Urīnskābe asinīs: norma, augsta un zema līmeņa iemesli, kā rīkoties

Urīnskābe ir purīna bāzu konversijas reakciju galaprodukts, kas veido DNS un RNS nukleotīdu pamatu, galvenokārt sintezējot aknās un izdaloties caur nierēm. Tas ir heterociklisks oglekļa, skābekļa, slāpekļa un ūdeņraža savienojums.

Urīnskābes līmenis, ko nosaka bioķīmiskais asins tests, runā par veselības stāvokli. Šī metabolisma produkta satura maiņa asinīs, gan uz augšu, gan uz leju, ir atkarīga no diviem procesiem: skābes veidošanās aknās un tās izdalīšanās ar nierēm laikā, kas var mainīties dažādu patoloģiju dēļ..

Urīnskābes ātrums

KategorijaNorm, μmol / l
Bērni līdz 12 gadu vecumam120-330
Sievietes līdz 60 gadu vecumam200-300
Vīrieši līdz 60 gadu vecumam250–400
Sievietes, kas vecākas par 60 gadiem210–430
Vīrieši, kas vecāki par 60 gadiem250–480
Norma sievietēm no 90 gadu vecuma130–460
Norma vīriešiem no 90 gadu vecuma210–490

Kā tiek veikta analīze

Šāda veida analīze tiek noteikta gan veselības stāvokļa novērtēšanai klīniskās izmeklēšanas laikā, gan noteiktu slimību klātbūtnē, kurām norādītais rādītājs var palielināties (cukura diabēts, CVS slimības, podagra utt.).

Gatavošanās pētījumam sastāv no astoņu stundu atturēšanās no ēdiena, t.i. pacients nonāk asins paraugu ņemšanā tukšā dūšā. Pirms jebkuru zāļu (antihipertensīvo līdzekļu utt.) Lietošanas ieteicams pārbaudīt. 1-2 dienas pirms analīzes ir nepieciešams pilnībā izslēgt alkoholu, neaizrauties ar pārtiku, kas bagāta ar olbaltumvielām un purīniem, kā arī izvairīties no fiziskas pārslodzes.

Pētījumam tiek ņemtas venozās asinis - rādītāju nosaka asins serumā. Parasti rezultāts būs gatavs 1 dienas laikā..

Augstas urīnskābes cēloņi

Arteriālā hipertensija

Jau hipertensijas 2. stadijā tiek novērots urīnskābes pieaugums. Hiperurikēmija izraisa nieru bojājumus, veicinot pamatslimības progresēšanu (skatīt augsta asinsspiediena zāļu pārskatu). Antihipertensīvās terapijas fona urīnskābes līmenis var normalizēties bez īpašas terapijas. Ja šāda dinamika netiek novērota, ieteicams ievērot īpašu diētu (skatīt zemāk) un palielināt fizisko aktivitāti, turpinot hiperurikēmijas terapiju.

Podagra

Kad urīnskābe podagrā ir paaugstināta, cēloņi ir purīna bāzes pārprodukcija. Ar podagru nieres visvairāk ietekmē pakāpeniska nieru mazspējas veidošanās, kā arī locītavas, taču izmaiņas tajās nav tik aktīvas. Patoloģisko izmaiņu pakāpe korelē ar urīnskābes līmeni - jo augstāks tas ir, jo nozīmīgāk tiek ietekmētas nieres. Turklāt hiperurikēmija veicina aterosklerozes attīstību un progresēšanu, artērijas sienas bojājumus, kā rezultātā cilvēki ar podagru ir vairāk pakļauti sirds un asinsvadu patoloģijām..

Endokrīno orgānu slimības: akromegālija, hipoparatireoze, cukura diabēts.

Hipoparatireoīdisma gadījumā vēl viens raksturīgs asins rādītājs ir palielināts kalcija daudzums, kas mobilizēts no kauliem..

Augsts cukura līmenis asinīs un hiperinsulāri hormoni cukura diabēta gadījumā izraisa patoloģiskas izmaiņas daudzu veidu metabolismā, ieskaitot šūnu kodola materiāla iznīcināšanu, izraisot sekundāru urīnskābes līmeņa paaugstināšanos neatkarīgi no nieru darbības.

Akromegāliju izraisa pārmērīga augšanas hormona sintēze, un tā izpaužas ar nesamērīgu ķermeņa daļu palielināšanos. Patoloģiju papildina traucēta purīna nukleotīdu apmaiņa un attiecīgi hiperurikēmija.

Aptaukošanās

Palielināts svars bieži pavada podagru, cukura diabētu un hipertensiju. Pastāv metaboliskā sindroma jēdziens, kas ir īpaši aktuāls pēdējās desmitgadēs: aptaukošanās + arteriālā hipertensija + cukura diabēts. Katra no šīm patoloģijām veicina hiperurikēmiju..

Paaugstināts lipoproteīnu un holesterīna līmenis

Šo divu lipīdu profila sastāvdaļu asimptomātiska palielināšanās ir bieži priekštečis acīmredzamām podagras un GA klīniskām izpausmēm. Aterosklerozes izmaiņas artērijās, kas saistītas ar dažādiem asinsvadu baseiniem. Urīnskābe paātrina zema blīvuma lipoproteīnu oksidatīvās reakcijas un lipīdu peroksigenāciju. Šādi izveidots oksidatīvais stress veicina aterosklerozes progresēšanu. Turklāt urīnskābe ir iesaistīta trombocītu agregācijā un adhēzijā, palielinot koronāro trombozes risku..

Nieru slimība, urolitiāze

Urīnskābe ir akmens veidojoša viela un veicina nierakmeņu veidošanos. Samazināta urīnskābes izdalīšanās caur nierēm vairākās patoloģijās: policistiska nieru slimība, nieru mazspēja, nefropātija pret saindēšanos ar svinu, grūtnieču acidoze un toksikoze.

Asins slimības

Šajā gadījumā papildus asins komponentu sadalījumam notiek arī audu sastāvdaļu sadalīšanās, palielinoties purīna bāzu līmenim. Hiperurikēmija ir raksturīga policitēmijai, leikēmijai, B12 deficīta anēmijai, iedzimtām un iegūtām hemolītiskām anēmijām.

