Augmentīns pret laringītu

Bērnu laringīts, neatkarīgi no veida un formas, ir nopietni jāārstē. Parasti tas ir sarežģīts un ietver inhalācijas un fizioterapiju, kā arī papildu atkrēpošanas, antihistamīna vai pretiekaisuma iedarbības zāļu lietošanu. Bet vai antibiotikas ir nepieciešamas bērnu laringīta ārstēšanā? Par to strīdas daudzas ārstu paaudzes. Apskatīsim šo jautājumu tuvāk..

Lai noteiktu terapiju un nepieciešamības gadījumā izrakstītu antibiotikas, ārstam jāzina, kuri mikroorganismi ir kļuvuši par slimības izraisītājiem. Par to no balsenes tiek ņemts tampons..

Laringītu var izraisīt dažādi iemesli, kas galu galā noteiks vēlamību izrakstīt antibiotikas laringīta (balsenes bojājuma) vai laringotraheīta (gan balsenes, gan trahejas bojājumi) dēļ..

Šīm slimībām var būt dažāda izcelsme:

  • Baktērijas
  • Sēnes
  • Vīrusi
  • Mehāniska iedarbība uz balseni un balss saitēm.

Visbiežāk laringītu izraisa vīrusi (adenovīruss, rinovīruss utt.). Šajā gadījumā slimības simptomi atšķirsies no citiem laringīta veidiem. Augsta temperatūra, kas strauji paaugstināsies, un muskuļu sāpes tiks pievienotas vispārējam slimības attēlam. Nav jēgas ārstēt šādu laringītu ar antibiotikām. Galu galā antibiotikas efektīvi iznīcina baktērijas un dažas sēnītes, taču tās nespēj tikt galā ar vīrusiem.

Tomēr, ja slimība ir baktēriju izcelsmes, antibiotikas kļūs par galveno tās ārstēšanas pamatu..

Bērnu laringīts ievērojami atšķiras no pieaugušo slimības, kas nozīmē, ka zīdaiņu ārstēšana būs atšķirīga. Fakts ir tāds, ka zīdaiņiem līdz 10 gadu vecumam visas ķermeņa gļotādas ir ļoti vaļīgas, un balsene nav izņēmums. Tāpēc mazulim ar laringītu ir papildu risks saslimt ar laringītu, starp kuriem visbīstamākais un nepatīkamākais ir "viltus krusts".

To sauc arī par oderes laringītu, un diemžēl šī komplikācija medicīnas praksē notiek diezgan bieži. Balss saites reģionā balsenes gļotāda pārvēršas par nepārtrauktu tūsku. Bērnam ir ārkārtīgi apgrūtināta elpošana, viņš sāk izjust hipoksiju, āda vispirms kļūst bāla, un pēc tam kļūst pilnīgi zila. Šajā gadījumā var palīdzēt tikai ātrā palīdzība.

Bērniem ar laringītu vai laringotraheītu ārsti mēģina izrakstīt antibiotikas kā pēdējo līdzekli. Slimības izcelsme bieži nav noteikta. Fakts ir tāds, ka lielākajā daļā poliklīniku nav bakterioloģisko laboratoriju, un, ja tādas ir, testa rezultāta gaidīšana prasīs apmēram 10-14 dienas. Parastā prakse laringīta ārstēšanā ir atteikšanās no fizioterapijas, vienlaikus lietojot pretvīrusu zāles. Dažreiz ārsts apstiprina vietējos antiseptiskos līdzekļus rīkles izsmidzināšanas formā, piemēram, Miramistin.

Ja sekundārā baktērija ir pievienojusies primārajai vīrusu infekcijai, ārsts noteikti izvirzīs jautājumu par antibiotiku izrakstīšanu.

Ir laringīta formas un stadijas, kurās jautājums par antibiotiku terapijas piemērotību nerodas.

Šajos gadījumos antibiotikas vienmēr tiek parakstītas:

  • Ja ar testiem tiek apstiprināta laringīta baktēriju izcelsme,
  • Ja bērnam ar laringītu ir strutojošas vai strutojošas-gļotādas krēpas,
  • Ja uz balsenes ar laringītu parādās strutaina plēve,
  • Ja vīrusu laringīta rezultātā rodas komplikācijas,
  • Ja bērna laringīts ir ilgstošs,
  • Hroniska laringīta gadījumā ar diezgan biežiem paasinājumiem.

Parasti bērniem paredzētā laringīta un laringotraheīta gadījumā tiek izmantotas penicilīna grupas antibiotikas, makrolīdi un azalīdi ir diezgan efektīvi. Ja slimība ir smaga, palīdzēs cefalosporīnu ģimenes antibiotikas.

Antibakteriālo zāļu nosaukums

Lietošanas indikācijas

Antibiotiku deva

Antibiotiku izdalīšanās forma

Kontrindikācijas

"Amoksiklavs"

Akūts laringīts, hronisks laringīts, ilgstošs laringīts

Zīdaiņi no 3 mēnešiem līdz 1 gada vecumam - puse tējkarotes suspensijas trīs reizes dienā.

Bērni līdz 7 gadu vecumam - 1 tējkarote suspensijas 3 reizes dienā.

Pusaudži līdz 14 gadu vecumam - 2 tējkarotes zāles trīs reizes dienā.

Pulveris suspensijas pagatavošanai, pulveris injekcijām.

Mononukleoze, limfoleikoze, holestātiska dzelte un hepatīts, aknu mazspēja.

"Augmentin"

Laringīts un laringotraheīts

Bērniem, kas jaunāki par 3 mēnešiem, suspensijas devu aprēķina individuāli. Bērniem līdz 12 gadu vecumam tiek dota suspensija ar ātrumu 20 - 40 mg uz 1 kg svara.

Tabletes, suspensijas, pulveri injekcijām

Fenilketonūrija. Bērniem līdz 12 gadu vecumam ir aizliegts dot antibiotiku tablešu formu.

"Flemoklav Solutab"

Bērni no 3 mēnešiem līdz 2 gadiem - dienas deva apmēram 30 mg (divās dalītās devās).

Bērni no 2 līdz 7 gadu vecumam - dienas deva ir aptuveni 30 mg. (3 soļos).

Bērni no 7 līdz 12 gadu vecumam - 62,5 mg dienā (3 dalītās devās ik pēc 8 stundām).

Nieru mazspēja, aknu disfunkcija, limfoleikoze, infekciozā mononukleoze.

"Axetin"

Laringīts akūtā un ilgstošā formā

Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, 30-100 mg uz 1 kilogramu bērna svara 3-4 reizes dienā. Optimālā dienas deva ir 60 mg uz kilogramu bērna ķermeņa svara. Jaundzimušajiem un bērniem līdz 3 gadu vecumam - 30 mg uz 1 kilogramu svara dienā 2-3 devās.

Pulveri injekciju pagatavošanai

Vispārēja ķermeņa izsīkšana,

Hroniska nieru mazspēja, priekšlaicība jaundzimušajiem,

Kuņģa un zarnu slimības.

Ceftriaksons

Laringīts un laringatrheīts

Zāļu deva bērniem vecākiem par 12 gadiem ir 0,5 g. ik pēc 12 stundām.

Devu bērniem līdz 12 gadu vecumam ārsts aprēķina individuāli katram pacientam..

Sausa viela injekciju pagatavošanai

Aknu un nieru patoloģijas, cefalosporīnu nepanesamība.

"Cefixim"

Laringīts ir akūts, hronisks, ilgstošs

Bērniem pēc 12 gadu vecuma tiek nozīmēti 400 mg. zāles vienu reizi dienā, bērni no 6 mēnešiem līdz 12 gadu vecumam - devu ārsts aprēķina individuāli.

Tabletes un pulveri suspensijas pagatavošanai

Porfīrijas stāvoklis, vecums līdz 6 mēnešiem.

"Azitromicīns"

Bērniem tiek nozīmēti 5-10 mg zāļu uz katru pacienta ķermeņa svara kilogramu 1 reizi dienā.

Palielināta makrolīdu nepanesamība, aknu mazspēja.

Klaritomicīns

Dienas deva ir 7,5 mg uz 1 kilogramu pacienta svara. Maksimālā dienas deva ir 500 mg.

Smaga aknu mazspēja, hepatīts, porfīrija.

Turklāt bērns ar laringītu inhalācijas laikā var saņemt antibiotikas. Tādā veidā jūs varat "nogādāt" antibakteriālo līdzekli tieši skartajā zonā. Tas paātrina ārstēšanu, samazina disbiozes attīstības risku.

Inhalācijām ir ierasts lietot šādas zāles:

  • "Bioparox" ir preparāts, kura pamatā ir augu izcelsmes antibiotika fusafungīns. Aptiekās to pārdod aerosolu veidā ar nomaināmām sprauslām. To var injicēt caur muti vai degunu. Ārstējot laringītu, vēlams izvēlēties pirmo metodi. Inhalācijas ar "Bioparox" nedrīkst praktizēt ilgāk par 7 dienām.
  • Fluimucils ir mukolītisks līdzeklis, ko var iegādāties pulvera vai inhalācijas šķīduma formā. Zāļu devu ārsts nosaka individuāli, atkarībā no pacienta stāvokļa sarežģītības. Inhalāciju kurss ar laringītu parasti ilgst no 5 līdz 10 dienām, ar hronisku laringītu, pēc ārsta atļaujas, tas var ilgt līdz sešiem mēnešiem.
  • "Gentamicīns" (ampulās smidzinātājam). Vienai inhalācijai bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, nepieciešams 20 mg zāļu, procedūru atkārto 1-2 reizes dienā. Bērni no 2 līdz 12 gadu vecumam vienā inhalācijā var lietot ne vairāk kā 10 mg zāles. Antibiotika jāatšķaida ar fizioloģisko šķīdumu proporcijā no 1 līdz 6.

