Dzimumhormonus saistošais globulīns (SHBG)

Dzimumhormonu saistošais globulīns (SHBG) ir olbaltumvielas, ko ražo aknas un kas saistās ar testosteronu, dihidrotestosteronu (DHT) un estradiolu (estrogēnu) un transportē tos asinīs metaboliski neaktīvā formā.

Dzimumsteroīdus saistošs globulīns, SHBG, SHBG, testosteronu un estradiolu saistošs globulīns.

Dzimumhormonu saistošais globulīns, testosterons, bezmaksas testosterons, biopieejamais testosterons.

Noteikšanas diapazons: 0,35 - 2000 nmol / l.

Nmol / L (nanomols litrā).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • Novērst fizisko un emocionālo stresu 30 minūtes pirms pētījuma.
  • Nesmēķējiet 30 minūšu laikā pirms izmeklēšanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

SHBG ir olbaltumvielas, ko ražo aknas. Tas saistās ar testosteronu, dihidrotestosteronu (DHT) un estradiolu (estrogēnu) un nogādā tos asinīs. SHBG saturs asinīs ir atkarīgs no cilvēka vecuma, dzimuma un testosterona vai estrogēna ražošanas intensitātes. Turklāt aknu slimības, hipertireoze, hipotireoze un palielināts ķermeņa svars ietekmē SHBG līmeni asinīs..

Testosterona daudzums, kas pieejams ķermeņa audiem, ir atkarīgs no SHBG līmeņa svārstībām. Normālā stāvoklī no 40% līdz 60% testosterona ir saistīts ar SHBG, un lielākā daļa atlikušo ir vāji saistīta ar albumīnu. Un tikai aptuveni 2% brīvā testosterona ir tieši pieejami audiem.

Kopējā testosterona tests neatšķir saistīto un nesaistīto testosteronu - tas mēra tikai hormona daudzumu kopumā. Daudzos gadījumos pietiek ar hormonu veidošanās pārpalikuma vai trūkuma noteikšanu organismā, tomēr, ja SHBG indikators novirzās no normas, tad atklātais kopējā testosterona līmenis nav precīzs organisma audiem pieejamā hormona daudzuma atspoguļojums..

Pašlaik SHBG analīze netiek izmantota ļoti bieži - vairumā gadījumu kopējā un brīvā testosterona testi sniedz pietiekami daudz informācijas.

Kam tiek izmantots pētījums?

  • Lai uzzinātu vīriešu hormonu (androgēnu) statusu. Vīriešiem tas tiek noteikts testosterona deficīta gadījumā, sievietēm - tā pārmērības dēļ. Kopā ar SHBG testu vai pirms tā var veikt kopējo testosterona testu.
  • Lai noteiktu vīriešu neauglības, seksuālās aktivitātes samazināšanās un erektilās disfunkcijas cēloņus, īpaši, ja kopējais testosterona līmenis neatbilst klīniskajam attēlam.
  • Policistisko olnīcu sindroma un slimību, kurām raksturīga androgēnu pārprodukcija, diagnostikai.
  • Novērtēt esošo hormonu līdzsvaru - kopā ar brīvā testosterona, albumīna, prolaktīna, estradiola un luteinizējošā hormona testiem.
  • Lai noteiktu brīvo androgēnu līmeni, aprēķinot to indeksu (ISA) - kopā ar testa kopējo testosteronu. Tas ļauj uzzināt testosterona daudzumu, kas nav saistīts ar SHBG: ISA = kopējais testosterons / SHBG.

Kad paredzēts pētījums?

  • Ja kopējā testosterona testa rezultāti neatbilst klīniskajiem novērojumiem, piemēram, samazināta seksuālā aktivitāte vīriešiem un hirsutisms sievietēm.

Kas ir "SHBG" vai "dzimumhormonus saistošais globulīns"?

SHBG (to apzīmē arī ar angļu saīsinājumu "SHGB") ir globulīns (saukts arī par glikoproteīnu), viena no tā pamatfunkcijām ir androgēnu-anabolisko hormonu aktivitātes "saistīšana" cilvēka ķermenī. Šo globulārā rakstura vielu ražo aknas, un tā var bloķēt tādu hormonālo vielu darbību kā testosterons, estrogēns, estradiols, progesterons utt..

Raksta struktūra:

Pamatinformācija

Aprakstītais glikoproteīns tiek ražots aknās, un tā koncentrācija ir cieši saistīta ar dzimumhormonu ražošanas līmeni. Pietiekami lielos daudzumos testosteronam un dažiem citiem steroīdiem ir pretējs efekts, samazinot SHBG līmeni, atšķirībā no tā galvenās funkcijas. Un otrādi - samazinot SHGB, mēs varam rēķināties ar "brīvā" testosterona līmeņa paaugstināšanos.

Tie, kas cenšas sasniegt augstus rezultātus, nodarbojoties ar kultūrismu, jautās, kas tur slikts? Šāds jautājums patiešām būtu jāuzdod, jo atbilde nav tik vienkārša. Sievietēm mākslīga SHBG samazināšana var izraisīt menstruāciju traucējumus un visu ciklu, un vīriešiem var attīstīties pūtītes. Sievietes ķermenim šāda globulīna fizioloģisko vērtību norma parasti ir augstāka, jo antagonistu hormonu rādītāji dzimuma dēļ parasti ir zemāki (testosterons), bet hormonu (estrogēnu) rādītājs, kas uzlabo tā aktivitāti, gluži pretēji, ir augstāks.

Jo vecāks ir vīrietis, jo vairāk viņa ķermenī var palielināties SHBG indekss, kas palielina estrogēnu aktivitāti un netieši veicina ķermeņa tauku palielinātu uzkrāšanos. Sliktākajos gadījumos tas var izraisīt ginekomastiju. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuri nesporto un dzīvo neaktīvu dzīvesveidu. Pēc vairāku specializētu ekspertu domām, tāds proteīns kā SHBG būtībā ir īpašs "līdzeklis" hormonālā līdzsvara regulēšanai.

Faktori, kas ietekmē SHGB

  • dabiskas izmaiņas, kas organismā notiek pieaugšanas un novecošanas dēļ
  • palielināts estrogēna fons organismā
  • noteiktas slimības (piemēram, hepatīts vai aknu ciroze)
  • aktīvs dzīvesveids un sports (treniņi ar “dzelzi” starp tiem)
  • augšanas hormona un citu anabolisko steroīdu lietošana
  • diēta, dienas režīms un dzīvesveida paradumi
  • psihoemocionālais un fiziskais stress (stress)
  • smēķēšana un alkohols

Parasti gan SHBG indeksa samazināšanās, gan palielināšanās asinīs ir potenciāli riskanta simptomatoloģija, īpaši, ja šādas izmaiņas notika pēkšņi. Ja "SHBG" ir pārmērīgi paaugstināts, līdzsvars starp testosteronu un estradiolu var būt nelīdzsvarots, kas, piemēram, var ietekmēt osteoartikulārā aparāta veselību.

Kopumā klīniskie pētījumi (nozīmes analīzes) "SHBG" līmenī pašlaik tiek veikti ļoti reti. Pēc steroīdu cikla jums vajadzētu sagaidīt, ka "SHBG" vienmēr tiks pazemināts, un tas ir normāli. Tāpēc bieži vien ir pietiekami veikt analīzi par kopējā un brīvā testosterona rādītāju, lai novērtētu vispārējo situāciju.

Indikācijas dzimumhormonu saistošā globulīna līmeņa analīzei

  • novērtēt androgēno-anabolisko hormonu līmeni organismā (vīriešiem zāles tiek izrakstītas, ja testosterona sekrēcija ir zem fizioloģiskās normas, un sievietēm, gluži pretēji, ja testosterona līmenis ir pārāk augsts)
  • lai palīdzētu diagnosticēt neauglības un libido problēmu cēloņus
  • novērtēt hormonālās sistēmas stāvokli pirms steroīdu cikla, tā laikā un pēc tā (kopā ar citām analīzēm)
SHBG un steroīdi

Kā mēs teicām iepriekš šajā rakstā, gandrīz visas steroīdu zāles samazina SHBG aktivitāti un tā līmeni. Tas ir saistīts ar faktu, ka faktiskā steroīdu lietošana neizbēgami izraisa testosterona līmeņa paaugstināšanos, kas tieši bloķē šo globulīnu. Tajā pašā laikā daži steroīdi to molekulārās struktūras īpatnību dēļ var nodrošināt vēl izteiktāku un pastiprinātu (pastiprinātu) glikoproteīna nomākšanas efektu, kas saistās ar dzimumhormoniem.

Tam ir savas priekšrocības. Sportists iegūst iespēju iegūt nozīmīgākus rezultātus, lietojot steroīdus. Pirmkārt, tas notiek tāpēc, ka paaugstinās tā saucamā "brīvā" testosterona līmenis, un tas izraisa palielinātu muskuļu masas palielināšanos, tauku sadedzināšanu un palielinātu sporta progresu. Tajā pašā laikā tas uzlabo visu izmantoto steroīdu biopieejamību, ja tas notiek uz "SHBG" nomākšanas fona. Tomēr tas ir svarīgi tikai steroīdu ciklu periodā. Citos gadījumos kategoriski nav ieteicams mēģināt samazināt "SHGB" rādītāju zem fizioloģiskās normas..

