L-tiroksīns

Lietošanas instrukcija:

L-tiroksīns - vairogdziedzera hormonu preparāts.

Izlaiduma forma un sastāvs

L-tiroksīna zāļu forma - tabletes:

  • 50 mcg devā: 10 gab. blisteros, 5 vai 10 iepakojumos kartona kastē; 50 gab. blisteros, 1 iepakojums kartona kastē;
  • 100 mcg devā: 10 gab. blisteros, 5 vai 10 iepakojumos kartona kastē; 50 gab. blisteros, 2 iepakojumi kartona kastē;

Zāles aktīvā sastāvdaļa ir levotiroksīna nātrijs: vienā tabletē 50 vai 100 mkg.

Lietošanas indikācijas

  • Difūzā toksiskā goiter (pēc tirostatisko līdzekļu lietošanas kursa, kas ļauj sasniegt eitiroīdo stāvokli);
  • Eitiroīdā goiter;
  • Hipotireoze;
  • Vairogdziedzera vēzis (pēc operācijas).

Aizstājterapijai un goitera atkārtošanās profilaksei zāles tiek parakstītas pacientiem pēc vairogdziedzera rezekcijas.

L-tiroksīnu kā diagnostikas līdzekli lieto vairogdziedzera nomākšanas testā.

Kontrindikācijas

  • Neārstēta virsnieru mazspēja;
  • Akūts miokardīts un akūts miokarda infarkts;
  • Iedzimta galaktozes nepanesība, glikozes un laktozes absorbcijas traucējumi, laktāzes deficīts;
  • Neārstēta tireotoksikoze;
  • Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Relatīvs (nepieciešama īpaša piesardzība):

  • Malabsorbcijas sindroms;
  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimības: išēmiska sirds slimība (stenokardija, ateroskleroze, miokarda infarkta vēsture), aritmijas, arteriāla hipertensija;
  • Cukura diabēts;
  • Smaga ilgstoša hipotireoze.

Lietošanas metode un devas

Ārsts nosaka devu katram pacientam atsevišķi, atkarībā no indikācijām. Visu dienas devu lieto 1 reizi no rīta tukšā dūšā, vismaz 30 minūtes pirms ēšanas. Tabletes norij veselas, nesakošļājot, uzdzerot 1/2 glāzi ūdens.

Zīdaiņiem un bērniem līdz 3 gadu vecumam zāļu dienas deva jāievada vienā reizē, 30 minūtes pirms pirmās barošanas. Tablete jāizšķīdina ūdenī tieši pirms tās uzņemšanas, līdz izveidojas smalka suspensija.

Veicot hipotireozes aizstājterapiju pacientiem līdz 55 gadu vecumam, ja nav sirds un asinsvadu sistēmas slimību, L-tiroksīnu izraksta ar ātrumu 1,6-1,8 μg uz kilogramu ķermeņa svara dienā (sākotnējā dienas deva sievietēm parasti ir 75-100 μg, vīriešiem - 100-150 mkg). Pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām un cilvēkiem, kas vecāki par 55 gadiem, tiek nozīmēts 0,9 mg / kg dienā. Sākuma deva parasti ir 25 mkg dienā. Tad ar 2 mēnešu intervālu to palielina par 25 μg līdz vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) rādītāju normalizēšanai. Sirds un asinsvadu sistēmas simptomu parādīšanās vai saasināšanās gadījumā šo slimību terapija tiek koriģēta. Pacientiem ar lielu aptaukošanos devu aprēķina pēc ideālā svara.

Ieteicamās devas iedzimtas hipotireozes ārstēšanai atkarībā no pacienta vecuma:

  • 0-6 mēneši: 10-15 mkg / kg, dienas deva - 25-50 mkg;
  • 6-12 mēneši: 6-8 mkg / kg, dienas deva - 50-75 mkg;
  • 1-5 gadi: 5-6 μg / kg, dienas deva - 75-100 μg;
  • 6-12 gadi: 4-5 mkg / kg, dienas deva - 100-150 mkg.
  • Vecāki par 12 gadiem: 2-3 mkg / kg, dienas deva - 100-200 mkg.

Ieteicamās devas citām indikācijām:

  • Vairogdziedzera vēža nomācoša terapija - 150-300 mkg / dienā;
  • Euthyroid goiter ārstēšana un tā atkārtošanās novēršana pēc ķirurģiskas ārstēšanas - 75-200 mcg / dienā;
  • Tirotoksikozes kompleksa terapija - 50-100 mkg / dienā.

Pirms vairogdziedzera nomākšanas testa L-tiroksīnu izraksta šādās dienas devās:

  • 4 un 3 nedēļas pirms testa - 75 mkg;
  • 2 un 1 nedēļu pirms testa - 150-200 mkg.

Visos gadījumos ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts. Hipotireozes gadījumā zāles parasti lieto visu dzīvi..

Ar tireotoksikozi L-tiroksīnu lieto kā kompleksās terapijas sastāvdaļu kombinācijā ar antitireoīdiem līdzekļiem pēc eitiroīdā stāvokļa sasniegšanas.

Blakus efekti

Ja L-tiroksīns tiek pareizi lietots ārsta uzraudzībā, blakusparādības nav..

Ar paaugstinātu jutību pastāv alerģisku reakciju attīstības iespēja.

Pārdozēšanas gadījumā ir iespējams attīstīt tireotoksikozei raksturīgus simptomus, piemēram, sirdsklauves, sirds sāpes, sirds ritma traucējumi, trīce, trauksme, pārmērīga svīšana, miega traucējumi, palielināta ēstgriba, caureja un svara zudums. Atkarībā no šo simptomu smaguma ārsts var samazināt L-tiroksīna devu, vairākas dienas pārtraukt ārstēšanu vai izrakstīt beta blokatorus. Pēc stāvokļa normalizēšanas zāles jāatsāk ar zemāku devu īpašā medicīniskā uzraudzībā..

Speciālas instrukcijas

Hipotireozes gadījumā, ko izraisa hipofīzes bojājumi, pirms zāļu izrakstīšanas ir jāpārbauda pacients, lai izslēgtu virsnieru garozas nepietiekamību. Pirms vairogdziedzera hormonu lietošanas tiek veikta terapija ar glikokortikosteroīdiem, lai novērstu akūtas virsnieru mazspējas attīstību.

Visam ārstēšanas periodam periodiski jāuzrauga TSH koncentrācija. Tās līmeņa paaugstināšanās norāda uz nepietiekamu L-tiroksīna devu.

Grūtniecības laikā zāles var lietot hipotireozes gadījumā. Šajā gadījumā ir jāpalielina tā deva, palielinoties tiroksīnu saistošā globulīna koncentrācijai. L-tiroksīna lietošana kombinācijā ar pretstireoīdiem līdzekļiem grūtniecības laikā ir kontrindicēta, jo levotiroksīna dēļ var būt nepieciešama tirostatisko līdzekļu devas palielināšana. Tā kā tie, atšķirībā no levotiroksīna nātrija, var iekļūt placentā, auglim var attīstīties hipotireoze.

L-tiroksīnu var ievadīt zīdīšanas laikā, jo mātes pienā izdalītā vairogdziedzera hormona daudzums nav pietiekams, lai radītu traucējumus zīdainim. Tomēr sievietei šajā periodā jābūt stingrā medicīniskā uzraudzībā..

L-tiroksīnam nav negatīvas ietekmes uz darbībām, kas saistītas ar reakciju ātrumu un spēju koncentrēties.

