TSH analīze: kas tas ir, indikācijas, norma un dekodēšana

TSH ir vairogdziedzeri stimulējošā hormona saīsinājums, hipofīzes hormons, kas stimulē vairogdziedzeri. Tas ir viens no galvenajiem cilvēka ķermeņa rumbām un ir atbildīgs par ļoti svarīga orgāna - vairogdziedzera - pilnīgu darbību. Hipofīzes smadzenēs tiek ražots hormons. Viela stimulē tiroksīna un tritironīna vairogdziedzera sekrēciju - hormonus, kas ir atbildīgi par ķermeņa galveno sistēmu pilnīgu darbību, kā arī par pareizu tauku metabolismu. Šī iemesla dēļ pārkāpums šo hormonu ražošanā apdraud veselību ar nopietnām sekām..

Lai atklātu novirzes, tiek parādīts TSH asins tests. Šāda pārbaude visbiežāk ir nepieciešama sievietēm, kuras 10 reizes biežāk nekā vīrieši cieš no traucējumiem hipofīzes un vairogdziedzera darbā. Lielākajā daļā gadījumu asinis TSH hormonu noteikšanai tiek ziedotas vienlaikus ar asinīm vairogdziedzera hormonu noteikšanai. Endokrinologs nodarbojas ar TSH asins analīzes dekodēšanu. Pamatojoties uz tā rezultātiem, viņš izraksta pacienta ārstēšanu, lietojot noteiktas zāles. Parasti ar pareizi izvēlētu terapiju īsā laikā ir iespējams normalizēt pacienta stāvokli.

Kādas darbības TSH rada uz ķermeņa??

Papildus vairogdziedzera regulēšanai hormons ietekmē arī visu ķermeni kopumā. Viela ir nepieciešama šādu procesu norisei:

  • pilnīga olbaltumvielu ražošana;
  • pareizas siltuma apmaiņas uzturēšana;
  • vielmaiņas procesu aktivizēšana;
  • augstas kvalitātes nukleīnskābju sintēze;
  • augstas kvalitātes fosfolipīdu sintēze;
  • pareiza sarkano asins šūnu veidošanās;
  • pareiza glikozes vielmaiņa;
  • pareiza joda asimilācija ar vairogdziedzera šūnām;
  • adenilāta ciklāzes stimulēšana.

Bez vairogdziedzera stimulējošā hormona darbības nav iespējama pilnvērtīga muskuļu aktivitāte, pilnvērtīga domāšana, skābekļa piegāde audos un olšūnas nogatavošanās..

Hormona norma asinīs pēc vecuma

Veicot bioķīmisko asins analīzi, TSH traucējumus nosaka, pamatojoties uz vispārpieņemtajām normām. Atkarībā no vecuma hormona ātrums mainās šādi:

VecumsTSH μIU / ml
Pirmās 10 dienas pēc piedzimšanas1.1 līdz 17
Līdz 2,5 mēnešiem pēc piedzimšanas0,6 līdz 10
No 2,5 mēnešiem līdz 14 mēnešiem0,4 līdz 7
No 14 mēnešiem līdz 5 gadiem0,4 līdz 6
5 līdz 14 gadus veci0,4 līdz 5
No 14 līdz 50 gadiem0,4 līdz 4
Vecums virs 50 gadiem0,27 līdz 4,2
Sievietes grūtniecības laikā0,2 līdz 3,5

Dažreiz dažādās laboratorijās vienas personas analīzēs var būt neatbilstība 0,2, kas tiek uzskatīta par normu. Šī novirze, kā likums, ir saistīta ar reaģentiem, kurus izmanto, lai pārbaudītu asinis vairogdziedzera stimulējošā hormona noteikšanai.

Sīkāka informācija par normām vīriešiem rakstā "Vairogdziedzera stimulējošā hormona norma vīriešiem".

Kādas slimības ir hormona palielināšanās

Hormonu palielināšanai ir daudz iemeslu. Asins analīze TSH var būt paaugstināta šādos gadījumos:

  • vairogdziedzera noņemšana;
  • vairogdziedzera slimību terapija ar radioaktīvo jodu;
  • autoimūnas slimības, kurās vairogdziedzera šūnas iznīcina ķermeņa šūnas, veselos audus kļūdaini uzskatot par patoloģiskiem;
  • traumatisks vairogdziedzera bojājums;
  • īpaši smags joda deficīts;
  • vēža audzēji, kas ietekmē vairogdziedzeri;
  • iedzimta rakstura virsnieru dziedzeru nepietiekamība;
  • pārmērīga hipotalāma funkcija;
  • hipofīzes labdabīgi jaunveidojumi;
  • ķermeņa audu jutības pārkāpšana pret hormoniem, ko izdala vairogdziedzeris;
  • smagas vīrusu infekcijas;
  • smags stress;
  • spēcīga fiziska pārslodze;
  • lietojot vairākas zāles.

Gadījumā, ja personai tiek nozīmēta ārstēšana ar zālēm, kas var izjaukt hormonu līmeni, tiek pierādīts, ka tā regulāri veic TSH hormonu analīzi. Tas ļaus savlaicīgi identificēt pārkāpumus un nepieciešamo stāvokļa labošanu..

Paaugstināta TSH simptomi

Vairākas pazīmes norāda, ka hormonālais fons ir palielināts. TSH tests ir jāveic šādos gadījumos, ja ir:

  • svara pieaugums;
  • lūpu, plakstiņu, mēles un ekstremitāšu pietūkums;
  • biežas drebuļi;
  • vispārējs muskuļu vājums;
  • depresijas apstākļi;
  • bieža bezmiegs;
  • atmiņas traucējumi;
  • lēns sirdsdarbības ātrums zem 55 sitieniem minūtē;
  • palielināta nagu trauslums;
  • pārmērīga matu izkrišana;
  • pārmērīga ādas bālums;
  • tendence uz aizcietējumiem;
  • īpaša sāpīgums un menstruāciju trūkums;
  • dzimumtieksmes zudums;
  • mastopātija.

Šī simptomatoloģija ir tieša norāde uz ārsta apmeklējumu, kurš sniegs nosūtījumu uz asins analīzi TSH noteikšanai. Visi simptomi parādās uzreiz tikai tad, ja hormonu līmenis ir ļoti traucēts. Ar viegliem pārkāpumiem parādās tikai dažas pazīmes un nenozīmīgā intensitātē. Neskatoties uz to, ka šajā brīdī stāvoklis nerada smagu diskomfortu, to nevajadzētu ignorēt.

Ir viegli uzminēt, ka hipofīze, palielinot TSH sintēzi, mēģina "piespiest" ražot T3 un T4, kas acīmredzami nav pietiekami. Tāpēc, pirmkārt, augsts TSH līmenis runā par vairogdziedzera funkcijas samazināšanos - hipotireozi vai miksedēmu.

Zema TSH cēloņi

Pazeminātu hormonu cēloņi var būt dažādi. Patoloģija ir daudz retāk sastopama nekā iepriekšējā, taču par to nevajadzētu aizmirst. Visbiežāk TSH samazināšanās tiek novērota ar ievērojamu vairogdziedzera hormonu līmeņa paaugstināšanos. Šajā gadījumā tiek veikta asins analīze vairogdziedzera TSH un daudzu citu hormonu rādītājiem. Patoloģiju visbiežāk izraisa šādi faktori:

  • Greivsa slimība un hipertireoze (tirotoksikoze);
  • vairogdziedzera audzēja veidojumi;
  • smadzeņu audzēji;
  • vēža metastāze hipofīzē;
  • traumatisks smadzeņu ievainojums;
  • smadzeņu iekaisums;
  • traumatiski apstākļi, kuros rodas akūtas sāpes;
  • slimības, ko papildina akūtas sāpes;
  • lietojot vairākas zāles.

Nereti TSH deficītu izraisa medikamentu lietošana - vairogdziedzera hormonu analogi. Šī iemesla dēļ pacientam ārstēšanas periodā bieži tiek noteikts asins tests TSH hormoniem..

Zema TSH līmeņa simptomi

Ir arī jāpārbauda TSH, ja ir pazemināta līmeņa simptomi. Galvenie no tiem ir:

  • svara zudums;
  • goiter veidošanās;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra līdz maksimāli 37,5;
  • palielināta apetīte;
  • biežas izkārnījumi;
  • tahikardija;
  • sirdskaite;
  • palielināta kaulu trauslums;
  • neirastēniski traucējumi psihes darbā;
  • panikas lēkmes;
  • smags muskuļu vājums;
  • nemirgo pietiekami bieži;
  • plaši atvērtas acis;
  • svešķermeņa sajūta acīs, izliekta;
  • palielināts acs gļotādas sausums;
  • palielināta sausa āda.

