Insulīna rezistences indekss

Insulīna rezistences sindroms ir patoloģija, kas notiek pirms diabēta attīstības. Lai identificētu šo sindromu, tiek izmantots insulīna rezistences indekss (HOMA-IR). Šī indeksa rādītāju noteikšana palīdz noteikt nejutīgumu pret insulīna darbību agrīnā stadijā, novērtēt aplēstos diabēta, aterosklerozes, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju attīstības riskus..

Insulīna rezistence - kas tas ir?

Insulīna rezistence attiecas uz ķermeņa šūnu rezistenci (jutīguma zudumu) pret insulīna darbību. Šī stāvokļa klātbūtnē pacientam asinīs ir palielināts gan insulīna, gan glikozes līmenis. Ja šo stāvokli apvieno ar dislipidēmiju, traucētu glikozes toleranci, aptaukošanos, tad šo patoloģiju sauc par metabolisko sindromu.

Slimības cēloņi un simptomi

Insulīna rezistence attīstās šādās situācijās:

  • liekais svars;
  • iedzimta nosliece;
  • hormonālie traucējumi;
  • noteiktu zāļu lietošana;
  • nesabalansēta diēta, ogļhidrātu pārmērīga lietošana.

Šie nav visi insulīna rezistences attīstības iemesli. Arī alkohola ļaunprātīgie lieto šo stāvokli. Turklāt šī patoloģija pavada vairogdziedzera slimības, policistiskās olnīcas, Itsenko-Kušinga sindromu, feohromocitomu. Dažreiz rezistence pret insulīnu rodas sievietēm grūtniecības laikā.

Cilvēkiem, kuri ir izturīgi pret hormonu, ir vēdera tauki.

Klīniskie simptomi sāk izpausties vēlākajās slimības stadijās. Indivīdi ar insulīna rezistenci ir vēdera aptaukošanās (tauku nogulsnes vēderā). Turklāt viņiem ir ādas izmaiņas - hiperpigmentācija padusēs, kaklā un piena dziedzeros. Turklāt šādiem pacientiem ir paaugstināts asinsspiediens, izmaiņas psihoemocionālajā fonā un gremošanas problēmas..

Insulīna rezistences indekss: aprēķins

Insulīna rezistences homeostāzes modeļa novērtējums (HOMA-IR), HOMA indekss ir visi insulīna rezistences indeksa sinonīmi. Lai noteiktu šo rādītāju, nepieciešama asins analīze. Indeksa vērtības var aprēķināt, izmantojot divas formulas: HOMA-IR indeksu un CARO indeksu:

  • HOMA formula: tukšā dūšā insulīns (μU / ml) * glikozes līmenis plazmā tukšā dūšā (mmol / l) / 22,5 - parasti ne vairāk kā 2,7;
  • KARO formula: glikozes līmenis tukšā dūšā plazmā (mmol / l) / tukšā dūšā insulīns (μU / ml) - norma nepārsniedz 0,33.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Analizē un kā pareizi rīkoties

Sākotnēji pacientiem jāveic venozās asins analīzes, pēc tam tiek veikts insulīna rezistences tests. Insulīna rezistences diagnostika un noteikšana notiek, ievērojot šādus noteikumus:

30 minūtes pirms testa nevajadzētu piedzīvot fizisku piepūli.

  • smēķēšana ir aizliegta pusstundu pirms pētījuma;
  • pirms analīzes jūs nevarat ēst 8-12 stundas;
  • rādītāju aprēķins tiek veikts no rīta tukšā dūšā;
  • fiziskās aktivitātes ir aizliegtas pusstundu pirms testa;
  • ārstējošais ārsts ir jāinformē par lietotajām zālēm.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Insulīna rezistences indeksa likme

Optimālajai HOMA-IR vērtībai nevajadzētu pārsniegt 2,7. Glikozes līmenis tukšā dūšā, ko izmanto indeksa aprēķināšanai, mainās atkarībā no personas vecuma:

  • vecumā līdz 14 gadiem rādītāji svārstās robežās no 3,3 līdz 5,6 mmol / l;
  • personām, kas vecākas par 14 gadiem, rādītājam jābūt diapazonā no 4,1-5,9 mmol / l.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Atkāpes no normas

HOMA indekss tiek palielināts no 2,7. Indikatoru pieaugums var gan norādīt uz patoloģijas klātbūtni. Fizioloģiski insulīna rezistences indekss var palielināties, ja nav izpildīti nosacījumi asins nodošanai analīzei. Šādā situācijā analīze tiek pārveidota un rādītāji tiek atkārtoti novērtēti..

HOMA IR indeksa ārstēšana

Diētas terapija ir viens no galvenajiem punktiem insulīna rezistences ārstēšanā.

Insulīna nejutīguma terapijas mērķis ir samazināt ķermeņa tauku svaru. Ja HOMA indekss tiek palielināts, ir ļoti ieteicams pielāgot ikdienas uzturu. Ir obligāti jāsamazina patērēto tauku un ogļhidrātu daudzums. Cepšana, saldumi, cepti ēdieni, marinēti gurķi, kūpināta gaļa, ēdieni ar augstu garšvielu saturu ir pilnībā izslēgti. Ieteicams lietot dārzeņus, liesu gaļu (vistu, tītaru, trušus) un zivis. Labākie ēdienu pagatavošanas veidi:

  • ēdiena gatavošana;
  • dzēšana;
  • cepšana;
  • tvaicējot.

Ēst vajag frakcionēti - 5-6 reizes dienā. Turklāt dienā ieteicams izdzert 1,5-2 litrus tīra ūdens. Kafija, stipra tēja, alkohols ir pilnībā jāizslēdz no patēriņa. Turklāt pacientiem ar insulīna rezistenci ieteicams nodarboties ar sportu: skriešanu, jogu, peldēšanu. Noteikti veiciet rīta vingrinājumus. Nepieciešamo dzīvesveidu ārstējošais ārsts nosaka individuāli.

HOMA indeksa informatīvā vērtība insulīna rezistences noteikšanā, sagatavošanās pētījumiem, indikācijas, slimības pirmās pazīmes un ārstēšana

HOMA indekss ir diagnostikas metode hormona insulīna rezistences aprēķināšanai, ko izmanto agrīnai diabēta noteikšanai. Rakstā mēs analizēsim, kas ir insulīna rezistence - kā noteikt patoloģiju.

Uzmanību! Šī nav vienīgā diagnostikas metode. Ja jums ir aizdomas par diabētu, ieteicams konsultēties ar speciālistu.

Metodes indekss HOMA

Metode aprēķina vienlaikus izmērīto insulīna un glikozes līmeni, ko nosaka tukšā dūšā. No tā var aprēķināt beta šūnu funkciju un jutību pret insulīnu. Šī pieeja tagad ir labi pazīstama klīniskajā diagnostikā..

HOMA metode ir balstīta uz salīdzinoši vienkāršu matemātisko modeli atgriezeniskās saites par insulīna un glikozes mijiedarbību ogļhidrātu metabolisma homeostāzē..

Daudzi cilvēki jautā: kā es varu pārbaudīt? Asins analīze insulīna rezistencei tiek veikta stingri tukšā dūšā. Īpaša sagatavošanās nav nepieciešama, tomēr pirms pārbaudes nav ieteicams iesaistīties smagās fiziskās aktivitātēs, jo tas var pazemināt cukura līmeni asinīs. Pārbaudei jums jāsagatavojas saskaņā ar speciālista ieteikumiem.

Pirmās insulīna rezistences pazīmes

Pirmā insulīna rezistences pazīme var būt ķermeņa masas palielināšanās, ko izraisa insulīna koncentrācijas palielināšanās asinīs. Insulīns ir vienīgais hormons, kas organismā uzkrāj taukus (adipogēns efekts). Daudziem diabēta slimniekiem ir ģenētiska nosliece uz insulīna rezistences veidošanos. Pašlaik tiek uzskatīts, ka vēdera tauki atbrīvo hormonus aktīvās vielas, kas vēl vairāk veicina un uzlabo insulīna rezistenci.

Triglicerīdu koncentrācija var būt insulīna rezistences rādītājs. Ja triglicerīdu līmenis pārsniedz 2,44 mmol / l, var būt hormonu rezistence.

Aizkuņģa dziedzeris vispirms sintezē insulīna prekursora molekulu - proinsulīnu. Hormona insulīnu ražo tikai tā sauktā C-peptīda šķelšana. Ar insulīna rezistenci tiek ražots daudz insulīna, kas arī norāda uz augstu proinsulīna līmeni asinīs.

Insulīna rezistence ir visizplatītākais T2DM simptoms. Iemesls ir pastāvīga diēta ar augstu ogļhidrātu saturu un pastāvīga pārmērīga cukura uzņemšana, kas izraisa paaugstinātu insulīna līmeni asinīs un palielina aptaukošanās risku. Precīzi mehānismi, kas izraisa insulīna rezistenci, tiek intensīvi pētīti, jo diabēta izmaksas ir ievērojamas un pieaug.

Sākotnēji rezistence nerada īpašus simptomus. Šī iemesla dēļ to bieži diagnosticē tikai tad, kad rodas nopietnas komplikācijas. Simptomi ir līdzīgi diabēta simptomiem: sausa āda, neskaidra redze un traucēta brūču dzīšana. Iespējamie pavadošie simptomi ir nogurums, slikta koncentrēšanās un muskuļu vājums..

Fiziskā un garīgā veiktspēja samazinās, tāpēc pacienti bieži cieš no problēmām ikdienas dzīvē. Insulīna rezistence var izraisīt muskuļu disfunkciju un smagu muskuļu vājumu. Dažos gadījumos rodas smags svara zudums.

Augsts cukura līmenis asinīs parasti izraisa spēcīgu slāpju sajūtu, kam seko pastiprināta urinēšana. Citas pazīmes ir augsts holesterīna līmenis un zems ABL līmenis.

Sākotnējā stadijā traucējumi neizpaužas ar redzamām ārējām pazīmēm. Tikai retos gadījumos var rasties raksturīgie slimības simptomi - svara problēmas, bāla āda un svīšana. Ilgtermiņā pretestība var izraisīt milzīgas komplikācijas. Pacientiem attīstās sirds un asinsvadu un nieru slimības, kas bieži noved pie neatgriezeniskām sekām.

Nepārtraukta vienkāršo cukuru lietošana padara ķermeni nejutīgu pret insulīnu. Aptaukošanās gadījumā tas palielina brīvās taukskābes, kas savukārt stimulē aknas ražot vairāk cukura..

Tā kā vingrinājumi sadedzina cukurus un taukus, vingrojumu trūkums samazina ķermeņa spēju tos izmantot. Aptaukošanās pārmērīga kaloriju patēriņa dēļ vienkāršā cukura veidā un fiziska neaktivitāte ir galvenais insulīna rezistences cēlonis.

Citi galvenie insulīna rezistences cēloņi:

  • Zāles;
  • Smagas infekcijas slimības;
  • Metabolisma traucējumi - hipertrigliceridēmija;
  • Akromegālija;
  • Policistisko olnīcu sindroms;
  • Pastāvīgs nepietiekams uzturs;
  • Lipodistrofija, Rabsona-Mendenhalla sindroms, Lorensa sindroms.

Pretestība palielinās, pateicoties:

  • Nenormālas insulīna receptes;
  • Receptoru skaita samazināšanās ar pastāvīgi augstu insulīna līmeni;
  • IgG - antivielas, kas kavē insulīna bioloģisko aktivitāti;
  • Insulīna fermentatīvā sadalījuma palielināšana;
  • Samazinot insulīna saistīšanās ar tā receptoriem efektivitāti;
  • Insulīna rezistenti proteīni, piemēram, audzēja nekrozes faktora alfa (TNF-alfa) un I tipa plazminogēna aktivatora inhibitora (PAI-1).

Rādītāji un HOMA indeksa aprēķins

Dažādu HOMA indeksu aprēķins:

  • HOMA Beta: 20 * insulīna koncentrācija tukšā dūšā (mU / L) / (glikozes līmenis tukšā dūšā (mmol / L) - 3,5);
  • HOMA IR: tukšā dūšā insulīna līmenis (mU / L) * glikozes līmenis tukšā dūšā (mmol / L) / 22,5.

Vīriešu un sieviešu norma neatšķiras un ir 4,1-5,9 mmol / l. Rezultātu atšifrēšana jāveic kvalificētam ārstam..

Insulīna rezistences slimības ārstēšana

Pirmkārt, ārsts maina pacienta uzturu. Nav ieteicams lietot diētas, kuras nav pārbaudījušas zāles. Labāk mainīt cilvēku uz pilnvērtīgu, bet ar zemu tauku saturu diētu ar pilngraudu un dārzeņu.

Ir svarīgi daudzkārt samazināt ne tikai vienkāršos cukurus, bet arī taukus - īpaši dzīvniekus. Otra svarīgā ārstēšanas sastāvdaļa ir pacienta fiziskās aktivitātes palielināšana. Visi izturības sporta veidi ir piemēroti. Cilvēkiem ar lieko svaru vai smagu aptaukošanos vajadzētu mēģināt zaudēt svaru jebkura veida diabēta vai insulīna rezistences gadījumā.

Insulīna rezistenci var ārstēt ar medikamentiem. Šajā gadījumā tiek izmantots metformīns, kas darbojas aknās un samazina cukura veidošanos. Metformīns pazemina cukura līmeni asinīs un uzlabo aizkuņģa dziedzera darbību. Citas zāles ietver insulīna sensibilizatorus, kas uzlabo jutību pret insulīnu šūnās un akarbozi, kas kavē cukura absorbciju zarnās..

Insulīna rezistenci novērš veselīgs dzīvesveids. Daudzi sporta veidi uzlabo cukura metabolismu. Insulīna rezistence ir diabēta priekštecis. Diabēts var izraisīt hipertensiju, nieru, acu un mazu trauku bojājumus.

