8 veidi, kā palielināt jutību pret insulīnu

Kā uzzināt, vai Jums ir insulīna rezistence?
Tauku nogulsnes vēderā gandrīz 100% ir pazemināta jutība pret insulīnu (rezistence pret insulīnu). Tā kā aptaukošanās šajā jomā pati par sevi ir šī stāvokļa cēlonis..
Veidojas apburtais loks: jo lielāka pretestība hormonam, jo ​​vairāk tauku nogulsnējas uz vēdera, un jo vairāk tas ir, jo lielāka insulīna rezistence.
Ja jūs kādreiz esat domājis, kāpēc, lai ar ko, lai kā jūs censtos, jūs nevarat atbrīvoties no ķermeņa tauku, tas ir tāpēc, ka insulīns darbojas pret jums..
Bet tas neattiecas uz visiem. Tie, kuriem ir laba hormonu jutība, dažreiz pat ir pārsteigti, cik viegli viņi sadedzina lieko tauku daudzumu..
Kādas ir insulīna rezistences samazināšanas priekšrocības:

  • vairāk vitalitātes;
  • tauki tiek sadedzināti vieglāk;
  • uzlabojas vispārējā pašsajūta;
  • organisms efektīvāk lieto apēsto pārtiku;
  • pēc ēšanas nav noguruma un miegainības sajūtas;
  • pēc ogļhidrātu un olbaltumvielu lietošanas nav vēdera uzpūšanās;
  • muskuļu masa tiek iegūta vieglāk;
  • un daudzi citi.

Ko dara insulīns?

Tas ir hormons, kas tiek ražots aizkuņģa dziedzerī..
Tam ir galvenā loma tajā, kā mūsu ķermenis enerģiju izmanto pārtikā. Atbild arī par glikozes un aminoskābju piegādi ķermeņa šūnām, lai uzturētu enerģijas līdzsvaru.
Ēdot, paaugstinās cukura līmenis asinīs. Insulīns tiek izlaists asinīs, lai transportētu glikozi uz visām šūnām. Tā rezultātā cukura līmenis samazinās un šūnas kļūst piesātinātas..
Ogļhidrāti un olbaltumvielas, atšķirībā no taukiem, palielinot šī hormona līmeni, tos ēdot.

Viens no izplatītākajiem nepareizajiem uzskatiem ir tas, ka olbaltumvielas absolūti neietekmē insulīnu. Tomēr pārtikas produkti, piemēram, sarkanā gaļa un sūkalu olbaltumvielas, rada lielu hormona daudzumu.

Olbaltumvielu uzņemšana, atšķirībā no ogļhidrātiem, neizraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs, bet noved pie insulīna izdalīšanās.
Pilnīgi veselīgā cilvēkā tas viss notiek netraucēti. Un cilvēkiem ar paaugstinātu insulīna rezistenci ir grūtības gan ar olbaltumvielu, gan ogļhidrātu lietošanu. Viena no visbiežāk sastopamajām sākotnējām pazīmēm ir vēdera uzpūšanās. Jo augstāka pretestība, jo sliktāk reaģēs ne tikai uz ogļhidrātu, bet arī olbaltumvielu patēriņu. Tas ir kaut kas, ko veseli cilvēki un pat daži sportisti nesaprot..
Parasti, intensīvi trenējoties, muskuļu masas palielināšanai ieteicams ēst daudz ogļhidrātu, olbaltumvielu un zemu tauku saturu..
Tomēr, ja esat izturīgs pret insulīnu, tad šāda diēta var ievērojami paaugstināt hormonu līmeni. Šajā gadījumā jums rūpīgi jāuzrauga, no kurienes nāk ogļhidrāti un olbaltumvielas, un kā tie tiek kombinēti..
Pārtika, kas satur vairāk šķiedrvielu, tiek labāk apstrādāta, jo šķiedra palēnina cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs un tādējādi samazina vajadzību pēc insulīna. Lai "pārspētu" insulīna rezistenci, jums jāmēģina pilnībā izslēgt pārtikas produktus no galda kreisās puses, bet priekšroku dodiet ogļhidrātu avotiem no galda labās puses..
Tas pats notiek ar olbaltumvielām. Tas jālieto kopā ar taukiem un šķiedrvielām. Jā, tas izklausās dīvaini. Un, atklāti sakot, tas nav gluži piemērots cilvēkiem ar normālu insulīna ražošanu..
Uzreiz pēc treniņa, dzerot sūkalu olbaltumvielu, jūs vēlaties, lai hormons strauji palielinātu un transportētu aminoskābes uz jūsu šūnām. Bet, ja jums ir palielināta insulīna rezistence, tad šī opcija jums nav piemērota. Dzerot olbaltumvielu kokteili, tiks nodarīts lielāks kaitējums - strauja insulīna līmeņa paaugstināšanās dēļ jūs tikai palielināsiet ķermeņa taukus.
Vissvarīgākais noteikums ir apvienot ogļhidrātu un olbaltumvielu uzņemšanu ar taukiem un šķiedrvielām, lai ierobežotu hormona veidošanos.
Tas ir tāls ceļš, lai efektīvi zaudētu taukus..
Daudzi "eksperti" iesaka kombinēt ogļhidrātus ar olbaltumvielām, lai nomāktu cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Tas ir smieklīgi, jo olbaltumvielas kopā ar ogļhidrātiem paaugstina insulīna līmeni tikpat augstu kā tikai ogļhidrāti, ja ne pat augstāk..
Persona ar insulīna rezistenci uzglabā taukus pēc gandrīz jebkuras ēdienreizes. Ja vien netiek veiktas darbības, lai situāciju mainītu.

Kā darbojas insulīna rezistence?

Sākumā mūsu ķermeņa šūnas pareizi nereaģē uz hormonu. Viņi, šķiet, aizslēdz durvis. Tā rezultātā glikoze, kas saistīta ar hormonu, paliek ārpusē un neietilpst muskuļu šūnās, un aizkuņģa dziedzerim tiek nosūtīts signāls, lai ražotu vairāk insulīna. Būtībā organisms nolemj glikozi uzspiest šūnās. Tas ir, lai ražotu vairāk transporta olbaltumvielu - insulīna.
Bet problēma ir tā, ka paaugstinās glikozes līmeni pazeminošā hormona līmenis, un tam vienkārši nav vajadzības, jo visa glikoze jau ir saistīta ar insulīnu. Tā pārmērības dēļ cukura līmenis asinīs strauji pazeminās, jo glikoze tiek uzkrāta kā tauki (jo tauku šūnas ir jutīgākas pret hormonu).
Tāpēc, vingrojot sportistus, pēc intensīviem skrējieniem (kardio) vai pietupieniem kāju muskuļi prasa pārāk ilgu laiku, lai atjaunotos..
Šķiet, ka viņi vispār neatgūst - pastāvīgas sāpošas sāpes un nogurums.
Iemesls ir acīmredzams - kāju muskuļu šūnas nesaņem pietiekami daudz glikozes..

Pazemināta jutība pret insulīnu padara daudz grūtāku atgūšanos no fiziskās slodzes, jo jūsu šūnas nesaņem pietiekami daudz glikozes.

Ieguvumi no paaugstinātas jutības pret insulīnu

Kad insulīna rezistence samazinās, aizkuņģa dziedzerim nav nepieciešams atbrīvot hormonu pārmērīgā daudzumā, un glikoze un aminoskābes ļoti viegli un daudz ātrāk iekļūst ķermeņa šūnās..
Viss atkarīgs no efektivitātes.
Daudz labāk uzsūcas ne tikai ogļhidrāti, bet arī olbaltumvielas.
Un, ja jūs aktīvi nodarbojaties vai nodarbojaties ar sportu, jūs varat vieglāk sadedzināt taukus un iegūt muskuļu masu.