Galvenais nosacījums ir tas, ka inhalācijas ar antibiotikām jāveic, ja mājās ir inhalators. Tautas veidi, kā elpot virs verdoša ūdens, vārītiem kartupeļiem - laringīta ārstēšanā viņi var darīt ļaunu, un iekaisuma process tikai pasliktināsies.

Plašāku informāciju par antibiotikām, kad un kā tās lieto, skatiet nākamajā video. Komentāru sniedz populārais bērnu ārsts Komarovsky.

Laringīts ir iekaisuma process balsenes gļotādā. Izpausmes var būt rīkles pietūkums, sausums, iekaisis kakls, elpas trūkums, sausa, riešanas klepus, aizsmakums vai balss zudums..

Ir šādi šīs slimības veidi:

  • Akūts laringīts: agrīnā stadijā, ārstējams bez antibiotikām, ilgst 7-10 dienas, pavada infekcijas slimību vai rodas hipotermijas, balss saišu pārsprieguma rezultātā.
  • Hroniska forma var attīstīties pastāvīgas kaitīgu faktoru iedarbības dēļ: smēķēšana, alkohols, piesārņots gaiss.
  • Viltus krusts (laringospazma) - gļotādas sašaurināšanās, ko papildina "riešanas klepus", apgrūtināta elpošana. Tas ir ārkārtīgi bīstami bērniem līdz 3 gadu vecumam, ja rodas šāds stāvoklis, jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

Antibiotikas izraksta tikai ārstējošais ārsts. Viņš pieņem lēmumu par antibiotiku terapijas nepieciešamību atkarībā no slimības stadijas, tās parādīšanās cēloņa, pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām. Bieži vien šī slimība rodas akūtu elpceļu infekciju un akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona apstākļos. Šajā gadījumā paralēli primārās slimības ārstēšanai ir ieteicama simptomātiska ārstēšana: skalošana, rīkles apūdeņošana ar antiseptiskiem līdzekļiem, vietējie preparāti, maiga diēta (izņemot aukstu un karstu, pikantu, skābu, cietu pārtiku), silts sārmains dzēriens, ieelpošana.

Ja 3-5 dienu laikā pacienta stāvoklis neuzlabojas, parasti tiek nozīmēta laringīta ārstēšana ar antibiotikām. Šai situācijai ir dažādi iemesli:

  • Pamatslimību izraisa baktēriju patogēni. Šādā situācijā simptomi nav novērsti, lietojot pretvīrusu līdzekļus. Laboratorijas testi palīdzēs noteikt slimības cēloni un izlemt par pretmikrobu līdzekļu iecelšanu. Vairumā gadījumu terapeits, pamatojoties uz vispārējās asins analīzes rezultātiem, nosaka, vai laringīta ārstēšanā ir nepieciešamas antibiotikas. Nopietna pacienta stāvokļa un nespējas nonākt klīnikā biomateriālu piegādei analīzei gadījumā ārsts, pamatojoties uz klīnisko ainu, var izrakstīt antibiotiku..
  • Uz vīrusu infekcijas fona uz gļotādām attīstās baktēriju komplikācijas. Tikai rīkles baktēriju sēšanas protokols var apstiprināt simtprocentīgi šo pieņēmumu un ziņot par jutīgumu pret dažām zāļu grupām. Pati procedūra nav sarežģīta: jums jāveido tampons no deguna un mandeles, bet analīzes rezultāti ir jāgaida vidēji 2 nedēļas. Ja nav iespējams atlikt ārstēšanu, terapeitiem ir jāizvēlas, kuras antibiotikas lietot laringīta gadījumā pieaugušajiem ar vidēji smagu vai smagu slimību, koncentrējoties tikai uz simptomiem.

Hroniskas slimības gaitā ir iespējama arī antibiotiku ārstēšana, taču pirms to lietošanas ir jāizslēdz citi iespējamie sliktas veselības cēloņi, tostarp:

  • refluksa gastropātija;
  • sēnīšu infekcija;
  • palielināta saišu slodze;
  • alerģija;
  • smēķēšana.

Kā daļa no antibiotiku terapijas laringīta ārstēšanai tiek izmantotas šādu grupu zāles:

  • penicilīni: ampicilīns, amoksicilīns, amoksiklavs un augmentīns;
  • makrolīdi un azalīdi: sumamed, azitromicīns, kemomicīns, klaritromicīns;
  • cefalosporīni: ceftriaksons, cefotaksīms, cefiksīms, zinacefs, aksetīns;
  • fluorhinoli: ofloksacīns, levoflaksīns, moksifloksacīns.

Penicilīni ir viena no beta-laktāma antibiotiku grupām, ko ražo Penicillium ģints pelējums. Efektīvs pret daudzām grampozitīvām un dažām gramnegatīvām baktērijām. Ievadot intramuskulāri, penicilīna sērijas zāles iekļūst visos audos un ķermeņa šķidrumos, ātri sasniedzot terapeitisko koncentrāciju tajos..

Tas nozīmē, ka penicilīnus var izmantot dažādu iekaisuma procesu ārstēšanai, ko izraisa baktērijas, pret kurām tie ir efektīvi, proti:

  1. Dabiskie penicilīni (benzilpenicilīns utt.) Pārsvarā ir efektīvi pret grampozitīvām baktērijām un kokiem (streptokokiem, enterokokiem) un dažiem gramnegatīviem. Beta-laktamāžu nestabilitātes dēļ tie neietekmē stafilokokus, tuberkulozi, gripu.
  2. Izoksazolilpenicilīnus lieto stafilokoku infekciju izraisītu slimību ārstēšanai. Šīs apakšgrupas populārākās zāles ir oksacilīns..
  3. Plašas darbības penicilīni ir daļēji sintētiskas zāles, kuras visbiežāk lieto LOR infekciju ārstēšanai, tas ir saistīts ar to lietošanas ērtumu un spēju rīkoties pret dažādām infekcijas izraisītāju grupām. Augmentin un Amoxiclav jo īpaši ietver amoksicilīnu un klavulānskābi, kas novērš antibiotiku noārdīšanos, tādējādi paplašinot tā darbības spektru; ampiox apvieno ampicilīnu un oksacilīnu. Amoksicilīnam un ampicilīnam ir līdzīga iedarbība.

Lasiet tālāk: Kā ātri noņemt antibiotikas no ķermeņa pēc ārstēšanas

Ii) Makrolīdi un azalīdi: grupās ietilpst apmēram desmit dažādas antibiotikas, tostarp azitromicīns un klaritromicīns. Viņiem visiem ir zināma strukturāla līdzība ar dabisko eritromicīnu. Svarīga šo zāļu iezīme ir to aktivitāte pret grampozitīviem kokiem un intracelulāriem patogēniem: kampilobaktērijām, mikoplazmām, hlamīdijām, legionellām. Tos lieto augšējo elpceļu infekciju, difterijas, skarlatīnas gadījumā, pneimonijas profilaksei. Viņiem ir maz toksicitātes, tāpēc šīs laringīta antibiotikas tiek nozīmētas diezgan bieži.

III) Cefalosporīni - antibiotiku klase, kas saistīta ar penicilīniem, salīdzinot ar kuriem tiem ir lielāka rezistence pret beta-laktamāzēm. Viņiem ir augsta antibakteriāla aktivitāte un plašs darbības spektrs.

IV) Fluorhinoliem ir arī plašs darbības spektrs, tie ir efektīvi pret grampozitīvām un dažām gramnegatīvām baktērijām, daudziem mikroorganismiem, kas ir izturīgi pret citām antibiotikām (piemēram, Klebsiella). Šīs klases zāļu lietošanas indikāciju sarakstā ir hronisks laringīts.

1. Augmentin (amoksicilīns + klavulānskābe) tiek pārdots trīs zāļu formās:

  • apvalkotās tabletes 250 + 125 mg, 500 + 125 mg, 875 + 125 mg;
  • pulveris suspensijas pagatavošanai 125, 200 un 400 mg;
  • injicējama forma 500, 1000, 2000 mg.

Tas ir kombinēts plaša darbības penicilīna medikaments, kas piemērots pieaugušajiem un bērniem no 3 mēnešu vecuma, ir atļauts zīdīšanas laikā. To raksturo zema toksicitāte. Galvenās kontrindikācijas ir penicilīna alerģija un nieru mazspēja.

2. Amoksiklavs - Augmentin analogs. Veidlapas:

  • apvalkotās tabletes (250, 500 un 875 mg);
  • pulveris suspensijas pagatavošanai (125, 250 un 400 mg);
  • ja nepieciešamas intravenozas injekcijas - pulveris šķīduma pagatavošanai (500 un 1000 mg);
  • disperģējamās tabletes (625, 1000 mg).

Pēdējā formā tas nav norādīts bērniem līdz 12 gadu vecumam. Kuņģa-zarnu trakta slimību un grūtniecības klātbūtnē to lieto piesardzīgi.

