Asins analīze kortizolam

Kortizols ir bioloģiski aktīvs hormons, ko ražo virsnieru garozā. Daudzos avotos to var atrast ar citu nosaukumu, proti, 17-oksikortikosteronu, savienojumu F vai hidrokortizonu.

Virsnieru dziedzeri ir pārī savienoti endokrīni dziedzeri, kas atrodas blakus nierēm sestā, septītā krūšu skriemeļa projekcijā. Viņi sāk ražot kortizolu kopā ar adrenokortikotropo hormonu. Lai sintezētu šo vielu, virsnieru dziedzeriem jāsaņem signāls no hipotalāma, tas ir, no smadzeņu centra, kas kontrolē neiroendokrīno darbību..

Kortizols ir steroīdu veids. Asinīs tas apvienojas ar globulīnu un albumīnu, brīvi cirkulējot.

  • Kad tiek plānota analīze
  • Kā sagatavoties asins kortizola testam
  • Rezultātu dekodēšana

Pievēršot uzmanību kortizola sintēzei, jūs varat pamanīt garu tā pārveidošanās ķēdi: sākumā tas tiek parādīts taukiem līdzīgu holesterīna savienojumu veidā, un pēc tam tas pārvēršas par progesteronu. Jau no progesterona sāk veidoties kortikosterons, kas tiek uzrādīts glikokortikoīdu formā.

Bez šī hormona ogļhidrātu, lipīdu un olbaltumvielu metabolismu nevar veikt pareizi, tam ir milzīga loma ūdens un sāls līdzsvarā, enerģijas uzkrāšana cilvēka ķermenī.

Var secināt, ka šis hormons ir neatņemama cilvēka ķermeņa darbības sastāvdaļa. Visbiežāk jebkuri kortizola veidošanās traucējumi sāk izpausties noteiktu simptomu formā, piemēram, depresija un depresija, iespējama periodiska apātija, nervu pārslodze.

Kortizola trūkums vai pārmērība izraisa pārmērīgu uzbudināmību, nepamatotu stresu, regulārus miega traucējumus, bezmiegu un nepareizu metabolismu.

Ja jums ir līdzīgi simptomi, jums jāmeklē palīdzība no speciālistiem, kur jums tiks izrakstīti atbilstoši testi. Šīs pazīmes var izraisīt ne tikai nepareizas hormonu ražošanas dēļ, bet arī citu nopietnāku patoloģisku procesu dēļ.

Kad tiek plānota analīze

Kortizola testu sauc par hipotalāma, hipofīzes un virsnieru dziedzeru aktivitātes līmeņa marķieri..

Ārsts var noteikt līdzīgu analīzi pacientiem ar:

  1. Daudzi un progresējoši simptomi, kas raksturīgi Itsenko-Kušinga slimībai. Parasti tās ir aptaukošanās pazīmes, pastāvīgi augsts asinsspiediens, paaugstināts cukura līmenis asinīs, neiromuskulāri traucējumi, palielināts matainums (attiecas uz sievietēm), palielināts asins tilpums, palielināta ādas un mīksto audu trauma.
  2. Netipiski pacienta vecuma klīniskie simptomi: pastāvīgs paaugstināts asinsspiediens, hroniskas skeleta slimības.
  3. Virsnieru dziedzeru veidošanās.

Kortizola līmeņa analīzi var noteikt bērniem, kuriem ir izteikta augšanas aizture, un pacientiem, lai noteiktu virsnieru mazspējas raksturu..

Kā sagatavoties asins kortizola testam

Lai testa rezultāti būtu precīzāki, ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties procedūrai. Dienu pirms testa pacientam jāizslēdz smēķēšana un jebkādas fiziskas aktivitātes. Nedēļu pirms analīzes pēc konsultēšanās ar ārstu jāpārtrauc hormonālo zāļu lietošana. Pretējā gadījumā rezultāti tiks uzskatīti par nederīgiem..

Analīzes laiks ir rīts. Asinis tiek ņemtas no pacienta kubitālās vēnas. Manipulācija tiek veikta tukšā dūšā..

Ja saskaņā ar testu rezultātiem speciālisti ir noteikuši, ka kortizola līmenis asinīs ir normas robežās, tad sūdzības nav saistītas ar virsnieru darbību. Pretējā gadījumā kortizols ir postošs un apdraud veselību. Paaugstināta šī hormona līmeņa gadījumā ārsti var sniegt vairākus ieteikumus, piemēram:

  • zaudēt svaru (pacientiem ar lieko svaru);
  • izvairieties no dzērieniem, kas satur augstu kofeīna līmeni;
  • izslēgt alkoholiskos dzērienus;
  • pievienojiet diētai vairāk olbaltumvielu.

Ar paaugstinātu kortizola līmeni cilvēkam ir jāuzlabo miegs - šādos gadījumos ir svarīgi pietiekami gulēt. Katrā novirzes no normas gadījumā ārsts meklē cēloni un izraksta receptes.

Rezultātu dekodēšana

Ja saskaņā ar testa rezultātiem eksperti ir noteikuši ievērojamu kortizola līmeņa paaugstināšanos asinīs, tas var norādīt:

  • Itsenko-Kušinga slimība;
  • virsnieru dziedzeru hiperplāzija;
  • ārpusdzemdes kortikotropīnu atbrīvojošā hormona sindroms;
  • ārpusdzemdes AKTH sindroms;
  • policistiska olnīca;
  • vairogdziedzera stāvoklis;
  • zems glikozes līmenis asinīs;
  • cilvēka imūndeficīta vīruss (attiecas uz pieaugušiem pacientiem);
  • nekompensēts cukura diabēts.

Augsts kortizola līmenis var norādīt, ka sieviete ir stāvoklī. Šajā stāvoklī paaugstināts kortizola daudzums tiek uzskatīts par normālu. Samazināts kortizola līmenis asinīs var norādīt:

  • par hipofīzes pilnīgu hormonu izdalīšanās pārtraukšanu;
  • hroniska virsnieru garozas nepietiekamība;
  • nepareiza vai ilgstoša glikokortikoīdu grupas zāļu uzņemšana;
  • iedzimta virsnieru garozas disfunkcija;
  • samazināta sekrēcija;
  • aknu šūnu mazspēja (ciroze vai hepatīts).

Arī dramatiskā svara zuduma dēļ hormona līmenis asinīs var samazināties. Normālajām vērtībām jābūt vienādām gan vīriešiem, gan sievietēm. Bērna nēsāšanas periodā kortizola līmenis asinīs var ievērojami palielināties, taču ārsti to neuzskata par patoloģisku procesu. Tādējādi sievietes ķermenis ir sagatavots un savāc spēku mazuļa nēsāšanai..

Lai savlaicīgi diagnosticētu nopietnus virsnieru darbības traucējumus, ārsti sūdzību un riska faktoru klātbūtnē iesaka veikt ikgadēju kortizola līmeņa pārbaudi asinīs..

Vairāk svaigas un atbilstošas ​​informācijas par veselību mūsu telegrammas kanālā. Abonēt: https://t.me/foodandhealthru

Specialitāte: terapeits, neirologs.

Kopējā pieredze: 5 gadi.

Darba vieta: BUZ PA "Korsakovas centrālā rajona slimnīca".

Izglītība: Orjolas Valsts universitāte nosaukta I.S. Turgeņevs.

2011. gads - Orjolas Valsts universitātes vispārējās medicīnas diploms

2014. gads - sertifikāts specialitātē "Terapija", Orjolas Valsts universitāte

2016. gads - diploms neiroloģijā, Orjolas Valsts universitāte, nosaukta I.S. Turgeņevs

Galvenā ārsta vietniece organizatoriskajā un metodiskajā darbā BUZ PA "Korsakovas centrālajā reģionālajā slimnīcā"

Kortizola hormons: kas tas ir, par ko tas ir atbildīgs, norma, kā lietot

Hormoni ir nozīmīgi cilvēka veselības regulatori. Hormonālā līdzsvara traucējumi organismā negatīvi ietekmē daudzu sistēmu darbību.

