Endokrinologs - kas viņš ir un ko ārstē. Attiecībā uz endokrīnās sistēmas slimībām palīdzēs endokrinologs

Ja jums ir aizdomas par vairogdziedzera patoloģiju, jums jāsazinās ar šaura profila speciālistu. Šeit pacients uzzina, kas ir endokrinoloģija un cik bīstamas ir šīs zonas slimības. Endokrīnās sistēmas patoloģijas izjauc hormonālo fonu, terapijas neesamības gadījumā rada nopietnas sekas veselībai.

Kas ir endokrinologs

Ar vairogdziedzera disfunkciju zāles ir neaizstājamas. Viņus var iecelt tikai šaura profila speciālists. Endokrinologs auglīgi strādā noteiktā virzienā, pārbauda iekšējo orgānu funkcijas, kas ražo hormonus vai tos kontrolē. Mēs runājam par vairogdziedzeri, aizkuņģa dziedzeri, aizkrūts dziedzeru un dzimumdziedzeru, virsnieru dziedzeriem, hipotalāmu, hipofīzi, epifīzi. Hormonālās nelīdzsvarotības korekcija ir galvenais endokrinologa uzdevums, kurš droši ārstē pieaugušos pacientus un bērnus.

Ko ārstē endokrinologs

Endokrinologs darbojas divās galvenajās jomās: bērnu endokrinoloģijā un diabetoloģijā. Pirmajā grupā ietilpst to bērnu un pusaudžu vecuma kategorija, kuriem uz hormonālas nelīdzsvarotības fona ir seksuālās attīstības problēmas. Otrais virziens, ko veic endokrinologs, attiecas uz tādām akūtām un hroniskām patoloģijām kā cukura diabēts un komplikācijas, kas var izraisīt raksturīgas kaites. Slimību ir grūti ārstēt, tā var būt iedzimta, iegūta.

Turpmāk ir norādītas citas slimību grupas, kuras ārstē endokrinologs:

  1. Akromegālija - paātrināta augšanas hormona ražošana.
  2. Itsenko-Kušinga slimība ar plašu virsnieru dziedzeru funkciju bojājumu.
  3. Iegūtais diabēta insipidus uz progresējošu hipotalāmu un hipofīzes slimību fona.
  4. Autoimūns tireoidīts - slimība, kad ar joda deficītu vairogdziedzeris ir patoloģiski palielināts.
  5. Patoloģijas ar progresējošu kalcija metabolisma traucējumiem.
  6. Aptaukošanās, kas vienādi notiek sievietēm, bērniem un vīriešiem uz hormonālas nelīdzsvarotības fona.
  7. Osteoporoze ir diagnoze, ko papildina kaulu struktūru blīvuma samazināšanās uz hormonu koncentrācijas pārkāpuma fona.

Ar ko viņi dodas pie endokrinologa?

  • Sausas oglekļa dioksīda vannas
  • Cukini zupa - receptes liesu un gaļas ēdienu gatavošanai ar fotogrāfijām.
  • Klepus zāles bērniem: kādas zāles dot

Ja pacientam rodas nepanesama slāpju sajūta, vienlaikus sūdzoties par biežu urinēšanu, iespējams, ka viņa ķermenī dominē tāda endokrīnā slimība kā diabēts insipidus. Šādā sarežģītā situācijā palīdzēs endokrinologs - kas un kas dziedē, tas jau ir zināms. Nevilcinieties ar vizīti, pretējā gadījumā slimība kļūst hroniska. Tādēļ endokrinologa apmeklējums ir piemērots šādos klīniskajos attēlos:

  • adrenogenitālais sindroms;
  • autoimūnas slimības;
  • virsnieru garozas disfunkcija;
  • mezglaini veidojumi vairogdziedzerī;
  • akūta un hroniska virsnieru mazspēja;
  • lipīdu metabolisma traucējumi.

Endokrinologs - kas dziedē sievietes

Biežāk endokrīno dziedzeru slimību speciālists ir vajadzīgs skaistajai cilvēces pusei, īpaši reproduktīvā vecumā. Pirmais attiecīgais speciālists ir endokrinologs, otrais - ginekologs. Šādi šaura profila ārsti duetā veiksmīgi ārstē sievietes ķermeņa hormonālo nelīdzsvarotību, normalizē reproduktīvo sistēmu. Viņi vienlīdz palīdz tikt galā ar jaunām meitenēm un pieaugušām jaunkundzēm menopauzes laikā. Sīkāk, sievietēm endokrinologs ārstē šādas slimības:

  • 1. tipa cukura diabēts;
  • diabēts insipidus;
  • autoimūnais tiroidīts;
  • menstruālā cikla pārkāpums;
  • pirmsmenopauzes sindroms;
  • laktācijas problēmas;
  • vīriešu hormonu pārpalikums sievietēm;
  • daudzkārtēja endokrīnā neoplāzija;
  • labdabīgas cistas vai vairogdziedzera ļaundabīgi audzēji.

Endokrinologs - kas dziedē grūtnieces

Pat plānojot grūtniecību, ieteicams pārbaudīt vairogdziedzera darbību, citādi, piemēram, virsnieru dziedzeru patoloģijas atkārtošanās var pasliktināties, nesot augli uz hormonālas fona radikālas pārstrukturēšanas fona. Tas ir bīstams stāvoklis, kas var ietekmēt augļa attīstību. Tādēļ ir nepieciešams reģistrēties pie ārsta, pastāvīgi iziet pārbaudi, veikt vairākus laboratorijas testus turpmākai bioķīmisko parametru korekcijai. Grūtniecēm endokrinologs ārstē šādas patoloģijas:

  • diabēts;
  • hipotireoze;
  • tireotoksikoze;
  • vairogdziedzera vēzis;
  • virsnieru dziedzeru jaunveidojumi (vēzis).

Endokrinologs - kas dziedē vīriešus

  • Cepti āboli mikroviļņu krāsnī: receptes
  • Kā tiešsaistē atrast personu pēc tālruņa numura
  • Brūnie rīsi

Pie šī ārsta vēršas arī stiprā dzimuma pārstāvji, kas kompleksā apmeklē arī urologu. Šādi šaura profila speciālisti precīzi zina, kā rīkoties, ja ir izteikta endokrīnās sistēmas patoloģiju simptomatoloģija. Pirmkārt, ir jāpārbauda iespējamais patoloģijas fokuss, un pēc tam jādodas uz tūlītēju terapiju. Vīriešu endokrinologs palīdz šādos klīniskos attēlos:

  • apudomas;
  • nezidioblastoze;
  • androgēnu deficīts vīriešiem;
  • nepareiza kalcija apmaiņa organismā;
  • pubertātes dispituitārisms.

Endokrinologs, kas dziedē bērnus

Ārējo un iekšējo faktoru ietekmē bērnam var novērot hormonālo nelīdzsvarotību. Zāļu lietošana ar slimu vairogdziedzeri ir stingri ierobežota, tādēļ ar raksturīgiem simptomiem jums jākonsultējas ar ārstu ar šauru specializāciju. Nepieciešams pārbaudīt vairogdziedzeri, jo tik jaunā vecumā tas ir ļoti trausls bērna ķermeņa orgāns. Bērniem endokrinologs ārstē šādas plašas patoloģijas:

  • pundurisms;
  • gigantisms;
  • izkliedēta goiter;
  • smadzeņu gigantisms;
  • hipotireoze un hipertireoze;
  • Itsenko-Kušinga slimība.

Endokrinologa pārbaude

Pirmais solis ir sazināties ar speciālistu. Ārsts ne tikai pārbaudīs pacientu, bet arī pieņems lēmumu par turpmāku diagnostiku, veiksmīgu ārstēšanu ar konservatīvām metodēm. Dariet to ātri, lai izslēgtu šādu bīstamu patoloģiju hronisku attīstību. Sākotnējā endokrinologa pārbaude ir tikai sākums, ārsta galvenais uzsvars tiek likts uz vairāku laboratorijas pētījumu veikšanu, lai konkrētā klīniskā attēlā noteiktu hormonālā fona iezīmes. Šis ir asins tests hormoniem un cukuram, kas pārbauda diabētu.

Pārbaude pie endokrinologa

Veicot pierakstu pie speciālista, pacientam ir jāsaprot, kas viņu gaida. Pirmā endokrinologa pārbaude paredz anamnēzes datu vākšanu, ārēju klīniskā pacienta pārbaudi, detalizētāku slimības vēstures izpēti. Šaura profila speciālists pārbauda iekaisušo vairogdziedzeri, lai konstatētu svešus mezgliņus un jaunveidojumus, sniedz sākotnēju medicīnisko atzinumu par dominējošo kaiti. Cukura un hormonu analīze apstiprina visas medicīniskās aizdomas, taču, lai pārliecinātos, ārsts iesaka veikt vairogdziedzera ultraskaņu.

Kas ir endokrinologs un ko viņš dara

Cilvēkam, kurš ir tālu no medicīnas, bieži ir grūti orientēties ārstu specializācijā. Rezultātā viņš vēršas pie nepareizā ārsta, tērējot laiku un iespējas..

