Endokrinoloģija: simptomi, diagnostika un ārstēšana. Mēs dodamies uz tikšanos ar endokrinologu

"Likteņa dziedzeri". Tā savulaik Senajos Austrumos sauca noslēpumaino endokrīno sistēmu..

Šodien mēs redzam ārstu, kurš nodarbojas ar šīs sistēmas slimībām. Mūsu pastāvīgā konsultante, endokrinoloģe "Klīnikas eksperte Borisogļebska" Kalinina Olga Arkadjevna mums pastāstīja par endokrinoloģiju un tās uzdevumiem..

- Olga Arkadjevna, kas ir endokrinoloģe, kādas slimības viņš diagnosticē un ārstē?

Tas ir speciālists, kas nodarbojas ar endokrīno dziedzeru vai, citiem vārdiem sakot, endokrīnās sistēmas patoloģijām..

Endokrīnās dziedzeros nav izvadkanālu, un vielas tieši izdalās asinīs.

Gadsimtiem ilgi tika uzskatīts, ka nervu sistēmai ir galvenā loma cilvēka ķermeņa kontrolē. Bet, lai visu izskaidrotu, nepietika ar kādu saiti. Endokrīnā sistēma tik rūpīgi slēpa savus noslēpumus, ka zinātniekiem to izdevās atklāt tikai 20. gadsimta sākumā. Visa organisma darbība ir atkarīga no pareizas endokrīnās sistēmas darbības. Un šī "pelēkā izcilība" var radīt daudz nepatikšanas, ja jūs neizturaties pret viņu ar cieņu.

Ko ārstē endokrinologs? Visbiežāk sastopamās kaites, par kurām vēršas pie šī ārsta, ir cukura diabēts, aptaukošanās, vairogdziedzera patoloģijas. Retāk sastopami virsnieru dziedzeru hormonu aktīvie audzēji, dzimumdziedzeri utt..

Kāpēc endokrinologs nosūta pacientu uz hipofīzes MRI? Stāsta "MRI eksperta Ļipeckas" galvenais ārsts

Volkova Oksana Egorovna

- Vai speciālists endokrinologs ārstē gan pieaugušos, gan bērnus? Vai arī pastāv atšķirība starp pieaugušo un bērnu endokrinologu?

Ir atšķirība - gan formāli, gan juridiski, kā arī bērnu un pieaugušo endokrīno slimību pazīmes..

Hipotireoze Maskas no slimības noraujam kopā ar Kaļiņinu Olgu Arkadjevnu

- Kas notiek ar cilvēka ķermeni, kad endokrīnā sistēma neizdodas?

Endokrīnai sistēmai kopā ar nervu sistēmu ir plaša regulatīvā ietekme uz gandrīz visiem orgāniem. Tāpēc tā funkcionēšanas pārkāpumu gadījumā bez pārspīlējuma mainās globāli.

Konkrēts piemērs: ar vairogdziedzera patoloģijām var mainīties garastāvoklis, asinsspiediens, sirdsdarbības ātrums, ādas stāvoklis, gremošanas un urīnceļu sistēmas. Tie. nav bojājuma "lokalizācijas": izpausmes var atzīmēt no jebkuras sistēmas, un reti kuras no tām netiks ietekmētas.

- Par kādiem endokrīnās sistēmas traucējumiem krievi visbiežāk uztraucas? Vai ir kāda reģionāla specifika endokrīnām slimībām??

Sociāli nozīmīgākā slimība gan pasaulē, gan Krievijā ir cukura diabēts. Saskaņā ar diezgan neseniem 2016. gada datiem šādu pacientu skaits ir pārsniedzis 4 miljonus, ar tendenci vēl vairāk pieaugt. Ja runājam par rajoniem, pirmās vietas aizņem Centrālās, Ziemeļrietumu, Dienvidu, Volgas un Urālu FD. Cukura diabēts ir visizplatītākais Ziemeļkaukāza reģionā, Sibīrijas un Tālo Austrumu FD.

Kā identificēt un ārstēt diabētu? Stāsta ārsts-endokrinologs "Klīnikas eksperts Tula"

Nemirstīgais Ļubovs Nikolajevna

Attiecībā uz dažām vairogdziedzera patoloģijām, proti, autoimūniem bojājumiem un vēzi, tika atzīmēts, ka vislielākā šo slimību sastopamība ir reģionos, kas atrodas tuvāk Černobiļas katastrofas zonai. Tie ir Tulas, Brjanskas, Orjolas, Kalugas reģioni.

Kas attiecas uz goiteru, Krievijas Federācijā to atrada vairāk nekā 1 miljons cilvēku. Kopumā globāli gandrīz visā mūsu valsts teritorijā ir joda deficīts.

Kā noteikt, vai organismā trūkst joda? Lasīt vairāk

Aptaukošanās līderi ir Ņencu autonomais apgabals, Altaja apgabals un Penzas apgabals..

- Kam ir endokrīno traucējumu risks?

Attiecībā uz aptaukošanos tie ir cilvēki, kuri piekopj mazkustīgu dzīvesveidu ar iedzimtu noslieci.

Saskaņā ar vairogdziedzera patoloģiju - pirmkārt, cilvēki, kas dzīvo reģionos ar Černobiļas traģēdijas "atbalsīm". Zināma nozīme ir arī faktam, ka dzīvo reģionos, kuros trūkst joda. Taisnības labad jāatzīmē, ka šādiem pieder gandrīz visa Krievijas teritorija.

Attiecībā uz cukura diabētu, kā arī ar aptaukošanos, fizisku neaktivitāti, pārēšanās vai nepiemērotu uzturu (ātrās uzkodas utt.) Un iedzimtai nosliecei ir liela nozīme.

Vai zupām ir iespējams zaudēt svaru? Sarunas ar terapeitu un uztura speciālistu "Clinic Expert Stavropol"

Malceva Valentīna Sergeevna

- Endokrīnās sistēmas slimības biežāk ietekmē vīriešus vai sievietes, un vai pastāv sieviešu un vīriešu endokrīnās slimības?

Tas ir atkarīgs no konkrētās patoloģijas. Piemēram, sievietēm biežāk ir autoimūnas vairogdziedzera slimības. Attiecībā uz diabētu un aptaukošanos attiecība ir aptuveni vienāda, nedaudz pārsvarā ir sievietes.

Par tīri sieviešu un vīriešu patoloģijām var runāt tikai tad, kad runa ir par olnīcu vai attiecīgi sēklinieka hormonālās funkcijas pārkāpumu (piemēram, šo orgānu hormonu aktīvie audzēji).

Kas var izraisīt olnīcu cistas attīstību? Saka ginekologs "Klīnikas eksperts Smoļenska"

Mihailova Oksana Vasiļjevna

- Olga Arkadjevna, pastāstiet mums, kad jūs nevarat iztikt bez endokrinologa? Kādi simptomi man jāapmeklē endokrinologs??

Endokrīno slimību pazīmes ir ārkārtīgi dažādas. Tā ir sausa mute un slāpes. Izvadīt vairāk urīna nekā parasti. Svara pieaugums vai, gluži pretēji, svara zudums. Sausums, matu izkrišana; trausli nagi; ādas nieze, tās sausums vai, gluži pretēji, svīšana. Tieksme uz aizcietējumiem vai caureju. Apātija, depresija vai karsts temperaments, aizkaitināmība, agresivitāte. Paspiest rokas. "Bump", "mezgla" izskats kaklā (jebkuras izmaiņas tā formā). Galvassāpes, īpaši, ja to papildina redzes traucējumi. Menstruālā cikla izmaiņas; dzimumtieksmes traucējumi; nespēja palikt stāvoklī. Spiediena kritumi; biežākas vai retākas sirdsdarbības; miega traucējumi utt..

Urologs "Clinic Expert Kursk" stāsta par iespējamiem erektilās disfunkcijas cēloņiem vīriešiem

Devjatins Aleksandrs Aleksandrovičs

- Kāda ir atšķirība starp endokrinologu un ginekologu-endokrinologu? Kā noteikt, kurš speciālists jums jāapmeklē?

Ginekologi-endokrinologi galvenokārt ir iesaistīti neauglības, menstruāciju pārkāpumu ārstēšanā, ko izraisa olnīcu patoloģija. Visi pārējie iekšējās sekrēcijas orgāni - endokrinologa kompetence.

