Asins analīze hormoniem

9 minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 1123

  • Diagnostikas indikācijas
  • Pacienta sagatavošana
  • Nepieciešams pētījums
  • Rezultāts
  • Saistītie videoklipi

Bioaktīvās vielas (hormoni), ko ražo endokrīnās dziedzeri, veido vienotu līdzsvarotu fonu, kas regulē lielāko daļu ķermeņa psihofizioloģisko procesu. Hormonu kvalitatīvās un kvantitatīvās attiecības pārkāpšana noved pie endokrīnās sistēmas darbības traucējumiem.

Ir problēmas ar vielmaiņu, imunitāti, seksuālo un reproduktīvo funkciju, psihoemocionālo stāvokli. Asins analīze hormoniem ir visaptverošs diagnostikas pētījums, saskaņā ar kura rezultātiem ir iespējams novērtēt bioķīmisko procesu stabilitāti organismā un savlaicīgi identificēt iespējamos pārkāpumus.

Diagnostikas indikācijas

Asins ziedošana hormoniem biežāk tiek nozīmēta sievietēm nekā vīriešiem. Tas ir saistīts ar sievietes hormonālā fona nestabilitāti pēc būtības. Neveiksmīgi pacienti, kuri ir reģistrēti pie endokrinologa, veic analīzi. Hormonu pārbaude ir paredzēta perinatālajā periodā, lai uzraudzītu topošās mātes un bērna stāvokli.

Citām sievietēm galvenās norādes ir:

  • NOMTS (olnīcu-menstruālā cikla pārkāpumi);
  • ķermeņa svara izmaiņas;
  • pūtītes (melni punkti);
  • nespēja ieņemt bērnu;
  • libido apspiešana (dzimumtieksme);
  • biežas saaukstēšanās;
  • hiperhidroze (pārmērīga svīšana);
  • menopauze;
  • fibrocistiska krūts slimība;
  • spontāno abortu vēsture (patoloģiska grūtniecības pārtraukšana);
  • astēnija (neiropsiholoģiska rakstura vājums);
  • nestabils asinsspiediens (asinsspiediens);
  • hirsutisms (vīriešu matu augšana) vai alopēcija (baldness);
  • ginekoloģisko slimību klātbūtne;
  • Disānija (miega traucējumi).

Kāpēc pārbaudīt hormonus? Uzskaitītie simptomi visbiežāk norāda uz hormonālo nelīdzsvarotību, tas ir, noteiktu hormonu deficītu vai pārmērību. Pētījuma rezultāts ļaus ārstam diagnosticēt problēmu un izrakstīt ārstēšanu..

Hormonālie testi tiek veikti vīriešiem, ja:

  • endokrīnās sistēmas slimības (hipo- un hipertireoze, cukura diabēts);
  • erekcijas disfunkcija un libido zudums;
  • hronisks prostatīts;
  • nespēja iedomāties.

Kā papildu pētījums asinīm hormoniem ņem pacientus ar onkoloģiskām patoloģijām, sistēmiskām autoimūnām slimībām. Pēc ķīmijterapijas kursa tiek pārbaudīts vispārējais hormonālais fons..

Pacienta sagatavošana

Pirms veikt hormonālo asins analīzi, jums vispirms vajadzētu sagatavoties. Kam tas paredzēts? Visinformatīvākos rezultātus var iegūt, ja asins ķīmiskajā sastāvā nav svešu piemaisījumu..

Pārtika, zāles, fiziskās aktivitātes ietekmē asins sastāvu, tāpēc bez pienācīgas sagatavošanās analīzes dati būs neprecīzi, un ārsts nevarēs noteikt pareizu diagnozi. Sagatavošana ietver vairākus punktus.

Dienu pirms pētījuma nepieciešams:

  • atmest sporta treniņus;
  • samazināt fiziskās aktivitātes (pirms nodot asinis dzimumhormoniem, atteikties no tuviem kontaktiem);
  • ierobežot psihoemocionālo stresu;
  • izslēgt alkoholisko dzērienu lietošanu.

Nikotīns jāizņem vismaz stundu pirms procedūras. Vai man ir nepieciešams ziedot asinis hormoniem tukšā dūšā vai nē? Jā, asinis drīkst ziedot tikai tukšā dūšā. Gavēšanas režīmam jābūt 8-10 stundām. Ārstējot ar hormoniem saturošiem medikamentiem, terapija jāpārtrauc 10-14 dienas pirms analīzes, iepriekš vienojoties ar ārstējošo ārstu. Pārtrauciet jodu saturošu zāļu lietošanu nedēļu pirms procedūras.

Analīze netiek iesniegta vienā dienā ar rentgena, fluorogrāfijas un tomogrāfijas (CT, MRI) izmeklējumiem. Pirms asins paraugu ņemšanas nedrīkst apmeklēt fizioterapijas sesijas.

Kad ziedot asinis sievietēm, ir atkarīgs no menstruālā cikla un īpašā testa. Lielāko daļu dzimumhormonu (izņemot progesteronu), hipofīzes un virsnieru hormonus pārbauda folikulārajā (pirmajā) fāzē. Vairogdziedzera hormonu pārbaudi var veikt jebkurā izdevīgā laikā.

Neparedzētu apstākļu gadījumā (stress, paaugstināta temperatūra vai asinsspiediens utt.) Labāk ir atlikt pētījumu, jo tas var kaitēt rezultātiem.

Tūlīt pirms analīzes ieteicams ceturtdaļstundu atpūsties un elpot. Tas palīdzēs atjaunot sirdsdarbības ātrumu un nomierināties..

No kurienes rodas asinis? Tāpat kā jebkurai bioķīmiskajai analīzei, hormonālajai mikroskopijai ir nepieciešamas venozās asinis. Pati asins nodošanas procedūra tiek veikta 3-7 minūšu laikā (atkarībā no pacienta vēnu stāvokļa un medicīnas personāla kvalifikācijas).

Analīzes apjoms ir atkarīgs no konkrētā pārbaudītā hormona un klīnikas, kurā asinis tika ņemtas. Maskavas un citu lielo pilsētu klīnikās izpildes laiks aizņem apmēram nedēļu. Analīzes noraksts tiek izsniegts pacientam vai to var nosūtīt pa e-pastu.

Nepieciešams pētījums

Hormonālā fona stāvokli novērtē ar vairogdziedzera, hipofīzes, virsnieru dziedzeru, dzimumhormonu hormonu analīžu rezultātiem. Perinatālā periodā sievietei tiek piešķirta hCG (cilvēka horiona gonadotropīna) analīze.

Virsnieru dziedzeri

Hormonālie pētījumi ietver: kortizolu, aldosteronu, dehidroepiandrosteronu.

Kortizols

Attiecas uz glikokortikoīdu hormoniem. Tas kontrolē ķermeņa reakcijas stresa situācijās, regulē vielmaiņas procesus, ir insulīna antagonists (izvada glikozi no audiem asinīs), atjauno šūnu membrānas, to struktūru un īpašības, un tam piemīt pretiekaisuma iedarbība. Mērvienība ir nmol / l (nanomolāri). Atskaites vērtības svārstās no 230 līdz 750 nm / l.

Atkāpes no normas

UzlabojumsSamazināt
neiroendokrīnā patoloģija Itsenko-Kušinga sindroms, virsnieru garozas karcinoma (ļaundabīgs audzējs) un hiperplāzija (labdabīgs audzējs), nieru aparāta disfunkcija,iedzimta patoloģija - adrenogenitālais sindroms, Adisona slimība, hepatīts, ciroze

Palielinātu ātrumu var novērot grūtniecības, distresa (pastāvīga neiropsiholoģiska stresa), aptaukošanās, hroniska alkoholisma laikā.

Aldosterons

Atbild par elektrolītu līdzsvara regulēšanu. Mērījuma vērtību uzskata par pg / ml (pikogrami). Standarta vērtības: guļus stāvoklī - no 30 līdz 65 pg / ml, stāvus - no 58 līdz 172 pg / ml. Atkāpes no atsauces vērtībām:

PaaugstinātsPazemināts
labdabīgs virsnieru audzējs, aknu ciroze, ko sarežģī ascīts (pilieni), samazināts asins tilpums (hipovolēmija), nefrotiskais sindroms, ģenētiskā patoloģija - Barttera sindroms, sirds mazspējaAdisona slimība, hipertensija, adrenogenitālais sindroms. Ar pārmērīgu fizisko piepūli vai nepareizu uzturu

Indikatori var palielināties perinatālajā periodā pēc ilgstošas ​​badošanās ar pārkaršanu.

Vairogdziedzeris

Galvenie hormonālo pētījumu komponenti:

  • T3 (trijodtironīns) - piedalās skābekļa apmaiņas procesā un šūnu nodrošināšanā ar skābekli, aktivizē makro- un mikroelementu sintēzi;
  • T4 (tiroksīns vai tetraiodotironīns) - ir vielmaiņas procesu regulators;
  • AT-TPO (antivielas pret tiroperoksidāzi) - ferments, kas veicina T3 un T4 ražošanu;
  • TSH (vairogdziedzeri stimulējošais hormons) - regulē tetraiodotironīna un trijodtironīna ražošanu;
  • kalcitonīns - ļaundabīgu audzēju marķieris vairogdziedzerī.

Pieņemtās mērījumu vērtības ir ng (nanograms), pmol (pikomols), medus. Standartvērtību tabula un iespējamo noviržu iemesli (sievietēm):

Pētījuma objektsNormDeficītsPārmērība
T3 (trijodtironīns)0,8-2,0 ng / mlaknu un nieru slimības dekompensācijas, hipotireozes, cirozes (dekompensētas stadijas), sirds slimību, elpošanas mazspējas, centrālās nervu sistēmas patoloģiju stadijāonkohematoloģiskās patoloģijas, HIV, glomerulonefrīts (glomerulu imūno-iekaisuma bojājums - nieru glomeruli); koriokarcinoma (ļaundabīgs audzējs, kas grūtniecības laikā izveidojies no horiona šūnām), difūza toksiska goitra (Greivsa slimība), aknu un citu aknu un žultsceļu sistēmas orgānu slimības.
T4 (tiroksīns)5,1-14,1 ng / dLŠeihana sindroms (hipofīzes šūnu nekroze sarežģītas dzemdības dēļ), iekaisums vairogdziedzera audos (tiroidīts), galvaskausa smadzeņu trauma, nepareiza steroīdu lietošana, hipotireoze, pretiekaisuma pretkrampju un diurētiskie līdzekļiHIV, aptaukošanās, glomerulonefrīts, difūzs toksisks goiter, hroniskas aknu patoloģijas, smaga dzemdība
TSH0,4-4,0 mU / ltireotoksikoze perinatālā periodā, Greivsa slimība, nieru dekompensācija, endēmiska goitra, izmaiņas hipofīzē, pretvēža zāļu lietošana, neiropsiholoģiski satricinājumipēc hormonu terapijas, ārstēšana ar asins atšķaidītājiem, diurētiskiem līdzekļiem.
AT-TPO≥ 5,67 U / mlautoimūnas izmaiņas organismāvēža attīstība endokrīnās sistēmas orgānos.
kalcitonīns5,5-28 pmol / l.vairogdziedzera audzēja attīstības risksmelanoma (ādas vēzis), krūts vēzis, želatoma (labdabīgs aknu audzējs), feohromocitoma (virsnieru audzējs), vairogdziedzera vēzis

Zems vairogdziedzera hormonu līmenis tiek saukts par hipotireozi, paaugstināts līmenis ir hipertireoze.

