Kas ir TPO antivielas

Jebkuras patoloģiskas izmaiņas labi koordinētā cilvēka ķermeņa darbā var izraisīt nopietnas sekas. Visbiežāk cilvēka imūnsistēma ir pirmā, kas reaģē uz šādām neveiksmēm, uzskatot savas vairogdziedzera šūnas par svešām. Noraidīšanas dēļ parādās vairogdziedzera antivielu proteīni. Tas noved pie vielmaiņas mazspējas, kas nelabvēlīgi ietekmē visu ķermeņa darbību..

Lasiet vairāk par vairogdziedzera hormoniem šeit.

Kas ir vairogdziedzera antivielas

Cilvēka imūnsistēmas funkcija ir atklāt un iznīcināt svešus izraisītājus (vīrusus, sēnītes, baktērijas utt.), Kas nāk no ārpuses vai veidojas organismā. Atklājot draudus, vairogdziedzera limfoīdie audi veido īpašus olbaltumvielu savienojumus - antivielas, kas spēj reaģēt uz atbilstošajiem antigēniem.

Dažās patoloģijās cilvēka imūnsistēma, saņēmusi nepareizu signālu no ķermeņa, sāk izdalīt antivielas pret vairogdziedzera enzīmiem. Lai noteiktu antivielu klātbūtni vai trūkumu organismā, varat izmantot enzīmu imūnanalīzi. Līdzīgs pētījums atklāj šādus rādītājus:

  • antivielas pret tiroglobulīnu (antivielas pret TG);
  • antivielas pret TSH receptoriem (antivielas pret TSH);
  • antivielas pret peroksidāzi (antivielas pret TPO).

Neliela šādu olbaltumvielu koncentrācija asinīs ir pieņemama, un tai nevajadzētu radīt bažas. Šie savienojumi ir bīstami, ja to darbība pārsniedz normu. Šajā gadījumā pacients ir noraizējies par vienlaicīgiem slimību progresēšanas simptomiem organismā..

Antivielas pret tiroglobulīnu

Tiroglobulīns ir olbaltumviela, kas tieši ietekmē vairogdziedzera hormonu T3 un T4 sintēzi. Organisma darbības traucējumu gadījumā imūnās sistēmas limfocīti sāk antivielu veidošanos pret tireoglobulīnu. Pacients tiek nosūtīts uz pārbaudi, kad:

  • aizdomas par vairogdziedzera disfunkciju;
  • slimību klātbūtne, ko papildina vairogdziedzera darbības traucējumi.

Onkoloģisko slimību diagnostikā un ārstēšanā īpaši svarīgs ir tireoglobulīnu AT indekss..

Antivielas pret TSH receptoriem

TSH receptori atrodas uz vairogdziedzera epitēlija un ir iesaistīti T3 un T4 hormonu biosintēzē. Paši hormoni, TSH, tiek ražoti smadzeņu hipofīzē un ietekmē hipotalāma normālu darbību. Veidojoties antivielām pret TSH receptoriem, dziedzera šūnas neizdodas patērēt jodu, kā rezultātā tiek traucēta vairogdziedzera hormonu ražošana. Šāda nelīdzsvarotība noved pie cilvēka nervu sistēmas, kuņģa-zarnu trakta, sirds un asinsvadu un reproduktīvās sistēmas traucējumiem..

Antivielas TPO

Peroksidāze ir ferments, kas nodrošina normālu jodētu tirozīnu saistīšanos, bet autoimūno slimību gadījumā tas veicina antivielu veidošanos. Tiek novērots AT normas pārsniegums TPO, pārkāpjot orgāna struktūru un integritāti. Antivielas sāk masveidā iznīcināt šūnas, kas atbildīgas par hormonu T3 un T4 ražošanu. Šī procesa rezultātā notiek tirotoksikozes attīstība..

Iemesli antivielu līmeņa maiņai

Iemesli, kas izraisa antivielu veidošanos pret veseliem ķermeņa audiem, nav pilnībā izprotami. Ārsti atzīmē, ka šādi faktori var izraisīt AT sintēzi vairogdziedzerī:

  1. Iekaisuma procesi.
  2. Vīrusu slimība.
  3. Autoimūnas slimības.
  4. Ģenētiskās slimības.
  5. Orgāna integritātes pārkāpums.

