Progesterons - kas tas ir?

Progesterons (no latīņu valodas pro - before un angļu valodas gesta (tion) - grūtniecība) ir steroīdu grupas sieviešu hormons, dabisks bioloģisks progestagēns, ko sievietēm ražo olnīcas un virsnieru dziedzeri, bet grūtniecības laikā - placenta. Hormona progesterona galvenā metaboliskā un fiziskā ietekme ir saistīta ar reproduktīvo sistēmu.

Vīriešiem nelielu daudzumu progesterona rada virsnieru garoza un sēklinieki..

Grūtniecības laikā progesterons nomāc imūnās atbildes, lai novērstu apaugļotas olšūnas atgrūšanu. Ar tā pārpalikumu imūnsistēma tiek nomākta, kas izpaužas kā uzņēmība pret infekcijas slimībām.

Hormona progesterona biosintēze galvenokārt notiek dzeltenajā ķermenī, kas veidojas pēc ovulācijas iznīcinātajā postovulācijas folikulā un ko stimulē hipofīzes folikulus stimulējošie (FSH) un luteinizējošie (LH) hormoni. Saskaņā ar FSH darbību viens no folikuliem veidojas olnīcā un sāk attīstīties, tad hipofīze sāk izdalīt LH, kas izraisa ovulāciju. Folikuls tiek iznīcināts un pārvēršas par dzelteno ķermeni - pagaidu endokrīno audu, kas darbojas noteiktu laiku, un pēc tam tiek pakļauts luteolīzei, pārtrauc tā darbību un regresē. Sākoties dzeltenā ķermeņa regresijai, hormona koncentrācija samazinās, endometrija funkcionālais slānis tiek noraidīts un sākas menstruācijas.

Dzeltenā ķermeņa attīstība un regresija tieši ietekmē progesterona līmeni. Folikulārajā fāzē tā daudzums asinīs ir minimāls un sasniedz 0,3–0,9 ng / ml; pieaugums notiek pirms ovulācijas. Maksimālā koncentrācija tiek novērota nedēļu pēc ovulācijas sākuma, luteālās fāzes laikā hormona līmenis paaugstinās līdz 15-30 ng / ml. Tad cikls atkārtojas: sākas folikulārā fāze, samazinās hormona līmenis, olnīcu folikulās sāk veidoties estrogēni, endometrija funkcionālais slānis tiek atjaunots.

Ja notiek apaugļošanās, dzeltenais ķermenis pagarina tā pastāvēšanu un turpina izdalīt progesteronu. Grūtniecības laikā hormona biosintēzi stimulē cilvēka horiona gonadotropīns (HCG), kas novērš luteolīzi un uztur dzeltenā ķermeņa sekrēcijas aktivitāti. Kad izzūd vajadzība pēc luteotropās stimulācijas, placenta pārņem hormonu sintēzes funkciju. Placentas augšana izraisa cirkulējošā progesterona daudzuma palielināšanos, tā ražošana turpina pieaugt ar katru grūtniecības nedēļu un līdz trešajam trimestrim sasniedz 150 ng / ml.

Sievietēm hormona koncentrācija svārstās atkarībā no menstruālā cikla fāzes un grūtniecības gadījumā - pēc tā termiņa.

Progesterona funkcijas

Par ko atbild hormons progesterons sievietēm? Šis hormons ir nepieciešams, lai sagatavotu sievietes ķermeni gaidāmajai grūtniecībai un dzemdībām, tāpēc progesteronu sauc par grūtniecības hormonu..

Progesterona ietekmi uz sievietes ķermeni var uzskatīt par sievietes ķermeņa sagatavošanu bērna nēsāšanai:

  • sagatavo dzemdes apvalku endometrijam apaugļotas olšūnas implantēšanai un embrija dzīves nodrošināšanai;
  • palīdz stabilizēt pietūkušo endometriju, neļaujot to noraidīt grūtniecības laikā;
  • bloķē dzemdes muskuļu kontrakcijas - samazina dzemdes miometrija jutīgumu pret fizioloģiskiem kontrakcijas stimulatoriem, kas var izraisīt spontānu abortu;
  • palīdz piena dziedzeru sagatavošanā laktācijai - izraisa to ieaugšanu, kontrolē alveolu izplatīšanos un dziedzeru transformāciju, kur tiek sintezēts un izdalīts piens;
  • palielina gļotu viskozitāti dzemdes kaklā - veido barjeru, kas palīdz novērst baktēriju un citu svešu vielu, tai skaitā spermas, iekļūšanu dzemdes dobumā no maksts;
  • nomāc mātes organisma imūnās atbildes, lai novērstu embrija atgrūšanu - auglis netiek atzīts par svešķermeni un netiek noraidīts;
  • izraisa dzemdes augšanu;
  • stiprina dzemdes kakla muskuļus, aizsargājot pret priekšlaicīgām dzemdībām;
  • atslābina dzemdes muskuļus, sagatavo iegurņa saites relaksācijai dzemdību laikā, lai nodrošinātu iegurņa kaulu izplešanos augļa pārejai caur dzemdību kanālu dzemdību laikā;
  • izraisa šķidruma aizturi organismā;
  • ietekmē metabolismu organismā - palielina kortizola ražošanu virsnieru dziedzeros, palielina aldosterona ražošanu, pazemina augšanas hormona līmeni, samazina jutību pret insulīnu (stimulē insulīna izdalīšanos no aizkuņģa dziedzera, reaģējot uz glikozes uzņemšanu), ietekmē ķermeņa spēju uzglabāt taukus, rada optimālus apstākļus glikogēna uzkrāšanai aknās.

Progesterons spēj saglabāt šķidrumu organismā, tā pārpalikums var palielināt perifēro vēnu caurlaidību un padarīt to sienas pārmērīgi izstieptas. Šķidrā asiņu daļa no traukiem pāriet uz audiem, kā rezultātā parādās tūska.

Progesterona sadalīšanās produkti ietekmē nervu sistēmu un miegu, tiem ir nomierinoša un pretsāpju iedarbība.

Augsts progesterona līmenis

Progesterona novirze no normas, īpaši ilgstoša, var izraisīt nopietnus traucējumus organismā.

Tās koncentrācijas palielināšanās traucē normālu glikozes metabolismu: reaģējot uz glikozes iekļūšanu asinīs pēc ēdienreizes, palielinās insulīna izdalīšanās. To papildina palielināta ēstgriba, intensīvs svara pieaugums un paaugstināts diabēta risks. Ja progesterons ir paaugstināts, augšanas hormona ražošana samazinās un kortizola sintēze tiek traucēta. Hormonālā nelīdzsvarotība cita starpā izpaužas kā hroniska noguruma simptomi.

Progesterona un estradiola attiecības traucējumi izraisa pārmērīgu muskuļu olbaltumvielu sadalīšanos un muskuļu audu iznīcināšanu. Tas izskaidro muskuļu spēka samazināšanos sievietēm menopauzes laikā..

Pārmērīga saišu un cīpslu relaksācija ar paaugstinātu hormona līmeni palielina traumu risku. Kuņģa-zarnu trakta gludo muskuļu relaksācija izraisa pārtikas kustības palēnināšanos un dispepsijas traucējumus (pārtikas fermentācija zarnās, palielināta gāzes ražošana)..

