Kādu iemeslu dēļ sievietēm palielinās prolaktīna daudzums

Prolaktīns ir hipofīzes hormons, tāpēc tam ir liela nozīme sieviešu dzīvē. Tas ir tas, kurš nodrošina normālu reproduktīvās sistēmas darbību. Prolaktīns ir atbildīgs par pēcdzemdību iespējamību: krūts veidošanos pubertātes laikā, mātes piena ražošanu pēc bērna piedzimšanas. Tāpēc dažreiz ir jāpārbauda hormona līmenis asinīs, lai novērstu iespējamo patoloģiju attīstību..

  • 1 Prolaktīna loma sievietes ķermenī
  • 2 Kas draud ar hormona līmeņa paaugstināšanos asinīs
  • 3 Hiperprolaktinēmijas cēloņi
  • 4 simptomi
    • 4.1 Hiperprolaktinēmijas iezīmes sievietēm
  • 5 Palielināta prolaktīna sekas
    • 5.1 Vai grūtniecība ir iespējama ar paaugstinātu prolaktīna līmeni?
  • 6 Slimības diagnostika
  • 7 Ārstēšana
    • 7.1. Tradicionālās metodes
  • 8 Samazināts prolaktīns

Prolaktīns tiek ražots hipofīzes priekšējā daļā. Tās veidošanā ir iesaistītas specifiskas laktotropās šūnas. Piena dziedzeri, imūnsistēma un pat placenta ir atbildīgi arī par hormona veidošanos. Svarīga loma ir estrogēna un dopamīna koncentrācijai sievietes ķermenī. Prolaktīns paaugstinās, samazinoties dopamīna līmenim. Ja estrogēna daudzums asinīs palielinās, tad hormona vērtība samazinās.

Prolaktīns veic sarežģītus uzdevumus un spēj nodrošināt normālu reproduktīvās sistēmas darbību:

  • atbildīgs par piena ražošanu laktācijas laikā;
  • tieši ietekmē sievietes krūts attīstību un augšanu pubertātes laikā;
  • hormons piedalās amnija šķidruma vielmaiņas procesos, regulē tā sastāvu un daudzumu;
  • spēj bloķēt grūtniecības iestāšanos zīdīšanas laikā;
  • nodrošina ovulāciju pēcdzemdību periodā;
  • ietekmē progesterona ražošanu, kas ir atbildīgs par ovulācijas procesiem;
  • regulē menstruālo ciklu;
  • piedalās imūnsistēmas darbā un tauku metabolismā;
  • nodrošina normālu nieru darbību;
  • palielina libido.

Ja prolaktīna līmenis asinīs pārsniedz pieļaujamo normu, šo stāvokli sauc par hiperprolaktinēmiju. Šī slimība noved pie sekām. Sieviete var zaudēt dzimumtieksmi, ir menstruālā cikla traucējumi. Visnopietnākās prolaktīna līmeņa paaugstināšanās sekas ir neauglība..

Hiperprolaktinēmija ir slikta piena dziedzeru un iekšējo dzimumorgānu attīstībai. Šis stāvoklis var ietekmēt audzēju veidošanos..

Palielināts prolaktīna daudzums ir bīstams arī vīriešiem. Viņš ir atbildīgs par attiecīgi testosterona ražošanu, kā arī par spermas daudzumu un aktivitāti. Tas viss var izraisīt vīriešu neauglības attīstību..

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās asinīs cēloņus parasti iedala fizioloģiskajos un patoloģiskajos. Fizioloģiski hormonu var palielināt pat veselam cilvēkam. Dienas laikā tā līmenis mainās. Tas notiek nemanāmi un ir atkarīgs no tā, ko cilvēks dara. Miega laikā hormona daudzums parasti samazinās, vingrojot vai ēdot ēdienu - tas palielinās. Šis nosacījums tiek uzskatīts par normālu. Veseliem cilvēkiem prolaktīna līmeņa paaugstināšanās var būt šādos gadījumos:

  • lielas fiziskās aktivitātes pirms analīzes veikšanas;
  • spēcīgas stresa situācijas;
  • bieža alkohola lietošana un nekontrolēta smēķēšana;
  • nesenais dzimumakts;
  • ilgstoša badošanās vai zemu kaloriju daudzums;
  • olbaltumvielu pārtikas pārsvars uzturā;
  • grūtniecība un zīdīšanas periods.

Veselam cilvēkam prolaktīns var palielināties ne vairāk kā par 15% no pieļaujamās normas. Šis nosacījums neietekmē sieviešu veselību un reproduktīvo sistēmu. Ja fizioloģiskie faktori nav prolaktīna līmeņa paaugstināšanās iemesls, ir aizdomas par patoloģiska procesa klātbūtni organismā.

Patoloģisku hiperprolaktinēmiju ir pieņemts sadalīt funkcionālā un organiskā. Otro veidu var izraisīt smadzeņu audzēji. Visizplatītākie veidojumi ir hipofīzē un hipotalāmā. Tie ietver:

  • prolaktinoma;
  • glioma;
  • meningioma;
  • hipofīzes adenoma.

Funkcionālā patoloģija attīstās jau esošo ķermeņa slimību rezultātā. Tie ietver:

  • tuberkuloze;
  • aknu ciroze;
  • nieru mazspēja;
  • sarkoidoze;
  • hipotireoze;
  • policistiska olnīca;
  • krūšu kurvja ievainojums.

Bieži prolaktīna līmeņa paaugstināšanos asinīs izraisa ilgstoša noteiktu zāļu vai zāļu lietošana. Tie ietver:

  • antihipertensīvie līdzekļi, kas palīdz pazemināt asinsspiedienu;
  • antidepresanti;
  • dopamīna blokatori;
  • daži hormonālie kontracepcijas līdzekļi;
  • opiāti (kodeīns, morfīns, heroīns);
  • kokaīns.

Hormonu prolaktīns: apraksts, funkcijas, ietekme

Atjaunināts datums: 2015-09-14

  • Simptomi
  • Vīriešiem
  • Iemesli
  • Kā nolaist

Prolaktīns ir hormona veids. Šis hormons tiek ražots hipofīzē (smadzenēs).

Ja hormonu prolaktīnu organismā ražo pārmērīgā daudzumā, tad šo parādību sauc par hiperprolaktinēmiju un bieži tā ir bīstama cilvēka veselībai..

Hormons prolaktīns ir atbildīgs par reproduktīvo funkciju, kā rezultātā:

  • Veicina sekundāro seksuālo īpašību veidošanos un attīstību.
  • Ir seksuālās uzvedības regulators.
  • Sievietēm laktācijas laikā novērš ovulāciju (noved pie īslaicīgas neauglības).
  • Atbildīgs par mātes instinkta darbību.
  • Palīdz imūnsistēmai cīnīties ar kaitīgiem mikroorganismiem.
  • Stimulē vielu (kalcija, nātrija un ūdens) līdzsvaru organismā.
  • Palīdz tikt galā ar stresu.
  • Ietekmē svara pieaugumu.

Ārsti atzīmē, ka hormona prolaktīna darbība pašlaik nav pilnībā izprotama: ir pilnīgi iespējams, ka tas veic dažas citas funkcijas, kuras vēl nav zināmas medicīnai..

Šis hormons veicina laktāciju, palīdzot jaunpienam nogatavoties un pārvērsties nobriedušā pienā..

Pateicoties hormona prolaktīnam, tiek stimulēta sieviešu piena dziedzeru augšana, pilnīga attīstība un ražošana.

Prolaktīns ir svarīgs elements apaugļotas olšūnas implantēšanas procesā. Arī šis hormons veicina ātru vielmaiņu, palīdz paātrināt olbaltumvielu sintēzi.