Lasīt tālāk: Jauno efektīvo antibiotiku saraksts klepus pieaugušajiem

3. Sumamed (azitromicīns) - makrolīdu grupas antibiotika, piemīt bakteriostatiska iedarbība. Cīnās ar noteiktiem stafilokoku, streptokoku, mikoplazmu, hlamīdiju un citu baktēriju un intracelulāro mikroorganismu celmiem. Iespējamā iegūtā mikrobu rezistence pret zālēm.
Pieejams dažādās zāļu formās:

  • pulveris ar zemeņu aromātu 100 mg suspensijas atšķaidīšanai;
  • tabletes divās devās: 125 un 500 mg;
  • 250 mg kapsulas;
  • injekcijām - liofilizāts 500 mg šķīduma pagatavošanai.

Pulveris ir apstiprināts lietošanai no 6 mēnešiem, 125 mg tabletes - no 3 gadiem, kapsulas - no 12. Nav ieteicams barošanai. Nevar lietot vienlaikus ar ergotamīnu un dihidroergatomīnu.

Ir svarīgi atcerēties, ka antibiotikas ir diezgan toksiskas vielas, kurām ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības. Pediatram, novērtējot pacienta klīnisko ainu, vēsturi, individuālās īpašības, jāizlemj, vai bērnam ir iespējams izārstēt laringītu bez antibiotikām.

Parasti ABP nesteidz izrakstīt tikko slimu bērnu, izņemot akūtu laringītu ar zaudējumu vai aizsmakumu pacientam līdz 3 gadu vecumam. Šāds piesardzības pasākums ir saistīts ar joprojām nenostiprinātu zīdaiņu elpošanas sistēmu un viltus krupu bīstamību - stāvokli, kad sašaurinās gļotādas, apgrūtina elpošana, ieelpojot parādās svilpe..

Ja laringospazma joprojām notiek, jums jāsazinās ar ātro palīdzību, jānodrošina telpā vēss, mitrs gaiss, jānomierina bērns, ja jums ir smidzinātājs, varat ieelpot ar ventalīnu vai berodualu.

Citos gadījumos (izņemot novārtā atstātos - pēc tam antibiotiku izraksta pēc ārsta ieskatiem), lai noteiktu pareizu ārstēšanu, ir nepieciešami laboratorijas testi: vispārējs asins skaitlis un baktēriju kultūra no rīkles. Pēdējais ietver jutīguma noteikšanu pret dažādām zālēm. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, pediatrs nosaka, kura antibiotika šajā gadījumā vislabāk piemērota bērnu laringitam.

Bērna laringīta antibiotikas izraksta pediatrs, ja:

  • testa rezultāti ziņo par baktēriju infekcijas klātbūtni;
    Bērnam līdz 3 gadu vecumam ir sauss klepus un aizsmakums (laringospazmas riska dēļ);
  • ilgstoša terapija nedod pozitīvu dinamiku.
  • izņēmuma gadījumos (bieža laringīta klātbūtne ar smagu vēstures gaitu, nespēja ievērot saudzējošu režīmu utt.), ārstam ir tiesības ieteikt antibiotiku ātrai laringīta ārstēšanai pieaugušajiem slimības sākumā..

Nekādā gadījumā nevajadzētu ignorēt speciālista iecelšanu, jo pareizi izvēlētas un pamatoti izrakstītas pretmikrobu vielas palīdzēs apturēt iekaisuma procesu un izvairīties no komplikācijām.

Ne visas antibiotikas var dot bērniem. Starp apstiprinātajiem visbiežāk tiek summēti (apstiprināti lietošanai no 6 mēnešiem); klacīds - klaritromicīns sīrupa veidā, paredzēts bērniem vecākiem par 3 gadiem, augmentīna suspensija - bērniem no 3 mēnešiem. Cefalosporīna antibiotikas bērniem parasti tiek ievadītas intramuskulāri vai IV.

Lasi tālāk: Labākās antibiotikas efektīvai klepus ārstēšanai bērniem

Antibiotikas nav ieteicamas visas grūtniecības laikā, bet tās var parakstīt smagas slimības gadījumā. Pirms tam ārstam ir jāsaskaņo iespējamais zāļu kaitējums auglim un risks pacientam atteikuma gadījumā lietot zāles..

Barojošām mātēm būs jāpārtrauc zīdīšana uz laiku, kamēr zāles tiek lietotas un apstiprinātas (līdz tās pilnībā izdalās no ķermeņa). Barošanas laikā ir atļauti daži antibakteriāli līdzekļi (Augmentin). Ja bērns nav īslaicīgi pārvietots uz maisījumu, jums jāpārliecinās, ka bērnam nav piena sēnīte, dodiet probiotikas gan mātei, gan mazulim.

Lasīt tālāk: Pirms vai pēc ēšanas - noteikumi par antibiotikām pa grupām

Kā minēts iepriekš, galvenās slimības ārstēšanas metodes:

  • Gargā ar cepamo sodu, zāļu (kumelīšu, kliņģerīšu) novārījumiem. Nav ieteicams lietot tinktūras, jo alkohols izžūst gļotādu.
  • Ieelpošana ar nātrija hlorīdu. Tikai ar smidzinātāju. Jūs nevarat elpot pār tvaiku!
  • Kakla ārstēšana ar vietējiem antiseptiķiem.
  • Diēta. Vieglas frakcionētas maltītes. Daudz silts (ne karsts!) Dzēriens. Siltais piens mīkstinās kaklu ar 1 tējkaroti medus, tādu pašu daudzumu sviesta un soda uz naža gala.
  • Ja balss vairs nav, skalojiet ar linu sēklu infūziju (pagatavojiet 1 tējk uz 1 glāzi verdoša ūdens).

Lasi vēl: Par dabīgām antibiotikām un to izmantošanu slimību ārstēšanā

Uzticiet savu veselību profesionāļiem! Piesakieties pie sava pilsētas labākā ārsta tūlīt!

Labs ārsts ir daudznozaru speciālists, kurš, pamatojoties uz simptomiem, noteiks pareizu diagnozi un izraksta efektīvu ārstēšanu. Mūsu portālā jūs varat izvēlēties ārstu no labākajām Maskavas, Sanktpēterburgas, Kazaņas un citu Krievijas pilsētu klīnikām un saņemt atlaidi līdz 65% no uzņemšanas.

Veiciet tikšanos tiešsaistē

* Nospiežot pogu, jūs nokļūsiet īpašā vietnes lapā ar meklēšanas formu un tikšanos ar interesējošā profila speciālistu..

* Pieejamās pilsētas: Maskava un apgabals, Sanktpēterburga, Jekaterinburga, Novosibirska, Kazaņa, Samara, Perma, Ņižņijnovgoroda, Ufa, Krasnodara, Rostova pie Donas, Čeļabinskas, Voroņeža, Iževska

Uz trauslās imunitātes, biežas saaukstēšanās fona bērnam ir dažādas augšējo un apakšējo elpošanas ceļu slimības. Bieži tiek diagnosticēts balsenes iekaisums. Bērnu laringīta antibiotikas vajadzētu nozīmēt tikai pediatrs. Ja sekojat uzņemšanas ieteikumiem un noteikumiem, ārstēšanas laikā un pēc terapijas beigām jūs varat samazināt negatīvo reakciju parādīšanos.

Laringīts attīstās bērniem ar hipotermiju, uz vīrusu slimību, adenoidīta, ilgstoša klepus fona. Slimība var būt akūta vai hroniska.

Dažas anatomiskās īpašības pasliktina bērnu iekaisuma procesa gaitu:

  1. Jebkuru iekaisumu papildina audu tūska, jo palielinās asins plūsma skartajā zonā. Bet bērniem balsene ir šaura, uz tūskas fona, tās lūmenis strauji sašaurinās, bērnam ir grūti elpot.
  2. Bērnu gļotāda ir vaļīga, tāpēc visi patogēni mikroorganismi viegli iekļūst dziļi audos - iekaisums ir smags.
  3. Uz balsenes pietūkuma fona bērnam ir grūti ieelpot un izelpot, bērns ir nobijies, rodas muskuļu spazmas, kas vēl vairāk apgrūtina elpošanu..

Svarīgs! Bērniem līdz vienam gadam laringīts tiek diagnosticēts reti, slimības maksimums rodas 2-5 gadu vecumā.

Antibiotikas jālieto tikai baktēriju laringīta gadījumā. Slimība reti norit bez drudža, simptomi parasti ir izteikti. Šīs zāles ir bezspēcīgas pret sēnītēm, vīrusiem, alergēniem.

Kā atpazīt baktēriju laringītu:

  1. Strauja slimības sākšanās, bērna labklājība dažu stundu laikā var pasliktināties.
  2. Temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem vai vairāk.
  3. Parādās smagas intoksikācijas pazīmes - vājums, apetītes zudums, galvassāpes, muskuļu sāpes.
  4. Tiek novērots balss aizsmakums, kas saistīts ar balss saišu bojājumiem.
  5. Traucē spēcīgi sausa riešanas klepus uzbrukumi. Ja infekcija samazinās, attīstās traheīts, bronhīts, parādās krēpas, dažreiz sajaucas ar asinīm, strutām.
  6. Kakla sāpes rodas ar faringītu - rīkles iekaisums gandrīz vienmēr attīstās vienlaikus ar laringītu.
  7. Elpas trūkums, elpas trūkums norāda uz spēcīgu balsenes pietūkumu.
  8. 2-3 dienas pēc klepus un aizsmakušas balss sākuma balsenes gļotādā var redzēt čūlas, kuras pārklāj dzeltenīga plēve.

