Metanephrine in invitro

Izpildes termiņi: 14 darba dienas *.
Biomateriāls: urīns (katru dienu).

Iespēja veikt steidzamus pētījumus: JĀ, 1 dienas laikā

Sagatavošanās pētījumam: Jāņem 24 stundu urīna paraugs, reģistrē tā daudzumu dienā un paņem 50 ml analīzei.

Piezīme: Metanefrīns un normetanefrīns ir adrenalīna un norepinefrīna metabolisma starpprodukti, no kuriem aptuveni 55% izdalās ar urīnu. Palielinoties virsnieru dziedzeru adrenalīna un norepinefrīna ražošanai, metanefrīna un normetanefrīna koncentrācija urīnā palielinās tieši proporcionāli. Metanefrīna un normetanefrīna noteikšana ikdienas urīnā tiek izmantota virsnieru audzēju un nervu audu audzēju diagnosticēšanai.

Norādes par iecelšanu: feohromocitomas, neiroblastomas, ganglioneuromas, hipertensijas (krīžu laikā) diagnostika.

Mērvienības: mg / dienā

Normālās vērtības: metanefrīns mazāk nekā 350 mg dienā, normetanefrīns mazāk nekā 600 mg dienā

Rezultātu interpretācija: ievērojams metanefrīnu un normetanefrīnu satura pieaugums urīnā tiek konstatēts pacientiem ar feohromocitomu, neiroblastomu, ganglioneuromu. Ja virsnieru smadzeņu šūnās vai citu šūnu orgānos līdzīgas struktūras šūnu kopās (sirds, aknas, nieres, dzimumdziedzeri) notiek audzēja transformācija, adrenalīna un norepinefrīna koncentrācija asinīs palielinās vairāk nekā divas reizes. Turklāt metanefrīnu koncentrāciju urīnā var palielināt simpatoblastomas, miokarda infarkta, hipertensijas un hroniska alkoholisma gadījumā. Lai pareizi novērtētu pētījuma rezultātus, jāpatur prātā, ka normetanephrine un metanephrine saturs urīnā var palielināties pēc lielas fiziskas slodzes, pēc insulīna izraisītās hipoglikēmijas, pēc tiroksīna preparātu lietošanas..

Antihipertensīvo zāļu lietošana neietekmē normetanephrines un metanephrines līmeni, tāpēc pētījumam nav nepieciešams atcelt šīs zāles.

Slimības un apstākļi, kuros metanefrīna un normetanefrīna līmenis urīnā var palielināties:

  • feohromocitoma;
  • ganglioneuroma;
  • neiroblastoma;
  • simpatoblastoma;
  • miokarda infarkts;
  • hipertoniskā slimība;
  • kardiopsihoneiroze;
  • nieru hipertensija;
  • hronisks alkoholisms;
  • pēc smagas fiziskas slodzes;
  • nefropātija;
  • hepatīts;
  • tiroksīna preparātu lietošana;
  • insulīna izraisīta hipoglikēmija.

Uzmanību! Jāatceras, ka feohromocitomas diagnosticēšanai šo testu ieteicams veikt tuvākajā nākotnē pēc paaugstināta asinsspiediena epizodes, tad palielinās diagnozes ticamība.

Metanefrīna un normetanerfīna noteikšanas metode urīnā

Virsnieru dziedzeriem ir svarīga loma organismā - tie izdala divus īpašus hormonus, kas regulē sirds un asinsvadu, muskuļu un nervu sistēmu. Tie ir adrenalīns un norepinefrīns. Pēc to dabiskās sabrukšanas izdalās starpprodukti, kurus urīna orgāni pamazām izdalās. Metanefrīna un normetanefrīna urīna analīze palīdz noteikt nieru, aknu funkcionālo veselību un savlaicīgi identificēt ļaundabīgus veidojumus. Rezultāta ticamība ir atkarīga no pētījuma sagatavošanas precizitātes un pareizas materiāla savākšanas, kas ietver diētas maiņu un atteikšanos lietot zāles.

Metanefrīna un normetanefrīna rādītāji urīnā

Virsnieru dziedzeri ir pārī savienoti endokrīnie dziedzeri, kas atrodas blakus nieru augšējai daļai. Viņiem ir svarīga loma ķermeņa pielāgošanās procesā stresa situācijām (smagas fiziskas slodzes, psihoemocionāla pārsprieguma). To galvenā funkcija tiek uzskatīta par kateholamīna hormonu adrenalīna, dopamīna un norepinefrīna ražošanu, kas veicina šādas reakcijas:

  • vielmaiņas paātrināšanās un nervu impulsu pārnešana;
  • papildu enerģijas izdalīšanās no taukskābēm un glikozes;
  • paplašināti acu zīlītes, kā arī bronhi;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • palielināta sirdsdarbība.

Pabeidzot iepriekš minētās darbības, vielas kļūst neaktīvas un sadalās starpproduktos - metanefrīnā un normetanefrīnā. Abas izdalās caur nierēm un izdalās ar urīnu..

Metanefrīns un normetanefrīns: termina dekodēšana

Metanefrīni un normetanefrīni ir kateholamīnu sadalīšanās starpprodukti. Jebkurā stresa situācijā tie tiek aktīvi izlaisti asinīs, tāpēc viņu klātbūtne analīzēs šajos apstākļos tiek uzskatīta par normālu variantu. Parasti mierīgā ķermeņa stāvoklī brīvās vielas daudzums urīnā ir mazs, kas nekādā veidā neietekmē cilvēka labsajūtu.

Urīna saturs

Metanefrīna koncentrāciju urīnā var kontrolēt divās izsekošanas sistēmās. Pirmajā gadījumā normas rādītājus patiešām var uzrādīt tabulas veidā.

Pacienta vecumsMetanefrīns, mkg / dienā.Normetanefrīns, mcg / dienā.
0-3 mēneši.5.9-3747-156
3-6 mēneši.6.1. – 4231-111
6-9 mēneši.12-4142.-109
9-12 mēneši.8.5-10123-103
1-2 gadi6.7-5232-118
2-6 gadus vecs11–9950-111
6-10 gadus vecs54. – 13847. – 176
10-16 gadus vecs39-24353. – 290
Vecāki par 16 gadiemNe augstāks par 320Ne vairāk kā 390

Ja rezultātus uzrāda citā mērījumu sistēmā, sadalīšanās starpproduktu koncentrāciju var aprēķināt, izmantojot šādas formulas:

  • M - metanefrīns (μg / dienā) = nmol / dienā x 5,07;
  • N - normetanefrīns (μg / dienā) = nmol / dienā x 5,46.

Lai iegūtu precīzāku feohromocitomas diagnozi vai novērtētu tās terapiju, tiek izmantota brīvo metanefrīnu noteikšana asins plazmā. Par normu tiek uzskatīti šādi rādītāji:

  • M - 120 pg / 1 ml plazmas vai 0,5 nmol / l;
  • H - 200 pg / 1 ml plazmas vai 0,9 nmol / l.