Grūtniecības laikā progesterons nomāc imūnās atbildes, lai novērstu apaugļotas olšūnas atgrūšanu. Ar tā pārpalikumu imūnsistēma tiek nomākta, kas izpaužas kā uzņēmība pret infekcijas slimībām.

Progesterons spēj saglabāt šķidrumu organismā, tā pārpalikums var palielināt perifēro vēnu caurlaidību un padarīt to sienas pārmērīgi izstieptas. Šķidrā asiņu daļa no traukiem pāriet uz audiem, kā rezultātā parādās tūska.

Hormons stimulē sebuma ražošanu, tāpēc tā palielināšanās izraisa dermatoloģiskas problēmas, īpaši bieži - pūtītes rašanos.

Hormona progesterona galvenā metaboliskā un fiziskā ietekme ir saistīta ar reproduktīvo sistēmu.

Progesterona pārpalikumu raksturo šādi simptomi:

  • galvassāpes;
  • hroniska noguruma sindroms;
  • intensīvs svara pieaugums;
  • pietūkums;
  • trombembolija, tromboflebīts;
  • alerģiskas reakcijas;
  • biežas saaukstēšanās, herpes saasināšanās;
  • gremošanas traucējumi;
  • kaļķains holecistīts;
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • imūndeficīts;
  • redzes traucējumi (tīklenes asinsvadu bojājumi, redzes dubultošanās);
  • starpmenstruālā asiņošana;
  • piena dziedzeru pietūkums un sāpīgums;
  • tauku dziedzeru kanālu iekaisums, taukaina seboreja.

Augsts progesterona līmenis norāda uz novirzēm organismā. Starp slimībām, kas var izraisīt tā līmeņa paaugstināšanos, ir reproduktīvās sistēmas un virsnieru dziedzeru jaunveidojumi, virsnieru garozas disfunkcija, dzeltenā ķermeņa cista, slimības, ko papildina dzemdes asiņošana, nieru mazspēja, placentas nepietiekamība, amenoreja. Hormona palielināšanās var izraisīt arī antiestrogēnu zāļu uzņemšanu.

Zems progesterona līmenis

Progesterona satura samazināšanās asinīs notiek dažādu iemeslu dēļ: hroniskas sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības, endokrīnās sistēmas traucējumi, dzeltenā ķermeņa nepietiekamība, nieru mazspēja, onkoloģiskas slimības, aborta komplikācijas, disfunkcionāla dzemdes asiņošana, patiesa grūtniecības pagarināšanās (grūtniecības pagarināšanās par 10-14 dienām vai ilgāk pēc paredzamā termiņa). Trūkumu var izraisīt arī stress un pārmērīga fiziskā slodze, stipra menstruālā asiņošana, patoloģisks tievums, kā arī zāļu, tostarp antibiotiku, pretsāpju līdzekļu, estrogēnu, perorālo kontracepcijas līdzekļu un zāļu, kas palielina prolaktīna līmeni, lietošana.

Progesterona biosintēze pārsvarā notiek dzeltenajā ķermenī, kas veidojas pēc ovulācijas iznīcinātajā postovulācijas folikulā un ko stimulē hipofīzes stimulējošie un luteinizējošie hormoni..

Ja hormona līmenis ir zems, var rasties artēriju spazmas, endometrija saistaudu kausēšana, audu trofisma pasliktināšanās.

Zems progesterona līmenis asinīs izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • menstruāciju pārkāpumi, sāpīgas menstruācijas;
  • galvassāpes;
  • aizkaitināmība, raudulība, pēkšņas garastāvokļa maiņas;
  • paaugstināts nogurums, vājums, letarģija;
  • bezmiegs vai, gluži pretēji, miegainība;
  • matu izkrišana;
  • termoregulācijas pārkāpums.

Progesterona tests

Sieviešu hormona līmeņa izpēti veic, ja ir aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību, ja draud grūtniecības pārtraukšana, dzeltenā ķermeņa disfunkcija, luteālās fāzes nepietiekamība, amenoreja, cista vai olnīcu audzējs, virsnieru audzējs.

Sievietēm hormona koncentrācija svārstās atkarībā no menstruālā cikla fāzes un grūtniecības gadījumā - pēc tā termiņa.

Asins analīzei asinis tiek ņemtas no vēnas. Sievietēm, kas nav grūtnieces, asinis ieteicams ziedot cikla 21. – 23. Dienā, grūtniecēm - jebkurā dienā.

Progesterons (progesterons)

Saturs

  • Strukturālā formula
  • Vielas latīņu nosaukums progesterons
  • Farmakoloģiskā vielas viela Progesterons
  • Vielas raksturojums Progesterons
  • Farmakoloģija
  • Vielas Progesterone lietošana
  • Kontrindikācijas
  • Lietošanas ierobežojumi
  • Vielas progesterona blakusparādības
  • Mijiedarbība
  • Piesardzības pasākumi progesteronam
  • Mijiedarbība ar citām aktīvajām sastāvdaļām
  • Tirdzniecības nosaukumi

Strukturālā formula

Krievu nosaukums

Vielas latīņu nosaukums progesterons

Ķīmiskais nosaukums

Bruto formula

Farmakoloģiskā vielas viela Progesterons

  • Estrogēni, gestagēni; viņu homologi un antagonisti
  • Antineoplastiskie hormonālie līdzekļi un hormonu antagonisti

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

  • D25 Dzemdes leiomioma
  • E28 Olnīcu disfunkcija
  • E91 * Endokrīnās sistēmas slimību diagnostika
  • N60.1 Difūza cistiskā krūts slimība
  • N64.4 Mastodinija
  • N64.8 Citas specifiskas krūts slimības
  • N80 endometrioze
  • N91.2 Amenoreja, nenoteikta
  • N91.5 Oligomenoreja, nenoteikta
  • N92.1 Pārmērīga un bieža menstruācija ar neregulāru ciklu
  • N94.3 Pirmsmenstruālā spriedzes sindroms
  • N94.6 Dismenoreja, nenoteikta
  • N94.8 Citi specifiski apstākļi, kas saistīti ar sieviešu dzimumorgāniem un menstruālo ciklu
  • N95 Menopauzes traucējumi un citi traucējumi meniopauzes periodā
  • N95.1 Menopauze un klimatiskais stāvoklis sievietēm
  • N96 Parasts aborts
  • N97 Sieviešu neauglība
  • O20.0 Apdraudēts aborts
  • Z31.1 Mākslīgā apsēklošana

CAS kods

Vielas raksturojums Progesterons

Balts vai gandrīz balts kristālisks pulveris bez smaržas. Praktiski nešķīst ūdenī; šķīst spirtā, acetonā un dioksānā; to ir grūti izšķīdināt augu eļļās un ļoti viegli hloroformā. Stabils gaisā. Molekulmasa 314,47.

Farmakoloģija

Tas ir dzeltenā ķermeņa hormons. Piesaistoties receptoriem uz mērķa orgānu šūnu virsmas, tas iekļūst kodolā, aktivizē DNS un stimulē RNS sintēzi..

