Farmakoloģiskā grupa - androgēni, antiandrogēni

Apakšgrupas zāles ir izslēgtas. Iespējot

Apraksts

Galvenais vīriešu dzimuma dziedzeru hormons - androgēns - ir testosterons. Saskaņā ar mūsdienu datiem testosterona, kas cirkulē asinīs mērķa šūnās, 5-alfa-reduktāze samazina par 5-alfa-dihidrosteronu, kas saistās ar androgēnu receptoriem un iekļūst šūnu kodolā; dažos audos pats testosterons var saistīties ar receptoriem.

Lietošanai medicīnas praksē testosterons propionāta formā tiek iegūts sintētiski. Testosterona propionātam piemīt dabiska hormona bioloģiskās un ārstnieciskās īpašības, taču tas uzsūcas lēnāk un ir stabilāks organismā..

Papildus specifiskajai androgēnai iedarbībai šīs grupas narkotikām ir citas īpašības, jo īpaši tās iedarbojas uz slāpekļa un fosfora metabolismu. Viņiem ir anaboliska aktivitāte, taču to androgēnā iedarbība kavē šo zāļu plašu lietošanu kā anaboliskos līdzekļus (sk. Anabolics)..

Vīriešiem tiek nozīmēti androgēni, galvenokārt ar seksuālu mazattīstību, funkcionāliem traucējumiem reproduktīvajā sistēmā, klimaktērisko sindromu, akromegāliju. Androgēnu ieviešana sievietēm izraisa hipofīzes gonadotropās funkcijas nomākšanu, folikulārā aparāta un olnīcu funkcijas nomākšanu, endometrija atrofiju un laktācijas nomākšanu. Dažreiz androgēnus sievietēm izraksta par klimatiskiem asinsvadu un nervu traucējumiem gadījumos, kad estrogēnu zāles ir kontrindicētas, par disfunkcionālu dzemdes asiņošanu, kā arī dzimumorgānu un piena dziedzeru audzējiem..

Antiandrogēnus (bikalutamīdu, flutamīdu uc) galvenokārt lieto onkoloģiskajā praksē (sk. Antineoplastiskie hormonālie līdzekļi un hormonu antagonisti).

Androgēni: loma vīrieša ķermenī, hormonu pārpalikuma un trūkuma ārstēšana

Androgēni ir vīriešu dzimuma hormoni, kurus ražo dzimuma dziedzeri un virsnieru garoza. Viņi ir atbildīgi par procesiem organismā, kas saistīti ar dzimuma īpašībām un reproduktīvās sistēmas darbību. Viņu trūkums vai pārmērība izraisa pārkāpumus un liecina par nopietnām patoloģijām. Hormonu līmeņa traucējumi prasa korekciju. Ārstēšana ietver novirzes cēloņa novēršanu un var būt medikamentoza vai ķirurģiska.

  • 1. Hormonu nosaukumi un to funkcijas
  • 2. Norm
  • 3. Androgēnu trūkums
    • 3.1. Simptomi
    • 3.2. Klinefeltera sindroms
    • 3.3. Kriptorhidisms
    • 3.4. Orhīts
    • 3.5. Kalmana sindroms
    • 3.6. Hipofīzes nepietiekamība
    • 3.7. Ārstēšana

    1 Hormonu nosaukumi un to funkcijas

    Androgēni ir iesaistīti normālā vīriešu ķermeņa attīstībā. Viņi ir atbildīgi par seksuālo īpašību veidošanos un atbalsta reproduktīvās sistēmas orgānu darbību. Viņu novirzes noved pie patoloģiskām izmaiņām, kuras ir grūti izlabot.

    Hormona funkcijas:

    • Lieciet nedzimušā bērna dzimumu grūtniecības laikā.
    • Vēlāk šo hormonu ietekmē veidojas augļa seksuālās īpašības. Pusaudža gados tie stimulē sekundāro seksuālo īpašību attīstību: vīriešu tipa ķermeņa apmatojums, dzimumloceklis utt..
    • Atbild par auguma palielināšanos, muskuļu korsetes un fiziskā spēka veidošanos.
    • Androgēnu ietekmē tauku masa tiek samazināta. Tie arī palīdz palielināt tauku slāni vēderā. Pubertātes laikā balss sienas tiek padarītas blīvākas, kas ietekmē balss tembru. Viņi ir atbildīgi par raksturīgo sviedru smaku, palielinot tauku dziedzeru darbu.
    • Tie ietekmē dzimumlocekļa attīstību, palielina prostatu un sēkliniekus. Mainiet sēklinieku maisiņa krāsu un locīšanu.
    • Nedaudz vēlāk androgēni sāk spermas veidošanās procesu un padara vīrieti pievilcīgāku sievietēm, nodrošina libido un potenci.
    • Hormoni ir iesaistīti globulīna struktūru sintēzē un to sabrukšanas novēršanā. Aktivizē fermentus, kas pazemina cukura līmeni asinīs.
    • Piedalieties metabolisma izveidē, regulējiet lipoproteīnu (holesterīna frakciju) līmeni, tādējādi novēršot aterosklerozes attīstību.
    • Atbild par centrālās nervu sistēmas centru uzbudināmību, kas saistīti ar seksualitāti. Viņu līmenis ir proporcionāls vīrieša erekcijas biežumam un stiprumam..

    Androgēnu saraksts:

    NosaukumsRekvizīti
    TestosteronsGalvenais vīriešu hormons, ko ražo virsnieru dziedzeri. Tās klātbūtne asinīs izraisa matu augšanu un baldness, maina balss tembru
    DihidrotestosteronsBioloģiski aktīvā testosterona forma
    AndrosteronsTestosterona metabolītam ir līdzīga loma, bet tas ir vājāks
    AndrostenedionsTas galvenokārt ir sievietēm, vīriešiem to nelielos daudzumos ražo virsnieru garoza. Pārvērsts par estrogēnu taukaudos
    AndrostenediolAromatizēts ar estrogēnu, izraisa specifisku sviedru smaku

    2 Norm

    Lielākā daļa laboratoriju, kas veic hormonālā līmeņa testus, par normu uzskata testosterona vērtības 11-13 nmol litrā. Šī summa nodrošina pareizu nervu un reproduktīvās sistēmas darbību, labu fizisko formu, vīrieša figūru.

    Normāls testosterona līmenis pēc vecuma:

    VecumsTestosterona koncentrācija (nmol / l)
    Līdz gadam0-17,2
    1-6 gadus vecs0-1,52
    6-11 gadus vecs0,38-2,02
    11-15 gadus vecs0.47-22.04
    18-50 gadus veci5.74-30.44
    Vairāk nekā 50 gadus5.40-19.55

    Dihidrotestosterona norma vīriešiem:

    VecumsZemāks pieļaujamais līmenis, pg / mlAugšējais pieņemamais līmenis, pg / ml
    1. nedēļa125845
    2-7 nedēļas-25
    8-10 nedēļas125855
    Līdz 10 gadiem-10-11
    10-11 gadus vecs-31
    11-12 gadus veci31175
    12-13 gadus veci75333
    13-15 gadus vecs225.655
    No 15 gadu vecuma245. lpp995

    3 Androgēnu trūkums

    Periodā pirms pubertātes beigām hormonu trūkums izraisa dzimumorgānu nepietiekamu attīstību un sekundāro seksuālo īpašību trūkumu, neauglību.

    Patoloģiju var izraisīt androgēnu ražošanas samazināšanās vai audu uzņēmības pārkāpums. Dažas slimības var novest pie tā..

    3.1 Simptomi

    Galvenās androgēnu deficīta pazīmes ir:

    • erekcijas problēmas;
    • primāro nepietiekama attīstība, sekundāro seksuālo īpašību neesamība;
    • attīstības palēnināšanās.

    Ir arī simptomi, kas netieši norāda uz hormonu līmeņa pazemināšanos:

    • tahikardija;
    • pārmērīga svīšana;
    • sausa āda;
    • ginekomastija;
    • karstuma viļņi;
    • muskuļu masas samazināšanās;
    • bieža vēlme iztukšot urīnpūsli;
    • atmiņas traucējumi.

    3.2 Klinefeltera sindroms

    Neārstējama ģenētiska slimība. To papildina pārmērīga augšana, garas kājas, vīriešu matu trūkums, augsts viduklis.

