Kalcitonīns

Kalcitonīns ir vairogdziedzera hormons, kas sintezēts parafolikulārajās šūnās, viens no galvenajiem kalcija-fosfora metabolisma regulatoriem.

Kalcitonīns, tirokalcitonīns, tirokalcitonīns, TKT.

Kalcitonīns, cilvēka kalcitonīns, tirokalcitonīns, Ct.

Cieto fāzes ķīmiluminiscences enzīmu imūnanalīze ("sendviča" metode).

Noteikšanas diapazons: 0,5 - 200000 pg / ml.

PG / ml (pikogrami uz mililitru).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  1. Neēdiet 12 stundas pirms pārbaudes.
  2. Pārtrauciet perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu mēnesi pirms pētījuma.
  3. Novērsiet fizisko un emocionālo stresu dienu pirms pētījuma.
  4. Nesmēķējiet 3 stundas pirms pārbaudes.

Vispārīga informācija par pētījumu

Kalcitonīns ir vairogdziedzera hormons, ko ražo parafolikulārās šūnās (C-šūnas), kas ir viens no svarīgākajiem kalcija-fosfora metabolisma regulatoriem..

Kalcitonīna veidošanās ir tieši atkarīga no kalcija līmeņa asinīs: kad tas paaugstinās, kalcitonīna koncentrācija palielinās, un, nokrītot, samazinās. Nokļūstot asinīs, kalcitonīns no tā ātri pazūd; tā pusperiods, pēc dažādu avotu domām, svārstās no 2 līdz 15 minūtēm. Uz osteocītiem (kaulu šūnām) ir īpaši receptori, uz kuriem iedarbojoties, kalcitonīns palielina kalcija plūsmu no asinīm uz kaulu, kas kavē kaula rezorbciju (iznīcināšanu, minerālvielu blīvuma samazināšanos). Tādējādi kalcitonīna darbība ir vērsta uz kalcija līmeņa pazemināšanos asinīs, kaulu demineralizācijas kavēšanu..

Kalcitonīns ir parathormona (PTH), parathormona dziedzeru hormona, tiešs antagonists. PTH darbība ir tieši pretēja tireokalcitonīnam, lai gan to regulē arī kalcija koncentrācija asinīs. Tas noņem kalciju no kauliem, lai uzturētu pareizu koncentrāciju asinīs. Kalcitonīns un PTH veselīgam cilvēkam mijiedarbojas līdzsvarotā daudzumā, lai normāli regulētu kalcija-fosfora metabolismu, kas galvenokārt ir atbildīgs par kaulu blīvumu. D vitamīnam ir svarīga loma PTH-kalcitonīna saites regulēšanā3. Tādējādi kalcitonīna līmeņa noteikšana galvenokārt ir ieteicama, pārkāpjot primārā osteoporozes izraisīto kalcija-fosfora metabolismu. Jāatceras, ka kalcitonīna līmenis jānovērtē kopā ar citiem kaulu pārveidošanas marķieriem..

Sekundārajā osteoporozē (kas izraisīja hiperkortizolismu, hipogonādismu, tirotoksikozi, hiperparatireoidismu) kalcitonīna līmenis nesamazinās.

Kalcitonīna tests ir ārkārtīgi svarīgs medulārā vairogdziedzera vēža diagnosticēšanai, ieskaitot daudzkārtējas endokrīnās neoplāzijas sindroma (MEN-IIa, Sipple slimība) noteikšanu, kas var izpausties kā medulārs vēzis, virsnieru medulārais audzējs (feohromocitoma) vai parathormona hiperplāzija un hiperparatireoidisms un hiperparatireoidisms..

Kalcitonīna koncentrācijas palielināšanās asins serumā testa laikā ar pentagastrīnu ir galvenais medulārās vairogdziedzera karcinomas klātbūtnes diagnostikas kritērijs, saskaņā ar pētījuma rezultātiem tiek vērtēta slimības stadija un audzēja lielums. Pēc pentagastrīna ievadīšanas kalcitonīna līmenis palielinās gandrīz visiem pacientiem ar medulāru vairogdziedzera vēzi. Ja tas jau tika palielināts, tad testa laikā ar pentagastrīnu tas palielināsies 10-20 reizes. Kad kalcitonīna līmenis ir pie normas zemākajām robežām vai vispār netiek noteikts, un pēc stimulēšanas ar pentagastrīnu tas ievērojami palielinās, bet nepārsniedz normālo diapazonu, ir aizdomas, ka agrīnā stadijā ir medulārais vēzis vai vairogdziedzera C-šūnu hiperplāzija. Dažiem pacientiem kā stimulācija jāizmanto intravenoza kalcija piedeva, jo audzēji var nereaģēt uz pentagastrīnu.

Pēc ķirurģiskas medulāras vairogdziedzera karcinomas ārstēšanas tiek noteikts kalcitonīna tests, lai novērtētu operācijas rezultātus. Īpaši ieteicams to lietot vēlīnā pēcoperācijas periodā, lai uzraudzītu, vai medulārā karcinoma ir metastāzējusi un vai audzējs atkārtojas..

Tā kā kalcitonīna sekrēciju var ietekmēt kuņģa-zarnu trakta enzīmi (pepsīns), aizkuņģa dziedzera radītais glikagons, šo orgānu slimības (pankreatīts, akūts holecistīts, aknu ciroze) var netieši ietekmēt kalcitonīna sintēzi..

Kam tiek izmantots pētījums?

  • Medulārā vairogdziedzera vēža diagnostikai.
  • Lai atklātu daudzkārtēju endokrīnās neoplāzijas sindromu (MEN-IIa, Sipple slimība), kas var izpausties kā medulārs vēzis, virsnieru dziedzera audzējs (feohromocitoma) vai parathormona hiperplāzija un hiperparatireoze.
  • Lai uzzinātu, vai ir medulārā vairogdziedzera vēža metastāze.
  • Medulāras karcinomas lieluma netiešai novērtēšanai.
  • Lai novērtētu medulārā vairogdziedzera vēža operācijas rezultātu.
  • Primārās osteoporozes diagnostikai.
  • Hiper- un hipoparatireozes diagnosticēšanai.

Kad paredzēts pētījums?

  • Ja jums ir aizdomas par medulāru karcinomu (ar vairogdziedzera mezglveida veidojumiem, tās lieluma palielināšanos, reģionālo limfmezglu palielināšanos).
  • Ar diagnosticētu feohromocitomu, hiperparatireoidismu, lai izslēgtu daudzkārtējas endokrīnās neoplāzijas sindromu (MEN IIa).
  • Pirms un pēc operācijas, lai noņemtu medulāru karcinomu.
  • Ja kādam no pacienta radiniekiem bija medulārs vēzis.
  • Osteoporozes simptomiem (kaulu sāpēm, kaulu deformācijām un vairākiem lūzumiem) kalcija vielmaiņas traucējumu visaptverošam novērtējumam.
  • Ar kalcija-fosfora metabolisma pārkāpumiem (ar hiper-, hipoparatireoīdismu).

