Urīnskābe asinīs

Šajā rakstā mēs aplūkojam situāciju, kad urīnskābe asinīs ir paaugstināta, kādi ir cēloņi, simptomi un ārstēšana. Šī stāvokļa savlaicīgas novēršanas nozīme ir saistīta ar faktu, ka tā uzkrāšanās kļūst par pastiprinātas sāls nogulsnēšanās cēloni. Tā rezultātā cilvēkam rodas dažādas locītavu patoloģijas: podagra, artrīts, artroze un osteohondroze. Komplikācijas ietver arī sirds un asinsvadu slimības un hipertensiju..

Jūs varat noteikt rādītāja līmeni valsts un privātajās laboratoriju nodaļās. Pētījuma termiņš ir ne vairāk kā divas dienas.

Urīnskābe asinīs - kas tas ir?

Urīnskābe veidojas, sadaloties purīna bāzēm un nukleīnskābes atlikumiem. Ievērojama daļa purīna bāzu izdalās dabiskas šūnu iznīcināšanas ceļā, un nelielu daļu no tām iegūst sarkanā gaļa, aknas un zivis, kā arī vīns. Kas izraisa dabisku vielas pieaugumu ar diētu, kas bagāta ar purīniem, un otrādi.

Urīnskābes transportēšanu veic asinsrites sistēma no aknām uz nierēm. Tur tiek filtrēti 70% ienākošās vielas, kam seko izdalīšanās kopā ar urīnu. Atlikušie 30% tiek nogādāti gremošanas traktā un pēc tam izdalās ar izkārnījumiem. Tajā pašā laikā no cilvēka ķermeņa tiek noņemts liekais slāpeklis..

Attiecīgās vielas pastiprināta sintēze vai eliminācijas procesa pārkāpums kļūst par iemeslu tās nogulsnēšanai audos. Ar pastāvīgi augstu urīnskābes līmeni attīstās locītavu iekaisuma patoloģijas.

Interesanti, ka putniem, kukaiņiem un vairākiem rāpuļiem attiecīgā viela veidojas arī peptīdu metabolismā. Šādas izmaiņas tajās ir radušās evolūcijas attīstības gaitā ierobežotā ūdens bilances dēļ. Šajā gadījumā galvenā daļa tiek ieviesta kopā ar fekālijām cietā stāvoklī..

Urīnskābes normālās vērtības

Pirms turpināt atsauces vērtību apsvēršanu, jāuzsver, ka iesniegtos datus nevar izmantot pašdiagnostikai. Nav atļauts aprakstītās vērtības izmantot, lai neatkarīgi interpretētu iegūtos analīzes rezultātus un ieceltu turpmāko ārstēšanu. Dati tiek sniegti tikai informatīviem nolūkiem..

Urīnskābes testa rezultātu galīgā interpretācija ir ārstējošā ārsta uzdevums. Atkodējot, ir svarīgi ņemt vērā 2 kritērijus: pārbaudāmās personas dzimumu un vecumu. Bērniem līdz 14 gadu vecumam atsauces vērtības nav atkarīgas no dzimuma. Normālo vērtību atdalīšana tika atzīmēta tikai pēc 14 gadiem.

VecumsStāvsNormālās vērtības, mikromoli uz litru
Jaunāki par 14 gadiemAbi119. - 319. lpp
Vecāki par 14 gadiemCilvēks209-419
Sieviete150 - 349

Jāuzsver, ka pēc 60 gadiem atšķirības vīriešu un sieviešu analīzēs netiek novērotas, jo urīnskābes līmenis vīriešu ķermenī samazinās.

Palielināts urīnskābes līmenis asinīs - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Stāvokli, kurā urīnskābe asinīs ir paaugstināta, medicīnā sauc par hiperurikēmiju. Parasti ir atļauts nedaudz palielināt rādītāju. Maksimums sievietēm ir 355 mikromoli litrā, vīriešiem ir pieļaujams urīnskābes palielinājums līdz 430 mikromoliem litrā.

Pirms hiperurikēmijas diagnosticēšanas ārsts ieteiks atkārtot pētījumu, lai izslēgtu viltus pozitīvus rezultātus..

Urīnskābes pārpalikuma simptomi organismā

Nosacījuma bīstamība ir saistīta ar faktu, ka sākotnējā stadijā personai netraucē nekādi simptomi. Tomēr analīze parāda augstu urīnskābes saturu. Vēlākajos posmos pacientam ir dažādas pakāpes iekšējo orgānu patoloģijas..

Bērniem vielas pieaugumu papildina:

  • neregulāra zarnu kustība;
  • sāpes vēderā;
  • kavēšanās runas attīstībā;
  • nervozas tikas;
  • paaugstināta nervozitāte, aizkaitināmība;
  • pastiprināta svīšana;
  • nekontrolēta urinēšana;
  • sāpes muskuļos un locītavās.

Pubertātes laikā pacientiem bez acīmredzama iemesla rodas dzimumorgānu nieze, sāpes mugurkaula jostas daļā un nekontrolēts svara pieaugums..

Palielināts urīnskābes līmenis asinīs vīriešiem un sievietēm izraisa gremošanas sistēmas un locītavu slimību parādīšanos.