Asimptomātiska urīnskābes līmeņa paaugstināšanās

Katram piektajam Krievijas un Baltkrievijas iedzīvotājam ir paaugstināts šī vielmaiņas produkta līmenis asinīs bez klīniskās patoloģijas. Pamatojoties uz vairākiem epidemioloģiskiem un perspektīviem pētījumiem, šis stāvoklis tiek uzskatīts par neatkarīgu, spēcīgu un modificējamu CVS un turpmākās mirstības riska faktoru..

Citas patoloģijas

  • Slimības, kas rodas ar masveida audu sadalīšanos, piemēram, apdeguma šoks. Nieru mazspējas fona apstākļos palielinās nieru metabolisma produkta izdalīšanās laiks.
  • Leša-Nihana sindroms, ģenētisks traucējums, kura rezultātā organismā uzkrājas purīni. Papildus hiperurikēmijai paaugstināts skābes līmenis ir atrodams arī urīnā.
  • Dauna sindroms uz traucēta purīna metabolisma fona.
  • Erekcijas disfunkcija. Purīna metabolisma produkta līmeņa paaugstināšanās asinīs 6 reizes palielina erektilās disfunkcijas attīstības risku.

Nespecifiski faktori, kas izraisa hiperurikēmiju

  • Vairāku zāļu lietošana - furosemīds, aspirīns, fenotiazīni, teofilīns, adrenalīns utt..
  • Diēta, kas bagāta ar purīna bāzes. Ir zināms, ka podagras otrais nosaukums ir aristokrātu slimība, kuras uzturā ir pārmērīgi daudz gaļas, zivju, sarkanvīna, blakusproduktu, t.i. pārtika ar augstu purīnu saturu.
  • Alkohola, īpaši alus un ar purīniem bagātu sarkanvīnu dzeršana. Turklāt alkohols negatīvi ietekmē nieru un aknu darbību, kas arī veicina hiperurikēmiju..
  • Ilgtermiņa diētas, kuru rezultātā tiek traucēta nieru ekskrēcijas funkcija.
  • Pārmērīga fiziskā slodze izraisa paaugstinātu olbaltumvielu patēriņu hiperurikēmijas dēļ, t.i. tā sabrukšana.

Simptomi ar paaugstinātu analīzes līmeni

Kad urīnskābe asinīs palielinās, šī stāvokļa simptomi vienmēr ir specifiski atkarībā no pamata patoloģijas, tomēr ir arī raksturīgas izpausmes, kas ļauj aizdomas par hiperurikēmiju:

  • Pieaugušajiem:
    • Zobu akmens
    • Palielināts nogurums
    • Hronisks nogurums
    • Īpaši simptomi, kas saistīti ar pamata patoloģiju
  • Bērniem: spilgti sarkani diatēzes plankumi uz rokām un vaigiem.

Hiperurikēmijas pozitīvā ietekme

Paradoksālā kārtā augsts purīna metabolisma produkta līmenis asinīs, pēc vairāku pētnieku domām, labvēlīgi ietekmē ķermeni un ļauj labot dažus patoloģiskus apstākļus:

  • Daudzi 60. – 70. Gadu pētījumi. apstiprināja augstāku intelekta un atsaucības līmeni pacientiem ar akūtu hiperurikēmiju. Skābes ķīmiskā struktūra ir līdzīga trimetilētajam ksantīna kofeīnam, tāpēc tiek uzskatīts, ka tā var uzlabot veiktspēju.
  • Paaugstināts skābes līmenis palīdz pagarināt mūžu, darbojoties kā antioksidants, bloķējot peroksinitritu, superoksīdu un dzelzs katalizētas oksidatīvās reakcijas. Urīnskābes pārliešana uzlabo seruma antioksidantu aktivitāti un uzlabo endotēlija darbību.
  • Urīnskābe ir spēcīgākais neiroprotektors, neiroinflammācijas un neirodeģenerācijas inhibitors, kas samazina Parkinsona slimības un Alcheimera slimības risku.

Tomēr šāda pozitīva ietekme tiek atzīmēta ar asu skābes līmeņa paaugstināšanos asinīs. Hroniska hiperurikēmija izraisa endotēlija disfunkciju un veicina oksidatīvā procesa attīstību.

Ko darīt ar paaugstinātu analīzes rezultātu

Paaugstināta urīnskābes līmeņa noteikšana asinīs ir pirmais solis turpmākai diagnostikai, lai noskaidrotu šī stāvokļa galveno cēloni. Fundamentāls ir pamata patoloģijas ārstēšana ar paralēlu hiperurikēmijas ārstēšanu.

  • Uzturs ar augstu urīnskābes līmeni ietver olbaltumvielu produktu īpatsvara samazināšanos uzturā: gaļa, gaļas konservi un buljoni, kūpināta gaļa, siļķe, anšovi, sardīnes, kafija, šokolāde, pākšaugi, sēnes, banāni, alkohols, vienlaikus palielinot augļu un dārzeņu, fermentētu piena produktu, olas, graudaugi, graudaugi. Ieteicams novārīt mežrozīšu un klijas.
  • Cīņa ar lieko svaru. Bieži vien, normalizējot svaru, hiperurikēmija izzūd bez īpašas ārstēšanas.
  • Dienas dzeršanas režīma palielināšanās līdz 2-3 litriem. Jūs varat dzert tīru ūdeni vai augļus, dārzeņu sulas, augļu dzērienus, kas atšķaidīti uz pusēm ar ūdeni.

Narkotiku terapija

Visas zāles lieto stingri saskaņā ar ārsta recepti un viņa uzraudzībā, regulāri mērot skābes līmeni asinīs un urīnā (skatīt podagras zāles).

Diurētiskie līdzekļi

Paātriniet skābes izvadīšanu organismā ar urīnu. Tā kā daži no tiem palielina urīnskābes koncentrāciju asinīs, kā arī ir kontrindicēti vairākās patoloģijās (podagra un citas), šīs grupas zāļu izrakstīšana ir stingri individuāla un tiek veikta īsā kursā, kontrolējot asins un urīna parametrus.

Alopurinols

Tas nomāc urīnskābes sintēzi aknās, inhibējot fermentu ksantīna oksidāzi. Ilgstoša ārstēšana (2-3 mēneši) prasa nevainojamu atbilstību uzņemšanas biežumam. Analogi - Milurīts, Ziloriks, Foligans, Allopurs, Prinols, Apurīns, Atizurils, Gothicur, Uridozīds, Ksanturāts, Uriprims.