Ko nozīmē rezultāti?

Stāvs

Atsauces vērtības

Palielināta seruma kalcitonīna līmeņa cēloņi:

  • medulārs vairogdziedzera vēzis,
  • C-šūnu hiperplāzija,
  • daži plaušu, krūts, aizkuņģa dziedzera, prostatas vēža gadījumi,
  • Zolindžera-Elisona sindroms,
  • postoša anēmija,
  • nieru mazspēja,
  • hiperparatireoidisms,
  • alkohola ciroze,
  • pankreatīts,
  • daži labdabīgu audzēju veidi,
  • estrogēna lietošana,
  • testosterona preparātu lietošana,
  • tireoidīts,
  • Pagetas slimība,
  • grūtniecība (trešais trimestris),
  • intravenozas kalcija piedevas.

Iemesli kalcitonīna līmeņa pazemināšanai serumā:

  • primārā osteoporoze,
  • hipoparatireoze (ieskaitot pseidohipoparatireozi),
  • kalcitriola sintēzes trūkums nierēs,
  • vairogdziedzera noņemšana.

Kas var ietekmēt rezultātu?

  • Intensīvas fiziskās aktivitātes.
  • Intravenoza kalcija piedeva.
  • Hiperinsulinēmija augsta ogļhidrātu daudzuma dēļ.
  • Pārmērīga alkohola lietošana pirms testa.
  • Ārstēšana ar sieviešu dzimuma hormonu zālēm (hormonu aizstājterapija ar estrogēnu).

Kas piešķir pētījumu?

Endokrinologs, onkologs, terapeits, ķirurgs, ģimenes ārsts, pediatrs.

Kalcitonīns: hormona norma, funkcijas, novirzes

Kalcitonīns (tirokalcitonīns) ir peptīdu hormons, kas sastāv no 32 aminoskābēm, un to ražo vairogdziedzera parafolikulārās šūnas (C šūnas). Tas ir parathormona (ražots parathormonā) funkcionāls antagonists, piedalās osteoblastu un osteoklastu aktivitātes līdzsvara regulēšanā, kā arī fosfora-kalcija metabolismā cilvēka ķermenī. Līdz beigām hormona kalcitonīna funkcijas vēl nav pētītas..

Nieru kanāliņu šūnās kalcitonīns izraisa paaugstinātu jonizētā kalcija, kālija, magnija, nātrija un fosfāta klīrensu un izdalīšanos. Tās ietekme ietver kalcija un fosfāta satura samazināšanos asins plazmā (palielināts kalcija un fosfāta uztveršana ar osteoblastiem), osteoblastu funkcionālās aktivitātes stimulēšana, osteoklastu funkcionālās aktivitātes inhibēšana un kaulu audu rezorbcijas (iznīcināšanas) process..

Ja kalcitonīna līmenis asinīs pārsniedz 100 pg / ml, medulārā vairogdziedzera vēža apstiprināšanas varbūtība ir gandrīz 100%.

Kalcitonīna receptori atrodas uz osteoklastiem, dažās smadzeņu daļās, nierēs. Metabolizē galvenokārt nieres.

Kalcija līmeņa paaugstināšanās asinīs stimulē kalcitonīna sintēzi un sekrēciju, attiecīgi kalcija koncentrācijas samazināšanās kavē šo procesu. Hormonu sekrēciju stimulē glikagons un gastrīns.

Kalcitonīns kā marķieris

Medulārā karcinoma vai C-šūnu karcinoma var attīstīties no vairogdziedzera C šūnām. Šāda veida ļaundabīgu audzēju raksturo lēna, bet vienmērīga augšana. C-šūnu karcinomas metastāzes kakla un videnes limfmezglos, turklāt ar asins plūsmu metastāzes var iekļūt aknās, plaušās, smadzenēs un kaulos. Medulārā vairogdziedzera vēža ārstēšana rada ievērojamas problēmas, īpaši progresējošā un progresējošā stadijā. Audzēja ķirurģiska noņemšana sākotnējā attīstības stadijā ir ļoti efektīva; šajā gadījumā galvenā loma ir agrīnai atklāšanai. Tā kā medulārais vēzis aug no šūnām, kas izdala kalcitonīnu, tā līmenis asinīs ievērojami paaugstinās jau slimības sākuma stadijā. Uzticamākā agrīnā metode medulārā vairogdziedzera vēža noteikšanai ir hormona koncentrācijas noteikšana. Eiropas Vairogdziedzera organizācija visiem pacientiem ar vairogdziedzera mezgliem iesaka veikt vienu kalcitonīna asins analīzi.

Hormons ir arī kalcija metabolisma marķieris. Klīniskajā praksē tiek veikts visaptverošs kalcija metabolisma traucējumu novērtējums organismā, nosakot kalcitonīna, parathormona un D vitamīna koncentrāciju3.

Kalcitonīna koncentrācija grūtniecības laikā palielinās, lietojot kalcija preparātus, estrogēnus un pārdozējot D vitamīnu..

Kalcitonīna līmenis

Kalcitonīna norma sievietēm atšķiras no vīriešiem, atsauces vērtības ir norādītas tabulā, tomēr dažādās laboratorijās tās var atšķirties atkarībā no izmantotajām pētījumu metodēm un analizatoriem..

Tabula. Kalcitonīna līmenis asinīs

Atsauces vērtības, pg / ml

Kalcitonīna asins analīze

Nosakiet kalcitonīna saturu venozās asinīs. Analizēšanai pēc venopunktūras pacienta asinis savāc tukšā mēģenē vai mēģenē ar želeju, paraugu atdzesē (nesasaldē) un nosūta uz laboratoriju. Visuzticamākā metode hormona līmeņa noteikšanai asinīs ir imūnķimiluminiscējoša.

1-2 nedēļas pirms asins analīzes par hormonu saturu viņi pārtrauc lietot zāles, kas var ietekmēt testa rezultātus. Ja tas nav iespējams, virziens norāda zāles, kuras pacients lieto. Izkropļotus pētījumu rezultātus var iegūt kalcija, glikagona, adrenalīna, estrogēna, pentagastrīna, holecistokinīna, perorālo kontracepcijas līdzekļu utt..