Hormona prolaktīna līmeni var noteikt tikai ar medicīnisku pētījumu kopumu:

  • Smadzeņu MRI hipofīzē un hipotalāmā. Ja MRI rezultāti nav pietiekami, tad papildus veic kontrastēšanu.
  • Rentgena skeleta kauli, lai noteiktu iespējamo kairinājumu kaulos.
  • Vairogdziedzera vispārējā stāvokļa analīze.
  • Ultraskaņa, kuras mērķis ir pārbaudīt noteiktu orgānu stāvokli (nieres, aknas, olnīcas un piena dziedzeri), lai identificētu iespējamās patoloģijas.
  • Ja cilvēkam ir liekais svars, tad papildus nosaka holesterīna un cukura līmeni asinīs.
  • Ja MRI tiek atklātas patoloģijas, oftalmologs veic papildu pārbaudi.

Normālais hormona prolaktīna līmenis svārstās no 120 līdz 600 mU / l, atkarībā no personas vecuma, dzimuma un veselības stāvokļa. Palielinoties hormona prolaktīna pieļaujamajām vērtībām, cilvēkam tiek nozīmēta ārstēšana.

Lai noteiktu hormona prolaktīna koncentrāciju, ir jāiztur testi no 5 līdz 8 menstruālā cikla dienām.

Pārbaudes priekšvakarā jums jācenšas novērst stresu un saglabāt mieru, jo emocionālais fons būtiski ietekmē pētījumu rezultātus. Dienu pirms pētījuma seksuālais kontakts un karstuma iedarbība (saunas, ilgstoša saules iedarbība utt.) Ir izslēgta..

Lai noteiktu hormona prolaktīna līmeni, asinis tiek ņemtas no vēnas, vienmēr tukšā dūšā. Dienas laikā prolaktīna līmenis organismā mainās, tāpēc labāk izvēlēties optimālo laiku: visuzticamākie testi tiks iegūti

Kad ir vērts pārbaudīt prolaktīnu

Kad esat noraizējies par raksturīgajiem simptomiem, jums jāiet pārbaudīt hormona prolaktīnu. Sievietes ķermenim šādi simptomi var būt piena dziedzeru palielināšanās, pēkšņa piena ražošana sievietēm, kas nav grūtnieces, menstruālā cikla pārkāpumi un ovulācijas trūkums (neauglība). Vīriešiem galvenie simptomi var būt vispārējā dzimumtieksmes samazināšanās, impotence un neauglība, pēkšņas galvassāpes un krūšu augšana..

Gan vīriešiem, gan sievietēm var traucēt biežas galvassāpes, strauja redzes pasliktināšanās, pastāvīgs depresijas un stresa stāvoklis, ķermeņa svara palielināšanās. Ja cilvēkam ir hipofīzes adenoma, tad jānokārto hormona prolaktīna testi.

Testa rezultāti var būt neuzticami daudzu faktoru ietekmē: prolaktīns varētu palielināties stresa, slimību (pat saaukstēšanās), slikta garastāvokļa utt. Grūtniecības periodā, kā arī barojot jaundzimušo ar mātes pienu, hormons prolaktīns vienmēr tiek ražots paaugstinātā daudzumā: tas nozīmē, ka šādā periodā nav jēgas veikt testus, augsts prolaktīna līmenis grūtniecēm ir norma.

Augsts prolaktīna līmenis: simptomi un sekas

Sievietēm paaugstināta prolaktīna līmeņa simptomi ir:

  • Pēkšņa piena izvadīšana no piena dziedzeriem, lai gan sieviete nav stāvoklī.
  • Matu izkrišana dzimumorgānu rajonā.
  • Traucējumi ikmēneša ciklā (nelīdzenumi, maz izdalījumi).
  • Spēcīgs dzimumtieksmes samazinājums.
  • Palielināts nogurums, miega traucējumi, pēkšņs garastāvokļa zudums.
  • Nespēja palikt stāvoklī: problēmas ar ovulāciju novērš apaugļošanos.
  • Vairogdziedzera darbības problēmas, kuru sekas ir prolaktīna līmeņa paaugstināšanās.
  • Osteoporoze (bieži sastopama arī ar zemu estrogēna līmeni).

Grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā vienmēr ir augsts prolaktīna saturs: tām raksturīgs paaugstināts prolaktīna saturs asinīs, kas šajā valstī ir norma.

Ja jums ir aizdomas, ka simptomi norāda uz augstu prolaktīna līmeni, noteikti konsultējieties ar speciālistu. Šajā gadījumā jums būs nepieciešama konsultācija ar ginekologu un endokrinologu..

Galvenā problēma prolaktīna palielināšanās dēļ sievietes ķermenī ir nespēja ieņemt bērnu. Ievērojams prolaktīna līmeņa pieaugums nomāc dažu hormonu sintēzi, kas veicina normālu ovulācijas attīstību. Šī iemesla dēļ anovulācija notiek tad, kad mēģinājumi ieņemt bērnu ir veltīgi..

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās vīriešiem sekas

Palielināta prolaktīna līmeņa izpausmi vīriešiem raksturo potences vājināšanās un dzimumtieksmes trūkums kopumā, jo vīrieša ķermenī samazinās dzimumhormonu un spermas daudzums..

Vīriešu hormona (testosterona) ražošanas apjoms samazinās un vienlaikus ievērojami palielinās sieviešu hormona (estrogēna) ražošana.

Augsts prolaktīna līmenis vīriešiem var liecināt par noteiktu slimību klātbūtni. Prolaktīns palielināsies hipofīzes audzēja, aknu cirozes, pastāvīga stresa, krūšu kurvja utt..

Prolaktīns var lēkt arī fizioloģisku iemeslu dēļ: fizisko aktivitāšu iedarbība, miega trūkums, pārmērīga olbaltumvielu pārtikas uzņemšana utt. Šajā gadījumā prolaktīns kādu laiku palielinās un neietekmē hormonālo līdzsvaru organismā..

Ar augstu prolaktīna līmeni vīriešiem ir iespējamas šādas sekas:

  • miega traucējumi, ilgstoša depresija;
  • liekais svars;
  • krūšu augšana;
  • samazināta vitalitāte kopumā;
  • iespējama neauglība un impotence.

Prolaktīna un testosterona vīriešu ķermenī ir šādas attiecības: jo vairāk prolaktīna organismā, jo mazāk tiek ražots testosterons. Tāpēc, jo zemāks vīrieša testosterona saturs, jo vairāk dažādu problēmu var izraisīt prolaktīns..

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās cēloņi un kā ar to rīkoties

Normāls prolaktīna līmenis vīriešiem un sievietēm ir atšķirīgs: piemēram, sievietēm, kas nav grūtnieces, prolaktīna līmenis grūtniecēm tiks uzskatīts par normālu - vīriešiem - Meitenēm un sievietēm pēc menopauzes prolaktīna līmenis nedrīkst pārsniegt

Atkarībā no laboratorijās izmantotajām pētījumu metodēm laboratorisko pārbaužu rezultāti var atšķirties: katrā konkrētā gadījumā tos atbaida hormona prolaktīna normas rādītāji konkrētai laboratorijai.

Palielināts prolaktīna līmenis ne vienmēr norāda uz kādas slimības klātbūtni, hormonu var palielināt pilnīgi veseliem cilvēkiem.

Iemesli prolaktīna līmeņa paaugstināšanai:

  • Grūtniecības klātbūtne, jau 8. grūtniecības nedēļā, prolaktīna līmenis ievērojami palielinās.
  • Zīdīšanas periods.
  • Smags stress.
  • Asins ziedošanas noteikumu neievērošana (laboratorijās esošo standartu dēļ).

Tomēr paaugstināts prolaktīns var būt indikators noteiktu slimību noteikšanai:

  • Prolaktinomas, kad hipofīzē attīstās audzējs, kā rezultātā rodas pārmērīga hormonu ražošana.
  • Hipotireoze, kad vairogdziedzeris ražo pārāk maz hormonu.
  • Anoreksija.
  • Policistisko olnīcu sindroms, kad menstruālais cikls pazūd, uz ķermeņa palielinās matu augšana, var rasties neauglība.
  • Nieru slimības, hipotalāma audzēji utt..

Kā pazemināt prolaktīna līmeni

Paaugstināta prolaktīna līmeņa ārstēšana ir atkarīga no tā, cik augsts ir prolaktīns.