Padoms! Tikai ārsts var diagnosticēt diabētu un izrakstīt testus. Ja jums ir aizdomas par latentu diabētu, nav ieteicams pašiem iziet testus.

Speciālists varēs noteikt pareizu diagnozi, aprēķināt formulas un veikt testus, lai noteiktu nepieciešamās vērtības. Ārsts arī izraksta normālu ārstēšanu, pielāgo diētu un dienas režīmu. Indekss ļauj veikt sākotnēju stāvokļa novērtējumu, bet ne identificēt slimību. Lai precīzi noteiktu patoloģiju, būs nepieciešami noteikti citi testi..

Grūtniecības laikā bērnam (pat pusaudzim) vai vecāka gadagājuma cilvēkam vajadzētu apmeklēt speciālistu, ja viņiem ir aizdomas par diabētu. Ārstēšanas režīmu un veicamo izmeklējumu sarakstu nosaka ārsts.

HOMA indekss

HOMA indeksa noteikšana (insulīna rezistences homeostatiskā modeļa novērtēšana) ir asins analīzes veids insulīna rezistencei. Asins parauga laboratorijas tests uzrauga pacienta normālo tukšā dūšā insulīna un glikozes līmeni tukšā dūšā. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek aprēķināts HOMA indekss - insulīna rezistences marķieris.

HOMA IR indekss ir glikozes tolerances traucējumu ķermeņa attīstības marķieris un tā rezultātā turpmāki cukura diabēta pārkāpumi. To lieto arī, lai aprēķinātu metaboliskā sindroma attīstības risku..

Indikācijas HOMA analīzei

Šis asins analīzes veids ir paredzēts:

  • novērtējot pacienta iespēju saslimt ar cukura diabētu un sirds un asinsvadu sistēmas orgānu slimībām - išēmiju, arteriālu hipertensiju un išēmisku insultu;
  • insulīna rezistences diagnostika pacientiem ar hronisku nieru mazspēju, policistisku olnīcu slimību, B un C hepatītu;
  • dažu infekcijas slimību papildu diagnostika;
  • pacienta stāvokļa novērtēšana, vienlaikus lietojot vairākas zāles.

Lai uzzinātu vairāk par sagatavošanos analīzei un formulu, pēc kuras mēs aprēķinām indeksu, varat sazināties ar centra personālu. Sazinieties ar viņiem tiešsaistē vai pa tālruņa numuru, kas norādīts vietnē. Jūs varat ziedot HOMA CARO asinis mūsu centrā par vislabāko cenu.

VISPĀRĪGI NOTEIKUMI SAGATAVOŠANAI ASINS TESTIEM

Lielākajai daļai pētījumu ir ieteicams ziedot asinis no rīta tukšā dūšā, tas ir īpaši svarīgi, ja tiek veikta noteikta indikatora dinamiska uzraudzība. Pārtikas uzņemšana var tieši ietekmēt gan pētīto parametru koncentrāciju, gan parauga fizikālās īpašības (palielināta duļķainība - lipēmija - pēc taukainas maltītes ēšanas). Ja nepieciešams, jūs varat ziedot asinis dienas laikā pēc 2-4 stundu badošanās. Neilgi pirms asiņu ņemšanas ieteicams izdzert 1-2 glāzes negāzēta ūdens, tas palīdzēs savākt pētījumam nepieciešamo asiņu daudzumu, samazinās asins viskozitāti un samazinās trombu iespējamību mēģenē. 30 minūtes pirms pētījuma ir jāizslēdz fiziskais un emocionālais stress, smēķēšana. Asinis pētījumiem tiek ņemtas no vēnas.

Insulīna rezistence: kāds ir HOMA indekss un kāpēc tas tiek noteikts

Publicēšanas datums: 2018. gada 24. maijs.

Koroļenko G.G.,
endokrinologs
endokrinoloģijas vadītājs
zars,
Medicīnas zinātņu kandidāts

Pasaules Veselības organizācija ir atzinusi, ka aptaukošanās ir kļuvusi par epidēmiju visā pasaulē. Insulīna rezistence, kas saistīta ar aptaukošanos, izraisa patoloģisko procesu kaskādi, kas izraisa gandrīz visu cilvēka orgānu un sistēmu bojājumus.

Vēl 90. gadu vidū daudzu pētījumu laikā tika pierādīta insulīna rezistences loma 2. tipa cukura diabēta, sirds un asinsvadu patoloģiju, sieviešu neauglības un citu slimību attīstībā..

Insulīna rezistence ir ķermeņa audu jutības samazināšanās pret insulīna darbību.

Parasti aizkuņģa dziedzeris ražo insulīnu tādā daudzumā, kas ir pietiekams, lai uzturētu fizioloģisko glikozes līmeni asinīs. Insulīns veicina glikozes (galvenā enerģijas avota) iekļūšanu šūnā.

Ar insulīna rezistenci audu jutība pret insulīnu tiek samazināta, tāpēc glikoze nevar iekļūt šūnās, tās koncentrācija asinīs palielinās, savukārt šūnas piedzīvo enerģijas izsalkumu ("izsalkums ar bagātību"). Smadzenes, saņēmušas signālu "SOS" no badā esošajām šūnām, nosūta aizkuņģa dziedzerim komandu palielināt insulīna ražošanu..

Laika gaitā aizkuņģa dziedzera rezerves ir izsmeltas. Šūnas, kas atbildīgas par insulīna sekrēciju un ilgstoši strādā ar pārslodzi, mirst - attīstās diabēts.

Pārmērīgs insulīna daudzums ietekmē holesterīna metabolismu, pastiprina brīvo taukskābju, aterogēno lipīdu veidošanos. Tas noved pie aterosklerozes attīstības, kā arī brīvo taukskābju bojājumiem pašā aizkuņģa dziedzerī..

Insulīna rezistences cēloņi

Insulīna rezistence ir fizioloģiska, t.i. konstatēti diezgan veseliem cilvēkiem noteiktos dzīves periodos, un patoloģiski.

Iemesli fizioloģiskai rezistencei pret insulīnu:

  • grūtniecība;
  • pusaudžu gadi;
  • nakts miegs;
  • vecāka gadagājuma vecums;
  • menstruālā cikla otrā fāze sievietēm;
  • diēta, kas bagāta ar taukiem.

Insulīna patoloģiskās rezistences cēloņi:

  • ģenētiski insulīna molekulas defekti;
  • hipodinamija;
  • aptaukošanās;
  • pārmērīga ogļhidrātu uzņemšana;
  • endokrīnās slimības (tireotoksikoze, Itsenko-Kušinga slimība utt.);
  • noteiktu zāļu lietošana (hormoni, adrenerģiskie blokatori utt.);
  • smēķēšana.

pazīmes un simptomi

Galvenā insulīna rezistences attīstības pazīme ir vēdera aptaukošanās, kurā taukaudu pārpalikums tiek nogulsnēts galvenokārt vēderā un ķermeņa augšdaļā.

Iekšējā vēdera aptaukošanās ir īpaši bīstama, ja taukaudi uzkrājas ap orgāniem un traucē to pareizu darbību..

Tauku audi vēderā ir ļoti aktīvi. No tā tiek veidots liels skaits bioloģiski aktīvo vielu, kas veicina:

  • ateroskleroze;
  • onkoloģiskās slimības;
  • arteriālā hipertensija;
  • locītavu slimības;
  • tromboze;
  • olnīcu disfunkcija.

Vēdera aptaukošanos pats varat noteikt mājās. Lai to izdarītu, izmēra vidukļa apkārtmēru un daliet to ar gurnu apkārtmēru. Parasti šis rādītājs nedrīkst pārsniegt 0,8 sievietēm un 1,0 vīriešiem..

Otrais svarīgais insulīna rezistences simptoms ir acanthosis nigricans. Tās ir izmaiņas ādā hiperpigmentācijas un lobīšanās veidā dabiskās ādas krokās (kakla, padušu, piena dziedzeru, cirkšņa, starpglutea krokas)..

Sievietēm insulīna rezistence izpaužas ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS), ko papildina menstruāciju traucējumi, neauglība un hirsutisms, pārmērīga vīriešu matu augšana.

Insulīna rezistences sindroms

Tā kā ir daudz patoloģisku procesu, kas saistīti ar rezistenci pret insulīnu, bija ierasts tos visus apvienot insulīna rezistences sindromā (metaboliskais sindroms, X sindroms).

Metaboliskais sindroms ietver:

  • vēdera aptaukošanās (vidukļa apkārtmērs> 80 cm sievietēm un> 94 cm vīriešiem);
  • arteriālā hipertensija (pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās virs 140/90 mm Hg);
  • cukura diabēts vai pavājināta glikozes tolerance;
  • holesterīna metabolisma pārkāpums, tā "slikto" frakciju līmeņa paaugstināšanās un "labu" samazināšanās.

Metaboliskā sindroma briesmām ir augsts asinsvadu nelaimes gadījumu risks (insultu, sirdslēkmes utt.). No tiem var izvairīties, tikai samazinot svaru un kontrolējot asinsspiediena, glikozes un holesterīna frakciju līmeni asinīs..

Diagnostika

Insulīna rezistences noteikšanai ir vairākas metodes. Visprecīzākais ir eiglikēmiskais hiperinsulinēmiskais skava (EHC, skavas tests), ko pašlaik izmanto tikai zinātniskiem mērķiem, jo ​​tas ir sarežģīts, prasa īpašu sagatavošanu un intravenozu piekļuvi.

Pārējās diagnostikas metodes sauc par netiešām, tās novērtē iekšējā, nevis ārēji ievadītā insulīna ietekmi uz glikozes metabolismu.

Perorālo glikozes tolerances testu (OGTT) veic šādi. Pacients nodod asinis tukšā dūšā, pēc tam dzer koncentrētu glikozes šķīdumu un pēc 2 stundām veic atkārtotas pārbaudes. Tests mēra glikozes, insulīna un C-peptīda līmeni (C-peptīds ir olbaltumviela, kurai insulīns savā depo ir saistīts).

Glikozes līmeņa samazināšanās tukšā dūšā un traucēta glikozes tolerance tiek uzskatīta par prediabētu, un vairumā gadījumu to papildina insulīna rezistence. Ja testa laikā glikozes līmenis korelē ar insulīna un C-peptīda līmeni, straujāka pēdējā līmeņa paaugstināšanās norāda arī pret insulīna rezistenci..

Intravenoza glikozes tolerances pārbaude (IVGTT) ir līdzīga OGTT, taču šajā gadījumā glikoze tiek ievadīta intravenozi un ar nelieliem intervāliem tiek atkārtoti novērtēti tie paši parametri kā OGTT gadījumā. Šī analīze ir ticamāka gadījumā, ja pacientam ir kuņģa un zarnu trakta slimības, kas pasliktina glikozes absorbciju..

Insulīna rezistences indeksi

Vienkāršākais un pieejamākais veids, kā identificēt rezistenci pret insulīnu, ir tā indeksu aprēķināšana. Lai to izdarītu, personai ir nepieciešams ziedot asinis no vēnas. Tiks noteikts insulīna un glikozes līmenis asinīs, un HOMA-IR un caro indeksi tiks aprēķināti, izmantojot īpašas formulas. Tos sauc arī par insulīna rezistences testiem..

HOMA-IR (homeostāzes modeļa insulīna rezistences novērtējums) indeksu aprēķina, izmantojot šādu formulu:

HOMA = (glikozes līmenis (mmol / L) * insulīna līmenis (μIU / ml)) / 22,5

Parasti HOMA indekss nepārsniedz 2,7, un šis rādītājs vīriešiem un sievietēm ir vienāds, un pēc 18 gadiem tas nav atkarīgs no vecuma. Pusaudža gados HOMA indekss nedaudz palielinās fizioloģiskās insulīna rezistences dēļ šajā vecumā..

HOMA indeksa pieauguma iemesli:

  • insulīna rezistence, kas norāda uz iespējamo cukura diabēta, aterosklerozes, policistisko olnīcu sindroma attīstību, biežāk uz aptaukošanās fona;
  • gestācijas diabēts (grūtniecības diabēts);
  • endokrīnās slimības (tirotoksikoze, feohromacitoma utt.);
  • noteiktu zāļu lietošana (hormoni, adrenerģiskie blokatori, zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai);
  • hroniska aknu slimība;
  • akūtas infekcijas slimības.

Karo indekss ir arī aprēķināts rādītājs:

caro indekss = glikozes līmenis (mmol / L) / insulīna līmenis (μIU / ml)

Karo indekss veselam cilvēkam ir vismaz 0,33. Šī ātruma kritums ir droša insulīna rezistences pazīme..

Kā pareizi pārbaudīties

Insulīna rezistences diagnostika un noteikšana notiek, ievērojot šādus noteikumus:

  • smēķēšana ir aizliegta pusstundu pirms pētījuma;
  • fiziskās aktivitātes ir aizliegtas pusstundu pirms testa;
  • asinis no vēnas tiek ievadītas no rīta tukšā dūšā, pēc 10-14 stundu ilga pārtraukuma ēšanas laikā.
  • ārstējošais ārsts jāinformē par lietotajām zālēm.
  • pēc smagiem stresiem, akūtu slimību un hronisku slimību saasināšanās laikā nav vēlams ziedot asinis analīzēm.

Insulīna rezistences ārstēšana - diēta, sports, narkotikas

Pirms runāt par insulīna rezistences ārstēšanu, ir svarīgi vēlreiz atgādināt, ka insulīna rezistence noteiktos dzīves periodos ir fizioloģiska norma. Tas ir attīstījies kā veids, kā pielāgoties ilgstoša pārtikas trūkuma periodiem. Pusaudža gados vai grūtniecības laikā nav nepieciešams ārstēt fizioloģisko rezistenci pret insulīnu.