Visi šie simptomi norāda uz hipertireozi. Vairogdziedzera hormonu pārpalikums noved pie tā, ka nav nepieciešams to stimulēt, un TSH sekrēcija vienkārši apstājas. Šie simptomi norāda uz vairogdziedzera hormonu un TSH (tsh) asins analīzi. Jums nevajadzētu atteikt asins analīzes hormoniem šādā stāvoklī, jo tas var novest pie tā, ka tiks izlaists nopietnas patoloģijas attīstības sākums smagā formā, kuras ārstēšana būs ārkārtīgi sarežģīta un grūta. Pārbaudes nepieciešamība vienmēr jānosaka ārstam, nevis pacientam.

Indikācijas TSH testam

Bioķīmija - daudzu iemeslu dēļ tiek noteikts asins tests TSH hormoniem. Nepieciešamība veikt asins analīzi rodas šādos gadījumos:

  • aizdomas par hipotireozi ar latentu gaitu;
  • amenoreja;
  • sieviešu neauglība ar normālu dzimumorgānu stāvokli;
  • baldness;
  • bieža depresija;
  • muskuļu funkcijas pasliktināšanās (īpaši ekstremitāšu muskuļi);
  • ievērojams ķermeņa temperatūras kritums bez redzama iemesla;
  • seksuālās attīstības atpalicība;
  • garīga atpalicība;
  • samazināts libido;
  • impotence;
  • aritmija, ja nav sirds muskuļa patoloģijas;
  • nogurums.

Gadījumā, ja ārstam ir aizdomas par hormonālās terapijas nepieciešamību, viņš izraksta TSH analīzi. Pēc testa rezultātu pārbaudes speciālists izvēlas pacientam optimālo ārstēšanu.

Sagatavošanās testam

Zinot, kas ir TSH, ir ļoti svarīgi pienācīgi sagatavoties TSH testu veikšanai. Tā kā daudzi faktori ietekmē hormonālo fonu cilvēka ķermenī, ja ieteikumi netiks ievēroti, nebūs iespējams saprast, par ko runā pētījuma rezultāts. Analīzes rezultāti tiek atšifrēti, pamatojoties uz to, ka pacients pirms asins ņemšanas iepriekšējā dienā ievēroja noteiktus ieteikumus. Kā pareizi nodot analīzi, informē ārsts, kurš dod norādi. Ja tas nav izdarīts, informāciju par to, kā pareizi nodot asinis TSH analīzei, var iegūt no medicīnas māsas, kas vāc materiālu..

Pirmkārt, pārtikas patēriņš ietekmē hormona rādītāju asinīs, un tāpēc, gatavojoties veikt hormonu testus, vajadzētu atteikties ēst pārtiku vismaz 12 stundas. Tāpat, lai tests pareizi parādītu TSH, 5 dienas pirms tā viņi atsakās no produktiem, kas negatīvi ietekmē hormonālo sistēmu, un tāpēc izslēdz taukainos ēdienus, alkoholu, bezalkoholiskos dzērienus un ātrās ēdināšanas produktus. Ja tas nav izdarīts, tad TSH analīzes rezultāta rādītās vērtības neatbilst patiesajam attēlam, un TSH tests būs jāveic vēlreiz.

Cigarešu cienītājiem ir aktuāls jautājums, cik ilgi nedrīkst smēķēt, pirms nodot asinis hormona TSH dēļ. Ideālā gadījumā, protams, dažas dienas pirms materiāla paņemšanas atteikties no sliktā ieraduma, bet, ja tas nav iespējams, būs pietiekami 4 stundas pirms procedūras, kas tiks veikta bez cigaretes.

Veicot analīzi, šķidrumam nav ierobežojumu, ja, protams, cilvēks dzer tikai tīru, negāzētu ūdeni. Jūs to varat dzert jebkurā daudzumā un pat tieši pirms asins analīzes veikšanas. Gadījumā, ja vēlme ēst pirms procedūras izrādās neatvairāma, ir atļauts dzert tasi silta, vāja zaļā tēja. Šādā daudzumā tas nemainīs asins ainu, bet novērsīs nepatīkamo bada sajūtu. Šis dzēriens, bet jau stingri pagatavots, ir ieteicams pēc asins paraugu ņemšanas, ja pēc tā ir jūtams vājums un reibonis..

Kad persona gatavojas analīzei, 5 dienas pirms viņa ir jāatsakās no medikamentiem, ja iespējams, jo tie var izjaukt ainu, kas nozīmē rezultātu neuzticamību un kā rezultātā turpmākas ārstēšanas nepareizību. Ja jūs nevarat atteikties no medikamentiem, joprojām ir veids, kā pareizi nokārtot TSH testu. Šādā situācijā bioķīmiskās analīzes nodošanas noteikumi nosaka nepieciešamību informēt ārstu, kurš ņem asinis, kādi līdzekļi un kādā apjomā un cik ilgi tika ņemti pirms analīzes, kas nozīmē, ka rezultāts tiks noteikts, ņemot vērā iespējamo kļūdu saskaņā ar īpašu tabulu. Visbiežāk tas attiecas uz pieaugušajiem, kuri lieto dzīvības glābšanas zāles.

Īpaša uzmanība ir pelnījusi sieviešu analīzes materiālu ņemšanu. Viņus bieži interesē jautājums par to, kā ziedot asinis menstruālā cikla laikā. Šis nosacījums neietekmē TSH indeksu, kas ļauj veikt analīzi.

Analīze tiek veikta rīta stundās, kad fiziskā aktivitāte un stress vēl nav mainījuši hormonālo līmeni, no pulksten 8:00 līdz 12:00. Asinis tiek ņemtas no vēnas. Pēc procedūras jūs varat ēst uzreiz.

Zinot, kā pareizi nodot analīzi, jūs varat iegūt visprecīzāko rezultātu, kas ārstam sniegs visus nepieciešamos datus kompetentai terapijai.

Kā ziedot un ko parāda TSH asins analīze?

Asins analīzei TSH (vairogdziedzeri stimulējošajam hormonam) ir liela nozīme vairogdziedzera slimību diagnostikā, tāpēc endokrinologs to izraksta gandrīz jebkurām sūdzībām. Vairogdziedzera patoloģiju ārējie simptomi ir pārmērīgi mirdzošas acis, roku trīcēšana un ātrs svara zudums ar labu apetīti, cilvēkiem ar līdzīgām izpausmēm vajadzētu padomāt par savu veselību un konsultēties ar speciālistu.

Šajā rakstā mēs uzzināsim, kā un kur veikt TSH asins analīzi un kādus tā rezultātus norāda. Tomēr, pat ja jūs zināt normas rādītājus, jums nevajadzētu izdarīt neatkarīgus secinājumus, galīgo diagnozi var noteikt tikai speciālists.

Kad tiek noteikts TSH asins tests?

TSH jeb hipofīzes vairogdziedzeri stimulējošais hormons ir viens no svarīgākajiem hormoniem, kas ietekmē cilvēka ķermeņa darbību. Galvenā TSH funkcija ir vairogdziedzera darbības regulēšana. Tas stimulē hormonu T3 - trijodtironīna un T4 - tiroksīna sintēzi. Savukārt T3 un T4 ietekmē reproduktīvās sistēmas un kuņģa-zarnu trakta darbību, garīgos procesus, sirds un asinsvadu sistēmu un daudz ko citu. Pats hormons tiek ražots hipofīzē, tomēr, kā mēs jau teicām, tas ietekmē vairogdziedzeri, un tāpēc tas tiek noteikts tā slimību diagnosticēšanai, kā arī neauglībai, regulāri samazinot ķermeņa temperatūru līdz 35 ° C, depresijai, impotencei, aizkavētai seksuālajai un garīgajai attīstībai. bērni. Parasti TSH tiek piešķirts kopā ar trijodtironīna un tiroksīna testiem. Hormonu rādītājus mēra μU / ml vai medus / L. Pārbaudes formā to dažkārt sauc nevis par TSH, bet gan par TSH (no latīņu nosaukuma "vairogdziedzera stimulējošais hormons").

TSH testā nav nekā sarežģīta, taču daudzi faktori var ietekmēt tā rezultātu, tāpēc jums iepriekš jāpārbauda ārsts, kā sagatavoties pārbaudei..

Vairogdziedzera stimulējošā hormona līmeņa sagatavošana un analīze

Asins analīze TSH tiek veikta no rīta tukšā dūšā. Dienu pirms asins nodošanas jums jāatturas no fiziskām aktivitātēm un alkoholisko dzērienu lietošanas, kā arī no smēķēšanas. Turklāt mēneša laikā pirms procedūras jāpārtrauc lietot hormonālos medikamentus, bet dažas dienas pirms pētījuma - jodu saturošas zāles. Eksperti arī iesaka pirms testa veikšanas mierīgi sēdēt 20-30 minūtes. Tāpēc, ja jūs, nokavējot, no elpas un sviedriem aizskrējāt uz klīniku, labāk nedaudz pagaidīt koridorā, atvilkt elpu - lai analīze būtu ticama. Un tad turpiniet tieši nodot asinis.