Starp palielinātas tiroglobulīna antivielu ražošanas iemesliem ir:

  1. Ģenētiskās slimības (Dauna sindroms, Klinefeltera sidrs).
  2. Diabēts.
  3. Reimatiskais artrīts.
  4. Pārmērīga anēmija.
  5. Lupus.
  6. Basedova slimība.
  7. Hronisks tireoidīts.
  8. Euthyroid goiter.
  9. Vairogdziedzera ļaundabīgs audzējs.

Ja AT līdz TPO ir augstāks nekā parasti

Endokrinologu pacienti agrāk vai vēlāk saskaras ar asins saturu AT saturam. Pārbaudes rezultātu saīsinājums izskatās kā AT-TPO, indikatora pilns nosaukums ir antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi.

Antivielu funkcijas

Vairogdziedzera peroksidāze ir ferments, kas katalizē oksidatīvos procesus, kā rezultātā saistās jodētie tirozīni. Citiem vārdiem sakot, ferments ir atbildīgs par T4 un T3 veidošanos - galvenajiem hormoniem, kurus ražo vairogdziedzeris..

Antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi ir galvenie vairogdziedzera antigēni. Dažādu traucējumu rezultātā vairogdziedzera peroksidāze nonāk asinīs, kas izraisa tūlītēju ķermeņa reakciju un aktīvu autoantivielu veidošanos - AT-TPO.

Cēloņi un sekas

Pārmērīgas antivielas parasti izraisa vairogdziedzera bojājumi. Savukārt pārkāpumi ir vīrusu infekcijas, pašas dziedzera traumas, starojuma iedarbības, joda daudzuma regulēšanas problēmu dēļ - tā pārpalikums vai trūkums.

Kad ķermenis uztver vairogdziedzera peroksidāzi kā svešu savienojumu, sākas ķermeņa noraidījums un antivielu ražošana. Tas noved pie tā, ka analīzes rādījumi parādās virs normas..

Ja antivielas tiek ražotas lielos daudzumos, tās var iznīcināt dziedzera šūnas. Šūnas, kas ražo T3 un T4, vispirms tiek iznīcinātas. Tā rezultātā asinīs strauji palielinās hormonu līmenis un attīstās tireotoksikoze..

Kad AT-TPO pilnībā izmanto hormonus, to līmenis samazinās. Bet sakarā ar to, ka dzelzs vairs nevar aizstāt hormonu, rodas pretējs primārajai slimībai - hipotireoze. Tas pats rezultāts parādās ar mērenu AT-TPO palielināšanos, vairogdziedzera šūnu iznīcināšana būs vienkārši lēnāka. Hipotireoze ir vairogdziedzera hormonu deficīts organismā. Kopā ar šo procesu visa organisma vielmaiņa samazinās..

Riska grupa

Visbiežāk antivielas pret tiroperoksidāzi ir paaugstinātas autoimūno slimību gadījumā. Tie ietver tiroidītu un tā formu - Hašimoto tireoidītu. Turklāt Greivsa goiter, kā arī vairogdziedzera iekaisuma slimības izraisa šī rādītāja palielināšanos asinīs. Pēcdzemdību stāvoklī sievietei var būt arī antivielu skaita palielināšanās tiroidīta attīstības dēļ..

Dažos gadījumos palielināta AT ražošana rodas ģenētiskas noslieces rezultātā un tiek kombinēta ar citām slimībām, piemēram, artrītu vai reimatismu..

Kad tiek noteiktas antivielas?

Endokrinologs nosūta asins analīzi, ja rodas aizdomas par tireoidītu vai hipotireozi, kā arī sākotnējā goitera noteikšanā. Ja tādas slimības kā goiter, vairogdziedzera struktūras neviendabīgums, tireotoksikoze iepriekš nav izpaudušās - jāveic AT analīze..

AT līmeņa paaugstināšanās simptomi

Ja antivielu pret tiroperoksidāzi palielināšanos izraisa vairogdziedzera darbības traucējumi, pacientiem tiek novēroti šādi simptomi:

  • pastiprināta svīšana, drudzis,
  • aritmija, tahikardija,
  • koncentrēšanās un uzmanības trūkums,
  • augsta uzbudināmība, uzbudināmība,
  • paaugstināta vēlme urinēt.