Secinājums

Zināšanas par endokrinologa darba specifiku ļauj pacientam ātri rīkoties un sasniegt svarīgus mērķus ar minimālām izmaksām:

  • nekavējoties sazinieties ar pareizo speciālistu;
  • ietaupīt laiku, kas dažos gadījumos ir kritisks;
  • iziet kvalitātes pārbaudi;
  • saņemt nepieciešamo ārstēšanu;
  • izvairīties no sarežģījumiem.

Kas ir endokrinologs

Endokrinologs ir ārsts, kurš ārstē slimības, kas saistītas ar endokrīnās sistēmas traucējumiem. Viņa ir atbildīga par ķermeņa nodrošināšanu ar hormoniem.

Ko ārstē endokrinologs

Diabēts

Šajā grupā ietilpst visas zināmās slimības:

  • 1. tipa cukura diabēts;
  • 2. tipa cukura diabēts;
  • akūtas un vēlīnas komplikācijas.

Aizkuņģa dziedzera audzēja slimības

Bīstami apstākļi, kas ne vienmēr tiek diagnosticēti laikā:

  • gastrinoma;
  • insulīnoma;
  • karcinoīdu sindroms.

Ēšanas uzvedības traucējumi

Daudzi cilvēki neveiksmīgi mēģina stabilizēt svaru, nezinot, ka viņiem ir slimības:

  • metaboliskais sindroms;
  • aptaukošanās;
  • anoreksija - obsesīva vēlme zaudēt svaru.

Sievietes reproduktīvās sistēmas slimības

Ārstēšana pie ginekologa nebūs efektīva, ja tiek ignorētas šādas endokrīnās slimības:

  • policistiska olnīca;
  • amenoreja - menstruālā cikla pārkāpums;
  • kulminācija.

Ir svarīgi atcerēties, ka grūtniecēm šāda profila ārsta vadība ir nepieciešama tikai endokrīnās sistēmas traucējumu gadījumā..

Vīriešu reproduktīvās sistēmas slimības

Dažreiz vīrieši velti lieto Viagra, nezinot, ka viņu problēmas izraisa endokrīnās problēmas:

  • erekcijas disfunkcija;
  • vīriešu hipogonādisms;
  • ginekomastija.

Hipotalāma-hipofīzes sistēmas slimības

Hipotalāms un hipofīze ir smadzeņu daļas, kas iesaistītas ķermeņa hormonālajā apgādē. Ja viņu darbs neizdodas, var rasties jaunveidojumi, infiltratīvie procesi, tukšo turku seglu sindroms, diabēta insipidus.

Vairogdziedzera slimības

Ja šis mazais, bet svarīgais orgāns darbojas nepareizi, var rasties bīstamas slimības:

  • hipotireoze - stāvoklis, kam raksturīgs zems vairogdziedzera hormonu līmenis;
  • hipertireoze - slimība, kurā tiek paaugstināts to līmenis;
  • Greivsa slimība;
  • apstākļi, ko papildina joda trūkums;
  • endokrīnā oftalmopātija;
  • vairogdziedzera ļaundabīgi audzēji.

Ko ārstē bērnu endokrinologs

Bērnu endokrinologs, lai ārstētu tās pašas slimības, izņemot pieaugušajiem raksturīgus apstākļus, piemēram, klimakteriālu sindromu.

Diagnozējot un izrakstot ārstēšanu, viņš ņem vērā bērna ķermeņa īpašības un kontrolē tā pareizu attīstību..

Kad jāapmeklē endokrinologs

Endokrīnās sistēmas darbības traucējumu izpausmes

Jums jābūt uzmanīgam, kad parādās šādi simptomi:

  • aizkaitināmība;
  • garastāvokļa maiņas;
  • paspiest rokas;
  • reibonis;
  • ģībonis;
  • palielināta sirdsdarbība;
  • svīšana un drebuļi;
  • menstruālā cikla pārkāpums, menstruāciju trūkums;
  • erekcijas disfunkcija;
  • neauglība;
  • kaulu trauslums, bieži lūzumi;
  • svara pieaugums;
  • krasa svara zudums;
  • kamols uz kakla, goiter;
  • caureja, sāpes vēdera augšdaļā, slikta dūša, vemšana;
  • pārmērīgas slāpes.

Endokrinoloģijā izmantotās diagnostikas metodes

Aptaujas taktika ir izstrādāta skaidri un nav grūti..

  • Hormonālie pētījumi. Lai noteiktu hormonu līmeni, tiek veikts asins tests, piemēram, vairogdziedzera slimībām tiek noteikts TSH saturs.
  • Molekulārā ģenētiskā analīze. Mūsdienu metodes iedzimta faktora noteikšanai endokrīno slimību attīstībā.
  • Instrumentālā pārbaude. Diagnostikas metožu izmantošana ļauj mums noteikt precīzu slimības cēloni. Ja jums ir aizdomas par hipofīzes patoloģijas attīstību, tiek izmantota magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija; pret policistisko olnīcu slimību - ultraskaņa.

Kā notiek pārbaude

Atkarībā no pacienta sūdzībām endokrinologs pats to pārbauda, ​​piemēram, ja ir aizdomas par hipertireozi, viņš pārbauda atbilstošo kakla daļu vai novirza pacientu konsultācijai pie atbilstoša profila ārsta: ginekologa, androloga, neirologa, gastroenterologa..

Pēc tam tiek sastādīts apsekojuma plāns un veikti diagnostikas pasākumi.

Kāpēc vīriešiem vajadzīgs endokrinologs?

Dalīties ar šo:

Pastāv tāds nepareizs uzskats, ka endokrinologs ir ārsts, kurš ārstē cukura diabētu un vairogdziedzeri, un tiem, kuriem ir problēmas ar erekciju, ir nepieciešams andrologs. Nav taisnība! Šeit ir daži punkti, kas palīdzēs jums saprast, kā endokrinologs palīdzēs vīrietim, kurā brīdī ar viņu sazināties.

Galvenais vīriešu dzimuma hormonu - androgēnu - deficīts nekādā ziņā nav saistīts ar vecumu, un šo problēmu pazīme ne vienmēr izpaužas tikai ar problēmām ar erekciju. Kopumā testosterona deficīts var sākties daudz agrāk: ir zināms, ka apmēram no 30 gadu vecuma vīriešiem testosterona līmenis gadā samazinās par 1,5-2%. Tam ir daudz iemeslu. Piemēram, mēs esam ģenētiski ieprogrammēti, lai dotu pēcnācējus jaunībā, lai būtu laiks tos elementāri audzināt. Turklāt ar vecumu mūsu šūnās uzkrājas daudzas kļūdas, un mēs varam tās nodot savām atvasēm, tāpēc nav nejaušība, ka daba katru gadu samazina mūsu auglību (spēju vairoties)..

Testosterona līmenis samazinās arī agresīvas ārējās vides ietekmē, ja dzīvojam lielā pilsētā un piedzīvojam pastāvīgu stresu, slikti guļam un slikti ēdam - tas viss negatīvi ietekmē arī androgēnu līmeni. Salīdzinošie pētījumi liecina, ka neatkarīgi no vecuma testosterona līmenis vīriešiem agrāk bija augstāks nekā tagad. Visbeidzot, ksenoestrogēni sabojā lietu. Tās ir vielas, kas pēc savas struktūras ir tikai līdzīgas hormoniem, bet, pateicoties šai līdzībai, tās nespēj saistīties ar šūnu estrogēnu receptoriem, izraisot vīriešiem nevajadzīgas, kaitīgas izpausmes. Ksenoestrogēnus izdala plastmasa (tie nonāk ķermenī ar ūdeni no plastmasas pudelēm un plastmasas caurulēm), tie ir atrodami sadzīves ķimikālijās un celtniecības materiālos (krāsās, līme, lakās), plastmasas pārtikas traukos un izstrādājumos, kas nonāk saskarē ar plastmasas iepakojumu vai satur pesticīdus un konservantus..