Materiāls tiek ņemts no labās vai kreisās rokas elkoņa kaula vēnas. Procedūras biežums ir atkarīgs no slimības sarežģītības, un to nosaka ārstējošais ārsts. Globālajā praksē sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, ieteicams katru gadu pārbaudīt TSH noteikšanu, jo viņām draud vairogdziedzera slimības. Sievietes reproduktīvā vecumā var ziedot asinis jebkurā menstruālā cikla dienā. Hipofīzes vairogdziedzeri stimulējošā hormona normas dažāda dzimuma un vecuma personām ir atšķirīgas, tāpēc rezultāta dekodēšanai vajadzētu iesaistīties tikai speciālistam.

Pētījumu rezultātu dekodēšana

Normāls TSH līmenis asinīs ir atkarīgs no pacienta dzimuma, vecuma un laboratorijas metodes, tāpēc, dekodējot analīzes rezultātu, endokrinologs ņem vērā vērtības, kas norādītas kā laboratorijas vai centra forma..

Hormona koncentrācija ir īpaši svarīga tirotoksikozes diagnostikā, lai atšķirtu patieso tirotoksikozi, nēsājot bērnu, uzraudzot T3 saturošu zāļu lietošanu, identificējot intrauterīnās patoloģijas un citos gadījumos..

“Apakšējā pelēkā zona” ir situācija, kad TSH līmenis ir 0,1–0,4 mU / L. Šajā gadījumā tiek noteikts papildu pētījums - asins analīze vairogdziedzera hormonu (tiroksīna un trijodtironīna) līmenim. "Augšējā pelēkā zona" atbilst rādītājiem no 5 līdz 10 mU / L, un šādos gadījumos ir jāiztur TRH tests (izmantojot tirotropīnu atbrīvojošo hormonu).

TSH satura līmenis

Hipofīzes vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmeņa normas ir atkarīgas, kā mēs jau teicām, no dzimuma, vecuma un analīzes metodes. Tādēļ, ja ir nepieciešams ziedot asinis noteiktā biežumā, labāk to darīt tajā pašā klīnikā..

TSH līmeņa asinīs vispārpieņemtās normas ir šādas:

  • jaundzimušajiem - no 1,1 līdz 17 mU / l;
  • zīdaiņiem vecumā no 2,5 mēnešiem - no 0,6 līdz 10 mU / l;
  • bērniem 2,5-14 mēnešus - no 0,4 līdz 7 mU / l;
  • bērniem no 14 mēnešiem līdz 15 gadu vecumam - no 0,4 līdz 6 mU / l;
  • vīriešiem - no 0,4 līdz 4 mU / l;
  • sievietēm - no 0,4 līdz 4 mU / l;
  • grūtniecēm - no 0,2 līdz 3,5 mU / l.

Grūtniecības laikā TSH tests tiek veikts vairākas reizes, jo tā ir nepieciešama metode tādu slimību noteikšanai, kas var nopietni kaitēt mātes un bērna veselībai. Īpaši rūpīga uzraudzība jāveic pirmajā trimestrī, kad tiek ielikti topošā organisma vitāli svarīgi orgāni un sistēmas. Tā kā augļa vairogdziedzeris šajā laikā vēl nedarbojas, mātes hormonālais fons kļūst par bērna veselīgas nākotnes atslēgu..

Vairogdziedzera stimulējošā hormona līmeni var ietekmēt fizisks un emocionāls stress, akūtas infekcijas slimības, ilgstoša zemu kaloriju diētu ievērošana un citi rādītāji.

TSH paaugstināts: ko tas nozīmē?

Par paaugstinātu hormona koncentrāciju asinīs (hipotireoze) norāda sausa āda, aukstuma nepanesamība, matu izkrišana, palielināts nogurums un menstruāciju traucējumi sievietēm.

Pārvērtēto rādītāju iemesls var būt:

  • vairogdziedzera iekaisums;
  • hipofīzes audzēji;
  • primārā virsnieru mazspēja;
  • svina intoksikācija;
  • garīgi traucējumi;
  • nesen veikta operācija - žultspūšļa noņemšana vai hemodialīze.

Hormonu līmenis ir zems

TSH līmeņa pazemināšanās (hipertireoze) notiek uz paaugstinātas vairogdziedzera hormonu koncentrācijas fona. Zema hormona TSH līmeņa rādītāji asinīs: sirds sirdsklauves, nervozitāte, trīce rokās, vaļīgi izkārnījumi, svara zudums uz labas apetītes fona.

Hipertireoīdismu var izraisīt:

  • izkliedēta toksiska goiter;
  • vienas devas vai vairāku devu goiter;
  • Hashimoto tireoidīts tirotoksikozes stadijā (vairogdziedzera iekaisums, ko izraisa autoimūni cēloņi);
  • hipofīzes ievainojums;
  • garīga slimība;
  • lietojot levotiroksīnu (nekontrolētu).

Parasti, lai apstiprinātu diagnozi, ārsts pēc kāda laika nosūta pacientu otrajai pārbaudei..

TSH asins analīzes cena

TSH analīzes izmaksas ir atkarīgas no procedūras vietas, speciālistu kvalifikācijas, kā arī pētījumā izmantotajiem reaģentiem. Piemēram, viens no Naberezhnye Chelny medicīnas centriem piedāvā pakalpojumu par 200 rubļiem. Asins tests TSH ir nedaudz dārgāks Kazaņā, vidējā cena Tatarstānas galvaspilsētā ir 250 rubļi. Sanktpēterburgā tiks noteikts hipofīzes vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmenis par 450 rubļiem. Dārgākais TSH asins tests maksās Maskavā. Izmaksas galvaspilsētā svārstās no 500 līdz 2000 rubļiem. Cena ir atkarīga no laboratoriju apkalpošanas līmeņa un tehniskā stāvokļa, kā arī no klīniku atrašanās vietas. Pakalpojums pilsētas centrā noteikti būs dārgāks nekā guļamrajonos.

Kur es varu ziedot asinis vairogdziedzera hormonu līmeņa analīzei?

Asinis vairogdziedzera hormonu līmeņa analīzei var ziedot tālu no katras klīnikas. Pētījumam nepieciešamie dārgie reaģenti neļauj visām pašvaldības klīnikām veikt šo procedūru. Tomēr katrā Krievijas pilsētā ir laboratorija vai liela medicīnas centra pārstāvniecība, kur konkrētu vairogdziedzera hormonu līmeni noteiks ātri un par pieņemamu cenu..

Viens no šādiem centriem ir neatkarīgā laboratorija "INVITRO", kas divdesmit savas pastāvēšanas gadus ir ieguvusi miljonu cilvēku uzticību. Laboratorijas pārstāvniecības atrodas daudzās Krievijas pilsētās, kā arī Kazahstānā un Baltkrievijā. Laboratorijas apmeklētājus iepriecinās kvalificēts serviss, ērtības un komforts asins paraugu ņemšanas laikā un, saņemot rezultātu - birojā, pa pastu vai jūsu personīgajā kontā. Un cena pārsteigs jebkuru klientu: Maskavā asins tests TSH maksā 510, Ņižņijnovgorodā - 320 un Volgogradā - 300 rubļu.

Licence medicīnisko darbību veikšanai LO-77-01-015932, datēta ar 18.04.2018.

Hipofīzes vairogdziedzeri stimulējošais (TSH) hormons

Lasīšanas laiks: min.

  1. TSH
  2. TSH sievietēm
  3. TSH vīriešiem
  4. TSH samazināšanās
  5. Palielināts TSH
Pakalpojuma nosaukumsCena
Sākotnējā konsultācija ar ginekologu2 300 rub.
Ultraskaņas ginekoloģiskais eksperts3080 RUB.
Uztriepes (skrāpēšanas) ņemšana citoloģiskai izmeklēšanai500 RUB.
Komplekss "reproduktīvais potenciāls" - olnīcu folikulu rezerves (AMG, FSH, LH, estradiols) hormonālais novērtējums1 900 rub.
Sēklinieku rezerves noteikšana, pārbaude ar FSH stimulāciju ar zāļu izmaksām5000 rubļu.
FSH650 rbl.
FSH (CITO)950 rbļ.
FSH (ekspress)650 rbl.

TSH pārbaude, lai pārbaudītu vairogdziedzera darbību

Vairogdziedzeris pieder iekšējās sekrēcijas orgāniem. Tā ir neatņemama endokrīnās sistēmas sastāvdaļa. Veicot savu darbu, vairogdziedzeris ir atbildīgs par hormoniem, kas nodrošina normālu cilvēka stāvokli. Skumja statistika visā valstī saka, ka aptuveni 30% iedzīvotāju ir problēmas ar vairogdziedzeri..

