Vārda "biopsija" nozīme

BIOPSIJA, -un, f. Mīļais. Pacienta audu gabala izgriešana mikroskopiskai izmeklēšanai, lai noteiktu slimību.

[No grieķu valodas. βίος - dzīve un ’όψις - apsvērums]

Avots (drukātā versija): Krievu valodas vārdnīca: 4 sējumos / RAS, Lingvistikas institūts. izpēte; Red. A.P.Jevgenieva. - 4. izdevums, Dzēsts. - M.: Rus. lang.; Polygraphs, 1999; (elektroniskā versija): Fundamentāla elektroniskā bibliotēka

  • Biopsija (no sengrieķu valodas βίος - dzīve + ὄψις - izskats) ir izpētes metode, kurā diagnostikas vai izpētes nolūkos tiek veikta ķermeņa vai audu intravitāla savākšana (biopsija) no ķermeņa. Biopsija ir obligāta diagnozes apstiprināšanas metode, ja ir aizdomas par vēzi..

Vārdu kartes uzlabošana kopā

Sveiki! Mani sauc Lampobot, es esmu datorprogramma, kas palīdz izveidot vārdu karti. Es varu ļoti labi rēķināties, bet līdz šim es labi nesaprotu, kā darbojas jūsu pasaule. Palīdziet man to izdomāt!

Paldies! Es noteikti iemācīšos atšķirt plaši izplatītus vārdus no ļoti specializētiem..

Cik skaidra ir vārda vitriols (lietvārds) nozīme:

Biopsijas sinonīmi

Teikumi ar vārdu "biopsija"

  • Lai precīzi noteiktu slimību, jāveic asins un urīna analīzes, bet nieru biopsijas rezultāti būs izšķiroši akūta glomerulonefrīta diagnostikā..
  • Aknu biopsijā var būt dažas iespējamas komplikācijas.
  • Lai redzētu orgāna struktūru, spēja veikt biopsiju un analizēt pētāmo objektu ievērojami palielina diagnostikas precizitāti.
  • (visi piedāvājumi)

Vārda "biopsija" savietojamība

  • mērķtiecīga biopsija
  • nieru biopsija
    koriona biopsija
  • biopsijas rezultāti
  • veikt biopsiju
    veikt biopsiju
  • (pilnīga saderības tabula)

Kas ir "biopsija"

Jēdzieni ar "biopsiju"

Iesniegt komentāru

Papildus

  • Kā uzrakstīt vārdu "biopsija"
  • Lietvārda "biopsija" samazināšanās (skaitļu un gadījumu maiņa)
  • Citāti ar vārdu "biopsija" (pēdiņu atlase)
  • Biopsijas un teikumu piemēru tulkošana (angļu valodā)

Teikumi ar vārdu "biopsija":

Lai precīzi noteiktu slimību, jāveic asins un urīna analīzes, bet nieru biopsijas rezultāti būs izšķiroši akūta glomerulonefrīta diagnostikā..

Aknu biopsijā var būt dažas iespējamas komplikācijas.

Lai redzētu orgāna struktūru, spēja veikt biopsiju un analizēt pētāmo objektu ievērojami palielina diagnostikas precizitāti.

Biopsija

Kas ir biopsija un kā tā tiek veikta

Biopsija - kas tas ir? Daudzi to saista ar onkoloģiju, bet kas tas īsti ir?

Biopsija ir diagnostikas pētījumu veids, kas sastāv no bioloģiskā materiāla savākšanas no ķermeņa problemātiskās zonas ar turpmāku pētījumu. Ir viena no efektīvākajām vēža diagnosticēšanas metodēm.

Biopsijas analīze: kas tas ir?

Biopsija - viņi labi zina, kas tas ir onkoloģijā. Īsā atbilde uz jautājumu, kāpēc tiek veikta biopsija, ir šāda: identificēt audu patoloģijas, noteikt to labdabīgu vai ļaundabīgu raksturu.

Nenoliedzamas procedūras priekšrocības:

  1. Biopsijas (izņemtā materiāla) izpēte mikroskopā ļauj noteikt audu citoloģiju - tas sniedz pilnīgu informāciju par slimības klātbūtni un tās izplatības pakāpi..
  2. Ļauj identificēt slimību agrīnākajos posmos, kad alternatīvās diagnostikas metodes vēl nav efektīvas.
  3. Ļauj identificēt bojājuma zonu, tāpēc - paredzēt gaidāmās operācijas sarežģītību.

Lai noskaidrotu klīnisko ainu, var izmantot citas diagnostikas metodes: imunoloģisko analīzi, rentgena starus, endoskopiju, taču tām pēc būtības ir tikai palīgs - galvenais paliek tas, ko parāda biopsija.

Bieži vien ārstēšanas laikā tiek nozīmēta biopsijas analīze - lai novērtētu tās efektivitāti, uzraudzītu slimības attīstības dinamiku.

Uzzinājis: biopsijas analīze - kas tas ir, jums arī jānoskaidro, kad šo analīzi nevar izdarīt. Kontrindikācijas procedūrai ir:

  • problēmas ar asins recēšanu;
  • hroniskas sirds slimības;
  • iespēja izmantot mazāk traumatiskas diagnostikas metodes;
  • rakstisks pacienta atteikums no procedūras.

Kā tas notiek?

Būs noderīgi uzzināt ne tikai to, kas ir biopsija, bet arī to, kā tiek veikta biopsija. Termins "biopsija": kas tas ir onkoloģijā, nozīmes dekodēšana ir pazīstama daudziem. Burtiski tā ir dzīvā organisma (šajā gadījumā audu) izgriešana.

Biopsiju var veikt gandrīz no jebkuras ķermeņa daļas. Tas tiek darīts vispārējā vai vietējā anestēzijā. Vēlams ir otrais variants, jo tas ir mazāk traumējošs ķermenim, bet dažreiz materiāla savākšanai nepieciešama tikai vispārēja anestēzija.

Uz jautājumu, cik ilgi tiek veikta biopsija, eksperti saka, ka pati procedūra nav ilga. Cik ilgi biopsija ilgst īpaši - no 10 līdz 20 minūtēm.

Ja jūs zināt, kur iegūt biopsijas paraugu, un šī ir grūti pieejama vieta, procedūra var ilgt līdz 40 minūtēm. Bet biopsijas analīze ir tā, cik daudz laika tiek darīts - tas ir, iegūtā materiāla izpēte - tas jau ir atkarīgs no pētījuma rakstura.

Biopsija ir vispārējs nosaukums vienam no šūnu diagnostikas veidiem organismā. Šai procedūrai ir vairākas pasugas, atkarībā no iegūtās biopsijas lieluma, problemātiskās vietas atrašanās vietas un izmantotajiem medicīnas instrumentiem..

Pētot, kas ir biopsija, ko šis vārds nozīmē, jāatzīmē, ka šodien ir apmēram 14 biopsiju veidi.

Saskaņā ar iedarbības metodi uz pacienta ķermeni izšķir šādus biopsijas veidus:

  1. Ekscizējošā biopsija ir visas masas vai visa orgāna noņemšana. Šāda veida diagnoze ļauj ne tikai pārbaudīt skarto elementu, bet arī izņemt to no pacienta ķermeņa - izrādās, ka šai procedūrai ir ne tikai diagnostiska, bet arī tieša terapeitiskā terapeitiskā iedarbība.
  2. Iekļautā biopsija ir tikai veidojuma daļas vai skartā orgāna noņemšana. Iegrieztā biopsija ļauj noteikt slimības klātbūtni vai neesamību, kā arī novērtēt orgānu bojājuma pakāpi, lai plānotu turpmākās ārstēšanas procedūras.
  3. Punkcijas biopsija ir biopsijas paraugu ņemšana, caururbjot pētīto veidojumu ar dobu adatu. Metode tiek izmantota, ja nokļūšana skartajā zonā ir problemātiska vai orgāns ir pārāk delikāts (it īpaši tas ietver mēles biopsiju). Punkcijas rezultātā uz adatas paliek pētāmā objekta šūnas, kuras izmanto veselības stāvokļa diagnosticēšanai. Punkcijas biopsiju var veikt ar plānu adatu (aspirācija) vai biezu (trepan). Bieži vien procedūra ir jāveic, koncentrējoties uz ultraskaņas sensora, endoskopa vai radiogrāfijas datiem - pretējā gadījumā maz ticams, ka tas sasniegs vēlamo mērķi.