Sievietes ķermeņa sintezētie dzimumhormoni

Pētījums ietver sieviešu dzimuma hormonus progesteronu un estradiolu un vīriešu dzimuma hormonu testosteronu.

Estradiols

Kontrolē reproduktīvās sistēmas attīstību un darbību, nodrošina sekundāro seksuālo īpašību pareizu veidošanos. To ražo galvenokārt olnīcās. Nelielu daļu sintezē virsnieru dziedzeri. Grūtniecības laikā to daļēji ražo pagaidu orgāns (placenta). Uzturēšanas ātrums ir atkarīgs no menstruālā cikla konkrētās dienas..

Menstruāciju periodsOvulācija no 10 līdz 13 dienāmLuteal no 20 līdz 22 dienāmPēcmenopauze
68–1269 pmol / l131-1655 pmol / l91–861 pmol / lFolikulārsOvulācijasLutealPēcmenopauze
0,33-2,26 nmol / l0,48-9,42 nmol / l6,96-56,62 nmol / Lmazāks par 0,64

Augsts progesterona daudzums perinatālajā periodā norāda uz normālu grūtniecību. Visos citos gadījumos tas var norādīt uz nieru un virsnieru slimībām, asiņošanu, audzēja procesiem olnīcās, dzeltenā ķermeņa cistu. Samazināts līmenis norāda uz hormonālā fona pārkāpumiem, reproduktīvās sistēmas iekaisuma procesiem, intrauterīno asiņošanu.

Testosterons

Sievietēm to ražo mazos daudzumos. Piedalās reproduktīvās sistēmas funkciju regulēšanā, ietekmē piena dziedzeru veidošanos un attīstību, ir atbildīgs par taukaudiem, par seksuālu matu augšanu, stimulē libido. Grūtniecības laikā piedalās bērna drošas nēsāšanas procesā.

Uzturēšanas ātrums ir atkarīgs no sievietes vecuma un menstruālā cikla dienas. Perinatālajā periodā testosterona saturs palielinās 3-4 reizes, ar menopauzi samazinās 1,5-2 reizes. Sievietēm auglīgā vecumā atsauces vērtības ir: no pubertātes līdz 20 gadiem - no 9,3 līdz 75 nmol / l; no 20 gadu vecuma līdz menopauzei - no 32,4 līdz 128 nmol / l.

FolikulārsOvulācijasLuteal
0,45-3,17 ng / ml0,46-2,48 ng / ml0,29-1,73 nmol / l

Ar samazinātu vērtību var pieņemt olnīcu audzēju klātbūtni, hipofīzes traucējumus, endokrīnās un autoimūnās patoloģijas. Augsts testosterona līmenis (ārpus grūtniecības) norāda uz hipotalāma, cukura diabēta, policistisko olnīcu, reproduktīvās sistēmas audzēja procesu patoloģiju. Kad ir pareizi ziedot asinis hormoniem attiecībā uz menstruālo ciklu:

TestosteronsProgesteronsEstradiols
no 8 līdz 10 dienāmpēc 22 dienāmno 5 līdz 9 dienām

Vīriešu dzimuma hormoni

Pētījuma laikā tiek pārbaudīti šādi vīriešu hormoni.

Folikulu stimulējošais hormons (FSH)

Tas aktivizē testosterona ražošanu, kontrolē spermatozoīdu sintēzi, regulē pubertāti un piedalās spermatozo virkņu attīstībā. Reproduktīvā vecuma cilvēka asinīs atsauces vērtības ir no 2 līdz 12 mU / L. Ir hipofīzes hormons.

Atkāpes no normas

UzlabojumsSamazināt
sēklinieku iekaisums (orhīts), hipofīzes audzēja process, nieru dekompensācija, ķīmijterapijas sekasēšanas traucējumi (pārmērīga ēšana vai badošanās), nepareiza anabolisko steroīdu lietošana, hipofīzes patoloģija

Dihidrotestosterons (DHT)

Atbild par muskuļu audu veidošanos, sekundārajām seksuālajām īpašībām (Ādama ābols, vīriešu modeļa mati, ķermeņa struktūra, balss rupjība, izmeši utt.). Pieauguša vīrieša asinīs norma ir no 250 līdz 990 pg / ml. Veidojas no testosterona.

Atkāpes no normas

UzlabojumsSamazināt
prostatas adenoma, virsnieru audzējserekcijas disfunkcija, alopēcija

Testosterons

Galvenais vīriešu dzimuma hormons. Kontrolē skeleta sistēmas un muskuļu aparāta veidošanos un attīstību. Nodrošina erekcijas un auglības stabilitāti. Ietekmē libido un psihoemocionālo stāvokli. Normatīvā satura robežas svārstās no 350 līdz 1000 U (5,76–28,14 nmol / l).

Rādītāji mainās dienas laikā. Augstākā robeža tiek reģistrēta no rīta. Pārmērīga testosterona daudzuma gadījumā pastāv alopēcijas, sirds un asinsvadu slimību, prostatas adenomas, psihoemocionālās nestabilitātes (aizkaitināmība, agresivitāte, disanija, trauksme) risks..

Normatīvā līmeņa pazemināšanās cēloņi ir: virsnieru disfunkcija, ķīmijterapijas un radiācijas ietekme, liekais svars, hipofīzes un hipotalāma slimības. Hormona galvenā daļa tiek sintezēta sēkliniekos.

Rezultāts

Asins analīze hormoniem ir svarīga vispārējās diagnostikas sastāvdaļa, saskaņā ar kuras rezultātiem tiek novērtēts vispārējais veselības stāvoklis un atsevišķu orgānu un sistēmu darbība. Hormonālā fona kontrole ļauj savlaicīgi atklāt endokrīnās un reproduktīvās sistēmas, dzimumorgānu, vairogdziedzera, aknu u.c. funkciju pārkāpumus..

Sievietes biežāk nekā vīrieši veic pētījumus ķermeņa dabisko īpašību dēļ (nestabils hormonu līmenis atkarībā no menstruācijām, grūtniecības, menopauzes).

Ir nepieciešams ziedot asinis hormonu saturam raksturīgu simptomu gadījumā vai hronisku slimību klātbūtnē. Galvenās analīzes ir vairogdziedzera, hipofīzes, virsnieru dziedzeru, dzimumhormonu hormoni. Lai iegūtu objektīvus pētījumu rezultātus, pacientam nepieciešama iepriekšēja sagatavošanās.

Kurā cikla dienā ziedot asinis hormoniem - cik pareizi

Hormoniem ir svarīga loma sievietes ķermeņa darbībā, fiziskā un garīgā veselība ir atkarīga no viņu līdzsvara..

Hormonu analīze ļauj novērst un noteikt slimību attīstības cēloni.

Secinājums

  • hormonu testi ļauj daudz uzzināt par sievietes ķermeņa stāvokli;
  • hormonu daudzums nav nemainīgs, tas mainās atkarībā no cikla vecuma un fāzes;
  • pārbaudītais materiāls - venozās asinis;
  • analīzes veikšanai nepieciešama īpaša apmācība;
  • tikai ārstam jānovērtē pārbaudes rezultāti.

Kādi testi jāveic

Hormonu līdzsvars ir atbildīgs par ķermeņa darbību. Kad tas tiek pārkāpts, tiek novērota dažādu slimību attīstība.

Asins analīzes dzimumhormoniem

Tiek uzskatīts par pamatotu veikt hormonu testus sievietēm:

  • luteinizējošs;
  • folikulus stimulējošs;
  • attimüllerian;
  • progesterons;
  • prolaktīns;
  • estradiols;
  • testosterons.

Asins analīzes vairogdziedzera hormoniem

Vairogdziedzera paneļa hormoni ir:

  • tirotropisks;
  • trijodtironīns;
  • tiroksīns.

Kā pareizi pārbaudīt

Iesniedzot bioloģisko materiālu, ir jānorāda cikla diena, grūtniecības ilgums vai menopauzes brīdis. Ja sieviete veic antibakteriālas vai hormonālas terapijas kursu, obligāti jāinformē laboratorijas asistents par šo niansi..

Pirms testu veikšanas ieteicams:

  • izvairieties no dzimumakta dienu pirms pārbaudes;
  • nelietojiet karstu vannu;
  • neapmeklējiet saunu un vannu;
  • Nesmēķē;
  • nepārslogojiet sevi fiziski.

Cik maksā laboratorijas testi?

Hormona testa cena būs atkarīga no pārbaudes veida un iestādes. Piemēram, Maskavā par procedūru būs jāmaksā aptuveni 600 rubļu..

Labākais variants ir veikt visaptverošu pētījumu, kura izmaksas ir aptuveni 2000 rubļu, tomēr vairākas reizes nav jāapmeklē medicīnas iestāde.

Kāpēc jums ir nepieciešama asins analīze hormoniem

Hormonālā nelīdzsvarotība tiek uzskatīta par normālu variantu grūtniecības laikā, pēcdzemdību periodā vai ar menopauzi. Tomēr pat šādās situācijās ir jāuzrauga tā stāvoklis. Hormonu analīze visbiežāk tiek noteikta:

  • liekā svara iegūšana;
  • nespēja ieņemt bērnu;
  • bieži atkārtojas pūtītes;
  • diagnosticēt jaunveidojumus krūtīs;
  • samazināts libido;
  • problēmas ar grūtniecības iestāšanos;
  • tieksme uz ģenētiska rakstura slimībām;
  • gremošanas trakta darbības traucējumi;
  • olnīcu jaunveidojumi;
  • grūtniecības diagnoze;
  • hirsutisms.

Hormonu pārbaude

Hormoni, kas nonāk asinīs, ir atbildīgi par vielmaiņas un bioķīmiskajiem procesiem. Pateicoties analīzei, jūs varat diagnosticēt hormonālo nelīdzsvarotību, noteikt tā cēloni un veikt terapiju.

Kad ņemt

Ieteicams pārbaudīt:

  • estradiols - cikla 2. – 4. dienā, ja nepieciešams noteikt ovulācijas laiku - cikla vidū;
  • progesterons - cikla 22. dienā ar nelielām sekrēcijām - cikla vidū;
  • folikulus stimulējoša un luteinizējoša - cikla 2. – 4. dienā vai no 8. līdz 18. dienai pēc ārsta ieteikuma;
  • prolaktīns - neatkarīgi no cikla dienas.

Kā ziedot asinis hormoniem

Pārbaudes materiāls ir venozās asinis. Analīze tiek veikta pēc ārsta ieteikuma neatkarīgi no vecuma. Veicot ārstēšanas kursu, jums jāatsakās no medikamentiem, un, ja tas nav iespējams, informējiet ārstu.

