Kādi ir autoimūna tireoidīta simptomi?

Šajā rakstā jūs uzzināsiet:

Apspriežot autoimūna tireoidīta simptomus, visbiežāk tiek minēti tradicionālie vairogdziedzera hormonu trūkuma simptomi - nogurums, jutība pret aukstumu, matu izkrišana, aizcietējums un citi. AIT traucē vairogdziedzera spēju ražot hormonus, kas organismam nepieciešami, lai uzturētu normālu metabolismu (proti, skābekļa un kaloriju pārvēršanu enerģijā), tas turpinās līdz brīdim, kad ar to saistītais vairogdziedzera iekaisums izraisa hipotireozi.

Bieži simptomi

Lai gan lielākajai daļai cilvēku ar agrīnām autoimūna tireoidīta stadijām nav izteiktu simptomu, dažiem var būt viegls pietūkums rīkles priekšpusē (goiter), ko izraisa tiešs dziedzera iekaisums..

Parasti slimība daudzu gadu laikā progresē lēnām un izraisa vairogdziedzera bojājumus, kā rezultātā samazinās hormonu ražošana.

Var redzēt, ka šo slimību simptomi ir vienādi. Visizplatītākie ir:

  • Nogurums
  • Paaugstināta jutība pret aukstumu
  • Aizcietējums
  • Bāla un sausa āda
  • Sejas pietūkums
  • Trausli nagi
  • Matu izkrišana
  • Pietūkuša mēle
  • Neizskaidrojams svara pieaugums, neskatoties uz diētas vai dzīvesveida izmaiņām
  • Muskuļu sāpes (mialģija)
  • Locītavu sāpes (artralģija)
  • Muskuļu vājums
  • Smaga menstruālā asiņošana
  • Neregulāras menstruācijas
  • Depresija
  • Atmiņas aptumšošana ("migla galvā")
  • Samazināta dzimumaktivitāte
  • Izaugsmes palēnināšanās bērniem

Komplikācijas

Autoimūns tireoidīts var izraisīt neatgriezenisku vairogdziedzera bojājumu, jo dziedzeris sāk palielināties, lai ražotu vairāk hormonu, kā rezultātā attīstās goiter.

Goiter ir dažādi veidi:

  1. Difūza, kurai raksturīga viena gluda tūska;
  2. Nodular, ko raksturo vienreizējs;
  3. Multimodulārs, kam raksturīgs liels gabalu skaits;
  4. Retrosternāls.

Progresējoši vielmaiņas traucējumi, augoša hormonālā nelīdzsvarotība var ietekmēt citus orgānus, kas novedīs pie turpmākas komplikāciju kaskādes.

Neauglība

Zems vairogdziedzera hormonu līmenis var ietekmēt hormonālo mehānismu, kas regulē menstruālo ciklu un ovulāciju. Tas var izraisīt neauglību. Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts Starptautiskajā endokrinoloģijas žurnālā, šī diagnoze var ietekmēt līdz pat 50 procentiem sieviešu ar autoimūnu tireoidītu. Pat veiksmīgi ārstējot hipotireozi, nav garantijas, ka auglība tiks pilnībā atjaunota..

Sirds slimības

Pat viegla hipotireoze var dziļi ietekmēt jūsu sirds veselību. Traucēta vairogdziedzera hormonu regulēšana paaugstina "sliktā" ZBL (zema blīvuma lipoproteīnu) holesterīna līmeni, kas noved pie artēriju sacietēšanas (aterosklerozes) un palielina sirdslēkmes un insulta risku..

Smaga hipotireoze var izraisīt perikarda tamponādi - stāvokli, kas apgrūtina sirds sūknēšanu ar asinīm. Dažos gadījumos tas var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos un nāvi..

Grūtniecības komplikācijas

Tā kā mātes vairogdziedzera hormons ir vitāli svarīgs augļa attīstībai, neārstēta hipotireoze grūtniecības laikā var izraisīt potenciāli nopietnas komplikācijas gan mātei, gan bērnam..

Pētījumi ir parādījuši, ka hipotireoze gandrīz divkāršo priekšlaicīgu dzemdību risku un ievērojami palielina mazu dzimšanas svaru, priekšlaicīgu placentas plīsumu, neregulāru sirdsdarbību un augļa elpošanas mazspēju..

Hašimoto encefalopātija

Hašimoto encefalopātija ir reta komplikācija, kurā smadzeņu tūska var izraisīt smagus neiroloģiskus simptomus. Šī slimība skar tikai 2 no 100 000 cilvēku gadā un parasti ir vecumā no 41 līdz 44 gadiem. Sievietes slimo četras reizes biežāk nekā vīrieši.

Slimība parasti izpaužas vienā no diviem veidiem:

  • Pastāvīga kognitīvo funkciju samazināšanās, kas izraisa trīci, miegainību, miglu galvā, halucinācijas, demenci un retos gadījumos komu;
  • Krampji vai pēkšņi uzbrukumi, kas līdzīgi insultam.

Hašimoto encefalopātiju parasti ārstē ar intravenozām kortikosteroīdu zālēm, piemēram, prednizonu, lai ātri samazinātu smadzeņu tūsku.

Miksedēma

Miksedēma ir smaga hipotireozes forma, kurā vielmaiņa palēninās tik lielā mērā, ka cilvēks var nonākt komā. Tas ir saistīts ar slimību, kas netiek ārstēta, un to var atpazīt pēc raksturīgām izmaiņām ādā un citos orgānos. Var rasties šādi simptomi:

  • Pietūkuša āda;
  • Plecu plakstiņi;
  • Smaga neiecietība pret aukstumu;
  • Ķermeņa temperatūras pazemināšanās;
  • Lēna elpošana
  • Galējs izsīkums;
  • Palēninājums;
  • Psihoze.

Miksedēma prasa steidzamu medicīnisko palīdzību.

Autoimūnais tireoidīts palielina ne tikai vairogdziedzera vēža, bet arī rīkles vēža risku. Faktiski hormonālās aktivitātes neregulēšana slimības rezultātā palielina visu vēža risku par koeficientu 1,68, liecina Taivānas pētījums, kurā piedalījās 1521 cilvēks ar šo diagnozi un 6084 cilvēki bez tā..

Tāpēc AIT diagnosticēšanas gadījumā ir vērts pastiprināt pasākumus vairogdziedzera vēža novēršanai. Proti, veiciet izmaiņas diētā, ievērojiet diētu. Un augsta riska gadījumā dziedzeris ir jāizņem priekšlaicīgi, pirms rodas neatgriezeniskas sekas..

Diagnostikas pasākumi

Autoimūna tiroidīta diagnoze balstās uz vairākiem posmiem.

  1. Sūdzību un slimības vēstures apkopošana. Pacientam vajadzētu pateikt ārstam, kādus simptomus un cik ilgi viņš ir pamanījis sevī, kādā secībā tie parādījās. Ja iespējams, tiek noteikti riska faktori.
  2. Laboratoriskā diagnostika - nosaka vairogdziedzera hormonu līmeni. Ar autoimūnu tireoidītu tiroksīna līmenis tiks samazināts, un TSH palielināsies. Turklāt tiek noteiktas antivielas pret tiroperoksidāzi, tiroglobulīnu vai vairogdziedzera vairogdziedzera hormoniem.
  3. Visu instrumentālā diagnostika ietver orgāna ultraskaņas izmeklēšanu. Izmantojot AIT, tiks palielināta vairogdziedzera darbība, mainīta audu struktūra un samazināta ehogenitāte. Uz tumšo zonu fona var vizualizēt gaišākas zonas - pseidomezglus. Atšķirībā no reāliem mezgliem, tie nesastāv no dziedzera folikulām, bet pārstāv orgānu zonu, kas ir iekaisusi un piesātināta ar limfocītiem. Neskaidros gadījumos, lai noskaidrotu veidojuma struktūru, tā ir biopsija.