Ķermeņa atjaunošanas (muskuļu augšanas un tauku sadedzināšanas) atslēga ir palielināt jutību pret insulīnu.

Veidi, kā palielināt jutību pret insulīnu

Samaziniet ķermeņa tauku daudzumu

Tauku dedzināšana ir visspēcīgākais veids, kā dabiski palielināt jutību pret insulīnu.
Daudzi cilvēki uzskata, ka insulīna rezistence noved pie ķermeņa tauku uzkrāšanās. Un jā - tā tas tiešām ir.
Bet ir arī pretēji - tauku pārpalikums vēderā izraisa jutības pret insulīnu samazināšanos. Galu galā tas ir aptaukošanās rādītājs kopumā - visu taukaudu funkcija ir mainījusies.
Daudzi cilvēki domā, ka tauki ir tikai sacietējuši, inerti audi..
Tā nav taisnība. Tas ir diezgan aktīvs un izdala daudz brīvo taukskābju un hormonu.
Pētījumi ir parādījuši, ka šādi tiek uzsākta hormonu rezistences attīstība.
Tāpēc ideja ir diezgan vienkārša: ja vēlaties uzlabot jutību pret insulīnu, jums jāatbrīvojas no liekajiem vēdera taukiem..

Nesēdi ilgi

Ilgstoša sēdēšana palielina insulīna rezistenci.
Pētījumi ir parādījuši, ka vienu dienu sēdēšana krēslā var samazināt ķermeņa jutību pret insulīnu..
Viens no visbiežāk sastopamajiem cukura diabēta simptomiem ir tāds, ka, guļot cilvēkam, kājās ir dīvaina sajūta - tirpšana.
Tas notiek tāpēc, ka muskuļi kādu laiku nesamazinās..
Kāju kustība kalpo kā "insulīna sūknis".
Tas ir līdzīgs piespiedu barošanai. Muskuļu kontrakcijas atvieglo glikozes iekļūšanu šūnās.
Un, kad mēs atrodamies sēdus stāvoklī, tas dabiski nenotiek..
Dažos pētījumos ir atzīmēts, ka ilgstoša neaktivitāte cilvēkiem, kuri regulāri nenodarbojas ar fizisku aktivitāti, negatīvāk ietekmē jutību pret insulīnu..
Tātad, ja jūs strādājat birojā, kur daudz sēžat, labāk rūpējieties par regulārām fiziskām aktivitātēm..

Spēka apmācība

Šis punkts ir loģisks turpinājums iepriekšējam.
Regulāri spēka treniņi ir viens no labākajiem dabiskajiem veidiem, kā palielināt jutību pret insulīnu.
Un nevajag pārāk daudz trenēties.
Būtisks hormonu rezistences samazinājums ir redzams, veicot tikai divas spēka apmācības sesijas nedēļā.
Jūs, iespējams, esat daudzkārt dzirdējis, ka īsie skrējieni (kardio) un augstas intensitātes intervālu treniņi (HIIT) ievērojami uzlabo ķermeņa jutību pret insulīnu..

Pārtraukta badošanās

Daži pētījumi rāda, ka tukšā dūšā (tukšā dūšā) jūtami uzlabojas jutība pret insulīnu nekā regulāri.
Tas ir diezgan loģiski.
Sportojot tukšā dūšā, muskuļu glikogēna krājumi tiek izsmelti daudz ātrāk..
Rezultātā nākamās ēdienreizes laikā organismā vairs nebūs liels glikogēna daudzums, un tāpēc atbrīvosies mazāk hormonu..
Šis pārtikas veids ir īpaši paredzēts apmācībai izsalkušā stāvoklī. Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka intermitējoša badošanās ievērojami palielina jutību pret insulīnu.

Samaziniet fruktozes daudzumu

Mēs nerunājam par āboliem vai citiem augļiem..
Jā, ābolos ir vislielākais fruktozes daudzums, salīdzinot ar citiem augļiem, taču tas ļoti atšķiras no situācijas, kad fruktozi lietojat atsevišķi..
Fruktoze (kā arī glikoze) ir saistīta ar augļos esošajām šķiedrvielām.
Citiem vārdiem sakot, tiem nav tikpat spēcīgas ietekmes uz glikēmisko indeksu kā tikai fruktozei..
Tas nav nekas jauns. Visi zina par fruktozes kā atsevišķa produkta bīstamību. Bet patiesībā svarīga ir summa, ko mēs patērējam..
Cukura bezalkoholiskie dzērieni satur milzīgu daudzumu fruktozes.
Tāpat kā saldināti dzērieni.
Noteikti izlasiet tēju, sporta dzērienu un daudzu citu saldu dzērienu etiķetes.
Nelielos daudzumos tas neko daudz nenodarīs. Bet jāatceras, ka fruktoze ievērojami palielina insulīna rezistenci..
Vislabāk to patērē augļu veidā, jo tajos tos saista šķiedra..
Daži medicīnas avoti saka, ka veselīgu augļu ēšana pat samazina rezistenci pret insulīnu..

Magnija līdzsvars organismā

Runājot par jutīguma pret insulīnu uzlabošanu, magnijs ir diezgan maģisks..
Tas ir galvenais elements, kas nosaka hormona efektīvo darbu..
Magnijs ir būtisks gan pareizai glikozes uzņemšanai, gan insulīna regulēšanai.
Cilvēki ar rezistenci pret insulīnu urīnā zaudē lielu daudzumu šī svarīgā minerāla..
Tas ir tāpēc, ka to nevar transportēt šūnās, un tāpēc tas izdalās no organisma..
No otras puses, zemās magnija koncentrācijas dēļ šūnas diez vai pareizi reaģē uz insulīnu.
Tādējādi magnija trūkums izraisa insulīna rezistenci.
Vienā pētījumā tika atklāts, ka diabēta attīstības risks ir apgriezti proporcionāls magnija daudzumam dzeramajā ūdenī..
Labākie magnija avoti ir zaļie lapu dārzeņi, jūras aļģes un farmaceitiskie preparāti un uztura bagātinātāji.
Ieteicamā magnija deva pieaugušajiem ir no 300 līdz 450 mg dienā. Sportisti gūs labumu no līdz 700 mg.

Kanēlis

Vienā pētījumā tika apskatīta 1, 3 un 6 gramu kanēļa ietekme dienā uz cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu.
Pēc 40 dienām pētnieki atklāja, ka visām trim grupām ievērojami samazinājās glikozes līmenis asinīs, kas norāda, ka šūnas labāk reaģē uz insulīnu..
Vienīgā atšķirība bija tā, ka labāki rezultāti bija grupai, kas dienā lietoja 6 gramus kanēļa..
Optimālā deva, iespējams, ir aptuveni 3 grami kanēļa dienā..

Samaziniet ogļhidrātu uzņemšanu

Ņemiet vērā, ja jums ir normāla jutība pret insulīnu un regulāri vingrojat, tad palielinot ogļhidrātu daudzumu, tas nāks tikai par labu..
Pētījumi rāda, ka, intensīvi vingrojot, ēdot vairāk ogļhidrātu, pazeminās kortizola līmenis, paaugstinās testosterona līmenis vīriešiem un tiek veiktas daudzas citas noderīgas lietas..

Tomēr, ja esat izturīgs pret insulīnu, tad viens no labākajiem veidiem, kā uzlabot jutību pret insulīnu, ir samazināt uzņemto ogļhidrātu daudzumu..

