Kas ir kretinisms: pazīmes un ārstēšana

Kretinisms ir patoloģisks stāvoklis, kas attīstās uz vairogdziedzera disfunkcijas fona, kam raksturīga hormonu ražošanas samazināšanās. Šo pārkāpumu papildina izteikta bērna garīgās, fiziskās un garīgās attīstības kavēšanās. Šī ir ārkārtīgi bīstama endokrīnā slimība, kas var negatīvi ietekmēt cilvēka spēju dzīvot pilnvērtīgu dzīvi..

Kas ir kretinisms

Vairogdziedzera hormoni ietekmē bērna attīstību jau no pirmajām dzīves dienām. Šī endokrīnā orgāna darba traucējumi agrīnā vecumā izpaužas bērniem, kuri kretinisma klātbūtnē aug ar izteiktu garīgās un garīgās attīstības kavēšanos. Ar šo patoloģisko stāvokli pastāv arī fiziskās veidošanās novirzes..

Šī patoloģija var būt gan endēmiska, gan sporādiska. Pirmais variants ir visizplatītākais vietās, kur augsnē un ūdenī ir pārāk maz joda. Sporādiskajam kretinismam nav vietējas piesaistes. Šis patoloģiskais stāvoklis var būt iedzimts vai parādīties jau bērna augšanas laikā..

Šī slimība attīstās vairogdziedzera hormonu ražošanas pārkāpuma rezultātā.

Šīs vielas ir nepieciešamas, lai aktivizētu šūnu elementu diferenciācijas un nobriešanas procesus. Neveiksme noved pie vairākiem attīstības traucējumiem.

Iemesli

Kretinisma etioloģija jau ir labi saprotama. Biežāk šis bērna patoloģiskais stāvoklis attīstās nepietiekama ķermeņa piesātinājuma ar jodu fona apstākļos pat dzemdē. Dažreiz provocējošs faktors garīgās un fiziskās attīstības pārkāpumos ir paaugstināts hipofīzes hormonu līmenis, kas regulē vairogdziedzeri..

Faktori, kas var veicināt intrauterīno un vēlīno kretinismu bērniem, ir šādi:

  • orgānu hipoplāzija;
  • eitireoze;
  • selēna un joda trūkums pārtikā;
  • iedzimtas attīstības anomālijas;
  • bērna ķermeņa nespēja pārveidot jodu aktīvā formā;
  • dziedzera atrofija vai ārpusdzemdes redze;
  • sievietes lietojot tireostatiskas zāles;
  • ārstēšana ar radioaktīvā joda preparātiem;
  • Hašimoto tireoidīts;
  • pēcoperācijas komplikācijas;
  • cieši saistītas laulības.

Ir apstiprināti bērnu ar kretinismu pazīmēm dzimšanas gadījumi sievietēm, kas cieš no endēmiskā goitera. Ir arī pierādījumi par iespējamu iedzimtu noslieci uz šo patoloģiju. Ja abiem vecākiem ir slimības izpausmes, bērnam, iespējams, ir 90% šo traucējumu..

Kretinisma simptomi

Smagos gadījumos pirmās slimības pazīmes parādās jau pirmajos bērna dzīves mēnešos, bet vairumā gadījumu tās kļūst izteiktas 4-6 gadu vecumā. Ar nelabvēlīgu gaitu un agrīnu simptomu rašanos kretinismu norāda uz paaugstinātu jaundzimušo miegainību un letarģiju, kā arī vāju sūkšanu pie krūts. Bērniem novērotās agrīnās slimības izpausmes ir:

  • vēdera uzpūšanās;
  • apetītes zudums;
  • ilgstoša dzelte;
  • zems spiediens;
  • trausli mati;
  • rupji sejas vaibsti;
  • liela mēle;
  • letarģija;
  • nesamērīgs ķermeņa uzbūve;
  • trausli un sausi mati;
  • zemas fiziskās aktivitātes;
  • sejas pietūkums;
  • liels attālums starp acīm;
  • lop-eared;
  • bieza un raupja āda;
  • piena zobu izvirduma kavēšanās un maiņa;
  • saplacināta deguna starpsiena.

Bērnu ar kretinismu ķermeņa daļas attīstās nesamērīgi. Var būt mikrocefālija, kurā ir:

  • konvekciju skaita samazināšanās;
  • membrānu sabiezēšana;
  • kambaru paplašināšanās un to piepildīšana ar šķidrumu.

Uz gangliju un smadzeņu audu atrofijas fona bieži novēro galvas lieluma samazināšanos. Šis pārkāpums netiek novērots visos gadījumos..

Neskatoties uz to, ka bērni, kas cieš no kretinisma, piedzimst ar normālām proporcijām, viņu augšana turpinās līdz 25–30 gadu vecumam, jo ​​aizkavējas epifizisko šuvju, t.i., augšanas zonu, aizvēršanās. Nepareizi notiek arī izveidoto muskuļu un skeleta sistēmas audu ossifikācija. Tikai 25% pacientu ķermenim ir pareizas proporcijas. Citos gadījumos kretinismu papildina ekstremitāšu augšanas aizkavēšanās. Tiek atzīmēts:

  • locītavu sabiezējums;
  • cauruļveida kaulu masīvība:
  • roku kaulu paplašināšanās;
  • izliekums un deformācija.

Kājas var pagriezt uz iekšpusi. Stāju raksturo slīpums uz priekšu. Dzimumorgāni ir samazināti un praktiski neattīstās. Pieaugot, bērniem ar kretinismu attīstās dažādas uroģenitālās sistēmas patoloģijas. Tas bieži kļūst par biežu spontāno abortu un neauglības cēloni. Vairogdziedzera darbības traucējumi izraisa traucējumus visās ķermeņa sistēmās. Fiziskās attīstības patoloģijas pavada garīgās un psiholoģiskās veidošanās kavēšanās.

Bērni ar kretinismu sāk droši stāvēt un staigāt līdz 4-5 gadu vecumam.

Prasmes apgūst pacientiem ar grūtībām. Šādiem bērniem ir tikai labi attīstīta mehāniskā atmiņa. Bieži tiek novēroti runas traucējumi. Vieglos gadījumos ir stostīšanās un klibošana. Pieņēmumu izdarīšana ir vienkārša, taču pat tad viņu runu ir grūti saprast. Smagos gadījumos runa var būt tik nepietiekami attīstīta, ka citi var dzirdēt tikai artikulētas skaņas, ar kurām pacients pauž savas emocijas. Intelektuālo traucējumu smagums var svārstīties no dažādām demences formām līdz vieglai vājībai.

Diagnostika

Endokrinologs nodarbojas ar šī patoloģiskā stāvokļa noteikšanu. Pirmkārt, tiek veikta anamnēze, tiek pārbaudīta mātes slimības vēsture un pacients. Daudzus šī pārkāpuma veidus ir viegli apstiprināt. Bieži endēmiskais kretinisms tiek atklāts, ja māte ilgu laiku ir dzīvojusi atsevišķā apgabalā. Sporādiskais variants attīstās uz esošo patoloģiju fona.

