Kā iekaisis kakls var ietekmēt sirdi un kādas komplikācijas izraisa, simptomus un profilaksi

Ķermenis sastāv no atsevišķiem orgāniem, bet tas ir vienots veselums. Nepareiza vai nepietiekama mandeļu iekaisuma ārstēšana bieži pārvēršas par nopietnām problēmām, rada sarežģījumus sirdij un nierēm, kā arī prasa ilgstošu nopietnu terapiju. Apsveriet, kā un kāpēc stenokardija ietekmē sirdi, vai ir iespējams novērst tonsilīta komplikācijas un aizsargāt ķermeni.

Kā iekaisis kakls ietekmē sirdi

Mandeles un rīkles infekcija var ietekmēt dažādas sirds daļas.

Bieži sāpes sirdī tiek reģistrētas pat akūtas stenokardijas laikā. Patogēni pie endokarda pielīp vājas imunitātes, sirds vārstuļu strukturālu noviržu, strukturālu defektu izraisītu hemodinamisko disfunkciju dēļ. Sirds bieži sāp ar stenokardiju intoksikācijas un vispārējas ķermeņa novājināšanās dēļ infekcijas un augsta drudža dēļ.

Vēlas iekaisušas kakla komplikācijas attīstās, kad šķiet, ka slimība ir beigusies. Dažreiz viņi nāk mēnesi vai ilgāk pēc atveseļošanās. Sāpju parādīšanās sirdī slimības laikā prasa steidzamu diagnostiku.

Vēlās komplikācijas var būt:

  • sirds saistaudu iekaisums;
  • reimatiskais kardīts;
  • miokardīts;
  • endokardīts;
  • ritma traucējumi;
  • perikardīts;
  • vārstu disfunkcija.

Tonzilīta sirds komplikācijas biežāk sastopamas jauniešiem (līdz 40 gadu vecumam).

Norāde: papildus sirdsdarbības traucējumiem nepietiekama tonsilīta terapija var izraisīt citu ENT orgānu, acu, abscesu un rīkles gļotādu flegmonu infekciju. Ar sistēmisku ietekmi papildus sirds struktūrām tiek ietekmētas arī nieres, locītavas, asinsvadi.

Komplikāciju cēloņi

Papildus ķermeņa īpašībām bieži sastopami tonsilīta komplikāciju cēloņi ir:

  • nepareizi izvēlēti antibakteriāli līdzekļi;
  • mājas aizsardzības līdzekļi, izvairoties no antibiotikām;
  • terapijas trūkums - mazas devas, uzņemšanas izlaišana, ārstēšanas pabeigšana pēc pirmajām uzlabošanās pazīmēm.

Slikta ārstēšana palielina infekcijas pārnešanas risku citiem orgāniem, intoksikācijas attīstību ar mikrobu vitālās aktivitātes produktiem. Vāja imunitāte nesniedz ķermenim pienācīgu palīdzību cīņā pret infekciju.

Dažos gadījumos galvenais cēlonis ir autoimūnas reakcijas - infekcijas izraisītāju olbaltumvielu struktūru līdzība ar pašu olbaltumvielām un imūno šūnu negatīvā ietekme uz sirds muskuļu struktūrām.

Reimatiskas sirds slimības

Slimība attīstās rīkles bojājuma rezultātā ar streptokokiem. Reimatiskais kardīts ir daļa no sistēmiskā iekaisuma, kas sastāv no locītavu, ādas un zemādas struktūru bojājumiem. Vispārēju iekaisumu provocē baktērijas, kas ir reimatiskas. Mikropatogēnu membrānas izraisa autoimūnas reakcijas pret pašu audiem (ieskaitot sirds muskuļus).

Reimatiskas sirds slimības attīstība ir atkarīga no imūnsistēmas īpašībām, un to bieži reģistrē pacientiem, kuriem streptokoku infekcija ir atkārtoti attīstījusies.

Baktēriju endokardīts

Sirds iekšējās oderes iekaisums bieži attīstās sakarā ar tonsilīta patogēnu iekļūšanu dziļumā. Tie var būt dažādi koku veidi. Visbīstamākais ir stafilokoku apstādījumi, kurus bieži ir ļoti grūti noņemt.

Slimība bieži progresē ar vārstuļu bojājumiem, ātri pasliktinot to stāvokli patogēnu uzkrāšanās dēļ. Sienas tiek sagrautas, saplēstas. Baktēriju negatīvā ietekme izplatās traukos, parādās asiņošana. Bieži tiek ietekmēti lieli trauki - nieres un koronāri.

Citas iespējamās sirds patoloģijas, ko izraisa tonsilīts, ir vārstu darbības traucējumi, aritmijas, trombembolija, perikardīts.

Komplikāciju simptomi

Jūs varat saprast, ka stenokardija radīja komplikācijas sirdij, parādoties šādiem simptomiem:

  • ātrs nogurums, hronisks nogurums;
  • elpas trūkums pēc vieglas piepūles;
  • temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīlam (nedaudz virs 37 °);
  • veselīgas ādas krāsas trūkums - cianoze vai bālums;
  • kāju un roku pietūkums;
  • sirds sāpes, klausīšanās trokšņi;
  • ātrs pulss.

Sliktu sirds darbību pavada pastāvīgs nogurums, vitalitātes zudums, sāpes krūtīs.

Ar reimatiskiem bojājumiem uz ādas parādās raksturīgs gredzenveida apsārtums, mezgliņi zemādas slānī.

Svarīgi: pēc sāpju kakla ārstēšanas pabeigšanas ir jāuzrauga sirds darbs, noteiktā laikā apmeklējiet ārstu.

Kā sirds problēmas diagnosticē ar stenokardiju?

Konsultācija ar kardiologu tiek nozīmēta, ja sāpes sirdī rodas iekaisušas kakla laikā. Sakarā ar to, ka lielākā daļa komplikāciju attīstās vēlīnā periodā, pēc ārstēšanas pabeigšanas ir obligāti jāpārbauda sirds stāvoklis, īpaši, ja parādās simptomi. Diagnostikai ieceļ:

  • baktēriju kultūra patogēnu identificēšanai;
  • asins analīzes (palielināta ESR, leikocitoze);
  • EKG, EchoCG;
  • MRI, sirds MSCT.

Ja jums ir aizdomas par noteiktu slimību, tiek noteikti īpaši pētījumi, kas var apstiprināt diagnozi. Var noteikt scintigrāfiju, rentgenstaru, PCR, veikt papildu asins analīzes. Savlaicīga ārstēšana palīdz noķert slimību agrīnā stadijā un novērst organisko bojājumus sirds struktūrās.

Ārstnieciskās darbības

Tonzilīta sirds komplikāciju ārstēšana tiek veikta kardioloģiskajās slimnīcās. Pacientam 4-8 nedēļu laikā tiek parādīts stingrs gultas režīms. Nākotnē terapija ir atkarīga no noteiktās diagnozes, un katrā gadījumā tai ir savas īpatnības..

Galvenie ārstēšanas virzieni:

  1. Infekcijas ierosinātāju noņemšana. Patogēns tiek izolēts, izmantojot baktēriju potēšanu, un tiek izmantotas antibiotikas, pretmikotikas vai pretvīrusu līdzekļi. Sanitējiet iespējamās infekcijas fokusu.
  2. Pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošana pirms apstiprinātas iekaisuma pazīmju noņemšanas. Sarežģītos gadījumos tiek izmantoti glikokortikosteroīdi.
  3. Antihistamīni. Lai noņemtu infekcijas alerģisko iedarbību.
  4. Imūnsupresīvi līdzekļi.
  5. Zāles, kas uzlabo sirds muskuļa darbu. Tiek izmantoti kālija preparāti, ATP, vitamīni, kokarboksilāze.

Kad rodas hipertensija, spiediena stabilizēšanai tiek izmantoti medikamenti. Atkarībā no slimības tiek izmantoti arī antikoagulanti, spazmolīti, antiaritmiski līdzekļi, anestēzijas līdzekļi..

Pēc stacionāra pacients turpina ārstēties ambulatori, kas var ilgt no 6 mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Pacientam ik pēc 3 mēnešiem jāierodas pēc kardiologa pēcpārbaudēm, lai pielāgotu ārstēšanu.

