Palielināts sārmainās fosfatāzes līmenis - cēloņi, norma sievietēm un vīriešiem

Rakstā tiek apspriesta situācija, kad palielinās sārmainās fosfatāzes līmenis, kādi ir iemesli, ko tas var nozīmēt, kāda ir sārmainās fosfatāzes norma sievietēm un vīriešiem. Kā arī tā samazināšanās iemesli un analīzes pazīmes.

ALP bioķīmiskajā analīzē ir standarta laboratorijas rādītājs. Pētījumu nepieciešamību nosaka ārstējošais ārsts. Parametru ir iespējams izmērīt paplašināta bioķīmiska pētījuma ietvaros vai izolēt.

Jāatzīmē, ka informācija par aplūkojamā parametra vērtību nav pietiekama, lai noteiktu konkrētu diagnozi. Iegūtie dati tiek izmantoti to orgānu primārajai diagnostikai, kuros ALP ir lokalizēts (aknu audi, kaulu audi, placentas audi utt.).

Kas ir sārmainā fosfatāze bioķīmiskajā asins analīzē?

ALP ir olbaltumvielu ferments, kas iesaistīts fosforskābes sāļu atdalīšanā no molekulām. Galvenās vietas ir aknas, kaulu audi un žultsceļi. Tas nonāk sistēmiskā asinsritē, kad šo orgānu šūnas tiek iznīcinātas un iet bojā, vienlaikus zaudējot fermentatīvo aktivitāti. Plaša šūnu nāve noved pie fermenta izdalīšanās no tām, kā rezultātā cilvēkiem tiek novērots sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās.

Tiek atzīmēts, ka attiecīgā viela sasniedz maksimālo aktivitāti sārmainos apstākļos. Tāpēc ar aktīvu žults uzkrāšanos fermenta aktivitāte palielinās..

Sārmainās fosfatāzes veidošanās vieta ir jaunas kaulu audu šūnas. Attiecīgi fermentatīvā aktivitāte ir šo šūnu aktīvā darba raksturīga iezīme. Jaunas kaulu šūnas ir būtiskas kaulu veidošanai un atjaunošanai. Pamatojoties uz to, pēc cilvēku lūzuma tos sāk aktīvi sintezēt, kas nozīmē, ka tie izraisa sārmainās fosfatāzes aktīvu ražošanu..

Sārmainās fosfatāzes tests - kad un kā veikt?

Pētījums ir nepieciešams, lai diagnosticētu patoloģijas, kas ietekmē aknas, muskuļu un skeleta sistēmu un žultsvadus. Apsvērtais laboratorijas kritērijs tiek mērīts, noskaidrojot onkopatoloģijas izplatīšanās faktu cilvēka kaulos. Tā kā ļaundabīgi jaunveidojumi izraisa palielinātu kaulu šūnu augšanu un līdz ar to arī ALP.

Atkārtoti testi ir nepieciešami, lai noteiktu izvēlētās terapijas taktikas efektivitāti. Pozitīvas slimības dinamikas trūkums norāda uz nepieciešamību labot izvēlētās terapeitiskās metodes.

Simptomi, kuriem nepieciešams pārbaudīt attiecīgā laboratorijas kritērija līmeni:

  • hronisks nogurums;
  • samazināta ēstgriba;
  • ādas dzeltenuma izskats;
  • gremošanas problēmas;
  • plaukstu hiperēmija (plaukstu eritēma);
  • urīna vai izkārnījumu duļķošanās vai krāsas maiņa;
  • apsārtums un nieze, neskaidra etioloģija;
  • kaulu vai vēdera sāpes;
  • bieži lūzumi.

Turklāt pētījums ir iekļauts obligāto kompleksā, sagatavojot personu ķirurģiskai iejaukšanai.

Preanalītiskās sagatavošanas noteikumi pacientam

Pareizai sagatavošanai jāievēro 3 noteikumi:

  • atteikt ēdienu 8 -12 stundas pirms biomateriāla uzņemšanas;
  • nelietojiet alkoholiskos dzērienus dienu pirms analīzes;
  • izvairieties no fiziska vai emocionāla stresa 1 stundu pirms laboratorijas apmeklējuma;
  • nesmēķējiet 30 minūtes pirms vēnu punkcijas.

Kā biomateriāls analīzei nepieciešams iegūt venozo asins serumu. Nosakot attiecīgās vielas līmeni, tiek izmantota kinētiskā kolorimetriskā metode. Tās būtība slēpjas laboratorijas analīzēm izmantoto šķīdumu krāsu intensitātes izmaiņu novērtēšanā.

Sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs sievietēm

Lai saprastu, kad tiek konstatēts sārmainās fosfatāzes pieaugums, vispirms mēs apsvērsim tā pieļaujamo (atsauces) vērtību iespējas. Pirms liela mēroga hormonālo izmaiņu sākuma pubertātes laikā kritērija vērtībai abiem dzimumiem nav izteiktu atšķirību. Pēc pubertātes sākuma normālas ALP vērtības meitenēm un zēniem jāuzdod individuāli. Tāpēc pirms 13 gadu vecuma tabulā norādītās vērtības attiecas uz abiem dzimumiem, pēc tam - tikai uz sievietēm.

VecumsNormālās vērtības, U / l
Jaundzimušie pirmajās 2 nedēļās80 - 250
No 2 nedēļām līdz 1 gadam125 - 470
1 līdz 10 gadus vecs139. – 337
10-13 gadus veci130 - 410
13 līdz 15 gadus veci55. – 255
15-19 gadus vecs47 - 150
Vecāki par 19 gadiem37 - 150

Īpaši augstas rādītāja vērtības ir raksturīgas zīdaiņa pirmajam gadam un pubertātes periodam. Šis fakts ir izskaidrojams ar palielinātu kaulu audu augšanu un atjaunošanos. Pēc pēdējās pubertātes rādītājs nedrīkst pārsniegt 150 U / l.

Grūtniecības laikā attiecīgā fermenta vērtība nedaudz palielinās. Kā tas ir atrodams jaunattīstības bērna placentas šūnās.

Sārmainās fosfatāzes līmenis vīriešiem

Kritērija pieļaujamās vērtības zēniem (līdz 13 gadu vecumam) ir identiskas sievietēm. Apskatīsim tuvāk atsauces rādītājus jauniem vīriešiem, sākot no 13 gadu vecuma.

VecumsNormālās vērtības, U / l
13 līdz 15 gadus veci115 - 470
15-19 gadus vecs78. – 320
Vecāki par 19 gadiem43 - 150

Ko tas nozīmē, ja sārmainā fosfatāze ir paaugstināta pieauguša cilvēka asinīs??

Svarīgi: sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās ne vienmēr norāda uz slimību klātbūtni cilvēkā. Lai noskaidrotu cēloni, ir jāveic visaptveroša pārbaude, izmantojot papildu laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes. Apsveriet galvenos iemeslus, kāpēc kritērijs pārsniedz normālās vērtības.

Aknas

Pirmais iemesls ir aknu slimība. Piemēram, dzelte, kas rodas žults ceļu bloķēšanas dēļ. Žults sāk aktīvi nogulsnēties, radot sārmainu vidi. Tieši tajā tiek atzīmēta fermenta maksimālā aktivitāte..

Līdzīgs stāvoklis ir raksturīgs žultsvadu, kā arī aizkuņģa dziedzera, aknu vai kuņģa ļaundabīgajiem bojājumiem.

Trīs reizes pārsniegta norma ir raksturīga dažādu etioloģiju hepatītiem. Daudz mazāks pārpalikums ir raksturīgs aknu cirozei. Ar šo patoloģiju veselīgi orgānu audi tiek aktīvi aizstāti ar rētaudiem, kas kļūst par tā normālā darba kavēšanas cēloni.

Ar monocitāru stenokardiju (infekciozu mononukleozi) tiek ietekmēti limfoīdie audi un aknas. Slimībai ir vīrusu raksturs (citomegalovīruss vai Epšteina-Barra vīruss)

Ārkārtīgi reti autoimūnas patoloģijas - primārā žults ciroze un primārais sklerozējošais holangīts - kļūst par sārmainās fosfatāzes līmeņa izmaiņu cēloni. Pacientiem ir kritiski augstas ALP un gamma-lutamiltransferāzes vērtības.

Kauli

Otrs iemesls ir izkapšu slimības.

15 - 20 reizes lielāks rādītāja pārsniegums ir raksturīgs Pageta slimībai. Patoloģiju raksturo pastiprināta kaulu audu degradācija, kas dabiski noved pie deformācijas un biežiem kaulu lūzumiem. Saskaņā ar statistiku patoloģija biežāk tiek diagnosticēta pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem. Jaunākiem cilvēkiem tas notiek ārkārtīgi reti.

Slimības gaita agrīnā stadijā nav raksturīga ar raksturīgiem simptomiem. Par šo slimību var aizdomas, pārbaudot rentgena attēlus un atklājot ievērojamu sārmainās fosfatāzes palielināšanos pētītajā biomateriālā. Pašlaik nav metožu, kas novestu pie šīs patoloģijas pilnīgas iznīcināšanas. Tomēr atbalstoša terapija pacientiem nodrošina ērtu dzīvi..

Kaulu audu sarkomu raksturo bīstama izteikta ļaundabīga gaita. Patoloģijā ir visaugstākie metastāžu izplatīšanās un veidošanās rādītāji. Galvenā noteikto gadījumu daļa ir vecumā no 12 līdz 35 gadiem, pārsvarā slimības izpausme pubertātes beigās. Sievietēm tas tiek diagnosticēts 2 reizes retāk. Visbiežāk sarkomu atrod garos kaulos..

Mūsdienu medicīnas līmenis ļauj pacientiem ar sarkomu palielināt paredzamo dzīves ilgumu. 80% gadījumu skarto ekstremitāti ir iespējams saglabāt personai. Vidējais pacienta izdzīvošanas rādītājs sasniedz 90%.

Osteomalācija ir vēl viens ALP pieauguma iemesls. Pacientam ir kalcija deficīts, kas izraisa palielinātu kaulu trauslumu. Slimību raksturo labvēlīga gaita ar regulāru cilvēka stāvokļa medicīnisko uzraudzību..

