Kādi ir autoimūna tireoidīta simptomi?

Šajā rakstā jūs uzzināsiet:

Apspriežot autoimūna tireoidīta simptomus, visbiežāk tiek minēti tradicionālie vairogdziedzera hormonu trūkuma simptomi - nogurums, jutība pret aukstumu, matu izkrišana, aizcietējums un citi. AIT traucē vairogdziedzera spēju ražot hormonus, kas organismam nepieciešami, lai uzturētu normālu metabolismu (proti, skābekļa un kaloriju pārvēršanu enerģijā), tas turpinās līdz brīdim, kad ar to saistītais vairogdziedzera iekaisums izraisa hipotireozi.

Bieži simptomi

Lai gan lielākajai daļai cilvēku ar agrīnām autoimūna tireoidīta stadijām nav izteiktu simptomu, dažiem var būt viegls pietūkums rīkles priekšpusē (goiter), ko izraisa tiešs dziedzera iekaisums..

Parasti slimība daudzu gadu laikā progresē lēnām un izraisa vairogdziedzera bojājumus, kā rezultātā samazinās hormonu ražošana.

Var redzēt, ka šo slimību simptomi ir vienādi. Visizplatītākie ir:

  • Nogurums
  • Paaugstināta jutība pret aukstumu
  • Aizcietējums
  • Bāla un sausa āda
  • Sejas pietūkums
  • Trausli nagi
  • Matu izkrišana
  • Pietūkuša mēle
  • Neizskaidrojams svara pieaugums, neskatoties uz diētas vai dzīvesveida izmaiņām
  • Muskuļu sāpes (mialģija)
  • Locītavu sāpes (artralģija)
  • Muskuļu vājums
  • Smaga menstruālā asiņošana
  • Neregulāras menstruācijas
  • Depresija
  • Atmiņas aptumšošana ("migla galvā")
  • Samazināta dzimumaktivitāte
  • Izaugsmes palēnināšanās bērniem

Komplikācijas

Autoimūns tireoidīts var izraisīt neatgriezenisku vairogdziedzera bojājumu, jo dziedzeris sāk palielināties, lai ražotu vairāk hormonu, kā rezultātā attīstās goiter.

Goiter ir dažādi veidi:

  1. Difūza, kurai raksturīga viena gluda tūska;
  2. Nodular, ko raksturo vienreizējs;
  3. Multimodulārs, kam raksturīgs liels gabalu skaits;
  4. Retrosternāls.

Progresējoši vielmaiņas traucējumi, augoša hormonālā nelīdzsvarotība var ietekmēt citus orgānus, kas novedīs pie turpmākas komplikāciju kaskādes.

Neauglība

Zems vairogdziedzera hormonu līmenis var ietekmēt hormonālo mehānismu, kas regulē menstruālo ciklu un ovulāciju. Tas var izraisīt neauglību. Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts Starptautiskajā endokrinoloģijas žurnālā, šī diagnoze var ietekmēt līdz pat 50 procentiem sieviešu ar autoimūnu tireoidītu. Pat veiksmīgi ārstējot hipotireozi, nav garantijas, ka auglība tiks pilnībā atjaunota..

Sirds slimības

Pat viegla hipotireoze var dziļi ietekmēt jūsu sirds veselību. Traucēta vairogdziedzera hormonu regulēšana paaugstina "sliktā" ZBL (zema blīvuma lipoproteīnu) holesterīna līmeni, kas noved pie artēriju sacietēšanas (aterosklerozes) un palielina sirdslēkmes un insulta risku..

Smaga hipotireoze var izraisīt perikarda tamponādi - stāvokli, kas apgrūtina sirds sūknēšanu ar asinīm. Dažos gadījumos tas var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos un nāvi..

Grūtniecības komplikācijas

Tā kā mātes vairogdziedzera hormons ir vitāli svarīgs augļa attīstībai, neārstēta hipotireoze grūtniecības laikā var izraisīt potenciāli nopietnas komplikācijas gan mātei, gan bērnam..

Pētījumi ir parādījuši, ka hipotireoze gandrīz divkāršo priekšlaicīgu dzemdību risku un ievērojami palielina mazu dzimšanas svaru, priekšlaicīgu placentas plīsumu, neregulāru sirdsdarbību un augļa elpošanas mazspēju..

Hašimoto encefalopātija

Hašimoto encefalopātija ir reta komplikācija, kurā smadzeņu tūska var izraisīt smagus neiroloģiskus simptomus. Šī slimība skar tikai 2 no 100 000 cilvēku gadā un parasti ir vecumā no 41 līdz 44 gadiem. Sievietes slimo četras reizes biežāk nekā vīrieši.

Slimība parasti izpaužas vienā no diviem veidiem:

  • Pastāvīga kognitīvo funkciju samazināšanās, kas izraisa trīci, miegainību, miglu galvā, halucinācijas, demenci un retos gadījumos komu;
  • Krampji vai pēkšņi uzbrukumi, kas līdzīgi insultam.

Hašimoto encefalopātiju parasti ārstē ar intravenozām kortikosteroīdu zālēm, piemēram, prednizonu, lai ātri samazinātu smadzeņu tūsku.

Miksedēma

Miksedēma ir smaga hipotireozes forma, kurā vielmaiņa palēninās tik lielā mērā, ka cilvēks var nonākt komā. Tas ir saistīts ar slimību, kas netiek ārstēta, un to var atpazīt pēc raksturīgām izmaiņām ādā un citos orgānos. Var rasties šādi simptomi:

  • Pietūkuša āda;
  • Plecu plakstiņi;
  • Smaga neiecietība pret aukstumu;
  • Ķermeņa temperatūras pazemināšanās;
  • Lēna elpošana
  • Galējs izsīkums;
  • Palēninājums;
  • Psihoze.

Miksedēma prasa steidzamu medicīnisko palīdzību.

Autoimūnais tireoidīts palielina ne tikai vairogdziedzera vēža, bet arī rīkles vēža risku. Faktiski hormonālās aktivitātes neregulēšana slimības rezultātā palielina visu vēža risku par koeficientu 1,68, liecina Taivānas pētījums, kurā piedalījās 1521 cilvēks ar šo diagnozi un 6084 cilvēki bez tā..

Tāpēc AIT diagnosticēšanas gadījumā ir vērts pastiprināt pasākumus vairogdziedzera vēža novēršanai. Proti, veiciet izmaiņas diētā, ievērojiet diētu. Un augsta riska gadījumā dziedzeris ir jāizņem priekšlaicīgi, pirms rodas neatgriezeniskas sekas..

Diagnostikas pasākumi

Autoimūna tiroidīta diagnoze balstās uz vairākiem posmiem.

  1. Sūdzību un slimības vēstures apkopošana. Pacientam vajadzētu pateikt ārstam, kādus simptomus un cik ilgi viņš ir pamanījis sevī, kādā secībā tie parādījās. Ja iespējams, tiek noteikti riska faktori.
  2. Laboratoriskā diagnostika - nosaka vairogdziedzera hormonu līmeni. Ar autoimūnu tireoidītu tiroksīna līmenis tiks samazināts, un TSH palielināsies. Turklāt tiek noteiktas antivielas pret tiroperoksidāzi, tiroglobulīnu vai vairogdziedzera vairogdziedzera hormoniem.
  3. Visu instrumentālā diagnostika ietver orgāna ultraskaņas izmeklēšanu. Izmantojot AIT, tiks palielināta vairogdziedzera darbība, mainīta audu struktūra un samazināta ehogenitāte. Uz tumšo zonu fona var vizualizēt gaišākas zonas - pseidomezglus. Atšķirībā no reāliem mezgliem, tie nesastāv no dziedzera folikulām, bet pārstāv orgānu zonu, kas ir iekaisusi un piesātināta ar limfocītiem. Neskaidros gadījumos, lai noskaidrotu veidojuma struktūru, tā ir biopsija.

Parasti šīs darbības ir pietiekamas, lai diagnosticētu AIT..

AIT ārstēšana

Autoimūna tireoidīta ārstēšana tiek veikta visa pacienta dzīves laikā. Šī taktika ievērojami palēnina slimības progresēšanu un pozitīvi ietekmē pacienta dzīves ilgumu un kvalitāti..

Diemžēl līdz šim autoimūna tireoidīta ārstēšanai nav īpašas ārstēšanas. Simptomātiska ārstēšana joprojām ir galvenā uzmanība.

