Palielināts dehidroepiandrosterona sulfāta līmenis sievietēm

Hormons DHEA S (dehidroepiandrosterona sulfāts, DHEAS) ir vājš androgēns, viens no vīriešu dzimuma hormoniem. To nosaka gan vīriešu, gan sieviešu asinīs, bet dažādos daudzumos. Galvenā sintēzes vieta ir virsnieru dziedzeri (garoza). Vielu ražo arī olnīcās / sēkliniekos, bet ne vairāk kā 3-5% no normas. Tam ir diennakts (ikdienas) ražošanas veids, tas ir, tā maksimālais daudzums asinīs ir atrodams no rīta.

Galvenās funkcijas

DHEAS hormons ir atbildīgs par šādām ķermeņa funkcijām:

  1. Tas ir prekursora hormons, no kura vēlāk tiek veidoti galvenie vīriešu (testosterona) un sieviešu (estrogēnu) dzimumhormoni.
  2. Piedalās sekundāro seksuālo īpašību veidošanā (matu augšana, taukaudu nogulsnēšanās, balss un ārējo dzimumorgānu izmaiņas).
  3. Stimulē estrogēna veidošanos placentā grūtniecības laikā.
  4. Regulē dzimumtieksmi.
  5. Samazina holesterīna līmeni asinīs.
  6. Maina smadzeņu bioķīmisko struktūru (ietekmē garastāvokli un vispārējo pašsajūtu).
  7. Tam ir pretējs kortizola, stresa hormona, efekts. Attiecīgi tā palielināšanās asinīs nodrošina izeju no stresa apstākļiem..
  8. Regulē sirds un asinsvadu sistēmas darbu (palielina asinsvadu tonusu).
  9. Regulē imūnsistēmas funkcijas (daļēja iedarbība). Ir pierādījumi par šīs vielas spēju novērst vēža šūnu attīstību un dalīšanos (vai palēnināt).
  10. Daļēji stimulē hipofīzes darbību smadzenēs un stimulē AKTH ražošanu (regulē visu virsnieru darbību).
  11. Palēnina novecošanās procesu (anti-aging funkcija).

Šī androgēna ietekme uz ķermeni ir mazāk izteikta nekā citiem steroīdu hormoniem.

Hormona DHEA C koncentrācijai ir īpaša nozīme grūtniecēm. Tās palielināšanās var izraisīt spontānu abortu.

Sievietes norma

DHEA sulfāta līmenis sievietēm būs atkarīgs no vairākiem rādītājiem:

  • vecums;
  • cikla laiks;
  • grūtniecība.

Vīriešiem, ja nav vienlaicīgu slimību (Itsenko-Kušinga sindroms), vērtību rādītājs nemainās.

Analīzi vislabāk veikt cikla vidū (10.-12. Diena).

Apakšējā robeža (μmol / l)

Augšējā robeža (μmol / l)

Nav diagnostikas vērtības

No 10 līdz 15 gadu vecumam (pubertāte, menstruālā cikla izveide)

15 līdz 30 (pubertāte)

30 līdz 50 (dzimumfunkciju izzušanas periods)

Virs 50 (menopauzes sākums)

Virs 60 gadiem (ilgstoša menopauze)

* Dehidroepiandrosterona līmenis būs atkarīgs no konkrētiem reaģentiem. Asins analīzes sistēmas dažādās laboratorijās var atšķirties. Tāpēc, ja ir nepieciešams to atkārtoti pārbaudīt, labāk to veikt tajā pašā laboratorijā..

Rādītājus var uzrādīt arī μg / dl:

Vērtības no (μg / dL)

Vērtības līdz (μg / dl)

Nav diagnostikas vērtības

No 10 līdz 15 gadu vecumam (pubertāte, menstruālā cikla izveide)

15 līdz 20 (pubertāte)

21 līdz 25 (pubertāte)

26 līdz 35 (pubertāte)

No 36 līdz 44 (dzimumfunkciju izzušanas periods)

No 44 līdz 55 (menopauze)

Virs 55 gadiem (menopauzes sākums)

Virs 60 gadiem (ilgstoša menopauze)

Hormona DHEA C koncentrācijai ir īpaša nozīme grūtniecēm. Tās palielināšanās var izraisīt spontānu abortu.

Vērtības no (μmol / l)

Vērtības līdz (μmol / l)

Asins analīzi veic, izmantojot imūnķimiluminiscences testu. Pētījumiem tiek izmantots asins serums (no vēnas). Pirmajā dzīves gadā līmenis ir ļoti augsts, stabilizējoties par 3-4 gadiem. Jaunībā nepieciešamais hormonu daudzums tiek ražots organismā, un tas nav nepieciešams papildus ievadīt no ārpuses..

Indikācijas analīzei:

  • virsnieru dziedzeru pārbaude (aizdomas par audzēju);
  • neauglība vai kā sagatavošanās IVF;
  • citas ginekoloģiskas slimības (cista, amenoreja);
  • endokrīnās sistēmas slimības (priekšlaicīga pubertāte, hirsutisms);
  • aizdomas par spontānu abortu (sāpes, smērēšanās grūtniecības sākumā).

Analīze tiek veikta kā papildinājums pamata diagnostikas shēmām (katrai atsevišķai slimībai). Var izmantot priekšlaicīgas pubertātes diferenciāldiagnozei (patoloģiska un fizioloģiska).

Iemesli DHEA C palielināšanai

Ir šādi hormona līmeņa paaugstināšanās asinīs cēloņi:

  1. Itsenko-Kušinga slimība un sindroms.
  2. Aizdomas par placentas atdalīšanos vai neveiksmi. Grūtniecības laikā placenta ir orgāns, kas stimulē DHEA C veidošanos un pēc tam kontrolē estrogēnu.
  3. Jebkura vēdera un retroperitoneālo orgānu (nieres, zarnas) ļaundabīgas vai labdabīgas slimības.
  4. Iegurņa orgānu slimības - olnīcas, urīnpūslis. Vienlaicīga mehāniskā saspiešana un hormonālā nelīdzsvarotība.
  5. Adrenogenitālais sindroms ir slimība, kas saistīta ar virsnieru dziedzeru sintezējošās funkcijas pārkāpumu (ievērojams vīriešu dzimuma hormonu pieaugums asinīs).

Faktori, kas ietekmē līmeni asinīs (gan palielinās, gan samazinās):

  • samazināta imunitāte un autoimūnas reakcijas;
  • hroniski infekcijas avoti un ilgstoša ārstēšanas neesamība;
  • iedzimta nosliece (defekts gēnā, kas kodē DHEA C sintēzi);
  • hormonālo zāļu lietošana;
  • fiziskais un emocionālais stress (pārmērīgs darbs, stress);
  • smēķēšana, alkohola pārmērīga lietošana.

Simptomi būs atkarīgi no konkrētā stāvokļa cēloņa. Atkarībā no tā ārsts izraksta atbilstošu ārstēšanas kursu. Speciālisti konsultācijām:

  • ginekologs;
  • endokrinologs;
  • onkologs / onkohirurgs;
  • vispārējs ķirurgs (ja jums ir aizdomas par zarnu audzēju).

Ja tiek atklāta slimība, tiek norādīts ilgs terapijas kurss (smagos gadījumos - mūža garumā).

Video

Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Četras tumšās šokolādes šķēles satur apmēram divus simtus kaloriju. Tāpēc, ja jūs nevēlaties kļūt labāk, labāk neēst vairāk kā divas šķēles dienā..

Oksfordas universitātes zinātnieki veica virkni pētījumu, kuru laikā viņi nonāca pie secinājuma, ka veģetārisms var kaitēt cilvēka smadzenēm, jo ​​tas noved pie tā masas samazināšanās. Tāpēc zinātnieki iesaka no ēdienkartes pilnībā neizslēgt zivis un gaļu..

