Androgēnu loma sievietes ķermenī un līmeņa izmaiņu cēloņi

Brīvo androgēnu indeksa pieaugums provocē dažādu patoloģiju veidošanos. Tas ir rādītājs, kas veidojas, aprēķinot attiecību starp brīvā androgēna un globulīna līmeni.

Šī pārbaudes metode ir nepieciešama, lai pētītu ķermeņa stāvokli un daudzu slimību primāro diagnozi..

Secinājums

  1. Brīvo androgēnu indeksa palielināšanos vai samazināšanos izpaužas ar dažādiem simptomiem.
  2. Lai savlaicīgi diagnosticētu bīstamas patoloģijas, ir nepieciešams bezmaksas komponentu tests.
  3. Attiecību starp androgēnu un globulīna līmeni aprēķina saskaņā ar īpašu shēmu.
  4. Pārbaude jāveic attiecībā uz daudziem hormonālās nelīdzsvarotības simptomiem.
  5. Androgēnu līmeņa paaugstināšanās vai samazināšanās norāda uz veselības problēmu.

Zema hormona līmeņa cēloņi un simptomi organismā

Sievietēm samazinoties brīvā testosterona indeksam, var parādīties šādi simptomi:

  • ķermeņa masas palielināšanās taukaudu procentuālās daļas palielināšanās dēļ;
  • ādas retināšana;
  • dzimumtieksmes samazināšanās un dažreiz pilnīga neesamība;
  • balss tembra paaugstināšana;
  • muskuļu vājuma progresēšana;
  • matu izkrišana;
  • samazināts kaulu blīvums, kas izraisa osteoporozes attīstību;
  • ogļhidrātu metabolisma disfunkcija;
  • traucējumi sirds un asinsvadu sistēmas darbā.

Turklāt brīvā testosterona daudzuma samazināšanās sieviešu ķermenī var palielināt krūts vēža attīstības risku..

Hormona indeksa palielināšanās sievietes ķermenī ir saistīta ar šādiem simptomiem:

  • balss tembra samazināšanās;
  • palielināta sejas matu augšana un matu izkrišana uz galvas;
  • ievērojams libido pieaugums;
  • agresijas uzbrukumu saasināšanās.

Kāpēc šis tests ir vajadzīgs

Testosterons ir vissvarīgākā bioloģiski aktīvā viela vīriešiem, jo ​​no tā ir atkarīga seksualitāte, stabila dzimumtieksme un erekcija, kā arī sekundāro seksuālo īpašību smagums. Šī hormona trūkumam ir nopietnas sekas veselībai..

Savukārt brīvo dzimumhormonu indeksa pieaugums sieviešu ķermenī ir saistīts ar neauglības veidošanos, grūtniecības pārtraukšanu un ļaundabīgu jaunveidojumu attīstību..

Analīzes iespējas

Aprēķinot brīvā androgēna indeksu, var noteikt testosterona līmeni pacienta asinīs. Šī aktīvā viela ir atrodama cilvēka ķermenī brīvā, brīvi saistītā un saistītā veidā. Turklāt pēdējā versijā hormons apvienojas ar globulīnu.

Bioloģiskā aktivitāte ir tikai brīviem un brīvi piesaistītiem hormona tipiem. Tāpēc kopējā testosterona indeksa noteikšana bieži ir neprecīza un tai ir zināmas grūtības..

Lai aprēķinātu komponenta rādītāju, jums jānosaka globulīna vērtība, kas saista dzimumhormonus. Aprēķina formula: ISA = OT / SHBG.

Kā notiek aprēķins

Lai aprēķinātu brīvo testosterona indeksu, tiek izmantots kalkulators. To ievada ar tādiem datiem kā albumīna, testosterona un hormonus saistošo olbaltumvielu skaits.

Testosterona un globulīna indeksu nosaka, izmantojot IHLA metodi. Šīs metodes pamatā ir īpaša ķermeņa reakcija. Nosakāmajai vielai pievieno sastāvdaļas, kas spīd ultravioletajā starojumā. Gaismas intensitāti reģistrē ar luminometru.

Kas ir norādīts šai analīzei

Testosterona tests ir ieteicams reizi sešos mēnešos. Indeksu steidzami aprēķina, ja sievietei ir šādi simptomi:

  • ievērojams dzimumtieksmes samazinājums;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • nespēja grūtniecību ar regulāru dzimumdzīvi;
  • hirsutisma klātbūtne;
  • androgēnā sindroma attīstība (androgēnu skaita palielināšanās virsnieru dziedzeru disfunkcijas dēļ);
  • ovulācijas trūkums;
  • ilgu laiku nav menstruāciju;
  • vairogdziedzera patoloģija;
  • matu mazināšana.

Vīriešiem šī pārbaude ir paredzēta:

  • hronisks prostatīts;
  • samazināta erekcija un libido;
  • ginekomastija;
  • tauku nogulsnēšanās uz gurniem un kājām;
  • endokrīnās patoloģijas;
  • muskuļu masas zudums.

ISA norma

Normālie brīvo androgēnu indeksa rādītāji (procentos) sievietēm:

  • pirms ovulācijas - 0,8 - 9,3;
  • laikā - 1,3 - 17;
  • pēc ovulācijas - 0,8 - 11;
  • menopauzes laikā - ne vairāk kā 6,6.

Vīriešiem no 17 līdz 50 gadiem indeksa vērtība ir 15 - 55%. Pēc 50 gadiem brīvā testosterona rādītājs ir 25 - 96%.

Ko norāda lielās vērtības

Paaugstinātie brīvo androgēnu indeksa rādītāji var norādīt:

  • hirsutisms;
  • virsnieru dziedzeru audzēju slimības;
  • policistiska olnīca;
  • augsta ķermeņa tolerance pret androgēniem.

ISA pieaugums var būt tikai sievietēm.

Par ko liecina galveno rādītāju kritums

Zema indeksa vērtība sievietēm var būt saistīta ar:

  • hipogonādisms;
  • Alcheimera sindroms;
  • vecums.

Vīriešiem ISA samazināšanās norāda:

  • prostatīts;
  • hipogonādisms;
  • depresija;
  • Alcheimera sindroms;
  • ēst pārtiku, kas samazina testosteronu;
  • sēklinieka traumas, sēklinieku pārkaršana;
  • alkohola pārmērīga lietošana;
  • hipodinamija, aptaukošanās;
  • diabēts;
  • jonizējošā radiācija;
  • paaugstināts asinsspiediens.

Kā sagatavoties hormonu testiem

Lai iegūtu ticamus asins analīžu rezultātus, jums jāievēro šie padomi:

  • pirms rīta maltītes veic asins analīzi (atļauts dzert negāzētu minerālūdeni);
  • dažas dienas pirms analīzes ir jāizslēdz lielas slodzes, jo tās deformē apsekojuma rezultātus;
  • stundu pirms biomateriāla uzņemšanas nav atļauts smēķēt;
  • sievietēm ir vēlams veikt testus cikla 6. dienā;
  • novērst nervu pārmērīgu slodzi;
  • atteikties no tuviem kontaktiem un hormonālo zāļu lietošanas.

Hormonu līmenis grūtniecēm

Palielinoties vīriešu hormonu daudzumam, sieviete nevar palikt stāvoklī. Tas pats testosterona līmenis grūtniecības laikā izraisa spontāno abortu. Androgēnu augšana laktācijas laikā palīdz samazināt saražotā piena daudzumu.

Normāls androgēnu skaits pirms grūtniecības ir no 0,66 līdz 1,2 ng / mol. Grūtniecības laikā ir atļauts paaugstināt līmeni ne vairāk kā 2 - 3 reizes.

Asins analīze par brīvo androgēnu indeksu palīdz diagnosticēt daudzas bīstamas patoloģijas. Tāpēc, ja ārsts iesaka to iziet, nav nepieciešams atteikties.

Asins analīze androgēniem sievietēm

Ja jūs ciešat no matu izkrišanas, pūtītēm vai sejas matu izkrišanas (hirsutisma), tad jūs zināt visu par androgēnu pārmērību. Androgēns nozīmē vīriešu hormonu, un ārsts, iespējams, ir nonācis tik tālu, lai pārbaudītu testosterona un citu androgēnu noteikšanu. Vai arī viņa, iespējams, neuztraucas pārbaudīt, bet vienkārši noteica diagnozi, pamatojoties uz simptomiem..

Katrā ziņā viņa, iespējams, izrakstīja androgēnu nomācošas zāles, piemēram, spironolaktonu vai ciproteronu.
Bet padomāsim.

Kāpēc jums ir pārāk daudz androgēnu? Ko vēl jūs varat darīt?

Hormonālie kontracepcijas līdzekļi ar "augstu androgēnu indeksu"

Vienkāršākais un novēršamākais androgēnu pārmērības cēlonis ir hormonālā kontracepcija. Dažos (ne visos) kontracepcijas veidos tiek izmantoti sintētiskie progestīni, kuriem ir “augsts androgēnas indekss”, kas nozīmē, ka tie ir līdzīgi testosteronam.


Tie ir androgēni vai "maskējoši" un izraisa tādus simptomus kā smadzeņu struktūras izmaiņas, pūtītes un matu izkrišana. Matu izkrišana ir labi pazīstama hormonālās kontracepcijas blakusparādība, taču ārsts to reti piemin pacientam..

Vai jūs lietojat "maskējošu" KOK? Izlasiet etiķeti!

Augsta androgēnā indeksa progestīni ietver:

  • medroksiprogesterons (Depo-Provera injekcija),
  • levonorgestrels (tabletes, Norplant implants, Mirena spirāle),
  • norgestrels un etonogestrels (tabletes, NovaRing, Nexlanon implants).

Zema androgēnā indeksa progestīni ietver:

  • drospirenons (kas ir spironolaktons),
  • desogestrels (mini dzēris)
  • norgestimāts, ciproterons un, protams, progesterons.

Dabiskais progesterons un sevis progesterons ir universāli antiandrogēni, jo tie inhibē 5-alfa reduktāzi. Tāpēc dabiskais progesterons ir labs matiem.

Ārstēšana sastāv no kontracepcijas metodes maiņas

Izvēlieties mazāk “vīrišķīgu progestīnu” vai pat labāk: izvēlieties nehormonālu metodi, piemēram, prezervatīvus vai vara spirāli. Kad progestīni beigsies, jūsu androgēniem simptomiem vajadzētu izzust, bet diemžēl matu izkrišana var ilgt mēnešus vai pat gadus..