Tipiski vīriešu dzimuma hormonu līmeņa pazemināšanās un citu vielmaiņas traucējumu simptomi vīriešiem visbiežāk tiek izskaidroti ar citiem iemesliem, kas tiek uzskatīti par īslaicīgiem un nenozīmīgiem. Šeit tie ir:

- Vājums, ātrs fizisks nogurums un miegainība dienas laikā;

- Tā sauktā sezonālā depresija;

-Motivācijas trūkums un neapmierinātība ar savu dzīvi (tā sauktā pusmūža krīze);

- Fiziskās izturības samazināšanās. To var pamanīt, piemēram, ar samazinātu sniegumu sporta zālē;

- Muskuļu masas zudums un tauku palielināšanās, īpaši uz vēdera, "es esmu kļuvis stingrāks", saka vīrieši. Viņi uzskata, ka tas notiek tāpēc, ka sāka vairāk laika pavadīt birojā un braukt ar automašīnu. Patiesībā, ja vīrietis iepriekš bija piemērots, un tagad viņš ieguva tauku masu, tas var liecināt par androgēnu līmeņa pazemināšanos. Turklāt tauki ir metaboliski aktīvi audi, kuru fermenti pārveido testosteronu par sieviešu dzimuma hormoniem. Izrādās, jo lielāks tauku procentuālais daudzums, jo mazāk androgēnu;

- Samazināta dzimumtieksme (libido). Tas izpaužas ne vienmēr ar acīmredzamām problēmām ar erekciju, bet ar izmaiņām seksuālajā uzvedībā. Piemēram, kad kādreiz vīrietim bija plaša seksuālā dzīve, un tagad viņš saka, ka viņš "kļuva izvēlīgāks". Patiesībā tas tā nav: ja agrāk bija liela vajadzība pēc seksa, tad šīs vajadzības samazināšanās var liecināt tikai par androgēnu līmeņa pazemināšanos;

- Rīta erekcija ir kļuvusi reta. Vīriešus šī dzīves daļa var neuztraukt, jo viņi uzskata, ka, ja viņi saglabā spēju nodarboties ar seksu, tad viss ir kārtībā. Bet vīrieša rīta erekcija ir tieši saistīta ar androgēnu līmeni, un izmaiņas norāda uz dzimumhormonu līmeņa pazemināšanos;

- Bijušā spontanitātes un pacelšanas viegluma trūkums. Kad agrāk es gribēju iet skriet vai veikt citas fiziskas aktivitātes, bet tagad vīrietis pret viņiem ir kļuvis vienaldzīgs. Vai arī tad, kad vīrietis sāk saprast, ka ir sācis zaudēt saikni biznesā - tas var arī liecināt par testosterona samazināšanos;

- Ķermeņa tauku palielināšanās.

Un, protams, vīriešiem, kā arī sievietēm ir nepieciešama endokrinologa palīdzība visiem tipiskajiem endokrinoloģiskajiem traucējumiem - vairogdziedzera slimībām, neauglībai un citām problēmām. Bet mēs par to atsevišķi runājām citos rakstos..

Ko tieši nedara andrologs-endokrinologs?

Andrologs noteikti nenodarbojas ar prostatītu - ne hronisku, ne akūtu. Urologs nodarbojas ar šo problēmu. Ja jums ir aizdomas par prostatītu, varat lūgt mūsu padomu - mēs jums ieteiksim labu speciālistu draudzīgā klīnikā.Andrologs noteikti neārstē uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimības, kuras pavada izdalījumi, izsitumi, nieze. Piemēram, viņš noteikti nenodarbojas ar seksuāli transmisīvo slimību ārstēšanu. Šādas slimības dermatovenerologs ārstē dermatoveneroloģiskajā ambulatorā un anonīmos kabinetos.

Kā ārstējas endokrinologs?

Hormonālos un vielmaiņas traucējumus vīrieša ķermenī koriģē ne tikai ar tā saukto vīriešu dzimuma hormonu (testosterona) iecelšanu. Endokrinologs vispār izraksta dzimumhormonus (piemēram, vīriešiem var izrakstīt progesteronu, visu citu dzimumhormonu priekšteci). Un arī citi hormoni - piemēram, gonadotropie hormoni, kas regulē dzimuma dziedzeru darbību. Vai hormoni, kas regulē vispārējo metabolismu organismā. Endokrinologs arī izraksta D vitamīna, omega-3 preparātus un izlabo vitamīnu un minerālvielu trūkumu.

Testosterona preparātu lietošana ir ceļš uz impotenci.

Pirmkārt, testosterons nav noteikts visiem pēc kārtas: endokrinologs vienmēr ņem vērā individuālās īpašības. Piemēram, pirms testosterona preparātu izrakstīšanas andrologs ņem vērā pacienta vecumu un viņa turpmākās dzīves plānus. Ja tas ir jauns pacients un plāno bērnu, viņam, visticamāk, tiks nozīmēta ārstēšana, kas saglabās viņa paša testosterona ražošanu. Tam ir īpaša terapija, kas stimulē organisma pašu resursus. Šāda ārstēšana iedarbojas uz hipofīzi un neaizkavē paša organisma darbību, bet liek organismam ražot savus hormonus un uzlabo spermas ražošanu. Vai arī ārsts izraksta zemas testosterona devas (piemēram, želejas formā), kas nesamazina viņu pašu hormona veidošanos, bet tikai paaugstina tā koncentrāciju asins plazmā līdz fizioloģiskam līmenim. Nobriedis pacients, kurš pilnībā izpildījis savus reproduktīvos plānus un neplāno bērnus, ir pamatots ar testosterona aizstājterapijas izrakstīšanu. Tas palīdzēs uzturēt androgēnu līmeni pareizajā fizioloģiskajā līmenī. Šāda ārstēšana, protams, nomāks sēklinieku darbību un tai būs kontracepcijas efekts, taču šajā gadījumā tas ir pamatoti: ja funkcija jau ir nepilnīga, nav jēgas pie tās pieķerties un to uzturēt - to var ignorēt un mākslīgi pilnībā aizstāt. Bet, ja vēlas, pacients vienmēr ārsta uzraudzībā var atcelt šādu ārstēšanu un atgriezties iepriekšējā stāvoklī..

Testosterona zāles un vēža draudi.

Tātad tika uzskatīts, ka agrāk: precīzāk 1941. gadā. Pēdējo gandrīz 80 gadu laikā zināšanas onkoloģijā un testosterona ietekme uz audzēja attīstību ir ievērojami mainījusies. Jaunākie pētījumi liecina par pretējo: tieši testosterona deficīts izraisa prostatas vēža attīstību.

Kāpēc veselīga androgēna līmenis ir svarīgs.

Normāls androgēnu līmenis ir svarīgs ne tikai tāpēc, ka aizsargā vīriešus no prostatas vēža riska. Normāls testosterona līmenis palīdz uzturēt kaulu blīvumu un izturēt lūzumus pieaugušā vecumā, pozitīvi ietekmē vielmaiņu un uztur muskuļu masu. Nemaz nerunājot par to, ka hormoni ietekmē garastāvokli un aktivitāti, nemaz nerunājot par dzimumfunkciju saglabāšanu un kopumā augstu dzīves kvalitāti. Un dzimumhormonu līmenis palīdz saglabāt ķermeņa veselību, jo mēs novecojam. Tāpēc mūsdienu hormonu terapija ir daļa no pretnovecošanās terapijas vīriešiem un sievietēm. Tas ir, tā ir iespēja saglabāt tiesībspēju - intelektuālo un fizisko - līdz pēdējai dienai..

Endokrinoloģija

Endokrinologs ir ārsts, kura specializācija ir slimības, kas saistītas ar endokrīno dziedzeru disfunkciju..

Ir daudzas slimības, kuras viņš ārstē. Daži no tiem prasa iesaistīt saistīto specialitāšu ārstus. Piemēram, kad pacientam ir aptaukošanās, vienlaikus tiek novērots endokrinologs un dietologs, un menstruāciju disfunkcijas gadījumā nevar iztikt bez konsultēšanās ar ginekologu.

Diagnostika ir svarīgs posms endokrinologa darbā. Tas ietver procedūras:

  • pārbaude;
  • laboratorijas testi - gan klasiskie (asins bioķīmija, pilnīga asins analīze), gan specifiski (glikēmiskais profils, minerālu līmeņa noteikšana, hormonālais līmenis);
  • instrumentālās izpētes metodes - ultraskaņa, scintigrāfija, MRI, CT;
  • dažreiz ārsts var izmantot biopsiju.

Ko ārstē endokrinologs?

Kas attiecas uz slimībām, tās var būt:

  • primāra, paša orgāna patoloģijas dēļ;
  • sekundārs, citu orgānu patoloģijas dēļ.

ērģeles

kādas slimības ārstē endokrinologs

vairogdziedzeris

slimības, ko papildina hipo- un hipertireoze - autoimūnais tiroidīts, sekundārais hipertireoze, endēmiskais goiters, difūzā toksiskā goitra, trauma, attīstības anomālijas (hipoplāzija un aplazija), onkoloģiskie procesi, cistas

parathormoni

hipo- un hiperparatireoidisms traumas, adenomas, vēža, orgāna daļas noņemšanas, iekaisuma, kalcija un D vitamīna trūkuma, saindēšanās, starojuma dēļ

virsnieru dziedzeri

Itsenko-Kušinga sindroms, virsnieru mazspēja, audzēji

aizkuņģa dziedzeris

cukura diabēts: 1. un 2. tips, attīstās grūtniecības laikā

vīriešu dzimuma dziedzeri

ginekomastija, vīriešu neauglība, impotence

sieviešu dzimuma dziedzeri

cikla traucējumi, sieviešu neauglība, hirsutisms, klimakteriālais sindroms

hipotalāmu un hipofīzi

Itsenko-Kušinga slimība, akromegālija, hipotalāma sindroms, gigantisms utt..

citi

aptaukošanās, osteoporoze, vienlaicīga patoloģija utt..