Patoloģiska insulīna rezistence, kas izraisa nopietnu slimību attīstību, ir jākoriģē..

Vieglākais veids, kā samazināt rezistenci pret insulīnu, ir svara zaudēšana. Taukaudu daudzuma samazināšanās izraisa ķermeņa šūnu jutības palielināšanos pret insulīnu.

Zaudējot svaru, svarīgi ir 2 punkti: pastāvīgas fiziskās aktivitātes un zemu kaloriju diētas ievērošana.

Fiziskām aktivitātēm jābūt regulārām, aerobām, 3 reizes nedēļā 45 minūtes. Skriešana, peldēšana, fitnesa nodarbības, dejas ir labi piemērotas. Fiziskās slodzes laikā muskuļi aktīvi strādā, proti, tie satur lielu daudzumu insulīna receptoru. Aktīvi vingrojot, cilvēks atver piekļuvi insulīna receptoriem uz šūnu virsmas, t.i. palīdz hormonam pārvarēt pretestību.

Labi ēst ar zemu kaloriju diētu ir tikpat svarīgs solis insulīna rezistences ārstēšanā kā sports. Ir nepieciešams krasi samazināt vienkāršo ogļhidrātu (cukura, konfekšu, šokolādes, maizes) patēriņu. Izvēlnē jābūt 5-6 ēdienreizēm, porcijas jāsamazina par 20-30%, jācenšas ierobežot dzīvnieku taukus un palielināt šķiedrvielu daudzumu pārtikā.

Praksē bieži izrādās, ka zaudēt svaru personai ar insulīna rezistenci nav tik viegli. Ja svara zudums netiek panākts ar diētu un pietiekamu fizisko slodzi, tiek nozīmētas zāles.

Visbiežāk tiek izmantots metformīns. Tas palielina audu jutīgumu pret insulīnu, samazina glikozes krājumu uzkrāšanos glikogēna veidā aknās un muskuļos, palielina muskuļu glikozes patēriņu un samazina tā absorbciju zarnās. Šīs zāles lieto saskaņā ar ārsta norādījumiem un viņa kontrolē, jo tām ir vairākas blakusparādības un kontrindikācijas. Neskatoties uz to, šodien metformīns tiek uzskatīts par zelta standartu insulīna rezistences, nekoriģētu dzīvesveida izmaiņu un 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai visā pasaulē..

HOMA-IR indekss

Šis termins ir insulīna rezistences homeostāzes modeļa novērtējums vai, īsāk sakot, HOMA-IR indekss nozīmē insulīna rezistences indeksu. Visbiežāk šo koncepciju sauc par HOMA indeksu, kā tas izklausās, veicot insulīna rezistences testu..

Insulīna rezistence - kas tas ir un kā tas ir bīstams

Insulīna rezistence ir stāvoklis, kad organismā rodas normāls insulīna daudzums, bet noteiktu iemeslu dēļ no insulīna atkarīgās šūnas to vairs neuztver. Tad notiek šādi - šūnas neuztver insulīnu, glikozi bez insulīna šūnas nevar patērēt.

Laika gaitā asinīs uzkrājas liels daudzums glikozes, kas dod augstu vērtību, veicot glikozes līmeni asinīs. Augsts glikozes līmenis asinīs un šūnu bads (tā kā glikoze ir galvenais ķermeņa enerģijas avots) aizkuņģa dziedzera beta šūnās rada arvien vairāk insulīna. Tajā pašā laikā insulīns uzkrājas arī asinīs, jo šūnas to nevar uztvert kā agrāk un kā tam vajadzētu būt normālam..

Izrādās tāds apburtais loks - insulīns tika sintezēts, bet šūnas to neuztver - bez insulīna šūnas nesaņem glikozi - insulīna ražo vēl vairāk - tas uzkrājas asinīs, kas noved pie vēl lielākas insulīna sintēzes.

Insulīna rezistence, pirmkārt, var izraisīt cukura diabēta attīstību.

Var parādīties arī citas patoloģijas - sirds sistēmas traucējumi, nieru vai aknu darbības traucējumi..

Nekā insulīna rezistences attīstība draud:

  • Aptaukošanās;
  • 2. tipa cukura diabēta (DM2) attīstība;
  • Metaboliskā sindroma attīstība.

Brīva insulīna klātbūtne asinīs lielos daudzumos negatīvi ietekmē veselību. Pārmērīgs insulīna daudzums palielina norepinefrīna hormonu, un norepinefrīna līmeņa paaugstināšanās izraisa asinsspiediena paaugstināšanos..

Galvenie insulīna rezistences attīstības iemesli:

  • Aptaukošanās;
  • Ģenētiskā nosliece.

Arī insulīna rezistenci var izraisīt:

  • Hipodinamija;
  • Dažu zāļu lietošana;
  • Ātro ogļhidrātu pārsvars uzturā;
  • Gestācijas diabēts;
  • Vairogdziedzera slimības.

Testi insulīna rezistences noteikšanai

Lai identificētu cilvēka insulīna rezistenci, parasti tiek noteikti vairāki testi:

Insulīna rezistences attīstības riska grupa

Kā minēts iepriekš, rezistence pret insulīnu var būt ģenētiskas noslieces cēlonis. To var izraisīt arī iekaisuma process..

Aptaukošanās cilvēki ir vairāk uzņēmīgi pret insulīna rezistenci.

Liekā svara dēļ šūnas pārtrauc pieņemt insulīnu, kā rezultātā palielinās glikozes līmenis asinīs un insulīna līmenis. Un tas ir tiešs ceļš uz 2. tipa diabēta attīstību..

Kas ir HOMA-IR indekss

Lai noteiktu insulīna rezistences pakāpi, izmantojiet HOMA-IR indeksu.

To definē kā tukšā dūšā glikozes un insulīna attiecību.

HOMA-IR indekss = tukšā dūšā glikozes X insulīns / 22,5

HOMA-IR indeksa pieaugums ir rezultāts kādai no šīm problēmām:

  • 2. tipa cukura diabēts;
  • Gestācijas diabēts;
  • Aptaukošanās;
  • Policistisko olnīcu slimība;
  • Hroniska nieru mazspēja;
  • Aknu disfunkcija - hronisks hepatīts, aknu mazspēja;
  • Iekaisuma procesi.

Kad nepieciešams nodot HOMA-IR indeksa analīzi

HOMA-IR indeksa analīze tiek noteikta šādos gadījumos:

  • Insulīna rezistences atklāšana;
  • Glikozes tolerances atklāšana;
  • Diagnosticēt T2DM;
  • Novērtēt grūtniecības diabēta stāvokli;
  • Novērtēt cilvēku ar lieko svaru veselības stāvokli;
  • Ja diagnosticēta policistisko olnīcu slimība;
  • Ārstējot pacientus ar hronisku B hepatītu;
  • Ārstējot pacientus ar hronisku C hepatītu;
  • Nieru mazspējas ārstēšanā.

HOMA-IR indeksa analīzes rezultāti:

Parasti veseliem cilvēkiem HOMA-IR indeksam jābūt diapazonā no 0 līdz 2,7.

Palielināts rādītājs HOMA-IR indekss nozīmē, ka pastāv veselības problēmas, kas steidzami jāidentificē un jāārstē.

Ko darīt, ja tiek palielināts HOMA-IR indekss?

Kad HOMA-IR indekss paaugstinās, jāveic pasākumi - lai sāktu ārstēt slimību, kas izraisīja vielmaiņas traucējumus.

Ārstēšana jānosaka ārstam.
Ārstējot insulīna rezistenci, jāietver:

  • Diēta - no uztura jāizslēdz visi ātri ogļhidrāti - graudaugi (rīsi, manna, prosa), maizes izstrādājumi, makaroni, saldumi, daži augļi (banāni, melones, bumbieri), daži dārzeņi (kartupeļi, pākšaugi). Uztura pamatam jābūt dārzeņiem, zaļumiem, liesai gaļai un mājputniem, piena produktiem.
  • Fiziskās aktivitātes - tām jābūt regulārām un atbilstošām jūsu aktivitātes līmenim. Vingrinājumiem vajadzētu palīdzēt samazināt lieko svaru, kas izraisa insulīna rezistenci..
  • Zāļu lietošana - tiek parakstītas zāles, kuru darbība ir vērsta uz cukura līmeņa pazemināšanos asinīs, apetītes un glikozes absorbcijas samazināšanu šūnās. Visas zāles ieceļ tikai ārsts, konsultējoties klātienē.
  • Atbilstība miegam un nomodam.
  • Slikto paradumu noraidīšana.

Insulīna rezistence (glikozes, insulīna, HOMA un Caro indeksi)

Insulīna rezistence nozīmē, ka ķermeņa šūnas un audi neuztver insulīna iedarbību un glikozes absorbcija ir nepietiekama. Pirms šī stāvokļa visbiežāk ir ģenētiska nosliece, vēdera aptaukošanās ar tauku nogulsnēšanos uz vēdera un arteriāla hipertensija. Insulīns ir viens no galvenajiem hormoniem, kas regulē vielmaiņu un nodrošina šūnu enerģiju. Tas tiek ražots aizkuņģa dziedzerī un kontrolē glikozes līmeni asinīs. Tam ir daudz funkciju: papildus ogļhidrātiem tas ietekmē taukus, olbaltumvielu metabolismu un asinsvadu sieniņu stāvokli.

Pārmērīga ogļhidrātu uzņemšana palielina insulīna ražošanu kā ķermeņa aizsardzības reakciju, lai nodrošinātu normālu cukura līmeni asinīs. Insulīna kļūst vairāk, šūnas zaudē jutību pret to, tiek traucēta glikozes plūsma šūnās. Lai palīdzētu glikozes iekļūšanai audos, aizkuņģa dziedzeris uztur augstu insulīna līmeni, tam ir visas sekas - tas bloķē taukaudu sadalīšanos, veicina šķidruma aizturi, hipertensiju un aterosklerozi. Rezultātā radītais apburtais loks ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu noved pie 2. tipa cukura diabēta attīstības. Galvenā profilakse ir diēta ar ierobežotu ogļhidrātu daudzumu un aerobie vingrinājumi (skriešana, slēpošana, peldēšana, riteņbraukšana) vismaz 45 minūtes dienā.

Insulīna rezistences diagnostika ir ļoti svarīga, jo tā palīdz novērst nopietnu slimību attīstību. Insulīna un glikozes noteikšana atsevišķi nav pārāk informatīva, glikozes līmenis pirmsdiabēta stadijā bieži paliek normas robežās. Insulīna rezistences indeksi HOMA un Caro ir ticamāki rādītāji.

Indeksi tiek aprēķināti, izmantojot šādas formulas:

HOMA indekss = glikozes tukšā dūšā (mmol / L) x insulīns (μIU / ml) / 22,5

Caro indekss = tukšā dūšā tukšā dūšā (mmol / L) / tukšā dūšā tukšā dūšā (μIU / ml)

Kādos gadījumos parasti tiek noteikts komplekss "Insulīna rezistence (glikozes, insulīna, HOMA un Caro indeksi)"

  • Pacienti ar metabolisma sindroma pazīmēm - lielu vidukļa apkārtmēru, paaugstinātu asinsspiedienu, asins lipīdu profila izmaiņām.
  • Prediabēta diagnostikā un 2. tipa cukura diabēta agrīnā diagnostikā.

Ko nozīmē testa rezultāti

HOMA indeksa rezultāts ar vairāk atsauces vērtībām un Caro indekss ar mazākām atsauces vērtībām norāda uz rezistenci pret insulīnu.

Pārbaudes laiks.

Sagatavošanās analīzei

No rīta ieteicams ziedot asinis stingri tukšā dūšā (10-12 stundu bada laikā), jūs varat dzert tīru ūdeni. Priekšvakarā ievērojiet standarta diētu, izslēdziet alkohola lietošanu.

Insulīna rezistences indekss. Mēs rēķināmies paši

Mēs ēdam, ēdiens nonāk zarnās. Tur ogļhidrāti no pārtikas tiek sadalīti glikozē un citos vienkāršos cukuros. Tad tie uzsūcas caur tievās zarnas sieniņu un nonāk asinīs. Šajā posmā ir nepieciešams insulīns - aizkuņģa dziedzera hormons. Pateicoties tam, mūsu ķermenis var izmantot glikozi enerģijas ražošanai..

Insulīns kā satiksmes regulators kontrolē glikozes kustību no asinīm ķermeņa šūnās. Viņš atver durvis uz šūnām un palaiž tur glikozi. Ja glikoze tagad nav nepieciešama, tad tā paaugstina stop zīmi un glabā glikozi aknās rezerves - glikogēna - veidā. Vai arī to var izmantot taukskābju veidošanai.

Kāpēc jums nepieciešams glikozes un insulīna līdzsvars?

Pirmkārt, saņemt enerģiju katras ķermeņa šūnas darbam. Otrkārt, lai mēs dzīvotu. Glikozes līmenis regulē smadzeņu darbību. Ja ilgi neesat ēdis vai aktīvi vingrojis, glikoze var nokrist pārāk zemu. Tas nozīmē, ka no aknām jāizstāj glikozes - glikogēna piegāde. Lai to izdarītu, aizkuņģa dziedzeris nosūta citu hormonu - glikagonu. Tas arī paaugstina glikozes līmeni, pārveidojot to no glikogēna aknās. Kad viss ir kārtībā un visas sistēmas darbojas pareizi, glikozes līmenis asinīs ir vairāk vai mazāk nemainīgs. Un pasaule var mierīgi gulēt. Un kas notiek, kad ķermenis neizdodas.

