Kādas ir vairogdziedzera slimības grūtniecības laikā??

Šajā rakstā jūs uzzināsiet:

Līdz šim endokrīnās patoloģijas ieņem otro vietu pasaulē pēc cukura diabēta un ietver smagu mātes un bērna patoloģiju..

Grūtniecības laikā vairogdziedzeris darbojas intensīvākā režīmā, hormonu līmenis palielinās atbilstoši augošā embrija vajadzībām. Tā saturs asinīs sasniedz 50%, pat nedaudz palielinās paša dziedzera tilpums.

Augļa audi ražo specifisku hormonu, kas strukturāli ir salīdzināms ar TSH - vairogdziedzeri stimulējošo hormonu. Kas stimulējoši ietekmē mātes vairogdziedzera darbību. Līdz grūtniecības perioda beigām vairogdziedzeri stimulējošie hormoni tiek ražoti paaugstinātā koncentrācijā. Viņu līmenis samazinās pirms bērna piedzimšanas..

Vairogdziedzera palielināšanās grūtniecības laikā ir saistīts process.

Vairogdziedzera disfunkcijas sekas grūtniecības laikā

Ja augļa embrija attīstības periodā mātes vairogdziedzeris nedarbojas pareizi, tas var izraisīt traucējumus, ieskaitot smagus mātes un embrija traucējumus. Mammu var ciest no preeklampsijas, dzemdes asiņošanas pēcdzemdību periodā, pārejoša hipertensija, darba nespēks (šajā gadījumā var būt nepieciešama ķeizargrieziena operācija), dzemdības agrāk, nekā plānots. Var novērot sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumus. Emocionāli un ne tikai fiziski vissarežģītākās ir tādas komplikācijas kā paš aborts, intrauterīnā augļa nāve un pietiekami augsta mātes mirstība. Īpaši nekompensēta hipotireozes gadījumā. Kaut arī pat ar subkompensētu hipotireozi, abortu biežums ir augsts.

Zīdainim traucējumi mātes endokrīnās sistēmas darbā rada arī milzīgas sekas: pundurisms, malformācijas, inteliģences līmeņa pazemināšanās, augļa augšanas aizture dzemdē, kurlums, nepietiekams svars, pārejoša vairogdziedzera hiperfunkcija jaundzimušajiem (jaundzimušo teriotoksikoze), uzņēmība pret infekcijas slimībām.

Šīs ir tālu no visām komplikācijām, kas rodas no traucējumiem šī orgāna darbā grūtniecības laikā..

Embrija vairogdziedzeris sāk veidoties 5 grūtniecības nedēļās. Pēc 10-12 nedēļām tas sāk uztvert un uzkrāt jodu. Pēc 15 nedēļām augļa attīstības vairogdziedzeris sāk patstāvīgi ražot hormonus, tāpēc līdz šim brīdim visa slodze, nodrošinot hormonus abiem organismiem (mātei un bērnam), krīt uz mātes vairogdziedzera.

Bērna veselība, normāla attīstība un dzīve ir atkarīga no dziedzera pareizas darbības embrija attīstības laikā. Ņemot to vērā, sievietes grūtniecības plānošanas periodā jāpārbauda endokrinologam!

Diemžēl vairogdziedzera slimības simptomi agrīnā stadijā nav izteikti. Vizuāli dziedzeris var nebūt palielināts. Un daudzas topošās mātes nepievērš uzmanību pirmajām sliktas veselības pazīmēm. Ļoti bieži šāda veida patoloģija tiek atklāta tikai grūtniecības laikā..

Iepazīsimies ar to, kas ir vairogdziedzeris, un ar tās patoloģijas galvenajām pazīmēm.

Vairogdziedzera disfunkcija grūtniecības laikā

Vairogdziedzeris ir endokrīnā dziedzeris. Tā ir daļa no endokrīnās sistēmas, tai ir būtiska nozīme un sintezēti hormoni: jods (T3 (trijodtiranīns), T4 (tiroksīns)), peptīds (kalcitonīns), tirozīns (viena no neaizvietojamām aminoskābēm) nogulsnējas tiroglobulīna olbaltumvielu veidā..

Cilvēka iekšējās vides regulēšanā (homeostāze): enerģijas apmaiņa, audu elpošana, dzelzs un kalcija jonu organizēšana ir tieši saistīti ar vairogdziedzera hormoniem.