Kura sporta farmakoloģija īpaši nomāc "SHGB"?

Starp steroīdiem šādas zāles var atšķirt kā "Stanozolol" (pazīstams arī kā "Winstrol"), "Turinabol" un "Oxymetalon" (jeb "Anapolon"). Šie steroīdi vislielākajā mērā, salīdzinot ar pārējiem, veicina dzimumhormonus saistošā glikoproteīna aktivitātes kavēšanu. Jūs varat uzzināt vairāk par katru no tiem, izmantojot saites. Ja mēs runājam par nesteroīdā rakstura sporta farmakoloģiju, tad mēs varam pieminēt tādas zāles kā "Proviron". Tam cita starpā ir arī aprakstītās īpašības.

SHBG hormons: kas tas ir sievietēm, vecuma norma, deficīta cēloņi un augsts līmenis

Cikla pārkāpuma gadījumā tiek nozīmētas aizdomas par neauglību, endokrīno slimību attīstību, HPSG hormona testi. Pētījums tiek noteikts papildus citiem testiem, nosakot testosterona līmeņa novirzes, diagnosticējot sieviešu dzimumorgānu zonas patoloģijas.

Lai rezultāti būtu ticami, jums jāzina analīzes sagatavošanas noteikumi. Ārsti iesaka iegūt vairāk informācijas par glikoproteīnus saistošo regulatoru, pieņemamo līmeni sievietēm, noviržu iemesliem.

SHBG: kas tas ir

Dzimuma steroīds, kas saistās ar globulīnu, strukturāli tiek klasificēts kā plazmas proteīns. Viela ir nepieciešama dzimumhormonu steroīdu optimālai transportēšanai un saistīšanai. SHBG hormons ir nepieciešams sievietēm, lai saistītu androgēnu testosteronu un aktīvo estrogēnu estradiolu (mazākā mērā).

Ar smagām aknu patoloģijām, nopietna svarīga orgāna funkcionalitātes pārkāpumiem, dzimumsteroīdu ražošana strauji samazinās. Ar aknu mazspēju palielinās dzimumhormonu aktivitāte, kas bieži izraisa labdabīga audzēja procesa attīstību piena dziedzeros, dzemdē un onkopatoloģijās sievietēm. Citas negatīvas SHBG līmeņa pazemināšanās sekas ir menstruālā cikla svārstības.

Steroīdu hormonu ražošana ir atkarīga no SHBG rādītājiem. Mērķa orgānu uzņēmība ir atkarīga arī no globulīna koncentrācijas: jo mazāk tas ir, jo zemāka ir hormonu ietekmes pakāpe.

Dzimumhormonu koncentrācija ietekmē globulīna līmeni: estrogēni palielina ātrumu. Nav nejaušība, ka globulīna daudzums sievietēm ir 2 reizes lielāks nekā olbaltumvielu koncentrācija vīriešiem. Nepietiekama estrogēnu sekrēcija izraisa ne tikai HPSG, bet arī visaktīvākā sieviešu dzimumhormona, estradiola, deficītu.

Kas ir krūts adenoze un kā šī slimība tiek ārstēta? Lasiet noderīgu informāciju.

Šajā rakstā ir apkopotas efektīvas piena dziedzeru fokālās fibrozes ārstēšanas metodes sievietēm..

Mijiedarbība organismā

Svarīga regulatora deficīts samazina seksuālo aktivitāti un traucē pilnīgu koncepciju. Pārmērība negatīvi ietekmē muskuļu audu stāvokli: pat regulāri treniņi nedod pamanāmus rezultātus.

Testosterons ir saistīts un nesaistīts. Aktīvā frakcija (līdz 2% procentiem no kopējās vērtības) ietekmē reproduktīvās sistēmas vispārējo stāvokli un darbību.

Grūtniecības laikā SHBG vērtības palielinās: topošās mātes palielina sieviešu dzimumhormonu sekrēciju, kas atbilstoši ķermeņa vajadzībām noved pie augstākām globulīna vērtībām, kas saista steroīdus. Vislielākā hormona koncentrācija tika atzīmēta vēlākos posmos un tuvāk dzemdībām..

Dažas sievietes, kas aktīvi nodarbojas ar sportu, lieto Stanozololu vai Provironu, lai saistītu globulīnu. Hormonālo zāļu lietošana ar jebkura līmeņa estrogēnu bez ginekologa vai endokrinologa ieteikuma, ja nav medicīnisku indikāciju, bieži noved pie cikla traucējumiem, nepareizas folikulu nobriešanas, ovulācijas izzušanas un neauglības..

Sievietes norma

Glikoproteīnus saistošais hormons tiek ražots dažādos daudzumos. SHBG koncentrācija sievietēm ir atkarīga no vecuma.

Optimālās vērtības (nmol / l):

  • no 8 līdz 10 gadu vecumam no 26 līdz 128 gadiem,
  • no 10 līdz 12 gadu vecumam no 16 līdz 122 gadiem,
  • no 12 līdz 14 gadu vecumam no 19 līdz 89 gadiem,
  • no 14 līdz 60 gadiem no 18 līdz 114 gadiem.

Sākoties menopauzei, olnīcu darbība izzūd, SHBG līmenis pakāpeniski samazinās. Jo zemāka ir hormonālā aktivitāte, jo ātrāk SHBG rādītāji krītas. Straujš hormona SHBG lēciens vecumdienās provocē patoloģisko procesu attīstību.

Citi faktori, kas ietekmē SHBG koncentrācijas izmaiņas:

  • grūtniecības klātbūtne vai neesamība,
  • sievietes vecums,
  • ekskrēcijas sistēmas stāvoklis,
  • ķermeņa masas indekss,
  • augstas intensitātes iekaisuma procesi, smagas bakteriālas un vīrusu infekcijas,
  • uz androgēnu balstītu zāļu lietošana,
  • vairogdziedzera funkcionalitāte,
  • androgēnu un estrogēnu līmenis organismā.

Uz piezīmes! Novērtējot hormonālā fona līmeni, visaptverošu reproduktīvās un endokrīnās sistēmas slimību diagnostiku, tiek noteikta IST definīcija. Diagnostikas pasākumu procesā ir nepieciešams bezmaksas testosterona indekss, lai noskaidrotu IST un SHBG attiecību. Sievietēm rādītāji ir ievērojami zemāki nekā vīriešiem. Optimālās ĶMI vērtības ir no 0,8 līdz 11%. Ja tiek konstatētas novirzes, obligāti jāsaprot pārkāpumu mehānisms un cēlonis, savlaicīgi jāpabeidz pilns terapijas kurss, lai novērstu patoloģiju, pret kuru mainās SHBG līmenis.

Indikācijas analīzei

Reproduktīvo traucējumu gadījumā tiek noteikts glikoproteīnus saistošā hormona līmeņa pētījums. Specifiska analīze tiek veikta arī ar HIV inficētiem pacientiem.

Pētījums papildina visaptverošu pārbaudi, lai noskaidrotu hormonālās nelīdzsvarotības cēloņus: papildus SHBG sieviete ziedo asinis LH, estradiola, albumīna, androgēnu, prolaktīna ārstēšanai. Analīze tiek veikta arī tad, kad sievietēm tiek konstatētas augstas testosterona vērtības..

SHBG tests ir paredzēts šādiem simptomiem un patoloģijām:

  • policistisko olnīcu sindroms,
  • vairogdziedzera slimības,
  • koncepcijas problēmas,
  • seborejas un pūtītes parādīšanās,
  • grūtniecības diabēts grūtniecības laikā,
  • menstruācijas ir neregulāras, ir anovulācijas cikli,
  • sieviete sūdzas par mērenu vai smagu difūzu / fokālu alopēciju,
  • hepatīta attīstība.

Kā sagatavoties: ieteikumi

Reģistratūrā sievietei jāsaņem norādījumi, lai pētījumu dati būtu ticami. Svarīgs jautājums ir precizēt to zāļu sarakstu, kuras pacients saņem. Nepieciešams zināt: hormonālie savienojumi ietekmē SHBG un citu regulatoru līmeni. Perorālo kontracepcijas līdzekļu, glikokortikosteroīdu, androgēnu un citu zāļu ar līdzīgu iedarbību lietošana tiek pārtraukta ārsta norādītajā laikā, vismaz nedēļu pirms analīzes..

Citi sagatavošanās noteikumi:

  • pārtika un šķidrums ir atļauts lietot 810 stundas pirms asins nodošanas,
  • pētījums jāveic tukšā dūšā,
  • jūs nevarat dzimumattiecības 4872 stundas, lai izslēgtu asas hormonālā līmeņa, testosterona līmeņa un SHBG svārstības,
  • no rīta pirms pārbaudes, jums jāatpūšas līdz 15 minūtēm: ieteicams laboratorijā iekļūt mierīgā stāvoklī.

Kas sievietēm ir mastodinija un kā atbrīvoties no diskomforta? Mums ir atbilde!

