Hirsutisms vīriešos

Hirsutisms ir patoloģija, kurā sievietes izjūt pārmērīgus vīriešu modeļa matus no androgēnu atkarīgās zonās: uz sejas, gar vēdera balto līniju, uz sēžamvietām un krustu, uz krūtīm, ārējiem dzimumorgāniem un augšstilbiem..

Šajā gadījumā sekundārās seksuālās īpašības nemainās. Dažreiz šo slimību papildina androgēna alopēcija, pinnes vulgaris, palielināta muskuļu masa, samazināts balss tonis, rakstura izmaiņas, paaugstināts libido, klitora hipertrofija un menstruāciju traucējumi.

Tomēr šie simptomi var būt viegli vai vispār neizpausties. Hirsutisma diagnoze attiecas tikai uz sievietēm. Šīs patoloģijas cēlonis ir pārmērīga androgēnu ražošana vai izdalīto vīriešu dzimuma hormonu attiecības pārkāpums (palielinās testosterona daudzums). Dažreiz sieviešu hirsutisms attīstās grūtniecības laikā un menopauzes laikā.

Hirsutisms - cēloņi

Girtusismu var izraisīt šādi faktori:

  • virsnieru slimība;
  • Itsenko-Kušinga sindroms;
  • iedzimta virsnieru garozas hiperplāzija vai androgēnu izdalošās neoplazmas;
  • olnīcu slimība (policistisks vai Šteina-Leventāla sindroms);
  • konstitucionālais vai ģimenes hirsutisms (ko izraisa ģenētiski cēloņi, un to neuzskata par patoloģisku stāvokli, ja nav citu endokrīnās sistēmas traucējumu pazīmju);
  • noteiktu zāļu lietošana: androgēni, perorālie kontracepcijas līdzekļi, anaboliskie steroīdi;
  • idiopātisks hirsutisms (patoloģijas cēloņi nav noskaidroti; tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar noteiktu enzīmu hiperfunkciju un paaugstinātu matu folikulu jutīgumu pret androgēniem).

Jāatceras, ka kombinācijā ar paaugstinātu asinsspiedienu un aptaukošanos hirsutisms ir iemesls konsultēties ar endokrinologu. Ja turklāt to papildina menstruāciju traucējumi, neauglība, cukura diabēts, svara pieaugums un matu izkrišana, jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar savu ginekologu un endokrinologu..

Sievietes, kas cieš no šīs patoloģijas un izvēlas vēlamo depilācijas metodi, var izmantot īpašu vasku. Tas noņem ne tikai vellus (piemēram, uz sejas), bet arī gala matus. Šis produkts papildus satur vielu, kas palēnina turpmāku matu augšanu..

Hipertrichoze

Hipertrichoze attiecas uz pārmērīgu matu augšanu jebkurā ķermeņa daļā, ieskaitot tos, kur matu augšana nav atkarīga no androgēniem. Šī problēma tiek novērota abos dzimumos. Ir daudz hipertrichozes un hirsutisma cēloņu, un daži no tiem ir raksturīgi abiem patoloģiskajiem apstākļiem.

Galvenie hipertrichozes veidi ir:

  1. Iedzimta lielgabala hipertrichoze. Ar šo patoloģijas formu embriju mati netiek aizstāti ar lielgabalu un gala matiem, turpinot augt un sasniegt vairāk nekā 100 mm garumu. Stāvoklis var liecināt par jebkuras iedzimtas slimības klātbūtni;
  2. Iegūta lielgabala hipertrichoze. Šajā gadījumā embriju mati izaug no vellu matu folikulām. Šī patoloģija bieži ir vēža priekšvēstnesis. 98% cilvēku ar iegūto hipertrichozi vēlāk tiek atklāta ļaundabīga audzēja;
  3. Zāļu hipertrichoze. Vairākās ķermeņa zonās ir vienmērīga matu augšana, kas nav saistīta ar androgēnu darbību. Nosacījums provocē noteiktu zāļu uzņemšanu: ciklosporīns, kortikosteroīdi, streptomicīns, minoksidils, diazoksīds, psoralēni, penicilamīns;
  4. Simptomātiska hipertrichoze. Šī slimības forma tiek novērota bullas epidermolīzē, porfīrijā, augļa alkohola sindromā, galvaskausa smadzeņu traumās, izsīkumā, nervozā anoreksijā un dermatomiozītē. Palielināta matu augšana dažkārt sākas pastāvīga ādas kairinājuma, rētu, traumu vietā (piemēram, vīriešiem pastāvīgi skūstot, matu augšana uz zoda kļūst intensīvāka).

Hirsutisms

Hirsutisms sievietēm ir endokrīna slimība, kurai raksturīgs aktīvs matu augšana uz sejas un sievietes ķermeņa pēc vīriešu kārtas.

Hirsutisms dažādās pakāpēs tiek novērots 2-8% sieviešu. Šo slimību nevajadzētu jaukt ar hipertrichozi, kurā ķermeņa apmatojums tiek novērots no androgēniem neatkarīgās zonās, ar hirsutismu matu augšana notiek tikai zonās, kas reaģē uz androgēniem - vīriešu dzimuma hormoniem.

Hirsutisms sievietēm: klasifikācija

Šai slimībai ir vienkārša klasifikācija. Saskaņā ar tā "fona" atbalstu tiek izdalīti:
- hirsutisms, ko sarežģī piloserborea komplekss (pūtītes, pūtītes.);
- hirsutisms ar vīriešu uzbūves īpašību izpausmi;
- hirsutisms ar ovulācijas patoloģiju;
- pareizais hirsutisms.

