Kāpēc sievietei vajadzētu ziedot asinis līdz estradiola un hipofīzes hormonu līmenim

Pregravid sagatavošana ietver pilnīgu sievietes hormonālās veselības novērtējumu. Labāk ir laicīgi uzzināt par endokrīnās nelīdzsvarotības klātbūtni un atbrīvoties no problēmām, nekā pēc apaugļošanās, lai nesot augli, iegūtu daudz nepatīkamu un skumju komplikāciju. Asins analīze sievietēm jāveic attiecībā uz galvenajiem reproduktīvajiem hormoniem, ko ražo hipofīze (prolaktīns, FSH, LH)..

No olnīcu hormoniem ir jānovērtē steroīdu (estradiola, progesterona) koncentrācija. Svarīgs nosacījums ir tas, ka asins analīzes jāveic ārsta norādītajās dienās..

Rezultātā labāk ir nekavējoties doties pie ārsta, lai vajadzības gadījumā sāktu ārstēšanu laikā. Tas ir īpaši svarīgi gadījumos, kad asinīs tiek konstatēts augsts prolaktīna līmenis..

Hormonālā izmeklēšana, gatavojoties koncepcijai

Pirmsgravīda sagatavošanas stadijā pirms apaugļošanās dabiski vai ar IVF palīdzību ārsts noteikti izraksta asins analīzi šādiem hormoniem:

  • folikulus stimulējošais hormons (FSH);
  • luteinizējošais hormons (LH);
  • prolaktīns;
  • vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH);
  • estradiols;
  • progesterons.

Ja tas ir norādīts, dažām sievietēm var būt nepieciešama papildu asins analīze šādiem faktoriem:

  • testosterons;
  • kortizols;
  • anti-Müllerian hormons (AMH);
  • homocisteīns;
  • tiroksīns;
  • trijodtironīns;
  • augšanas hormons (STH).

Pirms mākslīgās apaugļošanas metodes veikšanas visbiežāk ir nepieciešams pilns hormonālais spektrs, identificējot visu endokrīno orgānu patoloģiju. Pirms dabiskas koncepcijas ārsts aprobežojas ar pirmo komplektu.

Pārbaudes termiņi

Sieviešu asinīs esošie hormoni nekad netiek turēti vienā līmenī. Iespējamas gan dienas, gan cikla svārstības. Tāpēc pareiza asins ziedošana ir ļoti svarīga - analīze jāveic noteiktā dienas laikā un ārsta norādītajās menstruālā cikla dienās. No tā lielā mērā ir atkarīgs informatīvs un noderīgs rezultāts: nepareizi nodota asins analīze sievietēm var izraisīt nokavētu endokrīnās sistēmas patoloģiju.

Tipiskās prasības ziedot asinis:

  • analīze jāveic no rīta no pulksten 8 līdz 11;
  • 3.-5. dienā no nākamo menstruāciju sākuma tiek ievadīts prolaktīns, FSH, LH, TSH, estradiols;
  • 20-22 dienā no pēdējās menstruācijas pirmās dienas - progesterons.

Lai ārstam sniegtu pareizu informāciju par hormonālo veselību, ir stingri jāievēro šīs vadlīnijas. Novērtējot prolaktīnu, īpaši jāievēro ārsta ieteikumi..

Endokrīnās normas

Hormonu koncentrācija sieviešu asinīs pastāvīgi mainās, tāpēc rādītāji tiks ierobežoti līdz noteiktam normālo vērtību diapazonam. Tie nav jāzina, jo laboratorija vienmēr uz formas norāda normu. Standarta vērtības ir norādītas tabulā.

Cikla fāzeFSH,

mIU / ml

LH,

medus / ml

Prolaktīns,

ng / ml

Estradiols, pmol / l
Folikulārs3.5-12.51,8 - 272-3470-1270
Ovulācijas dienas4.5-2119.5 - 115130-1650
Luteal1,5-7,50,6 - 1690-850

Katrai klīniskajai laboratorijai var būt savi standarti, kas ir atkarīgi no izmantotajiem reaģentiem, tādēļ, saņemot asins analīzi, jākonsultējas ar ārstu. Speciālists novērtēs rezultātus un sniegs ieteikumus. Ja visi rādītāji ir normāli, tad jūs varat droši palikt stāvoklī. Ja ir novirzes, būs nepieciešama papildu pārbaude un ārstēšana. No visiem hormoniem ciklu vismazāk ietekmē prolaktīnu..

Augsts hormonu līmenis

Pārkāpumu veidi ir dažādi. Katrai no sievietēm, kuras plāno grūtniecību, var būt savas individuālās īpašības un novirzes, kurām būs nepieciešama īpaša pieeja terapijai. Tomēr uz izteiktu endokrīno svārstību fona ir zināma izpausmju un simptomu līdzība..

Ar augstu FSH notiks šādas izpausmes:

  • menstruāciju pārkāpumi neregulāras ierašanās vai pilnīgas menstruāciju neesamības formā;
  • neauglība;
  • aborts ar iesaldētu grūtniecību agrīnā stadijā;
  • dzemdes patoloģija (endometrija hipoplāzija, izmēra samazināšanās);
  • olnīcu patoloģija (folikulu un ovulācijas trūkums).

FSH, LH un estradiols ir cieši saistīti - ja FSH līmenis paaugstinās, tad estradiols vienmēr strauji samazinās, LH var būt zems vai vērtība būs tuvu normai, un prolaktīns būs nedaudz augstāks nekā parasti. Šī situācija ir raksturīga menopauzei, bet sievietēm reproduktīvā vecumā tā būs ārkārtīgi nepatīkama patoloģija..

Ļoti augsts LH notiek menstruālā cikla vidū. Maksimālā izdalīšanās ir 10 reizes lielāka par folikulu fāzē saražotā hormona daudzumu. Estradiolam ir milzīga loma LH viļņa veidošanā: tā ievērojamais pieaugums ir ovulācijas stimuls.

Augsts estradiola līmenis 1. fāzē ir normāls. Ja dažādu iemeslu dēļ FSH līmenis nepārsniedz normālu līmeni, tad liels daudzums estrogēna (hiperestrogēnisms) ir šādu patoloģiju cēlonis:

  • cikla pārkāpumi ar biežu kavēšanos kritiskās dienās;
  • dzemdes asiņošana, kas saistīta ar menstruāciju un nav saistīta ar to;
  • ginekoloģiskas slimības (dzemdes polips, endometrija hiperplāzija);
  • labdabīgi audzēji (mioma, olnīcu cistas);
  • mastopātija;
  • endometrioze;
  • ļaundabīgi jaunveidojumi.

Augsts estradiola līmenis ar zemām FSH un LH vērtībām gandrīz vienmēr izraisa reproduktīvo orgānu patoloģiju un neauglību.

Ja prolaktīns ir paaugstināts (hiperprolaktinēmija), tad tas ir viens no svarīgiem sieviešu neauglības endokrīnajiem faktoriem. Kad asins analīze liecina par ievērojamu rādītāju pieaugumu, parādīsies šādi simptomi:

  • dažādas menstruāciju problēmu iespējas, no kurām visbiežāk būs amenoreja (pilnīga kritisko dienu neesamība);
  • galaktoreja - spontāna šķidruma noplūde no sprauslām;
  • ķermeņa masas palielināšanās;
  • emocionālā un psiholoģiskā plāna izmaiņas.

Jums jāzina - ja prolaktīns paaugstināsies, tad FSH, LH un estradiola būs maz. Šī situācija ir raksturīga sievietēm grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā..