Šajā rakstā lasiet par sēklinieku cistu iespējamām komplikācijām un sekām dažāda vecuma vīriešiem..

Dodieties uz vietni https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/mnogouzlovoj-zob.html un uzziniet par simptomiem un ārstēšanu multinodulārā eitiroīdā goiter.

Samazināta veiktspēja

Svarīga hormona deficīts attīstās daudzu patoloģiju fona apstākļos:

  • policistisko olnīcu,
  • gigantisms un akromegālija,
  • nepareiza ekskrēcijas sistēmas orgānu darbība,
  • hiperandrogēnisms,
  • diabēts,
  • hiperprolaktinēmija,
  • krūts un dzimumorgānu vēža attīstība,
  • Itsenko Kušinga sindroms.

HPSG koncentrācijas samazināšanās notiek, lietojot Somatostatīnu, Danazolu, hormonālos medikamentus ar glikokortikosteroīdiem un androgēniem.

Paaugstināts hormonu līmenis

Galvenie iemesli:

  • hipertireoze,
  • pārmērīga estrogēnu ražošana, ieskaitot hormonāli aktīvus audzējus,
  • ilgstoša pacienta perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, kas satur lielas estrogēna devas.

Statistikas dati norāda uz augstu SHBG līmeņa pārkāpumu biežumu, ilgstoši lietojot estrogēnu saturošas zāles. Lai samazinātu blakusparādību un hormonālās nelīdzsvarotības risku, uz estrogēnu balstītie nosaukumi jāiegūst atbilstoši ginekologa norādījumiem. Obligāts terapijas elements ir periodiska endokrīnās sistēmas uzraudzība, lai savlaicīgi koriģētu biežumu un devas. Ja pacients patstāvīgi maina ātrumu uz vienu dienu vai iegūst citas zāles, kas satur estrogēnu, tad sekas reproduktīvajai un endokrīnai sistēmai var būt ļoti smagas.

Lai novērstu SHBG līmeņa pārkāpumus, ir svarīgi noteikt noviržu cēloni, ārstēt patoloģiju, kas provocē hormonālos traucējumus. Novērtējot pārkāpumu līmeni, ir svarīgi ņemt vērā sievietes vecumu, grūtniecību, hroniskas patoloģijas un imūnās aizsardzības pakāpi. Lai precīzi izprastu ķermeņa stāvokli, lai atrastu precīzu cēloni, bieži ir nepieciešami papildu pētījumi un analīzes..

Uzziniet vairāk par to, kas ir SHBG hormons, kā samazināt un palielināt svarīga regulatora rādītājus, uzziniet no šī videoklipa:

GSPG hormons, kas tas ir sievietēm: seksuāli saistošs globulīns. hormoni ir palielināti, kas nozīmē pazeminātu normu

Estradiolu un testosteronu saistošs globulīns sievietēm.

Šajā rakstā mēs apsvērsim, kāpēc dzimumhormoniem jāpiesaistās globulīnam, kāds ir šis proteīns, kur tas veidojas un kā tas tiek noteikts. Mēs arī uzsvērsim galvenos šī rādītāja izmaiņu cēloņus sievietēm un sniegsim īsu informāciju par identificēto patoloģiju ārstēšanas metodēm..

Ievads

Lielākā daļa bioloģiski aktīvo vielu asinīs atrodas formā, kas saistīta ar transporta olbaltumvielām, lai iedarbotos nevis uz ķermeni kopumā, bet tikai uz mērķa orgānu šūnām, kuru virsmā ir atbilstoši receptori. Līdzīgi asinis transportē dzimumsteroīdu hormonus - testosteronu un estrogēnus.

Olbaltumvielas, ar kurām tās tiek pārnēsātas, ražo aknu šūnas, un to sauc par testosterona estradiolu saistošo globulīnu (TESH). Sinonīmi ir arī sieviešu dzimuma hormonu saistošais globulīns (SHBG), dzimumsteroīdus saistošais globulīns.

Pēc ķīmiskās struktūras tas ir glikoproteīns ar molekulmasu aptuveni 86 000. SHBG saista un pārnes tādus hormonus kā testosterons, estradiols, progesterons, dihidrotestosterons, androstenedions. Šim globulīna tipam ir lielāka afinitāte pret vīriešu dzimuma hormoniem, tas ir, estradiola un androgēnu klātbūtnē, visticamāk, tas saistās ar pēdējiem.

Faktori, kas ietekmē SHBG līmeni

  • Steroīdu hormonu saistošā globulīna saturs sieviešu asinīs ir atkarīgs no šādiem faktoriem:
  • · Pacienta vecums;
  • · Estrogēnu un androgēnu koncentrācija;
  • · Virsnieru dziedzeru un nieru darbības stāvoklis;
  • · Aptaukošanās klātbūtne vai neesamība;
  • · Aknu funkcionālais stāvoklis;
  • · Vairogdziedzera radīto hormonu koncentrācija;
  • · Terapija ar androgēnu zālēm;
  • Grūtniecības klātbūtne vai neesamība.

Dzimumhormonu aktivitāte ir atkarīga no SHBG daudzuma asinīs. Mērķa orgānu audu uzņēmība ir zemāka, ja augsts globulīna saturs, un otrādi. Parasti apmēram puse no visiem asinīs esošajiem dzimumhormoniem ir saistīta ar SHBG. Atlikušie 50% ir piesaistīti citam proteīnam - albumīnam, taču saikne ar to ir vājāka, tāpēc hormonus ir vieglāk atdalīt un ietekmēt reproduktīvos un citus uz tiem jutīgus orgānus. Tādējādi tikai 1-2% no radītajiem dzimumhormoniem ietekmē ķermeņa seksuālās funkcijas. Globulīna saistīšanās ar dzimumhormoniem norma sievietēm svārstās no 7,2 līdz 100,0 nmol / l.

Bērniem SHBG var būt daudz lielāks par 100,0 nmol / L. Sākoties pubertātei, SHBG koncentrācija asinīs samazinās, un postmenopauzes periodā, gluži pretēji, palielinās. Sasniedzot 60 gadu vecumu, TESG saturs gadā palielinās vidēji par 1-1,5%.

Globulīna daudzums asinīs lielā mērā ir atkarīgs no dzimumhormonu līmeņa. Estrogēni palielina ātrumu, androgēni to samazina. Tas izskaidro faktu, ka sievietēm asinīs ir divreiz lielāks globulīna daudzums nekā vīriešiem. Ar nepietiekamu estrogēnu sintēzi samazinās ne tikai SHBG saturs, bet arī brīvais estradiols.

Tomēr galvenais faktors, kas ietekmē SHBG koncentrāciju, ir aknu funkcionālā aktivitāte, kur šī viela tiek ražota. Aknu mazspējas gadījumā SHBG sintēze ir ievērojami samazināta, attiecīgi palielinās dzimumhormonu, īpaši estradiola, bioloģiskā aktivitāte, kurai jau ir samazināta afinitāte pret SHBG.

Šie apstākļi izskaidro faktu, ka ar aknu mazspēju vīriešiem attīstās ginekomastijas izpausmes, sievietēm tas izraisa cikla traucējumus un dzemdes, piena dziedzeru onkoloģiskās slimības (labdabīgas vai ļaundabīgas)..

Noteikšanas metodes un indikācijas

Globulīna koncentrācijas izpēte, kas saista steroīdos dzimumhormonus, tiek veikta laboratorijas apstākļos, izmantojot imūnķimiluminiscences tehnoloģiju. No vēnas pacientam ņem 10 ml asiņu.

Asinis analīzei ņem no rīta tukšā dūšā.

30-60 minūtes pirms analīzes ir jāatturas no smēķēšanas, emocionāla un fiziska stresa, dienu - no dzimumakta, un trīs dienas jāpārtrauc hormonālo zāļu lietošana (ja iespējams).

Dažu slimību diagnosticēšanai tiek izmantots tāds rādītājs kā brīvā testosterona indekss. Šī ir kopējā testosterona attiecība pret SHBG. Sievietēm šis indekss parasti ir aptuveni 0,8–11%.

Indikācijas

  1. SHBG līmeņa noteikšanas mērķis ir novērtēt reproduktīvās sistēmas hormonālo līdzsvaru.

Šāda pārbaude var būt nepieciešama šādos gadījumos:

  • · Neauglība;
  • · Dzimumtieksmes samazināšanās;
  • Pazīmes par paaugstinātu androgēnu saturu sievietēm (endokrīnie audzēji, cistas, virsnieru patoloģija utt.).

    );

  • • aizdomas par policistisko olnīcu slimību;
  • • neregulāras menstruācijas;
  • Nepieciešamība noteikt smagas gestozes attīstības risku grūtniecības laikā.
  • Vairumā gadījumu globulīna līmeņa analīze tiek veikta kopā ar dažādu dzimumhormonu satura noteikšanu, piemēram, prolaktīnu, estrogēniem, luteinizējošo hormonu, gestagēniem utt. Jums var būt nepieciešams izpētīt arī vairogdziedzera, hipofīzes, virsnieru dziedzeru, iekšējo dzimumorgānu, aknu, virsnieru dziedzeru ultraskaņu. Lai noteiktu aknu stāvokli, bieži tiek noteikti bioķīmiskie parametri, piemēram, alanīna aminotransferāze, asparagīna aminotransferāze, sārmainā fosfatāze, bilirubīns, un tiek veikts timola tests..