Hirsutisms tiek izšķirts arī saskaņā ar matu patoloģiskās augšanas etioloģiju:
- neiroendokrīns (hipofīzes, virsnieru un olnīcu hirsutisms);
- jatrogēns (dažu zāļu ļaunprātīgas izmantošanas dēļ);
- dermatoloģiska (idiopātiska vai ģimenes).

Hirsutisms: cēloņi

1. Hirsutrisma hiperandrogēnos cēloņus raksturo paaugstināta vīriešu dzimuma hormonu - androgēnu - ražošana. Tas attīstās šādos gadījumos:
- olnīcu hipertekoze;
- olnīcu funkcionalitātes mazspēja ar to policistisko;
- hroniska anovulācija;
- olnīcu jaunveidojumi;
- hipotalāma amenoreja;
- virsnieru dziedzeru funkcionāla mazspēja ar to garozas hiperplāziju;
- virsnieru audzēji;
- akromegālija;
- Itsenko-Kušinga sindroms.

2. Ģimenes hirsutisms rodas visas ģimenes vai pat etniskās grupas hromosomu vai ģenētisko īpašību dēļ. Šajā sakarā kaukāziešu un Vidusjūras reģiona sievietes ir visvairāk uzņēmīgas pret hirsutismu..

3. Daži hormonālie medikamenti kā blakus efektu izraisa hirsutismu. Šeit ir daži no tiem:
- karbamazepīns;
- ciklosporīns;
- kortikosteroīdi (kortizols, hidrokortizons.);
- progestīni;
- minoksidils;
- dažādi anaboliskie steroīdi;
- diazoksīds;
- interferons.

4. Idiopātiskā hirsutisma cēloņi nav pilnībā noskaidroti. Ar to rodas ādas receptoru paaugstināta jutība pret androgēniem. Bet ar šāda veida hirsutismu hormonālās anomālijas nav ļoti izteiktas..

5. Vecuma faktors un fizioloģiskais stāvoklis (piemēram, grūtniecība) var būt arī hirsutisma cēloņi.

Hirsutisms sievietēm: simptomi

Ir skaidrs, ka galvenais hirsutisma simptoms ir vīriešu dzimuma matu augšana. Bet tas vēl nav viss. Citi simptomi var būt arī: tauku dziedzeru iekaisums (pūtītes), kas izraisa paaugstinātu ādas un matu taukainību, menstruāciju traucējumus un neauglību.

Paaugstināts androgēnu līmenis var izraisīt arī verilizācijas simptomus:
- balss kļūst raupja;
- palielinās muskuļu masa;
- paaugstināts libido;
- iet kails viskijs;
- piena dziedzeru izmērs ir samazināts;
- ķermeņa tauki rodas atbilstoši "vīriešu tipam";
- kaunuma lūpu izmēra samazināšanās, vienlaicīgi palielinot klitoru.

Lai norādītu hirsutisma izpausmes pakāpi sievietēm, tiek izmantoti dažādi aprēķini. Piemēram, pastāv hirsutisma skala no 0 līdz 4, kur 1 ir matainas "pūka" klātbūtne virs augšlūpas, bet 4 jau ir pilnvērtīgas bārdas klātbūtne..

Hirsutisms, kura cēloņus mēs esam apsvēruši, ir ļoti svarīgi diagnosticēt agrīnā stadijā - tas garantē tā efektīvu ārstēšanu bez pacienta blakusparādībām.

Hirsutisms: komplikācijas

Šī slimība var izraisīt šādas komplikācijas:
- neauglība;
- anēmija;
- menstruāciju pārkāpums;
- dzemdes asiņošana;
- diabēts.

Hirsutisms: diagnoze

Pirmkārt, hirsutisma diagnostikā tiek intervēts pacients (anamnēze), lai uzzinātu šādus datus:
1. Noskaidrojiet slimības attīstības raksturu (matu augšanas ātrums, ķermeņa svara pieauguma temps, menstruāciju regularitāte.).
2. Uzziniet lietoto medikamentu sarakstu.
3. Uzziniet menstruālo ciklu būtību (ar regulārām menstruācijām hirsutisms parasti ir idiopātisks).

Tad tiek veikti atbilstoši pētījumi, lai noteiktu šādu hormonu saturu asins serumā:
- testosterons;
- DHEAS - dehidroepiandrosterona sulfāts (lai noteiktu virsnieru dziedzeru sekrēcijas funkcijas aktivitāti);
- androstenedions (olnīcu patoloģijas noteikšanai);
- handotropīni (policistisko olnīcu slimības noteikšanai);
- 17-hidroksiprogesterons (virsnieru hiperplāzijas noteikšanai);
- kortizols (Itsenko Kušinga sindroma noteikšanai).

Obligāti jāveic arī virsnieru dziedzeru un citu orgānu ultraskaņa, aprēķinātā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, smadzeņu tomogrāfija un diagnostiska laparoskopija, lai noteiktu audzējus.

Hirsutisma ārstēšana

Sākotnējais hirsutisma posms, kas praktiski neizpaužas, nav saistīts ar menocikla pārkāpumu, nav nepieciešama ārstēšana.
Tā kā hirsutisms visbiežāk izpaužas uz citu endokrīno patoloģiju fona, tā terapija sastāv no pamatcēloņa novēršanas: virsnieru dziedzeru, olnīcu vai hipofīzes audzēja noņemšanas operācijas, hipotireozes ārstēšanas, akromegālijas ārstēšanas vai Itsenko Kušinga sindroma.

Hirsutisma ārstēšana sākas tikai pēc audzēju neitralizācijas, kas neatkarīgi ražo androgēnu. Šiem nolūkiem tiek nozīmētas zāles, kas pazemina testosterona līmeni un nomāc matu folikulu jutīgumu pret androgēniem..