Lai precizētu diagnozi, tiek noteikta ultraskaņas skenēšana un radiogrāfija, kas palīdzēs identificēt esošās orgāna attīstības anomālijas un patoloģijas. Asinis obligāti tiek ziedotas analīzei, lai noteiktu hormonu līmeni, tiek veikts pētījums, lai novērtētu vairogdziedzera un globulīna attiecības.

Ārstēšana

Jo agrāk terapija tiek uzsākta, jo lielākas iespējas stabilizēties.

Ja bērnam kopš dzimšanas parādās kretinisma simptomi, viņam nekavējoties tiek nozīmēta ārstēšana ar īpašiem medikamentiem, lai kompensētu hormonālo nelīdzsvarotību, tostarp tiroidīna un trijodtironīna trūkumu..

Devu izvēlas individuāli atkarībā no vecuma, patoloģiskā procesa smaguma un pacienta svara.

Devas samazināšana ir saistīta ar garīgo un fizisko traucējumu parādīšanos bērnam. Ja tiek pārsniegta nepieciešamā deva, ir iespējama negatīva ietekme. Lai uzlabotu ādas stāvokli, normalizētu aknu darbību un nervu sistēmas darbību, tiek noteikti vitamīnu kompleksi.

Pieaugušajiem

Cilvēkiem ar kretinismu pieaugušā vecumā ir nepieciešama sociālā un darba pielāgošana atkarībā no garīgo un fizisko traucējumu smaguma pakāpes. Ar labvēlīgu kursu pieaugušajiem pacientiem pietiek lietot aizstājterapijas zāles, kā arī zāles, kas uzlabo smadzeņu darbību.

Šīs zāles ietver Piracetāmu. Lai uzlabotu vielmaiņas procesus, uzlabotu nervu galu darbu un novērstu krampjus, var izmantot tādas zāles kā Encephabol un Pantagam..

Bērniem

Kretinisma terapijas galvenā daļa tiek veikta bērnībā. Jo ātrāk tiek nozīmēta aizstājterapija, jo mazāk izteiktas būs fiziskās un garīgās patoloģijas. Kopš pirmajām dzīves dienām var izrakstīt L-tiroksīna un vitamīnu kompleksus. Piracetāma lietošana ļauj samazināt negatīvo ietekmi uz smadzenēm bērniem, uzlabot tā funkcijas un atmiņu, kā arī papildus novērst esošos traucējumus..

Bieži cerebrolizīns tiek ievadīts kretinisma ārstēšanas shēmā. Šīs zāles lieto, lai aizsargātu smadzeņu šūnas no bojājumiem un uzlabotu audu uzturu.

Var parādīt Pantogam un Encephabol lietošanu. Visas šīs zāles var lietot bērnu, kas jaunāki par gadu, ārstēšanā..

Prognoze

Šīs patoloģijas kursa prognoze ir atkarīga no terapijas uzsākšanas savlaicīguma. Ja bērnam tika diagnosticēts kretinisms un viņš sāka ārstēties pirms 21 dzīves dienas, tad nākotnē garīgā un fiziskā attīstība neatpaliek, bet šādu cilvēku aizstājterapija prasa visu mūžu.

Ja nav atbilstošas ​​terapijas, simptomi strauji palielinās. Izstrādātās patoloģijas patoloģijas saglabājas visu mūžu. Ja ārstēšana netika uzsākta savlaicīgi, pacientu paredzamais dzīves ilgums nepārsniedz 40-45 gadus. Tas ir saistīts ar ātrāku ķermeņa audu novecošanos..

Profilakse

Lai novērstu kretinisma attīstību bērnam, sievietēm grūtniecības laikā ir jānodrošina, lai viņu uzturs būtu līdzsvarots, ietvertu nepieciešamo vitamīnu un mikroelementu daudzumu, ieskaitot jodu. Turklāt ar vairogdziedzeri saistīto patoloģiju ārstēšana jāveic iepriekš. Lai novērstu bērnu ar kretinismu parādīšanos, ir jāizslēdz iespēja noslēgt cieši saistītas laulības.

Kretinisms - kā atpazīt slimību?

Kretinisms ir endokrīnā slimība, kas ir viena no iedzimtas hipotireozes parādīšanās formām un attīstās saistībā ar vairogdziedzera normālas darbības pārkāpumu, un to izsaka psihomotorās attīstības trūkums..

  • Kas ir kretinisms?
    • Kretinisma attīstības cēloņi
    • Kretinisma klīniskā aina
    • Kretinisms bērnībā
    • Kretinisms pieaugušajiem
    • Endēmiskais kretinisms
    • Diagnostika
    • Kretinisma ārstēšana
    • Kretinisma novēršana

Kas ir kretinisms?

Šis stāvoklis var būt iedzimts, vai arī tas var izpausties jau izaugsmes un individuālās attīstības procesā..

Kretinisma attīstības cēloņi

Šīs slimības cēloņi ir faktori, kas samazina vairogdziedzera hormonu ražošanas līmeni..

  1. Iedzimti endokrīni traucējumi, kas izpaužas kā vairogdziedzera hormonu sintēzes deficīts. Rezultāts ir netoksisks goiters un iedzimts sporādisks kretinisms. Slimības iedzimto izcelsmi šajā gadījumā apstiprina fakts, ka identisku dvīņu dzimšanas gadījumā katru no viņiem skar slimība.
  2. Vairogdziedzera ontogenezes patoloģija embrijā: tā nepietiekama attīstība, nepareiza atrašanās vieta vai pilnīga neesamība.
  3. Grūtniecības laikā ar radioaktīvo jodu ārstējot, bērnam ir iespējama kretinisms.
  4. Ārstēšanas kurss ar tireostatiskām zālēm grūtniecības laikā var izraisīt augļa vairogdziedzera attīstības pārkāpumu, kas var izraisīt šīs patoloģijas attīstību.
  5. Joda un selēna grūtnieces ķermeņa trūkums - vielas, kas nepieciešamas vairogdziedzera hormonu veidošanai.
  6. Funkcijas trūkums ar hormonu deficītu pēdējos 3-4 grūtniecības mēnešos, kā arī pirmajos mēnešos pēc bērna piedzimšanas, kad notiek intensīva smadzeņu attīstība, novedīs pie iedzimtas hipotireozes ar bērna psihomotorās attīstības kavēšanos; ja vairogdziedzera hipofunkcija notiek vecākā vecumā, tad slimības simptomi būs daudz vājāki.
  7. Bērna koncepcija, ko veic tuvi radinieki, var izraisīt kretinisma attīstību šajā bērnam..
  8. Endēmiskais kretinisms attīstās to apgabalu iedzīvotājos, kuru vidē joda saturs ir nepietiekams.