Katram konkrētam gadījumam tiek noteikts optimālais apsekojuma periods. Turklāt ieteicams:

  • vismaz divas dienas pirms analīzes jāizvairās no fiziskiem un psiholoģiskiem stresiem;
  • pārbaudes priekšvakarā atteikties dzert alkoholu, taukus un pikantus ēdienus;
  • vismaz trīs dienas pirms izmeklēšanas nav dzimumakta;
  • nesmēķējiet dažas stundas pirms procedūras.

Labāk ir veikt hormonu analīzi tukšā dūšā no rīta.

Cik daudz ir

Pētījums var būt bez maksas, ja pacientam ir nosūtījums un viņš vēršas valsts ārstniecības iestādē.

Privātajā klīnikā cena būs aptuveni 600 rubļu, tas viss ir atkarīgs no analīzes veida. Turklāt jums būs jāmaksā 200 rubļu par testa materiāla savākšanu.

Kādi testi jāveic sieviešu hormoniem

Testosterons

Testosterons ir steroīds androgēns hormons, tā līmeni nosaka, ja:

  • menstruālā cikla darbības traucējumi;
  • olnīcu jaunveidojumi;
  • asiņošana;
  • problēmas ar grūtniecības gaitu;
  • dzemdes iekaisums.

Estrogēni

Hormonus ražo olnīcas un virsnieru dziedzeri. Šajā grupā ietilpst estradiols, estriols un estrons. Viņi ir atbildīgi par apaugļošanu un grūtniecību..

Progesterons

Tas ir atbildīgs par olšūnas implantēšanu un bērna nēsāšanu, tās ražošanu veic olnīcu dzeltenais ķermenis. Indikācijas analīzei:

  • menstruāciju trūkums;
  • apaugļošanās problēmas;
  • cikla pārkāpums.

Prolaktīns

Atbildīgs par krūts audu izplatīšanos un mātes piena ražošanu. Informācija par prolaktīna līmeni ir būtiska, lai noteiktu ovulācijas disfunkciju.

Estradiols

Izgatavots olnīcās, virsnieru garozā un placentā. Atbild par ovulāciju, apaugļošanos un grūtniecību.

Folikulus stimulējošs (FSH)

Analīze tiek uzskatīta par pamatotu, ja rodas problēmas ar apaugļošanu, bērna nēsāšanu un cikla pārkāpumu.

Luteinizējošā viela (LH)

Šī hormona galvenā funkcija ir estrogēnu, progesterona ražošana un dzeltenā ķermeņa veidošanās. Analīzes indikācijas ir šādas:

  • cikla pārkāpums;
  • endometrioze;
  • koncepcijas problēmas;
  • dzemdes asiņošana;
  • nespēja nest grūtniecību.

Sievietēm dzimumhormonu norma

Normālie rādītāji mainās atkarībā no menstruālā cikla fāzes.

FSH attiecība pret LH

Pirms pubertātes FSH un LH 1: 1. Ar vecumu šī proporcija mainās un kļūst par 1: 1,5. Norādītā vērtība tiek uzskatīta par normu pirms menopauzes sākuma..

Hormona progesterons

  • 0, 3-2,2 nmol / l - folikulārajā fāzē;
  • 0,5-9,4 nmol / l - ovulācijas laikā;
  • 7,0-56,6 nmol / l - luteālā stadijā;
  • mazāk nekā 0,6 nmol / l - menopauzes laikā.

Grūtniecības laikā šis rādītājs būs atkarīgs no trimestra..

TrimestrisNorm
18.9-468.4
271,5-303,1
388,7-771,5

Estradiols

Cikla fāzeLikme, pg / ml
folikulāra57–227
ovulācijas127. – 476
luteāls77. – 227

Menopauzes sākumā normālais rādītājs ir 19,7-82 pg / ml, un grūtniecības laikā tas svārstās no 210 līdz 26960 pg / ml.

Testosterona līmenis sievietēm

Testosterons tiek klasificēts divos veidos:

  1. Bezmaksas - nosaka tikai brīvo testosteronu, atkarīgs no vecuma (līdz 20 gadu vecumam - 0,13-3,09 pg / ml, no 20 līdz 39 - 0,14-2,6 pg / ml, virs 60 - 0, 14-1 (8 pg / ml).
  2. Vispārīgi - norāda kopīgo hormona daudzumu neatkarīgi no tā, vai tas ir saistīts ar olbaltumvielu transportēšanu. Norma ir 0,26-1,3 ng / ml.

Prolaktīns

Normas rādītājs ir hormona līmenis, kas svārstās no 4 līdz 33 ng / ml. Grūtniecības laikā vērtība var palielināties līdz 386 ng / ml, tomēr šis process notiek pakāpeniski..

DHEA hormons

Izgatavo virsnieru dziedzeri un minimālā daudzumā - olnīcas. Līdz 35 gadu vecumam hormona līmenis tiek uzskatīts par normālu no 2660 līdz 11200 nmol / l. Grūtniecības laikā indikatora vērtība pieaug, viss būs atkarīgs no trimestra: 1 - 3,12-12,48 nmol / l; 2 - 1,7-7,0 nmol / l; c 3 - 0,86-3,6 nmol / l.

Pareiza sagatavošana dienā

Lai iegūtu visprecīzāko testa rezultātu, ieteicams ievērot šādus noteikumus:

  • 5 dienas pirms procedūras pārrunājiet ar ārstu iespēju lietot medikamentus un uztura bagātinātājus;
  • 3 dienas pirms asins ziedošanas pievērsiet īpašu uzmanību uzturam (atsakieties no taukainiem un pikantiem ēdieniem), nepārēdieties un neuzturiet diētu;
  • pētījuma dienā - nesmēķējiet, izvairieties no stresa situācijām, neiziet instrumentālos izmeklējumus.

Cik daudz rezultātu ir sagatavoti

Pārsvarā vairumā gadījumu rezultāti tiek doti nākamajā dienā. Ja nepieciešams (ārkārtas gadījumos), tie var būt gatavi 3 stundu laikā.

Dekodēšanas rādītāji

Analīžu rezultāti ir diezgan svarīgi, jo pēc to novērtēšanas ārsts kopā ar citiem izmeklējumiem varēs noteikt patoloģijas cēloni, veidu un noteikt taktiku, kā ar to rīkoties..

Uzlabojums

Hormonu daudzuma palielināšanās norāda uz noteiktiem traucējumiem ķermeņa darbībā. Estradiols var augt, ja:

  • dzimumorgānu jaunveidojumi;
  • vairogdziedzera hiperfunkcija;
  • pārmērīga estrogēnu bāzes zāļu lietošana.

Progesterona daudzuma palielināšanās var norādīt:

  • olnīcu cista;
  • hormonu izdalīšanās disfunkcija;
  • pārdozēšana ar progestīna līdzekļiem.

FSH pieaugums, kas raksturīgs:

  • klimakera periods;
  • olnīcu, hipofīzes jaunveidojumi;
  • autoimūna rakstura kaites;
  • infekcijas slimības.

Luteinizējošais hormons var augt, ja:

  • iedzimtas patoloģijas;
  • audzēji;
  • smadzeņu apvalka iekaisums;
  • vairogdziedzera hipofunkcija;
  • operāciju veikšana iegurņa orgānos;
  • traumas.

Līmena samazināšanās

Estrogēna daudzuma samazināšanās tiek novērota, ja:

  • hromosomu slimības;
  • iekaisuma procesi;
  • audzēji;
  • vispārējs ķermeņa izsīkums.

Progesterona samazināšanās ir izplatīta:

  • aborta draudi;
  • policistisko olnīcu.

FSH, LH un prolaktīna līmeņa pazemināšanos var novērot ar hipofīzes bojājumiem un zāļu pārdozēšanu, kuras lieto aizstājterapijas laikā.

Dzimumhormonu analīze: kā lietot, dekodēt, normēt

Dzimumhormonu testus parasti veic tie cilvēki, kuri vēlas pārbaudīt savu ķermeni attiecībā uz reproduktīvo funkciju. Pašlaik asinis hormoniem ir svarīgas ne tikai plānojot grūtniecību, bet arī vispārēja stāvokļa diagnosticēšanai. Vides pasliktināšanās galvenokārt ietekmē cilvēka ķermeni. Rakstā mēs izdomāsim, kā sagatavoties analīzei un kāda ir rādītāju norma.

Kāpēc jums jāpārbauda dzimumhormoni

Cilvēks ir tik sakārtots, ka viņš neies uz klīniku, kamēr nav atklāta kāda novirze organismā, līdz kaut kas sāk sāpēt. Tas jo īpaši attiecas uz tik specifisku analīzi kā hormonu analīze.

Ķermenis asi reaģē uz hormonu trūkumu vai pārmērību, tas izpaužas kā izskats. Mati, āda atstāj daudz ko vēlamu. Seju var pārklāt ar pūtītēm, mati pastāvīgi sadalīsies, parādīsies blaugznas. Tāpēc ir vērts pārbaudīt hormonu līmeni..

Tas ir nepieciešams arī cilvēkiem, kuri plāno grūtniecību, pārbaudīt dzimumhormonus, un sākotnējā posmā viņiem tas ir slikti. Analīze ļauj noteikt visus hormonālos traucējumus katra partnera ķermenī.

Hormonu veidošanās notiek iekšējās sekrēcijas darba dēļ, no kuriem tās ir bioloģiska tipa vielas. Tie ietekmē cilvēka, ādas, matu un nagu emocionālo un fizisko stāvokli. Asins analīze dzimumhormoniem atklāj sieviešu un vīriešu hormonālo traucējumu būtību.

Kas ir dzimumhormoni: to ietekme uz augošu ķermeni

Par dzemdībām ir atbildīgas sievietes olnīcas un vīriešu sēklinieki. Hormāni atšķiras pēc veida - sievietes un vīrieša. Tomēr abos dzimumos ir gan vīriešu, gan sieviešu hormoni. Ja tos atdala pēc veida, tad var atšķirt šādus vīriešu dzimuma hormonus:

  • Testosterons.
  • Androsterons.
  • Dihidrotestosterons.
  • Androstenediol.

Tie veicina gan pirmās, gan otrās dzimumtieksmes attīstību. Vīriešu hormoni pastāvīgi svārstās, atšķirībā no sieviešu sekrēcijām. Testosterona dēļ rodas spermas ražošana, un tieši tāpēc parādās pievilcība pretējam dzimumam. Tas ietekmē arī muskuļu struktūru, raupju balsi, kas parādās pubertātes laikā.

Citi hormoni ietekmē topošā vīrieša uzvedību, bet viņa izskatu. Tie ir mati uz jauna vīrieša ķermeņa, viņa individuālā ķermeņa uzbūve.

Sieviešu hormonus, tāpat kā vīriešu hormonus, iedala veidos:

  • Progesterons.
  • Estrogēns.
  • Prolaktīns.

Visi no tiem tiek ražoti sievietes ķermenī hipofīzes dēļ. Izgatavo dzeltenais ķermenis - progesterons, veidojas tūlīt pēc olšūnas ovulācijas. Progesterons ir atbildīgs par tādām funkcijām kā dzemdes augšana, apaugļotas olšūnas iespēja noenkuroties dzemdē.

Lasiet arī par šo tēmu

Īsāk sakot, mēs varam teikt, ka šāda veida hormoni sagatavo sievieti mātei. Ja ar šo "auglīgo" vielu nepietiek, rodas menstruālā neveiksme, var atvērties asiņošana un problēmas ar pašu koncepciju..