Šie simptomi ir raksturīgi ne tikai endokrīnās sistēmas slimībām, bet arī virknei citu patoloģiju, kas saistītas ar citu ķermeņa sistēmu darbu, tāpēc pirms pārliecinošas dziedzera slimības noteikšanas ir jānodrošina visplašākā diagnostika..

Normas un noraksti

Tarifi var atšķirties atkarībā no laboratorijas izmantotās analīzes metodes un testa sistēmas veida. Ja šīs laboratorijas norma atšķiras no vispārpieņemtās, tās robežas ir norādītas formā ar testa rezultātiem..

Tiek uzskatīts, ka standarts ir robežās no 0,0-35,0 U / L cilvēkiem līdz 50 gadu vecumam un 0,0-100,0 U / L - virs 50 gadiem. Analīzi bieži izraksta grūtniecēm, jo ​​vairāk nekā puse grūtniecības notiek ar paaugstinātu AT līmeni asinīs. Palielināts AT ievērojami samazina T4 un T3 daudzumu, tāpēc jums nevajadzētu uztraukties, ka divi rādītāji vienlaikus neatbilst normām. Nav ieteicams pašiem atšifrēt analīzi, labāk uzticēt šo procedūru speciālistam.

Kas ir bīstams?

Ja peroksidāzes antivielas ir augstākas nekā parasti, jums nevajadzētu uzreiz paniku. Šī parādība var notikt bez traucējumiem endokrīnās sistēmas un ķermeņa vielmaiņas procesos. Dažos gadījumos antivielas palielinās bez redzama iemesla, pat jauniešiem, kas jaunāki par divdesmit gadiem..

Ja tiek atklāts pārvērtēts rādītājs, tiek noteikts papildu pārbaudījums, lai izslēgtu autoimūna tireoidīta klātbūtni. Papildu informāciju iegūst, veicot pašas vairogdziedzera ultraskaņas izmeklējumus, analizējot T3 un T4 līmeni asinīs un apkopojot pacientu sūdzības.

Ja konstatētais rādītājs ir augstāks par normu, tad, visticamāk, tas paliks visu mūžu. Izslēdzot slimības, kas saistītas ar līdzīgu simptomu, nav jāveic pasākumi, lai mainītu antivielu līmeni. Tas ir saistīts ar faktu, ka hipotireoze, ko izraisa AT pārmērība, tiek izārstēta diezgan efektīvi un lēti. Bet mēģinājumi pašregulēt ķermeņa imūnsistēmu ir diezgan dārgi, tiem ir daudz blakusparādību un tie gandrīz nekad nedod maksimālu rezultātu..

Secinājums

Antivielas pret peroksidāzi ir aizsargājošas bākas organismā. Ja analīzes rādītājs ir augstāks nekā parasti, nevajadzētu sev piedēvēt nopietnas endokrīnās slimības. To izpausme būtu pamanīta daudz agrāk, pat pirms testa, jo hormonālās sistēmas traucējumi noteikti ietekmēs izskatu, stāvokli un garastāvokli. Daudzos gadījumos šiem rādītājiem nav nopietnu cēloņu, un to sekas ir viegli izārstējamas..

Kāpēc palielinās antivielas pret vairogdziedzera hormoniem?

Vairogdziedzera antivielas ir olbaltumvielu savienojumu grupa, ko imūnsistēma ražo pret vairogdziedzera receptoriem, enzīmiem un hormoniem. Parasti tie būtu jāsintezē, reaģējot uz potenciāli bīstamu objektu iebrukumu. Bet ar autoimūnām neveiksmēm antivielas sāk ražot pret viņu pašu ķermeņa audiem un orgāniem. Tas izjauc vairogdziedzera darbību, izraisot endokrīnās sistēmas traucējumus.

  1. Kas ir vairogdziedzera antivielas un kāpēc tās parādās
  2. AntiTG
  3. AntiTPO
  4. Anti-rTTG
  5. Kam diagnosticēta
  6. Kā sagatavoties un pārbaudīt
  7. Rādītāju likme
  8. Par to liecina paaugstinātas vairogdziedzera antivielas
  9. Vai ir iespējams samazināt antivielu saturu

Kas ir vairogdziedzera antivielas un kāpēc tās parādās

Ārvalstu aģentu identificēšana un iznīcināšana ir imūnsistēmas galvenā funkcija. Kad baktērijas, vīrusi vai sēnītes nonāk organismā, imūnās šūnas sāk sintezēt antivielas - specifiskus imūnglobulīnus, kas iznīcina bīstamās vielas. Bet, ja sistēma neizdodas, autoantivielas asinīs tiek veidotas pret tās pašas orgāniem vai audiem..

