Androgēni - kas tie ir? Hormoni-androgēni: to deficīts un pārpalikums

Bieži vien pēc ārsta apmeklējuma mēs dzirdam daudz dažādu terminu, kas reti sastopami ikdienas dzīvē, bet tiek plaši izmantoti mūsdienu medicīnā. Šajā rakstā mēs centīsimies saprast: androgēni - kādi tie ir, kādu lomu viņi spēlē ķermenī. Un arī mēs noteiksim to pārmērības un trūkuma cēloņus un sekas.

Kādu lomu organismā spēlē androgēni?

Sāksim ar vispārēju koncepciju. Androgēni ir hormonu grupa, kurai ir svarīga loma gan cilvēka ķermeņa attīstībā, gan reproduktīvajā darbībā. Gan vīriešu, gan sieviešu ķermeņi tos var ražot, tikai dažādos daudzumos. Trūkumam un pārmērībai ir atšķirīga ietekme uz ķermeni. Faktiski sievietēm androgēniem ir aptuveni 200 svarīgu funkciju. Bet viņu vissvarīgākais uzdevums ir pārveidot tos par dzimumhormoniem, ko sauc par estrogēniem..

Androgēni - kas tas ir no zinātnieku viedokļa

Zinātnieki izšķir dažādas definīcijas:

  1. Androgēni - kādi ir šie hormoni? Viena pētnieku grupa tos klasificē kā vielas, kuru ietekmi galvenokārt nosaka vīriešu reproduktīvās sistēmas augšana un attīstība. Testosterons, ko ražo vīriešu sēklinieki, tiek uzskatīts par visaktīvāko šāda veida. Citus hormonus, kas atbalsta testosterona darbību, galvenokārt ražo virsnieru dziedzeri salīdzinoši nelielā daudzumā.
  2. Androgēni - kādi ir šie hormoni? Citi zinātnieki tos klasificē kā steroīdus. Tie ir dabiski vai sintētiski savienojumi, kas stimulē vai kontrolē vīriešu īpašību attīstību, ieskaitot dzimumlocekļa funkcijas un sekundāros dzimuma raksturlielumus, piemēram, balss toni, matu augšanu, kaulu augšanu, muskuļu attīstību utt..

Androgēni stiprā dzimuma ķermenī

Tas ir vissvarīgākais vīriešu dzimuma hormons. Tam ir galvenā loma tādu reproduktīvo orgānu attīstībā kā epididīms, vas deferens, sēklas pūslīši, priekšdziedzeris un dzimumloceklis. Turklāt androgēniem ir būtiska nozīme pubertātes, auglības un normālas dzimumfunkcijas nodrošināšanā. Šis hormons ir būtisks fiziskām izmaiņām, kas rodas vīriešu pubertātes laikā. Tas iedarbojas uz sēklinieku šūnām, lai iegūtu spermu. Normāls androgēnu līmenis ir būtisks vispārējai labai veselībai. Tas veicina kaulu un muskuļu augšanu, ietekmē garastāvokli, libido (dzimumtieksmi) un dažus garīgo spēju aspektus.

Zems androgēnu līmenis vīriešiem

Tās deficīts rodas laikā, kad organisms normālai darbībai nespēj ražot pietiekami daudz vīriešu hormonu. Zems līmenis, lai arī tā nav dzīvībai bīstama problēma, tomēr var būtiski ietekmēt veselības kvalitāti.

Nepietiekams androgēnu daudzums ietekmē vienu no 200 cilvēkiem, kas jaunāki par 60 gadiem. Parasti to izraisa ģenētiski traucējumi, sēklinieku bojājumi vai retos gadījumos smadzeņu ražoto hormonu trūkums. Visticamāk, ka viņu deficīts nav pietiekami izpētīts, un daudziem vīriešiem nepieciešama kvalitatīva ārstēšana..

Pirmais faktors, kas ietekmē šo hormonu daudzuma samazināšanos organismā, ir novecošanās. Testosterona līmenis vīriešiem ir visaugstākais vecumā no 20 līdz 30 gadiem. Ar vecumu pakāpeniski samazinās androgēnu daudzums: vecumā no 30 līdz 80 gadiem tie var samazināties līdz trešdaļai. To var izraisīt tādi faktori kā aptaukošanās, liekais svars, atkarība no nikotīna vai narkotikām, alkoholisms vai citas hroniskas (ilgstošas) medicīniskas problēmas. Laika posmā no trīsdesmit līdz astoņdesmit gadiem šo hormonu līmenis var samazināties trīs reizes..

Vīriešu androgēnu deficīta simptomi

Enerģijas trūkums, garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība, slikta koncentrēšanās spējas, samazināts muskuļu spēks un zema dzimumtieksme var būt androgēnu deficīta simptomi. Viņi bieži pārklājas ar citām slimībām. Šī deficīta simptomi atšķiras atkarībā no vecuma, kad testosterona līmenis ir zem normas..

Androgēnu pārpilnība vīriešiem

Problēmas, kas saistītas ar augstu testosterona līmeni, ir ļoti reti sastopamas, īpaši pusmūža vīriešiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Izņēmums var būt tie, kas saņem šo hormonu medicīniskiem nolūkiem vai lieto citas steroīdu terapijas metodes. Visbiežāk tas notiek, ja tiek traucēts androgēnu līmenis un to daudzums ir mazāks par nepieciešamo.

Androgēni sievietēm

Virsnieru dziedzeri un olnīcas ir galvenie orgāni, kas ražo šo hormonu. Tomēr ķermeņa daļas, piemēram, taukaudi un āda, ir iesaistītas arī vāju androgēnu pārveidošanā par spēcīgākiem. Daudzām sievietēm tiek traucēts attiecīgo hormonu ražošanas līmenis. Androgēnu pārpalikums vai deficīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem hormonālajiem traucējumiem.

Sievietes ķermenī šīm vielām ir galvenā loma hormonālajā vidē. Kad pubertāte sākas, androgēnu ražošana stimulē matu augšanu kaunuma un paduses reģionos. Turklāt šie hormoni, pēc zinātnieku domām, regulē daudzu orgānu funkcijas, ieskaitot reproduktīvo traktu, kaulus, nieres, sirdi un muskuļus. Vājākā dzimuma androgēni ir nepieciešami sieviešu hormona - estrogēna - ražošanai. Tāpat kā vīriešu ķermenī, tam ir svarīga loma kaulu masas samazināšanās novēršanā, kā arī dzimumtieksmes un apmierinātības sajūtu radīšanā..

Sievietēm trūkst androgēnu

Zems androgēnu līmenis organismā var izraisīt vairākas problēmas. Šāda pārkāpuma rezultāts ir: samazināts sieviešu libido līmenis (interese un vēlme pēc dzimuma zaudēt), ātrs nogurums ar ilgu spēka atjaunošanos, labsajūtas samazināšanās, palielināts kairinājums, garastāvokļa svārstības, galvassāpes, kaulu zudums, bieži lūzumi.

Zems androgēnu līmenis var ietekmēt sievietes jebkurā vecumā, bet visbiežāk tas notiek pārejas laikā uz menopauzi vai, kā šo periodu dēvē arī par "perimenopauzi". Šo terminu lieto, lai aprakstītu laiku pirms menopauzes (parasti vecumā no diviem līdz astoņiem gadiem). Androgēnu līmenis sievietēm sāk samazināties no divdesmit gadu vecuma, un menopauzes laikā šī hormona daudzums tiek samazināts par piecdesmit procentiem, dažreiz šis skaitlis var būt pat lielāks.

Turpmāka desmit gadu laikā pēc menopauzes samazināšanās norāda uz pastāvīgu olnīcu funkcijas samazināšanos. Daudzām sievietēm pazemināts androgēnu līmenis izraisa sliktu veselību, pastāvīgu nogurumu, karstuma viļņus un paātrinātu kaulu zudumu. Šie simptomi kļūst acīmredzami ap piecdesmit gadu vecumu..

Androgēnu deficīts un pārmērība sievietēm un tā ārstēšana ir strīdīgi jautājumi. Viena no visefektīvākajām metodēm, lai noteiktu, vai šo hormonu līmenis ir normāls, ir androgēnu tests. Bet dažreiz ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai noteiktu precīzāku diagnozi..

Androgēnu pārpilnība sievietēm

Androgēnu pārpalikums ir visbiežāk endokrīnās sistēmas traucējumi sievietēm reproduktīvā vecumā. Pārmērīgs šī hormona daudzums organismā var izraisīt problēmas, kuru rezultātā rodas tādas slimības kā pūtītes (iekaisuma ādas slimība), hirsutisms (pārmērīgs matu augšana nepareizās vietās: zods, augšlūpas, muguras, krūškurvja daļa) un matu novājēšana uz galvas (baldness) ).

Ir pierādīts, ka apmēram desmit procentiem sieviešu ir paaugstināts šī hormona līmenis. Organismā tas atrodas testosterona formā, ko sauc par “brīvo” (tas, kas nav saistīts ar olbaltumvielām, savukārt brīvie androgēni ir bioloģiski aktīva testosterona forma). Šādi cilvēki cieš no policistisko olnīcu sindroma (PCOS), kam raksturīgas neregulāras menstruācijas vai to nav, neauglība un patoloģisks cukura līmenis asinīs (prediabēts un 2. tipa cukura diabēts). Lielākajai daļai sieviešu ar policistisko olnīcu sindromu parasti ir liekais svars vai aptaukošanās, lai gan neliela daļa ir normāla ķermeņa svara. Ja to neārstē, augsts androgēnu līmenis neatkarīgi no tā, vai sievietei ir vai nav PCOS, ir saistīts ar nopietnām sekām veselībai, piemēram, augstu holesterīna līmeni, paaugstinātu asinsspiedienu, sirds slimībām un vairākām citām..

Citi augsta androgēnu līmeņa cēloņi sievietēm

Papildus PCOS ir arī citi iemesli šī hormona līmeņa paaugstināšanai, tas ir, hiperandrogēnisms: tā ir iedzimta virsnieru garozas hiperplāzija (ģenētiski traucējumi ietekmē virsnieru dziedzeri, tādējādi piespiežot ražot pārmērīgu vīriešu androgēnu daudzumu), citām virsnieru un olnīcu patoloģijām vai virsnieru audzējiem. Vēl viens hiperandrogēnu simptomu parādīšanās iemesls ir tādu medikamentu kā anabolisko steroīdu lietošana. Šāda veida zāles ir populāras un tās bieži izmanto kultūristi un citi sportisti, lai palielinātu ķermeņa veiktspēju un veidotu muskuļus..

Kā pazemināt androgēnu līmeni organismā?