Iespējamās novirzes un to iemesli

Tā kā neiroendokrīnie audzēji, kas spēj izdalīt specifiskus stresa hormonus, tiek uzskatīti par retiem, acīmredzamām patoloģijām vajadzētu brīdināt gan pacientu, gan ārstu. Vairumā gadījumu tos var izraisīt šādi faktori:

  • stress - fizisks vai psihoemocionāls;
  • pārmērīga alkohola vai tabakas smēķēšana;
  • uztura īpatnības (niecīga, nelīdzsvarota, vienmuļa);
  • diurētisko līdzekļu, hipotensīvu, antiaritmisku, vazokonstriktoru zāļu lietošana.

Ja iepriekšminēto faktoru nav vai uz viņu fona rodas specifiski simptomi, un analīzes rezultātā palielinās brīvo metanefrīnu saturs, ir jēga sagaidīt, ka tiks identificēta kāda no šīm patoloģijām.

  1. Feohromocitoma. Visizplatītākais virsnieru audzēju veids, kas diagnosticēts galvenokārt pieaugušajiem. Raksturo pārmērīga kateholamīnu ražošana.
  2. Labas vai ļaundabīgas dabas audzēju neiroģenerācijas. Šis tips ietver paragangliomas, simptoganglioblastomas, ganglioneuromas.
  3. Hipotalāma disfunkcija, ko papildina simptoadrenālās sistēmas darbības traucējumi.
  4. Stenokardijas paasinājumi, išēmiska slimība, sirds mazspēja, hipertensīvas krīzes, miokarda infarkts.
  5. Hepatīts, aknu ciroze. Tiek uzskatīts par kateholamīnu sadalīšanās pārkāpuma sekām to normālas ražošanas laikā.
  6. Kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas akūtas izpausmes.

Metanefrīna un normetanefrīna analīze

Daudzi pacienti ir ieinteresēti zināt, kur, kāpēc, kādam nolūkam un kad ir nepieciešams analizēt ikdienas urīnu virsnieru hormonu starpsadalīšanās produktiem. Viņus interesē procedūras sagatavošana un veikšana, kā arī tās izmaksas. Un, ja jau ir izrakstīts metanefrīna urīna tests, tad ir jēga uzzināt, kā pareizi ziedot biomateriālu. Šī zinātkāre netiek uzskatīta par dīkstāvi, bet tas ir saistīts ar retumu, kurā analīze tiek izmantota tradicionālā dažādu slimību diagnostikā, un trūkst atbilstošas ​​informācijas..

Indikācijas

Metanefrīna ikdienas urīna analīzei ir augsta diagnostiskā vērtība. To var parakstīt tādi speciālisti kā terapeits, endokrinologs, kardiologs, onkologs, ja ir aizdomas par audzēju veidošanos neiroblastomas vai paragangliomas formā bērniem un feohromocitomu pieaugušajiem..

Metanefrīna urīna analīzes galvenās indikācijas ir šādas.

  1. Kateholamīnu izdalošo audzēju - neiroblastomas, ganglioneuromas un citu veidojumu - stāvokļa diagnostika un turpmāka uzraudzība.
  2. Izmantotās terapijas efektivitātes uzraudzība, kā arī turpmāka pacienta stāvokļa prognozēšana atveseļošanās periodā pēc konservatīvas vai ķirurģiskas ārstēšanas.
  3. Hipertensijas stāvokļu cēloņu identificēšana. Pozitīvas dinamikas trūkums konservatīvās terapijas periodā var būt saistīts ar audzēja veidošanās aktivitāti.
  4. Aizdomas par neiroendokrīno slimību ultraskaņas vai MRI atklājumu dēļ.
  5. Iedzimtas noslieces riska pacientu pārbaude.

Tā kā pētījums pieder pie netipiskas kategorijas, tas prasa noteiktu simptomu klātbūtni, jo īpaši:

  • galvassāpju un reiboņu parādīšanās;
  • mutes gļotādu sausums;
  • slikta dūša, dažkārt beidzas ar vemšanas epizodēm;
  • kardiopalms;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • pastiprināta svīšana, galvenokārt naktī;
  • tirpšanas sajūta ekstremitātēs.

Sazināšanās ar medicīnas iestādi iemeslam vajadzētu būt šīs simptomatoloģijas noturībai 1-2 nedēļas. Pacientam tiek noteikts vispārējs ikdienas urīna klīniskais pētījums, un sākotnējā stadijā laboratorijas asistents sīki instruē par procedūras sagatavošanas noteikumiem.

Apmācība

Pētījuma laikā iegūto datu autentiskumu ietekmē daudzi faktori, tādēļ pacientam ir jāpalielina savaldīšanās un stingra biomateriāla savākšanas un piegādes noteikumu un noteikumu ievērošana. Pirms metanefrīna un normetanefrīna urīna analīzes veikšanas, pēc speciālistu ieteikuma, ir nepieciešama pienācīga sagatavošana. Tas ietver šādas darbības:

  1. 2-3 dienas pilnībā izslēdziet visu zāļu uzņemšanu, ieskaitot antibakteriālas un pretvīrusu zāles, adrenerģiskos blokatorus, MAO inhibitorus, vazokonstriktorus un sedatīvus līdzekļus.
  2. 48 stundas jums vajadzētu atteikties no kofeīna saturošiem dzērieniem - stipras tējas, kakao, kafijas.
  3. Tajā pašā periodā jums jāizvairās no jebkāda fiziska un psihoemocionāla stresa un jāvelta tas atpūtai un atpūtai.

Divas dienas ir nepieciešams pēc iespējas atvieglot uzturu, jo īpaši atturēties no tādu pārtikas produktu ēšanas, kas satur stabilizatorus, konservantus un sintētiskus krāsojošus pigmentus, kas var izraisīt izmaiņas urīna galvenajās īpašībās. No uztura jāizslēdz šādi pārtikas produkti:

  • banāni;
  • ananāsi;
  • tomāti;
  • olas;
  • siers, it īpaši tā cietās šķirnes;
  • šokolāde;
  • alkohols neatkarīgi no stipruma.

Dažās medicīnas iestādēs pacientam tiek piešķirts konservants - viela, kas nodrošina bioloģiskā materiāla drošību. Šis punkts iepriekš jāprecizē ar ārstējošo ārstu vai laboratorijas palīgu, kurš veiks pētījumu..

Izpildes tehnika

Pētījuma materiāls ir urīns, kas savākts vienā dienā, bet dažādos laikos. Katrai porcijai ir atšķirīgs sastāvs, kas ļauj iegūt maksimālu informāciju par ķermeņa stāvokli. Ja procedūra ir plānota otrdien, tad urīna savākšana jāveic pirmdienas rītā. Bioloģiskā šķidruma sagatavošana analīzei ietver noteiktu darbību algoritmu.