Cēloņi urīnskābes palielināšanai asinīs sievietēm un vīriešiem

Ir trīs galvenie mehānismi augstas urīnskābes koncentrācijas attīstībai:

  • ātra šūnu nāve un sabrukšana, ko papildina lēns to atjaunošanās process. Paralēli tam tiek atzīmēta ģenētiskās informācijas apmaiņas aktivizēšana. DNS un RNS sadalīšanās dabiski izraisa urīnskābes veidošanos asinīs;
  • urīnceļu orgānu pasliktināšanās. Nieres lēnām filtrē primāro urīnu, kā rezultātā urīnskābe tiek aktīvi nogulsnēta cilvēka ķermenī;
  • pārmērīga purīnu uzņemšana ar pārtiku.

Tādēļ galvenie patoloģiskā stāvokļa cēloņi ir:

  • podagras locītavas bojājumi;
  • onkoloģiskās slimības ar pieaugošām metastāzēm. Ir zināms, ka ļaundabīgas neoplazmas pavada aktīva šūnu dalīšanās un nekontrolēta audu augšana. Tā rezultātā tas dabiski palielina urīnskābes koncentrāciju asinīs;
  • radiācijas un ķīmijterapijas izmantošana, kas izraisa dzīvo šūnu lielāku sabrukšanu;
  • dažādu etioloģiju nieru patoloģija;
  • nieru patoloģija;
  • B-12 deficīta anēmija;
  • grūtnieču toksikoze utt..

Citi rādītāja pieauguma iemesli ir Leša-Nihana sindroms. Šajā ģenētiskajā traucējumā urīnskābes līmenis ir ievērojami palielināts, pateicoties tā palielinātajai ražošanai. Izplatība nepārsniedz 1 gadījumu uz 300 tūkstošiem cilvēku.

Slimību pavada garīga atpalicība, tieksme uz agresīvu uzvedību, tieksme uz paškaitējumu. Jūs varat pamanīt patoloģiju jaundzimušajiem, aizkavējot psihomotorisko attīstību. Zobu gūšanas laikā mazulis sāk izrādīt agresīvu rīcību: lūpu nokošana, roku, naglu un pirkstu nokošana.

Galīgās diagnozes noteikšana ir iespējama tikai tad, ja tiek konstatēta augsta urīnskābe, psiholoģiskas novirzes un neiroloģiskas patoloģijas.

Līdzīgas urīnskābes izmaiņas asinīs ir raksturīgas Dauna sindromam..

Turklāt aplūkojamā rādītāja pieaugums ir raksturīgs akūtai psoriāzes formai, vairogdziedzera darbības traucējumiem, sirpjveida šūnu anēmijai, sirds patoloģijām, kā arī aptaukošanās un svina intoksikācijai..

Arī urīnskābes līmeņa paaugstināšanās tiek novērota, lietojot salicilātus, ārstējot ar citostatiskiem līdzekļiem, diurētiskiem līdzekļiem utt., Pārmērīgu purīnu lietošanu kopā ar pārtiku, pārmērīgu fizisko aktivitāti utt..

Krituma iemesli

Lai iegūtu pilnīgumu, izprotot kritērija novirzes no normas cēloņus, vajadzētu saprast iespējamos cēloņus urīnskābes trūkumam asinīs. Galvenie iemesli ir:

  • aknu funkcionālās aktivitātes pārkāpums. Tika konstatētas neveiksmes attiecīgās vielas metabolisma procesos ar fermentu trūkumu vai to aktivitātes samazināšanos;
  • iedzimts glikozes-fosfāta-amīna diabēts. Pacientam ir bioķīmiskas un klīniskas novirzes normālā fosfātu, vienkāršo cukuru un glikozes reabsorbcijā;
  • atkarība no alkohola, kurā pacientam ir pilnas aknu funkcijas pārkāpums;
  • iedzimta hepatolentikulāra deģenerācija, kurai raksturīga nepareiza vara jonu vielmaiņa. Tā rezultātā pacientam rodas smagas nervu sistēmas un citu iekšējo orgānu patoloģijas. Tas notiek 7% cilvēku ar aknu cirozi. Vidējais slimības sākuma vecums ir no 10 līdz 26 gadiem. Ārējie faktori, kas iznīcina aknas, ir svarīgi patoloģijas sākumam;
  • iedzimta ksantinūrija. Urīnskābe netiek ražota pietiekamā daudzumā, jo trūkst fermenta ksantīna oksidāzes;
  • Pārkona sindroms, ko izraisa nekontrolēta pārmērīga hormona vazopresīna sekrēcija. Hipurekimija ir sekundārs patoloģijas simptoms;
  • ievērojot diētu ar zemu purīna saturu.

Par urīnskābes bīstamību asinīs:

Paaugstināta urīnskābes ārstēšana asinīs

Svarīgi: paaugstinātas urīnskābes terapija ir galvenais ārstējošā ārsta uzdevums. Pirmajā posmā tiek veikta visaptveroša pacienta diagnostika un viņa anamnēzes savākšana. Pamatojoties uz apkopotās informācijas rezultātiem, ārsts nosaka galīgo diagnozi.

Pamatojoties uz identificētajām patoloģijām un vienlaicīgu slimību klātbūtni, tiek noteikta nepieciešamā ārstēšanas taktika. Neievērojot ārsta receptes par izvēlēto terapijas taktiku, pacienta stāvoklis būs sarežģīts. Apskatīsim tuvāk galvenās ārstēšanas metodes.