Trīs dienas pirms asins paraugu ņemšanas analīzei jāizslēdz fiziskās aktivitātes (ieskaitot sporta treniņus), vienu dienu - alkoholisko dzērienu, ceptu un taukainu ēdienu lietošana, stundu - smēķēšana, pusstundu pirms asiņu ņemšanas pacientam jābūt atpūtai. Asinis pētījumiem jāņem tukšā dūšā (ir atļauts dzert ūdeni), vēlams no rīta (pēc pēdējās ēdienreizes jāpaiet vismaz 12 stundām).

Kalcija līmeņa paaugstināšanās asinīs stimulē kalcitonīna sintēzi un sekrēciju, attiecīgi kalcija koncentrācijas samazināšanās kavē šo procesu.

Pēc ultraskaņas izmeklēšanas, fluorogrāfijas, rentgena izmeklēšanas, taisnās zarnas izmeklēšanas, kā arī fizioterapijas procedūras nav ieteicams ņemt asinis tūlīt.

Analīzi veic saskaņā ar šādām indikācijām:

  • kalcija metabolisma traucējumu identificēšana un diferencēšana organismā;
  • neoplazmu diagnostika, kas ražo kalcitonīnu,
  • uzraudzīt reakciju uz ārstēšanu pacientiem ar medulāru vairogdziedzera vēzi, lai identificētu iespējamo atkārtošanos;
  • pacienta ar medulāru vairogdziedzera karcinomu ģimenes locekļu skrīnings, jo 20% no visiem slimības gadījumiem ir ģimenes.

Ja ir aizdomas par medulāru vairogdziedzera vēzi, pirmsoperācijas pārbaudē jāiekļauj kalcitonīna, vēža embrija antigēna, kā arī parathormona, jonizētā kalcija vai kopējā kalcija un albumīna līmeņa noteikšana (primārā hiperparatireoīdisma diagnoze), brīvie normetanefrīni un metanefrīni asinīs vai ikdienas urīnā ( feohromocitomas diagnoze). Pēc operācijas kalcitonīna un vēža embrija antigēna līmenis jānosaka ne agrāk kā divus līdz trīs mēnešus.

Apstākļi, kādos kalcitonīns ir paaugstināts

Slimības, kurām raksturīgs paaugstināts hormonu līmenis, ietver:

  • vairogdziedzera C-šūnu hiperplāzija;
  • medulārs vairogdziedzera vēzis;
  • krūts, prostatas, plaušu vēzis;
  • Zolindžera-Elisona sindroms;
  • feohromocitoma;
  • karcinoīdu sindroms;
  • mieloproliferatīvās slimības, leikēmija;
  • pseidohipoparatireoze (Olbraita iedzimta osteodistrofija);
  • tireoidīts;
  • hroniska nieru mazspēja;
  • urēmija;
  • postoša anēmija;
  • hroniskas iekaisuma slimības;
  • alkohola aknu ciroze.

Tā kā medulārais vēzis aug no šūnām, kas izdala kalcitonīnu, tā līmenis asinīs ievērojami paaugstinās jau slimības sākuma stadijā..

Kalcitonīna koncentrācija grūtniecības laikā palielinās, lietojot kalcija preparātus, estrogēnus un pārdozējot D vitamīnu..

YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:

Izglītība: 2004.-2007. Gads "Pirmās Kijevas Medicīnas koledžas" specialitāte "Laboratorijas diagnostika".

Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Izglītots cilvēks ir mazāk uzņēmīgs pret smadzeņu slimībām. Intelektuālā darbība veicina papildu audu veidošanos, kas kompensē slimību.

Cilvēka smadzenes sver apmēram 2% no kopējā ķermeņa svara, bet tās patērē apmēram 20% skābekļa, kas nonāk asinīs. Šis fakts padara cilvēka smadzenes ārkārtīgi uzņēmīgas pret bojājumiem, ko izraisa skābekļa trūkums..

Pastāv ļoti kuriozi medicīniski sindromi, piemēram, piespiedu priekšmetu norīšana. Viena pacienta, kurš cieš no šīs mānijas, kuņģī tika atrasti 2500 svešķermeņi.

Milzīgas baktērijas dzimst, dzīvo un mirst mūsu zarnās. Tos var redzēt tikai ar lielu palielinājumu, bet, ja viņi būtu sapulcējušies kopā, tie ietilptu parastajā kafijas tasītē..

Amerikāņu zinātnieki veica eksperimentus ar pelēm un secināja, ka arbūzu sula novērš asinsvadu aterosklerozes attīstību. Viena peļu grupa dzēra tīru ūdeni, bet otra - arbūzu sulu. Tā rezultātā otrās grupas traukos nebija holesterīna plāksnīšu..

Regulāri apmeklējot solāriju, iespēja saslimt ar ādas vēzi palielinās par 60%.

Mēs izmantojam 72 muskuļus, lai pateiktu pat īsākos un vienkāršākos vārdus..

Retākā slimība ir Kuru slimība. No tā slimo tikai kažokādu cilts pārstāvji Jaungvinejā. Pacients mirst no smiekliem. Tiek uzskatīts, ka cilvēka smadzeņu ēšana ir slimības cēlonis..

Agrāk tika uzskatīts, ka žāvāšanās bagātina ķermeni ar skābekli. Tomēr šis viedoklis ir atspēkots. Zinātnieki ir pierādījuši, ka žāvāšanās cilvēks atdzesē smadzenes un uzlabo to darbību.

Saskaņā ar statistiku pirmdienās muguras traumu risks palielinās par 25%, bet sirdslēkmes risks - par 33%. esi uzmanīgs.

Lielākā daļa sieviešu spēj gūt lielāku prieku no sava skaistā ķermeņa pārdomām spogulī nekā no seksa. Tātad, sievietes, tiecieties pēc harmonijas.

Darbības laikā mūsu smadzenes iztērē enerģijas daudzumu, kas vienāds ar 10 vatu spuldzi. Tātad spuldzes attēls virs galvas brīdī, kad rodas interesanta doma, nav tik tālu no patiesības..

Cilvēkiem, kuri ir pieraduši regulāri ēst brokastis, ir daudz mazāka iespēja būt aptaukošanās..

Cilvēka asinis "izplūst" caur traukiem ar milzīgu spiedienu, un, ja tiek pārkāpta to integritāte, tas var šaut līdz pat 10 metru attālumā.

Visaugstākā ķermeņa temperatūra reģistrēta Villijā Džounsā (ASV), kurš slimnīcā nonāca 46,5 ° C temperatūrā.

Arvien vairāk pacientu no visas pasaules tiek nosūtīti ārstēties uz Turciju. Cilvēki šeit ierodas gan no attīstītajām valstīm, gan valstīm ar zemu attīstības līmeni.