Priekšnosacījums sirdsdarbības uzlabošanai ir ieteicamās diētas ievērošana - izvairīšanās no kaitīgas pārtikas, sāļa un pikanta ēdiena ierobežošana, mērena šķidruma uzņemšana, olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu līdzsvara uzturēšana. Sirds muskuļa darba atjaunošanai nepieciešams lietot vitamīnus, ievērot fiziskās aktivitātes normas.

Neārstēšanās sekas

Vispārējs pavājināšanās pēc iekaisušas kakla bieži neļauj savlaicīgi pamanīt komplikācijas un sākt kompleksu ārstēšanu.

Tā rezultātā sirds struktūras deformējas, muskuļu audi ir rētas un notiek vārstu noārdīšanās. Reimatiskas sirds slimības sekas bieži ir sirds defekti, tā dobumu palielināšanās, asins recekļu veidošanās. Attiecībā uz jebkuru patoloģiju bieži rodas sirds ritma mazspēja, attīstās mazspēja.

Slikta sirds darbība provocē dažādu orgānu un sistēmu pārkāpumus. Sirds darbības traucējumi noved pie dzīves kvalitātes pasliktināšanās, pacienti ir spiesti pastāvīgi lietot medikamentus un bieži kļūst invalīdi. Sirds patoloģiju, kas radušās kā tonsilīta komplikācija, ārstēšana var ilgt vairākus gadus, bieži novedot pie veiktspējas zuduma.

Kā novērst komplikāciju rašanos

Pilnīga un savlaicīga kakla ārstēšana palīdz novērst lielāko daļu komplikāciju. Terapijā jāiekļauj:

  • gultas režīms visu slimības laiku;
  • antibiotiku vai citu zāļu lietošana, kas nomāc patogēnu floru;
  • stingra devu un noteiktā kursa ievērošana;
  • mājas aizsardzības līdzekļi var būt noderīgi tikai stenokardijas ārstēšanā;
  • dzerot daudz šķidruma un skalojot ar antiseptiskiem šķīdumiem.

Ar kakla kakla sāpēm bicilīna profilakse palīdz izvairīties no komplikācijām. Ilgstoša bicilīna (penicilīna antibiotika) lietošana palīdz novērst atkārtotu inficēšanos un samazina vienlaicīgu sirds patoloģiju attīstības risku..

Pēc ārstēšanas pabeigšanas ir jāievēro ieteicamais režīms - jāizvairās no lielas slodzes, sporta, hipotermijas un kontakta ar inficētiem cilvēkiem. Atveseļošanās periods pēc tonsilīta var ilgt 1-3 mēnešus.

Nākotnē augsta imunitātes līmeņa uzturēšana palīdz izvairīties no infekcijas, bet, ja tā notiek, slimība ir viegla un nerada blakusparādības sirdij. Tāpēc rūdīšanās, veselīgs dzīvesveids, sporta spēles nodrošina aizsardzību pret stenokardiju un tās sekām..

Speciālistu prognoze

Pilnībā izārstēt komplikācijas pēc iekaisušas kakla ir iespējams tikai ar savlaicīgu terapijas sākumu. Ja parādās sirds patoloģiju pazīmes, nav iespējams atlikt ārsta apmeklējumu vai ārstēties ar tautas līdzekļiem.

Ilgstoša sirds patoloģiju gaita bez savlaicīgas terapijas noved pie sirds audu izmaiņām, var izraisīt defektu.

Perikardīta prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga. Galvenās reimatisko sirds slimību grūtības ir novērst defekta veidošanos. Profilaktiski tiek nozīmēta antibiotiku lietošana (katru mēnesi). Ar izveidotu defektu pacients saskaras ar invaliditāti.

Infekciozais endokardīts ir sarežģīta slimība ar recidīva iespējamību. Nepietiekamas un savlaicīgas terapijas dēļ ir liels nāves gadījumu skaits.

Sirds komplikāciju gadījumā pacientiem jāpieņem ilgstoša ārstēšana saskaņā ar režīmu, ņemot zāļu kompleksu. Dažreiz zāles jālieto visu laiku.

Eksperti brīdina par nenopietnu stenokardijas ārstēšanu. Lai slimību nēsātu uz kājām, temperatūras notriekšana ar tabletēm un antibiotiku lietošana ceļā nozīmē radīt ilga kursa briesmas un palielināt sirds slodzi. Pareiza tonsilīta ārstēšana ar gultas režīmu aizņems ne vairāk kā 10-14 dienas un palīdzēs izvairīties no bīstamām sirds komplikācijām.

Tonzilīts: iekaisis kakls - cieš sirds

30 procentos gadījumu ārsti iesaka noņemt mandeles

Auksts laiks, caurvējš, ARVI - tas viss var izraisīt hroniska tonsilīta saasināšanos. Un tas nav tikai "izzudīs diskomforts kaklā", tā ir mānīga slimība, kas var mazināt veselību kopumā. Tāpēc ārstējiet "iekaisušos dziedzerus" - un to cilvēki sauc par "tonsilītu" - jums jābūt pēc iespējas nopietnākam. ENT Sanktpēterburgas Pētniecības institūta direktora vietnieks, medicīnas zinātņu doktors, profesors Sergejs Rjazancevs pastāstīja par šo slimību Stolitsa IA žurnālistiem..

NEVIS Dziedzeri, BET PALATĀLĀS TONAS

- Sergejs Valentinovičs, cilvēki, kas ir tālu no medicīnas, bieži saka: "Manas mandeles ir iekaisušas!" Bet medicīnā šāda termina nav.?

- Mandeles patiešām ir filistru termins, medicīnā tā nav. Ir termins "mandeles". Ārzemēs ārsti teiktu, ka tas ir tonsilofaringīts. Mums ir divi jēdzieni: faringīts ir rīkles aizmugurējās sienas, gļotādas slimība, un tonsilīts ir mandeļu slimība. Ir iekaisums - baktēriju vai vīrusu. 70 procenti no visiem rīkles iekaisumiem ir vīrusu iekaisumi. Klasiskajam iekaisumam ir piecas pazīmes: apsārtums, pietūkums, sāpes, drudzis un disfunkcija. Bet iekaisis kakls ne vienmēr nozīmē, ka cilvēkam ir vīrusu vai baktēriju infekcija. To var izraisīt, piemēram, temperatūras reakcija: cilvēks dzēra ledus ūdeni - iekaisis kakls; dzēra pārāk karstu tēju - iekaisis kakls. Dažas ķīmiskas vielas, piemēram, pipari, alkoholiskie dzērieni, videi kaitīgas vielas - var arī radīt diskomfortu kaklā.

Pastnieks steidzas uz jogu: kādus sporta veidus vajadzētu izvēlēties dažādu profesiju cilvēkiem

Pēc smagas darba dienas mums šķiet, ka ķermenis prasa atpūtu, bet patiesībā tas prasa kompensējošu vingrinājumu. Kā izvēlēties fitnesa veidu atkarībā no profesijas un kam pievērst īpašu uzmanību.

- Pastāv pārliecība, ka noķertais vīruss galu galā pārvēršas par slimības baktēriju formu. Un, lai tas nenotiktu, cilvēki jau iepriekš sāk dzert antibiotikas. Tas ir pareizi?

- Jūs nevarat lietot antibiotikas turpmākai lietošanai, katram gadījumam. Viņi darbojas tikai tad, ja organismā ir baktēriju flora. Tagad ir ļoti skaidri medicīniski jēdzieni: kad var lietot antibiotikas un kad nē. Piemēram, ja parastā saaukstēšanās nepāriet piektajā dienā, simptomi pastiprinās, tad tā jau ir norāde uz antibiotiku lietošanu. Vai arī, ja saaukstēšanās ilgst līdz 10 dienām bez izmaiņām, nepieciešama arī antibiotiku terapija. Un antibiotikas nedarbojas profilaktiski...

Noslaukiet sevi ar aukstu ūdeni, sakārtojiet gaisa vannas, nelieciet sevi siltās drēbēs - tas noteikti nāks par labu jūsu veselībai, tas būs noderīgs gan pieaugušajiem, gan bērniem.

- Vai ir iespējams teikt, ka ir cilvēku grupas, kurām ir nosliece uz tonsilītu?