Benzobromarons

Zāles, kas ietekmē nieru darbību. Tam ir urikozuriska iedarbība, nomācot skābes absorbciju proksimālajos nieru kanāliņos, kā arī inhibējot fermentus, kas iesaistīti purīnu sintēzē. Analogi - Hipurik, Normurat, Dezurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpirazons

Palielina skābes sekrēciju caur urīnceļu sistēmu, īpaši podagras ārstēšanas sākumposmā. Analogi - Anthuridin, Pirocard, Enturan, Sulfazone, Sulfizone.

Etamīds

Nomāc urīnskābes reabsorbciju nieru kanāliņos, tādējādi samazinot tās koncentrāciju asinīs.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Efektīvi ir bērzu pumpuru, nātru un brūkleņu lapu novārījumi, kas mēnesi jālieto pa 1 glāzei divas reizes dienā..

Urīnskābes samazināšanās - patoloģiski cēloņi

  • Iedzimts ksantīna oksidāzes deficīts, kurā urīnskābe neveidojas un tiek izvadīta caur nierēm kā starpposma vielmaiņas produkts - ksantīns. Ksantīns neizdalās pilnībā, daļēji nogulsnējas skeleta muskuļos un nierēs.
  • Iedzimts purīna nukleozīdu fosforililāzes deficīts - slimība, kurā nav izveidojušās purīna bāzes.
  • Iegūtais ksantīna oksidāzes deficīts, kas saistīts ar alopurinolu un aknu slimībām.
  • Nieru hipourikēmija URAT1 un GLUT9 gēnu mutāciju dēļ, kas kontrolē olbaltumvielas, kas atbildīgas par skābes reabsorbciju proksimālajās nieru kanāliņās.
  • Ārpusšūnu šķidruma tilpuma palielināšanās ar lielām intravenozu zāļu devām, kā arī uz polidipsijas fona - stipras slāpes.
  • Smadzeņu sindroms, kurā tiek novērota hiponatriēmija, kas izraisa hiperurikēmiju.
  • Parenterāls uzturs - specifisks uzturs ir vērsts uz vitālo funkciju uzturēšanu un, protams, nesatur purīnus.
  • HIV infekcija, kurā urīnskābes deficīts rodas uz smadzeņu bojājumu fona.
  • Onkoloģiskās slimības, kas saistītas ar olbaltumvielu un purīna bāzes deficītu.
  • Enterokolīts sakarā ar traucētu olbaltumvielu uzsūkšanos zarnu epitēlijā.
  • Grūtniecības sākumā, kad palielinās kopējais cirkulējošā asins tilpums un urīnskābe tiek atšķaidīta ar palielinātu ūdens tilpumu.

Nespecifiski faktori, kas izraisa hipurikēmiju

  • Diēta ar zemu purīna saturu un ierobežota gaļa, zivis. Šo situāciju var novērot cilvēkiem ar zemiem ienākumiem vai tiem, kuri apzināti ievēro šādus ierobežojumus..
  • Tējas un kafijas ļaunprātīga izmantošana, kurai ir diurētisks efekts un kas veicina skābes izvadīšanu no ķermeņa.
  • Zāļu lietošana: losartāns, salicilātu, estrogēnu hormonu, trimetoprima, glikozes uc grupas..

Zema urīnskābes līmeņa simptomi

  • Ādas jutīguma zudums;
  • Redzes traucējumi, dzirdes zudums;
  • Astēnija - garastāvokļa svārstības, raudulība, palielināts nogurums, nenoteiktība, atmiņas pasliktināšanās;
  • Smagos gadījumos - paralīze ar iespējamu letālu iznākumu nosmakšanas dēļ, multiplā skleroze ar vairākiem nervu audu bojājumiem.

Kā palielināt urīnskābi

Pēc stāvokļa cēloņu noskaidrošanas un nopietnu patoloģiju izslēgšanas jūs varat palielināt šo asins daudzumu, normalizējot olbaltumvielu uzņemšanu. Dienas uzturā ar ātrumu 1 g olbaltumvielu uz 1 kg ķermeņa svara sievietēm, 1,7–2,5 g olbaltumvielu uz kg ķermeņa svara vīriešiem un vismaz 1,5 g olbaltumvielu uz kg ķermeņa svara bērniem.

Asins un urīna analīze attiecībā uz urīnskābi - norma, paaugstinātu vai pazeminātu vērtību cēloņi, ārstēšana un diēta

Purīna bāzes metabolisma blakusprodukts, kas asins plazmā atrodas nātrija bāzes formā, ir urīnskābe vai akmens, kura saturs asinīs, urīns ir viens no diagnostikas marķieriem, iekaisuma procesu simptoms, kristālu nogulsnes un purīna metabolisma traucējumi. Gan augsti, gan zemi rādītāji norāda uz patoloģiskiem mehānismiem organismā..

Kas ir urīnskābe

Organisko vielu, kas veidojas kā purīnu metabolisma blakusprodukts vielmaiņas laikā, sauc par urīnskābi (akmens). Tās normālais saturs nekaitē ķermeņa audiem, bet ar paaugstinātu koncentrāciju asinīs tas sāk uzkrāties skrimšļos, locītavās, izraisot to aktīvo iekaisumu. Sāls kristāli palielina akūta iekaisuma risku. Paaugstināts vielas līmenis rodas, ja urīnceļu sistēma nedarbojas labi (ar nierakmeņiem). Urīnskābes palielināšanos asinīs sauc par hiperurikēmiju..

Formula

Organiskā viela pieder pie skābju klases, un tai ir balti kristāli. Metabolizējoties cilvēka ķermenī, tas veido skābus un vidējus sāļus, ko sauc par urātiem. Tas pastāv divās formās - laktāma un lictimic. Pirmo reizi to atklāja zviedru ķīmiķis Šeile 1776. gadā, mākslīgi sintezēja Gorbačevskis 1882. gadā..

Pārbaude par urīnskābi asinīs

Šī metabolīta satura mērīšana nav standarta analīze, to nosaka ārsts, ja rodas aizdomas par slimībām, kas traucē metabolismu vai normālu nieru darbību. Lai pētītu skābes saturu plazmā, asinis no vēnas tiek ņemts no rīta tukšā dūšā, 5-10 ml daudzumā. Bioķīmiskā analīze laboratorijā tiek veikta apmēram dienu, izmantojot īpašus serumus, fermentus.