TSH: kas tas ir un kad nepieciešama analīze?

Par ko atbild vairogdziedzeri stimulējošais hormons? TSH ir hormons, ko ražo hipofīze un kas ir iesaistīts vairogdziedzera regulēšanā. Tās galvenais uzdevums ir ietekmēt hormonu T4 un T3 (kas atbild par augšanu) sintēzi. Tiroksīns un trijodtironīns kontrolē enerģijas ražošanu, kā arī piedalās lipīdu un olbaltumvielu metabolisma procesos. TSH ir atbildīgs arī par vairogdziedzera nodrošināšanu ar pietiekamu daudzumu joda..

Visi vairogdziedzera hormoni ir savstarpēji saistīti, tāpēc, atklājot problēmas, endokrinologs izraksta visaptverošu analīzi, lai pārbaudītu kvantitatīvo sastāvu. TSH tiek pārvērtēts gadījumos, kad asinīs ir daudz T4 un T3 un otrādi, ar augstu tiroksīna un trijodtironīna līmeni būs zems TSH. Arī to līmenis mainās atkarībā no diennakts laika. Arī TSH ietekmē medikamenti, grūtniecība, slimības.

TSH līmeni asinīs parasti aprēķina mikroviļņos uz tilpumu (mililitros) vai parastajās vienībās uz litru asiņu. Asins analīzi izraksta terapeits, endokrinologs, ginekologs. Indikācijas vairogdziedzera stimulējošā hormona TSH testēšanai:

  1. Aizdomīgi apstākļi, piemēram, goiter vai vairogdziedzera hipotireoze.
  2. Kā hormonu aizstājterapijas tests.
  3. Ar muskuļu audu bojājumiem (miopātijas attīstība).
  4. Ar neauglību (gan sievietēm, gan vīriešiem) rodas problēmas ar seksuālo dzīvi.
  5. Lai pārbaudītu hormonu līmeni depresijas gadījumā.
  6. Ar pastāvīgi zemu ķermeņa temperatūru (hipotermija).
  7. Kontrolei bērna (gan fiziskās, gan intelektuālās) attīstības aizkavēšanās gadījumā.
  8. Ja Jums ir sirds slimība.
  9. Kā pārbaude par baldness hormonu līmeni.
  10. Ja sievietēm nav menstruāciju.

Gatavošanās asins nodošanai

Lai analīze būtu precīza un laboratorijas tehniķi varētu noteikt TSH līmeni, pirms asiņu ņemšanas ir svarīgi sagatavoties. Pirms pētījuma apmēram trīs dienas ir jāievēro veselīgs dzīvesveids un jāievēro vienkārši noteikumi:

  • nelietojiet alkoholu un pārtrauciet smēķēt tabaku;
  • novērst fizisko un garīgo pārslodzi;
  • izvairieties no stresa;
  • nodrošināt normālas ķermeņa temperatūras uzturēšanu (bez pārkaršanas un hipotermijas);
  • nelietojiet zāles (konsultējieties ar ārstu par hormonālo zāļu, vitamīnu un jodu saturošu zāļu īslaicīgu pārtraukšanu).

Svarīgs! Jo precīzāk ievērosiet noteiktos ieteikumus, jo ticamāki būs rezultāti..

Asins ņemšana un rezultātu iegūšana

Piešķirot asins analīzi vairogdziedzeri stimulējošajam hormonam, ir nepieciešams sagatavoties nepieciešamībai ziedot asinis no vēnas. Tas tiek darīts no rīta, vēlams no pulksten 8 līdz 11. Lai iegūtu rezultātus, speciālisti izmanto asins serumu. Vairogdziedzera darbības traucējumu gadījumā divas reizes gadā ir nepieciešams veikt mikrodaļiņu imūnanalīzi. Rezultātu ticamībai labāk to darīt tajā pašā laboratorijā..

Pat zinot analīzes interpretāciju, jums jākonsultējas ar ārstu, it īpaši, ja TSH līmenī ir novirzes. Hormonālā nelīdzsvarotība norāda uz slimības klātbūtni, tāpēc diagnozes noteikšanai un atbilstošai ārstēšanai ir jādodas pie ārsta.

Kāda ir hormona TSH norma? Hormonu rādītāju normas atbilstoši vecuma kritērijiem ir šādas:

  • jaundzimušajiem - 1,1-17,0 SV litrā;
  • bērni līdz 2,5 mēnešiem - 0,6-10 SV litrā;
  • no 2,5 mēnešiem līdz 1,5 gadiem - 0,4-7 mU litrā;
  • no 1,5 gadiem līdz 5 gadiem - 0,4-6 mU uz litru;
  • no 5 līdz 15 gadu vecumam - 0,4-5 mU uz litru;
  • pieaugušie - 0,4-4 SV litrā.

Saskaņā ar vecumu hormona līmenis samazinās, tāpēc tikai pieredzējis endokrinologs katrā gadījumā spēj noteikt TSH līmeni. Turklāt ārsts ņems vērā pacienta ķermeņa svaru, dzimumu un vecumu, papildu simptomus un ķermeņa īpašības. Pirms galīgās atbildes sniegšanas endokrinologs apskatīs vēstures datus, kas ļaus pareizi diagnosticēt slimību.

Kad vairogdziedzera hormonu līmenis ir paaugstināts?

Augsts TSH līmenis var liecināt par šādām slimībām:

  1. psihosomatiskās sistēmas traucējumi.
  2. Hipotireoze.
  3. Nepareiza virsnieru darbība.
  4. Patoloģiski procesi dažādu etioloģiju hipofīzē (ieskaitot audzējus un adenomu).
  5. Vairogdziedzera iekaisums (tireoidīts).
  6. Neregulētas hormona sekrēcijas sindroms.
  7. Komplikācijas grūtniecības laikā (preeklampsija).
  8. Tiroksīna un trijodtironīna rezistences sindroms.
  9. Jaunveidojumi plaušās un piena dziedzeros izraisa ārpusdzemdes sindromu (hormonu veidošanos).

Pēc ķirurģiskas iejaukšanās var rasties arī hormonālie traucējumi. Tāpēc rehabilitācijas periodam ir svarīga loma turpmākajā veselības uzturēšanā. Ir gadījumi, kad TSH nelīdzsvarotība norāda uz saindēšanos ar svinu, pārmērīgu fizisko slodzi un medikamentiem. Hemodialīzes laikā līmenis var lēkt.

Zems TSH

Nepietiekams hormona daudzums asinīs var norādīt uz šādām problēmām:

  • stress, psihiski traucējumi;
  • traumas vai nekrotiski procesi hipofīzē;
  • tireotoksikoze.

Pēdējo bieži izraisa nepareiza hormonālo zāļu lietošana pašārstēšanās rezultātā. Arī saindēšanos ar vairogdziedzera hormoniem var izraisīt autoimūns tireoidīts, toksisks goiter. TSH var pazemināt badošanās, stingras diētas, steroīdu lietošanas dēļ.

Kur pārbaudīt un cik tas maksā?

Privātajās galvaspilsētas klīnikās analīzes izmaksas svārstīsies 700–900 rubļu robežās. Cenā ietilpst asins paraugu ņemšana un laboratorijas izmeklējumi. Sanktpēterburgā un citos reģionos izmaksas var būt zemākas: 400-600 rubļi. Rezultāti būs gatavi dienu pēc asins nodošanas. Būtu jāsaprot, ka, lai diagnosticētu vairogdziedzera darbības traucējumus, būs jāpārbauda arī hormonu tiroksīna un trijodtironīna daudzums. Tādējādi, veicot vienu asins paraugu ņemšanu, jūs varat uzreiz iegūt rezultātus par TSH, T3 un T4. Attiecīgi cena par trim rezultātiem būs augstāka.

Ģenētiski sievietes ir vairāk uzņēmīgas pret vairogdziedzera problēmām, tāpēc ir uzņēmīgas pret jebkādiem hormonāliem traucējumiem. Saskaņā ar statistiku, daiļā dzimuma pārstāvēm trīs reizes biežāk tiek diagnosticēta hipotireoze. Iemesls tam ir grūtniecība ar komplikācijām. Vīriešiem slimība var iziet bez acīmredzamām pazīmēm, tāpēc asins analīze šajā gadījumā ir ārkārtīgi svarīga diagnozei.