To var izdarīt pats mājās. Ja androgēns ir paaugstināts, vairāki veidi palīdzēs to dabiski samazināt, neizmantojot narkotiku ārstēšanu:

1. Vingrinājumi ir obligāti.

Regulāri vingrinājumi ļoti spēcīgi ietekmē hormonālo līmeni un vispārējo ķermeņa stāvokli. Dati rāda, ka tauku zudums kopā ar mērenu slodzes intensitāti izraisa lielu androgēnu, testosterona un brīvā testosterona samazināšanos. Veselīgs uzturs, papildus mērenām fiziskām aktivitātēm 45 minūtes dienā, būs pamats normālam hormonu daudzumam.

2. Pareizie produkti.

Lai pazeminātu androgēnu līmeni sievietēm, dabiski jāsamazina cukurs un kaitīgie ogļhidrāti. Iemesls, vārdu sakot, ir insulīns. Ēdot lielu daudzumu cukura un rafinētu ogļhidrātu, palielinās insulīna daudzums, kas stimulē olnīcas un virsnieru dziedzeru hormonu ražošanu.

3. Ievads augu piedevu un tēju uzturā.

Piparmētru tēja papildus tās garšai tiek uzskatīta par ideālu testosterona līmeņa korekcijai. Pētījumi ir parādījuši, ka sievietes, kuras mēnesi katru dienu dzēra 2 tases piparmētru tējas, ievērojami samazināja androgēnu daudzumu.

Inozitols ir uztura bagātinātājs, kas ne tikai pazemina testosterona līmeni, bet arī paaugstina olšūnu kvalitāti sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu.

Parasti diēta, vingrinājumi un uztura bagātinātāji var palīdzēt regulēt androgēnu hormonus sievietēm. Kā vienmēr, pirms sākat jebkuru hormonu terapiju, jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic atbilstoši testi, lai noteiktu pašreizējo hormona līmeni, identificētu nelīdzsvarotību un izslēgtu nopietnas slimības..

Kas ir androgēni un kāpēc visi tagad par viņiem runā

Nesen kļuva zināms, ka androgēnu dziedātājs Bilals Hasani pārstāvēs Franciju mūzikas konkursā Eirovīzija-2019. Internaiti gandrīz nekavējoties uzbruka 19 gadus vecajai konkursa dalībniecei ar apvainojumiem. Uzbrukumu cēlonis, protams, bija mākslinieka neparastais izskats - Bilals izskatījās kā skaista jauna meitene, bet viņa balss bija pretējā dzimuma. Mēs pastāstām, kas ir androgēni un ar ko tie atšķiras no citiem cilvēkiem

Androgēni - kas viņi ir?

Androgēni ir cilvēki, kuriem piemīt abu dzimumu ārējās īpašības vai kuri apvieno abus dzimumus. Parasti androgēni, izmantojot savas neparastās izskata īpašības, ir pieprasīti modes industrijā, jo ārēji tie var līdzināties gan vīriešiem, gan sievietēm, tāpēc androgēni modes dizaineriem ir sava veida "unisex". Androgēni var būt ne tikai vīrieši, bet arī meitenes. Parasti sievietes izrāda spēku, bet vīrieši - sievišķību un skaistumu. Androgēni ne vienmēr ir LGBT, un viņiem ir jūtas pret viena dzimuma cilvēkiem..

Bilals Hasani, Eirovīzijas-2019 dalībnieks, androgīns. Avots: internets

No kurienes rodas androgīni personībā??

Androgīnijs attiecas ne tikai uz ārējām īpašībām. Šī stāvokļa pazīmes parādās no dvēseles dziļumiem: pirmkārt, veidojas pasaules uzskats, tā uzvedības veids, ieradumi un manieres. Ja zēnam jaunībā ir sievišķīga uzvedība un izskats, tad, visticamāk, viņam kā pieaugušam vīrietim būs sirsnīgs un maigs raksturs. Psihologi tomēr atzīmē, ka cilvēka pašidentifikācijas maiņai ir vairāki iemesli: viena no vecākiem fiziska vai psiholoģiska neesamība, sevis noraidīšana, psiholoģiskas traumas, vecāku pārāk liela aizsardzība attiecībā pret zēniem, meiteņu audzināšanas prasība. Tāpēc pieaugošās meitenes kļūst vīrišķīgas, bet zēni - sievišķīgāki..

Bilals Hasani, Eirovīzijas-2019 dalībnieks, androgīns. Avots: internets

Populārākie androgīni modeļi

Mūsdienās ir diezgan daudz populāru androgēnu emuāru autoru un androgēnu modeļu. Viņi nāk no dažādām valstīm.

Androgīnija ir trešā dzimuma izpausme

Mūsdienu psiholoģija apzīmē daudzus cilvēka kā personas pašizpausmes veidus, un viens no nestandarta veidiem ir androgānija (vārds, kas apzīmē vīriešu un sieviešu principu izpausmi), kas tiks aplūkoti rakstā.

Vārda "androgīni" jēdziens

Tātad, kā pareizi raksturot šo parādību?

Androginija ir indivīda vīrišķo un sievišķo principu demonstrācija, kas harmoniski apvienojas savā starpā - trešā dzimuma izpausme. Puisis vai meitene var demonstrēt vīrišķīgas īpašības dažādās situācijās vai otrādi - sievišķību.

Arī līdzīga parādība izpaužas ne tikai psiholoģiski, bet arī fiziski. Androgīni izskatās harmoniski gan pirmajā, gan otrā attēlā, neradot grūtības dzimuma identificēšanā.

Pavisam nesen šī koncepcija bija sinonīms vārdam hermafrodisms, taču laika gaitā lielākā daļa psihoanalītiķu atzīmēja, ka tas tā nav, jo hermafrodisms ir vairāk fizioloģisks jēdziens, un androgīni ietekmē arī cilvēka dzīves garīgo aspektu..

Līdzīga novirze no vispārpieņemtajām normām ir saistīta ar skaidru stereotipisku zēnu un meiteņu uzvedības formu sadalījumu. Tādējādi vīriešiem jābūt spēcīgiem, valdonīgiem, nežēlīgiem, fiziski labi uzbūvētiem, muskuļotiem, bet meitenēm, gluži pretēji, jābūt maigām, laipnām un gādīgām..

Sakarā ar to, ka cilvēks ir sabiedriskāka būtne un viņa uzvedības normu var labot no dažādiem faktoriem, šis stereotips ir sajaukts, radot grūtības viņa paša seksuālajā identifikācijā, tāpēc vispirms rodas psiholoģiska un pēc tam ārēja androgēnija.

Ilgu laiku no psiholoģiskā viedokļa tika uzskatīts, ka cilvēks ir pilnīgi vesels, ja viņa uzvedība un izskats pilnībā atbilst viņa bioloģiskajai būtībai un dzimuma noskaņojumam, un mazākās novirzes no normas izraisīja aizdomas..

Mūsdienās daudzi mūsdienu vīrieši ir sirsnīgi un gādīgi, un sievietes ir spēcīgas, tām ir savs iekšējais kodols un kaut kāda veida nežēlība. Bet jāsaprot, ka tā nav androgēnijas pazīme, jo, ja šādu puisi izdomā un uzvelk papēžos, viņu var viegli atšķirt no meitenes.

Šai sevis prezentēšanai ir gan pozitīvās, gan negatīvās puses..

Pozitīvs aspekts:

  • Cilvēks kļūst elastīgāks, un viņam ir vieglāk pielāgoties vienam vai otram sociālajam lokam.
  • Šim psiholoģiskajam tipam ir daudz vieglāk parādīt jutekliskumu un emocionālo komponentu..
  • Nu, intīmā sastāvdaļa ir vairāk atvieglināta un spilgta..

Negatīvais aspekts:

  • Sarežģīta personisko attiecību veidošana ar tradicionālo uzskatu piekritējiem.
  • Neskatoties uz to, ka androgīni cilvēki viegli pielāgojas jebkuram sociālajam lokam un viņu seksuālo atbrīvošanos var apskaust, viņiem ir grūti veidot personiskas attiecības ar pretējā dzimuma pārstāvjiem, jo ​​viņi netiek uztverti kā seksuālais partneris un uzticams dzīves biedrs (ne katrs vīrietis ir gatavs redzēt blakus sev nežēlīgu ārēji meiteni un otrādi, ne katru sievieti piesaista pārāk sievišķīgi vīrieši).
  • Turklāt ne visas sociālās grupas, kas pilnībā neuztver šādu personības izpausmi, un tādēļ atsevišķas sociālās grupas pilntiesīgi sabiedrības locekļi nepieņem androgīnus, un viņu uzvedība tiek uzskatīta par novirzi no normālas.

Ir svarīgi zināt: jāsaprot, ka androgēnija ne vienmēr ir homoseksualitātes un transseksualitātes pazīme, jo, pirmkārt, šis jēdziens raksturo vīrieša vai sievietes nestandarta uzvedību.

Androgīnijas teorija

Senajā Grieķijā ir daudz mītu par primitīviem cilvēkiem, androgīniem, kas apvieno gan drosmi, gan neaizsargātu sievišķību. Pirmais sengrieķu filozofs Platons viņus nosauca par ideāliem cilvēkiem, un vairumā mītu viņi tiek raksturoti kā vienas no dievībām zemes iemiesojums. Tātad, saskaņā ar vienu no viņiem, vīrieši un sievietes izrādījās, pateicoties tik liela vīrieša ierašanās brīdim uz zemes.

Sandra Bēma tiek uzskatīta par šīs psiholoģiskās uzvedības izpētes teorijas pamatlicēju, lai arī Karls Jungs par šo tēmu interesējās jau krietni pirms viņas, lai gan tajā laikā viņš neturēja oficiālu uzskaiti.

Tādējādi saskaņā ar Junga pirmo teoriju jau no paša sākuma katra no mums psihi ir androgīni un tikai laika gaitā tā iegūst skaidras iezīmes, jo mūsu audzināšana veido noteiktus psiholoģiskus šķēršļus, sadalot to, ko var darīt vīrietis un ko sieviete. Tieši šāda veida audzināšana ir stereotipiska, un saskaņā ar šo teoriju androgīni cilvēki izplēnina šo līniju, harmoniski apvienojot abus sevī. Nu, savukārt, Bēms, izvēloties līdzīgu tendenci, piebilda, ka tieši šī uzvedības tipoloģija veicina cilvēka labāku adaptāciju sabiedrībā un laika gaitā to nebūs iespējams iztikt..

Ir svarīgi zināt: šodien jūs varat redzēt androgēnu tendences pieaugumu, jo tikai vienā modes jomā šis tips tiek uzskatīts par vispieprasītāko un vēlamāko - unisex.