Citoloģiskajai pārbaudei izmanto arī tamponus un mazgāšanas līdzekļus. Pēc savas būtības viņi nav biopsija, bet pieder šai pētījumu klasei, jo pēc materiāla ņemšanas tā pētījumu tehnoloģija ir identiska.

Sagatavošanās procedūrai

Kas ir biopsija un kā tā tiek veikta, jau ir zināms. Tas prasa zināmu sagatavošanos:

  • UAC un OAM;
  • MRI, ultraskaņa, rentgens;
  • onkologa pārbaude;
  • asins sarecēšanas tests;
  • pacienta vēstures izpēte.

Ja pētījums tiek veikts vispārējā anestēzijā, jūs nevarat ēst vai patērēt šķidrumu 8-10 stundas pirms noteiktā laika.

Rūpes pēc žoga

Pēc operācijas pacientam nepieciešama fiziska atpūta. Sāpīgu sajūtu klātbūtnē ir jālieto pretsāpju līdzekļi, kurus izraksta ārstējošais ārsts.

Punktu ir vieglāk kopt nekā šuvi, jo bojājuma pakāpe ir mazāka. Aprūpes uzdevumi var atšķirties atkarībā no brūču lieluma un atrašanās vietas. Parasti pēc dienas ir atļauts noņemt ķirurģisko pārsēju un mazgāties dušā..

Biopsijas izmeklēšanas veidi

Daudzi cilvēki brīnās, cik ilgi nepieciešams veikt biopsiju. Patiešām, cik dienu pēc biopsijas var redzēt rezultātus? Protams, es gribētu, lai rezultāts būtu uzreiz. Bet tas ne vienmēr ir iespējams.

Biopsijas analīze - kas tas ir? Biopsijas pārbaudi veic divos veidos:

  1. Histoloģiska - mikroskopiska audu daļas pārbaude, kuru vispirms ievieto farmakoloģiskajā šķīdumā, pēc tam parafīnā, un pēc tam biopsija un sekcijas tiek iekrāsotas. Krāsošana ļauj atšķirt šūnu slāņus, kad tos pārbauda liela mēroga mikroskopā. Cik ilgi notiek biopsija, ja tiek veikta histoloģiska izmeklēšana? Parasti rezultāts tiek iegūts 4-14 dienu laikā. Ja steidzama reakcija ir svarīga, biopsija tiek veikta tūlīt pēc ekstrakcijas - pirms operācijas beigām - sasaldēta, notraipīta un sadalīta. Šādai histoloģiskai izmeklēšanai nepieciešama lielāka pieredze, un rezultāts būs gatavs 40-60 minūtēs..
  2. Citoloģiskais - atsevišķu šūnu, to struktūru izpēte. Šo metodi izmanto, lai ņemtu punkcijas no materiāla, mazgāšanas un uztriepes, ja nav iespējams noņemt pilnīgu izglītības daļu. Tas ir operatīvāks, bet sniedz virspusēju informāciju - tas ļauj noteikt veidošanās labdabīgu vai ļaundabīgu raksturu, iekaisuma, reaktīvu vai pirmsvēža procesu klātbūtni - un tas arī viss. Cik dienas šajā gadījumā aizņem biopsija? Rezultāti būs pēc 1-3 dienām, un bieži - un stundu pēc pētījuma sākuma.

Parasti, ja tiek nozīmēta biopsija, analīzes laiks tiek iepriekš sarunāts, ņemot vērā laboratorijas noslodzi un diagnozes steidzamību. Bet kopumā jums jābūt gatavam tam, ka biopsijas pētījums aizņems vairākas dienas..

Asins biopsija - kas tas ir?

Bieži vien ārsts pirms biopsijas veikšanas var pasūtīt asins paraugu biopsijai. Ja jūs pastāstāt parastajam cilvēkam par biopsiju - kāda veida procedūra tā ir, un pēc tam jautājat: ko parāda asins analīze biopsijai, ir loģiski atbildēt, ka šis pētījums parāda pašas asins onkoloģiskās slimības klātbūtni. Patiesībā tas nav pilnīgi pareizi..

Biopsijas asins analīze: kas tas ir un kāpēc to bieži izraksta? Vēl viens procedūras nosaukums ir bioķīmiskais asins tests.

Asins biopsija - ko parāda šī procedūra? Asins biopsija pārbauda fermentus, minerālvielas un organiskās vielas, un tas viss ļauj jums spriest par ķermeņa stāvokli un attiecīgi atklāt dažādu orgānu: sirds, aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera, asinsvadu un pat skeleta muskuļu darbības traucējumus..

Biopsijas uzņemšana šajā gadījumā ir līdz pat 10 ml vēnu asiņu savākšana. Ieteicams to darīt tukšā dūšā, kā arī dažas stundas pirms manipulācijas neiegādāties un nelietot medikamentus..

Asins biopsija - kas tas ir? Galvenie bioķīmisko asins analīžu aspekti ir: glikozes līmenis, bilirubīns, transamināzes, holesterīns, olbaltumvielas, kreatinīns, urīnviela, amilāze un dažādi mikroelementi. Asins biopsija ir analīze, ko izmanto gan onkoloģisko procesu noteikšanai, gan ķermeņa vispārējā stāvokļa novērtēšanai.

Uzmanību! Ja tekstā pamanāt kļūdu vai kļūdu, lūdzu, informējiet mūs, izmantojot atsauksmju veidlapu!

Sievietes onkoloģija: dzemdes kakla biopsija

Tīri sieviešu onkoloģiskās slimības ietver dzemdes kakla vēzi un krūts vēzi. Ja otrā veida profilaksei pietiek reizi gadā apmeklēt mammologu un periodiski sajust piena dziedzerus (var būt nepieciešama krūšu biopsija), tad ar dzemdes kaklu ir grūtāk - bez speciālista izmeklēšanas neiztikt. Šīs slimības "mānīgums" ir tāds, ka tai var nebūt simptomu - tikai vizuālas pazīmes.

Dzemdes kakla biopsijas indikācijas ir šādas:

  • aizdomīgas izmaiņas tās virsmā;
  • erozijas vai ārpusdzemdes klātbūtne;
  • kolposkopijas rezultāti.

Kā tiek veikta biopsija? Šī procedūra ietver audu gabala saspiešanu vai nogriešanu no aizdomīga veidojuma. Pēc tam šos audus pārbauda, ​​vai nav ļaundabīgu vai pirmsvēža pazīmju..

Tātad, biopsija - kā tas tiek darīts šajā gadījumā:

  1. trepanobiopsija - epitēlijs tiek savākts no dažādām kakla daļām;
  2. konizācija - konusa formas epitēlija daļa tiek noņemta ar lāzera staru vai skalpeli;
  3. endocervikāla procedūra - no dzemdes kakla kanāla tiek izkaptas gļotas, izmantojot medicīnisku instrumentu - biopsiju.

Pirms jebkuras no šīm procedūrām veikšanas tiek veikts noteikts sagatavošanās darbs: tiek veikta vispārēja asins analīze, asins analīze smagām infekcijām un koagulējamība; ginekoloģisko uztriepju piegāde, kas palīdzēs izprast pacienta reproduktīvās sistēmas veselību; rakstiska piekrišana procedūrai.

