Receptes latīņu kortikotropīnam injekcijām. Kortikotropīns: lietošanas instrukcijas. Farmakoloģiskā vielas viela Kortikotropīns

Kortikotropīns ir hormons, kas tiek ražots hipofīzes priekšējā daļā. Tiem, kas nezina, hipofīze ir endokrīnā dziedzeris, kas atrodas smadzenēs. Kortikotropīnu atbrīvojošais hormons ir sava veida virsnieru garozas stimulants, pateicoties tam, tiek uzlabota biosintēze, un asinīs tiek izdalīts vairāk vīriešu dzimuma hormonu.

Ir pierādīts, ka šo hormonu cilvēka ķermenī var sintezēt pilnīgi atšķirīgā koncentrācijā, tas viss ir atkarīgs no vides apstākļiem, veselības rādītājiem un pat garastāvokļa. Tā, piemēram, no rīta kortikotropīna līmenis tiek turēts visaugstākajā līmenī, kad, tāpat kā vakarā, tas nokrītas gandrīz līdz nullei.

Pēkšņas laika joslas izmaiņas negatīvi ietekmē kortikotropīna ražošanu. Jāatzīmē, ka kortikotropīns ļoti ilgi nespēj pielāgoties jauniem apstākļiem, un tā ražošana normālā stāvoklī nonāk tikai pēc dažām nedēļām. Šķiet, ka ārzemēs pavadītām atvaļinājumiem visam ķermenim vajadzētu sagādāt tikai pozitīvas emocijas un labu atpūtu, tomēr pat šādas nelielas izmaiņas var ievērojami izjaukt šī hormona vienveidīgo darbu..

Papildus laika joslas maiņai hormonu veidošanos var ietekmēt arī pārmērīga slodze, stress, bailes un intensīva trauksme. Visi šie iemesli var ievērojami palielināt kortikotropīna līmeni cilvēka ķermenī. Daiļā dzimuma pārstāvēm viss ir nedaudz savādāk, grūtniecība un menstruālais cikls ietekmē hormonu līmeņa paaugstināšanos..

Kortikotropīns tiek ražots zāļu formā, un tas ir adrenokortikotropā hormona preparāts, ko cilvēka ķermenī ražo hipofīzes priekšējās daļas dziedzera bazofilās šūnas. Neaizmirstiet, ka zāles jālieto tikai šādu slimību klātbūtnē:

  • Akūts, infekcijas un reimatoīdais artrīts;
  • Slimības, kas saistītas ar saistaudiem;
  • Ādas slimības, piemēram, psoriāze, ekzēma, dermatīts un plānais ķērpis;
  • Alerģiski slimību veidi;
  • Čūlainais kolīts;
  • Iekaisuma un alerģiskas acu slimības;
  • Virsnieru dziedzeru nepietiekamība, ko var izraisīt noteiktu zāļu ilgstoša lietošana.


Papildus indikācijām, kurām nepieciešams lietot šīs zāles, pastāv arī noteikti noteikumi - ārstam, kurš jūs ārstē un uzrauga, jābrīdina par tiem. Neaizmirstiet arī rūpīgi izpētīt instrukcijas, kas atrodamas katrā iepakojumā. Atcerieties, ka kortikotropīnam ir destruktīva ietekme uz kuņģa un zarnu traktu fermentu dēļ, kas ir tā sastāvā, tāpēc to drīkst ievadīt tikai intramuskulāri.

Devas jānosaka tikai pieredzējušam speciālistam, jo ​​aprēķins obligāti ietver gan slimības raksturu, gan smagumu, pretējā gadījumā zāles nedos vēlamo rezultātu. Ir arī vērts atzīmēt, ka ar redzamu rezultātu ārsts parasti samazina sākotnējo zāļu devu..

Šķīstošā kortikotropīna forma ļoti ātri izdalās no organisma, tieši šī iemesla dēļ zāles atkārtoti injicē apmēram četras injekcijas dienā, un intervālam starp tiem jābūt apmēram sešām stundām. Ārstēšanas kursa ilgums ir no desmit dienām līdz vairākiem mēnešiem - tas viss ir atkarīgs no slimības veida. Bet parasti viss kurss nav ilgāks par sešām nedēļām..

Ļoti retos gadījumos, kad nepieciešama ātra iedarbība, zāles var ievadīt intravenozi kā pilinātāju, bet tikai slimnīcas apstākļos. Nemēģiniet paši ievietot pilinātājus mājās, it īpaši, ja jums nav medicīniskās izglītības, šāda nolaidība var izraisīt neatgriezeniskas sekas..

Jebkura ārstēšana, kurā tiek lietots kortikotropīns, jāveic slimnīcas apstākļos pieredzējušu ārstu un medmāsu komandas uzraudzībā..

Kontrindikācijas un blakusparādības

Tāpat kā jebkuras zāles, ko lieto noteikta veida slimības ārstēšanai, kortikotropīnam ir savas kontrindikācijas lietošanai un, protams, blakusparādības. Tātad, blakusparādības ietver:

  • Iespējamā šķidruma aizture organismā izraisa tūsku un paaugstinātu asinsspiedienu;
  • Samazināts vispārējais muskuļu tonuss, pacienti var sūdzēties par vājumu;
  • Nervu sistēmas ierosme, kas izpaužas kā pārmērīga uzbudināmība, bezmiegs, menstruāciju traucējumi sievietēm, kā arī pūtītes parādīšanās;
  • Ievērojams ķermeņa svara pieaugums;
  • Arī psihiskais stāvoklis parasti var mainīties, šajā laikā pacienti izjūt paaugstinātu uzbudināmību un nervozitāti;
  • Ļoti bieži rētas kavējas;
  • Palēnināta izaugsme ir iespējama jaunākiem pacientiem.

Parasti, ja rodas vismaz viens no iepriekš minētajiem efektiem, jums par to nekavējoties jāinformē ārstējošais ārsts, kurš nekavējoties veiks visus nepieciešamos pasākumus. Kā likums, nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana un jāieceļ nepieciešamā ārstēšana parādītajiem simptomiem..

Galvenās kontrindikācijas ietver tādu slimību klātbūtni kā psihoze, smags cukura diabēts, virsnieru hiperfunkcija, hipertensija, tuberkuloze, herpes, bakas, sirds mazspēja un kuņģa čūlas. Jebkurā gadījumā pilnīgāks saraksts jāpārbauda pie speciālista, lai izvairītos no nevēlamām sekām..

Jāatzīmē, ka kortikotropīns jālieto ļoti piesardzīgi gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kuri cieš no nieru mazspējas. Neaizmirstiet, ka šīs zāles grūtniecības un zīdīšanas periodā ir stingri aizliegtas..

Speciālas instrukcijas

Ir vairāki īpaši norādījumi, kas jāievēro ne tikai ārstam, bet arī pacientam. Pirmkārt, kortikotropīns pacientam jāinjicē intramuskulāri tikai tad, ja virsnieru garozas funkcionālās iespējas vēl nav pilnībā izsmeltas, jo pacientam būs negatīva reakcija uz zālēm..

Otrkārt, lai izvairītos no jebkādas alerģiskas reakcijas pret kortikotropīnu, apmēram piecpadsmit minūtes pirms tā ievadīšanas pacientam jāinjicē antihistamīns. Treškārt, atcerieties, ka ir pilnīgi iespējams izvairīties no visām blakusparādībām, ja ievērojat noteiktu diētu, kas sastāvēs no dārzeņiem, augļiem un olbaltumvielām. Lūdzu, ņemiet vērā, ka šāda diētiskā pārtika nozīmē ierobežotu sāls un dažādu šķidrumu uzņemšanu.

Turklāt kortikotropīnam ir atļauts pārmaiņus lietot kortikosteroīdus. Tātad, piemēram, ārkārtējā karstumā un temperatūras pazemināšanās gadījumā šīs zāles lieto kopā ar antibiotikām. Turklāt ne visi zina, bet zāļu darbība tiek veikta saskaņā ar aizstājterapijas principu, tādēļ pēc tā lietošanas pārtraukšanas rodas viena vai otra veida slimības recidīvs..

Zāles ir pieejamas pulvera veidā, kas ir iepakots pudelēs, katra no tām ir hermētiski noslēgta. Zāles jāuzglabā vietā, kas ir labi aizsargāta no saules gaismas, temperatūrā, kas nepārsniedz divdesmit grādus virs nulles. Labāk ir turēt zāles vietā, kur bērns nevar sasniegt. Pareizi uzglabājot, zāles saglabā savas īpašības līdz trim gadiem, pēc noteiktā perioda, to lietošana ir aizliegta.

Nosaukums:

Farmakoloģiskais efekts:

Hormons, kas ražots hipofīzes priekšējā dziedzera (endokrīnā dziedzera, kas atrodas smadzenēs) bazofilajās šūnās. Kortikotropīns ir virsnieru garozas fizioloģisks stimulants. Tas izraisa biosintēzes (veidošanās organismā) palielināšanos un kortikosteroīdu hormonu (virsnieru garozas ražoto hormonu) izdalīšanos asinīs, galvenokārt glikokortikoīdus, kā arī androgēnus (vīriešu dzimuma hormonus). Tajā pašā laikā askorbīnskābes, holesterīna saturs virsnieru dziedzeros samazinās.

Pastāv cieša saistība starp kortikotropīna izdalīšanos no hipofīzes priekšējās daļas un virsnieru garozas hormonu koncentrāciju asinīs. Kortikotropīna izdalīšanās palielināšanās sākas, kad kortikosteroīdu koncentrācija (saturs) asinīs samazinās, un tiek kavēta, ja kortikosteroīdu saturs palielinās līdz noteiktam līmenim..

Kortikotropīna terapeitiskā iedarbība ir līdzīga glikokortikosteroīdu (virsnieru garozas hormonu ietekmei uz ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolismu) iedarbībai. Tam ir antialerģiska un pretiekaisuma iedarbība, tai ir imūnsupresīva (nomācoša ķermeņa aizsargspēja) darbība, izraisa saistaudu atrofiju (svara zudums ar funkcijas pavājināšanos nepietiekama uztura rezultātā), ietekmē ogļhidrātu, olbaltumvielu metabolismu un citus bioķīmiskos procesus..