Kretinisma klīniskā aina

Fiziskās attīstības patoloģijas:

  • augšanas palēnināšanās un zobu maiņa (no piena uz pastāvīgiem);
  • aizkavēta augšana un ķermeņa veidošanās (pundurisms dažādās smaguma pakāpēs);
  • iekšējo orgānu lieluma samazināšanās;
  • izteikta ķermeņa līdzsvara traucējumi (liela galva un saīsinātas ekstremitātes);
  • galvaskausa deformācija (pārmērīga parietālo kaulu sabiezēšana, izvirzīti vaigu kauli);
  • sekundāro seksuālo īpašību un dzimumdziedzeru nepietiekama attīstība;
  • dažādas pakāpes runas un dzirdes traucējumi (līdz nedzirdīgajiem un mēms);
  • sabiezējusi, raupja, bāla āda; bieži - vecuma plankumi; svīšana ir samazināta;
  • bieži - vecuma plankumi;
  • trūcīgi mati, mati vairumā gadījumu ir tumši;

Sejas izmaiņas:

  • lielas, raupjas īpašības;
  • "Seglu" deguns;
  • vispārējs pietūkums, sejas pietūkums;
  • palielināts attālums starp acīm;
  • šķelta mute, bieži vien ar mēli, kas neder, drooling;
  • sejas izteiksmes nabadzība;

Neiropsihiski traucējumi:

  • dažāda līmeņa psihiski traucējumi - no vieglas novājēšanas līdz idiotismam;
  • letarģija;
  • miegainība.

Kretinisms bērnībā

  • vājš sūkšanas reflekss;
  • miegainība;
  • ilgstoša ādas dzeltenīga krāsa;
  • samazināta vai neesoša reakcija uz skaņu un gaismu;
  • aizcietējums;
  • bieži - nabas trūce;
  • vēlīnā zobu nākšana;
  • ilgu laiku nepieaug fontanelles;
  • mēles sabiezēšana un palielināšanās;
  • āda ir bāla, sausa un auksta;
  • augšanas aizture;
  • lēna matu augšana;
  • redzes lauku šķielēšana un sašaurināšanās;
  • runas kavēšanās vai neesamība (smagos gadījumos);
  • samazināta oža;
  • samazināta inteliģence;
  • sirdsdarbības kontrakcijas ritma pārkāpums;
  • bērns sāk staigāt vēlu (līdz 5–6 gadu vecumam), gaita ir nestabila, “vaļīga”; tas ir saistīts ar kaulu un locītavu deformāciju, kā arī muskuļu vājumu.

Iedzimtu vairogdziedzera hormonu deficītu var reģistrēt tikai ar visaptverošas medicīniskās pārbaudes palīdzību, kas tiek veikta 3-10 dienas no dzimšanas brīža..

Pirmie slimības simptomi var būt pamanāmi jau pirmajos mēnešos pēc bērna piedzimšanas, tomēr parasti kretinisms parādās 4-6 gadu vecumā.

Ja hipotireoze izpaužas 3 līdz 4 gadu vecumā, tad nav izteiktu garīgu traucējumu, bet intelekta samazināšanās joprojām notiek, spēja mācīties ir novājināta.

Kretinisms pieaugušajiem

Šo stāvokli sauc arī par miksedēmu, un tas ir pēdējais hipotireozes posms..

  • goiter klātbūtne ar kretinismu nav obligāta;
  • emocionālā sfēra: lēnums, vienaldzība pret visu, iniciatīvas trūkums, nedraudzīgums, neuzticēšanās, kurnēšana, suģestija, emocionāla labilitāte; kaislības stāvoklī var būt bīstami, bet viegli nomierināties; ir nosliece uz depresiju un pašnāvību; iespējama šizofrēnijas vai dažāda rakstura psihozes attīstība;
  • agrīna ķermeņa novecošana;
  • aptaukošanās;
  • palielināta vajadzība pēc siltuma;
  • nogurums;
  • samazināta aktivitāte, pakāpeniska iepriekšējo prasmju zaudēšana;
  • šaurs interešu loks.

Viegli vai vidēji smagi gadījumi ir biežāk nekā smagi; turklāt var nebūt raksturīgu fizisku defektu.

Endēmiskais kretinisms

Šī slimība attīstās noteiktas teritorijas iedzīvotājiem, kam raksturīgs nepietiekams joda saturs vidē. Endēmiskais kretinisms parasti notiek 1-2 gadu vecumā, un tas ir simptomu komplekss, kas saistīts ar deficītu psihes un motorisko prasmju attīstībā kopā ar kurlumu un goiteru..

Tika aprakstīti arī endēmiskā kretinisma gadījumi apgabalos, kur praktiski nav sastopams endēmiskais goiters..

Ja tajā pašā endēmiskajā apgabalā kopā ar veseliem ir kretīnisma skartas ģimenes, tas drīzāk norāda uz slimības ģenētisko raksturu..

Ģimenes saslimstības gadījumā pusbrāļiem un māsām slimo tikai tie, kuriem ir abi vecāki, jo no viena recesīvā gēna pārmantotā iedzimtā nosliece nav pietiekama patoloģijas attīstībai..

Dažiem acīmredzami veseliem endēmisko rajonu iedzīvotājiem ir dažas garīgas vai fiziskas invaliditātes pazīmes.

Diagnostika

Agrīnā vecumā ir grūti diagnosticēt.

Lai atšķirtu kretinismu bērniem, vajadzētu būt ar Dauna slimību; diferenciāldiagnozē ir raksturīgas sejas raksturīgās pazīmes Dauna slimībā.

Bērniem vecākās vecuma grupās diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz rentgenstaru datiem, laboratorijas rezultātiem un klīnisko ainu..

Kretinisma ārstēšana

Kretinisma ārstēšana turpinās; tas nozīmē, ka pacientam noteiktā terapija būs jālieto visu mūžu.

Terapija tiek veikta ar vairogdziedzera hormoniem, katram gadījumam izvēloties stingri individuālās devās.

Bērniem devas samazināšana var izraisīt nopietnus, izteiktus bērna psihomotorās attīstības traucējumus. Pārmērīgas devas ir arī nopietnas sekas. Tādēļ stingri jāievēro ārstējošā ārsta iecelšana.

Parasti stazei pēc mazuļa piedzimšanas un diagnozes noteikšanas tiek nozīmēta aizstājterapija, jo, jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo tuvāk bērns attīstīsies vecuma normai. Dažos gadījumos, pareizi izvēloties ārstēšanu un ievērojot visas ārsta receptes, ir iespējams panākt pareizu bērna fizisko attīstību, taču šajos gadījumos garīgā atpalicība saglabājas (pirmsdzemdību periodā centrālās nervu sistēmas veidošanās laikā šeit ir nozīme vairogdziedzera hormonu trūkumam)..

Kretinisma novēršana

Kopš apaugļošanās brīža un visas dzīves laikā ir ārkārtīgi svarīgi nodrošināt organismam pietiekamu daudzumu joda, jo šī konkrētā elementa trūkums izraisa kretinisma attīstību.

Kretinisms - cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Kas ir kretinisms?

Kretinisms ir endokrīnā slimība, kas rodas vairogdziedzera darbības traucējumu dēļ un izpaužas ar garīgās, garīgās un fiziskās attīstības kavēšanos. Šī slimība ir iedzimtas hipotireozes forma..

Izšķir endēmisko kretinismu (vairāki gadījumi, kas notiek noteiktā apgabalā) un sporādiskus (atsevišķi gadījumi, kas nav saistīti ar apgabalu).

Kretinisms var būt iedzimta patoloģija, vai arī tā var attīstīties jau bērna augšanas un attīstības laikā.