- Hronisks - noteikti. Galu galā, kas ir hronisks tonsilīts? Tas ir hronisks mandeļu iekaisums. Visbiežāk to izraisa īpašs B grupas beta-hemolītiskais streptokoks. Vismazākā ķermeņa aizsargspēju maiņa - piemēram, ar hipotermiju, pārmērīgu darbu, miega trūkumu - izraisa infekcijas uzliesmojumu, kas izraisa hroniska tonsilīta saasināšanos. Un gada laikā šādu paasinājumu var būt daudz, gandrīz katru mēnesi..

- Un vienas ģimenes pārstāvji viens otru var inficēt ar tonsilītu?

- Hroniska tonsilīta gadījumā svarīga ir ģenētiska nosliece - kā, piemēram, bronhiālās astmas gadījumā. Tas ir, hronisks tonsilīts ģenētiski tiek pārnests caur vecāku un bērnu līniju. Un viņš nevar pāriet no sievas uz vīru. Stenokardija - jā, jūs varat inficēties viens no otra, tonsilīts - nē.

KONSERVĒJIET SLIMĪBU

- Kā izskatās konservatīva ārstēšana?

- Būtībā šie ir pasākumi, lai novērstu tonsilīta saasināšanos. Padomju laikos pacienti ar tonsilītu tika reģistrēti ambulatorā. Ārsts divas reizes gadā - pavasarī un rudenī - aicināja visus uz tikšanos un ar speciālu šļirci vai ierīci mazgāja mandeles: visi aizbāžņi tika izskaloti no mandeļu spraugām. Tad tika veikta fizioterapija. Šīs procedūras pacientam gadu garantēja vairāk vai mazāk normālu eksistenci. Bija arī tā sauktā "bicilīna profilakse": reizi gadā pacientam tika ievadīts antibiotikas bicilīns. Tika uzskatīts, ka tas iznīcina mikrobus, kas atrasti mandelēs..

- Jūs teicāt, ka tonsilīts var izraisīt komplikācijas sirdī un nierēs. Cik bieži tas notiek?

- Pietiekami bieži. 30 procentos hroniska tonsilīta gadījumu tā ir dekompensēta forma, kurai nepieciešama mandeļu noņemšana. Un ieteicams to darīt, pirms ir novirzes no sirds, nierēm, locītavām, tas ir, pirms reimatisma sākuma. Un pašas pirmās reimatisma pazīmes jau ir simtprocentīga norāde mandeļu noņemšanai. Ja reimatisms vai citi sirds bojājumi jau ir sākuši attīstīties, tad, iespējams, mandeļu noņemšana būs viens no faktoriem, kas aizkavē šīs slimības attīstību. Tāpēc hronisks tonsilīts ir tālu no nekaitīgas slimības, tas ir saistīts ar šādas sistēmiskas patoloģijas rašanos.

BŪS JĀTUR

- Sergejs Valentinovič, pastāstiet mums par pašu mandeļu noņemšanas operāciju. Viņa ir sarežģīta?

- Nē, operācija pieredzējušam ārstam tehniski nav grūta. Bet viņa bija un paliek visbīstamākā no tām, kuras tērējam.

- Tas notiek vietējā anestēzijā?

- Jā, ārstam ir vieglāk operēt vietējā anestēzijā. Operācija ilgst 15-20 minūtes. Ārzemēs viņi darbojas ar vispārēju anestēziju, lai nebaidītu pacientu ar lielu asiņu daudzumu.

- Kāpēc tas notiek?

- Lieli asinsvadi, piemēram, miega artērija, atrodas ļoti tuvu mandelēm. Tāpēc pat pieredzējuši ķirurgi nav imūni no neparedzētām situācijām tā ieviešanas laikā..

- Cik dienas pacientam jāpavada slimnīcā?

- Apmēram septiņas dienas. Fakts ir tāds, ka var rasties pēcoperācijas asiņošana, tāpēc mēs gaidām brīdi, kad visas garozas un rētas tiek noraidītas. Lai gan patiesībā būtu iespējams atlaist mājās otro vai trešo dienu, ārzemēs, starp citu, viņi to dara.

Tas ir slikti, ja bērnu ziemā ved pie jūras - tas ir stress viņa ķermenim, un maz ticams, ka viņš viņu izdziedinās "nākotnei".

Ledenes nelīdzēs

- Sergejs Valentinovič, kādus ieteikumus var sniegt cilvēkiem, kuriem ir šī slimība, bet kuri cenšas tai pretoties.

- Jūs nevarat sākt tonsilītu. ENT ārsta kabinetā periodiski nepieciešams mazgāt mandeļu lakūnas. Varbūt, ja bieži ir saasinājumi, mēģiniet veikt antibiotiku profilaksi un nepalaidiet garām brīdi, kad kompensētā forma pārvēršas par dekompensētu. Cietināšanai ir liela nozīme. Būtu jādara viss iespējamais, lai novērstu locītavu un nieru reimatoīdo bojājumu..

- Un jūs varat mazgāt mandeles mājās?

- Mājās diemžēl neko nevar izskalot, jo mandeļu lakūnas ir savītas.

- Un aerosoli, ledenes?

- Ar faringīta saasināšanos var palīdzēt aerosoli, pastilas un citi līdzekļi. Viņi var mazināt sāpes, mazināt nepatīkamās parādības, pacients jutīsies labāk. Bet pareiza ārstēšana nebūs. Lollipopiem, starp citu, ir diezgan daudz toksicitātes, un labāk tos nedot bērniem līdz sešu gadu vecumam..

- Spa ārstēšana vai braucieni uz jūru ir norādīti uz tonsilītu?

- Fizioterapijas ārstēšana - piemēram, ultraskaņu uz mandeles, ultravioleto un rīkles apstarošanu no rīkles dod labs rezultāts. Un, protams, spa procedūra ir ļoti noderīga. Un vienkāršas brīvdienas jūrā nāks par labu ķermenim. Pat rīkles skalošana ar parasto jūras ūdeni - protams, netīra - dod zināmu efektu. Tas ir slikti, ja ziemā bērnu aizved pie jūras: tas ir stress viņa ķermenim, un maz ticams, ka viņš viņu izārstēs "nākotnei" - gluži pretēji, jau pa ceļam uz turieni vai atpakaļ var būt saasinājumi..

Kā ārstēt hronisku tonzilītu?

- Mēs pret kompensēto formu izturamies konservatīvi, bet dekompensētā forma - ātri. Pirmā dekompensētā tonsilīta pazīme ir bieži sastopams tonsilīts, biežāk nekā 2-3 reizes gadā. Turklāt tas nav mandeles iekaisuma saasinājums, bet gan reālas kakla sāpes - ar temperatūras paaugstināšanos līdz 39 grādiem, mandeļu ziedēšanu, akūtu kakla iekaisumu utt. Bet pēdējā laikā ārsti visbiežāk saskaras ar tonsilītu bez stenokardijas. Otrā pazīme ir peritonsilārs abscess. Ja vismaz vienreiz infekcija ir pārgājusi pāri amigdālai un izraisījusi audu noplūdi ap amigdalu, ja nācās atvērt amigdalu un atrast strutas, tas norāda, ka mandeles nepilda savu funkciju. Un tas ir 100% norāde uz to noņemšanu..

Ja ir beta-hemolītiskais streptokoks, tad tas ir ļoti agresīvs un pēc ģenētiskās struktūras atgādina sirds audus, nieres, locītavas, pret to tiek ražotas antivielas, un tās iznīcina šos audus. Šajā gadījumā mandeles ir jānoņem. Ja ir reimatoīdais drudzis, glomerulonefrīts, sirds vārstuļu bojājumi, locītavu reimatoīdie bojājumi, tad tā ir arī norāde uz mandeles noņemšanu. Ja terapeits uzstāj uz hroniskas infekcijas fokusa noņemšanu, un mandeles ir šī hroniskā infekcijas uzmanība, tad mēs tās arī noņemam. Visos citos gadījumos nepieciešami papildu testi, konsultācijas.