Paaugstināta jutība pret androgēniem

Sarežģītāks androgēnu pārpalikuma cēlonis ir acīmredzama androgēnu receptoru paaugstināta jutība..

Diagnoze tiek noteikta ar smagiem androgēniem simptomiem, bet asins analīze uztur normālu androgēnu līmeni. Šajā gadījumā matu izkrišana ir galvenais simptoms, androgēnu paaugstinātu jutību sauc par androgēnu vai androgēnu alopēciju..

Tiek teikts, ka androgēna paaugstināta jutība ir ģenētiska, taču šis skaidrojums nav pārāk apmierinošs, jo iepriekšējās jauno sieviešu paaudzes necieta no matu izkrišanas un androgēniem simptomiem, ko mēs redzam šodien..

Ir arī citi paskaidrojumi:

  • Hormonālie kontracepcijas līdzekļi (progestīni) ar augstu androgēno indeksu (apspriests iepriekš).
  • Pēc OC atcelšanas ar zemu androgēnu indeksu, piemēram, drospirenonu (Yasmin), pēc OC lietošanas ir īslaicīgs androgēnu vai pagaidu PCOS pieaugums. Izlasiet mūsu ieteikumus par viegliem OK un uzturlīdzekļu papildinājumiem.
  • Androgēnu receptoru iekaisums, kā ziņots šajā 2011. gada pētījumā.
  • Palielināts prolaktīns uzlabo 5-alfa reduktāzes regulāciju, kas savukārt brīvo testosteronu pārvērš par dihidrotestosteronu (visreaktīvākais androgēns).

KOK izraisītas androgēnas alopēcijas ārstēšana

Ir jāizvairās no augsta androgēna indeksa hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem.

KOK izraisītas PCOS ārstēšana

Papildus korozijas pieņemšanas izraisīto PCOS veida korekcijai ir jāapsver jautājums par dabiskā antiandrogēna piedevas papildu uzņemšanu (pēc izstrādes).

Androgēnu receptoru iekaisuma paaugstinātas jutības ārstēšana

Tas sastāv no hroniska iekaisuma mazināšanas:

  1. Atmest smēķēšanu
  2. Izvairīšanās no tādiem iekaisuma pārtikas produktiem kā cukurs, kvieši un piena produkti
  3. Omega-3 un antioksidantu (spēcīgākais ir astaksantīns) lietošana novērš matu izkrišanu sievietēm, samazinot iekaisumu.
  4. Veselīgu zarnu baktēriju atjaunošana
  5. Cinka piedevas, lai regulētu iekaisuma citokīnus
  6. Progesterona optimizācija, jo progesteronam ir dabisks antiandrogēns efekts.

Prolaktīna izraisīta pārmērīga DHT ārstēšana

Veikts, izmantojot augu izcelsmes zāles Vitex + vitamīnus vai Guna terapiju.

Pārmērīgs virsnieru androgēnu daudzums

Jūsu virsnieru dziedzeri sintezē apmēram 50% no jūsu kopējiem androgēniem. Jūs varat novērtēt, cik daudz androgēnu nāk no virsnieru dziedzeriem, mērot DHEA asinīs. Ja jums ir augsts virsnieru androgēnu (DHEAS) līmenis, bet normāls testosterona un androstenediona līmenis, virsnieru dziedzeri ir hiperandrogēnijas avots.

Cēloņi, kāpēc virsnieru dziedzeri ražo pārmērīgi daudz androgēnu

Viens no virsnieru androgēnu pārmērības cēloņiem ir iedzimtas virsnieru hiperplāzijas (NF AHCN) neklasiskās formas (vai vēlīnās stadijas) ģenētiskais stāvoklis. Tas veido līdz 9% no androgēnu pārpalikuma gadījumiem, un to bieži kļūdaini diagnosticē kā PCOS. Fakts ir tāds, ka simptomi sievietēm ar VDKN un PCOS ir identiski: hiperandrogēnijas izpausmes, menstruālā cikla traucējumi, neauglība.
PCOS un NF VHKN diferenciāldiagnostika ir sarežģīta. Ja asinīs tiek paaugstināts 17-OH progesterona bāzes līmenis, tiek veikts tests ar adrenokortikotropā hormona (AKTH) analogu: tas palielina 17-OH progesterona koncentrāciju plazmā un, ja tas pārsniedz 30 nmol / L, tad var diagnosticēt garozas iedzimtas hiperplāzijas neklasisko formu. virsnieru dziedzeri. Tomēr šis tests un norādes uz to vēl nav vienotas. Pārbaudes molekulārā ģenētiskā metode arvien vairāk izplatās praksē: mutāciju noteikšana 21-hidroksilāzes gēnā.

Vēl viens virsnieru androgēnu pārmērīgas sintēzes iemesls ir paaugstināts prolaktīna līmenis.

Iedzimtas virsnieru hiperplāzijas ārstēšana

Šī ir maza hidrokortizona deva, lai nomāktu virsnieru dziedzeru androgēnu veidošanos (simptomātiska ārstēšana). Interesanti, ka PCOS ārstēšanai vēsturiski tiek izmantotas arī mazas hidrokortizona devas, un daži ārsti to izmanto arī šodien..

Virsnieru androgēnu pārpalikums ir arī galvenais simptoms apmēram 20% sieviešu, kurām diagnosticēta PCOS. PCOS, kas saistīts ar virsnieru androgēnu pārsvaru, ir ļoti atšķirīgs stāvoklis nekā PCOS, kur olnīcas ir androgēnu avots (skat. Zemāk), jo to neizraisa insulīna rezistence vai pamata apstākļi, kas bloķē ovulāciju. Tas ir saistīts ar faktoriem, kas ietekmē virsnieru dziedzeri, piemēram, stresu.

Pieļaujamie virsnieru tipa PCOS cēloņi ir ģenētika un stress pubertātes laikā. Man ir nopietnas aizdomas, ka nozīme ir arī endokrīnās sistēmas darbības traucējošām ķimikālijām, taču šie pētījumi joprojām ir sākumstadijā.

Ārstēšana virsnieru tipa PCOS

Tas sastāv no virsnieru dziedzeru darbības normalizēšanas. Tas, iespējams, ir tāda veida PCOS, kas reaģēja uz zemām kortizona devām, kas vēsturiski tika izrakstītas PCOS. Virsnieru-androgēno veidu PCOS reaģē arī uz stresa samazināšanu un piedevām, kas regulē hipotalāma-hipofīzes-virsnieru asi: fosfatidilserīnu, lakricu un rodiolu. Virsnieru-androgēno PCOS var būt nepieciešami arī androgēnu bloķējoši papildinājumi, piemēram, diindolilmetāns (DIM). Skatīt pilnu diskusiju par virsnieru tipa PCOS.

Ārstējot virsnieru androgēnus

Ja cēlonis ir paaugstināts prolaktīna daudzums, to veic, izmantojot augu izcelsmes zāles Vitex + vitamīnus vai Guna terapiju.

Olnīcu androgēnu pārpalikums (PCOS)

Tagad mēs nonākam pie stāvokļa, kas ir sinonīms androgēnu pārmērībai sievietēm: policistisko olnīcu sindroms (PCOS).

Galvenā PCOS iezīme ir ovulācijas disfunkcija un olnīcu pārmērīga testosterona un androstenediona ražošana.
PCOS nav olnīcu slimība. Ovulācijas disfunkcija ir izpausme vai simptoms lielākam hormonālo un vielmaiņas problēmu lokam, piemēram, rezistencei pret insulīnu un iekaisumam..

Olnīcu cistas neizraisa PCOS

Policistisko olnīcu sindroms savu nosaukumu iegūst no tā, kā olnīcas izskatās uz ultraskaņu. Tādējādi jūs varētu domāt, ka mazi, vairāki folikuli izraisa slimību. Šis modelis ir vienkārši rādītājs, ka šomēnes nebija ovulācijas. Policistiskās olnīcas ir ārkārtīgi izplatītas. Tās rodas sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu. Tās rodas arī sievietēm, kuras lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus, un sievietēm ar normālu hormonālo līmeni. Tāpēc PCOS nevar diagnosticēt tikai ar ultraskaņu!

Vai PCOS ir ģenētiska??

Jā, gēniem ir svarīga loma PCOS, tāpat kā iedarbībai uz androgēniem vai vides toksīniem dzemdē. Šī ir nomācoša doma, jo tas varētu nozīmēt, ka jūs esat dzimis ar šo stāvokli. Tas tā nedarbojas. Ģenētiskā tendence nenozīmē, ka jūs vienmēr ciešat no simptomiem. Ģenētisko izpausmi var mainīt, izmantojot diētu, dzīvesveidu un citas dabiskas terapijas.

Olnīcu androgēnu ārstēšana (PCOS)

Ir jānovērš vielmaiņas problēma: rezistence pret insulīnu (sk. Insulīnrezistentu PCOS) vai iekaisums (sk. Iekaisuma PCOS), tādējādi atjaunojot regulāru ovulāciju..
Nemetabolisks PCOS: skatiet hormonālo kontracepcijas līdzekļu izraisīto PCOS, slēpto PCOS cēloni, Andrenal PCOS var gūt labumu no androgēnu papildinošās augu izcelsmes receptes Peonija un lakrica, vitamīni un citi.

Hiperandrogenismu var arī jaukt - ja ir traucējumi gan olnīcu, gan virsnieru darbībā. Attiecīgi pieejai ārstēšanai jābūt visaptverošai..

Hiperandrogenisms sievietēm: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Hiperandrogēnisms ir patoloģija, ko izraisa bagātīga vīriešu dzimuma hormonu (androgēnu) ražošana sievietes ķermenī. Slimība rada kosmētiskas problēmas, traucējumus sievietes iekšējo orgānu darbā, reproduktīvās sistēmas darbības traucējumus, kā arī traucējumus sieviešu dzimuma hormonu ražošanā..

Hiperandrogenisma cēloņi

Visbiežāk hiperandrogēnijas attīstība sievietes ķermenī ir saistīta ar virsnieru dziedzeru vai olnīcu darbības traucējumiem, kā rezultātā šie orgāni rada pārmērīgu vīriešu dzimuma hormonu daudzumu. Olnīcu darbības traucējumu gadījumā, veicot asins analīzi, tiek atklāts hormonu, piemēram, testosterona, 17-OH-progesterona, pārpalikums. Virsnieru patoloģijas gadījumā ārsts saskaņā ar testa rezultātiem bieži diagnosticē steroīdu vīriešu hormonu pārmērīgu daudzumu asinīs: androstenediona un dehidroepiandrosterona. Bieži pacientiem insulīna līmenis asinīs palielinās vairākas reizes, salīdzinot ar noteikto normu..