Psiholoģiskā androgīna

Ja mēs atmetam šīs parādības ārējo komponentu, tad daudziem cilvēkiem tā iegūst pilnīgi parastu formu. Kā minēts iepriekš, androgīnijas izpausme cilvēkā ir tieši atkarīga no viņa audzināšanas un kontaktu loka. Pamatojoties uz šiem faktiem, amerikāņu psihologs Bēms identificēja vairākas cilvēku kategorijas ar dažādām šādas izpausmes pazīmēm:

  1. Vīrišķie ir indivīdi ar izteiktu vīrišķību, īsts vīrietis.
  2. Sievišķība - ir tradicionāla sieviešu uzvedības izpausme.
  3. Androgīni - sociālās grupas pārstāvji, kas apvieno vīrišķās un sievišķās uzvedības iezīmes.
  4. Neskaidrs - pēdējā personības klasifikācija, kas nozīmē cilvēka nenoteiktību, kāda veida uzvedību lietot.

Kā jūs jau sapratāt, mūsdienu cilvēkam ir iespēja piemīt gan muskuļu, gan sievišķās iezīmes, izvēloties nepieciešamo uzvedības veidu, pamatojoties uz pašreizējo situāciju, un Bēms uzvedībā ir androginiski, ka sabiedrībā tā ir norma.

Mūsdienās psiholoģiskajai androgīnikai ir liela nozīme, jo tā daudziem cilvēkiem palīdzēs pielāgoties dažādiem dzīves apstākļiem, jo ​​dažos apstākļos stereotipiska domāšana ir pilnīgi nepiemērota.

Androgīni vīriešiem un sievietēm

Vīriešiem un sievietēm abu principu kombinācija izpaužas gandrīz vienādi. Dažās situācijās puiši parāda savu sievišķīgāko pusi, un dažās situācijās vājākais dzimums uzņemas stiprākā pienākumus. Ja mēs runājam par parādības ārējo komponentu, tad lielākā mērā tieši vīrieši kļūst sievišķīgāki.

Secinājums

Tātad, androginija nav novirze no normas (neskatoties uz vairākuma viedokli). Androgēnu īpašību īpašnieks, gluži pretēji, ir adaptīvāks un harmoniskāks nekā tikai muskuļu un sievišķo īpašību īpašnieks. Šī indivīda harmonija izpaužas viņa sociokulturālajā uzvedībā ārējās pasaules uztverē.

Albertihs

Projektu menedžeris. Atruna: autora viedoklis var nesakrist ar lasītāju viedokli.

Nevienu vietnes materiāla daļu nevar kopēt un ievietot teksta, video, audio vai grafiskā formātā bez administrācijas rakstiskas piekrišanas un saites klātbūtnes vai avota pieminēšanas..

Androgīnijs

Androgīnija ir cilvēka parādība gan ar sievietēm, gan vīriešiem, kas ne vienmēr ir līdzvērtīgi viens otram. Šī parādība atklājas gan fiziskajā aspektā, kad sievišķais un vīrišķais tiek apvienoti ķermeniskajā, ārējā izskatā, gan psiholoģiskajā aspektā, kad vienlaikus izpaužas ievērojams sievišķības un vīrišķības koeficients, individuālas sieviešu un vīriešu īpašības. Androgīnijas jēdziens ir indivīda dzimuma lomas indikators, un to neraksturo dabas piederība sieviešu vai vīriešu dzimumam. Androgīns ir indivīds, kura dzimuma lomas apzīmējums neatbilst sievišķības vai vīrišķības viennozīmīgai definīcijai.

Kas tas ir

Mūsdienu sabiedrībā sieviešu un vīriešu tradicionālās dzimumu lomas ir ļoti dažādas. Bieži vien zēnu no meitenes ir grūti pateikt pat pēc izskata. Atliek teikt par indivīda uzvedību, raksturu, profesijas izvēli vai citiem faktoriem?

Androgīnijas jēdziens pats par sevi nes indivīda izpratni divu dzimumu aspektā. Iepriekš vārds "androgīns" nozīmēja termina "hermafrodīts" interpretāciju. Senajā Grieķijā androgīnija nozīmēja gan vīrišķo īpašību, gan sievišķo pazīmju klātbūtni indivīda ārējā tēlā..

Mūsdienās androgīnija nav parādība, kas apraksta tikai personības fizioloģisko un anatomisko aspektu, tā apzīmē psihosociālās īpašības. Cilvēks ir sociāla būtne, kopš bērnības viņš absorbē stereotipus par zēna vai meitenes uzvedības īpašībām pēc dzimuma. Tātad zēnam vajadzētu vai ir tendence būt valdonīgam, agresīvam, riskantam, pārliecinošam, spēcīgam, līderim, neatkarīgam, ambiciozam. Meitenes audzināšanas stereotipi ir maigi, maigi, pasīvi, klusi, mierīgi, kautrīgi, emocionāli. Mūsdienu cilvēkā šīs stereotipiskās dzimumu lomas pazīmes ir sajauktas, izdzēstas.

Vīriešu un sieviešu androgēnijas pazīmes ir redzamas, neievērojot lomu stereotipus, kuru vīriešu vīrišķības un sieviešu sievišķības iezīmes ir integrētas viņu pašu dzīvē. Androgina ir persona, kurai pēc izskata ir vīrišķīgs un sievišķīgs vai kurai vispār nav tādu pazīmju, tulkojumā no grieķu valodas nozīmē "vīrietis-sieviete".

Ilgu laiku persona tika uzskatīta par garīgi veselu, ja vien viņas dzimuma pazīmes atbilda viņas bioloģiskajai būtībai, citos gadījumos tā bija novirze no normas. Mūsdienu vīrieši ir sirsnīgi ar bērniem, jūtīgi, attiecībās romantiski, bet biznesā valdoši, izturīgi, un sievietes, kurām piemīt ambīcijas, paliekot darba attiecību līdere, ir sirsnīga, maiga pret bērniem un vīru. Tieši androgīnijas jēdziens atspoguļo tik elastīgu vīrieša un sievietes izturēšanos, viņu dzimuma lomu sajaukšanos.

Androgīnai uzvedībai ir negatīvi un pozitīvi aspekti. Pozitīvi ir tas, ka androgīnam ir spēja viegli pielāgoties apstākļiem, attiecībām, situācijām, viņa uzvedība ir labilāka nekā indivīdu uzvedība, uz kuru attiecas stereotipiski principi, tradicionāla izpratne par vīriešu un sieviešu lomām.

Persona ar androgīniju spēj labāk realizēt savu jutīgumu, emocionalitāti, pievilcību. Viņa intīmā uzvedība ir relaksētāka, pozitīvi noskaņota pret tuvību, šāds cilvēks ir mazāk pakļauts citu kritizēšanai.

Kas ir negatīvs androgīnijā uzvedībā? Androgyny galvenā problēma ir grūtības tikt galā ar tradicionālajām personībām. Šādi cilvēki bieži ir vientuļi, jo cilvēkiem ar androgīni ir ļoti grūti atrast pāri starp pretējā dzimuma indivīdiem..

“Vīrišķīga” sieviete vai “sievišķīgs” vīrietis nebūs pievilcīgs pretējam dzimumam, viņiem ir mazāka iespēja veidot tuvas attiecības, precēties vai dibināt ģimeni. Tāpat tiek veidots viedoklis par androgēnu uzvedību sabiedrībā kā novirzi no normas, dzimumorientācijas pārkāpumu, novirzi no dzimuma identitātes. Bet jāsaprot, ka androgīnija nav homoseksualitāte vai transseksualitāte, tā ir sieviešu un vīriešu nestandarta uzvedības forma sociālajā formātā.

Androgīnijas teorija

Par androgēniem cilvēkiem ir sengrieķu mīts. Filozofs Platons viņus raksturoja kā ideālas divdzimumu radības, kurām bija uzdrīkstēšanās iejaukties dievu varā un, lai pasargātu sevi no androgēnu iejaukšanās, Zevs tos sadalīja dažādās daļās. Tātad sieviete un vīrietis radās pasaulē, un viņi nevarēs justies kā pilnīgi, kamēr neatradīs savu dvēseles palīgu.

Psiholoģe Sandra Bēma tiek uzskatīta par androginijas teorijas pamatlicēju, lai gan Karls Jungs pirms viņas interesējās par šo jautājumu. Saskaņā ar Junga darbu cilvēka psihe ir dabiski androgīna. Ideja par anima un animus vienotību, sievišķīgi vīrišķā un vīrišķā sievišķajā, bija galvenā psiholoģiskā biseksualitātes arhetipiskajā skatījumā. Arhetips “anima-animus” izpaužas nedzīvotajās, apspiestajās indivīda īpašībās un īpašībās, kurām piemīt ievērojama enerģija un potenciāls indivīda pašrealizācijai. Sievietes izpratne par iekšējo vīrieti un iekšējās sievietes vīrieti ir svarīgs solis uz pilnvērtīgu harmonisku dzīvi un personiskās kvalitātes izaugsmi.

Sandra Bēma uzstāja, ka androgīni uzlabo pilnīgas adaptācijas iespējas sociālajā pasaulē. 1970. gadā psihologs izstrādāja androgīnijas koncepciju, saskaņā ar kuru tika apšaubīti uzskati par pretējām un savstarpēji izslēdzošajām dzimumu lomām. S.Behms izstrādāja anketu cilvēku diagnosticēšanai atbilstoši viņu dzimuma lomas funkcijām. Androgīniem ir ievērojama vīriešu un sieviešu īpašību attiecība. "Sievišķīgajām" personībām ir vairāk sievišķo iezīmju un mazāk vīrišķo, "vīrišķo" - vairāk vīrišķo īpašību un mazāk sievišķīgo, tos, kuriem ir vienlīdz zemi sievišķības un vīrišķības koeficienti, sauc par "nediferencētiem".

Saskaņā ar šo teoriju Bēms uzsvēra vīriešu un sieviešu rādītāju saskaņošanas nozīmi cilvēka pilnīgai socializācijai. Vīrišķība un sievišķība nesaskaras viens ar otru, bet ir vienlīdz svarīgi un pievilcīgi sociālajai videi. Un šķiet, ka cilvēks, kuram piemīt tikai dabiskā dzimuma īpašības, ir mazāk pielāgojies dzīvei. Laika gaitā S.Behms piekrita, ka androgīnijas teorija ir nepilnīga un nav pilnīgi adekvāta realitātei. Tā kā androgīnijas problēma ir ne tik daudz individuālo īpašību maiņa, cik sociāla.