Glikozei ar insulīnu ir atgriezeniskā saite - jo vairāk viena, jo mazāk otra. Kad cukura līmenis asinīs ir zems (hipoglikēmija), jo insulīns ir pārāk daudz atvēris durvis jūsu šūnām, muskuļi un nervi cieš no cukura bada..

Tā notiek, un otrādi, insulīnam nepietiek, šūnas neuztver glikozi un tā paliek asinīs. Ja tiek palielināta glikozes koncentrācija (hiperglikēmija) un nekas netiek darīts, tad var tikt bojātas acis, nieres, sirds, asinsvadi, nervi un smadzenes.

Ir vēl viena situācija, kad šūnas pārstāj reaģēt uz insulīnu. Tas notiek, piemēram, cilvēkiem ar lieko svaru, paaugstinātu asinsspiedienu vai zemu fizisko aktivitāti. Šo stāvokli, kad šūnas neatpazīst insulīnu, sauc par insulīna rezistenci..

Gadās, ka šūnas slikti reaģē uz insulīnu un atsakās tik ātri un dedzīgi absorbēt glikozi. Aizkuņģa dziedzeris kliedz: "Mums vajag vairāk insulīna" un cīnās, lai iegūtu vairāk insulīna, kas palīdzētu glikozei nokļūt šūnās. Kamēr aizkuņģa dziedzeris spēj piegādāt pietiekami daudz insulīna, lai pārvarētu gauso šūnu reakciju uz insulīnu, glikozes līmenis paliks normālās robežās..

Kurš ir pakļauts riskam?

Insulīna rezistence visbiežāk rodas cilvēkiem:

  • liekais svars
  • vecāki par 45 gadiem
  • bez fiziskas piepūles
  • kuru ģimenē bija tuvākie radinieki ar cukura diabētu
  • ar paaugstinātu asinsspiedienu un holesterīna līmeni
  • ar policistisko olnīcu sindromu
  • ar hormonāliem traucējumiem

Saraksts nav pilnīgs. Joprojām tiek veikti pētījumi par tēmu: "Kas ir vainīgs un ko darīt ar insulīna rezistenci?".

Insulīna rezistencei parasti nav simptomu. Ārsti bieži medī pirms diabēta ar augstu glikozes līmeni. Tajā pašā laikā viņi neizskata rezistenci pret insulīnu. Tas ir dīvaini, jo viņa dažreiz ir daudz atklātāka.

Kā aprēķināt insulīna rezistences indeksu?

Lai to novērtētu, var izmantot HOMA indeksu. Iegaumējiet kopā ar kāmju. Indekss atspoguļo II tipa cukura diabēta un sirds un asinsvadu slimību attīstības risku.

Aprēķināts pēc formulas: tukšā dūšā insulīns (μU / ml) reizināts ar glikozes līmeni tukšā dūšā (mmol / l) un dalīts ar 22,5.

Atsauces tiem, kas vecāki par 20 gadiem un jaunāki par 60 gadiem, no 0 līdz 2,7.

Skaitīsim ar piemēru. Mans insulīns = 16 μU / ml, glikoze = 4,9 mmol / L. Visi rādītāji atsauces ietvaros, piemēram, trauksmes signāls, nav tā vērts. Vai arī tas ir tā vērts? Mēs aprēķinām HOMA indeksu: (16 * 4,9) / 22,5 = 3,5.
Atgādinām, ka atsauce ir 2.7. Ir pienācis laiks apmeklēt endokrinologu.

Insulīna rezistence

Pakalpojuma izmaksas:875 rub. * Pasūtījums
Izpildes periods:līdz 1 cd.PasūtītNorādītais periods neietver biomateriāla ņemšanas dienu

Asins paraugus ņem tukšā dūšā (vismaz 8 un ne vairāk kā 14 stundas tukšā dūšā), no rīta no pulksten 8:00 līdz 12:00 ir atļauts negāzēts ūdens. Zāļu lietošanu asins paraugu ņemšanas dienā un dienā, kā arī citus papildu nosacījumus, lai sagatavotos pētījumam, nosaka ārstējošais ārsts.

Insulīna rezistence ir patoloģisks stāvoklis, kas ir metabolisma reakcijas uz endogēno vai eksogēno insulīnu pārkāpums un ko papildina perifēro audu jutības samazināšanās pret tā darbību. Tajā pašā laikā paaugstinās glikozes un insulīna līmenis asinīs, bet glikoze šūnās nenonāk vajadzīgajā daudzumā. Insulīna rezistence ir saistīta ar lielu cukura diabēta, sirds un asinsvadu slimību un dažādu vielmaiņas traucējumu attīstības risku.

Programma ir paredzēta gan cukura diabēta ārstēšanas uzraudzībai, gan agrīnai prediabēta diagnosticēšanai - stāvoklis, kad glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā joprojām var būt normāls. Programma tiek sastādīta, ņemot vērā starptautiskos kritērijus un klīniskās vadlīnijas diabēta diagnosticēšanai un ārstēšanai.

Interpretācija

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnozes noteikšana, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar federālo likumu Nr. 323 "Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem Krievijas Federācijā" jāveic attiecīgās specializācijas ārstam..

"[" serv_cost "] => virkne (3)" 875 "[" cito_price "] => NULL [" parent "] => virkne (3)" 323 "[10] => virkne (1)" 1 "[ "limits"] => NULL ["bmats"] => masīvs (2) < [0]=>masīvs (3) < ["cito"]=>virkne (1) "N" ["own_bmat"] => virkne (2) "12" ["nosaukums"] => virkne (43) "Saldētas sūkalas"> [1] => masīvs (3) < ["cito"]=>virkne (1) "N" ["own_bmat"] => virkne (2) "12" ["nosaukums"] => virkne (45) "Asinis ar nātrija fluorīdu" >>>

Biomateriāls un pieejamās metodes:
VeidsBirojā
Saldētas sūkalas
Asinis ar nātrija fluorīdu
Pētījumu saraksts:
Bioķīmiskais asins tests
  • Glikoze
Hormonālie pētījumi
  • Insulīns
Sagatavošanās pētījumiem:

Asins paraugus ņem tukšā dūšā (vismaz 8 un ne vairāk kā 14 stundas tukšā dūšā), no rīta no pulksten 8:00 līdz 12:00 ir atļauts negāzēts ūdens. Zāļu lietošanu asins paraugu ņemšanas dienā un dienā, kā arī citus papildu nosacījumus, lai sagatavotos pētījumam, nosaka ārstējošais ārsts.

Insulīna rezistence ir patoloģisks stāvoklis, kas ir metabolisma reakcijas uz endogēno vai eksogēno insulīnu pārkāpums un ko papildina perifēro audu jutības samazināšanās pret tā darbību. Tajā pašā laikā paaugstinās glikozes un insulīna līmenis asinīs, bet glikoze šūnās nenonāk vajadzīgajā daudzumā. Insulīna rezistence ir saistīta ar lielu cukura diabēta, sirds un asinsvadu slimību un dažādu vielmaiņas traucējumu attīstības risku.

Programma ir paredzēta gan cukura diabēta ārstēšanas uzraudzībai, gan agrīnai prediabēta diagnosticēšanai - stāvoklis, kad glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā joprojām var būt normāls. Programma tiek sastādīta, ņemot vērā starptautiskos kritērijus un klīniskās vadlīnijas diabēta diagnosticēšanai un ārstēšanai.

Interpretācija

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnozes noteikšana, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar federālo likumu Nr. 323 "Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem Krievijas Federācijā" jāveic attiecīgās specializācijas ārstam..

Turpinot izmantot mūsu vietni, jūs piekrītat sīkdatņu apstrādei, lietotāja datiem (informācija par atrašanās vietu; OS tips un versija; Pārlūkprogrammas tips un versija; ierīces tips un ekrāna izšķirtspēja; avots, no kurienes lietotājs ieradās vietnē; no kuras vietnes vai ar kuru vietni reklāma; OS un pārlūka valoda; kuras lapas lietotājs atver un uz kurām pogām lietotājs noklikšķina; ip-adrese), lai darbotos vietnē, veiktu atkārtotu mērķauditorijas atlasi un veiktu statistikas pētījumus un pārskatus. Ja nevēlaties, lai jūsu dati tiktu apstrādāti, lūdzu, pametiet vietni.

Autortiesības FBSI Rospotrebnadzor Centrālais epidemioloģijas pētniecības institūts, 1998. – 2020

Centrālais birojs: 111123, Krievija, Maskava, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Turpinot izmantot mūsu vietni, jūs piekrītat sīkdatņu apstrādei, lietotāja datiem (informācija par atrašanās vietu; OS tips un versija; Pārlūkprogrammas tips un versija; ierīces tips un ekrāna izšķirtspēja; avots, no kurienes lietotājs ieradās vietnē; no kuras vietnes vai ar kuru vietni reklāma; OS un pārlūka valoda; kuras lapas lietotājs atver un uz kurām pogām lietotājs noklikšķina; ip-adrese), lai darbotos vietnē, veiktu atkārtotu mērķauditorijas atlasi un veiktu statistikas pētījumus un pārskatus. Ja nevēlaties, lai jūsu dati tiktu apstrādāti, lūdzu, pametiet vietni.

Insulīna rezistences indekss HOMA - mirstības riska marķieris, ko regulē metformīns un OL diēta

Insulīns (no latīņu valodas insula "sala") ir peptīdu hormons, kas veidojas aizkuņģa dziedzera Langerhans saliņu beta šūnās. Tam ir daudzpusīga ietekme uz vielmaiņu gandrīz visos audos. Insulīna galvenā darbība ir glikozes koncentrācijas pazemināšana asinīs. Tiek uzskatīts par visvairāk pētīto hormonu.

Insulīna sekrēcijas pārtraukšana beta šūnu iznīcināšanas dēļ - absolūts insulīna deficīts - ir galvenā saikne 1. tipa cukura diabēta patoģenēzē. Insulīna darbības traucējumiem uz audiem - relatīvam insulīna deficītam - ir svarīga loma 2. tipa cukura diabēta attīstībā.

Galvenais stimulators insulīna izdalīšanai ir glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs. Pārtikas uzņemšanas laikā tiek stimulēta insulīna veidošanās un tā izdalīšanās, un ne tikai glikozes vai ogļhidrātu daudzums. Insulīna sekrēciju pastiprina aminoskābes, īpaši leicīns un arginīns

Ja insulīna līmenis asinīs palielinās virs 126 pmol / l, tad vēža mirstība strauji palielinās, kā parādīts diagrammā, kur 5 kvantile ir cilvēki ar insulīnu virs 126 pmol / l.

  • 1 - kvantils - insulīns mazāk nekā 48 pmol / l
  • 2 - kvantils - insulīns ir mazāks par 66 pmol / l
  • 3 - kvantils - insulīns mazāks par 90 pmol / l
  • 4 - kvantils - insulīns mazāk nekā 126 pmol / l

2012. gadā pētījumu publicēja Zinātniskais institūts (San Raffaele, Milāna, Itālija). Šis pētījums sekoja vairāk nekā 2000 pusmūža cilvēkiem, kas vecāki par 15 gadiem. Šajā pētījumā tika parādīts, ka insulīna rezistences palielināšanās ir saistīta ar vēža mirstību neatkarīgi no cukura diabēta, aptaukošanās un metaboliskā sindroma..

Pētījuma saite:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22215126

2014. gads, Teksasas Universitātes Veselības zinātnes centrs Sanantonio, ASV. Samazināta jutība pret insulīnu izraisa senila vājuma attīstību (svara zudums, iztukšošanās, samazināts muskuļu spēks, samazināts staigāšanas ātrums, neaktivitāte), kas palielina nāves risku. Metformīns ir zāles, kas palielina jutību pret insulīnu un pazemina iekaisuma marķierus neatkarīgi no glikozes līmeņa pazemināšanās insulīna rezistencē. Pētījumā piedalījās 2415 pacienti vecumā no 65 līdz 90 gadiem ar cukura diabētu. Novērojums ilga apmēram 7 gadus. Pētījums parādīja, ka, ja pacientiem jau tika diagnosticēts vājums, tad metformīns praktiski nepagarināja viņu dzīvi, samazinot mirstību tikai par 8%, salīdzinot ar tiem, kuri lietoja sulfonilurīnvielu, kas arī nebija statistiski nozīmīgs. Bet metformīns paildzināja insulīnrezistentu pacientu dzīvi, kuriem pētījuma sākumā nebija diagnosticēts vājums. Metformīns novērsa vājuma rašanos un samazināja mirstību par 30%, ārstējot insulīna rezistenci. Pēc turpmākas šādu pētījumu analīzes izrādījās, ka, ja jūs sākat ārstēšanu ar metformīnu agrākā vecumā, tas vēl vairāk pagarinās insulīna rezistences pacientu dzīvi. Tādējādi, ja asins analīzēs insulīna rezistences indekss HOMA-IR:> 1,5, tad ārstēšana ar metformīnu var pagarināt dzīvi.

Pētījuma saite:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28441958

Insulīna koncentrācijas standartvērtības (norma) asins serumā pieaugušajiem ir 2,7 - 10,4 μU / ml (vai 20-75 pmol / l).

Insulīna jutības samazināšanās pat bez 2. tipa diabēta diagnozes palielina mirstību. Šādus secinājumus Amerikas Savienoto Valstu zinātnieki izdarīja Vašingtonas universitātē (Sietlā, Vašingtonā) pēc 12 gadu novērojuma 2010. gadā. Mirstības risks bija ievērojams pat pēc pielāgošanās potenciālajiem traucētājiem (vecums, dzimums, ķermeņa masas indekss, vidukļa un gurnu lielums, alkohola patēriņš, rase / etniskā piederība, izglītības līmenis, smēķēšanas statuss, fiziskās aktivitātes, c-reaktīvais proteīns, sistoliskais un diastoliskais asinsspiediens, kopējais plazmas līmenis un hdl holesterīns un triglicerīdi). Insulīna rezistences indekss HOMA-IR bija saistīts ar mirstību no visiem cēloņiem tikai pacientiem ar ķermeņa masas indeksu, kas nepārsniedz 25,2 kg / m2 (2). Bet pacientiem ar ķermeņa masas indeksu virs 25,2 kg / m (2) šāda saistība netika novērota.