  1. Hipertireozes ārstēšanai tiek nozīmētas zāles, kas kavē vairogdziedzera darbību - tiamazols, merkazolils, karbimazols.
  2. Tahikardijas ārstēšanai tiek noteikts augsts asinsspiediens, trīce, beta blokatori. Tie samazina sirdsdarbības ātrumu, pazemina asinsspiedienu, novērš trīci organismā.
  3. Lai novērstu iekaisumu un samazinātu antivielu veidošanos, tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - diklofenaks, nimesulīds, meloksikāms.
  4. Ja subakūts pievienojas autoimūnam tireoidītam, tiek noteikti glikokortikoīdi - prednizons, deksametazons.
  1. Hipotireozes gadījumā kā aizstājterapiju tiek noteikts L-tiroksīns, vairogdziedzera hormonu sintētisks analogs.
  2. Ja ir hipertrofiska forma, kas izspiež iekšējos orgānus, tiek parādīta ķirurģiska ārstēšana.
  3. Kā papildterapija tiek noteikti imunokorektori, vitamīni, adaptogēni.

Tirotoksiskas krīzes vai komas ārstēšana tiek veikta intensīvās terapijas nodaļā, un tās mērķis ir likvidēt tireotoksikozes izpausmes, atjaunot ūdens un elektrolītu līdzsvaru, normalizēt ķermeņa temperatūru, regulēt asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu. Tirostatisko līdzekļu lietošana šajā gadījumā ir nevēlama..

Kad jāapmeklē ārsts

Agrīnā stadijā lielākoties neredzama slimība, AIT bieži tiek atklāta tikai pārbaudes laikā, kad vairogdziedzera hormonu līmenis ir nenormāli zems..

Tā kā autoimūnais tiroidīts mēdz izplatīties ģimenēs, jums jāpārbauda, ​​vai kādam no jūsu ģimenes ir šāds stāvoklis vai viņam ir klasiskas hipotireozes pazīmes, tostarp pastāvīgs nogurums, sejas pietūkums, sausa āda, matu izkrišana, patoloģiski periodi un svara pieaugums, neskatoties uz samazinātu kaloriju daudzumu. Agrīna diagnostika un ārstēšana gandrīz vienmēr ir veiksmīga..

Vairogdziedzera AIT: blogeres Jekaterinas Jusupovas ārstēšana

Pat 18-20 gadu vecumā man tika diagnosticēts vairogdziedzera AIT, ārstēšana netika noteikta laikā. Ārsti teica, ka neko nevar darīt, jo slimība ir autoimūna. Un viņi neizrakstīja zāles vai kādu citu terapiju.

Jekaterina Jusupova ir ekobloga, veselīga dzīvesveida piekritēja. Savā Instagram emuārā Katya ar segvārdu kuršrain.eco dalās ar pārskatiem par dabisko kosmētiku, veic drošu uztura bagātinātāju izvēli no Amerikas vietnes iHerb. Un runā arī par ekoremonta plusiem un mīnusiem. Šodien Jekaterina dalījās ar mums ar savu stāstu. Tātad šis ir stāsts par vienu vīrieti.

Vairogdziedzera AIT: ārstēšana, uzsākšana

Vairogdziedzera AIT - kas tas ir?

Autoimūns tireoidīts ir hroniska vairogdziedzera audu iekaisuma slimība ar autoimūnu etiopatoģenēzi. Patoloģija izpaužas kā orgāna folikulāro šūnu bojājumi un iznīcināšana autoimūna uzbrukuma rezultātā. Klasiskajiem patoloģijas gadījumiem ir asimptomātiska gaita, ko reti papildina vairogdziedzera lieluma palielināšanās. Diagnostikas taktika balstās uz laboratorijas pētījumiem, ultraskaņu, biopsijā iegūto audu histoloģisko analīzi. Endokrinologi ir iesaistīti AIT ārstēšanā. Nepieciešama orgānu hormonu ražošanas funkcijas korekcija, kā arī autoimūnas reakcijas nomākšana.

Pēc tam, kad man tika diagnosticēta šī autoimūna slimība, ārstēšana kā tāda netika noteikta. Jau 26 gadu vecumā iepriekšējiem simptomiem tika pievienotas panikas lēkmes, veselība pasliktinājās. Izpaustais reimatoīdais artrīts ar sāpēm locītavās, nogurums nepazuda un miegainība bija nemainīga. Vairogdziedzeris netika galā ar slodzi, sāka palielināties vairogdziedzeri stimulējošā hormona koncentrācija.

Es atkal devos pie ārstiem, pat apmeklēju Maskavas Endokrinoloģijas institūtu. Un tajā man arī teica, ka tas nav izārstēts, un visu mūžu ir nepieciešams lietot sintētisko hormonu. Un es uzticējos speciālistiem.

Autoimūns tireoidīts pēc simptomiem un izmaiņām vairogdziedzera lielumā ir sadalīts šādās formās:

  • Latents. Ir imunoloģiskas pazīmes, nav klīnikas. Normāls orgānu izmērs. Var nedaudz palielināt. Nav plombu, nav disfunkcijas. Retos gadījumos mēreni izteikti tireotoksikozes vai hipotireozes simptomi.
  • Hipertrofiska. Orgāna lieluma palielināšanās. Bieži mērena hipotireozes vai tireotoksikozes klīnika. Dziedzeris var palielināties difūzā veidā vai mezglu formā. Parasti saglabāta vai samazināta funkcionalitāte.
  • Atrofisks. Orgāna izmērs ir normāls vai samazināts. Hipotireozes klīnika. Bieži atzīmēts vecumdienās. Jaunībā tas var būt radiācijas iedarbības izpausme. Īpaši smaga forma. Tirocītu masveida iznīcināšana, kritiska orgānu funkcijas samazināšanās.

Tomēr 4 gadu laikā hormona deva palielinājās no 25 mg līdz 75 mg, un es sāku domāt par to, kas notiks tālāk. Deva palielināsies, palielināsies ķermeņa slodze.

Tajā pašā laikā es sāku pētīt veselīgas ēšanas tēmu, lasīju naturopātu darbus. Un es uzzināju, ka ar tādu diagnozi kā mana man vispār nevajadzētu ēst vairākus pārtikas produktus. Tie ietver tos, kas palielina autoimūno reakciju visā ķermenī - pienu, lipekli, cukuru. Un es to visu vienmēr ēdu, nevis mazos daudzumos.

Kā es atradu kompetentu endokrinologu

Turklāt esmu uzzinājis, ka pareiza vitamīnu un piedevu kombinācija var palīdzēt samazināt iekaisuma reakcijas intensitāti. Samaziniet antivielu koncentrāciju, uzturiet pieņemamu vairogdziedzera funkcionālo stāvokli. Un tad es Instagram tīklā atradu endokrinologu Iļju Mageru. Par viņa darbu bija daudz pozitīvu atsauksmju: pacienti uzslavēja ārstu par veiksmīgu neauglības apkarošanu, vairogdziedzera patoloģiju, tostarp AIT, ārstēšanu. Izrādījās, ka viņš dziedina ne tikai ar hormoniem, bet arī ņem vērā rietumvalstu ieteikumus..

Es vērsos pie šī endokrinologa pirms 10 mēnešiem, lai atrisinātu manu autoimūna tiroidīta un hipotireozes problēmu. Un ir panākumi - antivielu līmenis ir samazinājies, ārsts palīdzēja sasniegt pozitīvu dinamiku, un viņš pats par to ir ļoti priecīgs. Dzelzs līmenis ir pieaudzis, tas ir arī labi, bet tas ir jāpaaugstina tālāk.

Viss autoimūnais tireoidīts iziet patoģenēzes fāzē - eitiroīds, subklīnisks, tirotoksisks, hipotireoze. Pirmajā fāzē orgānu darbība netiek traucēta. Posms ilgst gadiem, un to var turpināt visu dzīvi. Subklīniskajā fāzē vairogdziedzera šūnas tiek iznīcinātas, vairogdziedzera hormonu līmenis pazeminās T-limfocītu masveida agresijas dēļ. TSH palielinās, tas pārmērīgi stimulē tirocītus, vairogdziedzera hormonu izdalīšanās paliek normāla. Tirotoksiskā fāze ietver autoimūnas agresijas palielināšanos, tireocītu bojājumus. Un arī liela daudzuma hormonālo molekulu izdalīšanās, to satura palielināšanās asinīs un tirotoksikozes attīstība. Pēc orgāna iznīcināšanas turpināšanās vairogdziedzera hormonus ražojošo šūnu skaits strauji samazinās, un sākas hipotireozes fāze..