Endokrinoloģijā izšķir 3 vairogdziedzera imūnglobulīnu veidus. Tie ir izstrādāti pret:

  • tiroglobulīns (anti-TG);
  • vairogdziedzera peroksidāze (anti-TPO);
  • TSH receptori (anti-rTTG).
Dziedzera antivielas (AT) veselīga cilvēka ķermenī ir nelielos daudzumos. Ja to koncentrācija pārsniedz atsauces (normālās) vērtības, tas norāda uz autoimūnām patoloģijām.

AntiTG

Antivielas pret tireoglobulīnu ir imūnglobulīni, kas tiek ražoti pret vairogdziedzera hormonu prekursoru. Tiroglobulīns pieder pie glikopeptīdiem. To sintezē vairogdziedzera folikulas, no kurām tālāk iegūst galvenos hormonus:

  • trijodtironīns (T3);
  • tiroksīns (T4).

Nezināmu iemeslu dēļ imūnā sistēma tiroglobulīnu sāk uztvert kā svešķermeni. Atbildot uz to, tajā tiek sintezētas autoantivielas, kā rezultātā dziedzerī rodas iekaisums. Augsts antivielu līmenis pret TG ir precīzs autoimūno patoloģiju rādītājs sievietēm un vīriešiem - Hašimoto tireoidīts, Basedova slimība.

AntiTPO

Antivielas pret tiroperoksidāzi tiek ražotas pret dziedzera fermentu, kas ir atbildīgs par joda aktīvās formas sintēzi, kas nepieciešama T3 un T4 ražošanai. Tie veidojas, kad imūnsistēma identificē dziedzera funkcionālos (vairogdziedzera) audus kā svešķermeni.

Autoantivielas bombardē vairogdziedzeri, izraisot iekaisumu. Bez pienācīgas ārstēšanas tirocītu - funkcionālo šūnu - skaits samazinās, kas izraisa hipotireozi. Anti-TPO (AT-TPO) novirze no normas ir viena no difūzās toksiskās goiter, iedzimtas hipotireozes, Hašimoto tireoidīta pazīmēm.

Anti-rTTG

Antivielas pret TSH receptoriem ir imūnglobulīni, kas mijiedarbojas ar vairogdziedzera receptoriem, kas ir jutīgi pret tirotropīnu (TSH). Atkarībā no darbības principa ir 2 anti-rTTG veidi:

  • Bloķēšana - nomāc dziedzera darbību, samazinot receptoru jutību pret tirotropīnu, ko sintezē adenohipofīze (hipofīzes priekšējā dziedzera daļa). Viņi provocē dziedzera vairogdziedzera audu izsīkumu, kas izraisa tā mazspēju un hipotireozi..
  • Stimulē - palielina mērķa šūnu jutīgumu pret tirotropīnu, kas izraisa dziedzera pārmērīgu darbību. Tā rezultātā T3 un T4 līmenis daudzkārt palielinās, kas izraisa hipertireoīdismu un toksisku goiteru..
Lai identificētu specifiskus imūnglobulīnus, noteiktu to veidu un koncentrāciju, tiek noteikts fermenta imūnanalīze.

Patiesie autoimūno mazspēju cēloņi nav noskaidroti. Bet endokrinologi un imunologi identificē faktorus, kas izraisa traucējumus imūnsistēmas darbībā:

  • starojuma iedarbība;
  • hroniskas infekcijas;
  • ģenētiskā nosliece;
  • diabēts;
  • hroniska saindēšanās ar toksīniem;
  • joda deficīta stāvokļi.

Saskaņā ar statistiku, dziedzeru patoloģijas tiek diagnosticētas 3 reizes biežāk sievietēm. Tas ir saistīts ar hormonālo nelīdzsvarotību steroīdu hormonu cikliskā pieauguma un samazināšanās laikā.