Lai nomāktu paaugstinātu androgēnu sekrēciju policistiskajās olnīcās, tiek nozīmēti aldaklatons, klomifēns un perorālie kontracepcijas līdzekļi. Iedzimtas virsnieru hiperplāzijas gadījumā ieteicams lietot kortizolu, deksametazonu vai prednizolonu..
Hormonālo zāļu lietošanas ilgums ir 3-6 mēneši, un dažreiz ārstēšanas cikls ir jāatkārto.

Hirsutisma ārstēšanai ar šīm zālēm ir blakusparādības, un tā parasti ir diezgan nopietna, jo hormonālie medikamenti nomāc cilvēka imūnsistēmu. Un imūnsistēmas stāvoklis vispirms ir jāuzlabo pacientam, īpaši ar endokrīnām slimībām, t.sk. un ar hirsutismu. Tieši tāpēc hirsutisma ārstēšana jāpapildina ar Transfer Factor imūnmodulatora ievadīšanu, kas ir saderīgs ar visām zālēm..
Šīs zāles pamatā ir tā paša nosaukuma imūnās molekulas, kuras, nonākot ķermenī, veic trīs funkcijas:
- novērst endokrīnās un imūnsistēmas nepilnības;
- būdami informācijas daļiņas (tāda paša rakstura kā DNS), pārneses faktori "reģistrē un uzglabā" visu informāciju par ārvalstu aģentiem - dažādu slimību izraisītājiem, kas (aģenti) iebrūk ķermenī, un, atkārtoti iebrūkot, "pārraida" šo informāciju imūnsistēmai kas neitralizē šos antigēnus;
- novērst visas blakusparādības, ko izraisa citu zāļu lietošana.

Ir visa šī imūnmodulatora līnija, no kuras Transfer Factor Advance un Transfer Factor Glucoach tiek izmantoti programmā "Endokrīnā sistēma" endokrīno slimību profilaksei un kompleksai ārstēšanai..

Hirsutisms: slimības prognoze

Sieviešu hirsutisms, kura ārstēšanu mēs esam apsvēruši iepriekš, vispirms traucē psiholoģiskām problēmām un kompleksiem, kurus piedzīvo gandrīz katra sieviete. Tas traucē normālu komunikāciju un dzīvi sabiedrībā..

Neskatoties uz to, ka hirsutisma ārstēšana ir ilgstoša, reti ir iespējams pilnībā atbrīvoties no liekā matu augšanas, taču pastāvīga Transfer Factoru izmantošana noved pie vielmaiņas traucējumu novēršanas un laika gaitā viss normalizējas..

© 2009-2019 Transfer Factor 4Life. Visas tiesības aizsargātas.
Vietnes karte
Oficiālā vietne Ru-Transferfactor.
Maskava, sv. Marksists, 22, 1. blg, birojs. 505
Tālr.: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

© 2009-2020 Transfer Factor 4Life. Visas tiesības aizsargātas.

Oficiālā vietne Ru-Transfer Factor. Maskava, sv. Marksists, 22, 1. blg, birojs. 505
Tālr.: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

Hirsutisms

Skaisti, biezi mati ir neapšaubāma jebkuras sievietes rota. Problēma sākas, kad uz ķermeņa parādās melni un gari mati. Papildus neestētiskam izskatam sievietei sāk rasties veselības problēmas, viņa ilgstoši nevar palikt stāvoklī. Un, ja matainību var pārvarēt, kā ir ar nespēju radīt bērnus? Problēmu izraisa hirsutisms, kuru var ārstēt.

Etioloģija

Hirsutisms ir stāvoklis, kas izraisa nevēlamus vīriešu tipa matus sievietēm un reproduktīvās funkcijas samazināšanos. ICD kods 10 L68.0.
Hirsutisms ir ne tik daudz slimība kā organisma traucējumu simptoms vai noteiktu fizioloģisko apstākļu rādītājs. Diemžēl tas var izraisīt papildu veselības sarežģījumus. Sieviešu hirsutisms noved pie ne tikai pārliecības zaudēšanas, bet arī ar smagākām sekām - sieviešu neauglību.
Hirsutisms bieži tiek sajaukts ar hipertrichozi. Atšķirība starp hipertrichozi ir pārmērīga matu augšana tajās ķermeņa daļās, kur augšana nav atkarīga no vīriešu hormoniem. Savukārt ar hirsutismu androgēnu līmenis ir tik augsts, ka papildus vīriešu matu līnijai parādās tādas pazīmes kā zema balss, ķermeņa silueta maiņa, pūtītes un nespēja palikt stāvoklī..

Palielinātas matu augšanas reģistrācija

Novērtējot hirsutisma smagumu, tiek izmantota Ferrimana-Golveja skala. Tas ļauj noteikt (no 0 līdz 4 punktiem) matu pakāpi deviņās ķermeņa vietās, kas ir atkarīgas no androgēniem. Tie ietver: zodu, augšlūpu, krūtis, muguras augšējo un apakšējo daļu un vēderu, augšējo plecu un augšstilbu.
Hirsutisma klātbūtni norāda atzīme 8 balles un vairāk.