    Pusaudžiem, kuri cieš no šīs patoloģijas, paliek augsta balss un mazie sēklinieki. Slimība var izraisīt intelekta pasliktināšanos un sliktus skolas rezultātus.

    3.3. Kriptorhidisms

    Stāvoklis, kurā sēklinieki nenolaižas sēkliniekos. Viņi nevar darboties pareizi, jo tiem jābūt atbilstošā temperatūrā. Tas izraisa atrofiskus procesus. Testosterona līmeņa samazināšanās iemesls ir fakts, ka šajā orgānā tiek ražots ievērojams hormona daudzums..

    Slimību raksturo sēklinieku maisiņa asimetrija vai sēklinieku trūkums tajā. Vēlāk parādās liekais svars, zema balss. Dažreiz priekšlaicīgi dzimušie bērni piedzimst ar kriptorichismu, bet pēc tam notiek neatkarīga sēklinieku nolaišanās sēkliniekos. Šim stāvoklim nepieciešama medicīniska uzraudzība..

    3.4 Orhīts

    Sēklinieku iekaisums, kam raksturīga disfunkcija un samazināta testosterona ražošana. Tas notiek jebkurā vecumā, visbiežāk - kā vīrusu infekcijas komplikācija, dzimumorgānu trauma vai imūnsistēmas darbības traucējumi.

    Orhīta simptomi ir drudzis, sēklinieku palielināšanās, sāpes cirkšņa zonā, kas izstaro muguras lejasdaļu, galvassāpes un slikta dūša..

    3.5 Kalmana sindroms

    Vēl viena ģenētiski noteikta patoloģija, kurai raksturīga hormonu līmeņa pazemināšanās. Ar to rodas gonadotropīna deficīts, kam savukārt vajadzētu stimulēt androgēnu sintēzi. To pavada kriptorhidisms, kas tikai saasina situāciju.

    Bērni ar šo patoloģiju bieži piedzimst ar anatomiskiem defektiem: sešiem pirkstiem, lūpu un aukslēju plaisām..

    3.6 Hipofīzes nepietiekamība

    Patoloģija noved pie androgēnu deficīta, jo hipofīze ražo hormonus, kas stimulē testosterona un androsterona ražošanu.

    To izraisa audzēja process. Kopā ar reproduktīvās sistēmas disfunkciju vīriešiem.

    3.7 Ārstēšana

    Stāvokļa seku smagums ir atkarīgs no medicīniskās iejaukšanās savlaicīguma. Nepieciešama hormonu aizstājterapija. Dažos gadījumos ir pietiekami to īslaicīgi veikt, bet biežāk tas ir nepieciešams dzīvei. Terapija tiek veikta, lai novērstu iespējamos hormonu ražošanas samazināšanās cēloņus.

    Pret iekaisuma slimībām tiek parakstītas zāles no antibiotiku grupas. Ar kriptorichidismu tiek veikta operācija. Bērniem ar ģenētiskām slimībām tiek nozīmēta speciālista konsultācija.

    Ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, rodas neatgriezeniskas sekas. Tie ietver seksuālo disfunkciju, anēmiju, osteoporozi, psihoemocionālās problēmas un daudz ko citu..

    4 Pārmērīgs androgēnu daudzums

    Vīriešiem ar pārmērīgu androgēnu daudzumu ir labi attīstīti muskuļi un zems balss tonis. Viņiem raksturīga nepiespiestība, impulsivitāte un pastiprināta seksuālā aktivitāte. Viņi ir poligāmi, viņiem ir problēmas ar narkotikām un alkoholu..

    Bieži vīrieši var izturēties pārāk agresīvi, izrādīt uzbudināmību, pārkāpt likumu. Viņi ir pakļauti domām par pašnāvību. Problēma izpaužas ar palielinātu matu augšanu un pūtītes veidošanos. Uz galvas parādās kails plankums, kas apstiprina pārmērīgu dihidrotestosterona aktivitāti.

    Dažiem kultūristiem ir paaugstināts hormona līmenis, jo muskuļu augšanai viņi lieto anaboliskos steroīdus. Blakusparādība ir hormonālā nelīdzsvarotība. Lai novērstu lieko testosteronu, organisms kavē tā ražošanu, kā rezultātā rodas disfunkcija. Sēklinieku darbs ir kavēts, kas var izraisīt to atrofiju.

    Ja patoloģiju neārstē, hormonu pārpalikums provocē dažādas sirds un asinsvadu sistēmas slimības, piemēram, hipertensiju, trombozi un sirdslēkmi..

    4.1 Metodes hormonu līmeņa pazemināšanai

    Lai samazinātu androgēnu koncentrāciju, tiek parakstītas tabletes ar šādām aktīvām sastāvdaļām:

    • finasterīds;
    • ciklofosfamīds;
    • karbamazepīns;
    • magnezija.

    Ja ir virsnieru audzējs, noņemšana ir nepieciešama. Ja tas ir labdabīgs, prognoze ir labvēlīga. Priekšlaicīgas pubertātes gadījumā cēlonis var būt sēklinieku audzējs. Pēc operācijas, kas novērš patoloģiju, tiek normalizēts hormonālais fons.

    Androgēnu līmeņa pazemināšanos var panākt ar diētu. Cukura pārtika un pārtika, kas bagāta ar cieti, ir izslēgta, jo glikoze palielina testosteronu. Ierobežo gaļu, kas stimulē androgēnu ražošanu, un palielina sāļus ēdienus, jo tie negatīvi ietekmē hormonu līmeni.

    Diētā ir atļauts iekļaut fitoestrogēnus: linu eļļu, zaļo tēju un apiņus. Piens un olas arī palīdz samazināt testosterona līmeni, tāpat kā kafija un dzērieni ar kofeīnu. Šāda diēta tiek nozīmēta tikai tad, ja paaugstināts androgēnu līmenis ir klīniski pierādīts..

    Androgēni un to metabolīti (6 rādītāji), attiecību aprēķināšana

    Visaptverošs pētījums, lai noteiktu androgēnu un to metabolītu līmeni ikdienas urīnā. Androgēni ir steroīdie dzimumhormoni, ko ražo dzimumdziedzeri: vīriešiem sēklinieki un sievietēm olnīcas. Abos dzimumos androgēnu sintēze var notikt retikulārās virsnieru garozas šūnās. Atbildīgs par vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstību un virilizāciju, ja sievietes to pārmērīgi lieto vai pārkāpj viņu pārvēršanos estrogēnos..

    Pētījums nav paredzēts pacientiem, kas jaunāki par 16 gadiem. Reģistrējot pieteikumus steroīdu hormonu izpētei sievietēm, ir jānorāda grūtniecības klātbūtne / neesamība.

    • Dehidroepiandrosterons (DHEA)
    • Androstenedions
    • Testosterons
    • Androsterons
    • Epiandrosterone
    • Etiocholanolone
    • Androsterona / etioholanolona attiecība
    • Testosterona / epitestosterona attiecība

    Gāzu hromatogrāfija-masu spektrometrija (GC-MS).

    Mkg / dienā (mikrogrami dienā).

    Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

    Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

    • Ja nav ārsta norādījumu, sievietēm ieteicams veikt pētījumu menstruālā cikla 3-5 dienās.

    Vispārīga informācija par pētījumu

    Androgēni ir steroīdie dzimumhormoni, ko ražo dzimumdziedzeri: vīriešiem sēklinieki un sievietēm olnīcas. Abos dzimumos androgēnu sintēze var notikt retikulārās virsnieru garozas šūnās. Atbildīgs par vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstību un virilizāciju, ja sievietes to pārmērīgi lieto vai pārkāpj viņu pārvēršanos estrogēnos..

    Dehidroepiandrosterons (DHEA) tiek ražots virsnieru dziedzeros. Neliela daļa (5-6%) ir dzimumdziedzeru izcelsmes. DHEA ir 17-hidroksipregnenolona hidroksilēšanas produkts. DHEA ir prohormons dzimumsteroīdu sintēzē: androgēni (androstenedions un testosterons) un estrogēni (estradiols un estrons). Parāda vājas androgēnas īpašības (15 reizes vājākas nekā testosterons). Tā izdalīšanās līmeņa paaugstināšanās ir svarīgs virsnieru hiperandrogēnijas rādītājs. Lielākā daļa hormona tiek pārveidota par dehidroepiandrosterona sulfātu.