Vai vismaz samaziniet cietes uzņemšanu.
Viena glāze pupiņu satur tādu pašu daudzumu ogļhidrātu kā viena glāze rīsu.
Abi šie pārtikas produkti ir cieti saturoši, bet pupiņās ir daudz šķiedrvielu, tāpēc tie neizraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.
Rīsi (pat brūni) var būt īsts trieciens ķermenim, ja esat izturīgs pret insulīnu..
Atšķirība slēpjas šķiedru saturā.
Tas pats attiecas uz augļiem..
Augļos parasti ir daudz šķiedrvielu, un tie nomāc insulīna līmeņa svārstības, kas parasti rodas, lietojot ogļhidrātus, piemēram, rīsus un kartupeļus.
Tomēr ogļhidrātu samazināšanai par zemu (zem 10% no kopējām kalorijām) nevajadzētu būt.
Tas var izraisīt stāvokli, ko sauc par fizioloģisko rezistenci pret insulīnu, jo šūnas nesaņem pietiekami daudz glikozes..
Tādi orgāni kā smadzenes barojas tikai ar glikozi (tas ir nepieciešams izdzīvošanai).

Galvenie secinājumi

Tas nebūt nav visaptverošs ceļvedis, lai dabiski palielinātu jutību pret insulīnu..
Ir daudzas citas efektīvas metodes.
Bet cilvēka ķermenis ir unikāls, un mēs visi atšķiramies viens no otra..
Dažiem kaut kas darbojas labi, bet citiem - ne. Tad darīs kaut kas cits.
Piemēram, tāda kombinācija kā spēka treniņš vai kardio kombinācijā ar izvairīšanos no daudz cietes, visticamāk, sniegs taustāmus rezultātus..
Vēl viens svarīgs punkts: ja vēderā ir lieki tauki, tad visticamāk, jums ir samazināta jutība pret hormonu. Tas, visticamāk, būs arī vēdera uzpūšanās pēc olbaltumvielu vai ogļhidrātu lietošanas un miegainība pēc ēšanas..
Tas izzudīs, kad atgūsiet jutību pret insulīnu.

Insulīna rezistences simptomi - cēloņi un ārstēšana Diēta

Insulīna rezistence faktiski ir stāvoklis, kad ķermeņa šūnas nereaģē uz hormona insulīnu un tāpēc nespēj metabolizēt cukuru, tāpēc noteiktu pārtikas produktu izvēle un citu izslēgšana ir nozīmīgs solis glikozes vielmaiņas regulēšanā..

Kas ir insulīna rezistence

Termins insulīna rezistence attiecas uz ķermeņa šūnu nespēju reaģēt uz hormona insulīnu. Šūnu nespēja saistīt hormonu un līdz ar to reaģēt uz tā signālu noved pie tā, ka šūnas neuzsūc glikozi.

Tas noved pie glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs un vienlaikus palielina insulīna līmeni asinīs, jo hormonu nevar pareizi lietot..

Kas izraisa šo stāvokli?

Cēloņi: pārmērīga insulīna sekrēcija vai ģenētisks defekts

Glikozes vielmaiņa ir cieši saistīta ar insulīna ražošanu no aizkuņģa dziedzera beta šūnām. Mūsu ķermeņa šūnās ir insulīna receptori, kas atrodas uz šūnu membrānas, kas ļauj aktivizēt transporta mehānismu un sekojošo cukura absorbciju šūnās.

Tomēr dažos gadījumos šūnas nespēj reaģēt uz insulīnu:

  • Insulīna pārprodukcija: ja aizkuņģa dziedzerī rodas pārprodukcija dažādu iemeslu dēļ, piemēram, nepietiekama uztura dēļ pastāvīgi palielinās cukura līmenis asinīs.
  • Ģenētiskais defekts: kad receptoriem, kas atrodas uz šūnas virsmas, ir ģenētisks defekts vai tos iznīcina antivielas.

A vai B tipa insulīna rezistence

Lai gan insulīna rezistence vienmēr rada vienu efektu, tas ir, šūnu nespēju reaģēt uz insulīnu, tā var pastāvēt divās dažādās formās:

  • A tipa insulīna rezistence: Visizplatītākais, saistīts ar tādiem apstākļiem kā metaboliskais sindroms, 2. tipa cukura diabēts un policistisko olnīcu slimība.
  • B tipa insulīna rezistence: reta slimības forma, kurai ir imūna daba. Pazīme ir antivielu klātbūtne pret insulīna receptoriem.

Kādas ir robežas, kurās insulīna vērtība ir normālā diapazonā??

Testi un diagnostikas novērtēšanas metodes

Normāls insulīna līmenis asinīs ir 6-29 μl / ml. Insulīna rezistence tiek diagnosticēta, izmantojot dažādas pārbaudes metodes, laboratorijas vai klīniskos pētījumus.

Laboratorisko testu ziņā insulīna rezistencei raksturīgi:

  • Hiperinsulinēmijas-eiglikēmijas tests: ļauj novērtēt, cik daudz glikozes nepieciešams, lai kompensētu insulīna pieaugumu bez hipoglikēmijas.
  • Insulīna tolerances tests: klīnisko pētījumu veic, izmantojot specializētu testu.

Lai arī šīs metodes ir precīzas, tās ir ļoti grūti izmantot klīniskos nolūkos, tās galvenokārt izmanto zinātniskiem mērķiem..

Ikdienas klīniskajā praksē tā vietā tiek izmantotas šādas metodes:

  • Pacientu novērošana: Aptaukošanās pacienti vai pacienti, kuru vidukļa apkārtmērs pārsniedz normu, bieži ir izturīgi pret insulīnu.
  • Orālais stresa tests: veic, mērot glikozes koncentrāciju tukšā dūšā un pēc iekšķīgas 75 g glikozes uzņemšanas.
  • Insulīna līkne: insulīna sekrēcijas svārstību mērījumi gan tukšā dūšā, gan pēc ēdienreizes. Parasti veic kopā ar perorālo glikozes slodzes līkni.
  • HOMA indekss: svarīgs parametrs insulīna rezistences novērtēšanai - HOMA indekss (homeostāzes modeļa novērtējums).

Riska faktori, simptomi un sekas

Insulīna rezistence ir traucējums, kas bieži pārklājas ar cēloņiem, simptomiem un sekām. Galvenais cēlonis tomēr ir hormonālā nelīdzsvarotība.?

Faktori, kas var izraisīt insulīna rezistences palielināšanos

Insulīna rezistences cēloņi ir dažādi, taču vienmēr tie izraisa šūnu nespēju reaģēt uz hormona insulīnu:

  • Uzturs un dzīvesveids: neveselīgas diētas, kas ietver vienkāršu cukuru, saldumu un taukainu pārtikas produktu lielu daudzumu lietošanu, pavadošo mazkustīgo dzīvesveidu un pilnīgu fizisko aktivitāšu trūkumu, ir apstākļi, kas veicina metabolo sindromu, aptaukošanos un rezistenci pret insulīnu..
  • Ģenētika: Dažos gadījumos insulīna receptoros ir ģenētiski defekti, kuru rezultātā tas nedarbojas pareizi. Piemēri ietver dažas bērnu slimības, piemēram, Donoghue sindromu un Rabson-Mendenhall sindromu, kas nosaka insulīna rezistenci bērniem..
  • Imunoloģija: imūnsistēmas patoloģijas, kas izraisa antivielu veidošanos, kas darbojas pret insulīna receptoriem. Līdz šim šie mehānismi nav labi izprotami, taču tie izraisa B tipa insulīna rezistenci..
  • Hormoni: Daži endokrīni traucējumi, piemēram, Kušinga sindroms vai akromegālija, nosaka insulīna rezistences attīstību, jo tiek ražots pārāk daudz hormonu, piemēram, GH (augšanas hormons), kortizols un glikokortikoīdi, kas ir insulīna antagonisti..
  • Audzēji: Daži audzēji, piemēram, feohromocitoma un glikagonoma, rada lielu daudzumu insulīna antagonistu hormonu.
  • Zāles: kortikosteroīdu vai augšanas hormonu (GH) lietošana var izraisīt insulīna rezistenci.