    Metodes būtība

    Imūnķīmiluminiscences metode SHBG noteikšanai balstās uz imunoloģisko reakciju starp antigēnu un antivielu, kā rezultātā veidojas imūnkompleksi. Antigēns šajā gadījumā ir globulīns, un antivielas pret to atrodas īpašās mēģenēs, kas iekļautas testa komplektā.

    Viņi arī pievieno antivielas, kas apzīmētas ar radioaktīvo izotopu. Caurules ar reakcijas maisījumu inkubē 2 stundas un pēc tam mēra to radioaktivitāti, izmantojot gamma skaitītāju. Ierīce nosaka hormona koncentrāciju asinīs pēc starojuma intensitātes.

    Kvalitātes kontrolei tiek izmantoti īpaši kalibratori..

    Indikatora noteikšanu seroloģiskajās laboratorijās veic pieredzējuši klīniskās un laboratoriskās diagnostikas ārsti, stingri ievērojot reaģentu komplekta instrukcijas. Visas mēģenes ir marķētas un numurētas, kā paredzēts, lai izvairītos no kļūdām. Analīzes rezultātus novērtē ārstējošais ārsts (endokrinologs vai ginekologs).

    Iemesli zemam globulīna saturam

    • Nepietiekams SHBG saturs sievietēm rodas šādos apstākļos:
    • · Slimības, kurām raksturīgs vielmaiņas procesu pārkāpums saistaudos (reimatisms, sarkanā vilkēde, sklerodermija, nodosa periarterīts un citas, tā sauktās, kolagenozes);
    • PCOS (policistisko olnīcu slimība);
    • • nefrotiskais sindroms, ko papildina nieru mazspēja un palielināts olbaltumvielu daudzums urīnā (ar glomerulonefrītu, hronisku nieru slimību);

    Hiperandrogēnisms (viena no pazīmēm ir hirsutisms, tas ir, matu parādīšanās sievietēm netipiskās vietās - uz vēdera, muguras, sejas zonā);

    1. · Vairogdziedzera patoloģijas, kam raksturīgs tās hormonālās funkcijas pārkāpums (hipotireoze, hipertireoze);
    2. Akromegālija un gigantisms (novērots ar pārmērīgu augšanas hormona - somatotropīna sintēzi attiecīgi pieaugušajiem un bērniem);
    3. · Diabēts;
    4. Prolaktinoma - hipofīzes audzējs, kas izdala prolaktīna hormona pārpalikumu sievietēm;
    5. · Aknu slimības, ko papildina olbaltumvielu sintezējošās funkcijas pārkāpums (hronisks hepatīts, ciroze, audzēji);
    6. · Nepareizi izvēlētas hormonālo zāļu devas;
    7. · Adrenoģenitālais sindroms (iedzimta slimība, kas saistīta ar pārmērīgu androgēnu veidošanos virsnieru garozā, ko papildina hirsutisms un citi sievietes virilizācijas simptomi);
    8. · Mastopātija un onkoloģiskās patoloģijas;
    9. · Infekcijas un iekaisuma procesi;
    10. Kušinga-Itsenko slimība un sindroms, kam raksturīgs glikokortikoīdu pārpalikums asinīs.
    11. SHBG var samazināties, ārstējot ar tādām zālēm kā somatostatīns, danazols, androgēnu un glikokortikoīdu preparāti.

    Globulīna līmeņa paaugstināšanās iemesli

    • Ja SHBG koncentrācija asinīs ir augstāka nekā parasti, tas var norādīt uz šādām patoloģijām:
    • · Hiperestrogenēmija;
    • Dažas hepatīta formas;
    • Hipertireoze (piemēram, ar difūzu toksisku goiteru, tireoidītu);
    • · HIV infekcija;
    • · Hormonus ražojošie audzēji, kas izdala estrogēnus;
    • Hormonālo perorālo estrogēnu saturošo kontracepcijas līdzekļu lietošana.

    Interesanti, ka aknu slimības ne vienmēr ir saistītas ar samazinātu globulīna līmeni. Ietekmētās šūnas nespēj izdalīt pietiekami daudz globulīna, albumīna un citu olbaltumvielu. Bet tajā pašā laikā samazinās arī virsnieru hormonu inaktivācijā un izvadīšanā iesaistīto enzīmu olbaltumvielu sintēze. Tā rezultātā no viņiem veidojas estrogēna līmeņa pārsniegums sievietēm, kas, savukārt, noved pie SHBG līmeņa paaugstināšanās. Vīrusu infekcijas, alkohola pārmērīga lietošana, zāļu terapija var izraisīt hepatītu un cirozi.

    Sievietēm grūtniecības laikā var palielināties dzimumsteroīdus saistošā globulīna daudzums, kas ir normāli. Patiešām, grūtniecības laikā tiek pārstrukturēta visa hormonālā sistēma, jo īpaši palielinās sieviešu hormonu saturs. Augstākais SHBG līmenis rodas grūtniecības beigās un tieši pirms dzemdībām..

    Ārstēšana

    Pati globulīna daudzuma samazināšanās vai palielināšanās nav slimība. Lai ārstēšana būtu efektīva, jānosaka iemesls, kāpēc indikators atrodas ārpus normas. Tātad aknu sintezējošās funkcijas pārkāpuma gadījumā hepatīta vai cirozes rezultātā var izrakstīt pretvīrusu zāles (pret vīrusu hepatītu), hepatoprotektorus, vitamīnus.

    Cukura diabēta gadījumā jāizvēlas optimālās insulīna vai antihiperglikēmiskās terapijas devas (otrā tipa). Kolagenozēm bieži nepieciešams iecelt glikokortikoīdus un citostatiskos līdzekļus. Estrogēna trūkumu kompensē hormonu aizstājterapija.

    1. Sāpes krūts mastopātijā
    2. Ja SHBG līmeņa izmaiņu cēlonis ir hormonālo zāļu uzņemšana, tad to devu laboratorijas kontrolē pielāgo, ja iespējams, atceļ vai aizstāj ar citām zālēm.

    Vairogdziedzera funkcijas korekciju nosaka tās hormonālās aktivitātes līmenis. Ja pacientam ir hipotireoze, izmantojiet aizstājterapiju ar jodu saturošiem hormoniem un joda preparātiem.

    Ar hipertiroīdo stāvokli tiek izmantotas zāles, kas samazina dziedzera hormonu veidošanos.

    Tādējādi ārstēšanai vajadzētu tieši ietekmēt pamatslimību, kas izraisīja globulīna ražošanas traucējumus..

    Secinājums

    Dzimumsteroīdus saistošā globulīna līmenis ir diagnostiski vērtīgs sieviešu hormonu un hormonālā stāvokļa rādītājs, identificējot vairākas reproduktīvās slimības sievietēm..

    Bet, novērtējot rezultātu, ir jāņem vērā vispārējais ķermeņa stāvoklis, esošās hroniskās slimības, notiekošā terapija un citi faktori, kas var ietekmēt SHBG līmeni.

    Lai iegūtu precīzāku patoloģiju diagnozi, sākotnējā cēloņa noteikšanai ir nepieciešami papildu laboratorijas un instrumentālie pētījumi.

    Gspg hormons - kas tas ir sievietēm?

    • Saskaņā ar medicīnisko statistiku sievietes ķermenī ir lielāks daudzums dzimumhormonu saistošā globulīna (SHBG) nekā vīriešu.
    • Apskatīsim tuvāk, kāds ir SHBG hormons sievietēm un kāpēc tas ir vajadzīgs.
    • Analīzi, lai noteiktu globulīna līmeni sievietēm, var veikt jebkurā menstruālā cikla dienā.

    Pirms analīzes jums pienācīgi jāsagatavojas - astoņas stundas pirms testa neēdiet nevienu ēdienu, ieskaitot sulu, tēju un kafiju. Vienīgais, ko var lietot pirms procedūras, ir ūdens.

    Šī hormona galvenā funkcija ir nodrošināt dzimumdziedzeros ražoto bioloģiski aktīvo vielu saistīšanos un transportēšanu.

    Eksperti šo hormonu sauc arī par "dzimumam saistošo globulīnu", kā arī par testosteronu estradiolu, kas saista globulīnu.

    Šī hormona koncentrācija asinīs ir tieši saistīta ar sieviešu un vīriešu dzimuma dziedzeru aktivitātes līmeni. Tātad, palielinoties estrogēna līmenim, palielinās olbaltumvielu daudzums. Un, palielinoties androgēnu koncentrācijai, tā daudzums samazinās, un aktivitāte samazinās.

    Estradiola samazināšanās rezultātā sievietes ķermenī līdzvērtīgi samazinās dzimumhormonus saistošā globulīna saturs. Tomēr, samazinoties androgēnu līmenim, šī proteīna līmenis, gluži pretēji, sāk palielināties..