Endometrioze vai “gadsimta noslēpums”: cik bīstama šī diagnoze ir sievietēm? Ginekologs "Klīnikas eksperts Tula" Malafeeva Olga Evgenievna

Ir arī situācijas, kad sieviete sākotnēji vēršas pie endokrinologa. Ja pārbaudes laikā tiek konstatēta endokrīnā patoloģija, kas precīzi saistīta ar olnīcu darbības traucējumiem, sieviete tiek nosūtīta pie ginekologa-endokrinologa.

- Kādas diagnostikas metodes tiek izmantotas endokrinoloģijā?

Endokrīno slimību diagnostika balstās uz sūdzībām, detalizētu vēsturi, izmeklēšanas datiem un laboratorijas un instrumentālās izpētes metodēm.

Laboratorijas testi ietver vispārējus klīniskos un bioķīmiskos asins un urīna testus, kā arī hormonālā līmeņa noteikšanu.

No instrumentālajām metodēm tiek izmantota ultraskaņa, CT, MRI, radiogrāfija, dažos gadījumos - fibrogastroskopija.

Kad vairogdziedzera ultraskaņa ir nepieciešama? Ar ultraskaņas diagnostikas ārstu "Clinic Expert Orenburg" Poskrebysheva Anna Viktorovna

Saskaņā ar indikācijām tiek nozīmētas saistītu speciālistu konsultācijas - it īpaši oftalmologs, neirologs, ginekologs, urologs.

- Endokrīnā ārstēšana un hormoni vienmēr ir sinonīmi?

Ne vienmēr. Piemēram, joda saturošus preparātus var izmantot, lai kompensētu joda trūkumu organismā. Hipertireozes gadījumā dažreiz tiek nozīmēts radioaktīvs jods vai tireostatiķi. Viņiem nav nekāda sakara ar hormoniem..

Tomēr nevajadzētu iebiedēt hormonu terapiju, kad tā patiešām ir nepieciešama. Piemēram, gadījumos, kad ķermenim trūkst sava hormona vai tā vispār nav. Šajos gadījumos noteikti ir nepieciešami noteikti hormoni, jo tie ir neatņemama cilvēka normālās fizioloģijas sastāvdaļa. Fakts, ka tie pastāv zāļu veidā, nenozīmē, ka tie ir slikti: viņu darbība ir identiska dabiskajai. Tas ir labi un nepieciešams, jo tas ļauj pilnībā papildināt to trūkumu organismā..

- Vai jūs domājat, ka endokrinologs ir jāapmeklē profilakses nolūkos??

Es izceltu vairākas kategorijas, kurām tas ir obligāti. Tās, pirmkārt, ir tās sievietes, kuras plāno grūtniecību, kā arī grūtnieces.

Kāda diagnostika jums jāveic grūtniecības sagatavošanās laikā? Lasiet šeit

Profilakses nolūkos ieteicams noteikt cukura līmeni asinīs, īpaši pēc 45 gadiem, kā arī cilvēkiem ar lieko svaru un aptaukošanos.

- Kāds ir galvenais padoms, kā endokrinologs varat dot mūsu lasītājiem?

Baudiet dzīvi, jo tā atbrīvo endorfīnus - “prieka hormonus”. Pasargājiet sevi no stresa - tie rada vielas, kas negatīvi ietekmē asinsvadus. Bet, ja nebija iespējams izvairīties no stresa, tad nodrošiniet sevi ar fiziskām aktivitātēm: tādā veidā jūs visātrāk atbrīvosities no šīm kaitīgajām vielām..

Centieties ēst racionāli, daudz pārvietoties un biežāk atrasties brīvā dabā. Un noteikti iemāciet šos principus saviem bērniem..

Citi materiāli par šo tēmu:

Kaļiņina Olga Arkadjevna

N. V. vārdā nosaukto Voroņežas Valsts medicīnas akadēmijas Vispārējās medicīnas fakultātes absolvents. Burdenko 2001.

2002. gadā absolvējusi praksi specialitātē "Terapija".

2005. gadā viņai tika veikta primārā pārkvalifikācija specialitātē "Endokrinoloģija".

Šobrīd viņa strādā klīnikas ekspertē Borisoglebsk LLC, konsultē terapijas, endokrinoloģijas, dietoloģijas jomā. Galvenā ārsta vietniece klīniskā eksperta darbā.

Endokrinologs - kas viņš ir un ko ārstē. Attiecībā uz endokrīnās sistēmas slimībām palīdzēs endokrinologs

Ja jums ir aizdomas par vairogdziedzera patoloģiju, jums jāsazinās ar šaura profila speciālistu. Šeit pacients uzzina, kas ir endokrinoloģija un cik bīstamas ir šīs zonas slimības. Endokrīnās sistēmas patoloģijas izjauc hormonālo fonu, terapijas neesamības gadījumā rada nopietnas sekas veselībai.

Kas ir endokrinologs

Ar vairogdziedzera disfunkciju zāles ir neaizstājamas. Viņus var iecelt tikai šaura profila speciālists. Endokrinologs auglīgi strādā noteiktā virzienā, pārbauda iekšējo orgānu funkcijas, kas ražo hormonus vai tos kontrolē. Mēs runājam par vairogdziedzeri, aizkuņģa dziedzeri, aizkrūts dziedzeru un dzimumdziedzeru, virsnieru dziedzeriem, hipotalāmu, hipofīzi, epifīzi. Hormonālās nelīdzsvarotības korekcija ir galvenais endokrinologa uzdevums, kurš droši ārstē pieaugušos pacientus un bērnus.

Ko ārstē endokrinologs

Endokrinologs darbojas divās galvenajās jomās: bērnu endokrinoloģijā un diabetoloģijā. Pirmajā grupā ietilpst to bērnu un pusaudžu vecuma kategorija, kuriem uz hormonālas nelīdzsvarotības fona ir seksuālās attīstības problēmas. Otrais virziens, ko veic endokrinologs, attiecas uz tādām akūtām un hroniskām patoloģijām kā cukura diabēts un komplikācijas, kas var izraisīt raksturīgas kaites. Slimību ir grūti ārstēt, tā var būt iedzimta, iegūta.

Turpmāk ir norādītas citas slimību grupas, kuras ārstē endokrinologs:

  1. Akromegālija - paātrināta augšanas hormona ražošana.
  2. Itsenko-Kušinga slimība ar plašu virsnieru dziedzeru funkciju bojājumu.
  3. Iegūtais diabēta insipidus uz progresējošu hipotalāmu un hipofīzes slimību fona.
  4. Autoimūns tireoidīts - slimība, kad ar joda deficītu vairogdziedzeris ir patoloģiski palielināts.
  5. Patoloģijas ar progresējošu kalcija metabolisma traucējumiem.
  6. Aptaukošanās, kas vienādi notiek sievietēm, bērniem un vīriešiem uz hormonālas nelīdzsvarotības fona.
  7. Osteoporoze ir diagnoze, ko papildina kaulu struktūru blīvuma samazināšanās uz hormonu koncentrācijas pārkāpuma fona.

Ar ko viņi dodas pie endokrinologa?

  • Sanatorijas karte bērniem un pieaugušajiem. Kā saņemt kūrorta karti poliklīnikā
  • Kardamons - noderīgas īpašības un kontrindikācijas. Kardamona izmantošana kulinārijā un tradicionālajā medicīnā
  • Amatniecība no plastilīna bērniem ar savām rokām

Ja pacientam rodas nepanesama slāpju sajūta, vienlaikus sūdzoties par biežu urinēšanu, iespējams, ka viņa ķermenī dominē tāda endokrīnā slimība kā diabēts insipidus. Šādā sarežģītā situācijā palīdzēs endokrinologs - kas un kas dziedē, tas jau ir zināms. Nevilcinieties ar vizīti, pretējā gadījumā slimība kļūst hroniska. Tādēļ endokrinologa apmeklējums ir piemērots šādos klīniskajos attēlos:

  • adrenogenitālais sindroms;
  • autoimūnas slimības;
  • virsnieru garozas disfunkcija;
  • mezglaini veidojumi vairogdziedzerī;
  • akūta un hroniska virsnieru mazspēja;
  • lipīdu metabolisma traucējumi.