Ko urīnskābe parāda asins analīzē

Metabolītu saturs parāda visu ķermeņa galveno sistēmu stāvokli, uztura veidu un kvalitāti, vielmaiņas funkcionēšanas pakāpi. Paaugstināts urīnskābes līmenis nozīmē, ka tiek traucēta nieru darbība, aknas vai vielmaiņa. Sliktas kvalitātes uzturs, fruktozes satura palielināšanās vai samazināšanās uzturā nekavējoties ietekmē skābes daudzumu asins plazmā. Pārmērīga vielas sintēze izraisa lieko sāļu nogulsnēšanos, normālas nukleīnskābju metabolisma traucējumus.

  • Tautas līdzekļi matu izkrišanai un matu augšanai
  • Kāpēc klēpjdators pats izslēdzas
  • Kā mājās pārtraukt alkohola lietošanu patstāvīgi. Veidi, kā atbrīvoties no alkohola atkarības

Asins analīzes dekodēšana

Purīna bāzes metabolītu skaitu vecā parauga bioķīmiskajā asins analīzē norāda ar saīsinājumu “urīns. skābes ", jaunās elektroniskās, klīniskās datorprogrammās - latīņu saīsinājums" UA ". Vielas saturs tiek izteikts kilomolos uz litru asins plazmas, kas norāda asinīs esošo molekulu skaitu.

Norm

Ja analīze parāda, ka metabolīta saturs ir uz augšējās vai apakšējās normas robežas, ārstējošajam ārstam jāparaksta papildu laboratorijas, instrumentālie pētījumi, lai detalizētāk apkopotu pacienta vēsturi. Ārkārtējs rādītājs var norādīt uz patoloģiska mehānisma attīstību, kura savlaicīga diagnosticēšana ļaus izvairīties no daudziem simptomiem un komplikācijām (nieru slimības). Urīnskābes fizioloģiskā norma asinīs ir:

  • bērniem līdz 14 gadu vecumam - 120 - 320 μmol / l;
  • pieaugušām sievietēm - 150 - 350 μmol / l;
  • pieaugušiem vīriešiem - 210 - 420 μmol / l.

Urīnskābe asinīs ir palielināta

Terapijā izšķir divus hiperurikēmijas veidus: primāro un sekundāro. Idiopātiska vai primāra ir slimība, kas rodas no mutācijas gēna mantojuma, kas ir atbildīgs par normālu purīnu šķelšanas procesu. Tas tiek diagnosticēts bērniem pirmajā dzīves gadā, ir reti sastopams. Sekundārā hiperurikēmija rodas vairāku iemeslu dēļ: orgānu patoloģija (aknu slimība), neveselīgs uzturs. Bieži notiek gados vecākiem cilvēkiem, kopā ar artrītu, pacientiem ar podagru.

Pārmērīgi simptomi

Ar nelielu metabolīta līmeņa paaugstināšanos pacienta labklājība nemainās. Pastāvīgi augsta vai atkārtota hiperurikēmija nodara ievērojamu kaitējumu veselībai. Klīniskā aina, tās intensitāte ir atkarīga no pacienta vecuma:

  1. Bērniem līdz 14-15 gadu vecumam pastāvīgi novēro ādas problēmas: izsitumi, lobīšanās, nieze, psoriāzes attīstība. Ietekmē bērnu līdz trīs gadu vecumam fizisko attīstību.
  2. Vīrieši, kas vecāki par 50-55 gadiem, cieš no locītavu sāpēm kustības laikā un miera stāvoklī, ekstremitāšu pietūkumā, podagras uzbrukumos.
  3. Pusmūža vīrieši un sievietes cieš no stipras niezes, raudošiem izsitumiem uz ķermeņa, sāpēm.
  4. Sievietēm cieš maksts mikroflora, biežāk notiek kandidozes saasināšanās uzbrukumi. Hiperurikēmija izraisa ilgstošus menstruāciju pārkāpumus.

Iemesli

Hiperurikēmiju var izraisīt divi galvenie urīna bāzes koncentrācijas palielināšanās iemesli: to izdalīšanās pārkāpums caur nierēm un palielināts purīnu sadalījums. Turklāt dažas zāles purīnu, piemēram, diurētisko līdzekļu, apmaiņā var izraisīt paaugstinātu metabolītu koncentrāciju. Augstu saturu var izraisīt to depo veidošanās - kristāliskā sāls uzkrāšanās.

Iemaksas iemesli var būt:

  1. Urīnceļu sistēmas slimības. Kad nieres nespēj tikt galā ar filtrēšanas funkciju, metabolīti tiek nogulsnēti, nogulsnēti locītavu audos, attīstās podagra..
  2. Endokrīnās slimības. Cukura diabēts, tieksme uz acidozi izraisa intensīvu purīnu sadalīšanos un rezultātā lielu koncentrāciju gala metabolītos, kuriem nav laika izdalīties caur nierēm.
  3. Nepareizs uzturs, bads, gaļas pārpalikums pārtikā, piena produktos.

Urīnskābe ir pazemināta

Metabolīta koncentrācijas samazināšanos ārsts diagnosticē, kad divās vai vairākās asins plazmas bioķīmiskajās analīzēs skābes koncentrācija ir zemāka par zemāko normālo robežu. Stāvokli izraisa metabolītu ražošanas samazināšanās, izdalīšanās palielināšanās no ķermeņa kopā ar urīnu, žulti, skābes sadalīšanās urikāzes enzīma ietekmē, kas ir dažu zāļu sastāvdaļa cīņā ar podagru..