    Globulīna daudzums asinīs ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

    • vecums un dzimums;
    • endokrīnās sistēmas funkcionālā aktivitāte;
    • dažu blakus slimību klātbūtne;
    • aknu morfoloģiskais un funkcionālais stāvoklis;
    • vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru un hipofīzes funkcionālā aktivitāte;
    • ilgstoša terapija ar hormonālajām zālēm;
    • aptaukošanās.

    Visi šie apstākļi jāārstē ļoti uzmanīgi, jo katrs no tiem var norādīt uz globulīna olbaltumvielu koncentrācijas izmaiņām, kas asinīs saista dzimumhormonus.

    Analīzes nepieciešamība

    Ir vairākas norādes, lai veiktu analīzi par SHBG līmeni sievietes ķermenī. Tie ietver:

    • dabiskā menstruālā cikla pārkāpums;
    • hirsutisma attīstība - vīriešu kārtas matu augšana uz krūtīm, vēdera un sejas;
    • anovulācijas cikls;
    • policistisko olnīcu sindroms;
    • sieviešu reproduktīvās sistēmas slimību klātbūtne;
    • nespēju palikt stāvoklī;
    • smaga gestoze pēc grūtniecības;
    • vairogdziedzera patoloģijas klātbūtne;
    • hepatīta attīstība;
    • seboreja;
    • pūtītes;
    • ātra matu izkrišana;
    • samazināta dzimumtieksme;
    • agrīna menopauzes sākšanās.

    Šim pētījumam asins serumu ņem no vēnas. Rezultātus parasti nosaka vienas līdz divu dienu laikā.

    Dekodēšanas rādītāji

    Grūtniecības laikā šie rādītāji atšķiras. Pirmajā trimestrī tie svārstās no 26 līdz 241 nmol / L, bet otrajā un trešajā - no 85 līdz 491 nmol / L..

    Šis fakts vienmēr jāņem vērā, dekodējot analīzes rezultātus..

    Ir svarīgi ņemt vērā, ka pēc 60 gadu vecuma palielinās arī globulīna saturs asinīs..

    Norm

    SHBG hormona norma sievietes ķermenī dažādos vecuma periodos ievērojami atšķiras.

    Lai saprastu, kuri rādītāji ir normāli no medicīnas viedokļa, palīdzēs šāda tabula.

    VecumsSHBG līmenis
    8.-1026-126 nmol / l
    10-1216-112 nmol / l
    12-1419-89 nmol / l
    14–6018-114 nmol / l

    Novirzes

    Jebkuras novirzes no normas virzienā uz pieaugumu vai samazinājumu var norādīt uz dažādu patoloģiju attīstību.

    Ja indikators ir zemāks par normu, tas var būt saistīts ar šādām slimībām:

    • nefrotiskais sindroms, kas ir ekskrēcijas sistēmas dabiskā darba pārkāpums;
    • diabēts;
    • hiperandrogēnisms - androgēnu līmeņa paaugstināšanās asinīs;
    • Kušinga slimība;
    • akromegālija;
    • policistisko olnīcu sindroms;
    • aknu ciroze;
    • paaugstināts prolaktīna līmenis asinīs.

    Ja SHBG hormons sievietēm ir paaugstināts, tas, savukārt, var norādīt:

    • paaugstinot estrogēna līmeni;
    • hepatīts;
    • hipertiroīdais stāvoklis.

    Nelielas globulīna koncentrācijas līmeņa izmaiņas ne vienmēr norāda uz patoloģijām organismā. Lai iegūtu objektīvu rezultātu, ārstiem jāsalīdzina testa rezultāti un kopējā klīniskā aina..

    Terapijas

    Ja hormona SHBG līmeņa analīzes rezultātā tika konstatētas novirzes, obligāti jāmeklē profesionāla medicīniskā palīdzība. Katrā konkrētā situācijā pieredzējis ārsts izvēlas optimālo terapeitisko metodi.

    1. Parasti tie ir sintētiskie hormoni, kortikosteroīdi tablešu vai injekciju šķīdumu veidā.
    2. Vienlaicīgi ar SHBG līmeņa pazemināšanos tiek veikta vienlaicīgu slimību terapija, kuras attīstība izraisīja šī proteīna līmeņa paaugstināšanos asinīs.
    3. Ar zemu SHBG līmeni ieteicams lietot statīnus, kuru devu nosaka individuāli.
    4. Turklāt SHBG līmeņa pārkāpumu gadījumā ārsti iesaka uzturēt galveno sieviešu hormonu - estrogēnu optimālo līmeni.

    Lai samazinātu ražošanu, tiek nozīmētas šādas zāles:

    • Eksemestāns;
    • Anastrozols;
    • Provirons.
    • Lai palielinātu ražošanu, tiek parakstītas šādas zāles:
    • Dažos gadījumos trankvilizatorus, antidepresantus un beta blokatorus var izrakstīt kā papildu zāles.
    • Paralēli jūs varat lietot dabiskus augu izcelsmes līdzekļus:
    • oregano novārījumi;
    • mātītes;
    • salvija;
    • Asinszāli;
    • kosa;
    • planšete;
    • elecampane.

    Lai novērstu hormonālas patoloģijas, sievietēm vajadzētu izvairīties no stresa situācijām, atteikties no sliktiem ieradumiem, uzraudzīt menstruālo ciklu, nodrošināt pietiekamu uzturu un normalizēt darbu un atpūtu..

    Globulīnam, kas saista dzimumhormonus, vienmēr jābūt normālam, jo ​​no tā atkarīgs sievietes hormonālā fona stāvoklis.

    Īpaša analīze palīdzēs noteikt visas novirzes, un, pamatojoties uz tās rezultātiem, tiks noteikta optimālā terapijas iespēja. Sievietēm SHBG koncentrācija galvenokārt ir saistīta ar estrogēna saturu, tāpēc šie svarīgi dzimumhormoni vienmēr jātur kontrolē..

    Video par tēmu

    SHBG hormons sievietēm: kas tas ir? Kāda ir norma, tās svārstību sekas?

    Lielākajai daļai cilvēku, kuri reti sastopas ar endokrīnās sistēmas pārbaudēm, jāpārbauda tikai androgēnu, estrogēnu, testosterona, prolaktīna līmenis.

    Atlikušo hormonu stāvoklis jāvērtē ļoti reti, tāpēc to nosaukumi, īpaši saīsinājumi, izklausās pēc svešas runas.

    Piemēram, hormons SHBG - kas tas ir sievietēm, par ko tas ir atbildīgs, kāpēc tas var palielināties vai samazināties - daži cilvēki zina.

    Kas ir SHBG hormons?

    Saīsinājuma "SHBG" dekodēšana, kas nav pazīstama lielākajai daļai, izklausās kā "dzimumhormonus saistošs globulīns".

    Šī viela ir asins plazmas olbaltumviela, kas pārnēsā sieviešu un vīriešu dzimuma hormonu pāri - androgēnu un testosteronu -, ļaujot viņiem pārvietoties pa asinsriti.

    Turklāt tieši pateicoties viņam šie 2 hormoni kļūst pieejami lielākajai daļai ķermeņa audu, jo SHBG arī regulē to iekļūšanu noteiktos apgabalos, kā arī to izplatību. Daži galvenie punkti:

    • SHBG nozīmi uzsver fakts, ka proteāžu ietekmē dzimumhormoni gan sievietēm, gan vīriešiem sadalās, tāpēc tos nevar patstāvīgi pārnest caur asinsriti. Tikai 2% saglabā sākotnējo stāvokli un sasniedz galamērķi. Un SHBG palīdz viņiem palikt inertiem.
    • SHBG pārnes ne tikai tīru estradiolu un testosteronu, bet arī estriolu, dihidrotestosteronu, estronu, dihidroepiandrosteronu. Sakarā ar to, ka tiem nav bioloģiskas aktivitātes, viņi nevar iztikt bez saistvielām..
    • Hormona SHBG sintēze notiek aknās, bet tā atrodas sēkliniekos, dzemdē, placentā un smadzenēs. Tiroksīns, somatropīns un estrogēni ir atbildīgi par tā izskatu..

    Jāatzīmē, ka vīriešu hormoniem parasti ir nomācoša ietekme uz globulīnu sintēzi: testosterons, dihidrotestosterons, kā arī insulīns un IGF-1, tāpēc SHBG līmenis ir nesaraujami saistīts ar testosterona un estrogēna daudzumu, kā arī ar to svārstībām..

    Kad jums jāpārbauda, ​​vai nav SHBG?

    Mūsdienu endokrinoloģijā virziens testa nodošanai tieši GSPD tiek reti izdots - galvenokārt ārsti novērtē brīvā testosterona līmeni un kopējo: pamatojoties uz rezultātiem, mēs varam runāt par saistošā globulīna stāvokli. Tomēr, ja rādītāji ir augstāki par normatīvajiem, jums papildus jāpārbauda SHBG. Galvenie iemesli tam ir:

    • pūtītes;
    • seboreja;
    • alopēcija;
    • menstruālā cikla pārkāpumi;
    • ovulācijas trūkums;
    • sieviešu hirsutisma parādība;
    • policistiska olnīca;
    • steroīdu hormonu līmeņa novirzes (ja nav problēmu ar testosteronu);
    • menopauze vīriešiem;
    • samazināts libido;
    • erektilās funkcijas pasliktināšanās;
    • hronisks prostatīts.

