Mīti un patiesība par hormonu aizstājterapiju (HAT)

Hormonu aizstājterapija (saīsināti - HAT) ir viens no veidiem, kā ārstēt endokrīnās slimības, ja kāds no orgāniem (vairogdziedzeris, virsnieru dziedzeri, olnīcas vai sēklinieki) neražo nepieciešamo pašu hormonu daudzumu. Neskatoties uz to, ka šāda veida ārstēšanu lieto gan pieaugušajiem, gan bērniem, jautājumi par HAT kā auglības terapijas veidu visbiežāk rodas sievietēm, kurām ir grūtniecība. Otrā iespēja ir klimaktēriju traucējumi. Kad ārsts sāk runāt par hormonu lietošanu, vienmēr rodas bailes un šaubas - galu galā šīs ir diezgan spēcīgas zāles, kurām ir blakusparādības. Vai ir vērts izlemt par HAT vai atteikties no šādas ārstēšanas??

Bieži vien sievietes īsti nezina, kāda būs menopauze, līdz sākas pirmie nepatīkamie simptomi. Lai gan ir pietiekami daudz informācijas par menopauzi, tās normālo un patoloģisko gaitu, patiesībā izpausmes var ievērojami atšķirties no "klasiskās bildes". Bet mēs varam viennozīmīgi teikt, ka veselības problēmas vairāk tiek sagaidītas tām sievietēm, kuras neievēro veselīga dzīvesveida principus, kurām ir liekais svars, ir tādas problēmas kā sieviete un dažādas slimības, sākot no augsta asinsspiediena līdz pat alerģijām. Bet pat ne visiem šiem pacientiem HAT būs nepieciešama..

Vārds "hormoni", ko lieto saistībā ar ārstēšanu, biedē vienkāršus cilvēkus, viņiem nav plašu medicīnisko zināšanu, viņi bieži darbojas ar fragmentāriem un nepareiziem faktiem par to lietošanu, kas palikuši pāri no iepriekšējām paaudzēm. HAT rītausmā hormonus lietoja lielās devās, bija mazāk datu par to tūlītējām blakusparādībām un aizkavētajām sekām, taču kopš tā laika ir saglabājušies daudzi mīti, kuriem pacienti spītīgi tic..

Ņemot vērā pretrunas un neskaidrības, kas saistītas ar HAT drošu lietošanu, jo īpaši ar dabisko hormonu estrogēnu, es nolēmu uzrakstīt savu jauno ceļvedi - un publicēt to Starptautiskajā sieviešu dienā, ir vērts apspriest dažus nepareizus priekšstatus un mītus par hormonu aizstājterapiju..

Ārsti, kuri daudzus gadus praktizē HAT, rūpīgi uzrauga un pēta jebkuru no sekām, blakusparādībām un iespējamām aizkavētām komplikācijām. Datu analīze par vairāk nekā pusgadsimtu ilgas hormonu terapijas izmantošanu ļauj mums atspēkot dažus mītus.

1. mīts: Hormonu aizstāšana izraisa vēzi.

Fakts: ideja, ka HAT izraisa vēzi, iespējams, ir visizplatītākais mīts. Šī nepareizā izpratne ir balstīta uz agrākiem, nepareizi veiktiem pētījumiem. Lai gan ir taisnība, ka vairāk hormonu, nekā nepieciešams jūsu ķermenim, lietošana var palielināt noteiktu vēža risku, pati HAT neizraisa vēzi. Hormonu aizstājterapija neizraisa vēzi veseliem pieaugušajiem bez ģenētiskas noslieces uz hormonu jutīgu vēzi.

2. mīts: Hormonu aizstāšana ir izdevīga tikai smagiem simptomiem.

Fakts: daudzas sievietes uzskata, ka HAT mazina tikai smagus simptomus. Patiesība ir tāda, ka, lai sāktu HAT, jums nav jāgaida, kamēr simptomi kļūst smagāki. Terapija ir noderīga mazāk izteiktiem simptomiem, kas var traucēt ikdienas dzīvi. Tādējādi rūpīgi atlasītas hormonu devas efektīvi mazina karstuma viļņus, svīšanu naktī, aizkaitināmību un citas izpausmes, kas saistītas ar hormonālo nelīdzsvarotību..

3. mīts: HAT pēc menopauzes nedarbojas.

Patiesība: Pat pēc lielām izmaiņām menopauzes laikā hormonālā nelīdzsvarotība var saglabāties vairākus gadus. Sievietes, kurām ir pēcmenopauzes simptomi, var saņemt arī HAT, bet devas var pielāgot. Vairākus gadus pēc menopauzes daudzi simptomi, piemēram, karstuma viļņi, spiediena pieaugums vai svīšana, mēdz mazināties. Tomēr sakarā ar zemāku estrogēna līmeni sievietēm pēcmenopauzes periodā var saglabāties nepatīkami simptomi..

4. mīts: HAT palielina sirds slimību risku

Fakts: Šis ir diezgan vecs pētījums, pirms daudziem gadiem ziņots par paaugstinātu sirds slimību risku sievietēm, kas lieto HAT, kas jau ir noraidīts. Bet tas izraisīja mīta veidošanos par no ārpuses ieviesto hormonu ietekmi uz sirdi un asinsvadiem. Turpmākie pētījumi nav parādījuši šādu saistību. Turklāt novērojumi ir atklājuši, ka sievietēm, kuras lieto tikai estrogēnu HAT, ir mazāka iespēja saslimt ar sirds un asinsvadu slimībām..

5. mīts: HAT nav paredzēts sievietēm, kas agri iestājas menopauzes periodā.

Fakts: sievietes menopauzē parasti nonāk aptuveni 50 gadu vecumā. Tomēr dažām sievietēm var būt agrāka menopauze, un šīm sievietēm HAT var palīdzēt samazināt sirds slimību risku un pasargāt no osteoporozes..

6. mīts: ir tikai viens HAT veids..

Fakts: Jūs varat būt pārsteigts, uzzinot, ka ir vairāki HAT veidi. Sievietes var izvēlēties no tabletēm, injekcijām, krēmiem vai plāksteriem un implantiem. HAT veidus var lietot atsevišķi vai kombinācijā, lai vislabāk ārstētu sāpīgus simptomus un līdzsvarotu hormonus.

Mīts Nr. 7: menopauzes simptomi ir neizbēgami, tos vienkārši jāpacieš..

Fakts: Jums nav jācieš no nepatīkamiem menopauzes simptomiem. Kaut arī tādi simptomi kā karstuma viļņi un svīšana naktī kādreiz tika uzskatīti par neizbēgamiem, šie simptomi var būtiski ietekmēt ikdienas dzīvi. Ir pierādīts, ka HAT ir visefektīvākā menopauzes simptomu ārstēšana. Tādēļ, pateicoties hormonu aizstāšanai, jūs varat iziet menopauzi bez ievērojama diskomforta. Lēmums sākt terapiju tiek pieņemts, uzzinot visus faktus un apspriežot ar ārstu ieguvumus un riskus..

Kad gaidāmas problēmas?

Lielākais maldīgais uzskats ir tāds, ka hormonu problēmas rodas pēc 50 gadiem, kad sieviete nonāk menopauzē. Bet pirms tam notiek pirmsmenopauze, ķermeņa sagatavošanās stāvoklis, un tā simptomi dažkārt rada diskomfortu. Būtu taisnīgi teikt, ka pirmsmenopauze (hormonālo svārstību gadi, kas galu galā noved pie menopauzes) var pārslīdēt vairumam no mums 40 gadu vecumā un pārsteigt mūs. Sievietes var justies neērti pat fiziskās sagatavotības un diezgan apmierinošas veselības laikā..

Ir grūti precīzi noteikt, kad sieviete sāks izjust savus pirmsmenopauzes simptomus, jo to ietekmē grūtniecības un dzemdību skaits, zīdaiņu vecums, vispārējā veselība un pat uzturs un svars..

Daudzām sievietēm "pirmās bezdelīgas" tiek atzīmētas apmēram četrdesmit gadu vecumā, dažām pat agrāk - pēc 37-38 gadiem, un pati menopauze ilgst daudzus gadus. Tāpēc ir ļoti grūti precīzi aptvert, kad sākas kritiskā estrogēna samazināšanās. Nepārtrauktās raizēs, ar saspringtu darba grafiku un rūpēm par bērniem vai vecākiem vecākiem sievietes, kuras ir četrdesmit, ir pārsteigtas un pārsteigtas, kad ārsts saka, ka viņu bezmiegu, nogurumu un slikto garastāvokli, visticamāk, izraisa hormonu izmaiņas. Īpaši simptomi, no kuriem jāuzmanās, ir pārliecības zudums, trauksme un asaras pie mazākās ciešanas. Dīvainus negaidītu dusmu un dusmu uzliesmojumus var izraisīt arī samazināts estrogēna līmenis.

