Eutirokss

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Eutirox ir zāles, kas satur vairogdziedzera hormonus.

Eutirox izdalīšanās forma un sastāvs

Eutirox ir pieejams baltu tablešu formā, kuru galvenā aktīvā sastāvdaļa ir nātrija levotiroksīns. Eutirox tabletes ir pieejamas 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 mkg.

Palīgvielas tabletēs ir: kroskarmelozes nātrijs, kukurūzas ciete, želatīns, magnija stearāts, laktozes monohidrāts.

Eutirox farmakoloģiskā darbība

Levotiroksīns ir tiroksīna izlīdzinošais izomērs. Kad levotiroksīns aknās un nierēs daļēji tiek pārveidots par trijodtironīnu un nonāk ķermeņa šūnās, tas sāk ietekmēt audu augšanu, metabolismu.

Eutirox mazās devās anaboliski ietekmē tauku un olbaltumvielu metabolismu. Vidējās devās tas aktivizē augšanu, palielina audu skābekļa patēriņu, palielina centrālās nervu un sirds un asinsvadu sistēmas darbību, stimulē ogļhidrātu, tauku, olbaltumvielu metabolismu. Lielās devās inhibē tirotropīnu atbrīvojošā hormona a un vairogdziedzeri stimulējošā hormona veidošanos.

Zāļu lietošanas ietekme ir pamanāma pēc 1-2 nedēļām. Hipotireozes gadījumā klīniskais efekts ir pamanāms pēc 3-5 dienām. Difūzās goiter samazināšanās vai izzušana notiek 3-6 mēnešu laikā. Zāles iedarbība saglabājas 1-2 nedēļas pēc zāļu atsaukšanas.

Indikācijas Eutirox lietošanai

Saskaņā ar instrukcijām Eutirox tiek nozīmēts:

  • ar hipotireozi;
  • ar eitiroīdo goiteru;
  • pēc vairogdziedzera vēža operācijas;
  • ar difūzu toksisku goiteru, kad eitireoīdais stāvoklis tiek sasniegts, izmantojot tireostatiku;
  • atkārtotu goiteru profilaksei, kā aizstājterapija un pēc vairogdziedzera rezekcijas;
  • kā diagnostikas līdzeklis vairogdziedzera nomākšanas testam.

Kontrindikācijas Eutirox lietošanai

Saskaņā ar instrukcijām Eutirox nevar parakstīt:

  • akūts miokarda infarkts;
  • neārstēta tireotoksikoze;
  • akūts miokardīts;
  • neārstēta hipofīzes nepietiekamība;
  • akūts pankardīts;
  • neārstēta virsnieru garozas nepietiekamība;
  • augsta ķermeņa jutīguma pret zālēm klātbūtne.

Zāles tiek parakstītas piesardzīgi, ja:

  • aterosklerozes, miokarda infarkta, stenokardijas anamnēzē;
  • arteriālā hipertensija;
  • cukura diabēts;
  • aritmijas;
  • ilgstoša smaga hipotireoze;
  • malabsorbcijas sindroms.

Eutirox lietošanas metode un devas

Eutirox tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Eutirox lieto tukšā dūšā no rīta dienas devā vismaz pusstundu pirms ēšanas. Tableti nomazgā ar 100 ml šķidruma.

Eutirox dienas deva:

  • ar eitiroīdo goiteru - 75-200 mkg;
  • tireotoksikozes kompleksā ārstēšanā - 50-100 mcg;
  • ar vairogdziedzera vēža nomācošu ārstēšanu - 50-300 mcg;
  • ar aizstājterapiju hipotireozes gadījumā:
  • līdz 55 gadu vecumam - 1,6-1,8 mkg uz kilogramu svara (ja nav sirds un asinsvadu slimību);
  • vecāki par 55 gadiem vai ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām - 0,9 mkg uz svara kilogramu;
  • lai novērstu eitiroīdā goitera atkārtošanos pēc ķirurģiskas ārstēšanas - 75-200 mcg;
  • veicot vairogdziedzera nomākšanas testu:
  • četras nedēļas pirms procedūras - 75 mkg;
  • trīs nedēļu laikā - 75 mkg;
  • divās nedēļās - 150-200 mkg;
  • nedēļā - 150-200 mkg;
  • iedzimtas hipotireozes ārstēšanā bērnībā:
  • līdz sešiem mēnešiem - 25-50 mkg;
  • no sešiem mēnešiem līdz gadam - 50-75 mcg;
  • no viena līdz 5 gadiem - 75-100 mkg;
  • no 6 līdz 12 gadu vecumam - 100-150 mcg;
  • vairāk nekā 12 gadus - 100-200 mkg.

Eutirox dienas deva zīdaiņiem tiek ievadīta pusstundu pirms pirmās barošanas, tableti izšķīdinot plānā suspensijā ūdenī..

Sākotnējā Eutirox dienas deva:

ar hipotireozi aizstājterapijas laikā:

līdz 55 gadu vecumam - 75-100 mkg (sievietēm), 100-150 mkg (vīriešiem) - ja nav sirds un asinsvadu sistēmas slimību;

vecāki par 55 gadiem vai ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām - 25 mkg. Deva ik pēc 2 mēnešiem tiek palielināta par 25 μg, līdz TSH normalizējas;

ar ilgstošu smagu hipotireozi - 12,5 mkg. Deva tiek palielināta par 12,5 mkg ilgāk līdz uzturēšanai. Tajā pašā laikā TSH līmenis jānosaka ik pēc 14 dienām..

Ja ir hipotireoze, zāles lieto visu mūžu..

Ar tireotoksikozi zāles tiek lietotas vienlaikus ar tireostatikiem pēc eitiroīdā stāvokļa sasniegšanas.

Eutirox blakusparādības

Saskaņā ar atsauksmēm Eutirox ir labi panesams. Lietojot Eutirox atbilstoši indikācijām ieteicamajās devās, zāles neizraisa blakusparādības.

Pārdozēšana

Saskaņā ar Eutirox atsauksmēm zāļu pārdozēšana izpaužas ar simptomiem, kas raksturīgi tireotoksikozei: sirds ritma traucējumi, sirdsklauves, trauksme, sirds sāpes, miega traucējumi, trīce, pārmērīga svīšana, caureja, apetītes zudums un ķermeņa svars..

Pārdozēšanas ārstēšana ir zāļu dienas devas samazināšana, beta blokatoru izrakstīšana vai zāļu pārtraukšana vairākas dienas.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Ar hipotireozi grūtniecības un zīdīšanas laikā ārstēšana ar Eutirox turpinās. Bet grūtniecības laikā zāļu deva ir jāpalielina..

Grūtniecības laikā ir aizliegts lietot šīs zāles kopā ar tireostatikiem..

Barojot bērnu ar mātes pienu, Eutirox saskaņā ar indikācijām rūpīgi jālieto obligātā ārsta uzraudzībā..