    Arī ārsti nenoliedz iespējamo nepieciešamību pārbaudīt saistošā globulīna stāvokli vīriešiem, kuri saskaras ar piena dziedzeru augšanu, un sievietēm ar gestozi. Dažos gadījumos, veicot visaptverošu reproduktīvās sistēmas pārbaudi, ir jāveic SHBG analīze, lai kontrolētu dzimumhormonu līdzsvaru.

    SHBG hormona līmenis un ietekmes faktori

    Saistošā globulīna sintēzi ietekmē vairāki faktori, starp kuriem, pirmkārt, personas dzimums un vecums (pēdējais reproduktīvās sistēmas stāvokļa dēļ), kā arī:

    • vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru darbs;
    • vispārējais dzimumhormonu līmenis;
    • ķermeņa svars (aptaukošanās izraisa traucējumus endokrīnās sistēmas darbā un notriec hormonus);
    • aknu stāvoklis (patoloģisku problēmu esamība vai neesamība).

    Jāatzīmē, ka augsts SHBG līmenis nebūt nav normāls stāvoklis, jo, jo vairāk to ir, jo sliktāk tiek pārvadāti vīriešu un sieviešu dzimuma hormoni, un mazāk no tiem kļūst pieejami audiem. Turklāt palielināts SHBG ir pilns ar sirds un asinsvadu slimībām..

    Ja mēs runājam par normatīvajiem rādītājiem, tad cilvēkiem, kas vecāki par 15 gadiem (aptuvenais reproduktīvās sistēmas veidošanās vecums), skaitļi ir šādi:

    • 28-112 nmol / l sievietēm (klimatiskajā periodā - 14-69 nmol / l);
    • 13-71 nmol / vīrieši.

    Dažos gadījumos ārsti papildus uzrauga proporciju starp kopējo testosteronu un saistošo globulīnu (tas galvenokārt ir svarīgi vīriešu seksuālās veselības stāvokļa izsekošanai)..

    Šeit rādītāji (kopā pēc dalīšanas) var mainīties 14,8-95% robežās. Sievietēm normatīvie rādītāji ir zemāki - mazāk nekā 11%.

    Tomēr atšķirībā no vīriešiem pati globulīna saistīšanas norma ļoti atšķiras atkarībā no vecuma..

    Tajā pašā laikā, lai iegūtu pareizus testa rezultātus 3 dienas pirms SHBG pārbaudes, jums vajadzētu atteikties lietot hormonālos medikamentus, pasargāt sevi no dzimumakta un arī neēst no rīta pirms asins ziedošanas. Sievietes nāk uz SHBG pārbaudi menstruālā cikla sākumā (ne vēlāk kā 7. dienā). Turklāt var pārbaudīt glikozi, insulīnu, albumīnu.

    Kāpēc SHBG hormons ir palielināts?

    Tā kā, kā jau minēts, saistošā globulīna līmeni ietekmē vesels dažādu faktoru saraksts, situācijas, kad tiek pārsniegtas standarta vērtības vai deficīts, būtu jāapsver atsevišķi. Sievietēm hormons SHBG bieži tiek palielināts, ņemot vērā vairogdziedzera darbības traucējumus, galvenokārt tā hiperfunkciju (kas izraisa pārmērīgu hormonu veidošanos, tirotoksikozi). Turklāt ārsti neizslēdz:

    • anoreksija;
    • augšanas hormona deficīts;
    • zāļu lietošana, kas ietver sieviešu steroīdus (galvenokārt šāda terapija tiek nozīmēta menopauzes laikā).

    Iespējams arī, ka pastāv nejutīguma sindroms pret vīriešu dzimuma hormoniem, kas organismā rada nelīdzsvarotību, aknu cirozi vai hepatītu un autoimūnas slimības. Bieži SHBG palielināšanās notiek ilgstoši lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus ar augstu estrogēna saturu. Šī rādītāja fizioloģiskā izaugsme notiek pēdējā grūtniecības trimestrī..

    Kāpēc SHBG hormons tiek pazemināts?

    Vīriešiem un sievietēm daudz retāk rodas saistīšanās globulīna līmeņa pazemināšanās, lai gan atkal sievietēm šo situāciju var novērot, lietojot hormonālās zāles, kas palielina prolaktīna līmeni. Vairumā gadījumu hipoglobulinēmija ir seku ietekme:

    • subklīniska hipotireoze;
    • hirsutisms (sievietēm);
    • aptaukošanās;
    • ilgstoša glikokortikosteroīdu vai somatotropīnu lietošana;
    • pārāk enerģiska virsnieru garozas darbība;
    • nefrotiskais sindroms;
    • traucēta jutība pret insulīnu (bieži saistīta ar cukura diabētu);
    • prolaktinomas;
    • policistisko olnīcu.

    Kā redzat, ir daudz iemeslu, kāpēc sievietēm un vīriešiem ir novirzes no SHBG hormona līmeņa, tāpēc jums ir jāizlemj, ko darīt tikai ar ārstu..

    Bet jebkurā gadījumā jums ir jāietekmē ne tik daudz hormonālais fons, bet primārais tā svārstību avots, tāpēc neatkarīgs mēģinājums izrakstīt sev zāles, kas pazemina saistošo globulīnu, estrogēnu un testosteronu, var būt bīstams..

    Paaugstināts un samazināts dzimumhormonus saistošā globulīna daudzums

    Ķermeņa veselīga darbība ir atkarīga no hormonālās koncentrācijas. Saistītā dzimumhormonu pozīcija nodrošina nepieciešamo aktīvo komponentu līmeņa uzturēšanu asinīs.

    Olbaltumvielas ir atbildīgas par hormonu saistīšanos un izplatīšanos, no kuriem viens ir dzimumhormonus saistošais globulīns - SHBG.

    SHBG hormons

    Saistošais globulīns ir sarežģīts elements, kas mijiedarbojas ar estradiolu, testosteronu un citiem komponentiem.

    Šīs no olbaltumvielām atkarīgās vielas ir bioloģiski neaktīvas. Tie neietekmē metabolismu, jo olbaltumvielas tos saglabā.

    Medicīnas praksē šim terminam ir arī sinonīmi: androgēnu saistošais globulīns, dzimumsteroīdus saistošais globulīns (SSG), globulīns, dzimumsteroīdus saistošais globulīns (SHBG hormons), dzimumu saistošais globulīns (SSG), testosterona estradiols.

    Piezīme! Ja tiek traucēta kāda proteīna koncentrācija, parādās nespecifiski simptomi, kas ārstam jāpēta. Pēc laboratorijas testiem tiks noteikts patoloģijas cēlonis.

    Lielākā daļa androgēnu ir saistīti ar globulīnu, pārējie - ar albumīnu (asins olbaltumvielām). Tikai 1% testosterona paliek brīvs, ietekmējot ķermeni. Tādējādi tiek regulēta hormonālā piekļuve katrai šūnai..

    Papildus hormonālajai kustībai SHBG veiktās papildu funkcijas ir:

    • stiprināt imūno statusu, palīdzot cīņā pret infekcijām, vīrusiem;
    • uzturvielu, vitamīnu savienojumu veicināšana asinīs;
    • piedalīšanās asins recēšanas procesā.

    Organi, kas sintezē saistošo olbaltumvielu:

    • aknas;
    • smadzenes;
    • olnīcas;
    • sēklinieki.

    SHBG koncentrācija ir atkarīga no dzimuma, vecuma diapazona, endokrīnās sistēmas veselības, aknām. Paaugstināts estrogēna līmenis izraisa olbaltumvielu satura palielināšanos, androgēni samazina tā koncentrāciju.

    Sieviešu vidū

    Hormons SHBG sievietēm ir olbaltumviela, kas ir glikoproteīns, kas nodrošina bioloģisko elementu transportu, ko sintezē dzimuma dziedzeri.

    Starp citu! Sievietēm ir divkārša saistošā globulīna koncentrācija, salīdzinot ar vīriešiem.

    Katram daiļā dzimuma pārstāvim ir svarīgs normāls šī hormona līmenis. Jebkura novirze no normas izraisa tūlītēju estrogēna koncentrācijas palielināšanos, un tāpēc SHBG hormons sievietēm samazina tā koncentrāciju.

    Kuras dziedzeri pieder jauktas sekrēcijas dziedzeriem

    Šādas novirzes izraisa patoloģiskus procesus. Tātad, palielinoties saistošā globulīna līmenim, pastāv aknu cirozes attīstības risks. Ar samazinātu - aptaukošanos, policistisko olnīcu.

    Vīriešiem

    Vīriešu ķermenis ir intensīvā testosterona ietekmē. Šis elements neļauj uzkrāties toksīnus, noraida sēnītes, infekcijas, kontrolē asins sarecēšanas procesu.

    SHBG līmeņa novērtējums vīriešiem tiek veikts, lai:

    • neauglības cēloņu noteikšana;
    • seksuālās impotences diagnostika;
    • insulīna rezistences cēloņu identificēšana;
    • pieejamā testosterona vērtību noteikšana.

