Antivielas pret MAG (antivielas pret tirocītu mikrosomālo frakciju, AMAT, antimikrosomāli, autoimūna tiroidīta marķieri)

Biomateriāls: asins serums

Biomateriāla ņemšana: 190 rubļi.

Izpildes periods: 5 dienas

  • Apraksts

Vairogdziedzeri regulē cits dziedzeris - hipofīze, kas atrodas cilvēka smadzenēs. Diagnozējot vairogdziedzera autoimūnas slimības, cilvēka asinīs nosaka antivielas pret tirocītu mikrosomālo frakciju. Šīs antivielas atrodas vairogdziedzera epitēlija šūnās, kas satur fermentus un olbaltumvielas. Antivielas būtībā ir peroksidāzes antivielas. Pēc joda aktivizēšanas un tā iekļūšanas tirocītos šīs peroksidāzes ietekmē jodu var iekļaut tiroglobulīnā, un rodas starpproduktu produkti. Pateicoties tiroperoksidāzei, ir iespējama starpproduktu pārvēršana un galīgā vairogdziedzera hormonu veidošanās.

Šīs antivielas spēj veidot imūnkompleksus uz šūnu virsmas, pēc tam tiek aktivizēta komplementa sistēma un limfocīti, kas bojā vairogdziedzeri, un uz šī fona attīstās aktīvs iekaisuma process. Antivielas attiecīgi parādās asinīs autoimūno slimību gadījumā, piemēram, Hašimoto tireoidīts, difūzs toksisks goiters, ar dažādām kolagenozēm, kā arī pēc ķirurģiskas iejaukšanās vairogdziedzerī un teoreotoksikozes. Antivielu līmenis tieši atkarīgs no konkrētās slimības gaitas smaguma.

Antivielu testa veikšanas indikācijas ir:

1) Vairogdziedzera dažādu slimību diagnostika.

2) Autoimūnas vairogdziedzera patoloģijas attīstības risks.

3) skrīnings grūtniecības 1. trimestrī, lai identificētu vairogdziedzera disfunkciju risku grūtniecības laikā un pēcdzemdību tireoidīta attīstību, identificētu jaundzimušo hipotireozes risku auglim.

4) skrīnings attiecībā uz vairogdziedzera autoimūno patoloģiju, cukura diabētu, poliendokrīno sindromu

5) Terapijas laikā ar noteiktām zālēm (alfa interferoniem, interleikīn-2, litija sāļiem).

Biežāk paaugstināts antivielu līmenis tiek noteikts šādās nosoloģijās - Hašimoto autoimūnais tireoidīts - gandrīz 100%, Greivsa slimība - aptuveni 80% un citas autoimūnas slimības, piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde, autoimūna hemolītiskā anēmija un autoimūns hepatīts. Bet antivielas var noteikt arī veseliem cilvēkiem bez patoloģijas un slimības pazīmēm, bet ļoti retos gadījumos - ne vairāk kā 10%.

Anti-MAG antivielu noteikšanai ir liela nozīme šādas patoloģijas, piemēram, ar IgM saistītās neiropātijas, diferenciāldiagnozē ar citām hroniskas iekaisuma demielinizējošas neiropātijas veida iegūtajām polineuropātijām. Abus traucējumus raksturo fakts, ka tie var lēnām progresēt un izpausties morfoloģisko un elektrofizioloģisko pētījumu laikā, bet galvenokārt kā demielinizējoša neiropātija. Turklāt šajās slimībās olbaltumvielu koncentrācija ir nedaudz palielināta, kas pēc šī rādītāja ļauj spriest, cik efektīva ir veiktā imūnsupresīvā terapija..

Antimikrosomālas antivielas (AMCA)

Kods: 4601

Laiks: 3 darba stundas diena.

Cena jūsu pilsētā: 180 UAH.

Analīzes apraksts:

Antivielas pret tirocītu mikrosomālo frakciju (antimikrosomālas antivielas vai AMC) - imūnglobulīni, ko cilvēka ķermeņa imūnsistēma ražo pret paša tirocītu šūnu komponentiem.

Tirocīti ir vairogdziedzera epitēlija šūnas, kas ražo ķermenim svarīgus hormonus - tiroksīnu (T4) un trijodtironīnu (T3). Tieši no tiem veidojas folikuls - galvenā dziedzera strukturālā un funkcionālā vienība, tāpēc tirocītus sauc arī par folikulārajām šūnām. Mikrosomas ir tirocītu šūnu sastāvdaļa, pret kuru vairāku autoimūno slimību gadījumā ķermeņa aizsardzība sāk ražot antivielas.

Tireocītu mikrosomālajā frakcijā ir antigēni - objekti, kas uzbrūk un ar kuriem saistās antivielas. Tā rezultātā tiek bojāti tirocīti un tiek traucēta vairogdziedzera darbība..

Antimikrosomālas antivielas tiek atklātas vairāk nekā 90% pacientu ar autoimūnu tireoidītu (Hašimoto tireoidītu), aptuveni 70% pacientu ar Greivsa slimību (difūzā toksiskā goiter). Analīze tiek noteikta arī lielākajai daļai endokrīno slimību (galvenokārt cukura diabēta un poliendokrīna sindroma gadījumos) un grūtniecēm.

Norādes par iecelšanu amatā

Tireocītu mikrosomālās frakcijas antivielu analīzi vairumā gadījumu nosaka endokrinologs vai ginekologs, iespējams, terapeits, pediatrs, ķirurgs vai reimatologs.

Indikācijas endokrinoloģijā ir:

  • aizdomas par Hašimoto tireoidītu;
  • Greivsa slimības simptomi;
  • vairogdziedzera slimību diferenciāldiagnoze;
  • autoimūno vairogdziedzera bojājumu attīstības riska noteikšana;
  • skrīninga pārbaude pacientiem ar cukura diabētu, poliendokrīno sindromu un autoimūnām slimībām.

Indikācijas ginekologa iecelšanai:

  • faktoru diagnostika, kas kavē augļa nēsāšanu;
  • grūtnieču skrīnings pirmajā trimestrī (nepieciešams, lai noteiktu pēcdzemdību tireoidīta, jaundzimušo hipotireozes un vairogdziedzera disfunkcijas risku grūtniecības laikā).

