Asins analīze hormoniem: normas un novirzes

Mūsdienās asins analīzes veikšana hormoniem ir svarīgs punkts ne tikai plānojot grūtniecību, bet arī sievietes vispārējās veselības uzturēšanai. Ņemot vērā pašreizējo ekoloģisko situāciju, dzīvesveidu, daudzos stresus un ne vienmēr savlaicīgu un veselīgu uzturu, sievietei periodiski jāveic hormonālie pētījumi.

Cilvēka hormoni ir sava veida marķieris, kas raksturo ķermeņa procesu kvalitāti. Bieži vien tieši kompetenta analīzes dekodēšana sniedz skaidru priekšstatu par dažām kļūmēm sistēmu un orgānu darbībā. Dažreiz ar tās palīdzību ir iespējams novērst dažas slimības, kā arī noteikt jau progresējošo cēloni.

Kā jūs zināt, jebkurš pārkāpums var izraisīt visnegaidītākās izmaiņas cilvēka ķermenī, īpaši pubertātes, ģimenes plānošanas un bērnu laikā, menopauzes laikā un vecumdienās. Šādos gadījumos hormoni cilvēka ķermenī ir ļoti orientējoši. To palielinātais vai samazinātais saturs asinīs var norādīt uz dažām slimībām vai nepareizu vielmaiņas procesu norisi.

Plānojot grūtniecību, ir svarīgi arī veikt asins analīzi hormoniem, jo ​​dažu veidu hormonu neregulāra ražošana var izraisīt neauglību, izraisīt spontāno abortu, grūtniecības izbalēšanu un citas nopietnas sekas..

Sagatavošanās analīzei

Vislabāk ir ziedot asinis no rīta tukšā dūšā, divas dienas pirms ziedošanas izvairoties no dzimumakta, iepriekšējā dienā nelietojot alkoholu un narkotikas, vēlams ne vēlāk kā trīs stundas pēc pamošanās.

Hormonu asins analīzes dekodēšana

Galvenie indikatīvie hormoni sievietēm ir testosterons, progesterons, estradiols, folikulus stimulējošais hormons (FSH), luteinizējošais hormons (LH) un prolaktīns.

Testosterons. Palielināts vīriešu hormona testosterona saturs sievietes ķermenī (parasti tas ir abiem dzimumiem) var izraisīt agrīnu abortu. Parasti tā saturam sievietes asinīs jābūt 0,2-1,0 ng / ml.

Estradiols un progesterons ir atbildīgi par menstruālā cikla regularitāti, olšūnas attīstību, augļa drošību. Nosakot to normalizēto daudzumu, jāņem vērā tā cikla fāze, kurā tika ņemts asins paraugs. Tādējādi progesterona līmenis tiek uzskatīts par normālu folikulārajā fāzē, ja tā vērtības ir 1,0–2,2 nm / l; luteālā fāzē šie parametri ir daudz augstāki: 23,0–30,0 nm / l; pēc menopauzes sākuma tie ir 1,0–1,8 nm / l. Estradiols arī maina rādītājus atkarībā no cikla fāzēm: folikulārajā fāzē tā norma ir 198–284 nm / l; luteālā - 439–570 nm / l; pēc menopauzes - 51-133 nm / l.

Gan augsts, gan zems šo hormonu līmenis var norādīt uz noteiktām slimībām, ovulācijas trūkumu, grūtniecību vai nepieciešamību to pārtraukt..

FSH (folikulus stimulējošais hormons), kas atrodas abos dzimumos un sievietēm parasti ir 4–150 U / L, var pastāstīt par pareizu olnīcu darbību. Tās rādītāji ir atkarīgi no cikla fāzes, un FSH samazināšanās var norādīt uz grūtniecību vai hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem..

LH (luteinizējošais hormons) palīdz stimulēt dzimumhormonu veidošanos gan vīriešiem, gan sievietēm, kuru paaugstināta koncentrācija var liecināt par dzimumdziedzeru disfunkciju. Sievietēm atkarībā no cikla fāzes normālais LH saturs ir 0,61–94 U / L.

Indikatīvais hormons prolaktīns, kas ir atbildīgs par mātes piena parādīšanos, ir svarīgs grūtniecības un zīdīšanas periodā. Atkarībā no gestācijas vecuma tā ātrumam jābūt 500-10 000 mIU / L.

Ar normāli funkcionējošu vairogdziedzeri vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) ātrumam jābūt diapazonā no 0,2-3,2 mIU / l. Gan paaugstināts, gan pazemināts līmenis norāda uz neveselīgu vairogdziedzera darbību..

Precīzāku ķermeņa stāvokļa novērtējumu un drošu hormonu asins analīžu interpretāciju var sniegt tikai pieredzējis speciālists, kurš nepieciešamības gadījumā izraksta kompetentu ārstēšanu.

Hormonu asins analīzes normas

Analīzes likmes sievietēm var atšķirties atkarībā no vecuma, menstruālā cikla periodiem. Turklāt hormonālo pētījumu rādītājiem un to normām sievietēm menopauzes sākumā un pēc tās ir savas īpatnības..

Šeit ir apkopoti dati, kas skaidri atspoguļo veselīgas sievietes ķermeņa normas, pētot asinīs esošo hormonu daudzumu:

  • Prolaktīns: reproduktīvā vecumā - 130–540 mkg / l; menopauzes laikā - 107-290 mcg / l.
  • TSH: 0,2-3,2 mIU / l.
  • FSH: folikulārajā fāzē - 6,7 +/- 2,7 mU / ml; ovulācijas periodā - 25,0 +/- 7,6 SV / ml; luteālā fāzē - 4,1 +/- 2,1 SV / ml; menopauzes laikā - 54,9 +/- 29,6 SV / ml.
  • LH: folikulārajā fāzē - 4,66 +/- 3,3 mU / ml; ovulācijas periodā - 52,9 +/- 18,2 SV / ml; luteālā fāzē - 2,57 +/- 1,54 mU / ml; menopauzes laikā - 43,9 +/- 29,7 SV / ml.
  • Progesterons: folikulārajā fāzē - 1,0–2,2 nM / L; luteālā fāzē - 23,0-30,0 nM / l; menopauzes laikā - 1,0-1,8 nM / l.
  • Estradiols: folikulārajā fāzē - 198-284 pM / l; luteālā fāzē - 439-570 pM / l; menopauzes laikā - 51-133 pM / l.
  • Testosterons: 0,2-1,0 ng / ml.

Neatkarīgi no tā, vai asins analīze hormoniem ir normāla vai nē, kompetentais speciālists jums pateiks, ņemot vērā jūsu individuālo situāciju.

Asins analīze dzimumhormoniem

Mūsdienu sievietei rūpes par veselību, īpaši pubertātes, reproduktīvā vecuma vai menopauzes laikā, vajadzētu kļūt par vienu no galvenajiem uzdevumiem. Lai novērtētu vispārējo veselību, jums ik gadu jāveic ginekologa un endokrinologa pārbaudes..

Ja, regulāri dzīvojot kopā ar pastāvīgu partneri, grūtniecība iestājas tikai gadu, jums jāveic asins analīze dzimumhormoniem. Varbūt problēma slēpjas dažu dzimumhormonu trūkumā, kas būtu atbildīgi par olšūnas nobriešanu un topošās mātes ķermeņa sagatavošanu veiksmīgai augļa nēsāšanai un bez grūtībām..

Asins analīze dzimumhormoniem ir indikatīva arī atkārtotu spontāno abortu, amenorejas (menstruāciju neesamības), svara problēmu, zīdīšanas problēmu un citu reproduktīvās, endokrīnās sistēmas slimību, kā arī aknu un virsnieru darbības traucējumu gadījumos..

Savlaicīga nosūtīšana pie speciālista, kā arī savlaicīga izrakstīta kompetenta ārstēšana paātrinās ilgi gaidītās grūtniecības iestāšanās brīdi, kā arī novērsīs jaunas veselības problēmas.

Hormonu testi sievietēm

Visu ķermeņa sistēmu normāla darbība lielā mērā ir atkarīga no endokrīno dziedzeru darba, tāpēc nepieciešamība pēc hormonu testiem sievietēm var rasties ne tikai menstruālā cikla, grūtniecības un apaugļošanās problēmu gadījumā. Hormonālās izmeklēšanas indikāciju saraksts ir plašs un neaprobežojas tikai ar sieviešu dzimuma hormonu līmeņa noteikšanu.