  1. Pirmajā rīta urīnā ir augsta koncentrācija, tāpēc to neizmanto, bet izlej tualetē.
  2. Visa turpmākā urīna izvadīšana urīnpūšļa iztukšošanas laikā, kas rodas 24 stundu laikā, tas ir, dienās, jāsavāc vienā traukā. Šim nolūkam jums jāsagatavo sterila stikla burka un jāpievieno tai laboratorijā izsniegts konservants..
  3. Pirms katras urinēšanas ieteicams veikt kārtīgu ārējo dzimumorgānu tualeti..
  4. Pēc urīna savākšanas nākamajā rītā pacientam tiek uzdots izmērīt saņemtā šķidruma tilpumu - ikdienas diurēzi.

Pēc tam burka saturs jāsajauc, un tā daļa, apmēram 60-100 ml, ielej sterilā traukā. Uz tās virsmas uzlīmējiet uzlīmi, kur ierakstīta pamatinformācija: pilns vārds. pacienta vecums, ikdienas urīna daudzums, savākšanas datums un laiks. Materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju. Urīna glabāšanas laiks ir 4 stundas no pēdējā iztukšošanas brīža. Pēc norādītā perioda visas īpašības zaudē savu nozīmi.

Viltus rādījumi un pēcpārbaude

Papildus audzējiem metanefrīnu var atrast miokarda infarkta, hepatīta, peptiskās čūlas slimības akūtā stadijā un alkohola intoksikācijas gadījumā. Leikēmijas, kolagenozes, Adisona slimības, saistaudu patoloģiju, akūtu vai hronisku infekcijas procesu klātbūtnē, kā arī uz virsnieru garozas hromaffīna šūnu deģeneratīvo izmaiņu fona tiek novērots samazināts metanefrīna līmenis. Šajā gadījumā pat pareizi savākts materiāls var dot nepatiesus rezultātus..

Metabolītu koncentrācijas palielināšanos bieži izraisa šādi faktori:

  • uztura uztura pārkāpums;
  • alkoholisko dzērienu lietošana;
  • smēķēšana;
  • pārmērīga fiziskā piepūle;
  • sepse;
  • narkotiku lietošana.

To veic, saņemot pozitīvu atbildi, lai noteiktu stresa hormonu līmeni asinīs. Ja atkārtotu rezultātu dati sakrīt ar pirmajiem, pacients tiek nosūtīts uz konsultāciju pie onkologa un uz laboratoriju hemotestam..

Secinājums

Metanefrīna un normetanefrīna urīna izpētes rezultātā pacientam ir iespēja agrīnā stadijā atklāt ļaundabīgo procesu latento attīstību. Ikviens zina, ka progresējošos gadījumos onkopatoloģiju terapeitiskā ārstēšana ir neefektīva. Agrīna diagnostika ļaus savlaicīgi atbrīvoties no audzēja veidojumiem un ietaupīs ne tikai dzīvību, bet arī veselību. Neskatoties uz ierobežoto pielietojumu, šis pētījums tiek uzskatīts par ļoti informatīvu un pēc iespējas precīzāku. Ar tās palīdzību jebkurš pacients var būt uzmanīgs pret savu labsajūtu un normāli dzīvot..

Parastie metanefrīni un normetanefrīni

Biomateriāla pieņemšanu šim pētījumam var atcelt 2-3 dienas pirms oficiālajām svētku dienām ražošanas tehnoloģiskās īpatnības dēļ! Norādiet informāciju kontaktu centrā.

Metanefrīni un normetanefrīni ir adrenalīna sadalīšanās produkti. Šo testu izmanto tieši, lai kontrolētu adrenalīna līmeni, jo pats adrenalīns sadalās dažu minūšu laikā pēc izdalīšanās no šūnām, savukārt tā sabrukšanas produkti ir noturīgāki un nodrošina nepieciešamo pētījumu precizitāti. Parasti asinīs ir maz adrenalīna sadalīšanās produktu, taču to līmenis var ievērojami palielināties stresa dēļ, kā arī neiroendokrīno audzēju, īpaši feohromocitomas ietekmē..

Kopējā metanefrīna un normetanefrīna līmeņa noteikšana tiek veikta kā daļa no feohromocitomas diagnostikas, kā arī pacientiem, kuriem ir šī slimība, lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti. Analīzes indikācija ir arī feohromocitomas simptomu klātbūtne, ieskaitot paaugstinātu impulsu ātrumu, karstuma viļņus, pastiprinātu svīšanu, pastāvīgi augstu asinsspiedienu. Turklāt pētījums var būt nepieciešams pacientiem ar arteriālu hipertensiju, kas slikti reaģē uz ārstēšanu, ja tiek atklāts virsnieru audzējs vai ja tādi audzēji ir tuviem ģimenes locekļiem..

Metanefrīns un normetanefrīns ir blakusprodukti, sadalot organismā hormonu adrenalīnu. Tā kā pats adrenalīns ir nestabila viela un tas sabrūk dažu minūšu laikā pēc tā izdalīšanās, tā sabrukšanas produkti ir stabilāki.

Šāda veida laboratorijas analīzes tiek izmantotas adrenalīna līmeņa kontrolei - tā koncentrācija organismā pārsniedz normu stresa apstākļos, kā arī ar neiroendokrīna tipa audzēju augšanu..

Kam nepieciešams urīna tests metanefrīnam, normetanefrīnam?

Ir jāseko, vai adrenalīna kopējo un brīvo sabrukšanas produktu līmenis asinīs un urīnā ir palielināts šādos gadījumos:

  • feohromocitomas diagnostikai tādu simptomu klātbūtnē kā augsts asinsspiediens, pārmērīga svīšana;
  • audzēja diagnosticēšanai virsnieru dziedzeros;
  • ar vāju reakciju uz zāļu terapiju pacientiem ar diagnosticētu arteriālu hipertensiju.

Mūsu centrā jūs varat veikt metanefrīna un normetanefrīna urīna testu par pieņemamu cenu jums izdevīgā laikā. Mēs iesakām savākt biomateriālu turpmākai laboratorijas diagnostikai kā profilaksi tuvu radinieku neiroendokrīno audzēju klātbūtnē..

Metanefrīna un normetanefrīna urīna analīzes sagatavošanas iezīmes

Izvairieties no šādu pārtikas produktu patēriņa: banāni, avokado, siers, kafija, tēja, kakao, alus 48 stundas pirms pētījuma. Ja iespējams, 4 dienas pirms pētījuma (vienojoties ar ārstu) izslēdziet tetraciklīna antibiotiku hinidīna, reserpīna, trankvilizatoru, MAO inhibitoru, adrenerģisko blokatoru lietošanu..