Ko ārstē endokrinologs sievietēm?

Sazināšanās ar šīs specialitātes ārstu iemesls var būt jebkura iepriekš aprakstīta slimība vai aizdomas par to. Jāatzīmē, ka praktiski
visa endokrīnā patoloģija ir iedzimta, tāpēc profilakses nolūkos jums jāapmeklē endokrinologs un tas jādara regulāri, ja kādam no jūsu radiniekiem ir diagnosticēti endokrīno dziedzeru darbības traucējumi..

Vēl viena lieta, kā ārstēt endokrinologu sievietēm, lai gan pareizāk šajā gadījumā būtu lietot terminu ginekologs-endokrinologs?

  • Grūtniecības plānošana ir iemesls, kāpēc apmeklēt ārstu. Viņš veiks diagnostikas pasākumus, lai identificētu patoloģiju un tās savlaicīgu korekciju. Un, ja jums jau ir kāda veida patoloģija, ārsts palīdzēs jums izvēlēties optimālo ārstēšanas režīmu, lai tas neietekmētu reproduktīvo funkciju un grūtniecību..
  • Grūtniecības laikā ir nepieciešama arī konsultācija ar endokrinologu. Pat apmaiņas kartē ir punkts, kurā ārstam jāievada savs secinājums un ieteikumi.
  • Arī hormonālo kontracepcijas līdzekļu izvēle nedrīkst notikt bez endokrinologa līdzdalības. Šādu zāļu ir daudz, katrai no tām ir kontrindikācijas, kuras var ņemt vērā, un tikai pieredzējis speciālists var izvēlēties ideālu variantu, ņemot vērā ķermeņa īpašības..
  • Klimakteriālajam periodam, ņemot vērā to, ka notiek hormonālas izmaiņas, nepieciešama arī endokrinologa pārbaude.

Ko endokrinologs ārstē vīriešiem?

Vīrieši visbiežāk apmeklē šo ārstu erektilās disfunkcijas un / vai neauglības dēļ. Šajā gadījumā viņu novēro arī urologs..

Arī arteriālā hipertensija, no kuras vīrieši cieš vairāk, var rasties endokrīnās sistēmas patoloģijas rezultātā, precīzāk, virsnieru dziedzeru problēmu dēļ. Piemēram, tilpuma procesi izpaužas ar paaugstinātu asinsspiedienu. Protams, slimību nav iespējams noteikt bez pārbaudes un ārsta pārbaudes..

Attiecībā uz arteriālo hipertensiju pacienti bieži tiek ārstēti neatkarīgi un parasti neveiksmīgi. Antihipertensīvo zāļu neefektivitāte var liecināt par virsnieru patoloģiju, īpaši, ja tā izpaužas jaunā vecumā.

Bieži vīriešiem un seksuālās attīstības novirzes, kas nav diagnosticētas agrākā vecumā. Šajā gadījumā jums vienlaikus ir jārisina neauglības problēmas..

Pārbaude pie endokrinologa

Tāpat kā jebkuram citam ārstam, endokrinologam ir svarīgi zināt visus pacienta simptomus. Tāpēc, dodoties pie speciālista, jums jāatceras, kad un kādā secībā parādījās jūsu sūdzības, to dinamika. Jums jāinformē ārsts par to, kādus medikamentus jūs lietojāt un vai no tiem bija kāda ietekme.

Kam vēl endokrinologs pievērš uzmanību??

  • Augums, ķermeņa svars.
  • Ādas, matu, naglu stāvoklis.
  • Tādi rādītāji kā asinsspiediens, sirdsdarbības ātrums un pulsa raksturojums.
  • Limfmezglu, vairogdziedzera stāvoklis un lielums.
  • Sekundāro seksuālo īpašību attīstības pakāpe.

Pēc iepriekšējas pārbaudes speciālists izraksta testus un papildu pārbaudes metodes: vispārējo, hormonu līmeni, ultraskaņu, tomogrammu, biopsiju utt..

Ārsta kabinets

Endokrinologa kabinetam jābūt aprīkotam tā, lai visas diagnostikas procedūras varētu veikt “uz vietas”. Lai to izdarītu, ir nepieciešami šādi rīki:

  1. augstuma mērītājs, centimetru lente un svari - lai iegūtu precīzus antropometriskos datus un salīdzinātu tos ar normu;
  2. fonendoskops sirds klausīšanai;
  3. tonometrs.

Turklāt ārstam ir aprīkojums diabēta pacientu izmeklēšanai:

  1. glikozes līmeņa noteikšanai asinīs - glikometrs, testa sloksnes;
  2. komplekts nervu sistēmas bojājumu diagnosticēšanai - patiesībā tas ir neirologa komplekts.

Kad jāapmeklē ārsts?

Endokrīno traucējumu simptomi ir ārkārtīgi dažādi, un nav iespējams un nevajadzīgi aprakstīt katru patoloģiju vienā rakstā. Tā vietā mēs esam uzsvēruši vairākas simptomu grupas, lai jums būtu vieglāk saprast. Tātad, kad apmeklēt endokrinologu?

  • cikla traucējumi sievietēm;
  • garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas - pēkšņi parādās letarģija vai trauksme, aizkaitināmība, nervozitāte, vājums, trīce (trīce);
  • pastāvīga neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās vai pazemināšanās, drebuļi, roku vai kāju nejutīgums;
  • ķermeņa svara, apetītes izmaiņas;
  • slāpes, muskuļu vājums, nogurums, elpas trūkuma sajūta, sirdsklauves;
  • trausli mati un nagi, sausa vai mitra āda, pārmērīga svīšana;
  • atmiņas traucējumi, grūtības koncentrēties;
  • sāpes kaulos, locītavās, bieži lūzumi;
  • redzes pasliktināšanās, fotofobija, plīvurs vai "mušas" acu priekšā, izliektas;
  • koncepcijas problēmas utt..

Bērni jāparāda endokrinologam ar samazinātu imunitāti, fiziskās attīstības tempa neatbilstību vecuma normām, nepareizu pubertāti (agrāk vai vēlāk).

Ar šiem simptomiem ir nepieciešama endokrinologa konsultācija, lai atrisinātu taktikas jautājumu un identificētu cēloņus. Šajā sakarā mēs ļoti iesakām nenovērst šo iespēju un pašārstēties.

Vizīte pie endokrinologa: ko un kad jautāt

Endokrīnā sistēma un tās slimības

Endokrīnā sistēma ir vitāli svarīga, bet sarežģīta ķermeņa struktūra, kas regulē un kontrolē plašu funkciju klāstu, kas saistīts ar vielmaiņu, augšanu un attīstību, dzimumfunkciju un vairošanos, miegu, garastāvokli un daudziem citiem elementiem, kas mūs padara par aktīviem cilvēkiem. Šī ir sistēma, kurai jādarbojas skaidri un harmoniski, taču ar tik daudziem komponentiem - dziedzeriem, orgāniem, audiem un hormoniem - viens vai vairāki elementi bieži vien neizdodas. Ja kaut kas nav kārtībā ar hormoniem vai endokrīno orgānu darbu, jums var būt nepieciešama endokrinologa palīdzība, speciālists, kurš var noskaidrot, kurš orgāns un kādi hormoni ir nelīdzsvaroti, un kā rīkoties, lai normalizētu vielmaiņas procesus un labsajūtu..

Endokrīnā sistēma ietver hipofīzi (kopā ar hipotalāmu), niecīgu struktūru smadzenēs, kas izdala hormonus un kontrolē citus ķermeņa dziedzerus. Viņa padotie ietver:

  • Vairogdziedzeris ir tauriņa formas orgāns, kas atrodas gar kakla priekšpusi, virs trahejas. Šis dziedzeris kontrolē vielmaiņu, pārmērīgu vai nepietiekamu vairogdziedzera hormonu ražošanu (saistīts ar ķermeņa svara un enerģijas līmeņa izmaiņām);
  • Virsnieru dziedzeri, kas atrodas virs nierēm, ražo adrenalīnu un steroīdus, kas stimulē sirdi un vielmaiņu, kontrolē uzvedību ārkārtas situācijās (izraisot tā saukto "cīņas vai bēgšanas" stresa reakciju);
  • Aizkuņģa dziedzeris, kas atrodas vēderā un ražo insulīnu, lai regulētu cukura līmeni asinīs, palīdzot pārtiku pārvērst enerģijā
  • Dzimumdziedzeri (dzimumdziedzeri) ir sieviešu olnīcas un vīriešu sēklinieki, kas ražo tādus dzimumhormonus kā estrogēns, progesterons un testosterons, kas regulē dzimumfunkciju un vairošanos;
  • Citi dziedzeri, audi un struktūras, kas izdala un regulē vairākus citus hormonus un vielmaiņas procesus organismā.

Kad nepieciešams endokrinologs?