Zāļu mijiedarbība

Levotiroksīna nātrijs var palielināt nepieciešamību pēc iekšķīgi lietojamām hipoglikēmiskām zālēm un insulīna. Lietošanas sākumā un pie katras devas maiņas ir nepieciešams kontrolēt glikozes koncentrāciju asinīs..

Nātrija levotiroksīna koncentrāciju plazmā samazina alumīnija hidroksīds, kolestipols un kolestiramīns; palielinājums - salicilāti, klofibrāts, lielas furosemīda devas, fenitoīns.

Levotiroksīna nātrijs samazina sirds glikozīdu efektivitāti; pastiprina antidepresantu un netiešo antikoagulantu iedarbību, kam var būt nepieciešama to devas samazināšana.

Vienlaicīgi lietojot tamoksifēnu, asparagināzi vai anaboliskos steroīdus, farmakokinētiskā mijiedarbība ir iespējama olbaltumvielu saistīšanās līmenī.

Fenobarbitāls, rifampicīns un karbamazepīns var palielināt levotiroksīna nātrija klīrensu, kas var prasīt palielināt tā devu.

Lietojot kombinācijā ar levotiroksīna nātriju, somatotropīns var paātrināt epifizu augšanas zonu slēgšanu.

Estrogēnu saturošās zāles palielina tiroksīnu saistošo globulīnu, kā rezultātā dažiem pacientiem var būt nepieciešama lielāka levotiroksīna nātrija deva.

Fenitoīns samazina ar olbaltumvielām saistīto levotiroksīnu un T4 hormonu.

L-tiroksīna metabolismu un izplatību ietekmē beta blokatori, antitireoīdie līdzekļi, paraaminosalicilskābe, karbamazepīns, etionamīds, hloralhidrāts, aminoglutetimīds, diazepāms, metoklopramīds, dopamīns, lovastatīns, levodopa, somatostatīns, amiodarons..

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, sausā, tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš - 3 gadi.

Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

L-Tiroksīns

Latīņu nosaukums: L-Tiroksīns

ATX kods: H03AA01

Aktīvā sastāvdaļa: levotiroksīna nātrijs (levotiroksīna nātrijs)

Ražotājs: Berlin-Chemie AG / Menarini (Vācija), OZON LLC (Krievija), Farmak OJSC (Ukraina)

Nokavēts apraksts: 02.11.17

Cena tiešsaistes aptiekās:

L-Tiroksīns ir zāles, kas paredzētas slimību ārstēšanai, kas saistītas ar vairogdziedzera hormonu deficītu cilvēka ķermenī. Tas ietekmē arī metabolismu, audu augšanu un attīstību..

Aktīvā viela

Levotiroksīna nātrijs.

Izlaiduma forma un sastāvs

Zāles ražotājs ražo tabletēs. Iepakojumā ir 50 vai 100 tabletes.

Tabletes1 cilne.
Levotiroksīna nātrijs100 mkg
Tabletes1 cilne.
Levotiroksīna nātrijs50 mkg

Lietošanas indikācijas

Piešķirt šādos gadījumos:

  • Ar eitiroīdo goiteru.
  • Ar hipotireozi.
  • Pēc vairogdziedzera vēža ķirurģiskas ārstēšanas.
  • Ar izkliedētu toksisku goiteru.
  • Goitera atkārtošanās novēršanai pēc vairogdziedzera rezekcijas.
  • Kā diagnostikas zāles vairogdziedzera nomākšanas testam.

Kontrindikācijas

Zāles nedrīkst lietot šādos gadījumos:

  • Akūtā miokardīta vai akūta miokarda infarkta gadījumā.
  • Neārstētas tirotoksikozes klātbūtnē.
  • Neārstēta virsnieru mazspēja.
  • Ar paaugstinātu jutību pret zālēm.
  • Laktāzes deficīta, iedzimtas galaktozes nepanesības vai laktozes un glikozes malabsorbcijas klātbūtnē.

Zāles jālieto piesardzīgi, ja pacientam ir sirds un asinsvadu sistēmas slimības (koronārā sirds slimība, aritmijas, arteriālā hipertensija), cukura diabēts, malabsorbcijas sindroms vai smaga ilgstoša hipotireoze..

L-tiroksīna lietošanas instrukcija (metode un devas)

Zāles dienas deva tiek izvēlēta individuāli, atkarībā no indikācijām. Zāles jālieto iekšķīgi, no rīta tukšā dūšā (30 minūtes pirms ēšanas). Tabletes lieto kopā ar nelielu daudzumu šķidruma un nekošļājas.

Hipotireozes aizstājterapijas veikšana pacientiem līdz 55 gadu vecumam, ja nav sirds un asinsvadu slimību. L-Tiroksīns tiek nozīmēts dienas devā 1,6-1,8 μg / kg ķermeņa svara. Pacientiem pēc 55 gadu vecuma vai ar sirds un asinsvadu slimībām - 0,9 μg / kg ķermeņa svara.

Bērniem līdz 3 gadu vecumam un zīdaiņiem dienas deva tiek dota vienā devā (pusstundu pirms pirmās barošanas). Zāles izšķīdina ūdenī līdz smalkai suspensijai.

Hipotireozes gadījumā L-tiroksīnu lieto visu mūžu. Ar tireotoksikozi zāles tiek lietotas vienlaikus ar antitireoīdām zālēm pēc eitiroīdā stāvokļa sasniegšanas. Terapijas ilgumu nosaka ārsts.

Blakus efekti

Zāles L-tiroksīns lietošana var izraisīt šādas blakusparādības:

  • nieze vai izsitumi,
  • tireotoksikoze, ko papildina caureja, galvassāpes, dismenoreja, trīce, pastiprināta svīšana, apetītes izmaiņas, svara zudums, vemšana, tahikardija, aritmijas, nervozitāte, aizkaitināmība un kāju muskuļu krampji.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā rodas tirotoksiska krīze, kuras novēršanai pacientam intravenozi injicē glikokortikosteroīdus, tiek veikta plazmaferēze un tiek nozīmēti beta blokatori..

Analogi

Analogi pēc ATX koda: Bagotyrox, L-Tirok, Tiro-4, Eutirox.

Zāles ar līdzīgu darbības mehānismu (ATC 4. līmeņa spēle): Vairogdziedzeris.

Nepieņemiet lēmumu mainīt zāles pats, konsultējieties ar ārstu.

farmakoloģiskā iedarbība

L-tiroksīns ietekmē ķermeņa metabolismu un audu attīstību. Nelielās devās tas darbojas kā anabolisks (palielina muskuļu apjomu), un vidējās devās tas aktivizē olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku metabolismu, kā arī pozitīvi ietekmē nervu sistēmu, sirdi un asinsvadus..

Šo zāļu lietošana lielās devās nomāc hipofīzes un hipotalāma hormonu veidošanos. L-Tiroksīna iedarbība parādās 7-12 dienas pēc terapijas sākuma un saglabājas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Hipotireozes gadījumā zāļu iedarbība tiek novērota jau 3-5 dienas pēc terapijas sākuma, un difūzā goiter ievērojami samazinās vai pilnībā izzūd 3-6 mēnešus pēc zāļu lietošanas sākuma.