Laboratorijas INVITRO

Lai pārbaudītu hormonu līmeni, jums jāsazinās ar laboratoriju. Privātās slimnīcās un valsts klīnikās ir piemērotas iestādes. Ja vēlaties iegūt kvalitatīvu un uzticamu rezultātu, varat arī sazināties ar neatkarīgo pētījumu centru "INVITRO" - šī ir moderna laboratorija, kuru var atrast gandrīz jebkurā valsts pilsētā. Jebkuru hormonu analīze maksās tikai 510 rubļus. Asins paraugu ņemšana pētījumiem izmaksās 199 rubļus, tāpēc ir izdevīgi iemācīties vairākus hormonus vienlaikus. Tātad, TTG, T3 un T4 kopā maksās 1530 rubļu. un 199 rubļi. asiņu ņemšanai no vēnas. Ja nepieciešams, laboratorija var veikt vairogdziedzera skrīningu vai pagarinātu izmeklēšanu par 2850 rubļiem..

INVITRO rezultāti tiek atzīti visās Krievijas klīnikās, tāpēc ārsts var droši sniegt šo informāciju. Mūsdienās INVITRO laboratoriju tīklā ir vairāk nekā 650 biroji un diagnostikas centri vairākās valstīs. Papildus mūsu valstij ir laboratorijas Ukrainā, Baltkrievijā un Kazahstānā. Šīs neatkarīgās institūcijas veic vairāk nekā 1000 pētījumu veidus. Visus testa rezultātus var iegūt pa e-pastu vai zvanot. Tie tiek nodrošināti arī personīgi klienta rokās vai ar kurjera piegādi. INVITRO vietnē jūs varat uzzināt par hormonu sastāvu dienā vai veikt steidzamu analīzi tikai pāris stundu laikā.

TSH sievietēm

Visu ķermeņa orgānu un sistēmu normālā darbībā svarīga loma ir hormoniem. Pārkāpums pat viena no tiem attīstībā noved pie organisma darbības traucējumiem kopumā. Viens no šiem hormoniem ir vairogdziedzeri stimulējošais hormons TSH, kura ātrums sievietēm ir ļoti svarīgs. Par ko atbild hormons TSH sievietēm: par savienojuma stimulēšanu un hormonu izdalīšanos no perifēro endokrīno dziedzeru no šūnas, kā arī par ietekmi uz dažiem audiem un orgāniem. TSH ietekmē hormona tiroksīna ražošanu, kas ietekmē vielmaiņu, paaugstina ķermeņa temperatūru, regulē visa ķermeņa attīstību un augšanu, palielina sieviešu endometrija biezumu un daudz ko citu..

Paaugstināta TSH cēloņi un simptomi

Ja TSH ir paaugstināts, testu ieteicams atkārtot pēc dažām nedēļām. Ja atkārtota analīze parāda paaugstinātu vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) līmeni sievietēm, iemesli var būt:

Simptomi, kas saistīti ar augstu TSH līmeni:

  • Jaunveidojumi hipofīzē;
  • Hašimoto tireoidīts;
  • Virsnieru patoloģija;
  • Vairogdziedzera vaskularizācija;
  • Hipotireoze.
  • Ātrs, nepamatots svara pieaugums vai otrādi - tā samazināšana;
  • Vispārējs nespēks, apātija, uzvedības kavēšana;
  • Miega traucējumi, miegainība dienā;
  • Ādas bālums vai dzeltenums;
  • Deguna elpošanas grūtības;
  • Dzirdes traucējumi;
  • Pietūkums ap acīm;
  • Aizdusa;
  • Zarnu dispepsijas traucējumi, apetītes trūkums;
  • Menstruālā cikla pārkāpums;
  • Nagu un matu stāvokļa pasliktināšanās.

Zema TSH cēloņi un simptomi

Galvenais TSH līmeņa pazemināšanās iemesls ir hipertireoze, kas saistīta ar hipertireoīdismu. Citas patoloģijas var būt arī iemesli:

  • Toksisks goiter;
  • Labdabīgs vairogdziedzera audzējs;
  • Hipofīzes ievainojums;
  • Plummera slimība u.c..

Zema TSH līmeņa simptomi ir līdzīgi augsta TSH līmenim: miegainība, apātija, sejas pietūkums, apetītes zudums, pastāvīgs fizisks nogurums.

Vairogdziedzeri stimulējošais hormons ir norma sievietēm pēc vecuma

TSH ātrumam nav nemainīgas vērtības, jo šis rādītājs var svārstīties atkarībā no vecuma, veselības stāvokļa un pat dienas laika.

Jaundzimušajiem paaugstinātu TSH saturu uzskata par normu. Bērnam augot, hormona līmenis samazinās. Pieaugušajiem vidējais TSH līmenis ir robežās no 0,4 līdz 5,5 mIU / L. Šis rādītājs var mainīties ne tikai ar noteiktām slimībām, bet arī ar fizisko piepūli un ārstēšanu ar noteiktām zālēm. TSH normas absolūtā rādītāja nav. Īpaša uzmanība jāpievērš TSH saturam sievietēm hormonālas nelīdzsvarotības periodos: grūtniecības, laktācijas un menopauzes laikā. Tad vairogdziedzeri stimulējošajam hormonam TSH, parasti sievietēm, ir pieļaujama nenozīmīga amplitūda. Grūtniecēm vairogdziedzeri stimulējošais hormons parasti ir paaugstināts. Bet pirmajā trimestrī tas var ievērojami samazināties, un tad tas palielinās.

TSH diagnostika

Bieži vien pašas par sevi atrodot iepriekš minētos simptomus, sievietes diagnosticē sevi un sāk pašārstēties, kas ir pilnīgi nepieņemami. Tikai ar simptomiem nepietiek, lai precīzi noteiktu diagnozi. Vairogdziedzera stimulējošā hormona noteikšana (sieviešu norma svārstās) ir iespējama tikai veicot asins analīzi ar augstas precizitātes laboratorijas aprīkojumu. Vienlaicīgu slimību klātbūtne vai grūtniecības stāvoklis dod peldošus rādītājus, un tie var atšķirties viens no otra, nevis salīdzinājumā ar vidēji vispārpieņemtajām normām. Tikai endokrinologs varēs noteikt diagnozi, pamatojoties uz eksāmena datu kopumu.

Kurā cikla dienā lietot vairogdziedzeri stimulējošo hormonu? Sieviete var veikt asins analīzi vairogdziedzeri stimulējošajam hormonam TSH jebkurā menstruālā cikla dienā. Menstruālā cikla fāze neietekmē tirotropīna līmeni. Lai rezultāts būtu pēc iespējas precīzāks, jāievēro iepriekš norādītie noteikumi..

Vairogdziedzeri stimulējošais hormons grūtniecības laikā

Vairogdziedzera stimulējošais hormons grūtniecības laikā ir daudznozīmīgs hormons. Galu galā tieši viņš ir galvenais faktors, kas regulē pareizu vairogdziedzera darbību.Vairogdziedzeri stimulējošais hormons grūtniecei ir sava veida hormonālās veselības rādītājs. To kontrolē hipotalāms, kur tas tiek ražots un no kurienes tas tiek nosūtīts uz hipofīzi. Ar ievērojamām svārstībām ir iespējams sarežģīt grūtniecības gaitu, turklāt pastāv risks kaitēt nedzimušam bērnam. Hormona TSH norma grūtniecēm atšķiras no sievietēm, kas nav grūtnieces, un parasti tiek noteikta 0,1-0,4 mU / l robežās. Tomēr tas var mainīties atkarībā no trimestra..

Vairogdziedzeri stimulējošais hormons grūtniecības laikā, norma:

1 trimestris - 0,1-0,4 mU / l

2. trimestris - 0,3-2,8 mU / l

3 trimestris - 0,4-3,5 mU / l

Nelielas novirzes no normāliem parametriem neuzskata par patoloģiska procesa pazīmi.

Sievietēm grūtniecības laikā vairogdziedzeri stimulējošais hormons var būt paaugstināts, šī stāvokļa cēloņi ir atšķirīgi. Kāda ir paaugstināta vairogdziedzera stimulējošā hormona bīstamība grūtniecības laikā? Paaugstināts vairogdziedzera stimulējošais hormons grūtniecēm noved pie augļa patoloģiskas attīstības. Ir ļoti svarīgi steidzami rīkoties, jo bērns var piedzimt ar garīgām un fiziskām problēmām. Vislielākais drauds ir grūtniecības sākumā - šajā periodā sāk veidoties svarīgākie augļa orgāni. Bērns uztver mātes hormonālo fonu viņa paša vairogdziedzera funkciju trūkuma dēļ.

Ja vairogdziedzeri stimulējošais hormons sievietēm grūtniecības laikā ir pazemināts, tad tas var izraisīt hipertireozi. TSH līmenis samazinās stresa dēļ vai audzēju attīstības dēļ. Tas viss negatīvi ietekmē grūtnieces un nedzimušā bērna veselību. Vairāku grūtniecību gadījumā TSH līmenis var būt tuvu nullei..