LASI ARĪ

Neskūpstiet bērnu: zarnu infekcijas var izraisīt reanimāciju

Kā nenosalst apstājošajā automašīnā: padomi autovadītājiem no EMERCOM darbiniekiem

Materiālu vecuma kategorija: 18+

Sāpes sirdī pēc stenokardijas - cēloņi, raksturīgie simptomi un ārstēšana

Kāpēc pēc stenokardijas sirdī ir sāpes? Veidi, kā novērst sāpju cēloņus

Bieži vien kakla iekaisuma laikā (akūts tonsilīts) cilvēki neiet pie ārsta, bet mēģina to izārstēt paši vai arī ļauj slimībai ritēt, neņemot vērā, ka iekaisis kakls var izraisīt komplikācijas, ja nav ārstēšanas. Akūta tonsilīta seku ārstēšana ilgst ilgāk nekā pati patoloģijas terapija.

Komplikācijas bieži nelabvēlīgi ietekmē sirds muskuļa darbu, par kuru daudzi nezina un tāpēc neizveido saikni starp tiem. Tāpēc, attīstoties tonsilītam, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai izvairītos no komplikācijām..

Kādas baktērijas noved pie slimībām

Caur asinsriti baktērijas, kas izraisa stenokardijas attīstību, izplatās visā ķermenī, iekļūst sirdī. Sākumā veidojas iekaisuma fokuss, un no tā attīstās komplikācijas, piemēram: reimatiskais miokardīts, un bieži tā izpausmes var parādīties tikai dažus mēnešus pēc iekaisušas kakla. Bez ārstēšanas palielinās reimatisko sirds slimību risks. Tāpēc, kad iekaisis kakls pacients vēršas pie ārsta, tiek veikts obligāts ieraksts par slimību un noteikto ārstēšanu. Šādas darbības vēl vairāk vienkāršo cēloņa atjaunošanu, kas izraisīja komplikāciju attīstību.

Bieži vien ir gadījumi, kad pēc kāda laika pacientiem pēc iekaisušas kakla ir sāpes sirds rajonā, viņi sūdzas par ātru nogurumu un savārgumu.

Uzmanību! Šādiem simptomiem vajadzētu kalpot par signālu tūlītējai apelācijai pie kardiologa, jo radušās komplikācijas var nopietni apdraudēt pacienta veselību un dzīvību. Sekas kļūst neatgriezeniskas, bet, ja tiek sniegta savlaicīga un adekvāta palīdzība, mēs varam ar lielāku pārliecību runāt par labvēlīgām prognozēm pacienta turpmākajai dzīvei.

Komplikāciju attīstības cēloņi

Ja sirds sāp ar stenokardiju, tad jāatceras, ka šādas slimības ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu nav atkarīga no pacienta dzimuma un vecuma kategorijas. Sāpju rašanās ir atkarīga no šādiem faktoriem:

  • Iedzimta nosliece.
  • Regulāras stresa situācijas.
  • Neveselīgs ēdiens.
  • Nepareiza stenokardijas terapija - nepareizi izvēlēta antibiotiku zāļu deva vai nepilnīgs ārstēšanas kurss, kad baktērijas, kas noved pie slimības, nav pilnībā iznīcinātas. Tas noved pie tā, ka mandelēs paliek patogēni mikroorganismi, kas, pateicoties asins plūsmai pēc 10-15 dienām, nonāk sirds muskuļos, un bieži vien var ietekmēt iekaisuma procesu un asinsvadus..
  • Mikroorganismu anatomiskās īpatnības, kas izraisīja akūta tonsilīta attīstību, ir identificēti vairāk nekā 80 iekaisušas kakla patogēnu veidi, taču tikai 10 imūnsistēmas pārstāvji nevar noteikt un sākt cīnīties, jo pēc savas struktūras šīs baktērijas ir līdzīgas cilvēka ķermeņa audu formācijām. Tāpēc imūnsistēma neveido aizsardzību pret viņiem, un sāk attīstīties autoimūna reakcija, kas var izraisīt iekaisuma procesus nieru, sirds, locītavu audos..

Stenokardijas sekas

Sekas, kas rodas pēc akūta tonsilīta, tiek iedalītas vietējās un vispārējās.

Vietējās komplikācijas ir abscesi, balsenes tūska - visbīstamākā komplikācija, vidusauss iekaisums, flegmona, dziedzeru asiņošanas attīstība. Šādām komplikācijām ir lokalizācijas punkts, aiz kura tās iet. Ja pacients saņem nepieciešamos terapeitiskos pasākumus, tad prognoze ir labvēlīga..

Kopīgas komplikācijas attīstās, piedaloties baktēriju antigēniem un imūnām antivielām. Šādu reakciju rezultātā komplikācijas ietekmē sirdi, nieres, smadzenes un muguras smadzenes, asinsvadus, locītavas un citus svarīgus orgānus. Pie smagām komplikācijām pieder sepse (saindēšanās ar asinīm), smadzeņu abscess, nefrīts, reimatiskas sirds slimības, apendicīts, sirds iekaisums.

Obligāta stenokardijas terapija

Sirds bojājumu cēloņi ar strutojošu kakla iekaisumu

Visbiežāk uz strutojoša tonsilīta fona attīstās divas sirds slimības:

Reimatiskas sirds slimības

Reimatiska sirds slimība ir slimība, kurā tiek bojāti sirds muskuļa vārsti. Sākotnējo stadiju raksturo reimatiskais drudzis, ko provocē streptokoku baktērijas. Nepieciešama profesionāla ārstēšana, ir diezgan bīstama.

Tiek izcelti šādi reimatiskas sirds slimības simptomi:

  • Drudzis.
  • Pietūkums un sāpes locītavās.
  • Paaugstināta sirdsdarbība.
  • Sāpes sirds rajonā.
  • Gaisa trūkuma sajūta.
  • Ādas izsitumi.
  • Pastāvīgs nogurums.
  • Zem ādas veidojumi, kas sāk sāpēt.

Baktēriju endokardīts

Patoloģija veidojas pēc strutojoša kakla attīstības un izraisa infekcijas un iekaisuma reakciju, kas ietekmē sirds vārstuļus (tie reti paliek neskarti). Pacienti, kuriem ir iedzimti sirds defekti, tie, kuri ir pieredzējuši endokardītu, visvairāk pakļauti baktēriju endokardīta veidošanai.

Ir identificēti šādi bakteriāla endokardīta simptomi:

  • Nedabiski tumšs urīns ar sarkanu nokrāsu.
  • Palielināts sviedru dziedzeru darbs, īpaši pamanāms naktī.
  • Drudzis.
  • Pastāvīgs nogurums un savārgums.
  • Sāpīgas sajūtas locītavās un muskuļos.
  • Nelieli asinsizplūdumi zem nagu plāksnēm

Sarežģītās situācijās ir acrocianozes (zilas ādas) izpausme uz plaukstām un pēdām, vēdera augšana.

Kā novērst komplikāciju rašanos

Lai novērstu un novērstu šādas komplikācijas, ir nepieciešams iziet pilnu stenokardijas ārstēšanas kursu. Daudzi pacienti uzdod jautājumu: vai ārstēšanu var veikt, izmantojot tradicionālās medicīnas receptes? Šādi pasākumi ir iespējami, bet tikai pēc iepriekšējas konsultācijas ar speciālistu..

Ieteikumi patoloģijas likvidēšanai:

  • Slimības ārstēšana ar penicilīna vai cefalosporīnu grupas medikamentiem.
  • Gultas režīms.
  • Liels šķidruma daudzums siltā stāvoklī.
  • Pretdrudža zāles.
  • Ieelpošana.
  • Mandeles apūdeņošana ar smidzinātāju.
  • Dažādas skalošanas.

Ārstējot ar ieelpošanu un skalošanu, tiek izmantoti sodas šķīdumi ar jodu, augu uzlējumi, Furacilīns, Chlorfillipt vai ūdeņraža peroksīds. Šādi līdzekļi ļauj atvieglot iekaisumu, novērst strutas veidošanos uz mandeles.

Stingrs gultas režīms

Ārstnieciskie un preventīvie pasākumi

Svarīgs! Sarežģījumi, kas rodas, prasa stacionāru ārstēšanu, jo pašterapija vai pilnīga terapijas neesamība var izraisīt nopietnas sekas.