Veicina dzemdes gļotādas pāreju no proliferatīvās uz sekrēcijas fāzi, rada nepieciešamos apstākļus apaugļotas olšūnas implantēšanai, samazina dzemdes jutīgumu pret oksitocīnu un atslābina tās muskuļus (tokolītiskais efekts). Stimulē lipoproteīnu lipāzes, palielina tauku krājumus, palielina bāzes un inducēto insulīna līmeni, glikozes izmantošanu, glikogēna uzkrāšanos aknās, aldosterona ražošanu, izraisa hipoazotēmiju un hiperazotūriju; nomāc LH un FSH hipotalāma izdalīšanās faktoru veidošanos un attiecīgi hipofīzes gonadotropo hormonu biosintēzi.

Piena dziedzera audos tas samazina kapilāru caurlaidību, samazina saistaudu stromas tūsku atkarībā no menstruālā cikla fāzes, kavē kanāla epitēlija proliferāciju un mitotisko aktivitāti (ja to lieto želejas formā)..

Lietojot iekšķīgi, intravagināla (kapsulas), s / c un i / m ievadīšana ātri uzsūcas. Cmaks iekšķīgi lietojot, tas tiek sasniegts pēc 1-3 stundām, intravagināli - pēc 2-6 stundām. Olbaltumvielu saistīšanās ir 96-99%, galvenokārt ar albumīnu (50-54%) un transkortīnu (43-48%). Aknās tas galvenokārt tiek pārvērsts par grūtanediolu un pregnanolonu, kas pēc tam tiek konjugēti, veidojot glikuronīdus un sulfātus. Tas izdalās caur nierēm (50-60%) un ar žulti (vairāk nekā 10%); progesterona metabolīti, kas izdalās ar žulti, tiek izvadīti ar izkārnījumiem un var tikt pakļauti enterohepātiskai recirkulācijai.

Lietojot uz ādas želejas formā ārējai lietošanai, tā praktiski neuzsūcas un neietilpst sistēmiskajā cirkulācijā.

Lietošanas efektivitāte maksts želejas veidā tiek parādīta sekundāras amenorejas ārstēšanā, ko izraisa progesterona trūkums, kā arī reproduktīvās tehnoloģijās, lai kompensētu progesterona trūkumu olšūnu ziedošanā..

Vielas Progesterone lietošana

Kapsulas: iekšķīgai lietošanai - premenstruālais sindroms, fibrocistiskā krūts slimība; premenopauze, menopauze, t.sk. priekšlaicīga, postmenopauze - kā hormonu aizstājterapijas (HAT) progestogēna sastāvdaļa kombinācijā ar estrogēniem; intravagināli - HAT nestrādājošām olnīcām, ja nav progesterona (olšūnu ziedošana), luteālās fāzes atbalsts sagatavošanās laikā apaugļošanai in vitro, luteālās fāzes atbalsts spontānā vai izraisītā menstruālā cikla laikā, gestagēnas nepietiekamības izraisītas pastāvīgas un draudīgas aborts novēršana, endokrīnās profilakses pasākumi, endometrioze.

Šķīdums eļļā: amenoreja, oligomenoreja, algomenoreja (hipogenitalisma dēļ), anovulācijas metroragija, endokrīnā neauglība (ieskaitot dzeltenā ķermeņa nepietiekamību), grūtniecības pārtraukšanas draudi, estrogēna sekrēcijas diagnostika.

Gēls ārīgai lietošanai: mastodinija, mastopātija.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība. Kapsulas: smaga aknu disfunkcija, tendence uz trombozi, akūtas flebīta vai trombembolisku slimību formas, nezināmas izcelsmes asiņošana no maksts, nepilnīgs aborts, porfīrija.

Šķīdums eļļā: krūts un dzimumorgānu vēzis (monoterapijai), smaga aknu disfunkcija, grūtniecība (II un III trimestris), tieksme uz trombozi, akūtas flebīta vai trombembolisku slimību formas, nezināmas izcelsmes asiņošana no maksts, spontāns aborts, porfīrija.

Lietošanas ierobežojumi

Kapsulas: sirds un asinsvadu sistēmas slimības, t.sk. arteriālā hipertensija, bronhiālā astma, smaga nieru disfunkcija; centrālās nervu sistēmas slimības, t.sk. depresija, epilepsija, migrēna; diabēts; grūtniecība (II un III trimestris), zīdīšana.

Šķīdums eļļā: sirds un asinsvadu sistēmas slimības, t.sk. arteriālā hipertensija, bronhiālā astma, smaga nieru disfunkcija, centrālās nervu sistēmas slimības, t.sk. depresija, epilepsija, migrēna; cukura diabēts, ārpusdzemdes grūtniecība, zīdīšana.

Vielas progesterona blakusparādības

Kapsulas: miegainība, pārejošs reibonis (1-3 stundas pēc ievadīšanas), menstruālā cikla traucējumi (kontrakcija, starpposma asiņošana).

Šķīdums eļļā: trombembolija (ieskaitot plaušu artēriju un smadzeņu traukus), tromboflebīts, tīklenes vēnu tromboze, paaugstināts asinsspiediens, tūska, kalkulārs holecistīts, holestātiskais hepatīts, miegainība, galvassāpes, depresija, apātija, disforija, redzes traucējumi, slikta dūša, vemšana, samazināta ēstgriba, galaktoreja, ķermeņa masas izmaiņas, hirsutisms, alopēcija; piena dziedzeru palielināšanās, sāpes un spriedze; samazināts libido, menstruālā cikla traucējumi (kontrakcija, starpposma asiņošana); sāpīgums injekcijas vietā.

Mijiedarbība

Samazina tādu zāļu efektivitāti, kas stimulē dzemdes gludos muskuļus, anaboliskos steroīdus. Lietojot vienlaikus ar barbiturātiem, progesterona iedarbība samazinās.

Piesardzības pasākumi progesteronam

Ārstēšanas laikā uzmanības koncentrācija ir vājināta (jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un iesaistoties citās potenciāli bīstamās aktivitātēs, kurām nepieciešama psihomotorisko reakciju ātrums).

Progesterons sievietēm: norma, simptomi, novirzes

Par vienu no vissvarīgākajiem "sieviešu" hormoniem tradicionāli uzskata progesteronu - progestogēnu grupas steroīdu hormonu, kam ir ļoti plaša kompleksa ietekme uz sievietes ķermeni. Papildus tiešajai ietekmei uz sievietes ķermeni progesterons ir svarīga saite citu endogēnas izcelsmes hormonu, tostarp vairāku dzimumhormonu un kortikosteroīdu, sintēzē..

Neskatoties uz tik liela mēroga progesterona lomu, mūsdienu medicīna par to zina ne visu. Tās funkcijas, ķermeņa līmeņa izmaiņu cēloņi un standarta rādītāju pieauguma priekšnoteikumi joprojām nav pilnībā izprasti. Mēs runāsim par to, ko mēs droši varam teikt par progesteronu.

Progesterona sintēze

Progesterons organismā tiek sintezēts divos orgānos: dzeltenajā ķermenī (īslaicīgs sekrēcijas dziedzeris, kas veidojas postovulācijas periodā) un virsnieru dziedzeros. Pateicoties dzeltenā ķermeņa radītajam hormonam, palielinās endometrija sekrēcijas aktivitāte un palielinās vaskularizācija - jaunu asinsvadu veidošanās process. Pateicoties šiem procesiem, dzemdes iekšējā gļotāda tiek sagatavota apaugļotas olšūnas saņemšanai, un pašas dzemdes mobilitāte palēninās. Tas ir, sievietes ķermenis gatavojas grūtniecībai. Papildus dzeltenajam ķermenim un virsnieru dziedzeriem tas sintezē progesteronu un placentu. Tas notiek galvenokārt grūtniecības laikā. Par šo sintēzes posmu mēs runāsim nedaudz tālāk..