ZonaPunktiĪss apraksts
Atpakaļ
1
2
3.4
Haotiski mati
Daudz reti augošu matu
Cietie mati (biezi, reti)
Apakšdelms1,2,3,4Nepārtraukts muguras virsmas matu segums
Maza no muguras1
2
3
4
Matu kušķis uz krustu kaula
-// - izplešas uz sāniem
Mati pārklāj 3/4 no virsmas
Nepārtraukts pārklājums
Zods1
2
4
Atsevišķi mati
Atsevišķi mati un mazi gabaliņi
Ūsas sasniedz viduslīniju
Plecu1
2
3.4
Retie mati, kas aug ne vairāk kā 1/4 no virsmas
Plašāks, bet nepilnīgs pārklājums
Retais vai biezais, cietais matu pārklājums
Hipogastrijs1
2
3
4
Atsevišķi mati gar viduslīniju
Matu līnija gar viduslīniju
Plata sloksne gar viduslīniju
Matu augšana romiešu cipara V formā
Krūtis1
2
3
4
Mati ap sprauslām
Ap sprauslām un krūšu kaulu
Šo zonu saplūšana ar 3/4 virsmas pārklājumu
Nepārtraukts pārklājums
Apakšstilbs (kājas daļa no ceļa līdz pēdai)1,2,3,4Uzskata par līdzīgu plecam
Vēdera augšdaļa1
2
3.4
Atsevišķi mati gar viduslīniju
Vidējā līnijā ir daudz matu
Daļu vai visu virsmas pārklāšana ar matiem
Augšlūpa1,
2
3
Vairāki mati
Mazas antenas
Ūsas līdz augšējās lūpas viduslīnijai
Gurns1,2,3,4Līdzīgi punkti kā plecam

Slimības pakāpe:

  1. 8-15 balles - viegli;
  2. 16-26 - vidēja;
  3. 26-36 - smags.

Hirsutisma simptomi


Sieviešu reproduktīvās sistēmas androgēnu pārmērības un vaskularizācijas pazīmes:

  • palielināta matu augšana;
  • samazināts krūšu izmērs;
  • galaktoreja;
  • palielināts klitors;
  • muskuļu masas palielināšanās;
  • pūtītes;
  • amenoreja (menstruāciju neesamība);
  • rupja balss.

Notikuma cēloņi

Faktors patoloģiskā stāvokļa attīstībā ir vīriešu dzimuma hormonu - androgēnu pārpalikums. Kaut arī virilizāciju sievietēm var izraisīt eksogēni androgēni, tas galvenokārt notiek virsnieru vai olnīcu slimību gadījumā.
Ir daudz apstākļu, kas var izraisīt augstu androgēnu līmeni:

  • hormonu aktīvie audzēji,
  • virsnieru dziedzeru slimība (Kušinga sindroms),
  • hipotireoze,
  • policistisko olnīcu sindroms,
  • ģenētika,
  • hiperprolaktinēmija.

Ir svarīgi atzīmēt, ka dažas farmakoloģiskās zāles dažkārt izraisa hirsuta sindromu. Starp zālēm ar pro-androgēnu iedarbību, pirmkārt, jāatzīmē steroīdi (tos bieži izraksta ilgtermiņā alerģiju un iekaisuma procesu ārstēšanai). Prolaktīna līmenis palielina arī virkni zāļu psihotropo zāļu. Turklāt dažas kontracepcijas tabletes (Jess, Yarina) satur progestīnus ar diezgan spēcīgu androgēnu iedarbību..
Noteikti fizioloģiski apstākļi, piemēram, pubertāte vai menopauze, arī veicina slimības sākšanos. Riska faktors - aptaukošanās, īpaši kombinācijā ar 2. tipa cukura diabētu.
Gadās, ka pacients neslimo ar kādām slimībām, un hormonu līmenis pārsniedz normu. Šajā gadījumā sieviešu hirsutisms ir saistīts ar ģenētisku vai rasu tendenci. Piemēram, aziāti un melnās sievietes gandrīz nekad necieš no šīs slimības..
Var secināt, ka hirsutismu izraisa nevis konkrēts cēlonis, bet anomālijas attīstība hormonālajā fonā.

Ir ierasts nošķirt trīs patoloģijas attīstības formas:

  1. Konstitucionālo hirsutismu raksturo pārmērīga matu augšana jutīgajās androgēnu zonās (sejā, zodā, krūtīs un vēderā). Diagnoze atklāj minimālas vai vispār nav hormonālas novirzes. Attīstības cēlonis tiek uzskatīts par iedzimtu faktoru.
  2. Eksogēns patoloģijas veids rodas daudzu farmakoloģisko līdzekļu, anabolisko steroīdu, perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas rezultātā..
  3. Idiopātiskais hirsutisms (nenoteikts) tiek uzskatīts par visizplatītāko formu. Pārmērīgas matu augšanas cēlonis nav zināms. Tas notiek neilgi pēc pubertātes ar lēnu progresēšanu. Rupja ķermeņa apmatojuma pakāpeniska augšana parasti ir vienīgais simptoms sievietēm ar šo stāvokli..

Slimība grūtniecības laikā


Ar smagu slimības pakāpi sievietei ir neregulārs menstruālais cikls un ovulācijas nav, attiecīgi viņai gandrīz nav iespējams iestāties grūtniecība ar hirsutismu. Ja ir notikusi apaugļošanās un slimība progresē, palielinās spontāna aborta iespēja īsā laika periodā..
Tas ir saprotams, jo māmiņai sākotnēji ir paaugstināts testosterons, kas nozīmē, ka progesterona līmenis ir minimāls, tāpēc implantētā olšūna parasti nevar nofiksēties endometrijā. Ja grūtniecība tika veikta līdz 8-12 nedēļām, kad placenta pati sāk ražot sieviešu hormonus, aborta varbūtība samazinās, bet, diemžēl, ne uz ilgu laiku.
No 12. līdz 21. grūtniecības nedēļai pastāv risks saslimt ar dzemdes kakla nepietiekamību (dzemdes kakla tonusu). Tas ir saistīts ar bērna virsnieru iekļaušanu darbā, kas veido hormonu, kuram ir androgēna steroīdu aktivitāte. Augļa ķermenis ir pilnīgā mijiedarbībā ar māti, tad vīriešu hormonu koncentrācija sievietes asinīs atkal palielinās. Sieviešu hormoni attiecīgi samazinās, un pacientam atkal draud spontāna aborts.