Cilvēka kauli ir četras reizes spēcīgāki par betonu.

Cilvēka kuņģis labi tiek galā ar svešķermeņiem un bez medicīniskas iejaukšanās. Ir zināms, ka kuņģa sula var izšķīdināt pat monētas..

Retākā slimība ir Kuru slimība. No tā slimo tikai kažokādu cilts pārstāvji Jaungvinejā. Pacients mirst no smiekliem. Tiek uzskatīts, ka cilvēka smadzeņu ēšana ir slimības cēlonis..

Milzīgas baktērijas dzimst, dzīvo un mirst mūsu zarnās. Tos var redzēt tikai ar lielu palielinājumu, bet, ja viņi būtu sapulcējušies kopā, tie ietilptu parastajā kafijas tasītē..

Cenšoties panākt pacienta izvadīšanu, ārsti bieži iet pārāk tālu. Tā, piemēram, noteikts Čārlzs Jensens laika posmā no 1954. līdz 1994. gadam. pārdzīvoja vairāk nekā 900 operācijas, lai noņemtu jaunveidojumus.

Agrāk tika uzskatīts, ka žāvāšanās bagātina ķermeni ar skābekli. Tomēr šis viedoklis ir atspēkots. Zinātnieki ir pierādījuši, ka žāvāšanās cilvēks atdzesē smadzenes un uzlabo to darbību.

Pat ja cilvēka sirds nepukst, viņš joprojām var dzīvot ilgu laiku, ko mums demonstrēja Norvēģijas zvejnieks Jans Revsdals. Viņa "motors" apstājās 4 stundas pēc tam, kad zvejnieks apmaldījās un aizmiga sniegā.

Nokrītot no ēzeļa, visticamāk, salauzīs kaklu, nekā nokrītot no zirga. Vienkārši nemēģiniet atspēkot šo apgalvojumu..

Kreiļu paredzamais mūža ilgums ir mazāks nekā labroču.

Kad mīļotāji skūpstās, katrs no viņiem zaudē 6,4 kalorijas minūtē, bet viņi apmainās gandrīz ar 300 dažādu veidu baktērijām..

Pirmais vibrators tika izgudrots 19. gadsimtā. Viņš strādāja pie tvaika dzinēja un bija paredzēts sieviešu histērijas ārstēšanai.

Papildus cilvēkiem no prostatīta cieš tikai viena dzīvā radība uz Zemes planētas - suņi. Tie tiešām ir mūsu uzticīgākie draugi.

Izglītots cilvēks ir mazāk uzņēmīgs pret smadzeņu slimībām. Intelektuālā darbība veicina papildu audu veidošanos, kas kompensē slimību.

Šogad mēs saskārāmies ar COVID-19 vīrusu un kļuvām par situācijas ķīlniekiem pasaulē. Lielākā daļa nonāca karantīnā vai pašizolācijā, nevis parastajā aktīvā.

Dehidroepiandrosterona sulfāts, DHEA sulfāts

Dehidroepiandrosterona sulfāts ir hormons, ko ražo virsnieru garozā. Lai gan tas pieder pie vīriešu dzimuma hormoniem, nelielā daudzumā tas ir atrodams arī sieviešu ķermenī. Dehidroepiandrosterona sulfāts tiek uzskatīts par vienu no indikatīvākajiem virsnieru dziedzeru marķieriem, jo ​​īpaši tā pārmērīga ražošana tiek novērota virsnieru audzējos, tostarp ļaundabīgos, virsnieru hiperplāzijā. Vīriešiem šī hormona līmeņa paaugstināšanās var paiet nemanot, sievietēm tas bieži izraisa maskulinizāciju.

Analīze galvenokārt ļauj novērtēt virsnieru darbību. Arī šo pētījumu var noteikt ar virsnieru dziedzeriem saistīto slimību diferenciāldiagnozei, jo tām bieži var būt līdzīga klīniskā aina ar slimībām, ko izraisa olnīcu un sēklinieku disfunkcija. Analīze tiek izmantota kā papildu analīze virsnieru garozas audzēju un vēža diagnostikā, policistisko olnīcu sindroma diagnosticēšanā, neauglības cēloņu noteikšanā, meiteņu maskulinizācijā un zēnu priekšlaicīgā pubertātē..

Analīzei asinis tiek ņemtas no vēnas. Ir nepieciešams ziedot asinis no rīta tukšā dūšā. Vismaz vienu dienu pirms analīzes dažas stundas pirms asins paraugu ņemšanas ir jāatsakās no taukainiem ēdieniem un alkohola, jāierobežo fiziskās aktivitātes un nesmēķējiet..

Analīzes rezultāti ir kvantitatīvi. Tie norāda gan asins paraugā konstatēto dehidroepiandrosterona sulfāta koncentrācijas līmeni, gan atsauces vērtības. Normas rādītāji ir atkarīgi no vecuma un dzimuma. Indikatoru samazināšanās tiek uzskatīta par virsnieru disfunkcijas marķieri, pieaugums ir raksturīgs virsnieru hiperplāzijai, virsnieru garozas audzējiem.

Dehidroepiandrosterona sulfāts (DHEA-S) ir steroīdu hormons. Parasti olnīcu un virsnieru dziedzeri DHEA hormonu visu dienu stabili ražo no holesterīna. Hormons DEA ir arī pamats androstenediona un testosterona ražošanai, kas sieviešu ķermenī var izraisīt hiperandrogēnu sindromu. Tas izpaužas kā neauglība, hirsutisms, matu izkrišana, menstruālā cikla traucējumi un pūtītes.

Tas ir DHEA-S koncentrācijas līmenis, kas ļauj noteikt šī sindroma attīstības cēloni, kas saistīts ar olnīcu vai virsnieru dziedzeriem. Hormona satura samazināšanās asinīs ir raksturīga virsnieru hipofunkcijai, palielināšanās - karcinomai vai adenomai vai karcinomai..

Ieteikumi DHEA S hormona testa veikšanai

Ārsti izraksta šo pētījumu:

  • parasts aborts;
  • adrenogenitālais sindroms;
  • augļa nepietiekams uzturs dzemdē;
  • ārpusdzemdes audzēji, kas rada ACTH;
  • audzēji virsnieru garozā.

Gatavojoties DHEA S testam, ir vērts atteikties no intensīvas fiziskās aktivitātes. Mūsu klīnikā ir visi nepieciešamie nosacījumi drošai asins ziedošanai. Mēs garantējam saviem klientiem pieņemamu cenu, nesāpīgu asins paraugu ņemšanu un ātru dehidroepiandrosterona sulfāta laboratorijas pētījumu izraksta izsniegšanu.

VISPĀRĪGI NOTEIKUMI SAGATAVOŠANAI ASINS TESTIEM

Lielākajai daļai pētījumu ir ieteicams ziedot asinis no rīta tukšā dūšā, tas ir īpaši svarīgi, ja tiek veikta noteikta indikatora dinamiska uzraudzība. Pārtikas uzņemšana var tieši ietekmēt gan pētīto parametru koncentrāciju, gan parauga fizikālās īpašības (palielināta duļķainība - lipēmija - pēc taukainas maltītes ēšanas). Ja nepieciešams, jūs varat ziedot asinis dienas laikā pēc 2-4 stundu badošanās. Neilgi pirms asiņu ņemšanas ieteicams izdzert 1-2 glāzes negāzēta ūdens, tas palīdzēs savākt pētījumam nepieciešamo asiņu daudzumu, samazinās asins viskozitāti un samazinās trombu iespējamību mēģenē. 30 minūtes pirms pētījuma ir jāizslēdz fiziskais un emocionālais stress, smēķēšana. Asinis pētījumiem tiek ņemtas no vēnas.