URĪNA PĀRBAUDES VISPĀRĪGIE SAGATAVOŠANAS NOTEIKUMI

Pirms pētījuma izvairieties no pārmērīgas fiziskas slodzes, izslēdziet alkohola lietošanu. Dzeršanas režīms ir normāls. Sievietēm ieteicams nepārbaudīt urīnu periodā. Pirms parauga savākšanas ir nepieciešams veikt kārtīgu ārējo dzimumorgānu un tūpļa tualeti, tos noskalot zem dušas ar ziepēm..

Uzmanību! Nav iespējams vienlaicīgi savākt urīnu saskaņā ar Zimņicki, ikdienas urīnu un ikdienas urīnu ar konservantu. To var izdarīt tikai trīs devās un vairāku dienu laikā..

PACIENTA INSTRUKCIJAS 24 stundu urīna paraugu savākšanai un apstrādei

Pirmajā rīta urinēšanā (plkst. 7–9) pilnībā iztukšojiet urīnpūsli, nesavāciet urīnu, atzīmējiet precīzu urīna savākšanas sākuma laiku uz trauka ikdienas urīna savākšanai. Ja pētījumam tiek izmantots ikdienas urīns ar konservantu, ievietojiet konservantu ikdienas urīna savākšanas traukā (var izmantot 15 g citronskābes, pārtiku). No šī laika visu urīnu savāc 24 stundu urīna traukā. Tvertne jāuzglabā vēsā vietā. Pēc 24 stundām no tvertnē norādītā laika pilnībā iztukšojiet urīnpūsli, savākto urīnu pievienojiet traukam ikdienas urīna savākšanai. Maisiet urīnu traukā, izmēra iegūto tilpumu un reģistrē to. Piegādei laboratorijā vienreizlietojamā plastmasas traukā ar skrūvējamu vāciņu (SC) savāc apmēram 30 ml 24 stundu urīna. Norādījuma formā obligāti jānorāda ikdienas urīna daudzums (ikdienas urīna daudzums)..

Piezīme: ja ikdienas urīna tilpums pārsniedz konteinera ietilpību, tad tiek izmantots papildu trauks, forma norāda kopējo urīna daudzumu, kas izvadīts abos traukos. Lietojot konservantu, pievienojiet to otrajam traukam..

Ja viena no urīna daļām netika savākta traukā, tad urīna savākšana tiek atkārtota.

Uzmanību! Tvertnes ikdienas urīna un konservantu (nosvertais citronskābes daudzums) savākšanai nav paredzētas.

Metanefrīns, normetanefrīns

Metanefrīns un normetanefrīns ir attiecīgi adrenalīna un norepinefrīna metabolisma produkti. Tos izmanto, lai diagnosticētu feohromocitomu - virsnieru dziedzera audzēju vai simpātiskās autonomās nervu sistēmas mezglu audzēju, kas intensīvi ražo kateholamīnus (adrenalīnu, norepinefrīnu). Feohromocitoma tiek novērota galvenokārt jauniem un pusmūža cilvēkiem. Galvenā izpausme ir simptomātiska hipertensija, kas var būt nemainīga (bieži ar hipertensīvām krīzēm augsta asinsspiediena fona apstākļos) vai paroksizmāla. Retāk sastopami feohromocitomas gadījumi bez hipertensijas (latenta forma).

Krīzi ar feohromocitomu raksturo pēkšņs straujš asinsspiediena paaugstināšanās, bāla āda un gļotādas, aukstas ekstremitātes, drebuļi, uzbudinājums, galvassāpes, reibonis, elpas trūkums, tahikardija (retāk bradikardija). Asins cukura līmenis parasti ir augsts, leikocitoze. Urīnā parādās olbaltumvielas, cilindri. Krīzes ilgums ir no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām; tā beigas bieži pavada bagātīga urinēšana. Hipertensija, krīzes rodas ar emocionāliem traucējumiem, fizisko piepūli, hipotermiju, pārkaršanu, dziļu vēdera palpāciju, audzēja saspiešanu ar noteiktām ķermeņa kustībām; līdz ar slimības attīstību tie kļūst arvien biežāki un smagāki. Feohromocitomas attīstība grūtniecības laikā ir bīstama mātei un auglim, tāpēc viņi izmanto agrīnu audzēja noņemšanu vai grūtniecības pārtraukšanu.

Feohromocitomas klīniskās izpausmes ir ļoti dažādas, tāpēc diferenciāldiagnoze ir sarežģīta. Lai noteiktu pareizu diagnozi, parasti ir nepieciešami laboratorijas testi. Feohromocitomas diagnostikas galvenais kritērijs ir kateholamīnu (dopamīna, norepinefrīna un adrenalīna) un to metabolītu (metanefrīnu un normetanefrīnu) līmeņa paaugstināšanās urīnā vai plazmā..

Tiek uzskatīts, ka metanefrīna un normetanefrīna (neaktīvo metabolītu) noteikšana ir indikatīvāks tests diagnozē nekā pašu hormonu (adrenalīna un norepinefrīna) noteikšana asinīs un urīnā, jo adrenalīns un norepinefrīns tiek iznīcināti ārkārtīgi ātri. Pēdējo gadu pētījumi ir parādījuši, ka metanefrīna līmenis plazmā ir labākie marķieri feohromocitomas diagnosticēšanai un kontrolei..

Ja nav feohromocitomas, šīs vielas veidojas tikai kateholamīnu metilēšanas rezultātā sinapses līmenī vai asinsritē. Feohromocitomas klātbūtnē metanefrīni tiek sintezēti lielos daudzumos tieši audzējā un pēc tam izdalās asinīs. Pat ar zemu vai normālu kateholaminēmijas līmeni feohromocitomas asinīs vienmēr palielinās brīvo metanefrīnu līmenis, kas ir galvenais diferenciāldiagnostikas simptoms feohromocitomā. Metanefrīna frakcija ir stabila, tāpēc tās noteikšana nav saistīta ar hormona atbrīvošanās brīdi no audzēja puses.

Indikācijas pētījuma mērķim:

  • kateholamīnu izdalošo audzēju diagnostika: feohromocitoma, neiroblastoma
  • hipertensijas stāvokļu diferenciāldiagnoze

Kopējais metanefrīns un kopējais normetanefrīns urīnā

Metanefrīns ir viens no adrenalīna sadalīšanās produktiem.

Angļu valodas sinonīmi

Metanephrines, metanephrine, metanephrines total.

Augstas veiktspējas šķidruma hromatogrāfija ar tandēma masu spektrometriju.

Mkg / dienā (mikrogrami dienā).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  1. 48 stundas pirms pētījuma izslēdziet no uztura banānus, avokado, sieru, kafiju, tēju, kakao, alu.
  2. Pārtrauciet teraciklīna antibiotiku, hinidīna, reserpīna, trankvilizatoru, adrenerģisko blokatoru, MAO inhibitoru lietošanu 4 dienas pirms pētījuma (konsultējoties ar ārstu).
  3. Nesmēķējiet 3 stundas pirms pārbaudes.