Progesterona funkcijas

Mēs jau esam atzīmējuši, ka progesteronam ir ārkārtīgi plaša ietekme uz sievietes ķermeni. Apskatīsim tā galvenās funkcijas sīkāk:

Trieciena virziensGalvenās funkcijas
Reproduktīvā sistēmaVairāki ārsti progesteronam piešķir citu nosaukumu - "grūtniecības hormons". Pateicoties viņam, dzemde ir sagatavota apaugļošanai. Turklāt pēc apaugļošanas progesterons samazina sievietes ķermeņa imūnās atbildes intensitāti, kas ļauj izvairīties no embrija atgrūšanas..
Dzemdību laikā progesterona līmeņa pazemināšanās sievietes ķermenī palīdz atvieglot viņu gaitu, un pēc dzemdībām hormonu sintēzes apjoma samazināšanās ir priekšnoteikums laktācijas sākumam..
Hormonālais līdzsvarsProgesterons diezgan nopietni ietekmē citu hormonu sintēzi. Mēs jau esam minējuši dzimumhormonus un kortikosteroīdus. Turklāt progesterona nelīdzsvarotība var ietekmēt virsnieru garozas hormona aldosterona darbību, kā arī estrogēnu darbību, īpaši krūts audos..
ĀdaProgesterona funkcijas šajā virzienā ir diezgan pretrunīgi vērtēts apgalvojums, taču virkne ārstu tos pieņem kā aksiomu. Tiek uzskatīts, ka progesterona receptoru klātbūtne ādā veido ciešu saikni starp hormonu un ādu. Tās līmeņa pazemināšanās var izraisīt grumbu skaita palielināšanos, kā arī ādas izturības un elastības samazināšanos. Šo apgalvojumu daļēji apstiprina fakts, ka hormonu terapija ar progesteronu saturošām zālēm vairumā gadījumu pozitīvi ietekmē ādas kvalitāti..
Centrālā nervu sistēmaProgesterons daļēji tiek sintezēts centrālajā nervu sistēmā, un saskaņā ar starptautisko klasifikāciju tas tiek klasificēts kā endogēns steroīds. Turklāt progesterona sintēze ir priekšnoteikums alopregnanolona - neirosteroīda, kas organismam ir diezgan svarīgs, ražošanai..
Seksuāla uzvedībaPastāv viedoklis, ka progesterons kopā ar iepriekš minēto alopregnanolonu palielina dzimumtieksmi sievietes ķermenī. Turklāt vairāki Dr Diana Fleischman veiktie pētījumi ir parādījuši zināmu saistību starp augstu progesterona līmeni un tendenci uz homoseksuālām attiecībām. Bet šī teorija nebija plaši izplatīta medicīnā..

Progesterona normas sievietes ķermenī

Tāpat kā viss, kas saistīts ar progesteronu, arī tā satura normatīvie rādītāji organismā nav pilnībā izprotami un diezgan neskaidri. Sievietēm ir četras progesterona satura normu tabulas:

  • pēc menstruālā cikla fāzēm,
  • pēc menstruālā cikla fāzēm sievietēm, kuras lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus,
  • pēc menstruālā cikla dienām,
  • grūtniecības trimestrī.

Apskatīsim tos atsevišķi.

Sievietes progesterona satura normas pēc menstruālā cikla fāzēm

Menstruālā cikla fāzeProgesterona satura līmenis
Folikulārs0,32-2,25 nmol / l
Ovulācija0,49-9,41 nmol / l
Luteal6,95-56,63 nmol / L
PēcmenopauzeZem 0,64 nmol / l

Sievietes progesterona satura normas pēc menstruālā cikla fāzēm sievietēm, kuras lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus

Menstruālā cikla fāzeProgesterona satura līmenis
FolikulārsZem 3,6 nmol / L
Ovulācija1,52-5,45 nmol / l
Luteal3,01-66,8 nmol / L
PēcmenopauzeZem 3,19 nmol / L

Progesterona normas sievietes ķermenī pēc menstruālā cikla dienām

Cikla dienasProgesterona satura līmenis
1.-50,32-2,23 nmol / l
6-80,37-4,41 nmol / l
9-130,41-4,81 nmol / l
14-150,48-9,41 nmol / l
16-180,51-9,67 nmol / L
19.-286,99-56,93 nmol / l

Progesterona normas sievietes ķermenī pēc grūtniecības trimestra

Grūtniecības trimestrisProgesterona satura līmenis
Pirmais8,9–468,5 nmol / l
Otrkārt71,5-303,2 nmol / l
Trešais88,7-771,5 nmol / l

Aplūkojot skaitļus četrās tabulās, var izdarīt vairākus secinājumus. Pirmkārt, zāles atzīst ļoti plašu progesterona regulēšanas diapazonu. Tas ir saistīts ar faktu, ka hormona daudzums organismā mainās gandrīz pastāvīgi un ir atkarīgs no daudziem faktoriem:

  • dienas laiks,
  • emocionālais stāvoklis,
  • fiziskā aktivitāte,
  • dzīvesveids.

Turklāt neviens no šiem faktoriem nav patoloģisks un pat nopietns progesterona līmeņa paaugstinājums, ja vairāki no tiem sakrīt, nav patoloģijas pazīme.

Otrkārt, mēs skaidri varam redzēt straujo progesterona pieaugumu grūtniecības laikā. Tas tikai apstiprina apgalvojumu, ka progesterons ir "grūtniecības hormons" un ka tam ir ārkārtīgi liela nozīme sievietes reproduktīvajā darbībā..

Treškārt, šie skaitļi parāda, ka progesterona analīzi vajadzētu pētīt tikai ārsts. Par jebkādu pašdiagnostiku nevar būt ne runas. Pat ļoti liels skaits laboratorijas pētījumu rezultātu var būt tikai sievietes ķermeņa individuālo īpašību rezultāts.

Sievietēm paaugstināta progesterona simptomi

Progesterona līmeņa paaugstināšanās organismā nav skaidras specifiskas izpausmes, un tikai laboratorijas analīze un speciālista konsultācija noteikti var novērst šo pārkāpumu. Tomēr pastāv vairāki simptomi, kas, domājams, rodas, lietojot augstu progesteronu:

  • ievērojams daudzums pūtītes uz ādas,
  • bagātīgi mati uz ķermeņa,
  • nepamatots svara pieaugums,
  • vispārējs nogurums, ko bieži pavada stress un depresija,
  • biežākas ķermeņa alerģiskas reakcijas,
  • diezgan spilgtas un regulāras galvassāpes,
  • ārēji nepamatotas asinsspiediena izmaiņas abos virzienos,
  • krūšu maigums,
  • menstruālā cikla problēmas,
  • izdalījumi no maksts ar asiņu plankumiem.

Tajā pašā laikā mēs vēlreiz atzīmējam: visas šīs zīmes nav specifiskas. Tikai viņus nav iespējams diagnosticēt. Bet vairāku no tām izpausme ir skaidrs ziņojums par progesterona analīzes veikšanu, lai agrīnā stadijā identificētu iespējamās patoloģijas attīstību un to bez sekām novērstu..

