Anti-TPO palielinājās: ko tas nozīmē un kādas patoloģijas tas norāda
Atjaunināts datums: 2017-01-24
- Augsta veiktspēja
- Terapijas
Vairogdziedzeris, kas ir iesaistīts vielmaiņas regulēšanā un ķermeņa šūnu augšanā, bieži cieš ķermeņa imūno šūnu - antivielu (AT) iedarbības dēļ..
Ja imūnsistēma iznīcina savas šūnas, uzskatot tās par svešām, tad šo patoloģiju sauc par autoimūnu.
Viens no svarīgiem testiem, kas nosaka orgāna autoimūnas slimības, ir noteikt antivielu līmeni pret tiroperoksidāzi (TPO) - endokrīnās sistēmas orgāna enzīmu..
Kādos gadījumos Anti-TPO tiek palielināts un ko tas nozīmē, jūs uzzināsiet no šī raksta.
Antivielas pret TPO
Normālas vairogdziedzera darbības laikā pastāvīgi tiek sintezēts trioksīns (T3) un trijodtironīns (T4), kas satur jodu. Joda molekulu iekļaušana dziedzera hormonos nodrošina vairogdziedzera peroksidāzi. Kamēr TPO atrodas vairogdziedzerī, imūnās šūnas uz to nekādi nereaģē. Ja orgāna integritātes pārkāpuma laikā (iekaisuma procesu vai citu parādību rezultātā) TPO nonāk asinīs, organisms sāk ražot antivielas pret to. Dažreiz praktiski veselīgu cilvēku asinīs Anti-TPO tiek palielināts, kas nozīmē?
Ja orgāna integritāte netiek pārkāpta, tad antivielu noteikšana pret TPO norāda uz lielu autoimūna iekaisuma risku, tostarp ārpus dziedzera. Ja pret TPO ir daudz antivielu, tās izraisa masveida vairogdziedzera šūnu iznīcināšanu. Tā rezultātā vairogdziedzera hormoni lielos daudzumos nonāk asinīs, izraisot tireotoksikozi. Laika gaitā hormoni tiek izvadīti no ķermeņa, un jauni neveidojas, jo šūnas, kas var papildināt to daudzumu, tiek iznīcinātas. Tāpēc pēc viena vai diviem mēnešiem attīstās reversā patoloģija - hipotireoze..
Samazināta vairogdziedzera funkcija bieži attīstās ilgu laiku. Tuvāk klimatiskajam periodam kļūst acīmredzama hipotireoze, jo vairogdziedzerī ir maz šūnu, kas ražo jodu saturošus hormonus. T3 un T4 ražošanu ietekmē arī vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH), kas tiek sintezēts hipofīzē. Tas regulē vairogdziedzera hormonu veidošanos pēc atgriezeniskās saites principa: ja to ir daudz, tad tas nomāc sintēzi, ja maz, tad stimulē. Tādēļ, lai atklātu patoloģijas, šīs trīs vielas tiek pārbaudītas kopā..
Vairogdziedzera bojājumi, kam seko Anti-TPO palielināšanās, var rasties, ņemot vērā:
- vīrusu infekcijas;
- joda deficīts vai pārpalikums;
- iekaisums;
- radioaktīvais starojums;
- mehāniskas traumas.
Kad tiek veikts AT-TPO tests:
- ir vairogdziedzera disfunkcijas simptomi;
- ar neauglību, spontāniem abortiem, grūtniecības patoloģijām;
- pacienta vēsturē ir slimības, ko provocē imūnsistēma: 1. tipa cukura diabēts, myasthenia gravis, multiplā skleroze, reimatoīdais artrīts un citas patoloģijas;
- testa rezultātos ir novirzes no T3, T4 vai TSH normas;
- pirms zāļu, kas nomāc vairogdziedzera darbību, izrakstīšanas: zāles ar litiju, imūnmodulatorus vai antiaritmiskus līdzekļus;
- jaundzimušajam bērnam, ja mātei ir paaugstinātas antivielas pret TPO.