Kalcitonīns: norma, novirzes, hormonu funkcijas

Kalcitonīns (tirokalcitonīns) ir vairogdziedzera hormons, ko ražo īpašas šūnas folikulu tuvumā. Šīs C šūnas atšķiras pēc neiroendokrīnās izcelsmes un augļa attīstības laikā veidojas aizkuņģa dziedzerī. Viņu galvenā funkcija ir kalcitonīna ražošana.

Kalcitonīns tiek uzskatīts par kalcija metabolisma rādītāju, kā arī par galveno audzēja marķieri medulārā vairogdziedzera vēža diagnostikā. Pirmo reizi par savu pastāvēšanu D. Knops paziņoja 1962. gadā. Viņš kļūdaini noteica, ka hormonu ražo parathormoni. Dažus gadus vēlāk kļūdu atklāja cita pētnieku grupa..

Kalcitonīna līmenis

Analīzes interpretāciju labāk uzticēt kvalificētam speciālistam. Dažādās laboratorijās rezultātus var reģistrēt dažādās vienībās. Šajā gadījumā jums jāpievērš uzmanība tabulas vienumam, ko sauc par atsauces vērtībām..

Visbiežāk vielas līmeni nosaka pg / ml - vielas pikogramu 1 ml plazmas. Izmantojot fermenta imūnanalīzi kalcitonīnam, indikatoram jābūt normas robežās.

Jaundzimušajiem no 1 līdz 7 dienu vecumam hormona līmenis ir no 70 līdz 348 pg / ml. Nākotnē šis rādītājs samazinās, tas nedrīkst pārsniegt 70 pg / ml.

Kalcitonīna līmenis sievietēm ir no 0,07 līdz 12,97 pg / ml. Pieaugušiem vīriešiem normāls kalcitonīna līmenis ir augstāks un ir robežās no 0,68-32,26 pg / ml.

Ja analīzi veic ar imūnķimiluminiscences metodi (IHLA), kalcitonīna līmeni aprēķina pikomolos litrā:

  • vīrieši: hormona daudzums nedrīkst pārsniegt 2,46 pmol / l;
  • sievietes: šis rādītājs ir mazāks, tas nedrīkst pārsniegt 1,46 pmol / l.

Neliels šī hormona līmeņa paaugstināšanās var liecināt par akūtu pankreatītu, anēmiju, hroniskiem iekaisuma procesiem vai parathormona ražošanas palielināšanos..

Kalcitonīnam nav zemākas robežas. Pat ja hormons netiek konstatēts asins serumā, tā nav patoloģija. Tās līmeni var ievērojami samazināt ar spēcīgu fizisko piepūli..

Kalcitonīns palielinājās

Kalcitonīna līmenis ir paaugstināts šādos gadījumos:

  • C-šūnu hiperplāzija;
  • medulārs vairogdziedzera vēzis;
  • daži krūts vai aizkuņģa dziedzera vēža veidi;
  • daži plaušu vēža veidi;
  • hroniska nieru mazspēja;
  • postoša anēmija;
  • karcinoīdu sindroms;
  • pseidohipoparatireoze;
  • alkohola ciroze;
  • labdabīgi jaunveidojumi plaušās;
  • šūnu audzēji APUD sistēmā;
  • neiroendokrīna rakstura vēža audzēji;
  • grūtniecība.

Ja cilvēkam ir pat nedaudz paaugstināts kalcitonīna līmenis organismā, tas ir nopietns iemesls veikt papildu izmeklējumus, iesaistot speciālistus ar pieredzi C-šūnu karcinomas ārstēšanā..

Ja hormona koncentrācija pārsniedz 100 pg / ml, tas nozīmē ļoti lielu medulārā vēža attīstības varbūtību. Tās līmenis ir tieši saistīts ar vēža stadiju un tālu metastāžu klātbūtni.

Kad pacientam tiek konstatēti vairogdziedzera mezgliņi, un biopsijas rezultāti norāda, ka tie ir labdabīgi, bet kalcitonīna līmenis asinīs ir paaugstināts, tad tiek noteikts papildu izmeklējums. Šīs analīzes rezultāti ir prioritāri..

Ar ievērojamu hormona kalcitonīna līmeņa paaugstināšanos cilvēka asinīs vairogdziedzeris un reģionālie limfmezgli tiek pilnībā noņemti, lai izslēgtu metastāžu parādīšanos..

Medulārais vēzis tiek klasificēts kā iedzimta slimība, jo gandrīz 50% bērnu ir ļoti liela slimības iespējamība. Medicīnā ir gadījumi, kad vairogdziedzeris tika noņemts bērniem līdz 5 gadu vecumam. Tas ļāva novērst ļaundabīgu veidošanos augšanu..

Ja kalcitonīna līmenis asinīs ir nedaudz paaugstināts, tas var liecināt par neliela audzēja klātbūtni vai slimības sākuma stadiju, tomēr to var apstiprināt vai atspēkot tikai pēc pārbaudes. Tas parasti ietver smalku adatu mezgla punkciju ar kalcitonīna noteikšanu adatas skalošanā. Parādīts arī stimulēts tests ar intravenozu kalcija glikonātu.

Neliels šī hormona līmeņa paaugstināšanās var liecināt par akūtu pankreatītu, anēmiju, hroniskiem iekaisuma procesiem vai parathormona ražošanas palielināšanos..

Kalcitonīna funkcijas

Atšķirībā no citiem vairogdziedzera hormoniem kalcitonīna īpašības vēl nav pilnībā izprastas. Cilvēka ķermenī tas veic šādas funkcijas:

  1. Veicina paaugstinātu kalcija jonu absorbciju no primārā urīna nieru kanāliņos.
  2. Ietekmē osteoklastus (milzīgas daudzkodolu šūnas, kas noņem kaulu audus, izšķīdinot tā minerālu komponentu un iznīcinot kolagēnu). Rezultāts ir kalcija devu izdalīšanās asinīs..
  3. Ietekmē D vitamīna pārveidošanos par kalcitriolu (tā aktīvākā forma). Šī viela ir atbildīga par kalcija jonu transportēšanu asinīs no tievās zarnas.

Ir zāles, kuru pamatā ir kalcitonīns. Zāles var saturēt laša vai cūku hormonus, kā arī rekombinanto cilvēka kalcitonīnu. Pirmā veida zālēm ir vislielākā bioloģiskā aktivitāte, tāpēc tās tiek izrakstītas visbiežāk..