Svarīgs! Antibiotikas bērnam var izrakstīt arī pret gripu. Ja pēc 5 dienām veselības stāvoklis neuzlabojas, pastāv liela bakteriālas infekcijas iespējamība. Šī prakse ir plaši izplatīta pediatru un terapeitu vidū. Bet oficiālajai medicīnai pirms antibiotiku terapijas uzsākšanas ir jāapstiprina slimības baktēriju etioloģija..

Bērnu laringīta ārstēšanai tiek izmantotas jaunāko paaudžu zāles no penicilīnu, cefalosporīnu, makrolīdu grupas. Viņiem ir plašs darbības spektrs, tie ir ļoti efektīvi, ar zemu toksicitāti, lielākai daļai no tiem pietiek 1-2 reizes dienā. Pediatrijā apstiprināto zāļu sarakstā ir neliels zāļu saraksts.

Kādas antibiotikas lieto bērnu ārstēšanai - nosaukumi un ārstēšanas shēma

Zāļu nosaukumsVecuma vai svara ierobežojumiLietošanas instrukcija
Bioparox ir vietēja līmeņa antibiotika, laba zāles viegla laringīta ārstēšanaiNo 2,5 gadu vecumalīdz 11 gadu vecumam - 1 injekcija ik pēc 6 stundām;

vecāki par 11 gadiem - 3-4 devas ik pēc 6 stundām.

Augmentin - penicilīnsšķīdums injekcijām - no 12 gadu vecuma

apturēšana - no dzimšanas;

tabletes - no 12 gadu vecuma.

līdz 3 mēnešiem - 30 mg aktīvās vielas uz 1 kg, suspensiju sadaliet 2 vienādās devās, lietojiet pēc 12 stundām;

līdz 12 gadu vecumam - dienas deva ir 20-40 mg suspensijas uz 1 kg, zāles lietojiet divas reizes dienā;

vecāki par 12 gadiem - 1 tablete 625 mg trīs reizes dienā vai 1000 mg divas reizes dienā;

vecāki par 12 gadiem - intravenozai strūklas vai pilienu injekcijai, deva 1000/200 mg ik pēc 8 stundām

Azitromicīns - makrolīdssuspensija - bērna svars ir lielāks par 5 kg;

tabletes un kapsulas - ķermeņa masa virs 45 kg.

tabletes - 500 mg vienu reizi dienā 2 stundas pēc ēšanas 3 dienas;

suspensija - 10 mg aktīvās vielas uz 1 kg, ik pēc 24 stundām 3-5 dienas.

Amoksiklavs - penicilīna grupaapturēšana - no dzimšanas;

tabletes - no 12 gadu vecuma.

līdz 3 mēnešiem - 30 mg / kg, sadalot 2 devās, dodiet bērnam ar 12 stundu intervālu;

vairāk nekā 3 mēnešus - dienas deva ir 25 mg / kg, dalot vienādās daļās, dodiet bērnam no rīta un vakarā;

tabletes - 375 mg ik pēc 8 stundām vai 625 mg ik pēc 12 stundām.

Ceftriaksons - efektīvs līdzeklis cefalosporīns ir paredzēts stenozējošam laringītam, laringotraheītamZāles izdalās tikai pulvera veidā injekciju šķīdumu pagatavošanai, tās tiek parakstītas bērniem no dzimšanas, izņemot priekšlaicīgi dzimušus bērnus.pirmās 2 nedēļas - 20-50 mg / kg, ik pēc 24 stundām;

līdz 12 gadiem - 20–75 mg / kg, vienu reizi dienā;

vecāki par 12 gadiem vai sver vairāk nekā 50 kg - 1-2 g dienā, vienu reizi vai ar 12 stundu intervālu pusi devās

Vai iekaisumu var izārstēt bez antibiotikām? Ja laringītu izraisa patogēnās baktērijas, obligāti jālieto antibakteriālas zāles, lai izvairītos no balsenes stenozes un citām bīstamām komplikācijām. Turklāt jums jāieelpo ar tvaiku vai smidzinātāju, jālieto pretklepus, antihistamīna līdzekļi.

Svarīgs! Vidējais antibiotiku terapijas ilgums ir 5-7 dienas. Smagās formās ārsts to var pagarināt līdz 10-14 dienām, hronisku laringīta formu ārstē 2-3 nedēļas.

Antibiotikas ir diezgan agresīvas zāles, īpaši trauslam bērna ķermenim, tāpēc ir stingri jāievēro šo zāļu lietošanas noteikumi.

Kā pareizi dzert antibiotikas:

  1. Uzsākt antibiotiku terapiju ir nepieciešams tikai pēc testiem, kas apstiprina, ka patogēnās baktērijas ir akūta laringīta izraisītāji. Hroniskā slimības formā papildus ir jāiziet testi, lai identificētu baktēriju jutīgumu pret zāļu aktīvajām vielām - patogēni mikroorganismi ātri veido imunitāti pret antibiotikām.
  2. Devas ir rūpīgi jāievēro. Devas palielināšana nenovedīs pie ātras atveseļošanās, bet tas var izraisīt spēcīgu blakusparādību rašanos, un, samazinot devu, baktērijas kļūs imūnas pret zāļu aktīvajām vielām.
  3. Jūs nevarat pārtraukt kursu, pat ja bērna stāvoklis ir ievērojami uzlabojies, nav acīmredzamu slimības pazīmju. Pretējā gadījumā slimība pārvērtīsies gausā formā, kas ir pilns ar smagu sirds, nieru patoloģiju attīstību.
  4. Ir stingri jāievēro zāļu lietošanas laiks un biežums - līdz pilnīgai izārstēšanai asinīs aktīvajām vielām vienmēr jābūt noteiktā koncentrācijā. Ja zāles jālieto trīs reizes dienā, tas nozīmē, ka viņi tās dzer ik pēc 8 stundām, novirze pat stundas laikā samazina antibiotiku terapeitisko efektu.
  5. Ja zāles 2-3 dienu laikā nepalīdz, jums jāizvēlas citas zāles - slimības izraisītāji nereaģē uz antibiotikas aktīvajām vielām.
  6. Jums jālieto antibiotikas tikai ar attīrītu negāzētu ūdeni, citi dzērieni tam nav piemēroti.
  7. Doktors Komarovskis iesaka nepiespiest bērnus slimības laikā, īpaši, ja laringīts turpinās ar drudzi. Visam ēdienam jābūt vieglam, diētiskam, ar mīkstu tekstūru un ērtu temperatūru.
  8. Atbilstība dzeršanas režīmam palīdzēs ātri atbrīvoties no slimības, bērniem piemērots ir parasts vai viegli sārmains ūdens, augļu dzērieni, kompoti, zāļu novārījumi..

Svarīgs! Dažas dienas pēc antibiotiku terapijas beigām ir nepieciešams sākt lietot probiotikas, prebiotikas. Šo zāļu darbība ir vērsta uz zarnu mikrofloras atjaunošanu, jo antibiotikas iznīcina ne tikai kaitīgas, bet arī labvēlīgas baktērijas.

Mūsdienu antibiotikas nav tik agresīvas kā to priekšgājēji, taču tām ir arī noteiktas kontrindikācijas, kas norādītas anotācijā.

Izvēloties zāles, obligāti jāņem vērā bērna vecums, hronisku slimību klātbūtne. Visbiežāk sastopamās kontrindikācijas antibiotiku lietošanai ir individuāla nepanesamība, smagas nieru, aknu, gremošanas trakta, nervu un asinsrites sistēmas slimības..

Sīrupos var būt suspensijas, laktoze, glikoze, saharoze, kas tiek ņemta vērā, ja bērnam ir cukura diabēts, šo vielu nepanesamība.

Laringīts un faringīts ir bīstamas slimības bērnam. Bez pienācīgas ārstēšanas var attīstīties stipra balsenes tūska un stenoze, kas ir pilns ar nosmakšanas uzbrukumu. Ja aizsmakusi balss, parādās asarains sauss klepus, jums jāsazinās ar ENT speciālistu vai pediatru, ārsts varēs izvēlēties drošas un efektīvas zāles.

Laringīts ir bieži sastopams augšējo elpceļu traucējums, kas var rasties gan pieaugušajiem, gan bērniem. Ar laringītu iekaisuma procesā ir iesaistīta rīkles gļotāda. Slimība var turpināties akūtā un hroniskā formā. Ja laringītu neārstē, var rasties komplikācijas..

Kas ir laringīts un tā rašanās faktori

Zem laringīta ir ierasts saprast iekaisuma procesu, kurā ir balsenes gļotādas iekaisums, kā arī balss saites.

Laringīts rodas, kad ķermenī nonāk dažādas infekcijas, kas izraisa gripu, paragripu utt..

Galvenie rīkles iekaisuma procesa attīstības iemesli ir hipotermija un imunitātes pavājināšanās pret vīrusu slimībām.

Parasti hroniska laringīta forma rodas ar neārstētu ARVI.

