Tiek izmantota joda profilakse

Joda profilakse ir efektīva metode, kā pasargāt vairogdziedzeri no cilvēka organismā nonākošo radioaktīvo joda izotopu ietekmes. Kā joda profilakses līdzekli tiek izmantotas kālija jodīda tabletes (derīguma termiņš - 4 gadi), kuru rezerves būtu jāizveido visiem iedzīvotājiem, kas dzīvo 30 km zonā no kodoliekārtas atrašanās vietas.

Kālija jodīds pasargā vairogdziedzeri no radioaktīvā joda uzņemšanas, un pēdējā iekļūšanas gadījumā vairogdziedzerī tas samazina tā apstarošanu ar iedarbību līdz 95%. Atkarībā no cilvēka vecuma un fizioloģiskā stāvokļa kālija jodīdu lieto šādi:

Iedzīvotāju kategorijaKā lietot kālija jodīdu
Pieaugušie1 tablete (0,125 gr.) Vienu reizi dienā visā radioaktīvo vielu izdalīšanās periodā, bet ne ilgāk kā 10 dienas
Bērni no 3 līdz 14 gadiem½ galds. (0,063 gr.) Vienu reizi dienā līdz 10 dienām
Bērni līdz 3 gadu vecumam½ galds. (0,063 gr.) Vienu reizi dienā pēc ēšanas ar tēju vai citu šķidrumu 2 dienas
Grūtnieces un barojošās mātes1 tabula. (0,125 gr.) Vienu reizi dienā 2 dienas
Jaundzimušie, kurus baro ar krūtiSaņemiet nepieciešamo kālija jodīda devu kopā ar mātes pienu

Joda profilakses organizēšana un iedzīvotāju nodrošināšana ar kālija jodīdu ir uzticēta iestāžu, uzņēmumu, sociālo struktūru vadītājiem un obligātai kontrolei un konsultācijām ar veselības pārstāvjiem.

Ja nav kālija jodīda ar tādu pašu efektu, var izmantot 5% alkohola joda šķīdumu, uzklājot to uz starppirkstu kroku zonu vai acu uz apakšdelma: katru dienu vienai starppirkstu krokai vai apakšdelmam, bet ne ilgāk kā 10 dienas.

Ārkārtējos gadījumos joda tinktūru var izmantot iekšpusē saskaņā ar šādu shēmu:

- pieaugušie un bērni, kas vecāki par 2 gadiem - 3-5 pilieni uz glāzi piena vai ūdens 3 reizes dienā pēc ēšanas 7 dienas;

- bērni līdz 2 gadu vecumam - 1-2 pilieni uz 100 ml piena vai uztura maisījuma 3 reizes dienā 7 dienas.

Joda profilakse ir visefektīvākā, ja tā sākas nākamajās stundās pēc radiācijas negadījuma.

Atrisinājusi Krievijas Federācijas struktūras veselības aprūpes operatīvā grupa

Pestīšana no endēmiskā goitera

Joda profilakse ir joda deficīta stāvokļu, jo īpaši endēmiskā goitera, novēršana. Kas ir joda profilakse? Atbildi atradīsit rakstā.

Izteiciens "slimību ir lētāk novērst nekā izārstēt", manuprāt, ir zināms daudziem. Tas ir īpaši svarīgi saistībā ar joda deficīta, tas ir, endēmiskā goitera, izraisītu goiteru profilaksi. Vispirms es gribētu sīkāk pastāstīt par endēmiskās goiter uzturvērtības īpašībām, kas ir tieši saistītas ar goitera profilaksi..

Joda profilakse sākas ar pārtiku

Mūsu ķermenī 90% joda nāk ar pārtiku. Tādējādi ir jāpievērš pastiprināta uzmanība patērētās pārtikas kvalitātei. Joda čempions, protams, ir jūras veltes. Jods lielos daudzumos atrodams arī riekstos un piena produktos. Kvantitatīvais joda saturs 100 g produkta ir redzams zemāk esošajā tabulā.

Ieteicams ēst neapstrādātu pārtiku, jo šajā gadījumā tiek piegādāts vairāk joda nekā tad, ja pārtika būtu termiski apstrādāta.

Attiecībā uz gaļu, zivīm vai citiem pārtikas produktiem, kurus mēs nevaram ēst neapstrādātus, jāievēro daži vienkārši noteikumi, lai maksimāli palielinātu joda saturu produktā..

Šie ir noteikumi:

  1. Glabājiet pārtiku sausā, tumšā un vēsā vietā, ideāla vieta ir ledusskapis.
  2. Gatavojot ēdienu, iegremdējiet ēdienu verdošā ūdenī.
  3. Jāizlaiž veseli vai lielos gabalos.
  4. Labāk, ja tvaicējat dubultā katlā.
  5. Nelieciet trauku līdz vārīšanās temperatūrai, jo gaļa un zivis zaudē 50% joda, dārzeņi - līdz 30% joda, un pienā joda daudzums samazinās par 25%.
  6. Ja jūs izmantojat jodētu sāli, tad labāk to izmantot gatavu ēdienu pildīšanai, jo, sildot, joda zudumi ir līdz 22-60%.

Dienas nepieciešamība pēc joda pieaugušajam ir 100-200 mkg / dienā. Citu iedzīvotāju grupu ikdienas nepieciešamība ir parādīta zemāk esošajā tabulā.

Bet vides pasliktināšanās, sociālo iemeslu un ēšanas paradumu dēļ mēs saņemam tikai 40-70 mkg dienā. Tā rezultātā pastāv endēmiskā goitera attīstības iespējamība, lasiet par šo slimību rakstā "Joda deficīts un goiter".

Tāpēc produkti, kas satur lielu daudzumu joda, dažreiz neaizstāj jodu saturošus preparātus, it īpaši tāpēc, ka joda zudums būs neizbēgams, kaut vai tikai termiskās apstrādes dēļ. Ko darīt?

Lai pilnībā aizpildītu joda deficītu, tiek veikta goitera joda profilakse. Tas var būt: masveida un individuāls.

Goitera masveida joda profilakse

Goitera masveida joda profilaksei tiek izmantoti pārtikas produkti, kas ir īpaši jodēti, tas ir, bagātināti ar joda sāli (kālija jodātu). Produktus izvēlas visvairāk izmantotie katrā ģimenē. Šie pārtikas produkti ir: sāls, piens un maize.

Sāls jodēšana ir plaši izplatīta visā pasaulē. Turklāt no finansiālā viedokļa tas ir lētākais un efektīvākais veids, kā novērst goiteru..

Pēdējo desmitgažu laikā jodētā sāls ražošana mūsu valstī ir praktiski ierobežota, tāpēc līdz ar jodēto sāli joprojām tiek atrasts parastais sāls. Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs 50–60 gadus praktiski nav bijis endēmiska goitera, jo viss viņu pārdotais sāls ir jodēts. Tāda pati situācija ir Ķīnā, kā arī daudzās Eiropas valstīs..

Ja jūs nolemjat izmantot jodētu sāli vai jau izmantojat jodētu sāli, es domāju, ka jums būs nepieciešami daži padomi par pareizu šāda sāls izvēli un uzglabāšanu..

  1. Sālim jābūt smalki sasmalcinātam "Extra" klasē..
  2. To vajadzētu bagātināt ar kālija jodātu, nevis ar kālija jodītu, jo pirmais savienojums ir noturīgāks.
  3. Garantētajam sāls saturam jābūt vismaz 40 μg / g (šī informācija ir atspoguļota uz iepakojuma).
  4. Derīguma termiņš nav mazāks par 9 mēnešiem.
  5. Jābūt labam daudzslāņu iepakojumam, kas pasargā to no mitruma un gaismas.
  6. Atvērtais sāls jāuzglabā sausā, tumšā vietā zem cieši noslēgta vāka..