Daudzi ārsti pat veic tādas procedūras kā moxibustion erozija, īpaši pēc biopsijas analīzes veikšanas. Cik ilgi tiek sagatavota biopsija, tieši atkarīgs no tā, cik ātri var uzlabot sieviešu veselību. Visinformatīvākā ir kolposkopija. Tieši viņa var pamatot šo procedūru..

Kādi ir nozīmīgākie iemesli:

  • joda negatīvo zonu noteikšana uz kakla virsmas;
  • epitēlija reakcija uz etiķskābi - tā kļūst balta.

Šai procedūrai ir arī ievērojamas kontrindikācijas: iekaisuma procesu klātbūtne organismā vai slikta asins koagulējamība.

Analīze grūtniecības laikā

Vai ir iespējams veikt šādu dzemdes kakla pētījumu grūtniecēm? Dažreiz ārsts uzskata, ka tas jādara bez kavēšanās līdz pēcdzemdību periodam.

Šādas procedūras materiāla ņemšanai dzemdes kaklā grūtniecības sākuma stadijā bieži noved pie spontāna aborta, tāpēc tās neveic līdz 12 nedēļām. Vēlākajos posmos tie stimulē arī darba aktivitāti - pastāv priekšlaicīgas dzemdības risks. Vispieņemamākais periods ir no 13 līdz 28 grūtniecības nedēļām.

Mēs ceram, ka šajā rakstā ir nedaudz atklāta tēma "Biopsija - kāda ir šī analīze", un lasītājs, sasniedzis šīs rindas, var pateikt, kas ir biopsijas tests, kā arī to, kā tiek veikta biopsija, kāpēc tiek veikta biopsija vai asinis biopsijai un kas ir biopsija un cik daudz tiek veikta biopsijas analīze.

Onkoloģiskās slimības ir diezgan izplatītas. Jums vismaz jāzina par tiem. Tad, ja pēkšņi jums personīgi jāsaskaras ar aizdomām par šo slimību, jums nav jāuzdod ārstam pamatjautājumi, piemēram, kā tiek veikta biopsija un kāpēc tiek veikta biopsija.

Tas ļaus ietaupīt laiku un pāriet tieši pie svarīgākiem jautājumiem. Piemēram, biopsija - cik ilgi jāgaida rezultāts (tas ir, cik dienas tiek veikta biopsija)? Bet spēja doties tieši pie diagnozes un, ja nepieciešams, ārstēšana tieši atkarīga no reakcijas ātruma.

Labāk ir izvēlēties speciālistu, kuram ir uzticība: viņš jums ne tikai pateiks, kā tiks veikta biopsija, cik daudz analīzes tiek veiktas un kādi ir visticamākie rezultāti, bet arī palīdzēs jums izvēlēties optimālo ārstēšanu. Un šajā jautājumā uzticēšanās speciālistam ir viens no nepieciešamajiem faktoriem atveseļošanai..

Biopsija ir tāda, kāda tā ir

Biopsija ir visuzticamākā pētījumu metode, ja ir nepieciešams noteikt audu šūnu sastāvu. Audu ņemšana un pēc tam to pārbaude mikroskopā ļauj precīzi noteikt pētāmā materiāla šūnu sastāvu. Biopsija ir pētījums, kas iekļauts aizdomu par vēzi diagnostikas minimumā un ko papildina citas pētījumu metodes, piemēram, rentgena, endoskopiskās, imunoloģiskās.

Būtisks apstāklis, kas nosaka biopsijas nepieciešamību, ir nepieciešamība noteikt onkoloģisko slimību ķirurģiskās iejaukšanās apjomu. Tātad, piemēram, ar taisnās zarnas vēzi, kas atrodas apakšējās daļās, tiek veikta vēdera-starpsienas ekstirpācija, kas ietver taisnās zarnas noņemšanu un mākslīgā tūpļa veidošanos. Ja nav skaidras pārliecības par diagnozi, šādu operāciju nevar veikt. Ja pēc operācijas izrādīsies, ka nav bijis ļaundabīgs audzējs, dabiski radīsies jautājums par traumatiskas iejaukšanās nevajadzīgu veikšanu. Tas pats attiecas uz krūts vēzi, kuņģa vēzi, plaušu vēzi un citiem ļaundabīgiem audzējiem..

Biopsijas indikācijas

Biopsija ir nepieciešama, ja ir aizdomas par slimību, kuras diagnozi nevar droši vai pilnībā noteikt, izmantojot citas pētījumu metodes. Tradicionāli šādas slimības ir onkoloģiskas (audzējs). Tomēr šodien biopsija tiek plaši izmantota neoplastisko slimību diagnostikā. Pirmkārt, gastroenteroloģijā (barības vada, kuņģa, tievās un resnās zarnas iekaisuma un pirmsvēža slimību mikroskopisko pazīmju noteikšana, kas lielā mērā nosaka turpmāko taktiku un terapiju) un ginekoloģijā (endokrīno slimību un neauglības cēloņu noteikšana, pamatojoties uz skrambām no dzemdes dobuma, iekaisuma un pirmsvēža slimībām. dzemdes kakla slimības). Turklāt ir nepieciešama histoloģiska izmeklēšana, lai noteiktu bojājuma norises un smaguma pazīmes (un līdz ar to arī terapijas prognozi un korekciju) dažu orgānu (aknu, nieru, nervu un muskuļu sistēmu, kā arī dažu asinsvadu bojājumu) slimībās. Tomēr šo apstākļu diagnozi ierobežo materiāla paņemšanas un pārbaudes tehniskās iespējas, kas parasti tiek veiktas tikai specializētās iestādēs un nav pieejamas rajonu vai reģionālajiem centriem..

Materiālu izpētes metodes

Histoloģiskā izmeklēšana

Histoloģiskā izmeklēšana ir audu pārbaude mikroskopā. Ar īpašu šķīdumu (histoloģisko elektroinstalāciju) palīdzību audu gabals tiek dehidrēts un padarīts taukos šķīstošs, lai tos vēlāk piesūcinātu ar parafīnu īpašās formās, kas istabas temperatūrā ir cieti kubi. Izmantojot mikrotomu ar iebūvētu ļoti asu nazi, ar kuru var noņemt slāņus ar 3 mikrometru biezumu, tiek izgatavotas šķēles. Pēc tam sekcijas tiek uzmontētas uz stikla un sagatavotas krāsošanai (dažādu traipu sagatavošanas metodes var atšķirties, taču vairumā gadījumu viss parafīns tiek noņemts no sekcijām kopā ar citiem taukiem un piesūcināts ar etanolu, lai varētu difūzēt ūdenī šķīstošās vielas). Un tikai pēc tam tos iekrāso ar dažādām krāsvielām, kas ļauj padarīt mikroskopā redzamas šūnas un to elementus, kā arī dažādus audu starpšūnu vielas elementus. Speciālists (klīniskais patologs ir izplatīts termins Rietumos, patologs ir nosaukums, kas ir nostiprinājies nacionālajā specialitāšu nomenklatūrā, patomorfologs un patologs ir neformāls apzīmējums, kas ir plaši izplatīts patologu vidū krievu valodā), pamatojoties uz objekta pārbaudes mikroskopā rezultātiem, sniedz secinājumu, pamatojoties uz kas veido klīnisko diagnozi vai nosaka galīgo diagnozi. Ir arī steidzamas histoloģiskās izmeklēšanas metode, kad materiāls tiek ņemts operācijas laikā, un ir ātri jāatrisina jautājums par to, kas ir atrastais veidojums, un jānosaka turpmākās ķirurģiskās iejaukšanās apjoms un taktika. Metodes būtība ir īpaši ātra (kopējais izpētes laiks nepārsniedz 30 minūtes, izmantojot standarta tehniku, kopējais izpētes laiks aizņem vismaz 3 dienas) zāļu sasalšanu zemā temperatūrā ūdenī, bez tās histoloģiskās vadu iedarbības (tas ir, novedot to līdz parafīna blokam), turpmākā tehnika ir standarta. Šīs metodes trūkums ir iegūto zāļu zemākā kvalitāte un tāpēc secinājuma ticamība.