Jāatzīmē arī tas, ka dažas slimības var būt insulīna rezistences cēlonis un vienlaikus sekas, kā redzēsim nākamajā rindkopā..

Simptomi, kas saistīti ar insulīna rezistenci

Insulīna rezistences galvenais simptoms ir glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs, t.i. hiperglikēmija un insulīna līmeņa paaugstināšanās asinīs (hiperinsulinēmija), ar ko var būt saistīti tādi simptomi kā nogurums, miegainība un vispārējs vājums.

Tomēr ir vairāki citi simptomi, kas tiek uzklāti uz sekām, un dažreiz ir šī traucējuma cēlonis, kas aptver dažādus orgānus un sistēmas, jo īpaši:

  • No reproduktīvās sistēmas puses: insulīna rezistences stāvoklis izraisa hiperandrogēnijas situāciju, tas ir, palielinātu vīriešu hormonu daudzumu sievietēm. Tas var izraisīt neauglību, amenoreju un tādus traucējumus kā policistisko olnīcu sindroms. Ja insulīna rezistence rodas grūtniecības laikā, tas var izraisīt spontānu abortu, īpaši pirmajos grūtniecības mēnešos. Menopauze, metabolisma sindroma riska faktors, var izraisīt arī rezistenci pret insulīnu, jo estrogēna trūkuma dēļ notiek izmaiņas metabolismā.
  • Taukskābju vielmaiņa: Insulīna rezistence izraisa izmaiņas taukskābju metabolismā. Jo īpaši organismā palielinās brīvo taukskābju daudzums, kas rodas no glikozes pārpalikuma asinīs. Tas nosaka dažādus efektus taukaudu līmenī: taukskābju uzkrāšanās izraisa svara pieaugumu un tauku nogulsnēšanos vēdera dobumā, taukainās aknās un artēriju līmenī palielina aterosklerozes risku..
  • Sirds un asinsvadu sistēma: Insulīna rezistence var izraisīt sirds un asinsvadu problēmas, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu, ko izraisa paaugstināta nātrija aizture hiperinsulinēmijas dēļ, taukainu plāksnīšu veidošanās artērijās, kas samazina asinsriti sirdī.
  • Ādas bojājumi: Viena no insulīna rezistences īpašībām ir ādas bojājumu, ko sauc par akantozi, attīstība, kas izraisa ādas krāsas maiņu, kas kļūst tumšāka un biezāka. Tomēr saistības ar insulīna rezistenci mehānisms joprojām nav zināms..
  • 2. tipa cukura diabēts: visizplatītākās insulīna rezistences sekas. Izpaužas klasiski diabēta simptomi, piemēram, intensīvas slāpes, bieža urinēšana, nogurums, apjukums.
  • Citas sekas: Starp citām insulīna rezistences sekām var atzīmēt pūtītes, kas cieši saistītas ar policistisko olnīcu sindromu un hiperandrogēniju, matu izkrišanu, tas ir saistīts arī ar androgēnu ražošanas palielināšanos..

Uzmanību! Insulīna rezistenci var saistīt arī ar citiem veselības traucējumiem, lai gan tas nav tiešs rezultāts. Piemēram, insulīna rezistence bieži pavada aptaukošanos un vairogdziedzera slimības, piemēram, hipotireoze, kas vēl vairāk palēnina vielmaiņu un palielina tieksmi uzkrāt taukus; insulīna rezistence ir saistīta arī ar hronisku nieru mazspēju un aterosklerozi..

Kā tiek ārstēta insulīna rezistence?

Insulīna rezistence, īpaši diētas, zāļu vai hormonālās nelīdzsvarotības izraisīta, tiek ārstēta ar dabīgiem līdzekļiem un zālēm, kas palīdz apkarot šo traucējumu.

Lai zinātu, kā tikt galā ar rezistenci pret insulīnu, jums jāapmeklē ārsts, kurš ieteiks piemērotāko līdzekli atkarībā no cēloņiem, kas izraisīja problēmu. Un mēs sniedzam jums padomu!

Insulīna rezistences novēršana: diēta un aktivitāte

Regulāra uzturs ir viens no pamata soļiem tiem, kas cieš no insulīna rezistences, kas saistīta ar metabolisko sindromu. Patiesībā neveselīga uztura un vienlaikus liekais svars un aptaukošanās ir pirmie insulīna rezistences cēloņi..

Tādējādi svara zaudēšana ir būtiska, lai dziedinātu. Tāpēc ir daži pārtikas produkti, kuriem dod priekšroku, un citi, no kuriem vajadzētu izvairīties..

  • Ieteicamie pārtikas produkti: Vissvarīgākie ir pārtikas produkti ar zemu glikēmisko indeksu, tas ir, pārtikas produkti, kas lēnām paaugstina cukura līmeni asinīs un tāpēc laika gaitā ierobežo badu. Piemēram, pilngraudu milti, dārzeņi ar zemu cietes saturu, piena produkti ar zemu tauku saturu, vājpiens. Vēlama ir arī gaļa un zivis.
  • Pārtika, no kuras jāizvairās: Jāizvairās no visiem pārtikas produktiem, kas izraisa glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs, piemēram, no ceptiem izstrādājumiem, vienkāršiem cukuriem, maizēm un augstākās kvalitātes miltu makaroniem. Jums jāierobežo arī taukaini ēdieni, sodas, alkoholiskie dzērieni un daži mēreni glikēmiski dārzeņi, piemēram, kartupeļi un burkāni..

Pareiza fiziskā aktivitāte, ko veic katru dienu un vismaz trīs reizes nedēļā, ir svarīga arī svara samazināšanas veicināšanai..

Dabiski līdzekļi

Dabiski līdzekļi pret insulīna rezistenci papildina pietiekamu un sabalansētu uzturu.

Starp ēdienreizēm varat lietot zāļu tējas, kas pazemina cukura līmeni asinīs..

Piemērs varētu būt:

Zāļu tēja 1

  • 1 tējkarote melleņu lapas
  • 1 tējkarote kazas rue sēklu;
  • 30 g valriekstu lapu;
  • 1 sauja diļļu sēklu.

Maisījums jāiepilina verdošā ūdenī desmit minūtes, pēc tam jāfiltrē un jādzer vismaz trīs reizes dienā..

Zāļu tēja 2

  • 50 g melleņu lapu;
  • 50 g nātru lapas.

Ielieciet abas sastāvdaļas desmit minūtes verdošā ūdenī un dzeriet trīs reizes dienā.

Zāļu tēja 3

Sastāvdaļas:
  • ½ ēdamkarotes salvijas lapu;
  • 15 g eikalipta lapu;
  • 35 g valriekstu lapu;
  • 35 g melleņu lapas.
Izmantojot:

Sajauc norādītos garšaugus, atstāj uz desmit minūtēm un dzer trīs reizes dienā..

Zāļu terapija insulīna rezistencei

Narkotiku terapijas mērķis ir samazināt cukura līmeni asinīs un tādējādi novērst hiperinsulinēmiju.

Jūsu lietotie medikamenti ir perorāla hipoglikēmija, tostarp:

  • Biguanīdi: Metformīns pieder šai kategorijai un ir īpaši piemērots insulīna rezistencei no aptaukošanās, jo tas arī samazina badu.
  • Glinīdi: zāles, ko lieto cukura līmeņa pazemināšanai asinīs pēc ēdienreizes, ieskaitot Repaglinīdu.
  • Sulfonilurīnviela: palielina šūnu jutību pret insulīnu, bet ne vienmēr to var lietot, jo tas var izraisīt olbaltumvielu līmeņa izmaiņas plazmā. Šajā kategorijā ietilpst glicidons, glipizīds un glibenklamīds..