Citi faktori, kas veicina laringīta parādīšanos:

  • Ķīmisko tvaiku ieelpošana
  • Gastroezofageālā refluksa slimība
  • Ilgstoša balss saites spriedze
  • Balsenes vai balss saišu ievainojums
  • Smēķēšana un pārmērīga alkoholisko dzērienu lietošana
  • Deguna elpošanas pārkāpums augšējo elpceļu slimības gadījumā

Laringīts var rasties divos veidos: akūts un hronisks. Pēdējo formu raksturo ilgs kurss, un tā var izpausties kā alerģiska reakcija uz smakām, ziedputekšņiem un citiem alergēniem..

Kad rodas laringīts, rīkle un saites kļūst iekaisušas. Balsenes lūmenā uzkrājas iekaisuma šķidrums, kas iesūcas caur orgāna sienām.

Galvenie laringīta simptomi

Laringītu raksturo šādi simptomi:

  • Balss maiņa
  • Sauss un iekaisis kakls
  • Sauss klepus
  • Sāpes norijot

Balss ar iekaisuma procesa attīstību kļūst raupja un aizsmakusi. Ar laringītu sauss klepus pamazām pārvēršas par mitru klepu, atbrīvojot gļotādu krēpu. Palpējot, var noteikt limfmezglu lieluma palielināšanos un ir jūtama to sāpīgums.

Nākotnē ar rīkles iekaisumu var novērot pacienta pašsajūtas pasliktināšanos: paaugstinās ķermeņa temperatūra, apgrūtina elpošanu un kaklā ir jūtams kamols vai svešķermenis utt..

Ja laringīts ir akūtas formas, tad uz tā fona var parādīties arī akūtu elpceļu vīrusu infekciju pazīmes muskuļu vājuma, iesnas un deguna nosprostošanās formā..

Bērnu laringīts var provocēt viltus krupa attīstību. Tas ir saistīts ar anatomiski mazu elpceļu diametru. Rezultātā laringīts ir elpošanas traucējumi, kas miega laikā kļūst trokšņaini. Bērns kļūst čīkstošs un nemierīgs. Klepus kļūst riešana, tiek novērota ātra elpošana. Skābekļa trūkuma dēļ āda var kļūt zila. Šajā gadījumā jums jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu.

Bērnu laringīta komplikācijas ir balss zudums, viltus krusts, traheīts, epiglottīts utt..

Antibiotiku veidi un apraksts

Lai izvēlētos pareizo terapiju, ir jāpārbauda gļotas no balsenes. Par to tiek veikta uztriepe. Pamatojoties uz uztriepes rezultātiem, jūs varat noteikt patogēna veidu, kā arī tā jutīgumu pret dažām antibiotikām.

Ja, lietojot antibiotikas 2-3 dienas, nav uzlabojumu, tad ārstam jāaizstāj zāles. Parasti antibiotiku lieto 1-2 reizes dienā..

Pēc antibiotiku terapijas, lai izvairītos no sēnīšu slimību parādīšanās, ārstējot ar antibakteriāliem līdzekļiem, tiek nozīmēti pretsēnīšu līdzekļi.

Ir aizliegts lietot antibiotikas pret laringītu bez ārsta receptes. Katra pacienta ārsts, ņemot vērā pazīmju izpausmes pakāpi, izvēlas antibakteriālas zāles. Papildus antibiotikām jāveic inhalācijas un fizioterapija.

Cīņā pret laringītu antibiotikas iznīcina infekciju un novērš komplikāciju attīstību.

Ja jūs pats lietojat antibiotikas, jūs varat kaitēt veselībai un saasināt slimības gaitu. Laringīta gadījumā ieteicams lietot antibiotikas, ja slimību izraisa baktērijas:

  • Visefektīvākā un populārākā antibiotika laringīta ārstēšanā ir Bioparox, kurai ir bakteriostatiska iedarbība. Dienā jāveic vairākas inhalācijas. Narkotiku ārstēšana ilgst apmēram 7 dienas..
  • Ar laringītu var parakstīt arī penicilīna sērijas antibiotikas - ampicilīnu, Augmentīnu, Amoksiklavu utt. No vairākiem cefalosporīniem laringīta ārstēšanai tiek izmantoti Zinacef, Cefotaxime, Cefixim utt..

Plašāka informācija par laringīta ārstēšanu ir atrodama videoklipā.

Ja rodas alerģiskas reakcijas, ārsts izraksta citas antibiotikas. Antibiotiku lietošanas galvenais mērķis ir novērst galveno laringīta cēloni..

Jāatceras, ka, ja laringīts ir vīrusu raksturs, antibiotikas nevar ārstēt, pat ja ir pievienota bakteriāla infekcija.

Papildu laringīta ārstēšana:

  • Lai atšķaidītu krēpu, tiek nozīmētas zāles: ACC, Ambroksols, Lazolvans utt..
  • Lai novērstu svīšanu un iekaisis kakls, tiek nozīmētas zāles ar pretiekaisuma iedarbību: Teraflu, Ingalipt, Decatilen, Strepsils utt..
  • Pretalerģiskas zāles lieto laringīta gadījumā, ja slimību izraisa alerģiska reakcija. Lai novērstu galvenā kairinātāja iedarbību un samazinātu gļotādas pietūkumu, tiek noteikti citrīns, Lorano, Zodak utt..
  • Lai uzlabotu pacienta stāvokli, vienlaikus ar zāļu ārstēšanu tiek veikta fizioterapija: UHF, inhalācijas, elektroforēze utt..

Hronisks laringīts - ārstēšanas metodes

Vairumā gadījumu neārstēta akūta laringīta forma kļūst hroniska. Hronisku laringītu ārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem kombinācijā ar steroīdu bāzes aerosoliem.

Analīzei jāņem izdalījumi no balsenes, jo var būt cita infekcija. Šajā gadījumā tiek noteikti makrolīdi, cefalosporīni vai aminoglikozīdi..

Antibiotikas atkārtotai formai pieaugušajiem tiek papildinātas ar interferona lietošanu svecēs mēnesi. Antihistamīna līdzekļi tiek nozīmēti arī 1-2 mēnešus..

Hroniska laringīta ārstēšana tiek veikta pakāpeniski: vispirms tiek novērsti iekaisuma procesi un pēc tam tiek atjaunotas pilnas balsenes funkcijas.

Hronisku hipertrofisku laringītu ārstē ar pretiekaisuma līdzekļiem:

  • Prednizons
  • Himotripsīns
  • Hidrokortizons

Pozitīvs rezultāts tiks novērots, apvienojot Quinosol, Hydrocortisone un Kalanchoe sulu.

Laringīts bērnam - labākās ārstēšanas metodes

Tā kā trūkst jutības pret antibakteriāliem un vīrusu līdzekļiem, laringīta ārstēšanai nav ieteicams lietot antibiotikas.

Ar balsenes iekaisumu tiek nozīmēti pretvīrusu līdzekļi. Tomēr tiem ir liels skaits blakusparādību. Tādēļ, ja ārsts ir parakstījis līdzekļus šai zāļu grupai, jums pastāvīgi jāuzrauga bērns un viņa reakcija uz šo vai citu narkotiku.

Antiseptisks aerosols tiek nozīmēts, ja bērnam ir baktēriju izraisīts iekaisuma process balsenē. Ārsts antibiotikas izraksta ļoti reti un tikai pēc testa rezultātiem.

Bērnam, ārstējot bakteriālu infekciju, tiek nozīmētas antibiotikas no vairākiem penicilīniem.

Hroniska laringīta gadījumā bērniem tiek izmantotas fizioterapijas metodes. Inhalācijas terapija ir izplatīta metode. Kad izdalās liels krēpas daudzums, rīkle jāattīra, tikai pēc tam jāpielieto ieelpošana. Tam tiek izmantoti atkrēpošanas līdzekļi. Ieelpošanu var veikt ar mežrozīšu, smiltsērkšķu eļļu, retinolu.

Visas zāles jānosaka ārstam, pretējā gadījumā var rasties patoloģiskas komplikācijas, kas izraisīs nopietnas veselības problēmas. Tā rezultātā var būt nepieciešama operācija..

Profilakses nolūkos, lai izvairītos no laringīta atkārtotas parādīšanās, ķermenis jāatlīdzina, elpceļi jādezinficē.

Ieteicams ievērot šādus noteikumus:

  1. Savlaicīgi ārstējiet infekcijas slimības
  2. Regulāri mitriniet iekštelpu gaisu
  3. Izvairieties no pārkaršanas un hipotermijas
  4. Ievērojiet higiēnas noteikumus
  5. Atteikties no sliktiem ieradumiem
  6. Lai notīrītu gļotādu no putekļiem ar inhalatoru
  7. Ēd vitamīnu un minerālu kompleksus

Ievērojot veselīgu dzīvesveidu, imunitāte tiks galā ar visiem vīrusiem un baktērijām un novērsīs laringīta un citu slimību attīstību.

Antibiotikas pret laringītu var ātri un efektīvi novērst tādas slimības pazīmes, kurai ir baktēriju raksturs. Bet tikai speciālists var saprast patoloģijas būtību, tāpēc, parādoties pirmajām savārguma pazīmēm, ieteicams apmeklēt ārstu.