Galvenie slimības attīstības cēloņi

  • iedzimtība. Dienvidu tautu pārstāvji vai meitenes, kas dzimušas mātēm ar izteiktu hirsutismu, šī patoloģija ir izplatīta;
  • hipofīzes traucējumi;
  • disfunkcija vai palielināts virsnieru garozas darbs;
  • sieviešu dzimumorgānu audzēju slimību klātbūtne;
  • policistiska olnīca;
  • traucējumi vairogdziedzera hormonu ražošanā;
  • aknu disfunkcija.

Visi iepriekš minētie iemesli var izraisīt hiperandrogēnijas parādīšanos. Atšķirībā no hirsutisma, kas ir viens no augsta androgēnu līmeņa simptomiem, slimība izpaužas dažādos veidos..

Visbiežāk liela daudzuma vīriešu dzimuma hormonu klātbūtne sievietes ķermenī provocē neauglības attīstību. Tas ir saistīts ar estrogēnu un hipofīzes hormonu ražošanas nomākšanu, kas ir atbildīgi par ovulācijas procesu.

Androgēnu pārsvars sievietes ķermenī bloķē dzimumhormonu ražošanu, kas ir atbildīgi par folikula nobriešanu olnīcās un olšūnas veidošanos. Tādējādi sievietei nav dabiska ovulācijas procesa, jo folikulā nav izveidojusies olšūna, kas būtu spējīga apaugļot, vai arī šī olšūna izrādījās nekvalitatīva.

Hiperandrogēnijas simptomi

Slimība ir specifiska un katrai sievietei izpaužas atšķirīgi. Viens no galvenajiem kosmētikas trūkumiem ir palielināta matu augšana visā ķermenī. Šī ir viena no galvenajām hiperandrogēnijas attīstības pazīmēm. Īpaši vērts tam pievērst uzmanību, ja hirsutisms izpaužas nobriedušākā vecumā, nevis pubertātes vecumā. Rokas un kājas ir bagātīgi pārklātas ar matiem, no nabas līdz kaunumam parādās matu ceļš. Kaunuma mati aug nevis apgriezta trīsstūra formā, bet gan dimanta formā. Turklāt sievietei var rasties tumšas antenas, mati uz vaigiem, zoda un krūtīm..

Ādas kvalitātes izmaiņas

Ar pārmērīgu androgēnu ražošanu mainās ādas struktūra, tā kļūst taukaināka un pārklāta ar pūtītēm. Arī galvas ādā notiek izmaiņas: mati kļūst rupji, taukaini un trausli.

Menstruālā cikla izmaiņas

Neregulāras menstruācijas vai to pilnīga neesamība norāda uz endokrīnām izmaiņām. Bieži vien, nelietojot noteiktus medikamentus, menstruācijas nenotiek atsevišķi..

Sievietēm attīstās zemāks balss tembrs.

Palielināta muskuļu masa

Attēlā notiek nopietnas izmaiņas, ķermeņa struktūra tiek pārbūvēta atbilstoši vīriešu tipam.

Aptaukošanās

Daudzas meitenes, kas cieš no hiperandrogēnijas, atzīmē strauju svara pieaugumu un lieko nogulšņu uzkrāšanos vēderā. Tas ir saistīts ar pārmērīgu insulīna ražošanu, kas nespēj tikt galā ar glikozes un ogļhidrātu sadalīšanos..

Veicot ginekologa klīnisko pārbaudi, var būt redzams dzimumorgānu trakta sausums, un, veicot ultraskaņas izmeklēšanu, ārsts var atzīmēt olnīcu bojājumus - policistisku vai fibrinozes maisa izplatīšanos ap orgāniem.

Policistisko olnīcu slimība ir viena no sieviešu hiperandrogēnijas komplikācijām. Ar policistiskām olnīcām uz orgāna tiek veidoti daudzi mazi folikuli. Tas traucē ovulāciju un estrogēna ražošanu. Šādu pārkāpumu rezultātā sievietes olnīcas aizaug ar blīvu olbaltumvielu membrānu, kas pilnībā bloķē folikula augšanas un nobriešanas procesu, kas ir tiešs neauglības cēlonis..

Šo simptomu kombinācija norāda uz paaugstinātu androgēnu veidošanos sievietes ķermenī. Pat vismaz vienas no šīm pazīmēm izpausmei vajadzētu būt iemeslam, lai dotos pie endokrinologa. Produktīvai ārstēšanai ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt slimību..

Diagnostika

Lai noskaidrotu hiperandrogēnijas cēloni, tiek veikts bioķīmiskais asins tests hormoniem, lai identificētu skarto orgānu. Pacientam jāveic endokrīnās sistēmas orgānu ultraskaņas diagnostika: vairogdziedzeris, virsnieru garoza, kā arī sieviešu dzimumorgānu ultraskaņa. Turklāt ārsts reģistratūrā rūpīgi izskata pacientu, aprēķina ķermeņa masas indeksu, pārbauda tuvāko radinieku anamnēzi, iedzimtību, iespējamo cukura diabētu..

Ārstēšana

Hiperandrogēnijas ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no paaugstinātajiem kaitīgajiem faktoriem un hormoniem.

Ja reproduktīvajos orgānos vai endokrīnā sistēmā ir audzēja bojājumi, ārstēšana tiek veikta ķirurģiski.

Ja palielinātu vīriešu dzimuma hormonu saturu pavada svara pieaugums, tiek izvēlēta diētas terapija ar pieņemamām fiziskām aktivitātēm..

Gadījumos, kad hiperandrogenismu papildina policistisko olnīcu sindroms, sākotnējā ārstēšana ir vērsta uz šīs patoloģijas likvidēšanu, izlīdzinot pacienta hormonālo fonu ar medikamentiem.

Bieži vien endokrinologi izraksta pacientiem metipredu (deksametazona) vai kartfa lietošanu. Lai samazinātu insulīna līmeni, var izrakstīt zāles, kuru pamatā ir metformīns: Siofor, glikofāgs, bagomet. Turklāt pacientam ieteicams lietot diētu ar zemu ogļhidrātu saturu. Neveiksmīgas zāļu ārstēšanas gadījumā ārsts var ieteikt novērst operējamo problēmu, veicot laparoskopisku vai laparotomisku operāciju ar olnīcu rezekciju vai cauterization.

Normalizēt endokrīnās sistēmas darbību ir iespējams, izmantojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus ar antiandrogēnu iedarbību. Ir vērts uzskatīt, ka šāda ārstēšana ir ilgstoša, parasti tā ilgst no sešiem mēnešiem līdz pusotram gadam. Tajā pašā laikā, lai atjaunotu hormonālo fonu, bērna ieņemšana kļūst neiespējama..

Gadījumā, ja fibrinozais maiss izaug ap olnīcu, tiek veikta operācija - laparoskopija. Vēdera sienā tiek veikti 3-4 iegriezumi. Pirmajā griezumā tiek ievietota neliela kamera, lai ķirurgs varētu redzēt, kas notiek uz ekrāna, un otrajā un trešajā - ķirurģiskie instrumenti, kurus izmanto, lai manipulētu ar slimību.

Nevar aizkavēt šīs slimības ārstēšanu, jo nākotnē tas var izraisīt nopietnāku patoloģiju attīstību..

Androgēnu līdzsvara analīze

Androgēni ir vispārējs steroīdu vīriešu dzimuma hormonu grupas nosaukums. Organismā ražo virsnieru garoza un dzimuma dziedzeri (sēklinieki vīriešiem un olnīcas sievietēm).

androgēnu analīze

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/analiz-na-androgenyi.jpg?fit=450%2C300&ssl= 1? V = 1572898553 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/analiz-na-androgenyi.jpg?fit = 805% 2C534 & ssl = 1? V = 1572898553 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/analiz-na-androgenyi.jpg? mainīt izmēru = 805% 2C534 "alt =" androgēnu analīze "width =" 805 "height =" 534 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/ 2018/05 / analiz-na-androgenyi.jpg? W = 805 & ssl = 1 805w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/analiz-na -androgenyi.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/analiz-na-androgenyi.jpg?w= 768 & ssl = 1 768w "lielums =" (maks. Platums: 805 pikseļi) 100 volts, 805 pikseļi "data-recalc-dims =" 1 "/>

Šie hormoni nodrošina cilvēka vīrišķību, tas ir, attīstību atbilstoši vīriešu tipam. Nelielā koncentrācijā androgēni ir nepieciešami arī sievietes ķermenim.

Androgēnu funkcijas

Androgēnu funkcijas ir diezgan dažādas:

  • Tie ir anaboliski (veicina šūnu, audu un muskuļu ātru veidošanos un atjaunošanos);
  • Veicina augšanu un novērš kaulu trauslumu. Palielina spēku un muskuļu masu;
  • Veicināt dzimumdziedzeru normālu darbību;
  • Palieliniet dzimumtieksmi
  • Tie pozitīvi ietekmē holesterīna līmeni, hemoglobīnu, hematokrītu, samazina glikozes līmeni asinīs;
  • Piedalieties olbaltumvielu sintēzē, kavējiet to sadalīšanos.

Gan sievietēm, gan vīriešiem rodas hormonāla nelīdzsvarotība. Tas ir saistīts ar tādu kairinātāju iedarbību uz ķermeni kā: stress, neveselīgs uzturs, hormonālo zāļu lietošana.

Asinīs testosterons atrodas brīvā hormona un olbaltumvielu frakcijā. Daļa brīvo hormonu cirkulē neatkarīgi, vienlaikus ietekmējot dažas ķermeņa šūnas.

Daži no hormoniem cirkulē ar olbaltumvielu savienojumiem. Pamatojoties uz šīm frakcijām, tiek izdarīts secinājums par hormonālā fona stāvokli. Šajā gadījumā tiek izmantots brīvo androgēnu indekss - matemātiski aprēķināts rādītājs kopējā testosterona koncentrācijas un olbaltumvielu frakcijas koncentrācijas attiecībai.

Kad vīriešiem un sievietēm tiek noteikti androgēnu testi?

