārstēšanas taktika.

Virsnieru funkcionālo stāvokli nekad nepapildina aldosterona samazināšanās! Un labi reaģē uz pārbaudi ar synacthen.

Mums labāk ir runāt nevis par slimību, bet par relatīvo virsnieru mazspēju (funkcionālu) - tā ir kļuvusi ļoti izplatīta mūsdienu metropolē.

Relatīvās virsnieru mazspējas cēloņi:

  • miega trūkums,
  • pārmērīgs garīgais stress un nespēja pielāgoties stresam,
  • īpaši hronisks stress,
  • tajā pašā laikā pastāvīgi apmeklē sporta zāli, ja nav novājināta ķermeņa atjaunojošās rehabilitācijas,
  • darbs ARVI stāvoklī,
  • depresija,
  • straujš sāls ierobežojums uzturā - noved pie pakāpeniskas virsnieru saišķa zonas izsīkšanas un kortizola ražošanas samazināšanās, sliktākajā gadījumā tiek iedarbināts antivielu pret tiem vai AKTH ražošanas mehānisms.

Simptomi:

  • Tāda sajūta, ka nespēj tikt galā ar sakrautiem uzdevumiem
  • Nogurums, neskatoties uz pietiekamu miegu
  • No rīta piecelšanās grūtības
  • Intensīva tieksme pēc sāļiem ēdieniem (“Es tikko apēdu veselu maisu čipsu”)
  • Paaugstinātas pūles, kas nepieciešamas ikdienas aktivitātēm
  • Zems asinsspiediens
  • Viegla sajūta, pēkšņi paceļoties no sēdus vai guļus stāvokļa
  • Apziņas apjukums
  • Mainīga caureja / aizcietējums
  • Hipoglikēmija
  • Samazināts libido
  • Samazināta stresa pretestība
  • Palielināts atkopšanas laiks
  • Depresija
  • Mazāk baudīt dzīvi
  • Labsajūtas pasliktināšanās pēc ēdienreizes izlaišanas
  • Izteikts pirmsmenstruālā sindroms
  • Slikta uzmanības koncentrēšanās
  • Samazināta spēja pieņemt lēmumus
  • Samazināta produktivitāte
  • Slikta atmiņa

Jums ir kaut kas pazīstams no šī saraksta.?

Kā novērtēt, vai jums ir virsnieru problēmas?

Uzbudināmība un pārņemta sajūta ir divas galvenās virsnieru disfunkcijas pazīmes.

Pārbaude:

Jūs kļūstat izvēlīgs, rūdīts, jūtaties nomākts, nespējat tikt galā ar lietām, atrodat citus kaitinošus, sarunas prasa no jums pārāk daudz enerģijas!

Bieži vien var būt grūtības sašaurināt skolēnus. Skolēni parasti paplašinās tumsā un saraujas gaismā. Simptomi: gaismas jutība, diskomforts spilgtā gaismā, lielāko daļu laika jālieto saulesbrilles.

Ķermeņa temperatūras izmaiņas.

Zema un nestabila rīta temperatūra var liecināt par virsnieru mazspēju. Turpretim hipotireozes gadījumā zemā temperatūra parasti ir stabila visu dienu..

Alkas pēc sāļa ēdiena ir svarīga virsnieru problēmu pazīme.

Diennakts ritms: no rīta vajadzētu radīt daudz kortizola, dienas laikā samazināt līmeni un strauji pazemināties naktī pirms gulētiešanas.

No rīta kortizola smaile palīdz mums atsvaidzināti izkāpt no gultas, gatavi stāties pretī jaunajai dienai. Zema kortizola sekrēcija pirms gulētiešanas palīdz mums atpūsties un atpūsties.

Virsnieru disfunkcija - grūti piecelties no rīta, "šūpoties" tuvāk pusdienlaikam, vairākas stundas laikā no pulksten 14:00 līdz 20:00 sajūtot "+/-", tad pirms gulētiešanas rodas jaunu spēku pieplūdums. Šiem cilvēkiem bieži ir apgriezts kortizola ritms: virsnieru dziedzeri no rīta izdalās ļoti maz kortizola un vakarā pārāk daudz, izraisot miegainību un modrību nepareizā laikā..

Citiem cilvēkiem kortizola rādītāji var būt ļoti zemi visu dienu un katru dienu. Tas pasliktinās.

Kas izraisa virsnieru nogurumu?

Vairumā gadījumu problēmas parasti rodas hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas nepareizas darbības rezultātā.