Asinis ieteicams ņemt dienas pirmajā pusē, 3-4 stundas pēc pamošanās. Sievietēm reproduktīvā vecumā ar saglabātu menstruālo ciklu (28 dienas) pētījumi tiek veikti cikla 3.-5. Dienā, ja vien ārstējošais ārsts nav noteicis citādi.

Hormons DHEA ir galvenais anti-novecošanās hormons. Kā pareizi nokārtot testu?

DHEA (dehidroepiandrosterons) ir hormons, ko ražo virsnieru dziedzeri. Tās metabolisma prekursors DHEA-S. Abi ir vīriešu un sieviešu dzimuma hormonu priekšteči. DHEA bioloģiskā loma nav pētīta, taču zinātnieki uzskata, ka tas var pagarināt jaunību.

Kas tas ir?

Hormoni DHEA (DHEA) ir dehidroepiandrosterons un tā sulfāta forma DHEA-S (dehidroepiandrosterona sulfāts), androgēni, ko sievietēm rada virsnieru dziedzeri un olnīcas. Abiem dzimumiem tādas ir. Pēc nonākšanas asinīs DHEA vīriešu ķermenī tiek pārveidots par testosteronu. Sievietēm no tā veidojas estrogēns un progesterons. Hormons DHEA ir atbildīgs par sekundārajām seksuālajām īpašībām vīriešiem un virilizāciju sievietēm, kas rodas, ja tā palielinās.

Visaugstākais šo hormonu saturs tika novērots jaundzimušajiem - virs pieaugušo normas. Tālāk pēc dažām dienām rādītājs strauji pazeminās.

Nākamais pieaugums tiek novērots pubertātes laikā, pubertātes laikā. Šajā gadījumā tiek aktivizēts virsnieru dziedzeru darbs un attiecīgi palielinās DHEA līmenis. Maksimālais saturs tiek novērots 25-30 gadu laikā.

Sākot ar 21 gadu vecumu, vīriešiem un sievietēm DHEA-S līmenis ir atšķirīgs. DHEA sintēze ir atkarīga no hipofīzes un tā hormonu - prolaktīna un kortikotropīna - darba.

Norādīto DHEA hormonu līmenī nav ikdienas ritma - tā ir viņu atšķirīgā iezīme. Izdalīšanos veic nieres. Pēc 50 gadiem saturs samazinās abos dzimumos. Pēc 70 gadu vecuma hormonu līmenis var samazināties par 90%.

Sievietei šī viela ir tik izšķiroša, ka to sauc par jaunības hormonu. Atkarīgs no tā satura:

  • noskaņojums,
  • izskats,
  • dzimumtieksme.

Ar jebkādām hormona līmeņa svārstībām sievietes stāvoklis patoloģiski mainās.

Dehidroepiandrosterona sulfātu bieži sauc par dzimuma un steroīdu hormonu priekštečiem, jo ​​tas ir priekšgājējs milzīgai endokrīno steroīdu vielu klasei.

Dehidroepiandrosterona sulfāts (DHEA-S) - lai arī tas ir steroīds vīriešu hormons, tas nepiedalās seksuālā veidošanā, bet ir neaktīvs. DHEA-S var saukt par prohormonu, un tikai desulfurētā veidā tas tiek pārveidots par aktīviem androgēniem: testosteronu, dihidrotestosteronu. Šajā formā hormons jau ir iekļauts vīriešu dzimuma veidošanās procesā.

Vielas funkcijas organismā

DHEA ir daudzfunkcionāls hormons, tā starptautiskais nosaukums ir prasterons. Dehidroepiandrosterona funkcijas:

  • kontrolē libido - palielina to,
  • palēnina novecošanos,
  • piemīt antioksidanta īpašības,
  • palielina T-limfocītu un dabisko killer šūnu pretvēža reakciju,
  • atjauno citokīnus,
  • aizsargā ķermeni no aterosklerozes, kas vecumdienās ir ļoti svarīga,
  • samazina diabēta attīstības risku,
  • pasargā no deģeneratīvām slimībām,
  • bloķē asinsreces palielināšanos, kas samazina sirdslēkmes un insultu risku,
  • atbildīgs par muskuļu augšanu (vīriešiem),
  • kortizola - stresa hormona - antagonists,
  • uzlabo pašsajūtu un garastāvokli,
  • enerģizē,
  • atvieglo koncentrēšanos un uzlabo atmiņu,
  • darbojas pret stresu - mazina stresu,
  • uzlabo sirds darbību - novērš sirdslēkmes,
  • regulē hormonu sintēzi organismā,
  • pazemina holesterīna līmeni asinīs,
  • palīdz samazināt svaru, netraucējot apetīti,
  • palielina nervu šūnu efektivitāti,
  • stiprina imūnsistēmu tik ļoti, ka saskaņā ar amerikāņu pētījumiem AIDS inficēšanās varbūtība samazinās,
  • novērš audzēju attīstību,
  • grūtniecības laikā piedalās estrogēna ražošanā placentā,
  • uzlabo menopauzes gaitu.

DHEA ir galvenā loma cīņā pret novecošanos, pateicoties tā pārsteidzošajām anti-osteoporozes īpašībām. DHEA, vienīgais hormons, kas vienlaikus ar kaulu sabrukšanas kavēšanu vienlaikus stimulē jaunu kaulu veidošanos.

Kad plānota aptauja?

Lai noteiktu virsnieru dziedzeru darbību, tiek noteikts asins tests. Pārbaudes indikācijas var būt:

  • virsnieru dziedzeru disfunkcija un aizdomas par to audzējiem un citiem orgāniem,
  • iedzimta garozas vai iegūtās formas hiperplāzija,
  • adenoma,
  • lai identificētu hiperandrogēnijas cēloni,
  • samazināts testosterona līmenis asinīs,
  • menstruālā cikla traucējumi trūcīgu retu menstruāciju veidā,
  • nespēja palikt stāvoklī,
  • regulāri spontānie aborti,
  • priekšlaicīgas dzemdības,
  • pastiprināta matu augšana sievietēm (hirsutisms),
  • sieviešu virilizācijas pazīmes (ķermeņa apmatojums, galvas baldness, muskuļu augšana, balss rupjība),
  • libido trūkums jaunībā,
  • policistisko olnīcu slimība vai viņu darba traucējumi,
  • menopauze (ar osteoporozes draudiem),
  • auglīgā vecumā pirmajās 8 grūtniecības nedēļās,
  • nepieciešamība novērtēt placentas funkciju,
  • stāvoklis pēc spontāna aborta.

Dažreiz hormons jānosaka jaundzimušajiem - ja ārējiem dzimumorgāniem ir nenoteikts izskats. Meitenēm agrīna pubertāte 7-8 gadu vecumā kļūst par analīzes pamatu:

  • pārmērīga klitora palielināšanās un maksts nepietiekama attīstība,
  • vīriešu sekundāro seksuālo īpašību parādīšanās.

Zēniem līdz 9 gadu vecumam analīze tiek noteikta, ja agrīni parādās sekundāras seksuālās īpašības, paātrināta nobriešana:

  • muskuļu spēka un masas palielināšanās,
  • rupja balss,
  • dzimumlocekļa palielināšanās,
  • matu augšanas attīstība.

Analīze palīdzēs noteikt:

  • virsnieru hormonu ražošanas aktivitāte,
  • diagnosticēt PCOS,
  • jaunveidojumu klātbūtne virsnieru dziedzeros,
  • neauglības etioloģija, hirsutisms, amenoreja utt..
  • sieviešu maskulinizācijas cēlonis.

Normāls saturs

Hormonu līmenis ir atkarīgs no dzimuma un vecuma. Bērniem ir arī savi šī hormona rādītāji; rezultātu atšķirības ir atkarīgas no ķermeņa nobriešanas pakāpes. Zēnu un meiteņu normas ir vienādas.