Vidējais menopauzes vecums ir 51 gads, un pirmsmenopauze parasti sākas ap 45 gadiem. Dažās kultūrās un atsevišķās kopienās vidējais menopauzes vecums iestājas vēl agrāk. Kad runa ir par menopauzes "beigām", katras sievietes pieredze ir tikpat individuāla kā īkšķa nospiedums - dažām tā var ilgt vairākus mēnešus, bet citām - līdz pat desmit gadiem, un tas viss tiek uzskatīts par medicīniski normālu..

Kopš iestāšanās uz skatuves HRT ārstus un sievietes menopauzes laikā ir sadalījusi divās nometnēs - hormonu atbalstītājos un dedzīgos pretiniekos. Bet, lemjot par HAT nepieciešamību, ir svarīgi nošķirt faktu no daiļliteratūras un informēt sievietes par plusi un mīnusi, visām iespējamām komplikācijām un blakusparādībām. Mēs jau runājām par mītiem, tagad mēs pievienosim vēl dažus faktus:

Atzītie HAT ieguvumi veselībai ietver daudz zemāku koronāro sirds slimību, 2. tipa diabēta, osteoporozes, insulta un garīgās veselības traucējumu risku..

· HAT ir ikdienas ārstēšana bez kumulatīvās (kumulatīvās) iedarbības. Zāles vienkārši palielina hormonu līmeni līdz viņu iepriekšējam līmenim (jo tie samazinās līdz ar vecumu), aizstājot zaudēto.

Dienas laikā, kad zāles tiek pārtrauktas, sievietes ķermenis ātri atjauno dabisko hormonu līmeni.

· HAT nav augšējā vecuma ierobežojuma. Starptautiskā menopauzes pētījumu biedrība savā 2016. gada pārskatā paziņoja: "... nav pamata noteikt obligātus ierobežojumus HAT ilgumam... lēmums par terapijas turpināšanu jāpieņem pēc sievietes un viņas veselības aprūpes sniedzēja ieskatiem...".

Bet tas nenozīmē, ka visas sievietes var lietot HAT vai visām ir norādes uz ārstēšanu. Ir svarīgi, lai jautājums tiktu apspriests ar ginekologu, kurš ņems vērā personīgo veselības vēsturi, esošās sūdzības un dzīvesveidu. Dažreiz var palīdzēt tikai diētas terapija, augu piedevas, akupunktūra, kognitīvā uzvedības terapija, joga, regulāras fiziskās aktivitātes. Citos gadījumos hormoni būs ārstēšanas pamats, un pārējais būs papildinošs..

Hormonu aizstājterapija

Pēc četrdesmit gadu vecuma sasniegšanas daudzas sievietes pamana izskata un veselības izmaiņas. Tas notiek tāpēc, ka šis periods ir bīstams, samazinoties sieviešu dzimumhormonu līmenim, un tas atspoguļojas vispārējā labklājībā. Hormonu aizstājterapija atrisina daudzas problēmas - sākot no depresijas likvidēšanas līdz jaunības paildzināšanai daudzu gadu garumā. Apguvušas nepieciešamo informāciju, sievietes bez draudiem viņu veselībai var viegli izdzīvot menopauzes laikā ar tās nepatīkamajiem simptomiem..

Hormonu aizstājterapijas priekšrocības

Daudzas sievietes izjūt nepieciešamību pēc papildu hormonu uzņemšanas, taču ne visas viņas baidās no blakusparādībām. Ginekologi saka, ka modernās hormonālās zāles sievietēm nerada draudus, un bailes iedvesmo mīti par HAT bīstamību. Ārsti ir atzīmējuši daudzās hormonu saturošo zāļu terapijas priekšrocības. Eksperimenti ir parādījuši, ka sirds un asinsvadu slimību gadījumi ir retāk sastopami sievietēm, kuras lieto modernas hormonālās zāles, nekā tām, kuras šādu ārstēšanu nepieņem..

  • Vai ir iespējams palikt stāvoklī ar pārtrauktu darbību
  • Krampji mutes kaktiņos - cēloņi un ārstēšana mājās
  • Kā ar paroli aizsargāt mapi datorā

Ar menopauzi

Menopauzes laikā estrogēna līmenis sievietēm ilgstoši paliek ārkārtīgi zems, un tam ir sekas, kas pasliktina dzīves kvalitāti:

  1. Menopauzes laikā depresija kļūst par biežu viesi.
  2. Galvassāpes sievietes bieži apmeklē pēc 45 gadiem.
  3. Sievietes sūdzas par atmiņas pavājināšanos līdz ar menopauzes sākšanos.
  4. Ādas stāvoklis pasliktinās: tā kļūst mazāk elastīga, parādās nevēlamas grumbas.
  5. Pastāv pastiprināta svīšana, karstuma sajūta visnepiemērotākajā brīdī.

Izmantojot hormonu aizstājterapiju, ir tik pozitīva ietekme:

  1. Asinsvadu slimību risks, kas var rasties sievietēm pēc četrdesmit gadu vecuma, ir samazināts. Estrogēns aizsargā asinsvadus no aplikuma holesterīna, kad tā līmenis samazinās - problēmas sākas ar sirds un asinsvadu sistēmu.
  2. Samazina trombozes risku.
  3. Ķermenis saņem aizsardzību pret osteoporozi, jo palielinās kaulu minerālais blīvums.
  4. Mūsdienu hormonu terapija spēj stabilizēt svaru, kura pārsniegumu sievietes cieš ar menopauzi.

Par krūts vēzi

Ar tik briesmīgu slimību hormonu lietošana ir priekšnoteikums ātrai atveseļošanai un sievietes veselības saglabāšanai šajā grūtajā periodā. Šāda ārstēšana ir aktuāla tikai pēc operācijas, ar krūts amputāciju. HAT ir šāda iedarbība:

  1. Samazinot metastāžu attīstības risku gan tuvējos orgānos un audos, gan attālos.
  2. Stāvokļa atvieglošana ar menopauzi: pilnīga vai daļēja simptomu mazināšana.
  3. Mūža pagarināšana par desmitiem gadu.

Pēc dzemdes un olnīcu noņemšanas

Apopleksija (olnīcu cistas plīsums), mioma, ļaundabīgi dzemdes veidojumi un piedēkļi var būt ļoti svarīga posma - šo orgānu noņemšanas - cēlonis. Pēc operācijas pat jaunām sievietēm rodas visi nepatīkamie menopauzes simptomi:

  • aizkaitināmība;
  • depresija;
  • biežas galvassāpes;
  • libido trūkums;
  • maksts sausums;
  • karstuma viļņi, karstuma sajūta, sejas un roku apsārtums.

Lai pagarinātu sievietes jaunību un uzlabotu dzīves kvalitāti, tiek noteikta terapija ar dzimumhormoniem, kurus pēc dzemdes un olnīcu noņemšanas izdalās virsnieru dziedzeri, bet nepietiekamā daudzumā. Daži pacienti atsakās no šādas ārstēšanas, menopauzi uzskatot par pašsaprotamu. Veicot izvēli par labu pareizai uzturam, sportam un pozitīvām domām, meitene var dzīvot ilgi un laimīgi.!

  • Vislabākās un efektīvākās ir maskas matu augšanai un blīvumam. Receptes ar eļļām, kanēli, pipariem utt..
  • Kā palielināt imunitāti - bērns 2 gadus vecs
  • Kā apmest bikses, izmantojot lenti ar video un fotoattēliem. Kā lietot gludināšanas lenti un zirnekļa tīklu

Kādi izmeklējumi jāveic pirms hormonu izrakstīšanas

Hormonu terapijas izvēle ir individuāla, un to nevar noteikt neatkarīgi. Lai izslēgtu kontrindikācijas pirms hormonu lietošanas, ir jāveic virkne eksāmenu. Tātad, plānā ir jāieraksta:

  1. Apmeklējiet ginekologu, kurš medicīniskajā krēslā veiks vizuālo un palpācijas pārbaudi.
  2. Veiciet uztriepi no dzemdes kakla, lai pārbaudītu floru un izslēgtu audzēja marķierus.
  3. Paplašināta asins pārbaude.
  4. Asins analīze hormoniem (dzimumorgānu, vairogdziedzera, tā sauktā cukura paketes).
  5. Aknu testi.
  6. Ultraskaņas iegurņa orgānu pārbaude, lai izslēgtu audzējus.
  7. Vizīte pie mammologa krūts diagnostikai.
  8. Vairogdziedzera izmeklēšana.