Jums arī jāatceras: straujš progesterona pieaugums ir skaidra grūtniecības pazīme. Un vispirms ir jāpārbauda šī izpausme..

Paaugstināta progesterona cēloņi sievietēm

Ir tikai dažas patoloģijas, kas izpaužas ar progesterona līmeņa paaugstināšanos. Starp tiem visbiežāk sastopama iedzimta virsnieru garozas disfunkcija. Šī slimība noved pie virsnieru dziedzeru daudzu hormonu sintēzes pārkāpuma. Dažus no tiem ražo nepietiekamā daudzumā, bet dažus, ieskaitot progesteronu, pārmērīgā daudzumā.
Gandrīz viss hormonālais sastāvs aug arī ar cistisko dreifu - grūtniecības patoloģiju, kas noved pie olšūnas apaugļošanas ar spermas pāri vai mātes materiāla trūkumu. Uz cistiskā drifta fona progesterona līmenis ir augsts pat salīdzinājumā ar šī hormona normām grūtniecības laikā. Šī patoloģija prasa diezgan nopietnu un savlaicīgu terapiju, ieskaitot ķīmijterapiju, jo tās attīstība var izraisīt ļaundabīgu jaunveidojumu veidošanos..
Vēl viena patoloģija, kas izpaužas ar progesterona līmeņa paaugstināšanos, ir olnīcu vēzis. Tādēļ šādai analīzei ir nepieciešams kvalitatīvs pētījums un kvalificēta ārsta konsultācija..

Veidi, kā pazemināt progesterona līmeni

Terapija, kuras mērķis ir samazināt progesterona līmeni, ir jāpiemēro tikai tad, ja tiek apstiprināts šīs izpausmes patoloģiskais raksturs. Galvenokārt ir jāizslēdz grūtniecība, jo jebkura ietekme uz hormonālo fonu šajā periodā var izraisīt ļoti nepatīkamas sekas.
Zāļu iedarbību uz augstu progesteronu var veikt ar šādām zālēm:

ZālesCenaApraksts
Tamoksifēnsno 280 rubļiem.Tamoksifēns saistās ar estrogēna receptoriem un kavē sieviešu dzimuma hormonu veidošanos.
Mifepristoneno 1300 rubļiem.Sintētiski steroīdie antiprogestagēni. Tās ietekme uz progesterona ražošanu ir balstīta uz progesterona receptoru bloķēšanu.
Valproīnskābeno 410 rub.Taukskābju atvasinājums. Tās darbība ir balstīta uz nātrija kanālu īpašību maiņu un gamma-aminosviestskābes līmeņa paaugstināšanu smadzenēs..
Klomifēnsno 980 berzēt.Nesteroīds antiestrogēns, kas saistās ar estrogēnu receptoriem, kas atrodas olnīcās un hipofīzē.

Papildus zāļu terapijai vairāku produktu lietošanas ierobežošana palīdzēs normalizēt progesterona līmeni:

  • rieksti,
  • pākšaugi,
  • piena produkti,
  • liellopu un mājputnu gaļa.

Tajā pašā laikā šo produktu izslēgšana nav neatkarīga metode, bet tiek izmantota kā papildinājums zāļu terapijai..
Tiek arī uzskatīts, ka augsts progesterona līmenis palīdz pazemināt piparmētru. Šī auga tēju vajadzētu dzert līdz trim reizēm dienā..

Sieviešu hormona progesterons - kas tas ir?

Gandrīz visi cilvēka ķermeņa vitāli procesi ir dažādu orgānu sintezēto hormonālo vielu ietekmē. Viens no svarīgākajiem ir sieviešu dzimuma hormons progesterons. Tas ir ļoti nepieciešams ne tikai sievietes, bet arī vīrieša ķermenim..

Kam tas paredzēts, kur un kā tas tiek ražots

Nosakot cilvēka hormonālo līmeni, bieži tiek uzdoti jautājumi: kas ir progesterons, kāpēc tas ir vajadzīgs un kā tas tiek ražots. Tas ir steroīdu tipa hormons, citiem vārdiem sakot, viela, ko organisms ražo, pamatojoties uz holesterīnu..

Progesterona, tāpat kā citu sieviešu dzimuma hormonu, sintēze tiek veikta olnīcu dzeltenajā ķermenī.

Bieži vien šis steroīdu tipa hormonālais savienojums attīstās plīstoša folikula vietā, kas notiek ovulācijas laikā. Vīriešiem šis hormons tiek ražots sēklas pūslī. Turklāt virsnieru garozai un placentai ir svarīga loma progesterona veidošanā. Aknas ir sabrukšanas vieta. Šeit hormons tiek apstrādāts un sadalīts vairākās neaktīvās bioloģiskās vielās..

Ietekme uz ķermeni

Hormonālais savienojums ir atbildīgs par sievietes spēju ieņemt bērnu un parasto grūtniecības gaitu. Svarīga funkcija - tā ļauj izjust mātes instinktu un atklāj sievišķību. Viela sagatavo dzemdes epitēlija audus apaugļotas olšūnas piestiprināšanai, novērš dzemdes muskuļu kontrakcijas, tādējādi novēršot spontāno abortu un priekšlaicīgas dzemdības..

Turklāt grūtniecības laikā menstruācijas apstājas tieši progesterona dēļ. Galvenās funkcijas grūtniecības laikā - ir atbildīga par sebuma un dzemdes apjoma palielināšanu, piena dziedzeru sagatavošanu laktācijai.

Sieviešu hormons progesterons vai arī to sauc par "grūtniecības hormonu" spēj radīt sajūsmas, sirsnīgu emociju un prieka mirkļus mazuļa redzeslokā.

Tieši šī viela sagatavo ķermeni grūtniecībai, dzemdē bērnus un dzemdības, rūpējas un audzina pēcnācējus. Progesterona darbība ir vērsta uz tā sauktā "mātes instinkta" programmēšanu un nosaka atbildību par saviem bērniem. Progesterons ir iesaistīts vīriešu hormonu vai androgēnu ražošanā, kā arī kopā ar virsnieru dziedzeriem kortikosteroīdu hormonu sintēzē.

Hormona daudzums

Folikulārajā periodā (menstruāciju plūsmas laikā) progesterons ir diezgan mazs. Bet ovulācijas laikā, aptuveni cikla vidū, tā daudzums sāk palielināties. Luteālo fāzi (folikula plīsuma un olšūnas atbrīvošanās periodu) raksturo augstākais hormona līmenis. No fizioloģijas viedokļa šādas periodiskas vielas līmeņa svārstības sievietēm un meitenēm reproduktīvā vecumā tiek uzskatītas par normu. Faktiski tas ir veids, kā ķermenis signalizē par intensīvu sagatavošanos bērnu vairošanai, ieņemšanai un bērnu nēsāšanai..

Pēc olšūnas apaugļošanas un piestiprināšanas dzemdē augļa tālākai attīstībai saturs palielinās desmit reizes. Pirmkārt, hormons sintezē dzelteno ķermeni, pēc tam placentu. Sievietes hormons progesterons ir nepieciešams, lai embrijs varētu piestiprināties dzemdē un lai pareizi attīstītos intrauterīnā grūtniecības laikā. Hormona līmenis grūtniecības laikā pastāvīgi palielinās, un pirms dzemdībām nedaudz samazinās..