Kortizola hormons attiecas uz hormonāliem savienojumiem, ko reproducē virsnieru dziedzeri. Šo jēdzienu bieži lieto medicīnas speciālisti un profesionāli sportisti. Tautā kortizola hormons (tas ir arī hidrokortizons) ir pazīstams kā "stresa hormons". "Sajūta" ir pieļaujama ar asinsspiediena paaugstināšanos, kuras laikā cukurs izdalās asinīs.

Starp citu, nekas pozitīvs ķermeņa "stresa hormons" nenēsā. Galu galā augsts asinsspiediens var izraisīt tikai sirds un asinsvadu slimības, izraisīt diabētu, un ir atļauts saslimt ar citām nepatīkamām slimībām. Ir vērts sīkāk saprast, kas ir kortizola hormons, kāds ir tā ātrums un par ko tas ir atbildīgs, ja tas joprojām atrodas organismā.

Kāpēc ķermenim nepieciešams kortizols?

Kortizola hormons būtu jāzina visiem, jo ​​tas ietekmē insulīna izdalīšanos asinīs. Cilvēka ķermenī hormonu ražošanu atveido dažādi orgāni. Hidrokortizons (kortizols), kas ir kā steroīdu hormons, rodas virsnieru dziedzeru ārējā slānī cita hormona (adrenokortikotropā) ietekmē, kuru regulē hipotalāms. Bioloģiskās struktūras dēļ šī viela viegli iekļūst šūnās, saskaroties ar receptoriem, tādējādi paātrinot glikozes sintēzi. Cilvēka ķermenim hormona kortizona norma dod enerģijas potenciālu.

Hormona iedarbības princips uz ķermeni un tā loma veselībā:

  • Kortizols samazina glikozes sadalīšanos aknās, dodot muskuļu masas enerģiju

Sportistu ķermenim viela ir diezgan svarīga. Izstrādājot, tas dod enerģijas spēku pieplūdumu, lai palielinātu fizisko aktivitāti.

  • Stresa hormons stimulējošā veidā ietekmē arī sirds un asinsvadu sistēmu.

Bioloģiskais savienojums stimulē sirds muskuļa biežāku saraušanos. Ātrākas kontrakcijas palielina asinsriti smadzenēs. Šī enerģētiskā cirkulācija ir bagātināta ar skābekli, kas palielina visa ķermeņa darbību un galvenokārt uzlabo pašsajūtu. Tas dod personai spēka pieplūdumu, kļūst enerģiskāks, aktīvāks un dzīvespriecīgāks..

  • Hidrokortizons regulē asinsspiedienu - tas nozīmē, ka tas neļauj asinsvadiem plīst (regulē izplešanos), kad tas paceļas.

Pilnībā bez attiecīgās stresa vielas organismā, cilvēks neatkarīgi no tā, cik maz stresa bija, katru reizi saņemtu insultu vai noģībtu..

  • Kortizols ir svarīgs daudziem ķermeņa ķīmiskiem procesiem..

Stresa hormons veicina normālu ogļhidrātu metabolismu, uzlabo asins saturu, noārda tauku nogulsnes struktūras un stimulē aknas. Uzskaitītā vielas ietekme uz ķermeni ir svarīga ikvienam cilvēkam, un jo īpaši profesionāliem sportistiem, kuri piedzīvo pastāvīgas slodzes.

Faktiski kortizola hormons ir atbildīgs par virkni ķermeņa labvēlīgu darbību. Izejot no tā, rodas jautājums, kādiem mērķiem farmakoloģijā ir izstrādātas zāles, kas bloķē hormona hidrokortizona ražošanu?

Hormona negatīvās ietekmes mehānisms

Veselam cilvēkam mierīgā, adekvātā stāvoklī tiek reģistrēts hidrokortizona līmenis asinīs. Izmaiņas vienā pusē (samazināšanās \ palielināšanās), parāda hormonālo mazspēju, dažu sistēmu darbības traucējumus un patoloģiju. Ne velti medicīnas praksē stresa hormonu sauc par nāves hormonu. Sievietēm vissvarīgākā ir hormonālās vielas norma. Kad savienojuma koncentrācija samazinās, neveiksmes izraisa sekas:

  • depresija;
  • trauksme;
  • smags izsīkums;
  • pazemināts spiediens;
  • ikmēneša cikla pārkāpums;
  • glikēmija;
  • muskuļu vājums;
  • neauglība.

Kortizols

Apraksts

Kortizols ir steroīdu hormons, kas stresa situācijās ir iesaistīts ķermeņa hormonālajā regulēšanā.

Kortizolu izdala virsnieru garozas fascikulārā zona. Izdalīšanos kontrolē klasiska negatīvās atgriezeniskās saites cilpa, kas ietver hipotalāma kortikotropīnu atbrīvojošo faktoru un hipofīzes adrenokortikotropo hormonu (ACTH).

Hormona funkcijas:

  • piedalās adaptīvu reakciju izstrādē uz stresu, ieskaitot fizisko;
  • regulē asinsspiedienu;
  • ietekmē ogļhidrātu un lipīdu metabolismu;
  • piedalās nātrija un kālija regulēšanā;
  • stimulē olbaltumvielu biosintēzi aknās.
Kortizola līmeņa paaugstināšanās tiek novērota slimības un Itsenko-Kušinga sindroma gadījumā, un to papildina aptaukošanās attīstība, veidojot sarkanvioletas stiepes svītras uz ādas, arteriāla hipertensija, pavājināta glikozes tolerance un menstruāciju traucējumi. Itsenko-Kušinga slimība ir visizplatītākais kortizola pārprodukcijas cēlonis, kas saistīts ar hipofīzes mikroadenomas izraisītu AKTH hipersekrēciju. Itsenko-Kušinga slimību raksturo kortizola ražošanas palielināšanās un tā sekrēcijas normālā ikdienas ritma zudums (parasti kortizola sekrēcija samazinās vakarā). Kortizola līmeņa paaugstināšanos var konstatēt hipotireozē, nekompensētā cukura diabēta, stresa, sāpju sindroma, drudža gadījumā.

Skrīninga laikā ir nepieciešami vismaz divi pirmās izvēles testi. Ja abu testu rezultāti atšķiras, tiek norādīti papildu pētījumi. Ja abi testi ir negatīvi, Itsenko-Kušinga slimības diagnoze ir maz ticama (ja ir aizdomas par slimības ciklisko gaitu, novērošana laika gaitā var būt noderīga).

Ja tiek konstatēts paaugstināts kortizola līmenis, jāizslēdz hiperkortizolisma funkcionālie cēloņi. Kortizola diennakts ritma rādītāji nav informatīvi cilvēkiem, kuri bieži strādā nakts maiņās un / vai bieži šķērso laika joslas.

Indikācijas


Eksāmens, lai izslēgtu endogēno hiperkortizolismu, ir ieteicams pacientiem no šādām grupām:

  • jaunieši ar viņu vecumam neparastām izpausmēm (osteoporoze, cukura diabēts, aptaukošanās, arteriāla hipertensija, amenoreja sievietēm, samazināta dzimumtieksme vīriešiem, straujš svara pieaugums kombinācijā ar smagu vispārēju un muskuļu vājumu);
  • pacienti ar raksturīgām izskata izmaiņām un dažādām hiperkortizola klīniskām izpausmēm;
  • bērni, kuriem ir augšanas aizture kopā ar ķermeņa svara pieaugumu;
  • pacienti ar nejauši atklātu virsnieru jaunveidojumu;
  • jebkura vecuma pacienti ar slikti kontrolētu cukura diabētu un / vai hipertensiju kombinācijā ar aptaukošanos vai strauju svara pieaugumu;
  • pacienti ar mugurkaula ķermeņa lūzumiem, īpaši vairākkārtējiem lūzumiem, jaunāki par 65 gadiem.
Apmācība
Asinis ieteicams ziedot no rīta, no pulksten 8 līdz 11. Pēc 6–8 stundu ilgas badošanās asinis ņem tukšā dūšā. Ir atļauts dzert ūdeni bez gāzes un cukura. Pārbaudes priekšvakarā jāizvairās no pārtikas pārslodzes.