Tagad veikalu plauktos arvien biežāk var atrast jodētu pienu. To sauc arī par "gudru" pienu. Šis piens satur kazeīnu (piena olbaltumvielas), kas ir bagātināts ar jodu. Šī piena garša neatšķiras no parastā piena, bet tomēr no tā ir lielāks ieguvums..

Ir arī dati par graudu produktu stiprināšanu.

Interesants fakts ir tas, ka tropu valstīs tiek plaši izmantota goitera joda profilakse ar jodētu eļļu. Tas ir pieejams kapsulās iekšķīgai lietošanai un ampulās intramuskulārai injekcijai. Viena šāda deva nodrošina joda nepieciešamību 1 gadu.

Goiter individuāla joda profilakse

Difūzās endēmiskās strutas individuālai joda profilaksei tiek izmantotas precīzas zāļu devas, vitamīnu minerālu kompleksi, kā arī bioloģiski aktīvās piedevas (BAA). Šajā rakstā es apzināti nepieskaršos uztura bagātinātāju jautājumam, jo ​​tas ir liels jautājums un tam ir nepieciešams atsevišķs raksts..

Individuāla profilakse ir absolūti nepieciešama grūtniecēm un bērniem, kaut arī tiek izmantoti jodēti produkti. Tas ir nepieciešams, jo šajā laikā augošam ķermenim ir palielināta vajadzība pēc joda, un jodētos produktos jodu aprēķina vidēji pieaugušam cilvēkam.

Goitera profilakse joda deficīta dēļ tiek veikta ar tiem pašiem joda preparātiem, kurus lieto endēmiskā goitera ārstēšanā. Tikai zāļu deva ir 2 reizes mazāka. Kontrindikācijas lietošanai ir absolūti vienādas, un jūs varat lasīt rakstā "Mēs ārstējam endēmisko goiteru".

Tas man viss. Visiem, kas uzrauga vairogdziedzera darbību, es izveidoju noteiktu klubu, kura lasītāji saņem jaunus rakstus tieši uz savu pastu. Pievienojieties klubam un sekojiet līdzi jaunumiem.

Ar siltumu un rūpību endokrinoloģe Dilyara Lebedeva

Krievijas FGBUZ MSCh Nr. 135 FMBA

Versija cilvēkiem ar redzes traucējumiem

Joda profilakse

Profilakse ar stabilu joda preparātu palīdzību ir viens no iedzīvotāju individuālās aizsardzības pasākumiem radiācijas avārijas gadījumā un ir vērsts uz to, lai novērstu vai samazinātu absorbēto devu vairogdziedzerī, ko izraisa joda radioaktīvo izotopu uzņemšana organismā, un iespējamās tā iedarbības radioloģiskās sekas..
Radioaktīvie joda izotopi var iekļūt cilvēka ķermenī caur elpošanas sistēmu, gremošanu, brūces un apdeguma virsmām un neatkarīgi no iekļūšanas ceļa selektīvi uzkrājas vairogdziedzerī. Agrīnā negadījuma attīstības fāzē (pirmās stundas - pirmā diena) galvenais joda radioaktīvo izotopu uzņemšanas ceļš iedzīvotājiem ir ieelpošana. Joda profilakse šajos apstākļos ir efektīvs aizsardzības līdzeklis..

Šim nolūkam atļautais stabilu joda tablešu lietošanas ilgums
radioaktīvā joda uzkrāšanās novēršana vairogdziedzerī

Iedzīvotāju grupas, vecums

Aplūkotais radioaktīvā joda uzņemšanas ceļš

Bērni līdz 1 gada vecumam (jaundzimušie un zīdīšanas periods)

Bērni no 1 līdz 3 gadu vecumam

Atkārtota uzņemšana ir atļauta (pēc 24 stundām)

Atkārtota un atkārtota uzņemšana ir atļauta (1 reizi dienā 5 dienas)

Pusaudži vecumā no 13 līdz 18 gadiem

Atkārtota un atkārtota uzņemšana ir atļauta (1 reizi dienā 5 dienas)

Pieaugušie (līdz 45 gadiem)

Atkārtota un atkārtota uzņemšana ir atļauta (1 reizi dienā 5 dienas)

Pieaugušie (vecāki par 45 gadiem)

Atkārtota uzņemšana ir atļauta (pēc 24 stundām)

Optimālas kālija jodīda devas, lai pasargātu vairogdziedzeri no
radioaktīvā joda uzkrāšanās un esošo formu iespējama izmantošana
KI tabletes pieaugušajiem un bērniem

Iedzīvotāju grupas, vecums

Ieteicamās KI devas, mg

Esošās KI tabletes

pieaugušajiem 125 mg

bērniem 40 mg

Bērni no 1 mēneša līdz 3 gadiem

Kālija jodīds pašlaik ir pieejams tabletēs bez riska. Ņemot vērā to, ka uz saražotajām kālija jodīda tabletēm nepastāv risks, un tāpēc ir grūtības tās sadalīt, ir atļauts lietot sadalīšanu pa pusēm pieaugušajiem (125 mg) un bērniem (40 mg)..
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi. Tabletes jāuzglabā noslēgtā traukā, kas pasargāts no karstuma, gaismas un mitruma. Hermētiski iesaiņotās tabletes, uz kurām attiecas uzglabāšanas noteikumi, pilnībā saglabā joda saturu 4 gadus.
Ārkārtas situācijās, ja nav kālija jodīda tablešu, kā obligātu līdzekli var izmantot citus jodu saturošus preparātus, piemēram, joda alkoholisko tinktūru un Lugola šķīdumu. Šo alternatīvo medikamentu lietošana jāveic tikai medicīnas personālam..

Jodu saturošu alternatīvu preparātu devas,
iekšķīgai lietošanai

Pieaugušie, ieskaitot grūtnieces un
laktējošām sievietēm un pusaudžiem
(vecāki par 12 gadiem)

Gados vecāki cilvēki un
vecs (virs 45)

5% alkohola tinktūra joda

44 pilieni
1/2 glāzes piena vai ūdens

22 pilieni
1/2 glāzes piena vai ūdens

Alkohola joda šķīdums: aptiekās nopērkamais 5% joda šķīdums satur 5 g joda 100 ml šķīduma (vienādi 95 Alkohols + ūdens). 100 ml joda satur 2 ml šķīduma.
1 ml 5% joda šķīduma ir aptuveni vienāds ar 48 pilienu tilpumu. Tādēļ, lai iegūtu 100 mg joda, pieaugušajam jālieto apmēram 96 pilieni šķīduma. Ņemot vērā atomu joda ātrāku un pilnīgāku absorbciju iekšķīgi uzņemot organismā nekā saistīto jodu (KI tabletes veidā), tā aizsargājošā iedarbība ir augstāka un notiek ātrāk nekā pēc joda uzņemšanas tablešu formā [1]. Tādēļ, lai aizsargātu vairogdziedzeri, pietiek ar mazāku joda devu šķīduma formā, salīdzinot ar tablešu formu. Pieaugušam cilvēkam, lai aizsargātu 70-80%, pietiek ar 1 ml vai 44 pilieniem 5% spirta joda tinktūras. Joda spirta šķīdums - 5% spirta tinktūra - ieteicams lietot pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem.
Lugola šķīdums (stiprs): 5% joda ūdens šķīdums - 100 ml joda satur 2 ml šķīduma. 1 ml šķīduma ir aptuveni vienāds ar 22 pilienu tilpumu. Lai iegūtu 100 mg joda, jums jāieņem 44 pilieni Lugola šķīduma. Lai 70-80% aizsargātu vairogdziedzeri, pieaugušajam jālieto 1 ml vai 22 pilieni. Lugola šķīdumu ieteicams lietot pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem.
Joda spirta šķīdumu un Lugola ūdens šķīdumu lieto iekšķīgi pēc ēšanas 1/2 vai 1/4 tasi piena vai ūdens..
Ņemot vērā bērna ķermeņa augsto jutīgumu, bērniem līdz 12 gadu vecumam perorālai lietošanai nav ieteicams lietot Lugola šķīdumus un joda spirta tinktūru. Šīs zāles nav ieteicamas iekšķīgai lietošanai, kā arī gados vecākiem cilvēkiem un veciem cilvēkiem (vecākiem par 45 gadiem), jo ir augsts ar vecumu saistītu izmaiņu risks gremošanas orgānos, sirdī un vairogdziedzerī..