Tiek noteikta kompleksa ārstēšana, kas ietver šādus pasākumus:

  • Pacientam tiek piešķirts gultas režīms, smagākos gadījumos tā ilgums var sasniegt 60 dienas.
  • Īpaša diēta, kurā ierobežo sāls uzņemšanu un palielina olbaltumvielu un vitamīnu uzņemšanu.
  • Antibakteriālas zāles patogēnu iznīcināšanai.
  • Nesteroīdie, glikokortikoīdu līdzekļi novērš iekaisuma reakcijas, tiem ir pretsāpju efekts.
  • Kāliju saturoši līdzekļi atjauno vielmaiņas procesus sirdī.

Ir arī jālieto zāles, lai atjaunotu sirds ritmu, vitamīnus un pretsāpju līdzekļus.

Terapijas ilgums ir apmēram seši mēneši, un pacientam jāveic obligāta regulāra pārbaude (reizi 3 mēnešos).

Lai novērstu komplikācijas, kas radušās pēc iekaisušas kakla, pacientam pilnībā jāievēro visi ārsta ieteikumi un noteikti jāveic ārstēšanas kurss līdz galam, jārūpējas par imūnsistēmas stiprināšanu..

Kādas komplikācijas var būt sirdī pēc iekaisušas kakla?

Stenokardija ir mānīga slimība, ko var papildināt ar komplikācijām. Šis process notiek, ja pacients patstāvīgi izraksta terapeitisko efektu, jo īpaši antibiotikas, vai neievēro ieteicamo terapeitisko režīmu. Ja ārstēšana tika noteikta laikā, un pacients stingri ievēroja noteikto shēmu, tad sekas neparādās. Bet dažādu ārēju vai iekšēju faktoru ietekmē atklājas komplikācijas sirdī pēc iekaisušas kakla. Slimības, kas identificētas pēc iekaisušas kakla likvidēšanas, tiek ārstētas ilgāk, un tām ir nopietnākas norādes nekā iepriekšējam iekaisumam mutes dobumā un balsenē..

Stenokardijas cēloņi

Kakla sāpes ir slimība, kuru izraisa patogēni, kas nonāk mutes dobumā vai nazofarneksā. Šādi patogēni ir strepto-, stafil- un citi koki, arī hemofilā bacila, jersīnijas, spirohetes, koribakterijas. Arī šādiem vīrusiem ir spēja izraisīt iekaisuma procesu:

  1. Gripa;
  2. Monokuloze;
  3. Herpes;
  4. Rinovīruss;
  5. Paragripas;
  6. Enterovīruss;
  7. Adenovīruss;
  8. Elpošanas sincitiāls.

Visas patogēnās baktērijas nosēžas uz palatīna mandelēm un balsenes aizmugurējās sienas un provocē iekaisuma procesu, izraisot dziedzeru lieluma palielināšanos, to apsārtumu. Slimības simptomi ir sāpīga pārtikas un šķidrumu norīšana, folikulu parādīšanās ar strutojošu saturu. Parasti baktērijas atrodas uz cilvēka ādas un gļotādas un ir nosacīti patogēnas, kas mazos daudzumos neizraisa sāpīgu stāvokli. Bet vairākās situācijās mikrobu skaits palielinās un provocē iekaisis kakls, kā arī pēc dažādu orgānu komplikācijām.

Izšķir šādus iemeslus, kuru dēļ oportūnistiskās baktērijas sāk uzbrukt ķermenim, izraisot patogēnu stāvokli - iekaisis kakls:

  1. Ilgstoša pacienta uzturēšanās vēsā caurvējā, sēžot zem gaisa kondicionētāja, kas iestatīts atdzist;
  2. Ķermeņa hipotermija balsenē vai kopumā;
  3. Ilga uzturēšanās zemas temperatūras ūdenī;
  4. Aizsardzības reakcijas samazināšanās;
  5. Imūnsistēmas slimības;
  6. Sirds un asinsvadu un endokrīnās sistēmas hroniskā kursa patoloģiskā stāvokļa attīstība;
  7. Ēst aukstus ēdienus vai vēsus dzērienus, īpaši piena produktus;
  8. Balsenes traumas;
  9. Alergēnu ietekme uz balsenes gļotādu.

Pēc smagas kakla sāpes ir iespējamas noteiktas komplikācijas:

  1. Balsenes tūska;
  2. Abscesi;
  3. Vidusauss iekaisuma process;
  4. Flegmons;
  5. Asins saindēšanās;
  6. Meningīts;
  7. Smadzeņu abscess;
  8. Perikardīts;
  9. Apendicīts;
  10. Reimatisms;
  11. Glomerulonefrīts.

Ja ilgstoši nav terapeitiskas iedarbības vai pacients atsakās ievērot ārsta recepti, tad stenokardiju akūtā stadijā papildina komplikācijas. Sekundārās patoloģijas iegūšanu ietekmē nepareizi izvēlēta terapija, imūnsistēmas pavājināšanās un reaktivitātes rādītāju samazināšanās. Slimības iznākumu ietekmē antibiotikas, kuras tiek pārtrauktas, kad tiek atklātas pirmās uzlabošanās pazīmes.

Briesmas sirds muskuļiem

Pirmās komplikācijas attīstības pazīmes sirdī pēc iepriekšējas stenokardijas parādās pēc 3-4 nedēļām. Iekaisuma procesi provocē akūtu iekaisušas kakla fāzi, ieplūst hroniskā stadijā.

Pēc smagas infekcijas ar patogēniem mikroorganismiem rodas dažas komplikācijas:

  1. Reimatisms;
  2. Miokardīts;
  3. Perikardīts ir parietālā un viscerālā perikardīta lokšņu patoloģiska slimība;
  4. Izmaiņas miokarda vārstuļu normālā darbībā, provocējot defekta veidošanos;
  5. Trombembolija;
  6. Aritmija.

Dažos gadījumos visbīstamākā komplikācija pēc tonsilīta ir balsenes tūska, kas bloķē barības uzņemšanas ceļu organismā un izjauc normālu elpošanas procesa gaitu..

Šīs komplikācijas parasti skar bērnus līdz 3 gadu vecumam vai pieaugušus pacientus, kuri ir pārkāpuši vecuma robežu 40 gadu vecumā.

Jaunu komplikāciju pazīmes

Ar vieglu komplikāciju gaitu sirdī pēc iekaisušas kakla simptomatoloģija ir gandrīz nesāpīga. Ir šādas pazīmes:

  1. Aizdusa;
  2. Sāpīga diskomforta rašanās aiz krūtīm pēc svara celšanas vai vingrošanas;
  3. Ātrs pulss;
  4. Sirds sāpes;
  5. Dzemdes kakla vēnas pamazām uzbriest un sāk izspiesties;
  6. Ekstremitāšu, īpaši kāju, pietūkums tiek fiksēts pēc smagas dienas;
  7. Tahikardija;
  8. Pastāvīga letarģija, nogurums un vēlme atpūsties;
  9. Veicot ultraskaņas pārbaudi, ārsts konstatē miokarda tilpuma pārkāpumu, tiek reģistrēta paplašināšanās;
  10. Klausoties krūtīs, tiek konstatēti trokšņi.

Ja nav klīniskā attēla, sekas personai var būt briesmīgas: slimība neatklājas, bet pakāpeniski pasliktina pacienta vispārējo stāvokli.

Veidojoties nopietnām komplikācijām maziem bērniem, tiek konstatēti simptomi:

  1. Elpas trūkums, kas fiksēts ne tikai ar bērna aktivitāti, bet arī atpūtas laikā;
  2. Temperatūras paaugstināšanās;
  3. Drebuļi un drudzis;
  4. Hemoptīze;
  5. Ģībonis ir iespējams;
  6. Intensīvas galvassāpes.

Par reimatisma patoloģijas izplatīšanos tiek novērotas sāpīgas sajūtas, saliekot elkoņa un ceļa locītavas, diskomforts gremošanas orgānos, raksturīgi izsitumi uz ādas. Sirds muskuļi cieš jau pirmajos plūstošā reimatiskā kardīta uzbrukumos, un turpmākajos uzbrukumos tā darbība tiek pilnībā traucēta. Laika gaitā notiekošā slimība veido sirds defektus.

Ja pēc plūstoša kakla sāpēm savlaicīgi netiek diagnosticētas komplikācijas sirdī, nevajadzētu cerēt uz to veiksmīgu izārstēšanu. Nav iespējams patstāvīgi noteikt patoloģijas rašanos; lai identificētu sekundāru slimību, jums jāveic diagnoze.

Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz biežiem patoloģiskiem procesiem, kas attīstās uz palatīna mandelēm vai kaklā, ieteicams rūpīgāk uzraudzīt savu veselību un uzraudzīt cilvēka galvenā orgāna darbību..

Miokarda komplikāciju simptomi vienmēr parādās spilgti. Ja konstatējat sirds patoloģiskas darbības pazīmes, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, lai diagnosticētu.

Papildus miokardītam pastāv arī varbūtība, ka attīstīsies endokardīts. Tās izpausmes simptomi ir gan ārēju, gan iekšēju asiņošana, drudža stāvoklis, vājums ekstremitātēs, paaugstināta ķermeņa temperatūra, sirds mazspējas veidošanās, pirkstu falangu sabiezēšana un ekstremitāšu pietūkums..

Ar patoloģijas progresēšanu tiek atklātas sāpes sirds rajonā. To intensitāte un ilgums var atšķirties. Ja komplikāciju attīstībā nav terapeitiskas iedarbības, ir iespējama iekaisuma izplatīšanās smadzenēs un nierēs, kas galu galā noved pie nāves..

Komplikāciju šķirnes

Kad stenokardija beidzas, gandrīz nekavējoties var atklāt komplikācijas, kas attīstās sirdī. Ir iespējama novēlotu seku veidošanās. Kādas ir sekas pēc tonsilīta un kurā nedēļā tās var noteikt, ir parādīta tabulā.

Komplikācijas
AgriVēlu
1-2 nedēļas pēc kakla sāpēmPēc atveseļošanās 14.-21
Plaušu iekaisums (pneimonija)Akūts reimatiskais drudzis
SepseMiokardīts
FlegmonsPoliartrīts
BronhītsGlomerulonefrīts
Mediastinīts

Jebkuru radīto seku ārstēšana ir ieteicama nekavējoties brīdī, kad tiek atklāti simptomi. Terapeitiskai iedarbībai ir piemērots zāļu kurss, tradicionālās medicīnas receptes, kā arī fizioterapijas procedūras.

Patoloģijas noteikšanas process

Lai noteiktu patoloģisku stāvokli pēc iepriekšējas stenokardijas, ir jāveic virkne instrumentālo izmeklējumu, kā arī terapeita papildu pārbaude. Lai precīzi noteiktu saistību starp iepriekš pārnestu stenokardiju un izveidotu slimību, kas saistīta ar sirds muskuļiem, tiek veikta papildu aptauja un simptomu apkopošana..

Lai identificētu sirds komplikācijas, ir nepieciešami šādi izmeklējumi:

  1. Sirds ultraskaņas izmeklēšana;
  2. Elektrokardiogrāfija;
  3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija;
  4. Rentgens;
  5. Analīze reimatoīdā faktora identificēšanai;
  6. Funkcionālā un stresa pārbaude;
  7. Radioizotopu skenēšana.

Ir nepieciešams nokārtot gan vispārējus, gan bioķīmiskus testus, lai pētītu pacienta limfu un identificētu iekaisuma procesu. Ja sirds reģionā tiek konstatētas patoloģiskas situācijas, tad noteiktas iekšējo orgānu struktūras patoloģijas norāda uz vispārējām komplikācijām.

Attīstoties miokardītam, parādās sirdsdarbības kontrakciju biežuma izmaiņas, un tiek traucēts sirds ritms. Arī šo slimību raksturo sirds muskuļa un sirds dobumu tilpuma palielināšanās. Asinīs bieži tiek konstatēts C-reaktīvā proteīna, gamma globulīnu un sialīnskābes pieaugums.

Reimatisma rašanos norāda tādi laboratorijas asistenta komentāri kā streptokoku antivielu titra palielināšanās limfā un pozitīvu rezultātu identificēšana pēc bakterioloģiskās kultūras.

Ar mitrālā vārstuļa stenozi, "kaķa ņurdēšana", diastoliskā tipa troksnis krūtīs, bieži tiek atklāta Viņa labās kājas blokāde. Ir labā kambara un kreisā atriuma palielināšanās un mitrālā atveres lieluma samazināšanās. Miokarda robežas tiek pārvietotas pa labi un uz augšu. Pirmais sirdsdarbība kļūst klapoša. Tiek reģistrētas miokarda lieluma izmaiņas un ritma izmaiņas.

Atklājot šāda veida patoloģiskos apstākļus, ārsts nekavējoties izraksta terapeitisko efektu.

Sirds komplikāciju ārstēšana

Komplikāciju terapija pēc akūta tonsilīta tiek veikta slimnīcas apstākļos. Šādā situācijā uzturoties mājās, nav atļauts patstāvīgi ārstēt slimības. Savlaicīga sirds patoloģiju ārstēšana novērš katastrofālu rezultātu attīstību.

Vietējās komplikācijas, piemēram, balsenes tūska, paratonzilīts vai flegmona, nedarbojas kā dzīvībai bīstamas, taču tām, vienlīdzīgi ar vispārējām, nepieciešama īpaša ārstēšana. Ja nav pozitīvu rezultātu, lietojot narkotikas, jums jāizmanto ķirurģiska metode.

Terapeitiskās iedarbības gadījumā jāievēro šādi ieteikumi:

  1. Pacientam ieteicams gulēt 1-2 mēnešus;
  2. Jāievēro stingrs sabalansēts uzturs, kas ietver lielu daudzumu vitamīnu un olbaltumvielu pārtikas, bloķē marinētu gurķu uzņemšanu un samazina dzeramā šķidruma daudzumu;
  3. Lai apkarotu patogēnos mikroorganismus, tiek nozīmēti antibakteriāli medikamenti, kas īpaši izvēlēti pacientam, ņemot vērā notiekošās slimības pazīmes;
  4. Lai bloķētu sāpīgas sajūtas, ieteicams lietot glikokortikoīdus, antihistamīna līdzekļus un nesteroīdos līdzekļus. Šo zāļu mijiedarbība ātri normalizē ķermeņa temperatūru un palielina imunitāti;
  5. Miokarda iekšējo saistaudu ātrai atjaunošanai, kā arī vielmaiņas procesu izveidošanai ārsts izraksta kāliju saturošus preparātus;
  6. Kā simptomātiska terapija tiek izmantoti antikoagulanti, stiprināti kompleksi, antiaritmiski līdzekļi un pretsāpju līdzekļi..

Kad sāp kakls, sirds komplikācijas prasa ārstēšanu līdz 3 mēnešiem. Ar terapeitisko efektu tiek atjaunotas bojātās vietas, tiek bloķētas pieaugošās sāpes miokardā un citas pazīmes, kas nepieciešamas normālai sirds muskuļa darbībai. Pēc pilnīgas atveseļošanās pacientam jāierodas uz pārbaudi reizi ceturksnī (3 mēnešos), lai precīzi noteiktu ārstēšanas kvalitāti.

Komplikāciju veidošanās novēršana

Lai novērstu papildu slimību veidošanos pēc stenokardijas akūtās fāzes, jums jāzina un jāievēro noteikumi:

  1. Zāļu lietošana ārstēšanai tiek veikta ar pilnu kursu, kas ilgst vidēji 5-10 dienas;
  2. Ja pēc ārstēšanas terapijas atrodat pirmo uzlabojumu, jums nevajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu pa vidu, zāles jāpabeidz ieteicamajā laikā;
  3. Ievērojiet visus novērojošā terapeita norādījumus;
  4. Veiciet balsenes un iekaisušas mandeles mazgāšanu un skalošanu;
  5. Dzeriet daudz silta ūdens, lai no organisma izvadītu visus toksīnus;
  6. Jums nevajadzētu noslogot ar pārmērīgām fiziskām slodzēm, dodiet ķermenim atpūtu no sporta;
  7. Uzmanieties no hipotermijas, novērsiet ķermeņa sasalšanu;
  8. Jebkurā veidā palielinot ķermeņa aizsargfunkciju.