Rezultātu nozīmīgums

Mikrosomālo antivielu daudzumu mēra vienībās (U, U), un pie vērtībām 0-0,7 vienības testa rezultāts ir negatīvs. Ar 0,71–1,1 vienību - apšaubāms un ar vairāk nekā 1,1 vienību - pozitīvs.

Negatīvs rezultāts nozīmē, ka pacienta asinīs netika atrastas mikrosomu antivielas, tāpēc pacients ir vesels. Apšaubāms rezultāts neļauj droši spriest par antivielu klātbūtni vai neesamību, un tam ir nepieciešams otrais tests.

Pozitīvs rezultāts norāda uz antivielu klātbūtni pret tirocītu mikrosomālo frakciju, kas, visticamāk, norāda uz Hašimoto tireoidītu (autoimūno tiroidītu) vai difūzu toksisku goiteru (Basedova slimību). Rādītājus var palielināt arī ar sistēmisko sarkanās vilkēdes, reimatoīdā artrīta, autoimūna hepatīta, postošas ​​anēmijas, vairogdziedzera vēža utt..

Aptuveni 5-10% veselīgu cilvēku var nedaudz palielināties mikrosomālo antivielu titrs, kam nav pievienotas nekādas slimības izpausmes.

Sagatavošanās eksāmenam

Asinis analīzei tiek ievadītas no rīta tukšā dūšā. 12 stundas pirms asins ziedošanas ieteicams atteikties no taukainiem ēdieniem.

Pētījuma materiāls: venozās asinis.

Pētījuma metode: enzīmu imūnanalīze.

Ilgums: 3 darba dienas.

Tirocītu mikrosomu frakcijas antivielu analīze

Antimikrosomālas antivielas cilvēka ķermenī rodas, ja tiek traucēta imūnsistēma, īpaši vairogdziedzeris, kurā vairogdziedzera folikulus apņemošās epitēlija šūnas tiek uztvertas kā ķermenim svešas formācijas..

Pie MAG ir sava veida endokrīnās sistēmas vissvarīgākā orgāna - vairogdziedzera - dažādu slimību marķieris. Titru parādīšanās norāda uz orgānu audu bojājumiem, kas noved pie aktivitātes samazināšanās un / vai pakāpeniskas vissvarīgākā orgāna - vairogdziedzera - iznīcināšanas.

Antimikrosomālo antivielu testa izmaksas *

  • 500 R AT-MAG (antivielas pret tirocītu mikrosomālo frakciju)
  • 300 R Asins paraugu ņemšana

Ārstēšanas izmaksu aprēķins Visas cenas

* Tiek pieņemti pacienti, kas vecāki par 18 gadiem.

Galvenās indikācijas pētījumam:

  1. Vairogdziedzera patoloģisko stāvokļu diagnostiskais novērtējums.
  2. Autoimūno vairogdziedzera slimību iespējamības novērtējums.
  3. Hipotireozes riska novērtējums šādu zāļu lietošanas rezultātā: alfa interferons, interleikīna-2 litija sāļi.
  4. Pārbaude pacientiem ar endokrīnās sistēmas autoimūnām slimībām.

Speciālisti

ķirurgs-endokrinologs-onkologs, medicīnas zinātņu kandidāts

Sagatavošanas procedūra analīzei

  • Analīzei ņem venozās asinis.
  • Pirms testa veikšanas vietnē MAG, jūs varat dzert tikai tīru ūdeni, kafiju un tēju.
  • Intervālam starp analīzi un pēdējo maltīti jābūt vismaz 8 stundām.
  • Ja no rīta tukšā dūšā nav iespējams paņemt asinis, dienas laikā ir atļauts veikt analīzi, intervālam pēc pēdējās ēdienreizes jābūt 6 stundām, šajā dienā jūs nevarat ēst taukus.

AT-MAG analīzes izmaksas mūsu centrā ir 500 rubļu.

Antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo frakciju (anti-LKM)

Antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo frakciju (anti-LKM) ir globulīni, kas darbojas pret hepatocītu izdalītajiem enzīmiem un nieru kanāliņu epitēliju. Seruma anti-LKM titra tests tiek veikts kopā ar bioķīmisko asins analīzi, aknu enzīmu, antivielu pret autoimūnām slimībām un vīrusu hepatīta izpēti. Rezultāti tiek izmantoti gastroenteroloģijā, hepatoloģijā autoimūno aknu patoloģiju diferencēšanai, 2. tipa autoimūna hepatīta noteikšanai un tā ārstēšanas uzraudzībai. Biomateriāls pētījumam - venozo asiņu serums. Anti-LKM klātbūtni un titru nosaka netieša imūnfluorescence. Parasti dati ir negatīvi, mazāki par 1:40. Rezultātu gatavība ir 9 darba dienas.

Antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo frakciju (anti-LKM) ir globulīni, kas darbojas pret hepatocītu izdalītajiem enzīmiem un nieru kanāliņu epitēliju. Seruma anti-LKM titra tests tiek veikts kopā ar bioķīmisko asins analīzi, aknu enzīmu, antivielu pret autoimūnām slimībām un vīrusu hepatīta izpēti. Rezultāti tiek izmantoti gastroenteroloģijā, hepatoloģijā autoimūno aknu patoloģiju diferencēšanai, 2. tipa autoimūna hepatīta noteikšanai un tā ārstēšanas uzraudzībai. Biomateriāls pētījumam - venozo asiņu serums. Anti-LKM klātbūtni un titru nosaka netieša imūnfluorescence. Parasti dati ir negatīvi, mazāki par 1:40. Rezultātu gatavība ir 9 darba dienas.

Antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo frakciju ir specifisku imūnglobulīnu grupa, kas darbojas pret fermentiem, ko ražo aknu un nieru kanāliņu šūnas. Šo antivielu klātbūtne asinīs tiek noteikta autoimūno aknu bojājumu gadījumā. Pašlaik šo imūnglobulīnu loma patoloģiju attīstībā nav pilnībā noteikta. Varbūt tie ir patoģenēzes pamatā vai tiek ražoti sekundāri, ja tiek bojāti hepatocīti. Atkarībā no mērķiem izšķir šādas antivielu izoformas: anti-LKM-1, anti-LKM-2, anti-LKM-3. Vienas vai citas antivielu grupas pārsvars norāda uz noteikta veida autoimūna hepatīta klātbūtni. Piemēram, anti-LKM-1 ir sastopams augstā līmenī II tipa slimības gadījumā, kas bieži sastopams bērniem, īpaši meitenēm. Pacientiem ar C hepatītu dažreiz tiek atklātas vienas grupas antivielas, jo vīrusam ir antigēna līdzība ar mērķa enzīmu.

Medicīniskajā praksē antivielu tests pret aknu un nieru mikrosomālo daļu asinīs tiek noteikts kā daļa no visaptverošas laboratoriskas izmeklēšanas pacientiem ar aknu slimībām. Galīgie rādītāji ļauj ne tikai atšķirt autoimūno hepatītu, bet arī uzraudzīt tā norises dinamiku, izmantotās terapijas efektivitāti. Analizējamais biomateriāls ir asinis no vēnas. Visinformatīvākā pētījumu metode ir netiešā imūnfluorescence, bet tiek izmantots arī enzīmu imūnanalīze. Iegūtie dati tiek izmantoti hepatoloģijā, gastroenteroloģijā, terapijā.

Indikācijas

Aknu un nieru mikrosomālās frakcijas antivielu laboratoriskais tests asinīs ir paredzēts simptomiem, kas raksturīgi aknu slimībām: ar periodisku sliktu dūšu, sāpēm labajā hipohondrijā, ādas un sklēras dzeltenumu, urīna aptumšošanu, izkārnījumu apgaismojumu. Šīs analīzes nozīmīgumu nosaka fakts, ka tās rezultāti ļauj diferencēt autoimūno hepatītu no citām aknu slimībām. Autoimūnas aknu patoloģijas ir klīniski līdzīgas, taču atšķirības tiek noteiktas laboratorijas izmeklējumos. Pacientiem ar primāru žultsceļu cirozi un primāru sklerozējošu holangītu anti-LKM koncentrācija paliek normāla, bet citu marķieru līmenis palielinās. Ar noteiktu autoimūna hepatīta diagnozi periodiski tiek noteikta analīze, lai kontrolētu slimības gaitu; ar labu reakciju uz terapiju antivielu līmenis samazinās līdz nullei. Vēl viena anti-LKM asins analīzes norāde ir C hepatīts. Pētījums tiek izmantots, lai pārbaudītu pacientus ar šo slimību, rezultāti ļauj izvēlēties visefektīvāko ārstēšanas stratēģiju.

Aknu un nieru mikrosomālās frakcijas antivielu tests netiek izmantots kā autoimūna hepatīta skrīnings. Pētījums nav norādīts, ja nav citu aknu slimības pazīmju, un tā pozitīvo rezultātu neuzskata par pietiekamu pamatu autoimūna hepatīta diagnosticēšanai. Asins analīzes anti-LKM noteikšanai ir ļoti specifiska diagnostikas metode, taču, to veicot, pastāv iespēja iegūt kļūdaini negatīvu rezultātu. Ja autoimūna hepatīta simptomu un / vai citu pazīmju (laboratorijas rezultāti, instrumentālie pētījumi) gadījumā tiek konstatētas zemas (nulles) vērtības, analīzi atkārto.

Sagatavošanās analīzei

Lai noteiktu antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo frakciju, asinis tiek ņemtas no vēnas. Pirms procedūras ieteicams 4 stundas nostāvēties bez ēdiena, ir atļauts dzert tīru negāzētu ūdeni. Pēc pusstundas jums jāpārtrauc smēķēšana. Asinis tiek ņemtas ar venopunktūru ar žņaugu. To vakuuma mēģenēs piegādā laboratorijai. Pirms analīzes veikšanas biomateriālu ievieto centrifūgā, kur šūnu formas atdala no plazmas. Asins recēšanas faktori tiek noņemti, lai iegūtu serumu no plazmas.

Visizplatītākā antivielu noteikšanas metode aknu un nieru mikrosomālajai daļai ir netieša imūnfluorescence. Metode ir balstīta uz divpakāpju imūnreakciju, izmantojot fluorescējošas etiķetes. Dažādiem anti-LKM veidiem ir dažādi spīduma veidi. Konkrēta veida antivielu koncentrāciju nosaka ar mikroskopiju. Pētījumu var veikt ar enzīmu imūnanalīzi, taču viltus negatīva rezultāta iespējamība šajā gadījumā būs lielāka, īpaši pacientiem ar C hepatītu. Rezultāti ir gatavi līdz 9 darba dienām..

Normālās vērtības

Parasti asins analīzes rezultāts antivielām pret aknu un nieru mikrosomālo daļu ir negatīvs. Atsauces vērtības - titrs ne vairāk kā 1:40. Ir vērts atcerēties, ka anti-LKM neesamība vai zems titrs ir tikai viena no diagnostikas pazīmēm, kas liecina par labu autoimūna hepatīta neesamībai, taču normāls rezultāts nav pietiekams iemesls patoloģijas izslēgšanai. Analīzes rādītājus ārsts interpretē, ņemot vērā anamnēzes, instrumentālo un laboratorijas pētījumu datus.

Augšup

Pacientiem ar simptomiem un citām aknu slimības pazīmēm antivielu līmeņa paaugstināšanās pret nieru un aknu mikrosomālo frakciju asinīs visbiežāk ir II tipa autoimūns hepatīts. Turklāt anti-LKM asinīs nosaka pacientiem ar vīrusu un zāļu hepatītu, endokrīno dziedzeru autoimūnajiem sindromiem. Antivielu līmeņa paaugstināšanās pacientiem bez aknu bojājuma pazīmēm parasti ir saistīta ar kļūdaini pozitīvu rezultātu. Šādos gadījumos analīzi atkārto. Starp narkotikām tienāma, dihidralazīna, halotāna, fenitoīna, fenobarbitāla, karbamazepīna lietošana var palielināt anti-LKM ražošanu..