Kad rodas nepieciešamība pārbaudīt hormonus sievietēm

Ārsti iesaka veikt pētījumu par hormonu koncentrāciju sievietēm daudzu slimību un patoloģisku stāvokļu gadījumā:

  • menstruālā cikla pārkāpumi;
  • neauglība;
  • spontāns aborts;
  • sarežģīta grūtniecība;
  • seksuālie traucējumi;
  • pubertātes traucējumi;
  • menopauzes patoloģiskā gaita;
  • pirmsmenstruālais sindroms;
  • labdabīgi un ļaundabīgi dzemdes un piedēkļu jaunveidojumi;
  • endokrīnās slimības un sindromi;
  • krūts patoloģija;
  • dermatoloģiskas problēmas.

Ne tikai sūdzību klātbūtnei ir nepieciešams izpētīt hormonālo līmeni. Fizioloģiski noritošas ​​grūtniecības gadījumā ieteicams noteikt hormonālos marķierus, lai aprēķinātu bērnu ar iedzimtu patoloģiju risku. Profilaktiskā pārbaude palīdz prognozēt un novērst vairākas slimības.

Kādus hormonus ziedot, lai noteiktu hormonālo nelīdzsvarotību sievietē

Jebkurā vecumā sievietes ķermeņa darbība ir atkarīga no visu endokrīno dziedzeru labi koordinēta darba..

Vietās, kur tiek sintezēti hormoni

Lai diagnosticētu endokrīnās sistēmas traucējumus, tiek pētīti hormoni:

  • olnīcas;
  • hipofīze;
  • hipotalāms;
  • vairogdziedzeris;
  • parathormoni;
  • virsnieru dziedzeri;
  • aizkuņģa dziedzeris.

Pārbaudes apjoms ir atkarīgs no klīniskajām izpausmēm, un to nosaka specializētais speciālists.

Galveno hormonu saraksts

Pētīto hormonu saraksts:

Hipofīzes priekšējais dziedzeris

Paātrina folikulu attīstību olnīcās un estrogēna veidošanos

Hipofīzes priekšējais dziedzeris

Stimulē olnīcu estrogēna sekrēciju, izraisa ovulāciju un dzeltenā ķermeņa veidošanos

Hipofīzes priekšējais dziedzeris

Izraisa un atbalsta piena veidošanos piena dziedzeros, kavē ovulācijas ciklu

Olnīcu folikulārais aparāts, virsnieru garoza

Regulē dzimumorgānu veidošanos un darbu, ir atbildīgs par sekundāro seksuālo īpašību attīstību, piedalās ūdens-sāls, olbaltumvielu un lipīdu metabolismā, ietekmē asins recēšanu, kaulu un muskuļu audu metabolismu

Dzeltenais ķermenis, placenta grūtniecības laikā, virsnieru garoza

Regulē menstruālo ciklu, sagatavo dzemdes oderi embriju implantēšanai, nodrošina augļa augšanu un nēsāšanu

Testosterons (vīriešu dzimuma hormons)

Olnīcas, virsnieru garozas

Piedalās olnīcu folikulu reversajā attīstībā, ietekmē hipofīzes hormonālo aktivitāti

Hipofīzes priekšējais dziedzeris

Kontrolē vairogdziedzera attīstību, stimulē vairogdziedzera hormonu veidošanos

Ietekmē ķermeņa augšanu un attīstību, vielmaiņu, sirdsdarbības ātrumu, piedalās termoregulācijā

Aktivizē vielmaiņas procesus

Samazina kalcija līmeni asinīs

Hipofīzes priekšējais dziedzeris

Kontrolē virsnieru garozas hormonu sintēzi un sekrēciju

Regulē ogļhidrātu metabolismu, piedalās stresa reakciju attīstībā

Darbojas uz androgēnu receptoriem, pārvēršas par estrogēniem

Hipofīzes priekšējais dziedzeris

Atbild par ķermeņa augšanu, piedalās lipīdu, olbaltumvielu, ogļhidrātu un minerālvielu metabolismā

Sievietes reproduktīvās sistēmas patoloģijas diagnostikai un ārstēšanai ir nepieciešams izpētīt daudzu hormonu koncentrāciju. Lielais recepšu skaits pacientiem bieži rada neizpratni. Ideja par menstruālā cikla neirohumorālo regulēšanu palīdzēs neapšaubīt to derīgumu.

Menstruālais cikls un tā regulēšana

Lai veiktu pareizu pārbaudi, jums ir jābūt idejai par reproduktīvās sistēmas funkcijas cikliskajām izmaiņām.

Menstruālais cikls

Intervālu starp menstruālo asiņošanu sauc par menstruālo ciklu. Skaitīšana tiek veikta no iepriekšējās pirmās dienas līdz nākamo menstruāciju pirmajai dienai. Parasti tas ir no 21 līdz 35 dienām, apmēram pusei sieviešu ir 28 dienu cikls.

Cikla pirmajā pusē (folikulārā fāze) nobriest folikuls, kas sintezē estradiolu. Ar visu regulēšanas sistēmu koordinētu darbu ovulācija notiek cikla vidū. Folikula vietā veidojas dzeltenais ķermenis (luteālā fāze), kas sintezē progesteronu. Ja nav olšūnas saplūšanas ar spermu, tad dzeltenajā ķermenī notiek apgriezta attīstība, kas izraisa menstruāciju sākšanos.

Cikla regulēšana

Normāla menstruālā funkcija ir iespējama ar visu sarežģītās regulatīvās sistēmas saišu koordinētu darbu, kas ietver:

  • garoza;
  • subkortikālais reģions - hipotalāms;
  • smadzeņu piedēklis - hipofīze;
  • dzimuma dziedzeris - olnīca;
  • mērķa orgāni - dzemde, maksts, piena dziedzeri.

Katru līmeni pārvalda pārklājošās struktūras. Mērķa orgāni ir olnīcās ražoto hormonu lietošanas vieta. Pēdējo darbs ir atkarīgs no hipofīzes priekšējā dziedzera sintezētajiem hormoniem. Savukārt tā darbību nosaka hipotalāma hormoni. Un visas šīs struktūras atrodas smadzeņu garozas kontrolē. Ir diezgan grūti noteikt, kādos posmos notika kļūme. Hormonālie pētījumi palīdz atrisināt problēmu.

Pārbaudījumu kārtošanas pamatnoteikumi

Laboratoriskai diagnostikai ir nepieciešams asins paraugs no pacienta elkoņa kaula vēnas. Žogs jāveic saskaņā ar noteikumiem.

Sagatavošanās eksāmenam

Īpaša iepriekšēja sagatavošanās nav nepieciešama. Visu veidu laboratorijas diagnostikai ir standarta prasības:

  1. Asins paraugus ņem sertificētā laboratorijā.
  2. Asinis tiek ziedotas tukšā dūšā (pārtraukums ēst vismaz 8 stundas).
  3. Nav atļauts lietot alkoholiskos dzērienus (vismaz 12 stundas iepriekš).
  4. Ieteicams atturēties no smēķēšanas (vismaz 1-2 stundas).

Paraugu piegādi nedrīkst veikt pirms rentgena, UHF, elektroforēzes, masāžas. Ja sieviete pārbaudes laikā lieto kādus medikamentus, tad pirms asiņu ņemšanas ieteicams tos atteikt. Ja nav iespējams pārtraukt to lietošanu, jums jāinformē ārsts par zāļu lietošanu.

Eksāmena noteikumi

Pareizu rezultātu var sagaidīt tikai tad, ja analīze tiek veikta, ņemot vērā menstruālā cikla fāzi. Laika posmā no 3 līdz 5 dienām nosaka lielāko daļu dzimumhormonu:

  • luteinizējošs;
  • folikulus stimulējošs;
  • prolaktīns;
  • estradiols;
  • testosterons.

Progesterona koncentrāciju, ņemot vērā, ka tā ražošana notiek cikla otrajā fāzē, nosaka 20-22 dienās. Bieži pētījums tiek veikts divas reizes: sākotnējo vērtību nosaka 4-5. Dienā, maksimumu - no 20. līdz 22. dienai. Vairogdziedzera un virsnieru hormonālo funkciju var pārbaudīt jebkurā laikā, bet asins paraugus parasti veic menstruālā cikla pirmajās dienās. Ja menstruācijas ilgstoši nav (amenoreja), tad tiek veikts pētījums, lai noteiktu esošo hormonālo fonu, negaidot to parādīšanos..