Speciālas instrukcijas

  • Hipotireozes gadījumā, ko izraisa hipofīzes bojājumi, jānoskaidro, vai vienlaikus ir virsnieru garozas nepietiekamība. Šajā gadījumā pirms hipotireozes ārstēšanas uzsākšanas ar vairogdziedzera hormoniem jāsāk aizstājterapija ar glikokortikosteroīdiem, lai izvairītos no akūtas virsnieru mazspējas attīstības..
  • Ieteicams periodiski noteikt vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) koncentrāciju asinīs, kuras palielināšanās norāda uz nepietiekamu devu.
  • Zāles neietekmē darbības, kas saistītas ar transportlīdzekļu vadīšanu un darbības mehānismiem.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Uzsākot ārstēšanu grūtniecības laikā, sievietei jāizslēdz tādas slimības kā hipotalāma un hipofīzes hipotireoze.

Bērnībā

Zāļu lietošana ir iespējama saskaņā ar devu režīmu.

Vecumdienās

Zāļu lietošana ir iespējama saskaņā ar devu režīmu.

Zāļu mijiedarbība

L-tiroksīns samazina insulīna, sirds glikozīdu un perorālo zāļu efektivitāti, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs. Tajā pašā laikā tas pastiprina triciklisko antidepresantu un netiešo antikoagulantu iedarbību.

Levotiroksīna koncentrāciju asinīs palielina tādas zāles kā fenitoīns, furosemīds, klofibrāts un salicilāti.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Uzglabāšanas apstākļi un periodi

Uzglabāt sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz +25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Derīguma termiņš 3 gadi.

Cena aptiekās

Šajā lapā ievietotais apraksts ir vienkāršota zāļu oficiālās anotācijas versijas versija. Informācija tiek sniegta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nav pašārstēšanās rokasgrāmata. Pirms zāļu lietošanas ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu un iepazīties ar ražotāja apstiprinātajām instrukcijām..

L-Tiroksīns

L-Tiroksīns (L-Tiroksīns) - vairogdziedzera hormonu aizstājējs, vairogdziedzera zāles.
Pēc daļējas pārveidošanās trijodtironīnā (aknās un nierēs) un pārejas uz ķermeņa šūnām tas ietekmē audu attīstību un augšanu, kā arī metabolismu. Nelielās devās tam ir anaboliska ietekme uz olbaltumvielu un tauku metabolismu. Vidējās devās tas stimulē augšanu un attīstību, palielina audu skābekļa patēriņu, stimulē olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu metabolismu, palielina sirds un asinsvadu sistēmas un centrālās nervu sistēmas funkcionālo aktivitāti. Lielās devās inhibē hipotalāma tirotropīnu atbrīvojošā hormona un hipofīzes vairogdziedzeri stimulējošā hormona veidošanos.
Terapeitiskais efekts tiek novērots pēc 7-12 dienām, tajā pašā laikā efekts saglabājas arī pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Hipotireozes klīniskais efekts parādās pēc 3-5 dienām. Difūzā goiter samazinās vai pazūd 3-6 mēnešu laikā.

Lietošanas indikācijas:
Zāles L-Tiroksīns (L-Tiroksīns) tiek izmantots dažādu etioloģiju hipotireozes, ieskaitot primāro un sekundāro hipotireozi, aizstājterapijai pēc ķirurģiskas iejaukšanās vairogdziedzerī un pēc radioaktīvā joda terapijas kursa.
Kā iedzimtas un iegūtas hipotireozes aizstājterapija. Ar miksedēmu, kretinismu, aptaukošanos ar hipotireozes izpausmēm. Ar smadzeņu-hipofīzes slimībām.
Profilaksei ar atkārtotu mezglainu goiteru pēc rezekcijas ar neskartu vairogdziedzera darbību.
Monoterapijā difūzai eitireoīdai goiterai. Ar vairogdziedzera eitiroīdo hiperplāziju. Difūzā toksiskā goitera kombinētajā terapijā pēc tirotoksikozes kompensācijas ar tirostatiskām zālēm.
Greivsa slimības un Hašimoto autoimūna tireoidīta kompleksā ārstēšanā.
Hormonatkarīgu, ļoti diferencētu, vairogdziedzera ļaundabīgu audzēju, ieskaitot folikulāras vai papilāras karcinomas, ārstēšanai.
Zāles lieto arī aizvietojošai un nomācošai terapijai vairogdziedzera ļaundabīgiem audzējiem, ieskaitot pēc vairogdziedzera vēža ķirurģiskas iejaukšanās..
Kā diagnostikas līdzeklis vairogdziedzera nomākšanas testos.

Lietošanas veids:
Visu L-tiroksīna (L-tiroksīna) devu lieto vienlaikus, vēlams no rīta, tukšā dūšā 30 minūtes pirms ēšanas, uzdzerot lielu daudzumu ūdens..

Zīdaiņiem tablete tiek sasmalcināta un izšķīdināta nelielā ūdens daudzumā, iegūto suspensiju ievada 30 minūtes pirms pirmās rīta barošanas, suspensija jāsagatavo tieši pirms lietošanas.
Zāļu deva tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā slimības svaru, vecumu, smagumu un raksturu, laboratorijas parametrus, kas raksturo vairogdziedzera funkcionālo stāvokli.
Parasti sākotnējā deva pieaugušajiem ar hipotireozi un eitiroīdo goiteru ir 25-100 mcg dienā, pēc tam ik pēc 2-3 nedēļām devu pakāpeniski palielina par 25-50 mcg, līdz tiek sasniegta uzturošā deva. Bērniem sākotnējā deva ir 12,5-50 μg dienā, uzturošā deva tiek sasniegta tāpat kā pieaugušajiem..
Smagas hipotireozes gadījumā vai ilgstošas ​​hipotireozes gadījumā sākotnējās devas tiek samazinātas, un devas palielināšana notiek lēnāk.
Vairogdziedzera ļaundabīgiem audzējiem pēc operācijas tiek nozīmēti 150-300 μg dienā.
Hipotireozes gadījumā, ko izraisa vairogdziedzera daļas vai visa noņemšana, levotiroksīnu lieto visu mūžu.
Diagnostikai ar supresijas scintigrammas metodi levotiroksīnu ordinē devā 200 mcg dienā 14 dienas vai 3 mg vienu reizi nedēļā pirms otrā testa..

Blakus efekti:
Ja tiek novērotas ieteicamās zāļu L-tiroksīna (L-tiroksīna) devas, blakusparādības ir ārkārtīgi reti, tomēr ir iespējamas tādas izpausmes kā ķermeņa svara palielināšanās apetītes palielināšanās dēļ zāļu iedarbībā, turklāt ir iespējama matu izkrišana, nieru darbības traucējumi. Bērniem ar epilepsiju vai tiem, kuriem ir nosliece uz krampjiem, šie stāvokļi var pasliktināties.
Terapijas laikā lietojot pārmērīgas devas vai pārāk ātri palielinot devu, ir iespējamas hipertireozes izpausmes. Jo īpaši ir iespējama tahikardijas, aritmijas, miega un nomoda traucējumu, ekstremitāšu trīce, bezcēloņu trauksmes parādīšanās un trauksmes sajūta. Turklāt ir iespējami stenokardijas, hiperhidrozes, caurejas, vemšanas, svara zuduma uzbrukumi.
Alerģiska dermatīta attīstība ir ārkārtīgi reti..
Blakusparādību gadījumā ir nepieciešams samazināt terapeitisko devu vai pārtraukt zāļu lietošanu, līdz tās izzūd, un atsākt ārstēšanas kursu ar nedaudz mazāku vienreizēju zāļu devu.