Kretinisma cēloņi

Endēmiskais kretinisms

Kretinismu (psihofiziski patoloģisku simptomu kompleksu), kas apvienots ar kurlumu un goiteru un kas attīstās plato vai kalnu vienas noteiktas teritorijas iedzīvotājiem (ar nepietiekamu joda daudzumu vidē), sauc par endēmisko kretinismu.

Kretinisms attīstās endēmiski, parasti pirmajā vai otrajā dzīves gadā.

Fakts, ka ne visiem pacientiem ar endēmisko goiteru šajās vietās ir kretinisms, kā arī perēkļu ar endēmisku goiteru klātbūtne, kur kretinisma vispār nav, liek domāt, ka kretinisma cēloņi vēl nav pilnībā izprasti..

Aprakstīti arī endēmiskā kretinisma attīstības gadījumi apgabalos, kur praktiski nav endēmiska goitera..

Veselīgu ģimeņu klātbūtne kopā ar ģimenēm ar kretinismu tajā pašā endēmiskajā apgabalā drīzāk norāda uz ģenētisku noslieci uz kretinismu..

No pamātes un māsām, kas dzīvo vienādos apstākļos, slimo tikai tie, kuriem ir abi vecāki, t.i. nepietiek ar noslieci uz kretinismu tikai uz vienu recesīvu gēnu. Bet ir iespējama arī nosliece uz olšūnas plazmu: ja māte ir slima, tad tiek skarti vairāk bērnu nekā tēva slimības gadījumos..

Attiecībā uz endēmisko kretinismu nevar izslēgt šīs slimības inficēšanās faktu. Šādu pieņēmumu izteica austriešu zinātnieks Kučera, kurš aprakstīja interesantus gadījumus, kas apstiprina kretinisma pārnešanu suņiem ģimenēs, kuras skāris kretinisms un rupji pārkāpj pamata higiēnas noteikumus. Suņiem, kas dzimuši veselīgi, pēc dzīves šajās ģimenēs bija fiziskas deformācijas pazīmes un pēkšņas uzvedības izmaiņas. Tāpēc zinātnieks neizslēdz slimības izplatīšanās iespēju ar dzīvniekiem..

Kretinisma simptomi

Kretinisms bērniem (iedzimta miksedēma)

Kretinisms bērniem var būt gan endēmisks, gan sporādisks. Sporādisks bērnības kretinisms ir iedzimta miksedēma (hipotireoze).

Iedzimtu vairogdziedzera hormonu deficītu var noteikt tikai ar īpašas pārbaudes palīdzību, kas parasti tiek veikta 3-10 dienas no dzimšanas brīža. Vairogdziedzera disfunkcijas apstiprinājums ir paaugstināts hipofīzes hormonu līmenis mazuļa asinīs, kas stimulē vairogdziedzera hormonu ražošanu..

Pirmās kretinisma pazīmes var parādīties jau pirmajos dzīves mēnešos, bet biežāk kretinisms kļūst acīmredzams tikai 4-6 gadu vecumā.

Pirmās kretinisma pazīmes ir vāja zīdīšana, jaundzimušā miegainība. Ilgu laiku īslaicīgs ādas dzeltenums nepazūd. Uz skaņu un gaismu nereaģē. Aizcietējums ir izplatīts. Vēders ir palielināts, un bieži rodas nabas trūce. Zobi izlaužas vēlu, fontanelles uz galvaskausa ilgstoši nepāraug.

Pēc kāda laika mēle sabiezē un palielinās, tā pārstāj ietilpt mutē. Zobi iznāk novēloti un ir greizi. Bērna āda ir auksta, sausa, un matu augšana ir lēna. Deguns ir plats un plakans, acu spraugas ir sašaurinātas. Seja kļūst plata, apaļa ("mēness seja"). Pamazām sejas izteiksme kļūst blāvi. Strabisms bieži sastopams, redzes lauks ir sašaurināts. Ožas sajūta ir samazināta.

Runas attīstība ir aizkavējusies. Smagos gadījumos bērni var izdot tikai artikulētas skaņas.

Bērns praktiski neaug, viņš sāk runāt vēlu un ar grūtībām. Var būt pilnīgs dzirdes zudums vai pasliktināšanās. Bērns ir ievērojami atpalicis garīgajā attīstībā. Ja hipotireoze parādās 3-4 gadu vecumā, tad smagas garīgas patoloģijas neveidojas, bet intelekts ir samazināts, tiek vājināta spēja asimilēt jaunas lietas un saglabāt zināšanas un informāciju..

Vairogdziedzera hormoni ietekmē sirds darbu, tāpēc, ja trūkst šo hormonu, var tikt traucēts sirdsdarbības ritms..

Bērns sāk staigāt vēlu, līdz 5-6 gadu vecumam. Gājiens ir neveikls, "vaļīgs", smagos gadījumos bērni gandrīz nespēj pārvietoties vai vienkārši rāpot. Tas ir saistīts ar muskuļu vājumu, kaulu deformācijām un sliktu koordināciju..

Pubertāte attīstās vēlu. Menstruācijas pusaudžu meitenēm - vēlu un trūcīgas.

Agrā bērnībā diagnoze ir sarežģīta. Hipotireoze ir jānošķir no Dauna slimības, gargoilisma (slimības ar raksturīgām sejas izmaiņām) un citām slimībām. Gados vecākiem bērniem diagnoze ir balstīta uz klīniskiem, radioloģiskiem, laboratorijas datiem.

Kretinisms pieaugušajiem

Pēdējā hipotireozes (nepietiekama vairogdziedzera hormonu) vai kretinisma pakāpe bērniem ir kretinisms pieaugušajiem. Šo slimību sauc par miksedēmu..

Ir arī sekundāra miksedēma, kas saistīta ar hipofīzes un hipotalāma (endokrīno dziedzeru, kas atrodas smadzenēs) bojājumiem..

Pastāv saistība starp fizisko izmaiņu smagumu un garīgo defektu smagumu. Endēmiskajā kretinismā šīs attiecības nav tik izteiktas..

Parasti kretīni ir ļoti lēni, vienaldzīgi, stulbi un viņiem trūkst iniciatīvas. Saistībā ar citiem cilvēkiem viņi visbiežāk ir nedraudzīgi, neuzticīgi un kašķīgi. Nerds ir viegli ierosināms, mīlas mīlestība, emocionāli nestabila. Viņi var būt bīstami, ja dusmojas. Bet afektīvie sprādzieni ir reti un ātri izsīkst, atbildot uz glāstītajiem nerdiem, viegli nomierinās.

Viņiem ir tendence uz depresiju un pašnāvību. Bieži ir psihozes, šizofrēnijas attīstības gadījumi. Ir pazīmes agrīnai ķermeņa novecošanai, kad bērns aug.

Kretīniem ir palielināta siltuma nepieciešamība, tāpēc viņi var ilgu laiku pavadīt gultā. Miksedēmas slimniekiem parasti ir aptaukošanās.

Raksturīga ir ātra nogurdināmība, aktivitātes samazināšanās un iepriekšējo prasmju zaudēšana. Dažreiz vēlme kaut kā aktivizēt un atdzīvināt sevi, kā arī pastāvīga vēsuma sajūta izraisa alkohola un narkotiku ļaunprātīgu izmantošanu.