Iemesli

Starp cēloņiem, kas izraisa purīna metabolītu daudzuma samazināšanos, ir šādi:

  • iedzimts ksantīna oksidāzes deficīts - slimība, kurā ksantīns fermentu trūkuma dēļ netiek pārveidots par galīgo metabolītu;
  • iegūtais ksantīna oksidāzes deficīts;
  • diēta ar zemu purīna saturu vai zemu olbaltumvielu saturu;
  • palielināta vielu izdalīšanās ar urīnu;
  • Fankoni sindroms - skābes reabsorbcija nieru kanāliņos ir maksimāli samazināta;
  • ģimenes nieru hipourikēmija ir iedzimta slimība, ko izraisa mutācijas gēnos, kas ir atbildīgi par purīna metabolītu reabsorbciju;
  • palielināts ārpusšūnu šķidruma tilpums.
  • Kāju novājēšana, nepumpējot muskuļus
  • Mūsdienu meiteņu un zēnu vārdi un nozīmes
  • Astma - simptomi pieaugušajiem un agrīnas pazīmes

Ārstēšana

Hipurikēmijas stāvokļa terapija sastāv no slimības diagnosticēšanas, kas izraisīja metabolītu satura samazināšanos. Ja slimība ir iedzimta, neārstējama, ārsts izraksta zāles, kas aptur slimības simptomus. Obligāts terapijas pamats ir diēta, dzīvesveida izmaiņas. Pacientam, lai uzraudzītu stāvokli, tiek piešķirta analīze katru nedēļu, pēc tam katru mēnesi.

Kā samazināt urīnskābes līmeni asinīs

Lai samazinātu metabolīta koncentrāciju, tiek izmantota zāļu terapija: diurētiskie līdzekļi, fermentu preparāti, zāles, kas samazina vielas absorbciju nieru kanāliņos. Fona ārstēšanai, lai samazinātu blakus vielu saturu, ir jāpielāgo uzturs - samazinot pārtikas daudzumu, kas satur lielu daudzumu purīnu, to bāzes. Uzturā ar augstu urīnskābes līmeni sievietēm obligāti jāiekļauj dzīvnieku izcelsmes tauki - tas novērš dzimumhormonu nelīdzsvarotību.

Narkotiku terapija

Zema vai augsta skābes līmeņa ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāles:

  1. Alopurinols. Zāles, kas ražotas tablešu veidā, 30 vai 50 gab. iesaiņots. Hypouricemic, līdzeklis pret podagru. Novērš fermenta ksantīna oksidāzes sintēzi, kas uzlabo purīna bāzes ražošanu līdz galīgajiem metabolītiem, vielmaiņas produktiem. No pozitīvajām īpašībām var izcelt kumulatīvo efektu, vieglu pakāpenisku efektu. Zāles trūkums ir agresīva ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu.
  2. Etamīds. To lieto skābes koncentrācijas pazemināšanai, samazinot tā reabsorbciju nieru kanāliņos. Tam ir tablešu izdalīšanās forma, tas ir kontrindicēts bērniem līdz 14 gadu vecumam, pacientiem ar nieru mazspēju, tas palīdz noņemt sāļu pārpalikumu. Pozitīva zāļu iezīme ir purīnu sintēzes samazināšanas ietekme, samazina nātrija sāļu saturu, negatīva - spēcīga ietekme uz nierēm, kas var izraisīt orgānu mazspēju.
  3. Sulfinpirazons. Palielina skābes izvadīšanu caur nierēm, palielinot diurēzi. Atbrīvošanās forma - pilieni vai tabletes. Pilieni tiek nozīmēti galvenokārt bērniem. Zāļu lietošanas priekšrocības ir viegla, bet spēcīga iedarbība. Mīnusi - izvada no ķermeņa kāliju un nātriju.
  4. Benzbromanons. Novērš metabolīta atkārtotu uzsūkšanos asinīs. Pieejams kapsulu, tablešu formā. Kontrindicēts cilvēkiem ar nieru slimībām. Zāļu lietošanas priekšrocības - terapijas kumulatīvā iedarbība, trūkumi - veicina sāļu, ūdens aizturi starpšūnu šķidrumā.

Diēta

Kad pacientam tiek diagnosticētas normālas skābes līmeņa izmaiņas, viņam tiek noteikta īpaša diēta. Uztura pielāgošana neizārstēs slimību, bet palīdzēs metabolīta līmeni sasniegt normas robežās. Aizliegto un atļauto produktu saraksts ir atkarīgs no tā, vai vielas saturs tiek palielināts vai samazināts. Augstā līmenī ir aizliegts ēst olbaltumvielu pārtiku, fruktozi. Ja vielas saturs tiek samazināts, tad šie pārtikas produkti, gluži pretēji, ir nepieciešami patēriņam..

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Lai samazinātu skābes līmeni, palielinātu tā izdalīšanos caur nierēm, ieteicams lietot infūzijas, bērzu lapu, brūkleņu, angelikas sakņu, lauru lapu novārījumus. Garšaugi palīdz nierēm noņemt skābi, samazinot skābes saturu. Sagatavojiet dzērienu no infūzijas šādi:

  • divas ēdamkarotes sausu garšaugu jāpievieno glāzei verdoša ūdens;
  • pārklāj ar vāku 2-3 stundas;
  • patērē ēdamkaroti 2 reizes dienā pirms ēšanas.

Garšaugi un saknes tiek uzskatīti par spēcīgiem līdzekļiem sāļu izvadīšanai. Lai apkarotu locītavu iekaisumu, noņemiet urīna pamatu, ārstējiet podagru, varat sagatavot mājās gatavotu dadzis sakņu ziedi. Dadzis ir lielisks pretiekaisuma efekts, uzlabo kaitīgo vielu izvadīšanu, asinīs samazinās urīnskābe, urīna skābums. Ja skābe ir palielināta, regulāri lietojot, pacienti pamana sāpju sindroma samazināšanos, locītavu tūskas samazināšanos. Tātad, lai pagatavotu ziedi no dadzis saknes, jābūt šādai:

  • ņem 4-5 vienības maltas dadzis saknes, vazelīnu, ēdamkaroti spirta;
  • samaisa līdz bieza krējuma konsistencei;
  • piemērot sāpošai locītavai;
  • ietin dvielī vai autiņā;
  • atstāj uz nakti.

Kā palielināt urīnskābi

Pēc zemas vielas koncentrācijas noteikšanas ārstam jānosaka papildu pētījumi, lai identificētu slimību vai stāvokli, kas izraisīja galīgā purīna metabolīta daudzuma samazināšanos. Izraksta zāles, īpašu diētu ar augstu olbaltumvielu saturu, vitamīniem un sāls patēriņa samazināšanos. Lai novērstu skābes satura samazināšanos asinīs, ir jānovērš tā parādīšanās cēlonis. Palīdz samazināt Hyporinumia Pareiza tīra ūdens režīma risku.