Ārsti izraksta androgēnu līdzsvara analīzi šādos gadījumos:

  • Ar neauglību;
  • Ar alopēciju (baldness);
  • Ar seboreju;
  • Ar virsnieru audzējiem;
  • Ārstējot ar glikokortikoīdiem (hormonālie līdzekļi, kuru galvenā darbība tiek veikta šūnu struktūru kodola līmenī un ir regulēt noteiktu gēnu izpausmi);
  • Ar aplastisku anēmiju (asins slimība, ko izraisa tā ražošanas pārkāpums kaulu smadzenēs).

Iepriekš minētie iemesli ir vispārīgas norādes par analīzes noteikšanu vīriešiem un sievietēm..

Atsevišķi ņemot, var pievienot iepriekš minētos iemeslus, kāpēc vīriešiem nosaka androgēnu līdzsvara analīzi:

  • Samazināta dzimumtieksme. Impotence;
  • Dzimumorgānu nepietiekama attīstība;
  • Andropauze (menopauze);
  • Prostatas slimības;
  • Osteoporoze.

Indikācijas sieviešu analīzes noteikšanai:

  • Sievietes dzimumorgānu nepietiekama attīstība;
  • Menstruāciju pārkāpšana;
  • Hirsutisms (vīriešu matu augšana);
  • Grūtniecības aborts;
  • Jaunveidojumi piena dziedzerī;
  • Endometrioze Dzemdes mioma;
  • Virsnieru garozas disfunkcija.

Ko parāda analīze

Sievietes ķermenī galvenie androgēni ir testosterons, androstenedions, dihidroepiandrosterona sulfāts (DHEA-S).

Androgēnu līmenis sievietes asinīs mainās līdz ar menstruāciju dienu. Grūtniecības laikā testosterona un androstenediona līmenis ir paaugstināts, un DHEA-S līmenis ir pazemināts. Arī hormonu līmenis, izņemot DHEA-S, ir atkarīgs no dienas laika, augstākais rādītājs tiek novērots no rīta.

Vīriešiem galvenie androgēni ir testosterons un dihidrosterons. Testosterons vīrieša ķermenī paaugstinās pubertātes laikā, un tā pieaugums ir atkarīgs arī no dienas laika, augstākais līmenis ir no rīta. Dihidrosterons arī pieaug pubertātes virzienā un ir atkarīgs no testosterona līmeņa.

Gan vīriešu hormonu koncentrācijas palielināšanās, gan samazināšanās negatīvi ietekmē ķermeņa darbību. Kopā ar citiem hormoniem androgēniem ir svarīga regulatīvā loma, to palielināšanās vai samazināšanās bieži izraisa neauglību.

Kā sagatavoties androgēnu līdzsvara testam

Lai sagatavotos androgēnu testam, ir vairākas vadlīnijas:

  • Nesportojiet trīs dienas;
  • Izņemiet taukainos ēdienus dienu pirms analīzes. Analīze jāveic arī tukšā dūšā;
  • Jums jāizslēdz alkohola, narkotiku, smēķēšanas uzņemšana;
  • Asins paraugi jāņem mierīgā stāvoklī..

Kā tiek veikta diagnoze?

Androgēnu līdzsvara analīzi veic, izmantojot venozās asinis. Materiāls analīzei tiek ņemts no pacienta vēnas. Tad ievieto marķētā mēģenē.

Laboratorijā hormonu koncentrāciju nosaka ar imūnās analīzes metodēm. Šīs metodes pamatā ir steroīdu mijiedarbība ar tam specifiskām antivielām.

Testa rezultātu interpretācija jāapvieno ar citu pētījumu rezultātiem..

secinājumi

Lai ķermenis darbotos normāli, nepieciešams ideāls hormonālais līdzsvars. Hormonu trūkums vai pārmērība - izraisa darbības traucējumus un noved pie traucējumiem organismā.

Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl + Enter

Kā pārbaudīt androgēnu lietošanu sievietēm

Mēs aicinām jūs izlasīt rakstu: "Kā pārbaudīt androgēnu lietošanu sievietēm - 2020. gads" ar detalizētu tēmas aprakstu un atbildēm uz visiem jautājumiem.

Androgēnu līdzsvars

Visaptverošs asins tests, lai novērtētu testosterona līdzsvaru, ko izmanto, ja ir aizdomas par hiperandrogenismu vai hipogonādismu sievietēm un vīriešiem.

Globulīns, kas saista dzimumhormonus (SHBG);

Bezmaksas androgēnu indekss;

Testosterons, vīriešu dzimuma hormons;

Bezmaksas testosterons, aprēķinātā vērtība.

Dzimumhormonus saistošs globulīns, SHBG;

Brīvo androgēnu indekss, FAI;

Aprēķināts brīvais testosterons, cFT.

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • Bērni, kas jaunāki par 1 gadu, pirms pētījuma neēd 30-40 minūtes.
  • Neēdiet 2-3 stundas pirms pētījuma, varat dzert tīru negāzētu ūdeni.
  • Izslēdziet (vienojoties ar ārstu) estrogēnu un androgēnu uzņemšanu 48 stundu laikā pirms pētījuma.
  • Ja ārsts nav saņēmis īpašus norādījumus, ieteicams veikt asins analīzes analīzei līdz pulksten 11:00..
  • Ja nav ārsta norādījumu, sievietēm ieteicams veikt pētījumu menstruālā cikla 3-5 dienās.
  • Novērst fizisko un emocionālo stresu 30 minūšu laikā pirms pētījuma.
  • Nesmēķējiet 30 minūšu laikā pirms izmeklēšanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

Testosterons ir galvenais vīriešu dzimuma hormons, ko ražo sēklinieki, un tas ir atbildīgs par vīriešu dzimuma īpašību attīstību un veicina spermatoģenēzi. Testosterons nelielos daudzumos tiek ražots arī sievietes ķermenī olnīcās. Turklāt testosterona prekursoru sintēze notiek gan vīriešu, gan sieviešu virsnieru dziedzeros. Testosterona prekursoru ietekme kļūst pamanāma ar to pārmērību, kas novērota dažos virsnieru audzējos un dažos iedzimtu virsnieru hiperplāzijas veidos. Ja jums ir aizdomas par hiperandrogenismu vai hipogonādismu sievietēm un vīriešiem, tiek veikts visaptverošs pētījums, lai novērtētu androgēnu līdzsvaru organismā.

Lielākā daļa testosterona atrodas plazmā, kas saistīta ar olbaltumvielām, un tāpēc neaktīva. 60% testosterona ir saistīts ar dzimumhormonu saistošo globulīnu (SHBG) un 38% ar albumīnu. Tādējādi brīvā un aktīvā testosterona daļa, kas nosaka šī hormona ietekmi uz mērķa orgāniem, veido tikai aptuveni 2% (vīriešiem) un 1% (sievietēm).

SHBG ir aknās sintezēts glikoproteīns, kam ir augsta afinitāte pret androgēniem un estrogēniem. Tās koncentrācija ir atkarīga no dažādiem hormonāliem, kā arī citiem fizioloģiskiem un patoloģiskiem stimuliem. Palielinoties SHBG koncentrācijai, brīvā testosterona līmenis samazinās un otrādi. Jāatzīmē, ka kopējā testosterona līmenis paliek normālā diapazonā. Apstākļi, kuros sievietēm samazinās SHBG līmenis (piemēram, policistisko olnīcu sindroms), tiek papildināts ar brīvā testosterona koncentrācijas palielināšanos un hiperandrogēnijas pazīmju parādīšanos, piemēram, hirsutismu, menstruāciju pārkāpumiem un neauglību. Apstākļi, kuros vīriešiem palielinās SHBG līmenis (piemēram, tireotoksikoze un aknu slimības), pavada brīvā testosterona koncentrācijas samazināšanās un hipogonādisma pazīmju parādīšanās, piemēram, samazināts libido un neauglība.

Aprēķinātā brīvā testosterona vērtība tiek aprēķināta, izmantojot īpašu formulu, ņemot vērā kopējā testosterona un SHBG koncentrāciju. Tiek uzskatīts, ka tas labi atspoguļo brīvā, aktīvā testosterona patieso koncentrāciju plazmā.

Kopējā, brīvā testosterona un SHBG koncentrācija asinīs ir atkarīga no dzimuma, vecuma, ķermeņa fizioloģiskā stāvokļa, dienas laika, fiziskās aktivitātes, blakus esošo slimību klātbūtnes, kā arī zāļu lietošanas. Šī iemesla dēļ ieteicams atkārtoti izpētīt androgēnu līdzsvaru ar 1-2 nedēļu intervālu..

Kam tiek izmantots pētījums?

  • Visaptverošam testosterona līdzsvara novērtējumam organismā.

Kad paredzēts pētījums?

  • Ja sievietēm ir hiperandrogenisma pazīmes: pūtītes, hirsutisms, balss tembra izmaiņas, menstruāciju traucējumi, neauglība;
  • vīriešu hipogonādisma pazīmju klātbūtnē: samazināts libido, erekcijas disfunkcija un ejakulācija, samazināta muskuļu masa, neauglība.

Ko nozīmē rezultāti?

Katram kompleksā iekļautajam rādītājam:

Kas var ietekmēt rezultātu?

  • Stāvs;
  • vecums;
  • ķermeņa fizioloģiskais stāvoklis;
  • pavadošās slimības;
  • zāļu lietošana.
  • Vēlams atkārtoti izpētīt androgēnu līdzsvaru ar 1-2 nedēļu intervālu;
  • analīzes rezultāta interpretācija jāveic, ņemot vērā pacienta papildu anamnēzes, laboratorijas un instrumentālos datus.

[08-023] Dzimumhormonus saistošais globulīns (SHBG)

[40-149] Sievietes hormonālais stāvoklis - laboratorijas sākotnējā vērtība

Kas piešķir pētījumu?

Urologs, ginekologs-endokrinologs, ģimenes ārsts.

Literatūra

  • Al Kindi MK, Al Essry FS, Al Essry FS, Mula-Abed WA. Testosterona, brīvā androgēna indeksa un aprēķinātā brīvā testosterona derīgums sievietēm ar aizdomām par hiperandrogenismu. Omāna Med J. 2012 novembris; 27 (6): 471-4. doi: 10.5001 / omj.2012.112.
  • Morales A, Collier CP, Clark AF. Hipogonādisma diagnostikas laboratorijas metodiku precizitātes un izmaksu kritisks novērtējums: bezmaksas testosterona testu loma. Vai J Urol. 2012. gada jūnijs; 19 (3): 6314-8. Pārskatīšana.
  • Chernecky C. C. Laboratorijas testi un diagnostikas procedūras / С. С. Černekijs, B.J. Bergers; 5. izdev. - Saunder Elsevier, 2008. gads.