    Testosterons ir galvenais androgēno steroīdu hormons. Aptuveni 57% testosterona, kas nonāk asinīs, ir saistīts ar dzimumsteroīdus saistošo globulīnu (SHBG). Šis savienojums neļauj hormonam iekļūt androgēnu jutīgās šūnās, kas praktiski bloķē tā androgēno darbību. Pārējais testosterons ir bioloģiski pieejams: ar albumīnu saistīts testosterons (apmēram 40%); brīvais testosterons (aptuveni 3%). Audos testosterons tiek pārveidots par aktīvo 5-alfa-dihidrotestosterona formu.

    Epitestosterons ir testosterona izomērs ar vāju androgēnu aktivitāti, kas atspoguļo galvenokārt endogēnā testosterona metabolismu. Izmanto, lai aprēķinātu testosterona / epitestosterona attiecību.

    Androsterons ir androstenediona un / vai testosterona metabolīts, kas veidojas 5α-resuktāzes reakcijas laikā. Ir zems androgēnisks efekts (5-7 reizes vājāks nekā testosterons), stimulē vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstību. Androsterona noteikšanu izmanto, lai novērtētu androgēnu ražošanas līmeni organismā un aprēķinātu androsterona / etioholanolona attiecību.

    Epiandrosterons (izoandrosterons) ir androsterona izomērs un DHEA metabolīts ar vāju androgēnu aktivitāti (5-6 reizes mazāks nekā androsterona aktivitāte), kas atspoguļo 5 alfa reduktāzes aktivitāti.

    Etiholanolons ir androstenediona metabolīts, kas veidojas 5β-reduktāzes reakcijas laikā. Nav androgēnas aktivitātes. Etiholanolona līmeņa noteikšana tiek izmantota, lai novērtētu virsnieru dziedzeru darbību un aprēķinātu androsterona / etioholanolona attiecību.

    Androsterona / etioholanolona attiecība atspoguļo enzīmu 5α-reduktāzes un 5β-reduktāzes aktivitātes attiecību, kas attiecīgi pārveido testosteronu vai androstenedionu aktīvā un neaktīvā formā. Izmanto, lai novērtētu testosterona, androstenediona un DHEA virilizējošās transformācijas efektivitāti.

    Testosterona / epitestosterona attiecība atspoguļo enzīmu sistēmu spēju pārveidot testosteronu neaktīvos metabolītos. To lieto, lai novērtētu testosterona metabolisma efektivitāti un it īpaši, ja lieto eksogēnās hormona formas.

    Kad paredzēts pētījums?

    • Iedzimtas un iegūtas virsnieru garozas disfunkcijas identificēšana;
    • virsnieru hiperandrogēnijas laboratoriskā diagnostika;
    • hipogonādisms, seksuālās attīstības kavēšanās vai paātrināšanās;
    • parasts aborts, neauglība sievietēm;
    • policistisko olnīcu sindroms;
    • hormonus ražojošie virsnieru garozas audzēji.

    Ko nozīmē rezultāti?

    Pētījuma rezultāti tiek izsniegti saskaņā ar atsauces diapazonu vīriešiem un sievietēm, kas vecāki par 16 gadiem.

    Vīrieši, no 16 gadu vecuma

    Sievietes, no 16 gadu vecuma

    Dehidroepiandrosterons
    (DHEA) (μg / dienā)

    Androgēni - kas tie ir? Hormoni-androgēni: to deficīts un pārpalikums

    Bieži vien pēc ārsta apmeklējuma mēs dzirdam daudz dažādu terminu, kas reti sastopami ikdienas dzīvē, bet tiek plaši izmantoti mūsdienu medicīnā. Šajā rakstā mēs centīsimies saprast: androgēni - kādi tie ir, kādu lomu viņi spēlē ķermenī. Un arī mēs noteiksim to pārmērības un trūkuma cēloņus un sekas.

    Kādu lomu organismā spēlē androgēni?

    Sāksim ar vispārēju koncepciju. Androgēni ir hormonu grupa, kurai ir svarīga loma gan cilvēka ķermeņa attīstībā, gan reproduktīvajā darbībā. Gan vīriešu, gan sieviešu ķermeņi tos var ražot, tikai dažādos daudzumos. Trūkumam un pārmērībai ir atšķirīga ietekme uz ķermeni. Faktiski sievietēm androgēniem ir aptuveni 200 svarīgu funkciju. Bet viņu vissvarīgākais uzdevums ir pārveidot tos par dzimumhormoniem, ko sauc par estrogēniem..

    Androgēni - kas tas ir no zinātnieku viedokļa

    Zinātnieki izšķir dažādas definīcijas:

    1. Androgēni - kādi ir šie hormoni? Viena pētnieku grupa tos klasificē kā vielas, kuru ietekmi galvenokārt nosaka vīriešu reproduktīvās sistēmas augšana un attīstība. Testosterons, ko ražo vīriešu sēklinieki, tiek uzskatīts par visaktīvāko šāda veida. Citus hormonus, kas atbalsta testosterona darbību, galvenokārt ražo virsnieru dziedzeri salīdzinoši nelielā daudzumā.
    2. Androgēni - kādi ir šie hormoni? Citi zinātnieki tos klasificē kā steroīdus. Tie ir dabiski vai sintētiski savienojumi, kas stimulē vai kontrolē vīriešu īpašību attīstību, ieskaitot dzimumlocekļa funkcijas un sekundāros dzimuma raksturlielumus, piemēram, balss toni, matu augšanu, kaulu augšanu, muskuļu attīstību utt..

    Androgēni stiprā dzimuma ķermenī

    Tas ir vissvarīgākais vīriešu dzimuma hormons. Tam ir galvenā loma tādu reproduktīvo orgānu attīstībā kā epididīms, vas deferens, sēklas pūslīši, priekšdziedzeris un dzimumloceklis. Turklāt androgēniem ir būtiska nozīme pubertātes, auglības un normālas dzimumfunkcijas nodrošināšanā. Šis hormons ir būtisks fiziskām izmaiņām, kas rodas vīriešu pubertātes laikā. Tas iedarbojas uz sēklinieku šūnām, lai iegūtu spermu. Normāls androgēnu līmenis ir būtisks vispārējai labai veselībai. Tas veicina kaulu un muskuļu augšanu, ietekmē garastāvokli, libido (dzimumtieksmi) un dažus garīgo spēju aspektus.

    Zems androgēnu līmenis vīriešiem

    Tās deficīts rodas laikā, kad organisms normālai darbībai nespēj ražot pietiekami daudz vīriešu hormonu. Zems līmenis, lai arī tā nav dzīvībai bīstama problēma, tomēr var būtiski ietekmēt veselības kvalitāti.

    Nepietiekams androgēnu daudzums ietekmē vienu no 200 cilvēkiem, kas jaunāki par 60 gadiem. Parasti to izraisa ģenētiski traucējumi, sēklinieku bojājumi vai retos gadījumos smadzeņu ražoto hormonu trūkums. Visticamāk, ka viņu deficīts nav pietiekami izpētīts, un daudziem vīriešiem nepieciešama kvalitatīva ārstēšana..

    Pirmais faktors, kas ietekmē šo hormonu daudzuma samazināšanos organismā, ir novecošanās. Testosterona līmenis vīriešiem ir visaugstākais vecumā no 20 līdz 30 gadiem. Ar vecumu pakāpeniski samazinās androgēnu daudzums: vecumā no 30 līdz 80 gadiem tie var samazināties līdz trešdaļai. To var izraisīt tādi faktori kā aptaukošanās, liekais svars, atkarība no nikotīna vai narkotikām, alkoholisms vai citas hroniskas (ilgstošas) medicīniskas problēmas. Laika posmā no trīsdesmit līdz astoņdesmit gadiem šo hormonu līmenis var samazināties trīs reizes..

    Vīriešu androgēnu deficīta simptomi

    Enerģijas trūkums, garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība, slikta koncentrēšanās spējas, samazināts muskuļu spēks un zema dzimumtieksme var būt androgēnu deficīta simptomi. Viņi bieži pārklājas ar citām slimībām. Šī deficīta simptomi atšķiras atkarībā no vecuma, kad testosterona līmenis ir zem normas..

    Androgēnu pārpilnība vīriešiem

    Problēmas, kas saistītas ar augstu testosterona līmeni, ir ļoti reti sastopamas, īpaši pusmūža vīriešiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Izņēmums var būt tie, kas saņem šo hormonu medicīniskiem nolūkiem vai lieto citas steroīdu terapijas metodes. Visbiežāk tas notiek, ja tiek traucēts androgēnu līmenis un to daudzums ir mazāks par nepieciešamo.