Kretīnu informācijas diapazons un intereses ir sašaurinātas un smagos gadījumos aprobežojas ar pamatvajadzībām. Bet daudzi no viņiem var iemācīties dažas vienkāršas prasmes, kaut arī bieži pārtrauc darbu, darbojas lēni, ir jāpadomā.

Goitera klātbūtne ar kretinismu nav nepieciešama.

Vieglas miksedēmas formas ir biežākas nekā smagas. Tās var izpausties ar kuņģa sulas skābuma samazināšanos, aizcietējumiem, ekzēmu, locītavu slimībām, menstruāciju traucējumiem, anēmiju (anēmiju). Šajā gadījumā tipiskas fiziskas novirzes var nebūt, un garīgās var būt vieglas (piemēram, vieglu depresīvu stāvokļu formā).

Dažas fiziskās un garīgās invaliditātes iezīmes tiek atzīmētas arī praktiski veseliem iedzīvotājiem endēmiskā apgabalā: iedzīvotājus izceļ ar sliktām spējām, garīgiem ierobežojumiem, konservatīvismu un gausumu, seksuālu torpīti (letarģiju)..

Kretinisma ārstēšana

Pacienti ar kretinismu jāārstē visu mūžu.

Ārstēšana sastāv no stingri individuālas devas iecelšanas (atkarībā no procesa smaguma, pacienta svara un vecuma) vairogdziedzera hormoni (trijodtironīns un tiroidīns).

Devas samazināšana ir saistīta ar nopietniem bērna fiziskās un garīgās attīstības traucējumiem. Pārsniedzot devu, var rasties tireotoksikozes pazīmes (palielināta augšana, trauksme, sirdsklauves, bezmiegs)..

Jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo tuvāk bērna attīstība būs normāla. Visbiežāk hormonu terapija tiek nozīmēta tūlīt pēc bērna piedzimšanas..

Dažos gadījumos kretinisma ārstēšana agrīnā stadijā, ievērojot visus ārsta ieteikumus un pastāvīgu vairogdziedzera hormonu uzņemšanu pareizajā devā, var novest pie tā, ka bērns būs fiziski normāli attīstīts, bet ar garīgu atpalicību. Tas ir saistīts ar faktu, ka auglim nervu sistēma ir pilnībā izveidojusies jau pēdējos grūtniecības mēnešos, un hormonu trūkums šajā periodā izraisa neatgriezeniskas sekas..

Jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana (pirmajos dzīves mēnešos), jo labāk prognozē smadzeņu attīstības defektu pārvarēšanu. Ārstēšanas uzsākšana vēlāk var novērst tikai hipotireozes izpausmes, un nevar novērst neatgriezeniskus fiziskās un garīgās attīstības traucējumus.

Sievietes kretīni visbiežāk ir sterili, bet viņi var arī iestāties grūtniecība. Šajā gadījumā bieži tiek atzīmētas priekšlaicīgas dzemdības un nedzīvi dzimuši bērni..

Dzīves prognoze ar kretinismu ir labvēlīga.

Kretinisma novēršana

Saskaņā ar ekspertu secinājumiem nevienā Krievijas reģionā iedzīvotāju joda piegādes līmenis neatbilst optimālajam.

Valstī nav universālas obligātas sāls jodēšanas programmas, tās izmantošana ir katra pilsoņa brīvprātīga lieta (pretrunā ar starptautiskajiem standartiem). Tā kā lielākā daļa iedzīvotāju nav pietiekami informēti par joda deficītu un joda deficīta sekām, pašreizējā situācija atstāj daudz ko vēlamu..

Uztura bagātinātāji tiek plaši reklamēti plašsaziņas līdzekļos, un to lietošana problēmu neatrisina. Un joda deficīta sekas plašsaziņas līdzekļos tiek norādītas tikai kā tūskas parādīšanās, liekais svars, neauglība un atmiņas pasliktināšanās. Rezultātā jau šo simptomu gadījumā ieteicams lietot jodētu sāli un joda preparātus. Visnopietnākās neatgriezeniskās izmaiņas pat intrauterīnās attīstības stadijā, kas noved pie intelekta samazināšanās līdz kretinismam, klusē.

Organisma nodrošināšana ar pietiekamu daudzumu joda ir svarīga no ieņemšanas brīža un visas dzīves laikā. Šī pieeja nodrošinās joda deficīta slimību profilaksi jebkurā vecumā, jo kretinisms attīstās, ja organismā trūkst joda vai vairogdziedzera hormonu.

Joda profilaksi var veikt masveidā un individuāli. Masveida profilaksē visas valsts iedzīvotāji izmanto jodētu sāli un produktus ar jodētu sāli. Un individuālā profilakse ietver joda zāļu iecelšanu personām ar paaugstinātu joda deficīta slimības (kretinisma, miksedēmas) risku. Zāļu devas tiek noteiktas stingri individuāli, atkarībā no ķermeņa stāvokļa un vecuma.

Grūtniecei jāturētu sāli un jodomarīnu jāturpina lietot no apaugļošanās brīža un visā zīdīšanas periodā. Vienīgā kontrindikācija ir imunogēnas tireotoksikozes (difūzās toksiskās goiter) klātbūtne sievietē. Difūza mezglains vai jaukts eitiroīds goiter nav kontrindikācija profilaktiskai ārstēšanai.

Vairogdziedzera slimības klātbūtne sievietē nenozīmē, ka viņai nevajadzētu būt bērniem. Bet pirms lēmuma pieņemšanas par grūtniecības un dzemdību iespējamību viņai jākonsultējas ar endokrinologu-ginekologu, sistemātiski novēro ārstu un lieto izrakstītās zāles..

Kopš 12. grūtniecības nedēļas augļa vairogdziedzeris pats sāk ražot hormonus, taču tam ir nepieciešams jods pietiekamā daudzumā. Tāpēc grūtniecei ieteicams lietot pārtikas produktus, kas satur jodu..

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas un Starptautiskās joda deficīta stāvokļa kontroles padomes ieteikumiem joda deficīta slimību profilakse cilvēkiem no augsta riska grupām nav jāveic ar uztura bagātinātāju palīdzību..

Paaugstināta riska grupā ietilpst bērni līdz 3 gadu vecumam, grūtnieces un zīdīšanas mātes. Ja nav efektīvas valsts programmas joda deficīta slimību profilaksei, individuāla profilakse jāveic arī pusaudžiem un sievietēm reproduktīvā vecumā..

Labi veikta profilakse paaugstināta ķermeņa joda pieprasījuma periodos ļauj izvairīties no smagiem centrālās nervu sistēmas bojājumiem, samazinoties inteliģencei.

Pateicoties joda profilaksei, endēmiskā kretinisma biežums ir ievērojami samazinājies. Ekonomiski augsti attīstītās valstīs kretinisms ir reti sastopams.