Ir vairākas pētījumu metodes, kas atšķiras pēc to normām. Uz jebkuras laboratorijas veidlapas vienmēr ir norādīti šīs klīnikas standarti. Nav vienota standartu režģa, tāpēc dažas novirzes ir pieņemamas. Mērvienības ir μg / dl, μg / ml, mg / L un μmol / L. Jebkurā gadījumā, izmantojot kalkulatoru, ārsts var noteikt normas vai patoloģijas stāvokli.

Vīriešiem

Pieaugušiem jauniem vīriešiem normas neatšķiras no sievietēm, kas nav grūtnieces, tās atdala tikai pēc vecuma.

Vīriešiem vielas normālās koncentrācijas dekodēšana ir šāda:

  • 10-15 gadi: 24,4-247 mkg / dl,
  • līdz 20 gadiem: vielas daudzums 70,2-492 mcg / dl,
  • līdz 25 gadu vecumam: 211-492 mcg / dl,
  • līdz 35 gadu vecumam: 160-449 mkg / dl,
  • zem 45: 88,9-427 mcg / dl,
  • līdz 55 gadiem: vielas daudzums no 44,3 līdz 331 μg / dl,
  • līdz 65 gadu vecumam: 51,7–225 mkg / dl,
  • zem 75: 33,6-249 mkg / dl,
  • virs 75, 123 mkg / dl.

Kā redzat, ražošanas samazināšanās notiek ik pēc 10 gadiem..

Sieviešu vidū

Izšķir šādas DHEA-S robežas:

  • 6–9 gadu vecumā: saturs no 0,23 līdz 1,5 μmol / litrā,
  • līdz 15 gadiem: no 1 līdz 9,2 μmol / l,
  • līdz 30 gadiem: no 2,4 līdz 14,5 μmol / l,
  • līdz 40 gadiem: no 1,8 līdz 9,7 μmol / l,
  • līdz 50 gadiem: no 0,99 līdz 7,2 μmol / l,
  • līdz 60 gadiem: no 0,94 līdz 3,3 mmol / l,
  • virs 60: no 0,09 līdz 3,7 μmol / l.

Grūtniecības laikā

Parasti grūtniecības laikā hormona koncentrācija nedaudz samazinās. Parasti sievietes ņem vērtības, kas bija 1. trimestrī. Parasti šis skaitlis ir robežās no 3,12-12,48 μmol / litrā. Otrajā trimestrī vērtība samazinās līdz 1,7-7 μmol / litrā, un pēdējā trimestrī tā sasniedz 0,86-3,6 μmol / litrā.

DHEA topošās mātes asinīs ir ļoti svarīga augļa normālai attīstībai. Tas kontrolē un regulē citu hormonu veidošanos sievietes ķermenī.

Paaugstināta DHEA koncentrācija grūtniecei norāda, ka pastāv spontāna aborta risks. Pirmā trimestra beigās šo hormonu palielināšanās norāda uz placentas nepietiekamību..

Noviržu iemesli

Jebkura šo savienojumu svārstība (palielināšanās vai samazināšanās) organismam vienmēr ir negatīva. Tas var būt saistīts ar patoloģiju vai tās cēloni. Ja hormona daudzums tiek palielināts, iemesli jāmeklē virsnieru dziedzeru darbības traucējumu gadījumā. Koncentrācijas samazināšanās var liecināt par olnīcu disfunkciju.

Palielinātas vērtības

DHEA var palielināties ar:

  1. piespiedu bads - stingras diētas,
  2. intensīvas fiziskās aktivitātes,
  3. emocionāla pārslodze,
  4. smēķēšana,
  5. noteiktu zāļu lietošana (klomifēns, kortikotropīns, Clostilbegit, Danazols).

Hormons palielinās šādu patoloģiju dēļ:

  • Adrenogenitālais sindroms - ar šo slimību ir fermentu deficīts, kas iesaistīti dzimumsteroīdu ražošanā. Tādēļ dzimumhormonu androgēnu ražošana saņem stimulu..
  • Kušinga sindroms, kas rodas, attīstoties jaunveidojumiem virsnieru garozā, kā rezultātā strauji palielinās steroīdu hormonu ražošana.
  • Kušinga slimība ir veidošanās smadzenēs (hipofīzes adenoma), kurai raksturīgs paaugstināts AKTH līmenis. Tas stimulē virsnieru dziedzerus, un viņi sāk smagi strādāt.
  • Šteina-Leventāla sindroms - ar šo endokrīno patoloģiju palielinās olnīcu izmērs, un visā audos tajās folikulu vietā veidojas cistas..
  • Ārpusdzemdes virsnieru hormonu ražošana. Tas parādās ar audzējiem AKTH ražojošo orgānu audos (zarnu, plaušu, olnīcu audzēji), aizkuņģa dziedzera un urīnpūšļa patoloģijās..
  • Placentas vājums un mazspēja no 12. līdz 15. grūtniecības nedēļai.
  • DHEA-S palielināšanos var izraisīt menopauze. Interesanti, ka DHEA šajā gadījumā var mazināt menopauzei raksturīgo osteoporozes risku..
  • Sēklinieku pietūkums vai hormonālas patoloģijas, kas zēniem izraisa agrīnu pubertāti.

Indikators ir nolaists

Indikators samazinās, ja:

  • grūtniecība,
  • fiziskā aktivitāte,
  • aptaukošanās,
  • stress un depresija,
  • kontracepcijas līdzekļu lietošana, pamatojoties uz gestagēniem,
  • hidrokortizona, deksametazona, testosterona, pretkrampju līdzekļu lietošana.

Patoloģijas, kas noved pie DHEA līmeņa pazemināšanās:

  1. Addisona slimība (pavājinātas virsnieru funkcijas progresēšana).
  2. Novirzes hipofīzes un hipotalāma darbā - audzēji.
  3. Pārmērīga alkohola lietošana - šajā gadījumā līmeņa pazemināšanās būs hroniska.
  4. Osteoporozes attīstība.
  5. Panhipopituitarism, pilnīga hipofīzes nepietiekamība.
  6. Pēcdzemdību hipofīzes asiņošana (Šeihana sindroms).
  7. Ar kastrāciju un Klinefeltera sindromu primārais hipogonādisms.

Kā pareizi sagatavoties testam?

Pētījumiem tiek ņemtas venozās asinis. Īpaša sagatavošanās analīzes veikšanai nav nepieciešama, tikai jāievēro neliels noteikumu kopums par iegūtā rezultāta ticamību:

  • testa priekšvakarā vakarā nav ieteicams pārēsties un badoties,
  • cepta un taukaina netiek izmantota,
  • dienā tiek izslēgta jebkura alkohola lietošana, fizisks un psihoemocionāls stress, pastiprināts sports,
  • nav 2 dienas pirms dzimumakta,
  • nesmēķējiet stundu pirms reģistrēšanās.

No dzērieniem pirms analīzes ir atļauts tīrs dzeramais ūdens, pusi glāzes. Asinis ieteicams ziedot 8-10 stundas pēc pēdējās ēdienreizes. Labāk, ka tas notiek tukšā dūšā, ap pulksten 10:00..

3-4 dienas pirms testa ar ārstu jums jāapspriež parakstīto zāļu lietošana, īpaši, ja tie ir hormoni. Viņam jābūt informētam arī par menopauzes datumu, grūtniecības ilgumu - pacientes sievietes gadījumā.

Šajā dienā nav ieteicams apvienot asins ziedošanu DHEA līmenim ar citiem diagnostikas testiem:

  • rentgens,
  • Ultraskaņa,
  • fizioterapija.

Kurā cikla dienā veikt testu?

Jūsu ginekologs parasti iesaka veikt DHEA testu 5 dienas pirms menstruācijas vai nedēļu pēc tam. Jebkurā gadījumā - pirmās nedēļas sākums vai beigas.