Visi reproduktīvie hormoni ir cieši saistīti viens ar otru. Pat viena no tiem pieaugums obligāti ietekmē pārējā līmeni, un kritums izraisa sintēzes stimulēšanu, kas atjauno līdzsvaru.

Hormonālais līdzsvars tiek pastāvīgi uzturēts, taču pārāk daudz faktoru var negatīvi ietekmēt endokrīno līdzsvaru. Tāpēc, ja precētam pārim ir vēlme ieņemt bērnu, tad ir jāgatavojas šim nozīmīgajam notikumam..

Pēc konsultēšanās ar ārstu jums jāiziet visi pregravid sagatavošanas posmi. Savlaicīga hormonālās nelīdzsvarotības pārbaude un noteikšana sievietēm un vīriešiem palīdzēs novērst negatīvas norises pēc veiksmīgas apaugļošanās vai kļūt par faktoru agrīnā neauglības noteikšanā..

Labāk ir veikt asins analīzi FSH, estradiolam, prolaktīnam, LH un TSH, nekā nākotnē uzzināt, ka izteiktas novirzes viena no hormoniem izraisīja spontāno abortu vai sasalušu grūtniecību, vai ne?

Hormonu līmeņa ietekme uz sievietes reproduktīvo funkciju

Endokrīno dziedzeru kontroles centrs ir hipotalāms. Tas kontrolē vielmaiņas procesus, kas notiek cilvēka ķermenī. Tas arī koriģē dzimumdziedzeru darbību un līdz ar to arī reproduktīvo funkciju. Hipotalāmā mijiedarbojas divas cilvēka ķermeņa sistēmas: nervu un endokrīnā. Galvenais endokrīnais dziedzeris, hipofīze, atrodas smadzeņu stumbrā. Tās priekšējā daivā veidojas virkne hormonu: luteinizējošais (LH), folikulus stimulējošais (FSH) hormons un prolaktīns. Tie ir gonadotropie hormoni, kas ir atbildīgi par reproduktīvo darbību. Estradiola sintēzi veicina FSH, savukārt prolaktīns stimulē dzeltenā ķermeņa hormona veidošanos.

Prolaktīna un folikulus stimulējošā hormona FSH funkcija

Folikulus stimulējošais hormons ir gonadotropisks. Tas veicina folikula normālu nobriešanu. To sintezē hipofīzes priekšējais dziedzeris. Hormons FSH sievietēm izdalās ar trīs vai četru stundu intervālu. Tās ietekmē olnīcās tiek ražoti estrogēni. Hormons LH, ko ražo hipofīzes priekšējais dziedzeris, stimulē dzeltenā ķermeņa attīstību sievietes ķermenī. Prolaktīns ietekmē arī progesterona sintēzi..

LH un FSH attiecība ir atkarīga no menstruālā cikla fāzes. Pirmajā pusē tas ražo vairāk FSH, otrajā - LH un luteotropo hormonu. Dominējošais folikuls un dzeltenais ķermenis attīstās gan LH, gan FSH ietekmē, tomēr tie atrodas dažādās koncentrācijās. Pēc folikulas nogatavināšanas sāk intensīvi ražot folikulāro hormonu, kas aptur hipofīzes FSH ražošanu. Šajā periodā hipofīze sāk intensīvi ražot LH, kas būs nepieciešama nākamajai ovulācijai. Palielinās prolaktīna sekrēcija, kas noved pie LH ražošanas nomākšanas, kā dēļ FSH daudzums sievietēm samazinās.

FSH, LH un prolaktīns

FSH ātrums sievietēm ir atkarīgs no cikla fāzes. Tātad no cikla otrās līdz piektajai dienai tā koncentrācija asinīs ir robežās no 3,5 līdz 12,5 mMU / ml. Ovulācijas fāze notiek no trīspadsmitās līdz piecpadsmitajai dienai. FSH ātrums ir 4,7-21,5 mMU / ml. Luteālā fāzē FSH līmenis samazinās un svārstās no 1,6 līdz 9 mMU / ml.

Menopauzes laikā FSH asinīs tiek noteikts robežās no divdesmit pieciem līdz simts mMU / ml. Vīriešiem tas svārstās no 1,4 līdz 13,28. Ja līmenis novirzās no noteiktajām normām, cilvēka ķermenī rodas pārkāpumi un neveiksmes. Šī novirze var būt augsta vai zema FSH..

Kad tiek pazemināts FSH? Pazemināts hormona līmenis sievietēm var būt saistīts ar estrogēna koncentrācijas palielināšanos. Tas veicina vairāk luteinizējošā hormona (LH) izdalīšanos. Augstas LH koncentrācijas gadījumā folikulīna ražošana samazinās. FSH var pazemināt arī vīriešiem. Tas norāda uz iespējamo sēklinieku atrofiju, erekcijas disfunkciju vai spermas sekrēcijas trūkumu. Ja prolaktīna un FSH analīze parāda, ka to daudzums ir samazināts, sievietēm var samazināties piena dziedzeri, dzimumorgānu hipoplāzija. Viņi nonāk depresijā, kas dažos gadījumos noved pie bipolāriem traucējumiem.

FSH koncentrācijas samazināšanās asinīs veicina policistisko olnīcu sindromu, kas izraisa neauglību. Ar policistisko olnīcu slimību daži folikulāri nekad nenobriest. Tas noved pie pārmērīgas estrogēnu ražošanas olnīcās, un, protams, hipofīzes dziedzeris nespēj sintezēt pietiekami daudz prolaktīna un FSH.

Bet folikulu stimulējošā hormona koncentrācija asinīs var palielināties. Kad tas ir paaugstināts, sieviete sāk asiņot no dzemdes, neņemot vērā menstruācijas. Ja iestājusies menopauze, menstruācijas joprojām var sākties no jauna..

Asins analīze FSH var parādīt tā daudzuma palielināšanos dažādu audzēja procesu gadījumā. Tātad hipotalāma, hipofīzes un virsnieru dziedzeru audzēji izraisa hipofīzes pārmērīgu hormonu prolaktīna un FSH ražošanu. Ja FSH līmenis ir paaugstināts, ārstēšana jāveic pēc pilnīgas pacienta pārbaudes.

Kad ziedot asinis FSH lietošanai? Lai pētījumu rezultāti būtu patiesi, jums jāievēro šādi noteikumi:

• asins analīzes priekšvakarā dienas laikā nelietojiet alkoholu;
• izvairieties no pārmērīgas fiziskās slodzes;
• nesmēķējiet stundu pirms asins paraugu ņemšanas;
• ziedot asinis no rīta tukšā dūšā.

LH funkcija sievietes un vīrieša ķermenī

Luteinizējošais hormons tiek ražots gan sievietēm, gan vīriešiem. LH koncentrācija sievietes ķermenī var mainīties dažādos menstruālā cikla laikos. Ja koncentrācija ir palielinājusies, tas norāda uz ovulāciju. Luteinizējošā hormona sintēze visintensīvākā ir cikla luteālā fāzē, tas ir, no divpadsmitās līdz sešpadsmitajai dienai.

Vīriešiem luteinizējošā hormona līmenis ir nemainīgs visu mūžu. Tas veicina testosterona ražošanu un normālu spermas nobriešanu.

Gan FSH, gan LH koncentrācijas ātrums ir atkarīgs no cikla fāzes:

• no pirmās līdz četrpadsmitajai dienai cikla folikulārajā fāzē ir robežās no 2,0 līdz 14 mU / l;
• no divpadsmitās līdz sešpadsmitajai dienai (ovulācijas fāzē) diapazonā no 24 līdz 150 mU / l;
• no cikla sešpadsmitās dienas līdz nākamo menstruāciju sākumam diapazonā no 2 līdz 17 mU / l.

