Antivielas pret tiroglobulīnu (anti-TH)

Antivielas pret tireoglobulīnu ir specifiski imūnglobulīni, kas vērsti pret vairogdziedzera hormonu prekursoru. Tie ir specifisks autoimūno vairogdziedzera slimību marķieris (Greivsa slimība, Hašimoto tireoidīts)..

Antivielas pret TG, ATTG, antiTG.

Angļu valodas sinonīmi

Anti-tiroglobulīna autoantivielas, tiroglobulīna antivielas, Tg autoantivielas, TgAb, Anti-Tg Ab, ATG.

Noteikšanas diapazons: 10 - 4000 SV / ml.

SV / ml (starptautiskā vienība uz mililitru).

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

Nesmēķējiet 30 minūšu laikā pirms izmeklēšanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

Tiroglobulīns ir glikopeptīds, trijodtironīna (T3) un tiroksīna (T4) prekursors. To ražo tikai vairogdziedzera šūnas un tā folikulos uzkrājas koloīda formā. Ar hormonu sekrēciju tireoglobulīns nelielā daudzumā nonāk asinīs. Nezināmu iemeslu dēļ tas var kļūt par autoantigēnu, un, reaģējot uz to, organisms pret to ražo antivielas, kas izraisa vairogdziedzera iekaisumu. ATTG var bloķēt tireoglobulīnu, izjaucot normālu vairogdziedzera hormonu sintēzi un izraisot hipotireozi, vai, gluži pretēji, pārmērīgi stimulējot dziedzeri, izraisot tā hiperfunkciju.

Antivielas pret tiroglobulīnu vienlaikus mijiedarbojas ar orbītas saistaudu komponentiem, acu muskuļiem un fermentu acetilholīnesterāzi. Ir iespējams, ka tireotoksiskās oftalmopātijas orbītas audu izmaiņu cēlonis ir autoimūna reakcija..

ATTG konstatē 40-70% pacientu ar hronisku tireoidītu, 70% pacientu ar hipotireozi, 40% ar difūzu toksisku goiteru un nelielam skaitam pacientu ar citām autoimūnām patoloģijām, ieskaitot postošu anēmiju. Lai gan veseliem cilvēkiem, īpaši vecākām sievietēm, antivielu līmenis ir nedaudz paaugstināts.

Pārbaude galvenokārt ir noderīga, lai apstiprinātu difūzās toksiskās goiter un / vai hipotireozes diagnozi pacienta autoimūna tireoidīta dēļ. Turklāt tas ir vērtīgs Greivsa slimības un toksiskā mezglainā goitera diferenciāldiagnozē. Neskatoties uz to, ka ATTG asins serumā tiek konstatēts retāk nekā vairogdziedzera mikrosomu antivielas (antivielas pret peroksidāzi), pacientiem ar autoimūnām vairogdziedzera slimībām šī testa rezultāti ir svarīgi arī diagnozes apstiprināšanai..

Ja grūtniecei ir autoimūni vairogdziedzera traucējumi vai kāda cita autoimūna patoloģija, grūtniecības sākumā un neilgi pirms dzemdībām jānosaka tests par vienu vai vairākām vairogdziedzera antivielām, lai prognozētu jaundzimušā vairogdziedzera bojājumu risku..

Kam tiek izmantots pētījums?

  • Autoimūno vairogdziedzera bojājumu (galvenokārt difūzā toksiskā goitera un Hašimoto tireoidīta) noteikšanai.
  • Noteikt riska grupas vairogdziedzera slimību attīstībai starp bērniem, kas dzimuši mātēm ar endokrīno orgānu patoloģiju.
  • Pēcoperācijas periodā pacientiem ar vairogdziedzera vēzi, lai izslēgtu recidīvu un metastāzes (kopā ar tireoglobulīna analīzi).

Kad paredzēts pētījums?

  • Ja ir aizdomas par vairogdziedzera traucējumiem, par ko liecina tā lieluma un struktūras izmaiņas, oftalmopātija, svara zudums, tahikardija, nogurums.
  • Izrakstot tiroglobulīnu, lai uzraudzītu pacientu stāvokli pēc vairogdziedzera audzēja noņemšanas.
  • Sistēmiskām autoimūnām slimībām (lai noteiktu vairogdziedzera bojājumu risku).
  • Sievietes reproduktīvās funkcijas pārkāpuma gadījumā un aizdomas par tās saistību ar autoantivielu klātbūtni.

Ko nozīmē rezultāti?

Atsauces vērtības: 0 - 115 SV / ml.

Diagnozi var noteikt tikai ar visaptverošu pacienta stāvokļa novērtējumu, kas ietver slimības klīnisko ainu, citus vairogdziedzera funkcijas rādītājus, instrumentālo izmeklējumu datus.

Iemesli tireoglobulīna antivielu līmeņa paaugstināšanai:

  • Hašimoto tireoidīts,
  • difūza toksiska goiter (Greivsa slimība, Greivsa slimība),
  • idiopātiska miksedēma,
  • subakūts tireoidīts,
  • primārā hipotireoze,
  • granulomatozais tireoidīts,
  • netoksisks mezglains goiter,
  • vairogdziedzera vēzis,
  • citas autoimūnas slimības (postoša anēmija, autoimūna hemolītiskā anēmija, sistēmiskā sarkanā vilkēde, Sjogrena slimība, reimatoīdais artrīts, myasthenia gravis),
  • 1. tipa cukura diabēts,
  • ģenētiskas slimības ar paaugstinātu autoimūna tireoidīta attīstības risku (Dauna sindroms, Šereševska-Tērnera, Klinefeltera sindroms).

Kas var ietekmēt rezultātu?

  • Perorālie kontracepcijas līdzekļi var palielināt ATTG līmeni asinīs.
  • Antivielu ražošanu var ierobežot vairogdziedzera limfocīti, kas novedīs pie negatīviem rezultātiem iekaisuma izmaiņas vairogdziedzera struktūrā.
  • Antivielu trūkums pret TG pacientiem ar autoimūnu tireoidītu ir saistīts vai nu ar saistītu tiroglobulīna-antivielu kompleksu klātbūtni asinīs, vai ar antivielu veidošanos pret citu antigēnu.
  • ATTG mātei palielina vairogdziedzera disfunkcijas risku auglim vai jaundzimušajam.
  • Antivielas pret tireoglobulīnu bērniem ar autoimūnām vairogdziedzera slimībām tiek noteiktas retāk nekā pieaugušajiem.
  • Antivielu daudzums neliecina par slimības smagumu.

Kas piešķir pētījumu?

Endokrinologs, terapeits, pediatrs, ģimenes ārsts, akušieris-ginekologs, ķirurgs, onkologs.

Anti-TG (antivielas pret tiroglobulīnu)

3 dienu laikā pasūtījumam varat pievienot vairāk testu

Tiroglobulīns ir olbaltumviela, kas ir galveno vairogdziedzera hormonu T4 (tiroksīns) un T3 (trijodtironīns) priekštecis. Hormons TSH regulē tiroglobulīna ražošanu. Lielāko daļu vairogdziedzera disfunkciju izraisa autoimūni procesi, kad paša olbaltumvielas un audi tiek uztverti kā svešs līdzeklis, un imūnsistēma pret tiem izveido antivielas. Antivielas pret tiroglobulīnu ir viens no Hašimoto autoimūna tireoīdīta marķieriem.

Kādos gadījumos parasti tiek noteikts antigēnu pārbaude pret tireoglobulīnu??

  • Hashimoto tireoidīta primārā diagnoze (kopā ar antivielām pret TPO
  • Hashimoto tireoidīta ārstēšanas novērtējums. Izmantojot adekvātu terapiju, vairumā gadījumu antivielu līmenis pret tiroglobulīnu (anti-TG) samazinās.
  • Ar hipotireozi kā daļu no diferenciāldiagnozes
  • Ar izkliedētu toksisku goiteru

Ko nozīmē testa rezultāti?