Citi iemesli

Sārmainā fosfatāze asinīs palielinās pret parathormonu pārmērīgas aktivitātes fona. Tā kā palielināts parathormona saturs veicina pastiprinātu kalcija jonu izvadīšanu. Līdzīgas izmaiņas ir raksturīgas cilvēkiem ar nelīdzsvarotu uzturu. Nepareiza diēta ar nepietiekamu kalcija, fosfora vai D vitamīna daudzumu veicina nepieciešamību pēc aktīvas kaulu sintēzes.

Pagaidu rādītāja pieaugums ir raksturīgs lūzumiem un kaulu mehāniskiem bojājumiem. Lai atjaunotu skartās vietas, ķermenis sāk aktīvi sintezēt jaunās kaulu šūnas.

Indikatora izmaiņas tiek konstatētas kuņģa-zarnu trakta orgānu patoloģijās. Tā kā daži ALP ir atrodami zarnu šūnās.

Nepareizi pozitīvi rezultāti tiek atklāti, ja ņemtais biomateriāls netiek pareizi uzglabāts. Tātad biomateriāla atdzišana tūlīt pēc paraugu ņemšanas izraisa indikatora pieaugumu. Tāpēc ir svarīgi ievērot laika intervālu (30-45 minūtes), kad caurule tiek turēta pēc venopunktūras istabas temperatūrā, lai izveidotu recekli..

Zāles, kas palielina attiecīgā kritērija vērtību: pretsāpju līdzekļi, pretdrudža un antibakteriālie līdzekļi, lielas C vitamīna devas. Lietojot tos, pārbaudītajam pacientam ir svarīgi par to paziņot laboratorijas nodaļas darbiniekam..

Ko tas nozīmē, ja sārmainās fosfatāzes asinīs ir maz?

Lietojot kombinētus perorālos kontracepcijas līdzekļus, sievietēm tiek pazemināta sārmainās fosfatāzes koncentrācija. Tas jāņem vērā, izvēloties atsauces rādītājus. Līdzīga situācija ir novērojama pēc biomateriāla ņemšanas analīzei pēc nesen pārlietas liela asiņu daudzuma..

Fermenta trūkums ir raksturīgs smagai anēmijas stadijai un pacienta vairogdziedzera disfunkcijai. Magnija vai cinka jonu trūkums izraisa arī laboratorijas kritērija samazināšanos..

Ārkārtīgi reti cilvēkiem ir iedzimta hipofosfatizācija, kas nopietni apdraud pacienta dzīvi. Tas izpaužas kā nepareizs kaulu mineralizācijas process un smagas elpošanas sistēmas patoloģijas.

Grūtniecēm fermenta trūkums ir placentas nepietiekamības pazīme. Kas prasa paplašinātu pacienta diagnozi un nepieciešamo ārstēšanas metožu izvēli.

Lai izslēgtu viltus negatīvus rezultātus, ir svarīgi ievērot asins seruma uzglabāšanas noteikumus. Tādējādi kļūda transporta mēģenes izvēlē (citrāta, EDTA, arsēna vai mangāna klātbūtne tajā) novedīs pie fermenta aktivitātes kavēšanas. Kas liks jums iegūt neuzticamus zemos tarifus.

Saistītā laboratorijas kritēriju novirze

Sārmainā fosfatāze ir paaugstināta - šādu izmaiņu cēloņi ir diezgan dažādi un var ietekmēt vairākus orgānus. Atsevišķa viena parametra pētījuma rezultāti nav pietiekami, lai noteiktu precīzu ārstējošā ārsta cēloni. Lai pilnībā izskatītu tēmu, ir jāsaprot, ko norāda kombinētās izmaiņas laboratorijas parametros kopā ar ALP?

Ja tiek konstatēta novirze no normas sārmainās fosfatāzes, bilirubīna, alanīna aminotransferāzes un aspartāta aminotransferāzes līmeņa lielākajā virzienā, tiek pieņemts aknu bojājums.

Ja tiek konstatētas kombinētas sārmainās fosfatāzes, kalcija un fosfora jonu izmaiņas, iespējamais cēlonis ir kaulu patoloģija..

Vienlaicīga gamma-glutamiltranspeptidāzes palielināšanās kopā ar sārmainā fosfatāzi ir žults ceļu kanāla lūmena bloķēšanas pazīme.

Jāuzsver, ka attiecīgā rādītāja izmaiņas uz augšu vai uz leju norāda uz aknu, kaulu vai žults ceļu bojājumiem. Citi orgāni - diezgan retās situācijās.

secinājumi

Apkopojot, jāuzsver raksta galvenie punkti:

  • ar aknu šūnu un kaulu audu bojājumiem sārmainā fosfatāze asinīs tiek fiksēta pārmērīgi. Tā kā tas galvenokārt lokalizēts šajos orgānos;
  • grūtnieču atsauces vērtību kritērija pārsniegšana ir fizioloģiskās normas variants. Tā kā šis ferments atrodas placentas šūnās;
  • zāles ietekmē rādītāja vērtību, tāpēc ir jāinformē laboratorija par to uzņemšanu;
  • ir svarīgi ievērot preanalītiskās sagatavošanās noteikumus asins ņemšanai. No tā lielā mērā ir atkarīga iegūto datu ticamība. Paņemtā biomateriāla atdzesēšana nav atļauta;
  • atklājot novirzi no normas, tiek veikts papildu laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metožu komplekss.
  • par autoru
  • Jaunākās publikācijas

Absolvējusi speciāliste, 2014. gadā ar izcilību absolvējusi Orenburgas Valsts universitātes Federālās valsts budžeta izglītības augstākās izglītības iestādi ar mikrobioloģijas grādu. Orenburgas Valsts agrārās universitātes aspirantūras absolvents.

2015. gadā. Krievijas Zinātņu akadēmijas Urāla filiāles Šūnu un intracelulārās simbiozes institūtā nokārtoja paaugstinātu apmācību programmu papildu profesionālās programmas "Bakterioloģija".

Visu Krievijas konkursa par labāko zinātnisko darbu laureāts nominācijā "Bioloģijas zinātnes" 2017.

Ja sārmainās fosfatāzes līmenis ir paaugstināts, ko tas nozīmē pieaugušajam

Sārmainās fosfatāzes līmeni asinīs nosaka ar bioķīmisko analīzi. Kaut arī nosaukums nav ļoti izplatīts, šī rādītāja diagnostiskā nozīme ir ļoti augsta..

Asins analīze sārmainās fosfatāzes noteikšanai atklāj aknu problēmas, un ir iespējams noteikt dažādu etioloģiju hepatīta klātbūtni. Var noteikt arī primāras ļaundabīgas audzējas aknās.

Analīze atklāj arī problēmas ar muskuļu un skeleta sistēmu. Šis pētījums ir īpaši svarīgs gados vecākiem cilvēkiem..

Svarīgi ir arī izmantot sārmainās fosfatāzes diagnostikas iespējas sirds un asinsvadu slimībās. Šim parametram ir laba spēja noteikt problēmas šajā jomā..

Kas ir ALP

Termins sārmainā fosfatāze (ALP) nozīmē, ka visi fermenti ar fosfatāzes aktivitāti ir visefektīvākie sārmainā vidē (tas ir, pie pH no 8,6 līdz 10,1), tāpēc sārmainā fosfatāze asinīs ir neaktīva un parasti atrodama minimālā daudzumā.

Sārmainās fosfatāzes klātbūtne tiek atzīmēta daudzās ķermeņa audu un orgānu struktūrās. Tomēr vislielākās šī fermenta "rezerves" ir:

  • osteoblasti;
  • hepatocīti;
  • nefrocīti;
  • tievās zarnas;
  • placenta;
  • piena dziedzeris zīdīšanas laikā.

Normāls ALP

Lai iegūtu pēc iespējas pareizākus rezultātus, asins paraugi jāveic tukšā dūšā no vēnas. Pētījumiem tiek izmantots asins serums. Standarta pētījumu pabeigšanas laiks ir 24 stundas.

Pieaugušiem vīriešiem normālās vērtības ir robežās no 40 līdz 130 SV / l, bet sievietēm - no 35 līdz 105 SV / l..

ALP ir palielināts, ko tas nozīmē pieaugušajam un bērnam

Bioķīmiskajā asins analīzē paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis parasti norāda uz aknu un žultsceļu sistēmas vai kaulu audu bojājumiem..

Palielinās sārmainās fosfatāzes līmenis. Iemesli

Ar holestāzi (žults stāzi) tiek novērota izteikta fermentu līmeņa paaugstināšanās. Šis stāvoklis attīstās, ja žults ceļu lūmenis tiek aizsprostots ar akmeni (GLC), kā arī audzēja vai metastāzes klātbūtnē, kas novērš normālu žults aizplūšanu..

Retāki holestāzes cēloņi ir pēcoperācijas striktūras, primārais sklerozējošais holangīts (intrahepatisko kanālu bojājums) un primārā žultsceļu ciroze, ko papildina sacietējuši žultsvadi..

Arī sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās asinīs notiek ar toksiskas etioloģijas hepatītu (saindēšanās ar alkoholu, zāļu hepatīts). Vislielāko hepatotoksisko efektu piemīt:

  • tetraciklīnu sērijas antibiotikas,
  • paracetamols,
  • valproīnskābe,
  • salicilāti,
  • amiodarons,
  • pretmalārijas zāles,
  • sintētiskie estrogēni (aknu bojājumi rodas, ārstējot ar lielām devām, parasti līdzīga komplikācija attīstās pacientiem ar prostatas vēzi).

Lasiet arī par šo tēmu

Sārmainā fosfatāze asinīs strauji paaugstinās primārajās ļaundabīgajās aknu neoplazmās, kā arī tās sakāvē ar metastāzēm.

Papildus aknu un žultsceļu sistēmas bojājumiem līdzīgas izmaiņas analīzēs tiek novērotas arī ar balsta un kustību aparāta bojājumiem..

Kaulu audos ALP ir sastopams osteoblastos - jaunās kaulu veidojošās šūnās. Tāpēc, kad kauli ir bojāti, tiek aktivizēts viņu darbs un līdz ar to sārmainās fosfatāzes aktivitātes palielināšanās.

Šis modelis ir raksturīgs lūzumiem, un sārmainā fosfatāze paaugstinās tūlīt pēc traumas (kaulu bojājumu dēļ) un saglabājas visu lūzumu sadzīšanas laiku (osteoblastu aktivācijas dēļ)..