DHEA nelīdzsvarotību nevar koriģēt ar pareizu uzturu, pietiekamu miegu, izņemot stresu utt. Pieejas šeit ir daudz nopietnākas. Pat ar nelielām novirzēm nepieciešama zāļu terapija. Pašārstēšanās ir stingri aizliegta..

Testa rezultātu pašinterpretācija nav pieļaujama. DHEA un DHEA-S hormonu līmenis un saturs ir nepārtraukti jāuzrauga, jo tie nosaka visu iekšējo orgānu darbu. Viņu maiņu problēmu ir vieglāk atrisināt pārkāpumu sākumposmos..

Sievietēm paaugstināts hormona dehidroepiandrosterona sulfāts

Dehidroepiandrosterona sulfāts ir steroīdu hormons, kura ražošanu novēro sieviešu un vīriešu ķermenī.

Tās galveno daļu ražo virsnieru dziedzeri, cilvēces vājās puses pārstāvjos, nelielā daudzumā arī olnīcas. Sadalīšanās procesā ar DHEA veidojas testosterons un dihidrotestosterons, androstenedions un estradiols.

Secinājums

  • DHEA ražošanu galvenokārt veic virsnieru dziedzeri;
  • aktīvā komponenta ātrums mainās līdz ar vecumu;
  • aptaujai praktiski nav nepieciešama sagatavošanās;
  • hormona daudzuma samazināšanās ir bīstama, veidojoties neauglībai un aborta riskam;
  • palielinoties DHEA, terapijas mērķis ir apkarot cēloni, kas izraisīja izmaiņas;
  • ārstam jānovērtē rezultāti.

DHEA hormons sievietēm - kas tas ir

Analizējot hormona DHEA rādītājus, jūs varat uzzināt par virsnieru dziedzeru stāvokli un to darbību. Tas ir atbildīgs par sekundāro seksuālo īpašību parādīšanos pubertātes laikā, kā arī par reproduktīvo funkciju..

Kad jāpārbauda DHEA hormons

Lai noteiktu virsnieru dziedzeru stāvokli un darbību, tiek veikts DHEA tests. Galvenās norādes:

  • cikla neveiksme;
  • neaizskaidrojamas ģenēzes neauglība;
  • prostatas adenoma;
  • ļaundabīgi jaunveidojumi;
  • hiperandrogēnisms;
  • testosterona daudzuma samazināšanās;
  • priekšlaicīga pubertāte zēniem;
  • vīriešu sekundārās īpašības vājās cilvēces puses pārstāvjos neatkarīgi no vecuma;
  • amenoreja.

DHEA palielināšanos var norādīt:

  • aktīva vīriešu ķermeņa matu augšana;
  • grūti ārstējamas pūtītes;
  • galvas ādas baldness;
  • raupja balss;
  • menstruāciju izzušana;
  • Ādama ābolu augšana;
  • pēkšņas garastāvokļa maiņas;
  • krūšu izmēra samazināšana;
  • samazināts libido;
  • klitora lieluma palielināšanās.

Kā pareizi sagatavoties DHEA testam

Pētījumam nav nepieciešama īpaša sagatavošana, ieteicams:

  • ziedot asinis tukšā dūšā;
  • žoga priekšvakarā atteikties lietot asus, taukus, kūpinātus ēdienus un alkoholu saturošus dzērienus;
  • divu dienu laikā pārtrauciet hormonālo zāļu lietošanu;
  • dienu pirms pārbaudes nepārslogojiet fiziski;
  • izvairieties no stresa situāciju iedarbības;
  • Nesmēķējiet 3 stundas pirms analīzes;
  • izdzeriet 500 ml ūdens dienu pirms asins paraugu ņemšanas, tas atvieglos vēnu punkciju un samazinās sarkano asins šūnu iznīcināšanas un trombu veidošanās risku.

Kāda analīze palīdz to uzzināt

Nosakot hormona DHEA daudzumu, ir iespējams:

  • analizēt dziedzeru funkcionālās spējas, kas ir atbildīgas par hormona ražošanu;
  • diagnosticēt policistisko olnīcu slimību;
  • diferencēt virsnieru jaunveidojumus ar citām patoloģijām;
  • noteikt, kāpēc nav periodu, hirsutisms;
  • uzzināt sieviešu maskulinizācijas cēloni.

DHEA hormona līmenis

Hormons DHEA normālā līmenī nodrošina stabilu ķermeņa darbību. Tas ļauj vadīt aktīvu dzīvesveidu, ieskaitot seksuālu, kā arī nodrošina labu veselību.

DHEA ir sieviešu norma:

TrimestrisMērvienības (nanogrami uz milimetru)
Es8.9
II71.5
III88.7

Jākoncentrējas uz to, ka dažās patoloģijās, piemēram, ar policistisko olnīcu sindromu, hormons var netikt ražots, tomēr testi būs normāli. Nelielu disfunkciju vienā no dziedzeriem var nepamanīt.

DHEA ir zem normas

DHEA hormona līmeņa pazemināšanās pārliecinoši lielākajā daļā gadījumu norāda uz virsnieru dziedzera slimībām. Ar ievērojamu novirzi parādās aizdomas par hipopituitārisma klātbūtni. Nelielu nobīdi var novērot, ja ķermeņa vecums un attīstība nesakrīt.

Ko tas nozīmē, kad tiek pazemināts DHEA hormons

DHEA koncentrācijas samazināšanās negatīvi ietekmē virsnieru darbību un tieši ietekmē spēju vairoties. Var novērot arī sirds un asinsvadu sistēmas orgānu darbības traucējumus.

Kādi ir zemā DHEA sulfāta draudi koncepcijai sievietēm

Hormona DHEA laulība rada grūtības ar koncepciju, tiek pārkāpts folikulu veidošanās un nobriešana. Grūtniecība izraisa veselības problēmas un spontāna aborta risku.

Sirds kaites, kad sievietēm ir maz DHEA sulfāta

Saskaņā ar fizioloģiskajām īpašībām DHEA samazinās pēc 25 gadiem. Ja ir ievērojama novirze uz leju, problēmu risks, kas saistīts ar sirds un asinsvadu sistēmas orgānu darbību, palielinās gandrīz 3 reizes.

Vecākā vecumā DHEA daudzuma samazināšanās noved pie artēriju sieniņu sabiezēšanas. Palielinās smadzeņu asinsrites akūtu traucējumu attīstības risks.

Kā palielināt DHEA

Lai paaugstinātu hormona līmeni, vispirms ir nepieciešams noskaidrot novirzes cēloni un to novērst. Ātrākais un efektīvākais veids, kā normalizēt DHEA, tiek uzskatīts par piedevu un uz to balstītu preparātu lietošanu..

Retos gadījumos šī apstrāde palīdz palielināt komponenta dabisko ražošanu. Paralēli tam var lietot zāles, lai uzlabotu dziedzeru stāvokli, kas atbild par hormona sekrēciju.

Veicot ārstēšanu, ir svarīgi stingri ievērot devu, jo hormona daudzuma palielināšanās ir bīstamāka. Tāpēc terapija jānosaka un jāuzrauga ārstam..

Kad dehidroepiandrosterona sulfāts sievietēm ir paaugstināts

DHEA izaugsmei ir daudz iemeslu, tagad mēs runāsim par galvenajiem.

Audzēji

Labdabīga vai ļaundabīga rakstura virsnieru garozas neoplazmas var izraisīt hormona koncentrācijas palielināšanos. Patoloģija veicina tādu patoloģisku simptomu veidošanos kā:

  • roku un kāju trīce;
  • arteriālā hipertensija, kuru ir grūti izlabot;
  • sirds ritma mazspēja;
  • tahikardija;
  • ikdienas urīna tilpuma palielināšanās;
  • miega traucējumi un aizmigšana;
  • sāpes galvas zonā;
  • koncentrēšanās spējas zudums;
  • nemotivētas bailes, panika, agresija.