Mēs centāmies radīt vispārēju priekšstatu par insulīna rezistenci. Šī patoloģija smagos gadījumos ir ļoti bīstama, tāpēc profilakse ir kritiska..

Insulīna rezistences pret insulīnu sindroms. Kādi ir iemesli un kā ārstēt šo komplikāciju

Mūsu laikā liekā svara problēma kļūst arvien aktuālāka. Nepareiza uzturs, fizisko aktivitāšu trūkums un stress var izraisīt balsta un kustību aparāta slimības, sirds un asinsvadu komplikācijas, kā arī endokrīnās sistēmas darbības traucējumus, īpaši cukura diabētu. Dažos gadījumos patoloģijas attīstību, kas saistīta ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs, izraisa stāvoklis, ko sauc par insulīna rezistences sindromu (IR). Šis vielmaiņas traucējums, nosliece, uz kuru, pēc zinātnieku domām, sastopama trešdaļā attīstīto valstu iedzīvotāju, var izraisīt dažādu ķermeņa sistēmu traucējumus..

Šajā rakstā mēs jums pateiksim, kas veicina šī traucējuma parādīšanos, kādas izmaiņas šajā gadījumā notiek organismā un kā var izārstēt insulīna rezistenci..

Cēloņi un riska faktori

Insulīna rezistenci izraisa šūnu nespēja normāli reaģēt uz šo hormonu, kas tiek sintezēts, lai pazeminātu glikozes līmeni asinīs. Insulīna rezistence noved pie tā pārmērīgas un bezjēdzīgas uzkrāšanās organismā, metabolisma kavēšanas, kā arī nesadalītu ogļhidrātu skaita palielināšanās.

Starp IR cēloņiem ir:

  • molekulārie mehānismi - piemēram, grūtniecības laikā mātes ķermenis refleksīvi nomāc insulīna reakcijas tā, lai glikozes pārpalikums atbalstītu augļa attīstību.
  • Neveselīga ēšana - pētījumi liecina, ka, lietojot augstas kalorijas pārtiku, palielinās insulīna rezistences risks. Pārēšanās un cukuru, īpaši fruktozes, pārpalikums gan izraisa tauku uzkrāšanos, gan vielmaiņas nelīdzsvarotību šūnu līmenī. Alkohola ļaunprātīgu izmantošanu var attiecināt uz to pašu iemeslu kategoriju. Jo īpaši vēdera aptaukošanās ("alus vēders") ierosina to pašu IR attīstības mehānismu, ko papildina vielmaiņas traucējumi un tauku daudzuma palielināšanās..
  • mazkustīgs dzīvesveids - fiziska neaktivitāte palielina IR simptomu iespējamību. Mobilitātes trūkums saasina pašreizējo tieksmi uz endokrīnām slimībām, savukārt regulāra vingrošana, kā liecina pētījumi, samazina insulīna rezistences un diabēta risku.
  • proteāzes inhibitori - IR var būt zāļu blakusparādība, ko lieto vīrusu hepatīta un iegūtā imūndeficīta sindroma ārstēšanai.

Turklāt cilvēkiem ar ģenētisku noslieci uz 2. tipa cukura diabētu, visticamāk, attīstīsies insulīna rezistence. Papildus aptaukošanās un NIDDM traucējumu riska faktori var būt:

  • vecums virs 45 gadiem;
  • hipertensija;
  • hipertrigliceridēmija;
  • zems augsta blīvuma lipoproteīnu līmenis;
  • hemohromatoze;
  • gastroparēze;
  • policistisko olnīcu sindroms;
  • arterioskleroze;
  • aknu slimība.

Slimības formas

Ķermeņa nejutīgums pret insulīnu pēc etioloģijas un kursa tiek klasificēts šādās formās:

  • Metabolisms - novērots no insulīnneatkarīga diabēta fona vai ar smagiem vielmaiņas traucējumiem ar insulīnatkarīgām diabēta formām; palielinoties urīnskābes saturam un skābumam kopumā, veidojoties ketona ķermeņiem. Metabolisma nelīdzsvarotība parādās nepietiekama uztura un alkohola pārmērīgas lietošanas dēļ.
  • Fizioloģisks - rodas pusaudžiem, grūtniecēm dabisko hormonālo izmaiņu rezultātā. Parasti šīs reakcijas izraisa naktī..
  • Endokrīnā - formu izraisa vairogdziedzera darbības traucējumi, tā hormonu trūkums vai, gluži pretēji, pārpilnība; virsnieru dziedzeru disfunkcija, kas saistīta ar hormonu pārprodukciju (Itsenko-Kušinga sindroms) vai labdabīgu audzēju.
  • Bez endokrīnās sistēmas - galvenokārt šāda veida IR faktori ir akūtas aknu un nieru slimības, ķermeņa izsīkšana vēža fona apstākļos, sirds mazspēja, reimatoīdais artrīts utt..

Kā izpaužas rezistence pret insulīnu?

IR pavadošie simptomi jāuzskata par sarežģītu komplikāciju izpausmēm, kuru sastāvdaļa tā ir. Tādējādi nav ārēju pazīmju, kas raksturīgas tikai šim sindromam. Tātad ar cukura diabēta traucējumiem pacientiem var būt vājums, nogurums, apjukums; viņiem ir grūti koncentrēties uz kaut ko.

Liekais svars ir vēl viens tipisks insulīna rezistences pavadonis. Šajā gadījumā tauki galvenokārt tiek noglabāti ap vēdera orgāniem. Tas notiek vienādi vīriešiem un sievietēm..

Cilvēkiem ar augstu asinsspiedienu tiek novērota insulīna koncentrācijas paaugstināšanās, kas var liecināt par pirmsdiabēta stāvokli vai pašas slimības klātbūtni. Jāņem vērā arī tas, ka asinsspiediena regulēšanā papildus hipoglikēmiskajām funkcijām ir iesaistīts arī insulīns..

Starp IR ārējiem simptomiem var minēt acanthosis nigricans - pārmērīgu ādas pigmentāciju, galvenokārt salocītās ķermeņa vietās, kas konstatēta pacientiem ar aptaukošanos vai endokrīnās sistēmas slimībām.

Diagnostika

Insulīna rezistences noteikšana ietver pacienta anamnēzes pārbaudi, tiešu pārbaudi un nopratināšanu, lai apstiprinātu vai izslēgtu ģenētiskos faktorus, iespējamo grūtniecības diabēta gadījumu grūtniecības laikā, kā arī precizētu pašreizējos simptomus..

Laboratorijas pētījumu metodes ietver šādas analīzes:

  • Insulīna tests - asinis tiek ņemtas analīzei tukšā dūšā. IR nosaka līmenī, kas pārsniedz 173 pmol / l.
  • Glikozes tolerances tests ir viens no galvenajiem testiem, lai noteiktu diabēta klātbūtni. Paraugi tiek ņemti no pacienta tukšā dūšā (arī pirms tam trīs dienas jāievēro diēta, lai atturētos no alkohola, tabakas un dažu zāļu lietošanas) un pēc noteikta laika pēc tam, kad viņš izdzer glāzi ūdens ar glikozes šķīdumu. Ļoti normāls ogļhidrātu savienojuma saturs ir 7,8 mmol / l..

Turklāt IR var apstiprināt, ja pacientam samazinās augsta blīvuma lipoproteīnu koncentrācija, palielinās triglicerīdu īpatnējais tilpums un albumīna olbaltumvielu klātbūtne urīnā..