Progesterona deficīta simptomi

Tā kā šī viela, iespējams, ir “sievišķīgākais” hormonālais savienojums, tās trūkums ietekmē ne tikai fizisko pašsajūtu, bet arī daiļā dzimuma emocionālo fonu. Kādi ir progesterona trūkuma simptomi?

Visievērojamākās pazīmes ir:

  • Neregulārs menstruālais cikls;
  • Maksts sausums un sāpes dzimumakta laikā;
  • Sāpes krūtīs;
  • Reibonis, galvassāpes, ģībonis;
  • Asiņošana no dzimumorgāniem (nav tik bagātīga kā ar menstruācijām, drīzāk smērējoša smērēšanās);
  • Augsta vai zema temperatūra;
  • Androgēnu (vīriešu dzimuma hormonu) pārpalikums, kas izteikts kā ādas elastības zudums, pārmērīga matu augšana un palielināta tauku dziedzeru sekrēcija;
  • Pēkšņas garastāvokļa svārstības bez redzama iemesla (līdz agresijai, aizkaitināmībai, izmisumam un pat depresijai);
  • Palielināta gāzes ražošana, vēdera uzpūšanās, aizcietējums.

Ja pamanāt šīs izpausmes, jums nekavējoties jāpiesakās pie ārsta, jāveic diagnostika un savlaicīgi jāsaņem adekvāta ārstēšana..

Diagnostika

Ja pamanāt progesterona deficīta simptomus un pazīmes, jums jāmeklē speciālista padoms. Ārsts izraksta hormonālo vielu analīzi. Šodien tas ir visprecīzākais un efektīvākais veids, kā diagnosticēt šādas kļūmes, ļaujot ātri noteikt situācijas kritiskuma pakāpi un klīniskā attēla smagumu..

Kad ziedot asinis pētījumiem?

Biomateriāls tiek iesniegts cikla otrajā pusē, pēc ovulācijas. Tieši šajā periodā progesterona koncentrācija sasniedz maksimālās vērtības. Ja jūsu cikls ir 28 dienas, testu vislabāk var izdarīt 22. vai 23. dienā. Ar garāku vai īsāku menstruālo ciklu testa laiks tiek nobīdīts par atbilstošo dienu skaitu. Ja nepieciešams, ārsts palīdzēs jums aprēķināt laboratorijas apmeklējuma datumu. Tāpat kā citus hormonu testus, biomateriālu (asinis) ņem agri no rīta, tukšā dūšā, vismaz 6-8 stundas pēc pēdējās ēdienreizes.

Turklāt sievietēm ar neauglību vai spontāno abortu var noteikt urīna testu. Šajā bioloģiskajā šķidrumā jūs varat atrast progesterona - metabolīta - sadalīšanās produktu.

Analīzes datu dekodēšana

Sievietēm atkarībā no cikla perioda normāls progesterona satura rādītājs mainās un ir:

  • 0,32-2,24 nmol / l - folikulārajā fāzē;
  • 0,48-9,42 nmol / l - ovulācijas laikā;
  • Luteālā fāzē - 7-56,64 nmol / l;
  • 1. grūtniecības trimestrī - 8,8-468 nmol / l, otrajā - 71-303 nmol / l un, visbeidzot, 3. trimestrī, pirms dzemdībām - 88-771,6 nmol / l;
  • Pēc menopauzes - mazāk nekā 0,65 nmol / L.

Arī vīriešu ķermenis sintezē šo vielu. Tomēr hormonu testu rezultātos progesterona rādītājam jābūt daudz zemākam nekā daiļā dzimuma: aptuveni 0,31-0,65 nmol / l.

Ja lietojat kādas zāles, jums par to jāinformē ārstējošais ārsts, lai viņš pareizi atšifrētu testa rezultātus. Jebkura progesterona procentuālā daudzuma novirze asinīs no normas, pat uz augšu, norāda, ka jums ir nopietnas veselības problēmas. Tas nozīmē, ka ir jāveic pasākumi, lai normalizētu hormona līmeni.

Pārmērīga hormonālā viela

Palielināta progesterona koncentrācija dažos gadījumos kļūst par rādītāju, ka sieviete ir iestājusies grūtniecība. Turklāt dažos gadījumos pēc noteiktu farmaceitisko preparātu lietošanas šīs vielas līmenis asinīs paaugstinās. Sievietēm jāatceras, ka dažreiz jebkura dzemdes asiņošana (izņemot menstruācijas) noved pie progesterona pārmērības. Tādas pašas izmaiņas var novērot arī ar smagu nieru mazspēju..

Progesterona hormona deficīts

Progesterona trūkums pēc apaugļošanās bieži noved pie spontāna aborta grūtniecības 1. trimestrī. Ar šīs hormonālās vielas deficītu ovulācija tiek aizkavēta. Pēc tam sākas nopietnāki ķermeņa darba traucējumi: ilgstoša un sāpīga dzemdes audu noraidīšana, ko gandrīz vienmēr papildina sāpīga un ilgstoša dzemdes asiņošana.

Iemesli var būt ilgstoša hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, nervu vai fiziska izsīkšana, nepareiza diētas izvēle, jebkuras neiroendokrīnās sistēmas daļas darbības traucējumi, audzēji, stress, miega trūkums. Virsnieru, aknu, vairogdziedzera, hipofīzes vai olnīcu slimības var izraisīt progesterona trūkumu.

Kā palielināt hormona saturu

Ja jums ir diagnosticēts progesterona trūkums, jums būs jāpaaugstina tā koncentrācija asinīs līdz normālam līmenim. Mūsdienās farmācijas un farmācijas uzņēmumi, pamatojoties uz tā sintētiskajiem analogiem, ir izstrādājuši īpašus sieviešu hormona progesterona preparātus.

Dabiskās hormonālās vielas tiek izmantotas, lai samazinātu hormona koncentrāciju organismā, ko izraisa endokrīnie faktori. Līdzīgas zāles lieto mastopātijai, menopauzes laikā, ar menstruāciju pārkāpumiem un ar PMS. Ja draud spontāns aborts un spontāns aborts, ārsts var arī izrakstīt dabiskos hormonus.

Neskatoties uz to, ja jūs domājat, kā palielināt sieviešu hormona progesteronu, nekādā gadījumā nevajadzētu pašiem izvēlēties zāles un pielāgot hormonālo fonu. Efektīvu ārstēšanu ar minimālu blakusparādību daudzumu var noteikt tikai kvalificēts speciālists.

Kas ir progesterons?

Hormons progesterons sagatavo sievietes ķermeni grūtniecībai un veicina normālu bērna nēsāšanu. Nelielos daudzumos šis hormons tiek ražots vīriešiem..

Progesterona fizioloģiskā ietekme abos dzimumos ir saistīta ar reproduktīvo funkciju.

  • 1 Progesterona ražošana
  • 2 Ietekme uz sievietes ķermeni
  • 3 standarti
  • 4 progesterona testi
  • 5 Zems progesterona līmenis
  • 6 Augsts progesterona līmenis

Progesterona ražošana

Sievietes ķermenī galvenais grūtniecības hormons (kā progesteronu mēdz dēvēt) olnīcās tiek sintezēts lielos daudzumos. Maz vielas veidojas virsnieru garozā. Un grūtniecības laikā placenta sāk ražot progesteronu..