Mūsdienu medicīnā ir trīs vairogdziedzera disfunkcijas grupas:

  • Hipotireoze - traucējumi, kas saistīti ar hormonu ražošanas līmeņa pazemināšanos (hipofunkcija)
  • Tirotoksikoze - traucējumi, kas saistīti ar paaugstinātu hormonu ražošanas līmeni (hiperfunkcija).
  • Tireotoksikoze, ko (nepavadot) pavada hipertireoze

Galvenās vairogdziedzera disfunkcijas pazīmes un cēloņi grūtniecības laikā

Apsveriet hipotireozi. Hipotireozes pazīmes ietver gan fiziskas kaites, gan psiholoģiskus traucējumus, piemēram:

  • miegainība un nespēks,
  • bradikardija,
  • paaugstināts nogurums,
  • aizdusa,
  • plaušu tilpuma samazināšanās;
  • bieži aizcietējums, slikta dūša,
  • meteorisms;
  • svara pieaugums (ātras, nepamatotas izmaiņas ēšanas paradumos);
  • samazināta koncentrēšanās, emocionālā stāvokļa pārkāpums (depresija);
  • trausli mati, sausa āda;
  • menstruāciju pārkāpums (aminoreja, dzemdes asiņošana);
  • mastopātija;
  • koncepcijas problēmas;
  • aukstuma sajūta (vēsums).

Grūtniecības laikā ir vairāki hipotireozes cēloņi - joda deficīts (teritoriāls), vairogdziedzera operācija, autoimūnais tiroidīts (antivielas pret paša dziedzera audiem).

Pēdējā slimība izraisa dziedzera šūnu iznīcināšanu un hormonu ražošanas samazināšanos.

Nākamais traucējumu veids, ko mēs uzskatīsim, ir tireotoksikoze. Šis patoloģijas veids grūtniecēm tiek reģistrēts biežāk nekā hipotireoze. Visizplatītākais tireotoksikozes veids, kas sievietēm rodas grūtniecības laikā, ir difūza toksiska goiter - slimība, kas saistīta ar hiperplāziju un vairogdziedzera hiperfunkciju. Spilgtākā tirotoksikozes izpausme grūtniecēm ir smaga vemšana. Tomēr šis simptoms neatvieglo šāda veida slimību diagnosticēšanu, jo vemšana var pavadīt agrīnu un vēlu grūtniecību, neņemot vērā vairogdziedzera patoloģiju. Tāpēc mēs pievērsīsim uzmanību arī citām tireotoksikozes pazīmēm, kas ietver:

  • anēmija;
  • caureja;
  • trīce;
  • tahikardija;
  • aritmija;
  • pastiprināta svīšana;
  • siltuma nepanesamība;
  • samazināšanās, dažreiz palielinās apetīte, ķermeņa svars;
  • subfebrīla stāvoklis (ķermeņa temperatūras paaugstināšanās 37-37,3 grādi);
  • tirotoksiska krīze;
  • eksoftalms;
  • hiperrefleksija.

Jaundzimušajiem, kuru mātes cieš no tireotoksikozes, aizcietējums, muskuļu tonusa un refleksu līmeņa pazemināšanās, ādas pietūkums un sausums, mēles sabiezējumi.

Mums vajadzētu arī pievērst topošo māšu uzmanību tādai parādībai kā pēcdzemdību tireoidīts. Šī parādība ir saistīta ar faktu, ka mērenu vairogdziedzera funkciju palielināšanos aizstāj ar tā funkciju mērenas samazināšanās periodu. Šis stāvoklis var rasties pirmajos trīs mēnešos pēc piedzimšanas. Un diezgan bieži "pašārstēšanās" notiek pēc 6-8 mēnešiem. Tie. dziedzera funkcija tiek atjaunota normālā vērtībā bez medikamentiem. Vai arī pakļaujot vieglai tirokīna aizstājterapijai. Tomēr nevar rēķināties ar to, ka viss pāries spontāni, jo pēcdzemdību tireoidīts ir pilns ar draudiem nākotnē pāriet uz pastāvīgas hipotireozes stadiju.

Vairogdziedzera slimību diagnostikas, ārstēšanas un profilakses principi grūtniecības laikā

Diagnozē tiek ņemts vērā grūtniecības fakts vai nesenās dzemdības, izmaiņas hormonālajos asins parametros (T3, T4 (kopā un bez maksas), TSH.