Fermentu līmenis dramatiski palielinās arī Pageta slimības gadījumā. Šī ir patoloģija, ko papildina kaulu audu pastiprināta iznīcināšana, kaulu deformācija un bieži lūzumi pat pēc nelielas traumas. Ar smagu slimības gaitu attīstās hroniska sirds mazspēja. Tas ir saistīts ar palielinātu sirds slodzi, jo bojātu kaulu struktūru pastāvīgai atjaunošanai ir nepieciešama paaugstināta asins piegāde..

Hiperparatireoīdisma gadījumā sārmainā fosfatāze asinīs palielinās, pateicoties kaulu audu rezorbcijas (iznīcināšanas) stimulēšanai ar parathormonu. Arī šo slimību papildina izteikts Ca un P apmaiņas pārkāpums.

Citi sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās cēloņi asinīs ir:

  • tireotoksikoze;
  • plaušu vai nieru infarkts;
  • osteosarkoma;
  • metastāze kaulaudos;
  • multiplā mieloma;
  • Hodžkina slimība, ko papildina kaulu struktūru bojājumi.

Fanconi fosfora diabēts tiek uzskatīts par retu sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās cēloni. Tas ir smags iedzimts P un Ca metabolisma traucējums, ko izraisa D vitamīniem izturīgas rahīts.

Pacientiem ar Fanconi diabētu tiek traucēts fosfātu reabsorbcijas process caur nieru kanāliņiem, samazinās kalcija uzsūkšanās zarnās un palielinās parathormona dziedzeru funkcija. Klīniski galvenā slimības izpausme ir izteiktas kaulu deformācijas, kas izraisa smagu invaliditāti..

Arī sārmainās fosfatāzes līmenis ir paaugstināts smagu zarnu infekciju gadījumā..

Ja sārmainā fosfatāze ir paaugstināta. Bērna cēloņi

Parasti sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanos nosaka kaulu audu aktīvās augšanas periodā. Šāda aina asins bioķīmiskajā analīzē tiek novērota pirms pubertātes. Turklāt sārmainās fosfatāzes līmenis sāk samazināties..

Fermenta patoloģisku palielināšanos var izraisīt rahīts, lūzumi, infekciozā mononukleoze, zarnu infekcijas, Fanconi diabēts. Šajā sarakstā iekļauti arī tie paši ALP pieauguma iemesli kā pieaugušajiem (žultsakmeņu slimība, ļaundabīgi jaunveidojumi ar metastāzēm aknās, hiperparatireoidisms utt.).

Vai sārmainā fosfatāze var būt paaugstināta grūtniecības laikā?

Grūtniecēm vidēji paaugstināts ALP līmenis tiek uzskatīts par normālu. Strauju fermenta pieaugumu analīzē var noteikt ar smagu gestozi (preeklampsija un eklampsija).

Sārmainās fosfatāzes aktivitātes samazināšanās ir raksturīga placentas nepietiekamībai..

Palielinātas sirds un asinsvadu slimību vērtības

Ar sastrēguma labā kambara mazspēju ir izteikta labās sirds pārslodze. Klīniski slimība izpaužas kā kakla vēnu pietūkums, augsts venozais spiediens, arteriālā hipotensija, palielinātas aknas, tūska (tūskas smagums ir atkarīgs no slimības stadijas un var atšķirties no apakšējo ekstremitāšu tūskas līdz anasarkai)..

Fosfatāzes sārmains kopējais

Sārmainā fosfatāze ir enzīmu grupa, kas atrodas gandrīz visos ķermeņa audos, ar dominējošu lokalizāciju aknās, kaulos un placentā. Fosfatāzes šūnās ir iesaistītas fosforskābes atlikumu šķelšanā no tā organiskajiem savienojumiem. Kopējās sārmainās fosfatāzes aktivitāte palielinās vairākās slimībās, ko papildina aknu audu, kaulu, nieru un citu orgānu bojājumi..

ALK PHOS, ALP, ALKP, sārmainā fosfatāze.

Kinētiskā kolorimetriskā metode.

U / L (vienība litrā).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Venozas, kapilāras asinis.

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  1. Neēdiet 12 stundas pirms testa.
  2. Novērst fizisko un emocionālo stresu 30 minūtes pirms pētījuma.
  3. Nesmēķējiet 30 minūšu laikā pirms izmeklēšanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

Sārmainā fosfatāze ir ferments, kas atrodas aknu un žults ceļu šūnās un ir katalizators dažām bioķīmiskām reakcijām šajās šūnās (tas nedarbojas asinsritē). Kad šīs šūnas tiek iznīcinātas, to saturs nonāk asinīs. Parasti dažas šūnas tiek atjaunotas, tāpēc asinīs tiek konstatēta noteikta sārmainās fosfatāzes aktivitāte. Ja daudzas šūnas mirst, tas var pieaugt ļoti ievērojami.

Žults veidojas aknu šūnās un izdalās caur intrahepatisko žultsvadu sistēmu. Pēc tam tie apvienojas aknu kanālos, kas stiepjas ārpus aknām un veido kopēju žults ceļu, kas aizplūst tievajās zarnās..

Žults ir būtiska, lai absorbētu uztura taukus. Arī dažas ārstnieciskās vielas izdalās caur žulti. Tas veidojas pastāvīgi, bet zarnās nonāk tikai ēdienreižu laikā un pēc tām. Kad tas nav nepieciešams, tas uzkrājas žultspūslī..

Sārmainās fosfatāzes aktivitāte ievērojami palielinās, ja tiek traucēta žults plūsma, piemēram, akmeņi žultsvados. Šo žults stagnāciju sauc par holestāzi..

Kaulos sārmainā fosfatāze veidojas īpašās šūnās, ko sauc par osteoblastiem, kam ir svarīga loma kaulu audu veidošanā un atjaunošanā. Jo augstāka ir osteoblastu aktivitāte, jo augstāka ir sārmainās fosfatāzes aktivitāte asinīs, tāpēc bērniem un personām, kuras cietušas kaulu lūzumos, sārmainās fosfatāzes aktivitāte ir augsta.

Sārmainā fosfatāze ir atrodama arī zarnu un placentas šūnās.

Kam tiek izmantots pētījums?

Šis tests parasti tiek veikts, lai pārbaudītu aknu vai kaulu slimības. Turklāt sārmainā fosfatāze ir paaugstināta slimībās, kas saistītas ar žultsvadiem, tāpēc šis tests palīdz apstiprināt žults ceļu aizsprostojumu ar akmeņiem žultsvadā vai aizkuņģa dziedzera audzējos..

Lai diagnosticētu slimības, kas ietekmē žults ceļu, tiek veikti sārmainās fosfatāzes un gamma glutamiltransferāzes testi: primārā žultsceļu ciroze un primārais sklerozējošais holangīts.

Jebkurš stāvoklis, kas saistīts ar kaulu augšanu vai palielinātu kaulu šūnu aktivitāti, palielina sārmainās fosfatāzes aktivitāti. Tādēļ sārmainās fosfatāzes analīzi var izmantot, piemēram, lai noteiktu, ka audzējs ir izplatījies ārpus primārā fokusa - kaulā.

Atkārtotu sārmainās fosfatāzes ievadīšanu izmanto, lai kontrolētu to slimību aktivitāti, kurās tā ir paaugstināta, vai lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti.

Kad paredzēts pētījums?

Sārmainās fosfatāzes tests var būt daļa no standarta diagnostikas paneļiem, ko izmanto parastajām medicīniskajām pārbaudēm un pacienta sagatavošanai operācijai. Parasti to iekļauj arī "aknu darbības testos", ko izmanto, lai novērtētu aknu darbību.

Šis pētījums tiek veikts, kad pacients sūdzas par vājumu, nogurumu, apetītes zudumu, sliktu dūšu, vemšanu, sāpēm vēderā (īpaši labajā hipohondrijā), dzelti, tumšu urīnu vai izkārnījumu apgaismojumu, ādas niezi.

Turklāt tiek noteikta kaulu bojājumu simptomu analīze: sāpes kaulos, to deformācija, bieži lūzumi.

Ko nozīmē rezultāti?

Vecums, dzimums

Atsauces vērtības

Ja arī citu testu, piemēram, bilirubīna, alanīna aminotransferāzes (ALAT), aspartāta aminotransferāzes (AST) testa rezultātā iegūtās vērtības ir paaugstinātas, tad sārmainās fosfatāzes aktivitātes palielināšanās asinīs var būt saistīta ar aknu bojājumiem. Ja tiek mainīts kalcija un fosfora līmenis, visticamākais sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās cēlonis ir kaulu patoloģijas. Sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās gandrīz vienmēr nozīmē aknu, žults ceļu vai kaulu patoloģiskā procesa bojājumus vai iesaistīšanos tajos..

Palielinātas gamma-glutamiltranspeptidāzes (GGT) un 5-nukleotidāzes aktivitātes norāda, ka sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās ir saistīta ar žults ceļu bojājumiem..

Sārmainās fosfatāzes paaugstinātas aktivitātes cēloņi

1. Aknu un žults ceļu bojājumi.

  • Obstruktīva dzelte, kas saistīta ar žults ceļu aizsprostojumu.
    • Žultsvadu akmeņi, žultsvada rētas pēc operācijas.
    • Žultsvadu audzēji.
    • Aizkuņģa dziedzera galvas vēzis, kuņģa vēzis ar kopēja žultsvada mehānisku saspiešanu, caur kuru žults nonāk divpadsmitpirkstu zarnā.
  • Aknu vēzis, citu orgānu audzēju metastāzes aknās.
  • Aknu ciroze ir patoloģisks process, kura laikā normālus aknu audus aizstāj ar rētaudiem, kas kavē visas aknu funkcijas.
  • Jebkuras izcelsmes hepatīts (parasti tā dēļ ALP kļūst 3 reizes lielāka par normu).
  • Infekciozā mononukleoze ir akūta vīrusu infekcija, kas izpaužas ar drudzi, rīkles iekaisumu un limfmezglu pietūkumu. Šajā gadījumā aknas bieži tiek iesaistītas patoloģiskajā procesā..
  • Primārā žultsceļu ciroze un primārais sklerozējošais holangīts ir retas slimības, kas rodas pieaugušajiem un ir saistītas ar žults ceļu autoimūniem bojājumiem. Kopā ar ļoti augstu sārmainās fosfatāzes un gamma-glutamiltransferāzes aktivitāti.