Parasti endokrinologs ir vajadzīgs, ja dziedzeri ražo pārprodukciju vai nepietiekamu hormonu izdalīšanos, tiek traucēta hormonu līdzsvars vai to ietekme. Endokrinologs izrakstīs ārstēšanu, kas palīdzēs regulēt hormonālo aktivitāti un vielmaiņu.

Šis speciālists ir iesaistīts dažādu slimību un apstākļu diagnostikā un ārstēšanā:

  • dažāda veida diabēts,
  • kaulu slimības (osteoporoze),
  • policistisko olnīcu sindroms,
  • hipofīzes adenomas (sīki audzēji uz hipofīzes),
  • virsnieru adenomas (mazi virsnieru dziedzeru audzēji),
  • aptaukošanās,
  • vielmaiņas slimība,
  • reproduktīvās problēmas,
  • hipo- vai hipertireoze (stāvoklis, kad vairogdziedzeris nedarbojas pareizi),
  • patoloģisks kalcija līmenis, kas var būt pārāk augsts vai pārāk zems,
  • problēmas, kas saistītas ar pubertāti.
Endokrinologi var ārstēt arī vēzi un citus vēža veidus, kas ietekmē endokrīnās sistēmas daļas, piemēram, vairogdziedzera vai aizkuņģa dziedzera vēzi. Endokrinologa galvenais uzdevums ir panākt hormonu līdzsvaru, kurā ķermenis darbosies pēc iespējas efektīvāk..

Speciālisti bērniem un pieaugušajiem

Daži endokrinologi specializējas tikai bērnu vai tikai pieaugušo ārstēšanā. Bērniem ir vairāki apstākļi, kas vienkārši nenotiek pieaugušā vecumā. Tātad, dažreiz rodas problēmas, kad bērni nonāk pubertātes vecumā - nav pietiekami daudz hormonu vai par daudz. Vai arī bērniem ir problēmas ar ķermeņa augšanu un attīstību, jo daži hormoni, kas ietekmē skeletu un mīkstos audus, nav līdzsvaroti. Bērns var būt pārāk garš vai pārāk mazs, viņš var augt pārāk ātri vai pārāk lēni, pubertāte iestājas pārāk agri vai, gluži pretēji, ir novēlota. To visu izlemj bērnu endokrinologs.

Pieaugušo speciālists nodarbojas ar hipofīzes, vairogdziedzera un citu dziedzeru problēmām cilvēkiem, kas vecāki par 18 gadiem. Jūs varat tieši sazināties ar endokrinologu, pierakstoties tikšanās laikā, taču parasti citu specialitāšu ārsti - terapeiti, pediatri, kardiologi vai neirologi - tiek nosūtīti šim speciālistam konsultēties, noteikt endokrīno slimību pazīmes vai atzīmēt novirzes testos..
Veicot pierakstu pie endokrinologa, ir noderīgi, ja ņemat līdzi savus iepriekšējos izmeklējumu datus un testu rezultātus, lai ārsts saprastu, ar ko viņš nodarbojas, un nepasūtītu atkārtotus līdzīgus izmeklējumus..

Tā kā hormoni ir iesaistīti tik dažādās ķermeņa funkcijās un augšanas, attīstības un veselīgas novecošanas aspektos, endokrinoloģija pārklājas ar daudzām citām medicīnas jomām. Endokrinologs var iesaistīt konsultācijās citu specialitāšu ārstus. Tas palīdz pareizi diagnosticēt un noteikt optimālāko ārstēšanu..

Kad jūs varat apmeklēt endokrinologu?

Kā dzīvot ar cukura diabētu?

Ko nozīmē testa rezultāti?

Asins analīzes bieži palīdz noteikt noteiktu hormonu līmeni un identificēt problēmu. Tāpēc ir svarīgi rūpīgi pārrunāt iemeslus, kāpēc ārsts iesaka ziedot asinis, veikt ultraskaņas skenēšanu vai veikt citas pārbaudes. Jūtieties brīvi jautāt - kāpēc šie pētījumi ir nepieciešami, kādus rezultātus mēs iegūsim? Tikpat svarīgi ir jautāt, kā sagatavoties procedūrai.

Dienas laiks, ēdiena uzņemšana, stress var ietekmēt testa rezultātus. Sieviete pēcpusdienā var ienākt ar normālu testosteronu, kas var novest pie nokavētas policistisko olnīcu sindroma diagnozes, kurā šī hormona līmenis ir paaugstināts, jo tests tika pārbaudīts nepareizā laikā. Vai, gluži pretēji, vīrietis varētu nākt ar diagnozi par zemu testosterona līmeni, jo asinis neņēma tukšā dūšā vai agri no rīta..

Iepriekš pārrunājiet, kas jādara, lai nodrošinātu vislabāko testēšanas precizitāti. Tātad, lielākā daļa testu tiek veikti no rīta, stingri tukšā dūšā, pēc 8-10 stundu badošanās. Tas ir īpaši svarīgi, lai noteiktu glikozes līmeni plazmā..

Mani simptomi ir saistīti ar hormoniem?

Lietojamo zāļu blakusparādības

Dzīvesveida loma cīņā pret endokrīnām slimībām

Protams, medikamentiem var būt nozīmīga loma jūsu ārstēšanā. Bet ar endokrīnām slimībām diēta, fiziskās aktivitātes, veselīgs dzīvesveids un noteikti jauni ieradumi ir ārkārtīgi svarīgi..
Diabēta pacientiem jārunā par ogļhidrātu sadalījumu visas dienas garumā, lai kontrolētu glikozes līmeni asinīs. Vingrinājumiem ir svarīga loma ne tikai hronisku slimību ārstēšanā, bet arī kaulu stiprināšanā, lai novērstu vai palīdzētu ārstēt osteoporozi.

Tikpat svarīgi ir apspriest, kā izvairīties no nopietnām endokrīno slimību komplikācijām. Cukura diabēta gadījumā tie ir nieru bojājumi, nervu bojājumi vai aklums, problēmas ar kājām, spiedienu un asinsvadiem. Cilvēkiem ar osteoporozi tie ir lūzumi un turpmāka ilgstoša imobilizācija.

Tikpat svarīgi ir izlemt, vai jums nepieciešama operācija, vai tikai zāles un dzīvesveida maiņa. Tātad dažiem virsnieru adenomu, vairogdziedzera mezglu un citu slimību gadījumiem vienīgā radikālā metode būs ķirurģiska iejaukšanās. Ja tas tiek parādīts, ir vērts iepriekš precizēt, kādas darbības ir nepieciešamas pēc tā..

Bērnu endokrinologs, kurš tas ir?

Kāds ir šis speciālists?

Endokrinologs - specializējas zīdaiņu endokrīnās sistēmas slimību ārstēšanā, diagnostikā un profilaksē. Endokrinoloģija ir zinātne, kas pēta šos dziedzerus, kā darbojas hormoni un kā darbojas hormonālā sistēma. Endokrīno sistēmu veido endokrīnās dziedzeri, kas izdala hormonus - ķīmiskas vielas, kas regulē orgānu un sistēmu darbību. Tajos ietilpst vairogdziedzeris, hipofīze, aizkuņģa dziedzeris, virsnieru dziedzeri un dzimumdziedzeri (dzimumdziedzeri). Viņi kopā kontrolē visa bērna ķermeņa darbu un ietekmē mazuļa attīstību un augšanu. Piemēram, hormoni regulē bērna augšanu un nobriešanu. Endokrīnās slimības ir daudzveidīga slimību grupa, kas ietekmē bērna augšanu, attīstību un seksuālo funkciju..

Ir ārkārtīgi svarīgi uzraudzīt endokrīnās sistēmas stāvokli, regulāri veicot profilaktiskas pārbaudes. Visbiežāk pediatrs vada tikšanos ar bērnu endokrinologu, bet mūsu medicīnas centrs var būt bērnu gastroenterologs, imunologs vai dermatologs. Bērna endokrīnā sistēma ir atbildīga par mazuļa veselības hormonālo sfēru, tāpēc tās attīstības un augšanas pareizība lielā mērā ir atkarīga no tā stāvokļa. Bez savlaicīgas ārstēšanas šādas patoloģijas pieaugušā vecumā var izraisīt neauglību vai demenci. Mūsu endokrinologiem ir plaša apmācība un pieredze bērnu ārstēšanā ar endokrīnām slimībām un hormonālām problēmām.

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem endokrinologs nodarbojas ar endokrīnās sistēmas iedzimtu patoloģiju, piemēram, hipofīzes disfunkciju, seksuālās diferenciācijas noteikšanas problēmu, glikozes un kalcija metabolisma traucējumu, vairogdziedzera slimību identificēšanu un ārstēšanu.

Jūs varat pierakstīties pie ārsta un iepazīties ar cenām lapā: Bērnu endokrinologs.