Psiholoģiskā androgīna

Mūsdienu psihologi interpretē androgīniju kā sociālo dzimumu funkciju kombināciju, kas pieder gan sievietēm, gan vīriešiem vienā personā. Šodien jau ir pierādīts, ka dzimuma funkcijas un dzimuma lomu raksturojumi drīzāk tiek veidoti ģimenes sfērā atbilstoši zēna vai meitenes audzināšanas īpatnībām, viņu veidošanos ietekmē arī sabiedrības attīstība, un dabai piemītošās dzimumu atšķirības ir mazāk nozīmīgas. Lai gan nevar ignorēt bērna bioloģiskās attīstības nozīmi no ieņemšanas brīža, tās ietekme uz atšķirību vīriešu un sieviešu psiholoģiskajā veidošanā.

Pētot androgīniju, amerikāņu psihologs S.Bēms izstrādāja anketu par dzimuma lomu un visus cilvēkus klasificēja četrās kategorijās.

Pirmajai cilvēku grupai - vīrišķiem indivīdiem - ir skaidri noteiktas vīrišķās iezīmes: neatkarība, pašpārliecinātība, ambīcijas, riskantums utt. Otrajai grupai - sievišķie indivīdi - viņi ir izteikuši sievietes tradicionālās iezīmes: maigumu, maigumu, empātiju, taktu, emocionalitāti, atbilstību un līdzīgas funkcijas. Androgēni - šī ir trešā grupa, viņiem ir androgēnijas pazīmes: īpašības, kas atbilst sievišķajam un vīrišķajam tipam. Ceturtā grupa ir nenoteikta tipa seksuāli psiholoģiskās identitātes cilvēki, viņiem nav izteiktas sievišķīgas vai vīrišķīgas iezīmes..

Indivīdam ir spēja piemīt sievišķīgas un vīrišķīgas rakstura iezīmes neatkarīgi no individuālā dzimuma. Tātad sievietei var būt stereotipiskas vīrišķīgas iezīmes: būt agresīvai, stingrai, neatkarīgai, un vīrietis var būt maigs, romantisks, simpātisks. S.Behms pierādīja, ka sievišķība un vīrišķība nav savstarpēji izslēdzošas personības iezīmes. Saskaņā ar daudzu psihologu uzskatiem indivīdiem ir nozīmīgas, vienlīdz izteiktas vīriešu un sieviešu individuālās īpašības, t.i. androgīnijas pazīmes, ir pilnvērtīgas un neatņemamas personības. Un indivīdi ar nenoteiktu dzimuma identitāti, kuriem ir zems koeficients abās kategorijās, tiek uzskatīti par nenobriedušiem indivīdiem..

Psiholoģiskā androgīna nenozīmē tikai sievišķības un vīrišķības īpašību kopumu, šo īpašību izpausmi sociālajā uzvedībā, tā ir arī spēja būt elastīgam uzvedības formu izvēlē atkarībā no topošajiem uzdevumiem, valdošajām situācijām, apstākļiem.

Androgīnijai kā psiholoģiskai īpašībai ir būtiska funkcija adaptīvajā socializācijā mūsdienu sabiedrībā. Tas dod personai spēju mainīties un pielāgoties mainīgajiem dzīves apstākļiem, nevis rīkoties stereotipiski, pakļaujoties savai dzimuma lomas funkcijai. Androgēni ir ļoti izturīgi pret stresu, pateicoties vīriešu un sieviešu rakstura īpašību klātbūtnei, palielinās viņu pašrealizācijas iespējas dažādos darbības diapazonos.

Noslēgumā ir lietderīgi atzīmēt, ka androgīni nav novirze no attīstības normas, androgēnu īpašību īpašnieks ir harmoniskāks un apzinīgāks, pieņemot sevi pilnībā, ar savu personīgo uzvedību un ārējo tēlu viņš mēģina tulkot sabiedrībā savu iekšējo pasauli: jūtas, pieredzi, uztveri, sevi. Androgīnija ir psihiski normāla parādība.

Autors: Praktiskais psihologs N. A. Vedmešs.

Medicīnas un psiholoģiskā centra "PsychoMed" spīkere

Pareizi: androgēns pret androgēnu?

Jautājums recenzijas nosaukumā faktiski nav pareizs. Androgēni un androgēni, neskatoties uz tikai viena burta atšķirību, nozīmē pilnīgi atšķirīgus jēdzienus: pirmie ir vielas, otrie ir radības. No šiem vārdiem attiecīgi tiek veidoti šie divi īpašības vārdi (abi ir pareizi).

Androgēni ir hormonu grupa, kas atbild par vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstību indivīdā. Tie ietver, piemēram, galveno vīriešu dzimuma hormona testosteronu. Termins "androgēns" tika ieviests pagājušā gadsimta vidū, tas tika iegūts, pievienojot grieķu bāzes andros - "vīrišķīgs, piederīgs vai savdabīgs cilvēkam" un genos - "tas, kas ražo". Faktiski "androgēns" nozīmē "cilvēku veidošana".

Vārds androgīns ir daudz vecāks, tas nāca no senatnes, no grieķu androginoza, un bioloģijā tas nozīmē cilvēku, dzīvnieku vai augu, kas apvieno gan vīriešu, gan sieviešu principus. Pirmā zilbe andros, kā mēs jau esam noskaidrojuši, ir "vīrišķīgs", bet attiecīgi gyne ir "sievišķīgs". Androgēnu deficīts var padarīt vīrieti androgēnu.

Kas ir androgēni, detalizēts apraksts

Androgēniem ir ļoti svarīga loma mūsu ķermenī. Sporta farmakoloģija ir balstīta arī uz to īpašībām. No grieķu valodas šis vārds nozīmē "vīrišķība". Mūsdienās tas ir steroīdu hormonu grupas nosaukums (tos ražo sēklinieki un virsnieru dziedzeri cilvēka ķermenī). Steroīdo hormonu galvenā iezīme ir androgēze, virilizācija un vīrišķības attīstība gan vīriešiem, gan sievietēm. Kas ir šie viltīgie hormoni - androgēni?

Ar ko vīrietis atšķiras no sievietes? Protams, mēs zinām, kā. Un ārēji? Pareizi - palielināta muskuļošana, matainība, raupja balss, spēcīgs ķermenis, dzimumlocekļa un sēklinieka klātbūtne. Sieviete nepavisam nav līdzīga vīrietim. Iemesls ir atšķirīgais androgēnu daudzums. Ja viņu koncentrācija daiļā dzimuma asinīs ir palielināta, tad sieviete sāks palielināt klitoru, un kaunuma lūpas nedaudz attālināti atgādinās sēklinieku maisiņu, turklāt piena dziedzeri atrofēsies, dzemde un olnīcas vairs nedarbosies, menstruācijas apstāsies, nāks briesmīgs uzbrukums - neauglība.

Struktūra.

Mums ir ļoti pazīstami steroīdu medikamenti - testosterons, dihidrotestosterons, dehidroepiandrosterons un citi. Profesionālajā sportā izmantotajiem anaboliskajiem steroīdiem ir androgēns efekts, tas ir, tie var uzlabot vīriešu sekundārās īpašības. Sporta vidē visvairāk tiek vērtētas tās zāles, kurām ir vismazāk androgēnas aktivitātes. Kaut arī šādi anaboliski līdzekļi palielina muskuļus un fiziskos rādītājus, tie neizraisa negatīvas sekas - pūtītes, agresiju, baldness, prostatas hipertrofiju un visbeidzot maskulinizāciju daiļā dzimuma pārstāvēs.

Zems androgēnas indekss liecina, ka zāles neizraisīs sēklinieku atrofiju, gonadotropīna koncentrācijas samazināšanos un dabiskā testosterona ražošanas kavēšanu, ko būs vieglāk atjaunot, tāpat kā visu hormonālo fonu. Ak, ne visiem steroīdiem ir zema androgēna aktivitāte. Mums jāsamierinās ar indeksu, derībās par spēcīgu anabolisko efektu un izvēloties mazāko no diviem ļaunumiem. Lai saprastu, kā hormoni ietekmē ķermeni, jums jāizpēta biosintēze un sekrēcija.

Sekrēcijas process.

Vīrietis no sievietes atšķiras ar to, ka viņa asinīs ir daudz vairāk testosterona. Tas ir viss atšķirība starp dzimumu. Zinātnieki ir atklājuši, ka pirmajos trīs augļa attīstības mēnešos dzemdē placenta ražo lielu daudzumu testosterona - tā daba ļauj topošajai personai saņemt vīriešu ārējos orgānus. Turklāt koncentrācija samazinās, un nākamā izaugsme notiek tikai periodā, kas ir tuvu dzemdībām. Bērniem testosterona koncentrācija ir zema, bet zēniem līdz 13 gadu vecumam tā atkal strauji palielinās. Tādējādi notiek pubertātes process un attīstās pazīmes, kas ļauj cilvēkus sadalīt vīriešos un sievietēs..

Stimulē testosterona hormona LH sekrēciju, kuras avots atrodas hipotalāmā. Zinātnieki vēl nav precīzi noskaidrojuši, kā tas tiek ražots, ar kādu intervālu, tiek uzskatīts, ka tas notiek patvaļīgi. Bet pašam androgēnam ir arī impulsu ražošana - visbiežāk tas tiek sintezēts dienas laikā. Līdz pulksten 8 no rīta tā daudzums sasniedz maksimālo vērtību, bet līdz pulksten 8 vakarā - samazinās līdz minimumam. Vecumdienās pat rīta stundās androgēnas vielas daudzums atstāj daudz ko vēlamu - tas viss ir saistīts ar dabisko šūnu novecošanos. Galvenais sieviešu hormons ir estradiols. Tikai 2% sieviešu testosterona var brīvi pārvietoties pa asinsriti. Tieši šie 2% ietekmē muskuļus, tāpēc skaistajām dāmām ir tik grūti veidot muskuļu masu..

Labvēlīgas darbības.

Testosterona pārveidošana par dihidrotestosteronu. Šī reakcija ir labvēlīga, ja dihidrotestosterons tiek sintezēts organismam atbilstošā daudzumā.

Masveida izaugsme. Testosterons ir būtisks, lai veidotu muskuļu masu.

Paaugstināta fiziskā veiktspēja. Hormonu anaboliskās īpašības var palielināt spēku, veiklību, reakciju un izturību.

Pareiza seksuālā attīstība. Androgēni spēlē pirmo vijoli cilvēka seksuālajā attīstībā. Libido un erekcija nav iespējama bez tiem. Pat embrija dzimumorgānu dēšana ir atkarīga no procesa, kā androgēnu pārvērš dihidrotestosteronā. Tas ir nepieciešams, piemēram, lai embrijs veidotu dzimumlocekli un sēklinieku maisiņu, prostatu un sēkliniekus. Sēklinieku lieluma izmaiņas norāda, ka notiek seksuālas izmaiņas. Testosterona un sēklinieku maisiņa ietekmē parādās krokas, veidojas sperma, mati aug vietās, kur to iepriekš nebija - paduses, kaunums, kājas, seja.