TSH vīriešiem

Vairogdziedzeri stimulējošais hormons iedarbojas uz vairogdziedzeri, saistoties ar tā specifiskajiem receptoriem. Ar šo darbību tiek stimulēta un aktivizēta tiroksīna sintēze. Tā rezultātā vairogdziedzera šūnās palielinās joda jonu patēriņš. Papildu efekti, kas rodas ilgākā laika posmā, ir olbaltumvielu sintēzes palielināšanās un ietekme uz metabolismu, tirocītu lieluma un skaita palielināšanās. TSH arī palielina mērķa audu uzņēmību pret vairogdziedzera hormoniem. Raksturīgs ir atgriezeniskās saites princips starp TSH un T4 līmeni, tas ir, jo augstāks ir T4 līmenis, jo mazāk izdalās TSH.

Jūs varat ziedot asinis vīriešiem analīzei jebkurā dienā tukšā dūšā, vēlams no rīta. Dažādos vīrieša diennakts laikos vairogdziedzeri stimulējošais hormons TSH var svārstīties, tādēļ, ja ir nepieciešams dinamiski kontrolēt tirotropīna līmeni, vienlaikus jāziedo asinis, lai iegūtu ticamākus rezultātus.

Nosakot vairogdziedzeri stimulējošo hormonu (TSH), vīriešu norma ir 0,4 - 4,0 mIU / l. Daži eksperti norāda maksimāli pieļaujamo līmeni 2,5 mIU / L, analizējot rezultātus, jāņem vērā normas rādītāji laboratorijā, kurā tika veikts pētījums. Ja vīrietis saņem tiroksīnu ārstēšanai, TSH līmenim jābūt ne lielākam par 2,5 mU / L.

  • Vīriešiem paaugstināts vairogdziedzera stimulējošais hormons var liecināt par hipotireozi, kā arī hipofīzes patoloģiju, piemēram, hipofīzes adenomu. Tādējādi augsts TSH līmenis vīriešā norāda uz dažādas izcelsmes hipotireozi - autoimūniem bojājumiem, joda deficītu, vairogdziedzera vēzi, dažāda smaguma hipotireozi un daudziem citiem. Nepatiesi rezultāti var rasties, lietojot noteiktas zāles, piemēram, amiodaronu, antipsihotiskos līdzekļus, dažus diurētiskos līdzekļus utt..
  • TSH hormons: norma vīriešiem, atkarībā no vecuma. Jāpatur prātā arī tas, ka TSH līmenis vīriešiem ir atkarīgs arī no vecuma: līdz 6 mēnešiem - 0,73–4,77 mU / l; 6 mēneši - 14 gadi - 0,7–4,17 mU / l; 14-19 gadus veci - 0,47-3,41 mU / l; vecāki par 20 gadiem - 0,4-4,0 mU / l.

TSH samazināšanās

Ja vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH) ir zem normas un atkārtoti pārbaudot, tas ļauj spriest par šādu iespējamo patoloģiju klātbūtni:

  • Primārā hipertireoze (ar difūzu toksisku goiteru, ar daudznozaru goiteru, toksisku vairogdziedzera adenomu, autonomiem vairogdziedzera mezgliem)
  • Hipertireoze ar subklīnisku kursu
  • Jatrogēna hipertireoze (ar pašārstēšanos ar vairogdziedzera hormoniem)
  • Autoimūns tireoidīts
  • Pārejoša hipertireoze grūtniecības laikā
  • Sekundārā hipertireoze hipofīzes patoloģijas dēļ
  • Gavēšana, stress
  • Akūta somatisko slimību stadija
  • Itsenko-Kušinga sindroms

Dažu zāļu lietošana: steroīdi, vairogdziedzera hormoni, citostatiķi, heparīns, bromokriptīns un citi.

Palielināts TSH

Vairogdziedzeri stimulējošais hormons paaugstināts: ko tas nozīmē? Vairogdziedzera stimulējošā hormona līmeņa paaugstināšanās parasti norāda uz samazinātu vairogdziedzera darbību, bet to var novērot arī citu orgānu slimībās..

Slimības, kurās palielinās TSH:

  • Dažādas izcelsmes hipotireoze (primārais, sekundārais, autoimūnais tireoidīts, ģenētiski noteikti hormonu sintēzes defekti, vairogdziedzera anomālijas, stāvoklis pēc vairogdziedzera vai tā daivas noņemšanas, subakūts tireoidīts)
  • Joda deficīts organismā un tā rezultātā hipotireoze
  • Vairogdziedzera stimulējošā hormona sekrēcija ārpusdzemdes perēkļos, piemēram, dažos plaušu, piena dziedzeru audzējos
  • Hipofīzes adenoma. Piemēram, ja TSH un prolaktīns ir paaugstināts, tā iemesli var būt hipofīzes hormonu ražojoša audzēja - adenomas - klātbūtne
  • Smagas somatiskās patoloģijas atveseļošanās stadijā
  • Vairogdziedzera vēzis
  • Vairogdziedzera hormonu nejutīguma sindroms
  • Virsnieru funkcijas trūkums
  • Holecistektomija
  • Garīga slimība
  • Smaga gestoze grūtniecības laikā (preeklampsija)

Ja šādas slimības nav identificētas un vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH) ir paaugstināts - ko tas nozīmē? Ir arī vairāki faktori, kas veicina augstāku TSH līmeni:

  • Pārmērīgas fiziskās aktivitātes
  • Hemodialīze
  • Ģenētiskā nosliece
  • Dažu zāļu lietošana (sirds zāles, antipsihotiskie līdzekļi, pretvemšanas līdzekļi un daži citi)
  • Kad hormons TSH pārsniedz normu, ko tas nozīmē ķermenim? Augsts TSH līmenis klīniski izpaužas ar hipotireozes simptomiem: tūska, ādas sabiezēšana, apātija, miega traucējumi, ķermeņa temperatūras pazemināšanās, svara pieaugums, elpas trūkums, paaugstināts nogurums, samazināts reakcijas ātrums, domāšana, uzmanības traucējumi, zems asinsspiediens, anēmija, matu izkrišana, svīšana, aizcietējums, apetītes trūkums, slikta dūša.

Bērniem netiešas vairogdziedzera stimulējošā hormona palielināšanās pazīmes var būt hiperaktivitātes, trauksmes, satraukuma parādības.

Asins analīze TSH (vairogdziedzeri stimulējošā hormona) noteikšanai. Hormona palielināšanās un samazināšanās pazīmes, vecuma norma, noteikšanas metode. Kā sagatavoties testam?

Vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH vai tirotropīns) ir hormons, ko izdala hipofīzes priekšējā daiva, dziedzeris uz smadzeņu apakšējās virsmas. Galvenā TSH funkcija ir vairogdziedzera regulēšana, kuras hormoni kontrolē visu ķermeņa vielmaiņas procesu darbu. Tirotropīna ietekmē palielinās vai samazinās vairogdziedzera hormonu koncentrācija - tiroksīns (T4) un trijodtironīns (T3).

Vairogdziedzeri stimulējošais hormons ietver divus komponentus - α un β. Α-ķēde ir tāda pati kā gonadotropajiem hormoniem, kas regulē dzimumdziedzeru darbību - horiona (hCG), folikulus stimulējošā (FSH), luteinizējošā (LH). Β-komponents ietekmē tikai vairogdziedzera audus. TSH saistās ar vairogdziedzera šūnām, izraisot to aktīvo augšanu (hipertrofiju) un reprodukciju. Tirotropīna otrā funkcija ir palielināt T3 un T4 sintēzi.

Vairogdziedzera stimulējošais hormons regulē vairogdziedzera hormonu ražošanu, izmantojot atgriezenisko saiti. Samazinoties T3 un T4, hipofīze atbrīvo vairāk TSH, lai stimulētu vairogdziedzeri. Turpretī augstās T3 un T4 koncentrācijās hipofīze samazina TSH sintēzi. Šis mehānisms ļauj uzturēt pastāvīgu vairogdziedzera hormonu koncentrāciju un stabilu metabolismu. Ja tiek traucētas attiecības starp hipotalāmu, hipofīzi un vairogdziedzeri, tiek traucēta kārtība šo endokrīno dziedzeru darbā un ir iespējamas situācijas, kad pie augstiem T3 un T4 tirotropīna daudzums turpina augt.

Vairogdziedzeri stimulējošajam hormonam raksturīgs sekrēcijas diennakts ritms. Maksimālā TSH koncentrācija notiek pulksten 2-4 no rīta. Pamazām hormona daudzums samazinās, un zemākais līmenis tiek reģistrēts 18 stundas. Ar nepareizu dienas režīmu vai strādājot naktī, tiek traucēta TSH sintēze.

TSH noteikšanas materiāls ir venozās asinis. Hormona līmeni asins serumā nosaka ar imūnķīmisko metodi. Analīzes rezultāta gaidīšanas laiks ir 1 diena.