Norādes par zāļu lietošanu ar kalcitonīnu ir:

  • osteoporoze (palielināta kaulu trauslums kalcija deficīta rezultātā);
  • osteopēnija (samazināts kaulu blīvums, kas noved pie to trausluma);
  • osteolīze (kaulu audu elementu rezorbcija bez aizstāšanas vai ar aizstājēju);
  • Zudecka slimība (sāpju sindroms, kas rodas pēc traumas un ko papildina trofiski un vazomotori traucējumi);
  • Pageta slimība (kaulu bojājumi, kas rodas kaulu audu patoloģiskas pārveidošanās rezultātā);
  • algodistrofija (osteoporoze ap locītavām, kas izraisa sāpes, pietūkumu un locītavu atrofiju);
  • pārmērīgs D vitamīna daudzums organismā;
  • parathormona pārmērīga ražošana parathormonā.

Zāles var lietot tablešu, injekciju vai deguna aerosolu veidā. Pirms terapijas uzsākšanas tiek veikts alerģisks ādas tests. Ja zemādas injekcijas vietā parādās apsārtums vai izsitumi, produktu nedrīkst lietot. Arī ārstēšanas laikā blakusparādības var rasties tūskas veidā injekcijas vietā, nātrene vai gremošanas sistēmas traucējumi.

Kalcitonīns tiek uzskatīts par kalcija metabolisma rādītāju, kā arī par galveno audzēja marķieri medulārā vairogdziedzera vēža diagnostikā..

Lietojot kalcitonīnu tablešu formā, var parādīties galvassāpes, slikta dūša, vemšana un reibonis. Citas blakusparādības ir muskuļu sāpes, neskaidra redze un rīkles iekaisums. Ja zāles lieto aerosolu veidā, terapijas laikā var rasties deguna gļotādas sausums / pietūkums, deguna asiņošana, sinusīts. Ja tiek konstatētas blakusparādības, zāles tiek atceltas, nepieciešama medicīniska palīdzība.

Kontrindikācija šo zāļu lietošanai ir jutība pret aktīvajām sastāvdaļām, smaga aknu vai nieru disfunkcija.

Kalcitonīna testa indikācijas

Kalcitonīna analīze tiek noteikta šādos gadījumos:

  1. Jaunveidojumu parādīšanās vairogdziedzerī. Analīze ir norādīta pat tad, ja biopsija norāda, ka mezgli ir labdabīgi.
  2. Stāvoklis pēc operācijas, ja pacientam ir noņemts audzējs vairogdziedzera zonā. Šajā gadījumā regulāri jāveic pārbaude, lai novērstu recidīvu..
  3. Osteoporoze.
  4. Medulāras karcinomas sarežģīta ģimenes anamnēze. Vairumā gadījumu slimība ir iedzimta.
  5. Aizdomas par krūts, kuņģa, aknu vai nieru vēzi.

Asins paraugu ņemšana, lai noteiktu kalcitonīna līmeni, tiek veikta no vēnas. 8 stundas pirms materiāla piegādes jums jāatsakās ēst. Dienu pirms analīzes no uztura jāizslēdz taukaini, pikanti, sāļi ēdieni un alkohols, kā arī jāsamazina fiziskās aktivitātes. Ja pacients lieto vitāli svarīgus medikamentus, šis fakts ir jāreģistrē. Pēc rentgena vai fluorogrāfijas procedūra nav jāveic.

Kalcitonīnam ir svarīga loma organismā, un jebkuras novirzes no normas prasa īpašu uzmanību. Ja ir norādes, jo īpaši ar apgrūtinātu ģimenes vēsturi, analīze jāveic savlaicīgi.

Uzmanību! Kalcitonīns palielinājās!

Sļepcovs Iļja Valerievičs, MD, PhD, endokrinologs ķirurgs, fakultātes Ķirurģijas katedras profesors Sv.

Ja Jums ir medulārs vairogdziedzera vēzis, kam nepieciešama ķirurģiska vai ķīmijterapija, vai paaugstināts kalcitonīna līmenis asinīs, varat sazināties ar Iļju Valerieviču Slepcovu pa tālruni +7 921 9517088, lai saņemtu ieteikumus par diagnostiku un ārstēšanu.

Kalcitonīns - kas tas ir?

Tas ir vairogdziedzera hormons, ko ražo C šūnas, kas atrodas starp folikuliem, ko veido A un B šūnas. C-šūnas ir neiroendokrīnās izcelsmes šūnas, kas augļa attīstības laikā “iekļūst” vairogdziedzera audos. Tiek uzskatīts, ka hormons kalcitonīns ir galvenais C šūnu ražošanas produkts.

Starp visiem vairogdziedzera hormoniem hormons kalcitonīns stāv kā "atsevišķi". Tās funkcija joprojām tiek pētīta, šūnas, kas to ražo, nepārprotamā mazākumā atrodas vairogdziedzera audos, taču šī vairogdziedzera hormona nozīme nav tā, lai noteiktu, cik labi dziedzeris darbojas, kā tas ir hormonu T4 un T3 gadījumā. Kalcitonīns ir audzēja marķieris, un tā ir tā galvenā loma mūsdienu medicīnā.

Visās rokasgrāmatās un mācību grāmatās hormonu kalcitonīnu uzskata par sava veida antagonistu parathormonam, ko ražo parathormona (pareizāk sakot, "parathormona") dziedzeru šūnas. Parathormons aktivizē īpašas šūnas - osteoklastus, kas iznīcina kaulu audus un noved pie kalcija izdalīšanās no kaulu rezervēm asinīs. Cita parathormona iedarbība ir uzlabot kalcija jonu reabsorbciju no primārā urīna, kā arī uzlabot D vitamīna aktīvās formas - kalcitriola - veidošanos, kas palielina kalcija uzsūkšanos no zarnām asinīs. Visas parathormona iedarbības mērķis ir palielināt kalcija koncentrāciju asinīs. Hormona kalcitonīns nodrošina "pretlīdzekli" parathormonam, palielinot kalcija nogulsnēšanos kaulu traktos un tādējādi samazinot kalcija līmeni asinīs..

Tomēr, ņemot vērā tā iedarbību, kalcitonīns ir daudz vājāks nekā parathormons, tāpēc nav pareizi uzskatīt, ka vielmaiņas līdzsvaru kaulu audos uztur tikai kalcitonīna un parathormona līdzsvars. Parathormons pats par sevi, ja tas periodiski tiek ievadīts ķermenī nelielās devās, spēj uzlabot kalcija nogulsnēšanos kaulā, tāpēc pareizāk ir domāt, ka kalcija nogulsnēšanās kontroles mehānisms kaulos ir ļoti sarežģīts process, kurā ir iesaistīts gan hormona kalcitonīns, gan parathormons. un D vitamīns, kā arī daudz mazāk zināmu vielu.

Vairogdziedzeris hormonu kalcitonīnu ražo ļoti mazos daudzumos, tāpēc asinīs tā nekad nav daudz. To var ražot arī zarnās, bet ļoti niecīgās devās..