Galvenie secinājumi par joda profilaksi

Joda profilakse ir vērsta uz vairogdziedzera aizsardzību no radioaktīvo joda izotopu negatīvās ietekmes - novēršot deterministiskos efektus un samazinot stohastiskos efektus.
Vairogdziedzera iedarbības seku ziņā visneaizsargātākā grupa ir auglis, jaundzimušie un bērni līdz trīs gadu vecumam.
Galvenais profilakses līdzeklis ir stabils jods kālija jodīda tablešu formā. Devas tiek noteiktas atkarībā no vecuma (skatīt tabulu).
Iespējama negatīva ietekme, pārdozējot aizsargājošas zāles, kas saistītas ar vairogdziedzera blokādi ar ilgstošu lietošanu un toksiskām sekām, lietojot lielas kālija jodīda devas..
Ar draudiem ieelpot joda radioaktīvos izotopus, efektīva ir viena kālija jodīda uzņemšana (aizsardzība 1 dienas laikā). Ja pastāv atkārtotas radioaktīvā joda ieelpošanas draudi, bērniem un pusaudžiem ir atļauts atkal lietot aizsargājošās zāles (skatīt tabulu). Pārējiem iedzīvotājiem ir ieteicami citi aizsardzības pasākumi.
Citi aizsardzības pasākumi (pajumte, evakuācija, pārtikas kontrole) ir ieteicami, lai aizsargātu vairogdziedzeri perorālu draudu gadījumā..
Lielu kālija jodīda devu lietošana var izraisīt toksiskas un alerģiskas izpausmes no kuņģa-zarnu trakta, ādas. Šādu reakciju parādīšanās, visticamāk, ir joda deficīta reģionos..
Ārkārtas situācijās, ja nav kālija jodīda tablešu, ir atļauts lietot citus jodu saturošus preparātus - 5% alkohola joda tinktūru un Lugola šķīdumu.

Sagatavots, pamatojoties uz FMBA 2010. gada metodiskajiem ieteikumiem.
Vietnieks Civilās aizsardzības un ārkārtas situāciju priekšnieks N.V. Bučenkova

Izglītojoši-metodiskais materiāls par tēmu "Joda profilakses veikšana"

Vebinārs ar ārstu Aleksandru Mjasņikovu par tēmu:

“Veselīga sabiedrība. Cik vienkārša dažu cilvēku rīcība glābj citu dzīvības "

  • visi materiāli
  • Raksti
  • Zinātniskie darbi
  • Video nodarbības
  • Prezentācijas
  • Abstrakts
  • Testi
  • Darba programmas
  • Cita metodiska. materiāliem
  • Jūlija Novikova Rakstiet 888 26.02.2018

Materiāla numurs: DB-1258270

  • dzīvības drošības pamati
  • Cita metodiska. materiāliem

Pievienojiet autortiesību materiālus un iegūstiet balvas no Info-nodarbības

Nedēļas balvu fonds RUB 100 000

    26.02.2018. 3654
    26.02.2018. 231
    26.02.2018. 707
    26.02.2018. 1259
    26.02.2018. 709
    26.02.2018. 159
    26.02.2018 417
    26.02.2018. 1332

Neatradu to, ko meklējāt?

Jūs interesēs šie kursi:

Atstājiet savu komentāru

  • Par mums
  • Vietnes lietotāji
  • Bieži uzdotie jautājumi
  • Atsauksmes
  • Informācija par organizāciju
  • Mūsu baneri

Visus vietnē ievietotos materiālus ir izveidojuši vietnes autori vai ievietojuši vietnes lietotāji, un tie vietnē tiek rādīti tikai informatīviem nolūkiem. Materiālu autortiesības pieder to attiecīgajiem autoriem. Daļēja vai pilnīga vietnes materiālu kopēšana bez vietnes administrācijas rakstiskas atļaujas ir aizliegta! Redakcijas viedoklis var atšķirties no autoru viedokļa.

Atbildību par strīdu risināšanu attiecībā uz pašiem materiāliem un to saturu uzņemas lietotāji, kuri ievietoja materiālu vietnē. Tomēr vietnes redaktori ir gatavi sniegt visa veida atbalstu, risinot jebkādus jautājumus, kas saistīti ar vietnes darbu un saturu. Ja pamanāt, ka šajā vietnē tiek nelikumīgi izmantoti materiāli, informējiet par to vietnes administrāciju, izmantojot atsauksmju veidlapu.

JODA TRŪKUMA NOSACĪJUMU NOVĒRŠANA

Katram no mums bija jāsaskaras ar pārbaudi vai vairogdziedzera slimībām. Saskaņā ar statistiku, līdz pat trešdaļai visu planētas iedzīvotāju cieš no vairogdziedzera darbības traucējumiem. Mezgli tiek konstatēti 30% pieaugušo, goiter (dziedzera palielināšanās joda deficīta rezultātā) - 10-30%.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem vairogdziedzera slimība ir otra izplatītākā endokrīnā slimība (pēc cukura diabēta) tās izplatības ziņā: vairāk nekā 665 miljoni cilvēku visā pasaulē cieš no endēmiskas goiter vai citām vairogdziedzera slimībām, un šodien joda deficīts rodas apmēram 2 miljardiem cilvēku visā pasaulē. Joda deficīta slimības (IDD) ir visi patoloģiskie apstākļi, kas saistīti ar joda trūkumu uzturā, un to var novērst, ja joda deficīts tiek papildināts. Maksimālā joda deficīta slimību attīstības riska grupas ir sievietes grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērni.


Joda deficīts - pastāv visā Krievijas Federācijas teritorijā - izraisa bērnu garīgās un fiziskās atpalicības attīstību, kretinismu, spontāno abortu, daudzu vairogdziedzera slimību attīstību un simtiem reižu palielina radiācijas izraisītu vairogdziedzera slimību risku kodolkatastrofu gadījumā. Grupas ar vislielāko risku saslimt ar joda deficīta slimībām ir sievietes grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērni.


Saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas Endokrinoloģisko pētījumu centra datiem Krievijas iedzīvotāja faktiskais vidējais joda patēriņš ir tikai 40 - 80 μg dienā, kas ir 3 reizes mazāks par noteikto normu. Endēmiskā goitera biežums, visredzamākā joda deficīta izpausme uzturā, dažos valsts reģionos sasniedz 98%. Dažos Krievijas Federācijas reģionos ārkārtīgi smagas joda deficīta komplikācijas - endēmiskā kretinisma - izplatība svārstās no 1% līdz 3%. Saskaņā ar daudziem pētījumiem joda deficīta apstākļos dzīvojošo iedzīvotāju garīgās attīstības rādītāji samazinās vidēji par 10-15%, kas negatīvi ietekmē nācijas sociāli ekonomisko attīstību. Vidēja un pat viegla joda deficīta apstākļos populācijas līmenī primāri svarīgi ir intelektuālās attīstības subklīniskie traucējumi. Turklāt gandrīz visiem iedzīvotājiem ir risks saslimt ar šādām psiho-intelektuālās invaliditātes formām..


Jodētais sāls ir visefektīvākā joda deficīta slimību masveida profilakses metode, izmantojot Pasaules Veselības organizācijas ieteikto metodi. Pateicoties galda sāls universālās jodēšanas programmām, joda deficīts ir novērsts lielākajā daļā pasaules valstu, taču tas joprojām atrodas Krievijas Federācijā, jo šādas programmas mūsu valstī vēl nedarbojas. Pēdējo 20 gadu laikā Krievijā veiktie joda deficīta slimību pētījumi, kas aptvēra vairāk nekā 60 000 cilvēku, parādīja, ka, ja nav joda masveida profilakses ar jodētu sāli, joda deficīta un tā izraisīto slimību novēršanas problēmu nevar atrisināt, taču tikai 30% krievu regulāri lieto jodētos sāls pārtikā.


Laicīgi preventīvi pasākumi var novērst visas joda deficīta slimības. Galvenais ir nepalaist garām šo iespēju, pretējā gadījumā mēs maksāsim ar veselas paaudzes veselību un inteliģenci.!

Cik daudz joda mums vajadzīgs?

Bērni no 0 līdz 5 gadu vecumam - 90 mkg / dienā;
Bērni no 5 līdz 12 gadu vecumam - 50-100 mkg / dienā;
Pieaugušajiem un pusaudžiem - 150 mikrogrami (mikrogrami) dienā;
Grūtniecēm un barojošām mātēm - 250 mkg;

Vairogdziedzeris

Vairogdziedzeris ir mazs orgāns, kas sver 15-20 g un atrodas kakla priekšpusē. Kopā ar citiem dziedzeriem tas nonāk endokrīnā sistēmā - orgānu sistēmā, kas ražo bioloģiski aktīvās vielas - hormonus.


Vairogdziedzeri (vairogdziedzeri) grieķu valodā sauc par vairogdziedzeri, un tāpēc visos terminos, kas uz to attiecas, sakni "vairogdziedzeris" lieto medicīnā.


Vairogdziedzeris ir tauriņa forma un atrodas uz kakla trahejas priekšā un zem balsenes. Tas sastāv no divām daivām, kas savienotas ar kannu. Bieži vien vairogdziedzeri var redzēt jauniem un tieviem cilvēkiem. Vairogdziedzeris tiek pārbaudīts vairumam cilvēku, izņemot tos, kuriem ir attīstīti dzemdes kakla muskuļi un šķiedras. Šis orgāns ražo hormonu tiroksīnu.


Vairogdziedzera loma organismā

Neskatoties uz vairogdziedzera mazo izmēru, tajā ražotie hormoni ir iesaistīti gandrīz visos ķermeņa procesos. Tās galvenā funkcija ir uzturēt normālu metabolismu (metabolismu) ķermeņa šūnās. Vairogdziedzera hormoni stimulē vielmaiņu visās šūnās un regulē gandrīz visus ķermeņa procesus - elpošanu, ēdiena uzņemšanu, miegu, kustību, kā arī procesus iekšējos orgānos - no sirdsdarbības līdz reproduktīvās sistēmas darbam..


Vairogdziedzera hormoni ir nepieciešami normālai garīgai un fiziskai attīstībai. Kopā ar hipofīzē ražoto augšanas hormonu viņi ir atbildīgi par normālu kaulu attīstību skeletā. Vairogdziedzera hormonu trūkums bērnībā izraisa izaugsmes pārtraukšanu, un to trūkums grūtniecības laikā izraisa nedzimuša bērna smadzeņu nepietiekamu attīstību.


Veseliem cilvēkiem vairogdziedzeris ir iesaistīts arī ķermeņa svara kontrolē..
Ir pierādīta vairogdziedzera loma sieviešu piena dziedzeru normālā attīstībā. Vairogdziedzerim ir svarīga loma organisma imūnsistēmas darbībā. Tās hormoni stimulē imūnsistēmas šūnas, sauktas par T šūnām, kas palīdz organismam cīnīties ar infekciju. Tiek pieņemts, ka vairogdziedzera funkcijas izmaiņām ir liela nozīme novecošanās procesā..

* Pirmais no tiem ir vairogdziedzera hormonu ražošanas pieaugums (atkal dažādu iemeslu dēļ).
* Vēl viens svarīgs iemesls mums ir liekā vairogdziedzera hormonu preparātu uzņemšana, ar ko daudzi pacienti saskaras ārstēšanas laikā.

JODA PREVENCES METODES

Lai apmierinātu ķermeņa nepieciešamību pēc joda, ieteicams lietot šādus dienas devu, ko PVO ierosināja 1996. gadā:
50 mcg zīdaiņiem (pirmie 12 mēneši)
90 mcg maziem bērniem (2-6 gadus veci)
120 mcg skolas bērniem (7-12 g.v.)
150 mcg pieaugušajiem (no 12 gadu vecuma)
200 mcg grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā
Lai pārvarētu joda deficītu uzturā, individuālā, grupas un masu joda metodes
profilakse:
Masveida joda profilakse ir visefektīvākā un ekonomiskākā metode joda deficīta papildināšanai un tiek panākta, pievienojot joda sāļus visizplatītākajiem pārtikas produktiem: galda sālim, maizei, ūdenim. Šo profilakses metodi sauc arī par "mēms" - patērētājs var nezināt, ka viņš lieto pārtikas produktu, kas bagātināts ar jodu. ESC RAMS izstrādāja un pārbaudīja masas metodes joda deficīta atjaunošanai: izmantojot jodētu sāli un jodētu maizi. Ir konstatēts, ka papildu regulāra 100–150 μg joda uzņemšana neatkarīgi no tā ievadīšanas metodes noved pie ievērojama (par 50–65%) un ievērojama vairogdziedzera palielināšanās biežuma samazināšanās skolas vecuma bērniem apgabalos ar vieglu un mērenu joda deficītu 6- 9 mēnešus no joda profilakses sākuma.
Vairumā gadījumu jodēta galda sāls izmantošana ir galvenais veids, kā novērst IDD. Universāls, t.i. nacionāli sāls jodēšana var dot pozitīvu rezultātu tikai tad, ja mājsaimniecībā izmantotajā produktā ir nepieciešamais joda daudzums un ka šādu sāli lieto visi (90%) valsts iedzīvotāju.
Jodēta galda sāls izmantošana ir vispusīgākā metode IDD novēršanai. Sāls ir vienīgais minerāls, ko pievieno tieši pārtikai. Sāls kā joda "nesēja" izvēle ir saistīta ar faktu, ka to lieto visi sabiedrības slāņi neatkarīgi no sociālā un ekonomiskā stāvokļa. Tā patēriņa diapazons ir ļoti mazs (vidēji no 5 līdz 10 g dienā) un nav atkarīgs no sezonas, vecuma, dzimuma..
Izmantojot pareizu sāls jodēšanas tehnoloģiju, nav iespējams pārdozēt jodu un tādējādi izraisīt jebkādas komplikācijas. Jodētā galda sāls izmaksas praktiski neatšķiras no jodētās.