Kontrindikācijas:
Kontrindikācijas zāļu L-Tiroksīns (L-Tiroksīns) lietošanai ir: individuāla paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām; dažādu etioloģiju tireotoksikoze, kas nav izārstēta; sirds ritma traucējumi; išēmiska sirds slimība, stenokardija, koronārās asinsrites nepietiekamība, ateroskleroze, akūts miokarda infarkts; organiski sirds bojājumi, ieskaitot miokardītu, perikardītu; smagas hipertensijas un sirds mazspējas formas; virsnieru funkcijas nepietiekamība, Adisona slimība; vecums virs 65 gadiem.
Šīs kontrindikācijas attiecas uz zāļu lietošanu slimību nomācošai, mono- un kombinētai terapijai, un tās neattiecas uz aizstājterapiju.
Aizstājterapijai zāles ir kontrindicētas lietošanai tikai individuālas paaugstinātas jutības gadījumā, citos gadījumos pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu zāles var lietot.
Zāles satur laktozi, kas jāņem vērā, izrakstot L-tiroksīnu pacientiem ar laktāzes deficītu.

Grūtniecība:
Zāles L-Tiroksīns (L-Tiroksīns) nesatur embriotoksisku, teratogēnu un mutagēnu iedarbību. Slikti iekļūst placentas barjerā. Nelielās devās tas nonāk mātes pienā pat terapijā ar lielām devām. Grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī palielinās nepieciešamība pēc vairogdziedzera hormoniem, tāpēc par iespējamo zāļu devas pielāgošanu jāinformē ārstējošais ārsts par grūtniecību..
Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāļu lietošana kopā ar tireostatiskiem līdzekļiem nav ieteicama, jo tā rezultātā bērnam var attīstīties hipotireoze, ir indicēta tikai monoterapija ar levotiroksīnu..

Mijiedarbība ar citām zālēm:
Zāles L-Tiroksīns (L-Tiroksīns) samazina insulīna un perorālo pretdiabēta līdzekļu iedarbību, tādēļ, izrakstot levotiroksīnu pacientiem ar cukura diabētu, nepieciešams kontrolēt cukura līmeni asinīs un, ja nepieciešams, pielāgot insulīna vai perorālo pretdiabēta līdzekļu devu.
Lietojot vienlaicīgi, zāles samazina sirds glikozīdu iedarbību.
Zāles pastiprina antidepresantu farmakoloģisko iedarbību.
Lietojot kopā ar antikoagulantiem, levotiroksīns spēj palielināt protrombīna laiku, šī mijiedarbība ir īpaši izteikta ar kumarīna atvasinājumiem.
Estrogēni samazina levotiroksīna efektivitāti.
Pārklāšanas līdzekļi, jo īpaši alumīnija hidroksīds un magnija hidroksīds, kā arī kalcija karbonāts, kolestipols, sukralfāts un holestiramīns samazina levotiroksīna uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta, tādēļ, vienlaikus izrakstot šos līdzekļus ar levotiroksīnu, starp 4–5 stundu devām ir jāņem pārtraukums..
Klofibrāts, dikumarols, salicilskābes atvasinājumi, lielas furosemīda devas palielina levotiroksīna līmeni asinīs, palielina aritmiju risku.
Anaboliskie hormoni spēj mainīt levotiroksīna saistīšanās pakāpi ar plazmas olbaltumvielām. Tas pats efekts ir vienlaikus lietojot asparagināzi un tamoksifēnu ar levotiroksīnu.
Hlorokvīns palielina levotiroksīna konversijas ātrumu aknās.
Levodopa, dopamīns, diazepāms, karbamazepīns, aminosalicilskābe, amiodarons, aminoglutetimīds, metoklopramīds, somastatīns, lovastatīns un antitireoidālie medikamenti maina vairogdziedzera hormonu līmeni organismā, to iedarbība paplašinās līdz endogēniem hormoniem un hormoniem organismā ievadītu zāļu veidā..
Sertralīns samazina levotiroksīna efektivitāti pacientiem ar hipotireozi.
Ritonavīra lietošana palielina ķermeņa nepieciešamību pēc levotiroksīna.

Pārdozēšana:
Pārdozēšanas izpausmes var parādīties tūlīt pēc ievadīšanas vai pēc dažām dienām. Pārdozējot zāles L-Tiroksīns (L-Tiroksīns), rodas tirotoksikozes simptomi, smagos gadījumos līdz pat tirotoksiskai krīzei. Viņiem raksturīga sirdsklauves sajūta, caureja, sāpes epigastrālajā reģionā, tahikardija un stenokardijas lēkmes. Raksturīgas ir arī sirds mazspējas izpausmes, trīce, miega un nomoda traucējumi, drudzis, siltuma nepanesamība, pastiprināta svīšana un paaugstināta uzbudināmība. Brīvā tiroksīna indeksa laboratoriskie parametri un T3 un T4 līmenis palielinās. Var būt ķermeņa masas samazināšanās.
Ārstēšana sastāv no zāļu lietošanas pārtraukšanas. Akūtas pārdozēšanas gadījumā ir norādīta glikokortikosteroīdu (prednizolona, ​​hidrokortizona, deksametazona) intramuskulāra ievadīšana vai B blokatoru iecelšana. Kritiskos gadījumos, saindējoties ar levotiroksīnu, tiek norādīta plazmaferēze.

Uzglabāšanas apstākļi:
Zāles L-Tiroksīns (L-Tiroksīns) jāuzglabā sausā, tumšā vietā 15-25 grādu temperatūrā..
Derīguma termiņš - 3 gadi.

Izlaiduma forma:
L-Tiroksīns (L-Tiroksīns) - tabletes pa 25, 50 vai 100mcg.
Iepakojums: 50 tabletes blisterī, 1 vai 2 blisteri kartona kastītē.

Sastāvs:
1 zāļu L-tiroksīna (L-tiroksīna) tablete satur: levotiroksīna nātrija sāli - 25, 50 vai 100 μg.
Palīgvielas, ieskaitot laktozi.

L-Tiroksīns

Lietošanas instrukcija

Farmakoloģiskās īpašības

Zāles L-tiroksīns ir zāles, kas paredzētas vairogdziedzera slimību ārstēšanai. Tās ir sintētiskas zāles, kas ir efektīvas cīņā pret smagiem endokrīnās sistēmas traucējumiem.

Zāles atsakās pozitīvi ietekmēt audus un vielmaiņu, spēj stimulēt olbaltumvielu sintēzi organismā, palielina vajadzību piegādāt audus ar skābekli, stimulē olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu metabolismu organismā, veicina entuziasmu par sirds un asinsvadu enerģisko darbību un nervu sistēmas darbu. Palielinot devas, zāles spēj samazināt vairogdziedzeri stimulējošā hormona veidošanos.

Ar pastāvīgu uzņemšanu un ārstējošā ārsta noteikto devu ieteikumu ievērošanu pozitīvs terapeitiskais efekts izpaužas nedēļas laikā. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas to terapeitiskais efekts turpina darboties vēl 7-12 dienas.

Sastāvs un izdalīšanās forma

Zāles ir pieejamas tablešu formā, kas ir iepakotas 25, 50 vai 100 gab. L-Tiroksīns satur nātrija levotiroksīnu, kas ir galvenā aktīvā viela. Papildu sastāvdaļas atšķiras no ražotāja.