Diētas terapija

Ja urīnskābe asinīs ir paaugstināta, pacientam ieteicams izslēgt ēdienreizes ar lielu daudzumu purīna bāzes un kaloriju. Ja tiek novērots liekais svars, tad vispirms ir jācenšas normalizēt ķermeņa svaru. No ikdienas ēdienkartes tiek izslēgti šādi produkti:

  • taukaina gaļa un zivis;
  • subprodukti;
  • kūpināti ēdieni;
  • buljoni ar augstu gaļas produktu koncentrāciju;
  • kafija;
  • alkoholiskie dzērieni;
  • sēnes;
  • kakao un šokolādi.

Termiskai apstrādei labāk izmantot vārīšanu un sautēšanu, atteikties no cepšanas. Ir svarīgi katru dienu patērēt vismaz 2 litrus (ja nav nieru un sirds un asinsvadu patoloģiju) tīru un nesaldinātu ūdeni. Produkti, kas var paātrināt vielas izvadīšanu no cilvēka ķermeņa, ietver:

  • žāvētas plūmes;
  • žāvēti aprikozes;
  • āboli;
  • kartupeļi;
  • liesa gaļa;
  • piena produkti.

Narkotiku terapija

Zāļu lietošanas nepieciešamību nosaka tikai ārstējošais ārsts. Zāļu un to devu pašizlase ir bīstama veselībai. Pamatojoties uz kritērija novirzes no normas iemeslu, ārsts izvēlas nepieciešamās zāles.

Galvenās narkotikas ietver:

  • alopurinols ® - tieši ietekmē ksantioksidāzes enzīmu, traucējot attiecīgās vielas sintēzi. Ir nepieņemami izrakstīt zāles pacientam ar konstatētu cukura diabēta un nieru slimību faktu;
  • sulfinpirazons ®, kura darbības mehānisms ir balstīts uz vielas izvadīšanas paātrināšanu caur nierēm. Tas nav parakstīts cilvēkiem ar alerģisku reakciju pret sulfīnpirazoniem, kā arī gremošanas sistēmas čūlām un urolitiāzi;
  • benzobromarons ® spēj aktivizēt attiecīgās vielas palielinātu izdalīšanos kopā ar urīnu. Darbības mehānisms ir saistīts ar tā reabsorbcijas procesa kavēšanu nierēs. Paralēli tam zāles nomācoši ietekmē fermentus, kas veicina purīna bāzu iznīcināšanu. Tas nav parakstīts sievietēm stāvoklī un bērniem, kā arī pacientiem ar smagām nieru un aknu patoloģijām.

Pēc zāļu terapijas kursa tiek veikti atkārtoti laboratorijas testi. Indikatora atgriešanās pie atsauces vērtību robežām norāda izvēlētās ārstēšanas pareizību. Pozitīvas dinamikas trūkums norāda uz nepieciešamību izvēlēties alternatīvas zāles vai mainīt jau izvēlēto devu.

Kā pārbaudīt urīnskābi?

No rīta pēc 12 stundu ilgas badošanās laboratorijas nodaļā tiek veikts urīnskābes asins tests. Ceļojuma priekšvakarā jums vajadzētu atteikties no fiziskās sagatavotības. Smēķēt nav atļauts 3 stundas pirms vēnu punkcijas procedūras.

Divas dienas nav atļauts lietot alkoholiskos dzērienus.

Kāpēc ir svarīgi stingri ievērot apmācības noteikumus? Ārsts izdara secinājumu par pacienta veselību, pamatojoties uz viņa vispārējo klīnisko ainu, kā arī laboratorijas un instrumentālo pētījumu datiem. Tajā pašā laikā vairāk nekā 70% informācijas, ko ārsts saņem, ir laboratorijas testu dati. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, pacientam tiek diagnosticēta un nozīmēta nepieciešamā ārstēšana.

Rezultātu izkropļošana nepareizas biomateriāla parauga sagatavošanas, uzglabāšanas un transportēšanas dēļ noved pie kļūdainas diagnozes.

Laboratorijas diagnostikai tiek izmantota ķīmiskā metode - fotokolorimetrija. Tehnikas būtība ir noteikt vēlamās vielas līmeni atkarībā no dažāda spektra ultravioletās gaismas starojuma absorbcijas. Laboratoriskā pētījuma rezultāts par urīnskābes līmeni asinīs tiek izsniegts kvantitatīvu skaitlisku vērtību veidā. Kopējā mērvienība ir mikromols litrā.

secinājumi

Apkopojot, jāuzsver svarīgi punkti:

  • izstrādājumā aplūkotā viela veidojas, sadaloties purīna bāzēm. Tās pieaugums ir saistīts ar fermentatīvā darba pārkāpumu vai tā izdalīšanās ātruma samazināšanos;
  • laboratorijas diagnostika ir būtiska, ja tiek konstatētas locītavu slimību (podagras) pazīmes, nepieciešamība izvēlēties metodes ļaundabīgu jaunveidojumu ārstēšanai un izsekot izvēlētās terapijas efektivitātei;
  • aplūkotais kritērijs ir nedaudz augstāks vīriešiem. Tas jāņem vērā, novērtējot pacienta normālās vērtības;
  • viltus pozitīvi rezultāti rodas nepareizas pacienta sagatavošanas dēļ. Ēdot daudz pārtikas, kas bagāts ar purīniem, kā arī stresu un fizisko slodzi. Lai novērstu analīzes neprecizitāti, konstatējot indikatora novirzi no normas, tiek veikts otrais pētījums;
  • hiperurekimijas ārstēšana ietver diētas terapiju kombinācijā ar medikamentiem. Zāles izvēlas, pamatojoties uz galveno cēloni indikatora novirzei no normas.
  • par autoru
  • Jaunākās publikācijas

Absolvējusi speciāliste, 2014. gadā ar izcilību absolvējusi Orenburgas Valsts universitātes Federālās valsts budžeta izglītības augstākās izglītības iestādi ar mikrobioloģijas grādu. Orenburgas Valsts agrārās universitātes aspirantūras absolvents.

2015. gadā. Krievijas Zinātņu akadēmijas Urāla filiāles Šūnu un intracelulārās simbiozes institūtā nokārtoja paaugstinātu apmācību programmu papildu profesionālās programmas "Bakterioloģija".

Visu Krievijas konkursa par labāko zinātnisko darbu laureāts nominācijā "Bioloģijas zinātnes" 2017.

Urīnskābe asinīs: saturs pieaugušajiem un bērniem

Materiāli tiek publicēti tikai informatīviem nolūkiem, un tie nav recepte ārstēšanai! Mēs iesakām konsultēties ar slimnīcas hematologu!

Līdzautori: Natālija Markovets, hematoloģe

Urīnskābei asinīs jābūt bez kavēšanās, jo tieši tā nodrošina virkni bioķīmisko procesu norisi olbaltumvielu metabolisma laikā. Šo skābi aknas sintezē no olbaltumvielām, un tās palielināšanās var norādīt uz vairākām nopietnām patoloģijām..

Saturs:

Urīnskābes līmeni pārbauda, ​​izvelkot asinis no vēnas

Normāls urīnskābes līmenis asinīs ir nepieciešams šādu iemeslu dēļ:

  • Lai stimulētu smadzeņu darbību. Caur šo skābi ir tieša ietekme uz hormonu adrenalīnu, kas izraisa smadzeņu aktīvās aktivitātes stimulēšanu.
  • Būdams spēcīgs antioksidants, urīnskābe novērš ķermeņa šūnu deģenerāciju, kas novērš audzēju veidošanos.

Urīnskābes saturs asinīs ir ģenētiski raksturīgs, iedzimts. Tāpēc tie cilvēki, kuriem ir iedzimts paaugstināts šīs skābes rādītājs, atšķiras ar augstu radošumu, aktivitāti, entuziasmu.

Piezīme: urīnskābes ķīmiskā struktūra ir ļoti līdzīga kofeīnam, tāpēc palielinās to cilvēku aktivitāte, kuriem tas ģenētiskajā līmenī pārsniedz normu.

Podagra uz kājas ir viena no urīnskābes kristālu nogulsnēšanās pazīmēm locītavās

Cilvēka ķermenim ir stingri jākontrolē šīs skābes saturs. Tajā pašā laikā urīnskābes līmenis asinīs sievietēm un vīriešiem ir ievērojami atšķirīgs. Pirmajā gadījumā tas ir 160-320 µmol uz litru, bet otrajā - 200-400. Jāatzīmē arī, ka urīnskābes līmenis asinīs bērniem ir mazāks nekā pieaugušajiem, svārstoties no 120 līdz 300 μmol uz litru..

Vecums un dzimumsUrīnskābes līmenis (μm / L)
Bērni augšā iet120-320
Sievietes150-350
Vīrieši210–420

Tabula: urīnskābes līmenis asinīs

Kāpēc palielinās šīs skābes līmenis?

Galvenie iemesli, kāpēc tiek veikts urīnskābes tests

Ja skābes līmenis palielinās, tad šo stāvokli sauc par hiperurikēmiju. Tas notiek biežāk vīriešiem nekā sievietēm. Hiperurikēmija var notikt smaile ar šādiem nosacījumiem:

  • Ja pacients patērē pārāk daudz olbaltumvielu pārtikas, piemēram, olas un gaļu.
  • Sportistiem smagā stresā.
  • Gadījumā, ja pacients ilgu laiku sēž uz bada diētas.

Svarīgs! Ja urīnskābes palielināšanās notiek iepriekš minēto iemeslu dēļ, šis rādītājs normalizējas uzreiz pēc faktora ietekmes, kas izraisīja.

Šīs skābes līmenis paaugstinās arī uz nierakmeņu fona. Ir vairāki faktori, kuru dēļ tā koncentrācija palielinās:

  • Aknu darbības traucējumi, kuru dēļ tiek sintezēts daudz urīnskābes.

Pienskābes ražošana var palielināties aknu problēmu gadījumā

  • Nieru ekskrēcijas funkcijas samazināšanās.
  • Pacients ēd lielu skaitu pārtikas produktu, no kuriem tiek sintezēta urīnskābe.

Svarīgs! Visbiežāk šīs skābes līmeņa paaugstināšanās notiek uz aknu un nieru darbības traucējumu fona..