    Steroīdus saistošais globulīns izraisa estrogēnu un androgēnu funkcionalitāti. Tāpēc asinis tiek pētītas kopā ar testosterona indeksa novērtējumu..

    Kad un kā pārbaudīt dzimumhormonus saistošo globulīnu

    DES analīze atklāj estradiola un testosterona saturu gan sievietēm, gan vīriešiem. Asins paraugu ņemšana tikai saistoša proteīna līmeņa noteikšanai tiek veikta reti, to apvieno ar nesaistītā testosterona indeksa novērtējumu.

    Ir jāsaprot, ka SHSS analīze tiek piešķirta abu dzimumu pārstāvjiem šādu iemeslu dēļ:

    • ar normālu testosterona līmeni tiek mainīta androgēnu koncentrācija;
    • neauglība;
    • baldness progresēšana;
    • muskuļu distrofija;
    • ādas patoloģijas (pūtītes, seboreja).

    Jums jāzina, ka DES asins analīze tiek veikta no rīta tukšā dūšā. Izvairieties no alkohola, stresa, smēķēšanas, pārmērīgas slodzes un dzimumakta dienu pirms pārbaudes.

    Atcerieties, ka sievietēm var būt nepieciešami vairāki SHBG paraugi, jo katra menstruālā cikla fāze ietekmē rezultātu.

    Turklāt vīriešiem šī pārbaude tiek veikta seksuālu disfunkciju, samazināta libido, prostatīta dēļ.

    Dāmas tiek nosūtītas DES analīzei attiecībā uz policistisko olnīcu sindromu, menstruālā cikla neveiksmēm, ovulācijas trūkumu, hirsutismu. Rezultāts var tikt sagrozīts, ja netiek ievēroti sagatavošanās noteikumi. Tiek pārbaudīts venozo asiņu serums.

    Norm

    Saistošo globulīnu mēra nmol / ml, kura ātrums pakāpēs mainās līdz 14 gadiem. Meitenēm līdz divu gadu vecumam vērtības nedrīkst pārsniegt 97 nmol / ml, zēniem - 64. Pēc tam šis rādītājs aug un ir atkarīgs no dzimuma identifikācijas, vecuma.

    Interesanti! Pusaudžu pubertāti raksturo paaugstināta DES koncentrācija, jo notiek hormonālas izmaiņas.

    SHBG līmeņa norma vīriešiem līdz 60 gadu vecumam ir 18-114 nmol / ml, sieviešu SHBG norma ir 13-71 nmol / ml. Tomēr, diagnosticējot patoloģiskos procesus endokrīnā sistēmā vai aknās, vērtības var atšķirties.

    Stimulējošs androsterons - kā palielināt hormonu

    Samazināts

    Samazināts SHBG līmenis norāda uz pārmērīgu testosterona koncentrāciju. To var izraisīt šādas patoloģijas:

    • diabēts;
    • nieru slimība;
    • aknu disfunkcija;
    • liekais svars;
    • policistisko olnīcu sindroms.

    Turklāt dzimumhormonus saistošā globulīna samazināšanās gan vīriešiem, gan sievietēm ir saistīta ar tabakas smēķēšanu, nepareizu uzturu (veģetārisms, diēta).

    Olbaltumvielu daudzums un to izvadīšana ar urīnu samazinās, kā rezultātā tiek traucēta tauku vielmaiņa, tiek zaudēts šķidrums.

    Androgēnu līmenis ar vecumu samazinās. Zems SHBG līmenis izraisa muskuļu atrofiju, sausu ādu, atmiņas traucējumus, problēmas ar potenci vīriešiem. Ilgtermiņa deficīts provocē insultu, trombozi, sirdslēkmi.

    Lai palielinātu SHBG koncentrāciju, jums jānosaka tā samazināšanās iemesls. Būtībā kā terapija tiek nozīmētas zāles, kas palielina saistošo olbaltumvielu daudzumu.

    Estradiola samazināšanās dabiski samazina globulīna līmeni, kas sievietēm saistās ar dzimumhormoniem. Bet, samazinoties androgēniem, olbaltumvielu daudzums palielinās. Meitenēm, kuras plāno grūtniecību, zems SHAI rādītājs rada problēmas ar ieņemšanu.

    Paaugstināts

    Atkarībā no cilvēka dzīvesveida mainās arī pētījuma rezultāts. Pārmērīga alkohola lietošana negatīvi ietekmē aknas un līdz ar to arī olbaltumvielu ražošanu..

    SHBG koncentrācija tiek palielināta pēc fiziska noguruma, perorālo kontracepcijas līdzekļu, hormonālo zāļu lietošanas.

    Iemesli paaugstinātam SHBG līmenim sievietēm ir:

    • augsta estrogēna koncentrācija;
    • hipertireoze;
    • hepatīts.
    • Vīriešu ķermenis ir vairāk uzņēmīgs pret saistošo olbaltumvielu ietekmi.
    • Tā kā palielināts DES palielina estrogēna sintēzi, tas izraisa krūšu palielināšanos un sieviešu tauku izplatīšanos vīriešiem..
    • Faktori, kas veicina saistošā globulīna indeksa pieaugumu:
    • pārmērīga tiroidīna, estradiola ražošana;
    • aknu patoloģijas;
    • hipogonādisms;
    • imūndeficīta stāvoklis.

    Ja vīriešiem tiek konstatēts SHBG pārpalikums, ir jāzina, kā to pazemināt. Tas ir iespējams tikai ar medicīnisko palīdzību. Paaugstināts olbaltumvielu daudzums izraisa dzimumhormonu deficītu un prostatas vēža risku.

    Estradiols un progesterons

    Atkodēšana

    Testa rezultātu interpretācija var norādīt uz dažādām patoloģijām. Tādējādi paaugstināts SSH hormons sāk prostatas dziedzera šūnu dalīšanos, kas rada draudus prostatas audzēju attīstībai. Vairogdziedzeris reaģē līdzīgi. Savlaicīga diagnostika ietaupīs vīrieti no iespējamām komplikācijām.

    Atšifrējot SHBG analīzi, īpaša uzmanība tiek pievērsta aknu stāvoklim. Augsta saistošā hormona ražošana ietekmē vielmaiņas procesu ātrumu.

    Tas savukārt izraisa nervozitāti, nogurumu, nelabumu un nespēku. Bet augsta globulīna sintēze kopā ar hepatītu tiek uzskatīta arī par bīstamu parādību..

    Šādi procesi veicina hroniskas slimības formas, cirozes attīstību. Ja hormonālais globulīna līmenis, kas saista dzimumhormonus, neatbilst normai, sievietei vai vīrietim tiks piešķirta visaptveroša pārbaude.

    Ir nepieciešams izpētīt vēdera dobuma, vairogdziedzera stāvokli. Kad tiek pārkāpta SHBG norma, personai visā dzīves laikā ir jākontrolē saistošā proteīna parametri.

    Kā normalizēt SHBG

    Lai precīzi noteiktu olbaltumvielu koncentrāciju, var būt nepieciešami vairāki testi. Ja tiek konstatēta globulīna līmeņa novirze no normas, ārstam jānosaka šī simptoma cēlonis..

    Kad tiek diagnosticēts palielināts DES skaits, tā pazemināšanai tiek nozīmētas zāles - kortikosteroīdi. Statīnus lieto, lai palielinātu olbaltumvielu daudzumu.

    Tika konstatēts, ka olbaltumvielu patēriņš pārtikā samazina SHBG koncentrāciju. Uzturā ieteicams iekļaut zivju eļļu, kas samazina globulīna līmeni, kā arī palielina emocionālo fonu, veicina sirds sistēmas veselīgu darbību..

    Turklāt ir pierādīts fakts par saistošā globulīna un testosterona sintēzes atkarību no D vitamīna. Ar normālu vitamīnu līmeni tiek novērots testosterona pieaugums un SHBG samazināšanās..

    Visi procesi organismā ir atkarīgi no dzimumhormonu koncentrācijas. Daudzi faktori ietekmē šo vielu līmeni, bet galvenais ir veselīgā saistošā globulīna saturs. DES ir atbildīgs par hormonu kustību caur asinsriti un to ietekmi uz ķermeņa šūnām.

    Sinonīmi: globulīnu saistošie dzimumhormoni, SHBG, dzimumhormonus saistošais globulīns

    Galvenā informācija

    SHBG (dzimumhormonus saistošais globulīns) ir glikoproteīns - olbaltumviela, kas sintezējas aknās.

    Saistoties ar dzimumhormoniem, tas nodrošina to brīvu pārvietošanos asinsritē un aizsardzību pret fermentu kaitīgo iedarbību.

    SHBG analīze ļauj novērtēt vīriešu un sieviešu dzimuma hormonu (testosterona, estradiola utt.) Aktīvo daļu un identificēt reproduktīvās un endokrīnās sistēmas patoloģijas.

    Lielākā daļa SHBG tilpuma tiek ražota aknās, tikai nelielu daudzumu sēkliniekos, olnīcās un smadzenēs.