Kam diagnosticēta

Ja vairogdziedzera antivielas ir paaugstinātas, tas noved pie nopietnām izmaiņām visas endokrīnās sistēmas darbā. T3 un T4 ir iesaistīti metabolismā, kura ātrums ir atkarīgs no nervu, sirds un asinsvadu un citu sistēmu darbības. Fermenta imūnanalīze ir paredzēta:

  • sistēmiskas autoimūnas slimības;
  • vairogdziedzera audzēji;
  • traucēta sieviešu reproduktīvā funkcija;
  • aizdomas par autoimūno dziedzera iekaisumu.

Paaugstināta vai pazemināta vairogdziedzera hormonu koncentrācija ietekmē pacientu labsajūtu. Tiek veikts antivielu tests ar raksturīgiem vairogdziedzera patoloģiju simptomiem:

  • nepamatots pieaugums vai svara zudums;
  • sausa āda;
  • sejas pietūkums;
  • hronisks aizcietējums;
  • miegainība;
  • izliektas acis;
  • samazināta veiktspēja;
  • apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
  • emocionāla nestabilitāte;
  • tahikardija;
  • kakla deformācija;
  • bezmiegs;
  • letarģija vai pārmērīgs uztraukums.
Ar fermentiem saistīts imūnsorbcijas tests tiek veikts endokrīno slimību diferenciāldiagnozē, ārstējot bērnus, kas dzimuši sievietēm ar vairogdziedzera slimībām. Tireoglobulīna antivielu pētījums tiek izmantots kontrolei vairogdziedzera vēža ārstēšanā.

Kā sagatavoties un pārbaudīt

Fermenta imūnanalīzei tiek izmantotas asinis, kuras ņem no kubitālās vēnas. Biomateriālu ņem no rīta, kad AT koncentrācija asinīs sasniedz maksimālo vērtību. Iepriekšēja sagatavošanās pētījumam novērš kļūdas rezultātos.

Gatavojoties procedūrai, jums:

  • izslēgt pārmērīgas fiziskās aktivitātes dienu pirms pārbaudes;
  • pārtrauciet hormonālo zāļu lietošanu 3 dienas pirms testa;
  • asins nodošanas dienā atturieties no brokastīm un smēķēšanas.

Pirms pārbaudes pacientam jāinformē ārsts par jebkuru zāļu lietošanu. Asins ziedošanas priekšvakarā nedrīkst dzert alkoholu un tonizējošus dzērienus - stipru tēju, kafiju, enerģiju.

Paaugstinātas antivielas ne vienmēr norāda uz autoimūniem traucējumiem. Izmaiņas antivielu koncentrācijā asinīs izraisa:

  • vairogdziedzera traumas;
  • akūts iekaisums;
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi.

Šajā sakarā ārsti iesaka uz laiku atlikt pārbaudi infekcijas slimību saasināšanās gadījumā, rehabilitāciju pēc dziedzera operācijas.

Rādītāju likme

Tajā pašā klīnikā ieteicams veikt dziedzera antivielu un jodu saturošu hormonu testus. Normālas AT, T3 un T4 vērtības dažādās laboratorijās var atšķirties.

Vairogdziedzera AT atsauces vērtības:

Pacientu grupaAntiTPO, SV / ml

AntiTG, SV / ml
vīrieši līdz 50 gadu vecumam0-34līdz 1,750-115
vīrieši, kas vecāki par 50 gadiemlīdz 85
sievietes līdz 50 gadu vecumam0-34
sievietes, kas vecākas par 50 gadiem0-100
grūtniece25–56
Atsauces vērtību pārsniegšana ir iemesls vairogdziedzera hormonu un tirotropīna testa nokārtošanai.

Antivielu pārmērība asinīs norāda uz autoimūnu agresiju pret dziedzeri. Diagnoze tiek noteikta, ņemot vērā klīnisko ainu un citu laboratorijas un instrumentālo pētījumu datus.

Par to liecina paaugstinātas vairogdziedzera antivielas

Endokrinologs, pediatrs, akušieris-ginekologs, neonatologs un citu specializāciju ārsti nodarbojas ar enzīma imūnanalīzes rezultātu dekodēšanu. Datu interpretācija tiek veikta sarežģīti, tāpēc, pamatojoties tikai uz vienu testu, diagnoze netiek noteikta.