  • HOMA-IR insulīna rezistences indeksa atsauces vērtības:
  • HOMA-IR> 1,4 - augstāka mirstība no visiem cēloņiem, ja ķermeņa masas indekss nav lielāks par 25,2 kg / m2
  • Ja ķermeņa masas indekss ir virs 25, bet HOMA-IR vairs nevar interpretēt.
  • Ja HOMA-IR ir lielāks par 1,5, nav ieteicams lietot metformīna terapiju un diētu OL

Pētījuma saite:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20200308

Interesanti, ka dažām zālēm ir spēja pazemināt insulīna līmeni, piemēram, kalcija kanālu blokatoriem (verapamils ​​un citi), kā arī propranololam.

Pētniecības saites:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14990018
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10614546

Metodes un līdzekļi mirstības samazināšanai ar paaugstinātu insulīna rezistences indeksu:

2008, Santaklāras ielejas medicīnas centrs, Sanhosē, Kalifornija, ASV Tika parādīta 31 RCT metaanalīze, kurā kopumā piedalījās 4570 pacienti bez cukura diabēta, bet ar cukura diabēta riska faktoriem nākotnē. Ārstēšana ar metformīnu pacientiem ar 2. tipa cukura diabēta risku - ar traucētu jutību pret insulīnu, uzlabo svaru, lipīdu profilu un jutību pret insulīnu, kā arī samazina diabēta risku par 40%. Šī meta-analīze liecina, ka metformīns jālieto ne tikai cilvēkiem ar cukura diabētu, bet arī cilvēkiem ar rezistenci pret insulīnu..

Pētījuma saite:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18261504

Metformīns pagarina mūžu un samazina mirstību gan cilvēkiem ar rezistenci pret insulīnu, gan zīdītājiem.

2012. gads, Gēteborgas Universitāte, Gēteborga, Zviedrija. Novecojošās zāles metformīns samazina cilvēku mirstību par aptuveni 30%. Kas tika parādīts pētījumā, kurā piedalījās 51 675 pacienti ar 2. tipa cukura diabētu.

Saites uz primārā avota datiem:

  • ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22798258
  • ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25041462

Jums jāsāk lietot zāles vecumam, metformīnu, no jaunības - tad efekts ir lielāks:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3082009

Vecuma zāles metformīns pagarina mūžu. Diabēta pacienti, kuri lietoja metformīnu, dzīvoja ilgāk nekā tā paša vecuma pacienti kontroles grupā (skatīt attēlu kreisajā pusē)

Pētījuma saite:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25041462

Metformīns ir zāles insulīna rezistences ārstēšanai, kas ir arī PPAR-gamma receptoru agonists. Teksasas Universitātes Veselības zinātnes centra (attēlā pa kreisi) Sanantonio štatā, ASV, veiktais 2014. gada pētījums par cilvēku parādīja, ka metformīna galvenais mirstības samazināšanas efekts bija saistīts ar samazinātu senila trausluma risku muskuļu zuduma un citu trausluma cēloņu dēļ.... Pētnieki pētīja 2415 pacientus ar 2. tipa cukura diabētu vecumā no 65 līdz 89 gadiem no 1999. līdz 2006. gadam. Mēs uzskatījām par pacientiem, kuriem cukura diabēta ārstēšanai (bez citām hipoglikemizējošām zālēm) un vismaz 180 dienas tika nozīmēts tikai metformīns. Izslēdza arī pacientus ar nieru un aknu slimībām, ar onkoloģiju. Izrādījās, ka mirstības samazināšanās par 23% metformīna lietotājiem bija saistīta tieši ar vājuma parādīšanās novēršanu. Tātad cilvēkiem, kuriem jau bija vājums metformīna izrakstīšanas laikā, šīs zāles nesamazināja mirstību. Tas nozīmē, ka dzīves pagarināšanās ar metformīnu galvenokārt bija saistīta ar trausluma attīstības novēršanu.

Pētījuma saite (s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27978584
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25506599

Pēc šiem daudzsološajiem metformīna lietošanas rezultātiem tika uzsākts metformīna klīniskais pētījums, lai novērstu muskuļu zaudēšanu diabēta slimniekiem. Klīnisko pētījumu veic Kentuki universitāte ASV (skat. Attēlu kreisajā pusē). Fakts ir tāds, ka daudziem pacientiem ar cukura diabētu vecumā, muskuļu masas treniņš nedod rezultātu, un pat dažreiz gluži pretēji, muskuļu masas lielums samazinās. Bet ir izvirzīta hipotēze, ka metformīns var bloķēt muskuļu nejutīgumu, lai varētu sportot daudziem cilvēkiem ar cukura diabētu. Gados vecākiem pacientiem lieto 1700 mg metformīna dienā vai placebo. Tajā pašā laikā pacienti trenējas simulatoros. Pēc zinātnieku domām, novecošanās līdzekļiem metformīnam vajadzētu palielināt apmācības efektivitāti. Rezultāti būs gatavi 2017.-2018.

Pētījuma saite (s):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28441958

2014. gads, Teksasas Universitātes Veselības zinātnes centrs Sanantonio, ASV. Samazināta jutība pret insulīnu izraisa senila vājuma attīstību (svara zudums, iztukšošanās, samazināts muskuļu spēks, samazināts staigāšanas ātrums, neaktivitāte), kas palielina nāves risku. Metformīns ir zāles, kas palielina jutību pret insulīnu un pazemina iekaisuma marķierus neatkarīgi no glikozes līmeņa pazemināšanās insulīna rezistencē. Pētījumā piedalījās 2415 pacienti vecumā no 65 līdz 90 gadiem ar cukura diabētu. Novērojums ilga apmēram 7 gadus. Pētījums parādīja, ka, ja pacientiem jau tika diagnosticēts vājums, tad metformīns praktiski nepagarināja viņu dzīvi, samazinot mirstību tikai par 8%, salīdzinot ar tiem, kuri lietoja sulfonilurīnvielu, kas arī nebija statistiski nozīmīgs. Bet metformīns paildzināja insulīnrezistentu pacientu dzīvi, kuriem pētījuma sākumā nebija diagnosticēts vājums. Metformīns novērsa vājuma rašanos un samazināja mirstību par 30%, ārstējot insulīna rezistenci. Pēc turpmākas šādu pētījumu analīzes izrādījās, ka, ja jūs sākat ārstēšanu ar metformīnu agrākā vecumā, tas vēl vairāk pagarinās insulīna rezistences pacientu dzīvi. Tādējādi, ja asins testos HOMA-IR insulīna rezistences indekss:> 1,5 (ww.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20200308), tad ārstēšana ar metformīnu var pagarināt dzīvi.

Pētījuma saite:

Mūža pagarinājums (LRM) ilgstoši dzīvojošām pelēm ar zemām metformīna devām, sākot no 12 mēnešu vecuma, kā arī LRM par 38% spontāni hipertensijas pelēm.

Zāles, kas paredzētas vecumam, metformīns paildzina dzīvību mitogormēzes dēļ dzīvniekiem un cilvēkiem. Pelēm mātītēm tā pagarināja maksimālo dzīves ilgumu par 26%, bet spontāni hipertensijas grauzējiem - par 38%.

Saites uz primārā avota datiem:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24889636
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4066537/
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24189526
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3906334
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23900241
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18728386

Man bieži jautā, kur es pārbaudos. Iepriekš es izturēju dažus testus caur poliklīniku. Bet tagad tas ir kļuvis problemātisks. Es dzīvoju Maskavā. Maskavā ir laba laboratorija cenu un kvalitātes attiecību ziņā, manuprāt - DNKOM - saite uz DNKOM laboratoriju. Es nenododu analīzes nepārbaudītās laboratorijās, jo daži analīzes veidi tajās tiek veikti ārkārtīgi nepareizi. Ja jums ir kādi jautājumi par DNS laboratoriju, varat tos uzdot tieši DNS direktoram un saņemt ātru atbildi - Dialogs ar Andreju Isajevu - DNS direktoru

Mēs piedāvājam jums abonēt jaunākos un aktuālākos jaunumus, kas parādās zinātnē, kā arī mūsu zinātniskās un izglītības grupas ziņas, lai neko nepalaistu garām.

Cienījamie resursa www.nestarenie.ru lasītāji. Ja jūs domājat, ka šī resursa raksti jums ir noderīgi, un vēlaties, lai citi cilvēki daudzus gadus izmantotu šo informāciju, tad jums ir iespēja palīdzēt šīs vietnes izstrādē, pavadot tam apmēram 2 minūtes sava laika. Lai to izdarītu, noklikšķiniet uz šīs saites.

Mēs iesakām arī izlasīt šādus rakstus:

Pievieno komentāru Atcelt atbildi

Mēs būsim pateicīgi, ja pēc raksta izlasīšanas atstāsit savus komentārus. Jūsu viedoklis ir ļoti svarīgs, lai emuāra materiālus padarītu informatīvākus, saprotamākus un interesantākus. Pirms atstājat komentāru, izlasiet konfidencialitātes politiku

124 komentāri par tematu "HOMA insulīna rezistences indekss - mirstības riska marķieris, ko regulē metformīns un OL diēta"

  1. Jurijs 14.09.2017 plkst. 16:15

Iziet HOMA-IR insulīna rezistences indeksa analīzi.
Glikoze - 5,4 mmol / l
Insulīns - 4,3 μU / ml
HOMA-IR indekss - 1
Tāpat kā norma.

  1. Dmitrijs Veremeenko 14.09.2017., Plkst. 16:27

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Glikoze ir nedaudz par augstu.

  1. Jurijs 14.09.2017 plkst. 23:52

Man droši vien vajadzētu ēst nedaudz mazāk saldumu ?
paldies

Dmitrijs! Vai man jāpārtrauc METFORMIN (500mg) lietošana pirms HOMA-IR insulīna rezistences indeksa testa veikšanas?
un ja nepieciešams, cik ilgi? Programmas numurs 8. paldies.

  1. Dmitrijs Veremeenko 24.09.2017., Plkst. 16:21

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

JĀ. atcelt 24 stundas iepriekš

Dmitrijs, pārbaudīja insulīnu. Rezultāts ir 2,6 ulU / ml. (Atsauce: 1.9 - 29.1). Rakstā šādu mērvienību nav, un es neatradu, kā tās tulkot. Tā ir maza vērtība?

  1. Dmitrijs Veremeenko107.10.2017. Plkst. 23:00

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Normāls, kaut arī zemāk. Ja cukurs nav augsts, tad insulīna līmenis ir labs.

Vai arginīna piedevas ietekmē paredzamo dzīves ilgumu??

  1. Dmitrijs Veremeenko108.10.2017., Pulksten 23:21

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Paātrina asinsvadu novecošanos

  1. Vladimirs N. 09.10.2017., Plkst. 00:31

Dmitrij, tas nav ļoti steidzams jautājums: ko nozīmē "paātrināt"? Samazina elastību ?

Jautājums tika uzdots nevis apstrīdēt atbildi, bet gan, lai iegūtu papildu informāciju par atbildi, kurai es piekrītu, bet asinsvadu novecošanās paātrināšanas mehānisms ar arginīnu ir interesants.

  1. Dmitrijs Veremeenko 10.10.2017., Plkst. 01:07

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Arginīns paātrina asinsvadu endotēlija novecošanos, ja to ilgstoši ārstē, nevis ļoti īsus kursus. samazinās trauku slāpekļa oksīda ražošana (pēc tam mediēta dilatācija), palielinās saķere utt.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24860943

Dmitrijs, ieguva rezultātu:
Insulīns tukšā dūšā - 122 μIU / ml (norma 6-27) un HOMA indekss - 28,74 (ar normu līdz 2,7).
Tajā pašā laikā glikoze - 5,3 un nekad nepaaugstinājās augstāk, Glikētais hemoglobīns - 6, arī norma.
Diabēta nav, es dzeru Metformīnu saskaņā ar programmas 5. numuru.
Ko tas nozīmē?

  1. Dmitrijs Veremeenko 02.02.2017. Plkst. 22:46

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Atkārtotas analīzes analīze.
Sazinieties arī ar laboratoriju un sakiet, ka šaubāties par analīzes pareizību

Dmitrijs, labdien. Bērns, 17 gadus vecs, ĶMI - 18.
Insulīna rezistences indekss 2,5
Insulīns - 10,6 μU / ml
Glikoze - 5,2 mmol / l
B12 vitamīns - 369 pg / ml
D vitamīns - 11 ng / ml
ALT - 13
Džilberts cieš no:
Bilirub.kopsumma - 33,7, taisna - 11,2 netieša - 22,5.
C reakcijas proteīns - 0,3, TSH - 0,998
Cik es varu saprast, viņam jau ir problēmas ar ogļhidrātu metabolismu.?
Papildus diētai ir nepieciešami daži citi pasākumi.?
Kā reaģēt uz ALT-13 viņa vecumā?
Un kādās devās papildināt vitamīnus ?

  1. Dmitrijs Veremeenko09.12.2017., Pulksten 03:31

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Jūsu D vitamīna (25-OH) serums 11 ng / ml ir zemāks par normu. Ir pierādīts, ka D vitamīna deficīts, izmantojot vairākus mehānismus, izraisa iekaisumu, vēzi un sirds un asinsvadu slimības. UC (ASV) metaanalīze 2014 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127) un Atēnu Universitātes (Grieķija) 2017. gada pētījums (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28768407)
parādīja, ka zems D vitamīna līmenis ir saistīts ar resnās zarnas un krūts vēža risku, metabolisko sindromu, 2. un 1. tipa cukura diabētu un citām autoimūnām slimībām. Asins analīzēs D vitamīna (25-OH) līmenis ir zemāks

  1. irina09.12.2017. plkst. 18:38

Paldies, Dmitrijam. Es novēlu jums panākumus. Un vēlreiz paldies par jūsu lielisko darbu.