Ja vien nosūtītājs ārsts nav norādījis citādi, vakarā (plkst. 23.00-24.00) tiek veikts siekalu paraugs kortizola noteikšanai Itsenko-Kušinga slimības skrīninga nolūkā..

Rezultātu interpretēšana
Rīts (6: 00-10: 00): 138-690 nmol / L.
Vakars (14: 00-20: 00): 69-345 nmol / l. *.

* Slieksnis attiecas gan uz indivīdiem ar normālu ķermeņa masas indeksu, gan uz pacientiem ar aptaukošanos.
** Piezīme: Atskaites vērtības var atšķirties atkarībā no testa metodes.

Vērtību palielināšana:

  • Itsenko-Kušinga sindroms (aptuvenā metodes jutība endogēnā hiperkortizolisma identificēšanā - 90%, specifiskums - 90%);
  • hiperkortizolisma funkcionālie cēloņi (ieskaitot depresiju vai citas nopietnas psihiatriskas patoloģijas; alkoholisms; stress, kas saistīts ar hospitalizāciju, ķirurģiju, sāpēm utt.; smaga nepietiekama uztura, smaga pārtikas absorbcijas traucējumi; nogurdinoša intensīva apmācība)
  • jatrogēns hiperkortizolisms, kas saistīts ar glikokortikoīdu lietošanu.
Pazeminošās vērtības:

  • Adisona slimība;
  • VDKN;
  • hepatīts, aknu ciroze;
  • ņemot glikokortikoīdus.

Kortizols (kortizols)

Pētīt biomateriāluVenozās asinis (serums)
Pētījuma metodeIHLA
Termiņš no brīža, kad biomateriāls nonāk laboratorijā1 k.d..

Kortizols ir virsnieru garozas hormons. Tas ir glikokortikosteroīds, kas piedalās ogļhidrātu, tauku, olbaltumvielu metabolismā, un tam ir arī izšķiroša loma stresa attīstībā.

Virsnieru dziedzeri ir endokrīnie dziedzeri, kas pievienojas nieru virsmai, tāpēc arī to nosaukums. Virsnieru dziedzeros izdalās garoza un smadzenes. Smadzeņu viela ir atbildīga par adrenalīna un norepinefrīna ražošanu.

Garozas vielā izšķir vairākas zonas, katrā no tām veidojas aktīvās vielas. Tātad glomerulārajā slānī tiek veidoti mineralokortikoīdi, saišķa zonā - glikokortikoīdi, kas ietver kortizolu, un retikulārajā zonā - dzimumhormoni..

Kortizola veidošanās virsnieru garozas retikulārajā slānī stimulē īpašu aktīvo vielu - adrenokortikotropo hormonu. Tas veidojas hipofīzē, smadzeņu struktūrā, kas saistīta ar centrālo nervu sistēmu. AKTH pulsa režīmā stimulē kortizola izdalīšanos asinīs. Šajā gadījumā regulējums tiek mainīts. Jo augstāks kortizola līmenis, jo zemāks ir AKTH līmenis. Un otrādi, samazinoties kortizola koncentrācijai asinīs, palielinās hipofīzes AKTH ražošana. Tādējādi ķermenis uztur nepieciešamo kortizola līmeni asinīs, jo gan kortizola trūkums, gan pārpalikums izraisa vairākas izmaiņas dažādos audos un orgānos.

Ņemot vērā ACHT - kortizola mehānismu, kļūst skaidrs, ka, bojājot hipofīzi, kā arī bojājot virsnieru dziedzeri, šis savienojums tiek traucēts un līdzsvars mainās.

Augsts kortizola līmenis ir saistīts ar ķermeņa tauku traucējumiem
un ogļhidrātu vielmaiņa, proti, izraisa aptaukošanos, cukura diabētu, savukārt
savukārt zemāks kortizola līmenis var izraisīt svara zudumu,
nogurums, hipotensija, kas uz stresa fona var izraisīt kritisku
ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Tukšā dūšā (vismaz 8 un ne vairāk kā 14 stundu badošanās). Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes. Asinis ieteicams ņemt no rīta no pulksten 8.00 līdz 9.00, ja vien ārstējošais ārsts nav norādījis citu laiku.

  • Metabolisma traucējumu, kā arī menstruāciju pārkāpumu kompleksā diagnostikā;
  • Lai diagnosticētu tādas slimības kā Itsenko-Kušinga slimība, Adisona slimība. Pirmā slimība rodas ar palielinātu AKTH ražošanu, kas izraisa hiperkortizolismu. Šajā gadījumā kortizola līmenis asinīs paaugstinās. Addisona slimība rodas uz AKTH vai kortizola ražošanas samazināšanās fona, kas parasti tiek novērota ar hipofīzes vai virsnieru dziedzeru bojājumiem;
  • Arteriālās hipertensijas kompleksajā diagnostikā;
  • Lai uzraudzītu iepriekš minēto slimību ārstēšanas efektivitāti.
  • Normāls kortizola līmenis. Kortizola koncentrācija mainās visu dienu. Tātad, viņi izstaro rīta kortizolu un vakara kortizolu, ārzemēs tas prasa 12.00. Tāpēc rezultātos normas tiek dotas pirms pulksten 12.00 un pēc tam. Maksimālā kortizola koncentrācija tiek novērota no rīta pēc pamošanās. Ja rīta testā kortizols ir paaugstināts vai normāls, bet vakara testā tā koncentrācija nemazinās, tad mēs varam runāt par pastāvīgu kortizola pieaugumu. Šādos gadījumos obligāti tiek izslēgta hipofīzes patoloģija, proti, audzēji, kā arī virsnieru dziedzeru strukturālās izmaiņas (šim nolūkam tiek izmantota ultraskaņa, CT, MRI).
  • Paaugstināts kortizola līmenis. Ja iedziļināties Kušinga slimības detaļās, ir svarīgi izcelt Kušinga sindromu. Slimība ir saistīta ar kortizola palielināšanos centrālās nervu sistēmas līmeņa pārkāpuma dēļ. Šādos gadījumos var novērot izmaiņas hipotalāmā un hipofīzē. Ar Kušinga sindromu tiek novērots arī kortizola pieaugums, bet sakarā ar paaugstinātu virsnieru dziedzeru sintēzi (ar garozas audzējiem, hiperplāziju). Aptaukošanās un hipertireoze arī izraisa kortizola līmeņa paaugstināšanos.
  • Kortizola līmeņa pazemināšanos var izraisīt Addisona slimība, adrenogenitālais sindroms, hipotireoze, hipofīzes audzēju slimības, kā rezultātā AKTH samazinās. Šajā gadījumā Addisona slimība var rasties galvenokārt sekundāri, parasti ar virsnieru dziedzeru bojājumiem, tuberkuloziem bojājumiem, autoimūnām slimībām.

Klīniskajā praksē ir testi, kuru mērķis ir noteikt AKTH-virsnieru dziedzeru mehānisma bojājumu līmeni. Lai to izdarītu, izmantojiet ACTH, pēc kura ieviešanas vēlreiz tiek pārbaudīts kortizola līmenis. Ja tas palielinās, atgriežoties normālā stāvoklī ar sākotnēju kortizola trūkumu, iemesls ir nepietiekama AKTH sintēze hipofīzē. Ja arī pēc AKTH ievadīšanas kortizola līmenis paliek nemainīgs, tiek secināts, ka virsnieru dziedzeri ir imūni pret ACTH.

Tā kā kortizola koncentrācija asinīs mainās dienas laikā, šo pētījumu ieteicams veikt atkārtoti ne tikai vairāku dienu laikā, bet arī dienas laikā. Tādējādi ir iespējams novērtēt kortizola koncentrācijas dinamiku un izdarīt secinājumu par tā sintēzes pareizību..