Citi cēloņi, kas netieši ietekmē nieres un aknas:

  • leikēmija;
  • aptaukošanās;
  • noteiktu zāļu ilgstoša lietošana;
  • samazināta B vitamīnu sintēze utt..

Bilirubīna samazināšanās asins plazmā ir diezgan reta un bīstama parādība. Kādi ir zema bilirubīna līmeņa cēloņi asinīs, un kāda ārstēšana palīdzēs novērst problēmu?

Kāpēc urīnskābe pazeminās

Urīnskābes samazināšanās asinīs notiek šādos gadījumos:

  • Sakarā ar tādu zāļu kā diurētisko līdzekļu lietošanu;
  • Ar Vilsona-Konovalova slimības attīstību;
  • Ja pacientam ir Fanconi sindroms;
  • Ja pacienta uzturā nav pietiekami daudz nukleīnskābju.

Svarīgs! Vairumā gadījumu urīnskābes līmeņa pazemināšanās norāda uz iedzimta rakstura ģenētisko slimību klātbūtni, kas ievērojami sarežģī terapiju..

Simptomi

Ja pacienta ķermenī ir šīs skābes pārpalikums, tad rezultātā var parādīties dažādas slimības. Maziem bērniem tā var būt psoriāze vai diatēze. Vīriešiem ir locītavu problēmas, īpaši tiem, kuri sasnieguši 50 gadu vecumu. Lielākajai daļai pacientu ir problēmas ar īkšķiem uz kājām, kā arī elkoņiem, pleciem utt. Šajā gadījumā sāpes var rasties ar nelielām kustībām, saasinot naktī.

Vīriešiem pēc piecdesmit, ņemot vērā urīnskābes palielināšanos, bieži tiek novērotas locītavu problēmas, tostarp kaula parādīšanās uz lielā pirksta

Svarīgs! Iepriekš minēto iemeslu dēļ vēl diezgan jauns vīrietis var zaudēt spēju aktīvai dzīvei un pat pilnīgai kustībai.

Ja urāti tiek noglabāti urīnceļu sistēmā, pacienti cieš no sāpēm cirkšņos, muguras lejasdaļā un arī vēdera sānu daļās. Šiem pacientiem var attīstīties cistīts, kas saistīts ar urīnizvadkanāliem. Iegūtie akmeņi bieži traucē normālu urīna plūsmu..

Ar urīnskābes sāļu nogulsnēšanos sirdī var attīstīties akūts miokarda infarkts. Ja tiek ietekmēta pacienta nervu sistēma, rodas hronisks nogurums, bezmiegs un palielināts nogurums..

Kā ārstēt normas izmaiņu patoloģiju

Ja rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, jums nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Analīzi var veikt jebkurā klīnikā.

Pirmkārt, cīņā pret hiperurikēmiju tiek izmantota diēta, kuras mērķis ir samazināt pārtikas daudzumu uzturā, no kura aknās rodas urīnskābe. Lai to izdarītu, jums jāizslēdz taukainas gaļas, aknu un nieru, speķa, kūpinātas gaļas, zivju produktu, šokolādes un saldumu, sālītu un marinētu dārzeņu, kafijas un melnās tējas, alkohola lietošana.

Ārsti iesaka pacientiem ēst vārītu liesu gaļu (vislabāk ir vistas gaļa), dārzeņus, piena produktus, augļus, augu eļļu, zaļo tēju un ir iespējama arī vāja kafija ar pienu..

Padoms! Eksperti iesaka izkraut katru nedēļu. Šādas badošanās dienas mērķis var būt kefīra-biezpiena produktu, augļu, arbūzu uc lietošana. Labāk ir ēst bieži, bet mazās porcijās (vidēji līdz sešām reizēm dienā).

Samaziniet šādu pārtikas produktu uzņemšanu:Ieteicams lietot šādus pārtikas produktus:
  • aknas;
  • nieres;
  • smadzenes;
  • mēle;
  • sarkanā gaļa;
  • gaļas konservi;
  • gaļas buljoni;
  • alkoholiskie dzērieni;
  • kafija;
  • šokolāde;
  • sinepes;
  • piena produkti;
  • piena produkti;
  • liesa gaļa un zivis (ne vairāk kā 3 reizes nedēļā);
  • olas;
  • augļi;
  • sulas;
  • kompoti;
  • dārzeņi;
  • dārzeņu zupas;
  • kviešu kliju un mežrozīšu novārījumi.

Tabula: Diēta ir atzīta par vienu no efektīvākajām metodēm cīņā pret augstu pienskābes līmeni

Gadījumā, ja diēta ir neefektīva, pacientam tiek nozīmētas zāles, kuru galvenais mērķis ir bloķēt skābes sintēzi aknās. Uzņemšanas kursa ilgums un devas raksturlielumi jānosaka tikai ārstējošajam ārstam.

Labi ir arī tautas līdzekļi, ko pārstāv dažādi novārījumi. Šajā gadījumā tiek izmantotas zemenes, jāņogas, mellenes, brūklenes un alpīnistu zāle. Tie tiek pagatavoti vairākas reizes dienā tējas vietā..

Tradicionālā medicīna var arī palīdzēt samazināt pienskābes līmeni.