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietojot Eutirox saskaņā ar indikācijām vienlaikus ar:

  • netiešie antikoagulanti - to iedarbība tiek pastiprināta;
  • tricikliskie antidepresanti - pastiprinās antidepresantu iedarbība;
  • insulīns un perorālie hipoglikemizējošie medikamenti - palielinās vajadzība pēc šīm zālēm;
  • sirds glikozīdi - to iedarbība samazinās;
  • holestiramīns, kolestipols un alumīnija hidroksīds - levotiroksīna koncentrācija plazmā samazinās. Tādēļ Eutirox lieto 4-5 stundas pirms šo līdzekļu izmantošanas;
  • tamoksifēns, anaboliskie steroīdi, asparagināze - olbaltumvielu saistīšanās līmenī var rasties farmakokinētiska mijiedarbība;
  • fenitoīns, salicilāti, dikumarols, furosemīds, klofibrāts lielās devās - palielinās levotiroksīna saturs, kas nav saistīts ar plazmas olbaltumvielām;
  • estrogēnu saturošas zāles - dažiem pacientiem palielinās nepieciešamība pēc levotiroksīna;
  • somatotropīns - tiek paātrināta epifizu augšanas zonu slēgšana;
  • karbamazepīns, fenobarbitāls, rifampicīns - palielinās levotiroksīna klīrenss.

Speciālas instrukcijas

Hipotireozes klātbūtnē, kas saistīta ar hipofīzes bojājumiem, ārstam jānoskaidro, vai pacientam ir virsnieru mazspēja. Šajā gadījumā pirms ārstēšanas uzsākšanas ar vairogdziedzera hormoniem tiek sākta glikokortikoīdu aizstājterapija..

Uzglabāšanas apstākļi Eutirox

Eutirox zāles uzglabā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Eutirox tabletes - lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes, cena

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Eutirox zāles

Eutirox ir sintētisks hormons, kas līdzīgs vairogdziedzera hormonam tiroksīnam. Zāles aktīvā sastāvdaļa ir nātrija levotiroksīns. Cilvēka ķermenī Eutirox ietekmē audu metabolismu, augšanu un attīstību. To lieto, lai aizpildītu vairogdziedzera hormonālo deficītu.

Nelielas Eutirox devas paātrina tauku un olbaltumvielu sintēzi. Vidējas zāļu devas veicina audu attīstību un augšanu, kā arī to nepieciešamību pēc skābekļa; uzlabot vielmaiņu (tauki, olbaltumvielas un ogļhidrāti); stimulēt centrālo nervu un sirds un asinsvadu sistēmu darbu. Lielas Eutirox devas kavē endokrīno dziedzeru (hipofīzes un hipotalāma) darbību.

Terapeitiskais efekts rodas pēc zāļu lietošanas 7-12 dienām. Ja pacientam ir zems vairogdziedzera hormonu līmenis, zāļu iedarbība notiek ātrāk (pēc 3-5 dienu ārstēšanas). Ārstējot difūzo goiteru, terapeitiskais efekts tiek novērots tikai pēc 3-5 mēnešu kursa.

No ķermeņa Eutirox vielmaiņas produkti tiek izvadīti ar žulti caur zarnām un ar urīnu. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas zāles iedarbojas līdz 2 nedēļām.

Izlaiduma veidlapas

Eutirox ir pieejams tabletēs, kas satur 25, 50, 75, 100, 125 un 150 μg levotiroksīna nātrija (galvenā aktīvā viela)..

Tabletes iesaiņo 25 gabalos blisterī, 50 un 100 tabletes iepakojumā.

Norādījumi par Eutirox lietošanu

Lietošanas indikācijas

  • Hipotireoze (stāvoklis, kas attīstās ar vairogdziedzera hormonu deficītu), primāra vai sekundāra; zāles tiek parakstītas aizstāšanas nolūkos.
  • Eitiroīdā goiter (palielināta vairogdziedzera darbība ar vairogdziedzera hormonu trūkumu); zāles lieto hormonu deficīta papildināšanai.
  • Difūzā toksiskā goiter (Eutirox lieto, lai iegūtu eitiroīdo stāvokli, t.i., stāvokli, kurā nav vairogdziedzera darbības traucējumu).
  • Aizstājterapija pēc vairogdziedzera operācijas (ieskaitot tās onkoloģisko slimību).
  • Ārstēšana ar tireostatiskām zālēm (kas bloķē vairogdziedzera darbību).
  • Daļēja vai pilnīga vairogdziedzera noņemšana (paredzēta, lai novērstu slimības atkārtošanos).
  • Autoimūnais tiroidīts (hroniska slimība, ko izraisa antivielu iedarbība, kuras pacienta organismā ražo vairogdziedzeris); zāles lieto kā kompleksās terapijas daļu.
  • Greivsa slimība (vai toksiska goiter), jaukta goiter; Eutirox lieto kompleksā ārstēšanā.
  • Kretinisms (iedzimts vairogdziedzera hormonu deficīts, slimība ar aizkavētu garīgo un fizisko attīstību); zāles tiek parakstītas ar aizstāšanas mērķi.
  • Vairogdziedzera nomākšanas tests (Eutirox tiek izmantots kā diagnostikas līdzeklis).

Kontrindikācijas

  • Neārstēta hipofīzes nepietiekamība;
  • neārstēts virsnieru garozas hormona deficīts;
  • neārstēta tireotoksikoze (pārmērīga vairogdziedzera hormonu ražošana);
  • akūts miokarda infarkts;
  • akūts miokardīts (sirds muskuļa iekaisums);
  • akūts pankardīts (visu sirds membrānu iekaisums);
  • individuāla neiecietība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.

Eutirox piesardzīgi jālieto išēmiskas sirds slimības (aterosklerozes, iepriekšēja miokarda infarkta, stenokardijas), sirds aritmiju, hipertensijas, cukura diabēta, malabsorbcijas sindroma (traucēta barības vielu absorbcija) gadījumā..

Jāievēro piesardzība ilgstošas ​​smagas hipotireozes laikā, ja nav pienācīgas ārstēšanas pacientiem ar virsnieru mazspēju, ārstējot tireostatikus (zāles, kas nomāc vairogdziedzera darbību). Visos šādos gadījumos nepieciešama rūpīga devas pielāgošana..

Blakus efekti

Paaugstinātas jutības gadījumā pret vienu vai vairākām zāļu sastāvdaļām var rasties alerģiskas reakcijas.

Pareizi izvēloties devu, Eutirox neizraisa citas blakusparādības.

Lietojot nepareizu (nepietiekami novērtētu) devu, var rasties hipotireozes izpausmes: samazināta darba spēja, lēnums, sejas un tūskas pietūkums, svara pieaugums, aizcietējums, atmiņas zudums, miegainība.

Lietojot pārvērtētu devu, parādās tireotoksikozes simptomi: sāpes sirdī, aritmija, sirdsklauves, trauksme, miega traucējumi, drebuļi ķermenī, samazināta ēstgriba, caureja, vemšana, svara zudums, pārmērīga svīšana, krampji, menstruāciju traucējumi.

Ja ārstēšanas laikā parādās šādi simptomi, jums jāmeklē otrā konsultācija ar ārstu..

Ārstēšana ar Eutirox

Kā lietot Eutirox?
Zāles dienas deva jālieto tukšā dūšā, 30 minūtes pirms brokastīm. Tablete jānorij vesela, nesakošļājot un jānomazgā ar 100 ml ūdens.

Eutirox deva
Eutirox dienas deva tiek izvēlēta stingri individuāli, atkarībā no iecelšanas mērķa, slimības rakstura, vienlaicīgas patoloģijas, pacienta vecuma.

Pacientiem ar euthyroid goiter tiek nozīmēta terapeitiskā dienas deva no 75 līdz 200 mcg; profilaktiskā deva pēc operācijas ir arī 75-200 mcg dienā.

Pacientiem, kas cieš no tireotoksikozes, Eutirox dienas deva tiek nozīmēta individuāli kā kompleksa ārstēšanas sastāvdaļa (no 50 līdz 100 μg). Ārstēšanas kursa ilgums tiek izvēlēts katrā gadījumā atsevišķi.