Endokrinologs - kas dziedē sievietes

Biežāk endokrīno dziedzeru slimību speciālists ir vajadzīgs skaistajai cilvēces pusei, īpaši reproduktīvā vecumā. Pirmais attiecīgais speciālists ir endokrinologs, otrais - ginekologs. Šādi šaura profila ārsti duetā veiksmīgi ārstē sievietes ķermeņa hormonālo nelīdzsvarotību, normalizē reproduktīvo sistēmu. Viņi vienlīdz palīdz tikt galā ar jaunām meitenēm un pieaugušām jaunkundzēm menopauzes laikā. Sīkāk, sievietēm endokrinologs ārstē šādas slimības:

  • 1. tipa cukura diabēts;
  • diabēts insipidus;
  • autoimūnais tiroidīts;
  • menstruālā cikla pārkāpums;
  • pirmsmenopauzes sindroms;
  • laktācijas problēmas;
  • vīriešu hormonu pārpalikums sievietēm;
  • daudzkārtēja endokrīnā neoplāzija;
  • labdabīgas cistas vai vairogdziedzera ļaundabīgi audzēji.

Endokrinologs - kas dziedē grūtnieces

Pat plānojot grūtniecību, ieteicams pārbaudīt vairogdziedzera darbību, citādi, piemēram, virsnieru dziedzeru patoloģijas atkārtošanās var pasliktināties, nesot augli uz hormonālas fona radikālas pārstrukturēšanas fona. Tas ir bīstams stāvoklis, kas var ietekmēt augļa attīstību. Tādēļ ir nepieciešams reģistrēties pie ārsta, pastāvīgi iziet pārbaudi, veikt vairākus laboratorijas testus turpmākai bioķīmisko parametru korekcijai. Grūtniecēm endokrinologs ārstē šādas patoloģijas:

  • diabēts;
  • hipotireoze;
  • tireotoksikoze;
  • vairogdziedzera vēzis;
  • virsnieru dziedzeru jaunveidojumi (vēzis).

Endokrinologs - kas dziedē vīriešus

  • Cinka ziede pret pūtītēm
  • Kā pagatavot kalmārus garšīgi un ātri
  • Vai ir iespējams palikt stāvoklī pirms menstruācijas

Pie šī ārsta vēršas arī stiprā dzimuma pārstāvji, kas kompleksā apmeklē arī urologu. Šādi šaura profila speciālisti precīzi zina, kā rīkoties, ja ir izteikta endokrīnās sistēmas patoloģiju simptomatoloģija. Pirmkārt, ir jāpārbauda iespējamais patoloģijas fokuss, un pēc tam jādodas uz tūlītēju terapiju. Vīriešu endokrinologs palīdz šādos klīniskos attēlos:

  • apudomas;
  • nezidioblastoze;
  • androgēnu deficīts vīriešiem;
  • nepareiza kalcija apmaiņa organismā;
  • pubertātes dispituitārisms.

Endokrinologs, kas dziedē bērnus

Ārējo un iekšējo faktoru ietekmē bērnam var novērot hormonālo nelīdzsvarotību. Zāļu lietošana ar slimu vairogdziedzeri ir stingri ierobežota, tādēļ ar raksturīgiem simptomiem jums jākonsultējas ar ārstu ar šauru specializāciju. Nepieciešams pārbaudīt vairogdziedzeri, jo tik jaunā vecumā tas ir ļoti trausls bērna ķermeņa orgāns. Bērniem endokrinologs ārstē šādas plašas patoloģijas:

  • pundurisms;
  • gigantisms;
  • izkliedēta goiter;
  • smadzeņu gigantisms;
  • hipotireoze un hipertireoze;
  • Itsenko-Kušinga slimība.

Endokrinologa pārbaude

Pirmais solis ir sazināties ar speciālistu. Ārsts ne tikai pārbaudīs pacientu, bet arī pieņems lēmumu par turpmāku diagnostiku, veiksmīgu ārstēšanu ar konservatīvām metodēm. Dariet to ātri, lai izslēgtu šādu bīstamu patoloģiju hronisku attīstību. Sākotnējā endokrinologa pārbaude ir tikai sākums, ārsta galvenais uzsvars tiek likts uz vairāku laboratorijas pētījumu veikšanu, lai konkrētā klīniskā attēlā noteiktu hormonālā fona iezīmes. Šis ir asins tests hormoniem un cukuram, kas pārbauda diabētu.

Pārbaude pie endokrinologa

Veicot pierakstu pie speciālista, pacientam ir jāsaprot, kas viņu gaida. Pirmā endokrinologa pārbaude paredz anamnēzes datu vākšanu, ārēju klīniskā pacienta pārbaudi, detalizētāku slimības vēstures izpēti. Šaura profila speciālists pārbauda iekaisušo vairogdziedzeri, lai konstatētu svešus mezgliņus un jaunveidojumus, sniedz sākotnēju medicīnisko atzinumu par dominējošo kaiti. Cukura un hormonu analīze apstiprina visas medicīniskās aizdomas, taču, lai pārliecinātos, ārsts iesaka veikt vairogdziedzera ultraskaņu.

Kāpēc un kādus hormonu testus izraksta endokrinologs. Normas un patoloģijas

Pirms izrakstīt jebkādus hormonu testus, endokrinologs izskata pacientu un jautā par sūdzībām par veselību. Un tikai pēc anamnēzes savākšanas ārsts nosaka nepieciešamo testu sarakstu.

Kāpēc endokrinologam nepieciešami hormonu testi

Pat vispieredzējušākais un kvalificētākais ārsts nevar noteikt precīzu diagnozi bez atbilstoša pētījuma. Hormonālās asins analīzes ļauj novērtēt pacienta hormonālā fona stāvokli un noteikt, kur rodas viņa traucējumi.

Ja pacientam ir iedzimta nosliece uz jebkādām slimībām (piemēram, cukura diabētu), testi ļaus savlaicīgi identificēt slimības sākumu un sākt ārstēšanu. Pateicoties tam, var novērst bīstamu komplikāciju attīstību un turpmāku slimību progresēšanu..

Kad tiek noteikti hormonu testi?

Endokrinologs var izrakstīt testu, lai noteiktu hormonu līmeni asinīs šādās situācijās:

  • Aizdomas par hormonālo nelīdzsvarotību;
  • Problēmas ar ieņemšanu;
  • Metabolisma procesu traucējumi organismā;
  • Uzbudināmība, nervozitāte;
  • Pastāvīga noguruma un apātijas sajūta;
  • Matu izkrišana vai otrādi, to aktīvā augšana;
  • Liekais svars;
  • Pastiprināta svīšana;
  • Sausa mute, slāpes;
  • Apetītes izmaiņas;
  • Sāpošs kakls;
  • Miega traucējumi;
  • Samazināta veiktspēja.

Tas viss var liecināt par endokrīnās sistēmas darbības traucējumiem..

Sagatavošanās endokrinoloģisko testu piegādei

Milzīgu lomu laboratorijas testu rezultātu ticamībā spēlē pareiza sagatavošanās testu piegādei. Pacientam jāievēro šādi noteikumi:

  • Nāciet uz asins analīzi stingri tukšā dūšā. Pat tīra ūdens dzeršana ir nevēlama;
  • Alkoholiskos dzērienus nedrīkst lietot dienu pirms procedūras;
  • Fiziskās aktivitātes asiņu nodošanas priekšvakarā būtu jāierobežo;
  • Pirms procedūras nav ieteicams lietot medikamentus. Izņēmums ir gadījumi, kad zāles ir nepieciešamas pacientam, taču šajā gadījumā par zāļu lietošanu jābrīdina ārstējošais ārsts un laborants;
  • Pirms asins analīzes veikšanas ieteicams nesmēķēt;
  • Hormonu testi jāveic no rīta..

Ir jāievēro ārsta ieteikumi par dzimumhormonu testu piegādi attiecīgajos cikla periodos.

Kādus testus izraksta endokrinologs

Atkarībā no pacienta simptomiem un sūdzībām ārsts var noteikt vairākus testus. Visus testus, kas parāda hormonu līmeni, var iedalīt vairākās apakšgrupās:

  • Vairogdziedzera hormoni - tie ietver TSH, T3 (kopā, bez maksas), T4 (kopā, bez maksas), tireoglobulīnu, AT līdz TPO;
  • Sieviešu dzimuma hormoni - estradiols, FSH, progesterons, LH, prolaktīns;
  • Vīriešu dzimuma hormoni - testosterons, dihidrotestosterons;
  • Virsnieru hormoni - aldosterons, DHEA, DHEA-S, 17-OH-progesterons, kortizols;
  • Aizkuņģa dziedzeris - proinsulīns, insulīns, c-peptīds.