Paaugstināts antivielu līmenis pret tireoglobulīnu (anti-TG) ir raksturīgākais Hašimoto tireoidītam. Bet šīs antivielas var paaugstināt arī ar difūzu toksisku goiteru (apmēram pusē gadījumu).

Neliels vai mērens anti-TG pieaugums ir iespējams ar citām autoimūnām slimībām (sistēmiska sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts) un ar Dauna sindromu.

Ja antivielu līmenis pret tireoglobulīnu (anti-TG) ir normālā diapazonā, tas ļauj izslēgt slimības autoimūno raksturu.

Pārbaudes laiks.

Kā sagatavoties analīzei?

Asinis no vēnas var ziedot no rīta tukšā dūšā vai ne agrāk kā 3 stundas pēc nelielas maltītes. Jūs varat dzert tīru negāzētu ūdeni bez ierobežojumiem.

Hormonu testi: TSH, T4, AT līdz TPO. Kādi testi nav jāveic

Kā darbojas vairogdziedzera hormoni. Hipotireoze un tireotoksikoze

Antons Rodionovs, kardiologs, medicīnas zinātņu kandidāts, Sečenova vārdā nosauktās Pirmās Maskavas Valsts medicīnas universitātes Fakultātes terapijas katedras asociētais profesors Nr. 1

Kāpēc ārsts bieži lūdz pacientus pārbaudīt vairogdziedzera hormonus un nedarīt ultraskaņu? Kuri hormoni jāpārbauda vispirms un kuri testi ir izšķērdēta nauda? Dr Antons Rodionovs grāmatā "Testu atšifrēšana: kā patstāvīgi noteikt diagnozi" detalizēti runā par to, ko parāda katrs vairogdziedzera hormons, par TSH, T3 un T4 normām un par hipotireozes un tireotoksikozes ārstēšanu..

Vairogdziedzeris ir vielmaiņas procesu regulators, kas kontrolē daudzas ķermeņa funkcijas. Kāds būs pulss, bieži vai reti, kāds būs spiediens, augsts vai zems, kāda būs temperatūra - uz visiem šiem jautājumiem zināmā mērā atbild vairogdziedzeris. Pat inteliģences pakāpi nosaka tas, kā vairogdziedzeris darbojās bērnībā, tas ir zinātnisks fakts!

Tāpēc, risinot sarežģītas diagnostikas problēmas un atbildot uz sarežģītiem pacientu jautājumiem: "Kāpēc mana āda izžūst?", "Kāpēc mana sirds sit?", "Kāpēc man ir aizcietējums?", "Kāpēc es zēniem nemīlu mani ? " utt., mēs vienmēr uzdodam sev pretjautājumu: vai pastāv vairogdziedzera darbības traucējumi??

Un šajā gadījumā mums palīdzēs nevis vairogdziedzera ultraskaņa, bet asins analīze.

RādītājiNormāls (pārbaudiet rezultātus ar laboratorijas normālajām vērtībām, kas veica analīzes, ņemot vērā mērvienības)
Vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH)0,4 - 4,0 medus / l
Bez trijodtironīna (T3)2,6 - 5,7 pmol / l
Brīvais tiroksīns (T4)9 - 22 pmol / l
Antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi (antivielas pret TPO)7 mmol / l). Šajos gadījumos, pat ar subklīnisku hipotireozi, tiek noteikta tiroksīna aizstājterapija.

Manifestētai (acīmredzamai) tireotoksikozei gandrīz vienmēr nepieciešama ārstēšana. Sākumā es rakstīju "vienmēr", tad godīgi nolēmu piebilst, ka ir retas formas, kuras pašas pāriet. Tomēr tireotoksikozei vienmēr nepieciešama konsultācija ar ārstu un novērošana..

Subklīniskajai tireotoksikozei ārstēšana nav nepieciešama, bet testi jāatkārto pēc 6 mēnešiem, ir iespēja pāriet uz paplašināto formu.

Antivielu testi: vai tas ir nepieciešams veikt?

Daudzi cilvēki savā analīzē redzēja dažas citas noslēpumainas antivielas, piemēram, antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi (AT pret TPO) vai antivielas pret tireoglobulīnu (AT pret TG). Šo antivielu palielināšanās norāda, ka vairogdziedzerī var notikt daži autoimūni procesi..

Man jāsaka uzreiz, ka, ja tā bija analīze "katram gadījumam", tad tā ir izmesta nauda (pašu vai apdrošināšanas sabiedrības). Tāpat kā tikai gadījumā, šīs analīzes nav jāveic. Tos izmanto nevis primārajai diagnostikai, bet diagnozes precizēšanai gadījumos, kad slimība jau ir atrasta.

Tomēr nepatikšanas ir tādas, ka bieži vien tas tiek arī "izmests nervos". Fakts ir tāds, ka antivielām pašām nav nepieciešama ārstēšana; to izolētais pieaugums nav līdzvērtīgs hroniska tireoidīta diagnozei. Tātad, ja izlases analīzē ar normālu vairogdziedzera darbību (ar normālu TSH) palielinās antivielu daudzums, tad neuztraucieties. Vienkārši pārbaudiet TSH reizi gadā.

Vairogdziedzera slimība: 5 padomi

Kamēr mēs esam par vairogdziedzera tēmu, es izmantošu šo iespēju, lai sniegtu jums vēl dažus svarīgus ieteikumus..

  • Lielākā daļa Krievijas reģionu atrodas joda deficīta zonā. Pērciet tikai jodētu sāli un izmantojiet to parastā vietā.
  • Jūras aļģēs nav tik daudz joda, kā parasti tiek uzskatīts. Ja vēlaties, varat izmantot jūraszāles salātu pagatavošanai, taču tas nebūt nenozīmē, ka varat atteikties no tradicionālajām joda profilakses metodēm (jodēta sāls vai joda farmakoloģiskās devas grūtniecēm)..
  • Joda spirta šķīdumu nav iespējams izmantot "vairogdziedzera profilaksei un ārstēšanai", kā tas dažreiz tiek ieteikts TV šovos un pseidozinātniskās grāmatās par veselību. "Joda tīkli", joda šķīdums cukurā vai pienā, var ātri izraisīt toksisku joda devu uzkrāšanos vairogdziedzerī un tireotoksikozes attīstību..
  • Katram gadījumam nav jāveic vairogdziedzera ultraskaņa. Ja vairogdziedzera darbība netiek traucēta, un pats dziedzeris nav palielināts un tajā nav jūtami neviena veidojuma, tad ultraskaņa "katram gadījumam" nodarīs vairāk ļauna nekā laba. Mazu mezglu noteikšana, bailes no vēža atklāšanas, nepamatoti atkārtotas punkcijas, atkārtotas ultraskaņas - tas gaida cilvēku, kurš ir izgājis šo slideno vairāku nevajadzīgo izmeklējumu ceļu.
  • Veselam pieaugušajam TSH līmenis jāmēra reizi 5 gados. Ja iepriekš esat diagnosticējis subklīnisku hipotireozi, subklīnisku tireotoksikozi vai lietojat antiaritmisko zāļu amiodaronu, tad reizi 6 mēnešos veiciet asins analīzi TSH noteikšanai.

Ja rodas medicīniski jautājumi, noteikti iepriekš konsultējieties ar ārstu

Antivielas pret tiroglobulīnu (TG) ir stipri paaugstinātas - ko tas nozīmē?