Androgēni un to metabolīti, attiecību, estrogēnu un progestogēnu aprēķināšana (10 rādītāji)

Visaptverošs pētījums, lai noteiktu steroīdu homonu (androgēnu un estrogēnu) līmeni ikdienas urīnā, kā arī klīniski nozīmīgus androgēnu metabolītus un to aprēķinātās attiecības. Sievietēm estrogēni nodrošina normālu reproduktīvās sistēmas attīstību un darbību, vīriešiem tie ir iesaistīti prostatas un sēklinieku funkciju regulēšanā. Androgēni ir atbildīgi par vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstību un virilizāciju, ja sievietes to pārmērīgi pārraida vai pārkāpj viņu pārvēršanos estrogēnos..

Pētījums nav paredzēts pacientiem, kas jaunāki par 16 gadiem. Reģistrējot pieteikumus steroīdu hormonu izpētei sievietēm, ir jānorāda grūtniecības klātbūtne / neesamība.

Androgēni un to metabolīti:

  • dehidroepiandrosterons (DHEA),
  • androstenedions,
  • testosterons,
  • androsterons,
  • epiandrosterons,
  • etioholanolons,
  • androsterons / etioholanolons,
  • testosterons / epitestosterons.

Estrogēni un progestogēni:

Gāzu hromatogrāfija-masu spektrometrija (GC-MS).

Mkg / dienā (mikrogrami dienā), mg / dienā. (miligrams dienā).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • Ja nav ārsta norādījumu, sievietēm ieteicams veikt pētījumu menstruālā cikla 3-5 dienās.

Vispārīga informācija par pētījumu

Androgēni un to metabolīti

Androgēni ir steroīdie dzimumhormoni, ko ražo dzimumdziedzeri: vīriešiem sēklinieki un sievietēm olnīcas. Abos dzimumos androgēnu sintēze var notikt retikulārās virsnieru garozas šūnās. Atbildīgs par vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstību un virilizāciju, ja sievietes to pārmērīgi lieto vai pārkāpj viņu pārvēršanos estrogēnos..

Dehidroepiandrosterons (DHEA) tiek ražots virsnieru dziedzeros. Neliela daļa (5-6%) ir dzimumdziedzeru izcelsmes. DHEA ir 17-hidroksipregnenolona hidroksilēšanas produkts. DHEA ir prohormons dzimumsteroīdu sintēzē: androgēni (androstenedions un testosterons) un estrogēni (estradiols un estrons). Parāda vājas androgēnas īpašības (15 reizes vājākas nekā testosterons). Tā izdalīšanās līmeņa paaugstināšanās ir svarīgs virsnieru hiperandrogēnijas rādītājs. Lielākā daļa hormona tiek pārveidota par dehidroepiandrosterona sulfātu.

Testosterons ir galvenais androgēno steroīdu hormons. Aptuveni 57% testosterona, kas nonāk asinīs, ir saistīts ar dzimumsteroīdus saistošo globulīnu (SHBG). Šis savienojums neļauj hormonam iekļūt androgēnu jutīgās šūnās, kas praktiski bloķē tā androgēno darbību. Pārējais testosterons ir bioloģiski pieejams: ar albumīnu saistīts testosterons (apmēram 40%); brīvais testosterons (aptuveni 3%). Audos testosterons tiek pārveidots par aktīvo 5-alfa-dihidrotestosterona formu.

Epitestosterons ir testosterona izomērs ar vāju androgēnu aktivitāti, kas atspoguļo galvenokārt endogēnā testosterona metabolismu. Izmanto, lai aprēķinātu testosterona / epitestosterona attiecību.

Androsterons ir androstenediona un / vai testosterona metabolīts, kas veidojas 5α-resuktāzes reakcijas laikā. Ir zems androgēnisks efekts (5-7 reizes vājāks nekā testosterons), stimulē vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstību. Androsterona noteikšanu izmanto, lai novērtētu androgēnu ražošanas līmeni organismā un aprēķinātu androsterona / etioholanolona attiecību.

Epiandrosterons (izoandrosterons) ir androsterona izomērs un DHEA metabolīts ar vāju androgēnu aktivitāti (5-6 reizes mazāks nekā androsterona aktivitāte), kas atspoguļo 5 alfa reduktāzes aktivitāti.

Etiholanolons ir androstenediona metabolīts, kas veidojas 5β-reduktāzes reakcijas laikā. Nav androgēnas aktivitātes. Etiholanolona līmeņa noteikšana tiek izmantota, lai novērtētu virsnieru dziedzeru darbību un aprēķinātu androsterona / etioholanolona attiecību.

Androsterona / etioholanolona attiecība atspoguļo enzīmu 5α-reduktāzes un 5β-reduktāzes aktivitātes attiecību, kas attiecīgi pārveido testosteronu vai androstenedionu aktīvā un neaktīvā formā. Izmanto, lai novērtētu testosterona, androstenediona un DHEA virilizējošās transformācijas efektivitāti.

Testosterona / epitestosterona attiecība atspoguļo enzīmu sistēmu spēju pārveidot testosteronu neaktīvos metabolītos. To lieto, lai novērtētu testosterona metabolisma efektivitāti un it īpaši, ja lieto eksogēnās hormona formas.

Estrogēni un progestogēni

Estrogēni ir steroīdie dzimumhormoni, kas dominē sievietes ķermenī. Estrogēnu sintēzi sievietēm veic olnīcu folikulārais aparāts, vīriešiem - galvenokārt sēklinieki (līdz 20%). Sievietēm estrogēni nodrošina normālu reproduktīvās sistēmas attīstību un darbību, un vīriešiem tie ir iesaistīti prostatas un sēklinieku funkciju regulēšanā. Estrogēnus pārstāv trīs formas: estrons (folikulīns) - E1, estradiols - E2 un estriols - E3, kuriem ir atšķirīga fizioloģiskā aktivitāte: E2 ˃ E3 ˃ E1.

Progestogēni ir steroīdie dzimumhormoni, ko sievietēm ražo olnīcu dzeltenais ķermenis, placenta un daļēji virsnieru garoza. Sieviešu progestogēni nodrošina grūtniecības iestāšanās un uzturēšanas iespēju, regulējot dzemdes gļotādas pāreju no proliferācijas fāzes uz sekrēcijas fāzi un veicinot normāla sekrēcijas endometrija veidošanos sievietēm. Viņiem piemīt antiestrogēnas, antianrogēnas un antigonadotropiskas īpašības. Vīriešiem progesteronu nelielos daudzumos ražo virsnieru garoza un sēklinieki kā testosterona un kortizola sintēzes starpprodukts, neatkarīgi piedalās centrālās nervu sistēmas darbā..

Galvenais granulozas hormons ir estradiols, kas veidojas no testosterona prekursora. Mazākā daudzumā granuloze veido estronu, no kura aknās un placentā veidojas estriols. Granulozas šūnas nelielā daudzumā veido progesteronu, kas nepieciešams ovulācijai, bet galvenais progesterona avots ir dzeltenās ķermeņa šūnas, kuras regulē hipofīzes lutropīns. Šo endokrīno šūnu sekrēcijas aktivitāti raksturo izteikta cikliskums, kas saistīts ar sieviešu reproduktīvo ciklu..

Estrogēni ir nepieciešami seksuālās diferenciācijas procesiem embriogenēzē, pubertātes periodā un sieviešu dzimumtieksmju attīstībā, sieviešu reproduktīvā cikla izveidošanai, dzemdes muskuļu un dziedzeru epitēlija augšanai un piena dziedzeru attīstībai. Tie regulē dzimumtieksmi, ooģenēzi, apaugļošanās un olšūnu implantācijas procesus, augļa attīstību un diferenciāciju, normālas dzemdības..

Sakarā ar genomisko darbības mehānismu estrogēni nomāc kaulu rezorbciju, tiem ir vispārējs anabolisks efekts, kaut arī tie ir vājāki nekā androgēniem. Estrogēnu ne-genomiskais darbības mehānisms noved pie slāpekļa, ūdens un sāļu ķermeņa kavēšanās. Viena no nozīmīgajām estrogēnu ne-genomiskajām sekām ir NO-sintetāzes aktivācija to ietekmē un slāpekļa oksīda veidošanās koronārajos traukos, kas novērš koronāro sirds slimību attīstību sievietēm..

Estrogēni modulē insulīna sekrēciju un intracelulāro kalcija homeostāzi. Estrogēnu receptoru izplatība dažāda veida ķermeņa šūnu (kaulu, muskuļu, sekrēcijas, nervu, saistaudu un asiņu) membrānās un attiecīgi hormonu iedarbības daudzveidība organismā izskaidro daudzo funkcionālo izmaiņu cēloņus, kas sievietes ķermenī notiek menopauzes laikā, kad strauji samazinās estrogēna sekrēcija..

Progesterons ir grūtniecības saglabāšanas hormons (gestagēns), jo tas vājina dzemdes muskuļu gatavību sarauties. Ovulācijai nepieciešama arī zema hormona koncentrācija. Liels progesterona daudzums, ko ražo dzeltenais ķermenis, nomāc hipofīzes gonadotropīnu sekrēciju. Progesteronam ir izteikta anti-aldosterona iedarbība un tas stimulē natriurēzi.

Raksturīgākā progesterona bioloģiskās iedarbības iezīme ir tā termogēna iedarbība, kas izpaužas ķermeņa temperatūras paaugstināšanās par 0,5-0,7 ° C, palielinoties progesterona līmenim. Galvenā saite progesterona inaktivācijas procesā ir aknas, kas daļēji ir saistīts ar ārkārtīgi ātru konjugēto savienojumu veidošanos. Pēc daļējas inaktivācijas progesterons izdalās bioloģiski neaktīvu produktu formā, no kuriem galvenais ir grūtandiols. Progesterona strauja pazušana no asinīm un paralēlu izmaiņu neesamība tā koncentrācijā asinīs un grūtniecības laikā urīnā pēc masīvu gesterona devu ievadīšanas intramuskulāri galvenokārt izskaidrojama ar tā ilgstošu saglabāšanos taukaudos. Šī steroīda izdalīšanās ievērojamā daudzumā pat pēc produkcijas izbeigšanās organismā apstiprina, ka tā avots ir grūtniecidiols, kas uzkrāts taukaudos. Pašlaik ir pieņemta šāda progesterona metabolisma darba shēma cilvēka aknās: progesterons - pregnandions - pregnenolons - pregnandiols.