Citoloģiskā izmeklēšana

Būtībā citoloģiskais pētījums atšķiras no histoloģiskā, jo tajā netiek pētīti audi, bet gan šūnu pētījumi. Tātad, ne vienmēr ir iespējams paņemt auduma gabalu, un tas ne vienmēr ir nepieciešams. Piemēram, ginekoloģijā viena no visbiežāk veiktajām procedūrām ir uztriepes uztriepe no dzemdes kakla virsmas. Šāds pētījums tiek veikts ar mērķi savlaicīgi atklāt vai izslēgt pirmsvēža slimību klātbūtni. Šajā gadījumā no aizdomīga veidojuma virsmas tiek ņemtas tikai šūnas. Pēc preparāta apstrādes un krāsošanas morfologs pārbauda iegūtās šūnas un sniedz secinājumu par šī veidojuma būtību. Citoloģiskā izmeklēšana ir mazāk precīza nekā histoloģiskā.

Izpildes metode

Kuņģa-zarnu trakta slimībām endoskopisko izmeklējumu laikā tiek veikta biopsija. Tātad, barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas slimībās tiek veikta fibrogastroskopija.

Attiecībā uz resnās zarnas slimībām tiek veikta fibrokolonoskopija vai sigmoidoskopija. Audu ņemšana ir nesāpīga procedūra, lai gan pacients izjūt zināmu diskomfortu saistībā ar pašu pētījumu.

Lai pārbaudītu orgānus un audus, kas atrodas tuvu ādas virsmai, tiek izmantotas īpašas adatas. Tiek veikta punkcijas biopsija. Punkcija tiek veikta ar īpašu garu adatu, bieži rentgenstaru, ultraskaņas vai citu neinvazīvu kontroles metožu vadībā. Audu kolonna, kas iegūta no adatas lūmena, tiek nosūtīta citoloģiskai pārbaudei. Šo metodi bieži izmanto, lai iegūtu biopsiju no parenhīmas orgāniem un virspusējiem veidojumiem. Piemēram, punkcijas biopsija tiek izmantota, lai savāktu materiālu no krūts, vairogdziedzera un citiem virspusēji izvietotiem veidojumiem. Ir iespējama dziļi izvietotu orgānu - aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera - biopsija. Šajā gadījumā adata tiek novirzīta uz vēlamo punktu ar vienlaicīgu fluoroskopijas vai ultraskaņas diagnostiku. Kaut arī injekciju pacients parasti viegli panes, bieži tiek izmantota virsmas anestēzija, kad aerosols vai subkutāna anestēzijas injekcija tiek izmantota, lai "iesaldētu" ādas laukumu, caur kuru adata iziet. Aknu biopsijai vienmēr tiek izmantota vietēja anestēzija, jo pārbaude bez tās ir sāpīga. Bieži vien ir nepieciešama pilnīga veidojuma noņemšana. Tāpēc biopsija ir arī terapeitisks pasākums; gadījumā, ja noņemtais veidojums ir labdabīgs, pacients ir pilnībā izārstēts, piemēram, kad tiek noņemti labdabīgi polipi.

Biopsijas lielgabals

Paredzēta visu veidu mīksto audu (aknu, nieru, vairogdziedzera, aizkuņģa dziedzera, prostatas, krūts utt.) Biopsijas griešanai.

Izmantojot smalku adatu punkcijas biopsiju (griešanas biopsija), punkciju veic ar īpašu vienreizēju adatu, kas savienota ar punkcijas pistoli. Adata sastāv no divām daļām - naza un caurules. Darbības laikā pistole lielā ātrumā izšauj nazi, kas sagriež plānu auduma kolonnu. Šī procedūra ļauj iegūt ne dažas šūnas, bet pilnīgu audu veidošanos. Pētījuma precizitāte ir 93–95% un ir salīdzināma ar parasto histoloģiju.

Iekārtas un instrumenti

Šobrīd aknu biopsijai tiek izmantotas trīs adatu grupas: aspirācija; modificēta aspirācija; griešana. Aspirācijas adatām ir plānsienu kanulas ar galiem, kas asināti dažādos leņķos, un tās tiek izmantotas, lai veiktu mērķtiecīgu smalku adatu biopsiju ar materiāla aspirāciju citoloģiskai izmeklēšanai. Smalkas adatas aspirācijas biopsija (TAB) tiek veikta ar adatām, kuru diametrs ir mazāks par 1 mm. Čiba tipa adatas var atšķirt no specializētajām adatām. Modificētajām aspirācijas adatām ir kanula ar asinātām asām malām un dažādu formu galiem. Tie ļauj ne tikai aspirēt, bet arī izgriezt audu kolonnas. Paredzēts gan citoloģisko, gan histoloģisko paraugu ņemšanai. Parasti tos izmanto īpašu komplektu veidā (patents RU 11679) [1]. Ir trīs veidu griešanas adatas: Menghini, ar strauji asinātu darba galu, Tru-Cut, ar asu malu kanulu un iekšējo frizūru ar iecirtumu, un atsperu griešana ar īpašu "pistoli". Paredzēts audu parauga iegūšanai histoloģiskai izmeklēšanai.

Biopsija - kas tas ir pētījumiem, indikācijām, sagatavošanai un analīzei

Esošās laboratorijas pētījumu metodes ievērojami atvieglo diagnozes noteikšanu, ļauj pacientam savlaicīgi pāriet uz intensīvo terapiju un paātrina atveseļošanās procesu. Viena no šādām informatīvām diagnostikām slimnīcas apstākļos ir biopsija, kuras laikā ir iespējams noteikt patogēnu neoplazmu būtību - labdabīgu vai ļaundabīgu. Biopsijas materiāla histoloģisko izmeklēšanu kā invazīvu paņēmienu veic zinoši speciālisti tikai medicīnisku apsvērumu dēļ.

Kas ir biopsija

Faktiski šī ir bioloģiskā materiāla kolekcija tālākai pārbaudei mikroskopā. Invazīvās tehnikas galvenais mērķis ir savlaicīgi noteikt vēža šūnu klātbūtni. Tādēļ biopsija bieži tiek izmantota vēža kompleksajā diagnostikā. Mūsdienu medicīnā jūs faktiski varat iegūt biopsiju gandrīz no jebkura iekšējā orgāna, vienlaikus novēršot patoloģijas fokusu.

Šāda laboratorijas analīze sāpīguma dēļ tiek veikta tikai vietējā anestēzijā; nepieciešami sagatavošanās un rehabilitācijas pasākumi. Biopsija ir lieliska iespēja savlaicīgi diagnosticēt ļaundabīgu jaunveidojumu agrīnā stadijā, lai palielinātu pacienta izredzes saglabāt skartā organisma dzīvotspēju..

Kāpēc viņi ņem

Lai savlaicīgi un ātri atklātu vēža šūnas un ar to saistīto patoloģisko procesu, tiek noteikta biopsija. Starp galvenajām šādas invazīvās metodes priekšrocībām, ko veic slimnīcā, ārsti izšķir:

  • augsta precizitāte audu citoloģijas noteikšanā;
  • uzticama diagnoze patoloģijas agrīnā stadijā;
  • gaidāmās operācijas mēroga noteikšana vēža slimniekiem.