Palielināta Ab tg (antivielas pret tiroglobulīnu) koncentrācija asinīs ir ķermeņa signāls par iespēju attīstīties iekaisuma, autoimūnas vai onkoloģiskas slimības.

Analīze nosaka antivielu klātbūtni un to daudzuma novirzi no veselīga cilvēka normas. Tas tiek noteikts, lai apstiprinātu jaunu diagnozi vai pēc operācijas un medicīniskām procedūrām, lai noteiktu to efektivitāti..

AT TG ir ievērojami palielināts - ko tas nozīmē hormonālajam līdzsvaram?

Tiroglobulīns (TG) ir vienkāršs proteīns, ko sintezē vairogdziedzeris. Tā ir molekulu aminoskābju struktūra, kas nepieciešama galveno vairogdziedzera hormonu - trijodtironīna T - ražošanai3 un tiroksīns T.4. Šie hormoni ir iesaistīti ķermeņa metabolismā.

Neizmantotais tiroglobulīns pirms tā sadalīšanās uzkrājas spraugās starp vairogdziedzera folikulārajām šūnām. Asinsrites sistēmā tas nonāk tikai pēc transformācijas hormonu formā.

Veselā ķermenī šī proteīna klātbūtne asinīs ir minimāla vai tās vispār nav..

TG līmeņa izmaiņas normālā diapazonā ietekmē:

  • vairogdziedzera tilpums, mezglu lielums un skaits;
  • cilvēka darbība, nepieciešamība pēc hormoniem;
  • fizioloģiskās pazīmes;
  • atjaunošanās pēc slimības;
  • narkotisko vai ķīmisko iedarbību.

Ja vielmaiņas traucējumu dēļ līmenis paaugstinās līdz nevēlamam, organisms mēģina pats sevi aizstāvēt un sāk ražot antivielas (AT) vai imūnglobulīnus (IG).

Uzmanību! Antivielas tiek sintezētas, lai pasargātu no svešām vielām un vielām, kas nav vēlamas normālai bioķīmiskai vielmaiņai. Nepietiekams vai pārmērīgs to daudzums ir raksturīgs traucētajai imūnsistēmas darbībai..

Izpratne par to, kas ir TG AT, veicot asins analīzi, ļauj novērtēt pārbaudes nepieciešamību. Asins analīze - ķermeņa stāvokļa pārbaude hormonālas nelīdzsvarotības, vairogdziedzera darbības traucējumu, onkoloģisko procesu attīstības vai nomākšanas laikā.

Analīzes indikācijas var būt veselības pasliktināšanās izpausmju veidā:

  • ātrs nogurums, pastāvīgs nogurums;
  • miega traucējumi, bezmiegs;
  • apātija, letarģija, depresija;
  • nervozitāte, nepamatotas garastāvokļa maiņas;
  • pēkšņs drudzis vai drebuļi, karstuma viļņi;
  • sajūta "kamols" kaklā, balss maiņa;
  • vairogdziedzera lieluma palielināšanās;
  • dermatīts, nagu plākšņu un matu līnijas stāvokļa pasliktināšanās.

Savlaicīga diagnostika ļauj savlaicīgi diagnosticēt slimību, kas attīstās, un agrīnā stadijā veikt profilaktiskus pasākumus, lai to ārstētu.

Cēloņi AT pieaugumam līdz TG

Palielināta tireoglobulīna daudzuma uzņemšana asinīs izraisa vairogdziedzera audu patoloģijas vai iznīcināšanu, ko var izraisīt slimības vai ārēja ietekme:

  • autoimūnas slimības;
  • iekaisuma, strutojoši procesi;
  • ķirurģiska iejaukšanās;
  • diagnostiskā scintigrāfija, izmantojot jodu;
  • joda vai etanola terapija;
  • biopsija;
  • radiofrekvenču ablācija;
  • lāzera iznīcināšana.

Diagnozes virzienu dod endokrinologs vai cits specializēts speciālists. Atsevišķā analīzē nevar izdarīt pilnīgu secinājumu par slimību..

To aplūko kopā ar citiem rādītājiem un pacienta slimības vēsturi..

Slimības, kurās būtiski mainās AT TG līmenis:

  • labdabīgi un ļaundabīgi vairogdziedzera jaunveidojumi;
  • folikulāra vai papilārā karcinoma;
  • recidīvi pēc jaunveidojumu un karcinomu ārstēšanas;
  • autoimūnais tiroidīts (Hašimoto slimība);
  • diabēts;
  • idiopātiska miksedēma;
  • dziedzeru audu adenoma;
  • multinodulāra vai endēmiska goiter;
  • difūza toksiska goiter (Greivsa slimība);
  • hipertireoze.

Tests tiek izmantots, lai uzraudzītu to pacientu stāvokli, kuriem veikta operācija (vairogdziedzera noņemšana, jaunveidojumi), radikāla tireoīdektomija un radioaktīvā joda terapija. Antivielu skaita palielināšanās ir viena no vēža atkārtošanās pazīmēm..

Svarīga informācija! Lai noteiktu precīzu diagnozi, nepietiek ar vienu analīzi. Tās rezultāti tiek ņemti vērā kopā ar citiem rādītājiem..

Antivielu skaita pieaugumu kļūdaini sauc par onkoloģisko marķieri, bet nelīdzsvarotību var izraisīt iemesli, kas nav saistīti ar jaunveidojumiem.

AT TG: norma un novirzes

Normāla veselīga ķermeņa sintezēto antivielu daudzuma attiecība pret tireoglobulīna daudzumu asinsrites sistēmā katram cilvēkam ir individuāla.

Novirzes no vidējiem rādītājiem var būt saistītas ne tikai ar progresējošām slimībām.

Vairogdziedzera darbību ietekmē:

  • citu iekšējo orgānu hroniskas slimības;
  • veselības atjaunošana pēc slimībām;
  • latenti iekaisuma procesi;
  • noteiktu zāļu vai zāļu ar toksiskām īpašībām lietošana;
  • stresa apstākļi, nepārtrauktas slodzes;
  • ar vecumu saistītas izmaiņas;
  • joda deficīts;
  • vides faktori (dzīvo rūpnieciskajiem atkritumiem piesārņotā vietā);
  • saskare ar ķīmiskām vielām (darbs bīstamās vai bīstamās nozarēs).

Bažas rada 4,1 SV / ml augšējās robežas pārsniegšana. Tiroglobulīna saturs svārstās no 1,6-59 ng / ml vai 0-110 SV / ml.

Diagnostikas laboratorijās tiek izmantotas dažādas mērvienības, tāpēc kopsummas var atšķirties..

AT TG likme sievietēm

AT TG svārstības pieļaujamajā diapazonā ir atkarīgas no sievietes ķermeņa stāvokļa un tā attīstības fāzes:

  • puberitāte;
  • grūtniecība;
  • menopauze, menopauze;
  • kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • hormonu terapija.

Normas vidējā vērtība sievietēm ar vecumu pakāpeniski palielinās līdz pieņemamajai robežai hormonālo izmaiņu dēļ, kas saistītas ar reproduktīvo sistēmu.

AT TG norma vīriešiem

Vidējā AT TG vērtība vīriešiem ir zemāka nekā sievietēm. Vīriešu ķermenī normas pieaugums notiek ar vecumu, tas ir atkarīgs no dzīves kvalitātes, fiziskās aktivitātes daudzuma un iepriekš uzskaitītajiem vispārējiem faktoriem.

Sportistiem, kuri lieto kortikosteroīdus un citas zāles, kas ietekmē vispārējo hormonālo līdzsvaru, īpaša uzmanība jāpievērš viņu veselībai..

Pareiza sagatavošana pirms tireoglobulīna antivielu analīzes

Lai iegūtu ticamu rezultātu, pirms asins ziedošanas ir jāizslēdz visi riski, kas var izraisīt endokrīnās sistēmas nelīdzsvarotību.