Dmitrijs, kā pazemināt šo indeksu? Nokārtoti testi, glikoze 5,6, insulīns 6,6, homa-ir 1,6.

  1. Dmitrijs Veremeenko08.02.2018 plkst. 01:10

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

FMD diēta
Aerobie vingrinājumi
Telmisartāns 20-80 mg
Neapstrādāti brokoļi 200 mg
Aspirīns 250 mg katru otro dienu
Metformīns 500-1000 mg dienā
Taurīns 1000 mg
B6 vitamīns 20-30 mg
Litija (sedalīta) 1 tablete reizi nedēļā

  1. Nikolajs8.02.2018. Plkst. 16:56

Dmitrijs, mana analīze tūlīt pēc FMD:
Glikoze-4,09
HOMA indekss-0,36
insulīns-

  1. Dmitrijs Veremeenko09.02.2018. Plkst. 15:21

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Salīdzina ar tiem, kas bija pirms FMD

Dmitrijs, kāpēc HOMA-IR insulīna rezistences indekss bija saistīts ar visu iemeslu mirstību tikai pacientiem ar ķermeņa masas indeksu, kas nepārsniedz 25,2 kg / m (2). ? Es domāju, ka papildu svars to saasina, un normālais svars, šķiet, ir labvēlīgs, bet izrādās, ka tā nav. Kāpēc?

  1. Dmitrijs Veremeenko11.02.2018. Plkst. 17:23

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Pieņemot lielāku svaru, pats ķermeņa svars ir kaitīgs.

Dmitrijs, labdien!
Lūdzu, palīdziet man to izdomāt!
Es izturēju testus, rezultāti ir šādi:
insulīns 16,3 mmol / ml (norma 2,0-25)
glikoze 4,9 (norma 4,0–6,0)
Ārsts teica, ka mans HOMA indekss ir lielāks par 3. Bet es nevaru atrast informāciju par to, kā pārveidot insulīnu mmol / ml uz μU / ml!
paldies!

Dmitrijam, man indekss ir 1,4, bet es domāju, ka 6,2 insulīna un 5,1 glikozes ir pārāk daudz? Es pagājušajā nedēļā ēdu daudz ogļhidrātu...

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

HOMA-IR vairs nevar interpretēt, ja personas ķermeņa masas indekss (ĶMI) ir lielāks par 25. Tā kā ar ĶMI virs 25, augstāks HOMA-IR jau ir saistīts ar zemu mirstību
academy.oup.com/biomedgerontology/article/70/7/847/708043

Insulīns veicina vēzi un aterosklerozi, jo tas ir proliferācijas faktors. Un svarīgs ir ne tik daudz hormona līmenis, cik tas ir signāls receptoriem.

Cilvēkiem ar ĶMI zem 25 ir zems insulīna līmenis, salīdzinot ar cilvēkiem ar ĶMI virs 25. Un tukšā dūšā viņu glikoze nav augstāka nekā parasti. Šādiem cilvēkiem ir zemāks insulīna līmenis, jo zemāks tā signāls receptoriem..

Kad ĶMI paaugstinās virs 25, insulīns ievērojami palielinās, lai tiktu galā ar glikozi un efektīvi pazeminātu glikozes līmeni asinīs. Bet organisms sāk aizsargāties pret augstu insulīna līmeni, samazinot tā receptoru skaitu. Tā rezultātā HOMA-IR paaugstinās un insulīna signāls samazinās. Un tad, jo augstāks HOMA-IR, jo mazāk insulīna signāls ar tik augstu insulīna līmeni cilvēkiem ar aptaukošanos. Tāpēc cilvēkiem ar aptaukošanos augstāka HOMA-IR ir saistīta ar zemāku mirstību..

Kad insulīns kļūst ļoti augsts, aizkuņģa dziedzera beta šūnas sāk mirt - sākas 2. tipa cukura diabēts - insulīna deficīta dēļ paaugstinās glikozes līmenis asinīs. Šādiem cilvēkiem zemāks HOMA-IR nozīmēs lielāku mirstības līmeni, jo tas vienlaikus nozīmēs divas problēmas: insulīna receptoru jutīguma samazināšanos, kā arī paša insulīna deficītu.

Tāpēc HOMA-IR nevar interpretēt cilvēkiem ar ĶMI virs 25.

Ļaujiet man jums atgādināt par vēl vienu paradoksu.
Mēs atceramies, ka ir pētījumi, kuros glikētā hemoglobīna līmeņa pazemināšanās zem 7% samazina mirstību.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27236108
Tomēr ir sensacionāls pētījums, kurā glikētā hemoglobīna procentuālā samazināšanās tikai par 7% samazināja mirstību, un samazināšanās zem 7 līdz 6% palielināja mirstību. Tas radīja šaubas par glikētā hemoglobīna samazināšanas vēlamību pacientiem ar cukura diabētu zem 7%. Bet pavediens bija tāds, ka insulīns samazināja zem 7%
Perorālu antihiperglikēmisko līdzekļu un / vai insulīna atklāta lietošana kopā ar uztura / dzīvesveida ieteikumiem, ja nepieciešams, lai sasniegtu glikētā hemoglobīna (HbA1c) līmeni

  1. Irina 16.07.2019 plkst. 17:12

Dmitrijs, mans komentārs augstāk saka, ka pirms gada
HOMA indekss bija 1,4
insulīns 6.2
glikoze 5.1.
Es izmantoju jūsu uztura ieteikumus, sāku veikt vingrinājumus, un šeit ir šodienas rezultāti:
HOMA indekss 0,7 nav pārāk maz?
insulīns 3.6
glikoze 4.7
glikētais hemoglobīns 4,8 - maz?!

  1. Dmitrijs Veremeenko 16.07.2019. Plkst. 17:45

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Mazā HOMA neeksistē

  1. Irina 16.07.2019 plkst. 17:56

Dmitrijs, vai tas ir normāls rezultāts, vai nē?

  1. Dmitrijs Veremeenko 19.07.2019., Pulksten 01:42

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Laboratorijā, kurā es izturēju testus, insulīna norma ir 6-27 μIU / ml.
Mans rezultāts ir 3,25, kas ir zem viņu normas. Glikoze ir normāla - 4,96 mmol / l. HOMA-IR iznāk 0.7
Kādām normām vajadzētu pievērsties, šai laboratorijai vai algoritmā esošajām normām? Kāpēc normas tik ļoti atšķiras?

  1. Dmitrijs Veremeenko 24.07.2018 plkst. 18:46

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Tika apsvērta HOMA-IR laboratorijā?
Viņiem acīmredzot ir dažādas mērvienības.
Koncentrējieties uz HOMA-IR

  1. Iļja 24.07.2018 plkst. 19:17

Nē, HOMA-IR jau ir izlasījis jūsu algoritmu

  1. Dmitrijs Veremeenko 24.07.2018 plkst. 19:23

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Salīdziniet insulīna mērvienības savā laboratorijā un mūsu algoritmā.

  1. Iļja 24.07.2018 plkst. 19:39

Laboratorijā μIU / ml
ΜU / ml algoritmā
Es izmantoju konversijas kalkulatoru unitlab.com/ru/node/124, un izskatās, ka μIU / ml = μU / ml
Esmu gatavs pieņemt, ka laboratorijas normas nav pareizas.

HELLO HELP, LŪDZU, SAPROT ANALĪZI.
INSULĪNA IETURĪBA (insulīns + glikoze + homas indekss) -

laba diena!
Pēc FMD diētas:
ĶMI = 23 (svars 66 kg, augstums 168)
Somatomedīns C = 123
Glikoze 4,82 mmol / ml (iepriekš 5,4)
insulīns 2,3 μIU / ml (norma 1,9–23)
HOMA-IR indekss = glikoze * insulīns / 22,5 = 0,49 nav pārāk maz?

  1. Dmitrijs Veremeenko 13.08.2018. Plkst. 10:08

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

laba diena!
Insulīns pirms iekraušanas 17,0 pēc 2 stundām 18,4 Laboratorijas standarti 0,7–9,0 μIU / ml

Dmitrijam, labdien! Lūdzu, palīdziet man noskaidrot testus: glikoze 6,55 mmol / l, insulīns 3,84 μIU / ml, HOMA-IR 1.1. Es devu C-peptīdu-1,64 ng / ml, atsauces intervāli 0,8–4,2, antivielas pret GAD-1,02 SV / ml, laboratorijas komentārs:

  1. Dmitrijs Veremeenko 21.11.2018. Plkst. 14:56

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

“Daļēja beta šūnu nāve chr. pankreatīts? " - tas ir iespējams.

Dmitrijs, es šaubos par saņemto rezultātu pareizību.
Glikoze tukšā dūšā 4,64 mmol / l, glikozes hemoglobīns 4,63%, tukšā dūšā insulīns 10,59 μU / ml.
Izrādās, glikoze un glikoze.Hemoglobīna līmenis ir zems, un insulīna līmenis ir augsts. Vai principā tas varētu būt?
Pēdējos 3 mēnešus es vienkārši atteicos no saldumiem (labi, gandrīz reizi nedēļā kaut kas joprojām notiek). Šajā laikā glikoze samazinājās par 0,3 mmol / l, hl. par 0,45%. Bet es pirmo reizi nododu insulīnu.
ĶMI = 22,6.

  1. Dmitrijs Veremeenko 21.11.2018 plkst. 10:42

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Tas ir īslaicīgi augsts insulīna līmenis. Tad sāksies insulīna rezistence un glikozes līmenis būs augsts. Jums jāmaina ēdiens. Nepieciešama OL diēta

Laba diena. Ir izturējis testus. Glikoze 5,25, insulīns 13,7, HOMA-IR 3,2. Ārsts izrakstīja glikofāgu. Vai man vajadzētu to ņemt?

  1. Dmitrijs Veremeenko 21.11.2018 plkst. 10:14

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Man tiešām ir vajadzīga palīdzība testa rezultātu interpretācijā, vai nu panikā, vai nē. ĶMI 31, insulīns - 126 ml (normāli līdz 29,1 ml), HOMA IR - 27,9 (mazāk nekā 2,7), Caro indekss - 0,04 (vairāk nekā 0,33), glikoze - 4,99 mmol (3,9-6), 4), glikozilētais hemoglobīns - 7,57% (4-6%), triglicerīdi - 0,99 mmol (0,43-2,1), TSH 3,58 ml (0,40-4,0). Pirms ārsta iecelšanas ir vēl divas ieejas, un jums jāatrod inteliģenta.

  1. Dmitrijs Veremeenko 26.11.2018 plkst. 08:39

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Ievadiet rezultātus tabulā un saņemiet komentārus
http://not-aging.com

Dmitrijs, insulīns 2 ar ātrumu 2,7, homa-ir indekss 0,5. Holesterīna līmenis ir augsts. 7.1. Vai tas nozīmē diabēta risku?

  1. Dmitrijs Veremeenko02.01.2019. Plkst. 15:14

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Nē. Iespējams, ka arī IGF1 ir zems. Ja tajā pašā laikā kim ir normāls, tad labi

  1. Natālija 02.01.2019. Plkst. 15:49

IGF 101, KIM 0.7 Tikai slikts holesterīns, aterogēns indekss un paaugstināts T3. paldies!

  1. Dmitrijs Veremeenko02.01.2019 plkst. 21:12

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Turiet iekaisuma marķierus vietā, un viss būs kārtībā

Sakiet, 13 gadus vecai meitenei ir glikoze 4,82, glikētais hemoglobīns 5,02, insulīns 12,09, homa ir 2,59. Vai tas nav daudz? Vai arī pusaudžiem šīs vērtības ir atšķirīgas (20–60 gadus vecām personām atsauce ir 0–2,7). Un kas jādara, lai samazinātu insulīna un insulīna rezistences indeksu, nelieciet to pašu bērnu tādām tabletēm kā metmorfīns utt. PALDIES

  1. Dmitrijs Veremeenko13.01.2019. Plkst. 13:50

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Es nemācu pusaudžus.

Dmitrijs, saki, lūdzu, cukurs tukšā dūšā bija laika apstākļi - 5.9.6.0. Viņa sāka ievērot diētu, skriet, zaudēja 20 kg. Pirms 3 mēnešiem es izturēju analīzi - c-peptīds bija 2,83 ng ml (1,10-4,40), insulīns 7,83 μU ml, glikoze no vēnas bija 4,8. (2 mēneši pēc diētas ar zemu ogļhidrātu saturu (nedaudz salauzu), staigāju, peldu 2 reizes nedēļā.) Peldēju vakar vakarā no 20 līdz 21. Nākamajā rītā ziedoju asinis - c-peptīdu 3,24 (1,10–4,40), insulīnu - 15,5 μU ml (2,60-24,90). Glikoze -5,4 Ko darīt? Panika. Varbūt pēc šāda insulīna peldēšanas? Es jau mēnesi lietoju vitamīnus diabēta slimniekiem (doppel herts). Es neesmu lietojis nevienu tableti. Man ir 57 gadi. Spiediens pēc svara zaudēšanas ir normāls.

  1. Dmitrijs Veremeenko 17.02.2019. Plkst. 23:00

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Diēta ar zemu ogļhidrātu saturu nav mūsu veids. Tas palielina mirstību

  1. Vadim07.03.2019 plkst. 17:52

Dmitrijs, un par to ir pieejami pētījumi?