TSH loma sievietes ķermenī

Ietekme uz vairogdziedzeri

Tirotropīns regulē vairogdziedzera hormonālo aktivitāti un tā šūnu dalīšanos. Augsts vairogdziedzera hormonu līmenis asinīs izraisa hipotalāmu tirostatīna ražošanu. Šī viela izraisa hipofīzi
samazināt TSH sintēzi. Vairogdziedzeris, kas ir jutīgs pret tirotropīna līmeni, arī samazina T3 un T4 ražošanu.
Samazinoties T3 un T4, hipotalāms ražo tiroliberīnu, kā rezultātā hipofīze rada vairāk TSH. Tirotropīna līmeņa paaugstināšanās stimulē vairogdziedzeri - palielinās hormonu sintēze, palielinās tirocītu (vairogdziedzera šūnu) lielums un skaits.

1. Notiek pastāvīgs TSH deficīts:

  • ar hipotalāma un hipofīzes slimībām. Tas izraisa sekundāru hipotireozi, ko papildina visu vielmaiņas procesu palēnināšanās.
  • ar tireotoksikozi. Šajā gadījumā TSH deficīts ir hipofīzes reakcija uz lielu T3 un T4 koncentrāciju..
2. Hronisks TSH pārsniegums
  • ar hipofīzes audzēju un citām patoloģijām tas izraisa difūzu vairogdziedzera palielināšanos, mezglainā goitera veidošanos un hipertireoīdisma simptomus (tireotoksikozi).
  • ar vairogdziedzera funkcijas samazināšanos - endokrīnās sistēmas mēģinājums stimulēt T3 un T4 ražošanu.
Šo izmaiņu pazīmes tiks aprakstītas turpmāk..

Menstruāciju regulēšana

TSH nosaka vairogdziedzera hormonu līmeni, kā arī gonadotropo un dzimumhormonu sintēzi, kas tieši ietekmē sievietes ginekoloģisko veselību un viņas menstruālo ciklu.

1. Hroniska TSH deficīta gadījumā, kas saistīts ar hipofīzes un hipotalāma patoloģiju, attīstās sekundāra hipotireoze. Zems T3 un T4 līmenis izraisa testosteronu-estrogēnu saistošā globulīna (TESH) samazināšanos. Šī viela saista testosteronu, padarot to neaktīvu. TESG samazināšanās izraisa testosterona koncentrācijas palielināšanos sievietes ķermenī. Starp estrogēniem virsū izdalās estriols, kas ir mazāk aktīva frakcija salīdzinājumā ar estradiolu. Gonadotropie hormoni uz to reaģē slikti, kas ietver vairākus traucējumus. Viņu izpausmes:

  • menstruālā cikla pagarināšanās ir saistīta ar lēnu folikula augšanu un nobriešanu olnīcā;
  • trūcīgu izdalīšanos menstruāciju laikā izskaidro ar nepietiekamu endometrija attīstību un dzemdes gļotu daudzuma samazināšanos;
  • nevienmērīga plankumaina - vienu dienu trūcīga, nākamo - bagātīga;
  • dzemdes asiņošana, kas nav saistīta ar menstruāciju.
Šīs sekas var izraisīt periodu trūkumu (amenoreja), hronisku ovulācijas trūkumu un rezultātā neauglību..

2. Hronisks TSH pārsniegums hipofīzes adenomā var izraisīt pretējas izmaiņas, kas raksturīgas hipertireozei:

  • intervāla saīsināšana starp periodiem, neregulārs menstruālais cikls, pārkāpjot sieviešu dzimuma hormonu sekrēciju;
  • amenoreja - menstruāciju neesamība uz gonadotropo hormonu sintēzes pārkāpumu fona;
  • trūcīga izdalīšanās, ko papildina sāpīgums un nespēks kritiskās dienās;
  • neauglība, ko izraisa traucēta gonadotropo hormonu sekrēcija.

Sekundāro dzimumorgānu veidošanās

Sieviešu dzimuma un gonadotropo hormonu izdalīšanās ir atkarīga no TSH līmeņa.

1. Ar TSH samazināšanos aktīvā estradiola vietā virsū nāk neaktīvā forma estriols. Tas pietiekami nestimulē folikulus stimulējošo hormonu (FSH) un luteinizējošo hormonu (LH) ražošanu.
Nepietiekama šo hormonu ražošana meitenēm izraisa:

  • aizkavēta pubertāte;
  • novēlota menstruāciju sākšanās;
  • seksuālais infantilisms - neinteresēšanās par seksu;
  • piena dziedzeri ir samazināti;
  • samazinās kaunuma lūpas un klitoris.
2. Ar ilgstošu TSH pieaugumu meitenēm līdz 8 gadu vecumam var parādīties priekšlaicīgas seksuālās attīstības pazīmes. Augsts TSH līmenis izraisa estrogēna, FSH un LH palielināšanos. Šo stāvokli papildina sekundāro seksuālo īpašību paātrināta attīstība:
  • piena dziedzeru palielināšanās;
  • kaunuma un padušu matu augšana;
  • agri sākas menstruācijas.

Kāpēc tiek noteikts TSH tests?

Tirotropīna asins analīze tiek uzskatīta par vissvarīgāko hormonu pārbaudi. Vairumā gadījumu tas tiek nozīmēts kopā ar vairogdziedzera hormoniem T3 un T4.

Norādes par iecelšanu amatā

  • Reproduktīvā disfunkcija:
  • anovulācijas cikli;
  • menstruāciju trūkums;
  • neauglība.
  • Vairogdziedzera slimību diagnostika:
  • vairogdziedzera palielināšanās;
  • mezglains vai izkliedēts goiter;
  • hipotireozes simptomi;
  • tireotoksikozes simptomi.
  • Jaundzimušie un bērni ar vairogdziedzera disfunkcijas pazīmēm:
  • slikts svara pieaugums;
  • garīgās un fiziskās attīstības kavēšanās.
  • Patoloģijas, kas saistītas ar:
  • sirds ritma pārkāpums;
  • baldness;
  • samazināta dzimumtieksme un impotence;
  • priekšlaicīga seksuālā attīstība.
  • Neauglības un vairogdziedzera slimību ārstēšanas uzraudzība.

  • Grūtnieces pirmajā trimestrī, ja tiek atklāta latenta hipotireoze.

Palielinātas TSH pazīmes

Tirotropīna līmeņa paaugstināšanās bieži tiek konstatēta ar hipotireozi. Šajā sakarā paaugstināta TSH pazīmes sakrīt ar hipotireozes simptomiem..

  • Svara pieaugums. Metabolisma procesu palēnināšanās izraisa barības vielu nogulsnēšanos zemādas tauku slānī.
  • Plakstiņu, lūpu, mēles, ekstremitāšu pietūkums. Tūska rodas ūdens aiztures dēļ audos. Lielākais šķidruma daudzums tiek saglabāts telpās starp saistaudu šūnām.
  • Drebuļi un drebuļi ir saistīti ar vielmaiņas procesu palēnināšanos un nepietiekamas enerģijas izdalīšanos.
  • Vāji muskuļi. To papildina nejutīguma, "zosu izciļņu" un tirpšanas sajūta. Šādu efektu izraisa traucēta cirkulācija.
  • Nervu sistēmas darbības traucējumi: letarģija, apātija, depresija, nakts bezmiegs un miegainība dienā, atmiņas traucējumi.
  • Bradikardija - sirdsdarbības ātruma palēnināšana zem 55 sitieniem minūtē.
  • Ādas izmaiņas. Matu izkrišanu, sausu ādu, trauslus nagus, samazinātu ādas jutīgumu izraisa perifērās asinsrites traucējumi.
  • Gremošanas sistēmas pasliktināšanās. Izpausmes: samazināta ēstgriba, palielinātas aknas, aizcietējums, aizkavēta kuņģa iztukšošanās, ko papildina pilnības, smaguma sajūta. Izmaiņas rodas, ja pasliktinās zarnu motora aktivitāte, palēninās gremošanas un absorbcijas procesi.
  • Menstruāciju pārkāpumi - trūcīgas sāpīgas menstruācijas, amenoreja, menstruāciju neesamība, dzemdes asiņošana, kas nav saistīta ar menstruāciju. Dzimumhormonu līmeņa pazemināšanos pavada dzimumtieksmes zudums. Bieži notiek mastopātija - krūts audu labdabīga izplatīšanās.
Šie simptomi reti parādās kopā, tas notiek tikai ar ilgstošu hipotireozi. Vairumā gadījumu mērens TSH pieaugums nekādā veidā neparādās. Piemēram, situācijā, kad TSH ir paaugstināts, un tiroksīns (T4) paliek normāls, kas notiek ar subklīnisku hipotireozi, simptomi var pilnībā nebūt..