Ja Anti-TPO ir paaugstināts, ko tas nozīmē un kāds iemesls izraisīja antivielu veidošanos, ārsts noteiks pēc analīzes dekodēšanas. Neliels AT un TPO pārsniegums var liecināt par vairogdziedzera iekaisumu vai traumu. Ja rādītāji ir ievērojami palielināti, tad mēs varam runāt par nopietnākām patoloģijām, piemēram, Hašimoto tireoidītu vai Basedova slimību.
Asinis AT-TPO hormoniem: kā ziedot un kādus augstus rādītājus tas norāda
Lai noteiktu antivielas pret tiroperoksidāzi, pacients ziedo asinis. Procedūra tiek veikta no rīta tukšā dūšā. Asins hormoniem AT-TPO tiek ņemtas no vēnas. Šķidrumu apstrādā centrifūgā. Antivielu testēšanai ir nepieciešams serums.
Asins analīze AT-TPO jāuztic klīnikai ar labu aprīkojumu.
Ja serums ir slikti atdalīts no citiem asins elementiem, rezultāti var tikt sagrozīti. Tikpat svarīgi, lai labs speciālists atšifrētu analīzi. Lai noteiktu pareizu diagnozi, ārstam jāapkopo papildu informācija par pacientu, kā arī jājautā viņam par satraucošiem simptomiem..
AT-TPO norma. Normālas antivielu vērtības līdz piecdesmit gadu vecumam svārstās no 0 līdz 30 SV / ml. Gados vecākiem cilvēkiem normālās vērtības palielinās līdz 50 SV / ml. Šīs AT-TPO vērtības tiek ņemtas vērā enzīmu imūnanalīzē. Imūnķīmiluminiscences analīzei tie atbilst attiecīgi 35 un 100 SV / ml.
Ko saka augstie rādītāji??
Ja AT-TPO hormonu asins analīze izrādījās pozitīva, tad ievērojams normas pārsniegums vienmēr norāda uz nopietnām slimībām. Ārsts var diagnosticēt tādas patoloģijas kā: autoimūnais tiroidīts, Krevena slimība, ar vairogdziedzeri nesaistītas autoimūnas slimības, pēcdzemdību tireoidīts, idiopātiska hipotireoze, mezglains toksisks goiter un citi.
Anti-TPO hormona pārmērība ir tādu slimību sekas, kas nav saistītas ar vairogdziedzeri, piemēram, reimatiskas slimības, kas rodas grūtniecības laikā vai pēc tās.
Augsts antivielu titrs var rasties sklerodermijā, 1. tipa cukura diabētā utt. Dažreiz paaugstinātu anti-TPO hormonu var noteikt nejauši. Šajā gadījumā tiek noteikti pētījumi: vairogdziedzera ultraskaņa un testi, lai noteiktu TSH, T3 un T4 līmeni. Augstas anti-TPO antivielas grūtniecības laikā palielina hipertireoīdisma iespējamību auglim vai jaundzimušajam bērnam.
Hormons AT-TPO ir paaugstināts: terapijas metodes
Starp izplatītākajām slimībām, kurās antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi (Anti-TPO) ir paaugstinātas, ir autoimūnais tireoidīts, Greivsa slimība (difūzā toksiskā goiter) un pēcdzemdību tireoidīts. Šo patoloģiju ārstēšanai ir savas īpatnības..
Klīniskā terapija:
- Basedova slimība. To raksturo asinsspiediena paaugstināšanās, aritmija, svara zudums, aizkaitināmība, svīšana, ekstremitāšu trīce. Ārstēšanai tiek parakstīti Propicil un Timazol, kas atvieglo vairogdziedzera ierosmi.
- Autoimūnais tireoidīts (AIT). Simptomi izpaužas kā ķermeņa svara palielināšanās, letarģija, apātija, hipotensija, palēnināta kustība un runa, sausa āda, mialģija. Terapija sastāv no levotiroksīna lietošanas.