LH līmenis vīrieša ķermenī ir robežās no 0,5 līdz 10 mU / L.

Dažādos sievietes dzīves periodos hormoni tiek ražoti ar dažādu intensitāti. Tātad deviņus gadus vecām meitenēm LH norma ir 0,7 - 2 mU / l, trīsdesmit gadus vecām sievietēm no 0,4 līdz 4,0 mU / l. Sievietēm pēcmenopauzes periodā luteinizējošā hormona daudzums ir robežās no četrpadsmit līdz piecdesmit diviem SV / l.

Kādas ir indikācijas LH koncentrācijas noteikšanai? Līmenis jānosaka šādos gadījumos:

• augšanas kavēšanās un seksuālā attīstība;
• priekšlaicīga pubertāte;
• neauglība;
• samazināts libido;
• nepieciešamība uzraudzīt hormonālo zāļu ārstēšanas efektivitāti;
• noteikt ovulācijas periodu;
• hiperandrogenisms;
• apaugļošanas in vitro priekšvakarā;
• parastie spontānie aborti;
• amenoreja.

Kad ziedot asinis LH testēšanai? Asins analīze jāveic no trešās līdz astotajai un no deviņpadsmitās līdz divdesmit pirmajai cikla dienai. Vīrietim visa mūža laikā hormoni LH un FSH ir vienā līmenī, tāpēc asins paraugu ņemšanas diena pētījumiem nav nozīmīga.

Ja sievietei ir paaugstināts luteinizējošā hormona līmenis, tad tas nozīmē, ka pēc 12-18 stundām viņa sāks ovulāciju. LH var būt augsts pirmajā dienā pēc olšūnu izdalīšanās. Hormona koncentrācijas palielināšanos nosaka stress, folikulu kopas izsīkšana, badošanās, pārmērīga fiziskā slodze. Tas ir paaugstināts arī tādās slimībās kā hipofīzes audzēji un hroniska nieru mazspēja.

Paaugstinātu LH līmeni nosaka šādos apstākļos:

• hronisks stress;
• aptaukošanās;
• smēķēšana;
• noteiktu hormonālo zāļu lietošana.

Tā koncentrācija asinīs palielinās ar olnīcu slimībām, amenoreju, hipotalāma un hipofīzes patoloģiju, pundurismu, hiperprolaktinēmiju. LH līmenis ir paaugstināts arī grūtniecības laikā; FSH un prolaktīnu nosaka lielā koncentrācijā.

Normāla FSH un LH attiecība

Lai noteiktu cilvēka hormonālā fona stāvokli, ir jāzina normālā hormonu koncentrācijas proporcija asinīs. Tātad menstruālajā fāzē FSH līmenim jābūt augstākam par LH koncentrāciju, un folikulārajā fāzē - LH jābūt augstākam par FSH.

Šo hormonu attiecības norma pirms pubertātes ir 1: 1, kur par pirmo rādītāju tiek uzskatīts hormona LH līmenis, bet otrais - FSH. Pēc tam LH koncentrācija kļūst lielāka. To attiecība tiek pārrēķināta uz 1,5: 1. Cikla beigās LH līmenim vajadzētu pārsniegt FSH hormona saturu vismaz pusotru reizi, bet ne vairāk kā divas reizes. Gadījumā, ja šo hormonu koncentrācijas attiecība pārsniedz divarpus reizes, tas norāda uz folikulu kopas izsīkumu, jaunveidojumiem vai multicistisko olnīcu sindromu.

Ja jūs saskaras ar nepieciešamību noteikt hormonu FSH, LH un prolaktīna līmeni, sazinieties ar "IVF centru" Nalchik. Mūsu speciālisti nosaka hormonu saturu, kā arī veic hormonālo traucējumu ārstēšanu.

Hormonālā izmeklēšana

Kad nepieciešams ziedot asinis sieviešu hormoniem

Dažām koncepcijas, grūtniecības un vienkārši cikla neveiksmju problēmām sievietēm tiek piešķirti hormonu testi..

Hormonālā stāvokļa noteikšana jāveic ārsta uzraudzībā. Rezultātu interpretācija būtu jārisina arī ārstam, jo ir vairākas nianses, kuras parastie pacienti var neņemt vērā:

1. piemērs. LH un FSH analīze:

Paššifrējot LH un FSH rezultātus, sievietes bieži aizmirst (vai nezina), ka LH / FSH attiecība ir svarīga. Parasti pirms menarche (pirmās menstruācijas) tas ir 1, pēc menarche gada - no 1 līdz 1,5, periodā no diviem gadiem pēc menarche sākuma un pirms menopauzes - no 1,5 līdz 2.

2. piemērs. LH, prolaktīna, kortizola analīze:

Stresa hormoni: prolaktīns, LH, kortizols - var būt paaugstināts nevis hormonālo slimību dēļ, bet hroniska vai akūta (došanās uz slimnīcu un asins nodošana no vēnas) stresa dēļ. Viņus vajag pārņemt. Piemēram, hiperprolaktinēmijas diagnosticēšanai ir nepieciešams trīs reizes paaugstināta prolaktīna līmeņa mērījums.

Es ceru, ka šie ļoti izplatītie piemēri pārliecinās plānotājus par atbildīgāku pieeju ārsta izvēlē, interpretējot pārbaudes rezultātus..

Kad labāk ziedot asinis hormoniem

Parasti cikla 5.-7. Dienā tiek ievadīti šādi hormoni: LH, FSH, estradiols, prolaktīns, testosterons, DHEA-S, 17-hidroksiprogesterons, TSH, bezmaksas T4..

Ir jēga lietot progesteronu tikai menstruālā cikla otrās fāzes vidū. Pēc 3-5 dienām pēc stabilas bazālās temperatūras paaugstināšanās ar otrās fāzes (dzeltenā ķermeņa olnīcā un nobriedušā endometrijā) ultraskaņas attēlu var lietot progesteronu (ar regulāru 28-30 dienu ciklu - 20.-23. Dienā)..

Visi hormoni tiek lietoti stingri tukšā dūšā, tāpat kā jebkuras asins analīzes.

Ja īstajās cikla dienās nav iespējams ziedot nepieciešamos hormonus, labāk nav ziedot vispār, nekā ziedot citās cikla dienās. Analīze būs pilnīgi neinformatīva.

Kādi hormonu testi jāveic, plānojot grūtniecību

Sievietes, kuras plāno grūtniecību, visticamāk saskaras ar nepieciešamību veikt šādus testus:

Vairogdziedzeri stimulējošais hormons - TSH

Vairogdziedzeri stimulējošais hormons TSH ir hipofīzes hormons, kas kontrolē vairogdziedzera darbību. Tas stimulē vairogdziedzera hormonu sintēzi, un to līmenis, savukārt, ietekmē tā ražošanu - atgriezeniskās saites principu.

Sievietēm TSH koncentrācija asinīs ir par aptuveni 20% augstāka nekā vīriešiem. Ar vecumu TSH koncentrācija nedaudz palielinās. TSH raksturīgs diennakts ritms: augstākās TSH vērtības asinīs sasniedz līdz 2-4 no rīta, rīta stundās, augstākais līmenis asinīs tiek noteikts pulksten 6:00, minimālās TSH vērtības tiek atzīmētas pulksten 17-18. Vidēja vecuma sievietēm un vecākiem vīriešiem maksimālā maksimālā seruma TSH ir decembrī.