Bērnu endokrinologa ārstētās slimības

Bērnu endokrinologi diagnosticē un ārstē šādus hormonālos traucējumus:

  • Palēnināta izaugsme,
  • Agrīna vai aizkavēta pubertāte,
  • Palielināta vairogdziedzera darbība,
  • Vairogdziedzera hipofunkcija un hiperfunkcija,
  • Hipofīzes hipo- vai hiperfunkcija,
  • Hipo- vai hiperfunkcija virsnieru dziedzeros,
  • Dzimuma nenoteiktība,
  • Olnīcu un sēklinieku disfunkcija,
  • Zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija),
  • Aptaukošanās,
  • D vitamīna problēmas (rahīts, hipokalciēmija),
  • Hiper- vai hipokalciēmija, nepilngadīgo osteoporoze,
  • 1. un 2. tipa cukura diabēts,
  • Iedzimta virsnieru hiperplāzija,
  • Tērnera sindroms,
  • Klinefeltera sindroms,
  • Hipopituitārisms,
  • Adrenoleukodistrofija,
  • Lipīdu traucējumi,
  • Vairākas endokrīnās neoplāzijas,
  • Policistisko olnīcu sindroms.

Galvenie bērnu endokrīnie orgāni un to funkcijas

Virsnieru dziedzeri atrodas virs nierēm. Tie atšķiras pēc struktūras: labais dziedzeris ir trīsstūrveida, bet kreisais - pusmēness formā. Virsnieru dziedzeri rada:

  • Kortikosteroīdi - hormoni, kas iesaistīti stresa reakcijās, regulē imūnsistēmu, iekaisuma procesus.
  • Kateholamīni, piemēram, norepinefrīns un adrenalīns, izdalās, reaģējot uz stresu.
  • Aldosterons, kas ietekmē nieru darbību.
  • Androgēni vai vīriešu dzimuma hormoni, ieskaitot testosteronu, kas regulē tādu vīrišķo īpašību attīstību kā sejas matu augšana un dziļāka balss.

Hipotalāms atrodas tieši virs smadzeņu stumbra un zem talāma. Šis dziedzeris aktivizē un kontrolē ķermeņa piespiedu funkcijas, tostarp elpošanu, sirdsdarbības ātrumu, apetīti, miegu, temperatūru un diennakts ciklus vai ikdienas ritmus. Hipotalāms caur pievienoto hipofīzi savieno nervu sistēmu ar endokrīno sistēmu.

Meitenēm olnīcas atrodas abās dzemdes pusēs. Viņi izdala hormonus estrogēnu un progesteronu. Šie hormoni veicina seksuālo attīstību, auglību un menstruāciju.

Sēklinieki atrodas sēkliniekos, zēniem zem dzimumlocekļa. Viņi izdala androgēnus, galvenokārt testosteronu. Androgēni kontrolē seksuālo attīstību, pubertāti, sejas matus, seksuālo uzvedību, libido, erektilās funkcijas un spermas veidošanos.

Aizkuņģa dziedzeris atrodas vēdera dobumā un ir gan endokrīnā dziedzera, gan gremošanas orgāns. Tas darbojas:

  • insulīns, lai regulētu ogļhidrātu un tauku metabolismu organismā,
  • somatostatīns, kas kontrolē endokrīnās un nervu sistēmas darbību un kontrolē vairāku hormonu, piemēram, gastrīna, insulīna un augšanas hormona, sekrēciju,
  • glikagons - peptīdu hormons, kas paaugstina glikozes līmeni asinīs, kad tas pazeminās pārāk zemu,
  • aizkuņģa dziedzera polipeptīds, kas regulē aizkuņģa dziedzera radīto vielu sekrēciju.

Ar aizkuņģa dziedzera slimībām var rasties diabēts un gremošanas problēmas.

Paratireoidālie dziedzeri ir mazi endokrīnie dziedzeri, kas atrodas kaklā, kas izdala parathormonu, kas regulē kalcija un fosfāta līmeni asinīs. Muskuļi un nervi var efektīvi darboties tikai ar noteiktu pastāvīgu šo vielu koncentrāciju asinīs..

Epifīze ir mazs endokrīnais dziedzeris, kas atrodas dziļi smadzenēs. Tas atbrīvo melatonīnu un palīdz kontrolēt miega un reproduktīvā hormona līmeni organismā.

Hipofīze ir endokrīnā dziedzeris, kas piestiprināts hipotalāmam smadzeņu pamatnē. Dažreiz to sauc par galveno endokrīno dziedzeru, jo tas izdala hormonus, kas regulē citu dziedzeru funkcijas, kā arī regulē augšanu un vairākas citas ķermeņa funkcijas. Hipofīzes priekšējais dziedzeris izdala hormonus, kas ietekmē seksuālo attīstību, vairogdziedzera darbību, augšanu, ādas pigmentāciju un virsnieru darbību. Ja hipofīzes priekšējais dziedzeris ir nepietiekami aktīvs, tas var izraisīt apstulbušu augšanu bērnībā un nepietiekamu aktivitāti citās endokrīnās dziedzeros..

Hipofīzes aizmugurējā daļa izdala oksitocīnu, hormonu, kas pastiprina dzemdes kontrakcijas, un antidiurētisko hormonu (ADH), kas regulē šķidruma reabsorbciju nierēs.

Tymus ir endokrīnā dziedzeris, kas atrodas zem krūšu kaula. T limfocīti (imūnās šūnas veids) bērniem nobriest un vairojas timusā. Pēc pubertātes dziedzeris tiek absorbēts. Thymus spēlē lomu bērnu imunitātes veidošanā.

Vairogdziedzeris, kas atrodas tieši zem Ādama ābola uz kakla, ražo hormonus, kuriem ir galvenā loma asinsspiediena, ķermeņa temperatūras, sirdsdarbības ātruma, vielmaiņas regulēšanā un kā organisms reaģē uz citiem hormoniem. Vairogdziedzeris izmanto jodu hormonu ražošanai. Divi galvenie hormoni, ko tas ražo, ir tiroksīns un trijodtironīns. Tas ražo arī kalcitonīnu, kas palīdz stiprināt kaulus un regulē kalcija metabolismu..

Bērnu endokrīnās sistēmas slimības

Hormonu darbības traucējumi var būt iedzimtu ģenētisku defektu vai kaitīgu vides faktoru iedarbības rezultāts. Daži bērni piedzimst ar hormonālām problēmām, kas var izraisīt dažādas veselības problēmas, piemēram, mazu augumu. Plastmasas pārtikas traukos izmantotās endokrīnās sistēmas darbības traucējošās ķīmiskās vielas, piemēram, pesticīdi, svins un ftalāti, bērniem var izraisīt arī hormonālas problēmas..

Ir trīs plašas endokrīno slimību grupas:

  1. Dziedzeris neražo pietiekami daudz hormonu. To sauc par endokrīno dziedzeru hipofunkciju vai hiposekrēciju..
  2. Dziedzeris ražo pārāk daudz hormonu - hiperfunkciju vai dziedzera hipersekrēciju.
  3. Endokrīno dziedzeru audzēji. Tie var būt ļaundabīgi vai labdabīgi.

Virsnieru patoloģijā hipersekrēcija var izraisīt pārmērīgu nervozitāti, svīšanu, paaugstinātu asinsspiedienu un Kušinga slimību. Hipofunkcija var izraisīt Adisona slimību, mineralokortikoīdu deficītu, svara zudumu, enerģijas zudumu un anēmiju.

Aizkuņģa dziedzera hipersekrēcija var izraisīt hiperinsulinēmiju un glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs. Hiposekrēcija var izraisīt diabētu.

Parathormona dziedzeru paaugstināta sekrēcija var izraisīt trauslus kaulus un akmeņus urīnceļu sistēmā. Hiposekrēcija var izraisīt piespiedu muskuļu kontrakcijas vai tetāniju, ko izraisa zems kalcija līmenis plazmā.

Hipertireoze visbiežāk ir saistīta ar Greivsa slimību. Tas var izraisīt paātrinātu vielmaiņu, svīšanu, aritmijas vai neregulāru sirdsdarbību, svara zudumu un nervozitāti bērniem. Hipotireoze var izraisīt letarģiju un nogurumu, svara pieaugumu, depresiju, patoloģisku kaulu attīstību un apstulbušu attīstību un augšanu.

Hipofīzes hipersekrēcija var izraisīt gigantismu vai aizaugšanu, savukārt hiposekrēcija var izraisīt lēnu kaulu augšanu un mazu augumu.

Timiāna hipersekrēcija izraisa pārmērīgu imūnsistēmu, kas pārmērīgi reaģē uz uztvertajiem draudiem. Tas var izraisīt autoimūno slimību. Hiposekrēcija var novest pie imūnsistēmas pavājināšanās, kad organisms nespēj cīnīties ar infekciju un viegli pakļaujas vīrusiem, baktērijām un citiem patogēniem.

Kad norunāt tikšanos ar bērnu endokrinologu Sanktpēterburgā?