Ja vairogdziedzera iekaisumu izraisa pārmērīga AT-TPO sintēze, tas norāda:

  • Hašimoto slimība;
  • idiopātiska hipotireoze;
  • mezglains toksisks goiter;
  • pēcdzemdību tireoidīts;
  • Basedovas slimība;
  • de Kvervaina tireoidīts.

Mērens un nenozīmīgs antivielu skaita pieaugums pret tiroperoksidāzi kļūst par zīmi:

  • sarkanā vilkēde;
  • insulīnatkarīgais diabēts;
  • vaskulīts.

Augsts AT-TPO līmenis grūtniecības laikā norāda uz bērna hipotireozi. Viltus pozitīvus rezultātus izraisa:

  • hronisku slimību saasināšanās;
  • ilgstoša jodu saturošu līdzekļu uzņemšana;
  • dziedzera traumas.

Pārmērīga antivielu sintēze pret tireoglobulīna signāliem:

  • subakūts vai autoimūns tireoidīts;
  • Greivsa slimība;
  • idiopātiska miksedēma;
  • 1. tipa cukura diabēts;
  • vairogdziedzera vēzis;
  • Sjogrena slimība;
  • reimatoīdais artrīts;
  • hemolītiskā anēmija;
  • myasthenia gravis;
  • goiter;
  • Klinefeltera sindroms.
Ja grūtniecei ir paaugstinātas vairogdziedzera antivielas, iedzimtu endokrīno patoloģiju risks bērnam palielinās 5 reizes.

85% gadījumu paaugstināts antivielu līmenis pret TSH receptoriem norāda uz difūzu goiteru. Dažreiz imūnsistēmas darbības traucējumi pavada pēcdzemdību un autoimūno tireoidītu. Vienlaicīgi lietojot tireotoksiskas zāles, ir iespējami kļūdaini negatīvi rezultāti.

Vai ir iespējams samazināt antivielu saturu

Pirms dziedzera AT satura samazināšanas tiek noteikts autoimūno traucējumu cēlonis. Atkarībā no indikācijām pacientiem tiek piešķirti:

  • Antitireoīdie līdzekļi (Tyrozol, Mercazolil) - traucē jodu saturošu hormonu sintēzi. Izmanto tirotoksikozei, hormonu aktīviem audzējiem dziedzerī.
  • Vairogdziedzera hormonu aizstājēji (Eutirox, L-Tiroksīns) - kompensē T3 un T4 trūkumu. Lieto hipotireozes un Hashimoto tireoidīta gadījumā hipotireozes fāzē.
  • Glikokortikosteroīdi (prednizolons, deksametazons) - mazina dziedzera iekaisumu. Lieto tikai ar vienlaicīgu autoimūna un subakūta tireoidīta kursu.
  • Joda preparāti (Jodinols, Jods Active) - stimulē vairogdziedzera hormonu veidošanos. Izmanto hipotireozes kompleksā terapijā.

Lai pazeminātu antivielu daudzumu asinīs, nepieciešams identificēt un novērst provocējošos faktorus. Ja konservatīvā terapija nedod vēlamo efektu, tiek noteikta tiroidektomija - vairogdziedzera noņemšana.

Vairogdziedzera AT palielināšanās ir nepareizas imūnsistēmas darbības sekas. Specifiskas olbaltumvielas bojā orgānu, kā rezultātā rodas endokrīnās patoloģijas - Hašimoto tireoidīts, Basedova slimība, hipotireoze, toksiska goitra utt. Pirms AT līmeņa pazemināšanas tiek veikta enzīmu imūnanalīze. Saskaņā ar tā rezultātiem tiek nozīmēta ārstēšana ar narkotikām. Ja tas nedarbojas, dziedzeris tiek noņemts..

Antivielas pret tiroperoksidāzi ir stipri paaugstinātas, ko tas nozīmē

Kas ir AT TPO, asins norma

Antivielu parādīšanās pret TPO ir signāls par imūnsistēmas mazspēju

AT TPO (antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi) ir imūnsistēmas patoloģiski proteīni, ko leikocīti ražo pret paša ķermeņa šūnām un uz virsmas satur fermentu - tiroperoksidāzi. Šādas šūnas veido vairogdziedzera lielāko daļu un ir tās galvenās "darba vienības".