Pēc vairogdziedzera vēža operācijas, lai novērstu recidīvu, dienā tiek nozīmēts no 50 līdz 300 μg Eutirox.

Vairogdziedzera nomākšanas testa dozēšanas režīms:
1. Pacients katru dienu sāk lietot Eutirox mēnesi pirms testa.
2. 4 un 3 nedēļas pirms pārbaudes dienas Eutirox tiek nozīmēts dienas devā 75 mcg.
3. 2 nedēļas un nedēļu pirms testa - dienas deva tiek noteikta no 150 līdz 200 mcg.
4. Devas hipotireozes ārstēšanai, skatīt zemāk (sadaļā "Eutirox hipotireozē").

Eutirox pārdozēšana
Tā kā Eutirox ir identisks vairogdziedzera dabiskajam hormonam, ar pārmērīgām zāļu devām parādās tireotoksikozei raksturīgi simptomi..

Pārdozēšanas pazīmes ir: sirds un asinsvadu sistēmas izpausmes (palielināta sirdsdarbība, traucēts sirds ritms, sāpes sirdī), samazināta ēstgriba, vemšana, caureja, svara zudums, miega traucējumi, menstruāciju traucējumi, ekstremitāšu trīce, krampji, smaga svīšana, trauksme.

Ja parādās pārdozēšanas simptomi, ārsts var samazināt Eutirox dienas devu vai pat kādu laiku atcelt zāles (atkarībā no pārdozēšanas smaguma pakāpes). Ārstēšana jāuzsāk ar mazākām devām.

Eutirox atcelšana
Eutirox ir zāles, kuras jālieto un jāpārtrauc lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas ar zālēm tā iedarbība ilgst vēl 7-12 dienas. Vai atcelt zāles uzreiz vai pamazām samazināt devu - izlemj tikai ārsts.

Eutirox bērniem

Eutirox grūtniecības un zīdīšanas laikā

Ja sieviete pirms grūtniecības ir saņēmusi Eutirox, lai ārstētu hipotireozi, zāles jāturpina lietot gan grūtniecības laikā, gan zīdīšanas laikā..

Tomēr ārstam jāpārskata Eutirox deva, kas jāpalielina. Tas ir saistīts ar faktu, ka grūtniecības laikā globulīna (viena no asins plazmas olbaltumvielu frakcijām), kas saistās ar tiroksīnu, līmenis palielinās.

Zāļu daudzums, kas nonāk mātes pienā, ir nenozīmīgs (pat lietojot lielas zāļu devas); tas nevar izraisīt traucējumus mazuļa ķermenī.

Eutirox hipotireozes gadījumā

Sākotnējā Eutirox dienas deva hipotireozei sievietēm, kas jaunākas par 55 gadiem, ir 75-100 mkg, un vīriešiem tajā pašā vecuma kategorijā - 100-150 mkg. Deva tiek izvēlēta ar ātrumu 1,6-1,8 μg / kg ķermeņa svara.

Pacientiem pēc 55 gadu vecuma vai ar vienlaicīgu sirds un asinsvadu patoloģiju sākotnējā dienas deva ir 12,5-25 μg (pamatojoties uz 0,9 μg / kg ķermeņa svara).

Smagas aptaukošanās gadījumā devu aprēķina, pamatojoties uz "ideālo svaru" - ti. normāls svars noteiktā augstumā.

Sākotnējo devu pakāpeniski palielina par 12,5-25 μg / dienā ar 2 mēnešu intervālu, līdz asinīs tiek sasniegts normāls vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmenis. Gadījumā, ja no sirds un asinsvadu slimībām parādās negatīva dinamika, ir nepieciešams izlabot sirds patoloģijas ārstēšanu.

Smagas ilgstošas ​​hipotireozes gadījumā sākotnējā dienas deva ir 12,5 mkg. Deva jāpalielina, ņemot vērā vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmeni asinīs, par 12,5 μg ar 2 mēnešu intervālu.

Eutirox hipotireozes gadījumā parasti tiek lietots visu mūžu.
Vairāk par hipotireozi

Eutirox pēc vairogdziedzera noņemšanas

Vairogdziedzera daļas noņemšanas vai pilnīgas izņemšanas gadījumā dienas deva parasti ir 150-300 μg. Šādos gadījumos pacienti visu mūžu lieto aizstājterapiju ar Eutirox..

Eutirox svara zaudēšanai

Eutirox mazās devās paātrina olbaltumvielu sintēzi, vidējās devās stimulē ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku metabolismu. Šī zāļu ietekme uz vielmaiņu noved pie ķermeņa svara samazināšanās. Bet nevienā no norādījumiem nav norādīts, ka Eutirox ir paredzēts svara zaudēšanai..

Neatkarīga Eutirox lietošana svara zudumam var izraisīt nopietnas sekas. Hormonālu zāļu lietošana, kuras ārsts nekontrolē, var izraisīt citu endokrīno dziedzeru, ne tikai vairogdziedzera, darbības traucējumus..

Ilgstošas ​​hipotireozes stāvoklis izraisa vielmaiņas paātrināšanos un apetītes palielināšanos. Šajā gadījumā paredzamā svara zuduma vietā jūs varat palielināt ķermeņa svaru. Nepareizas devas gadījumā var rasties vairākas nervu sistēmas, kaulu un sirds un asinsvadu sistēmas blakusparādības.

Eutirox, tāpat kā citas hormonālas zāles, jālieto saskaņā ar stingrām indikācijām un ārsta uzraudzībā. Tā lietošana svara zaudēšanai nav ieteicama.!
Vairāk par svara zaudēšanu

Eutirox zāļu mijiedarbība

  • Eutirox var pastiprināt netiešo antikoagulantu (zāļu, kas samazina asins recēšanu) iedarbību, tāpēc ārstam jāpielāgo antikoagulanta deva.
  • Zāles var arī pastiprināt dažu antidepresantu iedarbību, tāpēc ārstiem ir jāpasaka, kuras zāles jūs regulāri lietojat.
  • Eutirox var samazināt insulīna un tablešu pretdiabēta līdzekļu efektivitāti.
  • Sirds glikozīdi, lietojot tos vienlaikus ar Eutirox, samazina to efektivitāti.
  • Holestipols, holestiramīns, alumīnija hidroksīds kavē Eutirox uzsūkšanos zarnās, tādējādi samazinot zāļu koncentrāciju asins plazmā. Šī iemesla dēļ Eutirox jālieto 4-5 stundas agrāk nekā iepriekš minētās zāles..
  • Levotiroksīna līmenis, kas nav saistīts ar asins olbaltumvielām, palielinās, vienlaikus lietojot lielas Dicumarol, Clofibrate, fenitoīna, furosemīda, salicilātu devas..
  • Preparāti, kas satur estrogēnus (sieviešu dzimuma hormonus), var paaugstināt globulīna līmeni, kas saista tiroksīnu, tādēļ, lietojot vienlaikus, var būt nepieciešams palielināt Eutirox devu.
  • Zāles devas palielināšana var būt nepieciešama pat vienlaikus lietojot Rifampicin, Carbamazepine, Phenobarbital, jo šīs zāles palielina levotiroksīna izvadīšanas ātrumu no organisma.
  • Anaboliskie hormoni, tamoksifēns un asparagināze var ietekmēt levotiroksīna aktivitāti.
  • Vienlaicīga ārstēšana ar Eutirox un Somatotropin var izraisīt paātrinātu epifīzes augšanas zonas slēgšanu kaulos.