Diagnosticējot un ārstējot neauglību, testus var noteikt atkārtoti: cikla sākumā, paredzamās ovulācijas periodā un otrajā fāzē. Dinamikā laboratorijas pārbaude tiek veikta grūtniecības laikā. Speciālists nosaka pacienta laika grafiku. Individuāla pieeja ļauj noskaidrot nelīdzsvarotības cēloni pat vissarežģītākajos gadījumos.

Grūtnieču pārbaude

Kādi testi jāveic attiecībā uz hormoniem grūtniecēm, un vai tas vispār ir nepieciešams? Hormonu koncentrācijas noteikšana tiek veikta atkārtoti, ja grūtniecību sarežģī pārtraukšanas draudi vai tā ir notikusi asistētās reproduktīvās tehnoloģijas rezultātā. Galvenie pētītie hormoni: cilvēka horiona gonadotropīna (β-hCG) brīva apakšvienība, progesterons, kopējais un brīvais testosterons, DHEA-S.

Lai uzraudzītu grūtniecības gaitu un augļa stāvokli, visām grūtniecēm jāveic hormonālā pārbaude, ko sauc par bioķīmisko skrīningu. Šī ir metode intrauterīnās patoloģijas aktīvai noteikšanai vai nosliece uz tās attīstību..

Grūtnieces divreiz (11-14 un 16-20 nedēļas) veic sarežģītus skrīninga pētījumus, apvienojumā ar ultraskaņu. Pirmo reizi tiek noteikts β-hCG un specifiskā proteīna PAPP-A līmenis, otro reizi tiek pētīts β-hCG, brīvā estriola un alfa-fetoproteīna proteīna līmenis..

Hormonālo marķieru līmenis tiek ņemts vērā kā neatkarīgas vērtības un kā faktori, kas ietekmē individuālā riska aprēķināšanu par bērnu ar hromosomu traucējumiem risku. Β-hCG koncentrācija samazinās Edvardsa sindromā, draud aborts, neattīstoša un ārpusdzemdes grūtniecība. Tas palielinās ar Dauna sindromu, vairāku grūtniecību un cistisko dreifu. Bet tie ir vispārīgi secinājumi. Ārsts atšifrē analīzes, lai gan pacientam joprojām vajadzētu būt priekšstatam par normu.

Testa rezultātu interpretācija

Lai interpretētu testa rezultātus, jums jāzina rādītāju normālās vērtības.

Normas diapazons

Dažādās laboratorijās norādītās atsevišķo hormonu vērtību robežas var nedaudz atšķirties. Tas ir atkarīgs no rezultātu iegūšanas metodes un mērvienībām..

Kādus hormonus lietot, lai noteiktu hormonālo nelīdzsvarotību sievietē?

Sieviešu hormonālā fona analīze ir vissvarīgākais pētījums, lai noteiktu pacienta reproduktīvās sistēmas stāvokli, lai noteiktu tādu problēmu attīstības cēloni kā neauglība, menstruāciju pārkāpumi, hirsutisms, smagas pūtītes (pūtītes) utt..

Sieviešu hormonu analīze menopauzes laikā tiek veikta, attīstoties smagiem klimatiskiem simptomiem (izteikta emocionāla labilitāte, nervozitāte vai depresija, sirds ritma traucējumi, strauji progresējoša osteoporoze, biežas "karstuma viļņi", bezmiegs, maksts gļotādas sausums un atrofija utt.)

Arī hormonālais profils tiek pētīts, plānojot grūtniecību un nēsājot bērnu..

Hormonu pārbaudi izraksta endokrinologs vai ginekologs. Kā pārbaudīt sievietes hormonālo fonu, jāizlemj tikai specializētam speciālistam, jo ​​hormonu testi tiek veikti saskaņā ar īpašām shēmām atkarībā no menstruālā cikla dienas.

Visa ārstēšana tiek nozīmēta individuāli, pamatojoties uz visaptverošu pārbaudi.

Analīzes pašinterpretācija un ārstēšanas izvēle ir stingri aizliegta, un tā var izraisīt nopietnas sekas veselībai.

Kādus hormonus ziedot, lai noteiktu hormonālo nelīdzsvarotību sievietē

Galvenās hormonālā līmeņa analīzes ietver līmeņa pētījumu:

Saskaņā ar indikācijām papildus nosaka somatotropā hormona (STH), adenokortikotropā hormona (ACTH), 17-ketosteroīdu un kortizola (hidrokortizola) līmeni..

Indikācijas hormonālā līmeņa izpētei

Šie pētījumi tiek veikti, ja pacientam ir:

  • neauglība;
  • spontāns aborts;
  • menstruālā cikla pārkāpumi;
  • aizkavēta seksuālā attīstība vai priekšlaicīga seksuālā attīstība;
  • starpciklu piešķiršana;
  • disfunkcionāla dzemdes asiņošana;
  • samazināta dzimumtieksme;
  • sāpes dzimumakta laikā;
  • maksts gļotādas sausums un atrofija;
  • endometriozes pazīmes;
  • hirsutisms;
  • anovulācija;
  • policistisko olnīcu simptomi;
  • hroniski iekaisuma procesi mazajā iegurnī;
  • galaktoreja;
  • mastopātija;
  • jaunveidojumi dzemdē, olnīcās un piena dziedzeros;
  • seksuāla infantilisma pazīmes;
  • aptaukošanās;
  • sirds un asinsvadu patoloģijas jaunā vecumā;
  • osteoporozes pazīmes;
  • aptaukošanās;
  • laktācijas traucējumi pēc dzemdībām;
  • sāpes piena dziedzeros;
  • smaga PMS;
  • smagi klimatiski traucējumi;
  • matu izkrišana;
  • pūtītes utt.

Tāpat tiek pētīts hormonālais fons, lai noteiktu ovulācijas periodu, novērtētu hormonālās terapijas kontroli, kontrolētu zāļu ovulācijas ierosināšanu pirms apaugļošanas in vitro, novērtētu feto-placentas kompleksu stāvokli utt..

Kādi hormoni jāpārnes, plānojot grūtniecību?

Pacientiem, kuri plāno grūtniecību, ieteicams noteikt līmeni:

  • FSH;
  • prolaktīns;
  • LH;
  • e2;
  • progesterons;
  • dehidroepiandrosterons;
  • testosterons;
  • vairogdziedzera hormoni (vairogdziedzeris);
  • TSH;
  • kortizols;
  • 17-ketosteroīdi.

Kādi hormoni ir jānokārto pūtītēm uz sejas?

Pacientiem ar pūtītēm ieteicams noteikt līmeni:

  • progesterons;
  • estrogēns;
  • testosterons;
  • dehidroepiandrosterons;
  • 17 ketosteroīdi;
  • kortizols.

Kādi hormonu testi jums jāveic, ja jums ir liekais svars??

Aptaukošanās gadījumā ieteicams noteikt līmeni:

  • leptīns;
  • grelīns;
  • kortizols;
  • estrogēns;
  • testosterons;
  • insulīns;
  • vairogdziedzera hormoni;
  • progesterons.

Kāds hormons paaugstinās pirms menstruācijas?

Pirms menstruācijas sākuma parasti tiek atzīmēts androgēno hormonu līmeņa paaugstināšanās. Ar pārmērīgu androgēnu hormonu palielināšanos pirms menstruācijas parādās ādas izsitumi, aizkaitināmība, bezmiegs un citas PSI izpausmes.

Kā asinis ziedo hormoniem, tukšā dūšā vai nē?

Pacienti bieži uztrauc jautājumu: vai asinis tiek ziedotas hormoniem tukšā dūšā vai nē?

Visi hormonālie pētījumi tiek veikti tikai tukšā dūšā..

Arī vienu vai divas dienas pirms hormoniem nav ieteicams dzimumattiecības.

Vismaz vienu dienu pirms pētījuma ir jāizslēdz alkoholisko dzērienu lietošana.

Pirms asiņu ņemšanas nesmēķējiet.