Es nestāstīju viņam par saviem atklājumiem, par diētu, kuru nesen satiku. Bet viņš pats pirmajos ieteikumos man rakstīja par to, par ko es lasīju. Es ieteicu izslēgt tieši tos produktus, kuru negatīvās sekas es jau toreiz zināju. Iļja Magerja man izrakstīja diezgan daudz testu, kas nozīmē, ka šim speciālistam ir visaptveroša pieeja diagnostikai.

Autoimūna tireoidīta diagnostika ietver:

  • vispārēja asins analīze,
  • imunogramma,
  • trijodtironīna un tiroksīna koncentrācijas noteikšana,
  • vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmenis,
  • antivielas pret tiroperoksidāzi,
  • vairogdziedzera ultraskaņas izmeklēšana,
  • smalku adatu biopsija ar sekojošu biomateriāla histoloģisko izmeklēšanu.

Hormonu terapija vēl nav atcelta, bet tas ir laika jautājums. Vairogdziedzeris jau ir nopietni bojāts, un bez narkotikām tas netiek galā ar savu uzdevumu. Ja es par to visu būtu uzzinājis agrāk, tad iespēja ietaupīt gan orgānu, gan veselību būtu bijusi ievērojami lielāka.

Līdz šim nav izstrādāta īpaša AIT ārstēšana. Endokrinoloģijā tagad nav ļoti efektīvu un vienlaikus drošu vairogdziedzera autoimūno slimību terapijas metožu, neatkarīgi no tā, kāds process virzās uz hipotireozes fāzi. Tirotoksiskajā fāzē tirostatiskie līdzekļi netiek parakstīti, jo nav hiperfunkcijas. Ar hipotireozi ir norādīta hormonu aizstājterapija ar L-tiroksīnu. Dažos gadījumos tiek noteikti glikokortikoīdi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, adaptogēni līdzekļi un vitamīnu kompleksi. Korekcijas taktiku nosaka ārstējošais endokrinologs.

Šobrīd es vēlos padarīt diētu stingrāku, iziet cauri vairākiem dabas protokolu ārstēšanas protokoliem. Tagad es aktīvi krāju piedevas. Ir nepieciešams dziedēt zarnas un atjaunot tās, jo daudziem cilvēkiem ar autoimūnām patoloģijām ir ievērojamas problēmas ar kuņģa un zarnu traktu. Proti, noplūdes zarnu sindroms.

Autoimūns tireoidīts: ārstēšana balstās uz pamata teoriju

Ja vēlaties uzlabot savu veselību, vissvarīgākais ir izpētīt visu par patoloģiju. Informācija jāiegūst no labiem, uzticamiem avotiem. Literatūras izvēle šim nolūkam ir ļoti svarīga. Mūsdienās ir viegli saskarties ar kaut ko pseidozinātnisku ar perversu skatu uz problēmu.

Un tāpēc es dalos ar vienu no visnoderīgākajām, manuprāt, grāmatām cilvēkiem, kuri cīnās ar imūnsistēmas slimībām. Šī ir ārsta Sjūzanas Blumas grāmata “Imūnsistēmas atjaunošanas programma”. Man ir ļoti žēl, ka es nepazinu šo literatūru pašā cīņas pret patoloģiju ceļa sākumā. Varbūt ārstēšanas rezultāti būtu ievērojami labāki.

Autoimūnām slimībām nepieciešama uztura korekcija, uzturā jāiekļauj svarīgi vitamīni un noderīgas piedevas. Grāmata stāsta par AIT, reimatoīdo artrītu, multiplo sklerozi, Greivsa slimību, sistēmisko sarkanās vilkēdes, vitiligo.

Autoimūna tireoidīta provokatori pat ar jau esošu iedzimtu noslieci var būt šādi nelabvēlīgi faktori:

  • pārnestas vīrusu rakstura akūtas elpošanas patoloģijas;
  • hroniskas infekcijas perēkļu klātbūtne;
  • ietekme uz vidi: pārmērīgs joda, fluora, hlora saturs vidē, pārtikā un ūdenī (tie stimulē limfocītu aktivitāti);
  • ilgstoša nekontrolēta zāļu uzņemšana;
  • radiācijas starojums, ilgstoša saules iedarbība;
  • traumatiskas situācijas.

To cilvēku procentuālais daudzums, kuriem ir autoimūnas patoloģijas, ir ļoti liels, un to korekcijas sākuma stadijās labāk iepazīties ar pareizo literatūru. Un pat tad, ja jūs neesat saskāries ar šīm problēmām, tad arī grāmatu ir vērts izpētīt - šāda informācija noteikti nekad nebūs lieka..

Grāmata vienkāršā, bet zinātniskā valodā stāsta par to, kāpēc imūnsistēma var nedarboties, ko tā provocē, kā atjaunot imūnsistēmas funkcionalitāti. Tajā ir arī ieteikumi maltīšu organizēšanai, un ir receptes. Autore skaidro slimību psihosomatikas tēmu. Runā par ķermeņa attīrīšanu no parazītiem un toksīniem, mikrofloras un zarnu veselības atjaunošanu kopumā.

Autoimūnais vairogdziedzera iekaisums: dabiskie palīgi gūst labumu no vairogdziedzera

Sākot studēt naturopātiju, es uzzināju, ka daudzos gadījumos vīrusi - it īpaši Epšteina-Barra vīruss - ir autoimūno problēmu cēlonis. Daudziem cilvēkiem tas ir dažādās formās. Entonijs Viljams grāmatās Life Changing Food, Looking Inside the Disease, Vairogdziedzera sadzīšana nodrošina protokolu Epstein-Barr vīrusa inaktivēšanai.

Protokols ir sadalīts 3 daļās un aizņem 90 dienas. Man tas ir diezgan grūti un godīgi brīdinu, ka es nespēju izturēt visas nianses. Es to pārdzīvoju ar pārtraukumiem un dažām novirzēm, tomēr ievērojot pamatus. Es ceru, ka pozitīvs rezultāts tomēr tiks sasniegts. Ir nepieciešams veikt testus. Mana hormona deva jau ir samazināta līdz 50 mg, nav iespējams strauji samazināt un pilnībā pārtraukt tā lietošanu. Es gribu atzīmēt skaidru labklājības uzlabošanos, es nenogurstu tik ātri un tik daudz, cik tas bija iepriekš.

Protokols ietver šādas daļas:

A - aknu, limfātiskās sistēmas un zarnu attīrīšana. Sagatavošanās B un C daļām.

B - smago metālu atdalīšana.

C - cīņa ar vīrusu.

Katrs posms ilgst 30 dienas.

Kā papildinājumu protokolam Entonijs iesaka uzturā iekļaut noteiktus uztura bagātinātājus un dažus pārtikas produktus. Katrs no tiem ir svarīgs cīņai ar vīrusu, kas bojā vairogdziedzeri.

Uzturs ar AIT. Tie ir alveja, āboli, banāni, kokosrieksti, citroni un laimi, apelsīni, mandarīni, papaija, mango, kļavu sīrups, bumbieri, granātāboli, rieksti (valrieksti, Brazīlijas, mandeles, Indijas rieksti), meža mellenes un citas ogas, rukola, sparģeļi, Atlantijas aļģes, avokado, baziliks, ziedkāposti, selerijas, cilantro, krustziežu dārzeņi, gurķi, dateles, fenhelis, vīģes, ķiploki, ingvers, kaņepju sēklas, kāposti, salāti, sīpoli, pētersīļi, kartupeļi, redīsi, sezama sēklas, spināti, kāposti un mikrozaļumi, cukini, saldie kartupeļi, timiāns, tomāti, kurkuma, krese.