Eutirox analogi

Eutirokss vai tiroksīns?

Neskatoties uz to, ka gan Eutirox, gan Tiroksīnam ir viena un tā pati aktīvā sastāvdaļa - levotiroksīns, katrai no šīm zālēm joprojām ir savas īpašības. Palīgvielas, kas tos veido, ir atšķirīgas.

Zāļu darbībā ir atšķirība: tiroksīna terapeitiskais efekts jau ir sasniegts 3-5 dienu laikā, un Eutirox - pēc 1-2 nedēļām, bet goitera izārstēšana vai tā izpausmju samazināšanās notiek pēc 3-6 mēnešu ārstēšanas kursa gan ar tiroksīnu, gan ar eutiroksu..

Pareizi lietojot Eutirox, nav blakusparādību. Savukārt tiroksīns retos gadījumos var izraisīt tādas blakusparādības kā palielināta ēstgriba un svara pieaugums; retos gadījumos - alerģisks dermatīts; traucēta nieru darbība; matu izkrišana. Nevēlamās blakusparādības var rasties, pat nedaudz mainot tiroksīna devu.

Bērnam ar konvulsīviem krampjiem vai epilepsijas slimniekiem Tiroksīna lietošana var pasliktināties. Ārstējot Eutirox, šāda pasliktināšanās netika novērota.

Ārsts, atkarībā no pacienta veselības individuālajiem rādītājiem, izvēlas gan zāles, gan devu. Nekādā gadījumā nevajadzētu pats mainīt zāles vai noteikto devu, jo hormonālajām zālēm ir spēcīga ietekme uz ķermeni un tā hormonālo fonu.

Nav ieteicams mainīt zāļu uzņemšanu, jo tas var sagrozīt ārstēšanas rezultātus.
Vairāk par tiroksīnu

Atsauksmes par narkotiku

Daži pārskati par pacientiem, kuri lieto Eutirox, norāda uz zāļu blakusparādību klātbūtni. Visbiežāk tiek norādītas nevēlamas blakusparādības, piemēram, svara pieaugums, matu izkrišana, ekstremitāšu nejutīgums. Lai gan visas šīs izpausmes notiek ar nepareizi izvēlētu (nepietiekami novērtētu) zāļu devu.

Ir arī pozitīvas atsauksmes par zāļu efektivitāti un blakusparādību neesamību..

Vienā no atsauksmēm pacients brīdina par Eutirox automātisku atcelšanu. Viņa pārtrauca zāļu lietošanu bez ārsta ziņas, kā rezultātā ļoti smagā stāvoklī tika ievietota slimnīcā..

EUTHYROX ® (EUTHYROX) lietošanas instrukcijas

Izdalīšanas forma, sastāvs un iepakojums

Baltas tabletes, apaļas, plakanas no abām pusēm, ar slīpām malām, vienā pusē iegravēts "EM 25" un abās pusēs dalīšanas līnija.

1 cilne.
levotiroksīna nātrijs26 μg,
kas atbilst levotiroksīna saturam25 mcg

Palīgvielas: kukurūzas ciete - 25 mg, želatīns - 5 mg, kroskarmelozes nātrijs - 3,5 mg, magnija stearāts - 0,5 mg, laktozes monohidrāts - 65,975 mg.

25 gab. - blisteri (4) - kartona iepakojumi.

cilni. 50 mcg: 100 gab.
Reģ. Nr.: 369/94/99/03/08/09/13, datēta ar 07.10.2013. - beidzies derīguma termiņš

Baltas tabletes, apaļas, plakanas no abām pusēm, ar slīpām malām, vienā pusē iegravēts "EM 50" un abās pusēs dalījuma līnija.

1 cilne.
levotiroksīna nātrijs53 μg,
kas atbilst levotiroksīna saturam50 mkg

Palīgvielas: kukurūzas ciete - 25 mg, želatīns - 5 mg, kroskarmelozes nātrijs - 3,5 mg, magnija stearāts - 0,5 mg, laktozes monohidrāts - 65,95 mg.

25 gab. - blisteri (4) - kartona iepakojumi.

cilni. 75 mcg: 100 gab.
Reģ. Nr.: 369/94/99/03/08/09/13, datēta ar 07.10.2013. - beidzies derīguma termiņš

Baltas tabletes, apaļas, plakanas no abām pusēm, ar slīpām malām, vienā pusē iegravēts "EM 75" un abās pusēs dalījuma līnija.

1 cilne.
levotiroksīna nātrijs79 μg,
kas atbilst levotiroksīna saturam75 mcg

Palīgvielas: kukurūzas ciete - 25 mg, želatīns - 5 mg, kroskarmelozes nātrijs - 3,5 mg, magnija stearāts - 0,5 mg, laktozes monohidrāts - 65,925 mg.

25 gab. - blisteri (4) - kartona iepakojumi.

cilni. 100 mkg: 100 gab.
Reģ. Nr.: 369/94/99/03/08/09/13, datēta ar 07.10.2013. - beidzies derīguma termiņš

Baltas tabletes, apaļas, plakanas no abām pusēm, ar slīpām malām, vienā pusē iegravēts "EM 100" un abās pusēs dalīšanas līnija.

1 cilne.
levotiroksīna nātrijs105 mkg,
kas atbilst levotiroksīna saturam100 mkg

Palīgvielas: kukurūzas ciete - 25 mg, želatīns - 5 mg, kroskarmelozes nātrijs - 3,5 mg, magnija stearāts - 0,5 mg, laktozes monohidrāts - 65,9 mg.

25 gab. - blisteri (4) - kartona iepakojumi.

cilni. 125 mkg: 100 gab.
Reģ. Nr.: 369/94/99/03/08/09/13, datēta ar 07.10.2013. - beidzies derīguma termiņš

Baltas tabletes, apaļas, plakanas no abām pusēm, ar slīpām malām, vienā pusē iegravēts "EM 125" un abās pusēs dalīšanas līnija.

1 cilne.
levotiroksīna nātrijs131 μg,
kas atbilst levotiroksīna saturam125 mkg

Palīgvielas: kukurūzas ciete - 25 mg, želatīns - 5 mg, kroskarmelozes nātrijs - 3,5 mg, magnija stearāts - 0,5 mg, laktozes monohidrāts - 65,875 mg.

25 gab. - blisteri (4) - kartona iepakojumi.

cilni. 150 mkg: 100 gab.
Reģ. Nr.: 369/94/99/03/08/09/13, datēta ar 07.10.2013. - beidzies derīguma termiņš

Baltas tabletes, apaļas, plakanas no abām pusēm, ar slīpām malām, vienā pusē iegravēts "EM 150" un abās pusēs dalīšanas līnija.

1 cilne.
levotiroksīna nātrijs158 mkg,
kas atbilst levotiroksīna saturam150 mkg

Palīgvielas: kukurūzas ciete - 25 mg, želatīns - 5 mg, kroskarmelozes nātrijs - 3,5 mg, magnija stearāts - 0,5 mg, laktozes monohidrāts - 65,85 mg.

25 gab. - blisteri (4) - kartona iepakojumi.

farmakoloģiskā iedarbība

Tiroksīna sintētiskais levorotējošais izomērs. Pēc daļējas pārveidošanās trijodtironīnā (aknās un nierēs) un pārejas uz ķermeņa šūnām tas ietekmē audu attīstību un augšanu, kā arī metabolismu. Nelielās devās tam ir anaboliska ietekme uz olbaltumvielu un tauku metabolismu. Vidējās devās tas stimulē augšanu un attīstību, palielina audu skābekļa patēriņu, stimulē olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu metabolismu, palielina sirds un asinsvadu sistēmas un centrālās nervu sistēmas funkcionālo aktivitāti.