Lietošanas indikācijas:

Iepriekš kortikotropīnu plaši lietoja reimatisma, infekcioza nespecifiska poliartrīta (vairāku locītavu iekaisuma), bronhiālās astmas, akūtas limfoblastiskas un mieloblastiskas leikēmijas (ļaundabīgi asins audzēji, kas rodas kaulu smadzeņu hematopoētisko šūnu rezultātā), neirodermīta (ādas slimības, ko izraisa centrālās nervu sistēmas disfunkcija) ārstēšanai., ekzēma (neiro-alerģiska ādas slimība, kurai raksturīga raudāšana, niezošs iekaisums), dažādas alerģiskas un citas slimības. Pašlaik šajos nolūkos parasti tiek izmantoti glikokortikoīdi, kā arī nesteroīdie līdzekļi (pretiekaisuma, antihistamīna un antialerģiskas zāles utt.).

Būtībā kortikotropīnu lieto virsnieru garozas sekundārajā hipofunkcijā (aktivitātes pavājināšanās), lai novērstu virsnieru dziedzera atrofiju un "abstinences sindroma" (veselības pasliktināšanās pēc pēkšņas zāļu lietošanas pārtraukšanas) attīstību pēc ilgstošas ​​kortikosteroīdu terapijas. Tajā pašā laikā kortikotropīns joprojām ir efektīva šo slimību ārstēšana..

Kortikotropīnu lieto arī hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcionālā stāvokļa izpētei.

Lietošanas metode:

Kortikotropīnu parasti injicē muskuļos. Lietojot iekšķīgi, zāles ir neefektīvas, jo tās iznīcina kuņģa-zarnu trakta fermenti. Injicējot muskuļos, tas ātri uzsūcas. Vienreizējas devas darbība ilgst 6-8 stundas, ievadot to muskuļos, tāpēc injekcijas tiek atkārtotas 3-4 reizes dienā.

Retos gadījumos, lai iegūtu ātru un spēcīgāku efektu, ir atļauts ievadīt kortikotropīna šķīdumu intravenozi pa pilienam, kam zāles atšķaida 500 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma.

Terapeitiskos nolūkos, atkarībā no slimības smaguma pakāpes, 3-4 nedēļas dienā 2-3 nedēļas ievada 10-20 vienības kortikotropīna. Ārstēšanas beigās deva tiek samazināta līdz 20-30 SV dienā. Lietojot bērniem, deva tiek samazināta 2-4 reizes, atkarībā no vecuma.

Ja nepieciešams, kortikotropīna terapijas kursu var atkārtot.

Diagnostikas nolūkos zāles ievada vienu reizi devā 20-40 U.

Ārstēšanas efektivitāti vērtē pēc slimības klīniskās gaitas un kortikosteroīdu satura dinamikas asinīs un urīnā..

Ilgstoša kortikotropīna nepārtraukta lietošana terapeitiskos nolūkos nav praktiska, jo tas var izraisīt virsnieru garozas izsīkumu.

Blakusparādības:

Lietojot kortikotropīnu (īpaši ilgstoši lietojot lielas devas), var rasties blakusparādības: tieksme uz ūdens, nātrija un hlora jonu aizturi organismā ar tūskas attīstību un asinsspiediena paaugstināšanos, tahikardiju (sirds sirdsklauves), pārmērīgu olbaltumvielu metabolisma palielināšanos ar negatīvu slāpekļa līdzsvaru, uzbudinājums, bezmiegs un citi centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi, mērens hirsutisms (pārmērīga matu augšana sievietēm, kas izpaužas kā bārdas, ūsu utt.), menstruāciju traucējumi. Var būt kavēšanās ar brūču rētām un kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlu veidošanos, paslēptu infekciju perēkļu saasināšanās, bērniem - augšanas kavēšana. Cukura diabēta parādības ir iespējamas, un ar esošo diabētu - paaugstinātu hiperglikēmiju (paaugstinātu glikozes līmeni asinīs) un ketozi (paskābināšanos ketonvielu ķermeņa pārmērīga satura dēļ asinīs - starpposma vielmaiņas produkti), kā arī alerģiskas reakcijas, kuru dēļ zāles jāpārtrauc..

Kontrindikācijas:

Kortikotropīns ir kontrindicēts smagās hipertensijas formās (pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās) un Itsenko-Kušinga slimībā (aptaukošanās, ko papildina dzimumfunkcijas samazināšanās, palielināts kaulu trauslums hipofīzes adrenokortikotropā hormona pastiprinātas izdalīšanās dēļ), grūtniecība, asinsrites mazspējas III pakāpe, akūts endokardīts (iekšējo dobumu iekaisums) sirds), psihoze, nefrīts (nieru iekaisums), osteoporoze (kaulu audu nepietiekams uzturs, ko papildina to trauslums), kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla pēc nesen veiktām operācijām ar sifilisu, aktīvām tuberkulozes formām (ja nav īpašas ārstēšanas), cukura diabēts, alerģiskas reakcijas pret kortikotropīnu anamnēzē (slimības vēsture).

Zāles izdalīšanās forma:

Hermētiski noslēgtos flakonos ar gumijas aizbāzni un metāla velmējumu, kas satur 10-20-30-40 vienības kortikotropīna.

Injekciju šķīdumu sagatavo ex tempore (pirms lietošanas), pulveri aseptiskos (sterilos) apstākļos izšķīdinot sterilā izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā..

Uzglabāšanas apstākļi:

Zāles no B saraksta. Sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz +20 ° С.

Sinonīmi:

Adrenokortikotropais hormons, Acton, Actrop, Adrenokortikotropīns, Cibaten, Cortrofin, Exactin, Solantil.

Zāles ar līdzīgu darbību:

Pergogreen cinka-kortikotropīna suspensija (Suspensio cinka kortikotropīns) Menopauzes gonadotropīns (Gonadotropinum menopausalis) Prephyson (Prephyson) Pergonal (Pergonal)

Cienījamie ārsti!

Ja jums ir pieredze šo zāļu izrakstīšanā pacientiem - dalieties rezultātā (atstājiet komentāru)! Vai šīs zāles palīdzēja pacientam, vai ārstēšanas laikā radās kādas blakusparādības? Jūsu pieredze interesēs gan jūsu kolēģus, gan pacientus.

Cienījamie pacienti!

Ja jums ir izrakstītas šīs zāles un jums ir veikts terapijas kurss, pastāstiet mums, vai tas bija efektīvs (palīdzēja), vai bija blakusparādības, kas jums patika / nepatika. Tūkstošiem cilvēku meklē internetā pārskatus par dažādiem medikamentiem. Bet tikai daži tos pamet. Ja jūs personīgi neatstājat pārskatu par šo tēmu, pārējiem nebūs ko lasīt.

Liels paldies!

). Sinonīmi: Adrenokortikotropais hormons ACTH, Acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl. Hipofīzes priekšējās hipofīzes bazofilajās šūnās izveidojies hormons. Medicīniskai lietošanai kortikotropīnu injekcijām (Corticotropinum pro injectionibus) iegūst no liellopu, cūku un aitu hipofīzes. To ražo stikla hermētiski noslēgtos flakonos sterila, liofilizēta, baltas vai gandrīz baltas krāsas pulvera veidā, viegli šķīst ūdenī. Injekciju šķīdumu sagatavo ex tempore, pulveri (aseptiskos apstākļos) izšķīdinot sterilā izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā. Kortikotropīns ir 39 aminoskābju polipeptīdu hormons. Tās aktivitāti nosaka bioloģiski un izsaka darbības vienībās (AU). Kortinotropīns ir virsnieru garozas fizioloģisks stimulants. Tas izraisa biosintēzes palielināšanos un kortikosteroīdu hormonu, galvenokārt glikokortikoīdu (kortizola, kortizona uc) un androgēnu, izdalīšanos asinīs. Tajā pašā laikā virsnieru dziedzeros samazinās askorbīnskābes un holesterīna saturs. Pastāv cieša saistība starp kortikotropīna izdalīšanos no hipofīzes priekšējās daļas un virsnieru garozas hormonu koncentrāciju asinīs. Kortikotropīna izdalīšanās palielināšanās sākas, kad kortikosteroīdu koncentrācija asinīs samazinās, un tiek kavēta, ja kortikosteroīdu saturs palielinās līdz noteiktam līmenim. Kortikotropīna terapeitiskā iedarbība ir līdzīga glikokortikosteroīdu iedarbībai. Tam ir pretalerģiska un pretiekaisuma iedarbība, tai ir imūnsupresīva darbība, izraisa saistaudu atrofiju, ietekmē ogļhidrātus; olbaltumvielu metabolismu un citus bioķīmiskos procesus. Iepriekš kortikotropīnu plaši izmantoja reimatisma, infekcioza nespecifiska poliartrīta, bronhiālās astmas, akūtas limfoblastiskas un mieloblastiskas leikēmijas, neirodermīta, ekzēmas, dažādu alerģisku un citu slimību ārstēšanai. Pašlaik šajos nolūkos parasti tiek izmantoti glikokortikoīdi, kā arī nesteroīdie līdzekļi (pretiekaisuma, antihistamīna un pretalerģijas līdzekļi utt.). Būtībā kortikotropīnu lieto virsnieru garozas sekundārajā hipofunkcijā, lai novērstu virsnieru dziedzera atrofiju un attīstību pēc ilgstošas ​​ārstēšanas ar kortikosteroīdu līdzekļiem. Tajā pašā laikā kortikotropīns joprojām ir efektīva šo slimību ārstēšana. Kortikotropīnu lieto arī hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcionālā stāvokļa izpētei. Kortikotropīnu parasti injicē muskuļos. Lietojot iekšķīgi, zāles ir neefektīvas, jo tās iznīcina kuņģa-zarnu trakta fermenti. Injicējot muskuļos, tas ātri uzsūcas. Vienreizējas devas darbība ilgst 6-8 stundas, ievadot to muskuļos, tāpēc injekcijas tiek atkārtotas 3-4 reizes dienā. Retos gadījumos, lai iegūtu ātru un spēcīgāku efektu, ir atļauts intravenozi ievadīt kortikotropīna šķīdumu, kuram zāles atšķaida 500 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma. Terapeitiskos nolūkos, atkarībā no slimības smaguma pakāpes, 3-4 reizes dienā 2 līdz 3 nedēļas tiek ievadīti 10-20 SV kortikotropīna. Ārstēšanas beigās deva tiek samazināta līdz 20-30 vienībām dienā. Lietojot bērniem, deva tiek samazināta 2 līdz 4 reizes atkarībā no vecuma. Ja nepieciešams, kortikotropīna terapijas kursu var atkārtot. Diagnostikas nolūkos zāles ievada vienu reizi devā 20-40 U. Ārstēšanas efektivitāti vērtē pēc slimības klīniskās gaitas un kortikosteroīdu satura dinamikas asinīs un urīnā. Ilgstoša kortikotropīna nepārtraukta lietošana terapeitiskos nolūkos nav piemērota, jo tas var izraisīt virsnieru garozas izsīkšanu. Lietojot kortikotropīnu (īpaši ilgstoši lietojot lielas devas), var rasties blakusparādības: tieksme uz ūdens, nātrija un hlora jonu aizturi organismā ar tūskas attīstību un asinsspiediena paaugstināšanos, tahikardiju, pārmērīgu uzlabošanos, olbaltumvielu metabolismu ar negatīvu slāpekļa līdzsvaru, uzbudinājumu, bezmiegu. un citi centrālās nervu sistēmas traucējumi, mērens hirsutisms, menstruāciju traucējumi. Var kavēties brūču rētas un kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, paslēptas infekcijas perēkļu saasināšanās; bērniem - augšanas aizture. Iespējamas cukura diabēta parādības, un ar esošo diabētu - paaugstināta hiperglikēmija un ketoze, kā arī alerģiskas reakcijas, kuru dēļ zāles jāpārtrauc. Kortikotropīns ir kontrindicēts smagas hipertensijas un Itsenko-Kušinga slimības, grūtniecības, III pakāpes asinsrites mazspējas, akūta endokardīta, psihozes, nefrīta, osteoporozes, kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas formās pēc nesenām operācijām ar sifilisu, aktīvām tuberkulozes formām ( specifiska ārstēšana), ar cukura diabētu, kam anamnēzē ir bijušas alerģiskas reakcijas pret kortikotropīnu. Izdalīšanās forma: hermētiski noslēgtos flakonos ar gumijas aizbāzni un metāla velmējumu, kas satur 10 - 20 - 30 - 40 kortikotropīna vienības. Uzglabāšana: B saraksts. Sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz + 20 C.