Cauruļveida kaulu pagarinājums. Turklāt kauli kļūst biezāki, to kopējais svars palielinās..

Hemoglobīna daudzuma palielināšanās. Hemoglobīns ir būtisks audu oksigenēšanai.

Agresīva uzvedība. Nervu sistēma ir satraukti, uzvedība mainās.

Gan androgēnu deficīts, gan pārmērība ir nevēlama cilvēka ķermenim. Ja androgēnu daudzums nav pietiekams, veidojas sieviešu orgāni vai starpposma orgāni. Notiek feminizācija. Jauniem vīriešiem, kuri cieš no androgēnu deficīta, tiek novērots dzimumlocekļa augšanas pārkāpums, kā arī sēklinieku attīstības trūkums - tie nenolaižas sēkliniekos, kā tas būtu jādara ar normālu dzimuma attīstību. Citas deficīta pazīmes ir ginekomastija, aptaukošanās, vājš libido vai nav tā, nogurums un veiktspējas trūkums.

Ar androgēnu hormonu trūkumu tiek izmantots testosterons, tā esteru injekcijas. Bet mums jāatceras, ka šīm zālēm ir palielināta aktivitāte. Lai gan zinātnieki mēģina radīt steroīdus ar augstu anabolisko indeksu un zemu androgēno indeksu, viņu panākumi joprojām ir tikai teorija..

Mēs iesakām uzmanīgi vērsties pie steroīdu izvēles un meklēt palīdzību no pieredzējušiem speciālistiem, kuri var noteikt kompetentu anabolisko kursu, pamatojoties uz sportista individuālajām vajadzībām - gan ar androgēnu deficītu, gan ar pārmērīgu dzimumhormonu daudzumu.

Androgēnu deficīts (hipogonādisms vīriešiem) - simptomi un ārstēšana

Kas ir androgēnu deficīts (hipogonādisms vīriešiem)? Mēs analizēsim rašanās cēloņus, diagnozi un ārstēšanas metodes urologa Dr. B. V. Skatova rakstā ar 26 gadu pieredzi..

Slimības definīcija. Slimības cēloņi

Androgēns deficīts vīriešiem (vīriešu hipogonādisms) ir klīnisks un bioķīmisks sindroms, ko raksturo vīriešu dzimuma hormonu (galvenokārt testosterona) līmeņa pazemināšanās, kas rodas uz sēklinieku funkcionālās mazspējas fona. [3] [14] [15]

Jaunākie zinātniskie pētījumi ir pārliecinoši pierādījuši galvenā vīriešu dzimuma hormona - testosterona - deficīta milzīgo lomu vīriešu vairuma uroloģisko slimību, tostarp prostatas un nieru vēža, veidošanā un attīstībā..

Pastāv stingra pārliecība, ka problēmas, kas saistītas ar zemu testosterona līmeni, skar tikai vecākus vīriešus. Patiesībā tas ir tālu no gadījuma. Mūsdienu dati liecina, ka androgēnu deficīta attīstība var notikt jebkurā vecumā. [16] [17] [18]

Pirmais mūsdienu daudzcentru megapētījums par ar vecumu saistītā androgēnā deficīta globālo nozīmi MMAS (2000) atklāja galvenās tendences uz vīriešiem kopējā testosterona līmeņa pazemināšanos asinīs par 0,8% gadā. [19] Līdz ar to dzimumhormonus saistošā globulīna (SHBG) koncentrācija palielinās par 1,6% gadā, kas ļauj pozicionēt SHBG kā ar vecumu saistītu androgēnu deficīta diagnostisko faktoru. [20]

Turpmākais problēmas pētījums parādīja, ka androgēnu deficīta līmenis 41–80 gadus veciem vīriešiem ir vairāk nekā 35%, kas ir nopietns rādītājs. [21] Saskaņā ar C. McHenry Martin (2013) pētījumu vairāk nekā 6 miljoniem amerikāņu vīriešu ir zema testosterona hormona koncentrācija asinīs, kas izpaužas kā depresija, samazināta veiktspēja un sirds un asinsvadu slimības. [23] Zviedrijā veikts pētījums starp vīriešiem vecumā no 33 līdz 46 gadiem parādīja, ka erektilās disfunkcijas biežums šajās grupās atspoguļo zemo kopējā testosterona līmeni asinīs, kas bija zemāks 45 gadus veciem cilvēkiem salīdzinājumā ar vīriešiem 33 gadu vecumā. gadus vecs. [24]

Tādējādi androgēnu deficīts ir nozīmīgs faktors katram vīrietim, un tam nepieciešama pastāvīga uzmanība gan no paša pacienta, gan dažādu specialitāšu ārstu puses..

Androgēnu deficīta cēloņi

I. Sēklinieku cēloņi (saistīti ar sēklinieku disfunkciju). Parasti tos iedala iegūtajos un iedzimtajos.

  1. Iegūtie AD cēloņi:
  2. ar vecumu saistīti aterosklerozes sēklinieku asinsvadu bojājumi;

II. Citi AD cēloņi:

  • strauja imunitātes samazināšanās autoimūno slimību, tostarp HIV un AIDS fona apstākļos;
  • aptaukošanās;
  • hroniska obstruktīva plaušu slimība;
  • diabēts; [4]
  • augsts holesterīna līmenis;
  • vairogdziedzera slimības;
  • smags stress un pastāvīgs pārmērīgs darbs, dažādas operācijas;
  • vitamīnu trūkums (galvenokārt D vitamīns); [2]
  • hemohromatoze (paaugstināts dzelzs saturs asinīs);
  • hronisks prostatīts un vezikulīts. [3]

Androgēnu deficīta simptomi

Androgēnu deficīta simptomi ir šādi:

  • samazināts libido (dzimumtieksme);
  • erekcijas pasliktināšanās;
  • ejakulāta tilpuma samazināšanās (spermas daudzums, kas izdalās pēc orgasma);
  • matu izkrišana;
  • retinoša un nokarājoša āda;
  • svara zudums;
  • piena dziedzeru palielināšanās;
  • pastāvīgs nogurums, samazināta kopējā enerģija;
  • muskuļu masas zudums;
  • straujš ķermeņa tauku pieaugums;
  • kaulu sistēmas masas samazināšanās, osteoporozes rašanās - kaulu trauslums;
  • nemotivētas garastāvokļa svārstības (depresija, uzmanības pasliktināšanās, atmiņa, aizkaitināmība, miega traucējumi). [22]

Ja androgēnu deficīts rodas pirms pubertātes, tad ķermenis iegūst raksturīgu garu augumu ar einuhoīdu proporcijām. Šajā gadījumā roku garums pārsniedz ķermeņa garumu, un kājas ir garākas par ķermeni. Rezultātā šādi pacienti sēžot izskatās īsi ("mazkustīgs pundurisms") un stāvoši - ļoti augsti ("stāvošs gigantisms").

Ilgstošs androgēnu deficīts noved pie kaulu trausluma (osteoporozes), ko var pavadīt skriemeļu un augšstilbu patoloģiski lūzumi, muguras sāpes.

Androgēnu deficīts tieši neizraisa zemādas taukaudu palielināšanos, bet tauku sadalījums kļūst sievišķīgs (nogulsnes uz gurniem, sēžamvietām, vēdera lejasdaļā). Un otrādi, liesās ķermeņa masa samazinās..

Gadījumā, ja androgēnu deficīts rodas pirms pubertātes, balsenes garums nepalielinās un balss rupjāka nenotiek.

Neskatoties uz lielo izaugsmi, šādus pacientus kļūdaini uzskata par sievietēm, īpaši pa tālruni, kas viņiem dod papildu kompleksus.

Tiek saglabāta matu taisna apmale virs pieres, bārda neaug vai aug ļoti slikti, gandrīz nav nepieciešama skūšanās. Ķermeņa mati ir ļoti slikti.

Vēl viens tipisks simptoms ir agrīna smalku līniju parādīšanās ap acīm un muti. Turklāt tauku dziedzeru stimulācijas trūkums atstāj ādu sausu. Anēmija un slikta asins piegāde izraisa smagu ādas bālumu.

Svarīga zīme ir arī spēju atšķirt smakas samazināšanās vai pilnīga neesamība (Kalmana sindroma iespējamība). Šādi pacienti nespēj sajust, piemēram, vanilīna, lavandas un citu aromātu, bet saglabā spēju atšķirt vielas, kas kairina trijzaru nervu (amonjaks).

Samazināts testosterona līmenis vīriešiem var izraisīt krūšu palielināšanos. Vairumā gadījumu ginekomastija ir divpusēja, ļoti reti vienpusēja. Ar izteiktu, īpaši vienpusēju paplašināšanos pacients tiek nosūtīts uz mamogrāfiju, lai izslēgtu krūts vēzi.

Krūšu palielināšanu papildina sasprindzinājuma sajūta krūtīs un palielināta sprauslu jutība. Bieži ginekomastija zēniem attīstās pubertātes laikā (12-14 gadu vecumā), bet pazūd pēc 2-3 gadiem. Ar aptaukošanos attēls kļūst gaišāks un ilgāks. Dažreiz krūts palielināšanās notiek vīriešiem ar novecošanos.

Apvienojot ar mazām, blīvām sēkliniekām, ginekomastija ir raksturīga Klinefeltera sindromam.

Strauja ginekomastijas attīstība var liecināt par hormonāli aktīvu sēklinieku audzēju. Raksturīgā simptomu triāde ietver ginekomastiju, dzimumtieksmes zudumu un sēklinieku pietūkumu. Ginekomastiju var izraisīt arī izplatītas slimības: aknu ciroze vai nieru mazspēja.

Androgēnu deficīta patoģenēze

Androgēnu deficīta patoģenēze ir dažāda un atkarīga no konkrētiem iemesliem. Apsveriet androgēnu deficīta patoģenēzes galvenos punktus.

Ar vecumu saistīts androgēnu deficīts

Ar vecumu saistītā androgēnā deficīta patoģenētiskās saites vīriešiem vispirms izraisa aterosklerozes faktori, kas pakāpeniski iznīcina (aizaug) ieinteresētos traukus. Tas noved pie asins plūsmas samazināšanās attiecīgi vīriešu dzimumdziedzeros - līdz Leidiga šūnu testosterona sintēzes samazinājumam.

Procesam progresējot, palielinās smadzeņu aizmugurējās daļas - hipotalāma - jutība pret testosteronu.

Paralēli palielinās gonadotropīnu koncentrācija asinīs, kas vēl vairāk pasliktina situāciju..