Lielās devās kavē tirotropīna ražošanu - hipotalāma hormona un hipofīzes dziedzera stimulējošā hormona (TSH) izdalīšanos.

Terapeitiskais efekts tiek novērots pēc 7-12 dienām, tajā pašā laikā efekts saglabājas arī pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Hipotireozes klīniskais efekts parādās pēc 3-5 dienām. Difūzā goiter samazinās vai pazūd 3-6 mēnešu laikā.

Farmakokinētika

Lietojot iekšķīgi, levotiroksīna nātrijs uzsūcas galvenokārt tievās zarnas augšdaļā. Absorbējas līdz 80% no uzņemtās levotiroksīna nātrija devas. Pārtikas uzņemšana samazina levotiroksīna nātrija uzsūkšanos. C max serumā tiek sasniegts apmēram 5-6 stundas pēc iekšķīgas lietošanas. Pēc absorbcijas vairāk nekā 99% zāļu saistās ar seruma olbaltumvielām (tiroksīnu saistošo globulīnu, tiroksīnu saistošo prealbumīnu un albumīnu). Dažādos audos aptuveni 80% nātrija levotiroksīna monodeiodinācija notiek, veidojoties trijodtironīnam (T 3) un neaktīviem produktiem. Vairogdziedzera hormoni galvenokārt tiek metabolizēti aknās, nierēs, smadzenēs un muskuļos. Nelielam zāļu daudzumam tiek veikta deaminācija un dekarboksilēšana, kā arī konjugācija ar sērskābi un glikuronskābi (aknās). Metabolīti tiek izvadīti caur nierēm un caur zarnām.

T 1/2 zāļu ir 6-7 dienas. Ar tireotoksikozi T 1/2 tiek saīsināts līdz 3-4 dienām, un ar hipotireozi tas tiek pagarināts līdz 9-10 dienām.

Lietošanas indikācijas

  • hipotireoze;
  • eitiroīdā goiter;
  • kā aizstājterapiju un goitera atkārtošanās profilaksei pēc vairogdziedzera operācijas;
  • vairogdziedzera vēzis (pēc operācijas);
  • difūzs toksisks goiter: pēc eitiroīdā stāvokļa sasniegšanas ar antitireoīdām zālēm (kombinētas vai monoterapijas veidā);
  • kā diagnostikas līdzeklis vairogdziedzera nomākšanas testam.

Devas režīms

Katra pacienta ārstēšanai atbilstoši viņa individuālajām vajadzībām ir pieejamas tabletes ar levotiroksīna nātrija saturu no 25 līdz 200 mcg. Tādēļ pacientiem parasti jālieto tikai viena tablete dienā..

Devas ieteikumi ir tikai orientējoši.

Individuālā dienas deva jānosaka, pamatojoties uz laboratorijas testu un klīnisko pētījumu rezultātiem. Tā kā pacientiem, kas saņem aizstājterapiju, ir paaugstināta T4 un fT4 koncentrācija, vairogdziedzera stimulējošā hormona koncentrācija serumā nodrošina ticamāku devas izvēli..

Vairogdziedzera hormonu terapija jāsāk ar mazu devu un pakāpeniski jāpalielina ik pēc 2-4 nedēļām, līdz tiek sasniegta visa aizstājējdeva.
Jaundzimušajiem un bērniem ar iedzimtu hipotireozi, kuriem ir svarīga ātra aizstājterapija, ieteicamā sākumdeva pirmajos 3 mēnešos ir 10 līdz 15 mikrogrami uz kg ķermeņa svara dienā. Pēc tam deva jāpielāgo individuāli atkarībā no klīniskajiem datiem, hormoniem
vairogdziedzera un TSH vērtības.

Gados vecākiem pacientiem, pacientiem ar koronāro artēriju slimību, kā arī pacientiem ar smagu vai ilgstošu hipotireozi, uzsākot vairogdziedzera hormonu terapiju, nepieciešama īpaša piesardzība, tas ir, terapiju ieteicams sākt ar mazu devu (piemēram, 12,5 mkg / dienā), kurai vajadzētu būt palielinās lēnām un ilgstoši (piemēram, pakāpeniski palielinās par 12,5 mkg / dienā ik pēc divām nedēļām), bieži kontrolējot vairogdziedzera hormonu līmeni. Devas vienmēr jāuzskata par zemāku par optimālo devu, kas nodrošina pilnīgu aizstājterapiju, tāpēc tas neizraisa pilnīgu TSH līmeņa korekciju..

Pieredze rāda, ka pacientiem ar mazu ķermeņa masu un pacientiem ar lielu mezglainu goiteru pietiek ar mazām devām.

25-50
100-200

12.5-50
100-150 μg / m2 ķermeņa virsmas

IndikācijasIeteicamā deva
μg levotiroksīna nātrija sāls dienā
Euthyroid goiter ārstēšana75-200
Euthyroid goiter atkārtošanās novēršana pēc euthyroid goiter rezekcijas75-200
Hipotireozes aizstājterapija pieaugušajiem:
- sākotnējā deva;
- uzturošā deva.
Bērnu hipotireozes aizstājterapija:
- sākotnējā deva;
- uzturošā deva.
Kā daļu no kombinētās hipertireozes ārstēšanas ar antitireoīdiem50-100
Vairogdziedzera vēža nomācoša terapija150-300
Kā diagnostikas līdzeklis vairogdziedzera nomākšanas testam4 nedēļas pirms testa3 nedēļas pirms testa2 nedēļas pirms testa1 nedēļu pirms testa
Eutirox 200 mcg1 cilne dienā1 cilne dienā
Eutirox 100 mcg2 tabletes dienā2 tabletes dienā
Eutirox 150 mcg1/2 tab / dienā1/2 tab / dienā1 cilne dienā1 cilne dienā

Dienas devu var lietot vienā devā.

Norīšana:

  • kā vienreizēja dienas deva no rīta tukšā dūšā, pusstundu pirms brokastīm, vēlams ar nelielu šķidruma daudzumu (piemēram, pusi glāzes ūdens).

Bērni saņem visu devu uzreiz, vismaz 30 minūtes pirms dienas pirmās ēdienreizes. Tabletes jāatšķaida nelielā ūdens daudzumā, un iegūtā suspensija, kas jāsagatavo tieši pirms uzņemšanas, jānomazgā ar nelielu daudzumu ūdens.

Ārstēšanas ilgums parasti ir visu mūžu, ja tiek aizstāta hipotireoze, pēc strumektomijas vai tireoidektomijas, kā arī recidīvu profilaksei pēc eitiroīdā goitera noņemšanas. Vienlaicīga hipertireozes terapija pēc eitireozes sasniegšanas ir indicēta periodam, kurā tiek parakstīts antitireoīdais līdzeklis..

Ar eitiroīdo goiteru pēc nepieciešamības ārstēšanas ilgums ir no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem. Ja šajā laikā ārstēšana nav pietiekama, jāapsver operācija vai radioaktīvā joda terapija.

Ja tiek izlaista viena tablešu deva, devu nedrīkst palielināt ar nākamajām tabletēm..