Vispārīga informācija par pētījumu

Metanefrīni ir kateholamīnu sadalīšanās galaprodukti: adrenalīns un norepinefrīns. Kateholamīni ir hormoni, kas rodas virsnieru dziedzeros, kas ir mazi, trīsstūra formas orgāni, kas atrodas abu nieru galos. Ir trīs kateholamīnu veidi: dopamīns, adrenalīns (epinefrīns) un norepinefrīns. Šie hormoni tiek izlaisti asinīs, reaģējot uz fizisku slodzi vai emocionālu stresu. Viņi ir iesaistīti nervu impulsu pārnešanā smadzenēs, veicina glikozes un taukskābju izdalīšanos, ko izmanto kā enerģijas avotu, paplašina mazos bronhus plaušās un skolēnos. Norepinefrīns arī sašaurina asinsvadus, kas paaugstina asinsspiedienu, bet epinefrīns - sirdsdarbību un paātrina vielmaiņu..

Pēc tam, kad ir pabeigta to darbība organismā, kateholamīni tiek pārveidoti neaktīvās formās. Dopamīns - homovanillīnskābē, norepinefrīns - normetanephrine un vanillyl mandelskābē un adrenalīns - metanephrine un vanillyl mandelskābē. Pēc tam gan paši hormoni, gan to metabolīti tiek izvadīti ar urīnu.

Šī analīze ir daudz jutīgāka un specifiskāka nekā adrenalīna noteikšana, jo adrenalīns tiek iznīcināts dažu minūšu laikā pēc izdalīšanās no šūnām.

Parasti urīns satur nelielu daudzumu brīvā metanefrīna, kas stresa laikā un pēc tā ievērojami palielinās. Feohromocitoma un citi neiroendokrīni audzēji var radīt lielu kateholamīnu daudzumu, kas palielina to koncentrāciju asinīs un urīnā. Savukārt kateholamīni izraisa pastāvīgu asinsspiediena paaugstināšanos (un / vai tā straujas paaugstināšanās epizodes). Citi kateholamīnu ietekmes uz ķermeni simptomi: galvassāpes, svīšana, slikta dūša, trauksme un tirpšana ekstremitātēs.

Lielākā daļa feohromocitomu ir lokalizētas virsnieru dziedzeros. Parasti tie ir labdabīgi - tie neizplatās ārpus tās izveidošanās vietas, kaut arī turpina lēnām augt. Ja feohromocitoma netiek ārstēta, simptomi, pieaugot, pamazām kļūst arvien izteiktāki: paaugstināts asinsspiediens - hipertensija - bojā dažādus orgānus, ieskaitot nieres un sirdi, kā arī palielina sirdslēkmes un insulta risku..

Neskatoties uz to, ka feohromocitoma ir diezgan reta slimība, ir ārkārtīgi svarīgi to savlaicīgi diagnosticēt, jo tā izraisa ārstējamu arteriālās hipertensijas formu. Vairumā gadījumu audzēju var ātri noņemt un / vai ārstēt ar zālēm, kas var samazināt kateholamīnu daudzumu asinīs, mazināt slimības simptomus un novērst komplikācijas.

Kam tiek izmantots pētījums?

  • Feohromocitomas diagnostikai.
  • Lai novērtētu feohromocitomas ārstēšanas efektivitāti.

Kad paredzēts pētījums?

  • Ja ir aizdomas par feohromocitomu. To var pieņemt, pamatojoties uz šādiem simptomiem: pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās (un / vai tā straujas palielināšanās epizodes), palielināta sirdsdarbība, karstuma viļņi, svīšana.
  • Ar grūti ārstējamu arteriālu hipertensiju. Tā kā feohromocitomas hormonu izdalīšanos organisms nekontrolē, personai ar šī audzēja izraisītu hipertensiju parastā ārstēšana var nebūt efektīva..
  • Ja ultraskaņas vai MRI skenēšana atklāj pacientam virsnieru dziedzeru audzēju (vai citu neiroendokrīno audzēju) vai šāds audzējs bija viņa tuvākajā ģimenē.

Ko nozīmē rezultāti?

Stāvs

Vecums

Atsauces vērtības, μg / dienā

Kas ir metanefrīns un normetanefrīns urīna analīzē

6 minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 1229

  • Galvenā informācija
  • Par analīzi
  • Atsauces vērtības
  • Indikācijas pētījumiem
  • Sagatavošanās ikdienas analīzei
  • Biomateriālu kolekcija
  • Analīzes rezultātu novirze no normas
  • Rezultāts
  • Saistītie videoklipi

Metanefrīna un normetanefrīna laboratoriskā noteikšana urīnā ir paredzēta perifērās nervu sistēmas un endokrīno dziedzeru (virsnieru dziedzeru) labdabīgu un ļaundabīgu audzēju noteikšanai. Pētījums ir specifisks, un to piešķir tikai atbilstoši indikācijām.

Galvenā informācija

Virsnieru dziedzeri pieder endokrīnās sistēmas orgāniem, kas sintezē organismam nepieciešamās bioaktīvās vielas (hormonus), un ir iesaistīti vielmaiņas procesos. Galvenie virsnieru dziedzeru hormoni ir kortikosteroīdi (vairāk nekā desmit šķirnes) un kateholamīni (adrenalīns un norepinefrīns)..

Kateholamīni regulē neiropsiholoģiskās, muskuļu un kardiovaskulārās adaptīvās reakcijas, kuru mērķis ir ķermeņa aizsardzība. Pēc funkciju izpildes adrenalīns un norepinefrīns tiek iznīcināti specifisku aknu un nieru enzīmu ietekmē.

Sadalīšanās procesā veidojas metabolīti (starpprodukti) - normetanephrine un metanephrine, kas izdalās (izdalās) ar urīnu. Pēc kateholamīna metabolītu daudzuma urīnā ir iespējams noteikt virsnieru dziedzeru un citu iekšējo orgānu funkcionālo stāvokli..

Par analīzi

Metanefrīnu (brīvu un saistītu) urīna analīzei ir īpaša nozīme labdabīgu vai vēža audzēju diagnosticēšanā, kas ietekmē virsnieru dziedzeri (feohromocitomas). Šajā gadījumā brīvais metabolīts ir informatīvāks, jo audzējs ir hormonāli aktīvs.

Papildus virsnieru dziedzeriem adrenalīnu un norepinefrīnu ražo pats jaunveidojums, kas nozīmē, ka palielinās arī hormonu noārdīšanās produktu daudzums. Pētījums ietver divus veidus: vienreizēja (vienreizēja) urīna savākšana, ikdienas diurēze. Otrais analīzes veids ir jutīgāks, un tas ir vēlams ticamai diagnozei..