Iemesli hormona TSH pieaugumam:

  • primārā hipotireoze (nepietiekama vairogdziedzera funkcija, palielināts TSH, pamatojoties uz atgriezeniskās saites principu)
  • TSH ražojošie audzēji

Iemesli hormona TSH samazināšanās:

  • primārā hipertireoze (pārmērīga vairogdziedzera funkcija, samazināta TSH, pamatojoties uz atgriezenisko saiti)
  • samazināta hipofīzes funkcija
  • ārstēšana ar vairogdziedzera hormonu zālēm

Brīvais tiroksīns FT4 un kopējais tiroksīns T4

Tiroksīns ir galvenais vairogdziedzera hormons. Regulē vielmaiņu, enerģijas metabolismu, olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu sintēzes un sadalīšanās procesus, augšanu, attīstību un reprodukciju, skābekļa metabolismu, ķermeņa temperatūru. Tas tiek sintezēts hipofīzes TSH ietekmē, savukārt, pats nomāc tā sekrēciju.

Sagatavošanās pārbaudei Lietojot asinis, nelietojiet dezinfekcijas līdzekļus, kas satur jodu!

Pieaugušajiem T4 un FT4 līmenis pēc 40 gadiem ar vecumu samazinās. Sievietēm tiroksīna koncentrācija ir zemāka nekā vīriešiem. Grūtniecības laikā tiroksīna koncentrācija palielinās, sasniedzot maksimālās vērtības trešajā trimestrī.

Gada laikā maksimālās T4 vērtības tiek novērotas no septembra līdz februārim, minimālās - vasarā. Dienas laikā maksimālo tiroksīna koncentrāciju nosaka no 8 līdz 12 stundām, minimālo - no 23 līdz 3 stundām.

Gavēšana, slikta uztura uzņemšana ar zemu olbaltumvielu saturu, svina iedarbība, smags muskuļu vingrinājums un apmācība, dažāda veida stress, svara zaudēšana sievietēm ar aptaukošanos, operācija, hemodialīze var samazināt T4 un FT4 vērtības. Hiperēmija, aptaukošanās, heroīna uzņemšanas pārtraukšana (transporta olbaltumvielu palielināšanās dēļ) izraisa T4 palielināšanos, heroīns samazina FT4 serumā. Smēķēšana izraisa gan nepietiekamu, gan pārvērtētu tiroksīna testa rezultātus. Žņauga pielietošana, ņemot asinis ar un bez “darba ar roku”, izraisa T4 un FT4 pieaugumu..

Cēloņi T4 hormona līmeņa paaugstināšanai kopumā:

  • hipertireoze
  • aptaukošanās
  • grūtniecība

Cēloņi T4 hormona līmeņa pazemināšanai kopumā:

  • hipotireoze
  • samazināta hipofīzes funkcija

Brīvais T4 (tā plazmas olbaltumvielām nesaistītā T4 daļa ir tā aktīvā daļa)

Iemesli bezmaksas T4 palielināšanai:

  • hipertireoze
  • lietojot tiroksīna preparātus

Brīvā T4 samazināšanās iemesli:

  • hipotireoze
  • 3. grūtniecības trimestris (saistošo olbaltumvielu daudzuma palielināšanās)

Folikulus stimulējošais hormons FSH

Folikulu stimulējošais hormons FSH ir hipofīzes hormons, kas regulē dzimumdziedzeru darbību. Vīriešiem tas izdalās pastāvīgi vienmērīgi, sievietēm - cikliski, palielinoties menstruālā cikla pirmajā fāzē. FSH veicina dzimumšūnu veidošanos un nobriešanu: olšūnas un spermu. Olšūna olnīcā aug kā folikuls, kas sastāv no folikulārajām šūnām. Folikula augšanas laikā FSH ietekmē šīs šūnas sintezē sieviešu dzimuma hormonus - estrogēnus, kas savukārt nomāc FSH izdalīšanos (negatīvās atgriezeniskās saites princips)..

Sievietēm FSH līmenis menstruālā cikla vidū pavada LH ovulācijas paaugstināšanos, luteālā fāzē ir FSH samazināšanās. Pēcmenopauzes periodā FSH līmenis gandrīz 10 reizes pārsniedz līmeni pirms menopauzes, grūtniecības laikā FSH strauji samazinās, gandrīz līdz nenosakāmām vērtībām.

Dažu cilvēku fiziskā aktivitāte noved pie FSH pieauguma, savukārt citiem - pie FSH samazināšanās; badošanās, aptaukošanās, svina iedarbība, operācija izraisa FSH samazināšanos; smēķēšana, nieru darbības traucējumi ar urēmiju, rentgenstaru iedarbība izraisa FSH palielināšanos plazmā.

Hormona FSH līmeņa paaugstināšanās iemesli:

  • dzimumdziedzeru darbības nepietiekamība (ģenētiskā, autoimūna, kastrācija (ķirurģiska, radiācija), alkoholisms, orhīts, menopauze - palielināta FSH pēc negatīvās atgriezeniskās saites principa)
  • hipofīzes audzējs

Iemesli hormona FSH līmeņa pazemināšanai:

  • hipofīzes vai hipotalāma hipofunkcija
  • grūtniecība

Luteinizējošais hormons LH

Luteinizējošais hormons LH ir hipofīzes otrais hormons, kas ir atbildīgs par dzimumdziedzeru darbību. Stimulē dzimumhormonu veidošanos: sievietēm - progesterons, vīriešiem - testosterons. Vīriešiem, tāpat kā FSH, tas tiek izdalīts pastāvīgi tajā pašā līmenī, sievietēm - cikliski, palielinoties ovulācijas laikā un menstruālā cikla otrajā fāzē.

Pārbaudot reproduktīvā vecuma sievietes, jāņem vērā fakts, ka viņu LH līmenis asinīs ir pakļauts fizioloģiskām svārstībām un ir tieši saistīts ar menstruālā cikla stadiju: augstākās LH vērtības tiek novērotas ovulācijas laikā (cikla vidū), zemākās folikulārās fāzes beigās..
Grūtniecības laikā LH samazinās. 60-90 gadu vecumā vidējā LH koncentrācija palielinās gan vīriešiem, gan sievietēm. Pēcmenopauzes vecuma sievietēm ir augsts LH līmenis.

Gatavošanās LH testam: asins paraugu ņemšanas priekšvakarā ir jāizslēdz fiziskās aktivitātes, alkohols, taukaini ēdieni un psiholoģiskais stress. Smēķēšana ir izslēgta stundu pirms asins paraugu ņemšanas. Kolekcijas laikā subjektiem vajadzētu būt mierīgā stāvoklī, sēdēt vai gulēt, tukšā dūšā (iepriekš minētais attiecas arī uz citiem hormoniem).

Iemesli hormona LH līmeņa paaugstināšanai:

  • dzimuma dziedzeru mazspēja
  • policistisko olnīcu sindroms (LH / FSH = 2,5)
  • hipofīzes audzējs
  • stress

Iemesli hormona LH līmeņa pazemināšanai:

  • hipofīzes vai hipotalāma hipofunkcija
  • ģenētiskie sindromi (Kalmana sindroms)
  • anoreksija nervosa

Prolaktīns

Prolaktīns ir hipofīzes hormons, kas nepieciešams krūts nobriešanai. Nomāc dzimumhormonu sekrēciju. Parasti palielinās miega, fiziskās slodzes, dzimumakta laikā.

Sievietēm prolaktīna līmenis serumā ir lielāks nekā vīriešiem. Menstruālā cikla laikā luteālās fāzes laikā prolaktīna līmenis ir augstāks nekā folikulārā. Grūtniecības laikā, sākot ar 8. nedēļu, sākas prolaktīna līmeņa paaugstināšanās, kas sasniedz maksimālos rādītājus līdz trešā trimestra beigām. Pēc dzemdībām laktācijas laikā tas samazinās un palielinās. Prolaktīns ir pakļauts ikdienas svārstībām, no rīta novirze ir 100%.
Prolaktīna līmenis vīriešiem sasniedz maksimumu pulksten 5:00 un laikā no 1 līdz 5 miega laikā. Maksimālais laiks ir no 5 līdz 7, samazinoties pēc pamošanās un piecelšanās..