Kas attiecas uz vitamīniem un piedevām, tie ir:

  • B12 (metilgrupa ar adeno);
  • Cinks - cinks (šķidra cinka sulfāta forma);
  • C vitamīns - imūnsistēmas stiprināšana;
  • Spirulīna - smago metālu atdalīšana;
  • Kaķu nags - kaķa nags, piemīt pretvīrusu un antibakteriāls efekts;
  • Lakrica sakne - lakrica sakne, pretvīrusu, antibakteriāla iedarbība, atjauno virsnieru dziedzerus;
  • Citronu balzams - citrona balzams, pretvīrusu, antibakteriāls efekts;
  • L-lizīns - lizīns, pretvīrusu, pretiekaisuma līdzeklis;
  • Čagas sēņu zāle - čagas sēne, pretvīrusu, stimulē aknu darbību;
  • 5-metiltetrahidrofolāts, B9 vitamīna aktīvā forma, uztur reproduktīvās un nervu sistēmas funkcionālo stāvokli, samazina homocisteīna līmeni;
  • Miežu stādu sulas ekstrakts ir nepieciešams smago metālu atdalīšanai;
  • Monolaurīns, piemīt pretvīrusu iedarbība;
  • Sudraba hidrosalīns, piemīt pretvīrusu iedarbība;
  • L-tirozīns vairogdziedzera darbības atbalstam;
  • Ashwagandha, lai stabilizētu virsnieru dziedzeru funkcionālo stāvokli;
  • Sarkanās jūras aļģes dzīvsudraba noņemšanai;
  • Nātru lapa, adaptogēns;
  • B vitamīna komplekss;
  • Magnijs vairogdziedzera hormonu līdzsvarošanai;
  • Eikozapentaēnskābe un dokozaheksaēnskābe, lai stiprinātu endokrīno sistēmu;
  • Pūšļa fucus, tas satur daudz joda un minerālu sastāvdaļu, tas noņem smagos metālus;
  • Selēns ir pretvīrusu efekts, uzlabo vairogdziedzera hormonu pārveidošanos;
  • Kurkumīns atbalsta nervu sistēmu;
  • Hroms ir būtisks virsnieru un vairogdziedzera dziedzeriem;
  • D3 vitamīns ir svarīgs imūnsistēmas stabilizēšanai;
  • Jonizēts varš, lai novērstu toksisko varu, uzlabotu ķermeņa izturību pret vīrusu.

Es apzināti nerakstu līdzekļu devu, jo pirms to izmantošanas jebkurā gadījumā ir nepieciešama speciālista konsultācija.

Uzturs ar AIT

Es jums nedaudz pastāstīšu par protokola pirmo posmu, kura galvenā funkcija ir ķermeņa detoksikācija..

Sākšu no tālienes - selerijas ir ļoti noderīgs produkts. Iepriekš es no tā izvairījos savā uzturā, jo man ļoti nepatika tā garša. Kā izrādījās, velti - selerijā ir daudz minerālvielu, vitamīnu, dabisko eļļu un bioflavonoīdu. Un seleriju sula izrādījās ļoti garšīga un pat nemaz nebija šķebinoša..

Selerijas sulas galvenās funkcijas ir:

  • sālsskābes līmeņa paaugstināšanās;
  • smago metālu atdalīšana;
  • kuņģa-zarnu trakta funkcionālā stāvokļa atjaunošana;
  • aknu stiprināšana un detoksikācija;
  • vīrusa dezaktivēšana.

Par selerijas derīgajām īpašībām uzzināju no Entonija Viljama grāmatām. Selerijas sula ir Epšteina-Barra vīrusa inaktivācijas protokola pamats. Spriežot pēc analīzēm, pirms sešiem mēnešiem šis vīruss bija manā ļoti aktīvajā formā. Un daudzi dzīvo kopā ar viņu visu mūžu, bet nezina par viņa klātbūtni, jo viņš var būt neaktīvs..

Protokola pirmā daļa ietver šādas darbības:

  1. Katru dienu no rīta tukšā dūšā izdzeriet 450–500 ml ūdens, pievienojot pusi citrona vai laima sulas.
  2. Pēc 15 minūtēm - 450-500 ml selerijas sulas. Pēc tam jums vajadzētu pagaidīt 15 minūtes pirms ēšanas..

Ar šādiem apjomiem nevar sākt. Es sāku ar 100 ml, pēc dienas bija jau 200, pēc 5 - 400. Pirmajās protokola ievērošanas dienās ir iespējama intoksikācija - galvassāpes, izkārnījumu pasliktināšanās, zvana ausīs. Ja rodas smagas neērtības, devas jāsamazina vairākas dienas un pēc tam atkal pakāpeniski jāpalielina..

Pirms vakariņām ieteicams izdzert vēl 450 ml ūdens ar citronu un pirms gulētiešanas 450 ml gurķu vai alvejas sulas.

Uztura protokols AIT un citām autoimūnām patoloģijām izslēdz piena produktus, lipekli, rapšu eļļu, soju, cūkgaļu un lielas zivis (tunzivis). Ieteicams arī dzert daudz ūdens..

AIT - kāds ir rezultāts

AIT korekcija prasa lielu pacietību un lielisku teorētisko sagatavotību. Ir svarīgi konsultēties ar kompetentiem speciālistiem, izpētīt ieteicamo literatūru un ticēt sava ķermeņa stiprumam. Es ceru, ka mans stāsts palīdzēs jums izvairīties no kļūdām un ietaupīs laiku, meklējot nepieciešamo, noderīgo informāciju..

Es vēlos, lai manas ārstēšanas vēsture palīdzētu cilvēkiem neuzsākt situāciju un savlaicīgi sākt pareizu terapiju, iekļaujot ne tikai narkotikas, bet arī dzīvesveida pārskatīšanu kopumā. Un īpaši ēdiens.

Vairogdziedzera darbība: kas tas ir, cik bīstama ir šī slimība

Vairogdziedzeris bieži pakļaujas negatīvai ietekmei gan no ārējiem agresīviem faktoriem, gan no paša ķermeņa. Endokrīnās sistēmas slimības var nopietni apdraudēt cilvēka dzīvību. Ne katrs cilvēks ir saskāries ar vairogdziedzera ait jēdzienu un nezina, kas tas ir. Mēģināsim izprast šo jautājumu rūpīgāk..

Par vairogdziedzeri

Vairogdziedzeris ir endokrīnās sistēmas orgāns, kas sastāv no divām daivām, kuras savieno slīpums. Šis orgāns veidojas no specifiskiem folikuliem, kas tiešā TPO (vairogdziedzera peroksidāzes) ietekmē ražo jodu saturošus hormonus - T4 un T3.

Tie ietekmē enerģijas līdzsvaru un piedalās vielmaiņas procesos šūnu līmenī. Izmantojot TSH (tirotropīnu), notiek kontrole, kā arī turpmāka hormonālo vielu izplatīšanās asinīs.

Patoloģijas apraksts

Vairogdziedzera dziedzeris ir slimība, kas rodas pārmērīgas leikocītu aktivitātes dēļ. Imūnsistēma jebkurā laikā var pilnībā izgāzties. Imūnās sistēmas aktīvie aģenti var maldināt vairogdziedzera folikulus ar svešām formācijām, mēģinot tos novērst.

Dažreiz orgānu bojājumi ir nelieli, kas nozīmē, ka autoimūna tireoidīta simptomi ilgstoši var palikt nepamanīti. Tomēr, ja imūnā atbilde ir tik spēcīga, ka sākas aktīva folikulu iznīcināšana, patoloģisko procesu ir grūti palaist garām..

Bojāto dziedzeru struktūru vietā nosēžas leikocītu frakcijas, kas noved pie pakāpeniskas orgāna palielināšanās līdz patoloģiskiem izmēriem. Patoloģiska audu proliferācija izraisa vispārēju orgānu disfunkciju. Ķermenis sāk ciest no hormonālas nelīdzsvarotības uz autoimūna tireoidīta fona.

Klasifikācija

Autoimūnajam procesam, kas notiek vairogdziedzera struktūrā, ir paredzētas vairākas klasifikācijas. Galvenie veidi:

  1. Akūts patoloģijas veids;
  2. Hronisks aīts (hipotireoze);
  3. Subakūts vīrusa tipa aitis;
  4. Vairogdziedzera slimība pēc dzemdībām;
  5. Īpaša slimība (tuberkuloze, sēnīte utt.).

Slimības formas

Ņemot vērā simptomus, kas traucē pacientus, ir divas autoimūna tireoidīta formas:

  • Hipertrofiska forma (Hašimoto goiter);
  • Atrofiska forma.

Vairogdziedzera hipertrofisko tireoīdīta formu papildina ievērojams endokrīno orgānu pieaugums. Slimību, kā likums, pavada simptomi, kas raksturīgi dažāda smaguma hipertiroīdismam..

Ja slimība netiek ārstēta, destruktīvie procesi un hormonālā nelīdzsvarotība tikai pasliktināsies. Hipertrofētām haitām ir raksturīgas pakāpeniskas izmaiņas patoloģijas formā pret eitireoīdismu vai hipotireozi.