Kāda ir atšķirība starp histoloģiju un biopsiju

Šī diagnostikas metode attiecas uz šūnu izpēti un to iespējamo mutāciju provocējošu faktoru ietekmē. Biopsija ir obligāta vēža diagnostikas sastāvdaļa, un tā ir nepieciešama, lai ņemtu audu paraugu. Šī procedūra tiek veikta anestēzijā, piedaloties īpašiem medicīnas instrumentiem..

Histoloģija tiek uzskatīta par oficiālu zinātni, kas pēta iekšējo orgānu un ķermeņa sistēmu audu struktūru un attīstību. Histologs, saņēmis pietiekami daudz audu fragmentu izmeklēšanai, ievieto to formaldehīda vai etilspirta ūdens šķīdumā un pēc tam nokrāso sekcijas, izmantojot īpašus marķierus. Ir vairāki biopsiju veidi, histoloģija tiek veikta standarta secībā.

Ar ilgstošu iekaisumu vai aizdomām par onkoloģiju ir nepieciešams veikt biopsiju, izslēdzot vai apstiprinot onkoloģiskā procesa klātbūtni. Pirmkārt, ir jāveic vispārēja urīna un asiņu analīze, lai noteiktu iekaisuma procesu, lai ieviestu instrumentālās diagnostikas metodes (ultraskaņa, CT, MRI). Bioloģiskā materiāla savākšanu var veikt vairākos informatīvos veidos, no kuriem visizplatītākie un populārākie ir parādīti zemāk:

  1. Trefīna biopsija. Tas tiek veikts, piedaloties biezai adatai, kuru mūsdienu medicīnā oficiāli sauc par "trepan".
  2. Punkcijas biopsija. Bioloģiskā materiāla savākšana tiek veikta, caurdurot patogēnu jaunveidojumu, piedaloties plānām adatām..
  3. Griezuma biopsija. Procedūra tiek veikta pilnvērtīgas operācijas laikā vietējā anestēzijā vai vispārējā anestēzijā, nodrošina produktīvu tikai audzēja daļas vai skartā orgāna noņemšanu.
  4. Ekskluzīva biopsija. Šī ir liela mēroga procedūra, kuras laikā tiek veikta pilnīga orgāna vai ļaundabīga audzēja izgriešana, kam seko rehabilitācijas periods..
  5. Stereotaksisks. Šī ir pirmsskenēšanas diagnostika individuālas shēmas tālākai uzbūvei ķirurģiskas iejaukšanās nolūkā..
  6. Birstes biopsija. Šī ir tā saucamā "suku metode", kas ietver katetra ar īpašu suku izmantošanu biopsijas savākšanai (atrodas katetra galā, it kā nogriežot biopsiju)..
  7. Loop. Patogēnos audus izgriež, izmantojot īpašu cilpu (elektrisko vai radioviļņu), tādā veidā tiek veikta biopsija turpmākajiem pētījumiem.
  8. Šķidrums. Šī ir novatoriska tehnoloģija audzēja marķieru noteikšanai šķidrā biopsijā, asinīs no vēnas un limfā. Metode ir progresīva, bet ļoti dārga, tā netiek veikta visās klīnikās.
  9. Transtorakāls. Metode tiek ieviesta, piedaloties tomogrāfam (rūpīgākai kontrolei), tā ir nepieciešama bioloģiskā šķidruma savākšanai galvenokārt no plaušām.
  10. Smalkas adatas aspirācija. Ar šādu biopsiju biopsija piespiedu kārtā tiek evakuēta, izmantojot īpašu adatu tikai citoloģiskai izmeklēšanai (mazāk informatīva nekā histoloģija)..
  11. Radioviļņi. Maiga un absolūti droša tehnika, kas tiek veikta, izmantojot īpašu aprīkojumu - Surgitron slimnīcā. Nav nepieciešama ilgstoša rehabilitācija.
  12. Nospiests. Šādu biopsiju izmanto plaušu diagnosticēšanai, tas sastāv no biopsijas ņemšanas no supraklavikulāriem limfmezgliem un lipīdu audiem. Sesija tiek veikta, piedaloties vietējai anestēzijai.
  13. Atvērt. Oficiāli tā ir ķirurģiska procedūra, un audu savākšanu izmeklēšanai var veikt no atklātas vietas. Tam ir arī slēgta diagnozes forma, kas praksē ir biežāk sastopama..
  14. Kodols. Mīksto audu savākšana tiek veikta, izmantojot īpašu trefīnu ar harpūnu sistēmu.

Pašas procedūras iezīmes un ilgums pilnībā ir atkarīgs no patoloģijas rakstura, iespējamās patoloģijas fokusa atrašanās vietas. Diagnostika jākontrolē ar tomogrāfu vai ultraskaņas aparātu, un tā jāveic kompetentam speciālistam noteiktā virzienā. Šādas mikroskopiskas izmeklēšanas iespējas ir aprakstītas zemāk, atkarībā no orgāna, kuru organismā ātri ietekmēja..

Ginekoloģijā

Šī procedūra ir piemērota ne tikai ārējo dzimumorgānu, bet arī dzemdes dobuma, tā dzemdes kakla, endometrija un maksts, kā arī olnīcu plašām patoloģijām. Šāds laboratorijas pētījums ir īpaši nozīmīgs pirmsvēža stāvokļu un aizdomīgu progresējošas onkoloģijas gadījumā. Ginekologs iesaka veikt šāda veida biopsijas tikai medicīnisku iemeslu dēļ:

  1. Redzēšana. Visas speciālistu darbības tiek stingri kontrolētas ar paplašinātu histeroskopiju vai kolposkopiju.
  2. Laparoskopisks. Biežāk šo paņēmienu izmanto, lai ņemtu bioloģisko materiālu no skartajām olnīcām..
  3. Incision. Nodrošina precīzu skarto audu izgriešanu, izmantojot klasisko skalpeli.
  4. Tiekšanās. Šajā gadījumā biopsiju var iegūt ar vakuuma metodi, izmantojot īpašu šļirci..
  5. Endometrijs. Cauruļu biopsija ir iespējama ar īpašas kuretes palīdzību.

Šāda procedūra ginekoloģijā ir informatīva diagnostikas metode, kas palīdz agrīnā stadijā identificēt ļaundabīgu jaunveidojumu, savlaicīgi uzsākt efektīvu ārstēšanu un uzlabot prognozi. Progresējošas grūtniecības gadījumā ieteicams atteikties no šādām diagnostikas metodēm, īpaši pirmajā un trešajā trimestrī, ir svarīgi vispirms izpētīt citas medicīniskās kontrindikācijas.

Asins biopsija

Šāds laboratorijas pētījums tiek uzskatīts par obligātu, ja ir aizdomas par leikēmiju. Turklāt kaulu smadzeņu audus ievāc splenomegālijas, dzelzs deficīta anēmijas un trombocitopēnijas gadījumā. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā vai vispārējā anestēzijā, ko veic ar aspirācijas metodi vai trepanobiopsiju. Ir svarīgi izvairīties no medicīniskām kļūdām, pretējā gadījumā pacients var ļoti ciest.