Estrogēna sintēzes traucējumi var izraisīt olnīcu disfunkciju, menstruāciju pārkāpumus, priekšlaicīgu vai aizkavētu seksuālo attīstību sievietēm; epididīma un sēklinieku disfunkcija, traucēta spermatoģenēze, samazināta auglība un ginekomastija vīriešiem; osteoporoze, aptaukošanās, tauku aknas un neauglība abiem dzimumiem.

Kam tiek izmantots pētījums?

  • Lai identificētu un kontrolētu hormonu līmeni, diagnosticētu saistītos traucējumus.

Kad paredzēts pētījums?

  • Iedzimtas un iegūtas virsnieru garozas disfunkcijas identificēšana;
  • virsnieru hiperandrogēnijas laboratoriskā diagnostika;
  • hipogonādisms, seksuālās attīstības kavēšanās vai paātrināšanās;
  • parasts aborts, neauglība sievietēm;
  • policistisko olnīcu sindroms;
  • hormonus ražojošie virsnieru garozas audzēji, epididīma un sēklinieku disfunkcija;
  • spermatoģenēzes pārkāpums;
  • samazināta auglība un ginekomastija;
  • osteoporoze;
  • aptaukošanās, aknu tauku deģenerācija;
  • neauglība.

Androgēni un to metabolīti (6 rādītāji), attiecību aprēķināšana

Visaptverošs pētījums, lai noteiktu androgēnu un to metabolītu līmeni ikdienas urīnā. Androgēni ir steroīdie dzimumhormoni, ko ražo dzimumdziedzeri: vīriešiem sēklinieki un sievietēm olnīcas. Abos dzimumos androgēnu sintēze var notikt retikulārās virsnieru garozas šūnās. Atbildīgs par vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstību un virilizāciju, ja sievietes to pārmērīgi lieto vai pārkāpj viņu pārvēršanos estrogēnos..

Pētījums nav paredzēts pacientiem, kas jaunāki par 16 gadiem. Reģistrējot pieteikumus steroīdu hormonu izpētei sievietēm, ir jānorāda grūtniecības klātbūtne / neesamība.

  • Dehidroepiandrosterons (DHEA)
  • Androstenedions
  • Testosterons
  • Androsterons
  • Epiandrosterone
  • Etiocholanolone
  • Androsterona / etioholanolona attiecība
  • Testosterona / epitestosterona attiecība

Gāzu hromatogrāfija-masu spektrometrija (GC-MS).

Mkg / dienā (mikrogrami dienā).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • Ja nav ārsta norādījumu, sievietēm ieteicams veikt pētījumu menstruālā cikla 3-5 dienās.

Vispārīga informācija par pētījumu

Androgēni ir steroīdie dzimumhormoni, ko ražo dzimumdziedzeri: vīriešiem sēklinieki un sievietēm olnīcas. Abos dzimumos androgēnu sintēze var notikt retikulārās virsnieru garozas šūnās. Atbildīgs par vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstību un virilizāciju, ja sievietes to pārmērīgi lieto vai pārkāpj viņu pārvēršanos estrogēnos..

Dehidroepiandrosterons (DHEA) tiek ražots virsnieru dziedzeros. Neliela daļa (5-6%) ir dzimumdziedzeru izcelsmes. DHEA ir 17-hidroksipregnenolona hidroksilēšanas produkts. DHEA ir prohormons dzimumsteroīdu sintēzē: androgēni (androstenedions un testosterons) un estrogēni (estradiols un estrons). Parāda vājas androgēnas īpašības (15 reizes vājākas nekā testosterons). Tā izdalīšanās līmeņa paaugstināšanās ir svarīgs virsnieru hiperandrogēnijas rādītājs. Lielākā daļa hormona tiek pārveidota par dehidroepiandrosterona sulfātu.

Testosterons ir galvenais androgēno steroīdu hormons. Aptuveni 57% testosterona, kas nonāk asinīs, ir saistīts ar dzimumsteroīdus saistošo globulīnu (SHBG). Šis savienojums neļauj hormonam iekļūt androgēnu jutīgās šūnās, kas praktiski bloķē tā androgēno darbību. Pārējais testosterons ir bioloģiski pieejams: ar albumīnu saistīts testosterons (apmēram 40%); brīvais testosterons (aptuveni 3%). Audos testosterons tiek pārveidots par aktīvo 5-alfa-dihidrotestosterona formu.

Epitestosterons ir testosterona izomērs ar vāju androgēnu aktivitāti, kas atspoguļo galvenokārt endogēnā testosterona metabolismu. Izmanto, lai aprēķinātu testosterona / epitestosterona attiecību.

Androsterons ir androstenediona un / vai testosterona metabolīts, kas veidojas 5α-resuktāzes reakcijas laikā. Ir zems androgēnisks efekts (5-7 reizes vājāks nekā testosterons), stimulē vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstību. Androsterona noteikšanu izmanto, lai novērtētu androgēnu ražošanas līmeni organismā un aprēķinātu androsterona / etioholanolona attiecību.

Epiandrosterons (izoandrosterons) ir androsterona izomērs un DHEA metabolīts ar vāju androgēnu aktivitāti (5-6 reizes mazāks nekā androsterona aktivitāte), kas atspoguļo 5 alfa reduktāzes aktivitāti.

Etiholanolons ir androstenediona metabolīts, kas veidojas 5β-reduktāzes reakcijas laikā. Nav androgēnas aktivitātes. Etiholanolona līmeņa noteikšana tiek izmantota, lai novērtētu virsnieru dziedzeru darbību un aprēķinātu androsterona / etioholanolona attiecību.

Androsterona / etioholanolona attiecība atspoguļo enzīmu 5α-reduktāzes un 5β-reduktāzes aktivitātes attiecību, kas attiecīgi pārveido testosteronu vai androstenedionu aktīvā un neaktīvā formā. Izmanto, lai novērtētu testosterona, androstenediona un DHEA virilizējošās transformācijas efektivitāti.

Testosterona / epitestosterona attiecība atspoguļo enzīmu sistēmu spēju pārveidot testosteronu neaktīvos metabolītos. To lieto, lai novērtētu testosterona metabolisma efektivitāti un it īpaši, ja lieto eksogēnās hormona formas.

Kad paredzēts pētījums?

  • Iedzimtas un iegūtas virsnieru garozas disfunkcijas identificēšana;
  • virsnieru hiperandrogēnijas laboratoriskā diagnostika;
  • hipogonādisms, seksuālās attīstības kavēšanās vai paātrināšanās;
  • parasts aborts, neauglība sievietēm;
  • policistisko olnīcu sindroms;
  • hormonus ražojošie virsnieru garozas audzēji.

Ko nozīmē rezultāti?

Video (noklikšķiniet, lai atskaņotu).

Pētījuma rezultāti tiek izsniegti saskaņā ar atsauces diapazonu vīriešiem un sievietēm, kas vecāki par 16 gadiem.

Vīrieši, no 16 gadu vecuma

Sievietes, no 16 gadu vecuma

Dehidroepiandrosterons
(DHEA) (μg / dienā)

Androgēnu loma sievietes ķermenī un līmeņa izmaiņu cēloņi

Androgēni sievietēm - kam tie paredzēti??

Lielākā daļa meiteņu uzskata, ka androgēnus var atrast tikai vīrieši, ka tie negatīvi ietekmē sieviešu reproduktīvo funkciju un izskatu. Patiešām, problēmas parādās, bet tikai tad, kad rādītāji mainās uz augšu vai uz leju..

Androgēni sievietē veic svarīgas funkcijas:

  • piedalīties pubertātes vecumā;
  • veicināt matu augšanu intīmās vietās;
  • nodrošināt dzimumtieksmi;
  • atbalstīt reproduktīvo funkciju;
  • koriģēt vielmaiņas procesus;
  • veicināt pareizu olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu uzsūkšanos.

Testosterons ir vispazīstamākais androgēns. To ražo olnīcas, virsnieru garoza, un to kontrolē hipotalāma-hipofīzes sistēma. Kopā hormoni nodrošina reproduktīvo funkciju, atbalsta sirds darbību, ir atbildīgi par pievilcību un psihoemocionālo stāvokli.

Vispārīgi ieteikumi hormonālā līmeņa normalizēšanai

Ārstēšana būs atkarīga no testa rezultātiem. Tiek konstatēts paaugstināts vai pazemināts androgēnu līmenis - tiks izrakstīti dažādi medikamenti. Pirmie ārstēšanas rezultāti nav gaidāmi agrāk kā 3-6 mēnešus pēc zāļu lietošanas sākuma. Lai normalizētu fonu, varat izmantot arī tautas līdzekļus: zāļu tējas, novārījumus, tinktūras, dažādas augu izcelsmes eļļas. Tomēr, pirms kaut ko darīt, jums noteikti jākonsultējas ar speciālistu..

Starp vispārējiem ieteikumiem hormonālā līmeņa normalizēšanai ir šādi:

  • Pārskatiet savu grafiku, vairāk atpūtieties un kārtīgi izgulieties;
  • staigāt svaigā gaisā;
  • dari to, kas tev patīk, un centies būt mazāk nervozs;
  • atrodiet hobiju - pierakstieties dejošanai, jogai vai gleznošanai;
  • pārskatiet savu uzturu - iekļaujiet vairāk augļu, dārzeņu un dažādu ēdienu.

Mīli sevi un esi vesels. Daudzi procesi ir atkarīgi no pozitīvas attieksmes un emocionālā stāvokļa sievietes ķermenī..

Sieviešu androgēnu analīze un to dekodēšana

Daudzi cilvēki bieži dzird frāzi "hormonālie traucējumi", īpaši attiecībā uz sievietes ķermeni. Bet ne visi saprot, kas tas ir un kā tas var ietekmēt veselību..

Tas jo īpaši attiecas uz androgēniem - vīriešu dzimuma hormoniem, kas var būtiski mainīt sieviešu veselību un "apstāties" reproduktīvo funkciju. Kā sievietes tiek pārbaudītas attiecībā uz androgēniem, un kā to var redzēt - mēs to apsvērsim tālāk.