Daudzi endokrinologi apgalvo, ka rādītāju novērošana grūtniecības laikā nav produktīva, taču visi lieliski saprot, ka, ja stabilizējas hormonālais līmenis, tas var izraisīt bērna zaudēšanu vai turpmākas viņa veselības komplikācijas..

Problēmas definēšana


Galvenie hirsutisma diagnostikas pētījumi ir dzimumorgānu ultraskaņa vai tomogrāfija, ko nosaka ginekologs. Lai noteiktu hormonālo līdzsvaru, palīdzēs endokrinologs. Pirms ārsta apmeklējuma nevajadzētu veikt epilāciju, jo viņam jānovērtē matu līnijas smagums.
Nosakot diagnozi, asins analīze palīdz izpētīt līmeni, kas jāveic tukšā dūšā:

  • androstenedions;
  • prolaktīns;
  • vairogdziedzera hormoni;
  • kortizols;
  • gonadotropīni;
  • estradiols;
  • DHEA-S (dehidroepiandrosterona sulfāts);
  • SHBG (bezmaksas testosteronu saistošs proteīns).

Hirsutisma ārstēšana sievietēm

Kā pareizi izturēties pret hirsutismu? Ar hiperandrogēniju ginekologs ir bezspēcīgs, tāpēc pacients tiek nosūtīts pie endokrinologa.
Standarta zāļu terapija ietver antiandrogēnu līdzekļu, galvenokārt ciproterona acetāta, lietošanu visbiežāk kombinācijā ar estrogēniem.
Antiandrogēnu darbību nodrošina:

  • līdzekļi, kas bloķē androgēnu receptorus - spironolaktons, flutamīds;
  • zāles, kas pārveido testosteronu par tā aktīvo metabolītu (alfa-reduktāzes inhibitori), ieskaitot finasterīdu.

Šo ķīmisko savienojumu galvenās norādes ir pilnīgi atšķirīgas, taču ir vērts zināt, ka dažkārt ārsts tos var ieteikt īpaši sarežģītos hirsutisma gadījumos..
Krievijā netiek pārdots, bet ārzemēs ļoti populāra narkotika, kas satur eflornitīna hidrohlorīdu. Šis produkts tiek uzklāts krēma formā, tomēr tas nedarbojas tikai kā epilācija. Mehānisms ir kavēt vīriešu hormonu augšanu. Pieejams pēc receptes.
Jebkuras zāles, kā likums, nedarbojas uzreiz un mūžīgi. Pacientam ir jāsaprot, ka ārstēšana ir ilgstoša un ārstēšanas pārtraukšana parasti izraisa simptomu recidīvu..

Uztura izmaiņas

Pareiza uztura konsultācija var novērst hormonālo nelīdzsvarotību, kas ir hirsutisma pamatā.
Pamatprincipi:

  • Izslēdziet visus rafinētos un pārstrādātos pārtikas produktus.
  • Ēdiet produktus ar zemu olbaltumvielu saturu, dārzeņus un augļus ar augstu šķiedrvielu saturu.
  • Pievienojiet veselīgus taukus, piemēram, kokosriekstu eļļu, gī, neapstrādātas augstākā labuma olīveļļu, avokado, taukainas zivis, riekstus.
  • Piena produktu, izņemot probiotikas, samazināšana.
  • Lai attīrītu limfātisko sistēmu un stimulētu aknu detoksikāciju, ir nepieciešamas dārzeņu sulas, nevis augļu sulas.
  • Palieliniet ūdens daudzumu zāļu tēju veidā.

Šīs uztura izmaiņas ir ilgtermiņa risinājums hirsutisma uzlabošanai, palīdzot jums zaudēt svaru un plāniem matiem..

etnozinātne


Ar hirsutismu ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir praktiski neefektīva. Daudzi dabiski uztura bagātinātāji var uzlabot androgēnu līmeni tikai tad, ja tos kombinē ar noteikto ārstēšanu.
Ritināt:

  1. Dzerot divas tases piparmētru tējas dienā, pazeminās testosterona līmenis. Lai panāktu efektu, jums vajadzētu dzert tēju vismaz 30 dienas..
  2. Pievienojiet pārtikai linu sēklas ar ātrumu 30 g / dienā 4 mēnešus.
  3. Aloe Vera kombinācijā ar ēteriskajām eļļām. Recepte: apvienojiet svaigi spiestu sulu ar 10 pilieniem lavandas, tējas koka un greipfrūtu eļļas. Maisiet un pēc matu noņemšanas uzklājiet to kā krēmu uz ādas.
  4. Reproduktīvie augi, lai koriģētu hormonālo nelīdzsvarotību un apkarotu pārmērīgu testosterona veidošanos: viltus vienradža sakne, Bupleurum chinense, dadzis, zāģpalmu ekstrakts, lakrica, damiana, piparmētra.

Hirsutisms

Hirsutisms ir stāvoklis, kas sievietēm rada lieko sejas un ķermeņa apmatojumu kā vīriešiem.

  • Hirsutisma cēloņi
  • Hirsutisma klasifikācija
  • Hirsutisma simptomi
  • Hirsutisma diagnostika
  • Hirsutisma komplikācijas
  • Hirsutisma ārstēšana
  • Hirsutisma prognoze
  • Kad jāuzmanās no liekajiem matiem
  • Apsvērumi, nosakot hirsutisma diagnozi

Mati var parādīties uz zoda, krūtīm, augšlūpas, vēdera un muguras. Nākotnē var parādīties muskuļu masas palielināšanās, balss rupjība, klitora palielināšanās, alopēcija tempļos un dzimumtieksmes palielināšanās..