Topogrāfiskais (ģeogrāfiskais, telpiskais) kretinisms

Topogrāfiskais kretinisms vai telpiskā plānprātība ir nespēja orientēties nepazīstamā apvidū. Šī nav slimība, bet drīzāk psiholoģiska iezīme, kas raksturīga dažiem cilvēkiem, galvenokārt sievietēm. Vīriešiem, tāpat kā kreiļiem, labā puslode ir labāk attīstīta. Tāpēc gan vīrieši, gan kreiļi ir labāk orientēti uz reljefu. Arī "pārkvalificētajam kreiļniekam" būs sliktāk orientēties kosmosā, jo smadzeņu puslodes dažreiz var nedarboties, sajaukt kreiso un labo pusi.

Hroniska miega trūkums, ko biežāk novēro sievietēm, saasina topogrāfiskā kretinisma izpausmes tāpēc, ka pasliktinās smadzeņu asins apgāde un atmiņa, ieskaitot redzes atmiņu..

Slikta atmiņa, prombūtne un slinkums veicina telpisko kretinismu.

Telpisko kretinismu var nodot arī ar iedzimtiem gēniem.

Stress (bet ne panika) aktivizē labo puslodi un palīdz nedaudz labāk orientēties reljefā.

Lai kaut kā atbrīvotos vai vismaz samazinātu topogrāfiskā kretinisma izpausmes, ieteicams attīstīt un apmācīt vizuālo atmiņu un telpisko domāšanu. Tam ir īpaši vingrinājumi..

Nepazīstamā pilsētā teritoriju labāk apgūt no centrālajām ielām, izvairoties no ielām un joslām. Lai atrastu ceļu atpakaļ, jūs varat skaļi pateikt ceļā pamanāmu objektu un ielu nosaukumus (ejot). Braucot ar automašīnu, autopilots jums palīdzēs.

Kretinisma simptomi un ārstēšana

Personu ar kretinismu var viegli pamanīt slimības raksturīgo izpausmju dēļ. Sīkāk jāsaprot iemesli, kas veido šo stāvokli, tā ārstēšanas un profilakses metodes..

Medicīnā kretinisms ir cilvēka endokrīnās sistēmas patoloģija, kas saistīta ar vairogdziedzera hormonālo nepareizu darbību..

Kas ir kretinisms

Medicīnā tas ir cilvēka endokrīnās sistēmas patoloģijas nosaukums, kas saistīts ar vairogdziedzera hormonālo nepareizu darbību. Kretinismu uzskata par hipotireozes veidu, un to raksturo garīga un garīga atpalicība..

Vairogdziedzeris ir īpašs cilvēka iekšējās sekrēcijas orgāns, ar obligātu joda līdzdalību sintezējot hormonus trijodtironīnu, tiroksīnu un dažus citus aktīvos elementus. Pilnīga vairogdziedzera hormonu sintēze ietekmē daudzu svarīgu cilvēka ķermeņa orgānu un sistēmu stabilitāti un harmonisku mijiedarbību.

Vairogdziedzera darbu regulē hipotalāms un hipofīze - kontroles centri, kas atrodas smadzeņu centrālajā daļā. Hipofīze ražo hormonu tirotropīnu (TSH), kam ir tieša ietekme uz šī iekšējās sekrēcijas orgāna darbību.

Vairogdziedzeris ir īpašs cilvēka endokrīnās sekrēcijas orgāns, ar obligātu joda līdzdalību sintezējot hormonus trijodtironīnu, tiroksīnu un dažus citus aktīvos elementus..

Paaugstināts hipofīzes hormonu (TSH) līmenis ir nepietiekamas vairogdziedzera hormonu ražošanas stimulēšana. Hormonāli traucējumi, kas palielina vai samazina vairogdziedzera hormonu ražošanu, izraisīs vairogdziedzera disfunkciju.

Tiroksīna un trijodtironīna vairogdziedzera ražošanas trūkums novedīs pie smagas endokrīnās sistēmas slimības.

Iemesli

Medicīnas zinātnieki galveno kretinisma cēloni sauc par vairogdziedzera normālas darbības pārkāpumu nepietiekamas hormonu ražošanas dēļ.

Tiroksīna un trijodtironīna vairogdziedzera ražošanas trūkums novedīs pie smagas endokrīnās sistēmas slimības.

Slimība var būt iedzimta vai iegūta. Iedzimta patoloģija visbiežāk tiek novērota jau bērnībā. Ja slimība rodas ārēju un iekšēju faktoru ietekmē, tiek runāts par iegūto formu.

Iedzimta kretinisma cēloņi ir:

  • joda deficīts grūtniecības laikā;
  • augļa intrauterīnās attīstības anomālija - vairogdziedzera trūkums vai nepietiekama attīstība;
  • hipoplāzija;
  • dzimumattiecības starp tuviem radiniekiem, kā rezultātā bērni piedzimst;
  • apstarošana vai grūtnieces ārstēšana ar zālēm, kas nomāc vairogdziedzeri;
  • ārpusdzemdes redze;
  • endēmisks goiter grūtniecei;
  • dažādas iedzimtas patoloģijas, kas neļauj jodam iekļūt orgāna audos utt..

Kretinisma pazīmes un korekcija

Raksta saturs:

  • Notikuma cēloņi
  • Galvenie simptomi
  • Šķirnes
  • Profilakses noteikumi
  • Ārstēšanas pazīmes

Kretinisms ir endokrīnās sistēmas slimība, kurai raksturīgi cilvēka garīgās, fiziskās un garīgās attīstības traucējumi. Šī patoloģija pārsvarā ir iedzimta, taču tā var notikt arī noteiktā bērna augšanas stadijā. Būtībā šādi gadījumi ir saistīti ar viņa dzīvesvietas īpatnībām. Tā rezultātā attīstās viss simptomu komplekss, kas ievērojami pasliktina viņa stāvokli..

Kretinisma cēloņi

Kretinisms ir daļa no endokrīnās sistēmas orgānu patoloģijas, proti, vairogdziedzera. Tāpēc visi iemesli, kas to var novest, jebkurā gadījumā kaut kādā veidā attieksies uz viņu. Negatīvas ietekmes uz dziedzeri rezultātā ir šī orgāna mazspēja un tā hormonu koncentrācijas samazināšanās asinīs. Pēc tam pamazām tiek traucēti viņu regulētie procesi. Attiecīgi normāla augšana un attīstība vairs nevar pavadīt šo bērnu..

Atkarībā no tā, kurš faktors noveda pie šī stāvokļa, izšķir šādus kretinisma cēloņus:

    Iedzimta. Pārkāpumi gēnu vai hromosomu struktūrā noved pie patoloģisku vielu sintēzes un novērš normālu fermentu veidošanos. Šīs ietekmes rezultātā bioloģiskie komponenti, kuriem būtu bijis jāpiedalās tiroksīna (vairogdziedzera hormona) sintēzē, to neizpilda. Tāpēc orgānu mazspēja tiek veidota bez redzama iemesla..

Attīstības defekti. Šī iemeslu grupa ietver gandrīz visus iespējamos disembriogenezes variantus, kas var būt tikai. Dažreiz tā ir parastā vairogdziedzera augšanas aizkavēšanās noteiktā līmenī. Tad orgānu sauc par nenobriedušu, tas nespēj veikt savas funkcijas. Ķermenī var būt nepareiza dziedzera atrašanās vieta. Tas arī traucē hormonu ražošanu. Dažos retākos gadījumos bērniem tā pilnīgi nav. Tad kretinisma simptomi parādīsies jau no pirmajām dzīves dienām..