Hormonālo zāļu formas

Mūsdienu menopauzes zāles ir pieejamas dažādās formās:

  1. Perorālās tabletes ir vispopulārākās un visbiežāk lietotās šāda veida zāles. Tas satur ne tikai estrogēnus, bet arī gestagēnus.
  2. Ārējā forma: želeja vai plāksteris, kas satur estrogēnu, tiek nozīmēts sievietēm, kurām veikta olnīcu un dzemdes noņemšanas operācija. viņiem ir atļauts lietot šo hormonu tīrā veidā.
  3. Aktuāla forma krēmu vai svecīšu veidā. Šīs zāles lieto menopauzes laikā, ja sievietei ir uroģenitālās sistēmas gļotādas hipertrofija.
  4. Hormonāls implants tiek nozīmēts sievietēm, kurām estrogēns ir kontrindicēts. Tas tiek uzstādīts, veicot vienkāršu operāciju zem ādas 3 gadus, bet, ja vēlaties, to var viegli noņemt. Šāda veida zāles satur progesteronu, kas var pasargāt no nevēlamas grūtniecības ar menopauzi.

Hormonu aizstājterapijas zāles pēc 40 gadiem

Mūsdienu farmakoloģija nodrošina lielu hormonu saturošu zāļu izvēli sievietēm pēc četrdesmit. Populārākās menopauzes zāles, par kurām pacienti saņem tikai labas atsauksmes:

  1. "Klimonorm" ir pieejams tablešu veidā, kas satur estradiolu (viens no sieviešu hormona estrogēna veidiem), tas ir paredzēts iekšējo dzimumorgānu: olnīcu un dzemdes noņemšanai, lai atvieglotu simptomus menopauzes laikā. Kontrindicēts cukura diabēta, dzelti un kuņģa čūlu gadījumā. To lieto vienu reizi dienā, 21 dienu. Tad tiek veikts septiņu dienu pārtraukums un sākas jauna pakete. Tabletes ir paredzētas ilgstoši: no 5 līdz 10 gadiem. Šīs zāles neaizkavē grūtniecību.
  2. "Trisekvens" - tabletes, kas sastāv no estrogēna un progesterona. Ginekologi to izraksta, lai atvieglotu sāpīgus simptomus menopauzes sākumā sievietēm pēc četrdesmit gadiem. Kontrindicēts iekšējas asiņošanas un ļaundabīgu audzēju gadījumā. Zāles lieto vienu reizi 12 stundās 28 dienas, pēc tam sākas jauns iepakojums. Dažreiz ir blakusparādības niezes veidā maksts, biežas galvassāpes, kāju pietūkums. Šādos gadījumos jums ir jāatsakās no zāļu lietošanas..
  3. "Kliogest" ir zāles osteoporozes, karstuma viļņu, augsta asinsspiediena profilaksei sievietēm pēc četrdesmit. Ir atļauts lietot ilgu laiku, ja nav blakusparādību: migrēna, aknu kolikas, iekšēja asiņošana.
  4. "Estrofem". Šajā preparātā esošo estrogēnu attēlo augu estradiols. Tas ir paredzēts, lai mazinātu klimatiskos simptomus un novērstu sirds un asinsvadu slimības sievietēm. Kontrindicēts nieru darbības traucējumu, peptiskas čūlas gadījumā.
  5. "Proginova" tiek nozīmēts kā aizstājējs nepieciešamajiem sieviešu hormoniem. Estrogēns, kas atrodas tabletēs, pilnībā kompensē šī komponenta trūkumu pēc piedēkļu noņemšanas sievietēm. Var rasties blakusparādības: ādas alerģijas, nieze visā ķermenī. Ar šādām izpausmēm šīs zāles jāaizstāj ar piemērotāku..
  6. "Livial" - sieviešu hormoni tabletēs, kas parakstīti osteoporozes, paaugstināta asinsspiediena profilaksei. Menopauzes laikā zāles atvieglo nepatīkamus simptomus. Ārsti iesaka lietot zāles ne ilgāk kā piecus gadus, pēc tam tiek veikts sešu mēnešu pārtraukums. Kontrindicēts grūtniecības laikā.
  7. Femoston ir pieejams tablešu formā, kas satur hormonu estradiolu. Tas ir paredzēts, lai palielinātu kaulu blīvumu sievietes menopauzes laikā. Šīs zāles lieto arī vīriešu prostatas ārstēšanai. Samazina sirdslēkmes risku sievietēm ar menopauzi. Šādu hormonu ilgstoša lietošana ir bīstama ar nevēlamām sajūtām no kuņģa-zarnu trakta. Meklējot blakusparādības, sievietei jākonsultējas ar ārstu.

Kontrindikācijas lietošanai

Ne visas sievietes gūs labumu no hormonu aizstājterapijas, lietošanai ir kontrindikācijas:

  • ļaundabīgi krūts audzēji;
  • dzemdes asiņošana;
  • 2. tipa cukura diabēts;
  • dzelte.

Menopauzes hormonu aizstājterapijas video

Lai iegūtu skaidrību un labāk izprastu procesus, kas notiek sievietes ķermenī, noskatieties videoklipu. Praktizējošs akušieris-ginekologs ar daudzu gadu pieredzi plaši pazīstamā klīnikā stāstīs par estrogēnu nozīmi sieviešu skaistumā, dzimumhormonu deficīta cēloņiem un pazīmēm asinīs. Katrai sievietei būs noderīgi noskatīties šo video: ārsts paskaidros, vai homeopātija ir efektīva menopauzes gadījumā, kādi pētījumi un testi jāveic, lai recepte būtu pareiza un izdevīga.

Hormonu aizstājterapija sievietēm: zāļu pārskats, devu režīmi, kontrindikācijas

Hormonu aizstājterapija sievietēm ir ārstēšanas kurss, kam vajadzētu aizstāt hormonus, kuru organismā trūkst. Atjaunojot hormonus, menopauzes simptomus var ievērojami vājināt. Turklāt ir nepieciešams novērst menopauzes seku attīstību. Jo īpaši sirds un asinsvadu slimības, osteoporoze. Ārsti un eksperti iesaka sākt šo terapiju pēc iespējas agrāk, kad parādās pirmie menopauzes simptomi. Sākotnējais kurss var būt līdz diviem gadiem, un pēc tam tas jāveic piecu līdz desmit gadu laikā pēc menopauzes.

Kā pārspēt menopauzi?

Visā pasaulē sieviešu hormonu aizstājterapija tiek uzskatīta par vienu no efektīvākajiem līdzekļiem, kas var pārvarēt menopauzi. Diemžēl mūsu valstī attieksme pret šo problēmu joprojām ir dīvaina. Sievietes pašas kautrējas apspriest šo tēmu, baidoties atzīt, ka viņu ķermenis neizbēgami noveco. Tajā pašā laikā aizmirstot, ka pats vārds "kulminācija" tulkojumā no grieķu valodas nozīmē tikai "grādu". Tās nebūt nav beigas, bet tikai noteikts posms, kas jāpārvar, lai turpinātu aktīvu un piepildītu dzīvi..

Saskaņā ar pašreiz esošo statistiku menopauze bez komplikācijām notiek tikai trešdaļā daiļā dzimuma. Pārējām sievietēm ir dažāda smaguma simptomi. Tas var būt pastiprināta svīšana, karstuma viļņi, atmiņas un miega traucējumi, raudulība, trauksme un trauksme, palielināts nogurums. Turklāt ir vērts atzīmēt, ka tie ir simptomi, kas parādās agrīnā stadijā, un tad tas būs daudz sliktāk. Laika gaitā menopauze var izraisīt urīna nesaturēšanu, dedzināšanu urīnpūslī, aptaukošanos, trauslus nagus un sausu ādu, artrītu, osteoporozi, Alcheimera slimību. Hormonu aizstājterapija sievietēm ir veids, kā palīdzēt tikt galā ar šo situāciju.