Androgēnu deficīts Kalmana sindromā

Interesants ir Kalmana sindroma patoloģisko traucējumu attīstības mehānisms. Normāla augļa attīstības laikā gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu prekursori - īpaši neironi - no deguna gļotādas ožas epitēlija pāriet uz to pastāvīgo punktu hipotalāmā. Embrijā ar X saistītu Kalmana sindromu šī kustība ir traucēta. Gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu prekursori neatstāj ožas epitēliju un tāpēc neietekmē specifiskas hipofīzes šūnas.

Kalmana sindroma galvenā iezīme ir nepilnīga pubertāte vai tās pilnīga neesamība. Vidējais sēklinieku tilpums pacientiem ar Kalmana sindromu ir ne vairāk kā 3 ml.

Vitamīnu trūkums

Mūsdienu pētījumi ir parādījuši D vitamīna deficīta milzīgo nozīmi vīriešiem androgēnu deficīta attīstībā un testosterona līmeņa pazemināšanā. D vitamīna deficīts ir jauna 21. gadsimta epidēmija, ko izraisa ievērojama saules iedarbības samazināšanās cilvēkiem, kuri dzīvo uz ziemeļiem no 35. paralēles.

D vitamīns kopumā nav vitamīns. Tas drīzāk ir provitamīns vai drīzāk hormons, kas regulē daudzus ķermeņa procesus. Termins “D vitamīns” nozīmē vairākas vienas struktūras D vitamīna formas, kas pieder pie seksosteroīdu klases - D1, D2, D3, D4, D5. Tikai D3 ir patiess D vitamīns.

D vitamīns veidojas no pārtikas un saules gaismas iedarbības (ultravioletā starojuma). Lai pārveidotu aktīvajā formā, tam jāveic divpakāpju hidroksilēšanas process:

  • pirmkārt, process notiek aknās - D vitamīns tiek pārveidots par 25-hidroksivitamīnu D - 25- (OH) D;
  • tad nierēs notiek hidroksilēšana, veidojoties aktīvam 1,25-dihidroksivitamīnam D - 1,25- (OH) 2D (kalcitriolam).

Nesenais darbs ar testosterona sintēzi ir parādījis tiešu korelāciju (attiecības) starp D vitamīna līmeņa attiecību un androgēnu deficītu vīriešiem.

Tādējādi liela mēroga Eiropas pētījums EMAS (2012) pierādīja tiešu saistību starp D vitamīna un testosterona koncentrācijām vīriešiem. 25- (OH) D3 vitamīna līmenis labi korelēja ar kopējo un brīvo testosterona līmeni un, ņemot vērā vecumu, nepietiekami mijiedarbojās ar estradiola un luteinizējošā hormona (LH) koncentrācijām..

D vitamīna deficīts droši atspoguļoja dinamiku vīriešiem ar kompensētu un sekundāru hipogonādismu.

Tiek uzskatīts, ka D vitamīna deficīts un ar to saistītais androgēnisks deficīts ir svarīgi vīriešu endokrinoloģiskie mehānismi, kas izjauc tauku sintezējošo (prolaktīna, insulīna, kortizola) un tauku sadedzināšanas hormonu (augšanas hormona, kateholamīnu, dzimuma un vairogdziedzera hormonu) attiecību. Šī problēma tiek plaši pētīta. [29]

Stresa faktori

Stresa situācijās ķermenis pārspīlē simpatoadrenālo sistēmu, virsnieru garozā tiek ražots liels daudzums dažādu hormonu un bioloģiski aktīvo vielu:

  • vīriešu un sieviešu dzimuma hormoni (testosterons un estrogēni);
  • mineralokortikoīdi (aldosterons);
  • kateholamīni (adrenalīns, norepinefrīns, dopamīns);
  • glikokortikoīdi (kortikosterons un kortizols).

Kortizols tiek sintezēts stresa situācijās, kuras tiek kombinētas ar nepietiekamu uzturu un vienlaikus fizisku pārslodzi, cenšoties uzturēt glikozes līmeni asinīs.

Ilgstoša hroniska stresa gadījumā veidojas tā fizioloģiskās koncentrācijas palielināšanās, kas negatīvi ietekmē galveno vīriešu hormonu - testosteronu - un strauji samazina tā koncentrāciju asinīs..

Androgēnu deficīta klasifikācija un attīstības stadijas

Saskaņā ar galvenā vīriešu hormona testosterona līmeni:

  • absolūts androgēna deficīts - kopējā testosterona samazināšanās zem 12 nmol / l;
  • relatīvā androgēna nepietiekamība - pakāpeniska galvenā vīriešu hormona līmeņa pazemināšanās dinamikā (pa gadiem), nepārsniedzot zemākās normālās vērtības. Šis termins attiecas arī tad, ja tiek traucēta testosterona attiecība pret SHBG.

Pēc sakāves rakstura:

  • primārs;
  • sekundārs.

Ņemot vērā atklāšanas laiku attiecībā uz pubertāti:

  • pirmsdzemdību periods (pirms pubertātes un pubertātes laikā);
  • pēc pubertātes (pēc pubertātes beigām).

Atkarībā no iemesla:

  • iedzimts;
  • iegūta;
  • idiopātisks (neatkarīgi no citiem bojājumiem).

Galvenokārt klīniskās izpausmes:

  • ar sirds un asinsvadu simptomu pārsvaru;
  • ar neiropsihiatriskiem simptomiem;
  • ar endokrīnām slimībām;
  • ar uroģenitālās sfēras traucējumiem.

Androgēnu deficīta komplikācijas

Ja nav pilnīgas terapijas pacientam ar androgēnu deficītu, simptomi pastiprinās, un tie, kas bija viegli, kļūst par pieaugoša androgēna deficīta tiešām komplikācijām..

Androgēnu deficīta komplikācijas ir:

  • samazināta seksuālā aktivitāte;
  • erekcijas disfunkcija (līdz impotencei);
  • samazināta veiktspēja, slikta izturība pret stresu;
  • sekundāro vīriešu dzimuma pazīmju zaudēšana un sieviešu pazīmju parādīšanās (ginekomastija);
  • osteoporoze (trausli kauli);
  • alopēcija (matu izkrišana);
  • hiperestrogēnisms (sieviešu dzimumhormonu palielināšanās organismā);
  • seksuālās perversijas (novirzes); [8] [9] [10] [11]
  • kognitīvie traucējumi (intelekta pasliktināšanās, atmiņas traucējumi, nespēja koncentrēties);
  • garīgi traucējumi (aizkaitināmība, depresija, pašnāvniecisks noskaņojums);
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības; [7]
  • priekšlaicīga novecošana;
  • dzīves ilguma saīsināšana. [6]

Androgēnu deficīta diagnostika

Medicīniskā vēsture

Uzmanību pievērš ķermeņa vispārējā tonusa samazināšanās, slikta bārdas un ūsu augšana, spontānas rīta un nakts erekcijas neesamība, dzimumtieksmes vājināšanās un erotiskas fantāzijas.

Tiek noskaidrots, ar kādām slimībām pacients bija slims visu mūžu, vai bija traumas, sēklinieku bojājumi, vai līdzīgas problēmas bija vecākiem un tuviem radiniekiem.

Jums jāzina, kādas zāles pacients lieto un lieto tagad, vai viņš bija pakļauts pēkšņai termiskai un ķīmiskai ietekmei.

Jums jāņem vērā arī fizisko aktivitāšu intensitāte un sliktie ieradumi (smēķēšana, atkarība no alkohola).

Fiziskā pārbaude

Pārbaudot pacientu, jāpievērš uzmanība androgēnu deficīta klīniskajām izpausmēm (matu izkrišana, svara zudums, krūšu palielināšanās utt.).

  • Olas parasti ir stingras konsistences. Ja nav LH un FSH stimulējošā efekta, tie kļūst mīksti. Sēklinieku tilpumu nosaka ar palpāciju un salīdzina ar noteikta izmēra bumbiņām (Pradera orhidometrs).

Veseliem vīriešiem katras sēklinieka tilpums ir vidēji 18 ml un svārstās no 12 līdz 30 ml. Sēklinieku tilpuma samazināšanās var liecināt par androgēnu deficīta klātbūtni..

  • Dzimumloceklis hipogonādismā, kas rodas pirms pubertātes, paliek ļoti mazs (infaltile). Ja hipogonādisms ar androgēnu deficītu rodas pēc pubertātes (pubertātes), tad dzimumlocekļa izmērs nemainās. Eiropas rases vīriešiem dzimumlocekļa garums erekcijas stāvoklī svārstās no 11 līdz 15 cm.
  • Taisnās zarnas pārbaudē (caur tūpli) prostatai ir gluda virsma un kastaņa forma. Ar androgēnu deficītu dziedzera tilpums paliek mazs un ar vecumu nepalielinās. Mīksta mīksta konsistence norāda uz prostatītu, vispārējs pieaugums norāda uz labdabīgu hiperplāziju, bedraina virsma un cieta konsistence norāda uz vēzi..

Papildu diagnostikas metodes

  • Sēklinieku maisiņa ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) ļauj iegūt sēklinieku maisiņa satura attēlu bez kaitīgas ietekmes uz sēkliniekiem..

Normālas sēklinieki un to papildinājumi ehogrammā izskatās kā viendabīgas (viendabīgas) struktūras.

Ar ultraskaņas palīdzību ir iespējams droši noteikt sēklinieku tilpumu, kas ir ļoti svarīgi. Elipsoīda tilpuma formula dod precīzus rezultātus, kuriem ir liela nozīme ārstēšanas kontrolē (piemēram, hipogonādisma ārstēšanā ar gonadotropīniem).

  • Ar doplera ultraskaņu var novērtēt asins plūsmu sēkliniekos un spermatozo vados.
  • Transrektālā prostatas ultraskaņas izmeklēšana tiek izmantota androloģisko slimību diferenciāldiagnozē. TRUS lieto prostatīta, prostatas hiperplāzijas un vēža diagnostikā. Ar transrektālās izmeklēšanas palīdzību var noteikt cistas, fibrozi, akmeņus dziedzera iekšienē un citus veidojumus.
  • Termogrāfija atklāj paaugstinātu temperatūru bojātā sēklinieka pusē, tās pārkaršanu venozās stāzes rezultātā un uz varikoceles (sēklinieka varikozas vēnas) fona. Termogrāfiju veic, izmantojot karstumjutīgu plēvi vai pārnēsājamu sensoru ar termometru nepārtraukti 24 stundas.
  • Kaulu minerālā blīvuma mērīšana (densitometrija) ļauj izmantot ultraskaņu vai rentgenstaru, lai noteiktu pat minimālu kaulu zudumu (līdz 2%).