Zāļu vārdnīca. 2005. gads.

Skatiet, kas ir "CORTICOTROPIN" citās vārdnīcās:

Kortikotropīns... Pareizrakstības vārdnīca

KORTIKOTROPĪNS - kortikotropīns. Adrenokortikotropais hormons (AKTH). Hormonum adrenocorticotropinum (ACTG). Sinonīmi: actars, aktons, adrenokortikotropīns, kibatēns, eksaktīns, solantils, aktrops, kortrofīns utt. Polipeptīdu hormons, ko ražo bazofilās šūnas... Vietējās veterinārās zāles

Tas pats, kas adrenokortikotropais hormons... Lielā enciklopēdiskā vārdnīca

Ldrenocor ir tikotropais hormons. ACTH - mugurkaulnieku hormons, ko ražo bazofilās šūnas priekšējā adenohipofīzē; stimulē virsnieru garozas augšanu un hormonu veidošanos tajā kortikosteroīdus (hl. arr. glikokortikoīdi). K. peptīds,...... Bioloģiskā enciklopēdiskā vārdnīca

Sush., Sinonīmu skaits: 1 hormons (126) ASIS sinonīmu vārdnīca. V.N. Trišins. 2013... Sinonīmu vārdnīca

kortikotropīns - hipotalāma izdalīts peptīdu hormons Biotehnoloģijas tēmas LV kortikotropīns... Tulkotāja tulkošanas rokasgrāmata

Adrenokortikotropais hormons jeb ACTH, kortikotropīns, adrenokortikotropīns, kortikotropais hormons (lat. Adrenalis virsnieru, garozas garozas un troposu virziens) ir tropu hormons, ko ražo hipofīzes priekšējās daļas dziedzera bazofilās šūnas. Autors...... Vikipēdija

Tas pats, kas adrenokortikotropais hormons. * * * KORTIKOTROPĪNS KORTIKOTROPĪNS, tāds pats kā adrenokortikotropais hormons (skatīt ADRENOKORTIKOTROPISKO HORMONU)... Enciklopēdiskā vārdnīca

Adrenokortikotropais hormons adrenokortikotropais hormons, kortikotropīns. Olbaltumvielu hormons, ko ražo hipofīzes priekšējās daļas dziedzera bazofilās šūnas un stimulē virsnieru garozas darbību. (

ACTH jeb adrenokortikotropais hormons vai kortikotropīns ir peptīdu hormons, ko ražo hipofīzes priekšējā daiva, aktivizē hormonu sintēzi un izdalīšanos virsnieru garozā.

Hormonu ACTH lieto arī farmācijā. Ieviešot AKTH, palielinās kortizola, virsnieru androgēnu un mineralokortikoīdu ražošana.

Kortikotropīnu lieto virsnieru reaktivitātes novērtēšanai un kā terapeitisku līdzekli.

ACTH izdalīšanās forma un sastāvs

Adrenokortikotropā hormona preparāts ir pieejams sterila sausā pulvera veidā, kas iepakots flakonos.

Šo hormonālo preparātu iegūst no liellopu un cūku hipofīzes priekšējās daivas.

AKTH farmakoloģiskā darbība

AKTH virsnieru garozā mijiedarbojas ar receptoriem, kas saistīti ar G-olbaltumvielām, palielina cAMP veidošanos, kas noved pie androgēnu, gliko- un mineralokortikoīdu virsnieru garozas stimulēšanas. Kortikotropīns aktivizē holesterīna esterāzi - fermentu, kas paātrina steroīdu sintēzes galveno reakciju.

ACTH farmakoloģisko devu lietošana izraisa tauku audu lipolīzi un palielina ādas pigmentāciju.

Stimulējot virsnieru garozu, hormons ACTH veicina kortikosteroīdu hormonu, piemēram, kortizona un hidrokortizona, izdalīšanos asinīs, kas regulē olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismu, kavē limfoīdo audu augšanu, samazina kapilāru caurlaidību un hialuronidāzes aktivitāti..

Hormonam ACTH, kas iedarbojas uz mezenhimālajiem audiem, ir desensibilizējoša un pretiekaisuma iedarbība, tas palīdz nomākt imunoloģiskās reakcijas un novērš antivielu veidošanos..

Indikācijas AKTH lietošanai

Kortikotropīnu lieto:

  • Endokardīts;
  • Reimatoīdais artrīts;
  • Reimatisms;
  • Podagra;
  • Infekciozs nespecifisks poliartrīts;
  • Akūta leikēmija;
  • Bronhiālā astma;
  • Mononukleoze;
  • Psoriāze;
  • Ekzēma;
  • Neirodermīts;
  • Alerģiskas slimības: siena drudzis, nātrene.

Hormona ACTH lietošana ir indicēta arī Šeihena slimībai, hipotalāma-hipofīzes kaheksijai ar strauju adrenokortikotropā hormona un citu hipofīzes hormonu ražošanas samazināšanos..

ACTH aizstājterapija ir pamatota hipopituitārisma gadījumā (hipofīzes audzēja noņemšanas gadījumā); primārā virsnieru mazspēja, Adisona slimība.

Kombinētās terapijas ietvaros ACTH zāles lieto sekundārai virsnieru mazspējai, ko izraisa ierobežota kortikotropīna uzņemšana; asins slimības; aizkrūts dziedzera audzēji, timiāta hiperplāzija.

ACTH lieto arī apdegumiem kopā ar steroīdiem kā pretiekaisuma un pretšoka terapiju.

ACTH var izmantot spontānas hipoglikēmijas gadījumā, jo šis hormons palielina cukura līmeni asinīs un pastiprina neoglikogēzes procesus.

Tā kā hormons ACTH nomāc limfoīdo audu darbību, to lieto limfogranulomatozes, limfoīdo audu hiperplāzijas gadījumā.

ACTH lieto arī kā līdzekli, lai pastiprinātu antibiotiku iedarbību tuberkulozes ārstēšanā..

Hormonu lieto arī virsnieru mazspējas diagnosticēšanai..

Kontrindikācijas AKTH lietošanai

Kortikotropīnu neizmanto:

  • Augsts asinsspiediens;
  • Pietūkums;
  • Itsenko-Kušinga sindroms;
  • Ateroskleroze;
  • Smagas hipertensijas formas,
  • Akūts endokardīts;
  • Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
  • Sirds un asinsvadu nepietiekamība II un III pakāpe;
  • Osteoporoze;
  • Smagas cukura diabēta formas vecumdienās;
  • Nefrīts;
  • Psihoze;
  • Grūtniecība;
  • Aktīvas tuberkulozes formas, ja nav īpašas ārstēšanas.

AKTH lietošanas metode un devas

ACTH hormona preparāti ir paredzēti intramuskulārai ievadīšanai.

Artrīta un akūta reimatisma gadījumā tiek noteikts hormons ACTH:

Pieaugušie 10-20 SV 3-4 reizes dienā. Terapijas beigās hormona devu samazina līdz 20-30 U dienā;

Bērni 20-30 U dienā. Pēc 2-3 dienām devu palielina līdz 40-60 U dienā, pēc tam to samazina.

Ārstēšanas kurss ilgst 3-4 nedēļas. Ja nepieciešams, ārstēšanas kursu atkārto pēc 1-3 nedēļām..

Hroniska infekciozā poliartrīta ārstēšanas kursa ilgums ir 8 nedēļas vai vairāk.

Bronhiālās astmas gadījumā kortikotropīnu lieto 4 reizes dienā 5-10 vienības 2-3 nedēļas. Ja vēlamo efektu nav iespējams sasniegt, devu palielina vai zāles tiek ievadītas intravenozi 1 reizi dienā, 5-10 V (tikai slimnīcā).

Ar podagru adrenokortikotropais hormons tiek nozīmēts 4 reizes dienā 10-15 vienībām, līdz tiek novērstas akūtas slimības izpausmes, pēc tam zāles tiek ievadītas pa 20-40 vienībām dienā 15-20 dienas.

Psoriātiskā artrīta un psoriātiskās etitrodermijas gadījumā AKTH lieto 40-100 vienības dienā ar 1200 vienību kursu.

Ar leikēmiju bērnībā AKTH tiek nozīmēts atkarībā no vecuma devā 4-30 U dienā (sadalot 3-4 injekcijās), pēc tam deva tiek samazināta. AKTH lietošanas ilgums šajā gadījumā ir 2-6 nedēļas.