Lietošanas indikācijas

Zāles L-tiroksīns ir ieteicams pacientiem ar:

  • vairogdziedzera hormonu trūkums;
  • difūza vairogdziedzera palielināšanās;
  • ļaundabīgi vairogdziedzera audzēji;
  • Basedova slimība.

    Turklāt norāde uz iecelšanu ir goitera atkārtotas parādīšanās novēršana, kā arī endokrīnās sistēmas slimību diagnostika.

    Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10)

  • P.73. Ļaundabīgs audzējs vairogdziedzerī;
  • E.01. Vairogdziedzera slimības, kuras izraisa joda deficīts organismā;
  • E.01.0. Vienmērīgs vairogdziedzera tilpuma pieaugums, ko izraisa joda trūkums;
  • E.03. Samazināta vairogdziedzera funkcija un nepietiekama hormonu ražošana;
  • E.04.0. Difūza eitiroīdā goiter;
  • E.05.9. Neprecizētas etioloģijas hipertireoze;
  • E.06.3. Hronisks vairogdziedzera audu iekaisums;
  • E.91. Endokrīnās sistēmas slimību diagnostika.

    Blakus efekti

    Medikamentu L-Tiroksīns lietošana nerada blakusparādības, ja ievērojat visus ārsta ieteikumus. Ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām pacientiem var būt alerģiska reakcija izsitumu, niezes, ādas apsārtuma formā. Citas blakusparādības var rasties tikai pārdozēšanas dēļ.

    Kontrindikācijas

    Zāles L-Tiroksīns nedrīkst ordinēt pacientiem, ja tiek konstatētas vairākas veselības problēmas, kas nav salīdzināmas ar terapiju, proti:

  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • neārstēta hipertireoze;
  • sirds muskuļa išēmiska nekroze, kas attīstās koronārās asinsrites akūtu traucējumu rezultātā;
  • miokarda iekaisums;
  • virsnieru mazspēja;
  • neiecietība pret galaktoheksozi;
  • laktāzes deficīts;
  • problēmas ar dekstrozes un laktobiozes metabolismu. Īpaši piesardzīgi ieteicams lietot zāles L-Tiroksīns pacientiem ar:
  • sirds un asinsvadu slimības;
  • išēmija;
  • elastīga un muskuļu-elastīga tipa hroniska artēriju slimība;
  • stenokardija;
  • hipertensija;
  • sirds ritma pārkāpums;
  • insulīnneatkarīgs un insulīnatkarīgs diabēts;
  • spēcīga vairogdziedzera funkcijas samazināšanās;
  • nepietiekams absorbcijas sindroms.

    Lietošana grūtniecības laikā

    Zāles var lietot grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā. Turklāt, pārvadājot bērnu, ieteicams palielināt zāļu devu, jo TSH koncentrācija organismā palielinās..

    Zāles L-Tiroksīns nav jālieto, nēsājot bērnu, vienlaikus lietojot tos ar tireostatiskām zālēm, jo ​​to sastāvdaļas mēdz iekļūt placentā un var izraisīt vairogdziedzera funkcijas samazināšanos auglim un nepietiekamu hormonu ražošanu. Ieteicams pārtraukt zīdīšanu uz visu terapijas laiku vai darīt to tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams, un ārstējošā ārsta uzraudzībā.

    Pielietošanas metode un iezīmes

    Ieteicamo devu, kā arī terapijas kursa ilgumu ārstējošais ārsts nosaka individuāli pēc pārbaudes, visu analīžu apkopošanas un precīzas slimības klīniskās ainas noteikšanas. Turklāt informācija par vispārīgiem ieteikumiem par zāļu lietošanu ir ietverta lietošanas instrukcijās. Zāles jālieto no rīta, trīsdesmit minūtes pirms ēšanas. Tabletes nedrīkst košļāt, nesasmalcināt, sasmalcināt, sagriezt vai sasmalcināt, tās jālieto veselas, uzdzerot nedaudz ūdens. Pacientiem, kas jaunāki par 55 gadiem, ieteicams lietot ne vairāk kā 1,8 μg zāļu uz kilogramu ķermeņa svara. Gados vecākiem pacientiem, kas vecāki par 55 gadiem, ieteicams izrakstīt ne vairāk kā 0,9 μg uz kilogramu ķermeņa svara dienā. Ja nepieciešams, zāles ir atļauts izrakstīt bērniem. Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts..

    Alkohola saderība

    Zāles nav ieteicams kombinēt ar alkoholisko dzērienu lietošanu, īpaši lielās devās. Vienreizējs alkohola patēriņš nelielos daudzumos neizraisa blakus pazīmju un citu nepatīkamu simptomu izpausmi, bet palielināta deva var izraisīt komplikācijas un pastiprinātu iekšējo orgānu darbu, kas savukārt var izraisīt daudzu slimību un problēmu izpausmi. Stingri aizliegts lietot zāles un alkoholu pacientiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu sistēmas, nervu sistēmas, aknu un nieru slimībām.

    Mijiedarbība ar citām zālēm

    Zāles L-Tiroksīnu nedrīkst lietot vienlaikus ar vairākām citām zālēm, jo ​​tas var mainīt farmakokinētiskās un farmakodinamiskās īpašības abās pusēs. Zāles spēj palielināt netiešo antikoagulantu iedarbību, kas nozīmē, ka pēdējo devu jāpielāgo uz leju. Vienlaicīgi lietojot L-Tiroksīnu un triciklus, palielinās to ietekme uz ķermeni, kas var izraisīt pārdozēšanas blakusparādību un simptomu izpausmi. Jodētie aminoskābes tirozīna atvasinājumi bieži palielina nepieciešamību pēc insulīna. Zāles samazina sirds glikozīdu efektivitāti. Zāļu koncentrācija samazinās, vienlaicīgi lietojot holesterīna līmeni pazeminošo zāļu Cholestyraminum, hipolipidēmisko zāļu Colestipol un alumīnija hidroksīdu. Jūs nevarat izrakstīt zāles kombinācijā ar anaboliskajiem steroīdiem, pretvēža zālēm Asparaginase, estrogēnu antagonistiem Tamoxifenum, jo ​​tas var mainīt visu zāļu labvēlīgās īpašības. Vienlaicīga zāļu lietošana ar pretepilepsijas zālēm Phenytoinum, zālēm, kuru pamatā ir salicilskābe, lipīdu līmeni pazeminošais līdzeklis Clofibratum, diurētiķis Furosemidum, var izraisīt L-Tiroksīna galveno sastāvdaļu koncentrācijas palielināšanos organismā. Lietojot medikamentus ar pretepilepsijas līdzekļiem Phenobarbitalum, Carbamazepinum vai prettuberkulozes līdzekļiem Rifampicinum, L-Tiroksīna deva jāpielāgo uz augšu. Turklāt zāles nav saderīgas ar vairākām citām zālēm:

  • estrogēnas zāles;
  • augšanas hormons;
  • antiaritmiski līdzekļi Amiodaronum;
  • pretaudzēju līdzeklis Aminoglutetimīds;
  • prettuberkulozes zāles PASK;
  • prettuberkulozes zāles Aethionamidum;
  • tirostatiskās zāles;
  • beta-adrenerģiskie blokatori;
  • pretepilepsijas zāles Carbamazepinum;
  • acetaldehīda atvasinājums Chlorali hydras;
  • trankvilizators Diazepamum;
  • antiparkinsonisma līdzeklis Levodopa;
  • neirotransmiteris Dopaminum;
  • pretvemšanas līdzeklis Metoklopramidums;
  • lipīdu līmeni pazeminošas zāles Lovastatinum;
  • peptīdu hormons Somatostatinum.