Tas pastāv tieši, lai apkarotu šo patoloģisko apstākļu attīstību. Hormonu aizstājterapijas darbības princips ir balstīts uz trūkstošo hormonu papildināšanu sievietes ķermenī. Fakts ir tāds, ka menopauzes laikā endokrīnās dziedzeri ievērojami samazina neatkarīgu progesterona un estrogēna ražošanu. Veidojas to deficīts, kas noved pie visa veida klimakteriālā sindroma simptomu parādīšanās. Ja hormoni tiek piegādāti no ārējās vides, sievietes ķermenis turpinās normāli darboties ar nelielām izmaiņām vai bez tām. Protams, nevienam neizdodas beidzot pieveikt kulmināciju; tā tomēr notiks agri vai vēlu. Bet jūs varēsiet izvairīties no lielākajām sekām un diskomforta, izmantojot hormonu aizstājterapiju sievietēm..

Pašlaik attīstītajās valstīs aptuveni ceturtā daļa sieviešu nobriedušā vecumā aktīvi lieto šo metodi pēc pirmajām menopauzes sākuma pazīmēm. Krievijas Federācijā šis rādītājs ir daudz mazāks. Piemēram, Maskavā hormonu aizstājterapiju sievietēm lieto ne vairāk kā trīs procenti daiļā dzimuma pārstāvju, valstī kopumā rādītājs ir ievērojami zemāks, tas ir 0,2%.

Mīti par hormoniem

Acīmredzot šāda tendence uz hormonu terapiju veidojās nezināšanas, ieraduma dēļ vairāk klausīties draugu un kaimiņu, nevis speciālistu padomus, kā arī ieraduma trūkuma regulāri apmeklēt ginekologu dēļ. Par hormoniem ir daudz mītu, no kuriem lielākā daļa ir vienkārši smieklīgi..

Daži uzskata, ka tie var izraisīt strauju svara pieaugumu, matu aktīvu parādīšanos uz sievietes ķermeņa (pat bārdas un ūsas). Patiesībā viss ir tieši pretējs. Hormonu aizstājterapija sievietēm ir neaizstājams klimakteriālā sindroma ārstēšanas un profilakses posms. Ja tas tiek nozīmēts pareizi un savlaicīgi, tad nedēļas laikā pēc zāļu lietošanas nepatīkamie simptomi samazināsies vai vispār izzudīs, plūdmaiņas atkāpsies..

Hormonālās zāles tieši ietekmē menopauzes galveno cēloni. Tas ir dzimumhormonu deficīts. Ir vērts uzsvērt, ka visas citas metodes, kuras ieteicams lietot menopauzes sākumā, nespēj novērst šo cēloni, bet var tikai nedaudz vājināt simptomus. Tie ietver nehormonālas zāles īpašiem simptomiem, veselīga dzīvesveida saglabāšanu un īpašas diētas. Jāatzīmē, ka sports, pareiza uztura un slikto paradumu noraidīšana var vairot hormonu aizstājterapijas efektu menopauzes laikā. Bet tas darbojas tikai kombinācijā.

Šīs metodes priekšrocības

Starp ginekologiem ir daudz šīs metodes atbalstītāju un pretinieku. Apsveriet katras puses izvirzītos argumentus.

Hormonu aizstājterapijas priekšrocības pēc noteikta vecuma ir tādas, ka tikai ar šīs metodes palīdzību ir iespējams efektīvi ietekmēt audu minerālo blīvumu. Ja nav nepieciešamo hormonu, kalcijs sāk aktīvi izskaloties no sievietes ķermeņa. Tas padara kaulus trauslus, īpaši menopauzes laikā. Tā rezultātā var attīstīties skriemeļu un gurnu osteoporoze, kas noved pie regulāriem lūzumiem. Hormonu terapija aktīvi apkaro kaulu masas zudumu, ievērojami samazinot lūzumu biežumu.

Jāatzīmē, ka tikai hormonālā terapija mūsdienās joprojām ir efektīva klīniski pierādīta metode menopauzes seku novēršanai. Tāpēc tiek uzskatīts par galveno narkotiku šo simptomu novēršanai..

Vēl viens hormonu aizstājterapijas ieguvums sievietēm pēc 50 gadu vecuma ir ievērojams sirds un asinsvadu slimību attīstības riska samazinājums. Bet tie ir pirmajā vietā starp sieviešu nāves cēloņiem menopauzes laikā. Hormonu terapija efektīvi ietekmē asinsspiediena, asinsvadu funkcijas un holesterīna līmeņa normalizāciju. Saskaņā ar autoritatīviem klīniskiem pētījumiem, ja jūs sākat lietot hormonālos medikamentus laikā, hipertensijas krīžu un cukura diabēta attīstības risks ir ievērojami samazināts..

Turklāt šāda veida terapija spēj novērst atrofiskas izmaiņas uroģenitālajā traktā, ko var izraisīt estrogēna trūkums. Hormoni aktīvi cīnās ar nepatīkamiem simptomiem, piemēram, niezi un sausumu maksts. Pastāv liela varbūtība uzlabot matu, ādas, locītavu stāvokli. Saskaņā ar pieejamajiem datiem menopauzes laikā Alcheimera slimības attīstības varbūtība samazinās..

Noslēgumā jāatzīmē, ka terapija samazina karstuma viļņu ilgumu un skaitu, tiek galā ar depresiju un neirozēm..

Pretinieki

Analizējot visus hormonu aizstājterapijas plusus un mīnusus, jums jāuzklausa šīs ārstēšanas metodes pretinieku viedoklis. Viņi uzstāj, ka ir ārkārtīgi grūti izstrādāt pareizas ārstēšanas shēmas, kas faktiski būs efektīvas..

Turklāt ir gandrīz neiespējami precīzi noteikt hormonu devu atbilstoši konkrētas sievietes ķermeņa vajadzībām. Iespējama blakusparādību klātbūtne, kas ietver asinsvadu trombozes un audzēju attīstību. Tā kā metode tiek izmantota salīdzinoši nesen, nav datu par novēlotu menopauzes komplikāciju ārstēšanas efektivitāti. Visbeidzot, visām hormonālajām zālēm ir liels skaits kontrindikāciju. Tie ietver iespējamās nieru, vēnu, aknu slimības, vēža sasprindzinājumu.

Jaunākie pētījumi ir parādījuši, ka teorētiskos riskus var samazināt, maksimizējot ārstēšanas priekšrocības. Lai to izdarītu, jums jāizvēlas optimālais terapijas režīms. Tā kā hormonu lietošanas drošība ir tieši atkarīga no pacienta vecuma, sievietēm līdz 60 gadu vecumam praktiski nav jāuztraucas par jebkādiem riskiem.

Indikācijas terapijas iecelšanai

Ārsti nosaka divas pacientu grupas, kurām tiek nozīmēts šāda veida terapija. Pirmais ietver simptomātiskas indikācijas, kuru mērķis ir specifisku klimakteriskā sindroma simptomu ārstēšana..

Starp tiem ir dzimumorgānu atrofija, pēkšņas garastāvokļa maiņas, neirozes, miegainība un bezmiegs, sirdsklauves, karstuma viļņi, drebuļi, hiperhidroze. Iespējama normālas sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi. Tā rezultātā rodas elpas trūkums, asinsspiediena paaugstināšanās, reibonis, galvassāpes un sāpes sirdī. Pirmajā indikāciju grupā ietilpst simptomi, kas saistīti ar libido un sausuma pazemināšanos maksts, sāpīga dzemdes asiņošana, ādas novecošanās, sāpes muguras lejasdaļā, ekstremitātēs, vēdera lejasdaļā..

Otrajā grupā ietilpst pacienti, kuriem šī terapija tiek nozīmēta kā profilakse, lai novērstu vēlīnās komplikācijas. Jo īpaši osteoporoze, sirds un asinsvadu slimības. Riska grupā ietilpst pacienti ar anamnēzē osteoporozi, agrīnu jebkuras etioloģijas menopauzi, esošām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, kā arī ar iedzimtu noslieci uz tām..

Hormonu aizstājterapiju sievietēm pēc 40 gadu vecuma var noteikt standarta menopauzes kursam jebkurā tās stadijā. Sievietēm pirms menopauzes tas tiek darīts, lai stabilizētu ciklu, menopauzes periodā tas palīdz mazināt negatīvo simptomu izpausmi. Sievietēm pēc menopauzes tas palīdz samazināt audzēja veidošanās risku, uzlabot cilvēka dzīves vispārējo kvalitāti.