Papildus "reproduktīvajam" hormonam ir arī citi, kas ir atbildīgi par sievietes figūru, ādu, matiem, un tos sauc par estrogēniem. Ja sieviete no tām neēd pietiekami daudz, tad uz ķermeņa palielinās veģetācijas pieaugums, āda sāk novecot agrāk, parādās liekais svars.

Kā ziedot asinis dzimumhormoniem

Gandrīz visi šāda veida testi tiek veikti no rīta tukšā dūšā. Analīzes priekšvakarā nevajadzētu nervozēt, sportot, dzert alkoholu, vakarā ieteicams nesmēķēt. Zāles ir aizliegtas arī lietot.

Ja jūs neievērojat šos vienkāršos noteikumus, rezultāts var nebūt informatīvs, un jums būs atkārtoti jāpārbauda. Sievietēm, lai pārbaudītu sievietes ķermeni, jāatbilst šādiem nosacījumiem atkarībā no pārbaudāmā hormona:

  • Menstruālā cikla vidū 3. - 5. dienā nosaka LH (luteinizējošais hormons), FSH (folikulus stimulējošais hormons), prolaktīns..
  • Testosterons un DHEA tiek pārbaudīti 8.-10. Dienā.
  • 21. - 22. dienā progesteronu un estradiolu jau pārbauda.
  • Antivielas pret spermu tiek noteiktas asinīs. Tos var atrast gan sievietēm, gan vīriešiem..

Ja sievietes menstruācijas neizdodas, tad visbiežāk šie testi tiek atkārtoti. Šīs analīzes ļauj pilnībā pārbaudīt ķermeni, identificēt audzēju, noteikt neauglības cēloni un palīdzēt izvēlēties kontracepcijas līdzekli..

Analīzes dekodēšana: Norm

Katram hormonam sieviešu un vīriešu ķermenī ir savas specifiskās normas, tas ir atkarīgs no personas vecuma un dzimuma. Tādēļ jums nevajadzētu aplūkot citu rezultātus un izmēģināt tos pats. Katra analīze ir ļoti individuāla. Šeit ir daži hormonu normālas darbības vidējo rādītāju piemēri.

HormoniNorm ng / ml
Testosteronsv 0,2–1,0.
Progesteronsv 1,0-2,2; 23,0-30,0; 1,0 - 1,8
Estradiolsv 198-284; 439 - 570; 51. - 133. lpp.
Folikulus stimulējošais hormonsv 4 - 150.
Luteinizējošais hormonsv 0.61 - 94.
Prolaktīnsv 500 - 10000 (grūtniecēm).

Ja hormoni ir augstāki vai zemāki par normu, tas norāda uz noteiktu slimību. Ārstējošais ārsts varēs sniegt sīkāku informāciju par veselības stāvokli un ārstēšanas metodēm. Ja nepieciešams, viņš izraksta papildu izpēti, lai precizētu diagnozi.

Mūsdienu cilvēkam jāatrod laiks savai veselībai, ķermeņa diagnosticēšanai. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, gan jaunām, kurām pubertāte iestājas fāzē, gan tām, kas sasniegušas menopauzi..

Ideālā gadījumā, protams, jums reizi gadā jāveic pārbaude, tas ļaus jums identificēt slimību agrīnā attīstības stadijā. Protams, agrīnās slimības tiek ārstētas daudz ātrāk un efektīvāk. Hormoni ietekmē visu mūsu dzīvi, un mums tie jāpatur normā, lai nekas netumšotu brīnišķīgu dzīvi..

Hormonu asins analīzes rādītāji

Hormoni ir bioloģiski aktīvas vielas, kuras ražo endokrīnās dziedzeri. Tie ir paredzēti, lai regulētu cilvēka ķermeņa darbu. Dažas hormonu grupas ietekmē visu orgānu darbu, bet citas ietekmē tikai noteiktus tā sauktos mērķaudus..

Hormonu sintēzi veic šādi orgāni un sistēmas:

  • hipotalāms;
  • hipofīzes;
  • virsnieru dziedzeri;
  • vairogdziedzeris;
  • sēklinieki vīriešiem;
  • olnīcas sievietēm;
  • aizkuņģa dziedzeris utt..

Kāpēc viņiem pārbauda hormonus?

Kopējais hormonu daudzums cilvēka ķermenī un to mijiedarbība nosaka hormonālo fonu. Kāpēc jums ir nepieciešama asins analīze hormoniem? Visu iekšējo sistēmu un orgānu harmoniskais darbs ir atkarīgs no tā rādītājiem. Tāpēc, ja kāda hormona ražošanā rodas kļūme, var tikt traucēti bioloģiskie procesi, kas ietekmēs ķermeņa stāvokli kopumā..

Mainoties hormonālajam fonam, rodas labvēlīga vide dažādu slimību attīstībai. Ja pacients sūdzas par labsajūtu, viņš tiek nosūtīts uz diagnostiku, ieskaitot hormonu asins analīzi. Visaptverošs pētījums nosaka hormonu saturu organismā, palīdz diagnosticēt slimības cēloni un noteikt pareizu ārstēšanu.

Kā ziedot asinis hormoniem?

Ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties testu piegādei. Piemēram, vairogdziedzera hormoni ir ļoti uzņēmīgi pret dažādiem faktoriem, tādēļ, lai novērstu diagnostikas kļūdas, jāievēro speciālistu ieteikumi.

Jums jāievēro arī šādi noteikumi:

  • labāk ir ziedot asinis pirms pulksten 10:00;
  • Stundu pirms testa nedrīkst smēķēt;
  • hormonālās tabletes var dzert pēc asiņu savākšanas;
  • no rīta pirms analīzes jūs nevarat veikt EKG, rentgena, ultraskaņas vai fizioterapijas procedūras;
  • pirms asins analīzes pacientam nepieciešams atpūsties 10-15 minūtes.

Kad tiek noteikti hormonu testi?

Klimakteriskā sindroma hormonu analīze

Klimakteriālais sindroms, ko sauc par patoloģisku menopauzi, ir sieviešu seksuālās funkcijas vienmērīgas vājināšanās fizioloģiskā procesa pārkāpums. Klīniski šis process izpaužas ar dažādiem simptomiem. Smagos gadījumos attīstās sistēmiskas slimības, tādēļ, lai diagnosticētu patoloģisko menopauzi, ārsti izraksta hormonālo asins analīzi.

Analīze atklāj estrogēna līmeņa pazemināšanos asinīs un folikulus stimulējošo un latinizējošo hormonu palielināšanos. Jo zemāka LH / FSH attiecība, jo smagāks būs klimakteriālais sindroms. Arī kortizola un testosterona saturs var palielināties, un sievietēm ar hipertensiju prolaktīna līmenis palielinās..

Hormonu analīze aizdomām par neauglību

Neatkarīgi no sievietes reproduktīvās sistēmas sarežģītās struktūras, puse no precētu pāru neauglības gadījumiem tiek konstatēta vīriešiem. Ja ir aizdomas par vīriešu neauglību, speciālisti pēta spermogrammu, nosaka akrosīnu un pārbauda vīrieša asinīs antivielas pret spermas virsmas antigēniem. Visas šīs procedūras jāpapildina ar hormonu testiem. Patoloģiju nosaka paaugstināts FSH un LH līmenis ar samazinātu testosterona līmeni.

Ja ir aizdomas par sieviešu neauglību, tiek noteikti hormonālie testi, lai noteiktu šādu hormonu līmeni:

  • prolaktīns, LH un FSH (lai izslēgtu hipotalāma-hipofīzes sistēmas traucējumus);
  • estradiols un progesterons dažādās menstruālā cikla fāzēs.

Sieviešu neauglība dažkārt ir saistīta ar vairogdziedzera patoloģijām vai virsnieru dziedzeriem, tāpēc jāpārbauda hormoni, kas nosaka šo orgānu darbību.

Hormonu analīze grūtniecības noteikšanai

Īpaši svarīgi ir asins analīzes hormoniem grūtniecēm. Koriona gonadotropīns (HCG) ir marķierhormons grūtniecības noteikšanai. Tā saturs urīnā devītajā līdz desmitajā dienā pēc apaugļošanās palielinās un turpina pieaugt, katru dienu dubultojoties līdz astotajai līdz desmitajai grūtniecības nedēļai.

Šī hormona līmeņa noteikšana urīnā ir klasisks veids, kā apstiprināt grūtniecību. Asinīs hCG līmenis paaugstinās sestajā līdz septītajā dienā pēc apaugļošanās, tas ir, vairākas dienas agrāk nekā urīnā.

Sakarā ar menstruālā cikla individuālajām atšķirībām daiļā dzimuma pārstāvjiem, ziedojiet asinis hormonu analīzei ne agrāk kā 3-5 dienu kavēšanās laikā. Dažreiz jums ir jāatkārto procedūra, lai izvairītos no nepatiesiem rezultātiem.

Hormonu testi pēc mini aborta

  • Holesterīna norma asinīs pieaugušajiem un bērniem
  • Kāpēc jums jāveic vispārējs urīna tests?

Koriona gonadotropīns pēc aborta nokrīt normālā līmenī divu līdz trīs nedēļu laikā, tādēļ, ja tas nenotiek, grūtniecība turpinās. 4-5 dienu laikā pēc aborta ir jāiziet hormonu tests, un tam vajadzētu parādīt kritisku hCG līmeņa pazemināšanos.

Hormonu analīze ārpusdzemdes grūtniecības diagnosticēšanai

Pazemināts hCG līmenis asinīs grūtniecības sākumā var būt ārpusdzemdes grūtniecības pazīme. Tādējādi, ja hormonālā analīze atklāj samazinātu cilvēka horiona gonadotropīna koncentrāciju, steidzami nepieciešama ultraskaņa, lai noteiktu pareizu diagnozi un novērstu komplikācijas..

Hormonu pārbaude, lai noteiktu augļa veselību

HCG līmenis placentas nepietiekamībā dramatiski pazeminās. Ir svarīgi uzraudzīt rādītāju grūtniecības sākumā, kad hormona koncentrācija mātes asinīs var liecināt par augļa attīstības aizkavēšanos vai apstāšanos..

Grūtniecības beigās ir jāņem vērā estrogēna līmenis sievietes asinīs, kas ļauj noteikt augļa stāvokli. Tas jo īpaši attiecas uz augļa aknās sintezēto estradiolu.