Līmena samazināšanās

Uzraugot autoimūno hepatītu un C hepatītu, antivielu līmeņa pazemināšanās iemesls aknu un nieru mikrosomālajai daļai asinīs ir pozitīva atbilde uz terapiju. Ja pacientiem ar aknu bojājuma pazīmēm tiek noteikti zemi, tostarp nulle, rādītāji, analīzi atkārto, lai izslēgtu kļūdaini negatīva rezultāta iespējamību..

Ārstēšana novirzēm no normas

Asins analīze antivielām pret aknām un nieru mikrosomālo frakciju ir viens no nedaudzajiem diagnostikas rīkiem, lai atšķirtu autoimūno hepatītu no citām autoimūnām aknu slimībām. Pētījuma rezultāti ir nepieciešami, nosakot diagnozi, kā arī novērojot autoimūna hepatīta un C hepatīta ārstēšanu. Iegūto rādītāju interpretācijai un ārstēšanas iecelšanai nepieciešams sazināties ar ārstējošo ārstu - hepatologu, gastroenterologu, terapeitu, infekcijas slimību speciālistu. Jāpatur prātā, ka negatīvs rezultāts neizslēdz autoimūna hepatīta klātbūtni.

Antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo frakciju (aknu nieru mikrosoma) - LKM-1

Pakalpojuma izmaksas:RUB 1435 * Pasūtīt
Izpildes periods:1 - 5 k.d..PasūtītNorādītais periods neietver biomateriāla ņemšanas dienu

Vismaz 3 stundas pēc pēdējās ēdienreizes. Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes.

Pētījuma metode: ELISA

Antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo antigēnu (anti-LKM-1) ir neviendabīga antivielu autoantivielu grupa - citohroma P-450 sistēmas olbaltumvielas. Šīs antivielas ir sadalītas 3 grupās atkarībā no antigēna mērķa, pietiek ar to, lai noteiktu tikai galvenās 1. tipa autoantivielas. Anti-LKM-1 ir aktīva 2. tipa autoimūna hepatīta marķieris. Slimība progresē aktīvāk nekā 1. tipa autoimūns hepatīts un biežāk izraisa cirozi, un to bieži pavada citas autoimūnas slimības, tostarp diabēts, vitiligo un autoimūnas tireopātijas..

STUDIJU NORĀDES:

  • Aknu bojājuma pazīmes, ja nav vīrusu hepatīta, toksisku aknu bojājumu, Vilsona-Konovalova slimības, bezalkoholiskā steatohepatīta marķieru;
  • Pastāvīgs nezināmas etioloģijas hepatīts;
  • Nezināmas etioloģijas aknu ciroze.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

b> Atsauces vērtības (standarta variants):

ParametrsAtsauces vērtībasVienības
Antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo frakciju (LKM-1)0,0 - 20,0SV / ml

Vērtību palielināšana
  • 2. tipa autoimūns hepatīts
  • Vīrusu hepatīts C un D
  • Ārstnieciskais hepatīts (tienāma, dihidralazīna, halotāna, fenitoīna, fenobarbitāla, karbamazepīna lietošana)

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnozes noteikšana, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar federālo likumu Nr. 323 "Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem Krievijas Federācijā" jāveic attiecīgās specializācijas ārstam..

"[" serv_cost "] => virkne (4)" 1435 "[" cito_price "] => NULL [" parent "] => virkne (2)" 24 "[10] => virkne (1)" 1 "[ "limits"] => NULL ["bmats"] => masīvs (1) < [0]=>masīvs (3) < ["cito"]=>virkne (1) "N" ["own_bmat"] => virkne (2) "12" ["nosaukums"] => virkne (31) "Asinis (serums)" >>>

Biomateriāls un pieejamās metodes:
VeidsBirojā
Asinis (serums)
Sagatavošanās pētījumiem:

Vismaz 3 stundas pēc pēdējās ēdienreizes. Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes.

Pētījuma metode: ELISA

Antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo antigēnu (anti-LKM-1) ir neviendabīga antivielu autoantivielu grupa - citohroma P-450 sistēmas olbaltumvielas. Šīs antivielas ir sadalītas 3 grupās atkarībā no antigēna mērķa; pietiek noteikt tikai galvenās 1. tipa autoantivielas. Anti-LKM-1 ir aktīva 2. tipa autoimūna hepatīta marķieris. Slimība progresē aktīvāk nekā 1. tipa autoimūns hepatīts un bieži noved pie cirozes, un to bieži pavada citas autoimūnas slimības, tostarp diabēts, vitiligo un autoimūnas tiropātijas..

STUDIJU NORĀDES:

  • Aknu bojājuma pazīmes, ja nav vīrusu hepatīta, toksisku aknu bojājumu, Vilsona-Konovalova slimības, bezalkoholiskā steatohepatīta marķieru;
  • Pastāvīgs nezināmas etioloģijas hepatīts;
  • Nezināmas etioloģijas aknu ciroze.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

b> Atsauces vērtības (standarta variants):

ParametrsAtsauces vērtībasVienības
Antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo frakciju (LKM-1)0,0 - 20,0SV / ml

Vērtību palielināšana
  • 2. tipa autoimūns hepatīts
  • Vīrusu hepatīts C un D
  • Ārstnieciskais hepatīts (tienāma, dihidralazīna, halotāna, fenitoīna, fenobarbitāla, karbamazepīna lietošana)

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnozes noteikšana, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar federālo likumu Nr. 323 "Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem Krievijas Federācijā" jāveic attiecīgās specializācijas ārstam..

Turpinot izmantot mūsu vietni, jūs piekrītat sīkdatņu apstrādei, lietotāja datiem (informācija par atrašanās vietu; OS tips un versija; Pārlūkprogrammas tips un versija; ierīces tips un ekrāna izšķirtspēja; avots, no kurienes lietotājs ieradās vietnē; no kuras vietnes vai ar kuru vietni reklāma; OS un pārlūka valoda; kuras lapas lietotājs atver un uz kurām pogām lietotājs noklikšķina; ip-adrese), lai darbotos vietnē, veiktu atkārtotu mērķauditorijas atlasi un veiktu statistikas pētījumus un pārskatus. Ja nevēlaties, lai jūsu dati tiktu apstrādāti, lūdzu, pametiet vietni.