Paaugstināts androgēnu līmenis: simptomi un cēloņi

Visbiežākais androgēnu līmeņa pārsniegšanas cēlonis ir grūtniecība. Grūtniecības laikā palielinās testosterona sekrēcija, kā rezultātā tiek nomākta olnīcu darbība. Ja koeficients tiek ievērojami palielināts, to papildina simptomi. Arī androgēnu augšana notiek menopauzes laikā. Dažu zāļu lietošana var izraisīt hormonālos traucējumus.

ISA pieauguma patoloģiskie iemesli ir:

  • policistisko olnīcu sindroms;
  • iedzimtas patoloģijas, ko papildina virsnieru garozas šūnu pārmērīga izplatīšanās;
  • spēka treniņš, medikamentu lietošana muskuļu veidošanai;
  • slikti ieradumi - sistemātiska alkohola lietošana, atkarība no narkotikām;
  • neveselīgs dzīvesveids - neveselīgs uzturs, liekais svars, mazkustīgs darbs.

Ar nelielām indikatora izmaiņām zīmju var nebūt. Androgēnu pārpalikuma raksturīgie simptomi ir:

  • taukainas masas lokāls nogulsnēšanās;
  • sievišķības zaudēšana;
  • straujš svara pieaugums;
  • palielināta kaulu un saišu trauslums;
  • biežas muskuļu un skeleta sistēmas lūzumi, sastiepumi un slimības;
  • insulīna rezistence;
  • samazināta veiktspēja;
  • paaugstināta nervozitāte;
  • neveiksmīga grūtniecības plānošana;
  • ādas stāvokļa pasliktināšanās, pūtītes un vietēja iekaisuma parādīšanās.

Dažreiz sievietēm, palielinoties ISA, nav ārēju izpausmju, bet ir izteiktas iekšējas pazīmes. Tāpēc, sazinoties ar ārstu, ir svarīgi ziņot par visām sūdzībām, nezaudējot sīkumus..

Androgēnu analīze: kādus hormonus var pārbaudīt?

Androgēni ir jebkuri steroīdu hormoni. Galvenie no tiem ir: androstenedions, androsterons, testosterons un dihidrotestosterons.

Paplašinātajā androgēnu pārbaudē ietilpst divi analīžu bloki:

  • bezmaksas androgēnu indeksa analīze - ietver brīvā un biopieejamā testosterona aprēķināšanu;
  • androgēnu profils - pilnīga androgēnu pārbaude hiperandrogēnijas, policistisko olnīcu sindroma, menstruāciju pārkāpumu, neauglības utt. klātbūtnē..

Lai noteiktu androgēno stāvokli, pacients var tikt nosūtīts uz kopējo testosterona testu..

Lai normalizētu hormonālo fonu, jums ir nepieciešams vairāk atpūsties, nevis nervozēt un darīt to, kas jums patīk..

Analīze par androgēniem sievietēm: kā un kad lietot?

Diagnostikas nolūkos speciālists - ārstējošais ginekologs vai endokrinologs - vispirms veiks anamnēzi un veiks rūpīgu pārbaudi. Pēc tam pacientam tiek piešķirta sieviešu androgēnu analīze. Kā lietot, ārsts jums sīki pateiks.

Kā sagatavoties asins ņemšanai?

Sieviešu androgēnu analīze tiek veikta apmēram 7-8 no rīta tukšā dūšā. Pirms padošanās nav ieteicams pārpūlēties, jāizslēdz stress, fiziskās aktivitātes un seksuālie kontakti. Dažas stundas pirms asins analīzes androgēniem mēģiniet nesmēķēt un nomierināties.

Jūsu ārstējošajam ārstam būs jāinformē cikla diena; grūtnieces jāinformē par grūtniecības vecumu; ar menopauzi - tās sākuma laiks; norādīt zāles, kuras lieto piegādes laikā. Dažādi medikamenti, īpaši antibiotikas un hormoni, var ievērojami izkropļot rezultātus..

Androgēnu analīze tiek veikta noteiktā cikla dienā atkarībā no konkrētā hormona.

Analīzi veic no rīta tukšā dūšā, kā norādījis ginekologs vai endokrinologs.

Ja vīriešu hormonu ir maz

Samazināts androgēnu līmenis norāda uz dzimumdziedzeru aktivitātes samazināšanos. Šis stāvoklis tiek novērots sievietēm pēc olnīcu un virsnieru dziedzeru audzēju ķirurģiskas noņemšanas, ārstēšanas ar noteiktām zālēm, kā arī menopauzes laikā. Ar androgēnu trūkumu rodas pubertātes kavēšanās, menstruāciju traucējumi, neauglība.

Lai normalizētu androgēnu parametrus, pacientam tiek noteikta sarežģīta terapija. Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana dod labu rezultātu. Pārbaudes posmā ir svarīgi noteikt izmaiņu cēloņus un novērst provocējošo faktoru.

Hormonālais fons meitenēm ir svarīgs sistēmu un vitāli svarīgu orgānu darbībai. Mainoties vienas bioloģiskās vielas indikatoriem, tiek traucēta endokrīno dziedzeru darbība. Tas nozīmē nopietnas izmaiņas organismā, kas ietekmē sniegumu, emocionālo stāvokli, reproduktīvo funkciju un izskatu. Ja parādās androgēnu pārmērības vai trūkuma simptomi, ISA noteikšanai nepieciešams konsultēties ar endokrinologu un ziedot asinis.

Kā pārbaudīt androgēnu lietošanu sievietēm

Androgēnu analīze sievietēm: kāpēc lietot?

Hormoni pārvalda visu daiļā dzimuma dzīvi. Šīs mikroskopiskās vielas ir atbildīgas par izskatu un garastāvokli, ietekmē gandrīz visas ķermeņa sistēmas un procesus, palīdz sievietei palikt stāvoklī un kļūt par māti.

Androgēni ir dzimumhormoni, kurus mazos daudzumos ražo sievietes. Tomēr gan pārpilnība, gan trūkums var izraisīt nopietnas veselības problēmas un palielināt vairāku slimību risku. Šajā sakarā, kontrolējot to līmeni, tāpat kā jebkuru citu hormonu, jums ir nepieciešams pastāvīgi. Kad un kādiem hormoniem ir nepieciešams veikt testus, ārsts teiks. Tomēr pēc pirmajiem simptomiem ir vērts izsaukt trauksmi..

Hiperandrogenisms - palielināta hormonu ražošana, kas izraisa izmaiņas vīriešu tipa figūrā, palielinātu ķermeņa apmatojumu un matu izkrišanu uz galvas, ādas stāvokļa pasliktināšanos (bagātīgi izsitumi, palielināts sausums, plaisas), problēmas ar bērna ieņemšanu un nēsāšanu.

Zema dzimumhormonu līmeņa pazīmes asinīs būs garastāvokļa svārstības, ilgstoša depresija, balss rupjība, pēkšņs svara pieaugums bez redzama iemesla utt..

Pēc pirmajām pazīmēm un aizdomām ir steidzami jāsazinās ar klīniku, lai veiktu sieviešu androgēnu izmeklēšanu un asins analīzes. Pašdiagnostika un pašterapija ir neveselīga.

Androgēnu testi tiek veikti noteiktā cikla dienā.

Kā pārbaudīties

Analīzes bioloģiski aktīvo vielu noteikšanai parasti tiek noteiktas atbilstoši indikācijām, ja ir pazīmes par novirzi no normas. Simptomu smagums un raksturs ir atkarīgs no tā, kurā virzienā un cik lielas izmaiņas ir notikušas. Lai noteiktu hormonālo stāvokli, pacientam tiek noteikts venozais asins tests. Reproduktīvajā vecumā asinis tiek ņemtas noteiktā cikla dienā. Sievietēm menopauzes laikā, tāpat kā vīriešiem, diagnozi var veikt jebkurā izdevīgā laikā..

2-3 dienas pirms pētījuma ieteicams no uztura izslēgt saldumus, taukainus ēdienus un alkoholu. Nestabils psihoemocionālais stāvoklis un fiziskās aktivitātes var ietekmēt pētījuma rezultātu. Asins paraugu ņemšana notiek no rīta tukšā dūšā. Analīzes rezultātus var iegūt 2-5 darba dienu laikā.

Ja pētījumā konstatēts paaugstināts vai samazināts androgēnu daudzums, pētījums jāatkārto. Atsevišķs rezultāts bez klīniskā attēla neesamības nav pamats ārstēšanas izrakstīšanai.

Diagnostika: sagatavošana un analīze

Asinis hormonu līmenim no rīta jānoņem tukšā dūšā

Lai noteiktu vīriešu hormonu daudzumu sievietes ķermenī, ir vairākas diagnostikas metodes:

  • Secinājums, kas balstīts uz vēsturi un vispārēju pārbaudi. Ārsts pilnībā izskata pacientu, uzzina, pirms kāda laika sāka parādīties vīriešu zīmes, ar kādu intensitāti aug mati uz sejas un ķermeņa, cik sen balss sāka rupji utt. Svarīga ir menstruālā cikla regularitāte, izdalīšanās intensitāte.
  • Laboratorijas pētījumi. Ar šādiem simptomiem un aizdomām par hormonu daudzuma palielināšanos vispirms ir jāpārbauda testosterons. Lai to izdarītu, ņem asinis no vēnas.
  • Pārbaude pie ginekologa un endokrinologa, kas savukārt var izrakstīt sev interesējošos testus.

Lai analīzes rezultāts būtu pēc iespējas precīzāks, ieteicams to ņemt no rīta un tukšā dūšā, jo ēdiens var nedaudz sagrozīt rādījumus. Labākais laika periods tiek uzskatīts par 7-10. No rīta varat dzert nedaudz tējas bez cukura vai tīra ūdens bez krāsvielām un gāzēm.

Pārbaudes priekšvakarā nav ieteicams ēst saldu, skābu vai taukainu pārtiku. Labāk darīt ar vieglām uzkodām, salātiem, buljoniem ar zemu tauku saturu. Divas dienas pirms asins paraugu ņemšanas jūs nevarat lietot alkoholu..

3-4 stundas pirms bioloģiskā materiāla piegādes nav ieteicams smēķēt.

Pusstundu pirms analīzes jums ir jānomierinās, jāpielāgo elpošana, jāieņem ērta stāja, lai ķermenis normalizētos. Pretējā gadījumā stress vai emocijas var traucēt noteikt precīzu hormonu daudzumu asinīs..