Ja šī hormona pieaugums ir nenozīmīgs (līdz aptuveni 50 ng / ml), tad prolaktīns pats samazināsies, jums vienkārši jāpielāgo dzīvesveids un jāpārtrauc lietot zāles, kas provocē tā pieaugumu..

Ja sieviete ir stāvoklī vai baro bērnu ar krūti, tad prolaktīna ārstēšana nav nepieciešama.

Citos gadījumos prolaktīna līmenis tiek samazināts līdz normālam, izmantojot šādas metodes:

Medikamenti

Prolaktīna samazināšanās ir iespējama divās narkotiku grupās:

  • Ergolīns (melno graudu alkaloīdu preparāti): ārstēšanu veic ar bromokriptīnu, laktodelu, parlodelu, serokriptīnu, apo-bromokriptīnu, bromergonu, abegrīnu, dostinexu, kā arī kabergolīna preparātiem (dostinex);
  • Ne-ergolīns: ārstēšana ir iespējama ar hinagolīda preparātiem (norprolaku). Līdzekļus hormona prolaktīna līmeņa pazemināšanai ražo lieli uzņēmumi, kas ir nostiprinājušies farmācijas tirgū: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek utt..

Visi šie produkti ir pieejami tablešu vai kapsulu veidā. Jūsu ķermenim nepieciešamās zāles var izrakstīt tikai speciālists..

Garšaugi un tautas līdzekļi

Prolaktīns strauji paaugstinās stresa klātbūtnē cilvēka dzīvē. Šajā sakarā ir nepieciešams ņemt līdzekļus, kas novērš stresa stāvokli. Pie šādiem līdzekļiem tautas medicīnā pieder garšaugi asinszāle, vilkābele, plūškoka, apiņi un citrona balzams. No šiem augiem gatavo novārījumus un dzer vakarā, pāris stundas pirms gulētiešanas..

Cits

Lai uzturētu normālu prolaktīna līmeni, ir nepieciešams stingrs darba un atpūtas līdzsvars. Jums jācenšas mazināt spēcīgas fiziskās aktivitātes, jāievēro miega grafiks un jādodas sporta pastaigās. No uztura tiek izslēgta kafija un alkohols. Ja prolaktīna līmeņa paaugstināšanās cēlonis ir noteiktu slimību klātbūtne cilvēkā, tad pati slimība tiek ārstēta.

Prolaktīns pats var samazināties bez ārstēšanas šādos gadījumos:

  • Grūtniecības beigas un zīdīšanas periods.
  • Stresa līmeņa samazināšana līdz minimumam vīriešiem un sievietēm, kas nav grūtnieces.
  • Pusaudža pubertātes beigās, kad meitenēm ir izveidojies pietiekami daudz piena dziedzeru.
  • Miega atjaunošana.
  • Slimību, kas izraisa prolaktīna līmeņa paaugstināšanos, ārstēšanas rezultātā: piemēram, mastopātijas (saistaudu patoloģiska izplatīšanās) ārstēšana.

Profilakse

Prolaktīnam nav īpašas profilakses: jums ir jāēd pareizi, nevis jāārstējas, jācenšas daudz nesauļoties. Ja ir miega problēmas, miega zāles labāk aizstāt ar baldriānu..

Ja sieviete divu līdz trīs gadu laikā pēc dzemdībām vai aborta pamanīja mazu izdalīšanos no sprauslām, tad neuztraucieties: tas ir normāls ķermeņa stāvoklis šādā periodā, paaugstināta prolaktīna ārstēšana nav nepieciešama. Galvenais nav patstāvīgi izspiest saturu no sprauslas, pretējā gadījumā prolaktīnu turpinās ražot paaugstinātā līmenī.

Palielināts prolaktīna daudzums sievietēm: cēloņi, diagnostikas un terapijas metodes

Palielināts prolaktīna līmenis (hiperprolaktinēmija) ir izplatīta problēma, ar kuru saskaras sievietes reproduktīvā vecumā. Šim stāvoklim var būt daudz iemeslu..

Ārsta uzdevums ir, pārbaudot, noskaidrot, kur tieši atrodas patoloģija un kā veikt ārstēšanu. Hormona koncentrācijas palielināšanās ir saistīta ar nopietniem veselības riskiem, ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi.

  • Par ko atbild hormons?
  • Kāpēc līmenis pieaug
  • Augsts saturs grūtniecības un zīdīšanas laikā
  • Simptomi un pazīmes
  • Nekā pieaugums ir bīstams, iespējamās sekas
  • Kad un pie kāda ārsta vērsties, diagnoze
  • Ārstēšana
  • Diēta hiperprolaktinēmijas gadījumā
  • Ko nedarīt

Par ko atbild hormons?

Prolaktīns ir polipeptīdu ģimenes hormons. Tas veidojas hipofīzes priekšējā daivā ("turku seglos") un dažos citos orgānos un audos.

Tas tiek sintezēts visā ķermenī, ietekmē sieviešu reproduktīvo un reproduktīvo sistēmu.

Pateicoties paaugstinātai koncentrācijai, tas veicina augļa nēsāšanu, aizkavētu ovulāciju, laktācijas periodu utt..

Tās loma ir ļoti svarīga, un zinātnieki joprojām pēta tās ķīmiskās īpašības..

Šis polipeptīds ir atbildīgs par šādiem sieviešu bioloģiskajiem apstākļiem:

  • menstruāciju neesamība zīdīšanas laikā, lai izvairītos no atkārtotas grūtniecības;
  • nedzimušā bērna aizsardzība no mātes imunitātes;
  • sāpju un jutīguma sliekšņa samazināšanās;
  • krūšu augšanas stimulēšana barošanai;
  • jaunpiena veidošanās, tā sekrēcijas palielināšanās, kam seko piena izdalīšanās;
  • hormona progesterona stimulēšana grūtniecības laikā;
  • orgasma sajūta dzimumakta laikā;
  • bērna elpošanas sistēmas attīstība un veidošanās;
  • ūdens un sāls līdzsvara un vielmaiņas procesu atbalstīšana;
  • menstruālā cikla trešās fāzes regulēšana (luteāls).

Viņa laboratoriskā diagnostika nav grūta. Privātās laboratorijās un valsts poliklīnikās vēnu asinis tiek pārbaudītas, izmantojot imūnanalīzes metodi.

Komerciālajās medicīnas klīnikās šo diagnozi var saukt par prolaktīna testu. Valdības aģentūrās tas ir rutīnas tests - visu dzimumhormonu pārbaude.

Neviena cita laboratorijas tehnika nespēj aprēķināt precīzu tā koncentrāciju..

Interpretējot rezultātus, obligāti jāvadās pēc atsauces vērtībām, kas katrā laboratorijā var atšķirties. Tas ir ļoti jutīgs hormons, tāpēc jums rūpīgi jāsagatavojas pētījumam..

Analīze tiek veikta tukšā dūšā menstruālā cikla 1. fāzē. Labāk ir iziet 2-3 stundas pēc rīta pamošanās, jo miega laikā tā iedarbība tiek aktivizēta.
Rezultāti var būt pārvērtēti un neuzticami, tāpēc šajā brīdī jums vajadzētu pievērst uzmanību.

Ko norāda paaugstināts prolaktīna līmenis sievietēm, kas ir bīstams, kā ārstēt šo stāvokli:

Palielināts prolaktīna daudzums: kad jāapmeklē ārsts?

Autore Poļina Novikova,

endokrinologs, Ph.D..

Prolaktīns ir viens no noslēpumainākajiem hormoniem organismā. Tās nosaukums atspoguļo visspilgtāko tā palielināšanās efektu - laktāciju, tas ir, piena izdalīšanos piena dziedzeros pēc dzemdībām. Faktiski prolaktīns ir vai nu atbildīgs par zīdīšanu, vai arī ir stresa hormons.

Uzziņai: hiperprolaktinēmija ir stāvoklis, kad paaugstināts prolaktīna līmenis asinīs. Prolaktīns izdalās hipofīzes dziedzerī, kas atrodas pašā smadzeņu centrā, kas ir vissvarīgākais vai “kontrolējošākais” endokrīnais dziedzeris organismā. Laktotrofiskās šūnas atrodas hipofīzes priekšējā daivā, un to aktivitāti kontrolē viela - dopamīns.