2. Kaulu bojājumi.

  • Īpaši augsta sārmainās fosfatāzes aktivitāte (15-20 normas) tiek novērota Pageta slimībā. Šī ir slimība, kurai pievienota patoloģiska kaulu augšana un to struktūras traucējumi noteiktās vietās.
  • Osteosarkoma.
  • Citu audzēju metastāzes līdz kaulam.
  • Osteomalācija - kaulu mīkstināšana, ko izraisa kalcija deficīts.

3. Citi iemesli.

  • Hiperparatireoidisms ir hormonāla slimība, kas saistīta ar pārmērīgu parathormona ražošanu parathormona dziedzeros, kas noved pie kalcija izskalošanās no kauliem.
  • Miokarda infarkts.
  • Čūlainais kolīts, zarnu perforācija (jo sārmainā fosfatāze ir atrodama arī zarnu šūnās).

Sārmainās fosfatāzes aktivitātes samazināšanās cēloņi

  1. Smaga anēmija.
  2. Masveida asins pārliešana.
  3. Hipotireoze - stāvoklis, kad samazinās vairogdziedzera darbība.
  4. Magnija un cinka trūkums.
  5. Hipofosfatāzija ir rets iedzimts traucējums, kas izraisa kaulu mīkstināšanu.
  6. Ievērojams sārmainās fosfatāzes samazinājums grūtniecēm ir placentas nepietiekamības pazīme.

Kas var ietekmēt rezultātu?

  • Grūtniecības laikā sārmainās fosfatāzes normālā aktivitāte ir palielināta, jo tā atrodas placentā.
  • Pēc lūzumiem tiek novērota īslaicīga ALP aktivitātes palielināšanās.
  • Bērniem un jauniem vīriešiem sārmainās fosfatāzes aktivitāte ir augstāka nekā pieaugušajiem, tāpēc viņiem rodas kaulu augšana..
  • Aspirīns, paracetamols, alopurinols, antibiotikas un vairākas citas zāles var palielināt sārmainās fosfatāzes aktivitāti.
  • Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana dažkārt samazina sārmainās fosfatāzes aktivitāti.
  • Sārmainās fosfatāzes aktivitāti var pārvērtēt, ja asinis pēc savākšanas ir atdzisušas..

Sārmainās fosfatāzes aktivitāte veseliem indivīdiem dažkārt palielinās, tas ne vienmēr norāda uz patoloģiju. Lai pareizi interpretētu ALP aktivitātes izmaiņas, ir nepieciešams visaptverošs citu analīžu rezultātu, kā arī citu medicīnisko datu novērtējums..

Kas piešķir pētījumu?

Ģimenes ārsts, ģimenes ārsts, gastroenterologs, infekcijas slimību speciālists, hematologs, endokrinologs, ķirurgs.

Palielināts sārmainās fosfatāzes līmenis: ko tas nozīmē?

Sārmainā fosfatāze (ALP) ir olbaltumvielu ferments, kas atrodas visos ķermeņa audos un sārmainā vidē nodrošina normālu metabolismu šūnu līmenī. Veicot bioķīmisko asins analīzi, sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās norāda uz hepatobiliāru un kaulu sistēmu slimībām.

  • piedalās fosforskābes hidrolīzē;
  • veicina fosfora transportēšanu no starpšūnu telpas uz iekšējo orgānu un audu šūnām;
  • ietekmē kalcija nogulsnēšanās procesus un veicina kaulu augšanu;
  • piedalās lipīdu metabolismā.

Indikācijas analīzei


Asins analīze sārmainā fosfatāzei ir iekļauta bioķīmiskā pētījuma aknu funkcijā un tiek nozīmēta slimību diagnosticēšanai simptomu klātbūtnē:

  • aknu disfunkcija (ādas, gļotādu un acu dzeltenums, pastāvīgs ādas nieze, sāpes labajā hipohondrijā);
  • žults ceļu patoloģija (gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana, caureja, fekāliju krāsas maiņa);
  • destruktīvas izmaiņas kaulos (sāpes ekstremitātēs naktī un fiziskas slodzes laikā, kustību stīvums, bieži lūzumi un ilgstoša sadzīšana).

Arī sārmainās fosfatāzes rādītājs tiek ņemts vērā, lai novērtētu aknu darbību pirms ķirurģiskas iejaukšanās, vispārējās anestēzijas gadījumos un bērnu rahīta ārstēšanā, lai noteiktu D vitamīna devu..

Lai testa rezultāts atspoguļotu precīzu sārmainās fosfatāzes līmeni asinīs, jums jāievēro vispārējie noteikumi analīzes sagatavošanai:

  • ziedot asinis tukšā dūšā no rīta;
  • pirms pētījuma izslēgt jebkādu zāļu lietošanu;
  • 12 stundu laikā, lai izslēgtu alkohola un taukainas pārtikas lietošanu,

ALP likme pēc vecuma (tabula)


ALP līmenis ir atkarīgs no vecuma, dzimuma un asins grupas. Indivīdiem ar I un III asins grupu un vīriešiem sārmainās fosfatāzes norma ir augstāka nekā sievietēm. Pēc pubertātes sasniegšanas fermenta koncentrācija asinīs pakāpeniski samazinās.

Vecums, gadiNorm vīriešiem, U / lNorma sievietēm, U / l
Līdz gadam134-518
1.-5156. – 349
6.-10150-380
10-13141–460
13-15127. – 51762–280
15-1789-36554. – 128
17-1985–24550. – 104
Vairāk nekā 2048-9559-164

Bērniem intensīvas skeleta sistēmas augšanas un attīstības procesā sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs ir vairākas reizes lielāks nekā pieaugušajiem, īpaši pirmajos 5 gados un pusaudža gados (12-15 gadi).

Sārmainās fosfatāzes atsauces vērtības var atšķirties atkarībā no testa metodes, mērvienībām un izmantotajiem reaģentiem, tāpēc, interpretējot rezultātus, ir jākoncentrējas tikai uz analīzes formu..

Iemesli sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanai


Slimības, kas var izraisīt sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanos asinīs, tiek iedalītas vairākās kategorijās atkarībā no ķermeņa patoloģisko procesu attīstības īpašībām..

Aknu un žults ceļu slimības

Paaugstinātu sārmainās fosfatāzes līmeni asinīs var izraisīt holestāze (žults plūsmas samazināšanās vai pārtraukšana divpadsmitpirkstu zarnā) vai aknu darbības traucējumi, kas novērojams šādās slimībās:

  • onkoloģiskie audzēji, kas izraisa žults ceļu aizsprostojumu (aizsprostojumu) (holangiokarcinoma, adenokarcinoma);
  • žults ceļu sašaurināšanās;
  • holangīts - intrahepatisko un ekstrahepātisko žults ceļu iekaisums;
  • smags alkohola hepatīts - toksisks aknu bojājums, ko papildina hepatocītu iznīcināšana un šķiedru audu izplatīšanās;
  • aknu ciroze - parenhīmas audu aizstāšana ar šķiedru šūnām ilgstošas ​​alkohola intoksikācijas vai parazitāru infekciju dēļ;
  • saindēšanās ar alkoholu.

Kaulu un locītavu slimības

Kaulu audu patoloģisko procesu rezultātā palielinās sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs jaunu šūnu veidošanās traucējumu un veco šūnu iznīcināšanas, kā arī kaulu mineralizācijas dēļ, kas norāda uz šādu kaulu sistēmas slimību attīstību:

  • kaulu metastāzes onkoloģisko slimību vēlīnās stadijās - rodas pēc ļaundabīgo šūnu izplatīšanās ar asins un limfas plūsmu;
  • Pageta slimība (osteodistrofija) - kaulu audu šūnu atjaunošanās procesu pārkāpums, kas noved pie kaulu deformācijas un trausluma;
  • osteosarkoma - osteoblastu un osteoklastu (nenobriedušu kaulu šūnu) ļaundabīga pārveidošanās par audzēju, kas izplatās uz citiem iekšējo orgānu audiem;
  • hiperparatireoidisms - palielināta parathormona dziedzeru funkcija, kas noved pie kalcija metabolisma pārkāpuma organismā;
  • hipertireoze - palielināta vairogdziedzera hormonu ražošana. Nopietnas patoloģijas sekas ir rezorbcija un kaulu blīvuma samazināšanās, kā arī kalcija absorbcijas samazināšanās;
  • osteomalācija - kaulu blīvuma samazināšanās nepareizas minerālvielu metabolisma dēļ un fosforskābes, kalcija sāļu un vitamīnu deficīts organismā.

Infekcijas slimības

Dažos gadījumos sārmainā fosfatāze tiek palielināta vīrusu un baktēriju infekciju attīstības rezultātā, kas negatīvi ietekmē vielmaiņas procesus aknās, izraisot orgāna iekaisumu un iznīcināšanu, proti:

  • vīrusu hepatīts (A, B) - kopā ar iekaisumu vīrusu šūnu pavairošanas dēļ hepatocītos un dažos gadījumos noved pie cirozes;
  • osteomielīts - kaulu smadzeņu iekaisums ar komplikācijām lūzumu, strutaina artrīta, ļaundabīgas audu deģenerācijas formā;
  • infekciozā mononukleoze - limfmezglu, liesas un aknu bojājums, ko izraisa Epšteina-Barra vīruss;
  • intraabdominālās infekcijas - ko izraisa baktēriju iekļūšana sterilajā vēderplēves dobumā, ieskaitot aknas, nieres, žultspūsli, veidojoties iekaisuma procesiem.

Onkoloģiskās slimības

Slimības, ko papildina audzēji un metastāzes, kas tieši neietekmē aknas, bet var izraisīt sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanos vielmaiņas traucējumu un fosfora-kalcija metabolisma rezultātā, proti:

  • Hodžkina limfoma (limfogranulomatoze) - ķermeņa limfātiskās sistēmas bojājums ar iespējamu augšanu metastāžu veidā, kas izraisa aknu, liesas palielināšanos, kā arī kaulu smadzeņu asins piegādes pasliktināšanos;
  • mieloīdā metaplāzija - cauruļveida kaulu, aknu, limfmezglu un liesas šūnu proliferācija;
  • ekstrahepatisks žultsvadu vēzis - attīstās žultsakmeņu slimības rezultātā vai ar novirzēm žults ceļu struktūrā (parasts aknu vai žultsvads).

Arī sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās asinīs var notikt ārēju faktoru ietekmē (nepietiekams uzturs, ilgstoša ārstēšana), proti:

  • kaloriju deficīts, badošanās;
  • kalcija un fosfātu trūkums pārtikā;
  • C vitamīna pārdozēšana;
  • lūzumu dzīšana;
  • narkotiku lietošana (aspirīns, paracetamols, antibiotikas, perorālie kontracepcijas līdzekļi, sulfonamīdi).