Hipotalāms ir galvenais hormonu ražošanas vadītājs organismā. Tas "skenē ziņojumus" no citiem endokrīnajiem dziedzeriem, kā arī uzrauga ķermeņa vispārējo hormonālo stāvokli. Pārraida komandas hormonu ražošanai uz hipofīzi.

Pēc tam hipofīze apvieno atsevišķu dziedzeru (piemēram, vairogdziedzera, virsnieru un olnīcu) darbu, lai veiktu savu darbu. Hipofīze nodrošinās, ka viņiem ir pietiekami daudz resursu, lai veiktu savus pienākumus, pārvaldītu augšanu un atjaunošanos, kā arī kontrolētu elektrolītu / ūdens bilanci.

HPA ass tiek iedarbināta, reaģējot uz divu veidu stresu: pašreizējo stresu un hronisko stresu.

Pastāvīga stresa gadījumā hipotalāms aktivizē mūsu cīņas vai lidojuma reakciju. Šīs sistēmiskās reakcijas ietvaros virsnieru dziedzeri injicē hormonus, un mūsu ķermenis pāriet no relaksācijas, absorbcijas un atveseļošanās stāvokļa uz izdzīvošanas stāvokli..

Mūsu ķermeņa enerģija novirzās no aktivitātēm, kas nav izdzīvošanai būtiskas, piemēram, matu augšana, pārtikas sagremošana, barības vielu pārvēršana enerģijā, hormonu radīšana un ķermeņa atjaunošana, mūsu resursu koncentrēšana, lai apmierinātu lielāku kortizola un adrenalīna nepieciešamību. ko izraisa stress.

Tad, tiklīdz mēs paslīdam prom no lāča vai nokāpjam no tuvošanās tuvojošās automašīnas, nepieciešamība pēc ārkārtas hormonu līmeņa samazinās, un uzmanība atkal pāriet uz parasimpātisku reakciju, kas vērsta uz ķermeņa uzturēšanu un atjaunošanu..

Gadījumos, kad stresa situācijas ir bezgalīgas, bet dzīvībai bīstamas nav, pastāvīga stresa reakcijas aktivizēšana ir iespējama.

Lai apmierinātu kortizola nepieciešamību, mūsu ķermenis samazinās citu hormonu ražošanu, ko parasti ražo virsnieru dziedzeri..

Ar smagu hronisku stresu HPA - sistēma kļūst pārslogota, mazāk uzņēmīga pret normālām atgriezeniskās saites cilpām un pārtrauc ziņojumu sūtīšanu virsnieru dziedzeros atkarībā no ķermeņa vajadzībām.

Viens no biežākajiem virsnieru noguruma cēloņiem ir stress, kas rada lielu nepieciešamību pēc stresa hormoniem, piemēram, kortizola un adrenalīna..

Ir četri galvenie stresa veidi:

  1. Bezmiegs
  2. Psiholoģiskais / emocionālais stress
  3. Metabolisma / glikēmijas disregulācija
  4. Hronisks iekaisums

Bezmiegs. Viens no ātrākajiem veidiem, kā izraisīt virsnieru darbības traucējumus, ir miega trūkums. Miega trūkumu var izraisīt bezmiegs, miega apnoja un maiņu darbs.

Psiholoģiskais stress. Jūtas, piemēram, skumjas, vainas apziņa, bailes, trauksme, uztraukums un apmulsums, var klasificēt kā stresu. Šī stresa pamatā ir mūsu uztvere, nevis individuālā stresa raksturs. Piemēram, runāšana publiski var būt ļoti saspringta kādam, kam ir sociālā fobija, bet citai personai, kurai patīk runāt auditorijas priekšā, šī pieredze var šķist patīkama. Jaunas, neparedzamas un pašnovērtējumu apdraudošas situācijas vai kontroles zaudēšanas sajūtas tiek uztvertas kā stresa.

Glikēmijas disregulācija. Līdz 50% pacientu ar Hashimoto ir traucēta ogļhidrātu tolerance. Tas nozīmē, ka pēc ogļhidrātiem bagāta pārtikas patēriņa cukura līmenis asinīs būs ļoti augsts, kā rezultātā tiks ražots liels daudzums insulīna, turklāt strauji samazināsies cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija). Simptomi var būt aizkaitināmība, ģībonis, reibonis vai trīce. Hipoglikēmijai nepieciešama kortizola izdalīšanās, lai palīdzētu uzturēt smadzeņu glikozes piegādi un neitralizēt insulīnu, izraisot insulīna rezistenci.

Iekaisums. Hronisks iekaisums un locītavu sāpju, aptaukošanās, toksiskas slodzes, zarnu slimības, pārtikas nepanesības utt. Šie apstākļi signalizēs par kortizolu, lai radītu tā pretiekaisuma iedarbību..