Pētījuma galvenais mērķis ir apstiprināt vai atspēkot iespējamos šāda veida audzējus:

  • Ganglioneuroma - veidojas no autonomās nervu sistēmas nervu mezgliem, ir labdabīga, var lokalizēties virsnieru dziedzeros, smadzenēs, mugurkaulā.
  • Neuroblastoma ir tipiska bērniem (pieaugušajiem to reti diagnosticē). Atrašanās vieta ir virsnieru dziedzeri, retroperitoneālā telpa. Tas ir ļaundabīgs audzējs, kas ar metastāzēm spēj ietekmēt aknas, kaulu sistēmu.
  • Feohromocitoma (hromafinoma) - aug virsnieru smadzenēs (90% gadījumu). Tas aktīvi ražo kateholamīnus, provocē smagu hipertensijas formu attīstību. Var būt gan labdabīgas, gan ļaundabīgas izcelsmes.

Lēmumu par nepieciešamību veikt urīna pētījumu pieņem onkologs, endokrinologs (retāk - kardiologs vai terapeits).

Atsauces vērtības

Urīna metabolītus mēra μg (mikrogramos) dienā. Bērnu standartiem ir vecuma klasifikācija. Zīdaiņiem līdz trīs mēnešu vecumam zems metanefrīna līmenis ir normāls - 5,9-37 mcg / s. un vidējais normetanefrīna līmenis ir 47-156 mcg / s. Metabolītu koncentrācija pubertātes laikā tiek stabilizēta. 16 gadu vecumā tiek salīdzinātas pieaugušo un bērnu vērtības.

Vecums un metabolīts3-6 mēneši.6-9 mēneši.līdz gadam1-2 gadi2-6 gadus vecs6-10 gadus vecs10-16 gadus vecs
Metanefrīns6.1. – 4212-418.5-1016.7-5211–9954. – 13839-243
Normetanefrīns31-11142.-10923-10332-11850-11147. – 17653. – 290

Sākot no sešpadsmit gadu vecuma, metanefrīna atsauces vērtības ir mazākas par 320 μg / s, normetanephrine ir mazākas par 390 μg / s.

Indikācijas pētījumiem

Audzēja klātbūtnē, kas sintezē adrenalīnu un norepinefrīnu, visvairāk negatīvi tiek ietekmēta sirds, smadzeņu asinsvadu sistēma un nieres. Metanefrīna un normetanefrīna urīna analīze tiek noteikta diferenciāldiagnozei, ja hipertensija ilgstoši nereaģē uz terapeitisko darbību.

Neoplazma neizpaužas kā sāpīgas sajūtas tās lokalizācijas zonā. Nav specifisku audzēja procesa pazīmju, kas ievērojami palēnina pareizo diagnozi.

Galvenie simptomi atbilst hipertensijai:

  • pastāvīgi augsta asinsspiediena (asinsspiediena) rādītāji;
  • hiperhidroze (pārmērīga svīšana);
  • cefalģisks sindroms (galvassāpes);
  • smaguma sajūta epigastrālajā (epigastrālajā) reģionā;
  • sirds ritma pārkāpums (tahikardija);
  • samazināts fiziskās slodzes tolerances līmenis;
  • tirpšanas sajūta rokās un kājās, ko izraisa traucēta asinsrite un inervācija.

Turklāt ilgu laiku var novērot subfebrīla temperatūru (37–38 ℃). Saskaņā ar tomogrāfijas pētījuma rezultātiem (CT, MRI) papildus diagnostikas mērķiem tiek noteikta urīna analīze metanefrīna un normetanefrīna koncentrācijai kā kontrolēt diagnosticētu jaunveidojumu terapiju..

Nosūtījumu analīzei izraksta ārsts. Jūs varat patstāvīgi ziedot urīnu, lai pārbaudītu kateholamīna metabolītu saturu maksas diagnostikas centros, kas atrodas Maskavā un citās lielās Krievijas Federācijas pilsētās.

Sagatavošanās ikdienas analīzei

Lai iegūtu objektīvus rezultātus, pacientam jāizpēta biomateriāla savākšanas noteikumi analīzei. Iepriekšējā sagatavošana sākas pēc divām dienām un ietver:

  • izslēgšana no uztura ar pārtiku, kurai piemīt ekskrementu krāsošanas īpašības (bietes, burkāni, rabarberi, sparģeļi, kazenes), kā arī saldie deserti ar šokolādi un vaniļu, banāni un sieri;
  • kafijas, stipri pagatavotas tējas, saldās soda, alkoholisko un enerģijas dzērienu izslēgšana;
  • atteikums lietot jebkādas zāles, ieskaitot multivitamīnus (sievietēm noteikums attiecas uz maksts kontracepcijas līdzekļu lietošanu);
  • sporta un citu fizisko aktivitāšu ierobežošana;
  • konteinera sagatavošana ikdienas diurēzes savākšanai (trīs litru burka ar ciešu vāku rūpīgi jānomazgā un jāsterilizē);
  • iegādāties aptiekā sterilu trauku urīna transportēšanai un piegādei.

Pirms urinēšanas ārsti stingri iesaka atteikties no nikotīna. Trīs litru burkas alternatīva var būt aptiekas trauks ar tilpumu 2,7 litri. Šis ir to zāļu saraksts, kuras jāizslēdz pirms testēšanas:

Biomateriālu kolekcija

Tikpat svarīgi ir pareizi savākt un ietaupīt biomateriālu pētniecībai. Pamatnoteikumi ir šādi. Dienas urīna savākšana sākas ar otro rīta urīnpūšļa iztukšošanu (pirmā rīta urīna daļa nav piemērota pētījumiem), katras urinēšanas rezultāti jāsavāc vienā traukā.

Pirms katras evakuācijas jāveic ārējo dzimumorgānu higiēna. Uzglabājiet savākto biomateriālu ledusskapī hermētiski noslēgtā traukā. Pēc dienas urīns jāsajauc, jāsadala pētījumam nepieciešamajā standarta traukā 60–100 ml (no kopējā tilpuma)..

Personas dati jānorāda uz trauka, un ikdienas urīna izdalīšanās paraugs nekavējoties jānogādā laboratorijā. Dažos gadījumos ir atļauts lietot konservantus urīna uzglabāšanai (timols, borskābe vai etiķskābe). Par to lietošanas metodi nepieciešams konsultēties ar ārstu..

Analīzes rezultātu novirze no normas

Rezultātu un atsauces vērtību neatbilstība norāda uz iespējamo patoloģiju attīstību. Ja testa vielu līmenis ir ievērojami palielināts, vispirms tiek pieņemta audzēja klātbūtne (neiroblastoma, feohromocitoma, ganglioneuroma).

Turklāt metanefrīna un normetanefrīna koncentrācijas pieaugums tiek novērots šādās slimībās:

  • hepatocītu (aknu šūnu) nekroze cirozes, hepatīta dēļ;
  • gremošanas trakta (kuņģa-zarnu trakta) peptiskās čūlas saasināšanās;
  • smaga hipertensija;
  • sirdslēkme un citi miokarda bojājumi, ko papildina sāpes sirdī;
  • psihoemocionāls šoks, smaga nervu pārspriegums.