Autoimūna tireoidīta atrofisko formu raksturo ievērojams vairogdziedzera hormonu samazinājums. Orgāna izmērs neatbilst normai. Vairogdziedzeris pakāpeniski samazinās.

Klasifikācija pēc vairogdziedzera darba veida

Neatkarīgi no autoimūna tireoidīta rakstura, pakāpes un ģenēzes, skartais orgāns turpinās darboties. Vairogdziedzera rakstura dēļ patoloģija tiek klasificēta šādi:

  • Hipotireozes tips (hormonu līmenis zem normas);
  • Euthyroid (hormonālais līmenis ir salīdzinoši stabils);
  • Hipertireoīdi (vairāk hormonu nekā nepieciešams).

Iemesli

Vairogdziedzera darbība ir slimība, kas ģenētiskā līmenī tiek pārnesta no vecākiem uz bērniem. Ja ģimenē ir šīs slimības gadījumi, ārsti iesaka regulāri veikt profilaktiskas medicīniskās pārbaudes, lai agrīnā stadijā identificētu iespējamās novirzes no normas..

Tomēr neatkarīgi no tā, cik sarežģīta ir ģimenes vēsture, pilnīgi dažādi faktori var darboties kā slimības attīstības izraisītājs. Visbiežākie iemesli ir:

  1. Pārmērīgs joda daudzums organismā;
  2. Joda deficīts;
  3. Radiācijas iedarbība;
  4. Hormonālā nelīdzsvarotība;
  5. Ilgstoši iekaisuma procesi, kas nelabvēlīgi ietekmē ķermeni;
  6. Atlikt nopietnas infekcijas vai vīrusu slimības.

Simptomi

Sākotnēji simptomi var būt nelieli vai nebūt. Slimības latentais raksturs rada zināmas grūtības agrīnā diagnostikā. Palpējot, orgānu palielināšanās netiek novērota, un klīniskie asins parametri ir normāli..

Kad beidzas tireotoksiskā fāze (3 līdz 6 mēneši), aita diagnoze ir daudz vieglāka. Tuvojoties šī posma beigām, pacienti var sajust zināmu diskomfortu. Simptomi:

  1. Subfebrīla stāvoklis (jo augstāka temperatūra, jo ātrāk slimība attīstās);
  2. Nelieli trīce visā ķermenī;
  3. Emocionālā labilitāte;
  4. Pastiprināta svīšana;
  5. Paaugstināta sirdsdarbība;
  6. Vājums bezmiega, artralģijas fona apstākļos.

Nākotnē simptomi tikai pasliktināsies, un pacienta labklājība strauji pasliktināsies:

  1. Sejas pietūkums;
  2. Kognitīvo īpašību pasliktināšanās;
  3. Drebuļi;
  4. Dismenoreja;
  5. Neauglība;
  6. Bradikardija;
  7. Dermas audu dzeltenums;
  8. Samazināta ķermeņa temperatūra;
  9. Balss aizsmakums;
  10. Dzirdes zaudēšana;
  11. Sirds mazspējas pakāpeniska attīstība.

Diagnostika

Ja aita simptomi vai pazīmes nav ļoti izteiktas, precīzu diagnozi būs iespējams noteikt tikai ar laboratorijas un instrumentālo metožu palīdzību. Diagnostika izšķir šādus diagnostikas kritērijus, kuru noteikta kombinācija ļauj precīzi noteikt slimības veidu, stadiju un formu:

  1. Dziedzera palielināšanās vairāk nekā 18 (sievietes) un 25 mm (vīrieši);
  2. Antivielu klātbūtne pret vairogdziedzera struktūrām;
  3. Augsts antivielu titrs pret tiroglobulīnu un vairogdziedzera hormoniem;
  4. Vairogdziedzeri stimulējošo hormonu T3 un T4 līmeņa rādītāju normas neievērošana.

Svarīga loma ir vairogdziedzera ultraskaņai, ārstēšana lielā mērā būs atkarīga no pētījumu datiem. Veicot šo diagnostikas pasākumu, diagnostikas speciālists nosaka dziedzeru struktūru atbalss kvalitāti, pārbauda orgāna formu, lielumu, daivu konfigurāciju, sēžas struktūru.

Visbīstamākais notikumu tālākas attīstības variants ir audzēju klātbūtne audos. Lai apstiprinātu vai noliegtu ļaundabīgas transformācijas diagnozi, tiek veikta biopsija, kam seko iegūtās punkcijas analīze.

Ārstēšana

Vairogdziedzera vairogdziedzera vairogdziedzera terapijas pamatā galvenokārt ir īpaša diēta. Pacientiem vajadzētu ēst bieži un apmierinoši. Izvēlnei vajadzētu sastāvēt no svaigiem, augstas kvalitātes pārtikas produktiem, kas bagāti ar minerālvielām, vitamīniem, mikroelementiem.

Ja ir nepieciešama pilnīga hormonālā fona korekcija, ārsts izstrādā individuālu shēmu. Parasti lieto L-tiroksīnu. Šīs zāles ir T4 hormona analogs. Ja netiek novērota pozitīva dinamika, terapeitisko režīmu papildina ar glikokortikosteroīdiem.

Ja goiter turpina augt, cilvēkam rodas arvien vairāk diskomfortu no viņa slimības, ārsti nolemj skarto vairogdziedzeri ārstēt ķirurģiski. Ķirurģiska iejaukšanās tiek nodrošināta, ja vairogdziedzerī tiek konstatēti cistiski veidojumi vai ļaundabīgi audzēju procesi.

Autoimūns tireoidīts

Autoimūns tireoidīts ir jēdziens, kas apvieno neviendabīgu vairogdziedzera iekaisuma slimību grupu, kas attīstās imūnās autoagresijas rezultātā un izpaužas ar destruktīvām izmaiņām dažāda smaguma dziedzera audos..

Neskatoties uz tā plašo izplatību, autoimūna tiroidīta problēma ir maz pētīta, kas saistīta ar specifisku klīnisku izpausmju trūkumu, kas ļauj slimību atklāt agrīnā stadijā. Bieži vien ilgu laiku (dažreiz visu dzīvi) pacienti nezina, ka viņi ir slimības nesēji.

Slimības rašanās biežums, saskaņā ar dažādiem avotiem, svārstās no 1 līdz 4%, vairogdziedzera patoloģijas struktūrā tā autoimūnas bojājumi veido katru 5-6. Daudz biežāk (4–15 reizes) sievietes tiek pakļautas autoimūna tiroidīta iedarbībai. Vidējais vecums detalizētas klīniskās ainas sākumā, kas norādīts avotos, ievērojami atšķiras: pēc dažiem datiem tas ir 40-50 gadi, pēc citiem - 60 un vecāki, daži autori norāda vecumu 25-35 gadi. Ir droši zināms, ka bērniem šī slimība ir ārkārtīgi reti sastopama, 0,1-1% gadījumu.

Cēloņi un riska faktori

Galvenais slimības cēlonis ir imūnsistēmas darbības traucējumi, kad tā atzīst vairogdziedzera šūnas par svešām un sāk ražot antivielas (autoantivielas) pret tām..

Slimība attīstās uz ģenētiski ieprogrammēta imūnās atbildes defekta fona, kas noved pie T-limfocītu agresijas pret viņu pašu šūnām (tirocītiem) ar to turpmāko iznīcināšanu. Šo teoriju apstiprina skaidri izsekojama diagnozes tendence pacientiem ar autoimūnu tireoidītu vai citu imūno slimību ģenētiskajiem radiniekiem: hronisks autoimūns hepatīts, I tipa cukura diabēts, postoša anēmija, reimatoīdais artrīts utt..

Autoimūnais tiroidīts bieži izpaužas vienas ģimenes locekļos (pusei pacientu tuvākie radinieki ir arī vairogdziedzera šūnu antivielu nesēji), šajā gadījumā ģenētiskā analīze atklāj haplotipus HLA-DR3, DR4, DR5, R8.

Autoimūnā tireoidīta galvenās sekas ir pastāvīgas atklātas hipotireozes attīstība, kuras farmakoloģiskā korekcija nerada būtiskas grūtības..

Riska faktori, kas var izraisīt imūnās tolerances sabrukumu:

  • joda pārmērīga uzņemšana;
  • jonizējošā starojuma iedarbība;
  • interferonu lietošana;
  • pārnestās vīrusu vai baktēriju infekcijas;
  • nelabvēlīga ekoloģiskā situācija;
  • vienlaicīga alerģiska patoloģija;
  • ķīmisko vielu, toksīnu, aizliegto vielu iedarbība;
  • hronisks stress vai akūts pārmērīgs psihoemocionāls stress;
  • vairogdziedzera ievainojums vai operācija.