Turklāt kā profilakses līdzekli ir svarīgi lietot imūnmodulējošas zāles, piemēram, Imudon, Ehinacejas ekstraktu, Immunal, mežrozīšu tēju. Lai novērstu seku attīstību, ļoti nepieciešams pabeigt stenokardijas ārstēšanu, līdz tā ir pilnībā pabeigta, neatstājiet iesākto procesu pa vidu.
Tādējādi stenokardijas akūtā fāze ir diezgan bīstama slimība, kurai piemīt spēja izraisīt komplikācijas. Lai novērstu šādu seku attīstību, ir jāievēro ārsta ieteikumi, pilnībā jāievēro ārstēšanas režīms un periodiski jāveic preventīvi pasākumi, lai pasargātu ķermeni no negatīvo faktoru ietekmes..

Pievieno komentāru Atcelt atbildi

Lai ievietotu komentāru, jums jāpiesakās..

Visbīstamākās komplikācijas sirdī pēc stenokardijas

Sarežģījumi sirdī pēc stenokardijas nav nekas neparasts. Stenokardiju citādi sauc par akūtu tonsilītu, un līdz ar to palatīna mandeles kļūst iekaisušas. Slimībai ir infekciozs raksturs, un tā ļoti bieži beidzas ar slimības pāreju hroniskā formā.

Sirdskaite

Stenokardija ar nepareizu ārstēšanu vai tās pilnīgu neesamību izraisa šādas komplikācijas:

  • abscess;
  • flegmons;
  • limfadenīts;
  • balsenes tūska;
  • otitis;
  • reimatisms;
  • miokardīts;
  • sirds ritma pārkāpums;
  • glomerulonefrīts.

Bieži tiek ietekmēta sirds. Tas ir saistīts ar ķermeņa autoimūno reakciju. Tiek ietekmēts miokardis un perikarda maisiņš. Uz stenokardijas fona var attīstīties perikardīts, miokardīts un akūts reimatoīdais drudzis. Aritmija un trombembolija ir retāk sastopama. Šīs komplikācijas rodas ne uzreiz, bet 1-4 nedēļas pēc akūta tonsilīta..

Reimatisma etioloģija un patoģenēze

Uz stenokardijas fona bieži attīstās reimatisms. Pretējā gadījumā šo patoloģiju sauc par Sokolsky-Buyo slimību vai reimatisko drudzi. Šī sirds patoloģija ir hroniska. Paasinājumi notiek pavasarī un rudenī. Patoloģijas izplatība ir no 0,3 līdz 3%. Pārsvarā slimi ir bērni vecumā no 7 līdz 15 gadiem.

Galvenais šīs slimības attīstības cēlonis ir streptokoku stenokardija. Tas ir akūtas tonsilīta primārās formas veids. Izraisītāji ir beta-hemolītiskie streptokoki. Reimatisms neveidojas katram cilvēkam, kuram ir iekaisis kakls. Spēcīga imunitāte attīstās vairāk nekā 90% gadījumu.

Citiem cilvēkiem ir autoimūna reakcija. Ķermenis sintezē anti-streptokoku antivielas. Kopā ar mikrobu antigēniem un komplementa sistēmu tie veido imūnkompleksus. Viņi cirkulē caur asinsriti un tiek nogulsnēti sirdī, izraisot iekaisuma reakciju. Streptokoku antigēniem ir kardiotoksiska iedarbība.

Iekaisuma reakcija notiek vairākos posmos. Vispirms rodas mukoīdu pietūkums. Otro posmu raksturo fibrinoīdu izmaiņas. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, attīstās granulomatoze un audu skleroze. Sirds muskuļa izmaiņas var izraisīt skrejlapu deformāciju. Tas kļūst par dažādu iegūto sirds defektu attīstības cēloni. Bieži tiek ietekmēti citi orgāni (nieres, locītavas).

Reimatisma klīniskās izpausmes

Šādai sirds komplikācijai, piemēram, reimatismam, ir daudzveidīga klīniskā aina. Visbiežāk pirmie simptomi rodas 1-2 nedēļas pēc pārnestās kakla sāpes. Prodromālajā periodā tiek novēroti šādi simptomi:

  • vājums;
  • drudzis;
  • galvassāpes;
  • svīšana;
  • sāpes vairākās locītavās vienlaikus.

Tad attīstās kardīts. Rodas šādi simptomi:

  • sirdsklauves;
  • aizdusa;
  • sirdsdarbības pārtraukumi;
  • sāpes krūtīs;
  • letarģija;
  • slikta pašsajūta.

Bieži uz reimatisma fona vienlaikus attīstās endokardīts un miokardīts. Kopā ar šiem simptomiem ir iespējami kustību traucējumi, nieru un locītavu bojājumu pazīmes. Šīs patoloģijas biežas sekas ir priekškambaru mirdzēšana..

Izolēti miokarda bojājumi

Akūts tonsilīts noved pie sirds muskuļa iekaisuma. Šo patoloģiju sauc par miokardītu. Tas ir fokuss un izkliedēts. Pēdējā gadījumā procesā tiek iesaistīts viss sirds muskulis. Miokardīts stenokardijas fona apstākļos ir akūts, subakūts un hronisks. Izšķir šādus miokarda iekaisuma posmus:

  • infekciozi toksisks;
  • imunoloģisks;
  • distrofisks;
  • sklerotisks.

Ar šo patoloģiju rodas šādi simptomi:

  • sāpošas vai paroksizmālas sāpes sirds rajonā;
  • orgāna darba pārtraukuma sajūtas;
  • elpas trūkums slodzes laikā;
  • vājums;
  • ātra nogurums;
  • pārmērīga svīšana;
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • ādas bālums;
  • ātrs un aritmisks pulss;
  • vēnu pietūkums kaklā.

Ar miokardītu palielinās sirds lielums. Ja nav ārstēšanas, tad attīstās sirds mazspēja. Ar difūziem miokarda bojājumiem bieži parādās klepus. Tas notiek fiziskās slodzes laikā. Smagos gadījumos šiem cilvēkiem attīstās sirds astma un plaušu tūska. Miokardīta iznākums ir audu skleroze.

Endokardīta attīstība

Stenokardija kopā ar sirds muskuļiem bieži iekaisina sirds iekšējo slāni, kas izklāj vārstus. Attīstās endokardīts. Visizplatītākie patogēni ir streptokoki un stafilokoki. Ar endokardītu tiek ietekmēts mitrālais vārsts. Tas atrodas starp kreiso kambari un kreiso atriumu. Retāk tiek traucēta aortas un trikuspidālo vārstu darbība. Šīs struktūras ir atbildīgas par asiņu vienvirziena kustību caur sirdi..

Šīs stenokardijas komplikācijas galvenās pazīmes ir:

  • aizdusa;
  • sirdssāpes;
  • tahikardija;
  • pirkstu formas maiņa kā stilbiņi;
  • nagu izmaiņas;
  • vājums;
  • samazināta veiktspēja;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Ar mikrobu iekļūšanu sirdī parādās intoksikācijas simptomi. Pirmkārt, ir subfebrīla temperatūra. Tad tas paaugstinās līdz 39-40 ° C. Drudža cēlonis ir pirogēnu vielu izdalīšanās no baktērijām. Akūtā endokardīta fāzē ir iespējamas drebuļi. To raksturo ķermeņa trīce un nelieli krampji..

Ar endokardītu parādās elpas trūkums. Agrīnā stadijā tas notiek ar nopietnu fizisko piepūli. Tad miera stāvoklī parādās elpas trūkums. Persona nespēj atjaunot normālu elpošanas ritmu. Pēc atpūtas pazūd elpas trūkums. Šī simptoma cēloņi ir sirds vārstuļu skrejlapu saplūšana, tilpuma kameru samazināšanās un asiņu stagnācija..

Reta endokardīta pazīme ir sirds sāpes. Tahikardija ir pastāvīgs simptoms. Sirdsdarbības ātrums pārsniedz 80 sitienus minūtē. Tahikardija ar endokardītu notiek neatkarīgi no fiziskās aktivitātes. Vēlākajos posmos nagi un falangas mainās. Pirksti iegūst stilbiņu izskatu. Vārsta aparāta disfunkcija izraisa sirds mazspēju.

Audu hipoksijas dēļ āda kļūst bāla. Dažreiz tiek novērots zils nokrāsa. Ļoti bieži ar endokardītu uz kakla sāpju fona uz ādas parādās mezgliņi un petehiālie izsitumi. Dažreiz tiek novēroti acu simptomi. Uz vārstuļu nepietiekamības fona tiek traucēts nieru, smadzeņu, locītavu un citu orgānu darbs.