IR ārstēšana

Insulīna rezistenci var noteikt dažādi ārēji un iekšēji faktori. Patoloģiskā stāvokļa ārstēšana jāveic, ņemot vērā visu etioloģisko kompleksu. Visefektīvākā terapija tiek uzskatīta par svara samazināšanu, samazinot tauku daudzumu. Tas ir galvenais nosacījums, tostarp veiksmīgai narkotiku ārstēšanas veikšanai..

Ja IR notiek diabēta klātbūtnē, pacientiem jālieto zāles, kas stimulē bioķīmiskos procesus, kā rezultātā samazinās dekstrozes un citu cukuru līmenis..

Uzdodot jautājumu "kā jūs varat samazināt insulīna rezistenci?", Zinātnieki ir izstrādājuši vairākus produktus, kuru pamatā ir ārstnieciskās kazas rue ekstrakts. Vienu no tiem, metaformīnu, efektīvi izmanto slimību, tostarp IR sindroma, ārstēšanai. Nomācot glikoneoģenēzi, viela vienlaikus palielina audu jutīgumu pret insulīnu un palielina taukskābju oksidāciju.

Turklāt augšanas hormona aizstāšanas metodes var izmantot tieši, lai pazeminātu IR. Insulīna jutības palielināšanās tiek panākta, inhibējot tā antagonistu - augšanas hormonu.

Galvenā loma, atbrīvojoties no liekajiem kilogramiem, tiek piešķirta fizioterapijas vingrinājumiem. Taukaudu samazināšana, pārveidošana par muskuļu masu pārtrauks apburto loku, kas atbalsta IR. Līdz ar to var samazināties arī ogļhidrātu savienojumu rādītāji. Vismaz pusstundu ilgas fiziskās aktivitātes katru dienu palīdzēs normalizēt vielmaiņas procesus un vispārējo stāvokli.

Kritiskās tauku uzkrāšanās masas var noņemt ar operāciju. Pastāv vairāki šādas procedūras veidi, ko veic ar vispārēju anestēziju: ultraskaņas, ūdens strūklas, lāzera. Tauku atsūkšana vienā sesijā var noņemt vidēji 6 litrus tauku.

Neinvazīvas tauku slāņa ietekmes metodes var veikt, izmantojot vietēju dzesēšanu, spēcīgu fokusētu ultraskaņas starojumu vai lipolītisku vielu injekcijas..

Diēta pret insulīna rezistenci

Ja jums ir tendence uz lieko svaru, jums jāzina, kā ārstēt rezistenci pret insulīnu. Tajā pašā laikā vēl viens obligāts priekšmets IR ārstēšanā ir īpaša diēta. Uztura galvenajai daļai jābūt augu pārtikai, kas bagāta ar olbaltumvielām. Patērēto ogļhidrātu glikēmiskajam indeksam jābūt mazākam par 45.

Pirmkārt, ēdienkartē jāpievieno dārzeņi, kas nesatur pārāk daudz cietes; kā arī pārtikas produktus ar augstu šķiedrvielu saturu. Ir atļauts ēst liesu gaļu, zivis, kā arī kefīru, jogurtus, biezpienu utt..

IR un NIDDM progresēšana agrīnā stadijā var palēnināt omega-3-nepiesātinātās taukskābes. Viņu pārtikas avoti ir jūras zivis un citas jūras veltes, spināti, linu sēklas un sinepju eļļa..

Produkti, kuru lietošanu ieteicams ierobežot vai izslēgt:

  • kartupeļi;
  • rīsi;
  • kukurūza;
  • Baltmaize;
  • makaroni;
  • bagātīgi konditorejas izstrādājumi;
  • konditorejas izstrādājumi;
  • pilnpiens.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Insulīna rezistence ir galvenā 2. tipa diabēta izpausme pirms hiperglikēmijas sākuma. Tomēr, lai uzturētu normālu cukura līmeni, nepieciešama paaugstināta insulīna sintēze. Dekompensējot aizkuņģa dziedzera sekrēcijas funkcijas un vielmaiņas traucējumus šūnās, sākas nākamais slimības posms, kas draud ar nopietnākām sekām, piemēram: sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, neiroloģiskas patoloģijas, audu trofikas pasliktināšanās utt..

Arī IR var tieši radīt problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu. Organisko savienojumu insulīna mijiedarbības trūkums dažkārt izraisa endotēlija, asinsvadu iekšējās oderes, bojājumus. Ja trūkst nepieciešamo vielu, nav slāpekļa oksīda izdalīšanās un asinsvadu tonusa samazināšanās. Paplašināšanas reakciju trūkums koronārajās artērijās var izraisīt perifērās asinsrites traucējumus. Tas kopā ar neveiksmēm asins recekļu izšķīšanas mehānismos var provocēt aterosklerozes attīstību.

Prognoze

Kopējā IR prognoze ar savlaicīgu diagnostiku un kvalitatīvu ārstēšanu parasti ir labvēlīga..

Profilakse

Kā jau minēts, rezistence pret insulīnu ir tieši saistīta ar lieko svaru. Tāpēc galvenā uzmanība patologu profilaksei jāpievērš viņu fiziskajai formai. Tam palīdzēs īpaši izvēlēta diēta, regulāras fiziskās aktivitātes un sliktu ieradumu noraidīšana. Jāizvairās no stresa situācijām, un, ja ir aizdomas par komplikācijām, konsultējieties ar ārstu.

Secinājums

IR sindroms var nebūt bīstams, ja to izraisa dabiski procesi pubertātes vai grūtniecības laikā. Šajos gadījumos īstajā laikā vielmaiņas reakcijas normalizējas. Tomēr ar ievērojamu vielmaiņas procesu nelīdzsvarotību tas draud ar vairākām komplikācijām. Ņemot vērā iespējamās sekas, uztura un dzīvesveida jautājumam kopumā ir jāpieiet ar vislielāko nopietnību..

Viņi jautāja endokrinologam: kas ir jāzina par rezistenci pret insulīnu

Insulīna rezistence ir stāvoklis, kad ir traucēta tauku un muskuļu audu jutība pret insulīnu, kad tas ir pietiekami koncentrēts. Tas izraisa hronisku kompensējošu hiperinsulinēmiju (paaugstinātu insulīna līmeni), lai uzturētu normālu cukura līmeni asinīs, reaģējot uz ogļhidrātu uzņemšanu. Faktori, kas ietekmē insulīna rezistenci: starp tiem - ne tikai ļoti kaloriju diēta, bet arī ģenētiskā nosliece, vecums, fiziskā neaktivitāte, tas ir, tie paši faktori, kas ietekmē aptaukošanās un 2. tipa cukura diabēta attīstību. Diētas, kurās uzņemto kaloriju daudzums pārsniedz to patēriņu (hiperkaloriju diētas, kurās ir daudz dzīvnieku tauku un viegli sagremojami ogļhidrāti), var ietekmēt svara pieaugumu un pasliktināt insulīna rezistenci.


Uz jautājumiem atbild Marina Fjodorovna Kalašņikova, medicīnas zinātņu kandidāte, endokrinoloģe, estētiskās medicīnas klīnikas endokrinoloģe-ginekoloģe Novecošanas kontrole.


Marina Kalašņikova, endokrinoloģe.


Vai rezistence pret insulīnu apdraud tos, kuriem nav ģenētiskas noslieces uz diabētu??

Insulīna rezistencei piemīt poligenisks mantojuma raksturs, t.i. ir aptuveni 100 gēnu, kuru mutācijas var veicināt insulīna rezistences veidošanos. Tāpēc ne vienmēr ir iespējams precīzi pateikt, kam ir šāda nosliece, pat ja vecākiem nav diabēta. Tomēr, ja mantojums par 2. tipa cukura diabētu ir apgrūtināts, insulīna rezistences attīstības varbūtība ir ievērojami augstāka nekā populācijas līmenī..