Normas un novirzes

Katrai laboratorijai ir savi standarti, kas var atšķirties atkarībā no izmantotajiem reaģentiem. Tomēr ir vispārpieņemtas atsauces vērtības.

StandartiNovirzes
TSH (medus / l) - 0,4-4TSH līmeņa paaugstināšanās norāda uz vairogdziedzera slimībām, kā arī virsnieru mazspēju. Pazeminātie rādītāji norāda uz tireotoksikozi, pārmērīgu hormonālo zāļu uzņemšanu.
T3 kopā (pmol / l) - 1,3-2,7
Bezmaksas T3 (pmol / l) - 2,6-5,7
Paaugstināts brīvā T3 līmenis var liecināt par hipertireozi, hormonālo toksikozi, kopumā - par hepatītu, hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu, grūtniecību. Šo vērtību samazināšanās norāda uz jodu saturošu līdzekļu uzņemšanu, nieru un aknu slimībām..
T4 kopā (nmol / l) - 58-161
Bezmaksas T4 (pmol / l) - 9.-22
Palielināts T4 rezultāts norāda uz virsnieru mazspēju, perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu, nieru un kuņģa-zarnu trakta slimībām. Rādītāju samazināšanās ir grūtniecības pazīmes, intensīva fiziskā piepūle, badošanās.
Tiroglobulīns (ng / ml) - 1,7-56TG palielināšanās norāda uz tirotoksikozi, tireoidītu, labdabīgu adenomu. Šī rādītāja samazināšanās norāda uz vairogdziedzera darbības traucējumiem..
AT līdz TPO (SV / ml) - 0-35Anti-TPO antivielas, kas ļoti atšķiras no normas, norāda uz vairogdziedzera autoimūnām slimībām.
Estradiols (pm / l) - 200-285 (folikulārā fāze), 440-575 (luteālā fāze), 50-133 (menopauze)Estradiola līmeņa paaugstināšanās norāda uz olnīcu audzējiem, olnīcu disfunkcijas samazināšanos.
Prolaktīns (μg / L) - 130-540 (dzemdību vecumā), 107-290 (menopauzes laikā)Prolaktīna palielināšanās norāda uz grūtniecību, zīdīšanu, hipotireozi, hipofīzes audzējiem.
FSH - 2,7-6,7 (ar ovulāciju), 2-4 (luteālā fāze), 29,5-55 (ar menopauzi)Paaugstināts FSH norāda uz menopauzes sākumu, kā arī olnīcu mazspēju. Vērtību samazināšanās liecina par estrogēna uzņemšanu, olnīcu mazspēju.
LH (medus / ml) - 1,54-2,56 (ar luteālo fāzi), 18-53 (ar ovulāciju), 3,3-4,66 (folikulārā fāze), 29,7-43,9 (ar menopauzi) )Palielināti LH rezultāti norāda uz dzimumdziedzeru disfunkciju un samazināti - par hipofīzes patoloģijām.
Progesterons (nm / l) - 1-2,2 (folikulārā fāze), 23-30 (luteālā fāze), 1-1,8 nm / l (menopauze)Pārmērīgs progesterona līmenis asinīs var liecināt par virsnieru dziedzeru veidošanos, indikatora samazināšanās ir olnīcu sklerozes pazīme.
Testosterons (ng / ml) - 0,2-1 sievietēm, 2-10 vīriešiem
Aldosterons (pg / ml) - 58-172Aldosterona līmeņa paaugstināšanās norāda uz virsnieru dziedzeru vai audzēju aizaugšanu, samazināšanos - par smagu nogurumu, grūtniecību, kā arī virsnieru vēnu trombozi.
Kortizols (nm / l) - 230–750Kortizola līmeņa paaugstināšanās asinīs var liecināt par policistisko olnīcu slimību, virsnieru garozas audzējiem (gan labdabīgiem, gan ļaundabīgiem), hipotēzes disfunkcijām. Vērtību samazināšanās norāda uz virsnieru mazspēju..
Insulīns (μU / ml) - 3-20Insulīna līmeņa paaugstināšanās asinīs norāda uz grūtniecību, aknu disfunkciju, ilgstošu badošanos un saldu ēdienu ļaunprātīgu izmantošanu. Šī rādītāja samazināšanās norāda uz iespējamu pārēšanās, ogļhidrātu pārmērīgu lietošanu vai lielu fizisko aktivitāti..
Proinsulīns (pmol / l) - 0,7-4,3Palielināti proinsulīna rezultāti norāda uz cukura diabētu, aizkuņģa dziedzera jaunveidojumiem un nieru mazspēju. Pazemināts rādītājs ir insulīnatkarīga diabēta pazīmes.
C-peptīds (ng / ml) - 0,9-7,1C-peptīda līmeņa paaugstināšanās norāda uz insulīnneatkarīgu cukura diabētu, nieru mazspēju, insulīnomu, policistisko olnīcu slimību. Samazināšanās var izraisīt no insulīna atkarīgu cukura diabētu, hipoglikēmiju, operāciju, lai daļēji noņemtu aizkuņģa dziedzeri.

secinājumi

Obligāti jāveic endokrinologa noteiktās analīzes. Tas ļaus agrīnā stadijā diagnosticēt nopietnas patoloģijas un nekavējoties sākt tās ārstēt. Un, lai iegūtu visprecīzākos datus, jums rūpīgi jāievēro sagatavošanas noteikumi.

Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl + Enter

Endokrinologs - kādas slimības viņš ārstē un kad ar viņu sazināties?

Endokrinologs ir medicīnas eksperts, kura darbība ir vērsta uz cilvēka endokrīnās sistēmas diagnosticēšanu un ārstēšanu. Ārsts nodarbojas ar hormonālās regulēšanas normalizēšanu, kas bieži cieš no ķermeņa pārslodzes, ārējo faktoru darbības un sliktu ieradumu ietekmes. Iepazīsimies sīkāk ar jautājumu - kas ir endokrinologs un ko viņš ārstē?

Kad jāapmeklē ārsts?

Endokrīnās slimības ir plašas un sarežģītas pēc savām izpausmēm. "Pateicība", kurai ir diezgan grūti noteikt, vai ir nepieciešams doties uz ārsta konsultāciju. Tomēr ir vispārināti simptomi, kas norāda uz endokrīnām problēmām..

Tie ietver:

  1. bez iemesla jūtaties ļoti noguris;
  2. pārmērīga svīšana, stāvokļa pasliktināšanās ar nelielu temperatūras paaugstināšanos vai pazemināšanos;
  3. samazināta ēstgriba;
  4. drebuļi ekstremitātēs;
  5. matu un naglu izskata pasliktināšanās;
  6. miega traucējumi;
  7. kardiopalms;
  8. lec svarā bez redzama iemesla;
  9. garastāvokļa depresija, samazināta modrība;
  10. nieze uz gļotādām;
  11. sausa mute;
  12. muskuļu vājums.

Padoms: plānojot grūtniecību, nepieciešams konsultēties ar ārstu. Tā ir nepieciešamība, jo joda trūkums topošās mātes ķermenī var izraisīt nopietnas negatīvas sekas. Izvēloties kontracepcijas līdzekli, ieteicams apmeklēt speciālistu. Pēc 50 gadu vecuma sasniegšanas ir arī jālūdz padoms, lai kontrolētu ar vecumu saistītas izmaiņas.

Kādas kaites palīdzēs endokrinologs uzvarēt??

Ārsts strādā ar cilvēka orgāniem, kas iesaistīti iekšējo sistēmu regulēšanā. Tie var būt virsnieru dziedzeri, vairogdziedzeris, dzimuma dziedzeri, hipofīze, aizkuņģa dziedzeris, aizkrūts dziedzeris, hipotalāms.

Eksperta ārstēto slimību saraksts:

  • diabēts insipidus - slimība, kas rodas hipofīzes nepareizas darbības dēļ. Simptoms ir pastāvīga slāpju sajūta, kas izraisa pastiprinātu urinēšanu;
  • autoimūni traucējumi - joda trūkums organismā izraisa vairogdziedzera lieluma palielināšanos un tā darbības traucējumus;
  • cukura diabēts - slimības, ko izraisa insulīna deficīts organismā;
  • vielmaiņas traucējumi un kalcija uzsūkšanās - nepietiekami vai pārvērtēta kalcija koncentrācija asinīs;
  • akromegālija - pārmērīga augšanas hormona ražošana;
  • Kušinga slimība - slimība, kas izraisa virsnieru dziedzeru darbības traucējumus;
  • neiropsihiski traucējumi;
  • aptaukošanās;
  • seksuāla disfunkcija.