    Pārdozēšana

    Zāļu lietošana var izraisīt ķermeņa intoksikāciju pārmērīgas pārdozēšanas gadījumā. Simptomātiskas pārdozēšanas pazīmes:

  • kardiopalms;
  • aritmija;
  • sāpīgas izpausmes sirds muskuļos;
  • nepamatota trauksmes sajūta;
  • piespiedu drebēšana ar pirkstiem;
  • bezmiegs;
  • hiperhidroze;
  • pastāvīga bada sajūta;
  • svara samazināšana;
  • vaļīgi izkārnījumi. Ja parādās pārdozēšanas pazīmes, pacientam ieteicams nekavējoties sazināties ar ārstējošo ārstu, kurš izrakstīs atbilstošu terapeitisko palīdzību. Ārsts var izlemt pielāgot devu uz leju, pārtraukt zāļu lietošanu līdz brīdim, kad sānu pazīmes pilnībā izzūd, vai izrakstīt beta-adrenerģiskos blokatorus..

    Analogi

    L-tiroksīna sastāvs ir analogs šādām zālēm:

  • L-Tiroksīns Berlin-Chemie;
  • L-Tiroksīns 50 Berlin-Chemie;
  • L-Tiroksīns 100 Berlin-Chemie;
  • Bagotirokss;
  • Levotiroksīns;
  • Euthirokss.

    Pārdošanas noteikumi

    Zāles tiek pārdotas aptiekās pēc ārstējošā ārsta receptes un medicīnas iestādes recepšu lapas klātbūtnē.

    Uzglabāšanas apstākļi

    Zāles ieteicams uzglabāt vietā, kas izolēta no bērniem nepieejamas vietas un jebkuru gaismas avotu iekļūšanas temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Zāļu derīguma termiņš ir trīs gadi no izgatavošanas dienas. Pēc derīguma termiņa un uzglabāšanas perioda zāles nevar lietot, un tās jāiznīcina saskaņā ar sanitārajiem standartiem.

    L-Tiroksīns

    Lietošanas indikācijas

    Dažādas izcelsmes hipotireoze (arī grūtniecības laikā), vairogdziedzera hormonu deficīts, atkārtota goiter (profilakse pēc rezekcijas), labdabīgs eitireoīds goiters, papildu tireotoksikozes terapija ar tireostatiskām zālēm pēc eitireozes stāvokļa sasniegšanas (nevis grūtniecības laikā).

    Vairogdziedzera vēzis (nomācoša terapija, pēc vairogdziedzera noņemšanas - aizstājterapija).

    Kompleksās terapijas ietvaros: Greivsa slimība, autoimūnais tiroidīts, vairogdziedzera nomākšanas tests.

    Iespējamie analogi (aizstājēji)

    Aktīvā sastāvdaļa, grupa

    Devas forma

    Vai tableti var košļāt, sasmalcināt vai salauzt? Un, ja tajā ir daudz komponentu? Un, ja tas ir pārklāts ar čaumalu? Lasīt vairāk.

    Kontrindikācijas

    Paaugstināta jutība. Piesardzīgi. Virsnieru garozas nepietiekamība (pirms terapijas uzsākšanas ir jākompensē), CVS slimības (ieskaitot koronāro artēriju slimību, stenokardiju, aterosklerozi, arteriālu hipertensiju, anamnēzē miokarda infarktu), cukura diabēts un diabēts insipidus, tireotoksikozes vēsture, malabsorbcijas sindroms (var būt nepieciešama korekcija) hipofīzes nepietiekamība, smaga ilgstoša vairogdziedzera hipofunkcija.

    Lietošana: deva un ārstēšanas kurss

    Iekšpusē ar nelielu šķidruma daudzumu. Hipotireozes gadījumā sākotnējā deva ir 25-100 mkg / dienā; balsts - 125-250 mkg / dienā; bērniem sākotnējā deva ir 12,5-50 mcg / dienā, uzturošā deva ir 100-150 mcg uz 1 kvadrātmetru ķermeņa virsmas. Ar iedzimtu hipotireozi bērni līdz 6 mēnešu vecumam - 8-10 μg / kg / dienā, 6-12 mēnešu vecumā - 6-8 μg / kg / dienā, 1-5 gadus veci - 5-6 μg / kg / dienā, 6 -12 gadi - 4-5 mkg / kg / dienā.

    Endēmiskā goitera gadījumā zāļu ārstēšana sākas ar 50 mikrogramiem dienā, pakāpeniski palielinot līdz optimālajam līmenim - 100-200 mikrogrami dienā.

    Euthyroid goiter un tā atkārtošanās novēršana pēc rezekcijas: pieaugušajiem - 75-200 mcg dienā, bērniem - 12,5-150 mcg dienā.

    Papildu zāļu terapija tireostatisko zāļu ārstēšanā - 50-100 μg / dienā.

    Vairogdziedzera ļaundabīgais audzējs (pēc operācijas) - 150-300 mkg / dienā.

    Diagnostikas testam - vienu reizi, lietojot 3 mg zāļu, no rīta tukšā dūšā vai pēc vieglām brokastīm. Reģistratūra tiek veikta 1 nedēļu pirms plānotā vairogdziedzera radioizotopu pētījuma. Ja nepieciešams, 2 nedēļas pēc uzklāšanas to var atkārtoti izmantot.

    Pacientiem ar CVS slimībām zāles jālieto ar mazu sākotnējo devu, lēnām un ar lieliem intervāliem palielinot to, regulāri kontrolējot EKG.

    Gados vecākiem pacientiem un ilgstoši ārstējot hipotireozi, ārstēšana jāsāk pakāpeniski. Gados vecākiem pacientiem zāļu sākotnējā deva ir 25 mcg, kas pēc tam tiek palielināta līdz pilnai uzturošajai devai 6-12 nedēļas.

    farmakoloģiskā iedarbība

    Tiroksīna levorotējošais izomērs pēc daļējas metabolisma aknās un nierēs ietekmē audu attīstību un augšanu, metabolismu. Metabolisko efektu mehānismi ietver receptoru saistīšanos ar genomu, izmaiņas oksidatīvajā metabolismā mitohondrijās un substrātu un katjonu plūsmas regulēšanu ārpus šūnas un iekšpusē..

    Nelielās devās tam ir anaboliska iedarbība.

    Vidējās devās tas stimulē augšanu un attīstību, palielina audu skābekļa patēriņu, stimulē olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu metabolismu, palielina CVS un centrālās nervu sistēmas funkcionālo aktivitāti.

    Lielās devās inhibē hipotalāma tirotropīnu atbrīvojošā hormona un hipofīzes vairogdziedzeri stimulējošā hormona veidošanos.

    Terapeitiskais efekts tiek novērots pēc 7-12 dienām, tajā pašā laikā efekts saglabājas arī pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

    Hipotireozes klīniskais efekts parādās pēc 3-5 dienām. Difūzā goiter samazinās vai pazūd 3-6 mēnešu laikā, ar vēlīnām mezglajām stadijām 30% gadījumu tiek novērots ievērojams vairogdziedzera izmēra samazinājums, bet gandrīz visiem pacientiem tiek novērsta tā turpmāka augšana.