    Pēc sekrēcijas globulīns nonāk asinīs, kur tas saistās ar reproduktīvās sistēmas un vairogdziedzera hormoniem (estrogēnu, testosteronu, vairogdziedzeri stimulējošiem hormoniem, insulīnu utt.).

    SHBG kontrolē šo hormonu pieejamības līmeni šūnām un audiem, kā rezultātā ķermenis uztur veselīgu hormonālo fonu.

    SHBG koncentrācija tieši atkarīga no dzimumhormonu ražošanas intensitātes un apjoma. Tas izskaidro paaugstinātu glikoproteīnu līmeni sievietēm (estrogēns provocē SHBG sekrēciju).

    Vīriešu androgēnie hormoni, starp kuriem testosterons, gluži pretēji, nomāc SHBG ražošanu.

    Tāpēc normālā globulīna līmenī asinīs saistītā testosterona koncentrācija sasniedz 40-60%, lai gan ķermeņa audiem pietiktu tikai ar 2-3%.

    Ja pacientam ir endokrīnās sistēmas patoloģijas (vairogdziedzera hormonu, kā arī virsnieru garozas, hipofīzes, reproduktīvās sistēmas hormonu pārkāpums), aknu vai androgēnu nejutīguma sindroms, tad pieejamā SHBG koncentrācija tiks kritiski samazināta.

    Globulīna līmenis plazmā ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

    • reproduktīvās sistēmas hormonu ražošanas intensitāte;
    • pacienta dzimums un vecums;
    • iekšējo orgānu slimību klātbūtne un endokrīnās sistēmas patoloģijas;
    • ķermeņa svars utt..

    Piezīme: pēc 60 gadiem SHBG koncentrācija pakāpeniski palielinās (vidēji par 1,2% gadā) un pieejamā bioloģiski aktīvā dzimumhormona (estrogēna, brīvā testosterona) līmenis samazinās.

    Arī SHBG var mākslīgi palielināt pēc estradiola lietošanas grūtniecības 3. trimestrī. Tajā pašā laikā vīriešu hormonu ieviešana izraisa strauju SHBG līmeņa pazemināšanos.

    SHBG koncentrācijas samazināšanās ir iespējama ar androgēnas aktivitātes sindromu, hiperprolaktinēmiju (prolaktīna hipersekrēciju), miksedēmu (akūtu vairogdziedzera hormonu deficītu).

    SHBG sintēzes pārkāpuma klīniskās izpausmes

    • Samazināts libido;
    • Nespēja apaugļot abus dzimumus;
    • Agrīna vai vēlīna seksuālā attīstība;
    • Tauku palielināšanās;
    • Pūtītes;
    • Seboreja un taukaina galvas āda;
    • Matu izkrišana, baldness;
    • Menstruālā cikla pārkāpums;
    • Piena dziedzeru pietūkums vīriešiem (ginekomastija);
    • Cietu un tumšu matu izskats sievietēm virs augšlūpas, mugurpusē, kā arī kaunuma apvidū esošajām kājām (hirsutisms, vīriešu matu augšana).

    Papildus glikoproteīnu koncentrācijas analīzei plazmā ir jāaprēķina arī brīvā testosterona indekss. To definē kā kopējā hormona un globulīna līmeņa attiecību (dati iegūti%).

    Indikācijas pētījumiem

    SHBG līmenis jānosaka šādos gadījumos:

    • androgēnu statusa noteikšana (vīriešiem tas tiek noteikts ar testosterona trūkumu, bet sievietēm, gluži pretēji, ar tā pārpalikumu);
    • reproduktīvās veselības traucējumu patieso cēloņu (samazināts libido, erektilās disfunkcijas, anorgazmijas, neauglības) noskaidrošana;
    • albumīna, insulīna, prolaktīna, estrogēna, testosterona, luteinizējošā hormona uc līdzsvara novērtējums;
    • brīvo androgēnu indeksa aprēķināšana;
    • agrīnās vai vēlīnās seksuālās attīstības cēloņu noteikšana;
    • insulīna rezistences marķieru noteikšana (samazināta jutība pret insulīnu);
    • gestozes attīstības prognoze grūtniecēm (smaga 3. grūtniecības trimestra komplikācija, kurai raksturīga pavājināta nieru darbība, sirds un asinsvadu un centrālā nervu sistēma).

    Arī SHBG pētījums tiek veikts, diagnosticējot patoloģijas:

    • policistisko olnīcu sindroms (to disfunkcija uz cikla traucējumu fona);
    • hirsutisms sievietēm (pārmērīga vīriešu matu augšana);
    • alopēcija (baldness), taukaina seboreja;
    • pūtītes (pūtītes);
    • menstruālā cikla pārkāpumi:
      • amenoreja (menstruāciju neesamība);
      • oligomenoreja (cikls pagarināts 35 dienas);
      • anovulācija (nav ovulācijas);
    • hronisks prostatīts.

    Analīzi var atšifrēt pieredzējis endokrinologs, kā arī andrologs, urologs, ginekologs, pediatrs un citi speciālisti..

    Atsauces vērtības

    Pacienta vecumsSievietes, nmol / lVīrieši, nmol / l
    0 - 2 gadi> 6470 gadi39 - 15415–85

    Tajā pašā laikā tiek noteikts aprēķinātais brīvā testosterona (IST) indekss asinīs. IST ir noteikti šādi normu rādītāji:

    Pacienta dzimums un vecumsIST,%
    Sievietes no 14 līdz 50 gadiem0,8 - 11
    Vīrieši no 14 līdz 50 gadiem14.8 - 95

    Augsts SHBG

    • Hiperestrogenisms (estradiola hipersekrēcija);
    • Hipertireoīdās patoloģijas (saistītas ar jodētu vairogdziedzera hormonu sintēzes palielināšanos);
    • Ķermeņa fizioloģiskās īpašības;
    • Aknu bojājumi (hepatīts);
    • HIV AIDS;
    • Zāļu lietošana, pamatojoties uz hormoniem, fenitoīnu.

    Vērtību pazemināšana

    • Nefrotiskais sindroms (nieru bojājumi, kas izraisa vispārēju tūsku);
    • Paaugstināta androgēnu hormonu sekrēcija;
    • Hipotireoze (nepietiekama vairogdziedzera funkcija);
    • Hirsutisms;
    • Kušinga slimība (palielināta virsnieru garozas hormonu ražošana);
    • Insulīna hormonu rezistence;
    • Aknu bojājumi (ciroze);
    • Kolagenoze (saistaudu struktūras izmaiņas);
    • Augsta prolaktīna koncentrācija;
    • Adrenogenitālais sindroms (virsnieru garozas hormonu ražošanas pārkāpums);
    • Akromegālija (hipofīzes priekšējās daļas disfunkcija);
    • Policistisko olnīcu sindroms;
    • Zāļu lietošana: androgēnie hormoni, steroīdi, glikokortikoīdi, danazols, somatostatīns.

    Piezīme: dekodējot testu, jāpatur prātā, ka bērniem SHBG līmeni parasti var palielināt. Gados vecākiem vīriešiem palielinās arī globulīna koncentrācija. Bet sievietēm menopauzes laikā, gluži pretēji, tas pamazām samazinās, kas ir saistīts ar olnīcu funkcijas samazināšanos.

    Sagatavošanās analīzei

    Šis tests ietver venozo asiņu iegūšanu, izmantojot kubitālās vēnas standarta venipunktūru. Manipulācija tiek veikta tukšā dūšā no rīta (8-9 stundas). Pirms procedūras jūs varat dzert tikai parasto negāzēto ūdeni.

    Pētījuma priekšvakarā ir jāizslēdz:

    • stress un uztraukums;
    • svaru celšana, aktīvās spēles, sporta vingrinājumi;
    • alkoholiskie un tonizējošie dzērieni;
    • taukaini, kūpināti un cepti ēdieni;
    • pirts un saunas apmeklējums.

    3 dienas pirms testa jums jāpārtrauc hormonālo zāļu (ieskaitot perorālos kontracepcijas līdzekļus) lietošana, jāatturas no dzimumakta.

    Smēķēšana ir aizliegta 30 minūtes pirms asins paraugu ņemšanas. Šajā laikā ir nepieciešams ieņemt sēdus vai guļus stāvokli, pilnībā atpūsties, izvairīties no jebkāda fiziska vai garīga stresa.

    Svarīgs! Pētījums par SHBG netiek veikts uzreiz pēc fizioterapijas procedūrām, citiem testiem, MRI, CT, rentgena, fluorogrāfijas utt..

    Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

    Oksitocīns īslaicīgai un ilgstošai abortam

    Oksitocīns abortiemSintētisko hormonu lieto, lai pārtrauktu agrīnu grūtniecību klīnikā. Oksitocīns palielina dzemdes tonusu un izraisa tā muskuļu kontrakcijas.

    Parathormons, neskarts

    Parathormons (PTH) ir polipeptīdu hormons, ko sintezē parathormons un kuram ir svarīga loma kalcija un fosfora līmeņa regulēšanā organismā..Parathormons, paratirīns, PTH.Parathormons, neskarts PTH, parathormons, parathyrin.