Video

Asins analīze vairogdziedzera hormoniem

Ja ir mazākās aizdomas par nopietnu slimību, ja pacients nāk ar sūdzību par sāpēm vairogdziedzerī, ārsti izraksta hormonālo analīzi. Šajā gadījumā asinis tiek pārbaudītas pēc šādiem parametriem:

  1. Vairogdziedzeri stimulējošais hormons jeb TSH. To ražo hipofīzes endokrīnā dziedzeris. Hormons ir nepieciešams normālai vairogdziedzera darbībai, jo tas kontrolē vairogdziedzera hormonu veidošanos. Ar to trūkumu organismā hipofīze sāk intensīvi ražot TSH, palielinot vairogdziedzera hormonu līmeni.
  2. Vairogdziedzera hormoniem ir dažādas funkcijas. Piemēram, tie ir nepieciešami normālai audu attīstībai un visu orgānu darbībai. Asinīs šie hormoni cirkulē kopā ar plazmas olbaltumvielām, kuru dēļ tie iegūst lielāku stabilitāti..
    • trijodtironīns stimulē vielmaiņu un skābekļa patēriņu organismā;
    • tiroksīnu sintezē vairogdziedzera šūnas, un tam ir līdzīgas funkcijas kā trijodtironīnam, bet tas ir atbildīgs par olbaltumvielu sintēzi.
  3. Antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi (tas ir svarīgs ferments, kas stimulē vairogdziedzera hormonu sintēzi). Antivielas pret šo fermentu rodas smagu autoimūno procesu laikā.
  4. Antivielas pret tiroglobulīnu. Vairogdziedzera hormonu molekulas tiek veidotas, pamatojoties uz noteiktu olbaltumvielu tiroglobulīnu.

Asins analīze dzimumhormoniem

Starp galvenajiem sieviešu hormoniem ir šādi:

  • progesterons;
  • testosterons;
  • folikulus stimulējošais hormons;
  • estradiols;
  • prolaktīns;
  • luteinizējošais hormons.

Testosterona (vīriešu hormona) līmeņa paaugstināšanās sievietes ķermenī var izraisīt agrīnu abortu..

Menstruālā cikla regularitāte, pareiza olšūnas attīstība un augļa drošība ir atkarīga no progesterona un estradiola. Nosakot to līmeni, ir svarīgi ņemt vērā cikla posmu, kurā tika iesniegta analīze. Paaugstināts un pazemināts šo hormonu līmenis norāda uz noteiktām slimībām, grūtniecību, ovulācijas trūkumu vai nepieciešamību pārtraukt grūtniecību. Par to, kuri pārtikas produkti veicina progesterona un estrogēna ražošanu, varat izlasīt mūsu vietnē..

Folikulu stimulējošais hormons (FSH), kas ir gan vīriešiem, gan sievietēm, ir atbildīgs par pareizu olnīcu darbību. Tās koncentrācija ir atkarīga no cikla fāzes, un hormona līmeņa pazemināšanās norāda uz grūtniecību vai hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu..

Sieviešu hormonu koncentrācija asinīs atkarībā no cikla fāzes (28 dienas)

Luteinizējošais hormons ir atbildīgs par sieviešu un vīriešu dzimuma hormonu ražošanas stimulēšanu. Ar dzimumdziedzeru disfunkciju šī hormona koncentrācija palielinās.

Indikatīvais hormons prolaktīns ir svarīgi pārbaudīt grūtniecības un zīdīšanas laikā. Tas ir atbildīgs par mātes piena ražošanu.

Ar normālu vairogdziedzera darbību normāls vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenis ir 0,2-3,2 mIU / L. Jebkuras novirzes norāda uz neveselīgu vairogdziedzeri..

Hormonu analīzes normas

Normāls hormonu līmenis asinīs var atšķirties atkarībā no sievietes menstruālā cikla vecuma un perioda. Sniegsim vispārīgus datus par to, kā veselīgam ķermenim izskatās hormonu asins analīzes rādītāju dekodēšana.

  1. Prolaktīns: 130-540 mcg / l bērna piedzimšanas laikā, 107-290 mcg / l menopauzes laikā.
  2. Vairogdziedzeri stimulējošais hormons: 0,2-3,2 mIU / L.
  3. Folikulu stimulējošais hormons: 6,7 +/- 2,7 mU / ml folikulārajā fāzē, 25,0 +/- 7,6 mU / ml ovulācijas periodā, 4,1 +/- 2,1 mU / ml luteālās fāzē un 54,9 +/- 29,6 mU / ml menopauzes laikā.
  4. Luteinizējošais hormons: 4,66 +/- 3,3 mU / ml folikulārajā fāzē, 52,9 +/- 18,2 mU / ml ovulācijas periodā, 2,57 +/- 1,54 mU / ml luteālās fāzē un 43,9 +/- 29,7 mU / ml menopauzes periodā.
  5. Progesterons: 1,0–2,2 nM / L folikulārajā fāzē, 23,0–30,0 nM / L luteālās fāzē un 1,0–1,8 nM / L menopauzes laikā.
  6. Estradiols: 198-284 pM / l folikulārajā fāzē, 439-570 pM / l luteālās fāzē un 51-133 pM / l menopauzes laikā.
  7. Testosterons: 0,2-1,0 ng / ml.
  8. Tiroksīns: 9,0-22,0 mmol / l.
  9. Trijodtironīns: 2,6-5,7 mmol / l.
  10. Antivielas pret tiroperoksidāzi: ne vairāk kā 5,6 V / ml.
  11. Antivielas pret tiroglobulīnu: 0-18 U / ml.

Tikai pieredzējis speciālists spēj noteikt, vai asins analīze attiecībā uz hormoniem ir normāla vai nē. Tajā pašā laikā tajā tiek ņemta vērā jūsu individuālā situācija un ķermeņa īpašības..

Hormonālie testi - veidi, uzvedības principi, diagnosticētas slimības

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Kas ir hormoni?

Hormoni ir bioloģiski aktīvas vielas, kurām ir sarežģīta sistēmiska iedarbība uz ķermeni. Pateicoties hormoniem, tiek regulēti visi vielmaiņas veidi organismā: olbaltumvielas, ogļhidrāti, lipīdi un ūdens-sāls.

Hormonālā regulēšana nodrošina ķermeņa iekšējās vides pastāvīgumu un ātru reakciju uz nelabvēlīgām ārējām ietekmēm. Tātad, pateicoties straujajām hormonālā fona izmaiņām, stresa faktoru ietekmē visi ķermeņa spēki tiek mobilizēti. Un tā pati sistēma nodrošina atpūtu un iztērētās enerģijas atgūšanu..

Pateicoties ģenētiski ieprogrammētām izmaiņām hormonālajā līmenī, ķermenis aug, attīstās un nobriest. Pakāpeniska hormonu līmeņa pazemināšanās asinīs noveco. Sarežģītākās hormonālā fona izmaiņas sievietes ķermenī nodrošina iespēju jaunai dzīvei, normālai bērna nēsāšanai, dzemdībām un laktācijas procesam.

Lielākā daļa hormonu tiek ražoti specializētos orgānos - endokrīnajos dziedzeros (endokrīnajos dziedzeros). Šie dziedzeri ieguva šo nosaukumu, jo tie izdala savu produktu iekšpusē - tieši asinīs.

Endokrīnās dziedzeri pakļaujas centrālajam neiroendokrīnās regulācijas kompleksam, tā sauktajai hipotalāma-hipofīzes sistēmai, kas atrodas smadzenēs.

Hipotalāma neirosekretorās šūnas izdala īpašas vielas - atbrīvojošus faktorus, kas, iekļūstot centrālajā endokrīnā dziedzerī (hipofīzē), stimulē hormonu izdalīšanos, kas regulē visu endokrīno dziedzeru darbību, izņemot aizkuņģa dziedzeri un virsnieru dziedzeri, kuriem ir sava regulatīvā sistēma..

Endokrīno dziedzeru hormonu ražošanas regulēšana tiek veikta saskaņā ar atgriezeniskās saites principu. Palielinoties viena vai otra dziedzera hormona koncentrācijai asinīs, samazinās hipofīzes hormonu ražošana, kas stimulē šo dziedzeru. Tā rezultātā dziedzera šūnas sāk ražot mazāk hormonu. Un otrādi - samazinoties hormonu koncentrācijai asinīs, hipofīze palielina sekrēciju vielām, kas stimulē šī hormona ražošanu.

Endokrīno dziedzeru hormonu ražošana ir atkarīga arī no centrālās nervu sistēmas stāvokļa, ķermeņa vispārējā stāvokļa un citu endokrīno dziedzeru darba..

Kāpēc viņi veic hormonālās asins analīzes??

Jāatzīmē, ka hormonālie testi ir izmeklējumi, kurus regulāri veic ārkārtīgi reti. Parasti ārsts iesaka ziedot asinis hormoniem tikai tad, ja ir aizdomas par vienas vai otras endokrīnās patoloģijas esamību.

Tādējādi hormonālie testi visbiežāk nepieciešami diagnozes precizēšanai vai tās pārbaudei (apstiprināšanai). Turklāt daudzos gadījumos ir nepieciešams visaptverošs pētījums: piemēram, kalcija līmeņa asinīs un parathormona satura analīze, ja ir aizdomas par parathormona patoloģiju..

Daudz kas ir atkarīgs no slimības rakstura. Diagnozējot dažas endokrīnās slimības, hormonālie testi vispār nav nepieciešami (cukura diabēts un diabēta insipidus). Citas slimības, gluži pretēji, prasa rūpīgu vairāku hormonu frakciju izpēti un analīzi par antivielu klātbūtni pret hormonu (vairogdziedzera patoloģija)..

Hormonālo testu rezultāti var parādīt hormonu ražošanas palielināšanos (dziedzera hiperfunkcija), to līmeņa pazemināšanos asinīs (dziedzera hipofunkcija) vai parasto saturu.

Dažām endokrīnām slimībām raksturīga disfunkcija - viena hormona līmeņa paaugstināšanās, bet otra līmeņa pazemināšanās. Pastāv vairākas patoloģijas, kurās vienlaikus samazinās vairāku hormonu ražošana.

Pārbaudes rezultātu veikšanas un dekodēšanas vispārīgie principi

Klīniskajā praksē vispopulārākais ir asins tests, lai noteiktu hormona bāzes līmeni. Šādos gadījumos testi tiek veikti tukšā dūšā no rīta (pulksten 8-9). Lai pētītu daudzus endokrīnos dziedzerus (piemēram, vairogdziedzeri un parathormonus), pietiek ar pamata hormona līmeņa analīzi.

Tomēr lielākajai daļai hormonu ir raksturīga diennakts dinamika, kas bieži iegūst klīnisku nozīmi. Piemēram, Kušinga sindromā kortizola bazālais līmenis var būt normas robežās, bet dienas laikā tipiskais samazinājums nenotiek, tāpēc rezultātā rodas izteikta hormona hiperprodukcija, kas izpaužas ar ļoti specifiskiem klīniskiem simptomiem. Diennakts ritma līkne ir arī klīniski nozīmīga, pārkāpjot augšanas hormona un prolaktīna ražošanu..

Lai noteiktu normu un patoloģiju, interpretējot hormonālos testus, vairumā gadījumu jāņem vērā pacienta dzimums un vecums. Nosakot dzimumhormonu saturu sievietēm, uzmanība tiek pievērsta menstruālā cikla fāzei. Tādēļ hormonu līmeņa noteikšana reproduktīvā vecumā sievietēm tiek veikta noteiktās menstruālā cikla dienās..

Hormonālais fons grūtniecības laikā ievērojami mainās - hormonu līmenis dažādos laikos būs atšķirīgs. Piemēram, vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmenis pirmajā trimestrī ir samazināts vairāk nekā 30% sieviešu, un horiona gonadotropīna koncentrācija pirmajos grūtniecības mēnešos sasniedz ārkārtīgi lielu skaitu..