Prolaktīna palielināšanās ir iespējama šādu iemeslu dēļ:

  • grūtniecība
  • galaktorejas-amenorejas sindroms
  • hipofīzes audzējs
  • hipotalāma patoloģija
  • hipotireoze
  • nieru mazspēja

Prolaktīna samazināšanos parasti izraisa:

  • hipofīzes nepietiekamība

Estradiols

Estradiols ir sieviešu dzimuma hormons. Izveidojies olnīcās, tā līmenis aug paralēli folikula nogatavināšanai (FSH iedarbībā) un sasniedz maksimumu pirms ovulācijas (olšūnas atbrīvošanās). Gan sieviešu, gan vīriešu dzimuma hormoni tiek ražoti abu dzimumu cilvēkiem. Dzimumu atšķirības slēpjas hormonu attiecībās. Vīriešiem estradiols tiek ražots sēkliniekos un tiek turēts nemainīgi zemā līmenī. Sievietēm - olnīcās cikliski.

Dzimumdziedzeru radītie dzimumhormoni ir atbildīgi par sekundāro seksuālo īpašību, pubertātes, dzimumattiecību un reproduktīvās funkcijas attīstību. Turklāt dzimumhormoni nelielos daudzumos veidojas virsnieru garozā: gan vīriešiem, gan sievietēm, un šī viņu daļa ir atbildīga par dzimumzīmju saglabāšanu tajos dzīves periodos, kad dzimuma dziedzeri joprojām darbojas vai vairs nedarbojas: bērnībā un vecumā.

Mērķi dzimumhormonu darbībai ir atrodami visās ķermeņa sistēmās: nervu, ekskrēcijas, kaulu, muskuļu, sirds un asinsvadu, taukaudos, ādā utt. dzimumhormoni ir iesaistīti jebkura cilvēka ķermeņa darbības regulēšanā. Estradiols, tāpat kā visi estrogēni (sieviešu dzimuma hormoni), stimulē atmiņas procesus, uzlabo garastāvokli, miegu, stiprina kaulu audus, aizsargā pret aterosklerozi, uzlabo tauku dziedzeru darbību, kā arī ādas un matu stāvokli..

Sievietēm reproduktīvā vecumā estradiola līmenis serumā un plazmā ir atkarīgs no menstruālā cikla fāzes. Vislielākais estradiola līmenis tiek novērots vēlīnā folikulārajā fāzē, īpaši cikla vidū, un luteālās fāzē. Grūtniecības laikā estradiola koncentrācija serumā un plazmā palielinās līdz dzemdībām, un pēc dzemdībām tā normalizējas 4. dienā.
Ar vecumu sievietes izjūt estradiola koncentrācijas samazināšanos. Sievietēm pēcmenopauzes periodā estradiola koncentrācija samazinājās līdz līmenim, kāds novērots vīriešiem. Dienas svārstības estradiola koncentrācijā serumā atbilst dienas LH koncentrācijai: maksimums krīt uz laiku no 15 līdz 18 stundām ar imunoreaktīvā LH samazināšanos šajā laikā un minimālais - no 24 līdz 2 stundām.

Menstruālā cikla 5. – 7. Dienā tiek veikts skrīninga pētījums par estradiola līmeni.

Iemesli estradiola līmeņa paaugstināšanai:

  • estrogēnu ražojošie audzēji
  • hipertireoze
  • aknu ciroze
  • hormonālo zāļu (perorālo kontracepcijas līdzekļu) lietošana
  • grūtniecība

Zema estradiola līmeņa cēloņi:

  • dzimuma dziedzeru mazspēja

Progesterons

Pēc ovulācijas - olšūnas atbrīvošanās no folikula - tās vietā olnīcā veidojas dzeltenais ķermenis - dziedzeris, kas izdala progesteronu - grūtniecības hormonu. Tas pastāv un izdala šo hormonu 12-16 grūtniecības nedēļās, līdz placenta ir pilnībā izveidojusies un pārņem hormonu sintēzes funkciju. Ja koncepcija nenotiek, dzeltenais ķermenis mirst pēc 12-14 dienām, un sākas menstruācijas. Progesterons tiek noteikts, lai novērtētu ovulāciju un dzeltenā ķermeņa konsistenci. Veicot regulāru ciklu, progesterona līmeni nosaka nedēļu pirms menstruācijas (otrās fāzes vidū), mērot taisnās zarnas temperatūru - tās celšanās 5. – 7. Dienā ar neregulāru ciklu - vairākas reizes. Ovulācijas pazīme un pilnvērtīga dzeltenā ķermeņa veidošanās ir desmitkārtīga progesterona līmeņa paaugstināšanās.

Papildus olnīcām, tāpat kā visiem dzimumhormoniem, virsnieru dziedzeros tiek ražots progesterons..

Sievietēm normāla progesterona koncentrācija ir atkarīga no menstruālā cikla fāzes un ir maksimālā luteālās fāzes vidū. Sievietēm pēcmenopauzes periodā progesterona koncentrācija samazinās līdz vīriešu koncentrācijas līmenim. Sākoties grūtniecībai, progesterona līmenis palielinās līdz 40. grūtniecības nedēļai. Ar spontāna aborta draudiem tiek novērota progesterona koncentrācijas samazināšanās plazmā.

Iemesli progesterona līmeņa paaugstināšanai:

  • dzimumhormonu sintēzes virsnieru dziedzeros (virsnieru garozas hiperplāzija)
  • dzeltenā ķermeņa cista
  • grūtniecība
  • cistiskā dreifs

Iemesli progesterona līmeņa pazemināšanai:

  • ovulācijas trūkums
  • dzeltenā ķermeņa nepietiekamība
  • draudošs aborts

Testosterons

Testosterons ir vīriešu dzimuma hormons. Tas veidojas dzimumdziedzeru un virsnieru garozā. Tāpat kā sieviešu dzimuma hormoni, tam ir receptori daudzās ķermeņa sistēmās un audos. Atbildīgs par sekundāro seksuālo īpašību attīstību, psiholoģisko izpratni par dzimumu, dzimumfunkciju (libido un potenci) uzturēšanu, spermas nobriešanu, skeleta un muskuļu masas attīstību, stimulē kaulu smadzenes, tauku dziedzeru darbību, uzlabo garastāvokli..

Sievietēm testosterona koncentrācija ir saistīta ar menstruālo ciklu. Tātad maksimālo koncentrāciju nosaka luteālās fāzes laikā un ovulācijas laikā.

Testosteronam ir arī diennakts sekrēcijas ritms: vismaz plkst. 20.00, maksimums - plkst. 7.00.

Sievietēm alkohola lietošana menopauzes laikā, kā arī pati menopauze, apdegumi, diēta ar zemu tauku saturu un nepietiekams uzturs izraisa kopējā testosterona līmeņa pazemināšanos. Smēķēšana var izraisīt gan kopējā, gan brīvā testosterona līmeņa paaugstināšanos, gan kopējā testosterona līmeņa pazemināšanos. Svara zudums sievietēm ar aptaukošanos izraisa brīvā testosterona samazināšanos. Ar karstuma stresu gan vīriešiem, gan sievietēm rodas kopējā testosterona līmeņa pazemināšanās.