Ja metabolītu vērtības ir zemas, ārsts var ieteikt attīstīt onkohematoloģisko patoloģiju (asins vēzi). Metanefrīna un normetanefrīna urīna analīzes rezultātu novirze no normatīvajām vērtībām ir pamats plašai ķermeņa pārbaudei.

Rezultāts

Metanefrīns un normetanefrīns ir metabolīti, kas organismā veidojas endokrīno bioloģiski aktīvo vielu (adrenalīna un norepinefrīna) sadalīšanās laikā. Lai diagnosticētu aizdomas par virsnieru audzēju, tiek noteikta urīna analīze, lai pārbaudītu metabolītu koncentrāciju.

Palielinātas metanefrīna un normetanefrīna kopējās vērtības ir neiroblastomas, feohromocitomas, ganglioneuromas klīniskās pazīmes. Lai apstiprinātu diagnozi, pacientam tiek piešķirta papildu pārbaude (CT, ultraskaņa, MRI).

Ikdienas diurēze (urīns tiek savākts neatkarīgi visu dienu) ir pakļauts pētījumiem. Biomateriālu nepieciešams savākt, uzglabāt un nodot laboratorijai saskaņā ar noteiktajiem noteikumiem..

Vielu saturu urīnā regulē normas, kas pieņemtas klīniskajā un laboratoriskajā diagnostikā. Metabolītu atsauces vērtības bērnībā ir mainīgas. Pieaugušajiem rādītāji ir stabili. Metanefrīna saturs nedrīkst pārsniegt 320 μg / dienā, normetanephrine - 390 μg / dienā.

Urīna analīze kateholamīnu starpproduktu metabolītu saturam: metanefrīns, normetanefrīns (ikdienas urīns)

Informācija par pētījumu

Bioloģiskais materiāls: ikdienas urīns

Kateholamīnu starpproduktu metabolītu satura analīze urīnā: metanefrīns, normetanefrīns
Lielākā daļa no adrenalīna metabolisma starpproduktiem ir metanefrīni. Metabolīna veidā urīnā izdalīto adrenalīna vielmaiņas produktu procentuālais daudzums parasti sasniedz 55%. Kad virsnieru smadzeņu šūnās vai citu orgānu pēc struktūras līdzīgu šūnu kopās (sirds, aknās, nierēs, dzimuma dziedzeros utt.) Notiek audzēja transformācija, adrenalīna un norepinefrīna koncentrācija asinīs vairāk nekā divas reizes palielinās. Attiecīgi metanefrīna un normetanefrīna koncentrācija urīnā palielinās tieši proporcionāli. Jo īpaši metanefrīna un normetanefrīna urīna palielināšanās (no 10 līdz 100 reizēm) norāda uz hromafinomu un feohromocitomu. Turklāt metanefrīnu koncentrāciju urīnā var palielināt (no 2 līdz 10 reizēm) ar simpatoblastomu, miokarda infarktu, hipertensiju, neirocirkulācijas distoniju, nieru hipertensiju, hronisku alkoholismu.
Īpaši vēlos atzīmēt, ka pacienta antihipertensīvā terapija nekādā veidā neietekmē normetanefrīnu un metanefrīnu līmeni. Tādējādi pacients, kurš nepārtraukti un ilgstoši lieto zāles, lai pazeminātu asinsspiedienu, neatceļ uzņemšanu pētījuma dienā. Urīnanalīzi kateholamīnu starpproduktu metabolītu satura noteikšanai feohromocitomas diagnostikai ir ieteicams veikt tuvākajā nākotnē pēc paaugstināta asinsspiediena epizodes, tad palielinās diagnozes ticamība.

Pirms b / m iesniegšanas pētījumiem, izlasiet sagatavošanas noteikumus sadaļā "Gatavošanās urīna testiem. Urīna hormona testi".

Virsnieru hormoni. Galvenā informācija

Virsnieru dziedzeriem ir sarežģīta zonālā histoloģiskā īpašība (glomerulārā, saišķa, retikulārā garoza; medulla), kas izraisa daudzvirzienu endokrīno sekrēciju. Hormoni, kurus izdala dažādas virsnieru dziedzeru zonas, veic vairākas funkcijas: adrenalīns un norepinefrīns (medulārā slāņa hormoni) ir iesaistīti sirds un asinsvadu sistēmas regulēšanā, aldosterons (glomerulārās garozas hormons) regulē ūdens-sāls metabolismu, kortizols (saišķa zonas kortikosteroīds) ir galvenais ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku vielmaiņas regulators, androgēni, kurus sintezē virsnieru garozas retikulārā zona, kopā ar dzimumdziedzeru androgēniem ietekmē intrauterīno dzimuma veidošanos, smadzeņu seksuālo identifikāciju, pēcdzemdību seksuālo attīstību.

Klīniskajā praksē asinīs visbiežāk izmanto kortizola, 17-hidroksiprogesterona (17-OPG), aldosterona, dehidroepiandrosterona sulfāta (DHEA-S) koncentrācijas noteikšanu asinīs, 17-ketosteroīdu (17-KS), kateholamīnu (vanilil-mandeles) metabolītu koncentrācijas noteikšanu urīnā. normetanephrine, metanephrine).

Turpinot izmantot mūsu vietni, jūs piekrītat sīkdatņu apstrādei, lietotāja datiem (informācija par atrašanās vietu; OS tips un versija; Pārlūkprogrammas tips un versija; ierīces tips un ekrāna izšķirtspēja; avots, no kurienes lietotājs ieradās vietnē; no kuras vietnes vai ar kuru vietni reklāma; OS un pārlūka valoda; kuras lapas lietotājs atver un uz kurām pogām lietotājs noklikšķina; ip-adrese), lai darbotos vietnē, veiktu atkārtotu mērķauditorijas atlasi un veiktu statistikas pētījumus un pārskatus. Ja nevēlaties, lai jūsu dati tiktu apstrādāti, lūdzu, pametiet vietni.

Autortiesības FBSI Rospotrebnadzor Centrālais epidemioloģijas pētniecības institūts, 1998. – 2020

Centrālais birojs: 111123, Krievija, Maskava, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Turpinot izmantot mūsu vietni, jūs piekrītat sīkdatņu apstrādei, lietotāja datiem (informācija par atrašanās vietu; OS tips un versija; Pārlūkprogrammas tips un versija; ierīces tips un ekrāna izšķirtspēja; avots, no kurienes lietotājs ieradās vietnē; no kuras vietnes vai ar kuru vietni reklāma; OS un pārlūka valoda; kuras lapas lietotājs atver un uz kurām pogām lietotājs noklikšķina; ip-adrese), lai darbotos vietnē, veiktu atkārtotu mērķauditorijas atlasi un veiktu statistikas pētījumus un pārskatus. Ja nevēlaties, lai jūsu dati tiktu apstrādāti, lūdzu, pametiet vietni.