Individuāla joda profilakse ietver profilaktisku zāļu lietošanu, kas nodrošina fizioloģisku joda daudzumu. Lai efektīvi pārvarētu joda deficītu, individuāla profilakse prasa no pacienta pietiekamu izglītību un motivāciju..
Grupas joda profilakse nozīmē organizētu jodu saturošu zāļu uzņemšanu iedzīvotāju grupās ar vislielāko IDD attīstības risku (bērniem, pusaudžiem, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā). Grupu izvēli un profilakses kontroli veic medicīnas speciālisti.

GBUZ "Kanev Centrālā rajona slimnīca" profilakses telpa

Joda profilakse kā veids, kā pasargāt vairogdziedzeri no radioaktīvā joda uzkrāšanās

10. papildinājums

ATGĀDINĀŠANAS INSTRUKCIJAS

joda profilaksei

1. JODA PREVENCIJA KĀ AIZSARDZĪBAS METODE

RADIOAKTĪVA JODA UZKRĀŠANAS TIRIDS

Lai pasargātu vairogdziedzeri no radioaktīvā joda (joda profilakses) uzkrāšanās, tiek izmantoti stabili joda preparāti - kālija jodīds (KI). Aizsardzības darbības pamatā ir vairogdziedzera darbības bloķēšanas process ar lielām stabilā joda devām pirms radioaktīvā joda uzņemšanas sākuma. Bloķēšanas pilnīgums un ilgums ir atkarīgs no stabilā joda devas: jo lielāks ievadītā KI daudzums, jo ilgāka blokāde, un vēlāk notiek bloķēšana (vairogdziedzera funkcijas atjaunošana). Lielu KI (100-250 mg) devu vienreizējas injekcijas bloķēšana ir īslaicīga. Deblockade nosaka joda izdalīšanās ātrums no ķermeņa un vairogdziedzera. Pieaugušam cilvēkam 90% stabilā joda izdalās no ķermeņa 2-3 dienu laikā, jods tiek izvadīts no vairogdziedzera ar pusperiodu 120 dienas, bērniem - 15-50 dienas. Vienreiz lietojot bloķējošas kālija jodīda devas, pilnīgai vairogdziedzera funkcijas atjaunošanai pieaugušajam ir 5-8 dienas. Daudzkārtēja lielu KI devu lietošana palielina blokādes ilgumu un pagarina bloķēšanas periodu. Vairogdziedzera blokādei dažāda vecuma personām atkarībā no vairogdziedzera lieluma (masas) ir nepieciešami dažādi KI daudzumi. Jo jaunāks ir cilvēka vecums (atskaitot vairogdziedzera masu), jo mazāks ir KI daudzums, kas nepieciešams vairogdziedzera blokādei [1, 8, 11].

6.2. KI aizsargājošās darbības efektivitāte ir atkarīga no laika starp KI uzņemšanu un radioaktīvā joda uzņemšanu. Maksimālais aizsardzības efekts tiek novērots, iepriekš vai vienlaikus uzņemot KI un radioaktīvo jodu organismā. KI aizsargājošā iedarbība samazinās, ja to lieto pēc radioaktīvā joda uzņemšanas (1. tabula)..

1. tabula. Laika faktora ietekme uz pieaugušā vairogdziedzera aizsardzības efektivitāti, lietojot KI [1]

Laiks starp KI uzņemšanu un radioaktīvā joda uzņemšanu, stundas

Vairogdziedzera aizsardzība,%

Visaugstākais aizsargājošās iedarbības līmenis tiek novērots, lietojot kālija jodīdu 6-8 stundas pirms radioaktīvā joda uzņemšanas vai vienlaicīgi.

2. Devas un atļautais ilgums

KĀLIJA JODĪDA TABLETU LIETOŠANA DAŽĀDU VECUMU PERSONĀM

2.1. Devas. Pašlaik radioaktīvā joda uzkrāšanās pieaugušā cilvēka vairogdziedzerī joda novēršanas nolūkā ir noteikta 125 mg (100 mg jodam) kālija jodīda deva..

Devas, kas proporcionālas vecumam (vairogdziedzera masai), šajās vadlīnijās bērniem ir no 16 līdz 125 mg (2. tabula)..

2. tabula - kālija jodīda devas, lai pasargātu vairogdziedzeri no radioaktīvā joda uzkrāšanās, un esošo KI tablešu formu iespējama izmantošana pieaugušajiem un bērniem

Iedzīvotāju grupa, vecums

Ieteicamās KI devas, mg

Esošās KI tabletes

pieaugušajiem 125 mg

bērniem 40 mg

Bērni no 1 mēneša līdz 3 gadiem

Pusaudži un pieaugušie

Lai iegūtu bērniem nepieciešamās kālija jodīda devas, 125 un 40 mg tabletes var lietot, sadalot tās.

2.2. Joda profilakses uzsākšanas pamats. Joda profilakse galvenokārt ir vērsta uz vairogdziedzera aizsardzību pret joda radioaktīvo izotopu (131-135I) uzkrāšanos, kas tiek ieelpoti negadījuma sākuma stadijā..

Profilaktisko pasākumu (ārkārtas plānošana) jomā joda profilakse sākas nekavējoties, ja pastāv gaisa un teritorijas piesārņojuma draudi ar radioaktīvo produktu emisijām, kas satur radioaktīvos joda izotopus.

Ārpus preventīvo pasākumu joda profilakse tiek noteikta, pamatojoties uz prognozētajām absorbētajām devām vairogdziedzerī: 50 mGy visiem bērniem, pusaudžiem un grūtniecēm; 250 mGy pieaugušajiem līdz 45 gadu vecumam un sievietēm laktācijas laikā un 2,5 Gy cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem (3. tabula).

3. tabula. Devas līmeņi joda profilakses plānošanai

Paredzamais devas līmenis vairogdziedzerī, mGy

Jaundzimušie, bērni līdz gada vecumam, kuri tiek baroti ar krūti

Bērni (0-12 gadus veci) un pusaudži (13-18 gadi)

Pieaugušie (līdz 45 gadiem)

Pieaugušie (vecāki par 45 gadiem)

Piezīme: * - kritērijs ir paredzamā augļa vairogdziedzera apstarošanas deva;
** - pakļauti zīdaiņa profilaksei.

2.3. Pieļaujamais joda profilakses ilgums. Vienreizēja kālija jodīda tablešu uzņemšana atbilstošās devās nodrošina pilnīgu vairogdziedzera bloķēšanu 24 stundu laikā.

Lai pasargātu vairogdziedzeri no ieelpošanas, pietiek ar vienu kālija jodīda tablešu devu. Ja draud atkārtota vai atkārtota joda radioaktīvo izotopu uzņemšana ieelpojot vai ar pienu, ir atļautas atkārtotas un daudzkārtējas aizsardzības zāļu receptes bērniem no 1 mēneša līdz 14 gadu vecumam un pusaudžiem no 14 līdz 18 gadiem, kuriem atdalīšanas periods ir īsāks nekā pieaugušajam (3). -5 dienas, pieaugušam cilvēkam 5–8 dienas), un ilgstošas ​​vairogdziedzera blokādes sekas ir mazāk izteiktas. Citām iedzīvotāju grupām (jaundzimušajiem, grūtniecēm, sievietēm zīdīšanas laikā), ja pastāv atkārtotas vai ilgstošas ​​radioaktīvā joda uzņemšanas draudi, ir jāpiemēro citi aizsardzības pasākumi: pajumte, evakuācija, pārtikas kontrole.