Iemesli testosterona līmeņa paaugstināšanai:

  • priekšlaicīga pubertāte (zēniem)
  • virsnieru garozas hiperplāzija
  • audzēji, kas ražo dzimumhormonus

Zema testosterona cēloņi:

  • Dauna sindroms
  • nieru, aknu mazspēja
  • dzimuma dziedzeru mazspēja

Kortizols

Kortizols ir virsnieru garozas hormons. Ir apņēmies novērtēt virsnieru garozas darbību. Reaģē uz stresu, ir ikdienas sekrēcijas ritms. Regulē hipofīzes hormons ACTH.

Kortizola sekrēcijas diennakts ritms veidojas ap 3. dzīves gadu un izpaužas ar lielāku hormona koncentrāciju dienas laikā un zemāku naktī. Maksimālais kortizola līmenis plazmā un urīnā tiek noteikts no 4 līdz 8 stundām (maksimums no 4 līdz 6 stundām), minimālais - no 21 līdz 3 stundām. Kortizola koncentrācija serumā 20 stundas atšķiras no koncentrācijas 8 stundās vairāk nekā par 50%. Grūtniecības laikā kortizola koncentrācija var palielināties, pārkāpjot diennakts ritmu. Šajā sakarā kortizola pētījumi izlases paraugos var būt maz informatīvi. Piemēram, ar Itsenko-Kušinga sindromu mainās ne tikai kortizola līmenis serumā, bet arī diennakts ritms.

Dažāda veida stress (psiholoģiskais, fiziskais, aukstums, karstums utt.), Bulīmija, alkohola lietošana, alkoholisms, fiziskās aktivitātes, elektrovaskulārā terapija, badošanās, ēdiena uzņemšana, premenstruālais sindroms (karstuma viļņi menopauzes laikā), smēķēšana, ķirurģiska iejaukšanās, trauma, urēmijas cēlonis paaugstināts kortizola līmenis plazmā. Svara zudums aptaukošanās gadījumā, aptaukošanās, binges pārtraukšana, ēdiena uzņemšana (kā posms pēc kortizola līmeņa paaugstināšanās pēc 30-90 minūtēm) ir saistīta ar tā samazināšanos.

Paaugstināta kortizola līmeņa cēloņi:

  • Kušinga slimība (liekais AKTH)
  • virsnieru audzējs

Iemesli pazeminātam kortizola līmenim:

  • virsnieru garozas nepietiekamība
  • virsnieru dzimumorgānu sindroms (virsnieru garozas steroīdu hormonu sintēzes ģenētiski traucējumi)
  • hipofīzes nepietiekamība

Dehidroepiandrosterona sulfāts DHA-S (DHEA-S)

DHA-S (DHEA-S) ir vīriešu dzimuma hormons, kas sintezēts virsnieru garozā. Apņēmies diagnosticēt hiperandrogēnijas izcelsmi (vīriešu dzimumhormonu pārpalikums) sievietēm.

Sagatavošanās DHA-S analīzei: Pētījuma priekšvakarā jāizslēdz zāles, kas ietekmē DHA-S līmeni plazmā, fiziskajā slodzē, smēķēšanā, glikozes ievadīšanā un uzņemšanā.

Jaundzimušajiem, īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, DEA-C koncentrācija plazmā tiek palielināta, pēc tam strauji samazinās pirmās dzīves nedēļas laikā. Vairākus gadus pirms pubertātes un šajā periodā DEA-C koncentrācija plazmā palielinās. Turklāt ar vecumu DEA-C pakāpeniski samazinās vīriešiem un sievietēm. Šim hormonam netika atrasts noteikts diennakts ritms. Grūtniecības laikā tā koncentrācija plazmā samazinās.

Alkoholisms, 75 g glikozes uzņemšana, smagas slimības izraisa DEA-C samazināšanos. Vingrojumi, badošanās, smēķēšana - palieliniet.

DHA-S līmeņa paaugstināšanās iemesli:

  • virsnieru hiperandrogēnisms (virsnieru garozas hiperplāzija, audzēji, Kušinga slimība)

Zemā DHA-S līmeņa cēloņi:

  • virsnieru mazspēja

17-ketosteroīdi (17-KS) urīnā

17-ketosteroīdi ir vīriešu dzimuma hormonu vielmaiņas produkti. Šī analīze ļauj novērtēt visu vīriešu hormonu kopējo līmeni dienā. Tā ir tā priekšrocība salīdzinājumā ar atsevišķu hormonu asins analīzi, kas nosaka atsevišķu hormonu līmeni noteiktā laikā un tādējādi ir mazāk jutīga. Dienas urīns pie 17-KS ļauj noķert jebkuru vīriešu hormonu svārstības dienā. Šī metode būtu informatīvāka nekā hormonu asins analīze, ja viss būtu pareizi savākts un sagatavots analīzei. Mūsdienu apstākļos, ja laboratorija asinīs nosaka 17-hidroksiprogesteronu, labāk ir ziedot asinis.

Jaundzimušajiem un bērniem vecumā no 15 gadiem 17-KC saturs urīnā ir mazāks nekā pieaugušajiem. 17-KS izdalīšanās palielinās līdz ar vecumu. Pēc 30-40 gadiem urīnā pakāpeniski samazinās 17-KC koncentrācija. Vīriešiem 17-KS izdalīšanās ir augstāka nekā sievietēm. Grūtniecības laikā palielinās izdalīšanās. Izdalīšanās maksimums tiek novērots rīta stundās, bet minimālais - naktī. Ziemā 17-KC saturs urīnā ir lielāks nekā vasarā.

3 dienas pirms savākšanas un savākšanas dienā no ēdiena tiek izslēgti krāsojošie pārtikas produkti (dzelteni, oranži, sarkani): burkāni, bietes, sarkanie āboli, citrusaugļi (visi, ieskaitot sulas, salātus, mērces, zupas utt.), Vitamīni. Pretējā gadījumā rādītājs tiks pārvērtēts. Pētījuma priekšvakarā fiziskās aktivitātes, smēķēšana, stress ir izslēgtas.

Savākšanas dienā pirmais rīta urīns netiek savākts. Turpmāk visu dienu, visu nakti un nākamās dienas pirmo rīta daļu (tajā pašā laikā, pat dienu iepriekš, tas ir, lai starp divām rīta porcijām paiet tieši 24 stundas), savāc vienā lielā traukā. Turklāt ikdienas urīna tilpums tiek rūpīgi izmērīts ar mērkrūzi (analīzes precizitāte ir atkarīga no tilpuma precizitātes) un tiek ierakstīta uz papīra un pilns nosaukums. Tvertnes saturu sajauc un ielej mazā burkā, tāpat kā parasto urīna analīzi. 17-KS līmenis tiks pārrēķināts par kopējo dienas apjomu, kas norādīts uz papīra.

Koriona gonadotropīna beta apakšvienība. Koriona gonadotropīnu sintezē koriona šūnas - embrija apvalks. Tās noteikšana asinīs vai urīnā nozīmē koriona audu klātbūtni organismā: grūtniecību, membrānu paliekas pēc grūtniecības beigām, horiona audu audzēju (žultspūšļa, horiona karcinomas). Lai spriestu par grūtniecības labsajūtu, embrija dzīvotspēju utt. uz hCG tas nav iespējams tieši, jo to izdalās nevis embrija, bet membrānu šūnas, kas var turpināt augt arī pēc grūtniecības izbalēšanas. HCG sastāv no divām apakšvienībām, specifiska ir beta apakšvienība, un grūtniecības diagnoze ir balstīta uz tās definīciju. Tomēr tam ir arī vairāk nekā puse hipofīzes LH sastāva..