Kā notiek ārsta pārbaude?

Slimības diagnosticēšana sākas ar datu vākšanu un simptomu identificēšanu, kas uztrauc pacientu. Turklāt eksperts atkarībā no nepieciešamības var sajust dziedzeru un dzimumorgānu stāvokli normālā stāvoklī, lai apstiprinātu vai noliegtu ķermeņa iekaisuma procesus.

Pārbaudes papildu pasākums var būt sirdsdarbības klausīšanās un asinsspiediena mērīšana. Lai noteiktu precīzu diagnozi, var noteikt MRI, punkciju, ultraskaņu.

Endokrinologs nodarbojas arī ar vielmaiņu un pacienta normālo svaru, tāpēc viņa kabinetā var būt elektroniskas svari, mērlente. Ārstam ir arī neiroloģiskais komplekts diabētiskās neiropātijas ārstēšanai..

Bērnu pārbaude, ko veic endokrinologs

Endokrinologs ir ne tikai pieaugušais ārsts, viņa palīdzība var būt nepieciešama pat mazākajiem pacientiem. Hormonālā nelīdzsvarotība ir novērojama arī bērniem. Visizplatītākās ir vairogdziedzera problēmas. Citi izplatīti nosacījumi ietver:

  • hipotireoze;
  • pundurisms;
  • izkliedēta goiter;
  • smadzeņu gigantisms;
  • Itsenko-Kušinga slimība.

Sieviešu un vīriešu endokrīnās sistēmas slimības

Dzimumu atšķirību dēļ ārsta pacienti var saskarties ar dzimuma slimībām. Tikai sieviešu slimības ir premenopauzes sindroms, laktācijas traucējumi, labdabīgas cistas, vīriešu hormonu pārpalikums, menstruāciju traucējumi.

Vīriešu kaites ietver androgēnu deficītu, traucētu kalcija metabolismu, apudomas, pusaudžu dispituitārismu.

Klīnikas aprūpes ārsts endokrinoloģijas speciālisti vienmēr kompetenti konsultēs, ieteiks nepieciešamo pārbaudi un izrakstīs pareizu ārstēšanas kursu..

Vienmēr atcerieties - vienmēr ir labāk savlaicīgi diagnosticēt problēmu un pārvarēt to pēc iespējas ātrāk! Mēs iesakām pierakstīties uz kārtējo izmeklēšanu pie endokrinologa pa tālruni: 244-88-74, 8 (951) 661-77-44!

Ko dara endokrinologs

Endokrinoloģija ir salīdzinoši jauna medicīnas nozare, kuras interešu lokā ietilpst cilvēka ķermeņa endokrīnās sistēmas (endokrīno dziedzeru), dziedzeru sintezēto hormonu un to ietekmes uz dažādiem ķermeņa procesiem anatomiskās struktūras un darbības izpēte. Patoloģisko stāvokļu (slimību) izpēte, kas rodas no endokrīno dziedzeru sistēmas darbības traucējumiem, šādu slimību diagnostisko, terapeitisko un profilaktisko metožu izstrāde un ieviešana - tas viss ir arī daļa no endokrinoloģijas uzdevumiem. Ko ārstē endokrinologs?

Šajā informatīvajā rakstā mēs detalizēti sapratīsim jautājumu: "Endokrinologs - kas tas ir un kas dziedē?".

Kas ir endokrinologs

Pirmkārt, endokrinologs ir speciālists endokrinoloģijas jomā ar augstāko medicīnisko izglītību šajā jomā. Līdz ar to endokrinologs ir ārsts, kurš ārstē un diagnosticē endokrinoloģiskās slimības, tas ir, slimības, kas rodas uz endokrīno dziedzeru darbības traucējumu fona..

Jāatzīmē, ka endokrinoloģija ir diezgan plaša joma un bieži skar citas medicīnas jomas (piemēram, onkoloģiju, nefroloģiju, kardioloģiju, ginekoloģiju, reproduktīvo medicīnu utt.). Turklāt ir šīs teritorijas sadalījums vairākos virzienos. Attiecīgi endokrinoloģijas jomas speciālistiem aktivitātes var būt šaurākas:

  • Endokrinologs-andrologs - ārsts, kas specializējas vīriešiem svarīgu dziedzeru (sēklinieku) darbības traucējumu jautājumos un nodarbojas ar slimību diagnosticēšanu un ārstēšanu, kas rodas uz šo patoloģisko traucējumu fona;
  • Endokrinologs-onkologs - ārsts, kas nodarbojas ar endokrīnās sistēmas dziedzeru ļaundabīgiem veidojumiem;
  • Endokrinologs-ginekologs - ārsts, kura kompetencē ietilpst slimības, kas rodas uz sievietēm svarīgu dziedzeru (olnīcu) darbības pārkāpuma fona;
  • Bērnu endokrinologs - ārsts, kurš nodarbojas ar endokrīnās sistēmas disfunkciju, izraisot dažādus patoloģiskus procesus bērnībā un pusaudža gados (aizkavēta pubertāte, attīstība utt.);
  • Endokrinologs ķirurgs - ķirurgs, kurš veic radikālas operācijas, lai noņemtu endokrīnās sistēmas dziedzerus vai labdabīgus jaunveidojumus;
  • Diabetologs - šaura profila ārsts, kas specializējas cukura diabēta un sekundāro patoloģisko procesu ārstēšanā un diagnostikā, kas attīstās, pamatojoties uz cukura diabētu;

Šis saraksts nav pilnīgs, un tas ir paredzēts, lai izprastu endokrinoloģijas plašumu kā sadaļu. Ja ņemam vērā orgānu viedokli, kas pieder endokrinologu ietekmes zonai, jāuzsver šāds saraksts:

  • Vairogdziedzeris;
  • Virsnieru dziedzeri;
  • Hipotalāms;
  • Sēklinieki un olnīcas;
  • Aizkuņģa dziedzeris;
  • Hipofīzes;
  • Epifīze;

Ko dara endokrinologs? Tālāk apskatīsim šo jautājumu..

Ko dara endokrinologs un ko viņš dara

Endokrinologs var veikt profesionālo darbību vispārējās medicīnas iestādēs (poliklīnikā, slimnīcā), specializētās medicīnas iestādēs (endokrinoloģijas centrā), ķirurģijas nodaļās utt..

Ko dara endokrinologs? Šī speciālista funkcionalitāte ietver:

  • Informācijas un palīdzības sniegšana pacientiem un medicīnas personālam gadījumos, kas tieši saistīti ar viņu specializāciju;
  • Sastādīt diagnostikas plānu, ņemot vērā konkrētas diagnostikas metodes izmantošanas racionalitāti, lai īsā laikā iegūtu visaptverošu un pietiekamu informāciju par pacienta veselību;
  • Pārbaudes un laboratorisko pārbaužu laikā iegūto rezultātu analīze, dekodēšana, konsultācijas nepieciešamības novērtēšana ar šauru speciālistu;
  • Diagnozes noteikšana;
  • Ārstēšanas kursa sastādīšana, ja nepieciešams, pacienta nosūtīšana ķirurģiskā profila speciālistam operācijas veikšanai;
  • Terapeitiskā kursa korekcija, ja nepieciešams;
  • Individuāla apmeklējuma grafika sastādīšana personām, kuras ārstējas;
  • Personu pārbaude pēcoperācijas periodā;
  • Individuāla rehabilitācijas grafika sastādīšana, lai visātrāk atjaunotu veselību funkcionēšanas un veselības jomā;

Ko endokrinologs dara pieņemšanas laikā? Endokrinologa pieņemšana notiek saskaņā ar šādu shēmu:

  • Sākumā ārsts vada sarunu ar pacientu, kuras laikā viņš uzdod jautājumus, kas saistīti ar sūdzībām par veselību. Jautājumi var būt dažādi un atkarīgi no konkrētās situācijas. Ir svarīgi saprast, ka jo precīzākas un patiesākas ir atbildes uz uzdotajiem jautājumiem, jo ​​vieglāk ārstam būs diagnosticēt, jo aptaujas laikā iegūtajai informācijai ir diagnostiska vērtība;
  • Pārbaude. Šajā gadījumā viss ir atkarīgs arī no situācijas. Ko aplūko endokrinologs? Ginekologa-endokrinologa pārbaude notiek ginekoloģiskajā krēslā, andrologs-endokrinologs pārbauda vīriešu ārējos dzimumorgānus un izjūt sēkliniekus. Ja mēs runājam par vispārēju endokrinologu, tad ārsts obligāti novērtēs ādas audu stāvokli, lūgs jūs likt rokas uz priekšu un izplest pirkstus, zondēt vairogdziedzera un limfmezglu zonu;
  • Svara un auguma mērīšana, ķermeņa uzbūves proporcionalitātes novērtēšana;

Pārbaudot, endokrinologs pārbauda matu, tauku dziedzeru utt. Pārbaude un palpēšana ļauj noteikt netiešo endokrīnās sistēmas traucējumu pazīmju klātbūtni / neesamību, tomēr pilnvērtīgas diagnozes noteikšana ir iespējama tikai pēc instrumentālās un aparatūras pārbaudes un testu piegādes.