Virsnieru dziedzeri ir strīdu avots starp parastajiem ārstiem un naturopātiem. Oficiāli "virsnieru nogurums" kā medicīniska diagnoze neeksistē. Bet tas tā nav.

Virsnieru noguruma atjaunošanai ir seši pamatprincipi:

  1. Atpūta
  2. Asins cukura līdzsvars
  3. Stresa mazināšana
  4. Iekaisuma mazināšana
  5. Barības vielu papildināšana
  6. Stresa tolerances palielināšana ar adaptogēniem

Atpūta.

Miega režīms ir virsnieru dziedzera restartēšanas poga. Guļot mūsu ķermenis atbrīvo cilvēka augšanas hormonu un pats sevi salabo. Katru nakti noteikti gulējiet vismaz 7 stundas un dodieties gulēt pirms pulksten 22:00. Ja jūs to varat izdarīt, patiesībā es iesaku 10-12 stundas gulēt naktī uz 1 mēnesi virsnieru remonta protokolos.

Asins cukura līdzsvars.

Cukura līmeņa stabilizēšana asinīs, izmantojot diētu, ir kritisks solis virsnieru noguruma un vairogdziedzera slimību pārvarēšanā. Glikozes līmeņa līdzsvarošana asinīs var radīt ievērojamus ikdienas labsajūtas uzlabojumus.

Mērķis ir ēst vairāk tauku un olbaltumvielu, kā arī mazāk ogļhidrātu ar cukuru un cieti. Ēdot ar ogļhidrātiem bagātu pārtiku, glikozes līmenis asinīs pārāk ātri paaugstinās, izraisot tādus simptomus kā nervozitāte, reibonis, trauksme un nogurums. Šīs cukura līmeņa svārstības asinīs var vājināt virsnieru dziedzeri un izraisīt vairogdziedzera antivielu palielināšanos..

Stresa mazināšana.

To parasti ir visgrūtāk īstenot.

Svarīgi: dažas lietas likvidējiet, vienkāršojiet, deleģējiet, automatizējiet.

Esiet stiprāks, būdams elastīgāks. Brūss Lī savulaik teica: "Ņemiet vērā, ka vissmagākais koks lūst visvieglāk, un bambuss vai vītols izdzīvo, liecoties vējā.".

Dariet to, kas jums patīk.

Kārtība un paredzamība ir jūsu draugi. Plāno savu dzīvi tā, lai tiktu līdzi, tiktu vaļā no liekā.

Atmaksājiet parādus, pabeidziet vecos darbus.

Uzturiet vietu tīru un kārtīgu. Piešķirts laiks atpūtai.

Nestrādājiet, lai valkātu.

Masāža, akupunktūra, meditācija, sports var palīdzēt atpūsties.

Izvairieties no daudzuzdevumu veikšanas. Dariet vienu lietu vienlaikus, koncentrējieties.

Iekaisuma mazināšana (mēs noņemam rafinētas augu eļļas, noteikti noņemiet omega-3 skābju deficītu, kuņģa-zarnu trakta rehabilitāciju, ēdamā analīzi).

Eliminācijas diētas un pārtikas nepanesamības pārbaude identificēs papildu pārtikas produktus, kas jāizņem no uztura.

Hroniskas infekcijas ir arī ķermeņa iekaisuma avots..

Alkas pēc sāļiem ēdieniem un dehidratācijas sajūta, kas rodas ar virsnieru nogurumu, ir mūsu ķermeņa veids, kā pateikt, ka mums vajag vairāk sāls. Tā vietā, lai ēst pārstrādātu pārtiku vai jodētu sāli, kas ir toksiska vairogdziedzerim, kvalitatīvas jūras sāls pievienošana var palīdzēt.

Man ļoti patīk produkts "Solstic Rivive", ņemot vērā tā elektrolītu sastāvu un sastāvu, kas ļauj atjaunot saistaudus, saites, locītavas.

Barības vielu papildināšana.

Papildinājumi. Būtu jāpielāgo cilvēkiem, pamatojoties uz viņu virsnieru disfunkcijas līmeni (kas jānosaka ar testēšanu).

Adaptogēni ir dabīgi augu izcelsmes produkti, kas organismam dod spēju tikt galā ar stresu.