Tātad, kas notiek organismā, ja prolaktīna līmenis asinīs ir patiešām augsts??

Sievietēm tas izraisa hormonu ražošanas nomākšanu, kas kontrolē menstruālo ciklu (LH un FSH), kā rezultātā menstruācijas kļūst neregulāras vai pilnībā apstājas. Turklāt var rasties laktācija, kas netiek piegādāta..

Vīriešiem hiperprolaktinēmija izraisa vīriešu dzimuma hormonu koncentrācijas samazināšanos, kā arī var izraisīt erektilās disfunkcijas un dzimumtieksmes samazināšanos..

Prolaktīna palielināšanās bērniem ir ārkārtīgi reti sastopama, un, ja tas ir patiess prolaktīna pieaugums, ko izraisa hipofīzes audzējs, izaugsme un seksuālās attīstības aizture var kļūt par izpausmēm.

Hiperprolaktinēmija ir diezgan izplatīta. Starp vispārējiem iedzīvotājiem šīs slimības sastopamība ir 0,4%, bet starp sievietēm ar neauglību - 9-17%. Visbiežāk šī problēma tiek atklāta sievietēm vecumā no 25 līdz 34 gadiem, taču ir pamats uzskatīt, ka tas ir saistīts ar faktu, ka tieši šajā vecumā prolaktīna pārpalikuma izpausmēm ir simptomi menstruālo traucējumu formā un problēmas ar grūtniecības iestāšanos..

Jāatzīmē arī tas, ka prolaktīns mūsu ķermenī ir atšķirīgs. Monomeriskais prolaktīns ir aktīvs, un tas ir tā pieaugums, kas parasti noved pie sekām visu iepriekš minēto simptomu veidā. Makroprolaktīns, kas ir liela prolaktīna molekula, kas sastāv no vairākiem "maziem", ir neaktīvs hormons. Tam nav ietekmes, un vairumā gadījumu, ja nav izpausmju, nav nepieciešama ārstēšana. Lielākā daļa laboratoriju tagad izmanto komplektus, lai atšķirtu makroprolaktīnu no monomēra, un tad tas tiek norādīts kā atsevišķs elements analīzē..

Kā prolaktīna pieaugums tiek izteikts skaitļos?

Dažādas laboratorijas var norādīt dažādas mērvienības. Visvairāk "standarta" vienību ir mU / l, ja izteikts prolaktīna daudzums nedrīkst pārsniegt 400. Palielinājums 1000 mU / l robežās ir nenozīmīgs. Laikā no 1000. līdz 2000. gadam tas patiešām sāk satraukt, un vairāk nekā 5000 ir līmenis, kas atrodams hipofīzes audzējos. Bieži vien jūs varat atrast prolaktīnu, kas izteikts ng / ml, tad tā augstākā normālā vērtība ir aptuveni 30.

Tādējādi, ja pārbaudes laikā tika konstatēts vidēji paaugstināts prolaktīna daudzums, vispirms ir jāatkārto analīze. Ja mēs nerunājam par ievērojamu pieaugumu (vairāk nekā 1000 mU / l), tad par hiperprolaktinēmijas problēmu var runāt tikai pēc 3 testiem, kas pareizi izturēti saskaņā ar visiem noteikumiem. Ievērojams pieaugums (vairāk nekā 2000 mU / L) vairumā gadījumu prasa smadzeņu MRI. Arī šajā gadījumā analīze jāveic pareizi..

Šie iemesli bieži izraisa mērenu prolaktīna līmeņa paaugstināšanos - mazāk nekā 1000 mU / l:

  • grūtniecība;
  • pēcdzemdību periods (kas var ilgt apmēram gadu);
  • krūšu stimulēšana (zīdīšana, traumas vai intīmas attiecības);
  • fizisks stress (piemēram, aktīva apmācība analīzes priekšvakarā) vai psiholoģiska (maziem bērniem asins paraugu ņemšana no vēnas bieži kļūst par šādu stresu);
  • ēdiens - pēc ēšanas šī hormona līmenis paaugstinās;
  • prolaktīna līmenis sievietēm ir ļoti atkarīgs no menstruālā cikla fāzes, visas iepriekš minētās normas attiecas uz pirmo fāzi vai drīzāk uz periodu no 2 līdz 7 menstruālā cikla dienām; norma citām cikla fāzēm, izņemot pirmo, prolaktīnam nepastāv, tāpēc tā izpēte cikla vidū vai beigās ne vienmēr ir pareiza pēc būtības. Vīriešiem šī hormona līmenis ir stabils un praktiski nemainās..

Mērens un dažreiz ievērojams prolaktīna pieaugums var būt citu slimību sekas. Tie ietver:

  • hipotireoze (vairogdziedzera hormonu deficīts);
  • policistisko olnīcu sindroms sievietēm;
  • hroniskas smagas nieru un aknu slimības;
  • celiakija (iespējams).

Prolaktīns var palielināties, lietojot šādas zāles:

  • dopamīna receptoru antagonisti (antipsihotiskie līdzekļi, metoklopramīds, domperidons uc), metildopovs, antidepresanti (tricikliskie, no MAO grupas un serotonīna atpakaļsaistes inhibitori), opiāti;
  • verapamils, bezafibrāts;
  • omeprazols, daži pretalerģiski līdzekļi;
  • dzimumhormoni (kontracepcijas līdzekļi, testosterona preparāti) un to antagonisti.

Prolaktīna palielināšanās var pavadīt dažādus nopietnus apstākļus - traumas, lūzumus, stāvokli pēc apstarošanas, radiācijas vai ķīmijterapijas, pēc krampju lēkmes utt..

Visbiežākais prolaktīna līmeņa paaugstināšanās cēlonis ir hipofīzes audzējs - prolaktinoma. Visbiežāk sastopamas mazas adenomas līdz 1 cm diametrā - apmēram 90% gadījumu. Lielie ir daudz retāk sastopami. Turklāt jebkurš smadzeņu audzējs, kas izspiež hipofīzes piltuvi - strukturāli savieno hipofīzi un hipotalāmu - izraisīs ievērojamu prolaktīna pieaugumu, jo tieši ar hipofīzes piltuvi nonāk dopamīns, kas ir dabisks prolaktīna ražošanas inhibitors..

Galvenās norādes prolaktīna satura līmeņa noteikšanai ir menstruāciju traucējumi, neauglība gan sievietēm, gan vīriešiem, laktoreja (sievietēm). Šī hormona noteikšanai ir daudz iemeslu, taču, ja tie nepieder pie iepriekš minētā "galvenā", tad labāk konsultēties ar endokrinologu par prolaktīna pētījuma nepieciešamību un piemērotību..

Hiperprolaktinēmijas ārstēšana jāveic tikai kopā ar endokrinologu. Ļoti bieži pacientu ar paaugstinātu prolaktīna līmeni vienlaikus kontrolē divi ārsti, piemēram, ginekologs un endokrinologs. Ne visiem prolaktīna līmeņa paaugstināšanās gadījumiem, īpaši, ja tas nedaudz palielinās, nepieciešama terapija.

Ārsta padoms:

  • Ja nejauši konstatējāt prolaktīna līmeņa paaugstināšanos, tad vispirms jāpārliecinās, vai analīze ir pareizi nodota, pēc tam - uzziniet, vai tā atkārtojas.
  • Jebkurā gadījumā, palielinoties prolaktīnam, labāk konsultēties ar ārstu - terapeitu vai endokrinologu par to, vai ir nepieciešami papildu izmeklējumi un darbības.
  • Prolaktinomas ir viens no retajiem audzējiem, kas var izzust, pareizi ārstējot zāles; trešdaļai sieviešu mazās prolaktinomas pēc dzemdībām vai menopauzes laikā var izzust pašas..
  • Nekad nevajadzētu atstāt jau identificētu prolaktinomu bez uzraudzības - pat ja pēc ilgstošas ​​ārstēšanas tā nav atrasta, nepieciešama turpmāka novērošana un pārbaude, vai slimība nav atgriezusies.