Palielinoties TSH saistībā ar hipofīzes adenomu, var rasties:

  • galvassāpes, biežāk laika reģionā;
  • redzes traucējumi:
  • krāsu jutības zudums laika reģionā;
  • sānu redzes pasliktināšanās;
  • caurspīdīgu vai tumšu plankumu parādīšanās redzes laukā.

Pazeminātas TSH pazīmes

Kā sagatavoties TSH testam

Kurā menstruālā cikla dienā asinis tiek ņemtas analīzei?

Normālas TSH vērtības sievietēm pēc vecuma

VecumsTSH norma μIU / ml
Jaundzimušais1.1-17.0
Līdz 2,5 mēnešiem0,6-10,0
2,5 - 14 mēneši0,4-7,0
14 mēneši - 5 gadi0,4-6,0
5-14 gadus vecs0,4-5,0
Vecāki par 14 gadiem0,4–4,0
Grūtniece0,2-3,5
Vecāki par 50 gadiem0,27–4,2
Dažādās laboratorijās normas robežas var atšķirties, tāpēc rezultātu interpretācijā jāiesaista endokrinologs..

Kādām patoloģijām tiek paaugstinātas TSH vērtības??

TSH palielināšanās un samazināšanās var būt saistīta ar traucējumiem hipotalāma-hipofīzes-vairogdziedzera sistēmā vai tikai ar vairogdziedzera problēmām. Vairumā gadījumu TSH palielināšanās notiek, reaģējot uz vairogdziedzera hormona līmeņa pazemināšanos..

Slimību saraksts

1. Vairogdziedzera patoloģijas kopā ar T3 un T4 samazināšanos izraisa TSH palielināšanos, izmantojot atgriezenisko saiti.

  • Apstākļi pēc vairogdziedzera noņemšanas un vairogdziedzera apstrāde ar radioaktīvo jodu.
  • Autoimūns tireoidīts. Autoimūns traucējums, kurā imūnsistēma uzbrūk vairogdziedzera šūnām, kā rezultātā samazinās vairogdziedzera hormonu ražošana.
  • Vairogdziedzera iekaisums. Vairogdziedzera iekaisums, ko papildina tā hormonālās funkcijas samazināšanās.
  • Vairogdziedzera traumas - audu bojājumu un pietūkuma rezultātā tiek traucēta hormonu ražošana.
  • Smags joda deficīts. Tā trūkums izraisa T3 un T4 ražošanas samazināšanos, kas nozīmē TSH palielināšanos.
  • Vairogdziedzera ļaundabīgi audzēji.
2. Citu orgānu slimības, ko papildina paaugstināta TSH ražošana
  • Hiperprolaktinēmija. Hormonu prolaktīnu, tāpat kā TSH, ražo hipofīzes priekšējais dziedzeris. Nereti šo divu hormonu sintēze vienlaikus palielinās..
  • Iedzimta virsnieru mazspēja. Šajā gadījumā TSH palielināšanās ir saistīta ar zemu kortizola līmeni..
  • Hipotalāma hiperfunkcija - tas rada tiroliberīna pārpalikumu, kas izraisa pārmērīgu hipofīzes sintēzi.
  • Tirotropinoma - labdabīgs hipofīzes audzējs, kas ražo TSH.
  • Hipofīzes nejutīgums pret hormoniem T3 un T4. Ģenētiskā slimība, kas izpaužas ar tireotoksikozes simptomiem. Hipofīze palielina TSH sintēzi ar labu vairogdziedzera darbību un normālu vairogdziedzera hormonu titru.
  • Ķermeņa audu nejutīgums pret vairogdziedzera hormoniem. Ģenētiski traucējumi, kas izpaužas ar novēlotu garīgo un fizisko attīstību.
Apstākļi, kas var izraisīt TSH līmeņa paaugstināšanos:
  • stress;
  • smagi saaukstēšanās un infekcijas slimības;
  • smags fizisks darbs;
  • spēcīgi emocionālie pārdzīvojumi;
  • jaundzimušā periods;
  • vecums;
Zāles, kas var izraisīt TSH palielināšanos:
  • pretkrampju līdzekļi - fenitoīns, valproiskābe, benserazīds;
  • pretvemšanas līdzeklis - metoklopramīds, motilijs;
  • hormonālais - prednizons, kalcitonīns, klomifēns, metimazols;
  • sirds un asinsvadu - amiodarons, lovastatīns;
  • diurētiskie līdzekļi - furosemīds;
  • antibiotikas - rifampicīns;
  • beta blokatori - metoprolols, atenolols, propranolols;
  • antipsihotiskie līdzekļi - butirilperazīns, perazīns, klopentiksols, aminoglutetimīds;
  • narkotiskie pretsāpju līdzekļi - morfīns;
  • rekombinantie TSH preparāti.

Kādās patoloģijās tiek samazināts TSH līmenis??

TSH samazināšanās ir daudz retāk sastopama nekā šī hormona līmeņa paaugstināšanās. Pārsvarā zem normālā tireotropīna ir vairogdziedzera vairogdziedzera hormonu līmeņa paaugstināšanās pazīme, kas rodas hipertiroīdisma un tireotoksikozes gadījumā.

1. Vairogdziedzera slimības, ko papildina hipertireoze (tirotoksikoze), kurās augsts T3 un T4 līmenis kavē TSH sintēzi..

  • difūza toksiska goiter (Basedow-Graves slimība);
  • daudznozaru toksisks goiters;
  • tireoidīta sākuma fāze - infekcijas vai imūnās lēkmes izraisīts iekaisums;
  • tireotoksikoze grūtniecības laikā;
  • vairogdziedzera audzēji, kas ražo vairogdziedzera hormonus;
  • labdabīgi vairogdziedzera audzēji.
2. Citu orgānu slimības, ko papildina TSH deficīts.
  • Hipotalāma darbības traucējumi. Tas rada pārmērīgu tirostatīnu, kas bloķē TSH sintēzi.
  • Vezikulāra dreifs (patoloģiska grūtniecības attīstība) un horiona karcinoma (placentas ļaundabīgs audzējs). Vairogdziedzera stimulējošā hormona samazināšanos izraisa ievērojams hCG (cilvēka horiona gonadohormona) līmeņa paaugstināšanās..
  • Hipofīze ir slimība, kas rodas, kad imūnsistēma uzbrūk hipofīzes šūnām. Pārkāpj dziedzera hormonu veidojošo funkciju.
  • Smadzeņu iekaisums un trauma, ķirurģija, staru terapija. Šie faktori izraisa tūsku, traucētu inervāciju un asins piegādi dažādām smadzeņu daļām. Rezultāts var būt traucējums šūnu, kas ražo TSH, darbībā..
  • Hipotalāma un hipofīzes audzēji, kuros audzēja audi nesintezē TSH.
  • Smadzeņu audzēji, kas saspiež hipofīzi un izjauc hormonu veidošanos.
  • Vēža metastāzes hipofīzē - reta komplikācija vēža slimniekiem.
Apstākļi, kas var izraisīt TSH līmeņa pazemināšanos:
  • stress;
  • traumas un slimības, ko papildina akūtu sāpju lēkmes;
Zāles, kas var pazemināt TSH:
  • beta adrenerģiskie agonisti - dobutamīns, dopeksamīns;
  • hormonālie - anaboliskie steroīdi, kortikosteroīdi, somatostatīns, oktreotīds, dopamīns;
  • zāles hiperprolaktinēmijas ārstēšanai - metergolīns, bromokriptīns, piribedils;
  • pretkrampju līdzekļi - karbamazepīns;
  • hipotensīvs - nifedipīns.
Bieži vien TSH deficīts ir saistīts ar vairogdziedzera hormonu - L-tiroksīna, liotironīna, trijodtironīna - analogu uzņemšanu. Šīs zāles ir parakstītas hipotireozes ārstēšanai. Nepareiza deva var kavēt vairogdziedzeri stimulējošā hormona sintēzi.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Progesterona analīze: kad un kā to pareizi lietot, rezultātu dekodēšana

Sieviešu reproduktīvās funkcijas regulatori ir hormoni, īpaši progesterons un estradiols. Veselība un vispārējais stāvoklis, spēja izolēt olšūnu un bērna pārvadāšana ir atkarīga no viņu kvantitatīvā un kvalitatīvā sastāva.

Zēnu seksuālā attīstība - norma un novirzes

Zēnu seksuālās attīstības traucējumi ir saistīti ar sekrēcijas vai androgēnu darbības patoloģiju. Klīniskā aina ir atkarīga no vecuma, kurā radās problēma.Reproduktīvās sistēmas diferenciācijas posmiVīriešu reproduktīvās sistēmas veidošanās notiek nepārtraukti līdz pusaudža vecumam.