Komponentu trūkums, kas sintezē tiroksīnu. Pat ja dziedzeris pats atrodas īstajā vietā un atbilst normām, šāda problēma joprojām var pastāvēt. Tas ir saistīts ar sastāvdaļu trūkumu, kas tieši sintezē tiroksīnu. Ja kāds no tiem neveidojas, tad attiecīgi hormona koncentrācija asinīs ievērojami samazināsies..

Zāļu lietošana, kas nomāc vairogdziedzera darbību. Dažreiz gadās, ka sieviete grūtniecības laikā tiek ārstēta ar radioaktīvo jodu, kas var nelabvēlīgi ietekmēt ne tikai vairogdziedzera hormonu veidošanos mātes ķermenī, bet arī augli. Ir daudz tirostatisko zāļu, kas var veikt to pašu funkciju. Tāpēc ir ļoti svarīgi izvairīties no šādas ārstēšanas vai veikt mazuļa profilaksi tūlīt pēc piedzimšanas..

Joda trūkums organismā. Tālu no visas planētas ūdens un zeme ir piesātināti ar šo minerālu pietiekamā daudzumā. Cilvēki, kas dzīvo kalnos, tālu no jūras, biežāk nekā citi sastopas ar līdzīgu patoloģiju. Joda trūkums ievērojami sarežģī vairogdziedzera hormonu veidošanos. Šī situācija ir īpaši slikta ķermenim grūtniecības trešajā trimestrī, kā arī tieši bērnam pirmajos dzīves mēnešos. Tieši šajā periodā notiek visaktīvākā smadzeņu attīstība, kuru šādā veidā ir ļoti viegli izjaukt. Tās pašas nepatikšanas var rasties ar nepietiekamu selēna uzņemšanu, jo tas piedalās arī šo hormonu sintēzē..

  • Cieši saistīta laulība. Nesen zinātnieki šim faktoram pievērš uzmanību arvien biežāk. Ir teikts, ka laulība starp dažu pirmo paaudžu radiniekiem ļoti negatīvi ietekmē viņu pēcnācējus. Lieta ir tāda, ka viņiem ir līdzīga genoma struktūra, kas, apvienojoties, nedod jaunu iedzimtas informācijas kopumu. Ir liela mutāciju uzkrāšanās, kas vēlāk var izpausties kretinisma formā.

  • Galvenie kretinisma simptomi cilvēkiem

    Ir ļoti grūti nepamanīt šādu pārkāpumu jaundzimušajam. Kretinisma simptomi ir tik dažādi un izteikti, ka burtiski jau no pirmajām minūtēm ārstiem jau var būt aizdomas par šo slimību. Rūpīgas vēstures iegūšana daudz palīdz tās noteikšanā. Ja mātes un bērna dzīvē bija vismaz viens no uzskaitītajiem faktoriem, tad hipotireozes attīstības risks kļūst par pakāpi lielāks.

    Šī patoloģija ir sistēmiska rakstura, ietekmē daudzus mazuļa orgānus un funkcijas. Par to uzskata par specifiskiem:

      Fiziskās attīstības aizkavēšanās. Pirmais, kas piesaista uzmanību, ir nesamērīgais ķermeņa uzbūve. Jaundzimušajam ir liela galva un salīdzinoši mazs rumpis ar ekstremitātēm. Pieaugšanas procesā viņš turpina atpalikt. Bieži vien šādi bērni paliek īsi vai pat punduri. Notiek galvaskausa deformācija, to parietālie un frontālie kauli sabiezē, izvirzīti vaigu kauli. Veidošanās patoloģija notiek gandrīz visos kaulu un locītavu veidojumos. Bieži attīstās arī skolioze..

    Garīgās attīstības traucējumi. Bērnam ar kretinismu ir palēnināti kognitīvie procesi. Lielākā daļa no viņiem līdz pat idiotismam cieš no dažāda līmeņa demences. Šiem bērniem ir grūti izturēt mācības, viņi cieš no semantisko ideju nabadzības, nevar koncentrēties uz nepieciešamajiem. Grūtības tiek novērotas arī mnestiskajā sfērā..

    Dzirdes un runas patoloģija. Visbriesmīgākais šīs slimības simptoms ir nedzirdīgo mēms izpausme. Tas nenotiek visiem, bet atkarība ir gandrīz vienmēr. Šim bērnam var būt vienkārši dzirdes traucējumi. Runas problēmas rodas visiem. Viņiem ir grūti izrunāt pirmo vārdu, salikt burtus zilbēs un veidot teikumus. Pati skaņu izruna var būt ļoti neskaidra un videi nesaprotama..

    Īpašas sejas izmaiņas. Šīs izpausmes, iespējams, ir visizteiktākās no tām, kuras var novērtēt vizuāli. Bērns piedzimst ar lielām un raupjām īpašībām, viņa degunā ir īpaša depresija, ko sauc par "segliem". Šādu bērnu mute gandrīz vienmēr ir atvērta lielās izvirzītās mēles dēļ. Tas burtiski izkrīt no lūpām, izraisot bagātīgu siekalošanos. Un pati sejas izteiksme tiek saukta bez emocijām.

    Ādas un matu izmaiņas. Jau zīdaiņa vecumā šādam zīdainim ir ārkārtējs ādas raupjums. Viņa ir ļoti bāla, var būt dažādi vecuma plankumi. Pieskaroties jūtams īpašs mitrums zemādas edēmas smaguma dēļ. Līdz divdesmit gadu vecumam šiem cilvēkiem būs jāsaskaras ar grumbām un nokarenību. Viņu āda tiek priekšlaicīgi novecojusi. Matiem ir ļoti stingra struktūra, pat zīdaiņiem tie vienmēr ir melni. Tajā pašā laikā vispārējā matu augšana nav ļoti izteikta, un nagi ir pakļauti trauslumam. Arī samazināta svīšanas funkcija.

  • Iekšējo orgānu patoloģija. Kopumā tos visus attēlo to lieluma samazināšanās. Visvairāk, protams, cieš dzimumorgānu sistēma. Ja piedzimstot tos var pilnībā izveidot, tad viņu sekundārajai nobriešanai jau ir lielas grūtības. Tieši tāpēc notiek viņu nepilnīga attīstība, kas izraisa neauglību. Kriptorhidisms (sēklinieks nenokļūst sēkliniekos) zēniem vai cistisks olnīcu bojājums meitenēm.

  • Jo vecāks ir bērns, kurš slimo ar kretinismu, jo vieglāk tas ir. Šādām formām raksturīga mazāka simptomu smaguma pakāpe un labāka reakcija uz terapiju..

    Kretinisma šķirnes

    Šī slimība rodas galvenokārt maziem bērniem. Bet ir gadījumi, kad šī patoloģija pirmo reizi var parādīties pieaugušajam. Viss ir atkarīgs no tā, kurā dzīves posmā vairogdziedzeris nepareizi darbojās..