Ar menopauzi

Menopauzes laikā paaugstinātu sārmainās fosfatāzes līmeni var izraisīt hormonālā fona izmaiņas un minerālvielu absorbcijas samazināšanās, kas nepieciešami kaulu ķīmiskā sastāva uzturēšanai, kā rezultātā attīstās postmenstruālā osteoporoze, - ievērojams kaulu audu daudzuma un blīvuma samazinājums..

Lai novērstu postmenstruālās osteoporozes attīstību, sievietēm pēc 50 gadu vecuma ieteicams pārbaudīt:

  • kaulu sārmainā fosfatāze,
  • hidroksiprolīns,
  • osteokalcīns,
  • piridinolīns,
  • fosfāti,
  • kalcijs.

Iemesli pazemināšanai


Dažos gadījumos sārmainā fosfatāze nokrītas zem normas un noved pie minerālvielu metabolisma pārkāpumiem, neorganisko fosfora, vara un citu ķermeņa elementu satura palielināšanās līdz pakāpeniskai kaulu audu iznīcināšanai un izpaužas šādu iemeslu dēļ:

  • Mikroelementu un makroelementu trūkums var izraisīt sārmainās fosfatāzes samazināšanos (īpaši bērniem ar paaugstinātu augšanas vajadzību pēc barības vielām). Trūkums izraisa gan nepietiekamu uzturu, gan problēmas ar barības vielu uzsūkšanos no pārtikas, piemēram, celiakija, kairinātu zarnu sindroms, laktozes nepanesība.
  • Hipofosfatāzija. Sārmainās fosfatāzes ražošanā iesaistītā gēna mutācija izraisa kritiski zemu ALP līmeni, kas negatīvi ietekmē kaulu un zobu stāvokli. Zīdaiņiem ar hipofosfatāziju organismā uzkrājas neorganiskie fosfora sāļi, kas kavē kaulu mineralizācijas procesu.
  • Hipotireoze Vairogdziedzera hormonu trūkums izraisa ALP ražošanas samazināšanos.

Grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā sārmainās fosfatāzes līmenis pakāpeniski palielinās proporcionāli augļa un placentas augšanai, kuru audi papildus rada ievērojamu fermenta daudzumu (vairāk nekā 40%). ALP indekss normalizējas mēneša laikā pēc dzemdībām.

TrimestrisNorm, SV / l
Es17-88
II25-126
III38-229

Ja grūtniecības laikā sārmainās fosfatāzes līmenis pārsniedz normu, tas var liecināt par nopietnu patoloģiju attīstību:

  • preeklampsija;
  • placentas darbības patoloģija;
  • žults stagnācija;
  • aknu darbības traucējumi;
  • kaulu slimības.

Ar paaugstinātu sārmainās fosfatāzes līmeni grūtniecības laikā, lai novērstu aknu, žults ceļu un urīnpūšļa slimības, jānosaka papildu hepatobiliāru sistēmas stāvokļa diagnostika, kas tiek veikta, izmantojot šādus pētījumus:

  • ASAT un ALAT ir aminoskābju metabolisma enzīmi organismā. Palielināti rādītāji norāda uz hepatobiliāru sistēmas disfunkciju;
  • Kalcijs, fosfors - palielinās ar infekciozo mononukleozi un kaulu bojājumiem.

Bērniem

Dažos gadījumos augsts sārmainās fosfatāzes līmenis bērniem, kā arī pieaugušajiem, izpaužas kā aknu darbības traucējumi, ko izraisa A hepatīts (Botkina slimība) vai mononukleoze (Epšteina-Barra vīruss), kā visbiežāk sastopamās infekcijas bērnībā.

Zīdaiņa vecumā, īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, ir iespējams attīstīt kaulu slimības, jo īpaši rahītu - kaulu mineralizācijas pārkāpumu, ko izraisa D vitamīna deficīts vai minerālvielu absorbcijas samazināšanās.

Arī fermenta rādītājus bērnam var palielināt temperatūras (iburofēns) un antibiotiku (hloramfenikols, oksacilīns, tetraciklīns, sulfonamīdi kombinācijās) lietošanas dēļ..

Sārmainā fosfatāze asins analīzē

Sārmainā fosfatāze (turpmāk - "ALP") ir fermentu grupa, kas atbild par fosfātu atdalīšanu no organiskām molekulām, piemēram, nukleīnskābēm. Mēs vairāk runāsim par to, kas ir sārmainā fosfatāze un kādas novirzes no normas šodien norāda..

  • ALP bioķīmiskajā asins analīzē
  • Norm
  • Kādi ir sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās iemesli
  • Iemesli, kāpēc tiek samazināta sārmainās fosfatāzes koncentrācija

ALP bioķīmiskajā asins analīzē

Fermenta nosaukums ir saistīts ar faktu, ka tam ir vislielākā aktivitāte sārmainā vidē, kuras skābuma pH ir vismaz vairāk nekā septiņi. Lielākā sārmainās fosfatāzes koncentrācija ir koncentrēta kaulos, aknu, nieru, placentas audos un žultsvados. Bet sārmainā fosfatāze ir sastopama visos citos cilvēka audos..

Neskatoties uz to, ka šis ferments asinīs nedarbojas, noteikts daudzums tā pastāvīgi atrodas asinīs. Tomēr, ja sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs ir ievērojami palielināts, tas ir, mēs runājam par sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanos asinīs, cēloņus var noteikt ar aknu šūnu iznīcināšanu vai nopietnu kaulu audu deformāciju..

Norm

Par normu pieņemtā vērtība aprakstītajam fermentam var atšķirties. Tās līmeni asinīs ietekmē vecums, dzimums, grūtniecības statuss, pubertāte un pat noteiktā laboratorijā izmantotā pētījumu metode..

Tomēr atsauces datos ir pieejamas dažāda vecuma un dzimuma atsauces vērtības..

Norma sārmainās fosfatāzes bērniem (vienībās / l):

  • No dzimšanas līdz divām nedēļām: 84-249;
  • Divas nedēļas - 1 gads: 123-470;
  • Gads - 10 gadi: 143-336;
  • 11-13 gadus veci: 130-418;

Sākot no pusaudža vecuma, kas parasti notiek 13-15 gados, sārmainās fosfatāzes līmenis sievietēm atšķiras no vīriešiem. Sievietēm (vienība / l):

  • Zem 15: 58–255;
  • 15-17 gadus veci: 50-118;
  • 17-19 gadus veci: 46-87;
  • Virs 19: 36-106.

Grūtniecības laikā sārmainā fosfatāze ir paaugstināta placentas pieauguma dēļ. Arī placentas audos ir liels daudzums šī enzīma..

Sārmainās fosfatāzes līmenis vīriešiem (U / L):

  • 13-15 gadus veci: 117-469;
  • 15-17: 83-332;
  • 17-19: 56-150;
  • Vecāki par 19: 40-130.

Lai izvairītos no analīzes neprecizitātēm un nepamatotām neatbilstībām sārmainās fosfatāzes normā, jums vajadzētu sagatavoties asiņu nodošanai. Neskatoties uz to, ka šis preparāts neatšķiras no jebkura asins analīzes, daži noliedz novārtā pat šos vienkāršos principus. Pirmkārt, asinis tiek nodotas tukšā dūšā, vismaz 12 stundas pēc pēdējās ēdienreizes. Otrkārt, pusstundu pirms asins nodošanas jums vajadzētu atturēties no smēķēšanas un izvairīties no fiziskas un emocionālas slodzes.

Lai veiktu sārmainās fosfatāzes asins analīzi, varat pārbaudīt kapilāru vai vēnu. Šādu analīzi parasti izraksta plānoti, ja ir aizdomas par kādu slimību, gatavojoties jebkura veida operācijām vai nosakot aknu veselības līmeni..

Kādi ir sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās iemesli

Ievērojams sārmainās fosfatāzes pieaugums asinīs, visticamāk, norāda uz kaulu, aknu vai žults ceļu integritātes pārkāpumu, kā arī par to iesaistīšanos patoloģijā. Lai precizētu konkrētu diagnozi, ārsts izraksta papildu pētījumus. Piemēram, ja kopā ar augstu ALAT un ASAT tiek novērota paaugstināta sārmainās fosfatāzes koncentrācija asinīs, tiek diagnosticēta aknu slimība. Ja fermenta pārpalikumam pievieno pārvērtētu Ca un P daudzumu, ir nepieciešama turpmāka pacienta kaulu audu pārbaude..

Tomēr paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis var nebūt saistīts ar slimībām. Mēs jau esam nosaukuši grūtniecību un pusaudžu vecumu kā faktoru, kas palielina fermentu daudzumu asinīs. Turklāt zāļu lietošana no vairāk nekā 250 nosaukumu saraksta (ieskaitot perorālos kontracepcijas līdzekļus, aspirīnu un antibiotikas) var ietekmēt faktu, ka palielinās sārmainās fosfatāzes līmenis. Laboratorijas neprecizitātes var ietekmēt arī fermentu pārvērtēšanu. Tātad, ja pēc pacienta nodotajām asinīm paraugs pirms analīzes tika atdzesēts, rezultāts būs paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis.

Ja bērnam paaugstinās sārmainās fosfatāzes līmenis, ārsts var ieteikt rahītu. Parasti šī enzīma vērtības bērniem ir augstākas nekā pieaugušajiem, taču bez papildu pārbaudēm nav iespējams precīzi diagnosticēt nevienu slimību. Tātad, ja bērnam palielinās sārmainās fosfatāzes līmenis, tikai pediatrs var noteikt iemeslus pēc citu bioķīmisko asins analīžu vai citu pētījumu pētījumu..