Parasti šīs darbības ir pietiekamas, lai diagnosticētu AIT..

AIT ārstēšana

Autoimūna tireoidīta ārstēšana tiek veikta visa pacienta dzīves laikā. Šī taktika ievērojami palēnina slimības progresēšanu un pozitīvi ietekmē pacienta dzīves ilgumu un kvalitāti..

Diemžēl līdz šim autoimūna tireoidīta ārstēšanai nav īpašas ārstēšanas. Simptomātiska ārstēšana joprojām ir galvenā uzmanība.

  1. Hipertireozes ārstēšanai tiek nozīmētas zāles, kas kavē vairogdziedzera darbību - tiamazols, merkazolils, karbimazols.
  2. Tahikardijas ārstēšanai tiek noteikts augsts asinsspiediens, trīce, beta blokatori. Tie samazina sirdsdarbības ātrumu, pazemina asinsspiedienu, novērš trīci organismā.
  3. Lai novērstu iekaisumu un samazinātu antivielu veidošanos, tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - diklofenaks, nimesulīds, meloksikāms.
  4. Ja subakūts pievienojas autoimūnam tireoidītam, tiek noteikti glikokortikoīdi - prednizons, deksametazons.
  1. Hipotireozes gadījumā kā aizstājterapiju tiek noteikts L-tiroksīns, vairogdziedzera hormonu sintētisks analogs.
  2. Ja ir hipertrofiska forma, kas izspiež iekšējos orgānus, tiek parādīta ķirurģiska ārstēšana.
  3. Kā papildterapija tiek noteikti imunokorektori, vitamīni, adaptogēni.

Tirotoksiskas krīzes vai komas ārstēšana tiek veikta intensīvās terapijas nodaļā, un tās mērķis ir likvidēt tireotoksikozes izpausmes, atjaunot ūdens un elektrolītu līdzsvaru, normalizēt ķermeņa temperatūru, regulēt asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu. Tirostatisko līdzekļu lietošana šajā gadījumā ir nevēlama..

Kad jāapmeklē ārsts

Agrīnā stadijā lielākoties neredzama slimība, AIT bieži tiek atklāta tikai pārbaudes laikā, kad vairogdziedzera hormonu līmenis ir nenormāli zems..

Tā kā autoimūnais tiroidīts mēdz izplatīties ģimenēs, jums jāpārbauda, ​​vai kādam no jūsu ģimenes ir šāds stāvoklis vai viņam ir klasiskas hipotireozes pazīmes, tostarp pastāvīgs nogurums, sejas pietūkums, sausa āda, matu izkrišana, patoloģiski periodi un svara pieaugums, neskatoties uz samazinātu kaloriju daudzumu. Agrīna diagnostika un ārstēšana gandrīz vienmēr ir veiksmīga..

Vairogdziedzera autoimūnas slimības

Autoimūnas vairogdziedzera slimības ir apstākļi, kad imūnsistēma iznīcina vairogdziedzera šūnas. Tas ir saistīts ar aizsardzības funkcijas atteici..

Stāvoklis ir ļoti bīstams ķermenim un var izraisīt neatgriezeniskas sekas. Lai novērstu AIT (autoimūnas vairogdziedzera slimības saīsinājums) komplikācijas, terapija jāsāk nekavējoties.

Iemesli AIT attīstībai

Vairogdziedzera autoimūnas slimības rodas uz imūnās sistēmas neveiksmju fona. Šādas neveiksmes ir vairāk uzņēmīgas pret pacientiem ar ģenētisku noslieci, kā arī cilvēkiem ar vāju vai novājinātu imunitāti..

Priekšnoteikums AIT attīstībai var būt:

  • audzēju parādīšanās gan dziedzerī, gan citos orgānos;
  • joda pārpalikums organismā;
  • ķirurģiskas iejaukšanās;
  • kakla traumas;
  • iekaisums kaklā.

Viss, kas noved pie šūnu atjaunošanās vai cīņas pret infekcijām un vīrusiem, var izraisīt AIT. Jo biežāk pacients saskaras ar provocējošiem faktoriem, jo ​​lielāks ir slimības attīstības risks.

Autoimūno vairogdziedzera slimību simptomi

AIT vai tireoidīts izpaužas kā dažādu simptomu komplekss. Tie var būt gan vietējie, gan vispārējie..

Pacients ilgu laiku var nesaprast, ka viņš ir slims, jo agrīnā stadijā šo slimību raksturo vispārēji simptomi:

  • paaugstināts nogurums;
  • miegainība, pastāvīgs nogurums;
  • domāšanas ātruma samazināšanās;
  • pārmērīga svīšana;
  • svara pieaugums vai ātrs svara zudums.

Bieži pacientam sāk parādīties traucējumi ādas zonā. Tas var kļūt par nedabisku nokrāsu, plānu, mizu.

Tad attīstās specifiski slimības simptomi:

  • kakla sāpes;
  • ķermeņa funkciju lielākās daļas pārkāpumi;
  • ķermeņa intoksikācija;
  • nepietiekama hormonu ražošana;
  • palielināšanās vai citas taustāmas izmaiņas vairogdziedzera zonā.

Uz AIT fona bieži var rasties infekcijas vai vīrusu slimības, jo imūnsistēma nedarbojas pareizi un necīnās pret ārējiem draudiem, bet ar nepareizi aprēķinātu bīstamību iekšpusē.

Vairogdziedzera autoimūnas slimības

Slimības diagnostika

Sākotnējā slimības stadijā AIT praktiski neizpaužas. Ar palpāciju nevar noteikt orgānu palielināšanos, sacietējumus vai citas izmaiņas. Pacients joprojām nesūdzas par nogurumu vai to attiecina uz fizisku un emocionālu pārslodzi.

Attīstoties slimībai, attīstās arī simptomu smagums. Ārsts jau var veikt provizorisku diagnozi, pamatojoties uz anamnēzi un palpāciju.

Tomēr precīzu diagnozi nav iespējams veikt bez papildu pārbaudēm. Pirmkārt, pacients tiek nosūtīts veikt asins analīzi. Ar AIT antivielu rādītāji pret vairogdziedzeri ir 5-6 reizes augstāki par normu. Lai pārbaudītu slimības klātbūtni, tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana..

Pēdējos posmos asins analīze var parādīt lielu daudzumu toksīnu, kas veidojas dziedzera šūnu sadalīšanās rezultātā..

Ārstēšanas metodes

Autoimūno vairogdziedzera traucējumu gadījumā nepieciešama steidzama ārstēšana. Tomēr terapija jānosaka tikai pēc rūpīgas pacienta pārbaudes. Ir nepieciešams noskaidrot novirzes cēloni un to novērst. Tas ietaupīs pacientu no recidīviem..

Lai uzturētu endokrīnās sistēmas funkcijas dziedzera tireoidīta gadījumā, tiek nozīmēti medikamenti. Tie satur dzīvībai svarīgu hormonu mākslīgos aizstājējus.

Ar mākslīgu hormonālo zāļu ievadīšanu ķermeņa funkcijas tiek uzturētas vienā līmenī, tomēr vairogdziedzera sabrukšanas process neapstājas.

Turklāt pašas zāles ir kaitīgas svarīgiem orgāniem. Sirdsdarbība ir traucēta, iespējams, ka attīstīsies arī novirzes nervu sistēmas darbībā.

Vēl viena ārstēšanas iespēja ir operācija. Speciālisti var noņemt daļu vai visu vairogdziedzeri. Tomēr šī nav humānāka un efektīvāka metode nekā zāļu terapija, gluži pretēji.

Pēc dziedzera noņemšanas hormonu ražošanas trūkums kļūst pastāvīgs, pacients saskaras ar vairākām komplikācijām un paaugstinātu vēža risku.