Starp citu, vai kāds lieto moksonidīnu, lai uzlabotu jutību pret insulīnu? Šķiet, ka viņam ir pierādīta šī rādītāja pieauguma efektivitāte par 21%, kā arī arteriālās hipertensijas ārstēšana!
Ir dažas citas priekšrocības, izņemot metformīnu...

Pastāstiet man, kā interpretēt datus:
1. Glikoze (asinis no vēnas) tukšā dūšā - 4,6 mmol / l; insulīns - 15,5 μU / ml
2. Glikoze (asinis no vēnas) 120 minūtes pēc glikozes uzņemšanas - 5,0 mmol / l; insulīns - 18,7 μU / ml
Man ir 59 gadi, sieviete, augums 153, svars - 80 kg. Svars ir ārpus skalas... Es ēdu nedaudz, bet, visticamāk, nepareizi. Tagad - taukainā hepatoze.
Es būtu ļoti pateicīgs, ja jūs kaut kā precizētu šos datus, varbūt sniegtu ieteikumus.
Pateicos jau iepriekš. Ar cieņu Nadežda

  1. Dmitrijs Veremeenko16.03.2019. Plkst. 18:01

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Glikozes līmenis asinīs jāmeklē pēc 30 un 60 minūtēm. Pēc 2 stundām tas var pat nokrist zem oriģināla.

Dmitrijs
tika pārbaudīts divas reizes
tagad insulīns

  1. Dmitrijs Veremeenko18.03.2019 plkst. 02:28

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Uz endokrinologa kabinetu. Viņa uzdevums ir meklēt.

Laba diena. Manas analīzes: glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā 4,7 mmol / l (normālā laboratoriskā vērtība HEMOTEST 4,1-5,9), tukšā dūšā insulīns - 15,6 μU / ml (normālā laboratoriskā vērtība 2,6-24,9). Šķiet, ka viss ir normas robežās. Ja mēs aprēķinām HOMA-IR indeksu pēc formulas, tad manā gadījumā tas ir vienāds ar 3,17. Tas jau ir ārpus normas. Vienā no komentāriem pacients sniedz precīzus datus, ārsta ieteikumu lietot glikofāgu un jūsu apstiprinājumu šim ieteikumam. Mūsu reģionālais endokrinologs man ilgu laiku nozīmēja lietot 20 mg Lipoprime (neapmierinoši holesterīna testi, liekais svars, hepatoze). Vai man vajadzētu sākt lietot glikofāgu?
paldies.

  1. Dmitrijs Veremeenko 26.03.2019 plkst. 00:12

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Tas ir tā vērts, ja ārsts dod apstiprinājumu. Saskaņā ar jūsu rādītājiem tas ir tā vērts, bet ne kursos, ne pastāvīgi. Jums vēl nav cukura diabēta. Jums vajadzētu zaudēt svaru: svarīga ir diēta un skriešana

  1. Aleksandrs 26.03.2019 plkst. 08:56

Liels paldies par lakonisko, bet ļoti informatīvo atbildi. Ar cieņu Aleksandrs

Sveiki. Es nevaru zaudēt svaru ne ar diētu, ne ar sportu. izturējuši testus Insulīna rezistences indekss 0,5, insulīns 2,7 Glikoze 4,1 bez T4 12,32 TSH 1,29

  1. Dmitrijs Veremeenko 12.04.2019. Plkst. 02:50

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

OL diēta + aerobie vingrinājumi 150 minūtes nedēļā.

Sveiks Dmitrijs.
Man ir 36 gadi.
Manas analīzes:
Insulīns 10
HOMA 2.4
Karo indekss 0,55
Somatomedīns C 145
Glikoze 5.45
C-reaktīvais proteīns 1.1

Iedzimtība: sah. diabēts tēvam un vecmāmiņai.

Vai ir jēga lietot Metformīnu?
Ar cieņu, Elena

  1. Dmitrijs Veremeenko 22.04.2019. Plkst. 22:48

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Iegaumējiet datus algoritmā, un tas jums atbildēs http://not-aging.com

  1. Elena 23.04.2019 plkst. 08:39

Es visu izdarīju. Viss skaidrs. Paldies Dmitrijam!

Sveiks Dmitrijs.
Pateicoties algoritmam (un pēc ārsta receptes) es sāku lietot Metformīnu.
Saskaroties ar grūtībām norīt tabletes.
Glucophage long 500 ir milzīgs, mūsu Oz0novskies ir pakļauti riskam (sadalīti divās daļās), taču sliktas atsauksmes par viņiem..
Varbūt kaut kur jūs varat pasūtīt devu 250 vai zāles ar mazāku tablešu izmēru?
Es nekad nedomāju, ka es saskaršos ar šādu problēmu)
Lūdzu iesakiet.
Ar cieņu, Elena

  1. Dmitrijs Veremeenko 28.04.2019. Plkst. 23:30

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

  1. Elena 02.02.2019 plkst. 23:56

Dmitrijs, vai es pareizi sapratu, ka jūs varat salauzt vai sakošļāt Glucophage vai Richter tabletes? Vai tieši tos, kurus ir risks lietot (Izvarino Krievija)?
Atvainojiet, ka ir tik daudz jautājumu)) Viņi teica, ka tas tiek absorbēts tikai kopumā.

  1. Admin_nestarenieRU 05/03/2019 plkst. 22:02

!Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites

Jūs varat salauzt jebkuru, viss tiks iemācīts.

  1. Elena04.05.2019 plkst. 13:32

laba diena! Lūdzu, komentējiet, vai man jālieto zāles, vai ar to pietiek, lai mainītu savu dzīvesveidu. Vai ir diabēts vai diabēts
dzimums-vīrietis, ķermeņa masas indekss-28, vecums-40 gadi

Glikoze tukšā dūšā 5,6 mmol / l
Insulīns tukšā dūšā 21,7 mced / l
glikētais hemoglobīns-5,4%
homa pēc mana aprēķina 5.4 (ja pareizi aprēķināju)

  1. Admin_nestarenieRU 05/07/2019 plkst. 23:21

!Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites

Šeit ievadiet datus, un algoritms jums to pateiks
http://not-aging.com

Labdien, endokrinologs ir izrakstījis testus, jūs varat komentēt, tas nebūs drīz pirms ārsta iecelšanas
Insulīns-3,70 μIU / ml (norma 2,3–26,4)
Сaro indekss 1,21 norma ir lielāka par 0,33
Homa indekss 0,74 norma ir mazāka par 2,77
C-peptīds 0,86 ng / ml (0,78-5,19)
Mani ļoti satrauc tas, ka daudzas analīzes ir pie normas zemākās robežas, ko tas var nozīmēt?

  1. Admin_nestarenieRU 05/07/2019 plkst. 23:14

!Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites

Šeit ievadiet datus, un algoritms jums to pateiks
http://not-aging.com

DNKOM nav insulīna testa. Parastā klīnikā par kādām indikācijām jūs to varat lietot?

  1. Dmitrijs Veremeenko 17.07.2019., Pulksten 01:43

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

DNS, tāpat kā visās laboratorijās, ir obligāta insulīna analīze

  1. 0R04.09.2019 plkst. 17:19

labi, varbūt viņu vietne nedarbojās pareizi.
Joprojām atbildiet uz jautājumu?
"Kādās indikācijās parastā klīnikā jūs varat ziedot asinis insulīna analīzei?"
izņemot acīmredzamus aptaukošanās gadījumus un aizdomas par diabētu

  1. Dmitrijs Veremeenko04.09.2019. Plkst. 21:13

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Iepriekš jūs to varēja vienkārši izturēt. Tagad tikai profesionālo eksāmenu ietvaros.

laba diena.
Dmitrijs, pasaki man, un cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, arī jāievēro HOMA-IR norma:

  1. Dmitrijs Veremeenko 30.08.2019., Pulksten 03:32

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Dmitrijs, tāds jautājums. Jaunākā HOMA indeksa analīze parādīja 0,37, glikoze 4,19, insulīns - mazāk nekā 2. Kā visu saprast - vai tas ir labi vai slikti? Iepriekšējie rādītāji bija augstāki.

  1. Dmitrijs Veremeenko11.09.2019., Plkst. 00:53

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Ja nav sirds aritmiju, tad labi

Dmitrijs, sveiks! Manam vīram ir 46 gadi, augums 182, svars 109. Pirms diviem mēnešiem glik. hemoglobīna līmenis bija 7,6 - kopš tā laika viņš lieto Glucophage 1000. Šodien: tukšā dūšā insulīns 33,39 (2. – 27. laboratorija), HOMA indekss 9,05 (laboratorija 0,00–2,77), tukšā dūšā glikoze 6,1, glikols. hemoglobīns 5.9. Iepriekš es nelietoju insulīnu. Kas tas varētu būt.

  1. Dmitrijs Veremeenko 17.10.2019. Plkst. 15:28

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Jums jākonsultējas ar endokrinologu.

Glikoze 5,38 mmol
Insulīns 17,53 ml
Homa-IR 4.2
Pie kura ārsta jāskrien?
paldies

  1. Dmitrijs Veremeenko 17.10.2019. Plkst. 15:16

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Endokrinologs. Kopumā pārtika ir jāmaina, un viss būs kārtībā.

Laba diena! Dmitrijs, palīdzi man noskaidrot testa rezultātus. meitene 23 g svars 49 kg augstums 157. Vairāk nekā gadu OL diētas laikā es pārbaudu ar glikometru.
Glikoze (serums) 4.72
Glikētais hemoglobīns 5,1 (4,0–6,2)
Insulīns (serums) 1,41 μIU / ml (2-29)
C-peptīds (serums) 31,95 pmol / L. (100-1100)
NOMO-IR 0,3 (0–2,7)
IGF 1 178
Vai tas ir diabēts? Kā paaugstināt insulīnu un ar peptīdu, vai tas ir iespējams?

  1. Dmitrijs Veremeenko 19.10.2019 plkst

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Tas nav diabēts. Mainiet parasto diētu uz 1 mēnesi. Un nodod tos pašus testus. Insulīns būs augsts. Tas, ka viņam ir maz diētas, ir ļoti labs.

Pēc indikācijām es pārgāju uz OL diētu, varbūt cukurs sāka pieaugt līdz 10, tagad gadu viss ir normāli, bet analīzes ir biedējošas, ne pārāk zemas ar peptīdu? Es lasīju, ka, ja gan insulīna, gan peptīdu ir maz, tad tas ir 1. tipa cukura diabēts. Nu, sakarā ar problēmām ar cukuriem es nevaru pāriet uz parasto diētu. Kādus citus testus varat veikt, lai pārliecinātos, ka tas nav diabēta sākums? Jau iepriekš pateicos par atbildi.

  1. Dmitrijs Veremeenko 19.10.2019 plkst. 22:36

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Galvenā glikoze ir zems un glikēts hemoglobīns

Sveiki!
Sieviete 33g, svars / augums 64/168, ĶMI 23, regulāras fiziskās aktivitātes, vingrinājumi, ņipras pastaigas
Insulīns

  1. Dmitrijs Veremeenko 24.10.2019., Plkst. 00:51

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Šī ir nevainojama veselība

Jūlija!
Nekrītiet panikā no zila gaisa - jums ir lielisks sniegums!
Sekojiet līdzi labajam darbam un veselībai!

Esmu stāvoklī 16. nedēļa, augums 165 / svars 101
hemoglobīns -5,65
glikoze - 4,95,
insulīns-16.07
nome indekss -3,53
Vai jūs pareizi aprēķinājāt nome indeksu??

  1. Dmitrijs Veremeenko 07.11.2019 plkst. 04:51

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Noma - pareizi. Ja esat grūtniece, bet jums kādu laiku ir jāaizmirst par šo vietni. Visi ieteikumi par dzīves pagarināšanu ir postoši bērnam un mātei. Dodieties pie akušiera ginekologa. Labi paēst.
Jūsu vairogdziedzera hormoni ir normāli. TSH nebija augstāks par 2 - sekojiet pakāpeniski, profilakses nolūkos dzeriet 200 mcg folijskābes, pārbaudiet B12 (dienu iepriekš, mēnesi nedzeriet un neinjicējiet B12 vitamīnu - pretējā gadījumā līmenis būs kļūdains).
Un tur ir labs un daudz gaļas un piena produktu

Labdien pēcpusdienas Dmitrijs. 45 gadus vecs vīrietis, augsts ĶMI - 30. Lieto metformīnu 1700 mg
Insulīna pretestības indekss-
sti (HOMA) - 6,3 *
Insulīns - 25,5 * μU / ml 2,7 - 10,4 Atsauces vērtības
Glikoze 5.6
Glikētais hemoglobīns nekad nepieauga,
Ko darīt?

  1. Admin_nestarenieRU 11/11/2019 plkst. 18:22

!Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites

Man ir 121,6 μU / ml insulīna. HOMA indekss 30,32. Glikoze un holesterīns = normāli. Man ir 56 gadi. Ķermeņa masas indekss = 28.
Es lietoju "Glucophage" 500 mg - vienu reizi dienā. Vai deva ir pietiekama? Vai ir nepieciešamas citas zāles?
Veselības stāvoklis ir ļoti mazsvarīgs, un es vairs nevaru strādāt. Ir sirds išēmiskā slimība un priekškambaru mirdzēšana, astmas sākuma stadija, ateroskleroze...
Kā un kur labāk pārbaudīt? Kā izveidot pareizo ārstēšanas programmu?