Ar hirsutismu rodas šāda rakstura pārkāpumi: dzemdes asiņošana, anēmija, neauglība, neregulārs menstruālais cikls. Ar vieglu slimības pakāpi terapeitiskie pasākumi nav nepieciešami. Ja izteikts hirsutisms, tad jāveic ārstēšana, kas var ilgt no sešiem līdz divpadsmit mēnešiem, lai novērstu cēloņus (policistisko vai olnīcu audzēji, virsnieru audzēji, Itsenko-Kušinga sindroms) un lai matu augšana apstātos. Dažādi kosmētikas preparāti arī palīdz pacientiem ārstēt liekos matus nevēlamajā vietā..

Hirsutisms ietekmē apmēram divus līdz desmit procentus sieviešu, tas var nebūt ļoti izteikts, tāpēc sievietes atbrīvojas no matiem, izmantojot dažādas labi zināmas metodes. Ar slimību pigmentētie mati var augt no androgēnu atkarīgās zonās, rupjos matos, kas tiek pārvērtēti par vīriešu dzimuma hormoniem - androgēniem: sprauslu zonā, uz sejas, krūtīm, augšstilbiem, muguras, vēdera.

Hirsutisms nav kosmētiska problēma, bet gan nopietna slimība, kas saistīta ar patoloģiju veidošanos organismā, un tā ir jārisina tieši ar endokrinologu un ginekologu. Hirsutisms no hipertrichozes atšķiras ar to, ka mati aug tikai no androgēniem neatkarīgās vietās..

Hirsutisma cēloņi

Hirsutisma laikā mīksti, nepigmentēti, plāni, vellēti mati hormonālu cēloņu ietekmē pārveidojas par galīgi cietiem, pigmentētiem, gariem matiem.

Hursutismu var izraisīt hiperandrogēnisms, ģenētiskais faktors, idiopātisks androgēnu pārpalikums un zāļu blakusparādības..

Hiperandrogēnisms

Hiperandrogēnisms ir pārvērtēts androgēnu sastāvs organismā, tas ir, vīriešu dzimuma hormoni, kas var parādīties šādos apstākļos:

  • ar olnīcu disfunkciju, ar jaunām olnīcu formācijām, hronisku anovulāciju, hipotalāma amenoreju, policistisko olnīcu sindromu, olnīcu hipertekozi un citiem. Hirsutisms var pāriet ar menstruāciju pārkāpumiem, olnīcu hipertrofiju, neauglību.
  • virsnieru dziedzeru disfunkcijas laikā (ar virsnieru dziedzeru audzējiem, ar virsnieru garozas iegūto vai iedzimto hiperplāziju). Virsnieru ģenēze var parādīties sakarā ar pārmērīgu steroīdu hormonu un androgēnu ražošanu virsnieru dziedzeros.
  • ar hipofīzes funkcijas pārkāpumiem ar akromegāliju, Itsenko-Kušinga sindromu un citiem. Hipofīzes hirsutisms var rasties hipofīzes bojājumu dēļ, kā rezultātā palielinās kortizola un androgēnu sekrēcija.

Ģenētiskais faktors

Ģenētiska rakstura ģimenes hirsutisms var parādīties hromosomu un ģenētisku cēloņu dēļ, kurus var novērot vairākās paaudzēs dažādās ģimenēs vai kas var būt saistīts ar etnisko piederību.

Hirsutisms bieži tiek novērots kaukāziešu, Vidusjūras reģiona sievietēm, retāk Āzijas sievietēm un Ziemeļeiropas iedzīvotājiem.

Zāļu blakusparādības

Ir zāles, kas var izraisīt blakusparādības, kuru rezultātā rodas hirsutisms. Šīs zāles ir kortikosteroīdi (kortizols, hidrokortizons), progestīni, androgēni, minoksidils, karbamazepīna interferons, ciklosporīns, diazoksīds, streptomicīns, acetazolamīds un citi..

Idiopātisks hormonu pārpalikums

Ja hirsutisma cēloņi nav zināmi, to sauc par paaugstināta androgēnu sastāva idiopātisku sindromu. Idiopātiskā hirsutisma laikā ir paaugstināta ādas un matu folikulu receptoru jutība pret androgēniem. Ar idiopātisku hirsutismu var rasties menstruālā cikla pārkāpumi.

Slimības cēloņi var būt sievietes vecums vai fizioloģiski faktori, kad notiek izmaiņas androgēnu un estrogēnu kustībā (pēcmenopauze, grūtniecība).

90% gadījumu slimības hirsutisms parādās policistisko olnīcu sindroma un idiopātiskā sindroma rezultātā.

Hirsutisma klasifikācija

Saistībā ar iemesliem, kas izraisa pārmērīgu matu augšanu, endokrinoloģijā izšķir šādas hirsutisma klīniskās formas:

  • konstitucionāls un dermatoloģisks: idiopātisks, ģimenes hirsutisms. Šī forma ir iedzimta, androgēnu ražošana ir normāla;
  • eksogēns, jatrogēns (hirsutisms) - atkarīgs no zālēm. Dažās slimībās ir nepieciešams injicēt androgēnus, ņemot vērā šo zāļu lietošanu grūtniecības laikā, bērns var piedzimt ar hirsutismu un interseksuālo dzimumorgānu struktūru. Nogurdinoši bada streiki un stress var izraisīt arī sieviešu hirsutismu;
  • hipofīze, neiroendokrīnā, virsnieru hirsutisms. Par šo formu var runāt, ja tiek izslēgtas 2 iepriekšējās formas un tiek atklāta endokrīnā slimība. Šī diagnoze tiek noteikta, ja cēloni nevar noteikt..