Palielināts prolaktīns. Simptomi sievietēm, cēloņi un ārstēšana

Palielināts prolaktīna daudzums sievietēm var izraisīt dažādu nepatīkamu simptomu rašanos. Ar traucētu hormona līmeni parādās piena dziedzeru sāpīgums, izdalījumi no sprauslām un menstruālā cikla traucējumi. Šāda nelīdzsvarotība ir jānovērš, jo var rasties pat neauglība..

Funkcijas ķermenī

Prolaktīns ir viela, no kuras atkarīga pareiza reproduktīvās sistēmas darbība sievietēm. Tas ir atbildīgs par piena dziedzeru augšanu un veidošanos, laktāciju, ovulāciju, cikla regularitāti.

Arī vielas ietekmē:

  • tiek novērsta dzeltenā ķermeņa regresija, kas veicina progesterona saglabāšanos, kuras dēļ iestājas grūtniecība;
  • veidojas mātes instinkts;
  • tiek nodrošināts normāls virsnieru dziedzeru darbs;
  • tiek regulēta estrogēna un androgēnu ražošana;
  • uzturēts ūdens un sāls līdzsvars;
  • vielmaiņas procesi tiek normalizēti;
  • kauli tiek nostiprināti;
  • tiek nodrošināta aizsardzība pret ļaundabīgu šūnu deģenerāciju;
  • tiek radīts anestēzijas efekts;
  • tiek saglabāta augļa imunitāte, veidojas elpošanas orgāni.

Ir trīs hormona formas:

  • monomērs;
  • dimērisks;
  • polimērs.

Visaktīvākais ir pirmais, kas spēj izraisīt izmaiņas organismā. Pēdējais, gluži pretēji, neietekmē ķermeni, jo pārāk lielas molekulas nespēj iziet cauri kapilāru sistēmai..

Kā un kādos apstākļos tas tiek ražots

Palielināts prolaktīna daudzums (simptomi sievietēm ir izteikti laktācijas laikā), ko sintezē galvenokārt hipofīze, ir zīdīšanas laikā raksturīga norma, kas aizsargā sievieti no apaugļošanās. Lai gan tā līmenis ir nedaudz zemāks nekā grūtniecības laikā, kad arī vielas daudzuma palielināšanās ir norma, un tas ir nepieciešams, lai krūtis sagatavotu zīdīšanas procesam.

Normālā stāvoklī prolaktīna līmenis nav nemainīgs un ir atkarīgs no cikla dienas. To ietekmē fizioloģiskie procesi: vislielākais vielas saturs asinīs tiek novērots 1-2 stundas pēc aizmigšanas un tūlīt pēc pamošanās. Hormona daudzumu ietekmē arī trauma un krūts stimulēšana, daži medikamenti, dzimumakta.

Bet veselām sievietēm prolaktīns ātri normalizējas, neietekmējot vispārējo stāvokli. Ja pieaugums ir noturīgs un ievērojams, tad tas norāda uz problēmu klātbūtni organismā. Nosacījumu sauc par hiperprolaktinēmiju..

Indikatoru tabula ir normāla

Prolaktīna rādītāji abos dzimumos ir atšķirīgi un ir atkarīgi no organisma īpašībām un daudziem citiem faktoriem..

Medicīniskie standarti vīriešiem un sievietēm:

VecumsSievietes, pmol / lVīrieši, pmol / l
0-2Līdz 64Līdz 97
2-433-13527. – 110
4-623-10037-148
6-830-12120-114
8.-1026-12838-132
10-1216-11221-150
12-1449. – 8313-102
14–6018-11413-71
60-7017-14015-61
70-8039-15415–85

Grūtniecības laikā hormona līmenis ievērojami paaugstinās 440-1100 pmol / l. un sasniedz maksimālās vērtības tuvāk ģintīm (līdz 17600 pmol / l). Sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, hormona daudzums asinīs ir no 1760 līdz 2200 / l. Zīstot, tā līmenī notiek straujš lēciens, kas nodrošina normālu piena ražošanu.

Palielināt simptomus

Palielināts prolaktīna līmenis (simptomi sievietēm neparādās nekavējoties) ir traucējumi, kuriem agrīnā stadijā var nebūt izteiktas pazīmes. Bet nākotnē stāvoklis pasliktinās, un var rasties dažas izpausmes, kas norāda uz problēmu..

Patoloģija var izpausties:

  • cikla pārkāpumi (progresējošos gadījumos menstruācijas pilnībā izzūd);
  • redzes traucējumi;
  • ovulācijas trūkums;
  • izdalījumi no krūtīm;
  • smaguma sajūta, krūšu dzīšana;
  • galvassāpes;
  • samazināts libido, orgasma problēmas;
  • vaginīts;

Visizplatītākais sieviešu iekaisums, kura simptomi ir zināmi gandrīz visiem, ir kandidozs vai trihomoniāzes vaginīts. Pirmajam bieži nav nepieciešama ārstēšana, bet otrajam - jāārstējas

  • pārmērīga matu augšana;
  • ādas problēmas (pūtītes, pūtītes);
  • bezmiegs, depresija;
  • liekais svars.
  • 30% daiļā dzimuma pārstāvju, kuri cieš no augsta hormona līmeņa, rodas neauglība.

    Iemesli pieaugumam

    Hormonu līmeņa pazemināšanos var izraisīt:

    • labdabīga rakstura hipofīzes audzējs (prolaktinoma, adenoma);
    • hipotireoze (samazināta vairogdziedzera funkcija);
    • policistiska olnīca;
    • nieru patoloģijas;
    • aknu slimības;
    • autoimūnas slimības;
    • smadzeņu patoloģijas.

    Patoloģiska hiperprolaktinēmija var būt:

    • funkcionāls. Organiskas izmaiņas nenotiek;
    • organiski. Pārkāpums provocē morfoloģisko izmaiņu rašanos audos.

    Fizioloģiskie cēloņi ir:

    • bērna nēsāšanas periods, laktācija;
    • dzimums, krūšu stimulēšana;
    • bieža stresa;
    • slikti ieradumi;
    • pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
    • hronisks miega trūkums;
    • ēšanas traucējumi.

    Hormonu līmeņa paaugstināšanos var izraisīt arī asas sāpes jebkurā ķermeņa daļā, apmeklējot saunu, lietojot spēcīgus medikamentus.

    Indikācijas pētījumiem

    Palielināts prolaktīna līmenis (simptomi sievietēm var būt ļoti dažādi) visbiežāk izpaužas kā menstruālā cikla pārkāpumi un samazināta auglība. Tāpēc sievietei, kurai ir kavēšanās, amenoreja, problēmas ar koncepciju, jāapmeklē ginekologs-endokrinologs, lai diagnosticētu traucējumus, kuru laikā var konstatēt hormonu līmeņa paaugstināšanos.

    Kā noteikt

    Tikai pēc simptomiem nav iespējams noteikt prolaktīna palielināšanos..

    Vienīgā metode pārkāpuma noteikšanai ir asins analīze..

    Analīzi atkārto trīs reizes, lai novērtētu hormona daudzumu asinīs dažādās cikla fāzēs. Lai pabeigtu attēlu, var būt nepieciešams noteikt citu hormonu līmeni..

    Turklāt ir nepieciešams veikt citus pētījumus:

    • MRI, CT, lai izslēgtu jaunveidojumu klātbūtni hipofīzē;
    • Vairogdziedzera, iegurņa orgānu ultraskaņa;
    • bioķīmiskais asins tests.

    Arī sievietei vajadzētu apmeklēt oftalmologu un iziet pilnu ginekoloģisko pārbaudi..

    Sagatavošana un analīze

    Asins analīze tiek veikta no rīta tukšā dūšā. Biomateriālu no vēnas ņem ar īpašu šļirci. Pēc asiņu ņemšanas sievietei tiek piešķirts alkoholā samitrināts vates tampons, kas piestiprināms injekcijas vietā. Ir svarīgi, lai ekstremitāte būtu saliekta vismaz 5 minūtes, pretējā gadījumā var parādīties hematoma.