Laboratorisko pārbaužu rezultāti nav vienīgais kritērijs, ko ārstējošais ārsts ņem vērā, nosakot diagnozi un izrakstot atbilstošu ārstēšanu, un tie jāapsver kopā ar anamnēzes datiem un citu iespējamo izmeklējumu rezultātiem, ieskaitot instrumentālās diagnostikas metodes..
Medicīnas uzņēmumā "LabQuest" jūs varat saņemt personālu "Doctor Q" dienesta ārsta konsultāciju, pamatojoties uz pētījumu rezultātiem pieraksta laikā vai pa tālruni.

Kā pārbaudīt kortizola hormonu?

Hidrokortizons ietekmē vielmaiņu. Šis steroīdu tipa hormons ir atbildīgs par ķermeņa aizsardzību no bada un stresa situācijām. Tāpēc ir ļoti svarīgi, kā un kādās dienās pārbaudīt kortizola hormonu. Pētījums tiek veikts, pētot dažādus bioloģiskos materiālus: asinis, urīnu, siekalas.

Hormona kortizola analīze. Galvenā informācija

Parastā, standarta un mierīgā dienā cilvēka ķermenis ražo aptuveni 15-30 mg hidrokortizona. Galvenais virsnieru darbības maksimums tiek novērots no rīta (no 6 līdz 8 stundām), koncentrācija samazinās pirms vakara (20-21 stundas).

Galvenie hormona rādītāji (nmol / l)

  • Rīts - 101-535;
  • Vakars - 79-477.

Šie dati nav atkarīgi no personas vecuma vai dzimuma. Bet tas mainās grūtniecības laikā, piemēram, 3. trimestrī hormonu rādītāji var palielināties no 2 līdz 5 reizēm.

Kad cilvēks piedzīvo šoku, smagu stresu, koncentrācija paaugstinās līdz 175 mg, t.i. pārsniedz normu 6-10 reizes. Tik straujš kritums nav kritisks veselībai, jo 2 stundas pēc stresa situācijas hormona pusperiods iziet. Tā pārpalikums tiks inaktivēts aknās un izdalīts ar urīnu.

Arī augstu kortizola līmeni var atzīmēt ar:

  • ievainojumi;
  • operācijas;
  • infekcijas;
  • zems cukura līmenis asinīs.

Kad tiek nozīmēts kortizola asins tests?

Ārsts var izrakstīt šo pētījumu, lai pārbaudītu hipofīzes un virsnieru darbību. Kortizola analīze, kas parāda?

Ar tās palīdzību jūs varat noteikt:

  • Itsenko-Kušinga slimība, Adisona slimība;
  • osteoporoze;
  • hirsutisms;
  • ādas pigmentācija (patoloģiska);
  • agrāka seksuālā attīstība;
  • oligomenoreja;
  • hipertensijas stāvokļi (diferenciāldiagnoze).

Analīzi veic, ja personai ir:

  • depresija, tās augstā vērtība var izraisīt slimības pāreju hroniskā formā;
  • pastāvīgi augsts asinsspiediens, kuru nevar samazināt ar hipertensijas ārstēšanai nozīmētiem standarta medikamentiem.

Ja kortizols tiek nodots, analīzi atšifrē tikai ārsts. Persona, kas nav orientējusies medicīnā, nevar saprast iegūto vērtību un noteikt diagnozi. Dažos gadījumos speciālists var papildus izrakstīt urīna testu, lai noteiktu brīvā kortizola līmeni.

Kortizola tests. Sagatavošanās analīzei

Pēc asins analīzes (vispārēja, bioķīmiska), urīna (vispārēja) veikšanas jūs varat novērtēt hidrokortizona koncentrāciju. Kortizola siekalu analīze tiek nozīmēta reti..

Ņemot vērā hormona ikdienas svārstības, asins paraugus nosaka no rīta - no 7 līdz 10 stundām, vienmēr tukšā dūšā. Ja jums ir aizdomas par Kušinga sindromu, analīze tiek iesniegta vakarā pēc 17 stundām. Ēst 8-14 stundas pirms testa laika nav ieteicams..

Dažas dienas pirms procedūras jums ir nepieciešams:

  • mēģiniet saglabāt mieru;
  • novērst fizisku vai emocionālu stresu;
  • ierobežot taukainas un ceptas pārtikas patēriņu;
  • nelietojiet alkoholu un nesmēķējiet.

Pusstundu pirms analīzes pacientam ieteicams būt pilnīgā mierā, jūs varat vienkārši sēdēt klusumā.

Lai padarītu rezultātu precīzāku, pētījumu var norīkot veikt vairāk nekā vienu reizi. Ārsts var ieteikt deksametazona testus (stresa testus). Lai to izdarītu, dažas dienas pirms analīzes pacientam tiek nozīmēti hormonālie medikamenti, kuru darbība ir vērsta uz hidrokortizona ražošanas samazināšanu..

Kad tiek veikts kortizola urīna tests, tiek pārbaudīti 90-120 ml dienas tilpuma. Analīzes rezultāts būs gatavs pēc 5 dienām.

Kortizols ir norma vīriešiem, sievietēm un bērniem

Šie simptomi var būt iemesls sievietes analīzes veikšanai:

  • tahikardijas izpausmes, kas rodas pirms menstruācijas;
  • ikdienas saldumu klātbūtne uzturā;
  • palielināta apetīte, kas tiek atzīmēta nervu spriedzes, stresa laikā.

Šīs simptomātiskās izpausmes var liecināt par kortizola līmeņa paaugstināšanos asinīs. Mierīgā stāvoklī tā rādītājs ir (nmol / l) - 135-610.

Kortizols: norma sievietēm pēc vecuma

Kāpēc kortizolu var paaugstināt sievietēm, var atrast rakstā. Zema hormona koncentrācija ir ļoti bīstama, jo. tas var izraisīt ādas izmaiņas, lieko ķermeņa matu augšanu, cikla traucējumus, neauglību un citus traucējumus dzimumorgānu rajonā.

Vīriešiem šī hormona koncentrācija ir ļoti svarīga. Tās samazināšanās vai palielināšanās izraisa testosterona ražošanas traucējumus, kas ir atbildīgi par spermas un libido kvalitāti. Ko tas nozīmē un kāpēc vīrietī rodas augsts kortizola līmenis, izlasiet rakstu.

Vīriešiem normāls hormona rādītājs (nmol / l) 60-330.

Palielinoties hidrokortizona līmenim, tiek novērots svara zudums, depresijas stāvokļi, apātija, un tas arī izraisa ķermeņa ātru "nodilumu" un novecošanos..

Standarta kortizola indekss bērniem (nmol / L) ir 84–580.

Novirzes uz augšu

Ar pastāvīgi augstu hidrokortizona līmeni ārsts var noteikt vienas no šīm patoloģijām klātbūtni:

  • hipofīzes adenomas;
  • Itsenko-Kušinga sindroms;
  • virsnieru dziedzeru patoloģijas (vēzis, adenoma, hiperpāzija);
  • aptaukošanās;
  • grūtniecība;
  • drudzis;
  • astma;
  • infekcijas slimības;
  • akromegālija;
  • ārpusdzemdes sindroms;
  • patoloģija vairogdziedzerī (hipertireoze);
  • SD (nekompensēts tips).

Arī dažu zāļu (amfitamīnu, estrogēnu, etanola, interferona, kontracepcijas līdzekļu, vazopresīna) lietošana var izraisīt augstu hormona līmeni..

Ar augstu kortizola līmeni tiek traucēti vielmaiņas procesi un ūdens un minerālu līdzsvars, kas var izraisīt nātrija aizturi organismā (izraisot dehidratāciju) un kālija trūkumu (hipokaliēmija). Šie ūdens un sāls līdzsvara pārkāpumi var izraisīt hipertensiju, sirds mazspēju un sirdslēkmi..