Pareiza pieeja pirms AT TG pētījumiem:

  • 6 nedēļu laikā izslēgt hormonālo zāļu lietošanu;
  • pārtrauciet tiroksīna un tā atvasinājumu lietošanu 3 nedēļu laikā;
  • 3 dienu laikā izslēdziet taukainu, ceptu, skābu pārtiku, alkoholu, enerģijas dzērienus;
  • pēc pēdējās ēdienreizes jāpaiet vismaz 8 stundām;
  • izvairieties no fiziskas un emocionālas pārslodzes dienā;
  • nesmēķējiet, 3 stundu laikā nelietojiet aerosolus mutē vai košļājamo gumiju.

Autoimūno slimību marķieri

Autoimūnas slimības, kas attīstās pārmērīgas antivielu sintēzes dēļ, var identificēt agrīnā stadijā un novērst to attīstību hroniskā formā.

Agresīvu imūnglobulīnu asinsrites sistēmas palielināšanās var palikt īslaicīga autoimūna reakcija, ja savlaicīgi tiek identificēts un novērsts endokrīnās sistēmas traucējumu cēlonis..

Viens no šiem marķieriem ir AT TG. Tas ļauj noteikt nepareizas darbības klātbūtni un novērot, kā organisms reaģē uz noteikto ārstēšanu.

Diagnozes mērķis ir novērst recidīvu un pārbaudīt izmantoto terapeitisko vai ķirurģisko iejaukšanos efektivitāti.

Autoimūno slimību marķieri

Svarīgs! T3 un T.4 - tiroglobulīna atvasinājumi ietekmē šūnu attīstību, audu veidošanos, olbaltumvielu sintēzes metabolismu un oksidācijas procesus.

Endokrīnās sistēmas sistēmiskās izmeklēšanas marķieri ir arī tireoglobulīna, trijodtironīna T koncentrācijas analīze.3, tiroksīns T4, vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH).

Tiroglobulīna antivielu līmeņa korekcija un terapija

Ārstēšanu nosaka endokrinologs, atkarībā no diagnozes. Ja ir aizdomas par jaunveidojumu, nepieciešama biopsija un papildu izmeklēšana.

Hormonu ražošanas problēmas ietekmē ne tikai dzīves kvalitāti, bet arī var ietekmēt cilvēka reproduktīvo sistēmu. Plānojot mātes vai grūtnieces, jābūt uzmanīgiem pret hormonālo nelīdzsvarotību.

Integrētā pieeja veselības uzlabošanai papildus medicīniskajām receptēm obligāti ietver veselīgu uzturu, fiziskas pārslodzes neesamību, stabilu garīgo stāvokli.

Pārbaudiet vairogdziedzera hormonus

Vairogdziedzeris ir tauriņa formas orgāns, kas atrodas kakla pamatnē. Tās pusītes, ziedlapiņas, atrodas abās vēja caurules pusēs un ir savienotas ar plānu dziedzeru audu sloksni - kannu.

Vairogdziedzeris ražo hormonus, kas kontrolē vielmaiņu, cilvēka ķermeņa kritiskās funkcijas:

elpošana un ķermeņa temperatūra;

sirdsdarbības ātrums un nervu sistēmas darbība - centrālā un perifēra;

muskuļu spēks un ķermeņa svars;

menstruālie cikli un menstruācijas, daudz kas cits.

Vairogdziedzeris (turpmāk vairogdziedzeris) ir endokrīnās sistēmas elements, kur hormoni tiek ražoti, uzglabāti un izdalīti asinīs. Dziedzeris izmanto jodu no cilvēku pārtikas, lai ražotu 2 galvenos (vērtības un darba ziņā) hormonus - trijodtironīnu (T3) un tiroksīnu (T4). Viņu sintēzi regulē 2 smadzeņu dziedzeri - hipotalāms un hipofīze..

Hipotalāms signalizē hipofīzi, ka vairogdziedzerim vajadzētu ražot vairāk vai mazāk T3 un T4. Dziedzeri kontrolē vairogdziedzeri stimulējošais hormons TSH: ja asinīs ir daudz T3 un T4, TSH izdalās mazāk, ja nedaudz, vairāk.

Vairogdziedzera nozīme mūsu dzīvē ir ārkārtīgi liela. T3 un T4 pārvietojas asinīs un sasniedz katru šūnu, lai regulētu tās darbu - vielmaiņu. Piemēram, samazinoties šo hormonu līmenim, sirdsdarbības ātrums var kļūt mazāks un ievērojami zemāks nekā parasti. Zems T3 un T4 līmenis bieži ir aizcietējumu un svara pieauguma cēlonis, pat lietojot mērenu ēdienu: hormoni regulē vielmaiņu un zarnu darbību. T4 trūkums izraisa garīgās aktivitātes samazināšanos, spēju koncentrēties, mācīties.

Kas izraisa vairogdziedzera slimību

Vairogdziedzera darbības traucējumus visbiežāk izraisa autoimūna slimība - pašiznīcinošs process, kurā ķermeņa imūnsistēma uzbrūk dziedzera šūnām, atzīstot tās par svešām un bīstamām. Atbildot uz to, vairogdziedzeris kļūst neaktīvs (hipotireoze) vai hiperaktīvs (hipertireoze).

Iedzimta hipotireoze (noteikta jau dzimšanas brīdī) noved pie traucējumiem bērna attīstībā un intelekta samazināšanās. Bieži vien vecāki neredz nekādus slimības simptomus, tāpēc viņi parādās vēlu, kad negatīvās sekas kļūst grūti novērst. Tāpēc zīdaiņiem ir ārkārtīgi svarīgi pārbaudīt vairogdziedzera darbību. Zīdaiņu pārbaude tiek veikta tāpat kā pieaugušajiem - analizējot venozās asinis, kas ņemtas no papēža.

Kad un kam nepieciešams izpētīt vairogdziedzera hormonu līmeni

Vairumā gadījumu ārsts tiek nosūtīts pētījumiem, jo ​​lielākā daļa cilvēku labklājības pasliktināšanos nesaista ar dziedzera darbu. Tomēr pastāv aizkavēšanās vizīte pie speciālista, jo simptomi pakāpeniski uzkrājas, un mēs mēdzam cerēt, ka kaites izzudīs pašas no sevis..

Ir nepieciešams ziedot asinis analīzei patstāvīgi vai pēc konsultēšanās ar endokrinologu ar šādiem simptomiem un apstākļiem:

ar kakla pietūkumu vai sabiezējumu;

ar neregulāru vai paātrinātu sirdsdarbības ātrumu;

ar augstu holesterīna līmeni;

ar osteoporozi un baldness;

ar stabilu ķermeņa temperatūras pazemināšanos attiecībā pret normu;

ar auglības problēmām (spēju iedomāties), menstruāciju pārkāpumiem, spontāno abortu, zemu libido (dzimumtieksme);

ar ģimenes anamnēzē autoimūniem traucējumiem, piemēram, 1. tipa cukura diabētu, vairogdziedzera patoloģijām, pēcdzemdību tireoidītu, vitiligo utt.;

ar pastāvīgi sliktu miegu, tā neesamību vai, gluži pretēji, vēlmi pastāvīgi gulēt, pārmērīgi palielinātu apetīti, hronisku nogurumu;

bērniem - ar novēlotu intelektuālo, seksuālo, fizisko attīstību.

Ja iepriekš jums ir diagnosticētas nelielas novirzes no standarta rādītājiem, tad ik pēc 6-12 mēnešiem jums jāveic pētījumi. Ja tiek identificētas slimības, analīžu regularitāti un sastāvu nosaka ārstējošais endokrinologs.