Biopsija: sugas, mērķi, metodes

Biopsijas veidi

  • Ar materiāla iegūšanas metodi
    • Materiāla kolekcija histoloģiskai izmeklēšanai
      • Ekscizenta biopsija - žogs visa patoloģiskā veidojuma izpētei.
      • Iegriezuma biopsija - žogs, lai pētītu patoloģiska veidojuma daļu vai difūzā veidā izmainītu orgānu.
      • Perforatora biopsija - ar biopsijas knaibles (perforators-biopsija)
      • Trefīna biopsija - blīvu audu kolonnas savākšana, izmantojot dobu cauruli ar smailu malu - trefīnu. Izmanto kaulu un cieto audzēju biopsijām.
      • Kodols (serdes biopsija, serdes biopsija, griešanas biopsija) - materiāla kolonnas savākšana no mīkstajiem audiem, izmantojot īpašu trefīnu, kas sastāv no harpūnu sistēmas un dobas caurules ar smailu malu.
      • Skūšanās biopsija - materiāla paraugu ņemšana, no veidojuma virsmas nogriežot plānu audu slāni, ko izmanto patoloģisku ādas veidojumu biopsijai.
      • Cilpu biopsija - materiāla paraugu ņemšana ar cilpu, izmantojot koagulatoru audu griešanas režīmā vai radiofrekvenču ķirurģisku ierīci. To lieto ENT, ginekoloģijā un endoskopiskajos izmeklējumos.
    • Materiāla savākšana citoloģiskai izmeklēšanai
      • Uzspiedums no patoloģiska veidojuma (erozija, čūlas) - materiāls tiek pārnests uz stikla priekšmetstikliņa, uzklājot to uz čūlas virsmas.
      • Patoloģiska veidojuma uztriepes nospiedums - materiāls tiek nokasīts no patoloģiskā veidojuma ar lāpstiņu, skalpeli, citobrushu un pēc tam tiek pārnests uz stikla priekšmetstikliņu.
      • Smalku adatu aspirācijas biopsija (FNAB) - materiālu kolekcija pētījumiem, parasti izmantojot punkcijas adatu un šļirci. To lieto gan cistisko formējumu, gan cieto audzēju biopsijai.
      • Aspirācijas biopsija - FNAB šķidruma formējumu variants: cistas, šķidruma uzņemšana no pleiras vai vēdera dobuma.
  • Pēc precizitātes kontroles veida:
    • Klasiskā biopsija
    • Mērķtiecīga biopsija
      • Endoskopisks
      • Biopsija ar ultraskaņu
      • Rentgenstaru vadīta biopsija
      • Stereotaktiska biopsija

Biopsijas mērķi un uzdevumi

Biopsija ir visuzticamākā pētījumu metode, ja ir nepieciešams noteikt audu šūnu sastāvu. Audu ņemšana un pēc tam to pārbaude mikroskopā ļauj precīzi noteikt pētāmā materiāla šūnu sastāvu. Biopsija ir pētījums, kas iekļauts aizdomu par vēzi diagnostikas minimumā un ko papildina citas pētījumu metodes, piemēram, rentgena, endoskopiskās, imunoloģiskās.

Būtisks apstāklis, kas nosaka biopsijas nepieciešamību, ir nepieciešamība noteikt onkoloģisko slimību ārstēšanas taktiku. Vēža ārstēšanai nepieciešamas traumatiskas, bieži vien traucējošas iejaukšanās: ķirurģiska iejaukšanās, staru terapija, toksisku ķīmijterapijas zāļu lietošana, kas neļauj sākt ārstēšanu bez ticama diagnozes apstiprinājuma, kas ir biopsijas paraugu histoloģiska vai citoloģiska izmeklēšana..

Piemēram, taisnās zarnas apakšējā vēža gadījumā radikāla ārstēšana ir taisnās zarnas vēdera-starpsienas ekstirpācija - operācija, kas ietver taisnās zarnas noņemšanu un kolostomijas (nedabiskas tūpļa) veidošanos. Ja nav skaidras pārliecības par diagnozi, šādu operāciju nevar veikt. Ja pēc operācijas izrādīsies, ka nav bijis ļaundabīgs audzējs, dabiski radīsies jautājums par traumatiskas iejaukšanās nevajadzīgu veikšanu. Tas pats attiecas uz krūts vēzi, kuņģa vēzi, plaušu vēzi un citiem ļaundabīgiem audzējiem..

Biopsijas indikācijas

Biopsija ir nepieciešama, ja ir aizdomas par slimību, kuras diagnozi nevar droši vai pilnībā noteikt, izmantojot citas pētījumu metodes. Tradicionāli šādas slimības ir onkoloģiskas (audzējs). Tomēr šodien biopsija tiek plaši izmantota neoplastisko slimību diagnostikā. Pirmkārt, gastroenteroloģijā (barības vada, kuņģa, tievās un resnās zarnas iekaisuma un pirmsvēža slimību mikroskopisko pazīmju noteikšana, kas lielā mērā nosaka turpmāko taktiku un terapiju) un ginekoloģijā (endokrīno slimību un neauglības cēloņu noteikšana, nokasot no dzemdes dobuma, iekaisuma un pirmsvēža slimības). dzemdes kakla slimības).

Turklāt ir nepieciešama histoloģiska izmeklēšana, lai noteiktu bojājuma norises un smaguma pazīmes (un līdz ar to arī terapijas prognozi un korekciju) dažu orgānu (aknu, nieru, nervu un muskuļu sistēmu, kā arī dažu asinsvadu bojājumu) slimībās. Tomēr šo apstākļu diagnozi ierobežo materiāla paņemšanas un pārbaudes tehniskās iespējas, kas parasti tiek veiktas tikai specializētās iestādēs un nav pieejamas rajonu vai reģionālajiem centriem..

Materiālu izpētes metodes

Histoloģiskā izmeklēšana

Histoloģiskā izmeklēšana ir audu pārbaude mikroskopā. Ar īpašu šķīdumu (histoloģisko elektroinstalāciju) palīdzību audu gabals tiek dehidrēts un padarīts taukos šķīstošs, lai tos vēlāk piesūcinātu ar parafīnu īpašās formās, kas istabas temperatūrā ir cieti kubi. Izmantojot mikrotomu ar iebūvētu ļoti asu nazi, ar kuru var noņemt slāņus ar 3 mikrometru biezumu, tiek izgatavotas šķēles. Pēc tam sekcijas tiek uzmontētas uz stikla un sagatavotas krāsošanai (dažādu traipu sagatavošanas metodes var atšķirties, taču vairumā gadījumu viss parafīns tiek noņemts no sekcijām kopā ar citiem taukiem un piesūcināts ar etanolu, lai varētu difūzēt ūdenī šķīstošās vielas). Un tikai pēc tam tie tiek iekrāsoti ar dažādām krāsvielām, kas ļauj padarīt mikroskopā redzamas šūnas un to elementus, kā arī dažādus audu starpšūnu vielas elementus..

Speciālists (klīniskais patologs ir izplatīts termins Rietumos, patologs ir nosaukums, kas izveidots vietējā specialitāšu nomenklatūrā, patomorfologs un patologs ir neformāls apzīmējums, kas plaši izplatīts patologu vidū krievu valodā), pamatojoties uz objekta pārbaudes mikroskopā rezultātiem, sniedz secinājumu, pamatojoties uz kas veido klīnisko diagnozi vai nosaka galīgo diagnozi. Ir arī steidzamas histoloģiskās izmeklēšanas metode, kad materiāls tiek ņemts operācijas laikā, un ir ātri jāatrisina jautājums par to, kas ir atrastais veidojums, un jānosaka turpmākās ķirurģiskās iejaukšanās apjoms un taktika. Metodes būtība ir īpaši ātra (kopējais izpētes laiks nepārsniedz 30 minūtes, izmantojot standarta tehniku, kopējais izpētes laiks aizņem vismaz 3 dienas) zāļu sasalšanu zemā temperatūrā ūdenī, bez tās histoloģiskās vadu iedarbības (tas ir, novedot to līdz parafīna blokam), turpmākā tehnika ir standarta. Šīs metodes trūkums ir iegūto zāļu zemākā kvalitāte un tāpēc secinājuma ticamība.