    Androgēni sievietēm

    Virsnieru dziedzeri un olnīcas ir galvenie orgāni, kas ražo šo hormonu. Tomēr ķermeņa daļas, piemēram, taukaudi un āda, ir iesaistītas arī vāju androgēnu pārveidošanā par spēcīgākiem. Daudzām sievietēm tiek traucēts attiecīgo hormonu ražošanas līmenis. Androgēnu pārpalikums vai deficīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem hormonālajiem traucējumiem.

    Sievietes ķermenī šīm vielām ir galvenā loma hormonālajā vidē. Kad pubertāte sākas, androgēnu ražošana stimulē matu augšanu kaunuma un paduses reģionos. Turklāt šie hormoni, pēc zinātnieku domām, regulē daudzu orgānu funkcijas, ieskaitot reproduktīvo traktu, kaulus, nieres, sirdi un muskuļus. Vājākā dzimuma androgēni ir nepieciešami sieviešu hormona - estrogēna - ražošanai. Tāpat kā vīriešu ķermenī, tam ir svarīga loma kaulu masas samazināšanās novēršanā, kā arī dzimumtieksmes un apmierinātības sajūtu radīšanā..

    Sievietēm trūkst androgēnu

    Zems androgēnu līmenis organismā var izraisīt vairākas problēmas. Šāda pārkāpuma rezultāts ir: samazināts sieviešu libido līmenis (interese un vēlme pēc dzimuma zaudēt), ātrs nogurums ar ilgu spēka atjaunošanos, labsajūtas samazināšanās, palielināts kairinājums, garastāvokļa svārstības, galvassāpes, kaulu zudums, bieži lūzumi.

    Zems androgēnu līmenis var ietekmēt sievietes jebkurā vecumā, bet visbiežāk tas notiek pārejas laikā uz menopauzi vai, kā šo periodu dēvē arī par "perimenopauzi". Šo terminu lieto, lai aprakstītu laiku pirms menopauzes (parasti vecumā no diviem līdz astoņiem gadiem). Androgēnu līmenis sievietēm sāk samazināties no divdesmit gadu vecuma, un menopauzes laikā šī hormona daudzums tiek samazināts par piecdesmit procentiem, dažreiz šis skaitlis var būt pat lielāks.

    Turpmāka desmit gadu laikā pēc menopauzes samazināšanās norāda uz pastāvīgu olnīcu funkcijas samazināšanos. Daudzām sievietēm pazemināts androgēnu līmenis izraisa sliktu veselību, pastāvīgu nogurumu, karstuma viļņus un paātrinātu kaulu zudumu. Šie simptomi kļūst acīmredzami ap piecdesmit gadu vecumu..

    Androgēnu deficīts un pārmērība sievietēm un tā ārstēšana ir strīdīgi jautājumi. Viena no visefektīvākajām metodēm, lai noteiktu, vai šo hormonu līmenis ir normāls, ir androgēnu tests. Bet dažreiz ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai noteiktu precīzāku diagnozi..

    Androgēnu pārpilnība sievietēm

    Androgēnu pārpalikums ir visbiežāk endokrīnās sistēmas traucējumi sievietēm reproduktīvā vecumā. Pārmērīgs šī hormona daudzums organismā var izraisīt problēmas, kuru rezultātā rodas tādas slimības kā pūtītes (iekaisuma ādas slimība), hirsutisms (pārmērīgs matu augšana nepareizās vietās: zods, augšlūpas, muguras, krūškurvja daļa) un matu novājēšana uz galvas (baldness) ).

    Ir pierādīts, ka apmēram desmit procentiem sieviešu ir paaugstināts šī hormona līmenis. Organismā tas atrodas testosterona formā, ko sauc par “brīvo” (tas, kas nav saistīts ar olbaltumvielām, savukārt brīvie androgēni ir bioloģiski aktīva testosterona forma). Šādi cilvēki cieš no policistisko olnīcu sindroma (PCOS), kam raksturīgas neregulāras menstruācijas vai to nav, neauglība un patoloģisks cukura līmenis asinīs (prediabēts un 2. tipa cukura diabēts). Lielākajai daļai sieviešu ar policistisko olnīcu sindromu parasti ir liekais svars vai aptaukošanās, lai gan neliela daļa ir normāla ķermeņa svara. Ja to neārstē, augsts androgēnu līmenis neatkarīgi no tā, vai sievietei ir vai nav PCOS, ir saistīts ar nopietnām sekām veselībai, piemēram, augstu holesterīna līmeni, paaugstinātu asinsspiedienu, sirds slimībām un vairākām citām..

    Citi augsta androgēnu līmeņa cēloņi sievietēm

    Papildus PCOS ir arī citi iemesli šī hormona līmeņa paaugstināšanai, tas ir, hiperandrogēnisms: tā ir iedzimta virsnieru garozas hiperplāzija (ģenētiski traucējumi ietekmē virsnieru dziedzeri, tādējādi piespiežot ražot pārmērīgu vīriešu androgēnu daudzumu), citām virsnieru un olnīcu patoloģijām vai virsnieru audzējiem. Vēl viens hiperandrogēnu simptomu parādīšanās iemesls ir tādu medikamentu kā anabolisko steroīdu lietošana. Šāda veida zāles ir populāras un tās bieži izmanto kultūristi un citi sportisti, lai palielinātu ķermeņa veiktspēju un veidotu muskuļus..

    Kā pazemināt androgēnu līmeni organismā?

    To var izdarīt pats mājās. Ja androgēns ir paaugstināts, vairāki veidi palīdzēs to dabiski samazināt, neizmantojot narkotiku ārstēšanu:

    1. Vingrinājumi ir obligāti.

    Regulāri vingrinājumi ļoti spēcīgi ietekmē hormonālo līmeni un vispārējo ķermeņa stāvokli. Dati rāda, ka tauku zudums kopā ar mērenu slodzes intensitāti izraisa lielu androgēnu, testosterona un brīvā testosterona samazināšanos. Veselīgs uzturs, papildus mērenām fiziskām aktivitātēm 45 minūtes dienā, būs pamats normālam hormonu daudzumam.

    2. Pareizie produkti.

    Lai pazeminātu androgēnu līmeni sievietēm, dabiski jāsamazina cukurs un kaitīgie ogļhidrāti. Iemesls, vārdu sakot, ir insulīns. Ēdot lielu daudzumu cukura un rafinētu ogļhidrātu, palielinās insulīna daudzums, kas stimulē olnīcas un virsnieru dziedzeru hormonu ražošanu.

    3. Ievads augu piedevu un tēju uzturā.

    Piparmētru tēja papildus tās garšai tiek uzskatīta par ideālu testosterona līmeņa korekcijai. Pētījumi ir parādījuši, ka sievietes, kuras mēnesi katru dienu dzēra 2 tases piparmētru tējas, ievērojami samazināja androgēnu daudzumu.

    Inozitols ir uztura bagātinātājs, kas ne tikai pazemina testosterona līmeni, bet arī paaugstina olšūnu kvalitāti sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu.

    Parasti diēta, vingrinājumi un uztura bagātinātāji var palīdzēt regulēt androgēnu hormonus sievietēm. Kā vienmēr, pirms sākat jebkuru hormonu terapiju, jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic atbilstoši testi, lai noteiktu pašreizējo hormona līmeni, identificētu nelīdzsvarotību un izslēgtu nopietnas slimības..

    Androgēna darbība ir

    Kas ir antiandrogēns efekts

    Antiandrogēni ir hormoni, kas nomāc testosterona un tā atvasinājumu aktivitāti organismā. Visbiežāk tiek nozīmētas sievietēm, kuras cieš no vīriešu hormonu pārmērības. Sintētiskās zāles palīdz atbrīvoties no androgenizācijas pazīmēm, novērš simptomu cēloņus. Arī šādas tabletes ir izstrādātas vīriešiem: tās palīdz mazināt pārmērīgu dzimumtieksmi un atjaunot hormonālo līdzsvaru.

    Atkarībā no ķīmiskā sastāva antiandrogēni tiek sadalīti:

    Abi androgēnu veidi saistās ar receptoriem attiecīgajos orgānos. Tie samazina hormonu ražošanu, tieši ietekmējot noteiktu smadzeņu zonu - hipofīzi. Arī zāles ir paredzētas, lai pazeminātu vai palielinātu vairogdziedzera un virsnieru darbību..