Adekvāta hipotireozes ārstēšana grūtniecības laikā ir hormonu aizstājterapija ar tiroidīnu vai tiroidīna un trijodtironīna kombināciju..

Tirotoksikāzes ārstēšana grūtniecēm, kā likums, ir konservatīva - tirostatiskas zāles. Operatīvs - paredzēts tikai tad, ja nav iespējams ārstēt ar tireostatikiem. Ārstēšanu veic ārsts. Pašerapija ir nepieņemama, jo zāļu deva jāaprēķina noteiktā veidā (tā, lai hormonu līmenis saglabātu līmeni, kas nedaudz pārsniedz normu). Lielākās devās, normalizējot T4 līmeni, zāles iekļūst placentas barjerā, ietekmē augļa attīstību līdz pat goiter sākumam jaunattīstībā esošajam intrauterīnam bērnam..

Endokrīno slimību, tai skaitā vairogdziedzera, profilakse, pirmkārt, ir labs uzturs, kas tiek panākts, lietojot jodu saturošus produktus (jūras veltes: zivis, brūnaļģes), joda preparātus drošā devā, hormonu asins analīzes: tiroksīnu, vairogdziedzeri stimulējošo hormonu, antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi..

Secinājumi, ko varam izdarīt no sava raksta, ir šādi:

  1. Būtu jāplāno grūtniecība.
  2. Pirms ieņemšanas jums jāapmeklē ārsts-speciālists, jāveic pārbaude, ieskaitot endokrinologu.
  3. Ja tiek atklāta patoloģija, ir jānosaka tās pakāpe un jāveic ārstēšanas kurss, kam seko galveno rādītāju uzraudzība.
  4. Ja grūtniecība nebija plānota, ir vērts nekavējoties apmeklēt speciālistus, tiklīdz tas par to kļuva zināms..

Vairogdziedzera darbības traucējumi grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā jebkura topošās mātes orgāna slimības var būt bīstamas auglim. Un tāpēc ir nepieciešams iesaistīties ārstēšanā tūlīt pēc jebkuras slimības noteikšanas. Vairogdziedzeris un grūtniecība prasa īpašu uzmanību no topošās mātes, jo tas ir viens no svarīgiem cilvēka orgāniem, kas ražo hormonu tiroksīnu, kas ir atbildīgs par bērna nervu, sirds un asinsvadu un reproduktīvās sistēmas attīstību..

Jods ir būtisks elements, kas nepieciešams jebkurai personai. Tā, piemēram, dienas devai jābūt vismaz 150 mcg, grūtniecības laikā šī vērtība ir 200 mcg. Ja sievietei tiek konstatēts nepietiekams joda daudzums, viņai var attīstīties hipotireoze..

Plānojot grūtniecību, šis orgāns ir ļoti svarīgs, jo nedzimušā bērna intelekts un garīgās spējas galvenokārt ir atkarīgas no vairogdziedzera radīto hormonu kvalitātes..

Būdama stāvoklī, papildus pārbaudēm sievietei jāveic ultraskaņas skenēšana, lai noteiktu augļa stāvokli. Šī ir obligāta procedūra, kurai nav nepieciešama īpaša apmācība. Vienīgais nosacījums ir piekļuve kaklam pētījumiem. Tāpēc nevajadzētu valkāt slēgtas drēbes un rotaslietas. Šī pārbaude tiek veikta pirmajā trimestrī un attiecībā uz slimību simptomiem, kas saistīti ar vairogdziedzeri.

Grūtniecība un orgānu izmaiņas

Grūtniecības periodā sievietes vairogdziedzeris sāk strādāt ar lielāku intensitāti nekā pirms grūtniecības. Tā, piemēram, hormona tiroksīns tiek ražots divreiz vairāk. Uz šo faktoru fona šī orgāna izmērs palielinās. Tieši vairogdziedzera palielināšanās senos laikos bija pirmā grūtniecības pazīme..

Šo orgānu bērnam sāk likt līdz otrā grūtniecības mēneša sākumam, un jau 12. nedēļā tas var uzkrāt jodu, un tikai līdz 17. nedēļai orgāns ir pilnībā izveidojies. Grūtniecības laikā var būt arī īslaicīgas vairogdziedzera problēmas, ko sauc par pārejošu tireotoksikozi. Šis nosacījums parasti neprasa ārstēšanu un iet pats. Tas notiek pirmajā trimestrī.