Laboratorijas diagnostika

Izmantojot laboratorijas testus, nosaka šādus rādītājus:

  1. Testosterons ir galvenais vīriešu hormons. Parasti tā saturs asinīs ir 12-40 nmol / l. Testosterona koncentrācija serumā no rīta ir par 20-40% augstāka nekā vakarā. Tāpēc jāveic vismaz divi testosterona līmeņa testi. Īslaicīgas un intensīvas fiziskās aktivitātes pavada testosterona līmeņa paaugstināšanās asinīs, savukārt ilgstošs smags darbs vai nogurdinoši treniņi samazina hormona līmeni. Testosteronu var izmērīt arī siekalās. Norma ir 200-500 pmol / l. Hormona koncentrācija siekalās korelē ar brīvā testosterona līmeni serumā. Tas ir īpaši ērti, lai pats pacients varētu kontrolēt testosterona aizstājterapiju..
  2. SHBG (dzimumhormonus saistošais globulīns) ir olbaltumviela, kurai testosterons saistās. Testosterona brīvā daļa veido tikai 2%. Tāpēc ir ļoti svarīgi zināt SHBG līmeni. Parasti tas ir vienāds ar 17 līdz 68 nmol / l. Pēc tam, izmantojot īpašu formulu, tiek aprēķināts brīvā un bioloģiski pieejamā testosterona līmenis.
  3. D vitamīns ir bioloģiski aktīvu vielu grupa, drīzāk provitamīni (ieskaitot holekalciferolu un ergokalciferolu). Nesen ir pierādīts, ka tam ir liela nozīme testosterona sintēzē. 25-hidroksi-holekalciferola robežlīmenis asinīs ir 30-60 ng / ml (75-150 nmol / L).
  4. Inhibīns B - atspoguļo Sertoli šūnu sekrēciju, tos ražo un piedalās hipofīzes FSH regulēšanā. Parasti tas ir 147-365 pg / ml.
  5. LH (luteinizējošais hormons) - hipofīzes priekšējās daļas sekrēcijas produkts, stimulē Leydig šūnas, kas ražo testosteronu. Normāls ir 1-10 mIU / ml.
  6. FSH (folikulus stimulējošais hormons) ir vissvarīgākais vīriešu auglības rādītājs. Tās galvenā funkcija ir spermatoģenēze, spermas ražošana, kas spēj apaugļot. Vīriešu dzimumorgānu darbība nav iespējama bez šī hormona. Norm - 3,5-12,5 mMe.
  7. Prolaktīns būtībā ir sieviešu dzimuma hormons. To lieto, ja ir neskaidri erektilās disfunkcijas gadījumi, piena dziedzeru palielināšanās, aizdomas par hipofīzes adenomu. Tas ietekmē erekcijas līmeni, dzimumakta ilgumu un piedalās spermas sintēzē. Norm - 53-360 mU / l.
  8. Estradiols, sieviešu hormons, kas veidojas, pārveidojoties testosteronam un androstenedionam, vīriešu ķermenī tiek ražots daudz mazākā daudzumā nekā sievietes, taču tam ir savas svarīgās funkcijas. Viņš ir iesaistīts arī spermas sintēzē, dzimumakta laikā un ir atbildīgs par pievilcību pretējam dzimumam. Norm - 10-50 pg / l.
  9. HCG - horiona gonadotropīns, ir atbildīgs par vīriešu seksuālo attīstību, stimulē sēkliniekus, atbild par testosterona līmeni un nobriedušu spermu. Norm - 0-5 mU / m.
  10. TSH, T3, T4 - vairogdziedzera rādītāji (vairogdziedzeri stimulējošais hormons un citi), ir cieši saistīti ar testosteronu un citiem hormoniem.
  11. Glikozes līmenis asinīs, insulīna līmenis, glikētais hemoglobīns, C-peptīds, leptīns - ogļhidrātu metabolisma, glikozes un starpproduktu absorbcijas rādītāji.
  12. Asins lipīdu spektrs - augsta, vidēja un zema blīvuma lipoproteīnu attiecība, nosaka aterosklerozes līmeni, ir svarīga novecošanās un aptaukošanās gadījumā. [pieci]

Androgēnu deficīta ārstēšana

Galvenais ārstēšanas mērķis ir uzlabot pacienta labsajūtu un seksuālo veselību, atjaunojot testosterona līmeni asinīs līdz normālām vērtībām..

Terapijas metodes izvēli nosaka slimības forma, riska faktori un pacienta plāni bērna piedzimšanai..

Jāpatur prātā testosterona līmeņa īslaicīga samazināšanās akūtu vai hronisku slimību fona apstākļos, kas jāizslēdz, rūpīgi pārbaudot un atkārtoti mērot androgēnu līmeni. Terapija sastāv no iecelšanas:

  • Testosterona preparāti;
  • vitamīnu aizstājterapija (D vitamīns ieņem īpašu vietu);
  • HCG preparāti - cilvēka horiona gonadotropīns.

Testosterona terapija

Indikācijas testosterona preparātu izrakstīšanai:

  1. vīrieši ar androgēnu deficīta pazīmēm;
  2. sēklinieku disgenēze (iedzimtas hromosomu patoloģijas) uz pierādīta testosterona līmeņa pazemināšanās fona;
  3. hipopituitārisms (hipofīzes nepietiekamība) hipofīzes priekšējās dziedzera disfunkcijas fona apstākļos.

Kontrindikācijas testosterona aizstājterapijai:

  • prostatas vēzis;
  • krūts vēzis;
  • smagi spermogrammas traucējumi (kopējā spermatozoīdu skaita samazināšanās, to mobilitāte, spermas normālo formu koncentrācijas samazināšanās);
  • izteikta hemokoncentrācija (ar hematokrītu virs 50%);
  • smaga apakšējo urīnceļu obstrukcija ar pēdējo posmu prostatas hiperplāziju;
  • PSA (prostatas specifiskā antigēna) līmenis pārsniedz 4 ng / ml;
  • miega apnojas sindroms (elpošanas traucējumi).

Terapijas principi

Testosterona preparāta izvēlei jābūt apzinātam pacienta lēmumam. Ārstējošajam ārstam jāparāda pacientam dažādu aizstājterapijas formu priekšrocības un trūkumi un jākoncentrējas uz optimālo variantu..

Īsas darbības testosteroni sākotnējās aizstājterapijas stadijā var būt efektīvāki par ilgstošām formām.

Lai kompensētu androgēnu deficītu, ir dažādas testosterona preparātu formas:

  • tablešu formas ("Halotestin", "Andriol", "Proviron", "Metandren");
  • injicējami preparāti (Nebido, Sustanon 250, Omnadren 250, Delasteril, Testosterone propionate);
  • ādas (transdermāli) želejas, ziedes un plāksteri (Androgel, Testoderm, Andromen, Andractim);
  • subkutāni testosterona implanti.

Viņiem visiem ir atšķirīga testosterona koncentrācija un atšķirīga biopieejamība..

Ir jāsaprot, ka katrs cilvēks ir individuāls, tāpēc pastāvīga testosterona augšanas kontrole uz androgēnu aizstājterapijas fona kļūst par svarīgu uzdevumu. Tas ņem vērā arī faktu, ka vidēji pieaugušais vīrietis dienā ražo 8-15 mg endogēnā testosterona..

Pašlaik tablešu formas androgēnu deficīta korekcijai praktiski neizmanto, jo tām ir zema efektivitāte un ietekme uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu. Zemādas implanti arī netiek plaši izmantoti.

No injicējamām formām ir plaši izplatītas zāles ar ilgu androgēnu iedarbību: "Nebido" un "Omnadren 250". Īsas un vidējas iedarbības testosteroni - "Testosterona propionāts" un "Sustanon 250".

No ādas preparātiem Androgel ir sevi labi pierādījis.

"Testosterona propionāts" ir "atsauces" īslaicīgas darbības testosterona preparāts (darbojas līdz 2-3 dienām). To var izmantot androgēnu deficīta ārstēšanai gadījumos, kad jums ātri un efektīvi jāpaaugstina testosterona līmenis:

  • aizvietošanas terapijas sākumposmā;
  • ar alerģisku izcelsmi;
  • lai koriģētu testosterona līmeni, saņemot ilgstošas ​​androgēnu formas;
  • bērnu ar hipopituitārismu ārstēšanai (bet ne pusaudžiem - zāļu lietošana ir kontrindicēta!).

Turklāt to lieto īsos oligospermijas kursos..

"Testosterona propionāts" ir pats pirmais un "vecākais" testosterona medikaments pasaulē, kas tiek nozīmēts līdz šai dienai. Jau 1940. gadā, tūlīt pēc testosterona sintēzes no holesterīna, Nobela prēmijas laureāti A. Butenandts un L. Ruzickois (1939) ar narkotiku palīdzību sāka ārstēt vīriešu menopauzi..

Testosterona propionāts ir zelta standarts visām androgēnajām un steroīdajām zālēm. Tieši no viņa visi ražotāji sāk darbu, veidojot jaunas androgēnas grupas zāles..

"Testosterona propionāta" androgēniskais / anaboliskais indekss ir 1/1, tas ir, tas ir vienlīdz anabolisks un androgēns. Zāles efektivitāte ir augsta, jo propionāta īsā estera īpatnējais svars ir mazāks nekā garajiem esteriem. Un jo īsāks ir ēteris, jo mazāk testosterona darbojas organismā, un jo lielāka ir tā koncentrācija. Piemēram, pēc 100 mg testosterona cipionāta injekcijas organismā nonāk 69,90 mg aktīvās vielas, pārējā daļa ir ētera masa. Injicējot "Testosterona propionātu", galvenā testosterona masa būs 83,72 mg, savukārt propionāta estera masa ir daudz mazāka.

Terapijas kurss ir individuāls, tas jāaprēķina katram pacientam atsevišķi. Tomēr jāsaprot, ka reālā efektīvā deva pieaugušajiem vīriešiem ir vismaz 400 mg nedēļā. Vielas darbības periods ilgst līdz trim dienām. Terapijas kurss var būt līdz sešām nedēļām.

Zāles neizraisa tādu šķidruma aizturi kā "garie" testosterona esteri. Īsā darbības perioda dēļ tam ir mazāk blakusparādību nekā citiem testosteroniem..

Lietojot testosteronu, var parādīties daži terapijas trūkumi:

  • prasa biežas injekcijas gariem kursiem, tāpat kā visiem testosteroniem;
  • var tikt kavēta paša testosterona sintēze;
  • var izraisīt oligospermiju;
  • iespējama ginekomastijas parādīšanās, baldness, pūtītes (pūtītes), nemotivēta agresija.

Sustanon 250 ir spēcīgs steroīds ar lielu androgēnu spēku. Tā ir unikāla četru testosterona esteru kombinācija. Šī kombinācija ievērojami palielina zāļu biopieejamību un izplatīšanos organismā. Jau 40 gadus to izmanto dažādu spēka sporta veidu sportisti.