No rīta pirms testu veikšanas ir atļauts dzert ūdeni bez gāzes.

Pētījuma priekšvakarā tika ieteikts atturēties no pirts apmeklēšanas, lielas fiziskas slodzes un izvairīties no stresa..

Ārstējošajam ārstam un laboratorijas personālam jāinformē par visām pacienta lietotajām zālēm. Tas ir saistīts ar faktu, ka daudzas zāles var ietekmēt hormonu līmeni..

Luteinizējošā hormona līmeņa analīze

Hipofīze ir vissvarīgākais cilvēka endokrīnais orgāns. Tas ir atbildīgs par prolaktīna, adenokortikotropā, vairogdziedzeri stimulējošā, somatotropā, folikulus stimulējošā, luteinizējošā utt. Sintēzi. hormoni.

Parasti hipofīzes hormoni ietekmē visus ķermeņa orgānus un sistēmas. Tie ietekmē ķermeņa augšanu un attīstību, vielmaiņas procesus, reproduktīvās sistēmas darbību, citu endokrīno orgānu hormonu sintēzi utt..

Luteinizējošā hormona ražošanu veic hipofīzes priekšējā daiva. Parasti LH un FSH regulē reproduktīvās sistēmas darbu, ir atbildīgi par estrogēnu sintēzes stimulēšanu olnīcu audos, atbalsta dzeltenā ķermeņa nobriešanas procesus, aktivizē progesterona sintēzi, izraisa ovulācijas sākšanos, kontrolē folikulu nobriešanu olnīcās utt..

Sieviešu LH līmeņa testi tiek veikti no 3. līdz 8. vai no 19. līdz 21. cikla dienai.

Luteinizējošā hormona līmenis sievietes ķermenī ir atkarīgs no menstruālā cikla fāzes un pacienta vecuma..

LH palielināšanos var novērot, ja pacientam ir:

  • hipofīzes bazofilās adenomas;
  • hipergonadotropisks hipogonādisms;
  • olnīcu izšķērdēšanas sindroms;
  • PCOS (policistisko olnīcu sindroms);
  • endometrioze;
  • izsīkums un anoreksija;
  • nieru mazspēja utt..

Arī LH līmenis var palielināties uz smagas fiziskās slodzes, ārstēšanas ar goserelīnu, ketokonazolu, mestranolu, naloksonu, spirolaktonu, tamoksifēnu, troleandomicīnu utt..

LH samazināšanās parasti tiek novērota dzemdību laikā, pēc stresa, ķirurģiskas iejaukšanās, ilgstoši smēķējot lielu skaitu cigarešu.

Arī zemu luteinizējošo hormonu var novērot ar:

  • amenorejas hipotalāma formas;
  • hipogonadotisma hipogonadotropās formas;
  • hipofīzes pundurisms;
  • aptaukošanās;
  • luteālās fāzes trūkumi;
  • Šeihana slimība;
  • netipiskas policistisko olnīcu sindroma formas
  • ārstēšana ar pretkrampju līdzekļiem, karbamazepīnu ®, konjugētiem estrogēniem, digoksīnu ®, perorāliem kontracepcijas līdzekļiem, pravastatīnu ®, progesteronu ®, tamoksifēnu ®, valproīnskābi ® utt..

Folikulus stimulējošā hormona līmeņa analīze

Normāls folikulus stimulējošā hormona līmenis ir nepieciešams, lai stimulētu dzimumšūnu nobriešanu, sintezētu un izdalītu estrogēnus, nodrošinātu pilnīgu folikulu nobriešanu un ovulācijas fāzes sākšanos..

Cikla ceturtajā, sestajā vai deviņpadsmitajā divdesmit pirmajā dienā ir nepieciešams ziedot asinis folikulus stimulējošā hormona līmenim.

Paaugstinātu FSH var novērot ar nepietiekamu dzimumdziedzeru darbību, disfunkcionālu dzemdes asiņošanu, menopauzes traucējumiem, nieru mazspēju, hipofīzes audzējiem, bazofīlām hipofīzes adenomām, endometrioīdu olnīcu cistām, olnīcu izsīkuma sindromiem utt..

Ārstējot ar ketokonazolu, levodopu, nafarelīnu, naloksonu, pravastatīnu, tamoksifēnu utt., Hormona līmenis var palielināties..

Hormona līmeņa pazemināšanos var novērot ar sekundāru hipotalāma amenoreju, hipogonadotropu hipogonādismu, aptaukošanos, saindēšanos ar svinu, Šeihana sindromu, hiperprolaktinēmiju, ārstēšanu ar steroīdām zālēm, karbamazepīnu, tamoksifēnu, augšanas hormonu, valproīnskābi un T. Gonadotropīnskābi..

Augšanas hormona līmenis

Visu orgānu un sistēmu pilnīgai augšanai un attīstībai ir nepieciešams normāls augšanas hormona līmenis. Bērniem hormonu līmenis ir ārkārtīgi svarīgs augšanas (normālas kaulu attīstības) un pubertātes laikā.

Indikācijas šī hormona izpētei tiek veiktas, ja pacientam ir augšanas aizture un seksuālā attīstība, agrīna dzimumattīstība, paātrināta augšana, osteoporoze, myasthenia gravis, alopēcija, tendence uz hipoglikēmiskiem apstākļiem, pastāvīga svīšana, porfīrija.

Paaugstinātu hipofīzes augšanas hormona veidošanos var novērot, ja pacientam ir:

  • hipofīzes gigantismi;
  • akromegālija;
  • pundurisms;
  • hroniska nieru mazspēja;
  • hipoglikēmija;
  • dekompensētas diabēta formas;
  • alkoholisms;
  • pēctraumatiskie apstākļi.

Arī hormona līmenis var palielināties, ārstējot ar insulīnu, kortikotropīnu, glikagonu, estrogēniem, norepinefrīnu, dopamīnu, propranololu, dopamīna agonistiem, arginīnu, perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem utt..

Augšanas hormona līmeņa pazemināšanās tiek novērota ar gofofīzes pundurismu, hipopituitārismu, virsnieru garozas hiperfunkciju, hronisku miega deficītu, pēcoperācijas iejaukšanos, hiperglikēmiju, ārstēšanu ar progesteronu, glikokortikosteroīdiem, alfa blokatoriem, beta adrenerģiskiem agonistiem, bromikosteroīdiem.

Prolaktīna līmeņa noteikšana

Normāls prolaktīna līmenis ir atbildīgs par piena dziedzeru normālu attīstību un darbību, pilnīgu laktāciju, normālu darbu, dzimumtieksmes uzturēšanu, imūnreakciju normalizēšanu utt..

Visaugstākais prolaktīna līmenis tiek novērots no rīta, līdz vakaram fizioloģiski pazeminās hormona līmenis.

Indikācijas prolaktīna analīzei ir galaktorejas klātbūtne, sāpes piena dziedzeros, mastopātija, anovulācija, oligomenoreja, amenoreja, neauglība, disfunkcionāla asiņošana no dzemdes, aptaukošanās, osteoporoze utt..

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanos var novērot ar:

  • prolaktinomas;
  • hipotalāma audzēji;
  • hipofīzes adenomas;
  • primārā hipotireoze;
  • cirozes aknu bojājumi;
  • estrogēnu ražojošie audzēji;
  • jostas roze, hipovitaminoze B6;
  • terapija ar antihistamīna līdzekļiem, neiroleptiskiem līdzekļiem, estrogēniem, kalcitonīnu, metoklopramīdu utt..

Hormona līmeņa pazemināšanos var novērot ar hipofīzes apopleksiju, patiesu grūtniecību, ārstēšanu ar pretkrampju līdzekļiem, dopamīnerģiskiem līdzekļiem, nifedipīnu utt..

Vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmenis

Šis hormons ir viens no svarīgākajiem vairogdziedzera darbības regulatoriem. TSH līmeņa pārbaudes indikācijas ir amenoreja, aizkavēta seksuālā vai garīgā attīstība, miopātijas, matu izkrišana, neauglība, aptaukošanās, menstruālā cikla pārkāpumi utt..

Asins analīzi TSH var veikt no cikla trešās līdz astotajai vai no deviņpadsmitās līdz divdesmit pirmajai dienai.