  • Pēkšņas izmaiņas mazuļa svarā.
  • Pārmērīgas slāpes, bieži apmeklējumi tualetē (diabēta pazīmes bērniem).
  • Liekais svars, strijas un augsts asinsspiediens.
  • Nogurums, letarģija, miegainība un nemierīgs miegs.
  • Viegla aizkaitināmība, aizkaitināmība un sirdsklauves.
  • Pārāk agra pubertāte (līdz 8 gadiem) ar atbilstošu pazīmju izpausmi (matu augšana zem padusēm un kaunuma matiem, piena dziedzeru palielināšanās utt.).
  • Liela auguma atšķirība attiecībā pret vienaudžiem.
  • Neparasta ķermeņa smaka.

Gatavošanās vizītei pie ārsta

Tā kā endokrīnās slimības var ietekmēt daudzus bērna augšanas un attīstības aspektus, ārstam jāapkopo pēc iespējas vairāk informācijas par bērna slimības vēsturi. Vecāki var palīdzēt, sagatavojot visus iepriekšējo gadu medicīniskos dokumentus un pētījumu rezultātus.

Ja bērns ir pietiekami vecs, lai saprastu runu un notikumus, viņam ir jāpaskaidro ārsta apmeklējuma mērķis ar viņam saprotamiem vārdiem. Sākotnējā tikšanās ilgs no 1,5 līdz 2 stundām. Ar to būs pietiekami, lai ārsts veiktu anamnēzi, veiktu pārbaudi, veiktu nepieciešamos testus un pārrunātu ārstēšanas plānu ar vecākiem. Tas bērnam būs ļoti ilgs laiks, tāpēc, lai viņš varētu mierīgi sēdēt, viņam jāņem līdzi rotaļlietas vai grāmatas..

Ko ārsts dara pieņemšanas laikā?

Tikšanās laikā Sanktpēterburgas bērnu endokrinologs pārbauda bērnu un izraksta atbilstošus testus un pētījumus. Visbiežāk tiek izmantota laboratorijas diagnostika un ultraskaņa. Ar analīžu palīdzību tiek noteikts hormonālais fons, un ar ultraskaņu tiek vizuāli pārbaudīti endokrīnie dziedzeri. Viņš pārbaudīs mazuļa sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu, kā arī uzraudzīs viņu ādas, matu, zobu un mutes veselību.

Pārbaudes rezultātā ārsts izdarīs secinājumu un noteiks diagnozi, izrakstīs ārstēšanu, izrakstīs nepieciešamās receptes un sniegs ieteikumus. Viņš sastādīs pagaidu invaliditātes lapu, izrakstīs bērnam nepieciešamās izziņas.

Ārstēšanas un pēcpārbaudes plāns tiks apspriests ar vecākiem, kuriem būs iespēja uzdot jautājumus un doties prom, saprotot jūsu bērna stāvokli un ārsta ieteikumus. Tāpat endokrinologs konsultēs par pareizu bērna attīstību, slimību profilaksi, piedāvās nodarbības fizioterapijas vingrinājumos, akvaterapijā un peldēšanā, fizioterapijā.

Analīzes un pētījumi

Endokrinologs var veikt šādus testus, kas nepieciešami diagnozes precizēšanai:

  • Vispārējās un klīniskās asins analīzes.
  • Urīna analīze.
  • Hormonu urīna un asiņu analīze.
  • Asins cukura (glikozes) tests.
  • Asins ķīmija.
  • Lipidogramma - dažādu holesterīna veidu novērtējums: augsta blīvuma lipīdi, zema blīvuma lipīdi, triglicerīdu līmenis.
  • Glikozilētais hemoglobīns.
  • Glikozes tolerances tests.
  • Radiokonkurētspējīga hormona mikroanalīze.
  • Gamma topogrāfiskie apsekojumi.
  • Viena fotona densitometrija.
  • datortomogrāfija.
  • Magnētiskās rezonanses (kodolmagnētiskā) tomogrāfija.
  • Flebogrāfija.
  • Galvaskausa rentgens.
  • Vairogdziedzera scintigrāfija.
  • Ultraskaņas procedūra.
  • Smalka adatas vairogdziedzera biopsija (vairogdziedzera punkcija).
  • Termogrāfija.
  • Kaulu blīvuma novērtēšana.

Lai veiktu pilnīgu novērtējumu, bieži ir jāmēra hormonu līmenis asinīs, un testi parasti ilgst no 1 līdz 2 nedēļām. Daži testi jāveic noteiktā dienas laikā, un, iespējams, tie būs jāveic mājās. Noteikti hormoni jāmēra īpašos apstākļos. Ja nepieciešams, jums būs jāplāno vēl viens apmeklējums, kas paredzēts testēšanai..

Hormonālo traucējumu un endokrīno dziedzeru patoloģiju ārstēšana

Hormonālās augšanas traucējumi bērniem

Izaugsmes traucējumi ir problēmas, kas neļauj bērniem sasniegt normālu augumu, svaru vai pubertāti. Izaugsmes traucējumus var saistīt ar:

  • Vecāku mazais augums, kas nozīmē, ka bērns var sasniegt tikai tādu pašu augumu.
  • Stunting, saukts arī par konstitucionālo stunting.
  • Hormonu trūkums - piemēram, zems augšanas hormona, vairogdziedzera hormonu vai hipofīzes hormonu līmenis.
  • Veselības stāvoklis, kas var izraisīt sliktu augšanu, piemēram, celiakija, zarnu iekaisuma slimība vai nieru slimība.
  • Ģenētiski traucējumi, piemēram, Tērnera vai Noonana sindromi.

Izaugsmes traucējumus ar hormonu deficītu ārstē ar hormonu aizstājterapiju. Augšanas hormona deficīta gadījumā būs nepieciešamas ikdienas injekcijas.

Vairogdziedzera slimības

Hipotireoze ir stāvoklis, kad vairogdziedzeris neražo pietiekami daudz vairogdziedzera hormonu. Daži bērni piedzimst ar līdzīgām problēmām, bet citiem attīstās autoimūnas slimības, piemēram, Hašimoto tireoidīts, kas bojā vairogdziedzeri.

Hipertireoze ir stāvoklis, kad vairogdziedzeris ražo pārāk daudz hormonu. Hipertireoīdismu var izraisīt Greivsa slimība, hašitoksikoze un vairogdziedzera mezglu pārmērīga darbība.

Goiter (palielināta vairogdziedzera darbība) - var norādīt uz nepietiekamu vai pārmērīgu vairogdziedzera darbību. Dažos gadījumos dziedzeris kļūst tik liels, ka tas rada grūtības elpot vai norīt.

Vairogdziedzera mezgli ir vairogdziedzera izaugumi, kas, visticamāk, ir labdabīgi, bet reti ļaundabīgi.

Vairogdziedzera vēzis - ietver papilāru, folikulāru un medulāru vairogdziedzera vēzi.

Ģenētiskās slimības var palielināt vairogdziedzera vēža attīstības risku bērniem. Tie ietver daudzkārtēju endokrīno neoplāziju 2. tipu (MEN2), DICER1 sindromu, ģimenes adenomatozo polipozi (FAP), Gārdnera sindromu, Karnija kompleksu, Vernera sindromu un PTEN hamartomas audzēja sindromu..

Lai diagnosticētu vairogdziedzera slimības, ārsts palpē orgānu un reģionālos limfmezglus. Asins analīzes palīdz noskaidrot ražošanas līmeni un hormonālo nelīdzsvarotību. Pārbaudot noteiktu hormonu līmeni, ieskaitot T4, T3, vairogdziedzeri stimulējošo hormonu (TSH) un dažos gadījumos arī kalcitonīnu, ārsts var noteikt, vai vairogdziedzeris darbojas pareizi. Asins analīzes var noteikt arī vairogdziedzera antivielas, kas liecina par autoimūnu iekaisuma procesu. Ģenētiskā pārbaude var noteikt, vai pastāv ģenētiskas mutācijas, kas izraisa MEN2 vai citus apstākļus, kas palielina bērna risku saslimt ar vairogdziedzera vēzi.

Instrumentālajai diagnostikai tiek izmantota vairogdziedzera ultraskaņa, kas nosaka mezgliņus dziedzera struktūrā, vairogdziedzera skenēšanu ar radioaktīvo jodu, biopsiju vēža šūnu identificēšanai..

Vairogdziedzera slimību ārstēšanas iespējas ir pielāgotas bērna individuālajām vajadzībām un traucējumu raksturam. Terapijas galvenais mērķis ir atjaunot normālu hormonu līmeni, lai atvieglotu simptomus un novērstu komplikācijas.

Vairumā gadījumu hipotireozi var droši un veiksmīgi ārstēt ar sintētiskā vairogdziedzera hormona dienas devu. Hipertireoīdismu var ārstēt ar anti-vairogdziedzera medikamentiem, kas aptur vairogdziedzera hormonu veidošanos. Bērniem ar paaugstinātu vairogdziedzera darbību var būt nepieciešams lietot arī beta blokatorus, lai pazeminātu sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu, uzbudinājumu un trīci, līdz vairogdziedzera hormonu līmenis tiek kontrolēts..