Kortikotropīna ievadīšana parasti tiek mainīta ar kortizonu.

Maksimālā zāļu vienreizēja deva ir 30 V.

Virsnieru mazspējas diagnosticēšanai ACTH lieto 25 U devā.

AKTH blakusparādības

ACTH lietošana var izraisīt:

  • Antivielu veidošanās pret dzīvnieka ACTH;
  • Sāpīgu infiltrātu veidošanās injekcijas vietā;
  • Paaugstināts asinsspiediens;
  • Tūskas izskats;
  • Tahikardija;
  • Sieviešu cikla pārkāpums;
  • Bezmiegs;
  • Augšanas kavēšanās bērniem;
  • Kušinga sindroms;
  • Eiforija;
  • Psihotiski apstākļi.

Lai novērstu ACTH lietošanas blakusparādību rašanos, pacientiem jāievēro diēta, kas bagāta ar olbaltumvielām, augļiem un dārzeņiem, un jāierobežo galda sāls lietošana. Cilvēkiem ar cukura diabētu ārstēšanas laikā ar AKTH jāpalielina insulīna deva.

Papildus informācija

Pašlaik tiek izmantoti šādi šī hormona preparāti:

  • ACTH cinka fosfāts. Ir ilgstoša darbība - līdz 32 stundām;
  • Prokortāns-D. Zāles ar ilgstošu darbību. Tās dienas devu var ievadīt vienā injekcijā;
  • Exactin.

Uzglabāšanas apstākļi

Kortikotropīna preparāti jāuzglabā 1-10 ° C temperatūrā tumšā vietā.

Kā jūs zināt, organisma sistēmu pilnīgai darbībai ir nepieciešama tā ražoto hormonu klātbūtne. Tas attiecas arī uz kortikotropīnu, kas ir vitāli svarīgs elements, kas stimulē cilvēka virsnieru dziedzeri. Ar nepietiekamu šī hormona ražošanu cieš iekšējie orgāni, āda un muskuļu un skeleta sistēma.

Lai novērstu bīstamu slimību attīstību, jārūpējas par pietiekamu kortikotropīna uzņemšanu. Protams, neaizmirstiet par iepriekšēju konsultāciju ar ārstējošo ārstu. Vairumā gadījumu, ja nav ierobežojumu, speciālisti šiem mērķiem izraksta kortikotropīnu - adrenokortikotropā hormona zāles.

Par ko atbild hormons??

Hipofīzes priekšējā daivā, endokrīnā dziedzerī, kas atrodas smadzenēs, tiek ražots īpašs hormons, kas ir atbildīgs par pilnīgu virsnieru darbību. Pareizi stimulējot šos orgānus, tiek uzlabots biosintēzes process, un lielākā daļa vīriešu dzimuma hormonu tiek atbrīvoti (abi ir nepieciešami jebkuram vīrietim).

Hormons - kortikotropīns organismā tiek sintezēts tādā daudzumā, kādā to ļauj vide. Fakts ir tāds, ka sliktos dzīves apstākļos šī procesa efektivitāte tiek samazināta līdz minimumam. Sintezējot galveno lomu spēlē cilvēkā valdošais noskaņojums, kā arī viņa labklājības līmenis..

20. gadsimta beigās zinātnieku eksperimenti pierādīja, ka rīta laiks ir labvēlīgs kortikotropīna ražošanai. Vakarā šī procesa rādītāji nokrītas līdz nullei..

Un arī dažādu valstu tūristu novērojumi parādīja, ka hormona ražošana neizdodas, ierodoties citā apgabalā. Šādas krasas laika joslas izmaiņas, ko veic ar lidojumu, var negatīvi ietekmēt cilvēka ķermeni. Diemžēl kortikotropīna ražošana netiek nekavējoties normalizēta. Nepaies ne diena, ne pat nedēļa. Tikai pēc 14 dienām hipofīze varēs ražot hormonu, kā tas notika dzimtenē..

Šķiet, ka atvaļinājumam vajadzētu radīt tikai pozitīvas emocijas, bet no kurienes tās rodas, ja tiek traucēts vienots veselībai svarīga hormona ražošanas darbs.

Tomēr negatīvu ietekmi var atstāt ne tikai laika joslas maiņa. Stress, nervozitāte un pastāvīgs uztraukums - tas viss noliedz hormona ražošanu. Fiziskās aktivitātes arī dod būtisku destruktīvu ieguldījumu procesā. Ja par piemēru ņemam daiļā dzimuma pārstāvi, tad negatīvo faktoru sarakstam, kas ietekmē pilnu kortikotropīna ražošanu, varam pievienot menstruāciju un grūtniecības periodu.

Kad jālieto kortikotropīns?

Zāles nedrīkst lietot profilaktiski. Tās lietošana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu, ja izmeklējumi ir parādījuši, ka trūkst hubbub. Parasti zāles tiek parakstītas, ja:

  • artrīts (infekcijas, akūts, reimatoīdais);
  • slimības, kas saistītas ar saistaudiem;
  • psoriāze, dermatīts un ekzēma (kā arī citas slimības, kas ietekmē cilvēka ādu);
  • alerģiski uzbrukumi;
  • acu slimības (iekaisums un alerģiskas izpausmes);
  • slikta virsnieru darbība.

Zāles nekādā gadījumā netiek lietotas iekšķīgi, bet tiek injicētas intramuskulāri, jo tās sastāvdaļas var destruktīvi ietekmēt gremošanas traktu. Papildus kādas no iepriekšminētajām slimībām klātbūtnei pirms kortikotropīna lietošanas jums jāiepazīstas ar vēl dažiem noteikumiem. Ārstam, kurš izraksta zāles, ir vienkārši pienākums par tiem brīdināt..

Kā lietot zāles?

Norādījumi par kortikotropīna lietošanu ir katrā iepakojumā, tāpēc nebūs grūti uzzināt vairāk par reģistratūras funkcijām. Devu pacients nenosaka patstāvīgi, jo tās noteikšana ir atkarīga no tādiem faktoriem kā slimības smagums un raksturs, ko var noteikt tikai ārstējošais ārsts. Pretējā gadījumā zāles nedos vēlamo efektu. Jāņem vērā arī tas, ka jāsamazina zāļu deva.

Zāles izdalīšanās no ķermeņa notiek ļoti ātri, kas uzsver nepieciešamību to lietot pēc 6 stundām. Maksimālais tikšanos skaits dienā ir aptuveni četras reizes. Kas attiecas uz ārstēšanas laiku, tas viss ir atkarīgs no slimības rakstura. Termiņš var būt vai nu nedēļa, vai mēnesis. Maksimālais zāļu lietošanas laiks ir 6 nedēļas..

Ir iespējams lietot zāles, aprēķinot, lai panāktu ātru efektu. Šajā gadījumā kortikotropīnu ievada kā pilinātāju, bet tikai slimnīcas apstākļos. Nekādā gadījumā nevajadzētu praktizēt šo uzņemšanas metodi mājās bez atbilstošas ​​medicīniskās apmācības. Pretējā gadījumā sekas var būt neatgriezeniskas..

Neatkarīgi no devas un lietošanas veida ārstēšana ar kortikotropīnu jāveic ārstu uzraudzībā.

Kortikotropīna izmaksas ir grūti nosaukt, jo Krievijā zāles netiek pārdotas.

Kam nevajadzētu lietot zāles?

Protams, zālēm, kas ir atbildīgas par hormonu ražošanas normalizēšanu, kā arī par sarežģītiem procesiem, kas notiek cilvēka ķermenī, ir vairākas kontrindikācijas, kuras jāiepazīst. Tie ietver:

  • tuberkuloze;
  • hipertensija;
  • psihoze;
  • diabēts;
  • dažas virsnieru dziedzeru slimības;
  • sirdskaite;
  • kuņģa čūla;
  • herpes;
  • bakas.

Nav norādītas visas slimības, kurām nav iespējams lietot zāles. Pilns saraksts jāpārskata ārsta kabinetā. Attiecībā uz blakusparādībām ir iespējams:

  • šķidruma aizture organismā;
  • svara pieaugums;
  • nervu sistēmas traucējumi (bezmiegs, pūtītes, menstruāciju traucējumi);
  • vājums;
  • paaugstināta uzbudināmība;
  • nervozitāte.

Ja zāles lieto bērni, tad ir iespējama augšanas aizture. Rētas bieži kavējas (tas attiecas arī uz pieaugušajiem). Ja rodas kāds no iepriekš minētajiem efektiem, jums par to nekavējoties jāinformē ārsts. Parasti šādos gadījumos uzņemšana tiek pilnībā atcelta.

Kortikotropīna uzņemšana grūtniecības un zīdīšanas laikā nav iespējama. Nav atļauts izmantot arī pensijas vecuma cilvēkus.

Apsveriet

Zāles ACTH (adrenokortikotropais hormons) nevar injicēt organismā, ja virsnieru garoza joprojām spēj darboties neatkarīgi. Pretējā gadījumā organisms var nepieņemt zāles..

Lai izslēgtu alerģisku reakciju rašanos, pirms kortikotropīna ievadīšanas pacientam injicē antihistamīnu..

No blakusparādībām var izvairīties, taču šim nolūkam jums jāievēro īpaša diēta, kas sastāv no olbaltumvielām, dārzeņiem un augļiem. Neēdiet pārāk daudz sāls. Bet tiek izslēgta arī noteiktu veidu dzērienu lietošana.

Zāles var labi aizstāt ar kortikosteroīdiem. Piemērs ir kortikotropīna lietošana ar antibiotikām temperatūras pazemināšanās un intensīva drudža gadījumā..