Autortiesības FBSI Rospotrebnadzor Centrālais epidemioloģijas pētniecības institūts, 1998. – 2020

Centrālais birojs: 111123, Krievija, Maskava, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Turpinot izmantot mūsu vietni, jūs piekrītat sīkdatņu apstrādei, lietotāja datiem (informācija par atrašanās vietu; OS tips un versija; Pārlūkprogrammas tips un versija; ierīces tips un ekrāna izšķirtspēja; avots, no kurienes lietotājs ieradās vietnē; no kuras vietnes vai ar kuru vietni reklāma; OS un pārlūka valoda; kuras lapas lietotājs atver un uz kurām pogām lietotājs noklikšķina; ip-adrese), lai darbotos vietnē, veiktu atkārtotu mērķauditorijas atlasi un veiktu statistikas pētījumus un pārskatus. Ja nevēlaties, lai jūsu dati tiktu apstrādāti, lūdzu, pametiet vietni.

Antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo frakciju (anti-LKM)

Pakalpojumi biomateriālu savākšanai (savākšanai)

Izpildes periods

Sinonīmi krievu

Angļu valodas sinonīmi

Pētījuma metode

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

Vispārīga informācija par pētījumu

Kam tiek izmantots pētījums?

  • Autoimūno aknu slimību (autoimūna hepatīta, primārās žultsceļu cirozes, primārā sklerozējošā holangīta) diferenciāldiagnozei.
  • Lai diagnosticētu 2. tipa autoimūno hepatītu un uzraudzītu tā ārstēšanu.
  • Noteikt C hepatīta pacientu ārstēšanas taktiku.

Kad paredzēts pētījums?

  • Ar akūta hepatīta simptomiem: drudzis, sāpes labajā hipohondrijā, dzelte.
  • Ar hroniska hepatīta simptomiem: nemotivēts vājums, anoreksija, artralģija, mialģija, caureja, diskomforts vēderā, mērens nieze, svara zudums.

Ko nozīmē rezultāti?

  • 2. tipa autoimūns hepatīts;
  • vīrusu hepatīts C un D;
  • autoimūnas poliendokrinopātijas sindroms - kandidoze-ektodermāla distrofija;
  • ārstnieciskais hepatīts (tienilskābe).
  • iespējams, viltus pozitīvs.
  • iespējams, kļūdaini negatīvs, tests jāatkārto.

Kas var ietekmēt rezultātu?

Svarīgas piezīmes

  • Pētījuma rezultāts jāinterpretē, ņemot vērā papildu anamnēzes, laboratorijas un instrumentālos datus..
  • Anti-LKM trūkums neizslēdz autoimūna hepatīta klātbūtni.

Arī ieteicams

  • Alanīna aminotransferāze (ALAT)
  • Aspartāta aminotransferāze (ASAT)
  • Gamma glutamiltranspeptidāze (Gamma GT)
  • Fosfatāzes sārmains kopējais
  • Imūnglobulīnu kopējais līmenis serumā G (IgG)
  • Antinukleārais faktors uz HEp-2 šūnām
  • Pretgludu muskuļu antivielas
  • Mitohondriju antivielas (AMA)
  • Antivielas pret autoimūno aknu slimību antigēniem (antivielas pret 1. tipa aknu-nieru mikrosomām (LKM-1), mitohondriju piruvāta dekarboksilāzes kompleksu (PDC / M2), citozola antigēnu (LC-1) un šķīstošo aknu antigēnu (SLA / LP)).
  • Detalizēta autoimūno aknu slimību seroloģija
  • Autoimūno aknu bojājumu skrīnings
  • anti-HAV, IgM
  • anti-HEV, IgM
  • Anti-HCV, antivielas, ELISA
  • HCV, RNS [reālā laika PCR]
  • Laboratoriskā hepatīta diagnostika - bioķīmiskie marķieri
  • Aknu laboratoriskā izmeklēšana

Kas piešķir pētījumu?

Biomateriāla veids un ņemšanas metodes

Veids

Mājās

Centrā

Patstāvīgi

Literatūra

  • Zachou K, Rigopoulou E, Dalekos GN. Autoantivielas un autoantigēni autoimūna hepatīta gadījumā: svarīgi instrumenti klīniskajā praksē un slimības patoģenēzes izpētei. J Autoimūna Dis. 2004. gada 15. oktobris; 1 (1): 2.
  • Bogdanos DP, Invernizzi P, Mackay IR, Vergani D. Autoimūna aknu seroloģija: pašreizējās diagnostikas un klīniskās problēmas. Pasaule J Gastroenterols. 2008. gada 7. jūnijs; 14 (21): 3374-87. Pārskatīšana.
  • Fauci u.c. Harisona iekšējās medicīnas principi / A. Fauci, D. Kaspers, D. Longo, E. Braunvalds, S. Hausers, J. L. Džeimsons, J. Loskalzo; 17 ed. - The McGraw-Hill Companies, 2008. gads.

Autortiesības 2005-2019 © Klīnika "Leka-Pharm"

Vietne ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nav publisks piedāvājums. Preču / pakalpojumu izmaksas, to pieejamība un detalizēti raksturojumi, sazinieties ar medicīnas centra pārstāvjiem (administratoriem), izmantojot Vietnē norādītos saziņas līdzekļus.