Hirsutisms zināmā mērā ir saistīts ar citiem traucējumiem, kurus var atšķirt:

  • hirsutisms kā viena slimība;
  • hirsutisms, kas ir apgrūtināts ar hiperaktīvu, piloseborejas sastāvu (pūtītes, pinnes);
  • hirsutisms kopā ar virilizāciju;
  • hirsutisms ar ovulācijas traucējumiem.

Hirsutisma simptomi

Galvenais hirsutisma simptoms ir matu augšanas veids sievietēm, tāpat kā vīriešiem, tas ir: cietu, pigmentētu, īsu matu augšana uz krūtīm, sejas, vēdera, piena dziedzeru oreols, sēžamvietu, augšstilbu iekšējās virsmas.

Citas hirsutisma pazīmes ir taukainu matu un ādas palielināšanās, alopēcija, pūtītes ar paaugstinātu androgēnu sastāvu. Hirsutisms pavada menstruālā cikla traucējumus (neregulāras menstruācijas, amenoreja), neauglību.

Arī slimību var izraisīt hiperandrogēnisms, savukārt sievietēm ir virilizācijas pazīmes, tās ir vīriešu pazīmes:

  • muskuļu masa pieaug;
  • balss kļūst skarba;
  • tempļos veidojas baldness;
  • palielinās libido;
  • piena dziedzeru izmērs samazinās;
  • tauku formas veidojumi uz ķermeņa mainās un kļūst līdzīgi vīriešiem.

Ar hiperandrogēniju sieviešu dzimumorgāni mainās: palielinās klitoris, samazinās kaunuma lūpas, apstājas eļļošana maksts.

Lai noteiktu hirsutisma smagumu, tiek izmantotas dažādas rādītāju sistēmas. Sejas matu augšanas pakāpi nosaka šādi rādītāji skalā no 0 līdz +4, kur 1 ir mati uz zoda vai virs augšlūpas, un +4 ir attīstīta bārda..

Citā mērogā hirsutisma smagumu var aprēķināt pēc šādiem rādītājiem:

  • hormonālais skaitlis (punkti tiek summēti, kas raksturo matu augšanu uz augšlūpas, zoda, piena dziedzeriem, krūtīm, muguru, augšējo un apakšējo daļu, uz vēdera, pusi no apakšējās un augšējās, gurniem un pleciem);
  • vienaldzīgs skaitlis (tiek summēti punkti, kas raksturo kvalitatīvu un kvantitatīvu matu augšanu uz apakšstilba un apakšdelma);
  • hirsutas numurs ("hormonālais skaitlis" un "vienaldzīgais skaitlis" tiek summēti ar ātrumu 12 punkti, vidēji 4,5-4,6 punkti).

Šie rādītāji ir nepieciešami, lai novērtētu matu augšanu (palielināšanos vai samazināšanos) hirsutisma ārstēšanā..

Hirsutisma diagnostika

Pacientiem ar hirsutismu jānosaka šādi faktori:

  1. Slimības raksturs un tā attīstība:
    • ķermeņa matu augšana ir pakāpeniska, ko papildina pūtītes, neregulāras menstruācijas, ķermeņa masas palielināšanās, tas viss var liecināt par labu policistiskām olnīcām;
    • strauja hirsutisma attīstība, ko papildina virilizācija, parādās ar androgēnu izdalošiem audzējiem.
  2. Medicīniskā vēsture
  3. Menstruācijas funkcijas. Pacientiem ar regulāru menstruālo ciklu hirsutisms var būt idiopātisks vai ģenētisks, jēgpilna izmeklēšana nav nepieciešama.

Lai noteiktu hirsutismu, tiek veikti testi, kas nosaka asins serumā esošos hormonus:

  • kopējais testosterons (testosterona klātbūtnē 200ng%, kas samazinās, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus un prednizolonu, tiek pieņemta olnīcu policitoze ar sastāvu 200ng% - olnīcu slimībai ir audzēja raksturs);
  • DHEAS (dehidroepiandrosterona sulfāts) - parāda virsnieru dziedzeru sekrēcijas funkcijas stāvokli (tās koncentrācijā 700 ng% ir iespējamas aizdomas par virsnieru hiperplāziju, ja DHEAS sastāvs ir pārvērtēts, tad var pieņemt, ka virsnieru dziedzeros veidojas audzēji);
  • andostenedions (tā palielināšanos var novērot ar olnīcu slimībām);
  • 17-hidroksiprogesterons - virsnieru dziedzeru steroīdu hormonu metabolisms (virsnieru hiperplāzijas gadījumā tas tiek pārvērtēts);
  • kortizols (sastāvs tiek pārvērtēts Itsenko-Kušinga sindromā);
  • gonadotropīni (olnīcu policistozē LH sastāvs palielinās attiecībā pret FSH).

Lai noteiktu hirsutismu, nepieciešams konsultēties ar ginekologu, veikt olnīcu un virsnieru dziedzeru ultraskaņu, kā arī MRI, virsnieru dziedzeru CT un smadzeņu, kā arī citu orgānu MRI. Lai identificētu audzējus, jums jāveic laparoskopija.

Hirsutisma komplikācijas

Ar hirsutismu var rasties menstruālā cikla traucējumi, kā arī patoloģiska dzemdes asiņošana, anēmija. Komplikācija var būt smags psiholoģisks diskomforts, bet visnopietnākās sekas var būt pilnīga neauglība..

Hirsutisma ārstēšana

Ar vieglu hirsutisma pakāpi menstruālais cikls netiek traucēts, un īpaša ārstēšana nav nepieciešama.