Kortikotropīns

Nosaukums: kortikotropīns (kortikotropīns)


Farmakoloģiskais efekts:
Hormons, kas ražots hipofīzes priekšējā dziedzera (endokrīnā dziedzera, kas atrodas smadzenēs) bazofilajās šūnās. Kortikotropīns ir virsnieru garozas fizioloģisks stimulants. Tas izraisa biosintēzes (veidošanās organismā) palielināšanos un kortikosteroīdu hormonu (virsnieru garozas ražoto hormonu) izdalīšanos asinīs, galvenokārt glikokortikoīdus, kā arī androgēnus (vīriešu dzimuma hormonus). Tajā pašā laikā askorbīnskābes, holesterīna saturs virsnieru dziedzeros samazinās.
Pastāv cieša saistība starp kortikotropīna izdalīšanos no hipofīzes priekšējās daļas un virsnieru garozas hormonu koncentrāciju asinīs. Kortikotropīna izdalīšanās palielināšanās sākas, kad kortikosteroīdu koncentrācija (saturs) asinīs samazinās, un tiek kavēta, ja kortikosteroīdu saturs palielinās līdz noteiktam līmenim..
Kortikotropīna terapeitiskā iedarbība ir līdzīga glikokortikosteroīdu (virsnieru garozas hormonu ietekmei uz ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolismu) iedarbībai. Tam ir antialerģiska un pretiekaisuma iedarbība, tai ir imūnsupresīva (nomācoša ķermeņa aizsargspēja) darbība, izraisa saistaudu atrofiju (svara zudums ar funkcijas pavājināšanos nepietiekama uztura rezultātā), ietekmē ogļhidrātu, olbaltumvielu metabolismu un citus bioķīmiskos procesus..


Lietošanas indikācijas:
Iepriekš kortikotropīnu plaši lietoja reimatisma, infekcioza nespecifiska poliartrīta (vairāku locītavu iekaisuma), bronhiālās astmas, akūtas limfoblastiskas un mieloblastiskas leikēmijas (ļaundabīgi asins audzēji, kas rodas kaulu smadzeņu hematopoētisko šūnu rezultātā), neirodermīta (ādas slimības, ko izraisa centrālās nervu sistēmas disfunkcija) ārstēšanai., ekzēma (neiro-alerģiska ādas slimība, kurai raksturīga raudāšana, niezošs iekaisums), dažādas alerģiskas un citas slimības. Pašlaik šajos nolūkos parasti tiek izmantoti glikokortikoīdi, kā arī nesteroīdie līdzekļi (pretiekaisuma, antihistamīna un antialerģiskas zāles utt.).
Būtībā kortikotropīnu lieto virsnieru garozas sekundārajā hipofunkcijā (aktivitātes pavājināšanās), lai novērstu virsnieru dziedzera atrofiju un "abstinences sindroma" (veselības pasliktināšanās pēc pēkšņas zāļu lietošanas pārtraukšanas) attīstību pēc ilgstošas ​​kortikosteroīdu terapijas. Tajā pašā laikā kortikotropīns joprojām ir efektīva šo slimību ārstēšana..
Kortikotropīnu lieto arī hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcionālā stāvokļa izpētei.


Lietošanas veids:
Kortikotropīnu parasti injicē muskuļos. Lietojot iekšķīgi, zāles ir neefektīvas, jo tās iznīcina kuņģa-zarnu trakta fermenti. Injicējot muskuļos, tas ātri uzsūcas. Vienreizējas devas darbība ilgst 6-8 stundas, ievadot to muskuļos, tāpēc injekcijas tiek atkārtotas 3-4 reizes dienā..
Retos gadījumos, lai iegūtu ātru un spēcīgāku efektu, ir atļauts ievadīt kortikotropīna šķīdumu intravenozi pa pilienam, kam zāles atšķaida 500 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma.
Terapeitiskos nolūkos, atkarībā no slimības smaguma pakāpes, 3-4 nedēļas dienā 2-3 nedēļas ievada 10-20 kortikotropīna vienības. Ārstēšanas beigās deva tiek samazināta līdz 20-30 SV dienā. Lietojot bērniem, deva tiek samazināta 2-4 reizes, atkarībā no vecuma.
Ja nepieciešams, kortikotropīna terapijas kursu var atkārtot.
Diagnostikas nolūkos zāles ievada vienu reizi devā 20-40 U.
Ārstēšanas efektivitāti vērtē pēc slimības klīniskās gaitas un kortikosteroīdu satura dinamikas asinīs un urīnā..
Ilgstoša kortikotropīna nepārtraukta lietošana terapeitiskos nolūkos nav praktiska, jo tas var izraisīt virsnieru garozas izsīkumu.


Blakus efekti:
Lietojot kortikotropīnu (īpaši ilgstoši lietojot lielas devas), var rasties blakusparādības: tieksme uz ūdens, nātrija un hlora jonu aizturi organismā ar tūskas attīstību un asinsspiediena paaugstināšanos, tahikardiju (sirds sirdsklauves), pārmērīgu olbaltumvielu metabolisma palielināšanos ar negatīvu slāpekļa līdzsvaru, uzbudinājums, bezmiegs un citi centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi, mērens hirsutisms (pārmērīga matu augšana sievietēm, kas izpaužas kā bārdas, ūsu utt.), menstruāciju traucējumi. Var kavēties brūču rētas un kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, paslēptas infekcijas perēkļu saasināšanās; bērniem - augšanas aizture. Cukura diabēta parādības ir iespējamas, un ar esošo diabētu - paaugstinātu hiperglikēmiju (paaugstinātu glikozes līmeni asinīs) un ketozi (paskābināšanos ketonvielu ķermeņa pārmērīga satura dēļ asinīs - starpposma vielmaiņas produkti), kā arī alerģiskas reakcijas, kuru dēļ zāles jāpārtrauc..


Kontrindikācijas:
Kortikotropīns ir kontrindicēts smagās hipertensijas formās (pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās) un Itsenko-Kušinga slimībā (aptaukošanās, ko papildina dzimumfunkcijas samazināšanās, palielināts kaulu trauslums hipofīzes adrenokortikotropā hormona pastiprinātas izdalīšanās dēļ), grūtniecība, asinsrites mazspējas III pakāpe, akūts endokardīts (iekšējo dobumu iekaisums) sirds), psihoze, nefrīts (nieru iekaisums), osteoporoze (kaulu audu nepietiekams uzturs, ko papildina to trauslums), kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla pēc nesen veiktām operācijām ar sifilisu, aktīvām tuberkulozes formām (ja nav īpašas ārstēšanas), cukura diabēts, alerģiskas reakcijas pret kortikotropīnu anamnēzē (slimības vēsture).


Izlaiduma forma:
Hermētiski noslēgtos flakonos ar gumijas aizbāzni un metāla velmējumu, kas satur 10-20-30-40 vienības kortikotropīna.
Injekciju šķīdumu sagatavo ex tempore (pirms lietošanas), pulveri aseptiskos (sterilos) apstākļos izšķīdinot sterilā izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā..


Uzglabāšanas apstākļi:
B saraksts. Sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz +20 ° С.


Sinonīmi:
Adrenokortikotropais hormons, Acton, Actrop, Adrenokortikotropīns, Cibaten, Cortrofin, Exactin, Solantil.


Uzmanību!
Zāļu "Kortikotropīns" apraksts šajā lapā ir vienkāršota un papildināta oficiālo lietošanas instrukciju versija. Pirms zāļu iegādes vai lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu un jāizlasa ražotāja apstiprinātā anotācija..
Informācija par narkotikām tiek sniegta tikai informatīviem nolūkiem, un to nevajadzētu izmantot kā pašnodarbinātības ceļvedi. Tikai ārsts var izlemt par zāļu iecelšanu, kā arī noteikt devas un tā lietošanas metodes..

Farmakoloģiskā grupa

  • Hormoni, to analogi un antihormonālās zāles
  • Hipofīzes hormoni un to sintētiskie analogi
  • Hipofīzes priekšējā dziedzera hormoni

Interesants fakts

Mūsdienu halāti ir izgatavoti no īpaša auduma, kokvilnas un poliestera maisījuma ar asinīm un ūdeni atgrūdošu impregnēšanu. Asinis neuzsūcas halātā, bet tek lejup. Pietiek, ja notraipīto vietu noskalo ar aukstu ūdeni. - "Atjaunot"

Kortikotropīna lietošanas instrukcijas. Kas jums jāzina par kortikotropīnu? Lietošanas indikācijas

Analogi (vispārīgie, sinonīmi)

Adrenokortikotropais hormons, Acton, Actrop, Adrenokortikotropīns, Cibaten, Cortrofin, Exactin, Solantil.

Recepte (starptautiska)

Rp. Corticotropini pro injectionibus 20 ED
D. t. d. N 10 lagenis
S. Saskaņā ar shēmu

farmakoloģiskā iedarbība

Hormons, kas ražots hipofīzes priekšējā dziedzera (endokrīnā dziedzera, kas atrodas smadzenēs) bazofilajās šūnās. Kortikotropīns ir virsnieru garozas fizioloģisks stimulants. Tas izraisa biosintēzes (veidošanās organismā) palielināšanos un kortikosteroīdu hormonu (virsnieru garozas ražoto hormonu) izdalīšanos asinīs, galvenokārt glikokortikoīdus, kā arī androgēnus (vīriešu dzimuma hormonus). Tajā pašā laikā virsnieru dziedzeros samazinās askorbīnskābes un holesterīna saturs. Pastāv cieša saistība starp kortikotropīna izdalīšanos no hipofīzes priekšējās daļas un virsnieru garozas hormonu koncentrāciju asinīs. Kortikotropīna izdalīšanās palielināšanās sākas, kad kortikosteroīdu koncentrācija (saturs) asinīs samazinās, un tiek kavēta, ja kortikosteroīdu saturs palielinās līdz noteiktam līmenim. Kortikotropīna terapeitiskā iedarbība ir līdzīga glikokortikosteroīdu (virsnieru garozas hormonu ietekmei uz ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolismu) iedarbībai. Tam ir antialerģiska un pretiekaisuma iedarbība, tai ir imūnsupresīva (nomācoša ķermeņa aizsargspēja) darbība, izraisa saistaudu atrofiju (svara zudums ar funkcijas pavājināšanos nepietiekama uztura rezultātā), ietekmē ogļhidrātu, olbaltumvielu metabolismu un citus bioķīmiskos procesus..