Urīnskābe asinīs ir palielināta: cēloņi, simptomi

Urīnskābes līmenis asinīs mūsdienās interesē lielu skaitu cilvēku. Pārsvarā vīrieši. Būtībā kategorija "virs četrdesmit". Kāds ir tik dīvaina uzmanības objekta noslēpums? Mēģināsim izprast incidenta cēloni, kā arī apsvērt slimības simptomus, uzskaitīt līdzekļus, kas samazina saasināšanās iespēju un norāda uz efektīvām ārstēšanas metodēm.

Neskatoties uz to, ka urīnskābe ir ļoti ieinteresēta, tā pati par sevi nerada neērtības. Turklāt urīnskābei ir svarīga labvēlīga loma organismā: tā ne tikai noņem lieko slāpekli, bet arī aizsargā audu šūnas no skābes radikāļiem, jo ​​tā zina, kā tās saistīt.

Ievērojama urīnskābes pārpalikuma problēma rodas sāļu - urātu dēļ, kas, nonākot nepieņemami augstā koncentrācijā asinīs, sāk uzkrāties cilvēka locītavās un audos..

Tāpēc ir svarīgi nepieļaut urīnskābes līmeni asinīs, kas tiek uzskatīts par normālu. Skābes daudzumu organismā mēra mikromolos uz litru. Parastais saturs atšķiras atkarībā no dzimuma un vecuma - jauniešiem tas ir mazāks nekā gados vecākiem cilvēkiem un vīriešiem vairāk nekā sievietēm:

PVONorm. līmenīVienība rev.
Cilvēks210–420mk / l
Sieviete160-330mk / l
Bērns (līdz 14 gadu vecumam)120-300mk / l
Pieaugušie, kas vecāki par 65 gadiem250–450mk / l

Ārstēšana - urīnskābes līmeņa pazemināšana

Nav tik daudz veidu, kā pazemināt urīnskābes līmeni organismā, vai drīzāk, tikai divus:

  1. Samaziniet skābes veidošanās daudzumu asinīs
  2. Paātriniet skābes izvadīšanu no ķermeņa
  3. Labākā metode ir apvienot 1. un 2.

Zemāk ir zināmi un ne tik labi zināmi līdzekļi, kuru darbība veicina pirmos divus punktus. Ir svarīgi atcerēties, ka bez atbilstošas ​​diētas vai drīzāk diētas korekcijas neviena ziedes tablete neglābs jūs no podagras. Tāpēc iesakām konsultēties ar savu ārstu visos jautājumos, kas saistīti ar šo slimību. Zemāk varat atrast tabulu par "kaitīgiem" produktiem. Pārejam pie ārstēšanas, bet, atkārtojam, mūsu sertifikāts neaizstās ārsta konsultāciju.

Molibdēns un urīnskābe

Molibdēns ir pazīstams kā vissvarīgākais elements, kas ietekmē urīnskābes izdalīšanos, kas ir purīnu sadalīšanās galaprodukts. ir ksantīna oksidāzes - fermenta, kas paātrina slāpekļa un purīna metabolismu organismā, daļa. Šis ferments bez molibdēna tiek veidots nepietiekamā daudzumā, purīna metabolisma process palēninās, nieres nespēj tikt galā ar urīnskābes izvadīšanas procesu. Turpmāk viss notiek pēc labi zināmās shēmas - skābe uzkrājas cīpslās un locītavās, koncentrācija noved pie sāļu nogulsnēšanās, sāpēm un iekaisumiem locītavās, to deformācijas un rezultātā arī podagras. Preparāti ar molibdēnu:

Lauku dzīve, molibdēns - helātu molibdēna kapsulas, 150 mkg, 100 tabletes.

Goutrol ir zāles no MRM, kas specializējas fermentu, aminoskābju un antioksidantu ražošanā. Goutrol ir paredzēts, lai samazinātu urīnskābes daudzumu asinīs, uzlabojot tā izvadīšanu no organisma. Pirmās piecas dienas ieteicams lietot no rīta un vakarā, pēc tam pietiek ar vienu tableti dienā.

MRM, Iso-Tech, Goutrol - 30 veģetāriešu kapsulas, normalizē vielmaiņu, noņem urīnskābi.

Selēns un urīnskābe

Selēns ietekmē antioksidantu aizsardzības mehānismus organismā, tieši viņš palīdz novērst brīvo radikāļu kaitīgo iedarbību. Selēna lietošana podagrai ir nepieciešama arī tāpēc, ka tas ļauj samazināt un dažreiz gandrīz pilnībā apturēt akūtas sāpes locītavās:

Dabas ceļš, selēns - 200 mkg, 100 kapsulas. paātrina urīnskābes izvadīšanu, pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Varš un urīnskābe

Ir zināms, ka vara produkti kontrolē urīnskābes līmeni un līmeni organismā. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka gan deficīts, gan vara pārpalikums ir kaitīgi - abi apstākļi var aktivizēt brīvo radikāļu darbību, kas ir nepieņemami, jo palielina sirds un asinsvadu un citu hronisku slimību attīstības risku.

Twinlab, vara kapsulas - pirms zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu.

Kā atpazīt paaugstinātu urīnskābes līmeni?

Diemžēl bez tā analīzes ir gandrīz neiespējami pamanīt urīnskābes līmeņa paaugstināšanos asinīs. Veselīga cilvēka ķermenī šīs konkrētās skābes saturs reti pārsniedz.. 1 gramu! Tādējādi, ja skābes līmenis pārsniedz šo rādītāju (vai ir lielāks par 65 mg / l), notiks hiperurikēmija, un no šī brīža urīnskābe sāk veidot kristālus. Sasniedzot līmeni 714 μmol / l vai 120 mg / l, pacientam būs nepieciešama nopietna medicīniska palīdzība, bet par šo līmeni uzzināsiet tikai pēc tam, kad urātu daudzums būs sasniedzis kritisko masu locītavās (un attīstīsies podagra), un pirms šī brīža tas var paiet vairāki mēneši. Apskatiet 40 gadus veca vīrieša asins analīžu rezultātus, kurš par skābes pārpalikumu uzzināja tikai tad, kad.. pēda bija pietūkušies:

Slimības sākums tiek diagnosticēts jau no pirmā uzbrukuma. No rīta vai nakts vidū īkšķī ir asas sāpes. Pats par sevi tas apstājas no vairākām stundām līdz vairākām dienām un kalpo kā trauksmes signāls, lai turpmāk stingri ievērotu diētu..
"Nepaklausība" nozīmē uzbrukuma atkārtošanos. Hroniskas slimības attīstība var ilgt no 3 līdz 40 gadiem, lai gan nākamais "uzbrukums" parasti panāk desmit gadu intervālu. Slimības attīstības ātrumu ietekmē urīnskābes saturs asinīs un nieru bojājuma pakāpe..