    Blakus efekti

    Alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas, ādas nieze).

    Lietojot pārmērīgi lielās devās, tirotoksikoze (apetītes maiņa, dismenoreja, sāpes krūtīs, caureja, tahikardija, aritmija, drudzis, trīce, galvassāpes, aizkaitināmība, muskuļu krampji apakšējās ekstremitātēs, nervozitāte, pastiprināta svīšana, grūtības aizmigt, vemšana ķermeņa masa).

    Lietojot nepietiekami efektīvās devās - hipotireoze (dismenoreja, aizcietējums, sausums, ādas pietūkums, galvassāpes, letarģija, mialģija, miegainība, nespēks, apātija, svara pieaugums).

    Bērnu smadzeņu pseidotumors. Pārdozēšana. Simptomi: tirotoksiska krīze, dažreiz aizkavēta vairākas dienas pēc ievadīšanas.

    Ārstēšana: beta blokatoru izrakstīšana, kortikosteroīdu intravenoza ievadīšana, plazmaferēze.

    Speciālas instrukcijas

    Ja vienlaicīgi ar L-Tiroksīnu ir nepieciešams izrakstīt citas zāles, kas satur jodu, nepieciešama ārsta konsultācija.

    Ieteicams periodiski noteikt TSH koncentrāciju asinīs, kuras palielināšanās norāda uz nepietiekamu devu. Arī nomācošas vairogdziedzera terapijas piemērotību novērtē, nomācot radioaktīvā joda uzņemšanu.

    Izmantojot ilgstošu multinodulāru goiteru, pirms ārstēšanas uzsākšanas jāveic stimulācijas tests ar tirotropīnu atbrīvojošo hormonu.

    Vairumā gadījumu ar hipotireozi vielmaiņas stāvoklis jāatjauno pakāpeniski, īpaši gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar CVS patoloģiju..

    Lietojot II-III grūtniecības trimestrī, devu parasti palielina par 25%.

    Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar zālēm jāizslēdz hipofīzes vai hipotalāma hipotireozes iespējamība.

    Mijiedarbība

    Zāļu lietošana samazina insulīna un perorālo hipoglikemizējošo zāļu, sirds glikozīdu iedarbību; uzlabo - netiešie antikoagulanti (protrombīna laiks palielinās), tricikliskie antidepresanti.

    Holestiramīns, kolestipols, alumīnija hidroksīds samazina zāļu koncentrāciju plazmā, kavējot absorbciju zarnās..

    Fenitoīns samazina ar olbaltumvielām saistītā levotiroksīna un tiroksīna (T4) koncentrācijas daudzumu attiecīgi par 15% un 25%.

    Estrogēni palielina ar tiroglobulīnu saistītās frakcijas koncentrāciju (efektivitāte samazinās).

    Vienlaicīgi lietojot anaboliskos steroīdus, asparagināzi, klofibrātu, furosemīdu, salicilātus, tamoksifēnu, farmakokinētiskā mijiedarbība ir iespējama olbaltumvielu saistīšanās līmenī..

    Vienlaicīgi lietojot fenitoīnu, salicilātus, furosemīdu (lielās devās), klofibrātu, zāļu koncentrācija asinīs palielinās.

    Jautājumi, atbildes, atsauksmes par narkotiku L-Tiroksīns


    Sniegtā informācija ir paredzēta medicīnas un farmācijas profesionāļiem. Visprecīzākā informācija par zālēm ir iekļauta instrukcijās, kuras ražotājs piegādā kopā ar iepakojumu. Nekāda informācija, kas ievietota šajā vai jebkurā citā mūsu vietnes lapā, nevar aizstāt personisku apelāciju pie speciālista.

    Pārskats par zāļu L tiroksīnu svara zudumam

    L tiroksīns ir sintētisks jodu saturoša vairogdziedzera hormona (tiroksīna) analogs, kas paredzēts nepareizas darbības gadījumā.

    To sauc arī par tauku dedzināšanas līdzekli, jo zāles ietekmē vielmaiņu, kā rezultātā daudzi cilvēki svara zudumam lieto L tiroksīnu. Tomēr tas būs efektīvs tikai tad, ja organismā trūkst dabisko hormonu..

    • Kā zāles darbojas ↓
    • Lietošanas instrukcija ↓
    • Blakusparādības un izmaksas ↓
    • Priekšrocības un trūkumi ↓
    • Kontrindikācijas ↓
    • Efektivitāte ↓
    • Atsauksmes ↓

    Zāles princips

    Pirmkārt, L tiroksīns ir paredzēts eitiroīdā goitera ārstēšanai, kā arī vairogdziedzera slimību profilaksei. Ja to lieto mazos daudzumos, tas veicina anaboliskos procesus. Vidējas devas palīdzēs skābēt ķermeņa audus, uzlabot vielmaiņu, kas novedīs pie svara zuduma. Lielās devās ir aizliegts lietot zāles svara zaudēšanas nolūkā, jo tas var izraisīt hipofīzes un hipotalāma ražošanas samazināšanos..

    Ir pierādīts, ka L tiroksīns patiešām palīdz cīņā pret lieko svaru. Bet pēc tā lietošanas ir iespējamas blakusparādības. Tikai pēc ārsta iecelšanas ir atļauts to lietot, un tikai tad, ja ir traucējumi vairogdziedzera darbībā. Zāles ir diezgan bīstami lietot tiem, kuriem ir normāla vairogdziedzera darbība.

    Jāatceras, ka L tiroksīns tiek nozīmēts tikai tad, ja tiek diagnosticēta hipotireoze. Šajā situācijā daudzi procesi organismā palēninās, kas izraisa tūsku, aptaukošanos, kuņģa un zarnu trakta slimības utt..

    Šo zāļu lietošanas instrukcijās nav informācijas, ka tā ir paredzēta svara zaudēšanai. Un tomēr to diezgan bieži izmanto ķermeņa formēšanai. Tas ir saistīts ar tā ietekmi uz cilvēka ķermeni..

    Zāles aktīvi ietekmē tauku un olbaltumvielu metabolismu, kas savukārt izraisa paātrinātu metabolismu. Tas palielina svīšanu un asins plūsmu. Šo procesu dēļ palielinās tauku sadedzināšanas ātrums. L tiroksīns var ietekmēt veiktspēju, uzlabot nervu šūnu darbību un samazināt apetīti.

    Lietošanas instrukcija

    Jums jāsāk lietot L tiroksīnu pakāpeniski, kā arī jāpārtrauc to lietot:

    • 4 dienas - 1 tablete;
    • 3 dienas - 2 tabletes katrā;
    • 2 dienas - 3 tabletes;

    Kurss jāpabeidz pretējā secībā:

    • 4 dienas - 3 tabletes;
    • 3 dienas - 3 tabletes;
    • 2 dienas - 2 tabletes;
    • 7 dienas, 1 tablete;

    Lai svara zaudēšanas rezultāts būtu pamanāms, jums jāievēro daži noteikumi:

    1. Ievērojiet stingri pēc grafika, nepārsniedziet devu.
    2. Ēdiet mazkaloriju pārtiku.
    3. Ikdienas fiziskās aktivitātes.
    4. L tiroksīns jālieto stingri tukšā dūšā, 40 minūtes pirms ēšanas..
    5. Ēd tikai veselīgu pārtiku: graudaugus, jūras veltes, liesu gaļu, dārzeņus, augļus, piena produktus.