Hirsutisms ir patstāvīga slimība, un, ja izpaužas cita patoloģija, tad ārstēšana jāvirza uz primārā faktora noņemšanu (audzēju noņemšana virsnieru dziedzeros, olnīcās vai hipofīzē, zāļu atcelšana, kas izraisa matu augšanu, Itsenko-Kušinga sindroma, hipotireozes un citu slimību ārstēšana)..

Narkotiku lietošana

Terapija, lietojot zāles hirsutisma ārstēšanai, jānosaka, ja ir droši noteikts, ka nav androgēnu izdalošu audzēju.

Tā kā hiperandrogēnijas dēļ var parādīties hirsutisms, ir nepieciešams izrakstīt antiandrogēnus līdzekļus, lai nomāktu testosterona sastāvu un samazinātu jutību pret matu folikulu androgēniem.

Ar iedzimtu virsnieru hiperplāziju tiek parakstīts prednizolons, kortizols, deksametazons, prednizolons.

Ja androgēnu ir pārāk daudz (policistiskas olnīcas), tad perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem tiek nozīmēti spironlaktons (aldalaktons), klomifēns. Ārstēšanas kurss, izmantojot hormonālos medikamentus, var ilgt no trim līdz sešiem mēnešiem, bieži ir nepieciešams atkārtot kursu.

Ir jāapsver kontrindikācijas ārstēšanai ar antiandrogēniem. Nelietojiet grūtniecības laikā, jo šajā gadījumā zāles nesaīsina esošos matus, bet novērš jaunu matu veidošanos.

Ja pacientiem ir liekais svars ar kādu slimību, jāievēro diēta ar samazinātu ogļhidrātu saturu.

Kosmetoloģiskā eliminācija

Izmantojot hirsutisma kosmētisko ārstēšanu, matus var padarīt neredzamus vai tos vispār noņemt. Šīs procedūras mērķis ir skūšanās, matu noņemšana, noplūkšana, apgaismošana, bioepilācija ar vasku vai krēmiem. Ar mērenu hirsutismu jūs varat balināt matus ar ūdeņraža peroksīdu.

Matu skūšana un noplūkšana bieži var izraisīt ādas infekcijas un rētas.

Ar ķīmisku depilāciju ir grūti strādāt ar rupjiem, bieziem matiem. Lāzerepilācija un fotoepilācija labi ietekmē matu atbrīvošanos, ar šīm metodēm matu folikuls tiek iznīcināts un jauni mati palēnina to augšanu. Bet visoptimālākais veids, kā ārstēt hirsutismu, ārsts tomēr ieteiks.

Hirsutisma prognoze

Daudzām sievietēm ar hirsutismu ir nopietni psiholoģiski traucējumi, kas neļauj tām būt sabiedrībā, dibināt ģimeni un vadīt personīgo dzīvi.

Ārstējot slimību, matus faktiski var padarīt neredzamus tikai pēc sešiem līdz divpadsmit mēnešiem. Ārstēšanas laikā jauni mati pārstāj augt, bet mati nepazūd. Pilnīgu matu augšanas iznīcināšanu ar hirsutismu nevar panākt, un ir pilnīgi iespējams palēnināt to augšanu un apturēt jaunu izskatu. Tāpēc papildus medicīniskajai ārstēšanai jums būs jādomā arī par matu atbrīvošanās estētisko pusi. Salonu procedūras šeit noderēs.

Kad jāuzmanās no liekajiem matiem

Matu pārpalikuma parādīšanās ir viena no nopietnu ķermeņa traucējumu pazīmēm. Ja hirsutisms tiek kombinēts ar vairākiem simptomiem, kas uzskaitīti zemāk, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu:

  • pēkšņs hirsutisma parādīšanās ar strauju attīstību;
  • pārkāpums menstruācijās;
  • liekais svars;
  • klitora palielināšanās.

Katrā hirsutisma gadījumā, neizslēdzot kosmetoloģisko ārstēšanu, nepieciešama ārsta konsultācija. Pirms veikt pasākumus nevēlamu ķermeņa apmatojuma noņemšanai, jums jāsazinās ar ginekologu, endokrinologu.

Speciālists novērtēs matu augšanu un nosūtīs tos pārbaudei, lai noteiktu vīriešu hormonu sastāvu.

Apsvērumi, nosakot hirsutisma diagnozi

  1. Slimības attīstība, kā mati aug uz ķermeņa: ātri vai nē, neatkarīgi no tā, vai palielinās ķermeņa svars, kā pāriet menstruācijas;
  2. Zāļu sastāvs, ko sieviete lieto;
  3. Ir nepieciešams pilnībā uzzināt visu par menstruāciju regularitāti..

Lai noskaidrotu hirsutisma cēloni, ir jāveic testi, lai noteiktu hormona sastāvu asinīs:

  1. Testosteronu var palielināt kontracepcijas līdzekļu lietošanas rezultātā;
  2. Androstenedions tiek pārvērtēts, ja pastāv olnīcu slimība;
  3. Itsenko-Kušinga sindroma klātbūtnē jānosaka kortizols;
  4. Policistisko olnīcu slimības gadījumā gonadotropīna sastāvs ir pārvērtēts.

Lai noteiktu hirsutisma cēloni, jums jāveic ultraskaņa.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Tautas līdzekļi dziedzeru iekaisumam

Mandeles vai mandeles ir orgāni, kas atrodas mutē starp mīkstajām aukslējām un mēli. Viņi veic ķermeņa imunoloģisko lomu un kalpo kā sava veida aizsargbarjera pret patogēniem mikrobiem, kas tiek ieelpoti ar gaisu.

Dedzinoša sajūta kaklā - simptoma cēloņi, iespējamo slimību diagnostika un to ārstēšana

Daudzās situācijās cilvēkiem rodas diskomforts mutē vai kaklā. Tas izpaužas kā dedzināšana, svīšana, sāpes vai nieze.