    Galvenie estrogēnu terapijas izrakstīšanas iemesli ir:

    1. Tauku dziedzeru ražošanas pārkāpums. Visbiežāk notiek pusaudža gados. Meitenes apmeklē ārstu, lai ārstētu pūtītes. Vairumā gadījumu pūtītes izzūd pašas, ārstēšana ir nepieciešama tikai progresējošos gadījumos.
    2. Mati nepareizās vietās. Biežāk sievietes cieš no problēmas pēc 30 gadiem, kad ar vecumu saistītu izmaiņu dēļ estrogēna līmenis samazinās. Šādos gadījumos mehāniska matu noņemšana no sejas, krūtīm vai vēdera var izraisīt vēl lielāku problēmu..
    3. Problēmas ar ieņemšanu. Šādā situācijā ir jāveic visprecīzākā ķermeņa pārbaude. Neauglību var izraisīt arī androgēna. Ārsts izraksta visaptverošu ārstēšanu.
    4. Pārmērīga vīriešu dzimumaktivitāte. Mēs nerunājam par kontracepcijas līdzekļiem, bet gan par zālēm, kas satur antiandrogēnus. Neliela estrogēna deva var palīdzēt tikt galā ar erekcijas aktivitāti, nepārtraukti lietojot nelielu devu vai vienreiz.

    Ārstēšanas kursu pēc atbilstošu testu nokārtošanas nosaka tikai ārsts. Pašārstēšanās var būt bīstama ne tikai cilvēka veselībai, bet arī dzīvībai..

    Antiandrogēnie kontracepcijas līdzekļi praktiski neatšķiras no citiem kontracepcijas līdzekļiem. Farmācijas tirgū plašs produktu klāsts ārstēšanai un aizsardzībai pret grūtniecību.

    1. Marvelon. Tas ir paredzēts, lai novērstu lieko sejas apmatojumu sievietēm, palielina estrogēna līmeni pēc 2 nedēļu ilgas pastāvīgas lietošanas. Tomēr zālēm ir garš blakusparādību un kontrindikāciju saraksts. Uz zāļu lietošanas fona var rasties šādas negatīvas parādības: kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, autoimūnas slimības, depresīvu stāvokļu un galvassāpju attīstība..
    2. Diāna-35. Parādīts sievietēm pēc 30 gadu vecuma. Kā papildu darbība zāles palīdz novērst matu izkrišanu, uzlabo cirtas stāvokli. Jūs nevarat parakstīt zāles pacientiem ar paaugstinātu trombozes, dzelti, diabēta un aknu mazspējas risku. Bieži novēro, samazinot seksuālo aktivitāti.
    3. Džanīna. Atšķiras saderībā ar daudzām zālēm. To var parakstīt jaunām sievietēm, kuras nav dzemdējušas, palīdz tikt galā ar pārmērīgu veģetāciju nepareizās vietās. Turpinot lietošanu, var rasties ievērojams svara zudums, vaginīts, cistīts un anēmija.
    4. Logests. Vēl viens antiandrogēns, kas palīdz novērst alopēcijas (baldness) simptomus un cēloņus. Efekts nav ātrs, tas tiek novērots pēc 2-3 mēnešu pastāvīgas lietošanas. Zāles var izraisīt svara pieaugumu, migrēnu un pietūkumu.
    5. Cyproterone Teva. Zāles palīdz ar androgēnu alopēciju, seboreju un pūtītēm. Ārstēšana jāsāk pirmajā cikla dienā. Menopauzes laikā zāles var lietot pacienti. Starp blakusparādībām ir vērts atzīmēt libido samazināšanos, sausu ādu, apātisku stāvokli, ķermeņa svara izmaiņas un aknu darbības traucējumus..

    Hormonālā līdzekļa iepakošanas izmaksas var svārstīties no 1000 līdz 3000 rubļiem. Tikai laboratorijas pārbaude palīdzēs noteikt antiandrogēnu izvēli..

    Preparāti -
    1204; Tirdzniecības nosaukumi -
    56; Aktīvās sastāvdaļas -
    12

    Zāļu saraksts ar antiandrogēnu iedarbību

    Testosterona biosintēzi sēklinieku intersticiālajos audos veic Leidigas šūnas. Asinīs, kas plūst no sēkliniekiem, papildus testosteronam nelielos daudzumos atrodami androsterons, androstenedions un dehidroepiandrosterons (att.). Divus pēdējos androgēnus, kā arī dehidroepiandrosterona sulfātu, 11β-oksiān-drostenedionu un adrenosteronu izdalās cilvēka virsnieru garozā.

    Endokrīno dziedzeru androgēnu biosintēze ietver virkni secīgu holesterīna fermentatīvo pārveidojumu. Holesterīns hidroksilēšanas reakciju rezultātā pie 20 un 22 oglekļa atomiem un sekojošā 6-oglekļa sānu ķēdes šķelšanās ar mitohondriju enzīma desmolāzes piedalīšanos tiek pārvērsta par pregnenolonu.

    Ir noskaidrots, ka turpmāka grūtnieču pārvēršana par testosteronu sēklinieku audos var notikt divējādi: 1) caur progesteronu, 17α-hidroksiprogesteronu un androstenedionu; 2) caur 17-hidroksipregnenolonu, dehidroepiandrosteronu un androetenedionu. Fermenti, kas katalizē šīs reakcijas, lokalizējas mikrosomās.

    Reakcija, kas ierobežo androgēnu veidošanās ātrumu sēkliniekos, ir holesterīna 20α-hidroksilēšanas reakcija. Tieši šajā procesa posmā ietekmē hipofīzes luteinizējošais hormons, galvenais sēklinieku androgēnu sekrēcijas fizioloģiskais regulators (sk. Luteinizējošais hormons)..

    Dzīvniekiem androgēni kortikosteroīdu un androgēno hormonu metabolisma rezultātā veidojas ne tikai iekšējās sekrēcijas dziedzeros, bet arī citos orgānos. Tātad aknās atjaunojas androgēnu molekulas gredzens, veidojoties androsteronam, etioholiolonam un androstan-3,17-dioliem.

    Kortikosteroīdu, hidrokortizona un kortizona noārdīšanās laikā nelielos daudzumos veidojas androgēni savienojumi ar skābekļa funkciju pie C-11, piemēram, 11-hidroksi un 11-ketoandrosterons un 11-hidroksi un 11-ketoeticholanolons. Metabolīti, izņemot dažus izņēmumus, ir vāji androgēni, taču dažus no tiem raksturo citas bioloģiskās īpašības.

    Androgēnus, kuriem ir 17. oglekļa atoma keto grupa, apvieno 17-ketosteroīdu jēdziens..

    Aknās androgēni apvienojas ar glikuronskābi vai sērskābi un izdalās ar urīnu glikuronīdu vai sulfātu veidā. Androgēni asinīs ir daļēji lipoproteīnu veidā, no kurienes tos viegli ekstrahē, ekstrahējot ar organiskiem šķīdinātājiem, daļēji brīvo glikuronosīdu un sulfātu veidā..

    Lielākā daļa pacientu, kuri lieto antiandrogēnus līdzekļus, ir sievietes. Šādas tabletes tiek klasificētas kā perorālie kontracepcijas līdzekļi, kas palīdz novērst nevēlamu grūtniecību..

    Pirms lietošanas uzmanīgi izlasiet instrukcijas. Sintētiskajiem hormoniem ir liels kontrindikāciju un blakusparādību saraksts.

    Pozitīvi

    Kontracepcijas līdzekļiem ar antiandrogēnu iedarbību ir daudz priekšrocību:

    • pasargāt no nevēlamas grūtniecības;
    • normalizēt endokrīno sistēmu;
    • aktivizēt nepieciešamā dzimumhormonu daudzuma ražošanu;
    • pazemina testosterona līmeni asinīs;
    • palīdzēt samazināt menstruāciju sāpīgumu;
    • noņemt kosmētiskos defektus.

    Pacienti var pamanīt, ka ādas, matu un naglu stāvoklis uzlabojas. Tas ir saistīts ar tauku dziedzeru normalizāciju. Uzlabojas arī menstruālais cikls, atjaunojas estrogēna līmenis.