Slimības, kas izraisa sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanos:

  • Dzelte (slimība, ko izraisa bilirubīna uzkrāšanās audos, kas izpaužas kā ādas, acu baltumu dzeltēšana);
  • Kalcija trūkums;
  • Miokarda infarkts (sirds muskuļa daļas nāve išēmiskas slimības rezultātā);
  • Akmeņi žultsvadā (slimība, kuras iespējamība palielinās līdz ar vecumu, tā ir bīstama tās komplikācijām);
  • Osteomalācija (kaulu mīkstināšana un deformācija minerālvielu un D vitamīna trūkuma dēļ);
  • Operācijas sekas uz žults ceļu;
  • Osteosarkoma (ļaundabīgs kaula audzējs, kas var izplatīties tuvējos audos)
  • Pageta slimība (sārmainās fosfatāzes augšana var pārsniegt normu 15-20 reizes, slimību raksturo patoloģiska kaulu augšana un to integritātes pārkāpums dažās jomās);
  • Aknu, aizkuņģa dziedzera, kuņģa vēzis;
  • Čūlainais kolīts (rets resnās zarnas gļotādas iekaisums)
  • Aknu ciroze (veselīgu orgānu šūnu aizstāšana ar rētaudiem);
  • Rahīts (slimība, kas raksturīga bērniem ar traucētu metabolismu un D vitamīna deficītu, ko papildina muskuļu ļenganums un citi simptomi);
  • Zarnu perforācija (pietiekams daudzums fermenta ir atrodams arī zarnu audu šūnās);
  • Hepatīts (kopā ar sārmainās fosfatāzes palielināšanos vairākas reizes);
  • Lauzti kauli;
  • Infekciozā mononukleoze (papildus ALP pieaugumam palielinās ķermeņa temperatūra, limfmezglu iekaisums);
  • Kalcija mazgāšana no kauliem (var parādīties hormonālas novirzes - hiperparatireoīdisma rezultātā);
  • Multiplā mieloma (ļaundabīga slimība);
  • Un utt.

Pat pilnīgi veseliem cilvēkiem šī fermenta līmeni asins analīzē var pārvērtēt..

Iemesli, kāpēc tiek samazināta sārmainās fosfatāzes koncentrācija

Slimības, kas novērotas ar fermenta samazināšanos asinīs, var būt ne mazāk bīstamas nekā ar pieaugumu. Tie ietver:

  • Anēmija;
  • Hipotireoze (samazināta vairogdziedzera darbība);
  • Hipofosfatāzija (kaulu audu mīkstināšana, iedzimta).

Arī zemo fermenta koncentrāciju asinīs ietekmē tilpuma asins pārliešana un Zn un Mg deficīts uzturā..

Ja sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs ir mazs, tas var norādīt uz nepietiekamu placentas augšanu pacientam..

Tāpat kā ar fermenta līmeņa paaugstināšanos, ja tiek pazemināta sārmainās fosfatāzes koncentrācija, tas ne vienmēr nozīmē jebkuru no iepriekš uzskaitītajām slimībām. Ārstam, kurš pasūtīja analīzi jums, un tas var būt terapeits, hematologs, ķirurgs, gastroenterologs vai endokrinologs, jāturpina pārbaude, salīdzinot iegūtos datus ar vispārējo pārbaudi.

Ja jums joprojām ir jautājumi par šo tēmu, atstājiet savus komentārus zemāk.

Sārmainā fosfatāze: paaugstināts līmenis, pazemināšanās cēloņi un veidi

Sārmainā fosfatāze ir ferments, kas atrodams visos cilvēka ķermeņa audos, bet lielākā mērā aknās, kaulos un placentā. Veselā līmenī sārmainā fosfatāze aizsargā jūsu zarnu no kaitīgām baktērijām un veicina gremošanu. Tomēr augsts šī enzīma līmenis asinīs parasti norāda uz aknu, nieru vai kaulu problēmām. Lasiet tālāk rakstā par paaugstināta sārmainās fosfatāzes līmeņa cēloņiem un par to, kā dabiskā veidā pazemināt šo līmeni..

p, blokkvots 1,0,0,0,0 ->

Raksts ir balstīts uz 42 zinātnisko pētījumu secinājumiem

Rakstā ir minēti tādi autori kā:

Ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās (1, 2, 3 utt.) Ir saites, uz kurām var noklikšķināt uz recenzētiem pētījumiem. Varat sekot šīm saitēm un aplūkot raksta sākotnējo informācijas avotu.

p, bloka quote 3,0,0,0,0 ->

Kas ir sārmainā fosfatāze?

Sārmainā fosfatāze ir ferments, kas atrodams visās mūsu ķermeņa šūnās, bet galvenokārt koncentrējas kaulos, nierēs, aknās, zarnās un placentā. Tā pastāv dažādās formās, atkarībā no tā, no kurienes tā nāk. (1)

p, bloka quote 4,0,0,0,0 ->

Atrodoties šūnās, piemēram, aknās un žults ceļu, sārmainā fosfatāze ir katalizators dažām bioķīmiskām reakcijām šajās šūnās. Kad šūnas tiek iznīcinātas, fosfatāze nonāk asinīs, bet tā tajā nedarbojas. Pakāpeniski visas mūsu šūnas tiek atjaunotas, vienlaikus iznīcinot, tāpēc asinīs pastāvīgi atrodas zināms sārmainās fosfatāzes līmenis. Bet, ja notiek masveida šūnu nāve, tad sārmainās fosfatāzes daudzums asinīs ievērojami palielinās. Kas bieži notiek ar dažādām slimībām, piemēram, holestāzi, aknu vēzi, metastāzēm kaulos vai kaulu lūzumiem.

p, blokkvots 5,0,0,0,0 ->

Piemēram, ir zināms, ka cirkulējošā sārmainā fosfatāze ir uzticams un neatkarīgs visu cēloņu mirstības rādītājs vispārējā populācijā un pacientiem ar hronisku nieru slimību (HNS)..

p, blokkvots 6,0,0,0,0 ->

p, bloksquote 7,0,0,0,0 -> IETEKME UZ ALKALĪNA FOSFĀTĀZES LĪMENIEM - JAUNA APSTRĀDES STRATĒĢIJA, LAI SAMAZINĀTU ASINSKUĢU KALICIFIKĀCIJU PACIENTOS AR Hronisku nieru slimību vai 2 diabētu

Cilvēkiem un citiem zīdītājiem ir šādi sārmainās fosfatāzes izozīmi:

  • ALPI - zarnu
  • ALPL - aknās, kaulos un nierēs
  • ALPP - placenta

Dažas no sārmainās fosfatāzes galvenajām funkcijām ir zarnu trakta aizsardzība pret baktērijām, palīdzība gremošanas procesā, tauku un noteiktu B grupas vitamīnu sadalīšana un kaulu veidošanās veicināšana. (1) Lielākā daļa ārstu izraksta sārmainās fosfatāzes testu, lai novērtētu pacienta kaulu un aknu veselību, taču mūsdienās ir daudz daudzsološu pētījumu, kas atbalsta šī enzīma pozitīvo lomu zarnu veselībā..

p, blokkvots 8,0,0,0,0 ->

Sārmainās fosfatāzes funkcijas

Atbalsta smadzeņu funkciju

Jums ir jāsaglabā veselīgs sārmainās fosfatāzes daudzums, lai jūsu smadzenes varētu darboties vislabāk. Paaugstināts šī enzīma līmenis ir saistīts ar smadzeņu mazo asinsvadu iekaisumu, savukārt zemāks līmenis var būt noderīgs smadzenēm. (3, 4)

p, blokkvots 9,0,0,0,0 ->

Viens no audu nespecifiskās sārmainās fosfatāzes izoenzīmiem palīdz jaunu neironu kodolā, uzlabojot neiroģenēzi gan bērniem, gan pieaugušajiem. Cits zarnu sārmainās fosfatāzes izoenzīms veicina veselīgu smadzeņu mijiedarbību ar zarnām, samazinot iekaisumu un līdzsvarojot mikrofloru zarnu traktā. (pieci)

p, blokkvots 10,0,0,0,0 ->

Uztur zobus un kaulus veselīgus

Sārmainā fosfatāzei ir svarīga loma kaulu un zobu attīstībā, jo šis ferments ir būtisks to mineralizācijai. Mineralizācijas laikā kaulos un zobos tiek nogulsnētas tādas vielas kā kalcijs un fosfors, lai tie būtu stipri. (1)

p, blokkvots 11,0,0,0,0 ->

Atbalsta holesterīna līmeni asinīs

Grūtniecēm ir augstāka sārmainās fosfatāzes aktivitāte asinīs. Gan triglicerīdu, gan kopējā holesterīna līmenis palielinās paralēli sārmainās fosfatāzes līmenim, tāpēc holesterīna vērtības korelē ar šī enzīma aktivitāti. (6)

p, blokkvots 12,0,0,0,0 ->

Zarnu sārmainās fosfatāzes īpašības

Ir vairāki sārmainās fosfatāzes veidi (izoenzīmi), taču līdz šim visvairāk ir pētīts zarnās atrastais ALPI tips. Zarnu sārmainā fosfatāzi ražo enterocīti (zarnu epitēlija šūnas).

p, blokkvots 13,0,0,0,0 ->

Mūsdienu pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši zarnu sārmainās fosfatāzes, kas tur dabiski atrodas, ļoti nozīmīgo lomu. Ferments mijiedarbojas ar zarnām, ēdienu, ko mēs ēdam, un mikrobiem, kas atrodami mūsu ķermenī.

p, blokkvīts 14,0,0,0,0 -> ZARNU ALKALĪNA FOSFĀTĀZE (IAP) REGULĒ ŠĪ ORGANA (U) HOMEOSTĀZI

Turklāt vairāki pētījumi ar dzīvniekiem un cilvēkiem ir parādījuši sārmainās fosfatāzes papildināšanas efektivitāti. Tomēr šie pētījumi ir bijuši ierobežoti, un, iespējams, ir vajadzīgi vairāk pētījumu..

p, bloka quote 15,0,0,0,0 ->

Atšķirībā no citiem sārmainās fosfatāzes veidiem, zarnu sārmainā fosfatāze galvenokārt ir saistīta ar zarnu gļotādu, apmēram 1-2% no tā atrodas asinīs. (8)

p, blokkvots 16,0,0,0,0 ->

Daži pētījumi liecina, ka kurkumīns palielina zarnu sārmainās fosfatāzes aktivitātes līmeni šī orgāna šūnās. (deviņi)

p, blokkvots 17,0,1,0,0 ->

Aizsargā pret baktēriju infekciju zarnās

Daudzas kaitīgas gramnegatīvās baktērijas ražo lipopolisaharīdus (LPS), kas var izraisīt akūtu infekcijas epizodi (sepsi) vai hronisku iekaisumu.