Slimības formas

Ir 4 galvenās slimības formas:

  1. Hronisks autoimūns tireoidīts vai Hašimoto tireoidīts (slimība) vai limfocītisks tireoidīts.
  2. Pēcdzemdību tireoidīts.
  3. Nesāpīgs tireoidīts vai "kluss" ("izslēgts") tireoidīts.
  4. Citokīnu izraisīts tireoidīts.

Hroniskam autoimūnam tireoidītam ir arī vairākas klīniskās formas:

  • hipertrofiska, kurā dziedzeris ir palielināts dažādās pakāpēs;
  • atrofisks, ko papildina strauja vairogdziedzera tilpuma samazināšanās;
  • fokālais (fokālais);
  • latents, kam raksturīga izmaiņu trūkums dziedzera audos.

Slimības stadijas

Hroniska autoimūna tireoidīta laikā ir 3 secīgas fāzes:

  1. Euthyroid fāze. Nav vairogdziedzera disfunkcijas, ilgums - vairāki gadi.
  2. Subklīniskās hipotireozes fāze ir dziedzera šūnu pakāpeniska iznīcināšana, ko kompensē tās funkciju spriedze. Klīnisko izpausmju nav, ilgums ir individuāls (iespējams, visa mūža garumā).
  3. Acīmredzamas hipotireozes fāze - klīniski izteikta dziedzera funkcijas samazināšanās.

Pēcdzemdību, mēma un citokīnu izraisīta tireoidīta gadījumā autoimūna procesa fāzes ir nedaudz atšķirīgas:

I. Tirotoksiskā fāze - masveida vairogdziedzera hormonu izdalīšanās sistēmiskā cirkulācijā no šūnām, kas iznīcinātas autoimūnas uzbrukuma laikā.

II. Hipotireozes fāze - vairogdziedzera hormonu līmeņa pazemināšanās asinīs uz masveida dziedzera šūnu imūno bojājumu fona (parasti ilgst ne vairāk kā gadu, retos gadījumos - uz mūžu).

III. Vairogdziedzera atveseļošanās fāze.

Reti tiek novērots monofāzisks process, kura gaitu raksturo iestrēdzis vienā no fāzēm: toksiska vai hipotireoze.

Sakarā ar akūtu sākumu, tirocītu masveida iznīcināšanas dēļ pēcdzemdību, mēma un citokīnu izraisītas formas tiek apvienotas tā sauktā destruktīvā autoimūna tireoīdīta grupā..

Pēcdzemdību tireoidīts 20–30% sieviešu var deģenerēties hroniskā autoimūnā formā (ar papildu iznākumu izteiktā hipotireozē)..

Simptomi

Dažādu slimības formu izpausmēm ir dažas raksturīgas iezīmes..

Tā kā hroniska autoimūna tireoidīta patoloģiskā nozīme organismā praktiski aprobežojas ar hipotireozi, kas attīstās pēdējā stadijā, ne eitireoīdajai, ne subklīniskās hipotireozes fāzei nav klīnisku izpausmju..

Hroniska tireoidīta klīnisko ainu faktiski veido šādas hipotireozes polisistēmiskas izpausmes (vairogdziedzera funkciju nomākšana):

  • letarģija, miegainība;
  • nemotivēta noguruma sajūta;
  • neiecietība pret parasto fizisko aktivitāti;
  • palēnina reakcijas uz ārējiem stimuliem;
  • depresijas apstākļi;
  • samazināta atmiņa un koncentrēšanās spēja;
  • "Myxedema" izskats (sejas pietūkums, ap acīm esošās zonas pietūkums, ādas bālums ar ikterisku nokrāsu, sejas izteiksmes pavājināšanās);
  • matu blāvums un trauslums, palielināts matu izkrišana;
  • sausa āda;
  • tendence palielināt ķermeņa svaru;
  • ekstremitāšu drebuļi;
  • sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
  • samazināta ēstgriba;
  • tendence uz aizcietējumiem;
  • samazināts libido;
  • menstruāciju funkcijas pārkāpums sievietēm (no starpmenstruālās dzemdes asiņošanas līdz pilnīgai amenorejai).

Pēcdzemdību, kluss un citokīnu izraisīta tireoīdīta vienojošā iezīme ir secīgas izmaiņas iekaisuma procesa stadijās.

Daudz biežāk (4-15 reizes) sievietes tiek pakļautas autoimūna tiroidīta iedarbībai.

Tireotoksiskās fāzes raksturīgie simptomi:

  • nogurums, vispārējs nespēks, pārmaiņus ar paaugstinātas aktivitātes epizodēm;
  • svara zudums;
  • emocionāla labilitāte (asarība, pēkšņas garastāvokļa maiņas);
  • tahikardija, paaugstināts asinsspiediens (asinsspiediens);
  • karstuma sajūta, karstuma viļņi, svīšana;
  • neiecietība pret aizliktajām telpām;
  • ekstremitāšu trīce, pirkstu trīce;
  • traucēta koncentrēšanās, atmiņas traucējumi;
  • samazināts libido;
  • menstruāciju funkcijas pārkāpums sievietēm (no starpmenstruālās dzemdes asiņošanas līdz pilnīgai amenorejai).

Hipotireozes fāzes izpausmes ir līdzīgas hroniska autoimūna tireoidīta izpausmēm..

Raksturīga pēcdzemdību tireoidīta pazīme ir tireotoksikozes simptomu parādīšanās līdz 14. nedēļai, hipotireozes pazīmju parādīšanās līdz 19. vai 20. nedēļai pēc dzemdībām..

Nesāpīgs un citokīnu izraisīts vairogdziedzera iekaisums parasti neliecina par vardarbīgu klīnisko ainu, kas izpaužas ar vidēji smagiem vai asimptomātiskiem simptomiem, un tiek atklāta ikdienas pētījumā par vairogdziedzera hormonu līmeni..

Diagnostika

Autoimūna tiroidīta diagnostika ietver vairākus laboratorijas un instrumentālos pētījumus, lai apstiprinātu imūnsistēmas autoagresijas faktu:

  • antivielu noteikšana pret vairogdziedzera peroksidāzi (AT-TPO) asinīs (tiek noteikts paaugstināts līmenis);
  • T3 (trijodtironīna) un brīvā T4 (tiroksīna) koncentrācijas noteikšana asinīs (tiek konstatēts pieaugums);
  • vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) līmeņa noteikšana asinīs (ar hipertireoīdismu - samazināšanās uz T3 un T4 pieauguma fona, ar hipotireozi - pretēja attiecība, daudz TSH, maz T3 un T4);
  • Vairogdziedzera ultraskaņa (tiek konstatēta hipoehogenitāte);
  • primārā hipotireozes klīnisko pazīmju noteikšana.

Autoimūns tireoidīts bieži izpaužas vienas ģimenes locekļos (pusei pacientu tuvi radinieki ir arī vairogdziedzera šūnu antivielu nesēji).

"Hroniska autoimūna tireoidīta" diagnoze tiek uzskatīta par likumīgu, ja asinīs esošo mikrosomālo antivielu, TSH un vairogdziedzera hormonu līmeņa izmaiņu kombinācija ar raksturīgu ultraskaņas attēlu. Specifisku slimības simptomu un antivielu līmeņa paaugstināšanās gadījumā, ja nav izmaiņu ultraskaņā vai instrumentāli apstiprinātas izmaiņas vairogdziedzera audos normālā AT-TPO līmenī, diagnoze tiek uzskatīta par iespējamu.

Destruktīvā tireoidīta diagnosticēšanai ārkārtīgi svarīga ir saikne ar iepriekšējo grūtniecību, dzemdībām vai abortiem un interferonu lietošana.

Ārstēšana

Vairogdziedzera autoimūna iekaisuma ārstēšanai nav specifiskas ārstēšanas, tiek veikta simptomātiska terapija.

Attīstoties hipotireozei (gan ar hronisku, gan destruktīvu tireoidītu), tiek norādīta aizstājterapija ar vairogdziedzera hormonu preparātiem, kuru pamatā ir levotiroksīns..

Tireotoksikozes gadījumā uz destruktīva tireoidīta fona nav norādīta antitireoīdu zāļu (tirostatiku) iecelšana, jo nav vairogdziedzera hiperfunkcijas. Ārstēšana tiek veikta simptomātiski, biežāk ar beta blokatoriem smagu sirdsdarbības traucējumu gadījumā, lai samazinātu sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu.