Esošās kontrindikācijas

Ir svarīgi atzīmēt, ka ir daudz kontrindikāciju, kurām šīs terapijas kurss ir stingri neiespējams. Tāpēc pirms sākšanas katram pacientam jāveic detalizēta pārbaude..

Terapiju ir aizliegts izmantot, ja tiek atklātas šādas patoloģijas vai slimības:

  • pavājināta nieru un aknu darbība;
  • dzemdes un piena dziedzeru slimības;
  • trombembolija un tromboze;
  • dzimumorgānu audzēju klātbūtne vai aizdomas par tiem;
  • diabēts;
  • olnīcu endometrioze;
  • epilepsija;
  • mastopātija;
  • dzemdes un maksts asiņošana, kuras izcelsmi nav iespējams noteikt;
  • bronhiālā astma.

Arī kontrindikācijas ietver nelabvēlīgu iedzimtību onkoloģisko slimību ziņā, paaugstinātu jutību pret atsevišķām zāļu sastāvdaļām.

Daudzi pacienti nesāk lietot hormonu aizstājterapiju sievietēm pēc 45 gadiem, baidoties no blakusparādībām. Viņi patiešām ir. Tomēr mūsdienu pētījumi pierāda, ka viņu nav tik daudz, turklāt lielākā daļa nespēj kaut ko kaitīgi ietekmēt sievietes ķermeni. Bet atteikšanās lietot hormonus gadījumā tiks nodarīts daudz lielāks kaitējums sieviešu veselībai..

Šīs blakusparādības ir slikta dūša, sāpes vēderā, palielināta apetīte. Var būt piena dziedzeru ieplūšana un sāpīgums, maksts gļotādas sausums vai otrādi - dzemdes kakla gļotu daudzuma palielināšanās. Dažos gadījumos parādās dzemdes asiņošana, kāju muskuļu spazmas, trombembolija un pūtītes. Iespējams ķermeņa svara pieaugums, vispārējs vājums, ekstremitāšu pietūkums, liels nogurums.

Pamatprincipi

Menopauzes laikā ir daudz hormonu aizstājterapijas zāļu. Lietojot kādu no tiem, ir svarīgi stingri ievērot Starptautiskās menopauzes biedrības izstrādātos pamatprincipus. Īsumā apkopojot tos, uz visiem viņiem attiecas princips "nedarīt kaitējumu".

Hormonu aizstājterapijas nozīmēšanai pēc 40 gadu vecuma vai jebkurā citā vecumā jābūt tikai ārstēšanas stratēģijas daļai. Tas jāpapildina ar ieteikumiem par pacienta dzīvesveidu. Ir svarīgi būt fiziski aktīvam, ēst pareizi un atteikties no alkohola un smēķēšanas. Šo terapiju var noteikt tikai individuāli, saskaņā ar konkrētas sievietes īpašībām, ņemot vērā viņas simptomus. Viņas personīgā un ģimenes vēsture tiek ņemta vērā.

Ar menopauzes sākumu agrīnā vecumā (līdz 45 vai 40 gadiem) ir paaugstināts risks saslimt ar sirds un asinsvadu slimībām, osteoporozi, demenci. Šajā gadījumā sievietēm pēc 40 gadu vecuma ir ieteicama hormonu aizstājterapija, līdz viņas sasniedz vidējo menopasualu vecumu..

Bez objektīvām norādēm hormonālās zāles netiek parakstītas, sievietēm, kuras tās lieto, vismaz reizi gadā jāapmeklē ginekologs un jāveic visaptveroša pārbaude. Lēmumu par hormonu aizstājterapijas zāļu pārtraukšanas laiku sievietēm pieņem pats pacients kopā ar ārstu, kad mērķi ir sasniegti.

Narkotikas

Pašlaik šīs zāles ir pieejamas dažādās formās. Tās var būt tabletes vai tabletes, implanti un zemādas injekcijas, svecītes, plāksteri, želejas un krēmi.

Tomēr populārākais hormonālo zāļu veids ir tabletes. Visērtāk tos ņemt. Ir lietderīgi no tiem atteikties tikai aknu vai kuņģa-zarnu trakta slimību gadījumā. Šajā gadījumā labāk ir dot priekšroku transdermāliem vai lokāliem līdzekļiem, kas neietekmēs kuņģa-zarnu trakta darbību..

Hormonālo zāļu grupas

Pēc to sastāva hormonālie medikamenti ir sadalīti četrās grupās. Dažu hormonu aizstājterapijas zāļu pamatā ir estrogēns. Šīs narkotiku grupas ietver:

  • Sintētiskās zāles - etinilestradiols, estriols, dietilstilbestrols (preparāti "Microfollin", "Premarin").
  • Būtiski - estriola sukcināts, estrona sulfāts, estradiola valerāts (Cyclo-Proginova, Proginova).
  • Mikronizētas - estriola un estradiola formas, kas uzlabo absorbcijas procesu ("Femoston", "Ovestin").
  • Dabiskie estrogēni. Tās ir vielas, kas pēc ķīmiskā sastāva ir identiskas estradiolam un ko sintezē pats sievietes ķermenis ("Complivit Calcium D3 Gold").

Līdzekļi, kuru pamatā ir gestagēni, tiek izmantoti, lai novērstu dzemdes gļotādas hiperplāziju, kā arī efektīvi kontrolētu tās stāvokli. Šie līdzekļi negatīvi ietekmē lipīdu un ogļhidrātu metabolismu, tādēļ tos lieto tikai minimālajās devās, kas nepieciešamas sekrēcijas funkcijas regulēšanai. Visbiežāk tos izraksta pēcmenopauzes periodā ("Diane-35", "Duphaston", "Norkolut").

Ir līdzekļi, kuru pamatā ir vīriešu hormoni, taču to efektivitāte vēl nav pierādīta. Androgēnu zāles lieto, piemēram, testosteronu. Tajā pašā laikā ir informācija, ka šīs tabletes var mazināt vazomotoros simptomus, taču to lietošanai vai devām vēl nav algoritmu..

Nesen narkotikas, kuru pamatā ir tibolons, iegūst popularitāti. Tas ir sintētisks steroīds, kam piemīt vieglas progestogēnas, estrogēnas un androgēnas īpašības. Tajā ietilpst tādi zīmoli kā "Lebidon", "Livial", "Welledien". Ir vērts uzsvērt, ka tibolons nekompensē trūkstošo hormonu trūkumu, bet daļēji pārņem funkcijas, kas viņiem būtu jāveic. Tas ir īpaši efektīvs sirds un asinsvadu slimību un osteoporozes profilaksei hormonu aizstājterapijas laikā sievietēm pēc 45 gadu vecuma. Zāles ir daudz blakusparādības. Šie līdzekļi būtu jāizmanto ļoti piesardzīgi..

Šādi darbojas hormonu aizstājterapija. Kādas zāles lieto, jūs tagad zināt.

Uzsākot hormonu terapiju, pacientam jāsaprot, ka tā būs diezgan ilgstoša ārstēšana, kas nekad neaprobežojas tikai ar īstermiņa kursu. Viņi pārtrauc lietot hormonus, kad izdodas sasniegt savu mērķi - palīdzēt tikt galā ar hormonālām izmaiņām. Ar agrīniem klimatiskajiem simptomiem efekts parādīsies jau pirmajā hormonālo zāļu lietošanas nedēļā. Lai nostiprinātu pozitīvo efektu, terapija jāturpina pietiekami ilgi - no viena līdz vairākiem gadiem.

Mūsdienās speciālisti ir izstrādājuši divas aizstājterapijas shēmas. Ar īstermiņu ir iespējams atbrīvoties no psihoemocionālajiem simptomiem, karstuma viļņiem, traucējumiem uroģenitālās sistēmas darbā. Zāļu ilgums ir trīs līdz seši mēneši. Ja nepieciešams, kursu var atkārtot.

Ilgtermiņa terapija ir paredzēta pieciem līdz septiņiem gadiem vai pat ilgāk. Šajā gadījumā mērķis ir novērst tieši novēlotus traucējumus, kas izpaužas organismā. Jo īpaši mēs runājam par osteoporozi, sirds un asinsvadu slimībām, Alcheimera slimību.

Tagad hormonālo zāļu lietošanas ierobežojumi ir atcelti. Protams, tas attiecas tikai uz tiem pacientiem, kurus regulāri novēro ginekologs, var pielāgot ārstēšanu. Ja terapija tika uzsākta nekavējoties un netika pārtraukta, hormonu terapijas augšējā vecuma robeža ir 65-70 gadi.