Mūsdienu diagnostikas medicīnas centrs. (Invitro)

INVITRO ir lielākais privātais medicīnas uzņēmums Krievijā, kas specializējas laboratorijas diagnostikā un citu medicīnisko pakalpojumu sniegšanā.

Starptautiskais kvalitātes līmenis, ārkārtas serviss un augsto tehnoloģiju novatoriski risinājumi ir mūsu darba galvenās prioritātes. Uzlabotas starptautiskās prakses un standartu ieviešana ļāva INVITRO sasniegt labāko Eiropas laboratoriju līmeni, pierādot, ka Krievijas laboratorija var un tai jāatbilst starptautiskajiem standartiem.
Uzņēmums piedāvā vairāk nekā 1800 laboratorijas pētījumu un instrumentālās un datordiagnostikas pakalpojumus, efektīvi palīdzot ārstiem un pacientiem rūpēties par veselību visa mūža garumā.

Medicīnisko testu klāsts, ko uzņēmums veic klīniskiem un diagnostiskiem mērķiem, ietver hematoloģiskos un vispārējos klīniskos pētījumus, hemostāzes pētījumus, bioķīmiskās asins analīzes infekcijām, enzīmu imūnanalīzes metodes, koaguloloģiskos, hormonālos, ģenētiskos, imunoloģiskos, mikrobioloģiskos, histoloģiskos, onkocitoloģiskos pētījumus, parazitāro infekciju diagnostiku, PCR -diagnostika, iekaisuma procesa un autoimūno slimību marķieru noteikšana un zāļu monitorings. Papildus laboratorijas testiem medicīnas kabinetos un diagnostikas centros Mūsdienu diagnostika jūs varat iziet instrumentālos un rentgena izmeklējumus, pārbaudīt ar datordiagnostikas metodēm un dažos gadījumos saņemt ārsta konsultāciju.

Bezmaksas metanefrīns urīnā

  • HLA rakstīšana
  • Alerģoloģija
  • Autoimūnas slimības
  • Asins bioķīmija
  • Urīna bioķīmija
  • Vitamīni, taukskābes
  • Hemostāze
  • Hemotoloģija
  • Ģenētiskie polimorfismi
  • Histoloģiskie izmeklējumi
  • Hormoni
  • Imunoloģiskie pētījumi
  • DNS izpēte
  • Komerciālie profili
  • Mikrobioloģiskie pētījumi
  • Molekulārā diagnostika
  • Vispārējās klīniskās analīzes
  • Onkoloģija
  • Pirmsdzemdību skrīnings
  • Citas analīzes
  • Seroloģiskie marķieri
  • Smagie metāli
  • Citoloģija

Metanefrīna ikdienas izdalīšanās ar urīnu mērīšana - jutīgs skrīninga tests, kas tiek noteikts, ja ir aizdomas par feohromocitomu.
Asins kateholamīniem ir īss dzīves ilgums. Metanefrīni - kateholamīnu starpprodukti, kas veidojas no epinefrīna un noradrenalīna.

- Kateholamīnu izdalošo audzēju - feohromocitomu, paragangliomu, neiroblastomu - diagnostika un uzraudzība;
- Hipertensijas stāvokļu diferenciāldiagnoze.

No rīta iztukšojiet urīnpūsli (šo urīna daļu ielej tualetē). Pierakstiet urinēšanas laiku, piemēram: "8:00". Nākamās 24 stundas visu izdalīto urīnu savāc sausā, tīrā 3 litru burkā. Kolekcijas sākumā pievieno 15 g citronskābes. Tvertne ar urīnu jāuzglabā vēsā vietā (ideālā gadījumā ledusskapī apakšējā plauktā 4–8 ° C temperatūrā), novēršot tā sasalšanu..

Pēc urīna savākšanas ir precīzi jāmēra trauka saturs. Uz trauka jums jānorāda ikdienas urīna daudzums (urīna daudzums) mililitros. Piemēram: "Diurēze: 2000 ml".

Noteikti rūpīgi sajauciet urīnu un nekavējoties ielejiet 50-60 ml sterilā traukā ar vāku. Jums nav nepieciešams ņemt līdzi visu dienas laikā savākto urīnu.

Visā savākšanas laikā un pirms nosūtīšanas biomateriāls jāuzglabā ledusskapī 2–8 ° C temperatūrā. Materiāls jānogādā medicīnas kabinetā dienā, kad beidzas kolekcija..

48 stundas pirms urīna savākšanas no uztura izslēdz banānus, ananāsus, tomātus, olas, šokolādi, sieru un vanilīnu (konditorejas izstrādājumus) saturošus ēdienus. Cik vien iespējams, jāierobežo kofeīnu un citus stimulatorus (tēju, kafiju, kakao, kokakolu) saturošu produktu uzņemšana. Ja iespējams, izslēdziet zāļu lietošanu 1-2 dienas pirms pētījuma, izņemot tos, kurus lieto veselības apsvērumu dēļ.

Mēs strādājam ar lielākajiem laboratorijas kompleksiem Krievijā:

  • - CMD molekulārās diagnostikas centrs (Centrālā epidemioloģijas pētījumu institūta Rospotrebnadzor laboratorija)
  • - Klīniskās diagnostikas laboratorijas KDL
  • - DNKOM laboratorija - molekulārā ģenētiskā pētījuma zinātniskais centrs (NCMHI)
  • - Mikrobu hromatogrāfijas laboratorija Medbasis
  • - Jaunāko molekulāri ģenētisko pētījumu laboratorija Medicīniskā genomika
  • - Neatkarīga laboratorija INVITRO

- Cena ir norādīta, neņemot vērā biomateriāla ņemšanas izmaksas. Pasūtot vairākus pakalpojumus vienlaikus, biomateriālu savākšanas pakalpojums tiek apmaksāts tikai vienu reizi.

- Iepriekš nav jāreģistrējas, ja jums joprojām ir kādi jautājumi, izmantojiet funkciju "Atzvans", un mēs jums piezvanīsim

Lek diagnostika
Ar mīlestību, rūpēm un uzmanību savai veselībai

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Tautas līdzekļi dziedzeru iekaisumam

Mandeles vai mandeles ir orgāni, kas atrodas mutē starp mīkstajām aukslējām un mēli. Viņi veic ķermeņa imunoloģisko lomu un kalpo kā sava veida aizsargbarjera pret patogēniem mikrobiem, kas tiek ieelpoti ar gaisu.

Zems progesterons: zema progesterona cēloņi un simptomi sievietēm

Zems progesterona daudzums izpaužas kā paaugstināts nogurums, menstruālā cikla traucējumi, neauglība. Lai ieceltu adekvātu ārstēšanu, ir jānosaka novirzes iemesli.