- Pēcdzemdību tireoidīts. Slimība var būt asimptomātiska vai kopā ar tahikardiju un pastiprinātu uzbudinājumu. Ārstēšanai tiek noteikti adrenerģiskie blokatori. Gadījumā, ja hormons AT-TPO ir ievērojami palielināts visa gada garumā, sievietei tiek nozīmēta hormonu aizstājterapija.
Hipotireozes ārstēšana. Augsts antivielu līmenis pret TPO norāda, ka ķermenis cieš no vairogdziedzera hormonu trūkuma. Tādēļ hormonālās zāles tiek izmantotas kā terapija, kas var kompensēt šādu trūkumu. Antivielas pret tiroperoksidāzi (Anti-TPO) cilvēka asinīs būs paaugstinātas visu mūžu, un to līmeni nevar ievērojami samazināt.
Citiem vārdiem sakot, mūsdienu medicīnā nav iespējas izārstēt hipotireozi. Tādēļ ārstējošajam ārstam pacientam ir nepārtraukti jāuzrauga un savlaicīgi jālieto izrakstītās zāles. Lai hormonu līmenis pēc ārstēšanas kursa paliktu normāls, jums jāievēro veselīgs dzīvesveids, jāizvairās no stresa, jāizslēdz neveselīga pārtika un jāievēro veselīgs uzturs..
Grūtniecība un hipotireoze.
Ja sievietēm AT-TPO hormons ir paaugstināts, tad tas slikti ietekmē reproduktīvo sistēmu. Daži nevar palikt stāvoklī, bet citiem ir spontāni aborti. Lai droši ieņemtu bērnu un viņu droši dzemdētu, sievietei endokrinologa uzraudzībā jāveic ārstēšanas kurss. Pareizi izvēlēta terapija viņai palīdzēs dzemdēt ilgi gaidīto bērnu.
Grūtniecības laikā sievietēm ar hipotireozi jābūt ārkārtīgi uzmanīgām, lai bērnam neizveidotos šī slimība. Patiešām, pat pēc ārstēšanas antivielas pilnībā neizzūd un pastāvīgi atrodas asinīs. Tāpēc ir svarīgi periodiski veikt testus hormona AT-TPO noteikšanai, un, ja rādītāji tiek palielināti, savlaicīgi izlabojiet ārstēšanu.
Antivielas pret mikrosomu tiroperoksidāzi, Anti-TPO
Vairogdziedzera folikulāro šūnu ferments, jutīgs tests autoimūna tireoidīta noteikšanai. Mikrosomu vairogdziedzera peroksidāzes antivielu izpēte ir paredzēta, lai identificētu specifiskus imūnglobulīnus asins serumā, kas darbojas pret vairogdziedzera šūnās esošo fermentu, kas nepieciešams vairogdziedzera homonu sintēzei un aktīvas joda formas veidošanai. Anti-TPO noteikšana ir vairāku autoimūno slimību, kas ietekmē vairogdziedzeri, diagnostikas marķieris. Anti-TPO kvantitatīvā analīze asins serumā ir viens no precīzākajiem autoimūno vairogdziedzera slimību rādītājiem un ļauj tos atklāt agrīnā stadijā. Diagnostikā anti-TPO pētījumu izmanto, lai identificētu tādus autoimūna rakstura vairogdziedzera bojājumus kā Hašimoto tireoidīts, difūzā toksiskā goitra, pēcdzemdību un autoimūnais tiroidīts, hipertireoze un hipotireoze. Kā pētījumu metode analīze ļauj identificēt vairogdziedzera stāvokli, lai izslēgtu vai apstiprinātu pārkāpumus. Analīzi izmanto arī, lai apstiprinātu vai izslēgtu vairogdziedzera slimības autoimūno raksturu. Anti-TPO pētījuma indikācija ir identificēt simptomus, kas raksturīgi vairogdziedzera darbības traucējumiem, vai arī, ja ir aizdomas par šādām novirzēm, pamatojoties uz citu testu rezultātiem. Pētījums tiek nozīmēts kā līdzeklis pacientu ar apstiprinātām vairogdziedzera slimībām novērošanai, pirms tiek nozīmēta terapija, kas saistīta ar hipotireozes, vairogdziedzera disfunkcijas izpausmju iespējamību. Analīze var būt daļa no pētījuma, lai noteiktu spontāno abortu un priekšlaicīgu dzemdību cēloņus, un to var parakstīt pacientiem, kuriem ir augsts autoimūna tireoidīta attīstības risks. Rezultāti tiek kvantificēti, identificēti un norādītas atsauces vērtības. Paaugstināts anti-TPO līmenis liecina par diagnozi. Antivielas pret tiroperoksidāzi ir imūnglobulīni, kas ir autoimūno vairogdziedzera slimību marķieris. Vairumā gadījumu antivielas pret TPO ir ievērojami palielinātas slimību klātbūtnē, kas notiek bez jebkādiem simptomiem. Sākotnējā stadijā var parādīties apātija, var novērot sausu ādu un paaugstinātu nervozitāti. Šie simptomi vairumā gadījumu tiek saistīti ar nogurumu vai vitamīnu trūkumu..