Tā kā hormoniem ir sistēmiska iedarbība, un to ražošanas regulēšana ir ārkārtīgi sarežģīta, to koncentrāciju asinīs var ietekmēt vienlaicīgas gan akūtas, gan hroniskas slimības, kā arī zāles, ko lieto noteiktu patoloģiju ārstēšanai vai novēršanai..

Turklāt hormonālo asins analīžu rezultātus ietekmē vispārējais ķermeņa stāvoklis un teritorijas, kurā dzīvo pacients, ekoloģiskais stāvoklis (tiroksīna, vairogdziedzera hormona, līmenis bieži tiek samazināts cilvēkiem, kuri dzīvo reģionos ar samazinātu joda saturu pārtikā)..

Analīzes par hormonālo mazspēju. Diagnostikas hormonu pāru noteikums

Izpētot no hipofīzes atkarīgos endokrīnos dziedzerus (vairogdziedzera, parathormona un dzimuma dziedzeru, virsnieru garozas utt.), Lai precīzi noteiktu patoloģijas cēloni, jāveic analīze, kas vienlaikus nosaka endokrīnās dziedzera hormona līmeni un hipofīzes hormonu, kas stimulē šo dziedzeru..

Dziedzera hormona sekrēcijas nepietiekamību, ko izraisa pati dziedzera patoloģija, sauc par primāro dziedzera hipofunkciju (primārā hipotireoze, hipogonādisms, hipokortikisms utt.). Šādos gadījumos tiek palielināts hipofīzes hormona līmenis, samazinās dziedzeri..

Ja dziedzera sekrēcijas nepietiekamību izraisa hipofīzes mazspēja, tad šādu hipofunkciju sauc par sekundāru (sekundāru hipotireozi, hipogonādismu, hipokortikismu utt.). Šajā gadījumā hormonālā analīze reģistrēs gan hipofīzes, gan pētītā dziedzera hormonu koncentrācijas samazināšanos.

Iekšējās sekrēcijas dziedzera hiperfunkcijas gadījumā hipofīzes hormonu līmenis tiks samazināts to sintēzes nomākšanas rezultātā ar augstu dziedzera hormonu līmeni. Visbiežāk šāda patoloģija rodas ar hormonu aktīvu jaunveidojumu - piemēram, ar virsnieru kortikosteromu.

Funkcionālie testi

Funkcionālie testi tiek veikti gadījumos, kad ir aizdomas par autonomu (neatkarīgi no hipofīzes-hipotalāma sistēmas) hiperfunkciju vai primāru endokrīno dziedzeru nepietiekamību..

Tajā pašā laikā tiek izdalīti stimulācijas un nomācošie funkcionālie testi. Stimulācijas testi tiek veikti, ja ir aizdomas par pētāmās endokrīnās dziedzera primāro nepietiekamību, un nomācošie testi - ja ir aizdomas par tā autonomo hiperfunkciju.

Veicot stimulācijas testu, organismā tiek ievadīts stimulants šī dziedzera sekrēcijai. Gadījumos, kad dziedzera nepietiekamību izraisa hipofīzes hormonu normālas stimulācijas neesamība, atbildot uz injicēto stimulantu, palielināsies hormona līmenis asinīs. Ja tā sekrēcijas trūkumu izraisa pati perifērā dziedzera patoloģija (primārā mazspēja), tad stimulācija paliks neatbildēta.

Veicot nomācošu testu, tiek ievadīts hormonu ražošanas bloķētājs. Ja dziedzeris darbojas autonomi, tad hormona līmenis asinīs būtiski nemainīsies. Ja nav dziedzera autonoma vai daļēji autonoma darba, samazināsies hormona koncentrācija asinīs.

Kas ietekmē hormonālo testu rezultātus?
Pacienta piezīme

Lai netiktu izkropļoti hormonālo testu rezultāti, jāievēro daži vispārīgi noteikumi:
1. Dažas dienas pirms pētījuma novērsiet paaugstinātas fiziskās aktivitātes.
2. Atturieties no alkohola lietošanas 1-2 dienas pirms testa veikšanas.
3. Pirms asiņu ņemšanas analīzei nesmēķējiet vismaz divas stundas.
4. Analīze jāveic pilnīgā mierā.

Pārbaužu rezultātus var ietekmēt noteiktu zāļu uzņemšana, tādēļ, ja lietojat noteiktus medikamentus, informējiet par to ārstu.

Mēs nododam hormonālos testus, ja ir aizdomas par patoloģiju
reproduktīvās sistēmas endokrīnā regulēšana

Hormonālie testi par aizdomām par dzimumorgānu apvidus patoloģiju jāveic abu dzimumu pārstāvjiem.

Šādi izmeklējumi tiek veikti, ja nepieciešams diagnosticēt hormonālos traucējumus vīriešiem un sievietēm, kas bieži izpaužas kā sekundāro dzimumtipašību smaguma pavājināšanās vai pretējā dzimuma pazīmju parādīšanās (sieviešu maskulinizācija un vīriešu feminizācija)..

Nesen pētījumi par hormonālā līmeņa stāvokli neauglības (vīriešu un sieviešu) pārbaudes laikā ir kļuvuši īpaši populāri.

Tomēr sievietes visbiežāk veic hormonālos asins testus, jo sieviešu endokrīnā sistēma tās sarežģītās organizācijas un fizioloģisko ciklisko svārstību dēļ ir vairāk pakļauta dažādām neveiksmēm un traucējumiem.

Pēdējo desmitgažu laikā profilaktiskās pārbaudes, tostarp hormonālie testi, grūtniecības laikā ir kļuvušas par ikdienas praksi. Šāda veida pētījumi ļauj savlaicīgi atklāt patoloģiju un izvairīties no nopietnu komplikāciju rašanās..

Dzimumorgānu apvidus izpēte: visbiežāk veiktie testi

Luteinizējošais hormons (LH)
Luteinizējošo hormonu hipofīzes priekšējā daļa sintezē hipotalāma izdalīto atbrīvojošo faktoru ietekmē.

Sievietēm LH stimulē estrogēna sintēzi. Maksimālās LH koncentrācijas sasniegšana asinīs dod impulsu ovulācijai (olšūnas atbrīvošanai no folikulas) un stimulē dzeltenā ķermeņa attīstību, izdalot progesteronu.

Vīriešiem LH veicina spermas nobriešanu.

Sievietes reproduktīvā vecumā menstruālā cikla 6. – 7. Dienā veic hormonālo asins analīzi, kas nosaka LH saturu (ja ārstējošajam ārstam nav papildu norādījumu).

Folikulu stimulējošais hormons (FSH)
Folikulu stimulējošais hormons - hipofīzes hormons, kas stimulē spermatoģenēzi vīriešiem un folikulu attīstību sievietēm.

Hormonālo analīzi veic tajās pašās dienās un saskaņā ar tiem pašiem noteikumiem kā LH analīzi. Daudzu patoloģisku stāvokļu diagnosticēšanai svarīga ir LH / FSH attiecība.

Prolaktīns
Prolaktīns ir hipofīzes priekšējās daļas hormons, kas grūtniecības laikā tiek ražots arī endometrijā (dzemdes gļotādā). Attiecas uz gonadotropajiem hormoniem.

Tas ir viens no hormoniem, kas nosaka cilvēka seksuālo uzvedību. Turklāt tas aktivizē anaboliskos procesus organismā (stimulē olbaltumvielu sintēzi) un tam ir imūnmodulējoša iedarbība..

Prolaktīna loma grūtniecības laikā ir īpaši svarīga - tā atbalsta grūtniecības dzeltenā ķermeņa esamību un progesterona ražošanu, stimulē piena dziedzeru augšanu un piena ražošanu.

Hormonālo analīžu sagatavošanas iezīmes: dienā jāizslēdz dzimumakts un termiskās procedūras (sauna, vanna).
Vairāk par prolaktīnu

Koriona gonadotropīns
Koriona gonadotropīns ir specifisks grūtniecības hormons, kura darbība ir līdzīga gonadotropīniem (LH un FSH).

Progesterons
Progesterons ir olnīcas dzeltenā ķermeņa hormons, kas veidojas pēc nobriedušas olšūnas atbrīvošanās no folikula. Šis hormons ir nepieciešams normālas grūtniecības norisei, tāpēc tā koncentrācija visā grūtniecības laikā palielinās.

Ārpus grūtniecības progesterona līmenis sāk palielināties tieši pirms ovulācijas un maksimumu sasniedz cikla luteālās fāzes vidū (intervāls starp olšūnas izdalīšanos un nākamo menstruāciju sākumu - 14-28 cikla dienas).

Hormonālo asins analīzi progesteronam veic tukšā dūšā cikla 22. – 23. Dienā no rīta..
Vairāk par progesteronu

Estradiols
Estradiols ir visaktīvākais sieviešu dzimuma hormons, kas tiek ražots olnīcās, placentā un virsnieru garozā hipofīzes gonadotropo hormonu ietekmē.

Hormonālā estradiola analīze tiek veikta cikla 6. – 7. Dienā no rīta tukšā dūšā.
Vairāk par estradiolu

Estriols
Estriols ir sieviešu dzimuma hormons, ko sauc par galveno grūtniecības estrogēnu. Veicot estradiola hormonālo testu, jāpatur prātā, ka antibiotiku un dažu citu zāļu lietošana var ievērojami samazināt estriola koncentrāciju asinīs..

Testosterons
Testosterons ir galvenais vīriešu hormons, kas izraisa sekundāro seksuālo īpašību, pubertātes un reproduktīvās funkcijas attīstību.

Vīriešiem lielākā daļa testosterona tiek ražota sēkliniekos un mazāk virsnieru garozā. Sievietēm testosterons daļēji veidojas transformācijas laikā no citiem steroīdiem, kā arī folikulas iekšējās oderes un virsnieru dziedzeru retikulārā slāņa šūnās..
Vairāk par testosteronu

Hormonālas analīzes amenorejai

Amenoreja ir menstruācijas asiņošanas trūkums reproduktīvā vecumā sievietēm 6 mēnešus vai ilgāk. Šis ir viens no visbiežāk sastopamajiem seksuālajiem traucējumiem sievietēm..

Izšķir primāro un sekundāro amenoreju. Primārā amenoreja tiek saukta, ja sievietei nekad nav menstruāciju, sekundāra - kad bija ikmēneša cikls un pēc tam apstājās.

Jāatzīmē, ka gan primārajā, gan sekundārajā amenorejā, pirmkārt, jāveic grūtniecības tests (jānosaka hCT (koriona gonadotropīna) līmenis asinīs).

Primārā amenoreja
Primāro amenoreju var izraisīt vairāki iemesli, piemēram, iedzimtas anomālijas (ieskaitot hromosomu), olnīcu infekcijas vai imūno bojājumi, virsnieru audzēji, hipofīzes-hipotalāma sistēmas patoloģija. Atkarībā no hormonālās nelīdzsvarotības īpašībām ir četras primārās amenorejas grupas:
1. Hipergonadotropais hipogonādisms.
2. Hipogonadotropais hipogonādisms.
3. Eugonadotropais hipogonādisms.
4. Hiperandrogenēmija.