Piezīme. Dažos gadījumos diagnozi var noteikt pēc sarunas, pārbaudes un palpēšanas, jo šajos posmos saņemtās informācijas kopums ir pietiekams, taču pieredzējis ārsts jebkurā gadījumā izraksta vismaz pārbaudi.

Kādas diagnostikas metodes un laboratorijas testi var būt nepieciešami:

  • Datortomogrāfija;
  • Urīna un asiņu analīze attiecībā uz hormonālo līmeni;
  • UAC;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
  • Asins cukura testi;
  • Kodolmagnētiskā tomogrāfija;
  • Asins ķīmija;
  • Vairogdziedzera scintigrāfija;
  • Biopsija;
  • Glikozes tolerances tests;
  • Vairogdziedzera radioizotopu skenēšana;
  • Rentgena izmeklēšana;
  • Densitometrija;
  • Glikozilētais hemoglobīns;

Ko ārstē endokrinologs

Slimībām, kas ietilpst endokrinologa kompetencē, ir zināms iedalījums atbilstoši attīstības kritērijam:

  • Slimības, kas rodas uz sekrēcijas orgāna darbības pārkāpuma fona (primārā);
  • Slimības, kas rodas citu iekšējo orgānu patoloģisko traucējumu fona apstākļos un kas izraisa traucējumus endokrīnās sistēmas darbā (sekundārā);

Ko ārstē endokrinologs:

  • Cukura diabēts ir patoloģija, ko izraisa Lingerhans saliņu (aizkuņģa dziedzera astē) darbības destabilizācija, kā rezultātā organismā trūkst insulīna un tiek traucēta glikozes absorbcija, pret kuru attīstās hiperglikēmija (vienmērīga glikozes līmeņa paaugstināšanās);
  • Akromegālija ir patoloģija, kas rodas, pamatojoties uz hipofīzes priekšējās daivas darbības traucējumiem, kā rezultātā palielinās augšanas hormona sintēze. Tas noved pie nesamērīga kaulu un skrimšļu, īpaši sejas zonas, palielināšanās, kā arī citu patoloģisku parādību veidošanās;
  • AIT (autoimūns tireoidīts) ir hronisks autoimūnas izcelsmes vairogdziedzera iekaisums. Attiecīgi tas rodas uz ķermeņa dabiskās aizsardzības sistēmas daļējas defektivitātes fona;
  • Pūtītes, pūtītes un citas ādas problēmas (var būt endokrīno dziedzeru darbības traucējumu rezultāts, īpaši pusaudžu pubertātes dēļ);
  • Hipotireoze ir slimība, kas var attīstīties uz AIT fona, tomēr tā bieži notiek kā patstāvīga slimība. To raksturo hormonu deficīts organismā, ko sintezē vairogdziedzeris (tiroksīns, trijodtironīns);
  • Vairogdziedzera aplazija / hipoplāzija ir patoloģija, kurai raksturīga patoloģiska attīstība (vienas daļas nepietiekama attīstība) / samazināšanās (lieluma novirzes no normas);
  • Itsenko-Kishing slimība ir patoloģija, kurai raksturīga pastiprināta adrenokortikotropā hormona sintēze virsnieru dziedzeru (to garozas) darba traucējumu dēļ. Biežāk sievietēm (5 reizes);
  • Ginekomastija ir vīriešu piena dziedzeru patoloģiska palielināšanās;
  • Morisa sindroms - iedzimts traucējums endokrīnā sistēmā, kas izraisa seksuālās attīstības traucējumus (vīriešiem);
  • Klinefeltera sindroms ir iedzimta patoloģija, kas vīriešu populācijā sastopama diezgan bieži (vīriešu slimība), biežuma ziņā ieņem 3. vietu pēc vairogdziedzera slimībām un cukura diabēta. Tas ir visizplatītākais vīriešu neauglības, ginekomastijas, hipogonādisma utt. Cēlonis;
  • Diabetes insipidus ir slimība, kas rodas hipotalāma vai hipofīzes disfunkcijas fona apstākļos, kam raksturīgas spēcīgas un pastāvīgas slāpes, kā arī augsta urīna izdalīšanās (poliūrija);
  • Hirsutisms ir slimība, kurai raksturīgs pārmērīgs vīriešu matu augšana uz sievietes ķermeņa;
  • Aptaukošanās (var rasties hormonālas nelīdzsvarotības fona apstākļos);
  • Endēmiskā goiter ir patoloģija, kurai raksturīga vairogdziedzera palielināšanās joda deficīta dēļ;

Turklāt endokrinologs ārstē kalcija metabolisma traucējumus, virsnieru mazspēju, endokrīno dziedzeru ļaundabīgus / labdabīgus audzējus, Burneta sindromu, vīriešu un sieviešu neauglību, impotenci, menopauzes sindromu un daudz ko citu..

Kad jāapmeklē endokrinologs

Jūs varat pats sazināties ar endokrinologu, pierakstoties vizītē medicīnas iestādē (apmaksāts / bez maksas), vai arī saņemt ģenerālista (piemēram, terapeita) nosūtījumu.

Ieteicams apmeklēt endokrinologu, ja parādās šādi simptomi un situācijas:

  • Tiek atzīmēta nepamatotu, izteiktu agresijas uzliesmojumu klātbūtne, kas iet pietiekami ātri;
  • Gļotādu un ādas audu niezes klātbūtne bez patoloģiskiem izsitumiem;
  • Tiek atzīmēts dažādu iekaisuma procesu parādīšanās uz ādas, kas ir diezgan grūti un ilgstoši dziedē, un pēc tam atkal rodas;
  • Drebušas ekstremitātes;
  • Tiek atzīmēts pastāvīgs vājums, miegainība, ātrs nogurums;
  • Ātra sirdsdarbība;
  • Lec ķermeņa svarā bez redzama iemesla;
  • Parastā miega ritma traucējumi, bezmiegs;
  • Slikts matu stāvoklis uz galvas, nagu plāksne;
  • Diagnosticēta neauglība;
  • Pastāv hirsutisma vai ginekomastijas simptomi;
  • Augsta svīšana;
  • Apetītes samazināšanās / palielināšanās;
  • Menstruālā cikla neveiksme, bagātīga asiņošana menstruāciju laikā;
  • Sāpes apakšējās ekstremitātēs utt.;

Faktiski ir daudz endokrīno traucējumu simptomu, un daudzi no tiem ir nespecifiski..

25 jautājumi endokrinologiem: par hormoniem un to saistību ar svara pieaugumu vai zaudēšanu

Endokrinologi Konstantīns Ovsjaņņikovs (@ sensavi.ru) un Katja Janga (@ wow.so.young) pastāstīja, vai ir nepieciešams regulāri veikt hormonu testus, vai pārtika var ietekmēt hormonālo līmeni un kas ar viņu notiek pēc trīsdesmit.

Konstantīns Ovsjaņņikovs

Endokrinologs. Institūta "Sensavi" speciālists

Kā hormoni ietekmē vielmaiņu?

Hormoni ir milzīgi, un vielmaiņu tie ietekmē dažādi. Darbība svārstās no neitrāla līdz izteikta. Svaru ietekmē vairogdziedzera hormoni, dzimumhormoni, virsnieru dziedzeru radītie hormoni - glikokortikoīdi. Daži ir īslaicīgi. Piemēram, prolaktīnu ražo tikai barojošām mātēm, augšanas hormons bērniem.

Kādam hormonam ir galvenā funkcija vielmaiņas regulēšanā??