4. tabulā apkopoti dati par devām un pieļaujamo kālija jodīda uzņemšanas ilgumu dažādām iedzīvotāju grupām..

4. tabula. Pieļaujamais stabilu joda tablešu lietošanas ilgums, lai novērstu radioaktīvā joda uzkrāšanos vairogdziedzerī

Iedzīvotāju grupas, vecums

Bērni līdz 1 gada vecumam (jaundzimušie un zīdīšanas periods)

Bērni no 1 līdz 3 gadu vecumam

Atkārtota uzņemšana ir atļauta
(pēc 24 stundām)

Atļauta atkārtota un vairākkārtēja saņemšana
(Reizi dienā 5 dienas)

Pusaudži vecumā no 13 līdz 18 gadiem

Atļauta atkārtota un vairākkārtēja saņemšana
(Reizi dienā 5 dienas)

Pieaugušie (līdz 45 gadiem)

Atļauta atkārtota un vairākkārtēja saņemšana
(Reizi dienā 5 dienas)

Pieaugušie (vecāki par 45 gadiem)

Atkārtota uzņemšana ir atļauta
(pēc 24 stundām)

Piezīme: obligāti izslēdzot tādu produktu patēriņu, kuru radioaktīvās vielas pārsniedz NRB-99 paredzētos pieļaujamos līmeņus.

3. ALTERNATĪVI JODA PREPARĀTI

Ārkārtas situācijās, ja nav pieejamas kālija jodīda tabletes, var izmantot citus jodu saturošus preparātus, piemēram, joda spirta tinktūru un Lugola šķīdumu..

Lugola šķīduma lietošana joda profilaksei un jo īpaši alkohola joda tinktūra jāuzskata par ārkārtas pasākumu, kas nav līdzvērtīgs KI tabletēm, jo ​​atomu jods, kas ir joda tinktūras un Lugola šķīduma sastāvdaļa, ir augstāka toksicitāte, salīdzinot ar kālija jodīda tabletēm.... Nepieciešama skaidra un precīza šo šķīdumu deva (5. tabula).

Šo alternatīvo zāļu lietošanu veic tikai medicīnas personāls. Joda šķīdumi ir pieejami tirdzniecībā, tie ir samērā stabili, no tiem ir viegli sagatavot nepieciešamos šķīdumus, bet tiem ir nepatīkama smaka un garša.

Joda spirta šķīdums. To lieto pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, 44 pilienus vai 1 ml 5% joda tinktūras 1/2 glāzē piena vai ūdens. Standarta aptiekas iepakojumā ir 10 ml šķīduma, tas ir, 10 devas. Vienlaicīgai 10 ieteicamo devu pagatavošanai ir nepieciešams izšķīdināt vienas aptiekas pudeles saturu šķidruma tilpumā, kas atrodas 5 glāzēs, un vienlaikus paņemt 1/2 glāzes..

Lugola šķīdums (ūdens šķīdums satur 5% joda un 10% kālija jodīda). To lieto pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, 22 pilienus vai 1 ml tinktūras 1/2 glāzē piena vai ūdens. Standarta aptiekas iepakojums satur 20 vai 25 ml šķīduma.

5. tabula - alternatīvu jodu saturošu preparātu devas iekšķīgai lietošanai

Pieaugušie, ieskaitot grūtnieces un laktācijas, un pusaudži (vecāki par 12 gadiem)

Personas, kas vecākas par 45 gadiem

5% alkohola tinktūra joda

44 pilieni 1/2 glāzē piena vai ūdens

22 pilieni 1/2 tase piena vai ūdens

4. AIZSARDZĪGO JODU SATUROŠO PREPARĀTU Blakusparādības

Lietojot lielas jodu saturošu zāļu devas (kālija jodīds, alkoholiskā joda tinktūra vai Lugola šķīdums), ir iespējamas negatīvas sekas, kas saistītas ar vairogdziedzera funkcijas blokādi un to toksiskām blakusparādībām..

4.1. Vairogdziedzera funkcijas bloķēšanas izraisītu seku risks. Vairogdziedzera hormoniem ir svarīga loma ķermeņa dzīvē. Viņiem ir regulējoša ietekme uz ķermeņa pamatfunkcijām: nervu, sirds un asinsvadu, imūnās un reproduktīvās sistēmas darbība, augļa un bērna vielmaiņa, augšana un attīstība utt. Vairogdziedzera hormonu deficīts, ko izraisa vairogdziedzera funkcijas samazināšanās vai īslaicīga izslēgšana, var izpausties kā reakcijas ar atsevišķu orgānu un sistēmu vai organisma kopumā aspekti [36, 37].

Īslaicīga vairogdziedzera funkcijas bloķēšana pēc vienas aizsargājošu zāļu injekcijas praktiski neietekmē bērnu un pieaugušo veselību. Ilgstoša vairogdziedzera funkcijas bloķēšana pēc atkārtotas lielu joda saturošu zāļu devu lietošanas palielina hipotireozes (pavājinātas vairogdziedzera funkcijas) risku. Dažāda vecuma cilvēkiem hipotireozes risks un tā sekas uz atsevišķu ķermeņa orgānu un sistēmu stāvokli vai ķermeni kopumā būs atšķirīgas [36, 37].

Jaundzimušajiem ilgstoša vairogdziedzera funkcijas bloķēšana palielina adaptīvo spēju samazināšanās risku pārejas laikā uz ārpusdzemdes dzīvi, garīgās atpalicības risku. Izmaiņas var būt neatgriezeniskas. Ir atļauta tikai viena aizsargājošo zāļu bloķējošo devu deva.

Zīdaiņiem (1 mēnesis - 3 gadi), atkārtoti lietojot vairogdziedzeri bloķējošas aizsargājošās zāles, palielinās īslaicīgas psihomotorās attīstības, vielmaiņas traucējumu un fiziskās attīstības kavēšanās risks. Atkārtota aizsarglīdzekļu lietošana ir atļauta.

Bērniem no 3 līdz 14 gadiem un pusaudžiem ilgstoša vairogdziedzera funkcijas izslēgšana var izraisīt īslaicīgu augšanas un attīstības, vielmaiņas kavēšanos, kas tiek atjaunota līdz ar vairogdziedzera funkcijas atjaunošanos. Ir pieļaujama daudzkārtēja aizsargājošu zāļu lietošana [46].

Pieaugušajiem, kas jaunāki par 45 gadiem vīriešiem un sievietēm, ilgstoša vairogdziedzera funkcijas izslēgšana palielina orgānu un sistēmu funkcionālo traucējumu risku, ko regulē vairogdziedzera hormoni (sirds un asinsvadu, nervu, imūnās sistēmas utt.). Ilgstoša vairogdziedzera funkcijas izslēgšana var izraisīt dzimumdziedzeru disfunkciju sievietēm (olšūnu folikulu nobriešanas pārkāpums). Vīriešiem ilgstoša vairogdziedzera funkcijas izslēgšana neietekmē reproduktīvo funkciju. Mēs pieļaujam vienu aizsargājošu zāļu devu, ja rodas draudi ieelpot radioaktīvo jodu.

Pieaugušajiem, kas vecāki par 45 gadiem, vairogdziedzera funkcijas samazināšanās vai atspējošana palielina vairogdziedzera slimību, tostarp ļaundabīgu jaunveidojumu, risku, pasliktina vairāku orgānu un sistēmu slimības, kas funkcionāli saistītas ar vairogdziedzera darbību. Slimības ir progresējošas un grūti ārstējamas. Gados vecākām un vecām sievietēm ir augsts vairogdziedzera hormonu deficīta risks [37]. Viena aizsardzības zāļu deva ir atļauta tikai tad, ja pastāv ieelpošanas draudi un veidojas lielas vairogdziedzera apstarošanas devas (2,5 Gy)..