Noteiktā gestācijas vecuma normas pārsniegšana:

  • cistiskā dreifs, horiona karcinoma
  • daudzaugļu grūtniecība

HCG samazināšanās, nepietiekama augšanas dinamika:

  • draudošs aborts
  • ārpusdzemdes grūtniecība
  • placentas nepietiekamība

Mēs nododam hormonālos testus

Vai plānojat grūtniecību vai, gluži pretēji, meklējat kontracepcijas līdzekļus? Nu, visticamāk, jums tiks lūgts ziedot "asinis hormoniem", lai noteiktu hormonālo līmeni. Kas tieši tiks noteikts šo pētījumu gaitā? Uzziniet vairāk par populārākajiem hormonālajiem testiem!

“Hormoni ir ļoti aktīvas vielas, ko ražo endokrīnie dziedzeri. Tieši hormoni ir galvenā saikne sieviešu un vīriešu reproduktīvās funkcijas izveidē un ieviešanā (izmantojot hipotalāma-hipofīzes-olnīcu sistēmu)..

Ja tiek traucēta kāda no sistēmas sastāvdaļām, mainās viss reproduktīvās sistēmas darbs un līdz ar to samazinās spēja iedomāties.

Tāpēc viens no svarīgiem sievietes pārbaudes kritērijiem ir viņas hormonālā fona novērtēšana - noteiktu noteiktu hormonu koncentrāciju asinīs, ņemot vērā menstruālā cikla fāzi.

Hormonu analīze tiek veikta no rīta tukšā dūšā.

Klīniskajā praksē saistībā ar neauglību tiek pārbaudīti šādi dzimumhormoni.

FSH - folikulus stimulējošais hormons

Sievietēm FSH ir viens no galvenajiem hormoniem, kas regulē folikula (olšūnas) augšanu olnīcā un estrogēna veidošanos, kuras ietekmē endometrijs aug dzemdē. Augstākais FSH līmenis tiek konstatēts cikla vidū, kas noved pie ovulācijas. Šis hormons tiek ievadīts 3-7 (atkarībā no pētījuma mērķa) cikla dienās.

Lai noteiktu folikulu augšanas iespēju, FSH lieto 5-8 cikla dienās.

Vīriešiem FSH ir galvenais vas deferens augšanas stimulators. FSH palielina testosterona koncentrāciju asinīs, tādējādi atvieglojot spermas nobriešanu. Tas notiek, ja vīrieša sēklinieki ir mazi vai ir cietuši no kāda veida operācijas vai infekcijas. Vīriešiem tas ir viens no četriem galvenajiem dzimumhormoniem, kura izdalīšanās pārkāpums noved pie reproduktīvā disfunkcija (pārējie trīs: LH, testosterons un prolaktīns).

LH - luteinizējošais hormons

Sievietēm LH nodrošina olšūnas nobriešanas procesa pabeigšanu folikulā un ovulāciju. LH nodrošina arī estrogēna sekrēciju un dzeltenā ķermeņa veidošanos. Sieviešu ciklā LH maksimālā koncentrācija krīt uz ovulāciju, pēc kuras hormona līmenis pazeminās un "saglabā" visu luteālās fāzi pie vērtībām, kas ir zemākas nekā folikulārajā fāzē. Tas ir nepieciešams, lai dzeltenais ķermenis darbotos olnīcā. LH koncentrācija grūtniecības laikā samazinās.

LH analīze tiek veikta tāpat kā FSH - cikla 3. – 8. Dienā.

Vīriešiem, stimulējot dzimumhormonus saistošā globulīna veidošanos, LH palielina sēklu kanāliņu caurlaidību testosteronam. Tas palielina testosterona koncentrāciju asinīs, kas veicina spermas nobriešanu.

“Viens no svarīgākajiem neauglības skrīninga kritērijiem ir LH un FSH attiecība. Parasti pirms menstruācijas sākuma tas ir 1 gads gadu pēc menstruācijas sākuma - no 1 līdz 1,5, periodā no diviem gadiem pēc menstruācijas sākuma un pirms menopauzes - no 1,5 līdz 2.

Prolaktīns

Prolaktīns ir iesaistīts ovulācija, stimulē laktāciju pēc dzemdībām. Tas var nomākt FSH veidošanos "nepieciešamiem mērķiem" - grūtniecības laikā un nevajadzīgu - ja tā nav. Ar paaugstinātu vai samazinātu prolaktīna saturu asinīs folikuls var neattīstīties, kā rezultātā sievietei nebūs ovulācijas. Neauglības attīstībai pietiek ar izmaiņām tikai šī hormona koncentrācijā.

Lai noteiktu šī hormona līmeni, ir svarīgi veikt 1. un 2. analīzi menstruālā cikla fāze, stingri tukšā dūšā un tikai no rīta.

Tūlīt pirms asiņu ņemšanas pacientam vajadzētu būt miera stāvoklī apmēram 30 minūtes, jo prolaktīns ir stresa hormons, un uztraukums vai neliela fiziskā slodze var ietekmēt tā līmeni. Luteālā fāzē prolaktīna līmenis ir augstāks nekā folikulārā.

Palielināts prolaktīna līmenis vīriešiem var traucēt dzimumfunkciju.

Estradiols

"Asinis tiek ziedotas par šī hormona saturu visā menstruālā cikla laikā..

Tam ir daudzpusīga ietekme uz visiem sieviešu dzimumorgāniem. Tās loma ir īpaši svarīga dzemdes gļotādas attīstībā un tās sagatavošanā grūtniecībai. Šo hormonu FSH, LH un prolaktīna ietekmē izdala nobriešanas folikuls, olnīcas dzeltenais ķermenis, virsnieru dziedzeri un pat taukaudi. Sievietēm estradiols nodrošina menstruālo funkciju veidošanos un regulēšanu, olšūnas attīstību. Sieviete ovulē 24 līdz 36 stundas pēc ievērojama estradiola maksimuma. Pēc ovulācijas hormona līmenis samazinās, rodas otrais, mazāka amplitūda, pieaugums. Tad notiek hormona koncentrācijas samazināšanās, kas turpinās līdz luteālās fāzes beigām.

Progesterons

Progesteronu sauc arī par "grūtniecības hormonu", jo tas nodrošina dzemdes gļotādas galīgo sagatavošanu embriju piestiprināšanai. Arī progesterons nodrošina optimālus apstākļus grūtniecības attīstībai..

Ir svarīgi pārbaudīt šo hormonu menstruālā cikla 19.-21..

Testosterons

Testosterons ir vajadzīgs abiem laulātajiem, taču tas ir vīriešu dzimuma hormons. Sievietes ķermenī testosteronu izdala olnīcas un virsnieru dziedzeri. Parastās testosterona koncentrācijas pārsniegšana sievietē var izraisīt nepareizu ovulāciju un agrīnu abortu, maksimālo testosterona koncentrāciju nosaka luteālās fāzes laikā un ovulācijas laikā..

Vīrietim testosterona koncentrācijas samazināšanās attiecīgi rada nepietiekamu libido un spermas kvalitātes pasliktināšanos.

Testosteronu var pārbaudīt gan vīriešiem, gan sievietēm jebkurā dienā..

DEA sulfāts

Viens no "vīriešu" dzimuma hormoniem, kas parasti veidojas sievietes virsnieru dziedzeros, bet mazos daudzumos. Tas ir vajadzīgs abu laulāto ķermenim, taču dažādās proporcijās. Palielinoties šī hormona koncentrācijai, bieži rodas olnīcu disfunkcija un neauglība.

DHEA sulfātu var pārbaudīt gan vīriešiem, gan sievietēm jebkurā dienā..

Vairogdziedzera hormoni (tiroksīns - T 4 un trijodtironīns - T 3)

Šīs aktīvās vielas ir netieši iesaistītas olnīcu darbības regulēšanā..