Vairogdziedzeris ražo divus hormonus: tiroksīnu (T4) un trijodtironīnu (T3), kas abi satur joda atomus, kas nosaka to bioloģisko aktivitāti. Jods no pārtikas un ūdens organismā nonāk galvenokārt jodīdu veidā - salīdzinoši inertas vielas, un tikai vairogdziedzerī ir iespējama jodīdu pārveidošanās. Joda piestiprināšana T3 un T4 hormonu olbaltumvielu bāzei ir iespējama tikai tad, ja tā ir aktivētā formā - jona formā. Brīvo joda jonu veidošanās no vielām, kas saņemtas ar uzturu, un ir iesaistīta vairogdziedzera vairogdziedzera peroksidāzē.

Antivielu parādīšanās pret tiroperoksidāzi (AT TPO) vienmēr ir saistīta ar kļūdu imūnsistēmas darbībā, jo parasti tai jāiznīcina tikai svešie aģenti (vīrusi, mikroorganismi) un audzēja šūnas, vienlaikus saglabājot neitrālu attiecībā pret cilvēka ķermeņa veselīgajām šūnām.

AT TPO līmenis asinīs ir no 0 līdz 5,6 U / ml visām vecuma grupām (normālie diapazoni var atšķirties atkarībā no laboratorijā izmantotās metodes).

Palielināts AT TPO: cēloņi un simptomi

Sievietēm reproduktīvā vecumā antivielu līmenis pret TPO var palielināties

Palielināts AT TPO līmenis vairumā gadījumu ir saistīts vai nu ar esošo vairogdziedzera patoloģiju, vai ar autoimūnas slimības sākšanos. Dažos gadījumos neliels AT TPO daudzums tiek novērots sievietēm reproduktīvā vecumā, kurām nav nelabvēlīgu simptomu (pēc dažādiem avotiem tas notiek 3-7% pieaugušo sieviešu). Tas ir saistīts ar ķermeņa individuālajām īpašībām, kā arī ar augstu estrogēna līmeni (sieviešu dzimuma hormoni), tomēr AT TPO līmeņa paaugstināšanās norāda uz slimības sākumu..

AT TPO līmenis ir ievērojami paaugstināts šādās patoloģijās:

  • Greivsa slimība;
  • Hronisks vai subakūts tireoidīts;
  • Mezglains goiter;
  • Idiopātiska hipotireoze;
  • Stāvoklis pēc vairogdziedzera operācijas, viņas ievainojums;
  • Vairogdziedzera adenoma;
  • Karcinoma un citi vairogdziedzera vēzis.
  • Esošā citu orgānu autoimūna patoloģija (sistēmiskā sarkanā vilkēde, autoimūnais vaskulīts, reimatoīdais artrīts un citi).

Drebuļi ir viena no iespējamām paaugstinātu TPO antivielu pazīmēm

Agrīnās stadijās AT TPO palielināšanās ir asimptomātiska, taču, palielinoties vairogdziedzera šūnu bojājumiem, var parādīties vairākas pazīmes:

  • Matu izkrišana;
  • Ķermeņa svara izmaiņas, kas nav saistītas ar kaloriju daudzuma palielināšanos vai samazināšanos;
  • Karstuma viļņi, neiecietība pret siltām telpām (nav saistīta ar menopauzi);
  • Sausa āda;
  • Paaugstināta jutība pret aukstumu, vēsums (īpaši izteikts no rīta);
  • Aizcietējums;
  • Psiholoģiskā stāvokļa izmaiņas: depresija, interese par aktivitāti izzūd, aizkaitināmība, nervozitāte, grūtības koncentrēties;
  • Visa ķermeņa pietūkums, pietūkums;
  • Acu izskata maiņa, to palielināšanās un izliekšanās vai "pietūkušais" izskats;
  • Kratīšana ar roku;
  • Bezmiegs, miegainība dienā;
  • Pārtraukumi sirds darbā, sirdsklauves.

Samazināts AT TPO: iemesli

Kāpēc novirzes no normas ir bīstamas?

Anomālijas var izraisīt miksedēmu

Pat neliels AT TPO līmeņa paaugstināšanās izraisa vairogdziedzera darbības pasliktināšanos, jo pastāvīgi tiek bojāta tā šūnas. Tas var izraisīt divu veidu smagas "vairogdziedzera" endokrinoloģiskās patoloģijas: tirotoksikozi vai miksedēmu.