    Negatīvs

    Pat jaunās paaudzes antiandrogēnie kontracepcijas līdzekļi, kas izstrādāti ar vismazākām blakusparādībām, var nepalīdzēt sievietei samazināt testosterona līmeni..

    Antiandrogēnu negatīvā ietekme:

    • blakusparādību izpausme;
    • citu orgānu darba traucējumi;
    • asarības parādīšanās, izmaiņas centrālās nervu sistēmas darbā;
    • sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija;
    • terapeitiskā efekta trūkums.

    Ja rodas blakusparādības, jānosaka zāles ar mazāku devu. Tomēr tablešu atcelšana tiek veikta pakāpeniski, saskaņā ar ārsta noteikto shēmu..

    Androgēnu fizioloģiskā darbība

    Androgēnu bioloģiskā iedarbība galvenokārt izpaužas kā to ietekme uz sekundāro seksuālo īpašību attīstību, piemēram, matu augšanas raksturu, balss tembru, tauku sadalījumu, muskuļu attīstību utt. Androgēni regulē arī visu dzimumorgānu trakta un ar to saistīto dziedzeru daļu funkcijas. Tie nosaka sēklinieku maisiņa, sēklas pūslīšu, prostatas, dzimumlocekļa, urīnceļu dziedzeru augšanu.

    Androgēniem ir būtiska nozīme hipofīzes gonadotropo hormonu sekrēcijas regulēšanā un ietekmē hipotalāma dzimumakta veidošanos. Turklāt androgēni ietekmē daudzus ķermeņa bioķīmiskos procesus, kas nav saistīti ar dzimumu. Tādējādi androgēniem ir anaboliska iedarbība (sk.

    Androgēnu darbības mehānisms mērķa orgānu šūnās ir saistīts ar fermentu olbaltumvielu biosintēzes procesu regulēšanu gēnu līmenī. Testosterons, nonākot asinīs šūnās, saistās ar specifiskiem receptoru proteīniem, notiek fermentatīvā transformācija, veidojoties aktīvai androgēnu formai - dihidrotestosteronam, kas stimulē DNS replikācijas procesu, ģenētiskās informācijas pārnešanu no DNS uz RNS un olbaltumvielu biosintēzi uz ribosomām. Androgēnu darbības periods ir ļoti īss, tie ātri tiek izvadīti no organisma.

    Androgēnu bioloģisko aktivitāti nosaka cekula augšana kastrētiem tēviņiem vai jauniem tēviņiem, prostatas dziedzera un sēklas pūslīšu attīstība kastrētām žurku un žurku tēviņiem..

    Tablešu darbības mehānisms

    Vispopulārākās zāles, kuru pamatā ir aktīvās sastāvdaļas, ir Bikalutamīds, Nilutamīds, Flutamīds, Ciproterons. Tabletes ir paredzētas, lai bloķētu receptorus jutīgos androgēnos orgānos, piemēram, vairogdziedzera, virsnieru un hipofīzes dziedzeros, un kavē endogēno androgēnu bioloģisko iedarbību..

    Augsts testosterona līmenis vīriešiem provocē prostatas adenomas augšanu. Neliela estrogēna deva var nomākt prostatas hiperplāzijas augšanu.

    Noteikšanas metodes

    Sekrēcijas ātruma un androgēnu ražošanas ātruma noteikšanas metodes ir cieši saistītas ar metožu izstrādi, lai noteiktu to saturu asinīs un urīnā un izolētu tīrā veidā. Testosterona satura noteikšana urīnā cilvēkiem tiek veikta, lai noteiktu sēklinieku darbību. Kopējā 17-ketosteroīdu daudzuma noteikšana urīnā ļauj aptuveni spriest par virsnieru garozas un atsevišķu 17-ketosteroīdu darbību urīnā - detalizēt virsnieru dziedzeru un dzimumdziedzeru funkcionālo stāvokli.

    Izotopu atšķaidīšanas metodes un steroīdu konkurējoša saistīšanās ar olbaltumvielām ļauj noteikt testosterona un citu androgēnu saturu asins plazmā. Testosterona izdalīšanās ar urīnu vīriešiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem ir aptuveni 70, sievietēm - 8 mkg dienā. Bērniem līdz 3 gadu vecumam 17-ketosteroīdu izdalīšanās ar urīnu ir nenozīmīga.

    Lietošanai medicīnas praksē androgēnus iegūst sintētiski un vīriešiem izraksta, ārstējot einuhoīdismu, iedzimtu dzimumdziedzeru nepietiekamu attīstību, asinsvadu un nervu traucējumos, kas saistīti ar menopauzi, kā arī citu endokrīno dziedzeru slimībās, kas izraisa dzimumdziedzeru darbības traucējumus (akromegālija, Addisona tauku, dzimumorgānu distrofija un citi).

    Sievietēm androgēnus izraksta disfunkcionālas dzemdes asiņošanas, klimatisko traucējumu, mastopātijas un ļaundabīgu krūts audzēju gadījumā..

    Androgēnus var ordinēt arī dažādiem patoloģiskiem apstākļiem, ko papildina olbaltumvielu sadalīšanās palielināšanās (atveseļošanās periods pēc smagām infekcijas slimībām, traumām utt.); vielmaiņas traucējumi - osteoporoze (sk. Anaboliskie steroīdi, Hormonu terapija).

    Bibliogrāfija: B. A. Vartapetovs un A. N. Demčenko. Vīriešu kulminācija, Kijeva, 1965, bibliogr. Zavadovska MM Pāvils un tā zīmju attīstība, M., 1922; Klyucharev BV Eksperimentālie priekšdziedzera jaunveidojumi un to hormonu terapija, L., 1954; Nazarovs I. N. un Bergelsons L. D. Steroīdu hormonu ķīmija, lpp. 10 7, M.

    , 19 55, bibliogr. Samuele L.T. Androgēnu biosintēze, 5. Starptautiskā Proceedings. bioķīmija. Congr., 7. simpozijs, lpp. 363, M., 1962, bibliogr. Mūsdienu steroīdu hormonu noteikšanas metodes bioloģiskajos šķidrumos, ed. N. A. Judajeva, M., 1968. gads; Starkova N. T. Klīniskās androloģijas pamati, M., 1973; Fieser L. un Fieser M..

    Steroīdi, trans. no angļu valodas, lpp. 520, M., 1964; Heftmans E. Steroīdu bioķīmija trans. no angļu valodas, lpp. 114, M., 1972; Androgēni normālos un patoloģiskos apstākļos, ed. autors A. Vermeulens, Amsterdama a. o., 1966, bibliogr. Dorfmans R. I. Androgēns, Met. Hormonu rez., V. 5. lpp. 235, 1966; Dorfmans R. I. a. Šiplijs R. A. Androgens, N. Y., 1956. gads; Dzimumdziedzeri, ed. autori K. W. Makkerns, N. Y. 1969. gads; Robels P., Milgroms E. a. Baulieu E. E.

    Les androgènes surrénaliens (Biosynthèse, transports, metabolisms un patoloģija), Actualités endocrinol., Ser. 12. lpp. 5, 1971; Snipes C. A., Becker W. G. a. Migeon C. J. Vecuma ietekme uz jūrascūciņu sēklinieku androgēnu metabolismu in vitro, Steroīdi, v. 6. lpp. 771, 1965; Testosterons, ed. autors: J. Tamm, Stuttgart, 1968. gads.

    Indikācijas

    Kontracepcijas tabletes ir paredzētas tikai sievietēm. Pārmērīgas vīriešu dzimumaktivitātes ārstēšanai tiek nozīmēti androgēni no citas farmakoloģiskās grupas.

    Indikāciju sarakstā:

    • priekšlaicīga nezināmas izcelsmes pubertāte meitenēm;
    • androgenizācija smagā formā, pārmērīgas testosterona aktivitātes simptomi;
    • reproduktīvās un endokrīnās sistēmas hormonālā deficīta ārstēšana.

    Devas un konkrēto līdzekli nosaka tikai ārstējošais ārsts pēc hormonu testu nokārtošanas. Lielāko daļu zāļu ar lielām devām var iegādāties tikai pret recepti, lai pasargātu no nevēlamām blakusparādībām..

    Kontracepcijas līdzekļi tiek izvēlēti atkarībā no pacienta vecuma. Nav ieteicams bērniem līdz 16 gadu vecumam. Dažas zāles ir īpaši paredzētas 30, 40 un 50 gadu vecumam, atkarībā no ķermeņa hormonālajām vajadzībām.