Perikarda maisa iekaisums

Ar stenokardiju ir iespējams perikarda maisiņa iekaisums. Šo patoloģiju sauc par perikardītu. Slimība attīstās, kad baktērijas izplatās caur asins un limfas traukiem. Ir zināmas šādas perikardīta formas:

  • serozs;
  • hemorāģisks;
  • strutojošs;
  • serozs fibrinozs.

Akūtā slimības formā ir iespējams letāls iznākums. Uz stenokardijas fona bieži attīstās sauss vai eksudatīvs perikardīts. Pēdējā gadījumā maisiņā veidojas izsvīdums. Sauso perikardītu raksturo šādi simptomi:

  • blāvas vai nospiežošas sāpes krūtīs;
  • perikarda berzes troksnis;
  • sauss klepus;
  • vājums;
  • sirdsklauves sajūta;
  • aizdusa.

Sāpes ir mērenas. Tas aug pakāpeniski. Lietojot nitrātus, sāpju sindroms nepazūd. Elpas trūkums ir raksturīgs sausajam perikardītam. Tas palielinās, dziļi elpojot, klepus laikā un mainot ķermeņa stāvokli. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, attīstās eksudatīvs perikardīts. Tas izpaužas kā sāpes, sasprindzinājums krūtīs, disfāgija, tūska, neproduktīvs klepus un drudzis. Sāpes rodas audu saspiešanas dēļ ar šķidrumu.

Citas komplikācijas

Bīstama stenokardijas komplikācija ir sirds ritma traucējumi. Parasti veselīgam cilvēkam tas ir sinuss. Šī patoloģija ietver priekškambaru mirdzēšanu. Visbiežāk tas attīstās uz reimatisma fona, kad pacientam netiek sniegta palīdzība. Ar priekškambaru mirdzēšanu priekškambaru mirdzēšana vai atsevišķas šķiedras ātri un haotiski saraujas.

Biežums ir 350-600 sitieni minūtē. Šī komplikācija attīstās galvenokārt pieaugušajiem. Sākumā rodas krampji (paroksizmas), tad aritmija kļūst nemainīga un kļūst hroniska. Galvenie simptomi ir:

  • Morgagni-Adams-Stokes uzbrukumi;
  • reibonis;
  • ģībonis;
  • sirdsdarbības pārtraukumu sajūta;
  • drebuļi;
  • vājums.

Ar reimatismu stenokardijas fona apstākļos smagos gadījumos ir iespējama aortas vārstuļa disfunkcija. Iemesls ir nepilnīga vārstu aizvēršana. Uz šī fona asinis no aortas tiek izmestas atpakaļ kreisajā kambarī. Agrīnā stadijā sūdzību nav. Vēlāk parādās šādi simptomi:

  • asinsvadu pulsācijas sajūta;
  • bieža sirdsdarbība;
  • galvassāpes;
  • reibonis;
  • redzes asuma samazināšanās;
  • īstermiņa ģībonis;
  • aizdusa;
  • sāpes, piemēram, stenokardija;
  • troksnis ausīs.

Stenokardijas ilgtermiņa sekas ir mitrālā vārsta stenoze. Tas sašaurina kreiso atrioventrikulāro atveri. Šī patoloģija bieži tiek kombinēta ar mitrālā vārstuļa nepietiekamību. Galvenais iemesls ir reimatisms. Retāk stenoze attīstās uz endokardīta fona. Ar šo patoloģiju bieži rodas plaušu hipertensija..

Ar mitrālā stenozi tiek traucēta asiņu aizplūšana no kreisā atriuma līdz kambarim. Laika gaitā palielinās labā kambara slodze. Attīstās hipertrofija. Traucēta asinsrite lielā lokā. Simptomus nosaka stenozes pakāpe. Tiek novērots elpas trūkums, klepus ar asiņainu krēpu, tahikardija, disfonija un akrocianoze. Attīstoties labā kambara mazspējai, rodas tūska, palielinās aknas un attīstās ascīts.

Kā identificēt komplikācijas

Lai atklātu sirds patoloģiju uz stenokardijas fona, instrumentālie pētījumi un fiziskās pārbaudes (auskultācijas) rezultāti ļauj. Lai identificētu simptomu saistību ar akūtu tonsilītu, tiek intervēts pacients. Medicīniskā karte tiek rūpīgi izpētīta. Lai identificētu sirds komplikācijas, jums būs nepieciešams:

  • Ultraskaņa;
  • radiogrāfija;
  • elektrokardiogrāfija;
  • slodzes un funkcionālie testi;
  • reimatoīdā faktora analīze;
  • vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes;
  • MRI vai CT;
  • radioizotopu skenēšana.

Šīs izmaiņas norāda uz miokardītu:

  • sirds lieluma palielināšanās;
  • paaugstināts C-reaktīvā proteīna, sialīnskābes un gamma globulīnu līmenis asinīs;
  • sirds dobumu paplašināšana;
  • limfocītu migrācijas inhibīcijas pozitīva reakcija;
  • sirds ritma traucējumi.

Ar sirds mitrālā vārstuļa stenozi tiek konstatēti šādi:

  • mitrālā atveres diametra samazināšana,
  • kreisā atriuma un labā kambara palielināšanās,
  • labā pedikula blokāde,
  • "Kaķu purr",
  • klauvē pirmais sirds tonis,
  • diastoliskais kurnējums,
  • sirds robežu pārvietošana uz augšu un pa labi,
  • ritma pārkāpums un sirds formas maiņa.

Reimatisma klātbūtni stenokardijas fona gadījumā norāda:

  • palielināts streptokoku antivielu titrs,
  • pozitīvi kultūras rezultāti.

Ar šo patoloģiju sirds palielinās, un P-Q intervāls elektrokardiogrammā tiek pagarināts. Tiek novērots palielināts ESR, C-reaktīvais proteīns un leikocitoze.

Kā izārstēt komplikācijas

Ārstēšanas taktiku nosaka pamatā esošā patoloģija. Ja ir kāda sirds slimība, piemēram, reimatisms, tad tiek veikta zāļu terapija. Tiek izmantoti šādi medikamenti:

  • kortikosteroīdi;
  • NPL;
  • imūnsupresanti;
  • antibiotikas.

Ar miokardītu jums jāsamazina fiziskās aktivitātes. Ir nepieciešams dzert mazāk un ievērot diētu bez sāls. Nepieciešama etiotropiska terapija. Tiek izmantotas antibiotikas (penicilīni, cefalosporīni, makrolīdi). Bieži tiek nozīmēti NPL, kortikosteroīdi un antihistamīni. Lai atjaunotu vielmaiņas procesus sirds audos, tiek izmantoti kokarboksilāzes un kālija preparāti. Ir svarīgi normalizēt asinsspiedienu. Ar endokardīta attīstību stenokardijas fona gadījumā penicilīnus izraksta kopā ar aminoglikozīdiem.

Smagos gadījumos ir nepieciešams nomainīt sirds vārstuļu. Ar priekškambaru mirdzēšanu tiek nozīmētas tādas zāles kā Amiodarone un Novocainamide. Varfarīnu lieto trombozes profilaksei. Hroniskas priekškambaru mirdzēšanas gadījumā tiek noteikti adrenerģiskie blokatori, kalcija antagonisti (Verapamil), antikoagulanti un sirds glikozīdi..

Tādējādi stenokardija nākotnē var izraisīt sirdsdarbības traucējumus. Tas ir pilns ar hemodinamikas traucējumiem un asinsvadu nepietiekamību..

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Ārstnieciskā vingrošana 2. tipa diabēta gadījumā

2. tipa cukura diabēta gadījumā hipoglikēmiskā hormona insulīna ražošana parasti necieš, bet tiek traucēta organisma uzņēmība pret tā darbību - rodas tā saucamā insulīna rezistence.

Vairogdziedzera samazināšanās cēloņi un simptomi

Tikai daži, dzirdot nelielas vairogdziedzera diagnozi, saprot, ko tas nozīmē. Tomēr patoloģija var izraisīt nopietnas sekas, pārvēršoties hroniskā formā.