Ārēji paaugstināta T3 un T4 līmeņa simptomi - hipertireoze:

aizkaitināmība, miegainība, trauksme, nervozitāte, hiperaktivitāte;

svīšana, jutība pret augstām temperatūrām;

izlaišana, neregulāras menstruācijas, trūkums.

Zema T3 un T4 līmeņa ārējie simptomi - hipotireoze:

grūtības koncentrēties;

sausa āda, sausi, trausli, blāvi mati;

jutība pret zemu temperatūru;

biežākas un slikti panesamas menstruācijas;

sāpes muskuļos, locītavās.

Kādiem vairogdziedzera hormoniem ir nepieciešams ziedot asinis

Pārbaudot vairogdziedzera hormonus, endokrinologs izdara secinājumu par iespējamo viņas slimību klātbūtni / neesamību. Pārbaudē papildus pašiem dziedzera hormoniem tiek noteikta hipofīzes sintezētā vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) līmeņa noteikšana. TSH regulē tirotoksīna un trijodtironīna ražošanu, tāpēc informācija par to ir absolūti nepieciešama, nosakot diagnozi.

Standarta pētījumi ietver testēšanas līmeņus:

TSH - vairogdziedzeri stimulējošais hormons. Tas regulē vairogdziedzera darbību, T3 un T4 ražošanu un nodrošina joda transportēšanu no asinīm uz vairogdziedzeri. Ar TSH trūkumu dziedzera audi izaug par goiteru.

Trijodtironīns (T3) ir bioloģiski aktīvs vairogdziedzera hormons, kas ietekmē vielmaiņu, sirds darbību, termoregulāciju, cilvēku, atsevišķu orgānu un audu augšanu un attīstību - tas ir, gandrīz visus fizioloģiskos procesus..

Tiroksīns (T4) ir trijodtironīna prohormons. Tās sintēze un sekrēcija ir aptuveni 4/5 no kopējā hormona daudzuma dziedzerī. Šī ir neaktīva forma, kas, atdaloties 1 joda atomam, jau audos un orgānos tiek pārveidota par T3.

FT3 un FT4 - brīvi vairogdziedzera hormoni T3 un T4, kas nav saistīti ar olbaltumvielām, kas tos transportē caur asinīm.

AT - TG - antivielas pret tiroglobulīnu. Tiroglobulīns ir T3 un T4 prohormons. Dziedzera patoloģiju un autoimūno patoloģiju klātbūtnē ķermenis sāk intensīvi ražot antivielas pret tireoglobulīnu, kā rezultātā tiek traucēta T3 un T4 sintēze un sekrēcija..

AT-TPO - antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi vai mikrosomu antivielas. Tos ražo ķermeņa imūnsistēma pret vairogdziedzera peroksidāzi, kas nodrošina tiroglobulīnu ar aktīvu joda formu. Rezultāts ir T3, T4 sekrēcijas samazināšanās.

Kalcitonīns vai tirokalcitonīns ir peptīdu hormons, kas regulē kalcija metabolismu. Tās līmeņa paaugstināšanās norāda uz dziedzera medulārā vēža un virknes citu slimību iespējamību, tāpēc kalcitonīnu lieto kā audzēja marķieri.

Kādi testi kādiem simptomiem tiek noteikti

Lai iegūtu vispārēju priekšstatu par dziedzera darbu, tiek noteikts visaptverošs pētījums: FT3 un FT4, TSH, AT līdz TG un TPO. Rezultāts būs pēc iespējas precīzāks, ja hormonu izpēte tiks apvienota ar vairogdziedzera ultraskaņu.

Citos gadījumos tiek noteikti specifiskāki testi:

pirmā pārbaude - TTG, FT4, FT3, antivielas pret TPO;

ja simptomi norāda uz tirotoksikozi (provizoriska diagnoze) - TSH, brīvie T3 un T4, antivielas pret TPO un TSH;

ja tiek noteikta hipotireozes ārstēšana ar tiroksīnu - brīvais T4 un TSH;

ja ultraskaņas izmeklēšanas laikā tiek identificēti mezgli (primārā cirkulācija) - brīvie T3 un T4, TSH, kalcitonīns, antivielas pret TPO;

grūtniecības laikā - bez T3 un T4, TSH, antivielām pret TPO;

ja dziedzeris tiek noņemts, un apstiprinātā diagnoze ir folikulārais vai papilārs vēzis - brīvs T4, TSH, tiroglobulīns, antivielas pret tireoglobulīnu;

diagnosticējot medulāru vēzi (noņemts dziedzeru ķermenis) - brīvais T4, TSH, kalcitonīns, vēža embrija antigēns (CEA).

Pētījuma rezultātu un normu skaidrojums

Mūsdienās nav precīzas vairogdziedzera hormonu normas. Iemesls ir dažādi reaģenti, analizatoru modeļi, kuriem ražotāji nosaka ieteicamos standarta rādītājus. Tāpēc, lai iegūtu detalizētu dekodēšanu, jums jāsazinās ar klīniku pētījuma vietā.

Tomēr ir vispārināti rādītāji, uz kuriem jums jākoncentrējas:

Ko saka paaugstināts TSH līmenis??

Pētījumu rezultāti vienmēr tiek interpretēti individuāli kopā ar citām analīzēm. Tāpēc līmeņa izmaiņas nekavējoties un bez nosacījumiem nevar uzskatīt par slimības marķieri..

TSH līmeņa paaugstināšanās var notikt ar šādām slimībām un apstākļiem:

ar somatiskiem, garīgiem traucējumiem;

hipofīzes patoloģijas, piemēram - audzējs vai hipofīzes adenoma;

dažādas izcelsmes hipotireoze;

neregulāras TSH sekrēcijas sindroms;

rezistences (imunitātes) sindroms pret hormonu;

vairogdziedzera iekaisums - tiroidīts;

jaunveidojumi piena dziedzerī, plaušās (audzēji ražo hormonus);

preeklampsija - paaugstināts asinsspiediens grūtniecības laikā.

Palielināts TSH dažreiz rodas pēc žultspūšļa noņemšanas hemodialīzes laikā ar ilgstošu kontaktu ar svinu un smago metālu uzkrāšanos orgānos un audos..

TSH līmeņa pazemināšanās var notikt ar šādām slimībām un apstākļiem:

psihiski traucējumi, slimības, stress un depresija;

tireotoksikoze - saindēšanās ar vairogdziedzera hormoniem autoimūna tiroidīta, toksiska goitera, hormonālo zāļu un citu rezultātā;

nekroze un hipofīzes traumas.

TSH līmeņa pazemināšanās līdz kritiskam līmenim var būt stingras diētas, badošanās, anabolisko steroīdu, citostatisko līdzekļu un citu zāļu lietošana.

Kā sagatavoties vairogdziedzera hormona testam

Vairogdziedzera hormonu pārbaudei nav nepieciešama īpaša sagatavošanās, jo hormonu līmenis visas dienas garumā ir diezgan stabils un nav atkarīgs no ēdiena uzņemšanas.

Izņēmums ir kotletes, hamburgeri un citi maltās gaļas ēdieni. Tos nevar ēst 24–12 stundas pirms asins nodošanas, jo tie satur blakusproduktus, tostarp bieži endokrīno dziedzeru. Tas izraisa tā saukto. "Hamburgera toksikoze", kas noved pie nepatiesiem rezultātiem un nepareizas diagnostikas.

Dažās laboratorijās pacientiem tiek lūgts ziedot asinis testēšanai tukšā dūšā. Jums jāapzinās, ka pārtika neietekmē hormonālo līmeni (izņemot apšaubāmus gaļas produktus). Pieprasījums ir saistīts ar chyle plazmas apduļķošanos pēc taukainas pārtikas ēšanas - tas nedaudz sarežģī pētījumu, bet neietekmē tā precizitāti, ja laboratorija ir labi aprīkota un tajā strādā kompetenti speciālisti..