Kāda ir atšķirība starp insulīna rezistenci un diabētu?

Insulīna rezistence ir 2. tipa diabēta attīstības riska faktors. Šī nav slimība vai diagnoze.
2. tipa cukura diabēts ir slimība, kurā kompensējošā pārmērīgā insulīna ražošana vairs nav pietiekama, lai saglabātu cukura līmeni asinīs noteiktajās normās, pateicoties attīstītajai beta šūnu izsīkšanai. Insulīna rezistence parasti attīstās ilgi pirms T2DM parādīšanās.

Ko jūs domājat par keto diētu un periodisku badošanos, lai novērstu un pat ārstētu insulīna rezistenci??

Ģenētiku nevar mainīt, bet var ietekmēt faktorus, kas pastiprina insulīna rezistenci - tas ir liekais svars un aptaukošanās. Tāpēc pareizs dzīvesveids, racionāla hipokaloriska diēta, atbilstoša fiziskā aktivitāte, kas noved pie ķermeņa svara samazināšanās, neapšaubāmi uzlabos jutību pret insulīnu. Lai lemtu par uztura ieteikumu izvēli katram pacientam, nepieciešama individuāla pieeja. Mūsdienās populāra pārtraukta badošanās nav piemērota visiem cilvēkiem. Piemēram, personām ar žultsakmeņu slimību šī diētas iespēja ir kontrindicēta, jo tā veicina akmeņu veidošanos. To pašu var teikt par keto diētu. Nepieciešams konsultēties ar speciālistu, veikt aptauju, lai izvēlētos vispiemērotāko uzturu.

Kādas ir zinātniski pārbaudītas metodes insulīna rezistences mainīšanai??

Insulīna rezistence ir ļoti populārs zinātnisks termins, ap kuru ir daudz mītu. Lai palielinātu jutību pret insulīnu, jums ir nepieciešams zaudēt svaru. Aptaukošanās ir galvenais zinātniski pierādītais patoģenētiskais faktors, kas ietekmē IR. Ir daži farmakoloģiski medikamenti, kas var uzlabot jutību pret insulīnu, taču nevajadzētu pašārstēties, nekonsultējoties ar endokrinologu, jo katram medikamentam ir kontrindikācijas. Viena no šīm zālēm ir metformīns, kas palielina tauku un muskuļu audu receptoru jutīgumu pret insulīnu, samazina aknu insulīna ražošanu naktī. Iepriekš šīs zāles tika parakstītas tikai 2. tipa cukura diabēta gadījumā, bet tagad tās ir apstiprinātas pierādītiem glikozes tolerances traucējumiem (prediabēts). Tomēr, lai atrisinātu ārstēšanas jautājumu, nepieciešams konsultēties ar speciālistu..

Kādas zinātniski nepierādītas metodes pastāv, bet joprojām tiek praktizētas?

Varbūt daži feldšeri "reklamē" dažus "tauku dedzinātājus" ar reklāmas parakstu - "Izārstēt insulīna rezistenci 20 dienu laikā", bet tas nav jautājums man, bet gan viņiem.

Kādi testi jāveic, lai uzraudzītu, vai attīstās rezistence pret insulīnu? Vai vispār ir vērts tos darīt??

Ja pacienta tuvajiem radiniekiem ir 2. tipa cukura diabēts, un viņam pašam ir liekais svars ar zemādas tauku pārdali atbilstoši augšējam tipam, tad varbūtība atrast insulīna rezistenci viņā, veicot asins analīzi insulīnam, ir diezgan liela. Ārstam un pacientam iegūtais paaugstinātā tukšā dūšā insulīna līmenis (vairāk nekā 10) var būt tikai arguments par labu aktīvākām darbībām, kuru mērķis ir samazināt ķermeņa svaru un pareizu dzīvesveidu. Parasti ikdienas praksē tiek izmantots viens no aprēķinātajiem RI rādītājiem (HOMA-IR indekss vai Caro indekss). Lai aprēķinātu insulīna rezistences indeksu, vienlaikus jānosaka insulīna līmenis un glikozes līmenis tukšā dūšā.
Ir arī precīzāks insulīna rezistences tests - Clamp metode, taču tā ir ļoti darbietilpīga un dārga, to neizmanto ikdienas praksei noteikt insulīna rezistenci..
Dinamikā nav jēgas izsekot insulīna līmeni, jo šis stāvoklis, kā jau minēts, ir ģenētiski noteikts. Bet ar vecumu vismaz reizi gadā ir nepieciešams ziedot asins bioķīmiju glikozei.

Tiek uzskatīts, ka cukura līmeņa asinīs norma ir ļoti nosacīta, tāpēc to cilvēku skaits, kuri ir slimi un nav slimi ar diabētu, ir ļoti nosacīts: ka ārsti var mainīt likmi par vienu robežu - un uzreiz miljoniem cilvēku, kas nav pacienti, naktī saslimst. Ko jūs domājat par šo? Un ko jūs domājat par atšķirīgiem cukura līmeņa asinīs standartiem dažādās valstīs??

Glikozes līmenis asinīs nav nosacīts, bet absolūti specifisks. To ir noteikuši Pasaules Veselības organizācijas (PVO) 1999.-2013. Gada eksperti, līdzīgi diagnostikas kritēriji tiek pieņemti arī mūsu valstī ("Algoritmi specializētai medicīniskai aprūpei pacientiem ar cukura diabētu", 9. izdevums, 2019. gads, rediģēja I.I. Dedov, M V. Šestakova, A. Ju. Mayorova). Cukura diabēta diagnostikas kritērijs ir glikozes līmeņa paaugstināšanās tukšā dūšā vēnu plazmā ≥ 7,0 mmol / L. Cukura diabēta diagnosticēšanai nav iespējams izmantot cukura līmeni asinīs, izmantojot glikometru, jo šai ierīcei ir noteikta mērījumu kļūda. Diagnoze jāapstiprina, atkārtoti nosakot cukura līmeni asinīs nākamajās dienās, izņemot gadījumus, kad ir acīmredzami attīstītās slimības simptomi.
Glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā zem 6,1 mmol / l venozajā plazmā ir normāls.

Dažādas normas glikozes noteikšanai asinīs var būt saistītas ar gestācijas cukura diabētu (cukura diabēts vispirms tika diagnosticēts grūtniecības laikā). Šajā gadījumā jums jāvadās pēc mūsu valstī pieņemtajiem kritērijiem (cukura līmenis grūtniecības laikā - ≤ 5,1 mmol / l)

Pēc kādiem parametriem cilvēks var saprast, ka viņam jau attīstās rezistence pret insulīnu, lai gan testi joprojām notiek normālos apstākļos?

Insulīna rezistence ar normālu glikozes toleranci (testi ir normāli) rodas 10% sieviešu un 15% vīriešu. 2. tipa cukura diabēta gadījumā insulīna rezistence rodas 78% sieviešu un 84% vīriešu (Tripathy D. et al. Insulīna sekrēcija un jutība pret insulīnu attiecībā uz glikozes toleranci: Botnia pētījuma mācības. Diabetes 2000; 49 (6): 975-80 )

Iedzimta 2. tipa cukura diabēta anamnēzē, svara pieaugums ar zemādas tauku pārdales augšējo tipu, kā arī izsalkums, vājums, kas rodas pēc viegli sagremojamu ogļhidrātu uzņemšanas, var liecināt, ka cilvēkam ir traucēta jutība pret insulīnu, pārmērīga insulīna tukšā dūšā tukšā dūšā un atbilde ogļhidrātu maltītei. Un glikoze var palikt normāla daudzus gadus un gadu desmitus. Ja persona uzrauga diētu un svaru, diabēts var neattīstīties.