Paaugstināts hormona līmenis tiek konstatēts tirotropīna, bazofilo hipofīzes adenomu, nekontrolētas TSH sekrēcijas sindromu, rezistences pret TSH, nepilngadīgo hipotireozes, primārās un sekundārās hipotireozes, smagas gestozes klātbūtnē pēc hemodialīzes, ārpusdzemdes plaušu audzējiem ar audzējiem, ar hipofīzi, hipofīzes pretkrampju terapijas fons, beta blokatoru terapija, ārstēšana ar amiodaronu ®, rifampicīns ® ar dzelzs preparātiem utt..

Zems vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenis tiek novērots pacientiem ar toksisku goitu, tireotoksisku adenomu, hipofīzes traumu, badu, smagu stresu, autoimūnu tiroidītu, ārstēšanas laikā ar steroīdiem, citostatiskiem līdzekļiem, tiroksīnu ® utt..

Hormonu līmenis

Lasīšanas laiks: min.

  1. Hormonu līmenis
  2. Hormonu līmenis sievietēm
  3. Hormonu norma vīriešiem

Viens no šobrīd populārākajiem pētījumiem, lai noteiktu noteiktas slimības neesamību vai klātbūtni, ir asins analīze hormoniem.

Pakalpojuma nosaukumsCena
Sākotnējā konsultācija ar ginekologu2 300 rub.
Ultraskaņas ginekoloģiskais eksperts3080 RUB.
Uztriepes (skrāpēšanas) ņemšana citoloģiskai izmeklēšanai500 RUB.
Komplekss "reproduktīvais potenciāls" - olnīcu folikulu rezerves (AMG, FSH, LH, estradiols) hormonālais novērtējums1 900 rub.
Sēklinieku rezerves noteikšana, pārbaude ar FSH stimulāciju ar zāļu izmaksām5000 rubļu.
FSH650 rbl.
FSH (CITO)950 rbļ.
FSH (ekspress)650 rbl.

Ārsti to lieto īpaši bieži, jo dažreiz tas ir ātrākais veids, kā noteikt precīzu diagnozi pat agrīnā stadijā, kas ir īpaši svarīgi efektīvai ārstēšanai..

vispārīgs apraksts

Asins analīze hormoniem, kuru norma norāda uz stabilu ķermeņa stāvokli, ir pilnīgs pētījums par noteiktu vielu koncentrāciju un klātbūtni sastāvā, ko ražo ķermeņa dziedzeri..

Atkarībā no dziedzeriem, kas asinīs izdala aktīvās vielas, testa rezultāti norāda tieši tos hormonus, kas nepieciešami konkrētas slimības diagnostikai. Šī iemesla dēļ hormonu daudzumam cilvēka ķermenī katram rādītājam ir savs.

Sagatavošanās analīzei

Asins hormonālai analīzei vislabāk ņem no rīta tukšā dūšā. Sievietēm jāņem vērā arī menstruālā cikla stadija. Vispiemērotākās ir 4-7 dienas no cikla sākuma..

Vakarā pirms procedūras nevajadzētu lietot alkoholu, smagu pārtiku, labāk izvairīties no stresa situācijām un aktīvām aktivitātēm. Nesmēķējiet tieši pirms analīzes.

Hormonu testi: rādītāju ātrums, dekodēšana

  1. Dzimumhormona tests ir tādu vielu kā testosterona, estradiola un progesterona satura pārbaude asinīs. Testosterons ir atbildīgs par muskuļu, kaulu augšanu un dzimumorgānu attīstību. Tās normai asinīs jābūt 4,95-32,02 nm / l vīriešiem un 0,39-1,98 nm / l sievietēm. Galveno estrogēnu normālā vērtība ir atkarīga no sieviešu cikla fāzes. Tātad pirmajā fāzē estradiola daudzumam jābūt 199-285 pM / l, un progesteronam jābūt 1,1-2,3 nM / l.
  2. Vairogdziedzera hormonu testi ir atkarīgi no izvēlētās aktīvās vielas, kuras normai katrai ir sava: tiroksīns (0,6–1,49 ng / dl), T3 - (2,5–5,8 pm / l), AT-TG - (0–4,12 V / ml).
  3. Grūtniecības laikā tiek noteikti testi hCG hormonam, ko embrija apvalks ražo jau 6-10 dienas pēc apaugļošanas, kas ļauj ātri identificēt augļa patoloģisko attīstību, ja tāda ir. Šī hormona rādītājs palielinās līdz 7. grūtniecības mēnesim, un pēc tam strauji samazinās, šī iemesla dēļ ļoti bieži tiek veikta hormonālā asins analīze.
  4. Virsnieru hormonu asins analīzes pamatā ir trīs hormoni kortizols, DEA-c un aldosterons. Pirmā norma bērniem ir 3-22 mcg / dl un pieaugušajiem - 3,8-19,5 mgc / dl, otrajā - 3592-11908 nm / l, trešajā - 36-351 pg / ml.

AMG analīze ir iekļauta obligāto sieviešu diagnozes un sagatavošanās apaugļošanai in vitro stadijā.

Interesants fakts: pati AMH nekādā veidā neietekmē sievietes auglību un spēju dzemdēt bērnu. Tomēr tieši AMH līmenis ļauj mums novērtēt dabiskas apaugļošanās iespējas vai veiksmes varbūtību ar IVF.AMG analīze - cena ir pieņemama pat privātajās klīnikās.

Kad iecelts?

Parasti tiek veikta asins analīze hormoniem, ja ir aizdomas par nestabilu iekšējo orgānu darbu un endokrīno dziedzeru palielināšanos. Starp asins ziedošanas vīriešu hormoniem iecelšanas iemesliem ir ādas problēmas, liekais svars, urīnceļu darbības traucējumi, vēža risks, neauglība.

Tajā pašā laikā tiek noteikti sieviešu hormonu testi krūts slimību, cikla traucējumu, liekā svara, neauglības, ādas problēmu gadījumā.

Tādējādi asins analīze hormoniem, kuru norma ir norādīta iepriekš, kalpo kā labākais diagnostikas līdzeklis apstākļos, kad katrai minūtei ir milzīga ietekme uz turpmāko atveseļošanos..

Sievietēm vissvarīgākie rādītāji ir četri galvenie dzimumhormoni:

  • estrogēns;
  • folikulus stimulējošs;
  • luteinizējošs;
  • progesterons.

Hormonālā līmeņa lēcieni ir neizbēgami pat tad, ja sieviete ir absolūti vesela. Tos var attiecināt uz dažādiem faktoriem. Hormonu līmeņa izmaiņas ir atkarīgas no menstruālā cikla fāzes, stresa situāciju ietekmes un iekšējām slimībām. Lai noskaidrotu patieso cēloni, pacientam jāiziet vairāki īpaši testi, tikai to rezultāti ir diagnostiski vērtīgi jebkuram specializētam speciālistam. Ar viņu palīdzību viņš saņems pilnīgu informāciju par sievietes veselības stāvokli..

Ja ārsts uzskata, ka novirzes no normas ir ievērojamas, viņš var noteikt diagnozi, kas saistīta ar endokrīnās vai reproduktīvās sistēmas traucējumiem.

Hormonu līmenis sievietēm

Atbilstošs estradiola un estrogēna līmenis

Estrogēni un tā atvasinājumi ir galvenie sieviešu hormoni, no viņu līmeņa atbilstības normai ir atkarīga vispārējā labsajūta, spēja ieņemt bērnu un izskatīties sieviete. Ar estrogēna trūkumu tiek noteiktas šādas patoloģijas:

  • Menstruāciju pārkāpumi.
  • Psihoemocionālā nestabilitāte.
  • Funkcionāla libido apspiešana.
  • Dermatoloģiskas problēmas, ādas žāvēšana un plīvēšana.

Tomēr pārmērīga estrogēna ražošana ir ne mazāk bīstama un negatīvi ietekmē sievietes ķermeni. Tas ir pilns, piemēram, ar liekā svara parādīšanos, reproduktīvo orgānu disfunkciju, cistisko un citu labdabīgu audzēju attīstību. Paaugstināts līmenis stāsta ārstam par olnīcu problēmām, provocējot menstruālā cikla nestabilitāti..