    Lai iegūtu atbilstošus rezultātus, jums jāņem vērā cikla diena. Tiek uzskatīts, ka testu vislabāk veikt 5. cikla dienā. Kad līmenis paaugstinās, pētījumu atkārto pēc 2 nedēļām..

    Tā kā hormona līmenis dažādu faktoru ietekmē var mainīties, testam ir jāsagatavojas:

    • mēģiniet novērst stresu, izvairieties no faktoriem, kas uzbudina nervu sistēmu;
    • samazināt fiziskās aktivitātes līmeni 1 dienu pirms pētījuma;
    • atturēties no dzimumakta 2 dienas pirms analīzes;
    • pietiekami gulēt;
    • atmest smēķēšanu pirms pētījuma.

    Vakariņām vakarā pirms procedūras ir jābūt vieglai. Jūs nevarat ēst taukainas un smagas maltītes, jums jāizslēdz arī alkohols, stipra tēja vai kafija. Tieši pirms analīzes jūs varat izdzert dažus malku tīra ūdens.

    Ieteicams veikt izpēti ērtās drēbēs, kas neierobežo kustību, jo pat neērti garderobes priekšmeti var izraisīt hormonu lēcienu..

    Rezultātu dekodēšana

    Analīzes rezultāti būs gatavi dienā. Sievietei tiks izsniegta forma ar rādītājiem. Hormona līmenis ir norādīts mU / L vai ng / ml. Rezultātu un diagnozes interpretācijā ir iesaistīts tikai ārsts, it īpaši tāpēc, ka laboratorijas asins analīze ir tikai daļa no vispārējās diagnozes.

    Bet jūs varat provizoriski novērtēt, vai ir novirzes no normas, jūs varat patstāvīgi, pārbaudot iegūtos rezultātus ar tabulā iepriekš norādītajām normām. Tajā pašā laikā jāņem vērā hormona jutīgums pret dažādām ārējām ietekmēm, piemēram, fizisko un emocionālo stresu, bagātīgu ēdienu, miega trūkumu un cikla dienu..

    Hormonu līmenis atkarībā no sieviešu cikla fāzes:

    FāzeFolikulāra fāzeOvulācijaLuteal fāze
    Hormona līmenis, mIU / l252-504361–619299-612

    Kad jāapmeklē ārsts

    Ja hormona daudzums asinīs pārsniedz normas robežu, tas nenozīmē, ka nepieciešama ārstēšana. Pēc provocējošā faktora izslēgšanas līmenis var patstāvīgi normalizēties, tāpēc ieteicams veikt īpašu apmācību.

    Terapijai nepieciešama tikai patiesa hiperprolaktinēmija (hormona līmenis paaugstinās līdz 2000 SV / L), ko visbiežāk izraisa hipofīzes audzējs. Slimības ārstēšanā nodarbojas endokrinologs, kurš ieteiks lietot medikamentus.

    Kā atlekties

    Terapija stāvoklim ir atkarīga no slimības formas. Sekundārās patoloģijas gadījumā, pirmkārt, viņi nodarbojas ar pamata slimības ārstēšanu. Pēc stāvokļa normalizēšanas hormona līmenis normalizēsies. Primāro hiperprolaktinēmiju ārstē ar medikamentiem. Ja terapija nedarbojas, tiks izrakstītas citas metodes - operācija vai staru terapija,

    Zāles

    Visbiežākās zāles, ko lieto šo traucējumu gadījumā, ir dopamīna antagonists Bromokriptīns.

    Pateicoties līdzekļu saņemšanai:

    • prolaktīna līmenis samazinās,
    • cikls tiek normalizēts;
    • hipofīzes audzēja progresēšana apstājas.

    Trīs reizes dienā ieteicams lietot 1,25 mg zāles. Terapija ilgst 2-3 gadus bez pārtraukuma.

    Starp zāļu blakusparādībām:

    • slikta dūša;
    • vemšana;
    • galvassāpes;
    • psihiski traucējumi;
    • miega problēmas.

    Var izmantot arī līdzekļa analogus:

    • Pergolīds. Atšķiras ar zemām izmaksām. Lietojot, ir iespējams attīstīt tādas pašas blakusparādības kā Bromokriptīnam. Aģents tiek lietots 1 reizi dienā. Ieteicams to darīt pirms gulētiešanas. Tas jāsāk ar minimālo 0,025 mg devu;
    • Kabergolīna. Šai narkotikai ir mazāk blakusparādību nekā tās kolēģiem. Reģistratūru ieteicams sākt ar devu 0,25 mg. Priekšrocība ir tā, ka zāles jālieto tikai 2 reizes nedēļā..

    Vēl viens līdzeklis, ko lieto patoloģijas ārstēšanā, ir chinagolide, taču FDA to nav apstiprinājusi, lai gan to aktīvi lieto Eiropā.

    Arī stāvokļa normalizēšanai tiek izmantots Dostinex. Tās priekšrocība ir blakusparādību neesamība un minimāls kontrindikāciju saraksts, atšķirībā no Bromcriptine. Sākotnējā zāļu deva ir 0,5 mg. Tas jālieto ik pēc 7 dienām. Tad devu pakāpeniski palielina, ja nav ietekmes.

    Tradicionālās metodes

    Ja stāvoklis nav sākts un nav nepieciešama nopietna ārstēšana, var izmantot alternatīvas metodes. Visefektīvākais veids, kā pazemināt hormona līmeni, ir zāles, kuru pamatā ir parastais zariņš. Tiek izmantotas auga sēklas, no kurām sagatavo tinktūru uz spirta.

    Šim nolūkam jums ir nepieciešams:

    1. 4 ēd.k. l. sēklas ielej 1 ēdamkarote. alkohols.
    2. Uzstājiet līdzekli 10 dienas, pēc tam celms.

    Papildus hormona līmeņa normalizēšanai zāles atvieglo galvassāpes, reiboni, tonizē un tām piemīt pretiekaisuma iedarbība..

    Pirms ēšanas ieteicams 3 reizes dienā lietot 10 ml tinktūras, kas atšķaidīta ar ūdeni. Ārstēšanas kurss ir vismaz 1 gads. Efektīvi ir arī produkti, kuru pamatā ir salvija.

    Hormona līmenis normalizē infūziju, kuras pagatavošanai nepieciešams:

    1. Zāli 10 g daudzumā, ielej 1 ēdamkarote. verdošs ūdens.
    2. Uzstājiet ceturtdaļu stundas, iztukšojiet.

    Pirms ēšanas ieteicams lietot 100 ml infūzijas 3 reizes dienā. Ārstēšana tiek veikta 10 dienu kursos. Elecampane arī palīdz normalizēt stāvokli.

    Uz tā pamata tiek sagatavots novārījums:

    1. Sasmalcinātu augu sakni ielej ar 200 ml verdoša ūdens, ielieciet ūdens vannā.
    2. Turiet zemu siltumu 15 minūtes.
    3. Pēc tam atstājiet produktu ievilkties 3 stundas..

    Zāles lieto 4 reizes dienā. Viena deva - 1 ēdamkarote. l. Jāpatur prātā, ka zāles lieto tikai noteiktā cikla periodā - no 12 līdz 26 dienām. Ar augstu prolaktīna līmeni palīdz arī preparāti ar balto cinquefoil. Augu izmanto tinktūras pagatavošanai.

    Tam nepieciešami:

    1. Sasmalcinātas zāles saknes (5 ēdamk. L.) Ielej spirtu (2 ēdamk.).
    2. Uzstājiet 1 mēnesi tumšā un sausā telpā, pēc tam izkāsiet.
    3. Lietojiet 30 pilienus pirms ēšanas. Uzņemšanas biežums - trīs reizes dienā.

    Citas metodes

    Palielināts prolaktīna daudzums var būt saistīts ar prolaktinomas (hipofīzes audzēja) klātbūtni. Sievietes simptomi, kas var norādīt uz operācijas nepieciešamību, ir redzes traucējumi, kas norāda uz audzēja progresēšanu.