Vairogdziedzera hormonu līmeni neietekmē slimības, kas ar to nav tieši saistītas: hroniskas, elpceļu, saaukstēšanās utt. Tāpēc, ja jums ir pietiekami daudz spēka, lai apmeklētu laboratoriju, un jums tas jādara steidzami, neatlieciet vizīti.

Pirms pārbaudes jums jākonsultējas ar endokrinologu, ja lietojat šādas zāles:

glikokortikoīdi, dobutamīns, dopamīns - tie nomāc vairogdziedzeri stimulējošā hormona un TSH veidošanos;

aminoglutetimīds, glikokortikoīdi, litijs - tie ietekmē tiroksīna un trijodtironīna ražošanu;

fenitoīns - samazina T4 līmeni;

heparīns - palielina brīvo tiroksīnu asinīs.

Rezumējot: kā sagatavoties asins analīzei par vairogdziedzera hormonu līmeni?

Ir atļauts ziedot venozās asinis tukšā dūšā un pēc ēšanas - tas neietekmē rezultāta ticamību.

Asinis ir atļauts ziedot ērtā laikā - no rīta, pusdienlaikā, vakarā: hormonālā līmeņa svārstības ir tik nenozīmīgas, ka tās neietekmēs rezultātu.

Ja jūs lietojat tiroksīnu kursos, nekādā gadījumā nevajadzētu atcelt tā lietošanu iepriekš. Atmetiet tableti tikai biomateriāla piegādes dienā - testa rezultāti būs diezgan ticami.

Jums nav jāatsakās no jodu saturošu zāļu lietošanas - tie nemaina hormonu ražošanu.

Hormonālais līmenis nedaudz atkarīgs no ikmēneša cikla - sievietes menstruāciju dienās bez bailēm var ziedot asinis.

Svarīgs! Daudzās laboratorijās prasības ir stingrākas attiecībā uz asins paraugu ņemšanas laiku, diētu, izvairīšanos no jodu saturošām zālēm, fizisko aktivitāšu intensitāti pirms testēšanas utt. Tas ir saistīts ar aprīkojuma un reaģentu īpatnībām. Tāpēc vispirms uzziniet, kā sagatavoties biomateriāla piegādei konkrētā medicīnas iestādē vai laboratorijas punktā..

Kā tiek veikti pētījumi

Pētījumam jums jāziedo venozās asinis - tās tiek ņemtas no kubitālās vēnas. Pirms procedūras jums ir nepieciešams nomierināties un elpot. Ja jūs steidzāties, braucāt ar sabiedrisko transportu, kādu iemeslu dēļ uztraucāties - veltiet 20 minūtes, lai atveseļotos, un tad ziedojiet asinis.

Vairogdziedzera hormonu līmeņa pārbaudes MWMC izmaksas

Pakalpojuma cena uz ziemeļrietumiem uz pierādījumiem balstītas medicīnas centrā ir pieņemama pat tad, ja tiek veikts visaptverošs hormonu un vairogdziedzera hormonu antivielu pētījums.

Analīzes izmaksas ir atkarīgas no pētījuma sastāva, izvēlētajiem objektiem, noteikšanas sarežģītības. Jūs varat patstāvīgi izvēlēties testu komplektu vai vienu testu, izmantojot mūsu ieteikumus (skatīt iepriekš), vai arī konsultēties ar endokrinologu.

Atkarībā no simptomiem (vai to neesamības) ārsts izraksta tikai nepieciešamos testus, kas ar ievērojamu ietaupījumu palīdzēs jums iegūt izsmeļošu rezultātu par vairogdziedzera stāvokli un tā hormonu līmeni..

Kur pārbaudīt vairogdziedzera hormonu līmeni

Uz pierādījumiem balstītas medicīnas ziemeļrietumu centrs ir medicīnas centru un laboratoriju termināļu tīkls Sanktpēterburgā, Kaļiņingradā un Veļikijnovgorodas, Ļeņingradas, Pleskavas un Novgorodas apgabalos. Nodarbina pieredzējuši, kvalificēti medicīnas speciālisti, medmāsas, kas ar rūpību un uzmanību izturēsies pret jums, jūsu problēmām.

Lai pārbaudītu vairogdziedzera hormonu līmeni, varat izvēlēties tuvāko nodaļu.

Mēs gaidām jūs mūsu centros un laboratorijās.

Neatlieciet pētījumu, lai atrisinātu visas problēmas, kad tās rodas - tas palīdzēs jums saglabāt veselību nākamajos gados.!

A / s SZTSDM laboratorija piedāvā pakalpojumus, kas nodrošina visaptverošu un konsekventu pacienta laboratorisko izmeklēšanu

Diagnostika AS SZTSDM medicīnas centri veic kvalitatīvus visa organisma diagnostikas testus

Ārstēšana Mūsu medicīnas centri ir vērsti uz pacientu apkalpošanu ambulatorā stāvoklī, un tos apvieno viena pieeja pacientu izmeklēšanai un ārstēšanai.

Rehabilitācija Rehabilitācija ir darbības, kuru mērķis ir sniegt visaptverošu palīdzību slimam vai invalīdam, lai sasniegtu viņu maksimāli iespējamo lietderību, tostarp sociālo vai ekonomisko..

Mājas vizīte Uzmanību! Ir akcija "Mājas vizīte - 180 rubļi"

Medicīniskās pārbaudes AS SZCDM veic darbinieku profilaktiskās pārbaudes, kas ietver - medicīnisko un profilaktisko pasākumu kompleksus, kas veikti, lai identificētu novirzes veselībā, novērstu slimību attīstību un izplatīšanos.

Antivielas pret tiroglobulīnu (Anti-Tg) Ig G, kvantitatīvā noteikšana

Pakalpojuma izmaksas:610 rubļi * 1220 rubļi Pasūtiet steidzami
Izpildes periods:līdz 1 c.d. 3-5 stundas **
  • Prolaktīns
  • Anti-Mullerian hormons
  • Bezmaksas trijodtironīns
  • Bezmaksas tiroksīns
  • Vairogdziedzera stimulējošais hormons
  • Antivielas pret tiroperoksidāzi (Anti-TPO) Ig G, kvantitatīva noteikšana
  • Prostatas specifiskā antigēna kopsumma
  • Prostatas specifiskais antigēns bez / kopā. Attiecības aprēķins
  • CA 125 (vēža antigēns 125)
  • HE 4 (cilvēka epididīma proteīns 4)
  • 25-OH D vitamīns (25-hidroksivitamīns D)
  • Kopējais holesterīns (kopējais holesterīns)
  • Augsta blīvuma lipoproteīnu holesterīns
  • Glikozētais hemoglobīns
  • Pilnīga asins aina + ESR ar leikocītu formulu (ar asins uztriepes mikroskopiju patoloģisku izmaiņu klātbūtnē), venozās asinis
  • Vairogdziedzera funkciju diagnostika (uzlabota)
  • Hormonālais statuss (vīrietis)
  • Osteoporozes diagnostika
  • Epitēlija olnīcu karcinomas noteikšanas risks sievietēm pirms menopauzes
  • Pēcmenopauzes epitēlija olnīcu karcinomas atrašanas risks
  • Hormonālais stāvoklis (menopauzes laikā)
  • Sievietes hormonālais stāvoklis (ieskaitot progesteronu)
  • Vairogdziedzera funkcijas diagnostika (pagarināta) 2615 rubļi. Programma ietver pamata pārbaudes vairogdziedzera funkcijas (vairogdziedzera) sākotnējam novērtējumam. Kompleksu ieteicams lietot aizdomās par vairogdziedzera disfunkciju (vairogdziedzera palielināšanās, sejas pietūkums, balss izmaiņas, matu izkrišana,. Pasūtīt
Pasūtiet steidzami
Kā daļa no kompleksa ir lētāka Ar šo pakalpojumu pasūtījumu
Norādītais periods neietver biomateriāla ņemšanas dienu

Tukšā dūšā (ne mazāk kā 8 un ne vairāk kā 14 stundu badošanās). Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes.