Ņemot vērā paaugstinātu hipotireozes risku, ilgstoši vai atkārtoti lietojot lielas devas, stabili joda preparāti jālieto tikai tad, ja pastāv reāli apstarošanas draudi, un parasti tikai vienu reizi.

4.2. Toksiska rakstura blakusparādības. Izrakstot lielas joda saturošu zāļu devas, papildus negatīvajai ietekmei, kas saistīta ar vairogdziedzera blokādi, var būt arī joda toksiska blakusparādība..

Ir iespējamas divu veidu reakcijas: pašā vairogdziedzerī (autoimūns tiroidīts un adenomas), kas, visticamāk, ir gados vecākiem cilvēkiem, un sekas, kuras izpaužas kā pārejošas kuņģa-zarnu trakta reakcijas (vemšana, sāpes vēderā, caureja), āda (izsitumi ), alerģiskas reakcijas (tūska), galvassāpes, elpas trūkums utt. Šo reakciju izpausme, visticamāk, ir goiter endēmiskajos reģionos [38]..

4.3. Tiek lēsts, ka nopietnu blakusparādību risks bērniem, lietojot vienreizēju KI 30 mg joda devā, ir 1 gadījums uz 10 miljoniem bērnu (joda profilakses pieredze Polijā pēc Černobiļas avārijas) [38].

Salīdzinoša analīze par blakusparādību risku, lietojot lielas KI devas, un vairogdziedzera vēža risku bērniem no radioaktīvā joda, kas tiek lēsts 2,3 10–4 cilvēki Gy gadā (vai 2300 gadījumi uz 10 miljoniem cilvēku Gy gadā). gads), parāda tādā veidā, ka radiācijas risks ir nesalīdzināmi lielāks nekā risks, ko rada KI, kuru var atstāt novārtā [32].

5. KĀLIJA JODĪDA TABLETES (KI):

FORMA, DEVAS, UZGLABĀŠANAS NOSACĪJUMI

Kālija jodīds ir pieejams bezriska tabletēs, aizzīmogotās. Ņemot vērā to, ka uz saražotajām kālija jodīda tabletēm nepastāv risks, un tāpēc ir grūtības tās sadalīt, ir atļauts lietot sadalīšanu pa pusēm pieaugušajiem (125 mg) un bērniem (40 mg)..

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi. Tabletes jāuzglabā noslēgtā traukā, kas pasargāts no karstuma, gaismas un mitruma. Hermētiski iepakotas tabletes, uz kurām attiecas uzglabāšanas noteikumi, pilnībā saglabā joda saturu līdz 5 gadiem.

6. PLĀNOŠANA, ORGANIZĀCIJA UN

JODA PREVENCIJAS VEIKŠANA

Joda profilakses plānošanas un efektīvas ieviešanas galvenais mērķis ir nodrošināt stabilu joda preparātu pieejamību (cik drīz vien iespējams) visām grupām un it īpaši bērnu populācijai.

Joda profilakses plānošana jāveic vispārējas aizsardzības pasākumu sistēmas ietvaros, kas saskaņā ar pašreizējām normatīvajām prasībām ir nostiprināta rīcības plānos, lai aizsargātu iedzīvotājus radiācijas avārijas gadījumā..

Kopienas aizsardzības plānos ir jāņem vērā teritorijas īpašā infrastruktūra un vietējie apstākļi, lai nodrošinātu stabilu joda preparātu izplatīšanu. Pirmkārt, ir jāplāno krājumu veidošana medicīnas iestādēs (personālam un pacientiem), bērnudārzos, skolās, militārajās vienībās un garnizonos, koriģējošās darba iestādēs un citās vietās, kur persona nav pilnībā spējīga pieņemt individuālus lēmumus un darbības.

Stabilu joda produktu izsniegšanas veids var atšķirties. Ir svarīgi, lai tie būtu noteikti ārkārtas plānā katrai apdzīvotai vietai, kas atrodas aizsardzības pasākumu plānošanas zonas teritorijā. Tas var būt pastāvīga uzglabāšana mājās vai saņemšana caur aptieku tīklu, vai izplatīšana īpašās komandās (grupās). Izstrādājamās izplatīšanas shēmas vajadzētu praktizēt, regulāri veicot praktiskus vingrinājumus un apmācību..

Plānojot stabilu joda preparātu krājumu un rezervju izveidi, priekšroka jādod tablešu formām, kas diferencētas pieaugušajiem un bērniem. Nepieciešamo stabilo joda krājumu kvantitatīvais pamatojums būtu jāveic, ņemot vērā pastāvīgu atjaunināšanu.

Liela mēroga radiācijas avārijas gadījumā, pirmkārt, nepieciešamība pēc joda profilakses rodas attiecībā uz iedzīvotājiem, kas dzīvo atomenerģijas un rūpniecības uzņēmumu pilsētās (ciematos), kā arī lauku apdzīvotās vietās, kas atrodas šo objektu tā dēvētajās novērošanas zonās..

Lēmums sākt iedzīvotāju joda profilaksi tiek pieņemts ārkārtas plānos noteiktajā kārtībā, saskaņā ar ārkārtas (ārkārtas) situācijas paziņošanas un izsludināšanas noteikumiem. Nelaimes gadījumā ar lielu radioaktīvā joda izdalīšanās varbūtību ir jāparedz profilaktiska (pirms izlaišanas) joda profilakse iedzīvotājiem.

Saskaņā ar MU 2.6.1.2396-08 "Radioaktīvā joda monitorings liela mēroga radiācijas avārijas gadījumā" [39] tiek noteiktas radiācijas situācijas parametru vērtības, kas norāda uz avārijas gadījumu un ir kritēriji lēmumu pieņemšanai par aizsardzības pasākumu ieviešanu un iedzīvotāju dzīves ierobežošanu sākotnējā periodā. radiācijas negadījums.

Joda profilakses efektivitāti nosaka savlaicīga iedzīvotāju informēšana. Ir nekavējoties jāinformē iedzīvotāji, attiecībā uz kuriem paredzēts veikt aizsardzības pasākumus. Tajā pašā laikā informācijas raksturs būtu jāizstrādā iepriekš, lai izvairītos no stresa un panikas stāvokļa un tajā pašā laikā sniegtu nepieciešamos īpašos norādījumus par darbībām, tostarp stabilā joda preparātu profilaktisku lietošanu. Iedzīvotāju informēšana jāveic, iesaistot attiecīgus speciālistus - medicīnas darbiniekus, psihologus.

Darbinieks, kas pilnvarots risināt problēmas civilās aizsardzības jomā ____________

Noteikumi par joda profilaksi radiācijas piesārņojuma draudu gadījumā

Diemžēl cilvēku nepietiekamas informētības dēļ par rīcības kārtību radiācijas piesārņojuma gadījumā joda profilakses laikā ir bieži saindēšanās gadījumi. Nepareiza joda šķīduma lietošana ir bīstama!

Šajā sakarā Greenpeace atgādina noteikumus par joda profilaksi, ja tabletēs nav kālija jodīda

“... 5% joda tinktūru lieto pieaugušie un pusaudži, kas vecāki par 14 gadiem, 44 pilienus 1 reizi dienā vai 20–22 pilienus 2 reizes dienā pēc ēšanas 1/2 glāzei piena vai ūdens. Bērniem no 5 gadu vecuma un vecākiem 5% joda tinktūru lieto 2 reizes mazākā daudzumā nekā pieaugušajiem, t.i. 20 - 22 pilieni 1 reizi dienā vai 10-11 pilieni 2 reizes dienā uz 1/2 glāzes piena vai ūdens. Bērniem līdz 5 gadu vecumam joda tinktūra nav parakstīta.