Viela pieder steroīdu hormoniem. Holesterīns ir progesterona veidošanās bioķīmiskās reakcijas sākotnējais produkts. Lielākā daļa hormona ir saistītā stāvoklī, brīvā viela veido tikai 2%.

Menstruālā cikla luteālās fāzē plīstošā folikula vietā veidojas dzeltenais ķermenis, no kura iznāca nobriedusi olšūna. Šis pagaidu endokrīnais dziedzeris sāk aktīvi sintezēt progesteronu hipofīzes hormonu FSH (folikulus stimulējošs) un LH (luteinizējošs) ietekmē..

Hormona līmenis ir tieši atkarīgs no dzeltenā ķermeņa attīstības un iznīcināšanas procesiem. Folikulārajā fāzē progesterona saturs ir minimāls, pieaugums notiek ovulācijas laikā un luteālās fāzes laikā.

Ja iestājas grūtniecība, dzeltenais ķermenis turpina pastāvēt un ražo hormonu. Tās sintēze šajā periodā stimulē hCG (cilvēka horiona gonadotropīnu).

Turklāt placenta pārņem progesterona sintēzes funkciju. Tās ražošana palielinās ar katru grūtniecības nedēļu. HCG un progesterons ir vissvarīgākie hormoni bērna nēsāšanai un veiksmīgai dzemdībām.

Ietekme uz sievietes ķermeni

Progesterona funkcijas ir saistītas ar šādiem fizioloģiskiem procesiem:

  • dzemdes iekšējā gļotādas slāņa (endometrija) sagatavošana apaugļotas olšūnas piestiprināšanai un embrija dzīvotspējas nodrošināšanai;
  • dzemdes kontraktilitātes samazināšanās un pietūkušā endometrija noraidīšanas procesa bloķēšana;
  • spontāna aborta novēršana;
  • ietekme uz piena dziedzeriem, to iekšējo struktūru sagatavošana laktācijai;
  • dabiskas aizsargbarjeras veidošanos starp maksts un dzemdi no infekcijām, ārvalstu aģentiem, palielinot dzemdes kakla gļotu viskozitāti;
  • mātes ķermeņa imūno reakciju nomākšana, tāpēc embrijs viņš netiek uztverts kā ģenētiski svešs ķermenis un netiek noraidīts;
  • dzemdes augšana;
  • dzemdes kakla muskuļu nostiprināšana un priekšlaicīgu dzemdību novēršana;
  • miometrija (muskuļu dzemdes slāņa) relaksācija dzemdību laikā, iegurņa kaulu novirze, nodrošinot bērna kustību pa dzemdību kanālu;
  • ietekme uz vielmaiņas procesiem organismā.

Standarti

Sievietēm progesterona koncentrācija ir atkarīga no menstruālā cikla fāzes un grūtniecības laikā no grūtniecības ilguma:

PeriodsDaudzums ng / ml
Folikulāra fāze0,2-1,5
Ovulācijas fāze0,8-3,0
Luteal fāze1.7-27.0
Pēcmenopauze0,1-0,8
Es grūtniecības trimestrī11.2-90.0
II grūtniecības trimestris25.6.-89.4
III grūtniecības trimestris48.4–422.5

Progesterona testi

Venozo asiņu paraugu ņemšana notiek cikla 21. – 23. Dienā, grūtniecēm - jebkurā dienā. Asins analīzes izrakstīšanas indikācijas:

  • aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību;
  • spontāna aborta risks;
  • amenoreja;
  • olnīcu cistas;
  • dzimumdziedzeru un virsnieru dziedzeru audzēji;
  • neauglība;
  • dzeltenā ķermeņa disfunkcija;
  • luteālās fāzes nepietiekamība.

Zems progesterona līmenis

Hormona koncentrācijas samazināšanās notiek dažādu iemeslu dēļ. Progesterona samazināšanās ar menopauzi. Tā ir normāla fizioloģiska parādība. Zems vielas līmenis tiek novērots šādos patoloģiskos apstākļos:

  • dzimumorgānu slimības;
  • hormonālā disbalanss;
  • nieru mazspēja;
  • komplikācijas pēc mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas;
  • bērna liekais svars (10-14 dienas vai ilgāk);
  • asiņošana;
  • mioma;
  • stress;
  • ķermeņa svara trūkums;
  • lietojot noteiktus medikamentus.

Ar endometriozi ir pārmērīgs estrogēna daudzums un progesterona deficīts. Ar izteiktu hormona samazināšanos rodas problēmas ar bērna ieņemšanu un nēsāšanu, attīstās placentas nepietiekamība.

Augsts progesterona līmenis

Ilgstoša hormona koncentrācijas palielināšanās izraisa nopietnus traucējumus sievietes ķermenī:

  • palielinās diabēta attīstības risks (progesterons ietekmē glikozes metabolismu);
  • tiek traucēta augšanas hormona un kortizola sintēze;
  • attīstās hroniska noguruma sindroms;
  • muskuļu audi tiek iznīcināti;
  • ir gremošanas sistēmas disfunkcijas, dispepsijas traucējumi;
  • samazināta imūno aizsardzība;
  • parādās pārmērīgs pietūkums;
  • pasliktinās ādas stāvoklis (palielinās sebuma sekrēcija, rodas pūtītes).

Ir augsts progesterona līmenis ar amenoreju un citiem dzemdes cikla traucējumiem.

Par jebkādiem pārkāpumiem, kas saistīti ar menstruālo ciklu, vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, problēmām ar bērna ieņemšanu un nēsāšanu, jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic laboratorijas tests, lai noteiktu progesterona līmeni.

Plānojot grūtniecību, šī hormona daudzumam ir izšķiroša nozīme..

Hormona progesterons sievietēm

Publicēts: 2019. gada 28. oktobris

Hormons progesterons ir galvenais visu sieviešu reproduktīvās sistēmas funkciju regulators..

Šī bioloģiski aktīvā savienojuma satura kvantitatīvo rādītāju noteikšana asinīs ļaus ne tikai precizēt diagnozi, bet arī sastādīt optimālu ārstēšanas plānu.

Kādos gadījumos tiek noteikts progesterona tests?

Asins analīzi, lai noteiktu progesterona satura rādītājus, ārstējošais ārsts izraksta šādos gadījumos:

  • menstruālā cikla pārkāpumi, ieskaitot dažādu veidu amenorejas diferenciāldiagnozi.
  • neauglības cēloņu identificēšana.
  • disfunkcionāla dzemdes asiņošana.
  • novērtējums par placentas stāvokli grūtniecības otrajā pusē.
  • ar ilgstošu grūtniecību.

Dažos gadījumos papildus nepieciešama kvantitatīva koriona gonadotropīna (hCG) satura noteikšana.

Sievietēm reproduktīvā vecumā šādu sūdzību gadījumā jāveic arī progesterona asins analīze:

  • strauja izdalīto menstruālo asiņu samazināšanās vai pilnīga menstruāciju pārtraukšana sešu mēnešu laikā;
  • ievērojams darbspēju samazinājums, kas noved pie dzīves kvalitātes pasliktināšanās;
  • vispārējs vājums, kuram nav objektīvu iemeslu;
  • ilgstoša psihoemocionālā fona samazināšanās;
  • dažāda rakstura sāpes vai diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā un / vai jostas rajonā, piena dziedzeros;
  • asiņu izvadīšana ārpus menstruālā cikla.