p, blokkvots 18,0,0,0,0 ->

Zarnu sārmainā fosfatāze spēj noņemt fosfātu grupas no šiem liposaharīdiem (LPS), kas samazina to iekaisuma iedarbību. (desmit)

p, blokkvots 19,0,0,0,0 ->

Turklāt zarnu sārmainā fosfatāze var arī novērst tādu baktēriju kā Salmonella typhimurium un Clostridium difficile iekļūšanu zarnu limfmezglos. (vienpadsmit)

p, blokkvots 20,0,0,0,0 ->

Pētot cilvēka zarnu šūnu līnijās, tika atklāts, ka zarnu sārmainā fosfatāze var kontrolēt šūnu izturību pret kaitīgo baktēriju LPS. Ir zināms, ka LPS klātbūtne asinīs var stimulēt iekaisuma procesus organismā. (desmit)

p, blokkvots 21,0,0,0,0 ->

Pēc antibiotiku lietošanas palīdz atjaunot zarnu mikrofloru

Zarnu sārmainās fosfatāzes papildināšana pelēm, kuras saņēma antibiotikas, lai apkarotu Salmonella un Clostridia, palīdzēja šīm pelēm ātrāk atjaunot zarnu mikrofloru.

p, blokkvots 22,0,0,0,0 ->

Pelēm, kuras antibiotiku terapijas laikā saņēma perorālo teļa zarnu sārmainās fosfatāzes piedevu, bija mazāk infekciju un mazāka mirstība nekā pelēm, kuras nesaņēma papildinājumu. (12)

p, blokkvots 23,0,0,0,0 ->

Palīdz atjaunot zarnu integritāti cistiskās fibrozes gadījumā

Cistiskā fibroze pasliktina zarnu barjeras darbību un palielina zarnu caurlaidību, kas var izraisīt zarnu bojājumus. Tas arī izraisa zarnu sārmainās fosfatāzes aktivitātes samazināšanos. (13)

p, blokkvots 24,0,0,0,0 ->

Pelēm ar cistisko fibrozi papildu zarnu sārmainās fosfatāzes piedevas uzlaboja aizsardzību pret zarnu caurlaidību. Šis ferments arī samazināja baktēriju aizaugšanu tievajās zarnās par vairāk nekā 80%. (13)

p, blokkvots 25,0,0,0,0 -> ALKALĪNA FOSFĀTĀZE (IAP) ZARNOS AIZSARDZA ORGANISMU NO KAITĪGU BAKTERIJU DZĪVES PRODUKTU PENETRĀŠANAS ASINĀS

Noņem toksiskas mikrobu ķīmiskas vielas

Zarnu sārmainā fosfatāze noņem fosfātu grupas no toksiskām mikrobu molekulām, piemēram, DNS atlikumiem un kaitīgu baktēriju daļām. Tas palīdz aizsargāt ķermeni no iekaisuma. (četrpadsmit)

p, bloka quote 26,0,0,0,0 ->

Palēnina tauku uzsūkšanos zarnās

Peles bez zarnu sārmainās fosfatāzes ļoti ātri absorbē taukus. Rezultātā šīm pelēm holesterīna līmenis asinīs ir lielāks un svars pieaug ātrāk nekā parastajām pelēm. (15)

p, blokkvots 27,0,0,0,0 ->

Samazina nieru bojājumus no baktēriju infekcijas

Klīniskā pētījumā, kurā piedalījās cilvēki ar smagu bakteriālu infekciju (sepsi), kas izraisa akūtu nieru bojājumu, ar asinīm pārdalītas sārmainās fosfatāzes lietošana uzlaboja vispārējo nieru darbību. (16) Šis fakts norāda uz zarnu sārmainā fosfatāzi kā daudzsološu vielu sepses nieru aizsardzībai.

p, blokkvots 28,0,0,0,0 ->

Aizsargā pret 2. tipa cukura diabētu

Peles ar zarnu sārmainās fosfatāzes deficītu var attīstīt 2. tipa cukura diabētu. Perorāla zarnu sārmainās fosfatāzes papildināšana novērš metabolisko sindromu pelēm ar augstu tauku saturu. (17)

p, blokkvots 29,0,0,0,0 ->

Citā pētījumā pētnieki apskatīja 200 cukura diabēta pacientu un 400 cilvēku bez cukura diabēta izkārnījumus. Viņi atklāja, ka pacientiem ar cukura diabētu sārmainās fosfatāzes aktivitāte zarnās bija zemāka nekā veseliem cilvēkiem. (18)

p, blokkvots 30,0,0,0,0 ->

Citā pētījumā zarnu sārmainā fosfatāze bija laba aizsardzība pret 2. tipa cukura diabētu pat pacientiem ar aptaukošanos. (18)

p, blokkvots 31,0,0,0,0 ->

Samazina iekaisumu zarnās

Zarnu sārmainās fosfatāzes papildināšana samazina iekaisuma olbaltumvielu (TNF-alfa, IL-5 un IL-1beta) līmeni jaundzimušajiem ar paaugstinātu zarnu šūnu nāvi (nekrotizējošs enterokolīts). Tomēr injekcija neizārstēja šo slimību, bet tikai samazināja tās izpausmes. (deviņpadsmit)

p, blokkvots 32,0,0,0,0 ->

Normāls sārmainās fosfatāzes līmenis

Parasti tiek veikts kopējās sārmainās fosfatāzes (ALP) tests asinīs, lai noteiktu visus šī enzīma veidus. Un to lieto, lai diagnosticētu kaulu audu un aknu darbības traucējumus.

p, blokkvots 33,0,0,0,0 ->

Ja kopējās sārmainās fosfatāzes līmenis ir paaugstināts, ārsts var noteikt testu, lai noteiktu noteikta veida sārmainās fosfatāzes pieaugumu.

p, blokkvots 34,0,0,0,0 ->

Normālais kopējās sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs ir 30–140 V / L, lai gan dažādās laboratorijās tas var atšķirties. Jāatzīmē, ka bērniem un grūtniecēm asinīs var būt ievērojami lielāks fermenta līmenis un viņiem ir savs “normālais” diapazona standarts. (1)

p, blokkvots 35,1,0,0,0 ->

Kad aknas nedarbojas pareizi, sārmainā fosfatāze izdalās asinīs un līmenis ievērojami palielinās. Turklāt jebkurš stāvoklis, kas ietekmē kaulu augšanu vai izraisa palielinātu kaulu šūnu aktivitāti, var palielināt sārmainās fosfatāzes līmeni asinīs. Šī iemesla dēļ šo testu parasti izmanto aknu / žultspūšļa slimību un kaulu slimību diagnosticēšanai. (1)

p, blokķēde 36,0,0,0,0 ->

Augstāku ALP līmeni var novērot cilvēkiem ar 1. un 3. asins grupu. (7)

p, blokkvots 37,0,0,0,0 ->

Slimības, kurās tiek diagnosticētas paaugstinātas sārmainās fosfatāzes vērtības

Ja nav skaidrs, kāpēc kopējais sārmainās fosfatāzes līmenis ir paaugstināts, tad papildu izozīmu pētījumi, izmantojot elektroforēzi, var apstiprināt šī pieauguma avotu..

p, blokkvots 38,0,0,0,0 ->

Kaulu fosfatāze (kas lokalizēta jaunizveidotās matricas osteoblastos un ārpusšūnu slāņos) tiek izlaista asinīs ar vēl neskaidru mehānismu.

p, blokkvots 39,0,0,0,0 ->

P lacentārā sārmainā fosfatāze bieži ir paaugstināta seminomās un aktīvās rahīta formās.

p, blokkvots 40,0,0,0,0 ->

To slimību saraksts, kurās tiek konstatēts paaugstināts kopējās sārmainās fosfatāzes līmenis:

  • Žultsvadu bloķēšana
  • Holecistīts (žultspūšļa iekaisums)
  • Lūzumi un plaisas kaulos
  • Kaulu audzēji
  • Kaulu metastāzes
  • Osteomalācija
  • Osteoporoze
  • Hepatīts
  • Ciroze
  • Aknu vēzis
  • Žultspūšļa vēzis
  • Prostatas vēzis
  • Hroniska nieru slimība
  • Akūts holecistīts
  • Mielofibroze
  • Leikemoidā reakcija
  • Limfoma
  • Pagetas slimība
  • Sarkoidoze
  • Hipertireoze
  • Hiperparatireoidisms
  • Limfons Hodžkins
  • Vilsona slimība
  • Miokarda infarkts
  • Čūlainais kolīts
  • Grūtniecība
  • Alkoholisms

Citi paaugstināta sārmainās fosfatāzes līmeņa cēloņi

Kaut arī sārmainā fosfatāze ne vienmēr var kaitēt pašam ķermenim, paaugstināts šī enzīma līmenis ir saistīts ar vēzi, kaulu, aknu un nieru slimībām. (7) Turklāt dzīvesveida faktori, medikamenti un daži uztura bagātinātāji var palielināt sārmainās fosfatāzes līmeni.

p, blokkvots 41,0,0,0,0 ->

Kontracepcijas tabletes

Kontracepcijas tabletes var paaugstināt sārmainās fosfatāzes līmeni daudzas reizes vairāk nekā parasti. (8)

p, blokkvots 42,0,0,0,0 ->

Vingrojiet stresu

Vingrinājumi palielina kaulu sārmainās fosfatāzes līmeni pēc trīsdesmit piecdesmit minūtēm vidēji smagas vai spēcīgas fiziskas slodzes velosipēdu vīriešiem, taču šīs vērtības ātri normalizējas. (deviņi)

p, blokkvots 43,0,0,0,0 ->

Vairogdziedzera hormoni

Vairogdziedzera hormoni stimulē sārmainās fosfatāzes darbību. (10, 11) Paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis korelē arī ar hipertireozes smagumu. (12)

p, 44,0,0,0,0 blokkvots ->

Resnās zarnas vēzis

Sārmainās fosfatāzes līmenis pacientiem ar metastātisku resnās zarnas vēzi bieži ir augsts. Sārmainās fosfatāzes vērtības palielināšanās korelē ar vēža stadijas pieaugumu un var norādīt, ka vēzis ir izplatījies aknās. (18)

p, blokkvots 45,0,0,0,0 ->

Piena vēzis

Sievietēm ar krūts vēzi sārmainās fosfatāzes līmenis bija paaugstināts, salīdzinot ar veselām sievietēm. Fermentu aktivitātes palielināšanās arī norāda, ka ir notikušas metastāzes un tās ir izplatījušās vai nu kaulā, vai aknās. (19, 20)

p, blokkvots 46,0,0,0,0 ->

Alcheimera slimība

Alcheimera slimniekiem ir augstāks sārmainās fosfatāzes līmenis salīdzinājumā ar veseliem pacientiem. Jo augstāka sārmainās fosfatāzes aktivitāte, jo zemāka ir šo cilvēku smadzeņu darbība. (22)

p, blokkvots 47.0,0,0,0 -> AKTU VESELĪBAS NOVĒRTĒŠANAS PAMATTESTU SARAKSTS: AST, ALT, ALKALĪNA FOSFATAZE, GGT (gamma glutamiltransferāze)