Progesterona vadlīniju vērtības

Veicot regulāru ginekoloģisko izmeklēšanu, pacientiem bieži tiek noteikts progesterona hormonu asins tests. Šī hormona līmenis sievietēm ir diagnostiski svarīgs kritērijs, plānojot koncepciju, un tas ir svarīgi arī pilnīgai bērna nēsāšanai. Ja visā menstruācijas ciklā progesterona rādītāji nemainās, tad ārsts pieņems, ka nav ovulācijas. Zems progesterona līmenis grūtniecēm ir iemesls zāļu lietošanai, kas atvieglo un aizsargā grūtniecības procesu.

Hormoni: sieviešu dzimumhormonu normas, progesterona vērtību tabula

PacientsMenstruālā cikla fāzesProgesterona līmenis nmol / l
Meitenes 0-9 gadus vecasMazāk par 1.1
9 līdz 18 gadus vecs, pubertātes vecumā. Miecētavas iestudējums:
I posmsMazāk par 1.1
II posmsMazāk par 1,8
III posms0,3-14,4
IV posms0,3-41,6
V posms0,3-30,4
Sievietes no 18 līdz 90 gadiem
Pēc pubertātes un pirms postmenopauzes
Folikulārajā fāzē0,3-2,2
Ovulācijas fāzē0.5-9.4
Luteal fāze7,0-56,6
PēcmenopauzeMazāk par 0,6
Grūtniecība
Es trimestrī8.9-468.4
II trimestris71,5-303,1
III trimestris88,7-771,5

Tipiski sieviešu hormoni, normu tabula: luteinizējošā (LH) un folikulus stimulējošā (FSH)

FSH ir atbildīgs par folikulu augšanu un olšūnas nobriešanu, un LH ir nepieciešams, lai stimulētu ovulācijas procesus. Es salīdzinu šo hormonu līmeni ar likmju tabulu un, pamatojoties uz konstatētajām novirzēm, veicu pieņēmumu par sievietes spēju ieņemt bērnu. Augsti FSH un LH kvantitatīvie rādītāji norāda uz iegūto neauglību.

Hormoni: norma - LH, FSH u.c. rādītāju tabula..

HormonsLikmes rādītājs
Adrenokortikotropais (AKTH)0-50 ng / ml
Augšanas hormons (STH)0-10 ng / ml
Prolaktīns130-540 mkg / l sievietēm reproduktīvā vecumā. 107
Menopauzes laikā sievietēm 107-290 mcg / l
Vairogdziedzeri stimulējošā (TSH)0,6-3,8 μIU / ml pēc RIA metodes
0,24–2,9 μ SV / ml ar IF metodi
Follitropīns (FSH)2,7-6,7 SV / ml ovulācijas laikā
2,1–4,1 medus / ml luteālās fāzē
29,6-54,9 SV / ml menopauzes fāzē
Luteinizējošā viela (LH)18,2-52,9 medus / ml ovulācijas laikā
3,3–4,66 SV / ml folikulārajā fāzē
1,54-2,57 medus / ml luteālās fāzē
29,7-43,9 SV / ml menopauzes fāzē

Ir jāsaprot, ka jebkuru novirzi no tabulās dotajām normām var labot tikai šaura speciālista uzraudzībā, un tāpēc pašārstēšanās ir kategoriski nepieņemama.

Hormonu norma vīriešiem

Tā kā vīriešu ķermenī dzimumhormonus izdala sēklinieki un virsnieru dziedzeri, to daudzums ir atkarīgs no šo dziedzeru pilnīgas darbības..

Interpretējot hormonu testus, jāņem vērā vecuma kritēriji, somatisko blakus slimību klātbūtne, noteiktu zāļu lietošana.

Ja nepieciešams izpētīt vīrieša hormonālo profilu, parasti tiek noteikti testi, lai noteiktu tādu hormonu līmeni kā: dihidrotestosterons, testosterons, dzimumam saistošs globulīns, FSH, lutropīns, estradiols, prolaktīns un progesterons. Neskatoties uz to, ka uzskaitīti ne tikai "vīriešu" hormoni, sieviešu dzimuma hormonu līmeņa mērīšana bieži palīdz diagnosticēt vīriešu endokrīnās sistēmas traucējumus, kā arī noteikt vīriešu neauglības cēloņus..

Hormonu likme vīriešiem; 1. tabula.

Dihidrotestosterons250 - 990 pg / ml
Testosterons345 - 950 ng / dL
Dzimumu saistošs globulīns13-70 nmol / l
FSH1,37 - 13,58 mU
LH2 - 9 mU / l
Estradiols16 - 73 pg / ml
Prolaktīns2,5 - 15 ng / ml
Progesterons0,35 - 0,63 nmol / l

Vīriešu hormonu analīzes ātrums dažādās laboratorijās var atšķirties, tāpēc tabulā sniegtie dati ne vienmēr var sakrist ar rādītājiem dažādās laboratorijās. Vēlams, lai hormonogrammas novērtēšanu veiktu pieredzējis speciālists, kurš ņems vērā visas katra pacienta nianses un noteiks, kādā līmenī patoloģija tiek atklāta un kā ar to rīkoties. Parasti hormonu līmeņa noteikšanai tiek nozīmēti hormonālie medikamenti..

Hormonu testi: TSH, T4, AT līdz TPO. Kādi testi nav jāveic

Kā darbojas vairogdziedzera hormoni. Hipotireoze un tireotoksikoze

Antons Rodionovs, kardiologs, medicīnas zinātņu kandidāts, Sečenova vārdā nosauktās Pirmās Maskavas Valsts medicīnas universitātes Fakultātes terapijas katedras asociētais profesors Nr. 1

Kāpēc ārsts bieži lūdz pacientus pārbaudīt vairogdziedzera hormonus un nedarīt ultraskaņu? Kuri hormoni jāpārbauda vispirms un kuri testi ir izšķērdēta nauda? Dr Antons Rodionovs grāmatā "Testu atšifrēšana: kā patstāvīgi noteikt diagnozi" detalizēti runā par to, ko parāda katrs vairogdziedzera hormons, par TSH, T3 un T4 normām un par hipotireozes un tireotoksikozes ārstēšanu..

Vairogdziedzeris ir vielmaiņas procesu regulators, kas kontrolē daudzas ķermeņa funkcijas. Kāds būs pulss, bieži vai reti, kāds būs spiediens, augsts vai zems, kāda būs temperatūra - uz visiem šiem jautājumiem zināmā mērā atbild vairogdziedzeris. Pat inteliģences pakāpi nosaka tas, kā vairogdziedzeris darbojās bērnībā, tas ir zinātnisks fakts!

Tāpēc, risinot sarežģītas diagnostikas problēmas un atbildot uz sarežģītiem pacientu jautājumiem: "Kāpēc mana āda izžūst?", "Kāpēc mana sirds sit?", "Kāpēc man ir aizcietējums?", "Kāpēc es zēniem nemīlu mani ? " utt., mēs vienmēr uzdodam sev pretjautājumu: vai pastāv vairogdziedzera darbības traucējumi??

Un šajā gadījumā mums palīdzēs nevis vairogdziedzera ultraskaņa, bet asins analīze.

RādītājiNormāls (pārbaudiet rezultātus ar laboratorijas normālajām vērtībām, kas veica analīzes, ņemot vērā mērvienības)
Vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH)0,4 - 4,0 medus / l
Bez trijodtironīna (T3)2,6 - 5,7 pmol / l
Brīvais tiroksīns (T4)9 - 22 pmol / l
Antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi (antivielas pret TPO)7 mmol / l). Šajos gadījumos, pat ar subklīnisku hipotireozi, tiek noteikta tiroksīna aizstājterapija.

Manifestētai (acīmredzamai) tireotoksikozei gandrīz vienmēr nepieciešama ārstēšana. Sākumā es rakstīju "vienmēr", tad godīgi nolēmu piebilst, ka ir retas formas, kuras pašas pāriet. Tomēr tireotoksikozei vienmēr nepieciešama konsultācija ar ārstu un novērošana..

Subklīniskajai tireotoksikozei ārstēšana nav nepieciešama, bet testi jāatkārto pēc 6 mēnešiem, ir iespēja pāriet uz paplašināto formu.

Antivielu testi: vai tas ir nepieciešams veikt?

Daudzi cilvēki savā analīzē redzēja dažas citas noslēpumainas antivielas, piemēram, antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi (AT pret TPO) vai antivielas pret tireoglobulīnu (AT pret TG). Šo antivielu palielināšanās norāda, ka vairogdziedzerī var notikt daži autoimūni procesi..