Slimības grūtniecēm, kas saistītas ar vairogdziedzeri

Vienu no vairogdziedzera slimībām var saukt par hipotireozi. Parasti ar šādu slimību ārsts var noteikt hormonu aizstājterapiju grūtniecības plānošanas laikā un grūtniecības laikā. Ar šādu slimību aborta risks ir ļoti augsts, un var parādīties arī šādas grūtniecības sekas:

  • nekustīga bērna piedzimšana;
  • zems dzimšanas svars;
  • iedzimta hipotireoze;
  • priekšlaicīgas dzemdības;
  • bērna patoloģiju attīstība, kas saistīta ar dažādiem orgāniem;
  • bērna nāve dzemdē.

Papildus šīm komplikācijām sieviete pati grūtniecības laikā jūtas briesmīgi. Ārstēšanai ārsts var izrakstīt ēdienu, kas bagātināts ar jodu, vai uz tā balstītus preparātus.

Ar hipertiroīdismu ārstēšana tiek noteikta, pamatojoties uz slimības simptomiem. Šīs slimības simptomi ir šādi:

  • trīcošas rokas, muskuļu vājums;
  • vaļīgi izkārnījumi;
  • apetītes pārkāpums;
  • pārmērīga svīšana;
  • menstruāciju neveiksme vai neesamība;
  • sāpes kuņģī;
  • matu izkrišana;
  • nogurums;
  • mirdzums acīs;
  • elpošanas traucējumi;
  • drudzis;
  • paaugstināta nervozitāte, garastāvokļa svārstības;
  • vājums;
  • slāpes sajūta;
  • sirdsklauves, ātrs pulss.

Joda deficīts var ievērojami samazināt bērna attīstības hormonus. Tāpēc, pirms plānojat, jums jāiziet vairogdziedzera testi..

Hipertireoze ir slimība, kas rodas grūtniecēm un kas var izzust bez ārstēšanas, kā aprakstīts iepriekš. Parasti tas pāriet pēc tam, kad ķermenis pielāgojas jauniem apstākļiem sev. Šīs vairogdziedzera slimības simptomi ir līdzīgi hipertireozes attīstībai, taču ir arī atšķirīgas pazīmes:

  • depresija;
  • aizdusa;
  • sausa āda;
  • pietūkums;
  • grūtības runāt.

Vēl viena vairogdziedzera slimība ir difūza toksiska goiter, kurā vairogdziedzera izmērs ievērojami palielinās un rodas izliekums. Šī slimība, kuras komplikāciju var saukt par tireotoksikozi, prasa tūlītēju un sarežģītu ārstēšanu. Pirmkārt, tas ir saistīts ar vairogdziedzera hiperfunkciju un hipertrofiju..

Šī slimība attīstās imunitātes samazināšanās dēļ, jo antivielas sāk veidoties pret TSH receptoriem, kas ietekmē vairogdziedzeri. Un, kā jūs zināt, grūtniecības laikā sievietes imunitāte samazinās, un tāpēc bērna nēsāšana ir viens no slimības attīstības predisponējošajiem faktoriem. Ja slimība netiek ārstēta, tā progresē, palielinās vairogdziedzeris, un medicīnas valodā to sauc par goiteru, tāpēc šis slimības nosaukums.

Tādi simptomi kā vemšana un svara zudums jāpārbauda endokrinologam. Lai gan šīs ir grūtniecības pazīmes, tās var būt nopietnu medicīnisku stāvokļu simptomi, kas ir bīstami mazulim..

Vai grūtniecība ir iespējama, ja nav vairogdziedzera?

Cilvēks var iztikt bez vairogdziedzera, bet vai grūtniece var nest veselīgu bērnu bez šī orgāna? Atbilde uz šo jautājumu ir jā. Gadījumā, ja vairogdziedzeris tika noņemts vēža vai citu nopietnu slimību dēļ, grūtniecību var plānot ne agrāk kā pēc gada, ja nav recidīvu. Šajā laikā jums jāiziet rehabilitācijas kurss un jāuzrauga jūsu veselība..