Blakus efekti

Ja tiek pārsniegta levotiroksīna nātrija individuālā tolerances robeža vai pēc pārdozēšanas, var parādīties šādi hipertiroīdismam raksturīgi klīniskie simptomi, īpaši, ja ārstēšanas sākumā deva tiek palielināta pārāk ātri:

  • aritmijas (piemēram, priekškambaru mirdzēšana un ekstrasistolija), tahikardija, sirdsklauves, stenokardija, galvassāpes, muskuļu vājums un krampji, hiperēmija, drudzis, vemšana, menstruācijas traucējumi, smadzeņu pseidotumori, trīce, trauksme, bezmiegs, svīšana, svara zudums, caureja.

Iespējamas alerģiskas reakcijas no ādas un elpošanas sistēmas. Šādos gadījumos dienas deva jāsamazina vai ārstēšana jāatceļ uz vairākām dienām. Terapiju var atsākt pēc nevēlamo reakciju izzušanas.

Ir ziņots par angioneirotiskās tūskas gadījumiem.

Jebkuru negatīvu reakciju gadījumā, kā arī reakcijās, kas nav minētas instrukcijās, jums jākonsultējas ar ārstu.

Kontrindikācijas lietošanai

  • paaugstināta individuālā jutība pret zālēm;
  • neārstēta tireotoksikoze;
  • neārstēta hipofīzes nepietiekamība;
  • neārstēta virsnieru mazspēja;
  • lietošana grūtniecības laikā kombinācijā ar antitireoīdiem līdzekļiem.

Neuzsāciet zāļu ārstēšanu akūta miokarda infarkta, akūta miokardīta, akūta pankardīta klātbūtnē.

Zāles satur laktozi, tādēļ tās nav ieteicams lietot pacientiem ar retām iedzimtām slimībām, kas saistītas ar galaktozes nepanesību, laktāzes deficītu vai glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindromu..

Zāles jālieto piesardzīgi sirds un asinsvadu sistēmas slimībām:

  • Išēmiska sirds slimība (ateroskleroze, stenokardija, miokarda infarkta vēsture), arteriāla hipertensija, aritmijas;
  • ar cukura diabētu, smagu ilgstošu hipotireozi, malabsorbcijas sindromu (var būt nepieciešama devas pielāgošana).

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecības un zīdīšanas laikā ir jāturpina terapija ar zālēm, kas parakstītas hipotireozes gadījumā. Grūtniecības laikā var būt nepieciešama zāļu devas palielināšana, palielinoties tiroksīnu saistošā globulīna saturam. Zīdīšanas periodā zāles jālieto stingri ieteicamās devās, ārsta uzraudzībā. Lietojot ieteicamās terapeitiskās devas, zīdīšanas laikā mātes pienā izdalītā vairogdziedzera hormona koncentrācija ir nepietiekama, lai bērnam izraisītu hipertireozi un TSH sekrēcijas nomākšanu. Nav datu par teratogēnas un fetotoksiskas iedarbības rašanos, lietojot zāles ieteicamajās terapeitiskajās devās. Zāļu lietošana grūtniecības laikā pārmērīgi lielās devās var negatīvi ietekmēt augli un pēcdzemdību attīstību.

Grūtniecības laikā zāļu lietošana kombinācijā ar antitireoidālajām zālēm ir kontrindicēta, jo levotiroksīna nātrija sāls lietošana var prasīt palielināt pretiekaisuma līdzekļu devas. Tā kā pretstireoīdie medikamenti, atšķirībā no levotiroksīna nātrija, var šķērsot placentu, auglim var attīstīties hipotireoze.

Vairogdziedzera nomākšanas diagnostikas testus nevajadzētu veikt grūtniecības laikā, jo radioaktīvo vielu lietošana grūtniecēm ir kontrindicēta.

Speciālas instrukcijas

Pirms vairogdziedzera hormonu aizstājterapijas uzsākšanas vai pirms vairogdziedzera nomākšanas testa veikšanas ir jāizslēdz vai jāārstē šādas slimības vai patoloģiski stāvokļi:

  • akūta koronārā mazspēja, stenokardija, ateroskleroze, arteriālā hipertensija, hipofīzes vai virsnieru mazspēja. Tāpat pirms vairogdziedzera hormonu terapijas uzsākšanas izslēdziet vai ārstējiet funkcionālo vairogdziedzera autonomiju.

Ir jāizslēdz pat nelielas ar narkotikām saistītas hipertireozes iespējamība pacientiem ar koronāro mazspēju, sirds mazspēju vai tahiaritmiju. Tādēļ šajos gadījumos ir nepieciešama regulāra vairogdziedzera hormonu koncentrācijas kontrole..

Pirms aizstājterapijas ar vairogdziedzera hormoniem veikšanas ir jānoskaidro sekundārās hipotireozes etioloģija. Ja nepieciešams, jums jāsāk aizstājterapija, lai kompensētu virsnieru mazspēju.

Ja jums ir aizdomas par vairogdziedzera funkcionālās autonomijas attīstību, pirms terapijas uzsākšanas ieteicams veikt TRH testu vai nomācošu scintigrāfiju..

Ārstējot hipotireozi ar levotiroksīnu sievietēm pēcmenopauzes periodā, kurām ir paaugstināts osteoporozes attīstības risks, rūpīgi jānovēro vairogdziedzera darbība, lai izvairītos no īpaši augsta levotiroksīna līmeņa asinīs. Levotiroksīna nātrija sāls lietošana nav ieteicama, ja ir vielmaiņas traucējumi, ko papildina hipertireoze. Izņēmums ir hipertireoīdisma zāļu vienlaicīga lietošana ar antitireoīdiem līdzekļiem..

Kopš terapijas uzsākšanas ar levotiroksīna nātriju, pārejot no vienas zāles uz citu, devu ieteicams pielāgot atkarībā no pacienta klīniskās reakcijas uz terapiju un laboratorisko testu rezultātiem..

Vairogdziedzera hormoni nav piemēroti svara zaudēšanai. Fizioloģiskās devas neizraisa svara samazināšanos eitireoīdiem pacientiem. Devas, kas ir ievērojami lielākas nekā fizioloģiskās, var izraisīt nopietnu un pat dzīvībai bīstamu blakusparādību rašanos.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus

Pētījumi par zāļu ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus nav veikti. Tomēr, tā kā levotiroksīna nātrijs ir identisks dabiskajam vairogdziedzera hormonam, ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus nav gaidāma..

Pārdozēšana

TK līmeņa paaugstināšanās ir uzticams pārdozēšanas rādītājs, skaidrāk nekā T4 vai fT4 līmeņa paaugstināšanās..

Pārdozējot zāles, tiek novērots ievērojams vielmaiņas ātruma pieaugums. Pārdozēšanas gadījumā var rasties hipertireozes klīniskās pazīmes, ja tiek pārsniegts levotiroksīna nātrija individuālais tolerances slieksnis vai ja zāļu deva kopš terapijas sākuma pieaug pārāk ātri. Simptomi, kas raksturīgi hipertireoidismam:

  • sirds aritmijas, tahikardija, sirdsklauves, stenokardija, galvassāpes, muskuļu vājums un muskuļu raustīšanās, hiperēmija (īpaši sejas), drudzis, vemšana, menstruāciju traucējumi, labdabīga intrakraniāla hipertensija, trīce, trauksme, bezmiegs, hiperhidroze, svara zudums, svara zudums.