    Kontrindikāciju sarakstā:

    • audzēja procesi;
    • hroniskas sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
    • aknu slimība, paaugstināts bilirubīna daudzums, Dubina-Džonsona un Rotona sindroms;
    • ķermeņa izsīkums, intoksikācija;
    • centrālās nervu sistēmas traucējumi;
    • psiholoģiskā depresija, depresija;
    • sirpjveida šūnu anēmija;
    • grūtniecība un zīdīšanas periods;
    • nezināmas izcelsmes dzelte;
    • vēnu trombemboliskas komplikācijas;
    • asiņošana no maksts;
    • daži vīrusu infekciju veidi.

    Jums arī jākonsultējas ar ārstu, ja rodas problēmas ar asinsspiedienu. Varikozas vēnas jāārstē piesardzīgi.

    Kā izmantot

    Perorālos kontracepcijas līdzekļus (KOK) ar antiandrogēnu iedarbību izraksta saskaņā ar šādu shēmu:

    • lietojot 21 tableti ar 7 dienu pārtraukumu;
    • lietojot 28 tabletes, no kurām 7 ir neaktīvas.

    KPK ieteicams lietot aptuveni vienlaicīgi, nepalielinot intervālu starp tabletēm vairāk nekā par 24–28 stundām.

    Kontracepcijai

    Kā aizsardzība pret nevēlamu grūtniecību kontracepcijas efekts rodas 5.-7. Uzņemšanas dienā. Pirmajā nedēļā ieteicams papildus lietot prezervatīvu.

    Lietojot antibiotikas un dažas citas zāles, var notikt apaugļošanās. Papildu kontracepcijas līdzekļi var palīdzēt novērst grūtniecību. Ja esat aizmirsis vienu vai vairākas tabletes, zāles jālieto ik pēc 12 stundām un jāturpina lietot kā parasti..

    Kā ārstēšanu

    Kontracepcijas tabletes var lietot nepārtraukti, katru gadu veicot ikmēneša pārtraukumus. Kā ārstēšanu uzņemšana tiek veikta arī saskaņā ar shēmu. Bet ilgums var svārstīties no 2-3 mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

    Ja terapeitiskais efekts netiek novērots 1-2 mēnešu laikā, hormonālais medikaments jāaizstāj.

    Blakus efekti

    Starp negatīvajām sekām var parādīties problēmas ar citiem iekšējiem orgāniem..

    Biežas blakusparādības:

    • svara pieaugums;
    • pūtītes, izsitumu izpausme;
    • nomākts stāvoklis, depresija un pastiprināta raudulība;
    • tahikardija un citi sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
    • piena dziedzeru palielināšanās (ginekomastija);
    • pavājināta aknu darbība;
    • virsnieru garozas nomākšana bērniem.

    Retāk uzmanības koncentrācija pasliktinās, lietojot lielas zāļu devas - aknu mazspēja. Arī no kuņģa-zarnu trakta var parādīties slikta dūša, vemšana un caureja..

    Speciālas instrukcijas

    Pirms sākat, uzmanīgi izlasiet instrukcijas par tabletēm. Katrai atsevišķai narkotikai ir savas specifiskās instrukcijas..

    Zīdīšana

    Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana zīdīšanas laikā ir atkarīga no iespējamās priekšrocības mātei un riska auglim. Dažreiz zāļu lietošana ir nepieciešama medicīniskiem nolūkiem. Nav ieteicams lietot zāles lielās devās - tikai laktācijai atļautās tabletes (Lindinet).

    Kulminācija

    Vecākām sievietēm ieteicams regulāri lietot antiandrogēnus. Menopauzes laikā vispopulārākās un efektīvākās ir Diane-35 un Divina, kurām ir vismazāk blakusparādību..

    Kontracepcijas līdzekļiem ir aizliegts jebkurā laikā ieņemt sievietes. Atklājot grūtniecību, antiandrogēni nekavējoties tiek atcelti. Pretējā gadījumā sievietei var draudēt spontāns aborts..

    Nieru un aknu slimību gadījumā mikrosomu enzīmus inducējošu zāļu lietošana var izraisīt dzimumhormonu līmeņa paaugstināšanos. Izrakstītas zemas devas terapija vai augu izcelsmes līdzekļi.

    Lietojot antibiotikas, nedēļas laikā pēc to atcelšanas papildus jāizmanto prezervatīvi vai citas barjeras. Ja šādas aizsardzības periods beidzas vēlāk nekā iepakojumā esošās tabletes, jums jādodas uz nākamo iepakojumu bez parastā pārtraukuma.

    Lietojot adsorbentus saindēšanās ar pārtiku laikā, ķermenis var neuzsūkt hormonus. Nepieciešama arī papildu kontracepcija.

    Augu androgēni

    COC grupas narkotikām ir garš kontrindikāciju un blakusparādību saraksts. Ja ir nepieciešams atjaunot estrogēna līmeni, tiek nozīmētas augu izcelsmes zāles.

    Augu androgēni ietver:

    1. Linu sēklas. Tie satur dabiskas izcelsmes estrogēnus. Pastāvīgs linu patēriņš pārtikā var uzlabot matu, ādas un naglu stāvokli, palēnināt nevēlamu matu augšanu uz ķermeņa un sejas.
    2. Palmetto. Papildus antiandrogēnam efektam tas palīdz mazināt kāju pietūkumu, piemīt pretiekaisuma un vazoprotektīvs efekts. Daļa no fitohormonāliem farmaceitiskiem produktiem.
    3. Stēvija. Palīdz pazemināt testosterona līmeni. Papildus pozitīvajai terapeitiskajai iedarbībai to ir atļauts lietot diabēta slimniekiem, jo ​​augs ir populārs cukura aizstājējs..
    4. Andželika. Tautas medicīnā augs ir ieguvis nosaukumu "sieviešu žeņšeņs". Šis rīks palīdz izveidot endokrīnās sistēmas darbu, atjaunot menstruālo ciklu un normalizēt tauku dziedzeru darbību.
    5. Sojas. Viens no labi zināmiem fitoestrogēniem ar antiandrogēnu iedarbību. Sojas produkti ir ieteicami sievietēm ar hormonālo nelīdzsvarotību.
    6. Zaļā tēja. Dabīgs antioksidants, kuru varat atrast savā veikalā. Lapas tiek klasificētas kā polifenoli, kas veicina normālu reproduktīvās un endokrīnās sistēmas darbību.
    7. Peonija. Šī auga lapas un ziedi tiek izmantoti menstruāciju problēmām, dzemdes mioma, mastopātijai. Efekta uzlabošanai ieteicams lietot peoniju tinktūru kopā ar lakricu.

    Augu izcelsmes zāles nav galvenā ārstēšana. Augu izcelsmes preparātus lieto tikai kompleksā terapijā.

    Androgēni: ietekme uz vīrieša ķermeni, rezultātu analīze un interpretācija

    Termins "androgēni" nozīmē steroīdu hormonu grupas kopējo nosaukumu, ko vīriešiem rada dzimumdziedzeri un virsnieru garoza. Viņi ir atbildīgi par sekundāro seksuālo īpašību attīstību. Androgēnie hormoni ir iesaistīti spermas veidošanā, nodrošina normālu reproduktīvās sistēmas darbību un ir atbildīgi par libido. Galvenais vīriešu hormons ir testosterons, taču ir arī citi androgēni, kas ietekmē gandrīz visus orgānus un sistēmas. Tātad, kādas ir steroīdu hormonu funkcijas un to normas vīrieša ķermenī?

    • 1 Androgēna funkcijas vīriešu ķermenī
    • 2 Diagnostika: sagatavošana un analīze
      • 2.1. Rezultātu interpretācija
    • 3 noraidīšanas iemesli

    Androgēna funkcijas vīrieša ķermenī

    Kādi ir hormoni androgēni? Šī ir visu steroīdu hormonu kolekcija vīriešu un sieviešu ķermenī. Bet atšķirība slēpjas faktā, ka sievietes ķermenī tie tiek parādīti zemākā koncentrācijā. Galvenās funkcijas - sekundāro seksuālo īpašību attīstība un androgēze - ķermeņa uzbūves veidošana atbilstoši vīriešu tipam.

    Dominējošā loma tiek piešķirta testosteronam - šai vielai ir plaša funkcionalitāte, tā ir atbildīga par reproduktīvās sistēmas darbību, spermatoģenēzi, dzimumtieksmi, spēju atveidot pēcnācējus..