Šajā rakstā mēs koncentrēsimies uz hormona kalcitonīnu kā audzēja marķieri kā pamatu bīstama audzēja - medulārā vairogdziedzera vēža - diagnosticēšanai. Kalcitonīns ir audzēja marķieris, kas ļauj droši diagnosticēt medulāru vēzi pat agrīnās stadijās.

Kalcitonīna asins analīze

Asins kalcitonīnu tagad nosaka dažādas laboratorijas, izmantojot dažādu klašu aprīkojumu, lai pētītu šī rādītāja līmeni. Visjaunākie analizatori, kas kalcitonīna analīzei nodrošina visaugstāko precizitāti, ir 3. paaudzes imūnķimiluminiscences analizatori. Plaši izplatīti un lēti lietojami un lietojami 2. paaudzes enzīmu imūnanalīzes analizatori rada būtisku kļūdu, nosakot kalcitonīna līmeni asinīs, kas var izraisīt nepareizas darbības gan pacienta izmeklēšanas, gan viņa ārstēšanas posmā. Tāpēc, ja kalcitonīns ir galvenais jūs interesējošais rādītājs, analizējot asinis, jautājiet laboratorijai, kāda metode tiek izmantota analīzei.

Ziemeļrietumu endokrinoloģijas centra laboratorija veic asins analīzi kalcitonīnam, izmantojot DiaSorin (Itālija) ražotā 3. paaudzes Liaison XL automātisko imūnķimiluminiscences analizatoru - vienu no pasaules lielākajiem iekārtu ražotājiem asins hormonu līmeņa noteikšanai. Kalcitonīna analīzes precizitāte, izmantojot 3. paaudzes augsto tehnoloģiju metodi, ir tik augsta, ka tas bieži vien ļauj izslēgt kļūdas citu laboratoriju analīzēs, kas veiktas ar mazāk modernām metodēm. Ļoti bieži pacienti, kuriem ir paaugstināts kalcitonīna līmenis asinīs, vēršas Ziemeļrietumu Endokrinoloģijas centrā - un bieži vien vienkārša rezultātu pārbaude ar precīzu aprīkojumu ļauj mums uzzināt, ka hormons faktiski atrodas normālā diapazonā..

Raksta autors:

Automātiski
imūnķīmiski luminiscējošs
3. paaudzes analizators
DiaSorin Liaison XL (Itālija)

Imūnķīmiluminiscējošs
3. paaudzes analizators
lai noteiktu kalcitonīna līmeni
asinis ar maksimālu precizitāti

Kāpēc kalcitonīns ir tik interesants endokrinologiem un endokrinoloģiskajiem ķirurgiem? Fakts ir tāds, ka no C-šūnām, kas ražo šo hormonu, aug ļoti bīstams vairogdziedzera ļaundabīgais audzējs, ko sauc par medulāru vēzi vai C-šūnu karcinomu. Medulārais vēzis aug lēni (iespējams, tā ir tā vienīgā pozitīvā kvalitāte), bet ārkārtīgi neatlaidīgi - tas "nebaidās" no ķīmijterapijas, izņemot dažas zāles no kināzes inhibitoru grupas, kā arī vispār neuzkrājas radioaktīvais jods un nereaģē uz ārējo staru terapiju. Medulārais vēzis aktīvi metastē kakla limfmezglus, videnes zarnās, kā arī izplata metastāzes ar asinīm plaušās, kaulos, aknās un smadzenēs. Agrīna un savlaicīga operācija ir galvenais, kas var dot uzvaru pār medulāru vēzi.

Sakarā ar to, ka C šūnas, kas ir šāda veida vēža augšanas pamats, ražo hormona kalcitonīnu, tā koncentrācija asinīs strauji paaugstinās. Šis rādītājs tiek izmantots medulārā vairogdziedzera vēža agrīnai diagnosticēšanai. Tieši kalcitonīns ir tā metode, kas, pareizi lietojot, var glābt tūkstošiem cilvēku dzīvību..

Pašlaik Krievijā katru gadu tiek atklāti apmēram 100-150 medulārā vairogdziedzera vēža gadījumi. Ne tik sen tika publicēti kopsavilkuma dati par medulārā vēža diagnozi 16 lielos un blīvi apdzīvotos Krievijas Eiropas daļas reģionos. Vispārējie dati parādīja, ka šajā plašajā reģionā katru gadu tiek atklāti apmēram 40 medulārā vēža gadījumi. Jūs varat būt pārsteigts, taču tikai 2013. gadā Ziemeļrietumu endokrinoloģijas centra speciālisti identificēja un ārstēja 38 pacientus ar medulāru vairogdziedzera vēzi. Izrādās, ka viens centrs, kaut arī liels, gada laikā atklāj tik daudz C-šūnu vēža gadījumu kā 16 mūsu valsts reģionos - un iemesls šeit ir ne tikai zināšanās par šī audzēja diagnosticēšanas sarežģītību, bet arī kompetentā un aktīvā kalcitonīna lietošanā. audzēja marķieris.

Jāatzīmē, ka patlaban gandrīz visu to pacientu nāvi, kuri cieš no dažāda veida vairogdziedzera vēža, izraisa medulārs vai anaplastisks vēzis. Un, ja mums joprojām nav efektīvas ārstēšanas ar anaplastisko vēzi, medulāro vēzi var pilnībā izārstēt - un šajā nolūkā tiek aicināts veikt asins analīzi kalcitonīnam..

Pēc ilgstošām diskusijām 2012. gadā Eiropas Vairogdziedzera asociācija savos ieteikumos norādīja uz nepieciešamību veikt vienreizēju kalcitonīna pārbaudi visiem pacientiem ar vairogdziedzera mezgliem. Tas nav jāpārbauda katru gadu - ja pirmā analīze parādīja, ka hormona līmenis nav paaugstināts, nākamais pētījums jāveic tikai tad, kad parādās jauni mezgli, kas iepriekš nav reģistrēti.

Lielie starptautiskie pētījumi parādīja, ka, nosakot kalcitonīna līmeni visiem pacientiem ar vairogdziedzera mezgliem, 1 gadījumā no 300 netiek atklāts iepriekš aizdomas par medulāru vēzi. Šajā sakarā Eiropas endokrīnās sabiedrības aprindas bija sliecas uzskatīt, ka 299 reizes lielākas naudas iztērēšana analīzei (un par izmeklēšanu tur maksā apdrošināšanas kompānijas, nevis paši pacienti) ir diezgan saprātīgi, ja rezultātā vienam pacientam vēzis tiek diagnosticēts agrīnā stadijā, kad tas joprojām ir var izārstēt. Starp citu, Amerikas Vairogdziedzera asociācija vēl nav atbalstījusi šo viedokli - ASV tiek uzskatīts, ka šāda naudas tērēšana ir nepamatota (mēs runājam par metodes ekonomisko efektivitāti, nevis par tās klīnisko nozīmi un lietderību - par to nevienam nav šaubu).