Hipergonadotropais hipogonādisms (hipofīzes stimulējošo hormonu līmeņa paaugstināšanās ar samazinātu olnīcu hormonu līmeni) norāda uz olnīcu patoloģiju, kas var būt olnīcu primārās agenēzes (nepietiekama attīstība) vai Šereshevska-Tērnera sindroma rezultāts. Šī ir hromosomu patoloģija, kurā hromosomu (kariotipa) kopā (kariotips X0) trūkst vienas dzimuma hromosomas..

Ar hipergonadotropu hipogonādismu palielinās FSH gonadotropīnu sekrēcija (folikulus stimulējošā hormona līmenis ir īpaši paaugstināts Šereševska-Tērnera sindromā) un LH (luteinizējošais hormons). Stimulējošais tests ar hCG (horiona gonadotropīns) ir negatīvs.

Lai pārbaudītu Šereševska-Tērnera sindromu, ir nepieciešams veikt kariotipa pētījumu. Turklāt, lai noteiktu testosterona (vīriešu dzimuma hormona) un kortizola (virsnieru garozas hormona) līmeni asinīs, ieteicams veikt hormonālos testus..

Hipogonadotropais hipogonādisms (vienlaicīga hipofīzes un olnīcu hormonu stimulējošo hormonu līmeņa pazemināšanās) norāda uz hipotalāma-hipofīzes sistēmas sakāvi. Lai noteiktu bojājuma līmeni, tiek veikts stimulācijas tests ar GnRH (gonadotropu atbrīvojošo hormonu). Ja, reaģējot uz stimulāciju, hormona līmenis asinīs palielinās, tad mēs varam secināt, ka patoloģijas cēlonis ir hipotalāma šūnu nepietiekama atbrīvojošo faktoru izdalīšanās. Ja stimulācijas tests ir negatīvs, tad olnīcu hipofunkcijas cēlonis ir hipofīzes patoloģija..

Eugonadotropais hipogonādisms (olnīcu hormonu līmeņa pazemināšanās ar normālu gonadotropīnu koncentrāciju asinīs). Rodas ar anatomiskiem defektiem, sēklinieku feminizācijas sindromu, policistisko olnīcu.

Anatomisko defektu gadījumā, kas izraisa amenoreju, hormonālais stāvoklis parasti ir normāls.

Policistisko olnīcu sindroms ir slimība, kurā endokrīnā sistēmā rodas sarežģīti traucējumi (tiek traucēts hipotalāma-hipofīzes sistēmas, olnīcu, aizkuņģa dziedzera, virsnieru garozas darbs). Svarīga patoloģijas diagnostikas pazīme ir FSH / LH attiecības palielināšanās līdz 2 un augstāka, kā arī androgēnu līmeņa paaugstināšanās asinīs..

Sēklinieku feminizācijas sindroms ir galvenais viltus vīriešu hermafrodītisma cēlonis - ģenētiska patoloģija, kurā tiek traucēta audu jutība pret vīriešu testosteronu, kā rezultātā indivīdi ar vīriešu kariotipu bieži attīstās pēc sievietes modeļa. Šīm sievietēm parasti ir reproduktīvie traucējumi, ieskaitot amenoreju..

Hiperandrogenēmija (paaugstināts vīriešu dzimuma hormonu līmenis) - visbiežāk notiek ar policistiskām olnīcām, retāk ar adrenogenitālu sindromu (palielināta vīriešu dzimumhormonu izdalīšanās virsnieru garozā, kā rezultātā sievietes vājina sieviešu seksuālās īpašības - samazinās krūtis, attīstās amenoreja un parādās vīrieši - augšana) mati vīriešu tipam utt..

Sekundārā amenoreja
Sekundāro amenoreju visbiežāk izraisa hipotalāma-hipofīzes sistēmas traucējumi (traumatisks smadzeņu bojājums, neiroinfekcijas, smadzeņu audzēji, garīgas traumas, dažu zāļu lietošanas komplikācijas)..

Ar sekundāru amenoreju tiek parādīti tādi paši hormonālie testi kā ar primāro: gonadotropo hormonu (FSH un LH), estradiola, testosterona, kortizola noteikšana.

Hormonālo līmeņu analīze hipogonādismā vīriešiem

Hipogonādismu vīriešiem sauc par sekrēcijas sēklinieku nepietiekamības stāvokli. Izšķir primāro un sekundāro hipogonādismu. Primāro izraisa sēklinieku patoloģija, ko var izraisīt iedzimta nepietiekama attīstība, ievainojumi, infekcijas utt. Sekundārā - hipotalāma-hipofīzes sistēmas hipofunkcijas rezultāts.

Klīniski hipogonādisms izpaužas kā vīriešu seksuālo īpašību smaguma samazināšanās (muskuļu sistēmas distrofija, veģetācijas izsīkšana uz sejas un ķermeņa) un feminizācija (piena dziedzeru palielināšanās - ginekomastija, sieviešu aptaukošanās). Ar hormonālo analīžu palīdzību ir iespējams atšķirt primāro (paaugstināta gonadotropīnu koncentrācija ar samazinātu vīriešu hormonu koncentrāciju) un sekundāru hipogonādismu (samazināta gonadotropīnu un vīriešu dzimuma hormonu koncentrācija)..

Hormonālā līmeņa analīze sievietēm ar klimakteriālu sindromu

Klimakteriālais sindroms (patoloģiska menopauze) ir sieviešu seksuālās funkcijas pakāpeniskas vājināšanās fizioloģiskā procesa pārkāpums, un to klīniski izpaužas simptomu kompleksā, starp kuriem ir:

  • psihoemocionālie traucējumi (aizkaitināmība, raudulība, tieksme uz depresiju);
  • veģetatīvās-asinsvadu patoloģijas (spiediena un pulsa labilitāte, sāpes sirdī, sirdsklauves);
  • vielmaiņas traucējumi (osteoporoze, samazināta glikozes tolerance, lipīdu metabolisma traucējumi, aptaukošanās);
  • uroģenitālās sistēmas patoloģija (sāpes urinēšanas un dzimumakta laikā, iekaisuma procesi).

Smagos gadījumos ir iespējama sistēmisku slimību (aterosklerozes, 2. tipa cukura diabēta) attīstība - tādēļ atbilstoši indikācijām tiek veikta aizstājterapija.

Lai diagnosticētu patoloģisko menopauzi, tiek veiktas hormonālas asins analīzes. Tajā pašā laikā tiek konstatēts estrogēna līmeņa pazemināšanās asinīs un folikulu stimulējošo (FSH) un luteinizējošo hormonu (LH) palielināšanās. Pārkāpa LH / FSH attiecību (zem 1) - jo zemāks šis indekss, jo smagāks ir sindroms.

Turklāt palielinās testosterona un kortizola līmenis, bet sievietēm ar hipertensiju - prolaktīns.

Pārbaudes par aizdomām par neauglību

Neskatoties uz to, ka sieviešu reproduktīvā sistēma ir daudz sarežģītāka un bieži darbojas nepareizi, aptuveni 50% gadījumu precētiem pāriem ir neauglība vīriešu neauglības dēļ. Tikmēr uz pārbaudi parasti nāk tikai sievietes..

Vīriešu neauglība
Pamata izmeklējumi par aizdomām par vīriešu neauglību:

  • spermogrammas pētījums (spermas koncentrācijas un to kustības noteikšana);
  • akrozīna (spermatozoīdu ferments, kas izšķīdina olšūnas membrānu) noteikšana;
  • vīriešu un sieviešu asins analīze, lai noteiktu antivielas pret spermas virsmas antigēniem.

Šo pārbaudi obligāti papildina hormonālie testi. Patoloģiju norādīs FSH un LH palielināšanās ar pazeminātu testosterona līmeni..

Sieviešu neauglība
Sievietes pārbaude ar aizdomām par neauglību ietver:

  • kustīgo spermu skaita noteikšana dzemdes kakla gļotās;
  • dzemdes kakla gļotu īpašību izpēte (pH, baktēriju analīze, antivielu testi pret spermas virsmas antigēniem);
  • dzemdes pārbaude;
  • olvadu pārbaude (vairāk nekā 60% sieviešu neauglības rodas olvadu aizsprostojuma dēļ);
  • hormonālie testi.

Hormonālā līmeņa analīze grūtniecības laikā

Grūtniecības definīcija
Marķiera hormons grūtniecības noteikšanai ir horiona gonadotropīns (HCG). Tā koncentrācija urīnā palielinās 9.-10. Dienā pēc apaugļošanās un turpina pieaugt, katru dienu dubultojoties, līdz pat 8-10 grūtniecības nedēļām (fizioloģiskais maksimums).

HCG noteikšana urīnā ir klasiska metode grūtniecības apstiprināšanai, tāpēc ir izstrādāta ekspresdiagnostika, ko var veikt mājās (pazīstama visām testa sloksnēm). Jāatzīmē, ka CG līmenis asinīs paaugstinās jau 6. – 7. Dienā pēc apaugļošanās - tas ir, divas līdz trīs dienas agrāk nekā urīnā.

Ņemot vērā individuālās menstruālā cikla atšķirības dažādās sievietēs, grūtniecības pārbaude ir ieteicama ne agrāk kā 3-5 dienu kavēšanās. Šaubīgos gadījumos analīze jāatkārto, lai izvairītos no kļūdaini negatīviem rezultātiem..

Pārbaudes pēc mini aborta
Pēc aborta hCG samazinās līdz normālam līmenim 2-3 nedēļu laikā. Tātad, ja tas nenotiek, grūtniecība turpinās. Pārbaudes analīze jāveic 4-5 dienu laikā pēc aborta - parasti tam vajadzētu uzrādīt kritisku hCG līmeņa pazemināšanos.

HCG hormonālās analīzes vērtība ārpusdzemdes grūtniecības diferenciāldiagnozei
Samazināts HCG līmenis asinīs un urīnā grūtniecības sākumā var norādīt uz ārpusdzemdes grūtniecību. Tāpēc, ja hormonālā analīze parādīja samazinātu hCG koncentrāciju, steidzami jāveic ultraskaņas skenēšana, lai pareizi noteiktu diagnozi un novērstu komplikācijas..

Placentas cirkulācijas stāvokļa un augļa veselības noteikšana
Ar placentas nepietiekamību hCG līmenis ir ievērojami samazināts. Šis rādītājs ir īpaši svarīgs agrīnās grūtniecības stadijās, kad koriona hormona koncentrācijas samazināšanās mātes asinīs var liecināt par augļa attīstības kavēšanos vai apstāšanos..

Vēlākajos posmos jāņem vērā sieviešu hormonu (estrogēnu) līmenis mātes asinīs, kas norāda arī uz augļa stāvokli. Tas jo īpaši attiecas uz estradiolu, ko ražo augļa aknas..

Tādējādi, sākoties placentas nepietiekamībai, samazinās hCG un progesteronu līmenis, un, attīstoties hroniskai placentas nepietiekamībai, kad tiek izteiktas augļa ciešanas, samazinās arī estrogēna līmenis..

Ar iesaldētu grūtniecību notiek strauja hCG un estrogēna koncentrācijas samazināšanās (100% zem vidējās normas).