”Vairogdziedzera slimību gadījumā bieži attīstās neauglība.

Bezmaksas T3 (bezmaksas trijodtironīns)

To ražo vairogdziedzera folikulārās šūnas vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) kontrolē. Aktīvāka hormona T4 priekštecis, taču tam ir sava darbība, kaut arī tā ir mazāk izteikta nekā T4.

Asinis analīzei ņem tukšā dūšā jebkurā cikla dienā. Tieši pirms asiņu ņemšanas pacientam vajadzētu būt miera stāvoklī apmēram 30 minūtes..

T4 (kopējais tiroksīns)

Šis hormons, palielinot pamata vielmaiņas ātrumu, palielina siltumu un skābekļa patēriņu visos ķermeņa audos, izņemot smadzeņu, liesas un sēklinieku audus. Hormonu līmenis vīriešiem un sievietēm parasti ir relatīvi nemainīgs visu mūžu. Tomēr dažās jomās bieži samazinās vairogdziedzera aktivitāte, kas var izraisīt nopietnas novirzes viņu pašu un nedzimušā bērna veselībā..

TSH (vairogdziedzeri stimulējošais hormons)

Regulē vairogdziedzeri. Izmaiņas tās koncentrācijā ir vairogdziedzera slimību marķieris.

Īre jebkurā cikla dienā.

2005. gada 16. maijs
Sagatavojusi Sofija

Svarīga informācija? Saglabājiet to savā sociālo mediju lapā!

Kā pareizi ziedot asinis hormoniem?

Ziņu saraksts:

Kā pareizi ziedot asinis hormoniem?

Tas jau ir kļuvis par labu praksi pārbaudīt hormonus pat pirms veselības problēmu sākšanās. Tālāk es runāšu par testu veikšanas noteikumiem, lai atvieglotu meklēšanu, mēs hormonālo fonu "sadalīsim" pa sistēmām.

1. Vairogdziedzera, parathormona dziedzeru hormoni. Tie ir TSH, bez T4 un kopā, bez T3 un kopā, antivielas pret TPO, antivielas pret TG, antivielas pret rTTG, daži citi - kalcitonīns, parathormons.
Tie jālieto tukšā dūšā (tas ir, "tukšā dūšā") vai 4-5 stundas pēc ēšanas. Pēc testa tiek uzņemtas tabletes (piemēram, L-tiroksīns, Eutirox, Tyrozol, Mercazolil utt.). Ja esat slims vai esat slims ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, akūtām elpceļu infekcijām, analīzi labāk veikt 4-5 nedēļas pēc atveseļošanās. Šie testi nav saistīti ar menstruālo ciklu..

2. Dzimumhormoni (sievietēm). Tie ir LH, FSH, estradiols, progesterons, prolaktīns, testosterons (brīvais un kopējais), DHA-S, 17-OH-progesterons, androstenedions, dehidrotestosterons.
Ieteicams to lietot tukšā dūšā, prolaktīnam - 2 dienas, lai atturētos no smagām fiziskām aktivitātēm, svētkiem ar alkoholu, dzimumaktu. Lieto pēc temperatūras pazemināšanās no rīta, 1-2 stundas pēc pamošanās
(vēlams ne vēlāk).
Tiek ņemta vērā arī zāļu, ne tikai hormonālo, lietošana.
(tādēļ uzrādiet ārstam to zāļu sarakstu, kuras lietojat, un neaprakstiet to aptuveno formu ar vārdiem - "labi, šie baltie, mazie, zilā lodziņā, es vispār neatceros, kā tos sauc")
FSH, LH, ESTRADIOLS, TESTOSTERONE, DHA-S, 17-ON-PROGESTERONE, ANDROSTENDION, PROLACTIN - tiek ievadīti 2-5 dienas pēc menstruālās asiņošanas sākuma
(šī ir cikla 1. fāze) ar 28 dienu ciklu,
ar ciklu, kas ilgāks par 28 dienām - 5-7 dienas, ieskaitot pēc progesterona izraisītas asiņošanas, 2-3 dienas ar 23-21 dienu ciklu.
PROGESTERONE, dažreiz PROLACTIN lieto 28 dienu cikla 21. – 22. Dienā (2. fāze) vai aprēķina 6–8. Dienā pēc ovulācijas (ja tika veikts ovulācijas tests)..
DEHIDROTESTOSTERONS tiek ievadīts jebkurā cikla dienā.

Vīriešiem piegādes nosacījumi ir vienādi (hormoni ir nedaudz atšķirīgi)

3. Virsnieru hormoni. (Tie ir kortizols, renīns, aldosterons, metanefrīns, normetanefrīns, adrenalīns, norepinefrīns utt.).
Paņemiet tukšā dūšā, vēlams no 8 līdz 9 rītā.
(ikdienas maksimālā sekrēcija - vairāk saistīta ar kortizolu!).
Pirms renīna, aldosterona, metanefrīnu uc lietošanas 2 nedēļu laikā dažas zāļu grupas tiek atceltas: Veroshpiron un ACE (enalaprils), B-blokatori
(Egilok), Aspirīns un daži citi.

4. Hipofīzes (galvenā endokrīnā dziedzera) hormoni. Tie ir: AKTH, STH (augšanas hormons). Par FSH, LH, prolaktīnu, es jau teicu.
AKTH tiek ievadīts kā kortizols tukšā dūšā, plkst. 8–9, dažreiz pulksten 13.00 (un / vai 20.00) - kā noteicis ārsts..
STH (IGF1 ego analogs) tukšā dūšā jebkurā laikā.

5. Hormona insulīnu ievada tukšā dūšā, parasti kopā ar cukura līmeni asinīs. Dažreiz kopā ar "glikozes tolerances" testu (pēc tam 2 reizes - tukšā dūšā un 2 stundas pēc "cukura sīrupa").

6. Mūsdienās viņi neizmanto ikdienas urīna piegādi vīriešu hormonu analogiem (17-KS un 17-OCS), šo analīžu ticamība ir ļoti zema. Bet bieži tiek izvadīts kortizola ikdienas urīns! Lai to izdarītu, urīns tiek savākts uz dienu no pulksten 8.00 vienā dienā līdz pulksten 8.00 citā dienā.
(reģistrē visu savāktā urīna tilpumu), sakrata un ienes laboratorijā 150-200 ml, pievienojot piešķirto daudzumu. Dažas laboratorijas lūdz ņemt visu urīnu, jums iepriekš jāprecizē šis jautājums!
Attiecas arī uz ikdienas urīnu
a) kalcijam un fosforam,
b) metanefrīns
c) vaniļas-mandeļskābe (viņiem no laboratorijas jāņem īpašs konservants! lai savāktu urīnu). Vācot ikdienas urīnu no uztura, izslēdziet - bietes, burkānus, banānus, rāceņus, citrusaugļus, kalcija preparātus.

Endokrinoloģijā tiek izmantoti arī hormonālie testi, taču tie ir atsevišķa tēma.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Maizes vienību tabula (dati no grāmatas "Uztura rokasgrāmata")

GI - pārtikas glikēmiskais indekss - ir ātrums, kādā tajā esošie ogļhidrāti paaugstina cukura līmeni asinīs. Maksimālais glikozes GI = 100%, saskaņā ar šo kritēriju visi ogļhidrāti tiek sadalīti:

"Funkcionāls ēdiens" Konstantīns Monastirskis. Ārsta apskats

Funkcionāls uzturs nozīmē uzturu, kas ne tikai apmierina izsalkumu un rada estētisku baudu, bet arī nodrošina organismam visus nepieciešamos makroelementus (taukus, olbaltumvielas un ogļhidrātus), vitamīnus un minerālvielas.