Laringīta ārstēšanai visbiežāk tiek izmantotas penicilīna sērijas zāles. Tos var parakstīt grūtniecēm un zīdaiņiem no pirmā dzīves gada. Penicilīni ir ar zemu toksicitāti, atšķiras ar plašu iedarbību, taču biežāk nekā citas antibiotikas tie izraisa alerģiju. Galvenā kontrindikācija uzņemšanai ir individuāla neiecietība.

Labākās penicilīna grupas zāles pret laringītu:

  • Amoksicilīns;
  • Amoksiklavs;
  • Augmentins;
  • Solutab;
  • Panklāva.

Zāles, kuru pamatā ir amoksicilīns, samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti. Sievietēm tas būtu jāatceras un penicilīnu lietošanas laikā jāizmanto papildu aizsardzības līdzekļi..

Pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta patoloģijām jābūt uzmanīgiem, lietojot zāles, kas satur klavulānskābi. Komponents nelabvēlīgi ietekmē kuņģa un zarnu sienas, tāpēc pacientiem ar gastrītu vai čūlām labāk izvēlēties citu antibakteriālu līdzekli.

Cefalosporīnus parasti izraksta pacientiem ar penicilīna nepanesamību. Zāles ir uzrādījušas labus rezultātus laringīta ārstēšanā, tās ir pieņemamas lietošanai grūtniecēm un zīdaiņiem jau no pirmajām dzīves nedēļām. Lielāko daļu lieto intravenozai un intramuskulārai injekcijai.

Labākais no cefalosporīniem:

  • Cefiksīms;
  • Cefazolīns;
  • Cefaleksīns;
  • Ceforāls;
  • Maksipims.

Cefalosporīnu grupas zāles bieži izraisa blakusparādības: caureju, sliktu dūšu, alerģiskas reakcijas.

Šīs grupas fondi tiek uzskatīti par drošākajiem antibakteriāliem līdzekļiem, un pacienti tos labi panes. Tos nelieto tik bieži kā penicilīnus un cefalosporīnus, jo zāles darbojas lēni un tām galvenokārt ir bakteriostatiska iedarbība..

Makrolīdi ir labi, jo tie palīdz izārstēt pacientus, kuriem ir alerģija pret penicilīniem un cefalosporīniem. Bet antibiotikām ir arī viens būtisks trūkums - lielākajai daļai stafilokoku un streptokoku ātri rodas rezistence pret tiem, tādēļ netiek atkārtoti lietotas zāles agrāk par 3-4 mēnešiem.

Iekšķīgai lietošanai ieceļ:

  • Azitromicīns;
  • Sumamed;
  • Eritromicīns;
  • Klabaks.

Retos gadījumos pēc antibiotiku terapijas rodas blakusparādības: slikta dūša un vemšana, caureja, sāpes kuņģa-zarnu traktā.

Šīs ir visspēcīgākās iepriekš pārskatītās zāles. Tos lieto tikai ļoti smagās slimības formās, jo zālēm ir nopietnas kontrindikācijas un tās izraisa skeleta un skrimšļa audu attīstības apturēšanu. Tādēļ fluorhinoloni nav parakstīti:

  • bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam;
  • grūtniecēm un zīdītājām;

Individuāla zāļu nepanesamība ir arī absolūta kontrindikācija..

ENT slimību ārstēšanai tiek izmantoti:

  • Avelox;
  • Lomefloksacīns;
  • Ofloksacīns;
  • Tavanik;
  • Tsifran.

Visi fluorhinoloni izraisa daudzas blakusparādības: muskuļu sāpes, vājums un letarģija, slikta dūša, diskomforts kuņģa-zarnu traktā, reibonis. Zāles nedrīkst lietot vasarā, jo tās palielina jutību pret ultravioleto gaismu. Ārkārtējos gadījumos sauļošanās līdzeklis tiek nopirkts kopā ar antibiotiku..

Papildus tablešu formām ir pilieni un aerosoli, kas satur aktīvo vielu. Tie tiek nozīmēti tikai vieglas slimības gadījumā. Suspensijas ir piemērotas bērniem un pieaugušajiem, kuriem ir grūti norīt kapsulas.

Antibiotiku terapijas efektivitāte tiek novērtēta pirmajās 4 dienās. Ja zāles novērš laringīta izpausmes un atvieglo pacienta stāvokli, ārstēšanu nevajadzētu pārtraukt pirms laika. Tas novedīs pie atlikušo baktēriju rezistences (rezistences) pret šo antibiotiku un tās pilnīgas nepietiekamības turpmākajā terapijā..

Ja pretmikrobu līdzeklis nepalīdz un slimība turpina attīstīties, jums jāsazinās ar ārstu, lai mainītu zāles.

Nevēlamo reakciju parādīšanās (neliela slikta dūša, sāpes vēderā, viegla caureja) ne vienmēr prasa atcelt parakstīto antibiotiku. Parasti pietiek ar dienas devas pielāgošanu vai zāļu iekļaušanu shēmā, kas samazina nevēlamo notikumu smagumu.

Tātad, kādas antibiotikas ir parakstītas pieaugušajiem? Protams, tiem jābūt pēc iespējas drošākiem un jānodrošina ātra ārstēšana. Tādēļ pretmikrobu terapija sākas ar penicilīna grupas zālēm. Augļu, amoksiklava un amoksicilīna līdzekļi ir visefektīvākie pret laringītu.

Ar sliktu toleranci pret penicilīniem tiek nozīmēti cefalosporīni, piemēram, Maxipam un Cefixime. Makrolīdus un fluorhinolonus lieto retāk, jo pirmo divu grupu antibakteriālie līdzekļi labi tiek galā ar infekciju.

Apskatīsim tuvāk labākās antibiotikas pret laringītu pieaugušajiem.

Zāles ir lieliski piemērotas elpošanas sistēmas ārstēšanai. Tas ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, un tā biopieejamība saglabājas augsta jebkurā režīmā.

Pieaugušajiem un pusaudžiem pēc 12 gadu vecuma tiek noteikts dzert 1 tableti 3 reizes dienā. Aktīvās vielas deva (250 vai 500 mg) ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes, un to nosaka ārsts. Sarežģītos gadījumos ir atļauts palielināt vienu zāļu porciju līdz 1000 mg.

Ārstēšanas kurss ir no 7 līdz 10 dienām. Pēc slimības simptomu izzušanas ieteicams dzert amoksicilīnu vēl 3 dienas. Zāles ir ar zemu toksicitāti un tām ir minimālas nevēlamas reakcijas, bet tās nespēj pretoties visām baktērijām. Daudziem celmiem ir izveidojusies noturīga izturība pret šo līdzekli..

Zāles ir pilnīgi brīvas no amoksicilīna trūkumiem. Tās sastāvā esošā klavulānskābe nodrošina drošu aizsardzību pret beta-laktamāzēm.

Augmentin tabletes tiek parakstītas pieaugušajiem un bērniem pēc 12 gadu vecuma. Paņemiet to pirms ēšanas. Viena un dienas zāļu deva ir atkarīga no pacienta svara un slimības sarežģītības.

Visbiežāk izmantotā shēma ir:

  • ar vieglu slimības formu tiek nozīmētas 250/125 kapsulas, vienu trīs reizes dienā;
  • laringīts ar temperatūru prasa 500/125 tablešu iecelšanu. Lietošanas apjoms un biežums tāpat kā pirmajā gadījumā;
  • smagu vai pastāvīgi atkārtotu patoloģiju ārstē ar devu 875/125 - 1 kapsula ik pēc 12 stundām.

Zāles, visticamāk, izraisa sliktu dūšu, caureju un sāpes vēderā nekā citas antibiotikas..

Aizsargātie (beta-laktāma) penicilīni ietver Amoksiklavu, Flemoklavu un Panklavu. Pēc iedarbības uz ķermeni tie ir identiski Augmentin. Zāļu dienas un vienas devas tiek aprēķinātas, pamatojoties uz pacienta svaru.

Zāles ir izturīgas pret beta-laktamāzēm, labi tiek galā ar Pseudomonas aeruginosa, stafilokokiem un Klebsiella. Ir vismaz kontrindikāciju un blakusparādību skaits. Visizplatītākie no tiem ir: alerģijas, pastiprināta asiņošana un gļotādas kandidozes attīstības risks.

Pieaugušajiem ir noteikts dzert 200 mg antibiotikas divas reizes dienā vai 400 mg vienu reizi dienā. Ārstēšanas kurss ir nedēļa. Pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, dienas deva tiek samazināta uz pusi.

Smagā laringīta gadījumā Cefixime tiek aizstāts vai papildināts ar Maxipim (Cefepime). Zāles tiek ievadītas intramuskulāri vai intravenozi.

Antibiotiku tablešu formā bieži pievieno vietējos līdzekļus. Bioparox ieteicams lietot jebkura smaguma laringīta ārstēšanai. Pašā slimības sākumā ir atļauts to lietot kā monopreparātu, un vēlākajos posmos tas jāapvieno ar antibakteriālu un simptomātisku terapiju. Piemērots lietošanai no 12 gadu vecuma.

Parastā izsmidzināšanas deva ir 4 uzpūšanās trīs reizes dienā.

Ja akūto laringīta formu neārstē, laika gaitā tā pārvērtīsies hroniskā formā, no kuras būs daudz grūtāk atbrīvoties..

Perorālas antibiotikas pret laringītu bērniem lieto retāk nekā pieaugušajiem. Parasti pediatri cenšas iztikt ar vietējiem pretmikrobu līdzekļiem. Smidzinātāji palīdz slimības sākuma stadijā, kad slikta pašsajūta nav skaidri izteikta.