Hiperurikēmiju var sajaukt ar citām slimībām līdzīgu simptomu dēļ. Šī iemesla dēļ ir obligāti jāveic asins analīze, ja Jums ir iepriekš minētie simptomi. Tādējādi jūs varat izvairīties no negatīvām sekām un savlaicīgi pārtraukt nopietnu slimību gaitu..

Urīnskābe

Urīnskābe ir galīgais produkts, kas saistīts ar purīnu sadalīšanos tievajās zarnās un aknās. Urīnskābes līmenis ir atkarīgs ne tikai no tā veidošanās ātruma un izvadīšanas no organisma, bet arī no asinsspiediena līmeņa, svara, vecuma, auguma, dzimuma, patērētā alkohola daudzuma un nieru darbības līmeņa..

Strauja urīnskābes daudzuma palielināšanās asinīs (hiperurikēmija) parasti ir saistīta ar nieru ekskrēcijas funkcijas un purīna metabolisma traucējumiem, kā arī ar paātrinātu nukleīnskābju sadalīšanās procesu..

Hiperurikēmija notiek arī psoriāzes, sirds mazspējas, policitēmijas, 1. tipa glikēmijas, sirpjveida šūnu un hemolītisko anēmiju, kā arī dažādu vietu ļaundabīgu audzēju gadījumā. Urīnskābes līmeņa pazemināšanās ir saistīta ar aknu slimībām un traucētu šīs vielas reabsorbciju nieru kanāliņos.

Ne vienmēr urīnskābes līmenis, kas pārsniedz normu, prasa ārstēšanu ar zālēm. Dažos gadījumos tā palielināšanās iemesls ir uzturs, kas sastāv no pārtikas produktiem, kas bagāti ar purīniem (vīnogām, pākšaugiem, skābenēm, tomātiem), kā arī intensīvām fiziskām aktivitātēm..

Asins urīnskābes līmeņa paaugstināšanās simptomi

Mēs ļoti iesakām ziedot asinis laboratoriskām pārbaudēm, ja pamanāt šādus simptomus:

  • podagras tofusa veidošanās;
  • biežas akūta artrīta lēkmes;
  • nieru kolikas;
  • sirdsdarbības pārkāpums;
  • izdalītā urīna tilpuma samazināšanās;
  • diskomforts kustībā visas dienas garumā;
  • nezināmas etioloģijas plankumu un čūlu parādīšanās uz ādas.

Kā iegūt precīzus urīnskābes testa rezultātus?

Lai asins analīze parādītu visprecīzāko rezultātu, ir nepieciešams:

  • ziedot asinis no vēnas tukšā dūšā no rīta;
  • 24 stundas pirms testa neēdiet taukus un ceptu pārtiku, ar purīniem bagātu pārtiku, alkoholiskos dzērienus;
  • izvairīšanās no cigarešu smēķēšanas, spraiga vingrošana sporta zālē un ārkārtējs emocionāls nogurums.

Jums arī jāapzinās, ka aspirīna, vinkristīna, diurētisko līdzekļu, acetaminofēna, pirazinamīda, levodopas un askorbīnskābes lietošana ietekmēs jūsu laboratorijas testu rezultātu precizitāti. Vispirms jums jāpārbauda savam ārstam par iepriekš minēto zāļu atcelšanas shēmu..

Savlaicīgs urīnskābes tests ļauj agrīnā stadijā diagnosticēt podagru un traucētu nieru darbību un sākt ārstēšanu. Mūsu klīnikā jūs varat ātri un nesāpīgi pabeigt nepieciešamos pētījumus par pieņemamu cenu.

VISPĀRĪGI NOTEIKUMI SAGATAVOŠANAI ASINS TESTIEM

Lielākajai daļai pētījumu ir ieteicams ziedot asinis no rīta tukšā dūšā, tas ir īpaši svarīgi, ja tiek veikta noteikta indikatora dinamiska uzraudzība. Pārtikas uzņemšana var tieši ietekmēt gan pētīto parametru koncentrāciju, gan parauga fizikālās īpašības (palielināta duļķainība - lipēmija - pēc taukainas maltītes ēšanas). Ja nepieciešams, jūs varat ziedot asinis dienas laikā pēc 2-4 stundu badošanās. Neilgi pirms asiņu ņemšanas ieteicams izdzert 1-2 glāzes negāzēta ūdens, tas palīdzēs savākt pētījumam nepieciešamo asiņu daudzumu, samazinās asins viskozitāti un samazinās trombu iespējamību mēģenē. 30 minūtes pirms pētījuma ir jāizslēdz fiziskais un emocionālais stress, smēķēšana. Asinis pētījumiem tiek ņemtas no vēnas.

Urīnskābe asins analīzē

Urīnskābe ir galvenais purīna slāpekļa bāzes katabolizācijas produkts, ko rada ksantīna oksidāze no ksantīna. Lauvas daļa urīnskābes veidojas aknās, un nieres ir atbildīgas par tās izmantošanu un izvadīšanu. Turklāt katram organismam ir savs urīnskābes daudzums, kura apjomu nosaka līdzsvars starp tā sintēzi un izdalīšanos. Urīnskābes satura palielināšanos asinīs citādi sauc par hiperurikēmiju, to var klasificēt primārajā un sekundārajā, kur var atzīmēt paātrinātu vai aizkavētu urīnskābes izvadīšanu no organisma.