Par ko atbild progesterons

Progesterons sievietēm galvenokārt ietekmē fizioloģiskos procesus, kas sagatavo iekšējo dzimumorgānu audus apaugļošanai, kā arī optimālu apstākļu radīšanu normālai augļa attīstībai..

Šim nolūkam hormona ietekmē grūtnieces ķermenī notiek vairākas izmaiņas:

  • sagatavo dzemdes endometriju apaugļotas olšūnas implantēšanai, un pēc implantācijas tas palīdz saglabāt grūtniecību
  • samazinās dzemdes gludo muskuļu šķiedru kontrakciju spēks;
  • palielinās gļotu blīvums dzemdes kakla kanālā;

Hormons sāk intensīvi ražot tūlīt pēc ovulācijas sākuma. Ja apaugļošanās nav notikusi, progesterons tiks ražots pirms menstruācijas..

Grūtniecības gadījumā bioloģiski aktīvā viela vispirms tiek veidota olnīcas dzeltenajā ķermenī, un pēc tam placenta pārņem šī hormona sintēzi.

Palielināts progesterons

Progesterons tiks palielināts, attīstoties vairākiem patoloģiskiem apstākļiem. Šāda klīniskā pazīme tiek novērota šādām slimībām:

  • disfunkcionāla dzemdes asiņošana;
  • daži sekundārās amenorejas veidi;
  • disfunkcija feto-placentas kompleksā;
  • aizkavēta placentas nobriešana;

Arī citu orgānu un sistēmu slimības var izraisīt progesterona satura palielināšanos asinīs. Visbiežākie šī hormona satura palielināšanās cēloņi ir iedzimta virsnieru audu šūnu proliferācija (hiperplāzija), urīnceļu sistēmas un aknu slimības.

Hormona līmenī liela nozīme ir arī sistemātiskai noteiktu zāļu uzņemšanai. Visbiežāk novērotā blakusparādība progesterona līmeņa paaugstināšanās veidā tiek novērota, ārstējot ar pretsēnīšu un hormonus saturošiem līdzekļiem, kā arī medikamentiem, ko lieto epilepsijas ārstēšanai..

Pazemināts progesterons

Ja progesterona līmenis ir pazemināts, mēs varam runāt par šādām slimībām un patoloģiskiem stāvokļiem:

  • sieviešu dzimuma dziedzeru funkcionālās aktivitātes samazināšanās;
  • dažādas sieviešu dzimumorgānu infekcijas slimības;
  • iekaisuma procesi olvados un olnīcās;
  • anovulācijas disfunkcionāla dzemdes asiņošana (progesterona sekrēcijas samazināšanās menstruālā cikla 2. fāzē);
  • dažādas primārās un sekundārās amenorejas formas;
  • placentas nepietiekamība;
  • agrīnā grūtniecības stadijā progesterona trūkums norāda uz grūtniecības pārtraukšanas draudiem;
  • ilgstoša grūtniecība.

Hormonu līmeņa pazemināšanās asinīs grūtniecēm tiek novērota arī ar augļa attīstības kavēšanās risku dzemdē.

Ja nav slimību, tiek novērotas samazinātas šīs bioloģiski aktīvās vielas satura kvantitatīvās vērtības organismā uz ilgstošas ​​fiziskas vai nervu pārslodzes fona, kā arī smēķējot un dzerot alkoholu..

Viens no progesterona līmeņa pazemināšanās cēloņiem ir arī ilgstoša hormonālo, tostarp kontracepcijas, zāļu lietošana..

Sievietes progesterona līmenis

Progesterona satura kvantitatīvo rādītāju norma organismā ir atkarīga no vecuma, olnīcu-menstruālā cikla fāzes; grūtniecības periods.

Sievietēm reproduktīvā vecumā mēneša laikā rādītājiem vidēji ir šādas vērtības:

Ikmēneša cikla fāzeProgesterona saturs (nmol / L)
Periods no pirmās menstruācijas dienas līdz ovulācijai0,18 - 2,85
Ovulācija0,38 - 38
Periods no ovulācijas līdz nākamā perioda pirmajai dienai5.8 - 76

Kā redzams no tabulas, viena mēneša cikla laikā hormonu satura kvantitatīvie rādītāji sievietēm ievērojami svārstās. Ja pētījuma laikā vērtības praktiski nemainās, tad ārsts diagnosticē ovulācijas neesamību.

Progesterona rādītāju palielināšanās, ja nav sieviešu dzimumorgānu slimības, norāda uz grūtniecības iestāšanos.

Bērna gaidīšanas periodā hormonu satura ātrums ir atkarīgs no trimestra. Tātad pirmajos trīs grūtniecības mēnešos progesterona saturam asinīs jābūt vismaz 35 un ne vairāk kā 141 nmol / l. Otrajā trimestrī rādītājiem jābūt diapazonā no 80 līdz 264 nmol / l, un pēdējos trīs mēnešos normālās vērtības ir no 186 līdz 680 nmol / l.

Ja sieviete ir stāvoklī nevis ar vienu bērnu, bet ar dvīņiem, trīnīšiem utt., Tad progesterona vērtības būs lielākas par normas augšējo robežu.

Progesterona rādītāju normas tabula pēc vecuma

Dažādos vecumos sieviešu dzimumdziedzeru hormonālajai aktivitātei ir savas atšķirības..

Tātad dzemdību periodā progesterona daudzums ir atkarīgs no menstruālā cikla fāzes. Bērnībā un pusaudža gados normāls hormona daudzums ir šādās robežās:

Vecuma periodsProgesterona saturs asinīs (nmol / l)
Bērnība pirms pubertātes0,52 - 0,99
Pusaudžu gadi1,95 - 3,7
Pēcmenopauzes periodsZem 0.6

Lai iegūtu ticamus rezultātus, pirms bioloģiskā materiāla piegādes pētījumiem ir nepieciešama iepriekšēja vienkārša sagatavošana:

  • trīs dienas pirms analīzes, vienojoties ar ārstējošo ārstu, tiek izslēgti steroīdie, pretsēnīšu un pretepilepsijas līdzekļi, kā arī zāles, kas ietekmē vairogdziedzeri;
  • dienā jāsamazina fiziskais un psihoemocionālais stress;
  • atmest smēķēšanu 3 stundas pirms asins paraugu ņemšanas.

Labāk ir ziedot asinis tukšā dūšā, vai ārkārtējos gadījumos starp materiāla paraugu ņemšanu un pēdējo maltīti jāpaiet vismaz 3 stundām..

Ja ārsts nav devis citus īpašus norādījumus, tad no 19. līdz 23. dienai no pēdējās menstruācijas pirmās dienas ir jāveic pārbaude..

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Leikocīti krēpu indikācijās analīzei, norma, patoloģijas cēloņi un ārstēšanas metodes

Materiālu paraugu ņemšanas noteikumiPacientiem bieži ir grūtības savākt krēpu. Lai atvieglotu šo procesu un rezultātu ticamību, jāievēro vairāki noteikumi:

Galvenie vīriešu vairogdziedzera slimības simptomi

Vairogdziedzeris nodrošina hormonu sintēzi, vielmaiņas procesus, enerģijas ražošanu un atbalstu ķermeņa pašregulācijas sistēmai. Problēmas ar endokrīno dziedzeri izjauc normālu dzīves ritmu, noved pie nopietnām sekām.