Ja kaites pavada smags klepus, aizlikts deguns un drudzis, bērnam tiek nozīmētas perorālas zāles. Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem vai sver vairāk nekā 40 kg, tiek rādītas tabletes ar tādu pašu devu kā pieaugušajiem.

Zīdaiņiem parasti tiek izrakstītas šķidrās suspensijas. Dienas daļu nosaka ārsts. Visbiežāk tas ir 20–35 mg aktīvās vielas uz kilogramu svara.

Pediatrijā izmantoto antibiotiku nosaukums:

  • Augmentin tiek ražots pulvera veidā suspensijas pagatavošanai mājās. Nav ieteicams zīdaiņiem līdz 3 mēnešu vecumam.
  • Amoksicilīns - noteikts granulu formā, kuras atšķaida neatkarīgi.
  • Sumamed - bērnu zāles tiek pasniegtas kā pulveris suspensiju pagatavošanai. Parādīts zīdaiņiem pēc sešiem mēnešiem.
  • Zinnet - šķidru zāļu maisījumu gatavo no graudiem ar augļu aromātu. Nelietot bērniem līdz 3 mēnešiem.

Laringīta ārstēšana ar antibiotikām bērnībā tiek veikta stingri saskaņā ar ārsta recepti. Stingri aizliegts patstāvīgi iegādāties zāles un dot tās bērnam tikai tāpēc, ka ārsts to izrakstīja arī pēdējo reizi. Tikai speciālists var aprēķināt zāļu vielas dienas un vienreizēju devu..

Bieži vien vecāki sāk patstāvīgi mainīt antibiotiku ārstēšanas shēmu, samazināt porciju vai aizstāt vienu narkotiku ar citu, pēc viņu domām, nav tik kaitīgi. Šādas terapijas rezultāts būs slimības akūtās formas pāreja uz hronisku. Turklāt bērns nopelnīs daudz sarežģījumu..

Uzsākot ārstēšanu, ir skaidri jāsaprot, ka neatļauta antibiotiku lietošana laringīta gadījumā nedos labumu. Tikai speciālists var izvēlēties un izrakstīt nepieciešamās zāles, pamatojoties uz patogēna raksturu, tā izturību un slimības smagumu.

Autore: Elena Medvedeva, ārste,
speciāli Moylor.ru

Vai jums ir nepieciešamas antibiotikas pret laringītu?

Farmakoloģija nestāv uz vietas, piedāvājot arvien jaunus medikamentus ar augstākām terapeitiskajām īpašībām. Inovatīvie antibakteriālie līdzekļi var viegli tikt galā ar tiem uzdevumiem, kas vēl nesen tika atrisināti tikai ar antibiotiku palīdzību. Tāpēc rodas pamatots jautājums, vai antibiotikas ir nepieciešamas laringīta gadījumā? Turklāt progresējošu laringītu var izraisīt ne tikai patogēna mikroflora.

Ja ir parādījusies dilemma par nepieciešamību izrakstīt zāles, vispirms jums jānosaka problēmas avots, jo antibiotiku lietošana dažos gadījumos neradīs pozitīvu progresu.

Kādi ir galvenie avoti, kas izraisa šo slimību, tos neārstē ar antibiotikām:

  • Alerģijas izraisīta patoloģija (alerģisks laringīts).
  • Profesionāla nosliece:
    • Bibliotēku grāmatu putekļi.
    • Palielināta slodze uz dziedātāja, skolotāja saitēm.
  • Apdegumi ar kuņģa skābi atkārtotas atraugas dēļ (problēmas ar kuņģa un zarnu traktu).
  • Autoimūni slimības cēloņi, ķermeņa aizsargspēju samazināšanās. Tas ir, laringīts imūnās aizsardzības mehānismu pārkāpuma rezultātā.
  • Patoloģija, ko izraisa sēnīšu infekcija. Pārsvarā tiek ietekmēti cilvēki, kuriem anamnēzē ir imūndeficīts, vai tie, kuriem ir veikts ilgs antibiotiku terapijas kurss.

Pamatojoties uz iepriekš minēto, ir tikai viens secinājums - izrakstīt antibiotikas pret laringītu vai nē, vajadzētu tikai speciālistam. Tikai kvalificēts ārsts, pamatojoties uz pārbaudi un pārbaudes rezultātiem, var pareizi diagnosticēt un atrast patoloģijas cēloni.

Lai izvēlētos pareizo terapiju un krāsotu zāļu lietošanas grafiku un devas, vispirms ir jāpārbauda uztriepe (pētījuma materiāls ir balsenes gļotas). Tas ļaus noteikt patogēnu un pārbaudīt tā jutīguma līmeni pret vienu vai otru antibiotiku..

Bez šī testa ārstēšanas laikā jūs, iespējams, nesasniegsiet vēlamo rezultātu un pat saņemsiet komplikācijas, veicot ārstēšanas kursu ar šķietami dārgu un spēcīgu antibiotiku, savukārt lētākais parāda lielisku rezultātu. Un šeit situācija nav tāda, ka pirmā narkotika ir sliktāka par otro. Patogēna atšķirīgo rezultātu cēlonis un tā jutība pret vienu vai otru aktīvo vielu, kas ir zāļu pamatā. Tāpēc mērķtiecīgas pārbaudes rezultāti ir adekvātas ārstēšanas atslēga un ātrs pozitīvs rezultāts..

Ja ir konstatēts slimības cēlonis un laringīta ārstēšana ar antibiotikām ir neizbēgama, izrakstot šo zāļu grupu, jāievēro daži ieteikumi:

  • Paņemiet tamponu no rīkles un veiciet pētījumu, lai noskaidrotu slimības provokatoru. Nosakiet tā jutīgumu pret noteiktu narkotiku grupu. Tiek veikts antibiotiku tests.
  • Ja konkrētas antibiotikas ir lietotas trīs dienas un nav pozitīvas dinamikas (drudzis turpinās un pacienta vispārējais stāvoklis neuzlabojas, tiek novēroti arī citi simptomi), ārsts, visticamāk, aizstās zāles ar citām līdzīgas iedarbības zālēm, bet ar citām aktīvām zālēm viela sastāvā. Var būt nepieciešams pārskatīt pašu slimības provokācijas cēloni..
  • Pēc ilgstošas ​​antibiotiku terapijas pēc apmēram septiņām līdz desmit dienu uzņemšanai obligāti jādzer pretsēnīšu zāles. Šī pieeja ārstēšanai ļauj izvairīties no daudzām sēnīšu slimībām, ieskaitot šīs ģenēzes laringītu..

Galvenokārt, diagnosticējot šo slimību un nosakot patogēnu, pacientam tiek nozīmēta plaša ietekmes apgabala antibiotika, kas pieder b-laktāma grupai. Tas ietver zāles, kas vērstas uz penicilīniem, makrolīdiem, cefalosporīniem vai linkozamīdiem. Šīs grupas zālēm ir antibakteriālas īpašības, kuru darbības mehānisms tiek samazināts līdz baktēriju šūnu sienas veidošanās apturēšanai (parazīta šūnu sintēze), tieši ietekmējot mikroorganisma ribosomu. Šīs grupas zālēm ir augsta terapeitiskā efektivitāte..

Standarta devu režīms:

  • Terapija tiek veikta visu nedēļu..
  • Zāles lieto vienu vai divas reizes dienas laikā..
  • Vienreiz injicēto zāļu daudzums tiek noteikts tikai individuāli.

Mūsdienu farmakoloģija ir izstrādājusi un ražo zāles ērtā formā un koncentrācijā. Novatoriskas zāles, piemēram, ekstencilīns un retarpens, var uzturēt klīnisko efektivitāti līdz trim līdz četrām nedēļām, taču nav absolūti nepieciešams bieži lietot šīs zāles..

Extensilīnu pacienta ķermenī injicē tikai intramuskulāri (intravenozas injekcijas ir kategoriski nepieņemamas). Ja pēc ārsta receptes dienas laikā nepieciešams veikt divas injekcijas, injekcijas tiek ievadītas divos dažādos sēžamvietos. Bērniem līdz 12 gadu vecumam zāļu deva ir 0,6 miljoni vienību. Zāles lieto katru dienu vai reizi trīs dienās. Uzņemšanas grafiks tiek parakstīts atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Ārstējošais ārsts var nolemt ievadīt un 1,2 miljonus vienību, bet ar divu līdz četru nedēļu intervālu.

Pieauguša pacienta deva ir divreiz lielāka un sastāda 1,2 miljonus vienību vienu vai divas reizes dienā. Zāles injicē reizi nedēļā..

Nav ieteicams izrakstīt ekstencilīnu ar paaugstinātu pacienta ķermeņa jutīgumu pret tā sastāvdaļām, kā arī, ja pacientam ir bijusi bronhiālā astma vai siena drudzis.

Cefalosporīnu pussintētiskie ķīmiskie savienojumi ir lieliski izkliedēti šūnās un lieliski darbojas kopā ar penicilīniem. Cefalosporīniem ir augsta iespiešanās spēja, kas ļauj viegli pārvarēt asins-smadzeņu barjeru. Šīs grupas zāles tiek ievadītas no pacienta ķermeņa gan intramuskulāri, gan intravenozi, sadalot noteikto dienas devu divās devās. Cefalosporīni ietver cefepīmu, cefoperazonu, ceftriaksonu, medocefu, ceftazidīmu, cefotaksīmu.