    Ir vērts zināt: testosterona ražošana tiek novērota nevis pastāvīgi, bet sporādiski, kas ir viens no tā satura svārstību faktoriem organismā. Maksimālais daudzums tiek noteikts laika posmā no 02:00 līdz 06:00 h, un minimālā koncentrācija ir aptuveni 13:00. Divi procenti cirkulē asinsrites sistēmā brīvajā frakcijā, 30% ir saistīti ar globulīna olbaltumvielām un 68% ir saistīti ar albumīnu.

    Androgēnu ietekmi uz ķermeni ir grūti nenovērtēt. Papildus testosteronam steroīdu hormoni ietver androstenedionu (sintezē virsnieru dziedzeri), dehidroepiandrosteronu, androstenediolu un dihidrotestosteronu.

    Androgēnu hormonu ietekme uz ķermeni ir šāda:

    • Viņiem ir antibakteriāla un anaboliska iedarbība;
    • Palieliniet olbaltumvielu savienojumu koncentrāciju, novērsiet to sadalīšanos;
    • Veicināt fermentu aktivitātes palielināšanos, kā rezultātā tiek izmantota glikoze, kā rezultātā normalizējas glikēmija;
    • Nodrošiniet muskuļu augšanu, samaziniet zemādas taukus;
    • Regulēt centrālās nervu sistēmas darbu;
    • Samazina zema blīvuma lipoproteīnu daudzumu asinīs - kaitīgais holesterīns, kas novērš aterosklerozes izmaiņas asinsvados, novērš sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas.

    Androgēno hormonu galvenā ietekme ir vīriešu fenotipa veidošanās. Steroīdu vielu koncentrācijas palielināšanās pubertātes laikā veicina matu augšanas līnijas aktīvu augšanu, nodrošina zēnu matus matu pārveidošanos. Ir arī sprauslu pigmentācija, dzimumorgānu, sēklinieku, sēklinieka attīstība un augšana.

    Diagnostika: sagatavošana un analīze

    Hormonāli traucējumi izraisa nopietnas veselības problēmas. Ja vīrietis sūdzas par baldness, erektilās funkcijas samazināšanos, miega traucējumiem, bezcēloņu aptaukošanos, hronisku nogurumu, piena dziedzeru palielināšanos, tad ir jānovērtē androgēnu koncentrācija organismā.

    Lai iegūtu precīzu pētījumu rezultātu, jums tas jāsagatavo. Sagatavošana sastāv no šādiem punktiem:

    1. 24 stundas pirms pētījuma ir jāatsakās no seksuālās aktivitātes, fiziskās aktivitātes. Ir pierādīts, ka fiziskais stress provocē īslaicīgu steroīdu hormonu palielināšanos, kas ietekmē gala rezultātu..
    2. 2-3 dienas pirms analīzes jums jāpārtrauc alkoholisko dzērienu, pat zemu alkoholisko dzērienu, piemēram, alus, lietošana.
    3. Nesmēķējiet 8 stundas pirms ķermeņa šķidruma lietošanas.
    4. Ja vīrietis lieto kādas zāles, par to jāinformē ārsts. Atšifrēšanas laikā medicīnas speciālists ņems vērā zāļu iespējamo ietekmi.

    Androgēnu parametrus asinīs ietekmē diurētiskie līdzekļi, glikokortikosteroīdi, hormonālie medikamenti, sirds glikozīdi, antipsihotiskie līdzekļi, barbiturāti. Pētījumus var ietekmēt stingra diēta, augsta ķermeņa temperatūra.

    Asinis tiek ņemts no rīta tukšā dūšā. Jūs nevarat ēst 8-12 stundas, ir atļauts lietot tīru dzeramo ūdeni. Tiek pārbaudītas venozās asinis - ņemtas no vēnas. Rezultāts parasti tiek izsniegts vīrietim vai nāk pa e-pastu 12-24 stundu laikā.

    Interesanti, ka nesenie zinātniskie pētījumi ir parādījuši, ka androgēnie hormoni var mainīt smadzeņu struktūru. Tātad vīriešiem augsta steroīdu vielu ietekmē veidojas agresīvāka izturēšanās un libido palielināšanās..

    Rezultātu dekodēšana

    Hormonālo līmeni nosaka vecums, dzimums un citi faktori, tāpēc rezultātu dekodēšanā jāiesaista tikai ārsts. Androgēno hormonu normālās vērtības vīriešiem vecumā no 18 līdz 50 gadiem:

    • Testosterona līmenis - 50-225 ng / dl;
    • Dihidrotestosterons - 250-990 pg / ml;
    • Androstenedions - 0,6 līdz 3,1 ng / ml;
    • Dehidroepiandrosterons - no 133 līdz 441 mkg / dl.

    Ja analīzes rāda paaugstinātu vai pazeminātu androgēno hormonu līmeni, ir nepieciešama hormonālā līdzsvara normalizēšana. Pacientam papildus tiek nozīmēti citi pētījumi, lai noteiktu noviržu cēloņus. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek noteikta atbilstoša ārstēšana.

    Noraidīšanas iemesli

    Medicīnas praksē patoloģijas, kas izraisa augstu androgēnu koncentrāciju vīriešu ķermenī, ir ļoti reti. Visbiežāk līmeņa paaugstināšanās norāda, ka pacients lieto hormonālas zāles lielās devās. Tas bieži notiek hormonu aizstājterapijas dēļ, ņemot vērā novirzes no normāliem parametriem..

    Samazinoties steroīdu hormoniem vai samazinoties audu uzņēmībai pret tiem, kā rezultātā tiek atklāta seksuālo īpašību nepietiekama attīstība vai vīriešu neauglība, tiek diagnosticēts hipogonādisms. Šis patoloģiskais stāvoklis ir sadalīts primārajā un sekundārajā formā..

    Primārā hipogonādisma cēloņi ir šādi:

    1. Klinefeltera sindroms.
    2. XX sindroms.
    3. Kriptorhidisms.
    4. Orhīts.
    5. Toksisko vielu ietekme.
    6. Zāļu lietošana.
    7. Alkohola atkarība.

    Svarīgi: androgēnu koncentrācijas samazināšanos var izraisīt sistēmiskas slimības. Tie ietver aknu cirozi, hronisku nieru mazspēju, hronisku anēmiju, AIDS, Krona patoloģiju, reimatoīdo artrītu, sirds mazspēju.

    Sekundārā hipogonādisma etioloģija balstās uz šādām slimībām un patoloģiskiem stāvokļiem:

    • Kallmana sindroms;
    • Pradera-Vilija sindroms;
    • Hipofīzes nepietiekamība;
    • Sistēmiskas slimības - sirdslēkme, sepse utt.;
    • Audzēja jaunveidojumi;
    • Patoloģiska virsnieru dziedzeru palielināšanās.

    Ārstēšanas shēma tiek sastādīta individuāli, ņemot vērā androgēnu īpašās vērtības. Lai normalizētu hormonālo līdzsvaru, tiek nozīmēti medikamenti, kuru pamatā ir testosterons. Terapeitiskā kursa laikā nepieciešama pastāvīga indikatoru kontrole, izmantojot laboratorijas testus, kas ļauj noteikt zāļu ārstēšanas efektivitāti, attiecīgi, ja nepieciešams, pielāgot lietoto zāļu devu.

    Turklāt ieteicams mainīt savu dzīvesveidu. Jo īpaši ir nepieciešama sabalansēta un racionāla diēta, kas bagātināta ar vitamīniem, minerālvielām, olbaltumvielām un aminoskābēm. Tikai kompleksa terapija palīdz atjaunot hormonālo līdzsvaru organismā.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Hipofīze ir saplacināta

IZVEIDOT JAUNU ZIŅU.Bet jūs esat neautorizēts lietotājs.Ja esat reģistrējies agrāk, tad "login" (pieteikšanās forma vietnes augšējā labajā daļā). Ja esat šeit pirmo reizi, reģistrējieties.

Laimes un prieka hormoni: endorfīni, serotonīns, dopamīns

Kad grūtniece staigā un mirdz no laimes, visi saprotoši nopūšas: "Hormoni, ko jūs vēlaties!" Vai zinājāt, ka šīs vielas "kontrolē" visas emocijas pat "stāvoklī, kas nav stāvoklī"??