Tirotoksikoze ir saistīta ar progresējošu vielmaiņas traucējumiem, galvenokārt cieš olbaltumvielu vielmaiņa un muskuļu audi. Arī ar tireotoksikozi cieš nervu sistēma, redzes orgāns, rodas dažādi sirdsdarbības traucējumi: paroksizmāla tahikardija, priekškambaru mirdzēšana un cita veida aritmijas.

AT TPO grūtniecības laikā

Augsts AT līmenis var izraisīt abortu

Pēc vairāku pētnieku domām, paaugstināts AT TPO līmenis grūtniecības sākumā palielina spontāno abortu risku par 2,2-3,7 reizes (M. Prummel, V. Virsing).

Augsts AT TPO līmenis visā grūtniecības periodā bieži noved pie mazuļu piedzimšanas ar endokrinoloģisku vairogdziedzera patoloģiju - hipertireoīdismu. Gadījumos, kad AT TPO palielināšanās tika apvienota ar izteiktu hormonu T3 un T4 trūkumu grūtniecei, ir iespējams dzemdēt bērnus ar traucētu nervu darbību, kognitīvām disfunkcijām līdz kretinismam..

AT TPO analīze: indikācijas un sagatavošanās pētījumiem

Menstruāciju pārkāpumi - iespējama indikācija analīzei

AT TPO analīzes indikācijas ir:

  1. Esošās vairogdziedzera slimības (Hašimoto slimība, idiopātiska hipotireoze, Basedova slimība, mezglains goiters utt.)
  2. Grūtniecības plānošana (īpaši sievietēm pēc 30 gadu vecuma);
  3. Reproduktīvā disfunkcija sievietēm - spontāni spontānie aborti, ilgstoša nespēja palikt stāvoklī, neregulārs menstruālais cikls, stipra menstruālā asiņošana;
  4. Nelabvēlīgu pazīmju un simptomu parādīšanās, kas neizslēdz vairogdziedzera patoloģiju (matu izkrišana, trīce, drebuļi utt.);
  5. Diagnosticēts citu orgānu autoimūns bojājums (reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde);
  6. Vairogdziedzera jaunveidojumu diagnostika (kombinācijā ar citām izmeklēšanas metodēm).

Rezultātu dekodēšana

Diagnostikas meklēšana ir atkarīga no testa rezultātiem

Rezultātus var uzrādīt kā ierakstu "Negatīvs", kas nozīmē normālu antivielu trūkumu TPO organismā ievērojamā koncentrācijā diagnostikai. Ierakstot "Pozitīvs", koncentrāciju parasti papildus norāda U / ml vai SV / ml, atkarībā no laboratorijas pētījumu metodes.

Visbiežāk rezultāts tiek sniegts skaitliskā formā, norādot koncentrācijas vienības. Šajā gadījumā dekodēšanai ir jākoncentrējas uz normālo diapazonu, kas norādīts rezultātu formā. Sliekšņa līmeņa pārsniegšana norāda uz TPO antivielu klātbūtni asinīs veselībai nozīmīgā koncentrācijā, šajā gadījumā nav izslēgta autoimūna patoloģija..

AT TPO līmeņa korekcija

Paaugstināta AT TPO līmeņa korekcija ir iespējama, ieceļot glikokortikoīdus - hormonālos medikamentus, kas nomāc imūnsistēmu. Šādu ārstēšanu visbiežāk izvēlas gadījumā, ja indikatora pieaugums ir saistīts ar sistēmisku sarkanās vilkēdes, reimatoīdā artrīta gadījumā, šajā gadījumā hormonālais medikaments var mazināt slimības simptomu smagumu. Ja autoimūnas antivielas ietekmē tikai vairogdziedzeri, korekcija netiek veikta, jo zālēm, kas nomāc imunitāti, ir izteikta blakusparādība.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Palielināts sārmainās fosfatāzes līmenis - cēloņi, norma sievietēm un vīriešiem

Rakstā tiek apspriesta situācija, kad palielinās sārmainās fosfatāzes līmenis, kādi ir iemesli, ko tas var nozīmēt, kāda ir sārmainās fosfatāzes norma sievietēm un vīriešiem.

Insulīna šļirce: adatas tilpuma un izmēra vispārīgās īpašības, īpatnības

Pacientiem ar cukura diabētu nepieciešama pastāvīga insulīna terapija. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem ar pirmā veida patoloģiju..