  1. Dmitrijs Veremeenko 01.01.2020 plkst. 05:11

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Jums jāapmeklē endokrinologs un kardiologs

laba diena,
Sakiet, ka skaitļi ir tieši ārpus mēroga, salīdzinot ar raksta rādītājiem.
Insulīns 48 μIU / ml
C-peptīds 7,1 ng / ml
Glikoze 5,95 mmol / l
Holesterīns 6,08 mmol / l
Triglicerīdi 2,77 mmol / l
LPVP -0,80 mmol / L
LPNP -4,30 mmol / l
K. terrāts - 6,6
25-viens D vitamīns - 28,9 ng / ml
NOMA indekss - 12,80

  1. Dmitrijs Veremeenko 12.01.2020. Plkst. 22:38

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Jums jāapmeklē endokrinologs. Viņš var izrakstīt glikozes tolerances testu prediabēta diagnosticēšanai. Un, ja diagnoze tiek apstiprināta, ārsts izraksta ārstēšanu

Sveiks Dmitrijs.
Lūdzu, palīdziet man to izdomāt.
Kādu dienu mana māte izturēja testus, šeit ir rezultāts:
Glikozes līmenis asinīs - 5,26
Insulīns - 17
HOMA_IR - 3,98
c-peptīds - 3,82
Glikozilētais hemoglobīns - 6.14
Mammai ir 61 gads, viņa dzīvo 1500 km attālumā, nezina, kur iet, saka cukura likmi un viss ir kārtībā. ((
Viņa pirmoreiz izturēja šos testus kopā ar vēl 10 testiem sliktas veselības dēļ arī cieš no priekškambaru mirdzēšanas.
Lūdzu, pastāstiet man, kādi ir turpmākie soļi, cik kritiska ir situācija.?
Jau iepriekš liels paldies par atbildi.

  1. Dmitrijs Veremeenko 02.02.2020 plkst. 07:41

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Kāds ir viņas hemoglobīns vispārējā asins analīzē un kas ir B12 vitamīns? Viņu deficīts ir iespējams.

  1. Jūlija 02.02.2020 plkst. 15:52

B12 vitamīns netika lietots, darīsim
Hemoglobīns - 126
ESR 25
Leikocīts 4.3
52 limfocīts
44. segments
Monocīti 1
Zema blīvuma lipoproteīnu holesterīns (ZBL) 1.29
Triglicerīdi (TG) 0,52
Kopējais holesterīns (TC) 2,72
Ļoti zema blīvuma lipoproteīnu holesterīns (VLCLDL) 0,24
Augsta blīvuma holesterīns (ABL) 1.19
Aterogēns koeficients (CA) 1.29

  1. Dmitrijs Veremeenko05.02.2020. Plkst. 21:02

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Izskatās, ka varētu būt neliels dzelzs deficīts. vajag vairāk b12.

Laba pēcpusdiena, palīdziet, lūdzu, viņi gatavojas grūtniecībai, un endokrinologs izraksta glikofāgu Long 750 1 tonnu dienā 7 dienas un pēc tam no 8. līdz 2. tonnai un tā trīs mēnešus. Iepriekšējās grūtniecības laikā viņi noteica GFD, bet maksimālā glikozes vērtība bija 5, 9 tukšā dūšā. Pašlaik testi ir šādi: glikoze 4,8; insulīns 6,7; Homa indekss 1,4. Viņi teica, ka GDS nav. Vai tas ir pareizi? Vai ir vērts to lietot? Un kas tad notiks grūtniecības laikā un pēc tam, vai tas nepasliktināsies? vai radīs atkarību? paldies jau iepriekš.

  1. Dmitrijs Veremeenko05.02.2020 plkst. 20:06

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Es neesmu akušieris-ginekologs.

Sveiks Dmitrijs! Paldies par ieguldīto darbu!
Vai es pareizi saprotu, ka insulīnu var paaugstināt, ēdot ogļhidrātus, piemēram, augļus?
Es izturēju testus, tas izrādījās šādi, es redzu zemu insulīna līmeni:
- HOMA 0.51
- insulīns 2.38
- glikoze 4,78
Paldies!

  1. Deniss 06.03.2020 plkst. 18:01

atradu rakstu par šo tēmu!
nestarenie.ru/11692.html

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Kāpēc to pacelt? Labs insulīns

Laba diena, man ir 27 gadi, pusgada laikā es pievienoju 10 kg, ar pieaugumu 165, svars šobrīd ir 78.
Spkjas vsture, 3. dzimana.
Pēc ārsta ieteikuma viņa sāka lietot Metformin 2000, un šodien viņa ir pārbaudījusi vairogdziedzera, insulīna, glikozes un Homa indeksu. Tagad es atcerējos, ka pēdējā metformīna deva bija 1000 10-12 stundas pirms testa. Lūdzu, pasakiet man, vai tas parādīs pareizo rezultātu?

  1. Dmitrijs Veremeenko 04.05.2020., Plkst. 21:34

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Nav nozīmes

  1. Yana 05.05.2020 plkst. 17:47

Guva rezultātus
Insulīns 8,26
FBS 91
Insulīna rezistence 1.85
TTG 4.4
T4 1.22
Lūdzu, pastāstiet man, vai ir vērts lietot metformīnu šādā 2000 devā un vai ir nepieciešams pielāgot TTG, vai arī jūs varat gaidīt, varbūt tas pats atgūsies?
Mani uztrauc arī jautājums, vai cukura paneļa skaitļi ir reāli uz metformīna fona, tagad es nezinu, vai ir vērts to vispār lietot, vai ir iespēja, ka skaitļi būtu atšķirīgi bez metformīna. paldies

  1. Dmitrijs Veremeenko16.05.2020 plkst. 00:36

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

TSH, ja jūs neplānojat būt bērni, jūs esat normas robežās.
Saskaņā ar jūsu testiem jums nav pamata dzert metformīnu

Labvakar!
Svars 86 augstums 167 gadi 32
T4 bez 0,98
TSH 2.4
GL hemoglobīns 5.3
Glikozes līmenis asinīs
Insulīns 14.6
NOMA indekss 3.2
Izrakstīja spirinolaktonu 50 un glikofāgu 500, 2 tonnas dienā. Es dzeru divas dienas, un es jūtos slikti no šādas ārstēšanas. Caureja un enerģijas zudums. Viņi arī ievieto PCOS, jo otrajā ciklā progesterons ir 0,46.
Vai ir iespējams uzlabot stāvokli, zaudējot svaru un iztikt ar šīm tabletēm. Nieru ultraskaņa ir laba, taču pēc šīm tabletēm viņi sāka sāpēt!

  1. Dmitrijs Veremeenko 04.06.2020 plkst. 02:02

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

spirinolaktons - nav vajadzīgs. Viņš neko nedos.
Caureja un spēka zudums glikofāgā. Meklējiet Glucophage Long. Daudz retāk tas rada šādu negatīvu efektu
-
Protams, tas ir iespējams bez tabletēm. Ēdiens https://nestarenie.ru/dieta.html

Laba diena! Veica insulīna rezistences analīzi.
Homa-ir indekss - 2.1
Glikoze - 6.
Insulīns - 7,8.
Man ir 31 gads. Svars 81. Augstums 179.
Ārsts, vai ir labi?

  1. Dmitrijs Veremeenko 04.06.2020 plkst. 01:58

Tikai ārsts iesaka. Es dalos ar pētījumu datiem. Nogrieziet http saites:

Maksim, labdien. Es neesmu ārsts)) un vispār neesmu ārsts.
2.1 ir ok, bet nav ideāls. Ir jāpalielina jutīgums, lai homa-ir būtu no 1,4 un zemāk

Pievieno komentāru Atcelt atbildi

Mēs būsim pateicīgi, ja pēc raksta izlasīšanas atstāsit savus komentārus. Jūsu viedoklis ir ļoti svarīgs, lai emuāra materiālus padarītu informatīvākus, saprotamākus un interesantākus. Pirms atstājat komentāru, izlasiet konfidencialitātes politiku

  1. Par vietni
  2. Diagnostika un terapija
    • Novecošanās diagnostika
    • Pretnovecošanās ārsti
  3. Zinātnieku pierādījumi
    • Pjotrs Fedičevs (MIPT)
    • A. Moskalevs (SyktSU)
    • Autortiesības
  4. Ilgmūžības skola
  5. Uz pierādījumiem balstīta medicīna
  6. Vecums: iemesli
    • Signāla ceļi
    • Cēloņi
    • Sekundārie cēloņi
  7. Kā pārspēt vecumdienas
    • Zāles novecošanai
    • Anti-novecošanās plāns
    • Gēnu inženierija
    • Fiziskā audzināšana
    • Mikroflora
    • Uzturs un badošanās
    • Veselīgs ēdiens
    • Neitrāls ēdiens
    • Neveselīga pārtika
    • Kā zaudēt svaru
    • Sporta uzturs
    • Atpūtieties un gulēt
    • Meditācija un stress
    • Dzīvesveids
    • Slikti ieradumi
  8. Depresija un novecošana
  9. Mīti un nepareizi uzskati
    • Manekena zāles
    • Bieži sastopami mīti
  10. Novecošana un vēzis
    • Plaušu vēzis
    • Piena vēzis
    • Prostatas vēzis
    • Smadzeņu audzējs
    • Kuņģa vēzis
    • Aknu vēzis
    • Vēža profilakse
  11. Citi audzēji:
    • Dzemdes mioma
    • BPH
  12. Novecošana: imunitāte
    • 1. tipa cukura diabēts
    • Blaugznas un seboreja
    • Biežas saaukstēšanās
  13. Novecošana: kuģi
    • 2. tipa cukura diabēts
    • Augstspiediena
    • Sirdstrieka
    • Varikozas vēnas
    • Sirds ritma traucējumi
  14. Novecojošas smadzenes
    • Atmiņa un demence
    • Bezmiegs
  15. Novecošanās: āda
    • Grumbas
  16. Novecošana: acis
    • Sausas acis
  17. Novecošana: mugurkauls
  18. Kauli un locītavas
  19. Novecošana: nieres
  20. Novecojošie muskuļi
  21. Atsauksmes
  22. Atrast draugus
  23. Video
  24. Satura rādītājs
  25. Arhīvs
    • Raksti
    • Citas zāles
    • Uztura arhīvs
    • Citas slimības
    • Nav noderīgi

Lapas un atbildes šī resursa komentāros nav medicīnas pakalpojums, un lietotāju jautājumi un komentāri tiek vērtēti no rakstos analizētās informācijas viedokļa un atspoguļo depersonalizētos secinājumus no analizētajām publikācijām - nav klīniskas vadlīnijas.

Vai zinājāt, ka vietne nestarenie.ru ir objektīvi viens no populārākajiem resursiem par novecošanos un ilgmūžību Krievijā - Yandex, Google, kvantitātes, kvalitātes un auditorijas lojalitātes ziņā. nestarenie.ru ir potenciāls kļūt par vienu no populārākajām anti-novecošanās vietnēm ne tikai Krievijā, bet arī visā pasaulē. Tam nepieciešama nauda. Es aicinu visus ziedot un pārliecināt savus draugus darīt to pašu..

  • I ndex.Maka 410012847316235
  • Karte Sberbankā (rubļi): 4817 7602 3256 2458 (MAYAVI CH.)
  • PayPal [e-pasts aizsargāts]

Vai vēlaties iegūt iespēju patiešām redzēt nākotnes pasauli savām acīm? Ja jā, tad jums ir jādzīvo ilgi un ievērojami jāpalēnina ķermeņa novecošana. Lai to izdarītu, mēs iesakām piedalīties programmā "Novecošanās".

Cienījamie lasītāji! Es vēlos jums bez maksas pasniegt savu grāmatu “Novecošanas diagnostika” pie Mihaila Batina. Šī ir pirmā zinātniskā un praktiskā grāmata par šo tēmu, kas rakstīta krievu valodā. Pierādījumi tiek detalizēti analizēti, saites ar pētījumiem. Grāmatā ir daudz attēlu un grafiku. Paredzēts praktiskai lietošanai, lai pagarinātu mūžu.

Cienījamie lasītāji! Es vēlos jums pasniegt viena no vadošajiem zinātniekiem Krievijā un pasaulē novecošanās novēršanas grāmatu “Garo aknu zarnas. 7 novecošanās novēršanas diētas principi "

  • Viss sākās 2005. gadā, kad zinātnieki pamanīja, ka viena no zīdītāju sugām funkcionāli nekad nenoveco - tā bija "kaila kurmja žurka".
  • Līdz 2005. gadam cilvēki vienkārši nemeklēja šādus dzīvniekus. Kopš bērnības katrs no mums pieradināja, ka vecums un nāve gaida visas dzīvās būtnes šajā pasaulē. Daudzus gadus mēs uzskatījām par novecošanu par normālu un nepamanījām, ka apkārt dzīvo daudzi dzīvnieki, kuri funkcionāli nenoveco, kuriem ir ilgs mūžs un tie funkcionāli mirst jauni: kaila kurmju žurka, sikspārnis, priekšgala valis, krokodils, Āzijas zilonis, Galapagu bruņurupucis, haizivs, karpas un jūras asaris, hidra, jūras ezis, mīkstmietis arktiskā īslande, daudzas putnu sugas.
  • Tieši pēc 2005. gada daudzi gerontologi ticēja iespējai apturēt cilvēka funkcionālās novecošanās procesu un radikāli palielināt dzīves ilgumu..

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Izdalījumi no sprauslām un krūtīm (piena dziedzeriem)

Pēdējā atjaunināšana: 2020.05.14Raksta saturs Izdalījumi no piena dziedzeriem: nedaudz teorijas Izdalīšanās cēloņi no piena dziedzeriem Izdalījumi no sprauslām grūtniecības laikā Kādas ir izdalījumi no sprauslām? Diagnostika un ārstēšana

Hronisks tonsilīts

Hronisks tonsilīts ir gauss iekaisuma process, kas rodas mandelēs. Pacienti ar hronisku tonsilītu ilgu laiku izjūt diskomfortu un iekaisis kakls, viņiem ir drudzis, mandeļu apsārtums, veidojot strutainus aizbāžņus lakūnās..