Vairogdziedzera ķirurģiska noņemšana ir norādīta tikai ar strauji augošu goiteru, saspiežot kakla elpceļus vai traukus.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Vairogdziedzera autoimūno procesu komplikācijas nav izplatītas. Galvenās sekas ir pastāvīgas atklātas hipotireozes attīstība, kuras farmakoloģiskā korekcija nerada būtiskas grūtības..

Prognoze

AT-TPO pārvadāšana (gan bez simptomiem, gan ar klīniskām izpausmēm) ir pastāvīgas hipotireozes (vairogdziedzera funkcijas nomākšanas) attīstības riska faktors nākotnē.

Hipotireozes attīstības varbūtība sievietēm ar paaugstinātu vairogdziedzera peroksidāzes antivielu līmeni uz nemainīga vairogdziedzera stimulējošā hormona līmeņa ir 2% gadā. Paaugstināta AT-TPO līmeņa un subklīniskas hipotireozes laboratorisko pazīmju klātbūtnē tā pārveidošanās par atklātu hipotireozi varbūtība ir 4,5% gadā..

Pēcdzemdību tireoidīts 20–30% sieviešu var deģenerēties hroniskā autoimūnā formā (ar papildu iznākumu izteiktā hipotireozē)..

Kā tas izpaužas un kā ārstēt autoimūno tireoidītu

Saturs

  • 1 Kāda veida slimība un attīstības cēloņi
  • 2 Klasifikācija un attīstības posmi
  • 3 simptomi
  • 4 Ārstēšana
  • 5 tautas receptes un diētas
  • 6 Iespējamās komplikācijas

Autoimūnais tireoidīts (AIT) ir iekaisuma rakstura patoloģisks stāvoklis. Tās ilgais kurss var izraisīt nepatīkamas sekas un komplikācijas. Visbiežāk patoloģija izpaužas pusmūža un vecāka gadagājuma sievietēm. To izskaidro ar X hromosomas ģenētisko defektu un negatīvu ietekmi uz hormona estrogēna imūnsistēmu. Tomēr ir bijuši gadījumi, kad slimība tika diagnosticēta jauniešiem un pat bērniem..

Kāda veida slimība un attīstības cēloņi

AIT ir ķermeņa traucējumi, kam raksturīgs spēcīgs iekaisuma process vairogdziedzerī. Tas notiek imūnās sistēmas disfunkcijas dēļ, pēc kura organisms sāk ražot pārmērīgu antivielu daudzumu, kas uzbrūk tirocītiem un tos iznīcina.

Izšķir akūtu, subakūtu un hronisku autoimūnu tireoidītu. Pēdējo raksturo lēna vairogdziedzera iznīcināšana (dažreiz patoloģiskais process ilgst vairākus gadu desmitus).

ICD-10 kods - E06.3

Neatkarīgi no tradicionāli pieņemtā AIT parādīšanās cēloņa - iedzimtas noslieces, lai sāktu iekaisuma procesu, nepietiek ar vienu ģenētisku defektu. Slimības attīstībai ir nepieciešami īpaši apstākļi un iemesli. Par sava veida izraisītāju var kļūt šādi faktori:

  • nekontrolēta zāļu, īpaši hormonālo vai jodu saturošu, uzņemšana;
  • hormonālā nestabilitāte blakus slimību, traumu, grūtniecības utt. dēļ;
  • slikta ekoloģija;
  • joda deficīts;
  • hronisku patoloģiju perēkļu klātbūtne akūtā formā;
  • staru terapija, ilgstoša sauļošanās.

Slimības psihosomatika papildus šiem iemesliem norāda uz psiholoģiskā komponenta klātbūtni. Tika atklāts, ka bieža depresija, psiholoģiski traucējumi un stress izraisa negatīvu intracelulāru procesu attīstību, kas kļūst par patoloģisku traucējumu cēloni, kas ietekmē visvairāk novājinātu orgānu (šajā gadījumā vairogdziedzeri)..

Klasifikācija un attīstības posmi

Pastāv vairāki patoloģijas veidi:

  1. Hroniska AIT - veidojas T-limfocītu iekļūšanas rezultātā vairogdziedzera dziedzeru audos un palielinās antivielu skaits pret veselām šūnām, kas izraisa orgāna iznīcināšanu. Vairogdziedzera autoimūna tireoidīta izpausme sievietēm grūtniecības laikā bieži ir placentas nepietiekamības vai gestozes attīstības cēlonis..
  2. Pēcdzemdības - attīstās 3,5 mēnešus pēc dzemdībām. Patoloģijas cēlonis ir imūnsistēmas atjaunošana pēc dabiskas nomākšanas bērna nēsāšanas periodā. Pēcdzemdību AIT pazīmes ir līdzīgas sākotnējās hipotireozes simptomiem: dramatisks svara zudums, vājums, spēka zudums. Dažreiz viņi pamana pēkšņas garastāvokļa maiņas, miega traucējumus. Tādēļ šo stāvokli bieži sajauc ar pēcdzemdību depresiju..
  3. Kluss vai nesāpīgs - simptomi ir līdzīgi tireoidīta pēcdzemdību veidam, taču tā etioloģija vēl nav identificēta.
  4. Citokīnu izraisīts - aktivizēts, lietojot uz interferonu balstītas zāles.

Klasifikāciju var veikt arī atkarībā no simptomātiskām izpausmēm un morfoloģiskām izmaiņām vairogdziedzerī. Pastāv vairākas slimības formas:

  1. Latentais - dziedzera funkcionalitāte vēl nav traucēta, bet sākotnējās tireotoksikozes vai hipotireozes pazīmes jau ir.
  2. Hipertrofiska - proliferācija notiek difūzā veidā vai vairāku mezglu dēļ. Šajā posmā tiek diagnosticēta AIT ar mezgliņu..
  3. Atrofisks - vairogdziedzera izmērs ir normāls vai mazāks nekā paredzēts, samazinās saražoto hormonu daudzums.

Patoloģija vienmēr var būt vienā fāzē vai iziet visus iepriekš minētos posmus. Gandrīz nav iespējams paredzēt, kāda būs slimības gaita.

Ja vairogdziedzera autoimūna tireoidīta diagnoze tika veikta novēloti vai kāda iemesla dēļ nebija terapijas, patoloģija var progresēt. Slimības stadija ir tieši atkarīga no tās attīstības ilguma:

  1. Euthyroid - ir vairogdziedzera hipertrofija un hiperplāzija, netraucējot tās funkcijas.
  2. Subklīniski - pieaugošā limfocītu agresija noved pie efektīvu folikulāro šūnu iznīcināšanas, kas provocē tiroksīna un trijodtironīna līmeņa pazemināšanos asinīs. Šajā posmā cilvēks joprojām nejūt izmaiņas ķermeņa darbā, jo dziedzeris joprojām var ražot noteiktu daudzumu T3 un T4, kas ļauj uzturēt normālai dzīvei nepieciešamo vairogdziedzera hormonu līmeni..
  3. Tireotoksisks - slimības pīķa stadija, kurā notiek spēcīgs hormonu T3 un T4 lēciens. Ķermeņa pārsātināšanās ar vairogdziedzera hormoniem izraisa tireotoksikozes attīstību. Orgāna parenhīmas iznīcināšana noved pie iznīcināto folikulāro šūnu fermentu iekļūšanas asinīs. Tas kļūst par spēcīgu ķermeņa stresu. Imūnsistēma sāk ātri ražot antivielas, kas iznīcina tirocītus un iznīcina tos kā svešu struktūru. Terapijas trūkums šajā posmā var izraisīt hipotireozi..
  4. Hipotireoze - attīstās ar ilgstošu vairogdziedzera bojājumu, kad tās šūnu skaits samazinās zem kritiskā sliekšņa. Šajā posmā slimība var būt 1-2 gadi, pēc tam vairogdziedzera funkcijas var atjaunoties pašas. Tomēr tas tā nav visos gadījumos. Tas ir atkarīgs no slimības formas. Hroniska AIT var ilgt ilgu laiku, kura laikā aktīvā fāze mainīs remisijas fāzi.

Vairogdziedzera autoimūnais tireoidīts bērniem ir asimptomātisks. Ilgu laiku patoloģija var attīstīties, nekādā veidā neizpausties. Slimība tiek atklāta tikai pārbaudes laikā. Sasniedzot hipotireozes stadiju, bērns var sākt atpalikt attīstībā..