Arī hCG līmeņa paaugstināšanās ir ļoti svarīga zīme, kas var norādīt uz daudzaugļu grūtniecību vai nepareizu gestācijas vecuma noteikšanu. Turklāt hCG līmenis palielinās tādos patoloģiskos apstākļos kā agrīna un vēlīna grūtniecības toksikoze, cukura diabēts mātei, vairākas augļa anomālijas, Dauna sindroms.

Augļa malformācijas var norādīt arī uz pazeminātu estradiola līmeni, kas tiek novērots ar anencefaliju, intrauterīno infekciju, augļa virsnieru hipoplāziju, Dauna sindromu.

Hormonālas asins analīzes vairogdziedzera patoloģijai

Vairogdziedzeris ir iekšējās sekrēcijas orgāns, kas ražo jodu saturošus hormonus, kas regulē bazālo metabolismu (uzturot iekšējās vides enerģijas nemainību). Tātad ar vairogdziedzera hormonu pārpalikumu visi vielmaiņas procesi tiek paātrināti, kas izraisa to neatbilstību, un ar deficītu vielmaiņas procesi palēninās, kas negatīvi ietekmē orgānu un audu darbību.

Tā kā vairogdziedzera hormoni ir nepieciešami visu ķermeņa šūnu normālai darbībai, bez izņēmuma orgānu slimībām ir sistēmiskas izpausmes (cieš centrālā nervu darbība, tiek traucētas veģetatīvās-asinsvadu reakcijas, miokardā notiek distrofiski procesi, tiek pārkāpts visas ķermeņa endokrīnās sistēmas koordinētās aktivitātes).

Hormonālā līmeņa analīze aizdomas par vairogdziedzera patoloģiju gadījumā

Vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH)

Vairogdziedzeri stimulējošais hormons - hipofīzes priekšējās daļas hormons, stimulējot vairogdziedzera hormonu sekrēciju.

TSH ražošanu raksturo izteiktas ikdienas svārstības, maksimums - 2–4 un vismaz 17–18 stundas. Šis ritms pazūd nakts modināšanas laikā.

TSH koncentrācija fizioloģiski palielinās grūtniecības laikā un ar vecumu (pēdējā gadījumā nedaudz).

TSH ražošanu kavē vairogdziedzera hormoni, tāpēc, palielinoties tā hormonu frakciju līmenim, TSH koncentrācija samazinās, un ar dziedzera hipofunkciju tā palielinās.

Vairogdziedzera sintezēto hormonu frakcijas

Šīs dziedzera hormonu frakcijas veidojas TSH ietekmē, un tās stimulē ķermeņa vielmaiņu un skābekļa absorbciju ķermeņa šūnās..

Visas frakcijas ir pakļautas sezonāliem un diennakts ritmiem. Fizioloģisks vairogdziedzera hormonu līmeņa samazinājums tiek novērots pēc 65 gadu vecuma, pieaugums - grūtniecības laikā, kā arī ar strauju ķermeņa svara pieaugumu.

Vairogdziedzera hormonu frakciju līmeņa paaugstināšanās var liecināt par tā hiperfunkciju vai citu slimību klātbūtni (hepatīts, nefrotiskais sindroms, HIV infekcija, augsts estrogēna saturs).

Papildus hipotireozei vairogdziedzera hormona līmeņa pazemināšanās tiek novērota šādos gadījumos:

  • diēta ar zemu olbaltumvielu saturu vai badošanās;
  • virsnieru mazspēja;
  • smags vispārējs ķermeņa izsīkums;
  • hroniska aknu slimība.

Vispārējais tiroksīns
Kopējais tiroksīns (kopējais T4) ir galvenais jodu saturošais vairogdziedzera hormons (dziedzeris ražo 93% tiroksīna un tikai 7% trijodtironīna)..

T4 koncentrācijai kopumā ir izteiktas ikdienas svārstības, maksimums nokrītot laika posmā no 8 līdz 12 stundām dienā un vismaz no 23 līdz 3 rītā..

Bezmaksas tiroksīns
Brīvais tiroksīns (brīvais T4) ir T4 frakcija, kas nav saistīta ar olbaltumvielām. Sievietēm brīvā tiroksīna koncentrācija ir zemāka nekā vīriešiem un palielinās grūtniecības laikā, maksimumu sasniedzot pēdējā trimestrī.

Kopējais trijodtironīns
Kopējais trijodtironīns (kopējais T3) veidojas vairogdziedzerī no T4, un tam ir tāds pats efekts, bet tas ir 4-5 reizes aktīvāks nekā tā priekšgājējs. Šim hormonam raksturīgas sezonālas svārstības: tā maksimālais līmenis asinīs ir atrodams no septembra līdz februārim, minimālais - vasarā.

Bezmaksas trijodtironīns
Brīvā trijodtironīna (brīvā T3) koncentrācija ir asins olbaltumvielu trijodtironīna frakcija. Bezmaksas T3 līmenis fizioloģiski samazinās pēdējā grūtniecības trimestrī.

Virsnieru garozas hormoni. Simptomi, kas norāda uz garozas patoloģiju
virsnieru dziedzeri

Virsnieru garozas hormonu bioloģiskā darbība

Virsnieru garozā rodas vairāki desmiti dažādu hormonu, kurus var aptuveni sadalīt trīs grupās:
1. Glikokortikoīdi.
2. Mineralokortikoīdi.
3. Virsnieru androgēni.

Glikokortikoīdi ir vissvarīgākie virsnieru garozas hormoni, un, kā norāda nosaukums, tie regulē glikozes metabolismu, kam ir pretējs insulīna efekts. Tie palielina glikozes līmeni asinīs, izraisot tā sintēzi un samazinot tā uzņemšanu perifēros audos. Tātad, palielinoties glikokortikoīdu koncentrācijai, attīstās tā saucamais steroīdu diabēts..

Turklāt glikokortikoīdi ir iesaistīti ķermeņa aizsardzībā no stresa un šokiem, un tiem ir spēcīgs pretiekaisuma un imūnsupresīvs efekts..

Mineralokortikoīdi regulē ūdens-sāls metabolismu, veicinot asinsspiediena uzturēšanu un ūdens, nātrija un hlora aizturi organismā. Palielinoties mineralokortikoīdu koncentrācijai organismā, attīstās hipertensija un tūskas sindroms.

Virsnieru androgēni tiek izdalīti nelielos daudzumos, tāpēc to ietekme kļūst pamanāma tikai patoloģijas gadījumā (sieviešu maskulinizācija ar virsnieru garozas audzējiem utt.).

Visi virsnieru garozas hormoni tiek izdalīti hipofīzes priekšējās daļas hormona - ACTH (adrenokortikotropā hormona) ietekmē. Šajā gadījumā pastāv atgriezeniskās saites veida regulējums: samazinoties virsnieru garozas hormonu ražošanai, palielinās AKTH sekrēcija - un otrādi.

Hormonālās nelīdzsvarotības klīniskās izpausmes, kurām nepieciešama analīze
virsnieru garozas hormonu līmenis asinīs

Virsnieru garozas hormonu hipoprodukciju sauc par Adisona slimību. Šī ir diezgan reta slimība ar šādiem simptomiem:

  • palielinās muskuļu vājums, pastāvīga noguruma sajūta;
  • zems asinsspiediens ar paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu;
  • aizkaitināmība, tendence uz depresiju, trauksme;
  • apetītes un svara zudums, caureja, vemšana, sāpes vēderā;
  • tumšu plankumu veidošanās uz atvērtām ādas vietām;
  • tieksme pēc sāļa ēdiena, pastāvīgas slāpes;
  • pārmērīgs urīna daudzums, ja Jums ir dehidratācijas simptomi.

Virsnieru garozas hormonu pārprodukcija izpaužas ar Itsenko-Kušinga sindromu. Atšķirībā no Addisona slimības šis sindroms ir salīdzinoši izplatīts audzējos, kas ražo adrenokortikotropo hormonu. Šie audzēji var attīstīties gan hipofīzē, gan citos orgānos (dzimuma dziedzeros, bronhos utt.).

Retāk Itsenko-Kušinga sindroms attīstās ar virsnieru garozas hiperplastiskiem procesiem, kā arī ar ilgstošu ārstēšanu ar glikokortikoīdu medikamentiem, un tam ir ļoti raksturīgi simptomi:

  • kušingoīdu aptaukošanās (tauku nogulsnes uz kakla, sejas, ķermeņa augšdaļas ar ekstremitāšu izsīkumu);
  • mēness formas seja ar raksturīgu sārtināt sarkt;
  • pūtītes, striae (violetas strijas uz vēdera, augšstilbu, sēžamvietas, plecu jostas ādas);
  • hirsutisms (vīriešu kārtas matainība sievietēm);
  • dzimumorgānu apvidus patoloģija (menstruāciju traucējumi sievietēm, impotence vīriešiem);
  • garīgi traucējumi (aizkaitināmība, depresija, psihozes attīstība);
  • arteriālā hipertensija;
  • samazināta glikozes tolerance līdz steroīdu diabēta attīstībai;
  • osteoporoze ar patoloģisku lūzumu attīstību (lūzumi ar nelielu slodzi).

Jāatzīmē, ka daži no aprakstītajiem simptomiem var attīstīties sakarā ar hormonālo nelīdzsvarotību ar aptaukošanos, alkoholismu, dažām neiropsihiatriskām slimībām, dažreiz grūtniecības laikā. Šādos gadījumos viņi runā par Pseido-Kušinga sindromu vai funkcionālu hiperkortizolismu..

Mēs nododam hormonālos testus aizdomām par garozas patoloģiju
virsnieru dziedzeri

Adrenokotricotropais hormons (AKTH)

Adrenokotricotropais hormons (AKTH) ir hipofīzes priekšējā dziedzera hormons, kas stimulē virsnieru garozas hormonu ražošanu.

Indikatoru pieaugums notiek ar primāru virsnieru garozas nepietiekamību, kā arī ar audzējiem, kas rada AKTH.

AKTH līmeņa pazemināšanās tiek novērota ar nepietiekamu hipofīzes priekšējās daivas ražošanu, kā arī ar virsnieru garozas hormonus ražojošiem audzējiem (sintēzes kavēšana pēc atgriezeniskās saites principa).

Kortizols

Galvenais virsnieru garozas glikokortikoīds, kam raksturīgs izteikts diennakts ritms ar maksimumu no rīta (6-8) un minimumu vakarā (20-22).

Jāatceras, ka grūtniecības laikā asinīs fizioloģiski palielinās kortizola koncentrācija..
Vairāk par kortizolu

Aldosterons

Galvenais virsnieru garozas mineralokortikoīds. Aldosterona hormonālā analīze ir obligāta paaugstinātam asinsspiedienam un nieru mazspējas diagnostikas laikā, kā arī ārstēšanas uzraudzībai pacientiem ar sirds mazspēju..

Fizioloģisks aldosterona līmeņa paaugstināšanās tiek novērota grūtniecības laikā, bez sāls diētas, paaugstināta ūdens un fiziskās aktivitātes laikā.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Visbīstamākās komplikācijas sirdī pēc stenokardijas

Sarežģījumi sirdī pēc stenokardijas nav nekas neparasts. Stenokardiju citādi sauc par akūtu tonsilītu, un līdz ar to palatīna mandeles kļūst iekaisušas.