Atsauksmes

Saskaņā ar atsauksmēm pēdējā laikā arvien vairāk krievu sieviešu piedzīvo hormonu aizstājterapiju. Lielākā daļa ir kategoriski par, norādot, ka tas ir vienīgais veids, kā pagarināt sievietes dzīvi, saglabāt veselību. Jums vienkārši jābūt gatavam tam, ka jebkura hormonu uzņemšana būs tieši saistīta ar ķermeņa pārstrukturēšanu. Tāpēc pirmajos pāris mēnešos būs īpaši rūpīgi jāuzrauga svars..

Turklāt ir svarīgi vērsties pie kompetenta un profesionāla ārsta, kurš konsultēs par konkrētām zālēm, kas jūsu gadījumā ir efektīvas, aprēķinās devu un sniegs precīzus ieteikumus. Tie, kas nolēma sākt šāda veida terapiju, atzīst, ka viņu dzīve ātri normalizējās..

Pilnīga rokasgrāmata par testosterona aizstājterapiju vīriešiem

Lūk, kas jums jāzina...

  1. Testosterona aizstājterapiju var saukt ne tikai par zinātni, bet arī par veselu mākslu. Diemžēl lielākā daļa ārstu ir mākslinieki..
  2. "Normālais" testosterona līmenis ir ilūzija. Nenosakot kopējo, brīvo un biopieejamo testosteronu, jūs neiegūsit pilnīgu priekšstatu..
  3. Hormonu aizstājterapija (HAT) ar testosteronu tiek nozīmēta, pamatojoties uz simptomiem, nevis uz asins analīzēm. Ja jūtaties bezspēcīgs, viegli iegūstat taukus, jums ir grūti iegūt muskuļus, jūsu libido ir zems un jūs ciešat no depresijas, jums var būt nepieciešama HAT..
  4. Zems testosterona līmenis tiek ārstēts ar injekcijām, želejām, krēmiem, kapsulām un uztura bagātinātājiem. Šajā gadījumā visefektīvākās ir testosterona injekcijas..
  5. HAT testosterons nav pilns ar blakusparādībām. Galvenā kontrindikācija ir prostatas vēzis. Arī šāda terapija var izraisīt asiņu sabiezēšanu, taču šis stāvoklis ir viegli ārstējams..
  6. Daži HAT rezultāti parādās ātri, savukārt citu reproducēšana var ilgt vairākus gadus. Pāris nedēļu laikā jūs atbrīvosities no zemā libido, kā arī no depresijas. Bet lieko tauku izmešana un muskuļu masas palielināšanās sāksies pakāpeniski, pāries pēc dažiem plato mēnešiem un gadiem ilgi turpināsies lēnā tempā..
  • Testosterona hormonu aizstājterapija
    • Jūsu sēklinieki dara savu darbu?
    • "Normāls" testosterons ir manekens
    • Citi komandas locekļi: SHBG un estradiols
    • Zema testosterona pazīmes
    • Pārbaudiet gudri
  • Kādas zāles lieto testosterona aizstājterapijā?
    • 1. Injekcijas
    • 2. Testosterona želejas
    • 3. Citi atbrīvošanas veidi
  • HAT, jūsu sēklinieki un hCG
  • HAT iespējamās blakusparādības
    • Kas par ginekomastiju un sirdslēkmēm?
  • Hormonu aizstājterapijas ar testosteronu ietekme

Testosterona hormonu aizstājterapija

Jūsu sēklinieki dara savu darbu?

Tātad, veicot testosterona asins analīzi, jūs redzat skaitli 600 nanogrami uz decilitru (ng / dl). Jūs zināt, ka "norma" svārstās no 200-1100 ng / dl. Jūs atviegloti uzelpojat un garīgi dodat “pieci” sēkliniekiem, kuri spēja “izspiest” normālu ātrumu. Bet ko šis skaitlis patiesībā nozīmē??

"Normāls" testosterons ir manekens

Diemžēl testosterona rādījums 600 ng / dl nenozīmē pilnīgi neko. Testosterona līmeņa laboratoriskajā asins analīzē ir daudz neprecizitāšu. Tā koncentrācija asinīs pastāvīgi mainās. Vienīgais veids, kā iegūt vismaz dažus ticamus datus, ir dienas laikā savāktā urīna nodošana laboratorijai, lai izmērītu testosterona un tā metabolītu daudzumu. Varat arī ņemt vismaz trīs asins paraugus dažādos dienas laikos. Tie tiks salikti kopā laboratorijā un pārbaudīti..

Tomēr praktiski neviens to nedara. Tas ir dārgāks, ilgāks un apgrūtinošāks. Turklāt, ja jūs to iesakāt ārstam, viņš jūs kļūdās par neprātīgu. Un tiešām, kas jūs esat, lai apšaubītu viņa kompetenci, jūs esat nožēlojams mirstīgais? Un kāpēc jūs tik ļoti uztraucaties par savu testosteronu? Jums vajadzētu būt apmierinātam ar bezjēdzīgiem asins testiem, aptuvenu testosterona līmeni un it kā funkcionējošām sēkliniekiem, tāpat kā lielākajai daļai cilvēku ganāmpulka uz planētas..

Pat ja jūs ziedojāt vairākus asins paraugus, tas nav iemesls, lai izdarītu secinājumus. Pirmkārt, tāpēc, ka "normāls" testosterona nolasījums jums var nebūt normāls.

Varbūt, kad jums bija 20 gadu, jūsu testosterons samazinājās, dodot 1100 ng / dl. Tomēr tagad, kad jūs cenšaties sasniegt minimālo 600 ng / dl, jūs visu dienu pavadāt, studējot Facebook un citas vietnes, vācot informāciju. Ja, nosakot 30 gadu vecumu, noteiktu testosterona fonu, tagad jūs varētu spriest par rezultātu "normālumu". Bet atkal neviens to nedara.

Citi komandas locekļi: SHBG un estradiols

Vēl viens problēmu avots ir dzimumsteroīdus saistošais globulīns jeb SHBG. Tas ir glikoproteīns, kas burtiski saista dzimumhormonus, kas satur aptuveni 60% no jūsu testosterona. Šis skaitlis gadu gaitā ir pieaudzis.

Jo augstāks ir SHBG līmenis, jo vairāk ir saistīts jūsu testosterons, kas samazina brīvā hormona daudzumu, kas spēj paveikt savu darbu. Tāpēc, pat ja jūsu testosterons ir 600, lauvas tiesa ir saistīta. Tas ir vienkārši briesmīgi. Tas ir tā, it kā jums būtu džins pudelē, bet jūs to nevarat atvērt.

Tāpēc, mēģinot aprēķināt testosterona līmeni, ārstam vismaz jānosaka kopējā, brīvā un biopieejamā testosterona analīze, lai kaut nedaudz saprastu situāciju. Bet, kā jau nojautāt, neviens to nedara, izņemot pāris klasiskās skolas ārstu.

Mēs nedrīkstam aizmirst par estrogēnu, pareizāk sakot, par estradiola līmeni vīriešiem. Jūsu testosterons var būt normāls, taču paaugstināts estradiola līmenis kavēs visus testosterona mēģinājumus padarīt jūs par vīrieti, kāds jūs varētu būt..

Kā jūs varat pateikt, testosterona līmeņa mērīšana ir grūts un grūts bizness. Tāpēc, neatkarīgi no laboratorijas testu rezultātiem, ņemot vērā to neskaidrību, labāk ir koncentrēties uz simptomiem un vienkāršu vēlmi būt labākam no hormonālā viedokļa..

Zema testosterona pazīmes

Vai jūs zināt enerģijas zudumu? Vai jūs kādreiz esat uzlicis taukus bez iemesla, no kura nevarētu atbrīvoties? Kā ar muskuļu tonusa zudumu un treniņu progresa trūkumu? Vai jums ir problēmas ar erekciju? Vai jūs domājat par savu mauriņu vairāk nekā par sievišķīgajām burvībām??

Ko jūs domājat par priekšlaicīgu novecošanos? Koncentrēšanās un atmiņas problēmas? Depresija? Vai varbūt jums pietrūkst “veselīgas agresijas”, kad neuzņematies iniciatīvu sirdslietās?