  1. Iemesli augstam un zemam saturam
  2. Gatavošanās asins analīzei
  3. Pētījuma rezultātu interpretācija
  4. Satura standarti

Iemesli augstam un zemam saturam

Primārā hiperurikēmija ir labāk pazīstama kā iedzimta slimības forma. Vairāk nekā 1% no tiem, kas cieš no primārās hiperurikēmijas, raksturīgs fermentu defekts purīna metabolismā, kā rezultātā palielinās urīnskābes ražošana. Tiek atzīmēts, ka primārā hiperurikēmija ir saistīta ar podagras, Kellija-Sigmillera un Leša-Negana sindromu attīstību, kā arī ar fosforibozilpirofosfāta sintēzes palielināšanos..

Savukārt sekundārās hiperurikēmijas izpausmes cēlonis var būt purīna uzņemšanas palielināšanās organismā kopā ar pārtiku, kas bieži notiek uz urīna izdalīšanās palielināšanās ar urīnskābi fona. Sekundārās hiperurikēmijas izpausmi veicina dažādi ķermeņa stāvokļi:

  • Psoriāze;
  • Hemolītiskās slimības;
  • Saindēšanās ar svina savienojumiem;
  • Nieru mazspēja;
  • Pārmērīga alkohola lietošana;
  • Mieloproliferatīvās slimības;
  • Atlikta ķīmijterapija;
  • Izsīkums no bada vai nepareiza uztura;
  • Diēta ar augstu purīna saturu.

Urīnskābes koncentrācijas samazināšanās, citādi saukta par hipurikēmiju, var rasties urīnskābes ražošanas samazināšanās dēļ iedzimta purīna nukleozīdu fosforililāta deficīta, iedzimtas ksantinūrijas dēļ vai rezultātā ārstējot ar alopurinolu..

Hipurikēmija bieži rodas sakarā ar urīnskābes izdalīšanās samazināšanos caur nierēm, kas bieži rodas ļaundabīgu audzēju, cukura diabēta, AIDS, hipereozinofilijas sindroma, smagu apdegumu, Fankoni sindroma rezultātā. Arī hipourikēmijas parādīšanās un attīstības cēlonis var būt ārstēšana, lietojot zāles, kas samazina urīnskābes koncentrāciju, kā arī bieža rentgena kontrastvielu lietošana..

Ja pēc asins analīzes tiek konstatēta paaugstināta urīnskābes koncentrācija, līdzīgai analīzei jāiesniedz ikdienas urīns. Asins un urīna testa rezultāti, lai noteiktu urīnskābes koncentrācijas pakāpi, var būt noderīgi, nosakot metodi hiperurikēmijas ārstēšanai:

  • Alopurinols, kas samazina purīna sintēzi;
  • Zāles, kas samazina urīnskābes koncentrāciju, palielinot izdalīšanos caur nierēm.

Analīzes indikācijas var būt:

  • Urolitiāzes slimība;
  • Nieru darbības novērtējums;
  • Podagras klātbūtnes apstiprināšana vai atspēkošana;
  • Limfoproliferatīvie traucējumi.

Gatavošanās asins analīzei

Ieteikumi analīzes sagatavošanai:

  • Asinis jādod tukšā dūšā, ir atļauts ūdens;
  • Pēdējai ēdienreizei jābūt vismaz vienai trešdaļai dienas pirms asins paraugu ņemšanas;
  • Asinis jādod pirms zāļu lietošanas (ja iespējams) vai ne agrāk kā 10-14 dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Ja zāļu atcelšanu nav iespējams atcelt, nosūtījumā jābūt informācijai par zāļu devu un ārstēšanas ilgumu;
  • Dienu pirms asins ziedošanas jums jāizslēdz no uztura cepti un šķidri ēdieni, jāatsakās no alkohola un jāizvairās no fiziskas pārmērīgas slodzes;
  • Divas dienas pirms asins ziedošanas analīzēm no uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas bagāti ar purīniem (gaļa, subprodukti, pākšaugi, mēle), jāierobežo zivju, tējas un kafijas lietošana;
  • Pēc rentgena, ultraskaņas un taisnās zarnas izmeklējumu veikšanas, fizioterapijas procedūru veikšanas nav vēlams ziedot asinis.

Pārbaudes rezultātus var ietekmēt šādi faktori:

  • Samaziniet pētījuma rezultātu: klofibrāts, varfarīns, azatioprīns, mannīts, alopurinols, estrogēni, kortikosteroīdi;
  • Palieliniet pētījuma rezultātu: kofeīns, alkohols, levodopa, aspirīns, metildopa, askorbīnskābe, teofilīns, diurētiskie līdzekļi, nikotīnskābe.

Pētījuma rezultātu interpretācija

Urīnskābes koncentrācijas palielināšanās asins analīzē (hiperurikēmija) ir būtiska podagras diagnostikā. Ir ierasts nošķirt šīs slimības primāro un sekundāro formu..