Antivielas pret tiroperoksidāzi sievietēm ir ievērojami palielinājušās.
Ja tiek atzīmēts, ka antivielas pret TPO ir paaugstinātas, tas var būt saistīts ar faktu, ka vairogdziedzera audi ir uzņēmīgi pret autoimūno agresiju.
Šādas izmaiņas notiek šādos gadījumos:
- Vairogdziedzera iekaisums,
- Difūzā toksiskā struma,
- Idiopātiska hipotireoze,
- Greivsa slimība,
- Vairogdziedzera vēzis.
AT TPO
AT TPO indekss ir palielināts, un tas var parādīties arī cilvēkiem, kuri necieš orgānu darbības traucējumus un kurus izraisa citas slimības, kas ietekmē vairogdziedzeri. Lai pasargātu sevi un saprastu, kāpēc AT TPO ievērojami palielinās sievietēm, vislabāk ir meklēt palīdzību mūsu klīnikā. Mūsu ārsti veiks visus nepieciešamos testus un uzzinās, vai AT ir paaugstināta līdz tiroperoksidāzei.
Antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi
Antivielas pret tiroperoksidāzi dažāda dzimuma pārstāvju rādītāju ziņā parasti neatšķiras un nedrīkst pārsniegt 34 SV / ml. Antivielas pret tiroperoksidāzi normā saskaņā ar tabulu sievietēm un vīriešiem var atšķirties tikai atkarībā no vecuma kategorijas un izskatās šādi:
• Jaunāki par 50 gadiem - mazāk nekā 30 SV / ml,
• vecāki par 50 gadiem - mazāk nekā 50 SV / ml.
Vairogdziedzera peroksidāze ir ferments, kas katram cilvēkam tiek sintezēts vairogdziedzerī. Antivielas pret TPO ir olbaltumvielu savienojumi, kuru darbība ir vērsta pret fermentiem, kas ir atbildīgi par joda aktīvās formas veidošanos, kas nepieciešama vairogdziedzera hormonu sintēzei. Ja antivielas pret tiroperoksidāzi ir paaugstinātas, tas ir marķieris autoimūno vairogdziedzera slimību klātbūtnei organismā.
Pārbaudot, asinīs tiek konstatētas antivielas pret TPO. Arī šo testu ārsti bieži izraksta kā papildinājumu bezmaksas T3 un T4 testiem un TSH līmeņa analīzei..
Ja testa rezultāts ir pozitīvs, tas nozīmē, ka vairogdziedzera sāpīgā stāvokļa patiesais cēlonis ir autoimūnas slimības (Greivsa slimība vai Hašimoto slimība). Šīs slimības izraisa imūnsistēmas antivielu ražošanu, kas uzbrūk nevis slimām, bet veselām šūnām, tādējādi provocējot vispārēju vairogdziedzera disfunkciju.