Atkarībā no simptomu smaguma ārsts var ieteikt samazināt zāļu dienas devu, pārtraukumu ārstēšanā vairākas dienas, beta blokatoru iecelšanu. Lietojot ārkārtīgi lielas devas, var noteikt plazmaferēzi. Pēc blakusparādību izzušanas ārstēšana jāsāk piesardzīgi, lietojot mazāku devu. Ir ziņots par pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās gadījumiem pacientiem, kuri daudzus gadus lietojuši pārmērīgi lielas levotiroksīna nātrija devas. Pacientiem ar predispozīciju bija atsevišķi krampju gadījumi, kad tika pārsniegta individuālā tolerances robeža.

Zāļu mijiedarbība

Triciklisko antidepresantu lietošana ar levotiroksīna nātriju var palielināt antidepresantu iedarbību.

Levotiroksīna nātrijs samazina sirds glikozīdu darbību.

Vienlaicīgi lietojot kolestiramīnu un kolestipolu (jonu apmaiņas sveķus), kā arī alumīnija hidroksīdu, tie samazina nātrija levotiroksīna koncentrāciju plazmā, kavējot tā uzsūkšanos zarnās. Šajā sakarā levotiroksīna nātrijs jālieto 4-5 stundas pirms šo zāļu lietošanas..

Vienlaicīgi lietojot anaboliskos steroīdus, asparagināzi, tamoksifēnu, farmakokinētiskā mijiedarbība ir iespējama saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām līmenī..

Proteāzes inhibitori (piemēram, ritonavīrs, indinavīrs, lopinavīrs) var traucēt levotiroksīna nātrija efektivitāti. Ieteicams rūpīgi kontrolēt vairogdziedzera hormonu koncentrāciju. Ja nepieciešams, levotiroksīna nātrija deva jāpielāgo. Fenitoīns var ietekmēt nātrija levotiroksīna efektivitāti, pateicoties levotiroksīna nātrija pārvietošanai no saites ar plazmas olbaltumvielām, kas var izraisīt brīvo T4 un T3 koncentrācijas palielināšanos. No otras puses, fenitoīns palielina levotiroksīna nātrija vielmaiņas ātrumu aknās. Ieteicams rūpīgi kontrolēt vairogdziedzera hormonu koncentrāciju.

Levotiroksīna nātrijs var samazināt hipoglikēmisko zāļu efektivitāti. Tāpēc kopš vairogdziedzera hormonu aizstājterapijas sākuma ir nepieciešams bieži kontrolēt glikozes koncentrāciju asinīs. Ja nepieciešams, jāpielāgo hipoglikēmisko zāļu deva.

Levotiroksīna nātrijs var uzlabot antikoagulantu (kumarīna atvasinājumu) iedarbību, izstumjot tos no savienojuma ar plazmas olbaltumvielām, kas var palielināt asiņošanas risku, piemēram, asiņošanu centrālajā nervu sistēmā vai kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, īpaši gados vecākiem pacientiem. Tāpēc ir regulāri jāuzrauga koagulācijas parametri gan sākumā, gan kombinētās terapijas laikā ar šīm zālēm. Vajadzības gadījumā jāpielāgo antikoagulanta deva.

Salicilāti, dikumarols, furosemīds lielās devās (250 mg), klofibrāts un citas zāles var izspiest levotiroksīna nātriju no tā saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām, kā rezultātā palielinās brīvās T4 frakcijas koncentrācija..

Sevelamērs var samazināt levotiroksīna nātrija uzsūkšanos. Tirozīna kināzes inhibitori (piemēram, imatinibs, sunitinibs) var samazināt levotiroksīna nātrija efektivitāti. Tādēļ vienlaicīgas terapijas ar šīm zālēm sākumā vai beigās ieteicams kontrolēt vairogdziedzera funkcijas izmaiņas pacientiem. Ja nepieciešams, noregulējiet levotiroksīna nātrija devu..

Alumīniju saturoši medikamenti (antacīdi, sukralfāts), dzelzi saturoši medikamenti, kalcija karbonāts literatūrā ir aprakstīti kā potenciāli levotiroksīna nātrija efektivitāti samazinoši. Tādēļ levotiroksīna nātriju ieteicams lietot vismaz 2 stundas pirms šādu zāļu lietošanas..

Somatropīns, lietojot vienlaikus ar levotiroksīna nātriju, var paātrināt epifizu augšanas zonu slēgšanu.

Propiltiouracils, glikokortikosteroīdi, beta-simpatolītiskie līdzekļi un jodu saturoši kontrastvielas, amiodarons kavē T4 perifēro pārveidošanos par TK. Lielā joda satura dēļ amiodarona lietošanu var papildināt gan ar hipertireoīdismu, gan hipotireozi. Īpaša uzmanība jāpievērš mezglu goiter ar iespējamu neatpazītas funkcionālās autonomijas attīstību.

Sertralīns, hlorokvīns / proguanils samazina levotiroksīna nātrija efektivitāti un palielina seruma TSH.

Zāles, kas veicina aknu enzīmu indukciju (piemēram, barbiturāti, karbamazepīns), var veicināt levotiroksīna nātrija klīrensu aknās.

Sievietēm, kuras lieto estrogēnu saturošus kontracepcijas līdzekļus, vai sievietēm pēcmenopauzes periodā, kas saņem hormonu aizstājterapiju, var palielināties nātrija levotiroksīna nepieciešamība.

Sojas saturošu produktu lietošana var palīdzēt samazināt levotiroksīna nātrija uzsūkšanos zarnās. Tādēļ var būt nepieciešama devas pielāgošana, īpaši sojas saturošu pārtikas produktu lietošanas sākumā vai pēc tam.

Kā lietot Eutirox svara zaudēšanai - lietošanas instrukcijas, sastāvs un blakusparādības

Hormonālajai narkotikai Eutirox ar lietošanas instrukcijām svara zaudēšanai ir viela, kas palīdz zaudēt svaru. Zāles lieto vairogdziedzera darbības traucējumiem, dažos gadījumos to lieto visu mūžu. Cilvēki, kuri vēlas zaudēt svaru, to lieto tā īpašību dēļ, lai paātrinātu vielmaiņas procesus un ātri samazinātu ķermeņa svaru.

Kas ir Eutirox

Sintētiskās zāles ir tiroksīna, vairogdziedzera hormona, analogi. Pateicoties levotiroksīna nātrijam, kas ir Euthyrox aktīvā sastāvdaļa, līdzeklis labvēlīgi ietekmē audu attīstību, augšanu un metabolismu. Eutirox ir zāles vairogdziedzera hormonu deficīta papildināšanai. Neliela zāļu deva palielina olbaltumvielu un tauku sintēzes ātrumu, vidējā ir vērsta uz audu attīstību un augšanu, to skābekļa patēriņu. Liela daudzuma zāļu lietošana darbojas, lai nomāktu hipotalāma un hipofīzes (endokrīno dziedzeru) darbu..

Sastāvs

Viena hormonālā preparāta tablete satur aktīvo vielu daudzumā, kas norādīts uz produkta iepakojuma. Levotiroksīna nātrijs ir L-tiroksīna nātrija sāls, un pēc metabolisma nierēs un aknās ietekmē audu attīstību. Starp papildu vielām papildus laktozes monohidrātam ir: kroskarmelozes nātrijs, magnija stearāts, želatīns, kukurūzas ciete. Pirms zāļu lietošanas noteikti izlasiet sastāvu produkta instrukcijās, lai izvairītos no alerģiskām reakcijām un blakusparādību rašanās.