Galvenais notiek urīnskābes koncentrācijas pieauguma fona apstākļos, ko neizraisa kāda cita slimība. Sekundārā podagra var rasties nieru disfunkcijas, ļaundabīgu jaunveidojumu klātbūtnes, pastiprinātas purīnu ražošanas dēļ hematoloģisku slimību dēļ, pēc rentgena apstarošanas, sirds dekompensācijas, bada, audu iznīcināšanas, ievērojama skaita kodola šūnu sabrukšanas utt. Tādējādi primārā un sekundārā podagra var rasties sakarā ar traucētu urīnskābes izdalīšanos vai tās pārmērīgu ražošanu..

10% gadījumu primārā podagra ir pārmērīgas urīnskābes sintēzes sekas, 90% gadījumu hiperurikēmija izraisa podagru, kas attīstās urīnskābes izdalīšanās palēnināšanās dēļ. Urātu kristāli tiek noglabāti gan zemādas audos un locītavās, gan nierēs.

Slimības gaitu raksturo šādas fāzes - akūts vai hronisks artrīts, interiktāls periods, hiperurikēmija bez simptomiem.

Diagnozējot asimptomātisku hiperurikēmiju un podagras nieru latento attīstību, izšķiroša nozīme ir urīnskābes koncentrācijai (sievietēm - vairāk nekā 380 μmol / l, vīriešiem - vairāk nekā 480 μmol / l). Pacientiem ar asimptomātisku hiperurikēmiju akūts podagras artrīts attīstās 5-10% gadījumu. Jāatzīmē, ka pacientiem ar podagru hiperurikēmija var neizpausties pastāvīgi, tas ir, tā gaita ir viļņveida. Visbiežāk urīnskābes koncentrācija asinīs ir 3-4 reizes lielāka par normu, lai gan periodiski šis rādītājs var tuvoties normālajai vērtībai.

Sekundārā podagra bieži tiek novērota, ņemot vērā policitēmiju, leikēmiju, B12 deficīta anēmiju, dažos gadījumos akūtas infekcijas slimības (skarlatīnu, pneimoniju, tuberkulozi, erysipelas), cukura diabētu, aknu un žults ceļu slimības, nieru slimības, hroniska ekzēma noved pie podagras, psoriāze, akūta alkohola intoksikācija, acidoze, nātrene.

Veseliem cilvēkiem urīnskābes koncentrācija var atšķirties atkarībā no ēdienreizes, kas var būt slikta vai bagāta ar purīniem. Gaļa, pākšaugi, subprodukti ir bagāti ar purīniem. Pieaugušā vecumā vīriešiem urīnskābes koncentrācija ir nedaudz augstāka. Jāatzīmē, ka urīnskābes koncentrācija bērna asins serumā ir zemāka nekā pieaugušajiem..

Satura standarti

Normālās urīnskābes koncentrācijas vērtības analīzē ir šādas:

  • Bērni līdz mēneša vecumam: 80 - 311 μmol / l;
  • Bērni vecumā no 1 mēneša līdz vienam gadam: 90 - 372 μmol / l;
  • Bērni vecumā no 1 līdz 14 gadiem: 120 - 362 μmol / l;
  • Sievietes, kas vecākas par 14 gadiem: 154,7 - 357 μmol / L;
  • Vīrieši, kas vecāki par 14 gadiem: 208,3 - 428,4 μmol / l.

Norādīto vērtību pārsniegšana var liecināt par primāru vai sekundāru hiperurikēmiju un koncentrācijas samazināšanos - hipurikēmijas pazīmi.

Primāro hiperurikēmiju var izraisīt:

  • Iedzimta slimības forma;
  • Kellija-Sigmillera sindroms;
  • Leša-Negana sindroms;
  • Podagra.

Sekundāro hiperurikēmiju var izraisīt:

  • Nieru mazspēja;
  • Saindēšanās ar svina savienojumiem;
  • Psoriāze;
  • Atlikta ķīmijterapija;
  • Policitēmija vera;
  • Konsekvents ar purīniem bagātas pārtikas patēriņš;
  • Izsmelšana;
  • Hemolītiskās anēmijas;
  • Mieloproliferatīvās slimības.

Samazināta skābes izdalīšanās caur nierēm vai samazināta urīnskābes ražošana var izraisīt urīnskābes koncentrācijas samazināšanos (hipourikēmija).

Izvadošās urīnskābes samazināšanās caur nierēm noved pie:

  • Ļaundabīgi jaunveidojumi;
  • Smagi plaši apdegumi;
  • AIDS;
  • Cukura diabēts;
  • Fanconi sindroms.

Urīnskābes ražošanas samazināšanās notiek, pateicoties:

  • Iedzimta ksantinūrija;
  • Ārstēšana ar alopurinolu;
  • Iedzimts purīna nukleozīdu fosforilāzes deficīts.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Kā pārbaudīt glikozes līmeni un kādus pētījumu rezultātus var pateikt?

Cukura līmenim asinīs ir liela nozīme dažādu slimību un, pirmkārt, cukura diabēta diagnosticēšanā. Laboratoriskie glikozes testi palīdzēs novērtēt šo rādītāju.

Hormonu līmeņa ietekme uz sievietes reproduktīvo funkciju

Endokrīno dziedzeru kontroles centrs ir hipotalāms. Tas kontrolē vielmaiņas procesus, kas notiek cilvēka ķermenī. Tas arī koriģē dzimumdziedzeru darbību un līdz ar to arī reproduktīvo funkciju.