Ja pacients nepanes zāles, kas pieder pie ß-laktāma grupas antibiotikām, viņam tiks izrakstītas zāles, kas pieder makrolīdiem. Šīs zāles ir dažāda veida īpašu baktēriju vai apakšējo sēņu ražošanas produkts, ko vieno viens nosaukums - aktinomicīti. Tā rezultātā mēs iegūstam pretmikrobu zāles ar paplašinātu iedarbības diapazonu..

Šīs grupas pazīstamākās zāles ir eritromicīns..

Antibiotiku eritromicīnu lieto iekšķīgi tablešu vai kapsulu veidā. Pieaugušam cilvēkam vienā reizē tiek nozīmēta 0,25 g deva; sarežģītos slimības gadījumos devu var dubultot. Zāles tiek ievadītas ar intervālu no četrām līdz sešām stundām, vēlams pusotru stundu pirms paredzētās maltītes. Maksimālais vienreizējais zāļu daudzums ir 0,5 g, dienas deva ir 2 g.

Bērniem, kuri vēl nav sasnieguši 14 gadu vecumu, dienas devu aprēķina, pamatojoties uz 20 - 40 mg uz kilogramu mazuļa svara, dalot četrās dienas devās.

Cilvēka ķermenis ir individuāls, un tam ir atšķirīga jutība pret dažādām vielām un ķīmiskajiem savienojumiem. Ir arī tie, kuri nepanes b-laktāmu un makrolīdu pretmikrobu grupu zāles. Ja tiek novērots šāds gadījums, pacientam tiek nozīmētas otrā līmeņa zāles, kas saistītas ar linkozamīdiem (dabīgiem produktiem) vai to daļēji sintētiskiem analogiem - klindamicīniem..

Streptokoki un stafilokoki labi reaģē uz linkozamīdiem. Šajā grupā ietilpst: linkomicīns, vagicīns, dalacīns, dalacīns C, klindamicīns, klindacīns.

Linkomicīnu ieteicams lietot pusstundu līdz stundu pirms ēšanas vai divas stundas pēc ēšanas beigām. Kapsulas vai tabletes nedala, bet norij veselas kopā ar ievērojamu ūdens daudzumu.

Bērniem no sešu līdz 14 gadu vecumam, kuru ķermeņa masa pārsniedz 25 kg, dienas deva tiek noteikta 30 mg uz kilogramu mazu pacientu svara. Iegūtais rezultāts tiek sadalīts vairākos posmos, saglabājot to pašu intervālu. Smagas patoloģijas gadījumā zāļu devu var dubultot..

Sākotnējā deva pieaugušam pacientam ir 0,5 g trīs reizes visas dienas garumā. Ja tiek diagnosticēta smaga patoloģijas pakāpe, tad terapijas režīms nedaudz mainās: 0,5 g četras reizes dienā ar regulāriem intervāliem. Ārstēšanas ilgums no vienas nedēļas līdz trim.

Ja pacients cieš no nieru mazspējas, obligāti jāveic kvantitatīva linkomicīna korekcija..

Zāles ir kontrindicētas lietošanai bērniem līdz 6 gadu vecumam, ja ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļu sastāvu, kā arī smagi aknu un / vai nieru darbības traucējumi..

Klindamicīnu ātri un pilnīgi absorbē kuņģa gļotāda, savukārt zāļu lietošana nav atkarīga no barošanas laika. Viena deva pieaugušam pacientam ir 0,15 g, lietojot ik pēc sešām stundām. Smagas slimības stadijas gadījumā devu palielina līdz 0,3 līdz 0,45 g. Klindamicīna dienas daudzums maziem pacientiem ir no 8 līdz 25 mg, aprēķinot kilograms mazuļa svara, sadalīts trīs līdz četrās devās.

Nav ieteicams lietot paaugstinātas jutības gadījumā pret zāļu sastāvdaļām, jaundzimušajiem līdz mēnesim. To lieto ar īpašu piesardzību grūtniecības un zīdīšanas laikā, ja anamnēzē ir čūlainais kolīts, grūta myasthenia, aknu un / vai nieru darbības traucējumi, bronhiālā astma..

Izmantojot laringīta zāļu terapiju, nav būtiskas panacejas. Katrā atsevišķā gadījumā ir jāizvēlas tieši tās zāles, kas būs visoptimālākās. Pareizai devai, zāļu lietošanas grafikam un ievadīšanas metodei ir būtiska nozīme gala rezultāta sasniegšanā. Tikai kvalificēts speciālists spēj efektīvi apvienot visus šos faktorus. Galu galā "nepareizās" zāles var ne tikai samazināt gaidītā rezultāta kvalitāti, bet arī radīt būtisku kaitējumu pacienta veselībai. Ilgstoša pašterapija var izraisīt patogēnu pastāvīgu dažu antibiotiku neuztveršanu, kas var ievērojami sarežģīt turpmāko terapiju, kā arī provocēt disbiozes attīstību zarnās..

Līdz šim ir parādījušās vietējas iedarbības antibiotikas aerosolu veidā, kas ir efektīvas, viegli lietojamas un vietējas iedarbības dēļ nerada negatīvas izmaiņas citos pacienta ķermeņa orgānos un sistēmās. Viena no šīm zālēm ir Bioparox.

Bioparox inhalatora sprausla tiek ievietota mutes dobumā un vāciņš tiek nospiests četras reizes (četras devas) - tas ir zāļu daudzums, ko parasti izraksta pieaugušiem pacientiem un pusaudžiem, kuri jau ir sasnieguši 12 gadu vecumu. Bērniem, kas vecāki par 2,5 gadiem, bet vēl nav 14, izsmidziniet vienu vai divas laringīta devas. Lai sasniegtu maksimālu efektu, pēc zāļu ievadīšanas ieteicams 20 minūtes neko neēst un nedzert. Ārstēšanas kursa ilgums ir septiņas dienas.

Bioparox ir kontrindicēts lietošanai, ja pacientam ir paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām, ja viņam ir tendence uz alerģiskām reakcijām. Ja izsmidzinot zāles nejauši nokļūst acī, ir nepieciešams steidzami izskalot redzes orgānu ar lielu daudzumu tīra ūdens un pēc tam nākt uz pārbaudi pie oftalmologa..

Lai ilgstoši tiktu galā ar gausu laringītu, var būt tikai sarežģīta terapija, kas ietver ne tikai zāļu ārstēšanu, bet arī fizioterapijas procedūras, kuru mērķis ir novērst slimības cēloni, atjaunot un aktivizēt ķermeņa aizsargspējas. Kompleksā terapija ietver arī hroniska laringīta ārstēšanu ar antibiotikām, kuras mūsdienu farmakoloģiskajā tirgū tiek piedāvātas ar plašu, dažādu izdalīšanās formu klāstu. Ārstēšanas periodā balsenes gļotādas apūdeņošana tiek izmantota arī ar pretiekaisuma, pretvīrusu un antibakteriāliem šķīdumiem. Tiek izmantotas eļļas un alkohola bāzes antibiotikas, kuras, ieeļļojot, dezinficē rīkles gļotādu. Ieelpošana ir izrādījusies lieliska atbalstoša terapija.

Steroīdu bāzes zāļu aerosola formas kombinācijā ar antibiotikām ir izrādījušās ļoti efektīvas hroniska kursa hipertrofiska veida gadījumos. Uz šādas ārstēšanas fona nebūs lieki labi pārbaudītas fizioterapijas procedūras: ultraskaņas tehnika rīkles slimību un fonoforēzes ārstēšanai, kas tiek veikta, izmantojot kortikosteroīdu ķīmiskos savienojumus. Tikai pēc iekaisuma novēršanas pacienta turpmāko aprūpi pēc otolaringologa pārņem fonopēds - runas un balss skolotājs, jo pēc ilgstošas ​​slimības pacientiem nebūs lieki veikt saišu vingrošanas kursu..

Laringīta terapija ir vērsta uz iekaisuma likvidēšanu, ko dara antibiotika. Tajā pašā laikā problēmas zonā tiek aktivizēta asins plūsma, un vielmaiņas procesi balsenes audos tiek normalizēti. Tam var noteikt UHF induktotermiju un pulsa strāvas terapijas metodi vai, kā ārsti to sauc, darsonvalizāciju. Arī dubļu pielietošana rīkles zonā (temperatūra 40 ° C) ir sevi pierādījusi. Dūņu terapijas terapeitiskais kurss ietver vismaz desmit sesijas pa desmit minūtēm katrā.

Diagnozējot difūzu hroniska laringīta formu, terapijas terapija tiek veikta slimnīcas apstākļos. Ar noteiktu slimības ainu ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās ar hiperplāzijas zonas izgriešanu. Operācija tiek veikta ar īpašu mikroskopu. Šādam pacientam jāveic pilnīga pārbaude divas reizes gadā, jo šī slimības forma ir pirmsvēža stāvoklis.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Insulīna funkcijas, kur tiek ražots hormons, tā ātrums un palielināta satura sekas

Ikviens zina, ka insulīna preparātu lieto pacientiem ar cukura diabētu. Un kāda ir šī viela? Kam domāts insulīns un kā tas ietekmē ķermeni?