Man jāsaka uzreiz, ka, ja tā bija analīze "katram gadījumam", tad tā ir izmesta nauda (pašu vai apdrošināšanas sabiedrības). Tāpat kā tikai gadījumā, šīs analīzes nav jāveic. Tos izmanto nevis primārajai diagnostikai, bet diagnozes precizēšanai gadījumos, kad slimība jau ir atrasta.

Tomēr nepatikšanas ir tādas, ka bieži vien tas tiek arī "izmests nervos". Fakts ir tāds, ka antivielām pašām nav nepieciešama ārstēšana; to izolētais pieaugums nav līdzvērtīgs hroniska tireoidīta diagnozei. Tātad, ja izlases analīzē ar normālu vairogdziedzera darbību (ar normālu TSH) palielinās antivielu daudzums, tad neuztraucieties. Vienkārši pārbaudiet TSH reizi gadā.

Vairogdziedzera slimība: 5 padomi

Kamēr mēs esam par vairogdziedzera tēmu, es izmantošu šo iespēju, lai sniegtu jums vēl dažus svarīgus ieteikumus..

  • Lielākā daļa Krievijas reģionu atrodas joda deficīta zonā. Pērciet tikai jodētu sāli un izmantojiet to parastā vietā.
  • Jūras aļģēs nav tik daudz joda, kā parasti tiek uzskatīts. Ja vēlaties, varat izmantot jūraszāles salātu pagatavošanai, taču tas nebūt nenozīmē, ka varat atteikties no tradicionālajām joda profilakses metodēm (jodēta sāls vai joda farmakoloģiskās devas grūtniecēm)..
  • Joda spirta šķīdumu nav iespējams izmantot "vairogdziedzera profilaksei un ārstēšanai", kā tas dažreiz tiek ieteikts TV šovos un pseidozinātniskās grāmatās par veselību. "Joda tīkli", joda šķīdums cukurā vai pienā, var ātri izraisīt toksisku joda devu uzkrāšanos vairogdziedzerī un tireotoksikozes attīstību..
  • Katram gadījumam nav jāveic vairogdziedzera ultraskaņa. Ja vairogdziedzera darbība netiek traucēta, un pats dziedzeris nav palielināts un tajā nav jūtami neviena veidojuma, tad ultraskaņa "katram gadījumam" nodarīs vairāk ļauna nekā laba. Mazu mezglu noteikšana, bailes no vēža atklāšanas, nepamatoti atkārtotas punkcijas, atkārtotas ultraskaņas - tas gaida cilvēku, kurš ir izgājis šo slideno vairāku nevajadzīgo izmeklējumu ceļu.
  • Veselam pieaugušajam TSH līmenis jāmēra reizi 5 gados. Ja iepriekš esat diagnosticējis subklīnisku hipotireozi, subklīnisku tireotoksikozi vai lietojat antiaritmisko zāļu amiodaronu, tad reizi 6 mēnešos veiciet asins analīzi TSH noteikšanai.

Ja rodas medicīniski jautājumi, noteikti iepriekš konsultējieties ar ārstu

Pētījumi par sieviešu dzimuma hormoniem

  • Pakalpojumi
    • Ovulācijas kalkulators
    • IVF grūtniecības kalendārs
    • Uzziniet termiņu pēc IVF
    • Notiek kalendāra pārbaude
    • IVF efektivitātes kalkulators
    • HCG kalkulators

Viens no galvenajiem pētījumiem, kas nepieciešams reproduktīvās sistēmas orgānu stāvokļa novērtēšanai, ir dzimumhormonu analīze. Lai analīze būtu pēc iespējas informatīvāka, pacientiem jābūt noteiktai informācijai, jo īpaši par to, kādi ir hormoni, kuru vielu līmenis asinīs tiek pārbaudīts, kā pareizi sagatavoties procedūrai..

Dzimumhormoni ir bioloģiski aktīvas vielas, kas regulē reproduktīvās sistēmas darbību un ir atbildīgas par primāro un sekundāro seksuālo īpašību klātbūtni. Šo vielu darbība neaprobežojas tikai ar reproduktīvo sistēmu. Tie ietekmē arī citus orgānus un struktūras, kā arī psihoemocionālo fonu..

  • Indikācijas pētījumiem
  • Kādi hormoni jāpārbauda
  • Prolaktīns
  • FSH
  • LH
  • Estradiols
  • Progesterons
  • Testosterons
  • Sagatavošanās testēšanai
  • Rezultātu dekodēšana
  • Reģistrējieties testam

Galvenā informācija

Dzimumhormonus parasti iedala trīs lielās grupās:

  • androgēni,
  • estrogēni,
  • progestīni.

Androgēni pieder pie vīriešu dzimuma hormoniem, sievietes ķermenī tie cirkulē nenozīmīgā daudzumā, savukārt estrogēni, gluži pretēji, dominē sievietēm. Progestīnus jeb gestagēnus uzskata par hormoniem, kas ir atbildīgi par grūtniecību. Turklāt prolaktīns, folikulus stimulējošais un luteinizējošais hormons, ir reproduktīvās sistēmas regulatori. Šo vielu koncentrāciju ieteicams pārbaudīt kopā ar estrogēnu, androgēnu un gestagēnu analīzi..

NosaukumsKur ražo
EstrogēnsOlnīcu folikulu membrāna, virsnieru dziedzeri, dzeltenais ķermenis
ProgesteronsOlnīcas
SomatotropīnsHipofīzes
NorepinefrīnsVirsnieru dziedzeri
OksitocīnsHipofīzes
Serotonīns un tā indola atvasinājums melatonīnsČiekurveidīgs dziedzeris
Vairogdziedzera grupa (tiroksīns, trijodtironīns)Vairogdziedzeris
TestosteronsVirsnieru dziedzeri
LH un FSHHipofīzes
ProlaktīnsHipofīzes
InsulīnsAizkuņģa dziedzeris

Indikācijas pētījumiem

Visas indikācijas dzimumhormonu līmeņa izpētei var iedalīt divās grupās - vīriešu un sieviešu. Ieteicams veikt analīzi par bioloģiski aktīvo vielu koncentrāciju sievietēm šādās situācijās:

  • vīriešu matu augšana;
  • samazināta dzimumtieksme;
  • anovulācijas menstruālie cikli;
  • oligomenoreja vai pilnīga menstruāciju neesamība;
  • funkcionāla dzemdes asiņošana;
  • nespēja bērnu ieņemt gadu vai ilgāk;
  • spontāni aborti vai priekšlaicīgas dzemdības;
  • aizkavēta seksuālā attīstība vai priekšlaicīga sekundāro seksuālo īpašību parādīšanās;
  • seksuāls infantilisms;
  • augšanas aizture;
  • Šteina-Leventāla sindroms (policistiskas olnīcas);
  • endometrioze;
  • piena izdalīšanās no piena dziedzeriem, kas nav saistīta ar bērna barošanu;
  • periodiskas sāpes piena dziedzeros;
  • patiesas grūtniecības pagarināšanās diagnoze un diferenciāldiagnoze;
  • laktācijas traucējumi;
  • patoloģiska menopauze;
  • samazināts kaulu blīvums.

Vīriešiem ieteicams ziedot asinis dzimumhormoniem šādos gadījumos:

  • neauglība;
  • matu izkrišana;
  • pūtītes uz dažādām ķermeņa daļām;
  • erekcijas disfunkcija;
  • samazināta dzimumtieksme vai tās trūkums;
  • vīriešu menopauze;
  • primārā vai sekundārā hipogonādisma pazīmes;
  • prostatas slimības, īpaši hronisks prostatīts;
  • samazināts kaulu blīvums.

Abiem dzimumiem analīze ir vienkārši nepieciešama, izvēloties ārstēšanas taktiku un kontrolējot hormonu terapijas efektivitāti..