Dziedzera noņemšana ir ārkārtējs pasākums, ko izmanto, ja vairogdziedzera autoimūnas bojājumi ir aizgājuši pārāk tālu. Ar smagu iznīcināšanu šāds toksīnu daudzums izdalās asinīs, kas var izraisīt nāvi..

Šajā gadījumā operācija ir ieplānota. Pēc tam pacients pastāvīgi dzīvos no uzturošajām zālēm..

Lai izvairītos no ķirurģiskas iejaukšanās, jums savlaicīgi jāveic īpašs procedūru kurss. Vismodernākā, efektīvākā un humānākā terapijas metode ir refleksoloģija.

To veic, izmantojot īpašu aprīkojumu klīniskā vidē. Visbiežāk, lai to pabeigtu, jums jāapmeklē privātās klīnikas..

Refleksoterapija spēj apturēt un pat pilnībā likvidēt autoimūno procesu vairogdziedzerī bez kaitīgām sekām organismam..

AIT novēršana

Lai novērstu tireoidīta attīstību, jums pastāvīgi jāuzrauga sava veselība. Ar sāpju parādīšanos kaklā, vairogdziedzera pietūkumu, nevajadzētu atstāt novārtā konsultāciju ar speciālistu.

Pat cilvēki, kuriem nav sūdzību par hormonālās sistēmas traucējumiem, regulāri jāpārbauda speciālistam (reizi gadā). Ar īpašu tendenci uz imūnsistēmas vai vairogdziedzera darbības traucējumiem profilaktiskās pārbaudes jāveic biežāk.

Šādiem pacientiem vismaz reizi sešos mēnešos jāapmeklē ārsts:

  • cilvēki, kuriem anamnēzē ir citas autoimūnas slimības;
  • pacienti ar biežām elpošanas ceļu slimībām;
  • cilvēki, kuru radinieki cieta no vairogdziedzera bojājumiem;
  • pacienti ar anamnēzē hormonālo nelīdzsvarotību.

Regulāra pārbaude palīdzēs savlaicīgi noteikt pārkāpumu un to izārstēt. Lai samazinātu dziedzera iznīcināšanas risku, jums jāievēro pareizs dzīvesveids, jāēd veselīgs ēdiens un pats galvenais jāuzrauga imunitātes stāvoklis.

Vairogdziedzera autoimūnais tireoidīts

Vairogdziedzera autoimūnais tireoidīts ir iekaisuma traucējumi, ko izraisa iedzimti vai sveši faktori, tostarp nepareiza uztura un slikta dzīves vide. Tas notiek 3-5% iedzīvotāju, izteiktā formā - apmēram 1% pacientu. Sievietēm biežāk nekā vīriešiem, 5-6 reizes, īpaši pēc 60 gadu vecuma. Vairogdziedzera iekaisums tiek diagnosticēts katrā trešajā gadījumā starp endokrīnām patoloģijām.

Notikuma cēloņi

Autoimūna vairogdziedzera slimība nezināmu iemeslu dēļ ietekmē visus vairogdziedzera audus, kad imūnās šūnas tiek novirzītas tā struktūras iznīcināšanai. Eksperti norāda, ka šī parādība rodas ģenētiskas noslieces dēļ, jo tā bieži sastopama vienas ģimenes radinieku vidū..

Šajā gadījumā imūnsistēmas antivielas uztver vairogdziedzera šūnas kā svešas un tām ir destruktīva ietekme uz tirocītiem. Tās ir folikulāras vai epitēlija šūnas, kas sintezē un izdala vairogdziedzera hormonus (tiroksīnu un trijodtironīnu)..

Tas izjauc vairogdziedzera funkcijas, paaugstina vairogdziedzeri stimulējošo hormonu līmeni, kas ietekmē olbaltumvielu, nukleīnskābju, fosfolipīdu sintēzi un piedalās daudzos organiskos procesos. Rezultātā sākas hipotireoze (līdz galējai pakāpei miksedēma) - normālai dzīvei nepieciešamo hormonu trūkums, kad visi procesi palēninās, pašsajūta pasliktinās, nav vēlēšanās kustēties.

Bieži vien šo stāvokli papildina citas autoimūnas slimības:

  • Infiltratīva oftalmopātija - acu struktūras bojājums, kam raksturīgas izmaiņas membrānās, redzes traucējumi.
  • Kolagenoze - saistaudu, asinsvadu un iekšējo orgānu patoloģijas.
  • Myasthenia gravis ir neiroloģiska slimība, kurā striated muskuļi ātri nogurst.
  • Alopēcija - matu izkrišana, ātra baldness.
  • Vitiligo - ādas pigmentācijas pārkāpums.

Autoimūns tireoidīts dažreiz rodas kā komplikācija hronisku infekciju fona gadījumā elpošanas, gremošanas un uroģenitālās sistēmās. Turklāt starp ārējiem cēloņiem ir minēti šādi faktori:

  • Vairogdziedzera trauma vai operācija.
  • Gaisa piesārņojums, slikta vides situācija.
  • Radioaktīvā iedarbība, intensīvs ultravioletais starojums.
  • Nesabalansēta joda, fluora, hlora, selēna deva produktos.
  • Ilgtermiņa stresa stāvoklis, kā psihosomatikas pārkāpums.

Slimības formas

Atkarībā no klīniskajām pazīmēm ir trīs veidu diagnozes..

Subakūts tireoidīts

De Kvervaina goiter ir vairogdziedzera iekaisums, kurā veidojas granulomas. Rodas 3-4 nedēļas pēc vīrusu slimībām (gripa, masalas, adenovīrusa infekcija, cūciņa).

No dziedzeru audiem folikulārās šūnas ar hormoniem nonāk asinīs, kas izraisa tirotoksikozi (hipertireoīdismu), dažreiz ar sāpju simptomiem.

Tā kā tas var būt asimptomātisks, apgabals ap "vairogdziedzeri" nemaina formu vai krāsu, to var diagnosticēt, pamatojoties uz paaugstinātu eritrocītu sedimentācijas ātrumu asins analīzēs. Šis rādītājs ilgu laiku tiek novērots ārpus normas..

Akūts tireoidīts

Difūzu vai fokālu strutainu un bez strutainu iekaisumu izraisa koku baktērijas. Tas ir retāk sastopams un labi reaģē uz antibiotiku ārstēšanu. Strutojošais process neietekmē dziedzera darbību un hormonu veidošanos, tāpēc testi neatklāj novirzes. Terapijai antibakteriālas zāles lieto pret patogēniem patogēniem, kas noteikti ar laboratorijas metodēm.

Ar strutojošu tireoidītu pacienti sūdzas par pulsējošām sāpēm "vairogdziedzera" reģionā, kas jūtamas žoklī un aiz auss. Kakls stipri uzbriest, apsārtums, sāpīgi reaģē uz palpāciju. Spontāna abscesa atvēršana pasliktina situāciju un prasa ķirurģisku iejaukšanos.

Asiņošanas vai traumatiskas iedarbības dēļ ir iespējams veikt strutainu procesu ārpus bakteriālas infekcijas.