Atklāta podagra vīriešiem kļūst par signālu reimatologa apmeklējumam. Lai noteiktu precīzu diagnozi, pietiek pārbaudīt speciālistu un no vēnas nodoto asiņu analīzes rezultātu. Paaugstināts urīnskābes līmenis, tā sāļi (urāti) norāda uz slimības klātbūtni organismā. Urātu kristālu struktūra ir acular. Viņi sāp locītavas no iekšpuses, izraisa to iekaisumu. Slimības ārstēšanai nepieciešami vēl daži papildu pētījumi..

Urīnskābes slimnieku grupā gandrīz visi ir pazīstami ar podagru kāju pirkstos. Lai gan slimība var ietekmēt jebkuras locītavas. Podagru bieži sajauc ar hallux valgus (kauls pēdā). "Bump" blakus lielajam pirkstam ir ortopēdiska slimība, un tā visbiežāk notiek sievietēm.

Urīnskābe un podagra

Izšķir primāro podagru. Slimība rodas kopā ar paaugstinātu asinsspiedienu, vielmaiņas traucējumiem, kas izteikti tendencē uz cukura diabētu un aptaukošanos. Vēl viens iemesls tiek uzskatīts par tīri ģenētisku defektu: organismā trūkst fermenta, kas noārda urīnskābi. Nieres var izjust arī urātu ievainojošo efektu. Nav nejaušība, ka 20% pacientu ar podagru cieš no urolitiāzes..

Sekundārā podagra (artrīts) var attīstīties uz nieru problēmu fona, ar endokrīnām slimībām un asins slimībām, pastāvīgu diurētisko līdzekļu (hipertensijas) un aspirīna lietošanu..

Metodes urīnskābes koncentrācijas diagnosticēšanai

Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par slimību, nepieciešama visaptveroša pārbaude:

  • Nieru ultraskaņa
  • Endokrīno dziedzeru, sirds, asinsvadu pārbaude
  • Visaptveroša asins analīze

Uzmanību: tikai visaptveroša podagras ārstēšana palīdzēs to ne tikai izārstēt, bet arī uzlabot ķermeņa veselību kopumā.

Atbrīvošanās no augsta urīnskābes līmeņa

Narkotiku terapija slimības agrīnā stadijā nav indicēta. Skābes līmenis ir zems, gandrīz nav recidīvu. Pietiek ar atbilstību ārsta noteiktajai diētai. Tas pieņem kategorisku aizliegumu:

  • alkoholiskajiem dzērieniem;
  • bagātīgi buljoni;
  • lielākā daļa zivju un gaļas ēdienu;
  • karstas garšvielas un uzkodas;

Turklāt ļoti ieteicams uzturā samazināt šādus pārtikas produktus:

  • pākšaugi, sēnes;
  • šokolāde, kafija, kakao;
  • tomāti, spināti.

Ir atļauts ēst pārtikas produktus ar zemu purīna saturu:

  1. Vārīti kartupeļi un dārzeņi
  2. Augļi un sulas
  3. Piena produkti
  4. Medus, maize

Rūpīgi izpētiet tabulas par purīnu saturu produktos un mēģiniet nepārsniegt purīnu dienas devu - 800-900 mg.

Urīnskābe un pārtika (tabula)

Diēta, kuras mērķis ir samazināt urīnskābes daudzumu organismā, ietver tādu ēdienu lietošanu, kuros ir maz purīnu, kā rezultātā tas tiek pārstrādāts. Tādējādi, jo zemāki ir purīni, jo vairāk produkts ir ieteicams. No šī viedokļa visnoderīgākie ir dārzeņi un augļi:

Urīnskābes - dārzeņu izvadīšana
ProduktsPurīni (mg / 100g)Urīnskābe (mg / 100g)
Rabarberi26
Gurķi26
Sīpolu sīpoli4desmit
Zaļie paprikas4desmit
Tomāti4desmit
Redīsi4desmit
Redīsi4desmit
Kartupeļi615
Burkāns615
Sarkanie pipari615
Bambuss (dzinumi)615
Cigoriņi615
Fenheļa715
Baklažāns820
Cukini ķirbis820
Bietes820
Ķīnas kāpostsdesmit25
Sparģeļidesmit25
Baltie kāposti13trīsdesmit
Kolrābji13trīsdesmit
Selerijas (saknes)13trīsdesmit
Puravs1740
Savojas kāposti1740
Zaļās pupiņas1845
Ziedkāpostideviņpadsmit45
Brokoļi2150
Briseles kāposti2560

Graudi ir arī sabiedrotie cīņā pret purīnu sadalīšanās nevēlamām sekām:

Urīnskābes - graudaugu izdalīšanās
ProduktsPurīni (mg / 100g)Urīnskābe (mg / 100g)
Augstākās pakāpes milti (prosa)820
Rīsi1535
Rudzi2050
Manna2555
Mieži3480
Pilngraudu milti3585
Prosa3585
Griķi63150

Sēklas un rieksti parasti nav šķērslis diētai, taču ar dažiem no tiem ir vērts šķirties:

Urīnskābes - sēklu un riekstu - izvadīšana
ProduktsPurīni (mg / 100g)Urīnskābe (mg / 100g)
Valriekstidesmit25
Lazdu rieksti13trīsdesmit
Mandeļu13trīsdesmit
sezama sēklas3788
Zemesrieksts42simts
Magoņu sēklas70154
Saulespuķu sēklas65157. lpp

Bet ar sieriem ir grūti kļūdīties - mēs tos noteikti iekļaujam ikdienas produktu prioritārajā sarakstā:

Urīnskābes - sieru izvadīšana
ProduktsPurīni (mg / 100g)Urīnskābe (mg / 100g)
Kausētais siers (60%)piecičetrpadsmit
Gouda (45%)717
Kausētais siers (20%)desmit27
Kamemberts (tauku saturs 45%)1231
Aitas fetas siers1231