Varbūt jūs esat pārāk uzbudināms, vienmēr stāvat malā un esat gatavs noraut priekšā priekšā stāvošajam resnajam cilvēkam galvu, kurš nopirka pēdējo kanēļa rullīti? Jebkurš no šiem apstākļiem var norādīt uz zemu testosterona līmeni, paradoksālā kārtā iekļaujot pēdējo saraksta punktu par nevajadzīgām dusmām.

Vēsturiski zems testosterona līmenis jeb hipogonādisms bija raksturīgs viduslaikiem un turpmākajiem laikmetiem. Saskaņā ar 2006. gada pētījumiem 39% vīriešu, kas vecāki par 45 gadiem, cieta no šīs problēmas. Saskaņā ar citas aptaujas rezultātiem 13 miljoniem Amerikas Savienotajās Valstīs dzīvojošo vīriešu bija testosterona deficīts, un tikai 10% no viņiem ārstējās.

Izmaiņas ir acīmredzamas. Tomēr neaizmirstiet, ka šī statistika ietver tikai tos vīriešus, kuru testosterona deficīts ir apstiprināts ar klīnisko pārbaudi, t.i. laboratorijas testu rezultāti. Tāpēc ir miljoniem vīriešu, galvenokārt jaunu vai samērā jaunu, kuru analīze ir normālā diapazonā, taču viņu labklājība runā par skaidru hormonālo nelīdzsvarotību.

Ir izslēgti arī jaunieši, kuri vispār nepārbauda savu testosteronu. Arī miljoniem šādu cilvēku var būt šī hormona deficīts. Iemesls ne vienmēr slēpjas ķermeņa novecošanā. Drīzāk tas ir saistīts ar vides estrogēna ietekmi, hipofīzes un sēklinieku funkciju kavēšanu ar ķīmiskām vielām kopumā, kā arī labi barotu, ērtu, modernu, visdažādāko ērtību ieskautu, dzīvesveidu, kur nav vietas testosterona lēcienam..

Baumas vēsta, ka mūsdienu vidusmēra vīrieša testosterona līmenis ir aptuveni uz pusi mazāks nekā viņa vectēvam tajā pašā vecumā un dzīves apstākļos..

Pārbaudiet gudri

Jūsu pirmais uzdevums ir atrast progresīvi domājošu ārstu vai speciālistu, kurš vismaz nav iebiedēts uz mērķorientētiem pacientiem. Par laimi, jebkurā valstī tagad ir pietiekami daudz centru, lai apkarotu testosterona deficītu. Bet diemžēl lielākā daļa no viņiem tika organizēti sasteigti un šajā jautājumā nav īpaši kompetenti. Tas ir papildu stimuls patstāvīgi izprast tēmu..

Atradis labu ārstu, aprakstiet viņam savu stāvokli, izsakiet vēlmi veikt testosterona aizstājterapiju un lūdziet viņam izrakstīt jums testus. Bet noteikti veiciet laboratorijas testa procedūru šādā veidā. (Piemēram, ja jūs nenorādāt, ka jums ir nepieciešams īpašs "jutīgs" estradiola tests vīriešiem, tad laboratorijas tehniķi to jums mēra tā, it kā jūs būtu Lielā teātra balerīna, kurai ir menstruāciju traucējumi).

Jums jāveic šādi testi:

  • Testosterons kopā
  • Testosterons, biopieejams
  • Testosterons, bez maksas
  • Estradiols (jutīgs tests)
  • SHBG
  • Folikulu stimulējošais hormons (FSH)
  • Luteinizējošais hormons (LH)
  • Dihidrotestosterons (DHT)
  • Pilnīga asins aina (CBC)
  • Prostatas specifiskais antigēns (PSA)
  • Asins ķīmija
  • Visaptverošs metabolisma panelis

Šo analīžu rādītāji kalpos par atskaites punktu. Ar tiem jūs salīdzināsiet pārbaudes rezultātus pēc trim vai sešiem mēnešiem, lai spriestu par pareizu zāļu devu un visu slēpto blakusparādību izpausmēm..

Kādas zāles lieto testosterona aizstājterapijā?

Lietošanas metodeZāļu nosaukumsDevas
Iekšķīga ievadīšanaAndriols120-200 mg dienā
Metadrēns10-30 mg dienā
Halotestīns5-20 mg dienā
InjekcijaNebido1000 mg ik pēc 3 mēnešiem
Delasterils200-400 mg ik pēc 4 nedēļām
Depo-testerone200-400 mg ik pēc 4 nedēļām
TransdermālsAndromēni10-15 mg dienā
Androgels75-100 mg dienā
Testoderm2,5-7,5 mg dienā
SubkutāniTestosterona implanti1200 mg sešus mēnešus

Ja jums tiek diagnosticēts testosterona deficīts vai jūs ciešat no tā izpausmes simptomiem, jūs, iespējams, vēlēsities no tā atbrīvoties. Šim nolūkam ir izstrādāts milzīgs piedevu klāsts. (Visefektīvākie ir Alpha Male® un Tribex®). Tie ir ļoti spēcīgi un ir ieteicami veseliem puišiem, kuri vēlas palielināt testosterona līmeni kultūrisma progresam. Acīmredzot šādas zāles nebūs labākā izvēle pacientiem ar klīnisku testosterona deficītu, kuri ir nolēmuši izvēlēties mūža hormonu aizstājterapiju (HAT).

1. Injekcijas

Testosterona injekcijas ir elitāras HAT zāles. Lai gan testosterona želejas (skatīt zemāk) saskan ar dabiskām testosterona svārstībām organismā, injekcijas, pareizi lietojot, ļauj vairāk veidot muskuļus, nodrošina lēcienu libido un sniedz daudz vairāk priekšrocību..

Amerikā ir divu veidu testosterona injekcijas: testosterona enanthāts un testosterona cipionāts. Šiem esteriem ir nedaudz atšķirīgs pusperiods, taču tas nav tik svarīgi, it īpaši, ja ievērojat atbilstošu devu un atbilstošo lietošanas metodi un lietošanas grafiku..

Lielākā daļa vīriešu nedēļā saņem 100 mg katras zāles. Bet dažiem var būt nepieciešama mazāka vai lielāka deva, apmēram 200 mg nedēļā. Ja injicējat vairāk, tā vairs nebūs testosterona aizstājterapija, bet gan atvieglots steroīdu cikls kultūristiem..

Pat ar iknedēļas injekciju (vienmēr tajā pašā dienā) jūs joprojām varat ciest no zema testosterona simptomiem, kas palielinās ar katru jaunu dienu pēc injekcijas. Lai no tā izvairītos, daudzi vīrieši devu sadala uz pusēm un injicē to divas reizes nedēļā. Tas saglabās jūsu testosterona līmeni vairāk vai mazāk stabilu visu nedēļu..

Lielākā daļa sportistu arī savus grūtākos treniņus pielāgo HAT hormonālajiem kāpumiem un kritumiem. Bet šīs ir nevajadzīgas nepatikšanas, it īpaši, ja jūs injicējat testosteronu divas reizes nedēļā. Šāds īss intervāls starp injekcijām nodrošinās pastāvīgu testosterona līmeņa paaugstināšanos..

Turklāt intramuskulāru injekciju vietā varat veikt arī subkutānas injekcijas. Dr John Crisler, atzīts testosterona guru, uzstāj, ka zemādas injekcijas ir efektīvākas, jo 80 g šādā veidā injicēta testosterona atbilst 100 g muskuļos injicēto zāļu. Turklāt viņš atzīmē, ka šādā veidā ilgstošas ​​HAT laikā jums nav jāpārdomā muskuļu vēders ar simtiem caurumu..

Viss, kas jums jādara, ir saspiest ādu uz sēžamvieta, augšstilba vai pat vēdera un 45 vai 90 grādu leņķī ievietot sīku adatu šajā krokā. Pabīdiet virzuli līdz galam, atlaidiet ādu un esat pabeidzis. Vai Chrysler ir taisnība, runājot par šādu zemādas injekciju priekšrocību vai nē, nav precīzi zināms. Bet šeit noteikti ir kāda patiesība, tāpēc ir vērts mēģināt.

2. Testosterona želejas

Kā minēts iepriekš, testosterona želejas atbalsta dabisko androgēno ritmu, un var pieņemt, ka cilvēka ķermeņa dabisko ritmu atdarināšana sniegs labākus rezultātus. Tomēr daudzi uzskata, ka to efektivitāte ir zemāka par injekcijām..