    Abi šie stāvokļi ir nedaudz līdzīgi, taču tiem ir arī dažas īpatnības. Apskatīsim to īpašības sīkāk:

      Iedzimts kretinisms. Šis ir klasisks kaites piemērs, kam raksturīgi visi raksturīgie simptomi. Šai patoloģijai ir divas attīstības iespējas, atkarībā no tā, kas to izraisīja. Ja bērns ir vienīgais slims cilvēks savā vidē, tad gadījums būs sporādisks. Bet, kad vairāki bērni, kas dzīvo apgabalā ar zemu joda saturu, ir pārcietuši kretinismu, tad šo sugu sauc par endēmisku. Neatkarīgi no formas, visas izpausmes ir ļoti līdzīgas. Simptomi parādās pirms 3-4 gadu vecuma. Visas specifiskās pazīmes ir raksturīgas kopā ar milzīgu skaitu iekšējo patoloģiju. Papildus garīgajai un psiholoģiskajai atpalicībai ir traucējumi muskuļu un skeleta sistēmā, sirdī un redze..

  • Iegūtais kretinisms. Vēl viens slimības nosaukums ir miksedēma pieaugušajiem. Šis stāvoklis rodas cilvēkiem bez simptomiem bērnībā. Uz vairogdziedzera darbības traucējumu fona parādās pirmās slimības pazīmes. Ļoti reti tie ir fiziskās patoloģijas simptomi, garīgais stāvoklis cieš vairāk. Notiek sava veida apgūto iemaņu involcija. Cilvēks aizmirst, kā pareizi rakstīt, lasīt un runāt. Viņa domāšanas procesi ir palēnināti, jūtami tiek ietekmētas viņa garīgās spējas. Cilvēki kļūst pašapmierinātāki, sliecas izrādīt jūtas un pieķeršanos. Dažreiz raksturīga ir seksuāla traucēšana un rijība. Viņi paši nevar kontrolēt savas vēlmes, tāpēc kļūst par lieliem, kaitīgiem bērniem. Par laimi, šis tips biežāk sastopams viegla kretinisma formā..

  • Kretinisma novēršanas noteikumi

    Šī patoloģija spēj iznīcināt gan mazu bērnu, gan jau pilnībā izveidojušās personas dzīvi. Mūsdienās šī problēma visā pasaulē ļoti aktīvi "terorizē" endēmiskos rajonus ar zemu joda saturu. Tāpēc mūsdienu sabiedrība cīnās ar kretinismu, to novēršot.

    Ir divu veidu profilakse, kas var aizsargāt cilvēku un novērst šo hormonālo traucējumu:

      Vispārēja profilakse. Šīs metodes mērķis ir aizsargāt visu tautu. Galvenais rīks šeit ir jodētā sāls izplatīšana endēmiskajos apgabalos. Ir pierādīts, ka tā ikdienas lietošana var novērst kretinisma attīstību. Bet sakarā ar to, ka mūsdienu sabiedrība tiek nodrošināta ar plašu pārtikas produktu klāstu, ieskaitot sāli, šī shēma bieži vien neizdodas. Nezināšanas dēļ daži cilvēki dod priekšroku citiem tā veidiem, kas viņu ķermenim rada daudz nepatīkamu seku. Daudzi ārsti jau strādā, lai palielinātu informācijas izplatīšanu par nepieciešamību lietot šo produktu profilakses nolūkos..

  • Personīgā profilakse. Šāda veida iedarbība galvenokārt tiek izmantota tikai attiecībā uz noteiktām riska kategoriju personām. To skaitā ir grūtnieces, mātes, kas baro bērnu ar krūti, un bērni līdz trīs gadu vecumam. Tie ir tie, kuriem pastāvīgi rūpīgi jāpārbauda un jākontrolē vairogdziedzera hormonu līmenis. Šajā kategorijā bieži ietilpst arī pusaudži un sievietes reproduktīvā vecumā. Viņiem tiek īpaši aprēķinātas jodu saturošu preparātu devas. Visplašāk tiek izmantots jodomarīns. Ar tās palīdzību tiek veiktas periodisko kursu shēmas, kā arī pastāvīgas grūtniecēm, galvenokārt no divpadsmit nedēļām. No šī perioda ir atļauta pāreja uz profilaktisko uzturu..

  • Kretinisma ārstēšanas iezīmes cilvēkiem

    Saskaņā ar jaunākajiem datiem cilvēku skaits, kuriem nepieciešamo līmeni nodrošina ar jodu, ir tikai neliels procents no kopējās masas. Diemžēl šodien vairākums nav pietiekami informēts par šīs problēmas negatīvajām sekām. Tāpēc mums bieži nākas tieši saskarties ar kretinisma klātbūtni..

    Visas terapijas ir vērstas uz slimības galvenā cēloņa novēršanu. Tāpēc tā pamatā ir preparāti ar vairogdziedzera hormoniem. Viņiem ir tāda pati iedarbība kā organismā sintezētajiem. Tādēļ viņi spēj tos pilnībā aizstāt, neradot nekādu kaitējumu..

    Svarīgs fakts ir tas, ka šādas ārstēšanas rezultāti ir atkarīgi no tā piemērošanas ātruma. Jo agrāk tiek nozīmēta terapija, jo labāks efekts. Turklāt tas palīdz novērst citu simptomu rašanos. Jūs varat sākt lietot narkotikas tikai tad, ja šo diagnozi apstiprina laboratorijas metodes.

    Pēc hormonu patiesās nepietiekamības noteikšanas jums jāgaida arī ārsta receptes. Galu galā tieši viņam jāaprēķina nepieciešamā zāļu deva un jāizvēlas tā izdalīšanās forma. Ir ļoti svarīgi novērot sistemātisku uztveršanu un nepārkāpt tās laika grafiku.

    Kretinisma ārstēšana ir cietušās personas atbildība visa mūža garumā. Ja tiek pārkāpts šis zelta likums, patoloģijas simptomi var atgriezties pat vairākus gadus pēc terapijas sākuma. Tāpēc vienmēr jāatceras un neaizmirst par hormonālās ārstēšanas nozīmi..

    Sintētiskie tiroksīna aizstājēji ļoti labi pilda savas funkcijas organismā. Ar agrīnu terapijas sākumu cilvēks ar gūto hipotireozi var pilnībā atgriezties normālā dzīvē ar pietiekamu dzīves līmeni..

    Starp šo hormonu blakusparādībām var attīstīties pārdozēšana. To papildina palielināta sirdsdarbība, reibonis vai slikta dūša. Šo stāvokli var viegli apturēt, taču tomēr labāk ir vispār nepieļaut tā rašanos..

    Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

    Nehormonālo zāļu vērtējums menopauzes laikā

    Nehormonālo zāļu vērtējums menopauzes laikāMēs iepazīstinām ar menopauzes zāļu vērtējumu, ko var lietot bez ārsta receptes.Menopauzes izpausmes ir delikāta problēma, ar kuru agri vai vēlu saskaras katra sieviete.

    Galvenās hipotireozes slimības formas un ICD kods 10

    Patoloģijas klasifikācijaHipotireozes gadījumā vairogdziedzeris izdala ļoti maz vairogdziedzera hormonu, kā rezultātā daudzi procesi cilvēka ķermenī palēninās.