Zemas likmes

Traucējumi endokrīnās sistēmas darbā izraisa ne tikai pārmērīgu, bet arī nepietiekamu kortizola saturu.

Hormona līmeņa pazemināšanās izraisa:

  • Adisona slimība;
  • virsnieru garozas patoloģija (iedzimta nepietiekamība);
  • glikokortikoīdu lietošana un to atcelšana;
  • hipofīzes hormonu trūkums;
  • aknu patoloģija (ciroze, hepatīts);
  • adrenogenitālais sindroms;
  • hipotireoze.

Ar hormona koncentrāciju saistīto traucējumu ārstēšanas prognoze parasti ir labvēlīga. Hormonālo fonu var koriģēt, saglabājot veselīgu dzīvesveidu, pareizi sabalansētu uzturu, nepieciešamības gadījumā tiek nozīmēti glikokortikosteroīdu medikamenti.

Ja tiek nozīmēta HAT, ārsts nosaka devu tikai ar individuālu pieeju katram pacientam, ņemot vērā pārkāpumu izraisošo slimību, tā gaitu un pacienta vecumu.

33-20-001. Kortizols

Krievijas Federācijas Veselības aizsardzības ministrijas nomenklatūra (rīkojuma Nr. 804n): A09.05.135 "Kopējā kortizola līmeņa asinīs izpēte"

Biomateriāls: asins serums

Pabeigšanas termiņš (laboratorijā): 1 wdd *

Apraksts

Kortizols ir steroīdu hormons, ko izdala virsnieru garoza. Tas veido 75-90% kortikosteroīdu, kas cirkulē asinīs, metabolizējoties aknās. Kortizola cirkulācijas laiku nosaka saistīšanās spēks ar transkortīnu.

Kortizolu filtrē glomerulos un izdalās ar urīnu. Glikokortikoīdi tieši vai netieši regulē gandrīz visus fizioloģiskos un bioķīmiskos procesus, to receptori ir atrodami visos ķermeņa audos. Viņiem ir galvenā loma, veidojot ķermeņa reakcijas uz stresu..

Kortizolam ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība. Kortizolu raksturo diennakts sekrēcijas ritms ar pārsvaru rīta stundās. Grūtniecības laikā kortizola koncentrācija palielinās un tiek traucēts tā izdalīšanās ikdienas ritms..

Norādes par iecelšanu amatā

  • Adisona un Itsenko-Kušinga slimību diagnostika,
  • Hipertensijas stāvokļu diferenciāldiagnoze,
  • Priekšlaicīga seksuālā attīstība,
  • Nenormāla ādas pigmentācija,
  • Pūtītes pūtītes pieaugušajiem,
  • Muskuļu vājums,
  • Oligomenoreja,
  • Osteoporoze,
  • Hirsutisms.

Sagatavošanās pētījumiem

Pētījuma priekšvakarā izslēdziet jebkādas fiziskās aktivitātes un alkohola lietošanu. Kortizola testam no rīta ieteicams ziedot asinis, ja vien nav īpašu ārsta norādījumu.

Rezultātu interpretācija / Informācija speciālistiem

Kortizola līmeņa paaugstināšanās: hipofīzes bazofilā adenoma, virsnieru dziedzera adenoma vai vēzis, virsnieru dziedzera hiperplāzija, Itsenko-Kušinga sindroms, kortikotropīnu atbrīvojošā hormona un AKTH ārpusdzemdes sekrēcija, kombinēta policistisko olnīcu sindroma forma, hipertireoze, astma, nekompensēts cukura diabēts, stresa un sāpju sindroms, drudzis un akūti infekcijas apstākļi, akromegālija, grūtniecība, amfetamīnu, kortikotropīna, kortizona acetāta, estrogēnu, etanola, gamma interferona, metoksamīna, metoklopramīda, naloksona, nikotīna, vazopresīna, perorālo kontracepcijas līdzekļu uzņemšana.

Kortizola līmeņa pazemināšanās: iedzimta virsnieru garozas nepietiekamība, Addisona slimība, hipopituitārisms, hipotireoze, adrenogenitālais sindroms, stāvoklis pēc glikokortikoīdu lietošanas, barbiturātu, beklometazona, klonidīna, deksametazona, dezoksikortikosteronamīds, deksoksikortikosteramīds, deksoksikortikosteroīds, dekstroaksoteramīds, dekstroaksoteramīds metilprednizolons, morfīns, slāpekļa oksīds, litija preparāti, triamcinolons.

Asins paraugu ņemšana notiek ne agrāk kā divas stundas pēc ēšanas. Asins paraugu ņemšanas dienā izslēdziet zāles, ja zāles nav iespējams atcelt, jums par to jāinformē laboratorija.

Pētījuma metode:

Kur pārbaudīt?

Norādiet medicīnas centru adreses, kur varat pasūtīt pētījumu, zvanot pa tālruni 8-800-100-363-0
Visi CITILAB medicīnas centri Jekaterinburgā >>

Visbiežāk tiek pasūtīts ar šo pakalpojumu

KodsNosaukumsJēdziensCenaPasūtījums
31-20-001TSH jutīgs (vairogdziedzeri stimulējošais hormons)no 1 wdd.280.00 r.
32-20-001Prolaktīnsno 1 wdd.340,00 r.
32-20-002Luteinizējošais hormons (LH)no 1 wdd.340,00 r.
32-20-004Estradiols (E2)no 1 wdd.320,00 rub.
32-20-008Testosteronsno 1 wdd.350.00 berzēt.

* Vietne norāda maksimālo iespējamo pētījuma termiņu. Tas atspoguļo laiku, kas vajadzīgs, lai pabeigtu pētījumu laboratorijā, un neietver laiku, kad biomateriālu nogādā laboratorijā.
Sniegtā informācija ir tikai atsaucei un nav publisks piedāvājums. Lai iegūtu jaunāko informāciju, sazinieties ar Izpildītāja medicīnas centru vai zvanu centru.

Kā pareizi nokārtot kortizola asins analīzi un to atšifrēt?

Hormoniem ir būtiska loma cilvēka ķermenī, kontrolējot daudzus procesus. Ja tiek traucēta kāda hormona ražošana, attīstās slimības. Tātad, ja organismā tiek traucēta hidrokortizona (kortizola) ražošana, tiek traucēti vielmaiņas procesi, mainās asinsspiediens utt. Lai noteiktu diagnozi, jāveic kortizola analīze..

Hidrokortizons tiek ražots neliela dziedzera - virsnieru dziedzera - garozā. Šai vielai ir steroīdu raksturs, tās ražošana tieši atkarīga no hipofīzes radītā adrenokortikotropā hormona (AKTH) sekrēcijas līmeņa. Šī hormona satura analīze ļauj diagnosticēt daudzas slimības..

  1. vispārīgs apraksts
  2. Kas ir iecelts?
  3. Norādes par piegādi
  4. Kā notiek analīze?
  5. Kas var ietekmēt rezultātu?
  6. Normas un novirzes no normām

vispārīgs apraksts

Hidrokortizonu dažreiz sauc par "stresa hormonu", jo tieši šī viela aizsargā ķermeni no smagām sekām, ko izraisa liela daudzuma adrenalīna izdalīšanās..

Kortizola un AKTH koncentrāciju regulē atgriezeniskās saites metode. Jo mazāk tiek ražots hidrokortizons, jo vairāk tiek ražots AKTH un otrādi. Tādējādi veselīgam cilvēkam šie hormoni ir līdzsvarā.

Dažādas patoloģijas var izraisīt hormonālas nelīdzsvarotības parādīšanos, kas dabiski ietekmē veselības stāvokli. Tātad, samazinoties kortizola sintēzei, tiek novērotas šādas nespecifiskas pazīmes, piemēram:

  • vājums;
  • vēdersāpes;
  • svara zudums;
  • zems asinsspiediens.