Hronisks tireoidīts

  • Limfomatozais (Hashimoto goiter) ir noturīgs process ar nelieliem simptomiem, kurā antivielas un limfocīti reaģē uz vairogdziedzera šūnām tā, it kā tās būtu svešas. Tas izraisa endokrīno dziedzeru folikulu iekaisumu un samazinātu hormonu veidošanos (hipotireoze).
  • Fibroinvazīvais tireoidīts (Rīdela goiter) ir reta slimība, kuras laikā vairogdziedzera parenhīmas audus aizstāj saistaudi un orgāns “sacietē”. To galvenokārt konstatē sievietēm pēc 50 gadu vecuma, cēloņi nav zināmi.
  • Pēcdzemdību tireoidīts - iekaisums rodas uz psihoemocionālā stresa un fiziska noguruma fona bērna nēsāšanas periodā. Tas izpaužas īsu laiku, pilnībā izzūd pēc 2-3 mēnešiem. Biežāk novēro ar iedzimtiem priekšnoteikumiem, var izraisīt atkārtotus slimības gadījumus.
  • Tireoidīta specifiskas izpausmes ir vairogdziedzera disfunkcija tuberkulozes, sifilisa, sēnīšu infekciju dēļ. Pazīmes var slēpt, nākotnē patoloģija tiek diagnosticēta un ārstēta saskaņā ar vispārējiem noteikumiem.
  • Citokīnu izraisīts tireoidīts - C tipa hepatīta "vairogdziedzera" iekaisums, asinsrites sistēmas slimības, kuras ārstē, izmantojot citokīnus. Tās ir peptīdu molekulas, kas iesaistītas starpšūnu un starpsistēmu regulācijā, stimulē šūnu izdzīvošanu un saglabā to funkcionālo mērķi. Palīdziet nodrošināt nervu, imūnās, endokrīnās sistēmas mijiedarbību, lai aktivizētu ķermeņa aizsargājošās īpašības.

Tiek novērotas dažādas slimības izpausmes formas:

  • Atrofisks tireoidīts - vairogdziedzera izmērs ir normālā diapazonā vai nedaudz mazāks. Galvenais klīniskais simptoms tiek izteikts ar hipotireozi un tirocītu iznīcināšanu, kas izraisa strauju endokrīnās sistēmas pasliktināšanos..
  • Hipertrofiska - dziedzeris ir palielināts, var parādīties blīvi, mezglaini veidojumi. Ir mērena funkciju novirze (tirotoksikoze vai hipotireoze).
  • Latents vai slēpts - "vairogdziedzeris" nav palielināts, bez plombām, galvenā nozīme paliek. Dažreiz tiek novērotas smalkas novirzes (tireotoksikozes vai hipotireozes pazīmes).

Simptomi dažādos posmos

Slimība norit lēnām, pakāpeniski parādot noteiktas pazīmes.

  • Euthyroid stadija - imūnās šūnas tirocītus vairogdziedzerī sāk uztvert kā svešus elementus, un tiešas antivielas pret tiem. Ar nelieliem hormonu zudumiem orgāna funkcijas nemainās, dažreiz tā palielināšanās ir pamanāma.

Parādās šādas klīniskās pazīmes: difūza vai lokāla vairogdziedzera sabiezēšana, mezglveida veidojumu identificēšana. Pacienti pamana "vienreizēju" sajūtu kaklā, elpošanas un rīšanas problēmas, vieglas sāpes šajā zonā, it īpaši, mēģinot pagriezt galvu.

  • Subklīniskā stadija - simptomi pasliktinās, tiek aktivizēti papildu vairogdziedzeri stimulējošie hormoni, sākas tirotoksiskā fāze.
  • Tirotoksikoze - ir pamanāmas šādas pazīmes: disbioze, gremošanas traucējumi, sirds sirdsklauves, menstruāciju pārtraukšana, nogurums, aizkaitināmība.
  • Hipotireoze - antivielas turpina iznīcināt vairogdziedzera šūnas, tad cilvēks jūtas nomākts. Kustība palēninās, apetīte pasliktinās. Āda kļūst bāla un tūska, sabiezē (nesavāc, saspiežot). Mati izkrīt ātrāk, iespējamas locītavu problēmas.

Akūtā tireoidīta gadījumā pacientiem attīstās:

  • Aritmija, galvassāpes, hiperēmija.
  • Kakla asinsvadu pārplūde.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  • Drebuļi, drudzis, vājuma sajūta.
  • Dziļa svīšana.
  • Trīce, dreboši pirksti.

Slimības diagnostika

Ja jums ir aizdomas par autoimūnu tireoidītu, tiek veikta visaptveroša pārbaude.

  • Vispārēja klīniskā asins analīze (CBC).
  • Imunitātes tests (antivielas, B-limfocīti, T-limfocīti) - lai atklātu iekaisuma, onkoloģiskos procesus.
  • Asins analīze hormoniem: vairogdziedzeris T3 un T4 (kopā un bez maksas), vairogdziedzeri stimulējošs (TSH). Ja T4 ir normāls un TSH ir paaugstināts, tas ir subklīnisks posms, kad T4 līmenis tiek pazemināts ar pārmērīgu TSH, tad tas norāda uz tirotoksikozes attīstību.
  • Vairogdziedzera ultraskaņas izmeklēšana: nosaka tā hipoehoitāti (struktūras blīvumu). Ja tiek atklāts mezglains tireoidīts, tad, lai precizētu diagnozi, tiek veikta katras neoplazmas biopsija.
  • Scintigrāfija ir funkcionāla iekšējo procesu vizualizācija pēc radioaktīvo izotopu ievadīšanas ķermenī, kas ļauj iegūt detalizētu attēlu. Tajā pašā laikā bojājuma robežas un laukums mainās pēc formas.

Īpaša gamma kamera uztver saņemto starojumu un pārveido to elektriskos signālos, kas uz monitora attēlo scintigramu. Metodes pamatā ir fakts, ka vairogdziedzera audi spēj absorbēt, uzkrāt un noņemt radioaktīvās vielas. Tāpēc pārbaudei tiek izmantoti joda vai tehnēcija-99 preparāti, kurus lieto iekšķīgi vai intravenozi..

Vairogdziedzera iekaisuma ārstēšana

Pacientu uzrauga endokrinologs, kurš simptomu novēršanai izraksta nesteroīdos vai steroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Uzrauga slimības vēsturi un veic hormonu terapiju.

Video no Elena Malysheva:

Akūts tireoidīts ar strutojošu iekaisumu tiek ārstēts slimnīcā, ķirurģiskajā nodaļā. Viņi lieto antibakteriālus, antihistamīna līdzekļus, kā arī detoksikācijas līdzekļus, stiprinot imūnsistēmu. Ja nepieciešams, veiciet operāciju, abscesa atvēršanu un novadīšanu.

  • Zāles pret hipotireozi - tiek noteikti vairogdziedzera vairogdziedzera hormoni (tiroksīns, trijodtironīns). Ņemot vērā slimības hronisko raksturu, ārstēšana tiek veikta ilgu laiku. Divus mēnešus pēc lietošanas sākuma pārbaudiet TSH līmeni serumā.
  • Glikokortikoīdu zāles lieto, ja autoimūno tiroidītu kombinē ar subakūtu slimības veidu. Parasti prednizolonu ieteicams lietot 40 mg dienā ar pakāpenisku samazināšanos.
  • Ķirurģiskās metodes - izmantojiet tireoidektomiju (daļēja vai pilnīga vairogdziedzera noņemšana). Operācija tiek veikta ar strauju orgāna palielināšanos, kad tiek saspiesta traheja un dzemdes kakla trauki, kad tiek atklāts vēzis, ja konservatīvās terapijas laikā nav pozitīvas dinamikas.
  • "Tautas aizsardzības līdzekļi" - palīgmetode pret iekaisumu, ķermeņa stiprināšanai. Viņi neatceļ savlaicīgu diagnozi, nespēj kompensēt zāļu ārstēšanu. Kompreses sagatavo ar vērmeles novārījumiem, pievienojot ēteriskās eļļas, un izveido joda režģi (tikai pēc hormonālās analīzes). Uzturā ēd hurmas, jūraszāles (kaltētas vai saldētas) un citus pārtikas produktus ar augstu joda saturu.

Iespējamās komplikācijas

Ar savlaicīgu diagnostiku un terapiju prognoze ir labvēlīga, ārstēšana ir efektīva, ja tiek ietekmēta līdz 40-50% vairogdziedzera šūnu. Tomēr nosauktie tireoidīta simptomi ietekmē citus orgānus un sistēmas, tāpēc ir iespējamas dažādas sekas..