Neviena no sēnēm neradīs lielas problēmas:

Urīnskābes - sēņu izvadīšana
ProduktsPurīni (mg / 100g)Urīnskābe (mg / 100g)
Gailenes13trīsdesmit
Šampinjoni2560
Baltas sēnes3480

Urīnskābes - maizes izdalīšanās
ProduktsPurīni (mg / 100g)Urīnskābe (mg / 100g)
baltmaize7sešpadsmit
Maizītesdeviņi22
Krekerivienpadsmittrīsdesmit
Jauktu miltu maizedeviņpadsmit46
Pilngraudu maize2661

Bet tad jums vajadzētu būt ārkārtīgi uzmanīgam - mēs pārejam pie produktiem, kuru uzturā būs jāierobežo. Putns:

Urīnskābes - mājputnu izdalīšanās
ProduktsPurīni (mg / 100g)Urīnskābe (mg / 100g)
Olu3pieci
Turcija50120
Fazāns62150
Pīle64.153
Zoss70165
Cālis125300

Zivis - esiet ļoti uzmanīgs, mēs aprēķinām skābes saturu un noteikti noņemam to no ikdienas patēriņa:

Urīnskābes izdalīšanās - zivis
ProduktsPurīni (mg / 100g)Urīnskābe (mg / 100g)
Kūpināts zutis48115
Laša ikri60145
Kūpināta skumbrija76182
Siļķe88210
Kūpināts lasissimts242
Anšovi108. lpp260
Tunzivis eļļā121290
Sardīnes eļļā146. lpp350
Šprotes223535
Urīnskābes izvadīšana - saldūdens zivis
ProduktsPurīni (mg / 100g)Urīnskābe (mg / 100g)
Zanders46110
Līdaka58140
Karpas63150
Lasis71.170
Foreles83.200
Urīnskābes izvadīšana - jūras zivis
ProduktsPurīni (mg / 100g)Urīnskābe (mg / 100g)
Pikša54. lpp135
Plekste58145
Skumbrija60145
Menca63155. lpp
Jūras lasis (lasis)68160
Siļķe79185
Jūras asarissimts245. lpp
Tunzivis107255
Paltuss123. lpp295
Sardīne144345
Urīnskābes izvadīšana - jūras veltes
ProduktsPurīni (mg / 100g)Urīnskābe (mg / 100g)
Vēži2560
Austeres3890
Garneles60148. lpp
Omārs73.175
Mīdijas154370

Un, visbeidzot, visvairāk "aizliegtais" produkts tiem, kas cīnās ar augstu urīnskābes līmeni asinīs, ir gaļa un gaļas produkti. Gandrīz aizliegta lietošana:

Urīnskābes - gaļas izvadīšana
ProduktsPurīni (mg / 100g)Urīnskābe (mg / 100g)
Liellopu gaļa59141
Aitas gaļa60147. lpp
Cūkgaļa63151
Teļa gaļa64.151
Liellopa mēle67161
Jērs76183
Teļa nieres88211
Liellopa sirds106. lpp257
Liellopu gaļas nieres112270
Cūkgaļas aknas125301
Cūkgaļas nieres139335
Teļa aknas180461
Liellopu aknas230555
Teļa aizkrūts dziedzeris5251261
Urīnskābes - gaļas produktu - izvadīšana
ProduktsPurīni (mg / 100g)Urīnskābe (mg / 100g)
Desas46110
Desu "medības"55130
Vārīta desa54. lpp130
Aknu pastēte74.175
Šķiņķis83.198

Šeit ir šāda "pārtikas preču" pielāgošana - ievērojot "purīna pārpalikumu" patēriņa normas, jūs viegli varat kontrolēt urīnskābes daudzumu, kas parādās organismā. Lai gan prakse rāda, ka atteikšanās no iecienītākajiem produktiem nav tik vienkārši, kā tas izskatās tabulās...

Procedūras paaugstinātam urīnskābes līmenim asinīs

Jūs varat ārstēt skarto pēdas zonu ar pretiekaisuma līdzekļiem, kas saista urīnskābi. Ārstējiet ar zālēm, kas aktivizē vietējo mikrocirkulāciju. Atvieglojums nāks pēc 20 minūtēm, jūs varat stāvēt uz kājas.

Plazmaferēze un krioferēze ir jaunas ārstēšanas metodes, kas saistītas ar asiņu hemokorekciju (attīrīšanu). Tas noņem urīnskābes sastāvdaļas - slāpekli saturošu skābi, toksīnus, pēc kura pacientam tiek atgrieztas tīras asinis. Krioferēze ļauj procedūru veikt selektīvi, noņemot piesārņojumu; atstājiet nepieciešamās sastāvdaļas asinīs. Plazma tiek pilnībā iztīrīta tikai vienā ārstēšanas kursā. Tajā pašā laikā donoru materiāls nav nepieciešams, kas pilnībā novērš alerģisku reakciju risku.

Magnētiskā terapija pret urīnskābi

Ārstnieciskā magnētterapijas iedarbība, kas mazina tūsku un sāpes, ko izraisa paaugstināts urīnskābes saturs, uzlabo pacienta pašsajūtu. Tās ārstnieciskās īpašības tiek uzlabotas, ja augstfrekvences lāzeru un elektrisko stimulāciju lieto kopā. Ir nepieciešams aktivizēt ķermeņa iekšējās rezerves. Tas palīdzēs hirudoterapijai, masāžai, fizioterapijas vingrinājumiem, akupunktūrai utt..
Bet pats galvenais, šo slimību nevajadzētu atstāt nejaušības ziņā un atcerieties, ka ikviens var atbrīvoties no tās "slazdiem".

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Parastie metanefrīni un normetanefrīni

Biomateriāla pieņemšanu šim pētījumam var atcelt 2-3 dienas pirms oficiālajām svētku dienām ražošanas tehnoloģiskās īpatnības dēļ! Norādiet informāciju kontaktu centrā.

Vairogdziedzeris

Kas ir vairogdziedzeris (vairogdziedzeris)Vairogdziedzeris (latīņu glandula thyroidea) ir endokrīnā orgāns, kas iesaistīts divu svarīgāko ķermeņa procesu regulēšanā: pamata (t.i. enerģijas vai kaloriju) un kalcija fosfāta metabolismā.