Padoms! Ja hidrokortizona līmenis vienmēr ir zems, tad smagā stresa stāvoklī var attīstīties tāds bīstams stāvoklis kā adrenalīna stress. Šajā gadījumā pacienta glābšanai nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Gadījumā, ja hidrokortizona līmenis asins plazmā ir pārmērīgi augsts, pacientiem ir šādi simptomi:

  • svara pieaugums, saglabājot tos pašus ēšanas paradumus;
  • violetu strijas parādīšanās uz vēdera un augšstilbu ādas;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • paaugstināta glikoze.

Kas ir iecelts?

Nosūtījumu uz asins analīzi, lai noteiktu hidrokortizona līmeni, parasti izsniedz endokrinologs. Šis tests var diagnosticēt nopietnus endokrīnos traucējumus..

Turklāt periodiski jāpārbauda šī hormona līmenis, ārstējot slimības, kas saistītas ar traucētu hidrokortizona sintēzi..

Norādes par piegādi

Kādos gadījumos ārsts var atsaukties uz stresa hormona asins analīzi? Tas visbiežāk ir nepieciešams, ja ir pazīmes, kas norāda šādus nosacījumus:

  • Itsenko-Kušinga slimība vai tā paša nosaukuma sindroms. Šī patoloģija izpaužas kā svara pieaugums, striju parādīšanās, augsts asinsspiediens, muskuļu vājināšanās;
  • ar paaugstinātu asinsspiedienu, ja parastā koriģējošā ārstēšana ir neefektīva;
  • Adisona slimība. Galvenās pazīmes, kas liek aizdomāties par slimību: zems asinsspiediens, vājums, pigmentācijas parādīšanās.

Kā notiek analīze?

Tā kā hormoni visu dienu tiek ražoti nevienmērīgi un to daudzumu var ietekmēt dažādi faktori, ir nepieciešama kompetenta sagatavošanās asins paraugu ņemšanai. Lai pareizi nodotu analīzi, jums:

  • ņemt asins paraugus no rīta tukšā dūšā;
  • testa priekšvakarā atmest fiziskās aktivitātes, izvairīties no stresa;
  • izslēgt alkoholu.

Asins paraugu ņem no vēnas. Materiālu ievieto marķētā mēģenē un nosūta uz laboratoriju. Dažreiz ir nepieciešams ziedot asinis divas reizes dienā, tas ļauj izsekot, kā kortizola līmenis laika gaitā mainās. Šajā gadījumā asins paraugi ir jāņem pēcpusdienā, proti, no pulksten 16 līdz 18. Pētījuma rezultāts būs zināms nākamajā dienā.

Kas var ietekmēt rezultātu?

Kā jau minēts, sagatavošanās analīzei jāveic kvalificēti, jo rezultātu var ietekmēt daudzi faktori. Tādējādi paaugstināts hidrokortizona līmenis ir normāls, ja:

  • grūtniecība;
  • stress;
  • pēc traumas vai operācijas;
  • perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • smēķējot vai dzerot alkoholu.

Pazemināts vielas līmenis ir norma, ārstējot:

  • prednizons;
  • deksametazons.

Padoms! Dažreiz, lai iegūtu detalizētu priekšstatu, ir nepieciešams veikt ne tikai asins analīzi, lai noteiktu kopējo hidrokortizonu, bet arī urīna analīzi, lai noteiktu brīvā hormona līmeni.

Normas un novirzes no normām

Tā kā hormoni visu dienu tiek ražoti nevienmērīgi, kortizola normas vakara un rīta asins paraugos ievērojami atšķiras.

Tātad ņemto paraugu norma:

  • rīta stundās ir no 170 līdz 536 nmol / ml;
  • vakara stundās - no 65 līdz 327 nmol / ml.

Padoms! Veseliem cilvēkiem vakarā kortizola līmenis samazinās. Tomēr, ja cilvēks naktī pastāvīgi nomodā un dienā guļ, tad tiek traucēts hormonu ražošanas ritms..

Paaugstināts kortizola līmenis no rīta un / vai tā koncentrācijas samazināšanās vakarā norāda, ka organismā rodas pārmērīgs šī hormona daudzums. Dažreiz šis stāvoklis ir saistīts ar Itsenko-Kušinga slimību. Šo slimību raksturo audzēja veidošanās, kas ražo AKTH hormonus. Šis audzējs var atrasties gan hipofīzē, gan citos orgānos..

Turklāt līdzīgi analīzes rezultāti var norādīt uz tāda paša nosaukuma sindroma klātbūtni, kam raksturīgs virsnieru audzējs. Kortizola līmeņa pazemināšanās var būt saistīta ar hipofīzes vai virsnieru dziedzeru disfunkciju. Pēdējā gadījumā hormonu līmenis pēc AKTH ražošanas stimulēšanas neatgriežas normālā stāvoklī..

Tātad asins analīze, lai noteiktu kortizola koncentrāciju, ir pārbaude, kurai jāveic diagnostikas pētījums. Veikto testu rezultātu kompetenta interpretācija ļauj identificēt endokrīnās sistēmas traucējumus, kas saistīti ar virsnieru vai hipofīzes disfunkcijām. Dažos gadījumos hormonālie traucējumi rodas audzēja veidošanās dēļ.

Kortizols

Sinonīmi: kortizols, hidrokortizons, hidrokortizons, seruma kortizols, virsnieru hormons

Cena ar atlaidi:

Mēs esam samazinājuši biomateriālu paraugu ņemšanas vietu reklāmas un uzturēšanas izmaksas. Tāpēc analīzes cena jums ir 2 reizes zemāka. Mēs to izdarījām, lai jums būtu viegli pārbaudīties un pārvaldīt savu veselību.

Cena ar atlaidi:

  • Apraksts
  • Atkodēšana
  • Kāpēc Lab4U?

Izpildes periods

Analīze būs gatava vienas dienas laikā (izņemot biomateriāla uzņemšanas dienu). Rezultātus jūs saņemsit pa e-pastu. tūlīt, kad esat gatavs.

Termiņš: 2 dienas, izņemot sestdienu un svētdienu (izņemot biomateriāla uzņemšanas dienu)

Sagatavošanās analīzei

Nelietojiet asins analīzi tūlīt pēc rentgena, fluorogrāfijas, ultraskaņas, fizioterapijas.

SVARĪGI: Ieteicams ņemt asinis hormoniem no rīta, ja vien ārstējošais ārsts nav norādījis citu laiku.

Lai pārbaudītu indikatora dinamiku, katru reizi izvēlieties vienus un tos pašus analīzes intervālus.

Konsultējieties ar savu ārstu par medikamentiem dienu iepriekš un asins analīzes dienā, kā arī par visiem citiem papildu sagatavošanās apstākļiem.

24 stundas pirms asins ņemšanas:

Ierobežojiet taukainu un ceptu pārtiku, nelietojiet alkoholu.

Novērst sporta treniņus un emocionālo stresu.

8–14 stundas pirms asins ziedošanas neēdiet, dzeriet tikai tīru, negāzētu ūdeni.

Piegādes dienā

Nesmēķēt 60 minūtes pirms asins paraugu ņemšanas.

Pirms asiņu ņemšanas esiet mierīgs 15-30 minūtes.

Informācija par analīzi

Kortizolu sintezē virsnieru garozas šūnas, un tas spēj stimulēt enerģijas ražošanu no glikozes aknās. Analīze ļauj novērtēt hipofīzes vai virsnieru dziedzeru disfunkciju. Šī hormona deficīts var izraisīt arī aptaukošanos. Savukārt pārmērība noved pie svara zuduma..

Iecelšana

Tas ir paredzēts Itsenko-Kušinga sindroma vai slimības un Adisona slimības diagnosticēšanai

Speciālists

To izraksta hormonu pētījumu kompleksā vai atsevišķi endokrinologs.

Svarīgs

Kortizola koncentrācija asinīs ir atkarīga no diennakts laika - maksimums tiek novērots no rīta un samazinās līdz vakaram..