Kalcitonīns ir norma

Pārbaudot kalcitonīna asinis un novērtējot šī testa rezultātus, jāatceras, ka šī hormona normas apakšējā robeža nepastāv. Ja tā līmenis asinīs ir nulle, tā ir arī norma. Ir svarīgi, lai tas nepārsniegtu robežas, kas norādītas kā normas augšējā robeža šim konkrētajam analizatoram un šim konkrētajam reaģentu kopumam..

Nav lielas jēgas šeit norādīt kādu īpašu kalcitonīna normu, jo tagad laboratorijas izmanto ļoti dažādus analizatoru modeļus - tas noved pie tā, ka normas jēdziens šajā gadījumā pat nav jāapspriež. Veicot kalcitonīna pārbaudi augstas kvalitātes modernā laboratorijā, likme tiks norādīta tajā pašā formā - šo noteikumu ļoti stingri veic labas laboratorijas.

Kad kalcitonīns ir paaugstināts

Jebkura situācija, kad pacientam ir augsts kalcitonīns, neatkarīgi no tā pieauguma pakāpes salīdzinājumā ar normu, ir ļoti nopietna un prasa padziļinātu pārbaudi, piedaloties speciālistiem ar pietiekamu pieredzi medulārā vairogdziedzera vēža diagnostikā un ārstēšanā..

Ir svarīgi saprast, ka, ja tiek konstatēts kalcitonīna līmenis, kas pārsniedz 100 pg / ml, pacientam ir gandrīz 100% iespējama medulārā vēzis. Jo augstāks līmenis, jo progresējošāks audzējs, jo lielāka varbūtība atklāt tā metastāzes limfmezglos un attālos orgānos, un sliktāka pacienta prognoze.

Ja pacientam ar vairogdziedzera mezgliem saskaņā ar smalku adatu biopsiju visi mezgli ir labdabīgi un kalcitonīns asinīs ir paaugstināts, analīzei vajadzētu uzticēties vairāk, jo varbūtība, ka šis rādītājs "guļ", ir maza. Ja hormona līmenis ir patiešām augsts (t.i., pārsniedz 100), ķirurģiska ārstēšana vairogdziedzera pilnīgas noņemšanas apjomā ar centrālā kakla limfmezglu sadalīšanu (t.i., ar vairogdziedzeri apņemošo limfmezglu noņemšanu) jāveic bez kļūdām. Jūs pats varat saprast, cik precīzai jābūt kalcitonīna analīzei - galu galā šādos gadījumos pacienta vairogdziedzeris tiek noņemts tikai pēc viena laboratorijas pētījuma rezultātiem! Situācija ar šādu audzēju ārstēšanu ir līdzīga lidošanai ar lidmašīnu miglā ar instrumentiem, kad apkārt nekas nav redzams, un lēmumi par to, kur lidot, jāpieņem tikai, pamatojoties uz instrumentu rādījumiem pilota kabīnē...

Ir vērts pieminēt vēl vienu svarīgu medulārā vēža iezīmi - 30% gadījumu tam ir iedzimta izplatība, un 50% gadījumu to var pārmantot pacienta bērni. Šajās situācijās vairogdziedzera noņemšana tiek veikta bērniem līdz 5-7 gadu vecumam (un dažos gadījumos - pirmā dzīves mēneša laikā!), Kad audzējs tikai sāk attīstīties, un kalcitonīna līmenis tik tikko palielinās. Un šajā gadījumā tikai precīzs kalcitonīna tests var dot pārliecību ārstiem un bērna vecākiem, ka viņi visu dara pareizi..

Medulārā vairogdziedzera vēža diagnosticēšanā vissarežģītākie gadījumi ir saistīti ar situācijām, kad hormons ir tikai nedaudz palielināts - tas ir, līmenis ir virs normas, bet zem 100. Gadījumos, kad ir neliels pieaugums, tas var būt jautājums par ļoti maza medulārā vēža klātbūtni (3-4 mm) un par audzēja neesamību - šajā gadījumā kalcitonīns tiek palielināts citu iemeslu dēļ, kas nav saistīti ar vēzi.

Gan gadījumos, kad kalcitonīns ir skaidri un izteikti palielināts, gan apšaubāma, nenozīmīga pieauguma gadījumā jums jāsazinās ar specializētu endokrinoloģijas centru, kur speciālisti veiks papildu precizējošus pētījumus, tostarp:

  • smalku adatu mezglu biopsija, veicot ultraskaņas kontroli, nosakot kalcitonīna līmeni skalošanā no punkcijas adatas;
  • veicot stimulētu kalcitonīna testu ar intravenozu kalcija glikonātu.

Šajā rakstā mēs neapspriedīsim visus medulārā vēža diagnosticēšanas aspektus, jo ir nepareizi pašiem diagnosticēt to pacientiem - tas ir pilns ar kļūdām, kuru izmaksas var būt dzīvība. Noteikumi, kas jāatceras pēc šī materiāla lasīšanas, ir vienkārši:

  • kalcitonīns ir audzēja marķieris, tā ir tā galvenā vērtība;
  • visiem pacientiem ar vairogdziedzera mezgliem jāveic asins analīze par hormona kalcitonīnu;
  • analīze jāveic specializētā laboratorijā, izmantojot trešās paaudzes imūnķimiluminiscences analizatorus un kam ir pietiekama pieredze medulārā vēža diagnosticēšanā;
  • jebkuram kalcitonīna līmeņa paaugstinājumam asinīs vajadzētu būt iemeslam, lai sazinātos ar specializētu endokrinoloģijas centru.

Kurp doties, ja kalcitonīns ir paaugstināts?

Mēs aicinām visus pacientus, kuriem analīzē konstatēts augsts kalcitonīna līmenis asinīs, sazināties ar Ziemeļrietumu Endokrinoloģijas centra klīnikām, kurai ir vislielākā pieredze medulārā vairogdziedzera vēža ārstēšanā Krievijā. Ziemeļrietumu centra speciālisti veiks precizējošus pētījumus un vai nu pamatoti izslēgs C šūnu vēža diagnozi, vai arī apstiprinās to un veiks operāciju, izmantojot vismodernākās tehnoloģijas..

Jāatzīmē, ka operācijas ar vairogdziedzeri Krievijas reģionu iedzīvotājiem Ziemeļrietumu Endokrinoloģijas centrs veic bez maksas, federālās kvotu programmas ietvaros vai saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi..