Kas tieši notiek ar aizkuņģa dziedzeri šūnu līmenī, attīstoties insulīna rezistencei?

Beta šūnu sekrēcijas aktivitāte, kas ir spiesta ražot 2-4 reizes vairāk insulīna nekā cilvēkam bez rezistences pret insulīnu, lai uzturētu normālu cukura līmeni asinīs, pakāpeniski izsīkst. Ar svara samazināšanos slodze uz tiem samazinās, sekrēcijas aktivitāte uzlabojas.

Kādi citi orgāni un kā ietekmē insulīna rezistences attīstību??

Insulīna rezistence ir viens no 4 galvenajiem metaboliskā sindroma kritērijiem - savstarpēji saistītu un modificējamu riska faktoru komplekss sirds un asinsvadu slimību un 2. tipa cukura diabēta attīstībai. Citas sastāvdaļas ir arteriālā hipertensija, lipīdu metabolisma traucējumi (dislipidēmija) un aptaukošanās. Visi šie vielmaiņas traucējumi izraisa nopietnas sekas un slimības. Viens no ļoti svarīgiem orgāniem, kas iesaistīts visu veidu metabolismā, ir aknas. IR vadošo lomu bezalkoholisko taukskābju aknu slimības (NAFLD) attīstībā atzīst visi pētnieki; IR sastopamība pacientiem ar NAFLD ir 98%. Pacienti ar NAFLD neuzrāda nekādas īpašas sūdzības un vēršas pie ārsta ar citām problēmām (paaugstinātu asinsspiedienu, aptaukošanos, koronāro sirds slimību utt.). Aknu bojājumi attīstās pakāpeniski, izraisot steatozi, steatohepatītu un, visbeidzot, aknu cirozi. Vienkāršākā instrumentālā metode NAFLD diagnostikai ir vēdera dobuma ultraskaņa, kā arī novērotais ALAT un ASAT līmeņa paaugstinājums bioķīmiskajā asins analīzē.

Ar IR var novērot arī olbaltumvielu metabolisma pārkāpumu - palielinās urīnskābes ražošana, kas var izraisīt podagras attīstību.
Dažām sievietēm IR var veicināt pārmērīgu androgēnu (vīriešu hormonu) ražošanu, kas izraisa menstruāciju pārkāpumus un policistisko olnīcu sindroma attīstību.

Kā jūs domājat, kāpēc tik daudziem cilvēkiem tagad rodas insulīna rezistence? Vai šo slimību var saukt par mūsu laika mēri, vai tā nav tik nopietna??

Ir interesanta "taupīgā genotipa" teorija, kad evolūcijas gaitā tika fiksēti visatbilstošākie "taupības" gēni, nodrošinot IR, lai akumulētu enerģiju tauku veidā "rezervē". Primitīvajā komunālajā sistēmā šim procesam bija adaptīva nozīme, lai ēdiena meklēšanas procesā cilvēks izturētu ilgus bada periodus. Tomēr ļoti īsā laika posmā evolūcijas mērogā cilvēce ir pārgājusi uz augstas kaloritātes uzturu, ko papildina muskuļu enerģijas patēriņa samazināšanās..

Milzīgs skaits cilvēku uztur neveselīgu, postošu dzīvesveidu - viņi maz kustas, ēd augstas kaloritātes pārtikas produktus, kas satur dzīvnieku taukus un ogļhidrātus. Un, ja tam pievienojat smēķēšanu un pārmērīgu alkohola lietošanu, jūs saņemat klasisku modeli, kurā redzams cilvēks ar metabolisko sindromu.

Aptaukošanās un insulīna rezistences problēma (šajā secībā) ir ļoti akūta. Aptaukošanās tiek atzīta par mūsu laika neinfekciozu epidēmiju. Katru gadu pieaug to pacientu skaits, kuriem ir aptaukošanās, cukura diabēts un ar to saistītas komplikācijas, tostarp nāves dēļ, pirmkārt, ir sirds un asinsvadu slimības un komplikācijas (miokarda infarkts, insults)..

Ko jūs domājat par to, ka daudziem cilvēkiem ir panika par cukuru un ēdienā izvairās no baltā cukura??

Cukurs ir produkts, kas ļoti ātri paaugstina glikozes līmeni asinīs, tāpat kā medus. Tāpēc nav nekā nepareiza izvairīties vai ierobežot cukura uzņemšanu liekā svara, IR, cukura diabēta klātbūtnē. Viegli sagremojamus ogļhidrātus (cukuru, medu, ievārījumu, iebiezinātu pienu, rūpnieciskās sulas (izņemot tomātus) labāk aizstāt ar augļiem vai žāvētiem augļiem.

Vai moderni modē saldinātāji, piemēram, stēvija, topinambūra sīrups un pat medus, ir veselīgāki par balto cukuru? Vai jums vajadzētu baidīties no fruktozes un ierobežot augļu uzņemšanu??

Medus tika minēts iepriekš. Glikēmiskā indeksa ziņā tas neatšķiras no parastā cukura. Ir pieļaujams mērens bezbarojošu saldinātāju patēriņš.
Liela fruktozes daudzuma lietošana var izraisīt caureju, taču fruktozei nav būtisku priekšrocību, kas ietekmē cukura līmeni asinīs. Ir jāēd augļi, taču saprātīgās robežās, jo ogļhidrātu saturs tajos ir diezgan augsts. Personām, kuras ievēro zemu kaloriju diētu, ieteicams ierobežot vīnogas un ēst augļus no rīta. Protams, mēs runājam par 2-3 augļiem dienā, nevis par 2 kg dienā. Neaizmirstiet arī par ogu priekšrocībām..

Kādi citi faktori, izņemot uzturu, var izraisīt insulīna rezistences attīstību?

Saskaņā ar PVO datiem līdz 85% iedzīvotāju cieš no fiziskas pasivitātes. Fiziskās aktivitātes ir ne tikai sports, bet jebkura muskuļu aktivitāte vai kustība, kas noved pie enerģijas patēriņa. Ir pierādīts, ka 30 minūtes pastaigas dienā samazina cukura diabēta attīstības risku par 50%, pozitīvi ietekmē garastāvokli, atmiņu, miegu un dzīves kvalitāti kopumā.

Jums vienkārši jāizkāpj no dīvāna, jāizslēdz televizors, jāuzņem nūjošanas nūjas un jādodas uz parku 30-40 minūtes. Jums tas jādara tikai katru dienu. Pārskatiet savu uzturu, mēģiniet izveidot pārtikas dienasgrāmatu un pierakstīt visu, ko ēdāt dienas laikā. Atcerieties dzert pietiekami daudz ūdens. Centieties izslēgt saldos, cieti saturošos ēdienus, taukainos ēdienus un jebkuru ātro ēdienu. Dodieties uz tikšanos ar kompetentu speciālistu endokrinologu vai dietologu, kurš kopā ar jums izstrādās individuālu plānu svara zaudēšanai, fiziskām aktivitātēm un, ja nepieciešams, izvēlēsies farmakoterapiju, kuras mērķis ir normalizēt cukura līmeni asinīs, asinsspiedienu un holesterīna līmeni. Jums ir jātic sev un jūs noteikti gūsiet panākumus.!

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Viss par hipertireoīdismu un tā ārstēšanu

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Hiperprolaktinēmija

Galvenā informācijaHiperprolaktinēmija ir noteikts ķermeņa stāvoklis, kurā izpaužas pārmērīga prolaktīna ražošana. Attiecīgi tā līmenis asinīs ievērojami paaugstinās. Šī slimība ir biežāk sastopama sievietēm, bet tā notiek arī vīriešiem.