Hiperplāzija

Virsnieru garozas hiperplāzija var izraisīt arī hormona koncentrācijas palielināšanos. Ir kortizola ražošanas pārkāpums.

Simptomi būs atkarīgi no bojātā vai mutācijas gēna veida. Var parādīties iekšējo orgānu palielināšanās, kas nav saderīgi ar dzīvi, vai nedaudz traucēta to darbība, neparādoties patoloģiskiem simptomiem.

Itsenko-Kušinga slimība

Diagnozējot Itsenko-Kušinga slimību, tiek novērots hormona DHEA daudzuma pieaugums, pateicoties hipofīzes hipersekrēcijai. Patoloģija nav pārāk izplatīta, sievietēm tā tiek diagnosticēta 5 reizes biežāk.

Precīzs slimības sākuma cēlonis nav noskaidrots, galvas traumas, infekcijas rakstura slimības un pēcdzemdību periods var izraisīt tās attīstību. Prognoze ir atkarīga no pacienta vecuma un slimības gaitas smaguma pakāpes.

Laicīgi diagnosticējot patoloģiju sievietēm līdz 30 gadu vecumam, prognoze parasti ir labvēlīga..

Ja slimība ir vidēji smaga un kursa ilgums, tiek novērota neatgriezenisku izmaiņu rašanās sirds un asinsvadu un urīnceļu orgānu darbībā.

Smagos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana un hormonu lietošana visu mūžu.

Citi

DHEA hormona līmeņa paaugstināšanās iemesls var būt arī adrenogenitālais sindroms..

Pārmaiņu iemesli

Paaugstināts

Neliels dehidroepiandrosterona koncentrācijas pieaugums tiek novērots, ja:

  • nogurdinošas fiziskās aktivitātes;
  • uzturā uzturā;
  • badošanās;
  • smēķēšana;
  • ilgstoša stresa situāciju ietekme;
  • aptaukošanās.

Šāda novirze tiek uzskatīta par īslaicīgu, ieteicams iziet otro pārbaudi..

Provocējošs faktors var būt plaušu, aizkuņģa dziedzera un urīnpūšļa jaunveidojumi, kā arī Danazol, Klostilbegit lietošana.

Samazināts

DHEA koncentrācijas samazināšanās tiek novērota ar virsnieru vai hipofīzes hipofunkciju, piemēram, ar:

  • Adisona slimība;
  • asiņošana;
  • hipotalāma-hipofīzes sistēmas jaunveidojumi.

Hormonu līmeņa pazemināšanās ir raksturīga:

  • policistiska olnīca;
  • alkohola pārmērīga lietošana;
  • osteoporoze;
  • depresija;
  • ņemot hidrokortizonu, testosteronu, perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Paaugstināta DHEA hormona ārstēšana sievietēm

Terapija ar DEGA hormona palielināšanos ir vērsta uz traucējumu provocējošā faktora novēršanu. Piemēram, ja patoloģiju provocē neoplazmas veidošanās, tiek nozīmēta zāļu ārstēšana un ķīmijterapija, smagos gadījumos viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos..

Kad ir vēlme pēc iespējas ātrāk laist pasaulē bērnu, tiek izmantoti hormonālie kontracepcijas līdzekļi. Pēc viņu atcelšanas grūtniecība iestājas ātrāk..

Uztura bagātinātāji ar dehidroepiandrosteronu

DHEA pamatā ir dehidroepiandrosterons. Viņi iesaka to izmantot, lai palielinātu muskuļus, paātrinātu tauku sadedzināšanu un palielinātu potenci. Uztura bagātinātāju iespējams iegādāties tikai internetā.

Aktīvās vielas koncentrācija var būt atšķirīga, tas viss ir atkarīgs no ražotāja. Tā rezultātā mainās aģenta efektivitāte un nevēlamu reakciju attīstības risks. Anabolisko steroīdu lietošana ilgstoši var izraisīt:

  • cistu veidošanās aknās;
  • jaunveidojumu parādīšanās prostatā un piena dziedzeros;
  • izmaiņas asins attēlā;
  • ķermeņa matu augšanas paātrināšanās;
  • holesterīna daudzuma palielināšanās;
  • aterosklerozes asinsvadu bojājumu attīstība;
  • ginekomastija;
  • hirsutisms;
  • cikla neveiksme.

DHEA (dehidroepiandrosterons)

DHEA ir dabisks hormons, ko ražo galvenokārt virsnieru garozā un kuru atkarībā no ķermeņa vajadzībām var pārveidot par dzimumhormoniem - testosteronu vai estrogēnu. DHEA papildināšanai ir spēcīga anti-novecošanās iedarbība, taču dati par šī papildinājuma priekšrocībām nav ticami.

Apraksts

DHEA ir dabisks hormons, kuru var pārveidot par testosteronu vai estrogēnu atkarībā no ķermeņa vajadzībām. DHEA papildinājumam ir spēcīga anti-novecošanās iedarbība, taču pierādījumi par šī papildinājuma priekšrocībām nav ticami. Pazīstams arī kā: DHEA, progesterons, hidroksiandrosterons, 3β-hidroksi-5-androsten-17-on Nevajag jaukt ar: DMAE (savienojums, kas strukturāli saistīts ar holīnu), DMAA (stimulants)

No ziņojuma (1998) ņemts tikai viens pieminējums, ka DHEA piedevu kvalitātes kontrole netika veikta pienācīgā līmenī; pašreizējais ražošanas stāvoklis nav zināms. 1) ir testosterona pastiprinātājs. Papildinājums ir efektīvāks, ja to kombinē ar aromatāzes inhibitoriem.

DHEA darbība

DHEA / DHEA: kā lietot

DHEA papildināšana ir efektīva, ja to lieto indivīdi, kas vecāki par 40 gadiem, 25-50 mg devās, ilgstoša 100 mg lietošana šajā demogrāfiskajā situācijā ir droša. Kaut arī DHEA lietošanas efektivitāte jaunākiem pieaugušajiem testosterona palielināšanas nolūkā nav noteikta, parasti šim nolūkam tiek izmantoti 200 mg šī piedevas..

Izcelsme un struktūra

Izcelsme

Pirmo reizi 1934. gadā vācu ārsti Ādolfs Buternands un Hanss Dannenbaums izdalīja DHEA cilvēka urīnā. Vielas kā urīna metabolīta apstiprināšana notika 1943. gadā un izdalīšanās no seruma 1954. gadā. 2) Dehidroepiandrosterons jeb DHEA ir otrs visbiežāk sastopamais steroīds, kas cirkulē cilvēka ķermenī, un kalpo kā substrāts (prekursors) citiem androgēniem, piemēram, testosteronam un dihidrotestosteronam (DHT), kā arī estrogēniem, piemēram, estrogēnam un 17β-estradiolam. Viela tiek uzglabāta DHEA un tā sulfātu konjugātu DHEAS (dehidroepiandrosterona sulfāts, visplašāk cirkulējošais steroīds) formā, lai turpinātu metabolismu jaudīgākās molekulās. Kā papildinājumu DHEA darbojas, lai atvieglotu simptomus, kas saistīti ar DHEA samazināšanos (novecojot, DHEA samazinās pēc 30-40 gadiem; nieru mazspējas gadījumā tiek novērota arī DHEA sintēzes samazināšanās), to dažreiz lieto, lai palielinātu DHEA metabolītu, piemēram, testosterona, saturu. īsā laika posmā. 3)

Struktūra

DHEA oficiālais nosaukums ir 3β-hidroksi-5-androsten-17-ons. Vielai ir kopīgs skelets ar holesterīnu, izņemot vienu sānu ķēdi, sānu ķēdes atlikumus aizstāj ar ketonu grupu. 4)

Rekvizīti

DHEA molekulārā formula ir C19H28O2. Tā molekulmasa ir 288,43.