Insulīna līmenis asinīs ir viens no galvenajiem faktoriem, kas regulē vielmaiņu. Katrs ārsts, ar kuru sazinājās pacients ar aptaukošanos, vispirms izslēdz endokrīnās patoloģijas iespējamību un tikai pēc tam izraksta ārstēšanu.

Kā tiek klasificēta aptaukošanās?

Ir daudz klasifikāciju. Viens no tiem ir balstīts uz ķermeņa masas indeksa definīciju: likme tiek uzskatīta par normu līdz 25. Ja tā ir augstāka, mēs runājam par aptaukošanos. Es personīgi uzskatu, ka, diagnosticējot, jums jāaplūko jostasvieta. Vēdera-iekšējo orgānu aptaukošanās (tauku nogulsnes koncentrācija vēderā un ķermeņa augšdaļā) ir nopietna mūsdienu realitātes problēma. Mēs varam runāt par viņu, kad sievietes viduklis pārsniedz 80 cm, bet vīrieša - 94 cm.

Ābolu aptaukošanās nav tikai estētiska problēma. Tas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, lipīdu metabolismu - ir daudz “sliktā” holesterīna, miokarda infarkta attīstības risks palielinās gandrīz trīs reizes.

Cieš seksuālā funkcija un aknas. Sievietēm var būt paaugstināts dzimumhormonu līmenis.

Kā taukaudu pārpalikums ietekmē apetīti?

Pārmērīgs taukaudu daudzums ietekmē arī ēšanas paradumus - tas var izraisīt insulīna rezistenci - stāvokli, kad hormons izdalās, bet zaudē kvalitāti.

Diemžēl arvien vairāk ir pacientu ar vēdera-iekšējo orgānu aptaukošanos. Saskaņā ar statistiku dažās valstīs no tā cieš katrs trešais iedzīvotājs. Ziemeļamerikā problēma ir ieguvusi nacionālu raksturu. Viņi piešķir milzīgus budžetus pētījumiem šajā jomā un problēmu risināšanas veidu atrašanai..

Ja jūsu bikses ir L, ir pienācis laiks rūpēties par savu veselību!

Vai man jāpārbauda hormoni, ja jūs zaudējat svaru?

Šodien ir kļuvis modē veikt hormonu testus bez indikācijām: es gribēju - es to izdarīju. Tad šādi pacienti nāk ar milzīgām palagiem, kas absolūti nepalīdzēs speciālistam. Netērē naudu kaut vai tāpēc, ka kvotu nevar pareizi noteikt. Jā, medicīnas literatūrā ir noteikti standarta rādītāji. Bet tās ir atsauces vērtības - vidējais rādītājs, kas iegūts, aptaujājot veselīgu iedzīvotāju. Lai noteiktu konkrēto likmi, jāņem vērā dzimums, vecums, svars, veselības stāvoklis un citi faktori. Turklāt ir dažādas kategorijas, kurām rādītāju ietvaros ir savi rādītāji: grūtnieces, sievietes laktācijas laikā, veci cilvēki, bērni.

Ārstam jānosaka jebkura hormona analīze. Visbiežāk tas pat nav nepieciešams, un visas problēmas tiek atrisinātas sarunas ar speciālistu stadijā, neizejot no biroja. Neradiet sev psiholoģisku diskomfortu. Jebkura ārstēšana sākas ar konsultāciju.

Vai pārtikas produkti ietekmē hormonālo līmeni??

Pārtikas produkti nevar nopietni ietekmēt hormonālo līmeni. Ne linu eļļa, kurā PP atbalstītāji atrada fitoestrogēnus, ne tēja, ne piena produkti, nemaina rādītājus. Starp citu, par pienu ir daudz leģendu un mītu. Tiek uzskatīts, ka tajā ir augšanas hormons, kas pieaugušo ķermenim ir absolūti nevajadzīgs. Tā ir mode - nekas vairāk. Šodien tendence ir "uzliesmojums", un rīt "caurules". Tā tas ir ar pienu. Nav zinātnisku pētījumu, kas apstiprinātu, ka piens ietekmē hormonus..

Kādas diētas ir efektīvas svara zaudēšanai?

Bez izņēmuma visām diētām ir sākums un beigas - ārstēšanas kurss, nevis dzīvesveids. Tas nav fizioloģisks uzturs - ķermenim pastāvīgi jāsaņem nepieciešamais kaloriju, mikro- un makroelementu daudzums.

Katrai diētai ir leģenda, kas pamato tās efektivitāti pacientam: “Jums ir 1 asinsgrupa, dinozauriem bija arī pirmā asins grupa. Viņi ēda zāli, tāpēc arī jums jāēd zāle. " Parasti visi uztura ierobežojumi novedīs pie rezultāta. Cik ilgtermiņa tas ir - jautājums.

Vairumā gadījumu mēs runājam par jo-jo efektu. Kad jūs aprobežojaties ar pārtiku, ķermenis samazina vielmaiņas ātrumu līdz minimumam. Atgriežoties pie parastās diētas, viņam vienkārši nav laika visu normāli apstrādāt. Apakšējā līnija: svara pieaugums. Pastāvīga ķermeņa kopšana ir vienīgā izeja. Cilvēkam visu mūžu jāēd veselīgi un līdzsvaroti, nevis cikliski.

Kā stresa hormons ietekmē svaru?

Stresa laikā izdalās liels skaits hormonu: adrenalīns, glikokortikoīdi, kortizols un citi. Turklāt palielinās spiediens un palielinās insulīna daudzums. Tas viss ir nepieciešams, lai veiksmīgi “uzbruktu” un parādītu agresiju (tas notika evolucionāri). Ja šī "pušķa" attīstību nekas nekompensētu, mēs nebūtu ilgi.

“Palīgs”, kas ļauj mierīgi izturēt stresu, ir serotonīns. Daudzi to uzskata par prieka hormonu. Serotonīna galvenā funkcija ir "antistress".

Serotonīna līmenis samazinās ar hronisku stresu. Tas pasliktina bada / sāta centra darbu. Lai paaugstinātu serotonīna līmeni, cilvēks sāk ēst. Rezultātā tas iegūst svaru. Tas nenozīmē, ka šis mehānisms visiem darbojas 100% vienādi. Daži, savukārt, stresa laikā atbrīvojas.

Kāpēc miega trūkums var būt svara cēlonis?

Starp svara zudumu un bezmiegu patiešām pastāv saistība. Melatonīns ir vissvarīgākais hormons, kas regulē diennakts ritmus. Ja cilvēks nevar regulāri gulēt, viņam trūkst augšanas hormona, kas noārda taukus, kas tiek ražots no 23.00 līdz 1.30.

Starp aptaukošanos un bezmiegu ir vairāk saikņu, nekā šķiet. Bezmiegs ir slimība, kas jāārstē. Šī iemesla dēļ es uzskatu, ka psihoterapeitiem, endokrinologiem un uztura speciālistiem būtu cieši jāsazinās..

Kāpēc jūs nevarat dramatiski zaudēt svaru?

No tā cieš daudzas sistēmas un orgāni. Svara zaudēšanas process ir tieši saistīts ar hormonu leptīnu, kura ražošana, savukārt, ir savstarpēji saistīta ar taukaudiem. Tam ir "receptoru attēlojums" olnīcās, kas ir atbildīgas par reproduktīvo funkciju. Leptīna trūkums var izraisīt neauglību sievietēm.

Menstruālā cikla neveiksme, imunitātes līmeņa pazemināšanās - tie visi ir iespējamie notikumu attīstības scenāriji ar strauju svara zudumu. Šī ir vesela tēma atsevišķam rakstam..

Atcerieties, ka sievietēm, kuras vēlas grūtniecību un dzemdēt bērnu, noteiktā procentuālā daudzumā vajadzētu būt taukaudiem. Ļoti tievs cilvēks ir liels risks visām sistēmām un orgāniem..

Kā mainās hormonālais fons pēc 30?

Hormonālais fons mainās pēc 50, nevis pēc 30. Tas ir vidējais menopauzes vecums. 30 - robeža, pēc kuras palēninās pamata vielmaiņa un attīstās rezistence pret insulīnu, palielinot papildu mārciņu risku.

Tāpēc ir svarīgi vingrot. Muskuļi ir galvenais kaloriju patērētājs. Jo vairāk to ir, jo mazāka ir iespēja mainīt drēbju izmēru uz augšu..

Vai uztura bagātinātāji un vitamīni var ietekmēt sportistu hormonus??