D vitamīna deficīts

D vitamīna deficītu parasti papildina kopējās sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās asinīs. Tomēr tas nav labākais rādītājs, lai noteiktu šī vitamīna deficītu. (24)

p, blokkvots 48,0,0,0,0 ->

Sirds slimības

Paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis ir saistīts ar lielāku sirds un asinsvadu slimību risku.

p, blokkvots 49,0,0,0,0 ->

Prospektīvā pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 3000 vecāku vīriešu, augstāks sārmainās fosfatāzes līmenis paredzēja lielāku sirdslēkmes, insultu un palielinātas mirstības risku. (25)

p, blokkvots 50,0,0,0,0 ->

Aknu problēmas, kas saistītas ar celiakiju

Celiakija ir autoimūna slimība, kurā imūnsistēma uzbrūk zarnu gļotādai, kad tiek patērēts lipeklis. Nekontrolētas celiakijas gadījumos, kad cilvēki uzturā turpina lietot lipekli, var rasties citas aknu un žults ceļu slimības. Paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis ir saistīts ar šiem diviem traucējumiem. (26)

p, blokkvots 51,0,0,0,0 ->

Sirpjveida šūnu anēmija

Sirpjveida šūnu anēmija ir saistīta ar augstu sārmainās fosfatāzes līmeni. Augstāks sārmainās fosfatāzes līmenis korelē ar kaulu un citu audu pasliktināšanos sirpjveida šūnu slimniekiem. (27, 28)

p, blokkvots 52,0,0,1,0 ->

Pacientiem ar sirpjveida šūnu slimību augstāks sārmainās fosfatāzes līmenis ir saistīts ar vazoklusējošām krīzēm. (28)

p, blokkvots 53,0,0,0,0 ->

Epilepsija

Bērniem ar epilepsiju ir lielāks sārmainās fosfatāzes līmenis nekā bērniem bez slimības. (29)

p, blokkvots 54,0,0,0,0 ->

Kā samazināt sārmainās fosfatāzes līmeni?

Pārvaldiet savu slimību, kas izraisa paaugstinātu sārmainās fosfatāzes līmeni

Sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās parasti ir veselības stāvokļa simptoms. Tādējādi, lai samazinātu sārmainās fosfatāzes vērtības, jums jāārstē pamata stāvoklis. Piemēram, ja ārsts ir noteicis, ka jūsu augsts šī enzīma titrs ir aknu slimības dēļ, viņš izrakstīs zāles aknu ārstēšanai. Augsts sārmainās fosfatāzes līmenis normalizēsies pats par sevi pēc aknu slimības samazināšanas vai izārstēšanas.

p, blokkvots 55,0,0,0,0 ->

Uzziniet, vai jūsu zāles izraisa sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanos

Dažām zālēm ir blakusparādība, palielinot fosfatāzes līmeni. Jūsu ārsts, visticamāk, lūgs pārtraukt vienas vai vairāku šo zāļu lietošanu uz noteiktu laiku (piemēram, nedēļu) un pēc tam lūgs jums veikt citu asins analīzi, ja rodas šī blakusparādība. Ja jūsu sārmainās fosfatāzes līmenis nesamazinās, jums, iespējams, vajadzēs nedēļu lietot citus medikamentus, lai noteiktu enzīma augšanas zāļu cēloni..

p, blokkvots 56,0,0,0,0 ->

Zāles, kas var izraisīt augstu sārmainās fosfatāzes līmeni (3):

  • Kontracepcijas tabletes un hormonālās zāles
  • Antidepresanti un pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
  • Dažādi steroīdi un zāles

Palīdziet aknu darbībai

Ja jūsu sārmainās fosfatāzes līmenis ir augsts, jo slimības dēļ jums ir diagnosticēti aknu bojājumi, tad meklējiet papildu iespējas šī orgāna veselības saglabāšanai. Jūsu aknām ir spēja atjaunoties, tāpēc palīdzēs dažādu augu un barības vielu uzņemšana, diētas pielāgošana un alkohola patēriņa samazināšana..

p, blokkvots 57,0,0,0,0 ->

Papildu vielas aknu aizsardzībai:

  • Piena dadzis
  • NAC (N-acetil-cisteīns, aptuveni 300 mg dienā saskaņā ar pētījumiem)
  • Taurīns (500 mg)
  • C vitamīns (500 mg)
  • B grupas vitamīni (mazas devas)
  • Lipoīnskābe

Dārzeņi, piemēram, brokoļi (30), sīpoli (31), pienenes zaļumi, kāposti, ziedkāposti un Briseles kāposti (32), arī attīra un atjauno aknas..

p, bloksquote 58,0,0,0,0 -> KAS IETRĪPINA JŪSU AKU DARBU UN VESELĪBU

No uztura izslēdziet pārtikas produktus ar augstu cinka saturu

Cinks ir fermenta - sārmainās fosfatāzes - strukturālais elements. Tas nozīmē, ka, izslēdzot no uztura pārtikas produktus ar augstu cinka saturu, tas automātiski samazinās ķermeņa daudzumu (5). Pārbaudiet pārtikas produktu etiķetes, ja neesat pārliecināts, cik daudz cinka tie satur.

p, blokkvots 59,0,0,0,0 ->

Pārtika ar augstu cinka saturu:

  • Aitas gaļa
  • Liellopu gaļa
  • Ķirbju sēklas
  • Austeres
  • Spināti

Ēd pārtikas produktus ar augstu vara saturu

Varš ir svarīgs, lai regulētu dažādu fermentu līmeni mūsu ķermenī, un ir pierādīts, ka tas palīdz samazināt augstu sārmainās fosfatāzes līmeni. (3)

p, blokķēde 60,0,0,0,0 ->

Ar varu bagāti pārtikas produkti:

  • Saulespuķu sēklas
  • Mandeļu
  • Lēcas
  • Sparģeļi
  • Žāvēti aprikozes
  • Tumšā šokolāde

Jāatzīmē, ka pieaugušajiem, kas vecāki par 19 gadiem, vajadzētu izvairīties no vairāk nekā 10 mg (0,010 g) vara patēriņa dienā. (8)

p, blokķēde 61,0,0,0,0 ->

Praktizējiet periodisku badošanos

Gavēšana un periodiska badošanās samazina sārmainās fosfatāzes līmeni zarnās. Pārtraukta badošanās ir lielisks veids, kā gūt labumu no badošanās, nepadarot daudzus ilgtermiņa pārtikas izvairīšanās upurus. (33)

p, blokkvots 62,0,0,0,0 ->

Palieliniet omega-3 taukskābes uzturā

Omega-3 taukskābes samazina sārmainās fosfatāzes līmeni zarnās, savukārt omega-6 taukskābes palielina zarnu sārmainās fosfatāzes līmeni. (34)

p, blokkvots 63,0,0,0,0 ->

Pārstāj smēķēt

Smēķēšana var palielināt sārmainās fosfatāzes līmeni. (35)

p, blokkvots 64,0,0,0,0 ->

Dzert vairāk kafijas

Tika konstatēts, ka cilvēkiem, kuri bieži dzēra kafiju, bija zemāks sārmainās fosfatāzes līmenis. (36)

p, blokkvots 65,0,0,0,0 ->

Cinakalcets

Cinakalcets, zāles hroniskas nieru slimības gadījumā, pēc 26 nedēļām var samazināt sārmainās fosfatāzes līmeni asinīs par vairāk nekā 20%. Tomēr šīs zāles jānosaka ārstam. (37)

p, blokkvots 66,0,0,0,0 ->

Vingriniet spēka vingrinājumus

Neapmācītiem vīriešiem izturības attīstība pret fiziskām aktivitātēm (pielāgošanās šai slodzei, normāla esamība jaunos apstākļos) var izraisīt ievērojamu kaulu sārmainās fosfatāzes aktivitātes samazināšanos 2-3 dienas pēc spēka fizisko vingrinājumu veikšanas. (38) Un otrādi, ļoti intensīvas fiziskās aktivitātes palielina sārmainās fosfatāzes līmeni. (26, 27)

p, blokkvots 67,0,0,0,0 ->

Iegūstiet saules gaismu un uzturiet veselīgu D vitamīna līmeni

Tā kā D vitamīna deficīts ir saistīts ar augstu sārmainās fosfatāzes līmeni, noteikti pārbaudiet šī vitamīna līmeni asinīs. Statistikas dati rāda, ka vairāk nekā 80% Krievijas iedzīvotāju trūkst D vitamīna.Ja jums trūkst, vairāk sauļojieties vai saņemiet D vitamīna piedevas. Tomēr saules iedarbība ir labāks veids, kā palielināt D vitamīna līmeni, nekā uztura bagātinātāji..

p, blokkvots 68,0,0,0,0 -> NEPIECIEŠAMIE D VITAMĪNA LĪMEŅI DAŽĀDU SLIMĪBU RISKU MAZINĀŠANAI

Mēģiniet katru dienu pavadīt vismaz 20 minūtes saulē, lai palīdzētu samazināt sārmainās fosfatāzes līmeni. Gadījumā, ja dzīvo ziemeļu reģionos vai ziemā, vislabākā izvēle ir papildu D vitamīna uzņemšana.

p, blokkvots 69,0,0,0,0 -> p, blokkvots 70,0,0,0,1 ->

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Anti-Müllerian hormons: visaptverošs ceļvedis

Anti-Müllerian hormons ir bioaktīva organiska viela, kas tiek uzskatīta par būtisku grūtniecības plānošanas sastāvdaļu. Šī sarežģītā molekula tiek sintezēta visos organismos, bet vīriešiem AMH ir ievērojami zemāka.

Primārā hipotireozes cēloņi un prognoze

Asins hormonu strauja samazināšanās vairogdziedzera patoloģiskā procesa rezultātā tiek klasificēta kā primārā hipotireoze. Šī slimība ir diezgan izplatīta..
Hipotireozes briesmas slēpjas latentā gaitā, kas sarežģī savlaicīgu diagnostiku.