DHEA bioloģiskā nozīme

DHEA sintēze un vielmaiņa

Uztura holesterīns tiek pārveidots par pregnenolonu, izmantojot enzīmu CYP11A1, un pēc tam tiek pārveidots par DHEA, darbojoties ar enzīmu CYP17 (P450c17), kas pazīstams arī kā 17 alfa hidroksilāzes 17,20 liāze. DHEA pārveido par DHEAS, izmantojot DEA sulfāta transferāzi, un to var pārveidot atpakaļ, izmantojot sulfatāzes, izveidojot lielu nomaināmu DHEA: DHEAS “baseinu”, kas cirkulē organismā turpmākai vielmaiņai. DHEA parasti tiek sintezēta virsnieru garozā (mazie dziedzeri virs nierēm) otrā metabolīta (CYP17) augstas lokalizācijas dēļ. DHEA sintēze var notikt sēkliniekos, olnīcās un smadzenēs, kur cirkulējošie DHEA līmeņi tiek sintezēti lokāli, neatkarīgi no pārējā ķermeņa, kur DHEA var sasniegt 6-8 reizes lielāku koncentrāciju nekā sistēmiskais serums. 5) DHEA no holesterīna veido divi fermenti, un visaugstākajā koncentrācijā tā atrodas virsnieru dziedzeros. 6) Sākot no DHEA baseina: DHEAS, DHEA parasti var pārveidot par androstenedionu tieši ar 3β-HSD enzīmu, un pēc tam var sekot vairāki konversijas ceļi. Androstenedionu var novirzīt uz visspēcīgāko androgēno hormonu 5α-dihidrotestosteronu (DHT), vai arī to var pārveidot par testosteronu un pēc tam kļūt par 5α-reduktāzes enzīma substrātu vai kā 5α-reduktāzes enzīma substrātu (pārveidot par 5α-androstenedionu), pārveidots par DHT. Katrai konversijai ir nepieciešams viens iziet cauri 5α-reduktāzes enzīmam un viens iziet caur 17β-HSD fermentu (androstenediona pārveidošana par testosteronu un 5α-androstenediona pārveidošana par DHT). Ja viens no šiem iepriekš minētajiem androgēniem nav 5α-reduktāzes substrāta ferments, tad tos var izmantot aromatāzes fermenta substrāta vietā un pārveidot par estrogēniem. Androstenedions tiks pārveidots par estronu un testosterons tiks pārveidots par estrogēnu; Abus hormonus, kuru priekšā ir 5α, nevar pārveidot par estrogēnu, un estronu var pārvērst par estrogēnu ar to pašu iepriekš minēto 17β-HSD fermentu. Savā ziņā androstenedions un testosterons ir divvirzienu hormoni, un tos var pārveidot par spēcīgākiem androgēniem (caur 5α-reduktāzi) vai spēcīgākiem estrogēniem (caur aromatāzi). Androstenedions veido šī daudzvirzienu ceļa sākumu, bet DHEA veido noliktavu, no kuras tiek ražots androsterons. 7) DHEA, kas ir pilnīgi neatkarīga no klasiskajiem steroīdu ceļiem, kas minēti iepriekš, var pārveidot par bioloģiski aktīviem DHEA atvasinājumiem, parādot vēl vienu iespējamo DHEA metabolisma ceļu. DHEA var pārveidot par 7α-hidroksiDHEA, izmantojot fermentu Oxysterol 7α-hidroksilāzi (piedaloties CYP3A4 / 5), un šo molekulu var pārvērst beta formā (7β-hidroksiDHEA), izmantojot 1. tipa 11β-HSD. Tas ir tas pats ferments ceļš, kas var uzņemt androstenedionu, un pēc izomerācijas ar epiandrosteronu izveido 7α-hidroksiepiandrosteronu un 7β-hidroksiepiandrosteronu. DHEA pārveidošana par 7α un 7β oksidētiem metabolītiem neaprobežojas tikai ar steroīdiem audiem (sēkliniekiem, olnīcām) vai virsnieru dziedzeriem, un to var veikt smadzenēs, liesā, aizkrūts dziedzera, perianālas ādā, vēdera ādā, zarnās, resnās zarnas, cecum un muskuļu audos. Gan 7α, gan 7β hidroksiDHEA var tālāk pārveidot par 7-okso DHEA, ko dažkārt dēvē arī par 7-Keto (tirdzniecības nosaukums), izmantojot tos pašus 11β-HSD enzīmus. Vienkārši sakot, DHEA var pārveidot par atvasinājumiem, izmantojot enzīmu CYP7B1, un šis process ir neatgriezenisks. 7α- un 7β-konjugātus var pārveidot savā starpā, izmantojot starpproduktu 7-okso (pazīstams arī kā 7-keto). 8) Šie DHEA metabolīti ir aktīvāk iesaistīti DHEA imunoloģiskajās un iekaisuma funkcijās, kā arī dažās neiroloģiskajās funkcijās. DHEA var veidot bioloģiski aktīvus metabolītus ne tikai ar androstenediona starpniecību, bet arī neatkarīgi no klasiskās steroīdu sintēzes. deviņi)

Izdalīšanās no organisma

Androgēni parasti tiek pārveidoti par androsterona glikuronīdu, ūdenī šķīstošu testosterona un DHT atvasinājumu, un pēc tam izdalās ar urīnu. Tas nav vienīgais urīna metabolīts, jo lielāko daļu citu steroīdu molekulu var izvadīt ar urīnu, tāpat kā DHEA. desmit)

DHEA: darbības mehānismi

Papildus tam, ka DHEA darbojas kā steroīdu hormonu krājums (kas metaboliski ietekmē netieši caur citiem hormoniem), tam var būt arī tieša ietekme. Ir pierādīts, ka pats par sevi aktīvais G-citozola membrānas proteīns, inkubējot ar endotēlija šūnām, var paaugstināt cGMP un slāpekļa oksīda līmeni, izmantojot fosfoinozitol-3-kināzi / proteīnkināzi B. Šis rezultāts (cGMP un slāpekļa oksīda pieaugums) ir redzams vīriešiem pēc ikdienas DHEA papildināšanas 50 mg devā. Varbūt DHEA ir kardioprotektīvs efekts. Kombinētā androgēno, estrogēno un progesterona antagonistu uzņemšana (lai noteiktu, vai šīs sekas ir saistītas ar šo hormonu uzņemšanu) neuzrādīja nekādu antagonismu, kas kavētu šos efektus. Iespējams, ka DHEA ir tiešs agonists / aktivators, taču nevar izslēgt DHEA metabolītu (7α-hidroksi, 7β-hidroksi, 7-okso) lomu. 11) Šim receptoram ir augsta afinitāte pret DHEA - 48,7 pM, un tas ir piesātināts diapazonā no 1 līdz 10 μm. Tas pats G receptors var fosforilēt PBK 1/2 un tam ir nozīme apoptozes regulatora Bcl - 2. stabilizācijā. PBK1 / 2 fosforilēšana izraisīja angiogenezes palielināšanos, kas kļuva pamanāma inkubējot ar DHEA un ar albumīnu saistīto DHEA. 12) Imūnās šūnās DHEA-S (sulfāta versija) arī palielina superoksīda ražošanu neitrofilos (cilvēkiem), atkarībā no devas, tieši aktivējot PKC. Ir pierādīts, ka DHEA metabolītam, kas pazīstams kā 7β-hidroksi DHEA, ir arī pretiekaisuma iedarbība, kas in vivo ir pierādīta, lai mazinātu TNF-α pretiekaisuma reakciju un modulētu prostaglandīnu sintēzi, tādējādi atvieglojot turpmāku iekaisumu. DHEA ir arī androgēna un estrogēna aktivitāte tieši, bez nepieciešamības pārveidot par androgēniem vai estrogēniem; tomēr tā darbība ir vāja attiecībā uz androgēnu un estrogēnu receptoriem. Arī DHEA metabolīti var modulēt šos efektus. 13)