Kādi hormoni jāpārbauda

Galvenie rādītāji, kurus pārbauda, ​​veicot dzimumhormonu analīzi, ir šādi:

NosaukumsApakšējā līnijaAugšējā saite
Estradiols43.8211
Progesterons5.386
Testosterons0,453.75
Prolaktīns67726
FSH111.8
LH18.8
Tiroksīnsdeviņi22
Trijodtironīns2.65.7

Prolaktīns

Parasti prolaktīns izraisa un uztur laktāciju - piena ražošanu piena dziedzeros. Pēcdzemdību periodā tas veicina piena vielas parādīšanos no piena dziedzeriem, kas ietekmē bērnu. Dažas dienas pēc piedzimšanas izdalīšanās apstājas pati. Nomācot FSH sekrēciju, prolaktīns ir atbildīgs par ovulācijas neesamību pēcdzemdību periodā. Turklāt, kavējot estrogēna un progesterona ražošanu, tas novērš grūtniecību ar jaunu bērnu iepriekšējā zīdīšanas periodā. Eksperimentāli ir pierādīts, ka prolaktīnam ir pretsāpju efekts un tas arī kavē dopamīna darbību, kas ir atbildīgs par seksuālo uzbudinājumu. Tas, iespējams, nodrošina ugunsizturīgu periodu.

Hormons piedalās virsmaktīvās vielas veidošanā augļa plaušās pēdējās grūtniecības stadijās.

Folikulu stimulējošais hormons stimulē dominējošā folikula nobriešanu un olšūnas attīstību tajā. Turklāt FSH izraisa estradiola ražošanu. Maksimālā FSH koncentrācija tiek novērota menstruālā cikla vidū. Tieši šajā brīdī notiek ovulācija - nobriedušas olšūnas izdalīšanās no folikulas vēdera dobumā. Paņēmis villi, tas pārvietojas olvadā, kur notiek apaugļošanās.

Vīriešu ķermenī FSH ir atbildīgs par sēklinieku attīstību un normālu darbību, uzlabo vīriešu dzimumšūnu nobriešanu un stimulē testosterona ražošanu.

To izdala hipofīzes priekšējais dziedzeris. Kopā ar FSH tas regulē sieviešu reproduktīvās sistēmas darbu. Maksimālā hormona koncentrācija tiek novērota ovulācijas periodā. Parasti tas stimulē olnīcas, vīriešiem tas aktivizē Leydig šūnas, kas ražo testosteronu.

Estradiols

Tas ir aktīvākais sieviešu dzimuma hormonu grupas pārstāvis. Tas ir tas, kurš ir atbildīgs par primāro un sekundāro seksuālo īpašību attīstību pēc sievietes modeļa, ietekmē menstruālā cikla veidošanos. Tas stimulē dzemdes gļotādas funkcionālā slāņa augšanu, sagatavo to apaugļotas olšūnas implantēšanai. Aktivizē transporta olbaltumvielu ražošanu asins plazmā.

Hormona līmenis ir atkarīgs no cikla fāzes un korelē ar folikula nobriešanas pakāpi - jo tuvāk ovulācija, jo lielāka estradiola koncentrācija.

Progesterons

Tas pieder gestagēnu jeb grūtniecības hormonu grupai. Ietekmē menstruālo ciklu, grūtniecību un embrija attīstību.

Progesterona galvenās funkcijas ietver:

  • nodrošina dziedzeru augšanu dzemdes gļotādā menstruālā cikla otrajā pusē;
  • sabiezē dzemdes kakla kanāla gļotas, padarot to necaurlaidīgu spermai;
  • samazina estrogēna iedarbību;
  • regulē imūnsistēmu, novēršot embrija kā svešķermeņa noraidīšanu;
  • samazina dzemdes gludo muskuļu šķiedru tonusu;
  • kavē laktāciju pirms darba sākšanās, un progesterona līmeņa pazemināšanās pēc dzemdībām ir signāls par prolaktīna ražošanu;
  • iespējams, progesterona koncentrācijas samazināšanās ir darba sākšanās cēlonis.

Testosterons

Attiecas uz vīriešu dzimuma hormoniem. Atbildīgs par primāro un sekundāro seksuālo īpašību attīstību pēc vīrieša modeļa. No holesterīna to ražo Leidiga šūnas, kas atrodas sēkliniekos, kā arī nelielos daudzumos olnīcas, virsnieru garozas abos dzimumos. Hormons ir atbildīgs par zēnu virilizāciju un meiteņu androgenizāciju. Spēlē galveno lomu vīriešu dzimumšūnu ražošanā, regulē psihoemocionālo fonu, libido.

Testosterona līmenis ir atkarīgs no cilvēka dzīvesveida, uztura, fiziskās aktivitātes un citiem faktoriem.

Sagatavošanās testēšanai

Dažas dienas pirms asins analīzes, īpaši pirms sieviešu dzimuma hormonu analīzes, ir jāizslēdz psihoemocionālais un fiziskais stress.

Tāpat nav ieteicams iziet fizioterapiju, lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus un citas zāles, izņemot gadījumus, kad absolūti nav iespējams pārtraukt ārstēšanu. Šādās situācijās tikai ārstējošais ārsts pieņem lēmumu pārtraukt zāļu lietošanu. Ir ļoti vēlams pāriet uz piena augu diētu, atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu..

Jūs nevarat atturēties no dzimumakta. Veicot sieviešu dzimuma hormonu analīzi sievietēm reproduktīvā vecumā, ārstam jānorāda asins paraugu ņemšanas datums un laiks, menstruālā cikla diena un fāze. Ja testu veic grūtniece, jums jānorāda gestācijas vecums.

Lai iegūtu vairāk informācijas, ieteicams pārbaudīt vairāku bioloģiski aktīvu vielu koncentrāciju vienlaikus, nevis vienu hormonu. Turklāt dažos gadījumos ārsts var ieteikt veikt pārbaudi ar vairāku menstruālo ciklu intervālu. Šajā gadījumā ārsts var ne tikai adekvātāk novērtēt slimības dinamiku, bet arī noteikt pareizu pacienta veselības prognozi..

Ja pacients lieto kādas zāles, pirms asiņu ņemšanas obligāti jāinformē ārsts.

Kā tiek ņemtas asinis

Standarta asins paraugu ņemšana no hormona notiek no rīta tukšā dūšā. Pēdējā maltīte ir atļauta ne vēlāk kā 10 - 8 stundas pirms testa.

  • Sagatavotais pacients ierodas klīnikā norādītajā laikā. Asinis ņem speciāli apmācīta medmāsa. Parasti pacientam tiek lūgts apgulties uz dīvāna vai sēdēt īpašā krēslā. Tā kā asinis tiek ņemtas no elkoņa kaula vēnas, pacientam tiek lūgts pakļaut augšdelmu. Pēc tam medmāsa uz pleca apakšējās trešdaļas uzliek venozo žņaugu, un pacientam tiek lūgts vairākas reizes saspiest un atraisīt dūri. Tā rezultātā vēnas kļūst skaidri redzamas, un medmāsai ir vieglāk veikt manipulācijas..
  • Nākamais solis ir ādas apstrāde ar antiseptisku šķīdumu. Parasti tas ir alkohols. Tas labi iznīcina patogēnos mikroorganismus, ātri izžūst, neatstāj pēdas uz ādas. Pēc divām procedūrām medmāsa injicēs un paņems pareizo asiņu daudzumu. Injekcijas vietā tiek uzklāta sterila kokvilnas bumbiņa, kas samitrināta ar spirtu, un pacientam tiek lūgts saliekt roku pie elkoņa un turēt to vairākas minūtes. Burtiski pēc 10 minūtēm bumbu var izmest, un pacients var doties mājās. Pētījumu rezultāti būs gatavi nākamajā dienā.

Aprēķiniet testēšanai piemērotus datumus

Un ir laiks pierakstīties uz pirmo bezmaksas tikšanos pie reproduktīvā speciālista līdz 30.06.2020

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Sibutramīns

Lietošanas instrukcija:Sibutramīns ir sintētisks medikaments, ko lieto pārtikas aptaukošanās ārstēšanā.farmakoloģiskā iedarbībaSibutramīns ar tā paša nosaukuma aktīvo sastāvdaļu pieder zālēm, kas paātrina sāta sajūtu.

Sēklinieku feminizācija ir

Sēklinieku feminizācija (sēklinieku feminizācijas sindroms; viltus vīriešu hermafrodītisms, ginoīda forma; viltus vīriešu hermafrodītisms pacientiem ar sieviešu ārējiem dzimumorgāniem; "pseido-sieviete bez apmatojuma"; "feminizējošas kaunuma sēklinieki").