Kad pārbaudīt antivielas pret TPO:
- ja Jums diagnosticēta hiper- vai hipotireoze;
- ar hronisku tireoidītu, pēkšņs vairogdziedzera lieluma palielinājums vai roņu un mezglu parādīšanās uz tā;
- ja sievietei grūtniecības laikā ir augsts TSH līmenis;
- ja lietojat tādas zāles kā interferons, litijs, amidarons.
Ir vērts atzīmēt, ka tiem cilvēkiem, kuru TPO antivielu testi bija pozitīvi, iespējams, faktiski nav autoimūnas vairogdziedzera slimības. Bet pats fakts par viņu klātbūtni asinīs jau norāda uz nopietnu risku saslimt ar viņiem nākotnē. Ja vairogdziedzeris, neskatoties uz antivielu klātbūtni, darbojas normāli, jums tas periodiski jāpārbauda pie ārsta, lai novērstu iespējamās komplikācijas.
AT TPO ir ievērojami palielināta sievietēm: vērtība
Ir vairāki iemesli, kāpēc AT TPO tiek palielināts:
- autoimūna tipa tireoidīts;
- Greivsa slimība;
- primārā hipotireoze;
- autoimūnas slimības, kas skārušas citas orgānu sistēmas;
- nobriedis vecums sievietēm;
- grūtniecība.
Lai precīzi noskaidrotu iemeslu, kāpēc sievietēm TPO ir paaugstināts, jums jāsazinās ar mūsu klīnikas speciālistiem. Jūsu slimības cēlonis noteikti tiks noteikts pēc vēstures izpētes un papildu diagnostikas veikšanas. Testu antivielu noteikšanai pret TPO var nokārtot atsevišķi vai kopā ar citiem paraugiem sarežģītās programmās ķermeņa stāvokļa pārbaudei..
AT likmes vairogdziedzera peroksidāzei vīriešiem un sievietēm
Antivielas pret tiroperoksidāzi gan vīriešiem, gan sievietēm parasti nedrīkst pārsniegt 34 SV / ml. Antivielas pret tiroperoksidāzi normā saskaņā ar tabulu sievietēm un vīriešiem mainās tikai atkarībā no vecuma. Pēc 50 gadu vecuma sasniegšanas šis rādītājs nedrīkst pārsniegt 50 SV / ml.
Lai savlaicīgi kontrolētu antivielu parādīšanos TPO asinīs, sazinieties ar mums, lai veiktu testus un veiktu augstas precizitātes diagnostiku! Mēs garantējam katram pacientam veikt visas medicīniskās procedūras ērtākos apstākļos un ievērojot visus drošības noteikumus darbam ar bioloģisko materiālu.
Ja analīze parāda, ka antivielas pret TPO ir paaugstinātas, tad, pamatojoties uz šo pētījumu, mūsu ārsti varēs izvēlēties jums piemērotu medicīniskās terapijas metodi..
VISPĀRĪGI NOTEIKUMI SAGATAVOŠANAI ASINS TESTIEM
Lielākajai daļai pētījumu ir ieteicams ziedot asinis no rīta tukšā dūšā, tas ir īpaši svarīgi, ja tiek veikta noteikta indikatora dinamiska uzraudzība. Pārtikas uzņemšana var tieši ietekmēt gan pētīto parametru koncentrāciju, gan parauga fizikālās īpašības (palielināta duļķainība - lipēmija - pēc taukainas maltītes ēšanas). Ja nepieciešams, jūs varat ziedot asinis dienas laikā pēc 2-4 stundu badošanās. Neilgi pirms asiņu ņemšanas ieteicams izdzert 1-2 glāzes negāzēta ūdens, tas palīdzēs savākt pētījumam nepieciešamo asiņu daudzumu, samazinās asins viskozitāti un samazinās trombu iespējamību mēģenē. 30 minūtes pirms pētījuma ir jāizslēdz fiziskais un emocionālais stress, smēķēšana. Asinis pētījumiem tiek ņemtas no vēnas.