Lietošanas veids

Pieaugušajiem: Zāles ievada intramuskulāri 3-4 reizes dienā: Dzīvnieku sugas Viena deva (U / kg)
- Zirgi, liellopi 1,5-3
- Cūkas, kazas, aitas 1,5-3,5
- Suņi, truši, kaķi, kažokzvēri 3-5.
Kortikotropīnu iznīcina kuņģa-zarnu trakta fermenti, tāpēc to ievada intramuskulāri.
Injekcijai intramuskulāri ex tempore flakona saturu aseptiski izšķīdina sterilā divdistilētā ūdenī vai sterilā izotoniskā (0,9%) nātrija hlorīda šķīdumā. Par katriem 10 SV zāļu ņem 1 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma.
Kortikotropīna devas ir atkarīgas no slimības rakstura un smaguma pakāpes.
Sākotnējā dienas deva dažādām indikācijām pirmajās 5-8 dienās ir 40-60 U (dažreiz 80 U), pēc tam 20-15-10 U.
Vidējā kortikotropīna terapeitiskā deva: vienreizēja - 10-20 V, dienā - 40-80 U.
Kopējais zāļu daudzums ārstēšanas kursam ir 800–1200–1500, dažreiz līdz 2000 V.
Ar izteiktu klīnisko uzlabošanos, katru dienu vai reizi 3 dienās, hormona deva tiek samazināta par 5 U, pārejot uz uzturošajām devām (5-10 U dienā)..
Tā kā šķīstošās AKTH formas ātri izdalās no organisma (kortikosteroīdu izdalīšanās maksimums notiek 3 stundas pēc ievadīšanas un to izdalīšanās beidzas 6–8 stundas vēlāk), ieteicams atkārtoti injicēt kortikotropīnu 3-4 injekcijas dienā ar 6–8 stundu intervālu. Ārstēšanas ilgums ir no 10-20 dienām līdz vairākiem mēnešiem (parasti ārstēšanas kurss nepārsniedz 3-6 nedēļas.
Retos gadījumos, lai iegūtu spēcīgāku un ātrāku terapeitisko efektu, šķīdumu (devā 10-25 U / dienā) injicē intravenozi, bet tikai slimnīcā.
Ilgstoša kortikotropīna lietošana var izraisīt virsnieru garozas izsīkšanu, tādēļ starp ārstēšanas kursiem ir jāveic vienas līdz trīs dienu pārtraukumi vai pārmaiņus jāpielāgo kortizona un citu kortikosteroīdu ieviešana (ārstēšanas pārtraukumus var veikt arī 1 vai 2 reizes nedēļā)..
Akūtā reimatisma un citu artrītu gadījumā kortikotropīnu ievada dienas devā 40–80 vienības, pakāpeniski samazinot devu līdz 20–30 vienībām. Ārstēšanas kursam tiek noteikts 800-1200 U zāļu. Atkārtoti ārstēšanas kursi tiek veikti vairākas reizes ar 2-3 nedēļu pārtraukumiem.
Zāles bērniem tiek ievadītas dienas devās: līdz 1 gadam - 15–20 vienības; no 3 līdz 6 gadu vecumam - 20-40 vienības; no 7 līdz 14 gadu vecumam - 40-60 vienības.
Dienas devas tiek ievadītas 3-4 devās. Reimatisma ārstēšanā kortikotropīna uzturošās devas var kombinēt ar citu pretreimatisma līdzekļu lietošanu (nātrija salicilāts vai acetilsalicilskābe - 3-4 g dienā, amidopirīns - 1,5-2 g vai Butadion - 0,4-0,6 g dienā)..
Ar podagru ārstēšana tiek veikta 15-25 dienas: vispirms - 40-60 vienības, pēc tam - 20-30 vienības dienā.
Bronhiālās astmas ārstēšana tiek veikta ar dienas devām 10-15 SV 2-6 nedēļas. Ārstējot bronhiālo astmu, dienas deva bērniem atkarībā no vecuma ir 5–15–30 U ar devas samazināšanu līdz ārstēšanas beigām. Ieteicamas pārmaiņus kortikotropīna un kortikosteroīdu injekcijas.
Ārstēšana ar kortikotropīnu jāveic slimnīcas apstākļos.

Indikācijas

Akūts reimatisks poliartrīts
- nespecifisks infekciozs poliartrīts
- podagra
- spondiloartroze
- reimatoīdais artrīts
- psoriātiskais artrīts.
Saistaudu slimības (reimatisms, sistēmiskā sarkanā vilkēde, dermatomiozīts, nodosa periarterīts, sklerodermija, primārā retikuloze, sarkoidoze, psoriātiskais artrīts).
Ādas slimības: psoriāze un psoriātiskā eritrodermija, plaši izplatīta ekzēma, kontaktdermatīts, īsts pemfigus, izplatīta eritematozā vilkēde, planas ķērpis, eksudatīvā multiformā eritēma, toksikoderma.
- prurigo, neirodermīts, ekzēma.
- bronhiālā astma un dažādas alerģiskas slimības.
- Čūlainais kolīts.
- Reimatiskas, alerģiskas un iekaisīgas acu slimības.
- Virsnieru mazspējas novēršana, ko izraisa lielu kortikosteroīdu devu ilgstoša lietošana, virsnieru garozas stimulēšana, samazinot un pārejot uz kortikosteroīdu zāļu uzturošajām devām, intersticiāla hipofīzes nepietiekamība.
Kortikotropīns kombinācijā ar kortizonu tiek izmantots akūtas leikēmijas, hroniskas leikēmijas smagas saasināšanās un mononukleozes kompleksā terapijā..

Kontrindikācijas

Psihozes
- Itsenko-Kušinga sindroms
- virsnieru dziedzeru izšķērdēšana vai hiperfunkcija
- smagas cukura diabēta un hipertensijas formas
- keratīts
- aktīvās un latentās tuberkulozes formas (ja vien netiek veikta īpaša ārstēšana)
- malārija
- herpes simplex
- govju bakas
- vējbakas
- sirds aktivitātes dekompensācija, dekompensēta sirds mazspēja (izņemot nepietiekamību reimatiska procesa dēļ)
- smaga ateroskleroze
- akūts endokardīts
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla
- nefrīts
- aktīvās sifilisa formas
- nesen veikta operācija
- grūtniecība.
Kortikotropīnu jārūpējas par hirsutisma, osteoporozes, tromboflebīta, nieru mazspējas, vecāka gadagājuma cilvēku lietošanu..

Blakus efekti

Nātrija un hlora jonu aizture ūdens ķermenī ar tūskas attīstību un paaugstinātu asinsspiedienu;
- tahikardijas negatīvā slāpekļa bilance
- vispārējs muskuļu vājums
- centrālās nervu sistēmas uzbudinājums / aizkaitināmība
- bezmiegs
- mērens hirsutisms
- menstruālā cikla traucējumi (amenoreja)
- pūtītes
- eozinopēnija
- limfocitopēnija
- svara pieaugums
- mēness seja
- hiperglikēmija un glikozūrija
- glikozes tolerances samazināšanās infekcijas procesu saasināšanās slēptās vietās.
Palielina trombozes un embolijas, kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlu veidošanās, perforācijas, čūlas asiņošanas risku.
Cukura diabēts (pacientiem ar cukura diabētu - paaugstināta hiperglikēmija un ketoze), garīgas izmaiņas, nervozitāte, paaugstināta nervu sistēmas uzbudināmība, bezmiegs, "hormonu abstinences sindroms", iespējamas alerģiskas reakcijas.
Aizkavējas brūču rētu veidošanās, bērniem ir iespējama augšanas kavēšana.

Izlaiduma veidlapa

Izgatavojiet aseptiski sagatavotu liofilizētu sterilu pulveri hermētiski noslēgtos flakonos ar 10 U, 20 U, 30 U, 40 U ACTH.

UZMANĪBU!

Informācija jūsu apskatītajā lapā tika izveidota tikai informatīviem nolūkiem un nekādā veidā neveicina pašārstēšanos. Resursa mērķis ir iepazīstināt veselības aprūpes speciālistus ar papildu informāciju par noteiktiem medikamentiem, tādējādi paaugstinot viņu profesionalitāti. Zāļu " lietošana bez šaubām paredz konsultāciju ar speciālistu, kā arī viņa ieteikumus par izvēlēto zāļu lietošanas metodi un devām..

Kortikotropīns :: Farmakoloģiskā darbība

Hipofīzes priekšējā dziedzera polipeptīdu hormons. Virsnieru garozas fizioloģiskais stimulants; aktivitāte tiek noteikta bioloģiski, izteikta darbības vienībās (ED). Palielina GCS un androgēnu sintēzi un izdalīšanos asinīs, samazina askorbīnskābes un holesterīna saturu virsnieru dziedzeros. Izraisa saistaudu atrofiju, ietekmē ogļhidrātu, olbaltumvielu metabolismu un citus bioķīmiskos procesus. Kortikotropīna izdalīšanās palielināšanās sākas ar kortikosteroīdu koncentrācijas samazināšanos asinīs un tiek kavēta, ja to koncentrācija palielinās līdz noteiktam saturam. Darbība ir līdzīga GCS darbībai. Tam ir antialerģisks, pretiekaisuma, desensibilizējošs, imūnsupresīvs efekts. Darbības ilgums, ievadot intramuskulāri, ir 6-8 stundas. Iekšķīgi lietojot, to iznīcina kuņģa-zarnu trakta enzīmi.

Kortikotropīns :: Indikācijas

Virsnieru mazspēja. Profilakse - virsnieru garozas atrofija, abstinences sindroms pēc ilgstošas ​​ārstēšanas ar kortikosteroīdiem, hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcionālā stāvokļa izpēte.

Kortikotropīns :: Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, arteriāla hipertensija, Itsenko-Kušinga slimība, grūtniecība, III pakāpes CHF, akūts endokardīts, psihozes, nefrīts, osteoporoze, kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla, pēcoperācijas periods, sifiliss, tuberkuloze (aktīvā forma, ja nav īpašas ārstēšanas), diabēts.

Kortikotropīns :: Blakusparādības

Tūskas sindroms (šķidruma aizture, Na + un Cl-), paaugstināts asinsspiediens, tahikardija; palielināts olbaltumvielu metabolisms ar negatīvu slāpekļa bilanci; uzbudinājums, bezmiegs; hirsutisms, dismenoreja; aizkavēta brūču rētas, kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, paslēptu infekciju perēkļu saasināšanās, "steroīdu" diabēts, hiperglikēmija, ketoze; bērniem - augšanas aizture.

Kortikotropīns :: Lietošanas metode un devas

In / m, lai iegūtu ātru efektu - in / in pilienveida (atšķaidīts ar 500 ml 0,9% NaCl šķīduma). Injekcijas šķīdumu sagatavo ex tempore. Piešķirt 10-20 ED 3-4 reizes dienā 2-3 nedēļas; līdz ārstēšanas beigām - 20-30 U dienā. Bērniem deva tiek samazināta 2-4 reizes, atkarībā no vecuma. Diagnostikas nolūkos - 20-40 SV vienreiz.