Turklāt želejām ir savi trūkumi. Tos drīkst lietot tikai uz svaigi mazgātas ādas. Jums nevajadzētu peldēt un svīst vismaz stundu. Tāpat nekādā gadījumā bērni un sievietes (īpaši grūtnieces) nedrīkst pieskarties apstrādātai ādas vietai, līdz viela pilnībā uzsūcas..

Pēc želejas izvēles jums tas būs jāpielieto vienu reizi (ārkārtējos gadījumos divas reizes) dienā. Bet nav ieteicams to izplatīt ar rokām. Uz rokām atstātais gēls neietilpst asinsritē. Tas ir tāpat kā iesmērēt vecu, necaurejamu beisbola cimdu. Tā vietā izspiediet želeju uz apakšdelmiem un berzējiet tos kopā. Tātad nezaudēsiet ne pilītes.

3. Citi atbrīvošanas veidi

Citas testosterona zāļu formas, tostarp krēmi, kapsulas un sublingvālas tabletes, nav izslēgtas. Krēmi var būt ļoti efektīvi, taču tie ir netīri un absorbē mazāk nekā želejas. Kapsulas un tabletes ir vai nu pilnīgi bezjēdzīgas, vai nepraktiskas. Turklāt gandrīz neiespējami uzminēt to precīzo devu..

Ir arī citi ārstēšanas protokoli, kas izrādījušies efektīvi sekundārā hipogonādisma apkarošanā (kuros hipotalāms kādu iemeslu dēļ nedod signālu hipofīzei ražot LH un FSH, kas savukārt liek sēkliniekiem ražot testosteronu), piemēram, selektīvs estrogēns receptoru modulatori (SERM).

Divi visbiežāk sastopamie ir Clomid (klomifēns) un Nolvadex (tamoksifēns). Tie stimulē LH ražošanu no hipofīzes, kas aktivizē sēkliniekus. Detalizēts šo protokolu apraksts ir ārpus šī raksta darbības jomas..

HAT, jūsu sēklinieki un hCG

Vislielākās bažas par HAT ir saistītas ar sterilitāti un sausām sēkliniekām. Patiešām, HAT samazina spermas ražošanu, taču ir neprātīgi domāt, ka aizvietojošā deva ietaupīs jūs no paternitātes. Vairumā gadījumu sēklinieki samazinās, un spermas tilpums samazinās. Bet šo parādību var viegli novērst, vienlaikus lietojot cilvēka horiona gonadotropīnu (hCG).

Šīs zāles dublē LH darbību, tāpēc jūsu sēklinieki turpinās darboties. Viņi joprojām ražos spermu un testosteronu, tāpēc atrofija nenotiks. Turklāt LH receptori atrodas visā ķermenī, un hCG saistās ar visu šo sistēmu. Tas ir smieklīgi, bet tomēr, pateicoties tam, vīrieši, kuri iziet HAT vai hCG terapijas kursu, nodrošina viņu lielisko veselību.

HCG injicē subkutāni ar insulīna šļircēm, un to ir viegli iegūt pēc ārsta receptes. Ieteicamā sākuma deva ir 100 SV dienā. Laika gaitā jūs varat palielināt dienas devu vai otrādi, injicēt 200 vai 500 SV divas reizes nedēļā.

HAT iespējamās blakusparādības

HAT laikā var notikt vairākas sliktas lietas. Viens no tiem jūs apdraud tikai tad, ja pirms ārstēšanas uzsākšanas jums ir diagnosticēts prostatas vēzis..

Jāatzīmē, ka nav pierādījumu, ka HAT izraisa prostatas vēzi pat pēc rūpīgas izpētes, ko veikuši tūkstošiem pētījumu un gadījumu vēstures eksperti. Bet nez kāpēc mums vēl nezināmu iemeslu dēļ hormonu aizstājterapija mēdz pasliktināt šo cilvēku stāvokli. Tādēļ katru gadu jāveic digitālā taisnās zarnas pārbaude, turpinot uzraudzīt prostatas specifisko antigēnu (PSA) līmeni.

HAT var izraisīt arī policitēmiju (palielināta sarkano asins šūnu ražošana organismā). Tā vietā, lai brīvi plūst pa vēnām, asinis sabiezē un raustās kā mīksts saldējums no Piena karalienes automāta. Ir skaidrs, ka tādēļ, ja trauki ir aizsērējuši asins recekļus, var rasties sirdslēkmes un insultu..

Tādēļ jums jākontrolē hemoglobīns un hematokrīts. Kad hemoglobīna līmenis pārsniedz 18,0 vai hematokrīts palielinās līdz 50,0, jums jāpielāgo testosterona deva, jāziedo asinis Sarkanajam Krustam vai jāveic procedūra tā sauktajai terapeitiskajai flebotomijai (kopīga asiņu nolaišana ārsta kabinetā)..

Kas par ginekomastiju un sirdslēkmēm?

Vīriešiem, kuriem tiek veikta testosterona aizstājterapija, nekad nav novērota biedējoša ginekomastija. Ginekomastija jeb krūšu audu augšana vīriešiem tika diagnosticēta tikai tiem, kas lietoja ievērojamas testosterona devas (1000-3000 mg nedēļā) vai tā analogus. Matu izkrišana ir iespējama, taču parasti līdz 30 gadu vecumam viss normalizējas. Ja esat nodzīvojis līdz savam vecumam, nezaudējot matus, tad ir ļoti apšaubāmi, vai HAT liks jums plikpauroties..

Citi populāri testosterona šausmu stāsti par sirdslēkmēm un citām nepatikšanām ir zemiska apmelošana. Gluži pretēji, vīrieši ar zemu testosterona līmeni ir vairāk pakļauti kaites, tostarp sirds problēmām, diabētam, demencei un daudziem citiem traucējumiem, kas parasti saistīti ar vecumu, nāvi un novājēšanu..

Hormonu aizstājterapijas ar testosteronu ietekme

Testosterons ietekmē ķermeni visbrīnišķīgākajā veidā, bet ne uzreiz. Neskatoties uz labklājības uzlabošanos, kas robežojas ar pārlidošanu, kas parādās drīz pēc terapijas sākuma, daudzi fizioloģiskie procesi tiek aktivizēti tikai pēc kāda laika..

  1. Seksuālie ieguvumi. Tie sāk parādīties pilnībā terapijas trešajā nedēļā, pēc tam plato efekts rodas no 19. līdz 21. nedēļai.
  2. Depresija. Ja jums ir depresija, tā sāks atkāpties apmēram 6. nedēļā, bet pilnīga atveseļošanās prasa ilgāku laiku..
  3. Smadzeņu garozas trauksme, sabiedriskums un stimulēšana (kas kontrolē uzmanību un pat radošumu). Uzlabojums notiek no 3. nedēļas, un plato efekts parādās pēc trīs mēnešu terapijas.
  4. Insulīna jutība. Tas aug dažu dienu laikā, sniedzot taustāmus rezultātus (tauku pārpalikuma zudums) pēc 3-12 mēnešiem, un tas bieži ilgst gadus.
  5. Muskuļu palielināšanās. Tas nav atkarīgs tik daudz no optimālā testosterona līmeņa, cik no ģenētikas, diētas, dzīvesveida un apmācības. Tomēr kopumā testosterona terapija mēneša laikā pozitīvi ietekmē muskuļus. Tik intensīva tendence turpināsies gadu, pēc tam tās temps palēnināsies un turpināsies vēl vairākus gadus..
  6. Augsta dzīves kvalitāte. Ir viens nemateriāls ieguvums, ko sauc par apmierinātību ar dzīvi. Bieži vien tā ir visu fizioloģisko un psiholoģisko optimālā testosterona līmeņa pozitīvo īpašību summa. To nav iespējams izmērīt, kā arī pārvērtēt. Vienkārši mēģiniet atrast ārstu, kurš to saprot..

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Difūzās izmaiņas aknās un aizkuņģa dziedzerī: kas tas ir, simptomi

Difūzās izmaiņas nenozīmē, ka cilvēkam ir bīstama slimība, bet tās var norādīt uz patoloģijas sākšanos. Ja persona pamana nepatīkamus simptomus, ieteicams nekavējoties sazināties ar medicīnas speciālistu.

5 slimības, kas noved pie strutas parādīšanās uz mandeles

Strutas uz mandeles ir slikta zīme, kas norāda uz infekcijas klātbūtni organismā, ko izraisa patogēno baktēriju pavairošana: streptokoki un stafilokoki.