Izsmelšana un adrenalīna nogurums

Tiek uzskatīts, ka DHEA un sēru saturoša DHEA konjugāta endogēnais līmenis ir ievērojami samazināts "virsnieru noguruma" situācijās. četrpadsmit)

Vecuma atkarība

DHEA un tā konjugētais DHEAS, šķiet, ir saistīts ar vecumu un samazinās ar novecošanos gan vīriešiem, gan sievietēm. DHEA līmenis pēc piedzimšanas ir salīdzinoši augsts un strauji pazeminās līdz pubertātei, pēc tam tas atgriežas suprafizioloģiskajā līmenī, kas saglabājas stabils līdz aptuveni 25-35 gadu vecumam, pēc kura tas vienmērīgi samazinās. 70 gadu vecumā DHEA līmenis ir aptuveni 20% no 25 gadu vecuma. 15) Cirkulējošo DHEA līmeni 4,1 nmol / L vai 1500 ng / ml parasti uzskata par vidējā DHEA koncentrācijas diapazona apakšējo līmeni jauniem vīriešiem (15-39 gadi). Daudzi pētījumi, kuros atzīmēts DHEA “deficīts” gados vecākiem vīriešiem, izmanto šos rādītājus, lai definētu deficītu. DHEA papildināšana, lai atjaunotu DHEA līmeni serumā (50-100 mg dienā), nevar novērst novecošanās biežās "blakusparādības", piemēram, libido zudumu vai traucētu kaulu metabolismu, jo vairumā gadījumu DHEA līmenis un simptomi, kurus mēs saucam " novecošana ”nav savstarpēji saistīti. Cirkulējošā DHEA līmeņa pazemināšanās ar vecumu, atšķirībā no dažās populācijās novērotā L-karnitīna vai kreatīna līmeņa pazemināšanās, neliecināja par DHEA deficīta stāvokli, kam bija nepieciešama īpaša uzraudzība un papildināšana. sešpadsmit)

DHEA farmakokinētika

Biopieejamība, ja to lieto lokāli

DHEA parasti tiek pārdots kā krēms vietējai lietošanai uz ādas. Šis produkts palīdz uzlabot ādas kvalitāti, tomēr pat lokāli lietojot, tas ietekmē asinis un pārējo ķermeni. Vienā pētījumā 36 veselīgas vecāka gadagājuma sievietes (60-70 gadus vecas) 30 × 30 cm lielā laukumā uzklāja 4 g DHEA krēma (10%) vai želejas (10%), un pēc tam rezultātus salīdzināja ar iekšķīgu 100 mg DHEA lietošanu. Lietojot iekšķīgi, Cmax bija 15,6 +/- 2,5 ng / ml (no sākotnējā stāvokļa 2,3 +/- 0,3) pie Tmax 1 stundas, pēc 6 stundām mērot 5,7 +/- 0,5 ng / ml stundas, un sākotnējais līmenis tika sasniegts pēc 24 stundām. Lietojot želeju vai krēmu, pēc 12 stundām novēroja 8,2 +/- 2,0 nmol / l un 8,0 +/- 1,2 nmol / l līmeni un pakāpeniski palielinājās līdz 24 stundām, pēc tam pētījumu pārtrauca, koncentrācija serumā palielinājās pēc 18 stundām stundas. Interesanti, ka, lietojot krēmu vai želeju, netika novērota atšķirība cirkulējošā DHEA līmenī, salīdzinot ar testosterona vai estrogēna līmeņa paaugstināšanos. Tika konstatēts, ka krēma lietošana 24 stundu laikā izraisīja ievērojami lielāku androstenediona koncentrāciju, un vietējai lietošanai kopumā bija labvēlīga ietekme uz androgēnu metabolismu, atšķirībā no perorālas lietošanas. Krēma lietošana ilgāk par 14 dienām ir parādījusi, ka krēms var labāk ietekmēt hormonu stāvokli nekā gēls; netika novērota nozīmīga ietekme uz DHEAS līmeni, lietojot to lokāli. 17) Vietējā lietošana ir saistīta arī ar ievērojamu hormonu līmeņa paaugstināšanos asinīs vairāku dienu laikā; kaut arī potencējošais efekts var būt saistīts ar vietējas DHEA lietošanas iedarbību, kuras ilgums bija vairāk nekā 24 stundas. Pēc 12 mēnešiem dienas līmenis serumā bija līdzīgs tiem, kas tika mērīti pēc 28 dienām. Neskatoties uz kinētikas atšķirībām, vietējā un perorālā krēma kopējā biopieejamība ir salīdzināma ar minimālām AUC atšķirībām, izņemot DHEAS, kas, lietojot lokāli, būtiski nepalielinājās. 18) Augsts androgēnu līmenis, lietojot lokāli, var būt saistīts ar fermentu sadalīšanos androgēnos ar fermentiem UDP-glikuronosiltransferāzes, kuru visvairāk ir kuņģa-zarnu traktā un aknās. Mērot asinīs, visizplatītākais androgēns izrādījās metabolīts ADT-G (androsterona glikuronīds) 90% no visiem androgēniem; pēc lietošanas sievietēm pēcmenopauzes periodā saturs sasniedz 70%. Ir svarīgi atzīmēt ADT-H ietekmi uz sievietēm, jo ​​androgēnu DHEA sintēze sievietēm galvenokārt tiek veikta perifēros audos, un tas var būt ticamāks androgēnas iedarbības biomarķieris nekā cirkulējošais testosterona līmenis. Vietējai lietošanai ir salīdzināma biopieejamība (procentuālā daļa iekļūšanas asinīs), salīdzinot ar perorālu lietošanu. Lietojot lokāli, DHEA efektīvāk orientējas uz tādiem androgēniem kā testosterons (tā bioloģiskā pieejamība ir lielāka) nekā iekšķīgi lietojot; un, lai gan īstermiņā nav atšķirību, DHEA krēms, šķiet, ir efektīvāks nekā želeja. deviņpadsmit)

Iekšķīga ievadīšana

DHEA piedevas iekšķīgais Tmax ir ļoti nestabils un pastāvīgi svārstās. Daudzi pētījumi liecina, ka, lietojot lielas devas, Tmax ir apmēram 1-3 stundas, bet ir dati par Tmax vērtībām līdz 7-12 stundām. 20) Jauniem vīriešiem (18–42 gadus veci) DHEA 50 mg būtiski nemaina DHEA / DHEAS līmeni asinīs, savukārt 200 mg var mainīt šo līmeni. Tajā pašā populācijā testosterona un dihidrotestosterona saturs plazmā, lietojot DHEA, būtiski nepalielinājās, savukārt ADT-G (androgēnu metabolīta) saturs serumā palielinājās atkarībā no devas, vidēji pēc 24 stundām AUC vērtības palielinājās no 198 ng / h / ml līdz 603 (pēc 200 mg lietošanas).

Metabolisms un metabolīti

DHEA metabolīts ar izteiktām pretiekaisuma īpašībām ir β-AET, citādi dēvēts par androstene-3β, 7β, 17β-triolu.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TTG) - kas tas ir?

Šajā rakstā jūs uzzināsiet:Vairogdziedzera stimulējošais hormons, saīsināti kā TSH, vai tirotropīns (tirotropīns) ir viela, ko izdala hipofīze, lai stimulētu vairogdziedzeri.

Difūzā toksiskā goiter (Basedova slimība) - simptomi un ārstēšana

Kas ir difūzā toksiskā goiter (Basedova slimība)? Notikuma cēloņus, diagnostiku un ārstēšanas metodes analizēsim Dr. E. A. Rodionova, terapeita ar 11 gadu pieredzi, rakstā..