Aritmija noved pie sirds mazspējas, var izraisīt miokarda infarktu. Hipotireoze negatīvi ietekmē reproduktīvo sistēmu: tā izraisa spontānos abortus, neauglību, turklāt izraisa depresiju, vājina garīgās un fiziskās spējas.

Profilakse

Pagaidām nav iespējams novērst iedzimtu slimības pārnešanu, taču ir jāuzrauga vairogdziedzera darbība un jāveic regulāra pārbaude. Lai katru gadu veiktu asins analīzes (hormoniem), ja ir aizdomas, piesakieties vairogdziedzera ultraskaņas skenēšanai. Pacientiem, kuri reģistrējušies pie endokrinologa, jāievēro ārstēšanas režīms un veselīga dzīvesveida ikdienas noteikumi.

Ārsta secinājums

Saskaņā ar ārstu novērojumiem autoimūnais tireoidīts pastāvīgi "kļūst jaunāks", arvien biežāk ir pacienti ar šādu diagnozi līdz 30 gadu vecumam. Tāpēc sūdzības par nepamatotu savārgumu, nogurumu, nervozitāti var būt pamats hormonālai izmeklēšanai. Slimības noteikšana agrīnā stadijā ļaus jums noteikt optimālu ārstēšanu un novērst audzēju rašanos.

Autoimūns tireoidīts: simptomi, ārstēšana

Autoimūnais tireoidīts ir vairogdziedzera iekaisuma slimība, ko izraisa specifisku olbaltumvielu uzbrukums ķermeņa funkcionālajām šūnām. Patoloģijai ir ģenētisks raksturs. Autoimūna tireoidīta simptomi palielinās, samazinoties dziedzera funkcijai, bet pirmās patoloģijas pazīmes bieži tiek sajauktas ar citu somatisko slimību izpausmēm. Es sāku zāļu terapiju, kad mainās pacienta hormonālais stāvoklis. Autoimūns tireoidīts ir hronisks stāvoklis.

Vairogdziedzera autoimūna tireoidīta etioloģija

Iekaisums rodas no ģenētiskas mutācijas, kas izmaina to, kā mijiedarbojas šūnas killers un nomācoši limfocīti. Šūnu agresija pret vairogdziedzera audiem palielinās. Ķermeņa imūnsistēma atpazīst savas vairogdziedzera antivielas un sāk specifisku olbaltumvielu sintēzi pret funkcionālajām struktūrām un hormonu receptoriem. Uzbrukuma rezultātā sākas iekaisums, vairogdziedzera šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem. Hormonu ražojošā funkcija ir samazināta. Pacientiem ar ģenētisku noslieci papildus tireoidītam var attīstīties goiter, reimatoīdais artrīts, vitiligo un citas slimības.

Pirmo reizi vairogdziedzera autoimūna tireoidīta simptomus un cēloņus aprakstīja japāņu ārsts Hašimoto, tāpēc slimība tika nosaukta viņa vārdā. Patoloģijas izplatība ir 3-4% iedzīvotāju. Sievietes slimo biežāk nekā vīrieši.

Autoimūna tireoidīta cēloņi

Katram 10. planētas iedzīvotājam asinīs ir antivielas pret vairogdziedzera līdzekļiem. Bet ne visos gadījumos attīstās Hashimoto autoimūnais tireoidīts. Patoloģiski procesi notiek provocējošu faktoru klātbūtnē:

  • mehāniski vairogdziedzera bojājumi;
  • bieža stresa;
  • slikta vides situācija dzīvesvietas apgabalā;
  • akūtas bakteriālas un vīrusu infekcijas utt..

Viens no autoimūna tireoidīta cēloņiem ir novājināta imūnsistēma. Slimība ir uzņēmīgāka pusaudžiem, sievietēm pēcdzemdību periodā un perimenopauzes periodā..

Autoimūna tiroidīta klasifikācija

Pēc traucējumu rakstura un izmaiņu morfoloģijas vairogdziedzera audos izšķir vairākas slimības klīniskās formas:

  • Hipertrofisks - aug endokrīnā orgāna audi. Dziedzeris ievērojami palielinās, limfocīti (imūnsistēmas šūnas) uzkrājas starpšūnu telpā. Autoimūna tireoidīta hipertrofiskā forma ir raksturīga slimības sākuma stadijai;
  • Atrofisks - dziedzera audus aizstāj ar šķiedru veidojumiem. Šī forma attīstās, kad lielākā daļa folikulu mirst..

Vairogdziedzera autoimūna tireoidīta fāzes un simptomi:

  • Euthyroid fāze. Pacienta hormonālais stāvoklis ir normāls. Autoimūna tireoidīta simptomu nav. Euthyroid fāze var ilgt daudzus gadus bez klīniskām izpausmēm;
  • Subklīniska hipotireoze. Vairogdziedzera hormonu līmenis sāk mainīties, TSH tiek sintezēts lielos daudzumos. Procesi pacientam paliek nepamanīti. Izmaiņas var pamanīt tikai ar asins analīzēm;
  • Skaidra hipotireoze. T3 un T4 līmenis ir ievērojami samazināts. Vairogdziedzeris sāk augt, parādās raksturīgi hipotireozes klīniskie simptomi.

Ir destruktīvi autoimūna tireoidīta varianti:

  • Pēcdzemdības. Pirmās slimības pazīmes parādās apmēram 2 nedēļas pēc dzemdībām. Grūtniecības laikā nomākta sievietes imunitāte ātri palielinās ("atsitiena" parādība). Palielinās autoantivielu aktivitāte, kas iznīcina vairogdziedzera folikulus. Vairogdziedzera hormoni nonāk asinīs, izraisot hipertireozes stāvokli, kas pēc tam pārvēršas par hipotireozi. Parādās autoimūna tireoidīta simptomi sievietēm;
  • Samazināts citokīnu daudzums. Vairogdziedzera iekaisums rodas, lietojot interferonus C hepatīta un citu asins slimību ārstēšanā;
  • Nesāpīgs ("kluss"). Vairogdziedzera autoimūna tireoidīta cēloņi nav skaidri.

Destruktīvās slimības formas ilgst līdz 1 gadam un ir pakļautas konservatīvai ārstēšanai. Adekvāta terapija beidzas ar pacienta klīnisko atveseļošanos. Dziedzera funkcija tiek atjaunota neatkarīgi no tā pārkāpuma cēloņa.

Slimības simptomi

Vairogdziedzera autoimūna tireoidīta simptomi ir saistīti ar orgānu funkciju traucējumiem: palielināta vai nepietiekama hormonu ražošana.

T3 un T4 līmeņa pazemināšanās pazīmes:

  • nomākts stāvoklis, depresija;
  • ķermeņa masas palielināšanās;
  • sejas, plakstiņu pietūkums;
  • aukstuma neiecietība;
  • aizcietējums;
  • sausi mati un āda;
  • samazināts libido;
  • bradikardija;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • menstruālā cikla pārkāpums, spontānie aborti, samazināta auglība (raksturīgi autoimūna vairogdziedzera tireoidīta simptomi sievietēm).

Destruktīvās slimības formas sākas ar tirotoksikozes izpausmēm:

  • svara zudums;
  • pastiprināta svīšana;
  • nervozitāte, agresija;
  • izkārnījumu traucējumi;
  • tahikardija utt..

Acs ābolu izvirzījumam ar tirotoksikozi nav laika attīstīties. Hormonu līmenis pakāpeniski samazinās, parādās hipotireozes simptomi.

Autoimūna tiroidīta diagnostika

Slimībai nav raksturīgu simptomu, tāpēc diferenciāldiagnozei pacientam jāveic visaptveroša pārbaude. Pirmkārt, tikšanās ar endokrinologu. Ārsts apkopo anamnēzi, pārbauda pacientu, nosaka taustāmu izmaiņu klātbūtni vai trūkumu vairogdziedzera struktūrā.