Ja tiek noteikts asins tests antivielām pret vairogdziedzera peroksidāzi pret TPO un tā dekodēšanu
Kam var pieaugt AT TPO
Sievietes ķermenis ir vairāk uzņēmīgs pret vairogdziedzera slimību attīstību, tāpēc konsultācijas ar endokrinologu un testu veikšana antivielu klātbūtnei ir obligāts brīdis profilaktiskajās medicīniskajās pārbaudēs. Antivielu norma pret vairogdziedzera peroksidāzi cilvēkiem līdz 50 gadu vecumam ir 0,0-35,0 U / L, pēc 50 gadiem - 0,0-100,0 U / L. Vairogdziedzera peroksidāzes antivielas var pārvērtēt, ja ir autoimūna vairogdziedzera slimība. Mūsdienās no tām cieš vairāk nekā 5% pasaules iedzīvotāju..
Starp slimībām, kas var attīstīties organismā, ja TPO antivielu analīze parādīja augstus rezultātus, var atzīmēt:
- autoimūnais tiroidīts un Hašimoto tireoidīts - palielinās vairāk nekā par 90%;
- difūzs toksisks goiter - pieaugums par 80%;
- pēcdzemdību tireoidīts - vairāk nekā 65%;
- reimatoīdais artrīts-20%;
- cukura diabēts - 15%;
- disbioze un vitiligo - vairāk nekā 10%.
Šo testu var parakstīt sievietēm ar reproduktīvām problēmām. Vairogdziedzeris ražo arī dzimumhormonus, kas samazinātā daudzumā traucē normālu olšūnas apaugļošanu un mazuļa nēsāšanu..
ATP analīzi var izrakstīt, ja pacientam ir tādi simptomi kā:
- pārmērīga svīšana;
- ātra sirdsdarbība;
- miega traucējumi;
- vājums un roku trīce;
- bada lēkmes;
- matu izkrišana;
- menstruālā cikla pārkāpumi;
- samazināta atmiņa;
- sejas pietūkums;
- lido acu priekšā;
- ģībonis;
- krasa svara zudums.
Ar vecumu organisma dabisko novecošanās procesu dēļ palielinās TPO antivielu līmeņa paaugstināšanās risks asinīs, tāpēc pēc 50 gadiem sievietēm vismaz divas reizes gadā jākonsultējas ar endokrinologu un jāveic viņa norādītie testi..
Kad jāpārbauda pieaugušajiem, bērniem
Tiek parādīts AT TPO pētījums, lai noteiktu, vai vairogdziedzera darbības traucējumi ir balstīti uz autoimūniem procesiem. Analīze ir nepieciešama šādās klīniskās situācijās:
- Tika konstatētas paaugstinātas hormonu ražošanas pazīmes - palielināta nervozitāte, aizkaitināmība, paātrināta sirdsdarbība, priekškambaru mirdzēšana, elpas trūkums, svara zudums ar palielinātu apetīti, izliektas acis, pastāvīgs nespēks, roku trīcēšana, palielināta vairogdziedzera darbība, goiter.
- Ir zemas dziedzera funkcionālās aktivitātes izpausmes - pietūkuša seja, plakstiņi, kājas, sausa un bāla āda, trausli mati, pīlinga nagi, letarģija, letarģija, letarģija.
- Nepieciešams identificēt vai veikt diferenciāldiagnostiku hipertiroīdismā, Basedova slimībā, autoimūnā patoloģijā pieaugušajiem, bērniem, ieskaitot jaundzimušos, vai patoloģiju ar hipotireozi: pēcdzemdību periodā, hroniskā limfocītiskā tireoidītā..
- Bērnu skrīnings (atlase turpmākai pārbaudei), kuri dzimuši mātei, kurai pēc dzemdībām diagnosticēts tireoidīts vai grūtniecības laikā konstatēti augsti AT TPO titri.
- Tiek veikta autoimūno slimību ārstēšana, un tā ir nepieciešama, lai noteiktu tās efektivitāti.
- Pacientu stāvokļa uzraudzība, kuriem tiek nozīmētas zāles, kas stimulē antivielu veidošanos pret vairogdziedzeri: litija sāļi, Cordaron, interleikīns, interferons.