    Palielināts prolaktīna daudzums var būt saistīts ar hipofīzes audzēju

    Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta tikai specializētās iestādēs, taču tas nav garantija, ka recidīvs nenotiks. Dažos gadījumos slimība atgriežas pēc vairākiem gadiem..

    Audzējs tiek noņemts transfenoidāli (caur deguna blakusdobumu). Pēc tam tiek nozīmēti ilgstoši medikamenti. Pacientiem, kuriem ir veikta operācija, katru gadu ieteicams veikt MRI skenēšanu, kā arī ik pēc 6 mēnešiem veikt prolaktīna analīzi..

    Ja pacients ir atteicies no operācijas vai tam ir kontrindikācijas, tad tiek veikta staru terapija.

    Iespējamās komplikācijas

    Palielināts prolaktīna līmenis (simptomiem sievietēm ir jāpievērš pastiprināta uzmanība) ir ne tikai patoloģijas pazīme, bet arī citu traucējumu attīstības iemesls nākotnē. Ar pārmērīgu hormona ražošanu tiek traucēts cikls un ovulācija, samazinās folikulus stimulējošā hormona ražošana. Šādu ķermeņa darbības traucējumu rezultāts bieži ir neauglība..

    Neskatoties uz to, ka stāvoklis neizraisa dzīvībai bīstamas sekas, tā kvalitāte ir pasliktināta. Seksuālās aktivitātēs ir problēmas, vielmaiņa ir traucēta, kas veicina liekā svara parādīšanos.

    Adenomas klātbūtnē, kas saspiež dažas smadzeņu daļas, var rasties citas negatīvas sekas:

    • redzes pasliktināšanās;
    • atmiņas traucējumi;
    • bezmiegs;
    • psihiski traucējumi.

    Palielināts prolaktīna daudzums nav visizplatītākais, bet bieži sastopamais neauglības cēlonis. Tāpēc sieviešu ignorēšanas simptomus nevar ignorēt. Ja savlaicīgi konsultējaties ar ārstu, problēmu var viegli atrisināt, un tas ne vienmēr prasa nopietnu iejaukšanos..

    Raksta dizains: Vladimirs Lielais

    Video par prolaktīnu sievietēm

    Ko darīt ar paaugstinātu prolaktīnu:

    Hiperprolaktinēmija (galaktoreja): augsts prolaktīna līmenis ir bīstamu slimību signāls

    Galaktoreja ir piena vai jaunpiena izdalīšanās no sievietes, kas nav barojusi bērnu, sprauslām. Galaktorejas cēlonis ir hiperprolaktinēmija, kurā palielinās hormona prolaktīna līmenis. Galaktoreja var būt gan vīriešiem, gan bērniem. Augsts prolaktīna līmenis ir tikpat bīstams veselībai kā citi hormonālie traucējumi..

    Galaktoreja nav patstāvīga slimība, bet jebkuras slimības simptoms, kas saistīts ar hormonālo nelīdzsvarotību. Tāpēc, pamanot izdalīšanos no krūts sevī vai bērnā, nekavējoties jāpiesakās pie onkologa, mammologa. Pieredzējis speciālists pieņem klīnikā Diāna.

    "data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v= 1572898669 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v = 1572898669 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya-826x550.jpg?resize=790%2C526 "alt =" hiperprolaktinēmija " "width =" 790 "height =" 526 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=826&ssl= 1 826w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -content / uploads / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 898 & ssl = 1 898w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

    Kas ir prolaktīns

    Prolaktīns ir hormons, kas izdalās no hipofīzes priekšējās daļas. Viena no prolaktīna galvenajām lomām ir piena izdalīšanās piena dziedzeros barojošām mātēm. Viņš ir atbildīgs arī par reproduktīvās sistēmas pareizu darbību. Hiperprolaktinēmija ir endokrīnā slimība, kurā prolaktīna līmenis ir augsts.

    Prolaktīna sekrēcijai ir diennakts ritms, tas ir, tā koncentrācija ir atkarīga no diennakts laika. Paaugstināts hormona līmenis tiek novērots naktī miega laikā, ēšanas laikā, fiziskas slodzes laikā vai ievērojamā uztraukumā.

    Augstākais prolaktīna līmenis sievietes ķermenī grūtniecības laikā (hormons, ko ražo hipofīzes dziedzerī, placentā, bērna hipofīzē). Tad mēs varam runāt par dabisku hiperprolaktinēmiju, tas ir, prolaktīna pārmērību. Visos citos gadījumos prolaktīna palielināšanās ir nopietna patoloģija..

    Hiperprolaktinēmijas cēloņi

    Parasti veselīgi cilvēki no krūts neizlaiž nekādus šķidrumus. Sievietēm izdalījumi var būt grūtniecības laikā un, protams, barošanas laikā, bet jau piecus mēnešus pēc laktācijas beigām no krūts nedrīkst būt izdalījumi..

    Visbiežāk hiperprolaktinēmiju izraisa vairogdziedzera un virsnieru garozas hipofunkcija (samazināta aktivitāte). Prolaktīna līmeni paaugstina arī krūšu kurvja, jostas rozes, hipofīzes adenomu un citu audzēju slimības, kā arī aknu ciroze, nieru un bronhu audzēji.

    Galvenie galaktorejas cēloņi ir ļoti nepatīkami apstākļi:

    • mazi (2-3 cm) labdabīgi audzēji hipofīzē;
    • vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru darbības traucējumi;
    • olnīcu slimības, kas ietekmē to darbību (cistas, policistiskas);
    • tādu zāļu lietošana, kas maina hormonālo līmeni;
    • nieru un aknu darbības traucējumi.

    Ne pārāk nepamatotu iemeslu dēļ hiperprolaktinēmija ietver to pašu stresu, gan garīgo, gan fizisko. Tas izraisa endorfīnu skaita palielināšanos, kas palielina smadzeņu un hipotalāmu aktivitāti un kā rezultātā palielina prolaktīna sekrēciju. Slimības cēlonis var būt ilgstoša farmakoterapijas, piemēram, neiroleptisko līdzekļu, lietošana.

    Tie nav visi iemesli. Laktogēno tinktūru uzņemšana, piemēram, no fenheļa, regulāra krūts trauma (rupjš dzimums, seksa rotaļlietu izmantošana - pumpas, raupjas drēbes utt.), Trauma un nervu šķiedru bojājumi traumu un muguras smadzeņu operāciju laikā var izraisīt arī izdalījumus krūtīs. utt. Cēloņu spektrs ir patiešām plašs un daudzveidīgs, tāpēc patieso problēmu var identificēt tikai labs speciālists.

    Ir jāuztraucas tikai par vienu lietu - ja galaktoreja sākās jaundzimušajam bērnam. Šis stāvoklis ir saistīts ar mātes hormonālo līdzsvaru dzemdību laikā, tāpēc pēc kāda laika viss normalizēsies..

    Lai identificētu prolaktīna līmeņa paaugstināšanās iemeslus, ārsts izraksta papildu pārbaudes un pētījumus:

    Hiperprolaktinēmijas simptomi vīriešiem, sievietēm, bērniem

    Parasti slimība izpaužas kā atkārtotas galvassāpes, depresija, sāpes krūtīs, aptaukošanās, ādas problēmas un hipertrichoze. Šiem simptomiem pievienojas karstuma viļņi un samazināta dzimumtieksme..

    Pacients ir noraizējies par pastāvīgu izdalīšanos no krūtīm: šķidrumu var izlaist pa pilienam, un varbūt arī lielos apjomos. Sievietēm menstruālais cikls tiek sajaukts, un dažreiz menstruācijas pilnībā apstājas, izraisot neauglību. Ar hiperprolaktinēmiju āda pasliktinās, attīstās taukaina seboreja un pūtītes, tiek novērots sejas matu augšana.

    Klīniskie simptomi ir saistīti arī ar kaulu blīvuma slimībām (osteoporozi, osteopēniju), samazinātu libido, galaktoreju, traucētu auglību (spēju iedomāties. Starp atšķirīgajiem simptomiem, kas saistīti ar šo slimību, ir redzes asuma samazināšanās..