Olbaltumvielu pulveri un L-karnitīns ir droši gan veselībai, gan hormonālajam līmenim. Tiešie testosteroni un antiestrogēni ir bīstami. Mūsu ķermenis ir "gudra" sistēma. Viņš pats zina, kādi hormoni un kādā situācijā viņam nepieciešami. Jums tas nav jāstimulē, izrakstot sev piedevas bez norādes par to. Ja, protams, jūs uztrauc veselība un svara kontrole.

Kā zīdīšana ietekmē svaru?

Zīdīšanas laikā tiek atbrīvots hormona prolaktīns. Nav iespējams paredzēt, kā organisms reaģēs uz savu "izskatu" - viss ir individuāli. Visbiežāk ķermeņa svara pieaugums tiek novērots ar pārāk ilgu barošanu. Optimālais periods zīdīšanai nav ilgāks par 1,5 gadiem.

Visam vajadzētu būt mērenam. Ja sieviete ir aktīva, ēd normāli un viņai nav iedzimtas noslieces, svars normalizēsies.

Kāda ir fizisko aktivitāšu ietekme uz hormonālo līmeni??

Lieliski, ja vien fiziskās aktivitātes ir regulāras, nevis vienu dienu. Tie paaugstina prieka hormonu līmeni - oksitocīnu, serotonīnu, endorfīnus - un pazemina stresa hormonu līmeni, par kura "destruktīvo" efektu es runāju iepriekš. Un nebūt nav nepieciešams “dzīvot” sporta zālē. Jebkāda veida fiziskās aktivitātes būs noderīgas svara zaudēšanai: pastaigas, skriešana, riteņbraukšana, peldēšana. Arī tam vajadzētu būt regulārai praksei. Ja nav motivācijas, iegūstiet suni, iegādājieties MP3 atskaņotāju vai atrodiet uzņēmumu kopīgām pastaigām un noteiktajiem 10 000 soļiem dienā.

Katja Young

Endokrinologs. Vadošais eksperts "Preventage"

Kāpēc daudzi cilvēki sūdzas, ka viņi ēd pareizi, sporto, bet nezaudē svaru?

Mums ir sāta hormons leptīns, kas sūta smadzenēs sāta sajūtu. To ražo taukaudos. Kad pēdējā ir pārāk daudz, paaugstinās arī hormona līmenis - hipotalāma receptori pret to kļūst nejutīgi. Šo stāvokli sauc par rezistenci pret leptīnu. Ja tas tā notiek, fitnesa programmas nedarbojas: ieguldījums ir liels un atsaucība maza.

Vai leptīna rezistencei tiek noteikti hormoni??

Nē, šajā gadījumā hormonālās zāles nav parakstītas. Tiek parādīts, ka pacients iet gulēt pirms pulksten 23.00 - leptīna ražošanas regulēšana notiek dziļa miega fāzē, lai samazinātu fruktozes daudzumu uzturā. Paralēli notiek darbs ar hronisku iekaisumu, tiek nozīmētas zāles, kuru pamatā ir magnijs.

Ko darīt, ja diētas nedarbojas?

Kad diētas nedarbojas, vispirms ir jāpārbauda vairogdziedzeris. Problēmas ar to bieži apgrūtina svara zaudēšanu un rada ugunsizturīgu reakciju uz jebkuru stratēģiju. Tas ir galvenais iemesls.

Ja ir liekais svars, glikoze nevar iekļūt šūnā, un cilvēks sāk izjust enerģijas badu. Šī problēma ir jāatrisina arī ar endokrinologu..

Kāpēc PMS bieži pavada palielināta ēstgriba?

Hormoniem progesteronam un estrogēniem jābūt līdzsvarā. Estrogēns tiek ražots visā ciklā. Tuvāk otrajam tā skaits samazinās. Pēc ovulācijas sākas progesterona "valdīšana". Ja ar to nepietiek, ir estrogēna pārpalikums. Šo stāvokli sauc par estrogēna dominēšanu. Tas izraisa alkas pēc saldumiem un nevēlama ēdiena PMS laikā..

Vai PMS laikā ir iespējams samazināt apetīti??

Tā ir visa stratēģija, kuru vislabāk pārdomāt speciālists - endokrinologs vai ginekologs.

Progesterons un estrogēns ir steroīdu hormoni, kuru izcelsme ir viena un tā pati viela - holesterīns. Tāpēc visas diētas ar zemu tauku saturu agrāk vai vēlāk izraisa apetītes palielināšanos un libido samazināšanos..

Uzturā jābūt pietiekamam dzīvnieku lipīdu daudzumam. Holesterīns, no kura visi tik ļoti baidās, kļūst kaitīgs tikai noteiktos apstākļos - piemēram, hroniska iekaisuma klātbūtnē.

Vai svara pieaugums pirms kritiskām dienām tiek uzskatīts par normālu??

Ar estragendomināciju ķermenī tiek saglabāts ūdens. Tāpēc svars sāk "staigāt". Tā nav norma. Šķidrumu 2. fāzē nevajadzētu saglabāt ķermenī.

Kādas zāles endokrinologi izraksta svara zaudēšanai?

Dzīvesveida un pareizas uztura normalizēšana - 90% panākumu. Visas zāles ir "kruķi", no kuriem agrāk vai vēlāk būs jāatbrīvojas. Nemainot dzīvesveidu un uzturu, tie dod īstermiņa rezultātu. Zāļu blakusparādības ir daudz vairāk nekā ieguvumi..

Miegs, stresa novēršana, individuālas uztura sistēmas izvēle, laboratorijas diagnostika, pēc kuras speciālisti var izrakstīt vitamīnu un minerālvielu kompleksu - tas ir veids, kā normalizēt svaru.

Vai man ir jākontrolē hormoni, zaudējot svaru?

Lai detalizēti atbildētu uz šo jautājumu, jums jāpiesaka grāmata par endokrinoloģiju. Hormonāls - senākā no sistēmām, kas radusies pirms nervozās.

Hormoni kontrolē pilnīgi visu, ieskaitot vielmaiņu. Vissvarīgākais svara zaudēšanas noteikums ir uztura normalizēšana. Pateicoties tam, ķermeņa darbs pamazām normalizēsies..

Ko darīt ar asām bada lēkmēm?

Parasti badu, ko papildina kuņģa saslimšana, var panest. Izņēmums ir stāvoklis, kam raksturīgas galvassāpes, trīce, agresija. Šajā gadījumā persona var nonākt daļēji vājā stāvoklī (ko sauc par hipoglikēmiju - cukura līmenis nokrītas zem sākotnējās vērtības). Šajā gadījumā problēmu var atrisināt, ēdot kaut ko saldu..

Kam daļējas maltītes nav piemērotas?

Bieža hipoglikēmija ir ārkārtēja stresa izpausme. Šādos gadījumos eksperti iesaka sadalīt ēdienreizes - notiek ik pēc trim stundām, dodot priekšroku uzkodām, kas nav ogļhidrāti.

Veselam cilvēkam nepieciešamas trīs ēdienreizes. Daļēja uzturs ir nepieciešams tikai patoloģijas klātbūtnē - visbiežāk ar kuņģa un zarnu trakta slimību saasināšanos.

Nav nepieciešams mākslīgi stimulēt aizkuņģa dziedzeri, lai atbrīvotu insulīnu. Tiklīdz tā līmenis paaugstinās, tauku dedzināšanas process apstājas..

Kāpēc pēkšņi insulīna lēcieni asinīs ir bīstami??

Asas insulīna tapas asinīs var izraisīt insulīna rezistenci - stāvokli, kad šūnas vairs nav jutīgas pret signāliem. Ir pārāk daudz insulīna. Tas var izraisīt metabolisko sindromu, kura galējā izpausme ir 2. tipa cukura diabēts, sirds un asinsvadu sistēmas bojājumi, asinsspiediena izmaiņas, aptaukošanās.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Adrenokortikotropais hormons (AKTH)

Adrenokortikotropais hormons, saīsināti kā ACTH, ir viela, ko ražo hipofīzes priekšējā daļa. Šis hormons ir tropisks, pēc struktūras tas attiecas uz peptīdu. Adrenokortikotropā hormona sekrēciju un sintēzi regulē hipotalāms.

Kurā cikla dienā jums jāpārbauda prolaktīns??

Sievietēm vidējais menstruālais cikls ir 28 dienas, sākot no pirmās asiņošanas dienas. Asinis prolaktīnam jāziedo cikla 3.-5. Dienā, agri no rīta tukšā dūšā.