Izlaiduma veidlapa

Zāles ir pieejamas tabletēs, kas ievērojami atvieglo zāļu lietošanu jebkur. Eutirox tabletes ir baltas, apaļas, plakanas un ar slīpumu. Abām pusēm ir sadalīšanas līnija, lai vajadzības gadījumā ērti nošķirtu. Pieejams devās 25-150 mkg. Ērta devu sadale ļauj pircējam izvēlēties nepieciešamo iepakojuma variantu. Plašajā devu diapazonā ietilpst starpposma izdalīšanās forma no 75 līdz 100 mcg - 88 mcg, kas nav izplatīta.

  • Krutoni krāsnī: receptes
  • Ķirbju pankūkas: garšīgas receptes ar fotogrāfijām
  • Atveriet norēķinu kontu individuāliem uzņēmējiem: kura banka ir labāka

Darbības mehānisms

Aktīvā viela ir tiroksīna levorotējošais izomērs. Kad levotiroksīns nonāk nieru un aknu audos, tas tiek pārveidots par trijodtironīnu. Turklāt levotiroksīns ietekmē metabolismu un audu augšanu. Pēc 2 nedēļām pacients sāk izjust zāļu iedarbību. Precīzu devu nosaka ārsts, jo tā ietekmē ķermeni dažādos veidos. Nelielām zāļu devām ir anaboliska iedarbība (sintēzes un audu augšanas stimulēšana) uz olbaltumvielu un tauku metabolismu, un lielas devas kavē vairogdziedzeri stimulējošā hormona, tirotropīnu atbrīvojošā hormona veidošanos..

Kam tās paredzētas?

Eutirox ir hormonāls medikaments, tāpēc zāles lieto, lai kompensētu vairogdziedzera hormonu deficītu. Zāles lieto arī terapeitiskā kompleksā ar citām zālēm pret Greivsa slimību, autoimūno tiroidītu, vairogdziedzera nomākšanas testu. Citas norādes lietošanai saskaņā ar instrukcijām ir:

  • hipotireoze;
  • periods pēc vairogdziedzera vēža un citu slimību operācijas;
  • izkliedēta toksiska goiter;
  • eitiroīdā goiter;
  • profilaktiski pasākumi pret atkārtotu goiteru;
  • pēc vairogdziedzera rezekcijas;
  • kā diagnostikas metode - vairogdziedzera nomākšanas tests.

Norādījumi par Eutirox lietošanu svara zaudēšanai

Daži cilvēki lieto zāles, lai paātrinātu šo papildu mārciņu zaudēšanas procesu. Spriežot pēc pozitīvajām atsauksmēm, ar Eutirox ir iespējams zaudēt svaru - līdzeklis atkļūdo vielmaiņu, tas ir, vielmaiņas process palēninās, un tas pozitīvi ietekmē ķermeņa tauku izvadīšanu. Pirmie, kas lietoja Eutirox svara zaudēšanai, bija sportisti, kultūristi un kultūristi. Svara zudums rodas zāļu īpašo īpašību dēļ:

  • samazina apetīti;
  • paātrina vielmaiņu, kas saistīta ar kaloriju sadedzināšanu;
  • veicina glikozes uzsūkšanos;
  • stimulē nervu sistēmu, kas organismu noved aktīvā stāvoklī, un cilvēks vēlas kustēties.

Eutirox lietošanas kurss svara zaudēšanai ir 28 dienas. Tabletes lieto, uzdzerot lielu daudzumu ūdens. Lai sasniegtu rezultātu, lietojot zāles, jums vajadzētu veikt pareizu uztura korekciju un ikdienas uzturā iekļaut pārtikas produktus, kas satur lielu daudzumu olbaltumvielu un šķiedrvielu. Liela zāļu deva 150-200 mcg palīdz zaudēt svaru, taču ieteicams lietot vidējo daudzumu. Kā lietot Eutirox? Jums jāievēro ieteikumi:

  1. Pieņemšana sākas ar 50 mikrogramiem dienā, pakāpeniski palielinoties līdz 300 mikrogramiem.
  2. Eutirox dienas deva ir sadalīta 3 devās.
  3. Eutirox tabletes varat lietot ne vēlāk kā pulksten 18:00.
  4. Ir vērts lietot zāles pirms ēšanas vai 2 stundas pēc tās.
  • Labvēlīgas dienas matu griešanai - orākuls
  • Nieru mazspējas simptomi cilvēkiem
  • Kā veikt spoguļa manikīru mājās

Blakus efekti

Starp zāļu blakusparādībām, lietojot to svara zaudēšanai, instrukcijās ir uzsvērta sirds slodze. Šo negatīvo efektu var mazināt, vienlaikus lietojot beta blokatorus. Starp Eutirox blakusparādībām reti tiek atzīmētas alerģiskas reakcijas. Ārstēšanai vai svara zaudēšanai ir ārkārtīgi svarīgi izvēlēties individuālo devu, kas palīdzēs samazināt negatīvo seku risku. Ar spēcīgām un pastāvīgām blakusparādībām zāļu lietošana jāpārtrauc. Iespējamās komplikācijas ir:

  • vēdersāpes;
  • bezmiegs;
  • gremošanas traucējumi;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • nepareiza vairogdziedzera darbība;
  • caureja;
  • tahikardija;
  • pārmērīga svīšana.

Kontrindikācijas

Pirms terapeitiskā kursa ir svarīgi uzzināt vairāk par Eutiroks - lietošanas instrukcijas svara zaudēšanai pastāstīs par visām kontrindikācijām. Grūtniecēm Eutirox nav paredzēts svara zaudēšanai, bet to lieto kā zāles, lai kompensētu hormona deficītu vairogdziedzerī. Lietojot zāles grūtniecības laikā, jums jāzina, ka tas ietekmē augli. Tiroksīna trūkums un tā pārpalikums var ietekmēt mazuļa veselību un izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, garīgu atpalicību.

Mijiedarbība

Zāļu apvienošana ar alkoholiskajiem dzērieniem ir iespējama, taču jums vajadzētu zināt, kad apstāties un apskatīt savu labsajūtu. Katrs organisms ir individuāls, un nav iespējams paredzēt, kā šī kombinācija jūs ietekmēs. Alkohols ir pazīstams ar tā īpašībām, lai samazinātu zāļu efektivitāti, tāpēc to atļauts lietot tikai nelielās devās. Zāļu mijiedarbības iezīmes ar citām vielām saskaņā ar instrukcijām:

  1. Aktīvās vielas darbības samazināšanas efekts rodas, lietojot sertralīnu.
  2. Ritonavīra lietošana palielina zāļu nepieciešamību.
  3. Samazina vielu absorbciju no kuņģa-zarnu trakta, holestiramīnu.
  4. Klofibrāts, salicilāti, furosemīds un dikumarīns var izspiest aktīvo vielu no savienojuma ar olbaltumvielām..
  5. Aritmijas rašanos veicina intravenoza fenitoīna lietošana.
  6. Zāles, kas ietekmē asins recēšanu, palielina to efektivitāti.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Medicīnas loma cilvēka dzīvē

Nevar noliegt faktu, ka medicīnai ir nozīmīga loma katra cilvēka dzīvē. Laba veselība ir katra no mums sapnis. Bet, saprotot visus šos centienus, nav iespējams sevi apdrošināt pret visa veida nepatikšanām.

Duphaston: kam tas paredzēts, lietošanas instrukcijas, blakusparādības un analogi

Duphaston tiek plaši izmantots ginekoloģiskajā praksē. Duphaston lieto endometriozes gadījumā, plānojot grūtniecību, lai novērstu spontānos abortus.