Pētījuma metode: IHLA

Antivielas pret tiroglobulīnu (AT-TG) tiek ražotas pret vairogdziedzera hormonu sintēzes substrātu - olbaltumvielu tiroglobulīnu (TG), kas atrodas vairogdziedzera folikulārajās šūnās. Parasti TG netiek izdalīts asinīs, tā iekļūšana asinīs notiek folikulocītu destruktīvo procesu dēļ: iekaisuma, audzēja augšanas, asiņošanas vai straujas patoloģiskas izaugsmes laikā (piemēram, Greivsa slimība). Greivsa slimības gadījumā apmēram pusei pacientu AT-TG līmenis ir paaugstināts. Zems vai vidēji paaugstināts AT-TG līmenis bieži tiek konstatēts citās autoimūnās slimībās (kolagenoze, reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde utt.), Hromosomu anomālijās (Tērnera sindroms, Dauna sindroms); atklāts 5-10% veselīgu cilvēku.

Rezultāts, nosakot AT-TG asinīs ar dažādām metodēm, var ievērojami atšķirties.

STUDIJU NORĀDES:

  • Autoimūns tireoidīts;
  • Dinamiska novērošana pacientiem ar augsti diferencētu vairogdziedzera vēzi.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

Atsauces vērtības (normas variants):

ParametrsAtsauces vērtībasVienības
Antivielas pret tiroglobulīnu (Anti-Tg)virkne (3) "610" ["cito_price"] => virkne (4) "1220" ["vecāks"] => virkne (2) "24" [10] => virkne (1) "1" ["ierobežojums "] => NULL [" bmats "] => masīvs (1) < [0]=>masīvs (3) < ["cito"]=>virkne (1) "Y" ["own_bmat"] => virkne (2) "12" ["nosaukums"] => virkne (31) "Asinis (serums)" >> [[pievienot "] => masīvs (22 ) < [0]=>masīvs (2) < ["url"]=>virkne (16) "prolaktin_060004" ["name"] => virkne (30) "Prolaktīns"> [1] => masīvs (2) < ["url"]=>virkne (27) "anti-mullerov-gormon_060007" ["name"] => virkne (63) "anti-Mullerian hormons"> [2] => masīvs (2) < ["url"]=>string (51) "trijodtironin-svobodnyj-free-triiodthyronine_060303" ["name"] => string (68) "Free Triiodthyronine"> [3] => masīvs (2) < ["url"]=>virkne (40) "tiroksin-svobodnyj-free-thyroxine_060304" ["name"] => virkne (52) "Brīvais tiroksīns"> [4] => masīvs (2) < ["url"]=>string (54) "tireotropnyj-gormon-thyroid-stimulating-hormone_060305" ["name"] => string (67) "Vairogdziedzeri stimulējošais hormons"> [5] => masīvs (2) < ["url"]=>string (68) "antitela-k-tireoperoksidaze-thyroid-peroxidase-autoantivodies_060702" ["name"] => string (121) "Antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzes (Anti-TPO) Ig G, kvantitatīvā noteikšana"> [6] => masīvs (2) < ["url"]=>virkne (53) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001" ["name"] => virkne (115) "Prostatas specifiskais antigēns kopā"> [7] => masīvs (2) < ["url"]=>virkne (62) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002" ["name"] => string (178) "Prostatas specifiskais antigēns bez / kopā. Attiecības aprēķins"> [8] => masīvs (2) < ["url"]=>string (45) "rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006" ["name"] => string (62) "CA 125 (Cancer Antigen 125)"> [9] => masīvs (2) ) < ["url"]=>virkne (52) "sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014" ["name"] => virkne (110) "HE 4 (cilvēka epididīma 4 sekrēcijas proteīns, cilvēka epididīma proteīns 4)"> [10] => masīvs (2) < ["url"]=>virkne (93) "25-oh-d-vitamīns-25-gidroksivitamīns-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006" ["name"] => string (44) "25-OH D vitamīns (25-hidroksivitamīns D) "> [11] => masīvs (2) < ["url"]=>virkne (43) "holesterīns-obshhij-holesterīns-kopējais_090009" ["nosaukums"] => virkne (51) "Kopējais holesterīns"> [12] => masīvs (2) < ["url"]=>virkne (91) "holesterīna-lipoproteidova-vysokoj-plotnosti-lpvp-augsta blīvuma-lipoproteīnu-holesterīna_090010" ["nosaukums"] => virkne (120) "augsta blīvuma lipoproteīnu holesterīns"> [13 ] => masīvs (2) < ["url"]=>virkne (75) "glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobin-glycated-hemoglobin-hba1c_090042" ["name"] => string (77) "Glycated Hemoglobin"> [14] => masīvs (2) < ["url"]=>string (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => string (237) "Pilnīga asins aina + ESR ar leikocītu skaitu (ar asins uztriepes mikroskopiju patoloģisku izmaiņu klātbūtnē), venozās asinis "> [15] => masīvs (2) < ["url"]=>virkne (61) "diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005" ["name"] => virkne (96) "Vairogdziedzera funkcijas diagnostika (paplašināta)"> [16] => masīvs (2) < ["url"]=>virkne (34) "gormonalnyj-status-muzhskoj_300013" ["name"] => virkne (54) "Hormonālais statuss (vīrietis)"> [17] => masīvs (2) < ["url"]=>virkne (30) "diagnostika-osteoporoza_300029" ["name"] => virkne (45) "Osteoporozes diagnostika"> [18] => masīvs (2) < ["url"]=>string (74) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062" ["name"] => string (122) "Pirmsmenopauzes epitēlija olnīcu karcinomas noteikšanas risks"> [19] => masīvs (2) < ["url"]=>string (75) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063" ["name"] => string (124) "Postmenopauzes epitēlija olnīcu karcinomas noteikšanas risks"> [20] => masīvs (2) < ["url"]=>virkne (37) "gormonalnyj-status-v-menopauze_300105" ["name"] => virkne (61) "Hormonālais statuss (menopauzes laikā)"> [21] => masīvs (2) < ["url"]=>virkne (34) "gormonalnyj-status-zhenskij_300132" ["name"] => virkne (94) "Sievietes hormonālais stāvoklis (ieskaitot progesteronu)" >> ["ietvaros"] => masīvs (1) < [0]=>masīvs (5) < ["url"]=>virkne (61) "diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005" ["name"] => virkne (96) "Vairogdziedzera funkcijas diagnostika (paplašināta)" ["serv_cost"] => virkne (4) "2615" [ "opisanie"] => virkne (1511) "

Programma ietver pamata pārbaudes vairogdziedzera funkcijas (vairogdziedzera) sākotnējam novērtējumam. Komplekss ir ieteicams, ja ir aizdomas par vairogdziedzera disfunkciju (vairogdziedzera palielināšanās, sejas pietūkums, balss maiņa, matu izkrišana, aptaukošanās vai svara zudums, menstruāciju traucējumi, sirds ritma traucējumi, uzbudināmība, nogurums) " vairogdziedzera disfunkcija izpaužas ne tikai ar pieaugumu.

Šī programma ir aktuāla gan vīriešiem, gan sievietēm.