Autoimūna tireoidīta laboratoriskās asins analīzes:

  • antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi (AT-TPO);
  • antivielas pret vairogdziedzera stimulējošā hormona receptoriem (AT-rTTG);
  • TSH līmenis, T3, T4.

Primārā hipotireoze autoimūna tireoidīta gadījumā izpaužas kā TSH palielināšanās ar normālu vai pazeminātu vairogdziedzera hormonu līmeni. AT-TPO titri palielinājās.

Instrumentālās diagnostikas metodes:

  • Ultraskaņas procedūra. Tiek konstatēts dziedzeru audu atbalss samazinājums;
  • Scintigrāfija. Procedūra ir paredzēta autoimūna tiroidīta, ko papildina tireotoksikoze, diferenciāldiagnozei no citām slimībām ar līdzīgiem simptomiem. Skartā vairogdziedzeris neuzkrāj kontrastu vai saglabā to mazos daudzumos;
  • Smalkas adatas biopsija (TAB). Materiāla morfoloģiskā pārbaude audos atklāj plazmocītus un limfocītus. Gyurtle-Ashkenazi šūnas ir raksturīgas autoimūnam tireoidītam.

Hronisku un destruktīvu slimības formu diferenciāldiagnostika tiek veikta uz hormonu aizstājterapijas fona. Pacients lieto medikamentus gadu, līdz stāvoklis stabilizējas. Tad ārstēšana tiek atcelta un tiek kontrolēts pacienta hormonālais fons. Ja asins bioķīmiskajos parametros nav izmaiņu, vairogdziedzera darbība tiek pilnībā atjaunota, nav hroniskas.

Autoimūna tireoidīta ārstēšana

Autoimūnām patoloģijām bez vairogdziedzera disfunkcijas nav nepieciešama ārstēšana. Pacientam regulāri jāpārbauda endokrinologs, lai uzraudzītu viņa veselību. Ieteicams pavadīt vairāk laika ārā, ievērot veselīgu dzīvesveidu, ievērot pareizu uzturu.

Kad parādās hipotireozes pazīmes, tiek noteikta konservatīva ārstēšana. Ārsts aprēķina hormonālo zāļu devu un izraksta zāles ilgstošai lietošanai. Uz terapijas fona pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas. Dažos gadījumos medikamentus lieto visu mūžu, kas ļauj apturēt fibrotiskos un iekaisuma procesus, uzturēt dzīves kvalitāti tajā pašā līmenī.

Papildu kālija jodīda uzņemšana ir ieteicama tikai endēmisko rajonu iedzīvotājiem. Pacientiem citos reģionos šī terapija nav nepieciešama, jo autoimūnais tiroidīts nav saistīts ar joda deficītu. Pārmērīgs mikroelementu daudzums, gluži pretēji, var pasliktināt slimības gaitu..

Jebkuras tradicionālās receptes vairogdziedzera stāvokļa uzlabošanai ir jāvienojas ar ārstu. Dažos gadījumos homeopātiskie līdzekļi tiek apstiprināti kā papildinājums sarežģītai ārstēšanai.

Autoimūna tireoidīta prognoze ir labvēlīga. Hormonu aizstājterapija atbilstošās devās novērš komplikācijas.

Autoimūna tiroidīta diagnostika un ārstēšana

Klīnikā "Alfa-veselības centrs" jūs varat saņemt konsultāciju ar endokrinologu, iziet pārbaudi, saņemt detalizētu ārstēšanas plānu un uzraudzīt līdz pilnīgai atveseļošanai. Zvaniet!

Vairogdziedzera autoimūnas slimības: simptomi, ārstēšana, diagnostika

Šādas slimības rodas sakarā ar to, ka imūnsistēma sāk spēcīgi aizsargāties pret savām šūnām. Sistēma, kļūdaini uzskatot viņus par svešiniekiem, sāk tos iznīcināt, vienlaikus ražojot antivielas.

Pats vairogdziedzeris ir diezgan mazs, bet funkcija, ko tā veic, spēlē diezgan nozīmīgu lomu un sastāv no hormonu ražošanas. Viens no vissvarīgākajiem procesiem, kas notiek organismā, ir tiroksīna sintēze, turklāt tā ir svarīga neatkarīgi no pacienta vecuma.

Vairogdziedzeris atrodas uz trahejas

Bērnībā šī komponenta trūkums var izraisīt attīstības kavēšanos. Pieaugušajiem draud atmiņas trūkums un dažos gadījumos intelektuālo spēju samazināšanās. Un novārtā atstātais šī procesa veids var kļūt par nopietnu patoloģiju..

Autoimūno slimību klasifikācija

No visām autoimūnajām slimībām (ADT) var izdalīt divas galvenās: tās ir hipertireoze, labāk pazīstama kā Greivsa slimība, un autoimūnais tireoidīts..

Neskatoties uz to, ka autoimūnām slimībām ir daudz pasugu, eksperti parasti izšķir tikai divas grupas - tā ir nepietiekama un pārmērīga koncentrēšanās. Arī visi autoimūno slimību veidi tiek sadalīti pēc noteiktas formas:

Autoimūno slimību parādīšanās cēloņi

ADHD rašanās cēloņiem ir atšķirīgs raksturs. Biežas stresa situācijas, konflikti var izraisīt šādu slimību..

Arī cēlonis var būt paaugstināts Saules aktivitātes līmenis, starojums. Svarīgu lomu spēlē iedzimts faktors, kā arī ģenētiska nosliece uz joda trūkumu organismā..

Svarīgs! Dažu autoimūno slimību izpausmes raksturu ir grūti noteikt. Katram pacientam slimība pāriet dažādos veidos, ar atšķirīgu progresēšanas ātrumu, un katra pacienta simptomi pāriet pilnīgi citā secībā.

Simptomi

Neskatoties uz to, sākotnējās pacientu galvenās sūdzības ir šādas:

  • ātra nogurums;
  • bezmiegs;
  • ķermeņa svara zudums;
  • menstruālā cikla traucējumi;
  • potences pārkāpums;
  • sāpīgas sajūtas norijot;
  • aizsmakums;
  • nespēja koncentrēties;
  • ekstremitāšu, sejas pietūkums;
  • sausa mute;
  • nemitīgas slāpes.

Ja vairogdziedzera izskats ir novārtā atstāts, tad simptomiem ir pavisam cits raksturs. Būtībā pacienti jūt sāpes kaklā, viņi atzīmē arī sāpes locītavās.

Vairogdziedzera sāpes

Ar ilgstošu slimības progresēšanu pacients:

  • iegūst lieko svaru;
  • viņu vajā bieža depresija;
  • atmiņa, dzirde pasliktinās.
  • aizcietējums un ģībonis notiek ļoti bieži.

Vairogdziedzera iznīcināšanas process vairogdziedzera gadījumā ir diezgan lēns, var paiet desmit gadi, pirms cilvēks uzzina par savu slimību. Tā kā ir absolūti neiespējami patstāvīgi noskaidrot un diagnosticēt slimību.

Nepieciešams nokārtot specializētu eksāmenu. Un šīs diagnozes gadījumā reģistrējieties pie speciālistiem.

Slimību diagnostikas metodes

ASTG diagnoze tiek veikta vairākos veidos. Pirmkārt, ārsts veic vizuālu pārbaudi un pārbaudi ar palpāciju, taču ne visus šīs slimības veidus var identificēt šādā veidā.

Ja tuviem radiniekiem tiek diagnosticēta līdzīga slimība, tad kā profilakses līdzekli ir vērts periodiski pārbaudīt. Diagnostikas metodes ietver:

Ir vienkāršāks un ātrāks diagnozes noteikšanas veids - īpašu autoimūno slimību marķieru izmantošana.