Citoloģiskā izmeklēšana

Būtībā citoloģiskais pētījums atšķiras no histoloģiskā, jo tajā netiek pētīti audi, bet gan šūnu pētījumi. Tātad, ne vienmēr ir iespējams paņemt auduma gabalu, un tas ne vienmēr ir nepieciešams. Piemēram, ginekoloģijā viena no visbiežāk veiktajām procedūrām ir uztriepes uztriepe no dzemdes kakla virsmas. Šāds pētījums tiek veikts ar mērķi savlaicīgi atklāt vai izslēgt pirmsvēža slimību klātbūtni. Šajā gadījumā no aizdomīga veidojuma virsmas tiek ņemtas tikai šūnas. Pēc preparāta apstrādes un krāsošanas morfologs pārbauda iegūtās šūnas un sniedz secinājumu par šī veidojuma būtību. Citoloģiskā izmeklēšana ir mazāk precīza nekā histoloģiskā.

Izpildes metode

Attiecībā uz kuņģa-zarnu trakta slimībām endoskopiskās izmeklēšanas laikā tiek veikta šķipsnu biopsija ar speciāliem biopsijas knaibles. Tātad, barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas slimībām tiek veikta fibrogastroskopija. Lai savlaicīgi atklātu un apstiprinātu diagnozi, ieteicams veikt biopsiju katrā endoskopiskajā izmeklēšanā. Gastroskopijas laikā ieteicams izvairīties no diagnozes noteikšanas, pamatojoties tikai uz izmeklēšanas datiem, tikai biopsija, kurai seko histoloģiskā izmeklēšana, ļauj ne tikai noteikt uzticamu gastrīta diagnozi, bet arī noteikt tās cēloni, jo īpaši - Helicobacter pylori.

Attiecībā uz resnās zarnas slimībām tiek veikta fibrokolonoskopija vai sigmoidoskopija. Audu ņemšana ir nesāpīga procedūra, lai gan pacients izjūt zināmu diskomfortu saistībā ar pašu pētījumu.

Lai pārbaudītu orgānus un audus, kas atrodas tuvu ādas virsmai, tiek izmantotas īpašas adatas. Tiek veikta punkcijas biopsija. Punkcija tiek veikta ar īpašu garu adatu, bieži rentgenstaru, ultraskaņas vai citu neinvazīvu kontroles metožu vadībā. Audu kolonna, kas iegūta no adatas lūmena, tiek nosūtīta citoloģiskai pārbaudei. Šo metodi bieži izmanto, lai iegūtu biopsiju no parenhīmas orgāniem un virspusējiem veidojumiem. Piemēram, punkcijas biopsija tiek izmantota, lai savāktu materiālu no krūts, vairogdziedzera un citiem virspusēji izvietotiem veidojumiem. Ir iespējama dziļi izvietotu orgānu - aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera - biopsija.

Šajā gadījumā adata tiek novirzīta uz vēlamo punktu ar vienlaicīgu fluoroskopijas vai ultraskaņas diagnostiku. Neskatoties uz to, ka injekciju pacients parasti viegli panes, bieži lieto virsmas anestēziju, izmantojot aerosolu vai anestēzijas subkutānu injekciju, lai "iesaldētu" ādas laukumu, caur kuru adata izies. Aknu biopsijai vienmēr tiek izmantota vietēja anestēzija, jo pārbaude bez tās ir sāpīga. Bieži vien ir nepieciešama pilnīga veidojuma noņemšana. Tāpēc biopsija ir arī terapeitisks pasākums; gadījumā, ja attālais veidojums ir labdabīgs, pacients ir pilnībā izārstēts, piemēram, kad tiek noņemti labdabīgi polipi.

Biopsijas lielgabals

Paredzēta visu veidu mīksto audu (aknu, nieru, vairogdziedzera, aizkuņģa dziedzera, prostatas, krūts utt.) Biopsijas griešanai.

Galvenajā biopsijā (serdes biopsija, serdes biopsija, griešanas biopsija) punkcija tiek veikta ar īpašu vienreizēju adatu, kas savienota ar biopsijas ieroci. Adata sastāv no divām daļām - harpūna un caurules. Darbības laikā pistole ar lielu ātrumu izšauj harpūnu, kas fiksē mīkstos audus rievā, pēc tam tikpat ātri izšauj trepanu, kura griezuma mala nogriež audu kolonnu, kas atrodas harpūnas rievā. Šī procedūra ļauj iegūt ne dažas šūnas, bet pilnīgu audu veidošanos.

Iekārtas un instrumenti

Šobrīd aknu biopsijai tiek izmantotas trīs adatu grupas: aspirācija; modificēta aspirācija; griešana. Aspirācijas adatām ir plānsienu kanulas ar galiem, kas asināti dažādos leņķos, un tās tiek izmantotas, lai veiktu mērķtiecīgu smalku adatu biopsiju ar materiāla aspirāciju citoloģiskai izmeklēšanai. Smalkas adatas aspirācijas biopsija (TAB) tiek veikta ar adatām, kuru diametrs ir mazāks par 1 mm. Čiba tipa adatas var atšķirt no specializētajām adatām. Modificētajām aspirācijas adatām ir kanula ar asinātām asām malām un dažādu formu galiem. Tie ļauj ne tikai aspirēt, bet arī izgriezt audu kolonnas. Paredzēts gan citoloģisko, gan histoloģisko paraugu ņemšanai. Ir trīs veidu griešanas adatas: Menghini, ar strauji asinātu darba galu, Tru-Cut, ar asām malām paredzētu kanulu un iekšējo stiletu ar iecirtumu un atsperu griezumu ar speciālu "pistoli". Paredzēts audu parauga iegūšanai histoloģiskai izmeklēšanai.

"Šķidra biopsija"

Šķidra biopsija ir neoficiāls nosaukums jaunai metodei audzēja šūnu un to DNS noteikšanai pacienta asinīs. Līdz 2014. gada sākumam šī tehnika tika uzskatīta tikai par laboratoriju un praktiskajā onkoloģijā nebija piemērojama. 2014. gada februārī tika publicēts pētījums, kura autori spēja parādīt šķidras biopsijas solījumu savlaicīgai dažādu vēža veidu noteikšanai..

Šī procedūra, pēc zinātnieku domām, spēj mainīt vēža diagnostiku un ārstēšanu, jo tā ievērojami atvieglo audzēja šūnu savlaicīgu noteikšanu pat pirms simptomu parādīšanās. Šķidra biopsija palīdz ārstam redzēt kopainu un saprast, kā vēža šūnas izplatās organismā, savukārt parastā biopsija sniedz informāciju tikai par lokālu audzēju.

Kas ir biopsija, kam un kā tiek veikta procedūra?

Biopsija - kas tas ir?
Aprakstītais termins, kas tulkots no sengrieķu valodas, nozīmē "dzīvo izskatu". Mūsdienu medicīnas uzziņu grāmatās biopsija ir viegli izskaidrojama, ka šī ir neliela audu vai šūnu daudzuma kolekcija detalizētai izpētei un diagnozes precizēšanai. Piedāvātajai tehnikai ir īpaša vērtība aizdomu gadījumā par onkoloģiskām patoloģijām..