Interpretācija

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnoze, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar federālo likumu Nr. 323 "Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem" jāveic attiecīgās specializācijas ārstam..

"[" catalog_code "] => virkne (6)" 300005 ">>>

Biomateriāls un pieejamās metodes:
VeidsBirojā
Asinis (serums)
Sagatavošanās pētījumiem:

Tukšā dūšā (ne mazāk kā 8 un ne vairāk kā 14 stundu badošanās). Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes.

Pētījuma metode: IHLA

Antivielas pret tiroglobulīnu (AT-TG) tiek ražotas pret vairogdziedzera hormonu sintēzes substrātu - olbaltumvielu tiroglobulīnu (TG), kas atrodas vairogdziedzera folikulārajās šūnās. Parasti TG netiek izdalīts asinīs, tā iekļūšana asinīs notiek folikulocītu destruktīvo procesu dēļ: iekaisuma, audzēja augšanas, asiņošanas vai straujas patoloģiskas izaugsmes laikā (piemēram, Greivsa slimība). Greivsa slimības gadījumā apmēram pusei pacientu AT-TG līmenis ir paaugstināts. Zems vai vidēji paaugstināts AT-TG līmenis bieži tiek konstatēts citās autoimūnās slimībās (kolagenoze, reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde utt.), Hromosomu anomālijās (Tērnera sindroms, Dauna sindroms); atklāts 5-10% veselīgu cilvēku.

Rezultāts, nosakot AT-TG asinīs ar dažādām metodēm, var ievērojami atšķirties.

STUDIJU NORĀDES:

  • Autoimūns tireoidīts;
  • Dinamiska novērošana pacientiem ar augsti diferencētu vairogdziedzera vēzi.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

Atsauces vērtības (normas variants):

Turpinot izmantot mūsu vietni, jūs piekrītat sīkdatņu apstrādei, lietotāja datiem (informācija par atrašanās vietu; OS tips un versija; Pārlūkprogrammas tips un versija; ierīces tips un ekrāna izšķirtspēja; avots, no kurienes lietotājs ieradās vietnē; no kuras vietnes vai ar kuru vietni reklāma; OS un pārlūka valoda; kuras lapas lietotājs atver un uz kurām pogām lietotājs noklikšķina; ip-adrese), lai darbotos vietnē, veiktu atkārtotu mērķauditorijas atlasi un veiktu statistikas pētījumus un pārskatus. Ja nevēlaties, lai jūsu dati tiktu apstrādāti, lūdzu, pametiet vietni.

Autortiesības FBSI Rospotrebnadzor Centrālais epidemioloģijas pētniecības institūts, 1998. – 2020

Centrālais birojs: 111123, Krievija, Maskava, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Turpinot izmantot mūsu vietni, jūs piekrītat sīkdatņu apstrādei, lietotāja datiem (informācija par atrašanās vietu; OS tips un versija; Pārlūkprogrammas tips un versija; ierīces tips un ekrāna izšķirtspēja; avots, no kurienes lietotājs ieradās vietnē; no kuras vietnes vai ar kuru vietni reklāma; OS un pārlūka valoda; kuras lapas lietotājs atver un uz kurām pogām lietotājs noklikšķina; ip-adrese), lai darbotos vietnē, veiktu atkārtotu mērķauditorijas atlasi un veiktu statistikas pētījumus un pārskatus. Ja nevēlaties, lai jūsu dati tiktu apstrādāti, lūdzu, pametiet vietni.

31-20-005. Antivielas pret tiroglobulīnu (anti-TG)

Krievijas Federācijas Veselības ministrijas nomenklatūra (rīkojuma Nr. 804n): A12.06.017 "Tiroglobulīna antivielu satura noteikšana asins serumā"

Biomateriāls: asins serums

Pabeigšanas termiņš (laboratorijā): 1 wdd *

Apraksts

Antivielas pret tireoglobulīnu ir specifiski imūnglobulīni, kas vērsti pret vairogdziedzera hormonu prekursoru. Tie ir specifisks autoimūno vairogdziedzera slimību marķieris (Greivsa slimība, Hašimoto tireoidīts). Tiroglobulīns ir vairogdziedzera folikula galvenā koloīda sastāvdaļa. Tam ir galvenā loma atomu joda fiksācijā, ko veic dziedzeris, un jodētu vairogdziedzera hormonu tiroksīna (T4) un trijodtironīna (T3) sintēzē. To ražo tikai vairogdziedzera šūnas un tā folikulos uzkrājas koloīda formā. Ar hormonu sekrēciju tireoglobulīns nelielā daudzumā nonāk asinīs. Nezināmu iemeslu dēļ tas var kļūt par autoantigēnu, un, reaģējot uz to, organisms pret to ražo antivielas, kas izraisa vairogdziedzera iekaisumu. ATTG var bloķēt tireoglobulīnu, izjaucot normālu vairogdziedzera hormonu sintēzi un izraisot hipotireozi vai pārmērīgi stimulējot dziedzeri, izraisot tā pārmērīgu darbību. Parasti ne vairāk kā 25% tirozulīna atlikumu tiroglobulīnā tiek jodēti. Jodam pārtikā ir svarīga loma autoimūna tiroidīta modulēšanā, jo tā saturs tiroglobulīnā ir atkarīgs no tā, cik daudz to lieto kopā ar pārtiku. Joda kā viena no faktoriem loma autoimūna procesa attīstībā loma ir saistīta ar tā spēju mainīt olbaltumvielu konformācijas struktūru. Ļoti kodēts TG, šķiet, ir vairāk antigēnu nekā tiroglobulīns ar mazāk joda. AT-TG definīcijas izmantošana vairogdziedzera autoimūno slimību noteikšanai ir īpaši pamatota reģionos, kuros trūkst joda..

Norādes par iecelšanu amatā

  • Jaundzimušie ar augstu mātes tireoglobulīna antivielām.
  • Hronisks tireoidīts (Hašimoto).
  • Ja ir aizdomas par vairogdziedzera traucējumiem, par ko liecina tā lieluma un struktūras izmaiņas, oftalmopātija, svara zudums, tahikardija, nogurums.
  • Hipotireozes diferenciāldiagnoze.
  • Goiter, difūzā toksiskā goiter (Greivsa slimība).
  • Blīva kāju tūska (peritibiāla miksedēma).
  • Izrakstot tiroglobulīnu, lai uzraudzītu pacientu stāvokli pēc vairogdziedzera audzēja noņemšanas.
  • Sistēmiskām autoimūnām slimībām (lai noteiktu vairogdziedzera bojājumu risku).
  • Sievietes reproduktīvās funkcijas pārkāpuma gadījumā un aizdomas par tās saistību ar autoantivielu klātbūtni.

Sagatavošanās pētījumiem

Asins paraugu ņemšana ir ieteicama no rīta no pulksten 8:00 līdz 12:00 (tukšā dūšā), ja vien ārstējošais ārsts nav norādījis citādi.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Autoimūns tireoidīts grūtniecības laikā: vai ir iespējams nēsāt veselīgu bērnu

Veselā ķermenī grūtniecība parasti norit bez komplikācijām. Diemžēl ne visas sievietes ir absolūti brīvas no slimībām. Daži patoloģiski procesi sākas jaunībā un par sevi atgādina vissvarīgākajos dzīves brīžos.

Tiroksīns (Eutirox)

Ir kontrindikācijas. Pirms zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu.Joda preparāti vairogdziedzera ārstēšanai šeit.Jūs varat uzdot jautājumu vai atstāt atsauksmi par zālēm (lūdzu, neaizmirstiet ziņojuma tekstā norādīt zāļu nosaukumu) šeit.

ParametrsAtsauces vērtībasVienības
Antivielas pret tiroglobulīnu (Anti-Tg)