Vienkāršs asins tests īpašiem marķieriem sniegs precīzu atbildi, ja organismā ir kādi iekaisuma procesi. Tikai šajā gadījumā ir iespējams savlaicīgi noteikt un izārstēt vairogdziedzeri..

Kā ārstēt autoimūnas slimības

Ir pareizi jāpieiet infekcijas slimību ārstēšanai, jāaizsargā kakla priekšējais reģions un jāizvairās no dažādiem ievainojumiem šajā jomā - tie ir galvenie endokrinologa ieteikumi. Autoimūnas slimības var ārstēt ar medikamentiem, konservatīvu terapiju. Greivsa slimības ārstēšanai ir noteiktas zāles.

Terapijas būtība ir nomākt iekaisuma procesu orgānā, kā arī hormonālo korekciju. Vairogdziedzeri var izārstēt, pilnībā novēršot visus negatīvos simptomus, kas rodas no sirds un asinsvadu sistēmas un veģetatīvās-asinsvadu sistēmas puses.

Svarīgs! Vairogdziedzera noņemšana (tireoidektomija) tiek veikta tikai ļoti ekstremālos gadījumos, ja orgānu nevar atjaunot ar konservatīvas terapijas palīdzību.

Diēta

Ļoti bieži pacientiem tiek nozīmētas diētas, viņi spēj bagātināt ķermeni ar nepieciešamajiem vitamīniem un minerālvielām. Visām ēdienreizēm jābūt ārkārtīgi daļējām, produktiem vajadzētu saturēt jodu, taukus, ogļhidrātus. Novērst jebkuru badošanos un otrādi palielina ēdienreižu skaitu dienā.

Katrai slimībai ir savi ieteikumi ārstēšanas izvēlnei. Lūk, ko jūs varat ēst ar hipertireozi: ikdienas uzturā jāiekļauj liesa gaļa, kā arī svaigi augļi un dārzeņi. Olas arī jāēd katru dienu, un tās var ēst gan neapstrādātas, gan vārītas kā omlete.

Piena produkti jebkurā formā. Ogļhidrātiem jābūt bez šaubām, tas var būt jebkura labība. Ēdot veselīgu un vitamīniem bagātu pārtiku, var paātrināt dziedināšanas procesu.

Informācija vietnē tiek sniegta pārskatīšanai, ārstēšanai nepieciešama ārsta konsultācija.

  • ← Nātrenes simptomi un ārstēšana mājās
  • Gadsimta halazions vai krusa →

Vairogdziedzera autoimūnas slimības: simptomi, ārstēšana, diagnostika: 2 komentāri

Diabēts ir veselības stāvoklis, kad glikozes (cukura) līmenis asinīs ir ļoti augsts. Glikoze organismā uzsūcas no pārtikas produktiem, kurus ēdat. Insulīns ir hormons, kas palīdz glikozei izlauzties caur šūnām, lai dotu tām enerģiju. 1. tipa cukura diabēta gadījumā organisms pārtrauc zāļu ražošanu. 2. tipa cukura diabēta gadījumā, kas ir vairāk pazīstama slimība, pacienta ķermenis neizmanto pietiekami daudz insulīna. Laika gaitā liekā glikozes koncentrācija asinīs var sabojāt redzi, nieres un nervus. Vingrināšana un personalizēta maltītes plāna ievērošana var palīdzēt pārvaldīt diabētu. Jums arī pastāvīgi jāuzrauga cukura līmenis asinīs un jālieto tabletes, ja ārsts to ir norādījis..

Vairogdziedzera autoimūnais tiroidīts: kas tas ir

Autoimūnais tireoidīts (AIT) vai Hašimoto slimība ir autoimūna slimība, kas bieži izraisa hipotireozes attīstību (samazinātu vairogdziedzera funkciju). Imūnās sistēmas šūnas uzbrūk vairogdziedzerim, izraisot iekaisumu un vairumā gadījumu galu galā to iznīcinot. Šis stāvoklis samazina vairogdziedzera spēju ražot hormonus. Vairogdziedzera autoimūnais tireoidīts - kas tas ir, kādi ir slimības cēloņi un simptomi, kā arī tas, kā to ārstē, uzzināsiet tālāk.

Vairogdziedzeris atrodas rīkles priekšpusē, zem balsenes (Ādama ābolu). Tam ir divas daivas, kas atrodas abās trahejas pusēs (vējš). Vairogdziedzeris ražo ķīmiskas vielas, ko sauc par hormoniem, kas regulē daudzus vielmaiņas procesus, tostarp augšanu un ātrumu, kādā jūsu ķermenis sadedzina enerģiju. Hipotireozes gadījumā vairogdziedzera darbība ir samazināta, un tā nespēj nodrošināt organismu ar nepieciešamo hormonu daudzumu, kas izraisa ievērojamu ķermeņa nelīdzsvarotību..

Iemesli

Dažādas slimības var izraisīt hipotireozes attīstību, bet viens no visbiežāk sastopamajiem hipotireozes cēloņiem ir autoimūnais tireoidīts (AIT).

Imūnās sistēmas šūnas, kas parasti aizsargā ķermeni no dažāda veida svešiem organismiem (piemēram, slimības izraisošām baktērijām un vīrusiem), uzbrūk vairogdziedzera dziedzerim. Zinātnieki joprojām nezina, kāpēc imūnsistēma sāk uzbrukt saviem audiem, taču šajā gadījumā pastāv pieņēmums, ka AIT ir saistīta ar tādu slimību kā noplūdes zarnu sindroms. Tā kā zarnas ir vairāk caurlaidīgas šai slimībai, pārtikas daļiņas, jo īpaši lipeklis (lipeklis), kas atrodas dažādos graudaugos, nonāk cilvēka asinīs. Glutēna molekulas ir ļoti līdzīgas vairogdziedzera molekulām, kā rezultātā imūnsistēma sāk ražot antivielas, kas papildus lipekļa molekulām uzbrūk arī vairogdziedzerim.

Lielākā daļa medicīnas pētnieku uzskata, ka papildus tam slimības attīstību ietekmē vairāki ģenētiski un vides faktori, kuru kombinācijas rezultātā notiek AIT. Ir arī šādas teorijas par šīs slimības cēloņiem:

  • Noteikti mikroorganismu veidi, piemēram, baktērijas vai vīrusi, var mudināt imūnsistēmu uzbrukt vairogdziedzerim.
  • Ģenētisks defekts var izraisīt imūnreakciju. Ģenētiskajiem faktoriem var būt svarīga loma, jo sievietes daudzkārt biežāk saslimst ar autoimūnu tireoidītu.
  • Šis stāvoklis var būt saistīts ar novecošanos, jo gados vecākiem cilvēkiem ir paaugstināts risks.
  • Arī AIT parasti tiek mantots, tāpēc iedzimtība ir svarīgs riska faktors.

Simptomi

Autoimūnais tiroidīts daudzu gadu laikā progresē ļoti lēni, tāpēc simptomi var palikt nepamanīti ilgu laiku. Autoimūna tireoidīta simptomi un pazīmes mainās atkarībā no individuālajiem faktoriem, ieskaitot stāvokļa smagumu. Izmantojot AIT, var rasties šādi simptomi:

  • hronisks nogurums
  • aukstuma sajūta
  • aizcietējums
  • sejas pietūkums
  • sausa un raupja āda
  • sausi un trausli mati
  • matu izkrišana
  • balss izmaiņas, piemēram, pastāvīgs aizsmakums
  • šķidruma uzkrāšanās organismā (tūska)
  • pēkšņs svara pieaugums, kas nav saistīts ar uzturu, patērētās pārtikas daudzumu vai dzīvesveida izmaiņām
  • paaugstināts holesterīna līmenis asinīs
  • locītavu stīvums un maigums, īpaši elkoņos un ceļos
  • kognitīvas izmaiņas, piemēram, depresija vai aizmāršība
  • palielināta vairogdziedzera darbība (goiter)
  • stipra menstruālā asiņošana (menorāģija) sievietēm

Dažreiz autoimūnais tireoidīts nerada pamanāmus simptomus. Slimību var noteikt citu slimību izmeklēšanas laikā, iespējams, pat nav savstarpēji saistītas..