Kāpēc tiek veikta biopsija?
Šīs manipulācijas mērķis ir noskaidrot precīzu audu šūnu sastāvu. Tas tiek noteikts, ja nav iespējams droši noteikt diagnozi, izmantojot citas pētījumu metodes. Biopsijas indikācijas ir šādas:

jaunveidojumi;
gremošanas sistēmas iekaisuma vai pirmsvēža slimības;
ginekoloģiskās patoloģijas;
nervu, asinsvadu un muskuļu bojājumi;
nieru un aknu slimības.
Dzemdniecībā šo procedūru izmanto, lai noteiktu hromosomu anomālijas, agrīnu ģenētisko slimību diagnosticēšanu. Analīzei tiek ņemts neliels placentas membrānas gabals. Koriona biopsija ir ieteicama šādos gadījumos:

topošās mātes vecums ir vairāk nekā 35 gadus vecs;
apgrūtināta vēsture;
neapmierinoši ehogrāfijas rezultāti;
gēnu mutāciju un hromosomu anomāliju ģimenes pārvadāšana.
Biopsiju veidi pēc paraugu ņemšanas metodes
Audu vai šūnas var iegūt, izmantojot dažādas metodes, kas nozīmē šādas diagnostikas klasifikāciju vairākās grupās. Piemērotā biopsijas iespēja ir atkarīga no pārbaudes metodes. Diferencēšana histoloģijai:

Skarifikācija (virspusēja biopsija). Materiālu ņem, nogriežot to no virsmas.
Cilpu biopsija. Paraugus iegūst koagulācijas vai RF-mašīnas procedūru laikā.
Griešana, medulāra, korpuss, serdes biopsija. Izmantojot dobu cauruli ar asu galu un harpūnu sistēmu, tiek noņemta mīksto audu materiāla kolonna.
Trepana biopsija (punkcija). Iepriekšējās metodes analogs, kas paredzēts cietiem audzējiem un kauliem.
Šķipsnu, perforatoru biopsija. Audums tiek saspiests ar īpašu instrumentu.
Griezuma biopsija. Analīzei tiek nogriezts orgāna gabals vai patoloģisks jaunveidojums.
Ekskluzīva biopsija. Viss audzējs tiek noņemts ar tā turpmāko pārbaudi. Krūts biopsija bieži tiek veikta šādā veidā nezināmas kvalitātes neoplazmu klātbūtnē..

Klasifikācija citoloģijai:

Iespiedums. Uz čūlainas virsmas tiek uzklāts sterils stikls, un uz tā paliek pārbaudāmais materiāls.
Uztriepi. Nelielu daudzumu audu nokasa ar otu, skalpeli vai lāpstiņu un pēc tam pārnes uz stikla priekšmetstikliņa.
Aspirācijas biopsija. Paraugu ņem ar adatas un šļirces palīdzību, izmantojot ievilkšanas (iesūkšanas) metodi. Punkcijas biopsijai ir vairāki apakštipi. Smalkas adatas versija (FNAB) ir paredzēta šķidra materiāla iegūšanai, piemēram, no cistiskām formācijām. Klasiskā aspirācija un caurules biopsija ir piemērota gan mazu, gan cietu audzēju diagnosticēšanai. Bieži vien šo metodi izmanto šķidruma uzkrāšanās gadījumā vēdera vai pleiras dobumā..

Biopsija - pētījumu metodes
Kad šūnas tiek ņemtas analīzei vai tiek iegūts organisko audu gabals, materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju. Atkarībā no pētījuma mērķa, pieejamo paraugu veida un provizoriskās diagnostikas tiek veikta vai nu citoloģija, vai histoloģija. Biopsijas definīcijas šīs klasifikācijas kontekstā ir atšķirīgas. Pirmajā gadījumā tiek analizētas šūnas, otrajā - audi..

Visnesāpīgākā biopsija, analīze ietver skrāpēšanu, skalošanu no skartajām vietām vai bioloģisko šķidrumu (asiņu, urīna, punkcijas no seroziem dobumiem) izpēti. Iegūtie materiāli tiek pakļauti pētījumiem, izmantojot šādas metodes:

Optiskais (gaismas). Šūnas tiek pārbaudītas mikroskopā. Analīzes laikā novērtētais: vispārējais plāns, kustība, citoplazmas kustība, dalīšanās procesi. Šai citoloģijai ir vairākas pasugas - ultravioletais, tumšais un gaišais lauks, luminiscējošs un citi..
Elektroniski. Koncepcija par to, kas ir biopsija, uzrādītajā gadījumā sakrīt ar iepriekšējo pētījumu tehniku, tiek izmantots tikai atšķirīgs mikroskops. Elektroniskās iekārtas nodrošina maksimāli pieejamo materiāla pieaugumu, tāpēc ar tā palīdzību jūs pat varat apsvērt šūnu membrānu struktūru, izsekot vīrusus, to daļiņas, novērot antivielu un antigēnu mijiedarbību. Lai palielinātu informācijas saturu un uzlabotu paraugu kontrastu, tie tiek "iegravēti", kas nozīmē smago metālu sāļu iedarbību.
Centrifugēšana. Šī tehnoloģija ietver iepriekšēju šūnu sadrumstalotību to sastāvdaļās (organellos) īpašā ierīcē (homogenizatorā). Iegūto paraugu ievieto centrifūgā un rotē, kas nodrošina materiāla atdalīšanu frakcijās, no kurām tiek iegūti atsevišķi komponenti un apakššūnu formējumi..
Atoma etiķetes. Lai pētītu bioķīmiskos procesus šūnās, ogleklis, skābeklis un citi elementi tiek aizstāti ar radioaktīvajiem izotopiem. Viņi izturas identiski, bet tos ir vieglāk izsekot..
Rentgena strukturālā analīze. Šis pētījums palīdz noteikt olbaltumvielu ķēžu, RNS un DNS telpisko izvietojumu, kas palīdz noteikt to īpašības..
Kultūras tehnika. Iegūtās šūnas ievieto barības vidē un audzē, pēc kuras tās pēta..
Mikroķirurģijas paraugs. Materiālā mākslīgi tiek implantēti vai noņemti dažādi organoīdi, kas ļauj novērtēt šūnu reakciju uz "iebrukumu".
Histoloģiskā izmeklēšana
Audu analīze ir nepieciešama, lai noteiktu to kvalitāti, to galvenokārt izmanto onkoloģiskajā praksē. Biopsijas materiāla histoloģiskā izmeklēšana tiek veikta vairākos posmos:

Dehidratācija. Izmantojot īpašus risinājumus (elektroinstalāciju), mitrums tiek noņemts no audiem un padarīts tajos šķīstošs.
Impregnēšana. Sagatavoto masu liek parafīna kubiņos.
Parauga iegūšana. Izmantojot mikrotomu (aparātu ar asu nazi, kas nodrošina ļoti plānu, līdz 3 mikronu) slāņu noņemšanu, tiek izgatavotas sekcijas.
Parafīna noņemšana. Atlikušos taukus un parafīnu noņem no audu slāņiem, piesūcina ar etanolu un pārnes uz mikroskopa priekšmetstikliņu.
Pētījums. Paraugus pakļauj dažādām krāsām, lai atšķirtu šūnas, to elementus un starpšūnu vielu.
Secinājums. Patologs (patomorfologs) nosaka galīgo diagnozi.
Dažos gadījumos nepieciešama steidzama histoloģija. Kas šajā gadījumā ir biopsija - materiāla paraugs tūlīt pēc tā saņemšanas tiek sasaldēts ūdenī bez iepriekšējas ievietošanas. Turpmākās darbības ir līdzīgas standarta histoloģiskajai analīzei (sekcijas un mikroskopiskā izmeklēšana). Šāds pētījums ilgst apmēram pusstundu un tiek veikts tieši operācijas laikā..

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Eutirox - lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas numurs:Tirdzniecības nosaukums: EUTIROX ®Starptautiskais nepatentētais nosaukums:Devas forma:Sastāvs
Katra tablete satur:
Aktīvā sastāvdaļa: levotiroksīna nātrijs - 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg vai 150 mcg.

Kādam jābūt testosterona līmenim asinīs sievietēm?

Testosterona pārskatsIr testosterona īpašības, kas raksturīgas abām dzimuma grupām. Tie ietver seksuālo īpašību veidošanos, slāpekļa un fosfora metabolisma regulēšanu un dalību muskuļu un skeleta audu attīstībā.