Ja analīzes laikā pacients lieto kādas zāles, par to obligāti jāinformē ārsts. Lai iegūtu visprecīzāko rezultātu, vislabāk ir izvēlēties menstruālā cikla pirmās pāris dienas..

Dekodēšana: norma un novirzes iemesli

Sieviešu androgēni veicina un atbalsta muskuļu masas attīstību

Atkāpjoties no normas uz augšu vai uz leju, rodas dažādi simptomi. Ar nepietiekamu vīriešu dzimuma hormonu daudzumu sievietes ķermenī notiek šādas izmaiņas:

  • dzimumtieksme izzūd, sieviete pārstāj piedzīvot prieku no dzimumakta
  • rodas nevērības, aizkaitināmības, pastāvīga noguruma sajūta
  • biežas garastāvokļa izmaiņas
  • kaulu trauslums, kaulu un skrimšļa audu attīstība

Tādējādi mēs varam secināt, ka gan zems hormonu līmenis, gan augsts līmenis negatīvi ietekmē sieviešu veselību. Normālas olnīcu darbības atslēga ir normāls androgēnu un estrogēnu daudzums..

Hormonu nosaka, izmantojot laboratorijas asins analīzi. Lai noteiktu precīzu skaitli, tiek izmantota enzīmu imūnanalīzes metode. Precīzu ātrumu nevar pateikt, jo tas viss ir tikai individuāls, bet tiek uzskatīts, ka tas ir 0,31-3,78 nmol / l - tas ir normāls testosterona rādītājs veselīgai sievietes ķermenim. Ir svarīgi ņemt vērā, ka, lietojot kontracepcijas tabletes, indikators var būt robežās no 0,4 līdz 2,9 nmol / l.

Ir svarīgi atcerēties, ka normatīvie rādītāji grūtniecības laikā ir daudz augstāki, un tā nav patoloģija, tā ir norma.

Ja saskaņā ar analīzes rezultātu izrādās, ka androgēno hormonu ir vairāk nekā parasti, tas var norādīt uz tādu novirzi kā hiperandrogēnisms. Tā nav slimība. Nosliece uz šādām slimībām:

  1. osteoporoze
  2. neauglība
  3. uroģenitālās sistēmas iekaisums
  4. olnīcu vēzis
  5. jaunveidojums virsnieru dziedzerī

Lai pārbaudītu ķermeņa vispārējo stāvokli, var būt nepieciešams apiet citus speciālistus, lai identificētu patoloģijas, kas radušās vīriešu hormonu palielināšanās rezultātā.

Ja asins analīzē atklājas, ka androgēni ir paaugstināti, ieteicams pārbaudīt šo testu vēl pēc 1-2 nedēļām, lai pārbaudītu rezultātus. Ārsti var kļūdīties, vai arī vairāki dzīves apstākļi ietekmēs gala rezultātu.

Bezmaksas androgēnu indeksa aprēķins

Veicot diagnostiku, ir svarīgi noteikt androgēnu indeksu, ko apzīmē ar saīsinājumu ISA. Šis rādītājs ļauj secināt par endokrīnās aparatūras stāvokli.

Cilvēka ķermenī androgēni ir atrodami trīs fāzēs:

  • saistīšanās ar globulīniem - līdz 66% no kopējā daudzuma;
  • saistīšanās ar albumīnu - līdz 33% no kopējā daudzuma;
  • bezmaksas androgēni - nepārsniedz 1%.

Pēdējam rādītājam ir īpaša nozīme endokrīno patoloģiju diagnostikā. Ir gadījumi, kad testosterona attiecība bija normas robežās, un ISA bija virs vai zem normas.

Indikācijas diagnostikai:

  • sievietes izskata izmaiņas pēc vīriešu modeļa - palielināta matu augšana, raupja balss, sievišķības zaudēšana;
  • neauglība un ovulācijas trūkums - šie simptomi parādās ar policistisko olnīcu;
  • grūtniecības otrās puses toksikoze;
  • dažāda rakstura menstruāciju traucējumi - nav asiņošanas, neregulāras menstruācijas;
  • gremošanas trakta un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi - šādas sūdzības ir raksturīgs androgēnas sindroma simptoms.

Plānojot grūtniecību, grūtniecības laikā, hormonālās kontracepcijas iecelšanai ginekologs vai endokrinologs var noteikt regulāru pārbaudi ar ISA definīciju..

ISA aprēķina, izmantojot vispārpieņemtu formulu. ISA aprēķina, dalot kopējā testosterona daudzumu ar globulīnu, kas saistās ar PG, un pēc tam reizinot ar koeficientu 100.

ISA = OT / SHBG * 100

Iegūtās vērtības novērtē speciālists. Parasti sievietēm reproduktīvā vecumā androgēnu indeksam jābūt robežās no 0,5% līdz 4,1%. Tūlīt pēc menstruācijas ISA ir minimāla. Ovulācijas laikā tas sasniedz maksimumu, un otrajā fāzē tas kļūst zemāks. Pēc menopauzes sākuma ISA paliek stabila.

Androgēni sievietes ķermenī: nozīme un funkcija

Androgēni ir vispārējs vīriešu dzimuma hormonu grupas nosaukums

Androgēni ir vīriešu hormonu grupa, kas tiek ražota gan vīriešu, gan sieviešu ķermenī. Viņiem ir svarīga loma reproduktīvās sistēmas funkcionalitātē. Šie hormoni tiek ražoti dzimumorgānos (vīriešiem sēkliniekos un sievietēm olnīcās).

Ir vairāki androgēnu veidi:

Iepriekš vīriešu hormonu klātbūtne sievietes ķermenī tika uzskatīta par vielmaiņas traucējumiem. Līdz šim androgēnu loma sievietēm nav pilnībā izpētīta, taču ir labi zināms, ka šī hormonu grupa ietekmē seksuālās dzīves kvalitāti, libido un sajūtas..

Kad šo hormonu ir mazāk vai vairāk, var rasties dažādas patoloģijas..

Hormoniem organismā ir daudz funkciju. Apskatīsim visvienkāršākos:

  1. paaugstināt glikolītisko enzīmu līmeni un veicināt glikozes izmantošanu
  2. palielināt olbaltumvielu sintēzi un tām ir anaboliska iedarbība
  3. samazināt holesterīna nogulumu daudzumu, novērst asinsvadu slimību attīstību
  4. samazināt zemādas tauku daudzumu
  5. regulēt tauku dziedzeru darbu un novērst wen un pūtītes parādīšanos
  6. palīdzēt palielināt dzimumtieksmi
  7. veicina vīriešu sekundāro īpašību parādīšanos (balss mutācija, sejas apmatojuma, ķermeņa izskats)

Normālā daudzumā šis hormons ir nepieciešams sievietes ķermenim. Hormonālā nelīdzsvarotība visbiežāk rodas androgēnu trūkuma vai pārmērības dēļ. Viņi ir atbildīgi par sieviešu reproduktīvās sistēmas attīstību. Viņiem ir svarīga loma arī grūtniecības laikā, jo tie ietekmē nedzimušā bērna dzimumorgānu attīstību..

Pusaudža gados testosterons veicina dzimumorgānu attīstību, kaunuma un paduses matu parādīšanos, normalizē muskuļu masas veidošanos un stimulē sirds darbību..

Kāpēc hiperandrogenisms ir bīstams??

Androgēnu pārpalikums sievietēm izraisa vīriešu dzimumam raksturīgu pazīmju parādīšanos

Ja izrādās, ka sievietei ir pārmērīgs vīriešu hormonu daudzums, tas ir steidzami jāārstē vai drīzāk jā normalizē. Ir nepieciešami medikamenti un jāveic pasākumi, jo šī novirze laika gaitā var izraisīt dažādas veselības problēmas.

Visbiežākie iemesli, kas rodas, ja dominē vīriešu dzimuma hormoni:

  • "vīriešu" kails plankumu parādīšanās uz galvas
  • sejas matu parādīšanās virs lūpas
  • pārmērīga svīšana ar intensīvu smaku
  • muskuļu atrofija
  • paaugstināts cukura līmenis, kas var izraisīt diabēta attīstību
  • paaugstināts asinsspiediens, periodiski hipertensīvi uzbrukumi

Grūtniecības sākumā hiperandrogenisms noved pie spontāna aborta. Tas ir saistīts ar faktu, ka dzemde pārstāj attīstīties. Tāpēc ginekologi stingri iesaka negaidīt 12 nedēļas, lai reģistrētos, bet nekavējoties apmeklē ārstu un iziet visus nepieciešamos testus, lai to savlaicīgi novērstu patoloģijas gadījumā, nekaitējot auglim un topošajai māmiņai..

Plašāku informāciju par hiperandrogenismu var atrast videoklipā:

Apkopojot, ir vērts atzīmēt, ka vīriešu hormoniem sievietes ķermenī jābūt obligātiem, jo, ja to trūkst, tiek traucēta dzimumfunkcija, rodas problēmas ar seksuālo jutīgumu, ar kaulu un skrimšļa audiem un sirds un asinsvadu sistēmu. Ar normālu testosterona daudzumu reproduktīvā sistēma darbojas nevainojami, darbojas olnīcas, attīstās dzimumorgāni.

Lietojot pārmērīgu daudzumu androgēnu, sievietēm sāk parādīties vīriešu zīmes - svīst, palielinās mati uz sejas un ķermeņa, tiek sadedzināti tauki un rodas pārmērīga muskuļu masa. Laika gaitā olnīcu darbs apstājas un sievietes ķermenis pārstāj darboties, tāpēc ir svarīgi pastāvīgi kontrolēt hormonu līmeni.

Video (noklikšķiniet, lai atskaņotu).

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Vairogdziedzera ārstēšana

Vairogdziedzera traucējumu ārstēšanaVairogdziedzera mezglaina un difūzā goitera ārstēšanai jābūt vērstai uz šī orgāna funkcionālās slodzes samazināšanu. Tas viņai ļaus, strādājot kā parasti, nepiesaistīt savas papildu iespējas (nepārspīlēt šūnas) un atjaunot audus, izmantojot reģenerāciju.

Endokrinologs - kas viņš ir un ko ārstē. Attiecībā uz endokrīnās sistēmas slimībām palīdzēs endokrinologs

Ja jums ir aizdomas par vairogdziedzera patoloģiju, jums jāsazinās ar šaura profila speciālistu.