Antivielas pret mikrosomu tirocītu frakciju (AT-MAG)

Antivielas pret tirocītu mikrosomālo frakciju (AT-MAG, Antimikrosomālas antivielas) ir rādītājs autoimūna tiroidīta un hipotireozes (vairogdziedzera slimību) diagnostikā. Galvenās lietošanas indikācijas: Hašimoto tireoidīts, hipotireoze, vairogdziedzera vēzis, Basedova slimība.
Autoantivielas pret mikrosomām (AT-MAG) ir antivielas pret struktūrām, kas atrodas vairogdziedzera epitēlija šūnās un satur fermentus un olbaltumvielas. Faktiski šīs antivielas ir antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi (ferments, kas iesaistīts joda “aktivizēšanā”, oksidējot to, nonākot tirocītā). Pēc šādas aktivācijas jods tiek iestrādāts tireoglobulīnā, veidojoties starpproduktiem - mono-jiodotirozil-TG un dijodotirozil-TG. Tiroglobulīns ir liels tirocītu proteīns, kas kopā ar jodu ir nepieciešams vairogdziedzera hormonu sintēzē. Tiroperoksidāzes darba rezultātā starpprodukti tiek pārveidoti un T3 un T4 veidojas kā tiroglobulīna sastāvdaļas.
Šāda veida autoantivielas veido imūnkompleksus uz šūnu virsmas, turpinot komplementa un citotoksisko limfocītu aktivizēšanos, kas izraisa vairogdziedzera šūnu bojājumus un iekaisuma procesa attīstību. Pēc vairogdziedzera ķirurģiskas ārstēšanas, tirotoksikozes AT - MAG parādās pacientiem ar Hašimoto tireoidītu, difūzu toksisku goiteru, vairākām citām autoimūnām slimībām (kolagenozēm). Šo antivielu saturs korelē ar slimības smagumu, un to var izmantot, lai novērtētu vairogdziedzera stāvokli ārstēšanas laikā.

Paslēpt
|
Atpakaļ pie satura rādītāja
Gatavošanās diagnozei

Pacientam jāpaskaidro pētījuma mērķis..
Uztura vai uztura ierobežojumi nav nepieciešami.
Pacients jābrīdina, ka pārbaudei būs nepieciešams asins paraugs un kurš un kad veiks venopunktūru.
Brīdiniet par diskomforta iespējamību žņauga uzlikšanas laikā uz rokas un vēnu punkcijas.

Paslēpt
|
Atpakaļ pie satura rādītāja
Procedūras

Pēc vēnu punkcijas asinis tiek ievilktas tukšā mēģenē vai ar želeju.
Venopunktūras vieta tiek nospiesta ar vate, līdz asiņošana apstājas.
Kad vēnu punkcijas vietā veidojas hematoma, tiek izrakstītas sasilšanas kompreses.

Paslēpt
|
Atpakaļ pie satura rādītāja
Atsauces vērtības

Parasti titrs ir mazāks par - 1: 100.

Paslēpt
|
Atpakaļ pie satura rādītāja
Faktori, kas ietekmē pētījuma rezultātu

Faktori, kas izkropļo rezultātu

Hemolīze neuzmanīgas asins paraugu lietošanas dēļ.

Paslēpt
|
Atpakaļ pie satura rādītāja
Pētījuma mērķis

Hašimoto tireoidīta (hronisks vairogdziedzera autoimūns iekaisums) diagnostika.
Vairogdziedzera slimību diagnostika.
Autoimūno vairogdziedzera slimību riska diagnostika.

Paslēpt
|
Atpakaļ pie satura rādītāja
Atkāpes no normas

Hašimoto tireoidīts.
Hipotireoze.
Vairogdziedzera vēzis.
Reimatoīdais artrīts.
Vairogdziedzera vēzis.
Kolagenozes.
Pārmērīga anēmija.
Tirotoksikoze.
Autoimūns hepatīts.
Pēc radioaktīvā joda preparātu lietošanas.
Dažos gadījumos līdz 5% personām bez slimības klīniskām pazīmēm.
Pēc ķirurģiskām manipulācijām ar vairogdziedzeri.

Antivielas pret mikrosomu frakciju

Antivielas pret mikrosomāliem antigēniem (AT-MAG, antivielas pret tirocītu mikrosomālo frakciju)

Imūndeficīta gadījumā gadās, ka ķermenis sāk uztvert epitēlija šūnas, kas ap vairogdziedzera folikulām ir svešas formācijas. Tad asinīs parādās antivielas pret mikrosomu tirocītu antigēnu (AMAT). Tā rezultātā tiek traucēta vairogdziedzera darbība, attīstās hipotireoze. Šī analīze ir svarīga jebkurai vairogdziedzera patoloģijai un cukura diabētam, jo ​​tai bieži ir vairogdziedzera patoloģija..

Hronisks autoimūns tireoidīts rodas gan bērnībā, gan pieaugušā vecumā, biežāk sievietēm pēc 60 gadu vecuma. Ir svarīgi veikt pētījumus, lai identificētu riska grupas.

Indikācijas analīzei:

- noteikt vairogdziedzera slimības,

- stāvokļa kontrole citu autoimūno slimību, cukura diabēta gadījumā,

- vairogdziedzera autoimūno slimību diagnostika,

- ar risku attīstīties vairogdziedzera disfunkcijām grūtniecēm un pēcdzemdību tireoīdīta attīstībai, jaundzimušo hipotireoze (veikta pirmajā trimestrī),

- spontāna aborta risks,

- terapijas laikā ar noteiktām zālēm (alfa-interferons, interleikīns-2, litija sāļi).

Pētījums tiek veikts no rīta tukšā dūšā, 8 - 12 stundas pēc pēdējās ēdienreizes. Ja analīze tiek veikta dienas laikā, pirms tam nedrīkst ēst vismaz 6 stundas un izslēgt tauku lietošanu pārtikā.

Antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo frakciju (anti-LKM)

Antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo frakciju (anti-LKM) ir globulīni, kas darbojas pret hepatocītu izdalītajiem enzīmiem un nieru kanāliņu epitēliju. Seruma anti-LKM titra tests tiek veikts kopā ar bioķīmisko asins analīzi, aknu enzīmu, antivielu pret autoimūnām slimībām un vīrusu hepatīta izpēti. Rezultāti tiek izmantoti gastroenteroloģijā, hepatoloģijā autoimūno aknu patoloģiju diferencēšanai, 2. tipa autoimūna hepatīta noteikšanai un tā ārstēšanas uzraudzībai. Biomateriāls pētījumam - venozo asiņu serums. Anti-LKM klātbūtni un titru nosaka netieša imūnfluorescence. Parasti dati ir negatīvi, mazāki par 1:40. Rezultātu gatavība ir 9 darba dienas.

Antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo frakciju (anti-LKM) ir globulīni, kas darbojas pret hepatocītu izdalītajiem enzīmiem un nieru kanāliņu epitēliju. Seruma anti-LKM titra tests tiek veikts kopā ar bioķīmisko asins analīzi, aknu enzīmu, antivielu pret autoimūnām slimībām un vīrusu hepatīta izpēti. Rezultāti tiek izmantoti gastroenteroloģijā, hepatoloģijā autoimūno aknu patoloģiju diferencēšanai, 2. tipa autoimūna hepatīta noteikšanai un tā ārstēšanas uzraudzībai. Biomateriāls pētījumam - venozo asiņu serums. Anti-LKM klātbūtni un titru nosaka netieša imūnfluorescence. Parasti dati ir negatīvi, mazāki par 1:40. Rezultātu gatavība ir 9 darba dienas.

  • Indikācijas

Antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo frakciju ir specifisku imūnglobulīnu grupa, kas darbojas pret fermentiem, ko ražo aknu un nieru kanāliņu šūnas. Šo antivielu klātbūtne asinīs tiek noteikta autoimūno aknu bojājumu gadījumā. Pašlaik šo imūnglobulīnu loma patoloģiju attīstībā nav pilnībā noteikta. Varbūt tie ir patoģenēzes pamatā vai tiek ražoti sekundāri, ja tiek bojāti hepatocīti. Atkarībā no mērķiem izšķir šādas antivielu izoformas: anti-LKM-1, anti-LKM-2, anti-LKM-3. Vienas vai citas antivielu grupas pārsvars norāda uz noteikta veida autoimūna hepatīta klātbūtni. Piemēram, anti-LKM-1 ir sastopams augstā līmenī II tipa slimības gadījumā, kas bieži sastopams bērniem, īpaši meitenēm. Pacientiem ar C hepatītu dažreiz tiek atklātas vienas grupas antivielas, jo vīrusam ir antigēna līdzība ar mērķa enzīmu.

Medicīniskajā praksē antivielu tests pret aknu un nieru mikrosomālo daļu asinīs tiek noteikts kā daļa no visaptverošas laboratoriskas izmeklēšanas pacientiem ar aknu slimībām. Galīgie rādītāji ļauj ne tikai atšķirt autoimūno hepatītu, bet arī uzraudzīt tā norises dinamiku, izmantotās terapijas efektivitāti. Analizējamais biomateriāls ir asinis no vēnas. Visinformatīvākā pētījumu metode ir netiešā imūnfluorescence, bet tiek izmantots arī enzīmu imūnanalīze. Iegūtie dati tiek izmantoti hepatoloģijā, gastroenteroloģijā, terapijā.

Indikācijas

Aknu un nieru mikrosomālās frakcijas antivielu laboratoriskais tests asinīs ir paredzēts simptomiem, kas raksturīgi aknu slimībām: ar periodisku sliktu dūšu, sāpēm labajā hipohondrijā, ādas un sklēras dzeltenumu, urīna aptumšošanu, izkārnījumu apgaismojumu. Šīs analīzes nozīmīgumu nosaka fakts, ka tās rezultāti ļauj diferencēt autoimūno hepatītu no citām aknu slimībām. Autoimūnas aknu patoloģijas ir klīniski līdzīgas, taču atšķirības tiek noteiktas laboratorijas izmeklējumos. Pacientiem ar primāru žultsceļu cirozi un primāru sklerozējošu holangītu anti-LKM koncentrācija paliek normāla, bet citu marķieru līmenis palielinās. Ar noteiktu autoimūna hepatīta diagnozi periodiski tiek noteikta analīze, lai kontrolētu slimības gaitu; ar labu reakciju uz terapiju antivielu līmenis samazinās līdz nullei. Vēl viena anti-LKM asins analīzes norāde ir C hepatīts. Pētījums tiek izmantots, lai pārbaudītu pacientus ar šo slimību, rezultāti ļauj izvēlēties visefektīvāko ārstēšanas stratēģiju.

Aknu un nieru mikrosomālās frakcijas antivielu tests netiek izmantots kā autoimūna hepatīta skrīnings. Pētījums nav norādīts, ja nav citu aknu slimības pazīmju, un tā pozitīvo rezultātu neuzskata par pietiekamu pamatu autoimūna hepatīta diagnosticēšanai. Asins analīzes anti-LKM noteikšanai ir ļoti specifiska diagnostikas metode, taču, to veicot, pastāv iespēja iegūt kļūdaini negatīvu rezultātu. Ja autoimūna hepatīta simptomu un / vai citu pazīmju (laboratorijas rezultāti, instrumentālie pētījumi) gadījumā tiek konstatētas zemas (nulles) vērtības, analīzi atkārto.

Sagatavošanās analīzei

Lai noteiktu antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo frakciju, asinis tiek ņemtas no vēnas. Pirms procedūras ieteicams 4 stundas nostāvēties bez ēdiena, ir atļauts dzert tīru negāzētu ūdeni. Pēc pusstundas jums jāpārtrauc smēķēšana. Asinis tiek ņemtas ar venopunktūru ar žņaugu. To vakuuma mēģenēs piegādā laboratorijai. Pirms analīzes veikšanas biomateriālu ievieto centrifūgā, kur šūnu formas atdala no plazmas. Asins recēšanas faktori tiek noņemti, lai iegūtu serumu no plazmas.

Visizplatītākā antivielu noteikšanas metode aknu un nieru mikrosomālajai daļai ir netieša imūnfluorescence. Metode ir balstīta uz divpakāpju imūnreakciju, izmantojot fluorescējošas etiķetes. Dažādiem anti-LKM veidiem ir dažādi spīduma veidi. Konkrēta veida antivielu koncentrāciju nosaka ar mikroskopiju. Pētījumu var veikt ar enzīmu imūnanalīzi, taču viltus negatīva rezultāta iespējamība šajā gadījumā būs lielāka, īpaši pacientiem ar C hepatītu. Rezultāti ir gatavi līdz 9 darba dienām..

Normālās vērtības

Parasti asins analīzes rezultāts antivielām pret aknu un nieru mikrosomālo daļu ir negatīvs. Atsauces vērtības - titrs ne vairāk kā 1:40. Ir vērts atcerēties, ka anti-LKM neesamība vai zems titrs ir tikai viena no diagnostikas pazīmēm, kas liecina par labu autoimūna hepatīta neesamībai, taču normāls rezultāts nav pietiekams iemesls patoloģijas izslēgšanai. Analīzes rādītājus ārsts interpretē, ņemot vērā anamnēzes, instrumentālo un laboratorijas pētījumu datus.