Autoimūns tireoidīts samazina vairogdziedzera hormonu veidošanos

Vairogdziedzeris ražo divus galvenos hormonus - tiroksīnu (T4) un trijodtironīnu (T3). Endokrīnais dziedzeris smadzenēs, ko sauc par hipofīzi, un neliels laukums diencephalonā, ko sauc par hipotalāmu, regulē vairogdziedzera izdalītos hormonus. Notiek šāds process:

  • Hipotalāmā sākas komandu ķēde, kas liek hipofīzei atbrīvot ķīmisku vielu, ko sauc par vairogdziedzeri stimulējošo hormonu (TSH).
  • Hipofīze pārbauda T4 un T3 daudzumu asinīs un izdala TSH, ja T4 un T3 līmenis jāpalielina.
  • Vairogdziedzeris izdala T4 un T3 atkarībā no “komandas”, ko tā saņem no hipofīzes. Vienkārši sakot, jo vairāk TSH saņem vairogdziedzeris, jo vairāk T4 un T3 tas izdala..
  • Hipofīzes dziedzeris var pavēlēt vairogdziedzerim ražot T4 un T3, bet autoimūna tireoidīta gadījumā vairogdziedzeris nevar izpildīt "pasūtījumu".
  • Imūnsistēma rada antivielas, kas uzbrūk vairogdziedzera audiem, izraisot to iekaisumu (tiroidītu), un vairogdziedzera šūnas tiek bojātas un iznīcinātas (process ir neatgriezenisks), apgrūtinot vairogdziedzera T4 un T3 ražošanu..
  • Atbildot uz to, hipofīze izdala vairāk vairogdziedzeri stimulējošā hormona (TSH)..
  • Vairogdziedzera izmērs (goiter) var pieaugt, mēģinot paklausīt hipofīzei.

Komplikācijas

Ja persona neveic nekādas darbības autoimūna tireoidīta ārstēšanai, viņiem var rasties šādas komplikācijas:

  • Goiter. Vairogdziedzeris ir palielināts. Smagos gadījumos kakls izskatās kā tenisa bumba ir zem ādas. Dažreiz liels goiters var apgrūtināt elpošanu vai norīšanu.
  • Emocionālās problēmas. Zems vairogdziedzera hormonu līmenis var palielināt depresijas un samazināta libido risku (samazināta dzimumtieksme)..
  • Sirds slimība. Zems vairogdziedzera hormonu līmenis ļauj paaugstināties "sliktā" holesterīna (zema blīvuma lipoproteīnu vai ZBL) līmenim. Tas var palielināt sirds un asinsvadu slimību, tostarp sirdslēkmes un insulta, attīstības risku. Dažos gadījumos autoimūnais tireoidīts izraisa citas sirds slimības, piemēram, palielinātu sirdi vai sirds mazspēju.
  • Dzimšanas defekti. Ja sieviete grūtniecības laikā cieš no autoimūna tireoidīta, auglim draud dažādi iedzimti defekti, piemēram, aukslēju šķeltne un sirds, nieru vai smadzeņu malformācijas. Vairāk par autoimūno tireoidītu grūtniecības laikā lasiet šeit - autoimūnais tireoidīts un grūtniecība.
  • Miksedēma. Šī smagā hipotireozes forma izraisa simptomus un pazīmes, kas var ietvert nedabisku miegainību, ārkārtēju jutību pret aukstām temperatūrām un komu. Smagos gadījumos šī slimība var izraisīt letālu iznākumu. Tomēr miksedēma ir ļoti reta neārstēta autoimūna tireoidīta komplikācija..

Vairāk par autoimūna tireoidīta sekām un komplikācijām lasiet šeit - Autoimūns tireoidīts: sekas un komplikācijas.

Diagnostika

Diagnostikas procedūras, kas var noteikt autoimūno tiroidītu, ir:

  • anamnēzes analīze
  • ķermeņa pārbaude
  • asins analīzes, lai pārbaudītu hormonu T4, T3 un TSH līmeni
  • asins analīze, lai pārbaudītu antivielu līmeni

Ārstēšana

Ārstējot, prognoze lielākajai daļai cilvēku ar autoimūnu tireoidītu ir lieliska. Ārstēšana parasti ietver hronisku sintētisko vairogdziedzera hormonu (tiroksīna) lietošanu. Ārsts ieteiks regulāras asins analīzes, lai kontrolētu vairogdziedzera hormonu līmeni, lai pārliecinātos, ka tas ir ieteicamajā diapazonā..

Zāles būs jālieto visu atlikušo mūžu. Zāles pret autoimūnu tiroidītu neizārstē šo stāvokli, bet tas palīdz uzturēt normālu vairogdziedzera hormonu līmeni organismā. Ja vairogdziedzera ārstēšana tiek pārtraukta, AIT simptomi atkārtojas. Ja palielināta vairogdziedzera darbība rada spiedienu uz elpceļiem, var būt nepieciešama operācija.

Papildus pastāvīgai sintētiskā hormona uzņemšanai visa mūža garumā, kas neatrisina problēmu, ir vairākas alternatīvas metodes, kas attiecas uz jūsu uzturu un dzīvesveidu, kas dažos gadījumos var atrisināt jūsu problēmu, par kuru jūs varat uzzināt sīkāk šeit - Autoimūnais tireoidīts: cēloņi, simptomi, ārstēšana mājās nosacījumiem.

Kas tev var palīdzēt

  • ārsts
  • endokrinologs

Tas būtu jāatceras

  • Autoimūns tireoidīts bieži noved pie hipotireozes attīstības (samazināta vairogdziedzera funkcija) - lasīt - Autoimūns tireoidīts un hipotireoze: kāda ir atšķirība.
  • Vairogdziedzera autoimūnais tiroidīts ir autoimūna slimība - imūnsistēmas šūnas uzbrūk vairogdziedzerim, un vairogdziedzera audu iekaisuma un iznīcināšanas rezultātā samazinās tā spēja ražot hormonus..
  • Tradicionāli autoimūnais tireoidīts nav reaģējis uz ārstēšanu. Ārstēšana aprobežojas ar hormonu aizstājterapiju, izmantojot sintētiskos vairogdziedzera hormonus (tiroksīnu), un prognoze parasti ir ļoti laba.
  • Ar autoimūnu tireoidītu diēta jāpielāgo, kas dažos gadījumos noved pie pilnīgas pacienta atveseļošanās. Par to, ko jūs varat un ko nevar ēst ar autoimūnu tireoidītu, varat uzzināt šeit - ko jūs varat un ko nevar ēst ar autoimūnu tireoidītu.

Vai šis raksts jums bija noderīgs? Dalieties tajā ar citiem!

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

SSRI. Serotonīns, depresija, antidepresanti

Depresija ir ļoti izplatīta, un to ir grūti ignorēt. Šī stāvokļa hroniskā forma var kļūt par draudu ne tikai veselībai, bet arī cilvēka dzīvībai. Cilvēki apkārtējo pasauli uztver atšķirīgi, nonāk dažādās dzīves situācijās.

Insulīna līmenis asinīs sievietēm

Ļoti aktīva endogēnas (iekšējas) sekrēcijas bioloģiska viela, pretējā gadījumā hormona insulīns, ir viens no galvenajiem vielmaiņas procesu regulatoriem organismā. Tās paaugstinātā vai pazeminātā koncentrācija norāda uz traucējumiem endokrīnās sistēmas darbā.