- Agrīns aborts, priekšlaicīgas dzemdības, vēlīna toksikoze, neveiksmes atkārtotās mākslīgās apaugļošanas procedūrās.
- Pacients cieš no sistēmiskām autoimūnām slimībām - vaskulīts, reimatoīdais artrīts, megaloblastiska anēmija, sarkanā vilkēde, 1. tipa (atkarīgs no insulīna) cukura diabēts.
Vairogdziedzera peroksidāze un antivielas pret to
Antivielas pret šo fermentu sāk veidoties, ja tolerance noārdās, un paša imūnsistēma sāk uztvert vairogdziedzeri kā kaut ko svešu un tāpēc sāk tam uzbrukt. AT ietekmē TPO notiek vairogdziedzera peroksidāzes iznīcināšana, kā rezultātā tiek traucēta vairogdziedzera hormonu sintēze, un vairogdziedzera darbība samazinās (galvenokārt tiroksīna veidošanās samazināšanās dēļ). AT-TPO līmenis asinīs palielinās līdz ar Greivsa slimību, primāro miksedēmu un, protams, ar Hašimoto tireoidītu..
Parasti slimības sākuma stadijā nav mazākās izpausmes. Kompensācijas mehānismi ir pietiekami, lai ražotu normālu vairogdziedzera hormonu daudzumu jaunajos sarežģītākajos apstākļos. Vienīgās iespējamās izmaiņas ir vairogdziedzera lieluma palielināšanās, tomēr parasti tā ir nenozīmīga. Vēlāk, slimībai progresējot, kompensējošās reakcijas iztukšo to rezerves, parādās hipotireozes simptomi..
Atkodējot asins analīzi AT - TPO, izšķir tā dēvēto pierobežas zonu, kas ir 18 SV / ml līmenī. Ja antivielu koncentrācija paaugstinās virs šīs vērtības, tad pastāv liela varbūtība, ka pacientam ir Hašimoto tireoidīts vai Greivsa slimība. Šīs robežas specifika iepriekšminētajām slimībām ir 98%. Protams, zemāks AT - TPO līmenis asinīs vēl nenozīmē, ka nav slimības, pastāv iespēja, ka tā joprojām ir kompensētā stāvoklī, tomēr robeža ir pati robeža, kuras pāreja neatstāj maz šaubu par novirzes no normas klātbūtni..
Grūtniecība un vairogdziedzeris
Galvenais vairogdziedzera hormonu ražošanas regulators ir TSH. Grūtniecības laikā placenta ražo horiona gonadotropīnu, kas aktivizē arī vairogdziedzera hormonu veidošanos. Tādēļ grūtniecēm vairogdziedzera hormonu līmenis asinīs palielinās. Koriona gonadotropīns sāk sintezēties 6 stundas pēc apaugļošanas, tā klātbūtne asinīs nomāc TSH sintēzi. Apmēram 4. mēnesī situācija normalizēsies. Tāpēc grūtniecības laikā seruma TSH līmenis mainās..
Estrogēni ietekmē arī vairogdziedzera hormonu sintēzi. Grūtniecības laikā to ir vairāk, un vairogdziedzeris aktīvāk izdala hormonus. Tad ieslēdzas hormonu dezaktivēšanas mehānisms asinīs, izmantojot tiroksīnu saistošo globulīnu, palielinās tā sintēze aknās, kas tiks atspoguļots analīzes rezultātos..
Vēl viens dziedzera aktivācijas faktors grūtniecības otrajā pusē ir joda satura samazināšanās asinīs, jo tas novirza uz placentas kompleksu. Turklāt grūtniecēm jods tiek izvadīts ar urīnu..
Visi šie faktori izraisa dziedzera hiperfunkciju. Asinīs tiks reģistrēts paaugstināts kopējā T līmenis3 un kopējais T4, bezmaksas T3 un T.4 būs labi.
2. tabula. Vairogdziedzera hormonu norma grūtniecēm | ||
TSH | μIU / ml | 0,2-3,5 |
T4 Kopā | nmol / l | |
T4 sv | pmol / l |