Pētījuma metode - ķīmiluminiscējoša imūnanalīze

Pētījuma materiāls - asins serums

Sastāvs un rezultāti

  • Paraugu rezultāti

Kortizols

Uzziniet vairāk par hormoniem:

Kortizols (hidrokortizons, kortizols) ir bioloģiski aktīvs glikokortikoīdu steroīdu hormons. Šo vielu adrenokortikotropā hormona (AKTH) ietekmē izdala virsnieru dziedzeru ārējais slānis (garoza)..

Ietekmes:

  • olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu metabolismu,
  • muskuļu audu un miokarda integritāte,
  • iekaisuma un alerģiskas aktivitātes nomākšana.

Asinsritē kortizols ir saistīts ar kortikosteroīdus saistošo globulīnu - nesēju proteīnu, kas tiek sintezēts aknās. Šis proteīns kortizolu nogādā mērķa šūnās un kalpo kā kortizola rezervuārs asinīs. Saistītais kortizols plazmā īslaicīgi ir neaktīvs, bet pieejams. Nesaistītā kortizola daļa nosaka šī hormona fizioloģisko iedarbību. Kad nervu sistēma tiek pakļauta dažādiem faktoriem (stress, drudzis, smadzeņu traumas, smaga psihoze), nervu impulsi nonāk hipotalāmā, kur, reaģējot uz šiem stimuliem, tiek sintezēts kortikoliberīns, kas attiecīgi tiek pārnests uz hipofīzi un ietekmē AKTH veidošanos., adrenokortikotropais hormons savukārt stimulē virsnieru dziedzerus kortizola ražošanā. Ir virsnieru garozas neiroendokrīnā regulācija. Nesaistītais kortizols hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas negatīvās atgriezeniskās saites mehānismu realizē hipofīzes un hipotalāma līmenī.

Ja kortizola sintēzes neiroendokrīnās regulēšanas trīs komponentu (hipotalāma, hipofīzes, virsnieru dziedzeru) funkcija ir traucēta, tā koncentrācija plazmā var mainīties. Ja šīs izmaiņas nav pareizi diagnosticētas un ārstētas, tās var izraisīt smagus vielmaiņas traucējumus, kas ir bīstami dzīvībai. Virsnieru slimību diagnosticēšanai ir svarīgi veikt kortizola līmeņa pārbaudi serumā un urīnā rīta un vakara stundās, stresa testus (deksametazona stimulēšana vai AKTH ražošanas nomākšana). Kortizola koncentrācijas samazināšanās ir raksturīga Adisona slimībai, asins analīzē kortizolam atklājas kortizola koncentrācijas palielināšanās, kas var liecināt par Kušinga sindromu.

Kortizols, kas saistīts ar kortikoseroīdus saistošo globulīnu, ir pasargāts no vielmaiņas aknās. Brīvais kortizola līmenis serumā nonāk aknās, kur tas tiek pārveidots dažādos metabolītos un formās. Daļa ūdenī šķīstošo metabolītu, kas veidojas aknās (konjugētā, glikuronīda un sulfāta formas), neliels daudzums brīvā kortizola (100 μg / 24 stundas) un daļa citu izdalīto metabolītu tiek izvadīti ar urīnu.

Kortizola pētījumu rezultātu interpretēšana

Testa rezultātu interpretācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, tā nav diagnoze un neaizstāj ārsta konsultāciju. Atsauces vērtības var atšķirties no norādītajām, atkarībā no izmantotā aprīkojuma faktiskās vērtības tiks norādītas rezultātu veidlapā.

Seruma kortizols

Seruma kortizols

Pakalpojuma cena0 RUB PASŪTĪT
Sagatavošanās pētījumiemIkdienas kortizola koncentrācijas svārstību dēļ organismā asinis jāziedo vai nu līdz pulksten 10:00. no rīta vai pēc 17 stundām. vakaros. Asinis ieteicams ziedot tukšā dūšā (vismaz 6-8 stundas izsalkuma). Dzeramais - ūdens, kā parasti. Pētījuma priekšvakarā izslēdziet: pārtiku, fizisko un emocionālo pārslodzi, alkoholu un enerģijas dzērienus; sintētiski glikokortikoīdu, estrogēnu, opiātu, perorālo kontracepcijas līdzekļu analogi. Pārtrauciet smēķēšanu 1 stundu pirms pētījuma.
IeteikumiNorādiet “rīts” vai “vakars”
Glabāšanas un transportēšanas apstākļiUzglabāt un transportēt t + 2 + 8 ° С temperatūrā
Jauda / biomateriālsGēla caurule / asins serums
Izpildes periods1-2 dienas
AprīkojumsPiekļuve / UniCel DxI - Beckman Coulter
Piegāde uz laboratorijuAtļauta piegāde nākamajā dienā.
CentrifugēšanaCentrifūga.
Sinonīmi krievu valodā. un angļu valodā.asins analīze kortizolam
BiomateriālsAsins serums
Biomateriāla veids un ņemšanas metodes
Īss apraksts

Kortizols

Hormona kortizols (kortizols) tiek ražots virsnieru garozā. Kortizola funkcijas organismā ir daudzveidīgas un ļoti svarīgas - aizsardzība pret dažādas izcelsmes stresu, asinsspiediena regulēšana, piedalīšanās olbaltumvielu, lipīdu, ogļhidrātu daudzumā.

Hormona sekrēcija rodas, kad hormons ACTH, ko ražo hipofīze, tiek pakļauts virsnieru garozai. AKTH un kortizola līmenis ir savstarpēji atkarīgs. Ja kortizola līmenis samazinās, AKTH tiek ražots aktīvāk - līdz brīdim, kad kortizols sasniedz normu. Ja kortizols paaugstinās, AKTH ražošana palēninās.

Šī savstarpējā atkarība izskaidro kortizola līmeņa izmaiņu cēloņus asinīs: koncentrācija mainās gan tieši paša hormona ražošanas dēļ, gan hipofīzes AKTH ražošanas dēļ. Virsnieru vai hipofīzes darbības traucējumi izraisa hormona līmeņa paaugstināšanos-samazināšanos.

Zema hormona ražošana izraisa svara zudumu, vispārēju nespēku un pastāvīgu nogurumu, pastāvīgi zemu asinsspiedienu, sāpes vēdera rajonā. Ja stresa stāvoklis un zems kortizola daudzums laikā sakrīt, visticamāk, attīstīsies adrenalīna krīze, kurai nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība..

Paaugstināta kortizola koncentrācija izraisa augstu cukura līmeni asinīs, ilgstošu asinsspiediena paaugstināšanos, bīstamu tauku nogulsnēšanos, āda kļūst plānāka, un uz vēdera parādās zilgani violetas krāsas striaes.

Pētījuma mērķi:

hipokortikozes diagnoze (Addisona slimība, hroniska virsnieru garozas nepietiekamība); hiperkortizolisma sindroms; BIK - Itsenko-Kušinga slimība;

hipokortikisma un hiperkortizolisma terapijas efektivitātes novērtējums, BIK.

Kādos gadījumos tiek noteikts pētījums:

kad parādās hiperkortizolisma pazīmes, BIK - augsts asinsspiediens, muskuļu distrofija, aptaukošanās, strijas vēdera sānos;

kad parādās hipokortikālisma pazīmes - zems asinsspiediens, nogurums un nespēks, ādas pigmentācija;

ja centieni normalizēt asinsspiedienu ir neveiksmīgi;

kontrolēt iepriekš uzskaitīto slimību terapijas efektivitāti - ar noteiktiem intervāliem.

Rezultātu nozīmīgums

tests no rīta - 171-536 nmol / l;

tests pēc pulksten 12 - 64-327 nmol / l.

Vakara stundās kortizola līmenis veselam cilvēkam tiek pazemināts. Hormona maksimālās vērtības tiek reģistrētas no rīta. Normālu miega modeļu pārtraukšana darba vai ieraduma dēļ var izraisīt kortizola ikdienas ritma traucējumus. Pārtrauc ritmu un BIK.

Kāpēc kortizols paaugstinās?