Augšup

Pacientiem ar simptomiem un citām aknu slimības pazīmēm antivielu līmeņa paaugstināšanās pret nieru un aknu mikrosomālo frakciju asinīs visbiežāk ir II tipa autoimūns hepatīts. Turklāt anti-LKM asinīs nosaka pacientiem ar vīrusu un zāļu hepatītu, endokrīno dziedzeru autoimūnajiem sindromiem. Antivielu līmeņa paaugstināšanās pacientiem bez aknu bojājuma pazīmēm parasti ir saistīta ar kļūdaini pozitīvu rezultātu. Šādos gadījumos analīzi atkārto. Starp narkotikām tienāma, dihidralazīna, halotāna, fenitoīna, fenobarbitāla, karbamazepīna lietošana var palielināt anti-LKM ražošanu..

Līmena samazināšanās

Uzraugot autoimūno hepatītu un C hepatītu, antivielu līmeņa pazemināšanās iemesls aknu un nieru mikrosomālajai daļai asinīs ir pozitīva atbilde uz terapiju. Ja pacientiem ar aknu bojājuma pazīmēm tiek noteikti zemi, tostarp nulle, rādītāji, analīzi atkārto, lai izslēgtu kļūdaini negatīva rezultāta iespējamību..

Ārstēšana novirzēm no normas

Asins analīze antivielām pret aknām un nieru mikrosomālo frakciju ir viens no nedaudzajiem diagnostikas rīkiem, lai atšķirtu autoimūno hepatītu no citām autoimūnām aknu slimībām. Pētījuma rezultāti ir nepieciešami, nosakot diagnozi, kā arī novērojot autoimūna hepatīta un C hepatīta ārstēšanu. Iegūto rādītāju interpretācijai un ārstēšanas iecelšanai nepieciešams sazināties ar ārstējošo ārstu - hepatologu, gastroenterologu, terapeitu, infekcijas slimību speciālistu. Jāpatur prātā, ka negatīvs rezultāts neizslēdz autoimūna hepatīta klātbūtni.

AT-MAG

Antivielas pret mikrosomu tirocītu frakciju (AT-MAG)

Asins analīze antivielām pret tirocītu mikroskopisko frakciju (AT-MAG) ļauj noteikt specifiskus imūnglobulīnus vairogdziedzera epitēlija šūnu komponentiem. Konstatētie AT-MAG tiek uzskatīti par Hašimoto autoimūna tireoidīta marķieriem.

Tirocītu mikrosomālā frakcija ir endoplazmas retikuluma enzīmu kopums vairogdziedzera šūnās, kas ražo tiroksīnu un trijodtironīnu. Tirocītu iekšpusē ir daudz enzīmu, kas nodrošina T3 un T4 ražošanu, ieskaitot vairogdziedzera peroksidāzi. Tie ir piestiprināti pie endoplazmas retikuluma, kas veido tirocītu intracelulāro sistēmu. Centrifugējot orgānu šūnas, endoplazmatiskais tīklojums sadalās, veidojoties mazām granulām jeb mikrosomām, kuru membrānā paliek iestrādāti fermenti..

Kad veiciet analīzi

Analīzes metode

Lai veiktu antivielu analīzi pret tirocītu mikroskopisko frakciju, būs nepieciešams pacienta venozo asiņu serums. Venepunkciju veic veselības darbinieks. Parasti asins paraugu ņemšana notiek no rīta tukšā dūšā. Alkoholiskos dzērienus nedrīkst lietot dienu pirms analīzes. Nav nepieciešama īpaša apmācība un diētas ierobežojumi.

Asinis ievieto īpašā traukā un centrifugē, lai atdalītu serumu no plazmas. Serums ir pakļauts turpmākai analīzei.

AT-MAG noteikšanu veic ar ELISA metodi. Šim nolūkam biomateriālu ar īpašu pipeti pārnes plāksnes iedobēs. Arī fermentu šeit novieto, nostiprinot uz cieta nesēja. Ferments darbojas kā kompleksa "antigēna-antivielas" savienojuma veidošanās bioķīmiskās reakcijas katalizators. Reakcijas laikā mainās sākotnējā šķīduma krāsa, kuras intensitāti var izmērīt ar spektrofotometru.

Analīzes rezultātu interpretēšana

Parasti antivielu titrs pret tirocītu mikrosomālo frakciju ir ne vairāk kā 1: 100.

Pozitīvs rezultāts tiek novērots, ja:

  • hronisks autoimūns tireoidīts;
  • Greivsa slimība;
  • autoimūna rakstura slimības, kas nav vairogdziedzera slimības;
  • Lībmana-Saha slimība;
  • vairogdziedzera jaunveidojumi;
  • reimatiskas slimības;
  • Šegrena sindroms;
  • herpetisks dermatīts;
  • autoimūnas etioloģijas hepatīts;
  • myasthenia gravis;
  • miksedēma.
Negatīvs rezultāts nav diagnostiski nozīmīgs.

Iegūto tirocītu mikrosomālās frakcijas analīzes rezultātu detalizētu interpretāciju veiks ārsts.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Kā kortizols traucē svara zudumu - veidi, kā pazemināt hormonu līmeni

Augsts kortizola līmenis nav vienīgais izskaidrojums vēdera tauku nenovēršamībai, taču tas nenoliedzami ir viens no galvenajiem.
Un visnepatīkamākais ir tas, ka pat tad, kad jūs sadedzināt taukus, ķermenis izskatīsies pietūcis un pietūcis.

Estradiols vīriešiem

Estradiols (E2) Ir visaktīvākais estrogēns. Tas ir sieviešu dzimuma hormons, bet tas atrodas vīriešu ķermenī un veic vairākas funkcijas. Vīrieša ķermenis dienā sintezē apmēram 30-40 μg estradiola.

KodsPakalpojuma nosaukumsPakalpojuma cena
berzēt.
Cena ar atlaidi *
berzēt.
[13-022]Antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo frakciju (anti-LKM)1 4001,300