Kortikotropīns :: Īpaši norādījumi

Ārstēšanas efektivitāti novērtē pēc slimības klīniskajiem kritērijiem, kortikosteroīdu koncentrācijas dinamikas asinīs un urīnā.

Nosaukums:

Farmakoloģiskais efekts:

Hormons, kas ražots hipofīzes priekšējā dziedzera (endokrīnā dziedzera, kas atrodas smadzenēs) bazofilajās šūnās. Kortikotropīns ir virsnieru garozas fizioloģisks stimulants. Tas izraisa biosintēzes (veidošanās organismā) palielināšanos un kortikosteroīdu hormonu (virsnieru garozas ražoto hormonu) izdalīšanos asinīs, galvenokārt glikokortikoīdus, kā arī androgēnus (vīriešu dzimuma hormonus). Tajā pašā laikā askorbīnskābes, holesterīna saturs virsnieru dziedzeros samazinās.

Pastāv cieša saistība starp kortikotropīna izdalīšanos no hipofīzes priekšējās daļas un virsnieru garozas hormonu koncentrāciju asinīs. Kortikotropīna izdalīšanās palielināšanās sākas, kad kortikosteroīdu koncentrācija (saturs) asinīs samazinās, un tiek kavēta, ja kortikosteroīdu saturs palielinās līdz noteiktam līmenim..

Kortikotropīna terapeitiskā iedarbība ir līdzīga glikokortikosteroīdu (virsnieru garozas hormonu ietekmei uz ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolismu) iedarbībai. Tam ir antialerģiska un pretiekaisuma iedarbība, tai ir imūnsupresīva (nomācoša ķermeņa aizsargspēja) darbība, izraisa saistaudu atrofiju (svara zudums ar funkcijas pavājināšanos nepietiekama uztura rezultātā), ietekmē ogļhidrātu, olbaltumvielu metabolismu un citus bioķīmiskos procesus..

Lietošanas indikācijas:

Iepriekš kortikotropīnu plaši lietoja reimatisma, infekcioza nespecifiska poliartrīta (vairāku locītavu iekaisuma), bronhiālās astmas, akūtas limfoblastiskas un mieloblastiskas leikēmijas (ļaundabīgi asins audzēji, kas rodas kaulu smadzeņu hematopoētisko šūnu rezultātā), neirodermīta (ādas slimības, ko izraisa centrālās nervu sistēmas disfunkcija) ārstēšanai., ekzēma (neiro-alerģiska ādas slimība, kurai raksturīga raudāšana, niezošs iekaisums), dažādas alerģiskas un citas slimības. Pašlaik šajos nolūkos parasti tiek izmantoti glikokortikoīdi, kā arī nesteroīdie līdzekļi (pretiekaisuma, antihistamīna un antialerģiskas zāles utt.).

Būtībā kortikotropīnu lieto virsnieru garozas sekundārajā hipofunkcijā (aktivitātes pavājināšanās), lai novērstu virsnieru dziedzera atrofiju un "abstinences sindroma" (veselības pasliktināšanās pēc pēkšņas zāļu lietošanas pārtraukšanas) attīstību pēc ilgstošas ​​kortikosteroīdu terapijas. Tajā pašā laikā kortikotropīns joprojām ir efektīva šo slimību ārstēšana..

Kortikotropīnu lieto arī hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcionālā stāvokļa izpētei.

Lietošanas metode:

Kortikotropīnu parasti injicē muskuļos. Lietojot iekšķīgi, zāles ir neefektīvas, jo tās iznīcina kuņģa-zarnu trakta fermenti. Injicējot muskuļos, tas ātri uzsūcas. Vienreizējas devas darbība ilgst 6-8 stundas, ievadot to muskuļos, tāpēc injekcijas tiek atkārtotas 3-4 reizes dienā.

Retos gadījumos, lai iegūtu ātru un spēcīgāku efektu, ir atļauts ievadīt kortikotropīna šķīdumu intravenozi pa pilienam, kam zāles atšķaida 500 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma.

Terapeitiskos nolūkos, atkarībā no slimības smaguma pakāpes, 3-4 nedēļas dienā 2-3 nedēļas ievada 10-20 vienības kortikotropīna. Ārstēšanas beigās deva tiek samazināta līdz 20-30 SV dienā. Lietojot bērniem, deva tiek samazināta 2-4 reizes, atkarībā no vecuma.

Ja nepieciešams, kortikotropīna terapijas kursu var atkārtot.

Diagnostikas nolūkos zāles ievada vienu reizi devā 20-40 U.

Ārstēšanas efektivitāti vērtē pēc slimības klīniskās gaitas un kortikosteroīdu satura dinamikas asinīs un urīnā..

Ilgstoša kortikotropīna nepārtraukta lietošana terapeitiskos nolūkos nav praktiska, jo tas var izraisīt virsnieru garozas izsīkumu.

Blakusparādības:

Lietojot kortikotropīnu (īpaši ilgstoši lietojot lielas devas), var rasties blakusparādības: tieksme uz ūdens, nātrija un hlora jonu aizturi organismā ar tūskas attīstību un asinsspiediena paaugstināšanos, tahikardiju (sirds sirdsklauves), pārmērīgu olbaltumvielu metabolisma palielināšanos ar negatīvu slāpekļa līdzsvaru, uzbudinājums, bezmiegs un citi centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi, mērens hirsutisms (pārmērīga matu augšana sievietēm, kas izpaužas kā bārdas, ūsu utt.), menstruāciju traucējumi. Var būt kavēšanās ar brūču rētām un kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlu veidošanos, paslēptu infekciju perēkļu saasināšanās, bērniem - augšanas kavēšana. Cukura diabēta parādības ir iespējamas, un ar esošo diabētu - paaugstinātu hiperglikēmiju (paaugstinātu glikozes līmeni asinīs) un ketozi (paskābināšanos ketonvielu ķermeņa pārmērīga satura dēļ asinīs - starpposma vielmaiņas produkti), kā arī alerģiskas reakcijas, kuru dēļ zāles jāpārtrauc..

Kontrindikācijas:

Kortikotropīns ir kontrindicēts smagās hipertensijas formās (pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās) un Itsenko-Kušinga slimībā (aptaukošanās, ko papildina dzimumfunkcijas samazināšanās, palielināts kaulu trauslums hipofīzes adrenokortikotropā hormona pastiprinātas izdalīšanās dēļ), grūtniecība, asinsrites mazspējas III pakāpe, akūts endokardīts (iekšējo dobumu iekaisums) sirds), psihoze, nefrīts (nieru iekaisums), osteoporoze (kaulu audu nepietiekams uzturs, ko papildina to trauslums), kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla pēc nesen veiktām operācijām ar sifilisu, aktīvām tuberkulozes formām (ja nav īpašas ārstēšanas), cukura diabēts, alerģiskas reakcijas pret kortikotropīnu anamnēzē (slimības vēsture).

Zāles izdalīšanās forma:

Hermētiski noslēgtos flakonos ar gumijas aizbāzni un metāla velmējumu, kas satur 10-20-30-40 vienības kortikotropīna.

Injekciju šķīdumu sagatavo ex tempore (pirms lietošanas), pulveri aseptiskos (sterilos) apstākļos izšķīdinot sterilā izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā..

Uzglabāšanas apstākļi:

Zāles no B saraksta. Sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz +20 ° С.

Sinonīmi:

Adrenokortikotropais hormons, Acton, Actrop, Adrenokortikotropīns, Cibaten, Cortrofin, Exactin, Solantil.

Zāles ar līdzīgu darbību:

Pergogreen cinka-kortikotropīna suspensija (Suspensio cinka kortikotropīns) Menopauzes gonadotropīns (Gonadotropinum menopausalis) Prephyson (Prephyson) Pergonal (Pergonal)

Cienījamie ārsti!

Ja jums ir pieredze šo zāļu izrakstīšanā pacientiem - dalieties rezultātā (atstājiet komentāru)! Vai šīs zāles palīdzēja pacientam, vai ārstēšanas laikā radās kādas blakusparādības? Jūsu pieredze interesēs gan jūsu kolēģus, gan pacientus.

Cienījamie pacienti!

Ja jums ir izrakstītas šīs zāles un jums ir veikts terapijas kurss, pastāstiet mums, vai tas bija efektīvs (palīdzēja), vai bija blakusparādības, kas jums patika / nepatika. Tūkstošiem cilvēku meklē internetā pārskatus par dažādiem medikamentiem. Bet tikai daži tos pamet. Ja jūs personīgi neatstājat pārskatu par šo tēmu, pārējiem nebūs ko lasīt.

Liels paldies!

Kā jūs zināt, organisma sistēmu pilnīgai darbībai ir nepieciešama tā ražoto hormonu klātbūtne. Tas attiecas arī uz kortikotropīnu, kas ir vitāli svarīgs elements, kas stimulē cilvēka virsnieru dziedzeri. Ar nepietiekamu šī hormona ražošanu cieš iekšējie orgāni, āda un muskuļu un skeleta sistēma.

Lai novērstu bīstamu slimību attīstību, jārūpējas par pietiekamu kortikotropīna uzņemšanu. Protams, neaizmirstiet par iepriekšēju konsultāciju ar ārstējošo ārstu. Vairumā gadījumu, ja nav ierobežojumu, speciālisti šiem mērķiem izraksta kortikotropīnu - adrenokortikotropā hormona zāles.

Par ko atbild hormons??

Hipofīzes priekšējā daivā, endokrīnā dziedzerī, kas atrodas smadzenēs, tiek ražots īpašs hormons, kas ir atbildīgs par pilnīgu virsnieru darbību. Pareizi stimulējot šos orgānus, tiek uzlabots biosintēzes process, un lielākā daļa vīriešu dzimuma hormonu tiek atbrīvoti (abi ir nepieciešami jebkuram vīrietim).

Hormons - kortikotropīns organismā tiek sintezēts tādā daudzumā, kādā to ļauj vide. Fakts ir tāds, ka sliktos dzīves apstākļos šī procesa efektivitāte tiek samazināta līdz minimumam. Sintezējot galveno lomu spēlē cilvēkā valdošais noskaņojums, kā arī viņa labklājības līmenis..