Ja hormona līmenis ir normāls vai no rīta nedaudz paaugstināts, un vakarā tas nesamazinās, tiek pieņemta pārmērīga hormona ražošana. To izraisa hipofīzes (BIK) palielināta AKTH ražošana, kas rodas ar hipofīzes adenomu, vai audzējs citā orgānā, kas ražo AKTH.

Virsnieru garozas hiperaktivitāte, kortizola pārpalikuma veidošanās (hiperkortizolisms) ir saistīta ar virsnieru dziedzeru ļaundabīgiem vai labdabīgiem jaunveidojumiem, ilgstoši lietojot glikokortikosteroīdus medicīnisku iemeslu dēļ (bronhiālā astma, sistēmiskā sarkanā vilkēde utt.).

To var izraisīt:

hipofīzes dziedzera audu audzējs (adenoma);

hipotalāma jaunveidojumi, kas regulē hipofīzes darbību;

audzēji olnīcās, bronhos, sēkliniekos, kas spēj radīt AKTH.

Hiperkortizola sindroms

virsnieru jaunveidojumi - gan ļaundabīgi, gan labdabīgi;

virsnieru garozas disfunkcija (iedzimta);

izaugumi citos orgānos, kas var radīt kortizolu.

Citi iemesli

Kortizola līmeņa paaugstināšanās ir saistīta ar aptaukošanos un hipertireoīdismu - pārmērīgu vairogdziedzera darbību.

Kāpēc kortizols samazinās

Kad līmenis pēc AKTH stimulēšanas ir nepietiekams un paaugstinās, iemesls var būt nepietiekama AKTH ražošana. Ja AKTH stimulēšana nepalīdz, virsnieru bojājumi ir acīmredzami.

Patoloģiju, ko izraisa AKTH trūkums vai virsnieru dziedzeru patoloģijas, sauc par virsnieru (virsnieru) nepietiekamību, un virsnieru dziedzeru bojājumus, kad tie nespēj ražot nepieciešamo kortizola daudzumu, sauc par hipokortikismu (Addisona slimība).

Hipokortikisms

Var izraisīt:

virsnieru garozas bojājumi, kas izraisīja hormonu ražošanas samazināšanos;

autoimūns bojājums, kurā veidojas antivielas pret virsnieru garozas šūnām;

Iedzimta virsnieru garozas disfunkcija (hiperplāzija)

VDKN ir ģenētiski noteikta slimība, kurā noteikti gēni kodē elementus, kas iesaistīti holesterīna pārvēršanas steroīdos reakcijās.

Samazināta AKTH ražošana

AKTH ražošanas samazināšanos hipofīzē izraisa dažādi iemesli, piemēram, smadzeņu audzējs - craniopharyngioma.

Citi iemesli:

hipotireoze - pastāvīgs, ilgstošs vairogdziedzera hormonu trūkums;

ilgstoša kortikosteroīdu (prednizona, deksametazona) lietošana - tie tiek nozīmēti bronhiālajai astmai, saistaudu sistēmiskām slimībām.

Kur saņemt pakalpojumu:
  • Veļikijs Novgoroda, sv. Kočetova, 31
  • Veļikijs Novgoroda, sv. Lomonosovs, 5
  • Veļikijs Novgoroda, sv. Pāvels Levits, 2
  • Veļikijs Novgoroda, sv. Krāšņs, 45.-24
  • Vsevoložska, sv. Ļeņingradskaja, 32, 1. ēka
  • Viborga, Pobedy Ave., 27A, oficiālais partneris
  • Kaļiņingrada, st. Krasnaja, 63 A.
  • Kronštate, Ļeņina pr. 13, lit. UN
  • Pleskava, sv. Kommunalnaya, 17 A
  • Sanktpēterburga, Bogatyrskiy pr., 4
  • Sanktpēterburga, Kondratjevska pr., 62, 3. ēka
  • Sanktpēterburga, Ļeņinska pr., 88
  • Sanktpēterburga, nab. Fontanka, 154. lpp
  • Sanktpēterburga, pl. Stačeks, 5
  • Sanktpēterburga, pr. Aleksandrovskaja Fermija, 8!
  • Sanktpēterburga, Kronverksky Ave., 31, oficiālais partneris
  • Sanktpēterburga, pr. Nastavņikovs, 36. gads, 2. ēka
  • Sanktpēterburga, Prosveshcheniya Ave., 14, 4. ēka
  • Sanktpēterburga, Pulkovskoe šoseja, 28A
  • Sanktpēterburga, sv. Budapeštaja, 6
  • Sanktpēterburga, sv. Malaja Konyushennaya, 2
  • Sanktpēterburga, sv. Moiseenko, 5
  • Sanktpēterburga, sv. Oleko Dundiča, 8
  • Sanktpēterburga, sv. Pestels, 25 burts A
  • Sanktpēterburga, sv. Pravda, 18
  • Sanktpēterburga, sv. Savuškina, 124 gadi, 1. ēka, oficiālais partneris
  • Sanktpēterburga, sv. Skola, 116. dz., K1
  • Veļa. novads Priozerska, sv. Kaļiņina, 35 gadi
  • Veļa. novads poz. Murino, Okhtinskaya aleja, 4
  • Veļa. novads poz. Sosnovo, Zelena Gorka st., 1
  • Ļeņingradas apgabals, Tihvina, sv. Kārlis Markss, 68 gadi
  • Gorelovo ciems, Krasnoselskoe šoseja, 54, 3. ēka

Mājās: biomateriālu var paņemt lauka medmāsa. Mājas zvani ir iespējami tikai Sanktpēterburgā un Veļikijnovgorodā. Pakalpojums pilsētu administratīvajās robežās ir bezmaksas. Ārpus administratīvajām robežām izmaksas tiek aprēķinātas individuāli pa tālruni 8 (800) 234-42-00, (812) 600-42-00, (921) 348-97-64.

Diagnostikas centrā: biomateriāla ņemšana vai savākšana tiek veikta diagnostikas centrā.

Patstāvīgi: biomateriālu savākšanu veic pats pacients (urīns, izkārnījumi, krēpas utt.). Vēl viena iespēja ir tāda, ka biomateriālu paraugus pacientam nodrošina ārsts (piemēram, ķirurģisks materiāls, cerebrospinālais šķidrums, biopsijas utt.). Pēc paraugu saņemšanas pacients tos var vai nu patstāvīgi nogādāt diagnostikas centrā, vai arī piezvanīt mājās uz lauka dienestu, lai tos pārsūtītu uz laboratoriju..

A / s SZTsDM administrācija informē, ka ir iespējama pētījuma noteikumu neievērošana:

1. Ja nepieciešams veikt padziļinātu pētījumu, kas saistīts ar bioloģiskā parauga individuālajām īpašībām.
2. Nepārvaramas varas apstākļos, proti: ugunsgrēks, dabas katastrofas, karš, lielas avārijas, nelabvēlīgi laika apstākļi, valsts iestāžu darbība, ierobežojumi, institūciju un organizāciju darbības vai bezdarbība, kas ierobežo AS SZCDM tiesības un pienākumus, un citi apstākļi, kurus puses nevar kontrolēt, izpildes termiņš tiek pārcelts proporcionāli laikam, kurā šādi apstākļi un to sekas darbosies.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Kā pazemināt kortizola līmeni sievietēm?

Paaugstināts kortizola līmenis norāda, ka cilvēks ir pārmērīgi saspringts, tāpēc sievietēm un vīriešiem regulāri jāuzrauga tā līmenis. Par laimi, mūsdienu medicīna ļauj ātri analizēt šī hormona līmeni un tikpat ātri to pazemināt..

Dedzinoša sajūta kaklā - simptoma cēloņi, iespējamo slimību diagnostika un to ārstēšana

Daudzi cilvēki ir piedzīvojuši dedzinošu sajūtu kaklā un barības vadā. Tā nav briesmīga problēma, ja tā pēc īsa laika izzūd pati.