    Cīņā pret paaugstinātu prolaktīna līmeni sievietēm palielinās vīriešu hormonu - androgēnu - sekrēcija. Tāpēc uz sejas var parādīties pūtītes, un matiņi aug vīriešiem raksturīgās vietās - uz sejas, vēdera, krūtīm. Savukārt mati sāk izkrist.

    Hiperprolaktinēmijas diagnoze ir balstīta uz slimības vēsturi, klīnisko pārbaudi un papildu pētījumiem. Ja ārstam ir aizdomas par hipofīzes audzēju, nepieciešama arī oftalmoloģiskā izmeklēšana un smadzeņu pētījumi: datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

    Hiperprolaktinēmija grūtniecības laikā

    Ja sieviete lieto medikamentus un iestājas grūtniecība, ārstēšana jāpārtrauc. Tāpēc papildus prolaktīna līmenim ir vērts rūpēties arī par nedzimušo bērnu. Ja hormona līmenis ir stabils, un topošā māte atrodas ārsta uzraudzībā, grūtniecībai jānotiek bez problēmām..

    Hiperprolaktinēmijas noteikšana neizslēdz grūtniecību. Šī slimība var to apgrūtināt vai aizkavēt, bet slimības diagnoze un tās ārstēšana - dod iespēju mātei.

    Kā pārbaudīt prolaktīna līmeni: prolaktīna testi

    Lai uzzinātu šīs vielas līmeni, jums jāveic asins analīze par hormoniem. Pirms prolaktīna līmeņa noteikšanas asinīs jums jāatturas no ēšanas un dzeršanas. Vislabāk ir pārbaudīties pēc pamošanās, laikā no pulksten 8 līdz 10. Dienā pirms pārbaudes nevajadzētu pārpūlēties un būt stresam:

    Pareiza prolaktīna koncentrācija asinīs:

    • 4,5–33 ng / ml ir folikulārās fāzes norma;
    • 4,9-40 ng / ml norma luteālās fāzē

    Iegūtos rezultātus var interpretēt saskaņā ar shēmu:

    • 5–25 ng / ml - normāli;
    • virs 25 ng / ml - menstruālā cikla un anovulācijas ciklu pārkāpums;
    • virs 50 ng / ml - menstruālā cikla aizkavēšanās;
    • virs 100 ng / ml - hipofīzes audzēja risks.

    Dotās prolaktīna normas izmanto ginekologa vai endokrinologa hormonu testu atšifrēšanā. Analizējot datus, eksperti ņem vērā daudzus faktorus, kas var ietekmēt rezultātus. Piemēram, novērtējot hormonālos faktorus, svarīgs ir vecums, vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne un hormonālā terapija utt..

    Ir arī svarīgi saprast, ka cits hormons - dopamīns - ir atbildīgs par atbilstošu prolaktīna līmeni. Tas kavē prolaktīna ražošanu (jo augstāks dopamīna līmenis, jo mazāk prolaktīna izdalās). Vēl viens prolaktīna sekrēcijas regulators ir estrogēni, kas palielina tā ražošanu un sekrēciju. Tāpēc ārsts izraksta papildu hormonu testus, tas palīdz noteikt patiesos patoloģijas cēloņus un noteikt pareizu ārstēšanu.

    Kā ārstē hiperprolaktinēmiju?

    Lai izārstētu galaktoreju, jums jānoskaidro hiperprolaktinēmijas cēloņi. Tā kā prolaktīna sekrēcijas palielināšanās notiek daudzos apstākļos, ir svarīgi noteikt pareizu diagnozi..

    Pirmkārt, tiek noteiktas asins analīzes (klīniskā, bioķīmiskā un hormonu). Pārbaude atklāj hormonālos traucējumus un darbības traucējumus iekšējo orgānu darbā (aknās, nierēs).

    Pēc tam, atkarībā no rezultātiem, veiciet:

    • iekšējo dzimumorgānu ultraskaņas izmeklēšana, lai noteiktu cistas;
    • Vairogdziedzera ultraskaņa, lai izslēgtu mezglus tās audos, kas ietekmē hormonālo līmeni;
    • Rentgenogrāfija no "sella turcica" - galvaskausa reģiona, kurā atrodas hipofīze, lai izslēgtu audzēju;
    • Galvas MRI un CT. Saskaņā ar pārbaužu rezultātiem viņi uzzina, vai citos smadzeņu reģionos ir jaunveidojumi;

    Atkarībā no slimības cēloņa var izmantot divu veidu ārstēšanu - medicīnisku vai ķirurģisku (audzējus, kas izraisa hiperprolaktinēmiju un nepārsniedz 1 centimetru, var ārstēt farmakoloģiski).

    Ārstēšana ir atkarīga no hiperprolaktinēmijas cēloņa:

    • Ar hormonālo nelīdzsvarotību un policistiskām olnīcām tiek parakstītas zāles, kas normalizē hormonālo fonu. Palīdz dzert kontracepcijas tabletes un estrogēnus saturošas zāles. Zāles izvēlas ārsts individuāli, pamatojoties uz testa rezultātiem;
    • Ja tiek konstatētas problēmas ar vairogdziedzeri, tiek noteikti joda preparāti;
    • Lai nomāktu piena ražošanu, tiek norādītas zāles, kas nomāc prolaktīna sekrēciju;
    • Mazie hipofīzes audzēji tiek ārstēti ar ķīmijterapiju, un tiek noņemtas lielas neoplazmas.
    • Labus rezultātus iegūst, lietojot pamata zāļu terapiju kombinācijā ar uztura bagātinātāju un zāļu no augu sastāvdaļām iecelšanu.

    Bieži lieto šādas zāles:

    • Bromokriptīns (Bromergon, Ergolaktyna, bromokriptīns) ir efektīvs, bet var izraisīt tādas blakusparādības kā slikta dūša un reibonis.
    • Norprolac ir efektīvs, diezgan dārgs medikaments.
    • Dostinex ir lēts medikaments (izraksta piesardzīgi, jo tam ir kontrindikācijas.

    Protams, zāles izvēlas tikai endokrinologs un tikai pēc visu testa rezultātu saņemšanas. Nepareiza hormonu terapija novedīs pie vēl lielākiem hormonāliem traucējumiem, kā rezultātā rodas aptaukošanās, diabēts, nieru un aknu mazspēja un citas komplikācijas..

    Neiroķirurģiska ārstēšana ir ieteicama, ja zāles pietiekami nesamazina prolaktīna līmeni vai nepanesību (zāļu izturība) vai ja ārsts atklāj audzēju.

    Kur Sanktpēterburgā ārstē hiperprolaktinēmiju, cenas

    Sanktpēterburgas klīnikā Diāna pieņem pieredzējis endokrinologs, ārsts ar augstāko kvalifikācijas kategoriju. Šeit jūs varat nokārtot visus testus un veikt ultraskaņas skenēšanu, izmantojot jaunāko ekspertu klases aparātu. Endokrinologa saņemšanas izmaksas ir tikai 1000 rubļu. Reģistratūra, pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem - 500 rubļi. Piena dziedzeru ultraskaņas cena ir 1000 rubļu.

    Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl + Enter

    Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

    Kad ir nepieciešams veikt c peptīda asins analīzi un ko tas parādīs?

    Kādas pētījumu metodes tiek izmantotasMūsdienu medicīnā ir vairākas metodes, lai noteiktu peptīda daudzuma līmeni asinīs. Ir metodes, kas jāveic tukšā dūšā, un ir tādas, kas paredz papildu stimulēšanas veida izmantošanu, savukārt var būt iesaistīti preparāti, kas satur ogļhidrātus.

    Neķirurģiska adenoīdu ārstēšanas metode bērniem saskaņā ar E.O. Komarovskis

    Adenoīdi - rīkles mandeles dziedzeru audu hiperplāzija, kas 84% ​​gadījumu notiek uz biežu elpošanas ceļu slimību recidīvu fona.