Dažos gadījumos bērnam var izrakstīt radioaktīvā joda preparātus, kas iznīcinās vairogdziedzeri. Šī ir pastāvīga ārstēšanas iespēja bērniem, kuru pārmērīgu vairogdziedzera darbību nevar ārstēt ar medikamentiem. Bērniem ar vairogdziedzera vēzi šo ārstēšanu var izmantot pēc operācijas, lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas. Pēc vairogdziedzera iznīcināšanas jūsu bērns lietos sintētiskā vairogdziedzera hormona dienas devu, kas atbalstīs normālu augšanu, attīstību un ilgtermiņa reproduktīvo funkciju..

Operāciju var veikt, lai noņemtu daļu vairogdziedzera (lobektomija) vai visu dziedzeru (kopējā tiroidektomija). Tas var būt nepieciešams, lai noņemtu lielu goiteru, hiperaktīvus mezglus vai vairogdziedzera vēzi. Ja viss dziedzeris ir noņemts, jūsu bērns lietos sintētiskā vairogdziedzera hormona aizstājēju dienā.

1. tipa cukura diabēts

1. tipa cukura diabēts, saukts arī par nepilngadīgo diabētu, rodas, kad ķermeņa imūnsistēma iznīcina aizkuņģa dziedzera šūnas, kas ražo insulīnu. Insulīns ir hormons, kas no jūsu asinsrites paņem cukuru (pazīstams kā glikoze) un nogādā to jūsu šūnās, lai tos izmantotu kā enerģiju. Bez insulīna cukura līmenis asinīs joprojām ir augsts, kas laika gaitā var izraisīt nopietnas komplikācijas. Diagnoze tiek noteikta ar asins un urīna testiem. Tā kā bērni ar 1. tipa cukura diabētu nerada insulīnu, pacientiem jāsaņem insulīns ikdienas injekciju veidā vai izmantojot insulīna sūkni. Viņiem arī jāpārbauda cukura līmenis asinīs visu dienu un īpaša uzmanība jāpievērš diētai un fiziskām aktivitātēm. Pareiza ēšana, lai uzturētu veselīgu cukura līmeni asinīs, un veselīga svara saglabāšana ir izšķiroša nozīme 1. tipa cukura diabēta ārstēšanā. Obligāti jāveic regulāras medicīniskās pārbaudes un cukura līmeņa kontrole asinīs, izmantojot urīna un asins analīzes, ieskaitot asins analīzi (A1C vai glikētā hemoglobīna tests). Bērnu endokrinologs regulāri novērtēs bērna nieru, vairogdziedzera un aknu darbību, kā arī kontrolēs asinsspiedienu un fizisko augšanu. Viņi arī norīkos bērnu pie bērnu optometrista, lai veiktu regulārus acu eksāmenus. Šīs pārbaudes palīdz novērst bieži sastopamas diabēta komplikācijas, piemēram, redzes problēmas.

2. tipa cukura diabēts

2. tipa cukura diabēta gadījumā bērna ķermenis ražo insulīnu, bet vai nu nepietiekami, vai arī to lieto neefektīvi. Tas noved pie paaugstināta cukura līmeņa asinīs, kas laika gaitā var izraisīt nopietnas komplikācijas. 2. tipa cukura diabētu ārstē ar metformīnu, kas samazina aknu izdalītā cukura daudzumu asinīs. Tikai ar zālēm nevar kontrolēt 2. tipa cukura diabētu, tāpēc bērnam visu laiku būs jāievēro diēta, jāvingro un jākontrolē svars. Lai kontrolētu ikdienas cukura līmeni asinīs, var būt nepieciešamas ikdienas insulīna injekcijas.

Seksuālās attīstības traucējumi

Zīdaiņiem, kuri dzimuši ar seksuālās attīstības traucējumiem (nediferencētu mazuļa dzimumu), dzimumorgāni noteikti nav vīrieši vai sievietes. Tas ir visizplatītākais bērnu seksuālās attīstības traucējums..

Tas var rasties hromosomu patoloģiju, hormonālas nelīdzsvarotības, tostarp iedzimtas virsnieru hiperplāzijas dēļ.

Dzimumorgānu patoloģijas ietver dzimumlocekļa, sēklinieku maisiņa vai klitora patoloģisku augšanu, sēklinieku attīstības traucējumus un trūkstošu vai netipisku maksts..

Patoloģijas ārstēšanai var norādīt operāciju, lai izlabotu neskaidros vai netipiskos dzimumorgānus. Papildus fizisko problēmu novēršanai, kas var ietekmēt bērna veselību, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai nākotnē bērnam būtu normāla dzimumdzīve un spēja radīt bērnus. Operāciju parasti veic zēniem vecumā no 6 līdz 18 mēnešiem, kad dzimumlocekļa augšana ir minimāla. Šajā laika posmā meitenēm var veikt operāciju, bet vaginālās operācijas, kas ietekmē auglību, var aizkavēties līdz pubertātei. Var izmantot arī neķirurģiskas metodes, piemēram, maksts stiepšanu.

Pusaudžiem no 16 gadu vecuma var veikt dzimumam atbilstošu hormonu terapiju, kas izraisa fiziskas un emocionālas izmaiņas, kas labāk atbilst viņu dzimuma identitātei.

Lipīdu metabolisma traucējumi

Bērniem var rasties šādi lipīdu traucējumi:

  • Augsts holesterīna līmenis vai hiperholesterinēmija (augsts holesterīna līmenis asinīs).
  • Augsts triglicerīdu līmenis vai hipertrigliceridēmija (augsts triglicerīdu līmenis asinīs).
  • Lipīdu traucējumi, kas saistīti ar diabētu, aptaukošanos un metabolisko sindromu (augsta asinsspiediena, paaugstināta cukura līmeņa asinīs, neveselīga holesterīna un vēdera tauku kombinācija).

Lai novērtētu bērna veselību, endokrinologs veiks fizisku pārbaudi un asins analīzes. Ja asins analīzes parāda, ka stāvoklis ir iedzimtu traucējumu rezultāts, tiks piesaistīts ģenētiķis, lai noteiktu, vai nepieciešama papildu ģenētiskā pārbaude. Ja slimība skar sirdi vai nieres, bērnu endokrinologs cieši sadarbosies ar bērnu kardiologu vai nefrologu. Ārsti rūpīgi novērtēs bērna sirds un asinsvadu slimību ilgtermiņa riskus un noteiks, vai zāles var būt noderīgas lipīdu traucējumu ārstēšanā.

Bērniem ar lieko svaru var būt dažādas veselības problēmas, sākot no astmas un miega apnojas līdz diabētam, paaugstinātam asinsspiedienam, aknu problēmām un sāpēm locītavās. Viņi ir pakļauti sociālām un emocionālām problēmām, un dažiem bērniem var būt zems pašnovērtējums, trauksmes traucējumi un depresija. Šīs problēmas var viņus pavadīt pieaugušā vecumā, tādējādi pakļaujot sirds un asinsvadu slimību un citu nopietnu hronisku slimību riskam. Gan liekais svars, gan aptaukošanās var palielināt nopietnu komplikāciju rašanās varbūtību. Šīs problēmas ir diabēts, augsts asinsspiediens, sirds slimības, insults, žultsakmeņi, augsts holesterīna līmenis, podagra un daudzi vēža veidi. Aptaukošanās var pat palielināt priekšlaicīgas nāves risku.

Svara samazināšanai nav vienotas pieejas. Ārsti vienmēr izstrādā individuālu metodi, kas atbilst bērna vajadzībām. Sastādot maltītes un vingrojumu plānu, tiek ņemta vērā bērna vēsture, komplikācijas, kurām nepieciešama ārstēšana, kā arī personiskās izvēles un mērķi..

Dažiem pacientiem medicīniskā uzraudzībā būs nepieciešami medikamenti un īpaša diēta. Bariatrisko ķirurģiju var izmantot bērniem no 14 gadu vecuma. Iejaukšanās ir ieteicama tikai, lai mielastu ar vairākiem nosacījumiem:

  • Pusaudžiem ar ķermeņa masas indeksu (ĶMI) virs 50 gadiem, kuriem nav izdevies mainīt dzīvesveidu un sākt lietot svara zaudēšanas zāles.
  • Pusaudžiem, kuri demonstrē veselīgu dzīvesveidu.
  • Pēc bērna un viņa ģimenes locekļu psiholoģiskās stabilitātes novērtēšanas.

Pierakstīties var pa tālruni: +7 (812) 331-88-94

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Kā sāp vairogdziedzeris: iekaisušas kakla simptomi ar vairogdziedzeri

Kā saprast, ka sāp vairogdziedzeris? Jums tas būtu jāzina, lai savlaicīgi meklētu palīdzību no speciālistiem. Endokrīnās sistēmas orgāns atrodas kaklā.

Ādas slimību simptomi

Ādas slimības (dermatozes) var attīstīties kā patstāvīga slimība vai būt citu nopietnu slimību simptoms. Visbiežāk tos izraisa trešo personu faktori - sēnītes, mikrobi un vīrusi, ķīmiskie savienojumi, mehāniski bojājumi vai saules gaisma.