  • Esiet pacientam nekaitīgs parastās devās.
  • Palīdziet visam ķermenim tikt galā ar stresu.
  • Palīdziet ķermenim atgriezties normālā stāvoklī, neatkarīgi no tā, kā stress šobrīd ietekmē cilvēka sniegumu.
  • Citiem vārdiem sakot, adaptogēni gan nomierina hiperaktīvu imūnsistēmu, gan stimulē hipoaktīvo imūnsistēmu..
  • Adaptogēni palīdz normalizēt hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmu.
  • Adaptogēni augi ir: lakrica sakne, astragalus, reishi sēne, dan shen, kordicepss, eleuterokoks, žeņšeņs, noni sula, rhodiola rosea, ķīniešu griķi, šitake, maitake, ashwagandha utt..
  • Adaptogēni palīdz jums būt iecietīgākiem pret citiem cilvēkiem.

Ir pareizi jāizvēlas ražotājs, rūpīgi jāizpēta sertifikāti. Labāk ir vērsties pie speciālistiem, kuri var pateikt, kas darbojas un kas ir vismaz bezjēdzīgi.

C un B vitamīnu vitamīni ir izsmelti ar augstu kortizola ražošanu. Tie ir jāpapildina. C vitamīns - vismaz trīs grami dienā. Labāk ir individuāli palielināt devu kolikām un izkārnījumiem. Ar sekojošu devas samazināšanu. Mums nepieciešama ilgstoša izdalīšanās un ar bioflavonoīdiem. Kā izvēlēties C vitamīnu - lasiet saistīto ziņu "Kad C vitamīns darbojas efektīvi".

Piemēram, lakricas saknes ekstrakts traucē kortizola pārveidošanu par bioloģiski neaktīvu kortizonu. Tādējādi lakrica sakne ilgāk uztur mūsu kortizolu, dodot mums vairāk enerģijas. Tas var būt izdevīgi pacientiem ar zemu kortizola līmeni un zemu asinsspiedienu.

Lūdzu, ņemiet vērā: Lakricas sakni nedrīkst lietot pacienti ar šķidruma aizturi vai paaugstinātu asinsspiedienu.

B grupas vitamīni ir ūdenī šķīstoši vitamīni, kas organismā neuzkrājas, tāpēc praktiski nepastāv toksicitātes risks.

Piemēram, tiamīns ir viens no B vitamīniem, kas pazīstams kā B1. Tas piedalās ogļhidrātu metabolismā, atbalsta virsnieru darbību un palīdz paaugstināt enerģijas līmeni. Tas palīdz olbaltumvielu un tauku sagremošanā. Tiamīns ir nepieciešams pietiekamai sālsskābes sekrēcijai kuņģī, kas nepieciešams pareizai olbaltumvielu sagremošanai. (Lielākajai daļai cilvēku, piemēram, ar Hashimoto, ir zems kuņģa skābes saturs.)

Mērens tiamīna deficīts var būt cilvēkiem ar autoimūnām slimībām un ar malabsorbcijas problēmām.

Ja jūs cīnās ar nogurumu, zemu kuņģa skābes līmeni, ogļhidrātu nepanesamību, zemu asinsspiedienu un virsnieru problēmām, jūs varat lietot līdz 600 mg tiamīna dienā..

Hormonu lietošana papildus - var lietot tikai, pamatojoties uz siekalu kortizola testu rezultātiem. Jāizmanto kvalificēta tehniķa uzraudzībā ar īpašu piesardzību.

Lai atjaunotu virsnieru līdzsvaru, jūsu veselības aprūpes speciālists var izmantot pregnenolonu, DHEA, 7-Keto, izliektus virsnieru dziedzerus un dažos gadījumos hidrokortizonu.

Rūpējies par sevi un esi vesels!

Dietologa, ginekologa Arkādija Bibikova lekcija

Esi pirmais, kurš komentē

Atstājiet savu komentāru Atcelt atbildi

Šī vietne izmanto Akismet, lai apkarotu surogātpastu. Uzziniet, kā tiek apstrādāti jūsu komentāru dati.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Androgēnu loma sievietēm: ko mēs zinām?

Vēl nesen sieviešu androgēni tika uzskatīti tikai par dažādu vielmaiņas un funkcionālo traucējumu cēloni, taču to loma sievietes ķermenī joprojām nav pilnībā izprasta..

Autoimūns tireoidīts

ICD-10 virsraksts: E06.3 Saturs 1 Definīcija un priekšvēsture (ieskaitot epidemioloģiju) 2 Etioloģija un patoģenēze 3 Klīniskās izpausmes 4 autoimūnais tireoidīts: diagnostika 5 Diferenciāldiagnoze 6 autoimūnais tireoidīts: ārstēšana 7 Profilakse 8 Cits 9 Avoti (saites) 10 Papildu lasījums (ieteicams) 11 Aktīvās sastāvdaļasDefinīcija un priekšvēsture (ieskaitot epidemioloģiju) [labot]Hašimoto tireoidīts