Joda tinktūru var uzklāt, uzklājot to uz ādas. Aizsargājošā iedarbība, lietojot joda tinktūru uz ādas, ir salīdzināma ar tās uzņemšanu tajās pašās devās. Joda tinktūra tiek uzklāta ar tamponu svītru veidā uz apakšdelma, apakšstilba. Šī aizsardzības metode ir īpaši pieņemama maziem bērniem (līdz 5 gadu vecumam), jo viņi mutiski nelieto joda tinktūru.

Lai izslēgtu ādas apdegumus, ieteicams lietot ne 5%, bet 2,5% joda tinktūru. Bērniem no 2 līdz 5 gadu vecumam joda tinktūra tiek uzklāta ar ātrumu 20-22 pilieni dienā, bērniem līdz 2 gadu vecumam - pusi devās, t.i. 10-11 pilieni dienā.

... Joda profilakse sākas nekavējoties, ja pastāv avārijas kodolreaktoros, rūpniecības uzņēmumu noplūdes vai emisijas rezultātā joda radioizotopus saturošu produktu atmosfērā ir gaisa un teritorijas piesārņojuma draudi..

Avots: Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojums Nr. 20, 2000. gada 24. janvāris.

Joda deficīts un tā novēršana

Labs, sabalansēts uzturs ir būtisks veselīga dzīvesveida elements. Uztura daudzumam jābūt pietiekamam un kvalitatīvam. Ar noteiktu barības vielu (barības vielu) trūkumu organismā rodas dažādi traucējumi. Tas attiecas arī uz joda deficītu.

Kam domāts jods??

Jods ir nepieciešams cilvēkam vairogdziedzera hormonu - tiroksīna un trijodtironīna - sintēzei. Šie hormoni kontrolē un palielina vielmaiņas intensitāti: olbaltumvielas, ogļhidrāti, tauki un ūdens-sāls. Turklāt cilvēka nervu sistēmas stāvoklis, viņa garīgā veselība ir atkarīga no šiem hormoniem.

Reaģējot uz nepietiekamu joda uzņemšanu cilvēka ķermenī, vairogdziedzeris reaģē, palielinot tā masu, lai uzturētu normālu hormona līmeni, savukārt vizuāli tas kļūst pamanāms - uz kakla parādās goiter. To bieži sauc par endēmisku, jo šī slimība ir raksturīga noteiktai teritorijai, kur augsnē un ūdenī ir maz joda. Šādā apgabalā, pēc Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem, uz mūsu planētas dzīvo 1,5 miljardi cilvēku. Joda deficīta apgabali galvenokārt ir kalnaini un tālu no jūras..

Joda deficīta pazīmes ir:

  • vājums, nogurums;
  • samazināta veiktspēja;
  • atmiņas traucējumi;
  • ķermeņa masas palielināšanās;
  • pietūkums;
  • slikta aukstuma panesamība (vēsums);
  • sausa āda;
  • blāvi un trausli mati.

Joda deficīts ir īpaši bīstams maziem bērniem. Ar nepietiekamu joda uzņemšanu viņiem ir palēnināta izaugsme, atpaliek neiropsihiskā attīstība. Bērniem skolas vecumā ar joda trūkumu var rasties mācīšanās grūtības: viņiem ir grūti koncentrēties, viņiem ir slikta atmiņa, viņi ir lēni un ņurdoši. Šādu pazīmju klātbūtne ir norāde uz sazināšanos ar ārstu..

Kā novērst joda deficītu?

Ir labi zināms, ka slimības ir vieglāk novērst nekā ārstēt. Tas ir svarīgi arī joda deficīta novēršanai. Pasaules Veselības organizācija iesaka dienā uzņemt no 120 līdz 150 mkg joda. Joda saturs masas patēriņa pārtikas produktos ir mazs - 4-15 μg / 100 g. Jūras veltes ir bagātīgs joda avots, kura mikroelementa saturs sasniedz 800 - 1000 μg / 100 g..

Tie, pirmkārt, ietver brūno jūraszāļu brūnaļģes vai jūras aļģes.

Atkarībā no savākšanas veida un laika tas satur 50-700 μg joda / 100 g. Vēl viens labs joda avots ir jūras zivis (70 μg / 100 g), mencu aknas (līdz 800 μg / 100 g), zivju eļļa (770 μg). / 100 g), dažādi ūdens organismi - ķemmīšgliemenes, krabji, garneles, kalmāri, mīdijas, austeres.

Ķermeņa nepieciešamību pēc vitāli svarīga mikroelementa jūs varat aizpildīt, ēdot ar jodu bagātinātus pārtikas produktus: galda sāli, maizi, ūdeni, bezalkoholiskos dzērienus, piena produktus, konditorejas izstrādājumus, gaļas produktus. Tomēr visizplatītākais no šiem produktiem ir jodēts sāls. Kāpēc Sāls? Sāli gandrīz visi cilvēki visu gadu patērē aptuveni vienādā daudzumā neatkarīgi no pārtikas atkarības un materiālās bagātības..

Pašlaik Krievijā jodēto sāli ražo saskaņā ar GOST 51575-2000, kas paredz joda satura standartu atbilstoši mūsdienu PVO starptautiskajām prasībām - 40 ± 15 μg uz 1 g sāls. Apēdot 5-6 gramus šī sāls, jūs varēsiet pārliecināties, ka patērējat pietiekamu joda dienas devu..

Ir svarīgi atcerēties, ka jodētais sāls ir nestabils savienojums, kam nepieciešami īpaši uzglabāšanas apstākļi. Sāls kratītājiem jābūt slēgtiem, necaurspīdīgiem. Vārot, šis sāls tiek iznīcināts, tāpēc tas ir piemērots gatavu ēdienu sālīšanai. Jodēta sāls derīguma termiņš ir līdz 6 mēnešiem (ja to pienācīgi uzglabā).

Joda deficīta novēršanu var veikt arī ar jodu saturošu preparātu palīdzību, taču ārstam tie ir jānosaka, joda preparātu pašpārvalde ir nepieņemama. Joda pārpalikums ir ne mazāk bīstams nekā tā trūkums. Šeit ir pareizi atgādināt Paracelsus izteicienu: “Viss ir inde un viss ir zāles. Tikai deva padara zāles par indi, bet inde - par zālēm ".

Materiālu sagatavoja, pamatojoties uz Nacionālā ziņojuma "Joda deficīts - drauds bērnu veselībai un attīstībai Krievijā" (2006) materiāliem, kurus izstrādāja veselības un drošības metodiķi: Antonovs N. V., Byčkovs V. A., Gerasimova S.I., Truhovs P. V..

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Palielināts aldosterons noved pie hipertensijas

Hiperaldosteronisms ir palielināts aldosterona daudzums organismā. Pastāv primārais un sekundārais hiperaldosteronisms. Primārais attīstās saistībā ar pārmērīgu aldosterona ražošanu virsnieru garozā.

Prolaktīns

Prolaktīns ir viens no hormoniem, ko izdala hipofīze, dziedzeris, kas kontrolē vielmaiņu un ķermeņa augšanu un attīstību. Prolaktīns ir nepieciešams piena dziedzeru normālai attīstībai, nodrošinot laktāciju.