Tātad, ja jūsu kalcitonīns ir paaugstināts, mēs jūs gaidām. Neatlieciet pārbaudi uz nākotni, tas var būt bīstams.

Medulārs vairogdziedzera vēzis

Medulārais vairogdziedzera vēzis (medulārā vairogdziedzera karcinoma) ir reta hormonāli aktīva ļaundabīga audzēja, kas attīstās no vairogdziedzera parafolikulārajām šūnām.

Mezglu toksisks goiter

Mezglu toksiskā goiter ir slimība, ko papildina viena vai vairāku vairogdziedzera mezglu parādīšanās ar funkcionālu autonomiju, t.i. spēj intensīvi ražot hormonus neatkarīgi no ķermeņa patiesajām vajadzībām. Vairāki mezgliņi parasti tiek saukti par daudznozaru toksisku goiteru..

Vairogdziedzera mezgliņi

Vairogdziedzera mezgls ir tā audu zona, kas ultraskaņas laikā vai ar palpāciju (sajūtu) atšķiras no pārējiem vairogdziedzera audiem. Vairogdziedzera sajūta ļauj identificēt mezglus 5-7% mūsu planētas iedzīvotāju. Izplatoties vairogdziedzera ultraskaņai, šī orgāna mezglus sāka noteikt 20-30% cilvēku. Ar vecumu vairogdziedzera mezglu izplatība palielinās, un līdz 50 gadu vecumam mezgliņus jau var atrast 50% sieviešu un aptuveni 20% vīriešu. 60 gadu vecumā sieviešu ar vairogdziedzera mezgliem skaits jau sāk pārsniegt to sieviešu skaitu, kurām nav šīs patoloģijas..

Vairogdziedzera vēzis

Vairogdziedzera vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas aug no vairogdziedzera epitēlija. Vairogdziedzerī ir trīs veidu šūnas: A, B un C. No A un B tipa šūnām parasti attīstās diferencētas vairogdziedzera vēža formas: folikulāra un papilāra. C tipa šūnās attīstās medulārs vairogdziedzera vēzis (vai C-šūnu vēzis).

Paratireoidālā adenoma (primāra hiperparatireoze, sekundāra un terciāra hiperparatireoze)

Parathormona adenoma - informācija par cēloņiem, simptomiem, diagnostikas un ārstēšanas metodēm

Ja jūsu biopsijas atbilde ir "Vairogdziedzera folikulārā adenoma".

Ja, pamatojoties uz smalkadatas biopsijas rezultātiem, jums ir diagnosticēta folikulāra vairogdziedzera adenoma, jums jāzina, ka jūsu diagnoze ir nepareiza. Kāpēc folikulārās adenomas diagnozi nav iespējams noteikt ar vairogdziedzera mezgla smalku adatu biopsiju, detalizēti aprakstīts šajā rakstā.

Vairogdziedzera slimības

Šobrīd vairogdziedzera slimību izpētei tiek pievērsta tik liela uzmanība, ka tika izdalīta īpaša endokrinoloģijas sadaļa - tiroidoloģija, t.i. vairogdziedzera zinātne. Ārstus, kuri diagnosticē un ārstē vairogdziedzera darbības traucējumus, sauc par tiroidologiem.

Analīzes Sanktpēterburgā

Viens no vissvarīgākajiem diagnostikas procesa posmiem ir laboratorijas testu veikšana. Visbiežāk pacientiem jāveic asins analīzes un urīna analīze, bet citi bioloģiskie materiāli bieži ir laboratorijas pētījumu priekšmets..

Vairogdziedzera hormona tests

Vairogdziedzera hormonu asins analīze ir viena no vissvarīgākajām Ziemeļrietumu endokrinoloģijas centra praksē. Rakstā jūs atradīsit visu nepieciešamo informāciju, lai iepazītos ar pacientiem, kuri gatavojas ziedot asinis vairogdziedzera hormoniem

Operācijas ar parathormonu

Ziemeļrietumu endokrinoloģijas un endokrīnās ķirurģijas centrs veic operācijas, lai noņemtu parathormona adenomas visu veidu hiperparatireoidismā. Katru gadu par mūsu pacientiem kļūst vairāk nekā 800 pacienti ar šo slimību.

Vairogdziedzera operācija

Ziemeļrietumu endokrinoloģijas centrs ir vadošā endokrīnās ķirurģijas iestāde Krievijā. Pašlaik centrs katru gadu veic vairāk nekā 5000 operācijas ar vairogdziedzeri, parathormonu (parathormonu) un virsnieru dziedzeriem. Runājot par operāciju skaitu, Ziemeļrietumu Endokrinoloģijas centrs pastāvīgi ieņem pirmo vietu Krievijā un ir viens no trim vadošajiem Eiropas endokrīnās ķirurģijas klīnikām

Endokrinologa konsultācija

Ziemeļrietumu endokrinoloģijas centra speciālisti diagnosticē un ārstē endokrīnās sistēmas slimības. Centra endokrinologi savā darbā ir balstīti uz Eiropas Endokrinologu asociācijas un Amerikas Klīnisko endokrinologu asociācijas ieteikumiem. Mūsdienu diagnostikas un terapeitiskās tehnoloģijas nodrošina optimālus ārstēšanas rezultātus.

Vairogdziedzera mezglu smalka adatu biopsija

Smalku adatu biopsija ir galvenā metode vairogdziedzera mezglu morfoloģiskās struktūras novērtēšanai. Biopsijas laikā tiek novērtēts mezgla šūnu sastāvs, kas ļauj noteikt turpmāku ārstēšanas taktiku

Kakla ultraskaņa

Informācija par kakla ultraskaņu - tajā iekļauti izmeklējumi, to īpatnības

Konsultācija ar endokrinologu

Endokrinologs ķirurgs - ārsts, kas specializējas endokrīnās sistēmas slimību ārstēšanā, pieprasot izmantot ķirurģiskas metodes (ķirurģiska ārstēšana, minimāli invazīvas iejaukšanās)

Atsauksmes

Pacientu stāsti
Video pārskati: pieredze sazinoties ar Ziemeļrietumu Endokrinoloģijas centru

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Prolaktīna inhibitori: zāļu pārskats, blakusparādības

Prolaktīna inhibitori ir zāles, kas samazina šī hormona daudzumu cilvēka ķermenī. Šādu zāļu lietošana ir ļoti svarīga kursos, kuru pamatā ir steroīdi, kuriem ir progestogēna aktivitāte, piemēram, piemēram, "trenbolons" vai "nandrolons".

Autoimūns tireoidīts: vairogdziedzera slimības ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Vairogdziedzera autoimūnais tireoidīts gados vecākiem cilvēkiem nav nekas neparasts, un tas veido trešdaļu no visa vairogdziedzera slimību skaita.