    Tabletes lieto tukšā dūšā 40 minūtes pirms ēšanas un mazgā ar tīru ūdeni. Pamatojoties uz instrukcijām, dienas devai jābūt 1,6-1,8 mkg uz 1 kilogramu ķermeņa svara. Sirds un asinsvadu sistēmas slimību gadījumā deva jāsamazina līdz 0,9 μg uz 1 kg svara..

    Blakusparādības un izmaksas

    Ja zāles lieto stingrā ārsta uzraudzībā, tad ķermenim nav blakusparādību..

    Paaugstinātas jutības gadījumā ir iespējamas alerģiskas reakcijas.

    Dažādas blakusparādības var novērot tikai pārdozēšanas gadījumā:

    1. Paaugstināta sirdsdarbība.
    2. Sāpes sirds rajonā.
    3. Miega traucējumi.
    4. Svīšana.
    5. Caureja.

    Ja tiek pamanīti šādi simptomi, tad ārstam ir tiesības ieteikt samazināt devu vai pārtraukt zāļu lietošanu..

    Zāles satur levotiroksīnu 25, 50, 100 mkg vienā tabletē.

    Zāles jāuzglabā 20-25 grādu temperatūrā. Derīguma termiņš 36 mēneši.

    Vidējās zāļu izmaksas:

    • 50 tabletes (25 mkg) - 75 - 100 rubļi.
    • 50 tabletes (50 mkg) - 105 - 120 rubļi.
    • 50 tabletes (100 mkg) - 130 -150 rubļi;

    Cenas ir atkarīgas no reģiona un aptiekām.

    Priekšrocības un trūkumi

    L tiroksīnam ir dažas priekšrocības salīdzinājumā ar citiem svara zaudēšanas līdzekļiem:

    1. Pieejamība.
    2. Kompozīciju veido dabīgas izejvielas.
    3. Augsta efektivitāte.
    4. Īsā laikā jūs varat atbrīvoties no 6-9 kilogramiem svara.

    Trūkumi:

    1. Neērtības piemērošanā.
    2. Blakus efekti.
    3. Pēc tablešu lietošanas sirds un asinsvadu slimību iespējamība.
    4. Zāles var noņemt kalcija no kaulu audiem, kas vēlāk noved pie osteoporozes.

    Kontrindikācijas

    Zāles nav ieteicamas šādām slimībām:

    1. Individuāla zāļu nepanesamība.
    2. Sirds un asinsvadu sistēmas ritma pārkāpums.
    3. Stenokardija.
    4. Slikta apgrozība.
    5. Ateroskleroze.
    6. Miokarda infarkts.
    7. Hipertoniskā slimība.
    8. Diabēts.
    9. Hipotireoze.

    Efektivitāte

    Kā jau minēts, ja tabletes lieto stingri saskaņā ar instrukcijām un ievēro veselīgu dzīvesveidu, tad rezultāts noteikti būs. Šo zāļu efektivitāti ir pierādījuši daudzi ārsti..

    L tiroksīns ir paredzēts īslaicīgai lietošanai. Tikai 7-8 terapijas dienu laikā jūs varat zaudēt līdz 6 kilogramiem liekā svara. Ja liekais svars nav saistīts ar pārmērīgu hormonu daudzumu organismā, tad lielas tiroksīna devas noved pie vairākām slimībām.

    Atsauksmes

    Ludmila:

    "Laba diena! 34 gadu vecumā man tika veikta vairogdziedzera operācija, un man tika uzdots dzert L tiroksīnu. Sākumā es nolēmu to aizstāt ar vietēju, lētāku analogu, taču tas man nederēja. Man joprojām bija jāpērk ievestais tiroksīns. 2 nedēļas pēc zāļu lietošanas es zaudēju 4 kg svara (man nav īpaši liekā svara). Es regulāri apmeklēju endokrinologu, taču tablešu lietošana neatceļ, es jūtu, ka sēdēšu uz tām visu mūžu. "

    Plusi:

    Tabletes ir mazas un ļoti viegli norīt. Cena par tiem ir diezgan pieņemama, un tā ir īpaši patīkama, ja saprotat, ka jums tās nāksies dzert ilgi. Vispārējais ķermeņa stāvoklis ir uzlabojies.

    Mīnusi:

    Jums tos dzert tukšā dūšā no rīta, 30-40 minūtes pirms ēšanas. Sākumā tas bija ļoti neērti, dažreiz es aizmirsu. Pēc mēneša ilgas lietošanas es pieradu. Dažreiz rodas gremošanas traucējumi. Pirmās 2 nedēļas mocīja bezmiegs. Bet ķermenis nedaudz pierada pie narkotikām, un viss kļūst labāk.

    Olga:

    "Es esmu tālu no pusaudža vecuma, bet pūtītes mani vienkārši pārspēja, un turklāt mani mati šausmīgi izkrita. Es pastāvīgi uzraudzīju savu uzturu, nodarbojos ar sportu un nekādā veidā nevarēju zaudēt svaru. Mamma ieteica man apmeklēt endokrinologu. Pēc testiem izrādījās, ka visas manas problēmas ir saistītas ar vairogdziedzeri, kas neražo pietiekami daudz hormonu.

    Ārsts man izrakstīja L tiroksīnu, kuru man vajadzēja dzert 3 mēnešus. Mani vienmēr ir iebiedējušas hormonālās tabletes, jo tās no tām kļūst labākas. Es tik un tā nebiju tievs, bet ir kaut kas līdzīgs.

    Tā rezultātā pūtītes pazuda 3 nedēļas pēc tablešu lietošanas. Mati pārstāja izkrist un kļuva veselīgāki. Un gluži pretēji, svars pamazām samazinājās, pēc nedēļas es zaudēju 4 kg. Kursa beigās mana veselība uzlabojās. Izturējis testus, izrādījās, ka viss ir normalizējies. Zāles patiešām palīdzēja. ”

    Svetlana:

    “Man sāka rasties problēmas ar lieko svaru, es zaudēju svaru ar dažādu diētu palīdzību. Tā rezultātā menstruācijas apstājās, es ar šo problēmu vērsos pie ginekologa. Viņa man izrakstīja daudz dažādu hormonālo zāļu, taču pārņēma bailes, ka es atkal kļūstu labāka..

    6 mēnešus neko neesmu dzērusi. Tad es izlasīju internetā par saviem simptomiem un secināju, ka man ir problēmas ar vairogdziedzeri. Uz savu risku un risku es sāku pats dzert L tiroksīnu. Svars nepieauga, menstruālais cikls tika atjaunots, un veselības stāvoklis bija brīnišķīgs. Tagad es vēlos doties pie endokrinologa, lai pārbaudītu un redzētu, vai man viss ir normāli. "

  • Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

    Kādas ir difūzās izmaiņas aizkuņģa dziedzerī

    Saņēmuši ultraskaņas secinājumu ar frāzi "difūzās izmaiņas aizkuņģa dziedzera parenhīmā", pieaugušie paši mēģina uzzināt, kāda veida slimība tā ir un kā to var ārstēt.

    Abscesu ārstēšana uz mandeles bez drudža

    Pamanot abscesus uz mandeles bez drudža, lielākā daļa pacientu patstāvīgi diagnosticē "stenokardiju" un veic atbilstošus pasākumus. Dažos gadījumos tonsilīts var turpināties bez temperatūras paaugstināšanās, taču biežāk šādiem abscesiem uz mandeles ir pavisam cits izskata iemesls.