Androgēns efekts rodas 2-3 dienas pēc pirmās injekcijas. Optimālais injekciju biežums ir reizi 3 nedēļās. Vēlamais ārstēšanas kurss ir 6-8 nedēļas, maksimums - 10 nedēļas. Pēc zāļu pauzes ir iespējams atkārtots zāļu injicēšanas kurss.

Lai pakāpeniski izplatītu testosteronu organismā, Sustanon 250 izstrādāja Nīderlandes farmācijas uzņēmums Organon jau 1970. gados. Tas tiek panākts, pateicoties atšķirīgajiem testosterona esteru izplatības un izdalīšanās ātrumiem, kas veido šo narkotiku: testosterona propionāta pusperiods ir 23-49 stundas, fenilpropionāts ir 47-100 stundas, izokapronāts ir 119-132 stundas, dekanoāts ir līdz 11 dienām. Maksimālā testosterona koncentrācija organismā tiek novērota divas dienas pēc "Sustanon" ieviešanas.

Kopumā zāles ir labi panesamas, tomēr, tāpat kā visiem testosteroniem, tām ir "bet"...

Testosterona esteri, kas veido Sustanon 250, ātri pārvēršas par estradiolu - sieviešu dzimuma hormonu no estrogēnu grupas. Paaugstināta estrogēna koncentrācija izraisa tādas blakusparādības kā pietūkums, palielināta tauku masa un palielināti krūšu dziedzeri. Antiestrogēni, piemēram, klomifēns, tamoksifēns, var novērst šos nevēlamos efektus..

Dažreiz ir jāmaina "Sustanon" uztveršana ar aromatāzes antagonistiem, piemēram, ar "Arimidex", kas efektīvi bloķē estrogēna ražošanu..

Citas zāļu blakusparādības ir:

  • aknu disfunkcija;
  • priapisma attīstība - pastāvīga patoloģiska erekcija;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • akūtu elpceļu infekciju simptomu izpausme (iekaisis kakls, galvassāpes, limfmezglu pietūkums, muskuļu vājums);
  • zema blīvuma lipoproteīnu - "nevēlama" holesterīna - koncentrācijas palielināšanās;
  • daļēja spermatoģenēzes nomākšana un paša testosterona ražošana.

Labākai zāļu asimilācijai un garīgo reakciju (depresijas un nervu sabrukumu) novēršanai jums jāapmeklē sporta zāle - vismaz 3 reizes nedēļā.

Omnadren 250 ir pilnīgs Sustanon 250 analogs, ko ražo Polijas farmācijas uzņēmuma Jelfa S.A licence..

Nebido ir vispopulārākais rīcineļļas depo preparāts intramuskulārai injekcijai, kas satur testosterona undecanoātu. Pēc injekcijas zāles pakāpeniski izdalās un pēc tam seruma esterāzes sadalās testosteronā un undekānskābē.

Testosterona koncentrācijas pieaugumu nosaka nākamajā dienā pēc injekcijas. 1 ml satur 250 mg zāļu, nesen parasti lieto 1000 mg (4 ml) devu.

Zāles organismā ir līdz trim mēnešiem. Injekcijas biežums ir 1 reizi 10-14 nedēļās. Nebido ir visas testosterona blakusparādības.

Androgel ir pieejams želejas veidā, kas iepakots maisiņos. Viens šāds maisiņš (paciņa) satur 50 mg tīra testosterona. Turklāt ir šo zāļu pudeles ar dozatoru. Katru dienu no rīta uzklājiet uz apakšdelmiem un vēderu un dušā. Absorbēts ķermenī tikai līdz 15% no lietotās devas.

Testosterona līmeņa koncentrācija sāk pieaugt no pirmās stundas, maksimumu sasniedzot dienas beigās. Ja želeja slikti uzsūcas ādā, to potenciāli var pārnest uz cilvēkiem, kas saskaras ar pacientu (laulātais, bērni), un izraisīt nevēlamas sekas (matu augšana saskares vietā). Tādēļ jums jānodrošina, lai želeja labi izžūtu..

Labs "bonuss" ir "myolifting" vietējais efekts, kura citām zālēm nav. Lietojot želeju ķermeņa problemātiskajās vietās, tiek uzlabots ādas un muskuļu funkcionālais stāvoklis šajā zonā, liekie tauku nogulsnes "pazūd". Šis efekts ļauj izmantot "Androgel" kompleksā terapijā kopā ar ilgstošām testosterona formām.

Turklāt zāles var izmantot hroniska prostatīta kompleksā terapijā, kuras saasināšanās sakrīt ar sezonālām testosterona svārstībām. Androgel palīdz novērst nelīdzsvarotību un uzlabot stāvokli.

Ilgstoši lietojot, "Androgel" var negatīvi ietekmēt testosteronu:

  • pasliktināt koncentrāciju un atmiņu;
  • izraisīt dispepsijas traucējumus un matu augšanu nevēlamās vietās;
  • vietās, kur tiek uzklāts gēls, ir iespējami izsitumi, alerģiskas reakcijas un citi ādas bojājumi.

Interesants jautājums ir par tā saukto testosterona pastiprinātāju (testosterona pastiprinātāju) izmantošanu - ķīmiskām un bioloģiskām piedevām, kas stimulē viņu pašu endogēnā testosterona ražošanu. Un, lai gan plaši starptautiski testosterona pastiprinātāju klīniskie pētījumi nav veikti, un dažreiz dati par ietekmi ir diezgan pretrunīgi, to lietošanu var pamatot ar nelielām un pārejošām testosterona līmeņa svārstībām asinīs..

Populārākie testa pastiprinātāji:

  • "Yarsagumba forte" - satur ragveida kazas nezāļu epimedija ekstraktu, L-arginīnu, Eleutherococcus dzeloņplūmju ekstraktu, L-taurīnu, ķīniešu kordicepsu ekstraktu (patiesībā Yarsagumba), eirikomas garlapu ekstraktu (Tongkat), Eiropas olīvu ekstraktu, gohimobinseng sakni, ginkgo pipari;
  • "Butea Superba" - preparāts, kura pamatā ir Taizemes garšaugu komplekss;
  • Aromatāzes blokatori - Clomid, Tamoxifen, 6-OXO;
  • "Ikariin" - izveidots, pamatojoties uz Goryankas rūpnīcu;
  • Agmatīna sulfāts;
  • D-asparagīnskābe;
  • Preparāti, kuru pamatā ir sarkanā sakne (aizmirsts Altaja penss);
  • "Tribulus" - virkne preparātu, kuru pamatā ir Tribulus terrestris augi (rāpojošais tribulus);
  • ZMA preparāti (satur cinku, magniju, B6 vitamīnu un barības vielas).

Vitamīnu aizstājterapija

Kad D vitamīna deficīts tiek papildināts, androgēnu metabolisma rādītāji normalizējas pietiekami ātri, palielinās testosterona līmenis.

D vitamīnu koriģējošās zāles ietver:

  • Holekalciferols "Merck KGaA" (Vācija), pārstāvniecība: TAKEDA (Japāna);
  • Kolekalciferols "Medana Pharma TERPOL Group J.S.", Co. (Polija), pārstāvniecība: AS AKRIKHIN (Krievija);
  • "Vigantols";
  • "Aquadetrim";
  • "Alpha D3-Teva".

Zāļu devas tiek izvēlētas individuāli, atkarībā no D vitamīna deficīta līmeņa.

Iespējama D vitamīna preparātu pārdozēšana.

Agrīnās D vitamīna hipervitaminozes pazīmes ir:

  • caureja, aizcietējums;
  • mutes gļotādas sausums, slāpes;
  • galvassāpes;
  • nokturija (urinēšana naktī biežāk nekā dienā), pollakiūrija (bieža urinēšana), poliūrija (palielināts urīna tilpums);
  • anoreksija, slikta dūša, vemšana;
  • metāla garša mutē;
  • hiperkalciūrija (paaugstināts kalcija daudzums urīnā);
  • vispārējs vājums.

Novēloti D vitamīna hipervitaminozes simptomi ir:

  • urīna duļķošanās (hialīna ģipša klātbūtne);
  • kaulu sāpes;
  • ādas nieze;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • konjunktīvas hiperēmija, fotofobija;
  • miegainība;
  • mialģija (muskuļu sāpes);
  • aritmija;
  • slikta dūša, vemšana, svara zudums;
  • reti - apjukums, garastāvokļa un psihes izmaiņas.

Kontrindikācijas D vitamīna preparātu lietošanai:

  • urolitiāzes slimība;
  • nieru mazspēja;
  • aktīvā tuberkuloze;
  • akūtas nieru uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimības;
  • augsts kalcija līmenis asinīs.

HCG terapija

Vīriešu produkti, kas satur hCG, palielina testosterona ražošanu sēkliniekos, stimulējot Leidigas šūnas. Šīs zāles ietver:

  • "Koriona gonadotropīns" - 500 SV, 1000 SV, 1500 SV un 5000 SV (liofilizāts intramuskulāras injekcijas šķīduma pagatavošanai);
  • Ovitrels - 6500 SV - rekombinants hCG;
  • "Pregnyl" - 1500 SV, 5000 SV;
  • "Horagon" - 1500 SV, 5000 SV;
  • "Choriomon" - 5000 SV. [25] [26] [27] [28]

Izrakstot hCG zāles, jāveic terapija, kas stimulē spermatoģenēzi.

Prognoze. Profilakse

Ar agrīnu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga (izņemot iedzimtas androgēnu deficīta formas un ar vecumu saistītās androgēnu deficīta kritiskās stadijas).

Androgēnu deficīta novēršanas metodes ietver:

  • fiziskas un seksuālas aktivitātes;
  • labs uzturs ar nepieciešamo vitamīnu līdzsvaru;
  • pastāvīga uzturēšanās svaigā gaisā, regulāra sauļošanās, D vitamīna līmeņa kontrole;
  • ķermeņa svara, cukura un holesterīna līmeņa kontrole;
  • savlaicīga hronisku slimību ārstēšana;
  • testosterona līmeņa kontrole asinīs - reizi gadā;
  • regulāras ikgadējas vizītes pie androloga, urologa.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Eutirokss

SastāvsViena tablete satur aktīvo vielu: nātrija levotiroksīns - 25-150 mcr.Papildu sastāvdaļas: kukurūzas ciete, želatīns, kroskarmelozes nātrijs, magnija stearāts, laktozes monohidrāts.Izlaiduma veidlapaEutirox tiek ražots tabletēs ar atšķirīgu aktīvās vielas saturu.

Vairogdziedzera slimība un tahikardija

Pastāv diskusijas par to, vai tahikardija un vairogdziedzeris ir saistītas, jo tās veic dažādas funkcijas. Medicīnas prakse rāda, ka šī simptomu kombinācija bieži sastopama pieaugušajiem.