Simptomi

Ne pirmais, ne otrais slimības posms īpaši neliecina par sevi. Tādēļ vairogdziedzera autoimūna tireoidīta simptomi galvenokārt ir līdzīgi tiem, kas raksturīgi hipotireozei:

  • emocionāla nestabilitāte;
  • nemotivēts nogurums pat ar nelielu fizisko piepūli;
  • apātija, miegainība;
  • ekstremitāšu drebuļi;
  • samazināts, un dažreiz pilnīgs apetītes trūkums;
  • menstruālā cikla neveiksme;
  • tendence uz kuņģa darbības traucējumiem;
  • matu stāvokļa pasliktināšanās;
  • ādas krāsa (parādās dzeltenums);
  • tieksme uz korpulenci;
  • sejas pietūkums;
  • aizsmakums.

Ārstēšana

AIT nozīmētā terapija ir atkarīga no slimības klīniskā attēla un stadijas:

  1. Euteroidāls un subklīnisks - ieteicams novērot, zāles nav parakstītas.
  2. Tireotoksisks - ieteicama simptomātiska ārstēšana. Kad
    izteiktas sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu pazīmes, tiek izmantoti beta blokatori: Nebivolols, Anaprilīns. Lai mazinātu emocionālo trauksmi, ārsts izvēlas piemērotus nomierinošus līdzekļus. Ja rodas tirotoksiska krīze, pacients tiek ievietots slimnīcā, kur tiek veikta hormonu terapija..
  3. Ar hipotireozi tiek nozīmēti medikamenti, kas satur levotiroksīnu. Viņu atšķirība ir tā, ka to galvenā aktīvā sastāvdaļa ir pēc iespējas tuvāka cilvēka T4 hormonam. Šādas zāles ir pilnīgi nekaitīgas, tāpēc tās ir atļauts lietot pat grūtniecības un zīdīšanas laikā. Joda preparātu lietošana ar AIT jānosaka stingri, un tā nedrīkst pārsniegt 50 mcg, ja tiek ņemts 200 mcg selēna.

Tiek noteikti arī vitamīni un imūnstimulējošas zāles. Ar izteiktu vairogdziedzera palielināšanos un spēcīgu kaimiņu orgānu saspiešanu ar to tiek uzskatīta ķirurģiska iejaukšanās.

Ieteikumi autoimūnajam tireoidītam:

  1. Lai atbrīvotos no nepatīkamām sajūtām muskuļos un locītavās, pacientam jāsamazina fiziskās aktivitātes. Tomēr relaksējošas pastaigas būs izdevīgas, tāpēc tās nevajadzētu izslēgt..
  2. Nav ieteicams sauļoties dabiskos apstākļos vai solārijā. Jūs varat uzturēties saulē ne ilgāk kā 15 minūtes.
  3. Jums rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība: savlaicīgi jāārstē kariesa, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, nazofarneksu slimības utt..
  4. Izvairieties no stresa situācijām.

Tautas receptes un diētas

Diētas, ko endokrinologi iesaka lietot AIT, mērķis ir stabilizēt cilvēka stāvokli un normalizēt vairogdziedzera darbību. Uzturs tiek noteikts, ņemot vērā slimības stadiju - tireotoksisko vai hipotireoīdo.

Izmantojot AIT, nav ieteicams samazināt vai palielināt pārtikas kaloriju saturu, jo tas var izraisīt patoloģijas progresēšanu. Par minimālo vērtību uzskata 1300 kcal, maksimālo - 2200 kcal. Pārtika jālieto ik pēc 3-4 stundām 0 nelielās porcijās.

Diētai ieteicams pievienot šādus pārtikas produktus:

  • neapstrādāti dārzeņi un augļi;
  • treknas zivis;
  • Rudzu maize;
  • jūras veltes;
  • balta gaļa;
  • graudaugi un makaroni;
  • kefīrs, raudzēts cepts piens, biezpiens, siers;
  • olas.

Autoimūna tireoidīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem būs labs papildinājums tradicionālajai terapijai, ko nosaka ārsts. Populāras mājās gatavotas receptes ietver:

  1. 30 negatavus valriekstus sasmalcina un sajauc ar 200 g medus. Iegūto masu ielej 1 litrā degvīna un rūpīgi sakrata. Tvertne ar sastāvu 2 nedēļas tiek noņemta tumšā vietā. Laika gaitā filtrē, atstājot tikai šķidrumu. Izmantojiet tinktūru 1 ēdamkarote. l. 30 minūtes pirms ēšanas 1 reizi dienā.
  2. Sajauciet 1 tējk. žāvēta plaušu mise, jūras aļģes, sarkanā paprika. Gatavo maisījumu brūvē ar 1 litru verdoša ūdens un 7–8 stundas uzstāj termosā. Filtrētā infūzija tiek sadalīta 3 daļās un dzerama dienas laikā. Terapijas ilgums ir 1 mēnesis. Tad jums vajadzētu veikt pārtraukumu uz to pašu periodu..
  3. 2 ēd.k. l. sausas citronzāles lapas ielej ar 100 ml 70% spirta un 2 nedēļas nogādā tumšā vietā. Kratīt saturu katru dienu. Pēc perioda beigām filtrētais līdzeklis tiek lietots 15 ml pirms ēšanas 2 reizes dienā.
  4. Gailenes novārījums palīdzēs novērst negatīvos simptomus. 0,5 litriem verdoša ūdens nepieciešams 20 g sausas zāles. Iegūtais maisījums tiek uzkarsēts 5 minūtes, pēc kura trauku uzmanīgi iesaiņo dvielī (jūs varat izmantot termosu) un uzstāt vēl 4 stundas. Filtrētais dzēriens tiek sadalīts 5 daļās un tiek patērēts dienas laikā. Katru dienu ieteicams sagatavot svaigu tinktūras daļu. Sasmalcināts cocklebur ir noderīgs arī kā uztura bagātinātājs.
  5. 30 g svaigas karaliskās želejas ievieto zem mēles un tur, līdz tā pilnībā izšķīst. Manipulācijas tiek veiktas 4 reizes dienā vienu stundu pirms ēšanas..
  6. Dziedzera disfunkcijas gadījumā ieteicams uzturā iekļaut feijoa augļus. Īsi pirms ēšanas ieteicams ēst 100 g produkta.
  7. Svaigu ozola mizu uzklāj uz vairogdziedzera reģiona un nostiprina ar pārsēju. Dienas laikā komprese netiek noņemta. Nākamajā dienā ieteicams ņemt jaunu mizas gabalu.

Iespējamās komplikācijas

Pats par sevi AIT nav pārāk bīstams. Ievērojot ārstējošā ārsta norādījumus, pacients var kontrolēt savu stāvokli visā dzīves laikā un novērst slimības progresēšanu. Sliktākais, ko var sagaidīt, ir komplikācijas. Tomēr tie parādās tikai pilnīgas terapijas neesamības gadījumā un personas nevēlēšanās mainīt dzīvesveidu un uzturu..

AIT var izraisīt:

  • depresija, demence;
  • hipertensija, asinsrites traucējumi;
  • gremošanas traucējumi, pankreatīts;
  • reproduktīvās sistēmas slimības, dzemdes asiņošana.

Vissliktākās sekas ir vairogdziedzera vēzis. Patoloģija attīstās, kad mezglu veidojumos parādās vēža šūnas.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Hormonālie traucējumi

Kategorijas Jums palīdzēs speciālists (15) Veselības jautājumi (13) Matu izkrišana. (3) Hipertensija. (1) Hormoni (33) Endokrīno slimību diagnostika (40) Endokrīnās dziedzeri (8) Sieviešu neauglība (1) Ārstēšana (33) Liekais svars. (23) Vīriešu neauglība (15) Medicīnas ziņas (4) Vairogdziedzera patoloģijas (50) Cukura diabēts (44) Pūtītes (3) Endokrīnā patoloģija (18)6 padomi, kā palielināt progesteronu sievietēmSveiki visi, Olga Riškova ir ar jums.

Vairogdziedzera stimulējošais hormons ir pazemināts - ko tas nozīmē?

Ja tiek pazemināts vairogdziedzeri stimulējošais hormons - ko tas nozīmē ķermenim? Vairogdziedzeris ir svarīgs endokrīnais orgāns, kurā tiek ražoti vairogdziedzera hormoni.