20. gadsimta beigās zinātnieku eksperimenti pierādīja, ka rīta laiks ir labvēlīgs kortikotropīna ražošanai. Vakarā šī procesa rādītāji nokrītas līdz nullei..

Un arī dažādu valstu tūristu novērojumi parādīja, ka hormona ražošana neizdodas, ierodoties citā apgabalā. Šādas krasas laika joslas izmaiņas, ko veic ar lidojumu, var negatīvi ietekmēt cilvēka ķermeni. Diemžēl kortikotropīna ražošana netiek nekavējoties normalizēta. Nepaies ne diena, ne pat nedēļa. Tikai pēc 14 dienām hipofīze varēs ražot hormonu, kā tas notika dzimtenē..

Šķiet, ka atvaļinājumam vajadzētu radīt tikai pozitīvas emocijas, bet no kurienes tās rodas, ja tiek traucēts vienots veselībai svarīga hormona ražošanas darbs.

Tomēr negatīvu ietekmi var atstāt ne tikai laika joslas maiņa. Stress, nervozitāte un pastāvīgs uztraukums - tas viss noliedz hormona ražošanu. Fiziskās aktivitātes arī dod būtisku destruktīvu ieguldījumu procesā. Ja par piemēru ņemam daiļā dzimuma pārstāvi, tad negatīvo faktoru sarakstam, kas ietekmē pilnu kortikotropīna ražošanu, varam pievienot menstruāciju un grūtniecības periodu.

Kad jālieto kortikotropīns?

Zāles nedrīkst lietot profilaktiski. Tās lietošana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu, ja izmeklējumi ir parādījuši, ka trūkst hubbub. Parasti zāles tiek parakstītas, ja:

  • artrīts (infekcijas, akūts, reimatoīdais);
  • slimības, kas saistītas ar saistaudiem;
  • psoriāze, dermatīts un ekzēma (kā arī citas slimības, kas ietekmē cilvēka ādu);
  • alerģiski uzbrukumi;
  • acu slimības (iekaisums un alerģiskas izpausmes);
  • slikta virsnieru darbība.

Zāles nekādā gadījumā netiek lietotas iekšķīgi, bet tiek injicētas intramuskulāri, jo tās sastāvdaļas var destruktīvi ietekmēt gremošanas traktu. Papildus kādas no iepriekšminētajām slimībām klātbūtnei pirms kortikotropīna lietošanas jums jāiepazīstas ar vēl dažiem noteikumiem. Ārstam, kurš izraksta zāles, ir vienkārši pienākums par tiem brīdināt..

Kā lietot zāles?

Norādījumi par kortikotropīna lietošanu ir katrā iepakojumā, tāpēc nebūs grūti uzzināt vairāk par reģistratūras funkcijām. Devu pacients nenosaka patstāvīgi, jo tās noteikšana ir atkarīga no tādiem faktoriem kā slimības smagums un raksturs, ko var noteikt tikai ārstējošais ārsts. Pretējā gadījumā zāles nedos vēlamo efektu. Jāņem vērā arī tas, ka jāsamazina zāļu deva.

Zāles izdalīšanās no ķermeņa notiek ļoti ātri, kas uzsver nepieciešamību to lietot pēc 6 stundām. Maksimālais tikšanos skaits dienā ir aptuveni četras reizes. Kas attiecas uz ārstēšanas laiku, tas viss ir atkarīgs no slimības rakstura. Termiņš var būt vai nu nedēļa, vai mēnesis. Maksimālais zāļu lietošanas laiks ir 6 nedēļas..

Ir iespējams lietot zāles, aprēķinot, lai panāktu ātru efektu. Šajā gadījumā kortikotropīnu ievada kā pilinātāju, bet tikai slimnīcas apstākļos. Nekādā gadījumā nevajadzētu praktizēt šo uzņemšanas metodi mājās bez atbilstošas ​​medicīniskās apmācības. Pretējā gadījumā sekas var būt neatgriezeniskas..

Neatkarīgi no devas un lietošanas veida ārstēšana ar kortikotropīnu jāveic ārstu uzraudzībā.

Kortikotropīna izmaksas ir grūti nosaukt, jo Krievijā zāles netiek pārdotas.

Kam nevajadzētu lietot zāles?

Protams, zālēm, kas ir atbildīgas par hormonu ražošanas normalizēšanu, kā arī par sarežģītiem procesiem, kas notiek cilvēka ķermenī, ir vairākas kontrindikācijas, kuras jāiepazīst. Tie ietver:

  • tuberkuloze;
  • hipertensija;
  • psihoze;
  • diabēts;
  • dažas virsnieru dziedzeru slimības;
  • sirdskaite;
  • kuņģa čūla;
  • herpes;
  • bakas.

Nav norādītas visas slimības, kurām nav iespējams lietot zāles. Pilns saraksts jāpārskata ārsta kabinetā. Attiecībā uz blakusparādībām ir iespējams:

  • šķidruma aizture organismā;
  • svara pieaugums;
  • nervu sistēmas traucējumi (bezmiegs, pūtītes, menstruāciju traucējumi);
  • vājums;
  • paaugstināta uzbudināmība;
  • nervozitāte.

Ja zāles lieto bērni, tad ir iespējama augšanas aizture. Rētas bieži kavējas (tas attiecas arī uz pieaugušajiem). Ja rodas kāds no iepriekš minētajiem efektiem, jums par to nekavējoties jāinformē ārsts. Parasti šādos gadījumos uzņemšana tiek pilnībā atcelta.

Kortikotropīna uzņemšana grūtniecības un zīdīšanas laikā nav iespējama. Nav atļauts izmantot arī pensijas vecuma cilvēkus.

Apsveriet

Zāles ACTH (adrenokortikotropais hormons) nevar injicēt organismā, ja virsnieru garoza joprojām spēj darboties neatkarīgi. Pretējā gadījumā organisms var nepieņemt zāles..

Lai izslēgtu alerģisku reakciju rašanos, pirms kortikotropīna ievadīšanas pacientam injicē antihistamīnu..

No blakusparādībām var izvairīties, taču šim nolūkam jums jāievēro īpaša diēta, kas sastāv no olbaltumvielām, dārzeņiem un augļiem. Neēdiet pārāk daudz sāls. Bet tiek izslēgta arī noteiktu veidu dzērienu lietošana.

Zāles var labi aizstāt ar kortikosteroīdiem. Piemērs ir kortikotropīna lietošana ar antibiotikām temperatūras pazemināšanās un intensīva drudža gadījumā..

Bruto formula

Farmakoloģiskā vielas viela Kortikotropīns

CAS kods

Tipisks klīniskais un farmakoloģiskais raksts

Farmaceitiskā darbība. Hipofīzes priekšējā dziedzera polipeptīdu hormons. Virsnieru garozas fizioloģiskais stimulants; aktivitāte tiek noteikta bioloģiski, izteikta darbības vienībās (ED). Palielina GCS un androgēnu sintēzi un izdalīšanos asinīs, samazina askorbīnskābes un holesterīna saturu virsnieru dziedzeros. Izraisa saistaudu atrofiju, ietekmē ogļhidrātu, olbaltumvielu metabolismu un citus bioķīmiskos procesus. Kortikotropīna izdalīšanās palielināšanās sākas ar kortikosteroīdu koncentrācijas samazināšanos asinīs un tiek kavēta, ja to koncentrācija palielinās līdz noteiktam saturam. Darbība ir līdzīga GCS darbībai. Tam ir antialerģisks, pretiekaisuma, desensibilizējošs, imūnsupresīvs efekts. Darbības ilgums, ievadot intramuskulāri, ir 6-8 stundas. Iekšķīgi lietojot, to iznīcina kuņģa-zarnu trakta fermenti.

Indikācijas. Virsnieru mazspēja. Profilakse - virsnieru garozas atrofija, abstinences sindroms pēc ilgstošas ​​GCS ārstēšanas, hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcionālā stāvokļa izpēte.

Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība, arteriāla hipertensija, Itsenko-Kušinga slimība, grūtniecība, III pakāpes CHF, akūts endokardīts, psihozes, nefrīts, osteoporoze, kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla, pēcoperācijas periods, sifiliss, tuberkuloze (aktīvā forma, ja nav īpašas ārstēšanas), diabēts.

Dozēšana. In / m, lai iegūtu ātru efektu - piliens (atšķaidīts ar 500 ml 0,9% NaCl šķīduma). Injekcijas šķīdumu sagatavo ex tempore. Piešķirt 10-20 ED 3-4 reizes dienā 2-3 nedēļas; līdz ārstēšanas beigām - 20-30 U dienā. Bērniem deva tiek samazināta 2-4 reizes, atkarībā no vecuma. Diagnostikas nolūkos - 20-40 SV vienreiz.

Blakusefekts. Tūskas sindroms (šķidruma aizture, Na + un Cl -), paaugstināts asinsspiediens, tahikardija; palielināts olbaltumvielu metabolisms ar negatīvu slāpekļa bilanci; uzbudinājums, bezmiegs; hirsutisms, dismenoreja; aizkavēta brūču rētas, kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, paslēptu infekcijas perēkļu saasināšanās, "steroīdu" diabēts, hiperglikēmija, ketoze; bērniem - augšanas aizture.

Speciālas instrukcijas. Ārstēšanas efektivitāti novērtē pēc slimības klīniskajiem kritērijiem, kortikosteroīdu koncentrācijas dinamikas asinīs un urīnā.

Valsts zāļu reģistrs. Oficiālais izdevums: 2 sējumos - M.: Medicīnas padome, 2009. - V.2, 1. daļa - 568 lpp. 2. daļa - 560 s.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Anti-Müllerian hormons - kā tas ietekmē AMH koncepciju un vai to var izlabot?

Anti-Müllerian hormons (AMH) pieder mātītei. Tas tiek ražots ķermenī no pubertātes sākuma. Pēc šīs vielas koncentrācijas ārsti nosaka sievietes ķermeņa spēju iedomāties, auglības pakāpi.

TSH līmenis grūtniecības laikā

Kādas ir visizplatītākās asociācijas ar grūtniecību? Burvīgs apaļš vēders, bērniņš, kas stumj iekšā, un piedzimst sārta vaiga mazulis, precīza mammas vai tēta kopija. Bet diemžēl papildus šīm skaistajām fantāzijām topošās māmiņas laiku joprojām aizņem darbs pirms “privātā atvaļinājuma” sākuma, konsultējoties ar ārstiem un veicot pārbaudes.