Bet pat grūtniecības laikā jums jāpievērš īpaša uzmanība augļa attīstībai. Šajā gadījumā regulāri jāveic vairogdziedzera testi grūtniecības laikā. Gadījumā, ja mēs runājam par akūtu hormonu piegādes trūkumu, jums jāuztraucas par nedzimušo bērnu, jo tas var viņu negatīvi ietekmēt..

Vairogdziedzera problēmas pēc dzemdībām

Pēc bērna piedzimšanas jaunizveidotās mātes imunitāte vēl nav stabila, un tāpēc šajā laikā var parādīties traucējumi vairogdziedzera darbībā. Savukārt imūnsistēma sāk ražot antivielas, kas var iznīcināt vairogdziedzeri..

Līdzīgas problēmas rodas apmēram 5% māmiņu pēc grūtniecības, kuru bērni ir jaunāki par trim mēnešiem. Pēcdzemdību tireoidīts ir slimība, kas attīstās uz fakta, ka vairogdziedzeris samazina tā darba funkcijas. Bet šī slimība mammai nav tik bīstama, jo pēc 8-9 mēnešiem tā iziet bez ārstēšanas, un imunitāte kļūst tāda pati kā pirms grūtniecības.

Ne visi cilvēki saprot, kā vairogdziedzeris ietekmē normālu augļa attīstību. Tomēr daudz kas ir atkarīgs no šī orgāna stāvokļa, ieskaitot bērna attīstību. Turklāt, ja rodas problēmas ar vairogdziedzeri, grūtniecības iestāšanās varbūtība ir mazāka nekā tad, ja nav slimību, kas ietekmē šo orgānu. Pat ja jums nav šīs slimības, ir svarīgi to novērst, un problēmu gadījumā savlaicīga ārstēšana.

Ņemot vērā, ka jūs tagad lasāt šo rakstu, mēs varam secināt, ka šī kaite jūs joprojām vajā.

Jums droši vien bija domas arī par operāciju. Tas ir skaidrs, jo vairogdziedzeris ir viens no svarīgākajiem orgāniem, no kura atkarīga jūsu labklājība un veselība. Elpas trūkums, pastāvīgs nogurums, aizkaitināmība un citi simptomi nepārprotami traucē baudīt dzīvi..

Bet, redziet, pareizāk ir ārstēt cēloni, nevis sekas. Mēs iesakām izlasīt Irinas Savenkovas stāstu par to, kā viņai izdevās izārstēt vairogdziedzeri.

Vairogdziedzeris un grūtniecība

Dzīves iezīmes pēc vairogdziedzera noņemšanas

Mūsdienu medicīnas un farmācijas līmenis nodrošina pārtikušu dzīvi pēc tik nopietnas operācijas kā vairogdziedzera noņemšana. Vispozitīvākās ir atsauksmes par pacientiem, kuriem veikta operācija. Cilvēki nenoliedz sev priekus - viņi ēd dažādus ēdienus, ceļo, plāno grūtniecību un viņiem ir bērni. Lielākajai daļai pacientu izdodas saglabāt normālu svaru, aktivitāti, veiktspēju. Operācija nedod negatīvu ārēju efektu, plānas rētas ir gandrīz neredzamas.

Pēc veiksmīgas audu reģenerācijas pēc operācijas jūs varat nodarboties ar sportu. Smagas sugas, kas ietekmē sirdi, nav atļautas. Tie ir: futbols, teniss, volejbols, svarcelšana utt. Noderīgi:

  • rīta / vakara skriešana;
  • peldēšana;
  • Skandināvu pastaigas;
  • velosipēds;
  • aerobika ar mērenām kustībām;
  • galda teniss.

To cilvēku diēta, kuriem veikta vairogdziedzera noņemšana, dramatiski neatšķiras no parastā veselīga cilvēka uztura. Endokrinologi iesaka ēst vairāk augļu un dārzeņu. Šajā situācijā īpaši noderīgi ir hurma, kivi, granātāboli, bulgāru pipari, ķirbis..

Cienījama vieta ēdienkartē jānosaka jūras zivīm, garnelēm, kalmāriem. Labākā vairogdziedzera problēmu zivs ir sarkana. Jāiekļauj jūras aļģu uzturā.

Visiem ēdieniem jābūt vārītiem, ceptiem, sautētiem vai pagatavotiem dubultā katlā. Cepti ēdieni, kā arī taukaina gaļa, miltu izstrādājumi, pākšaugi, sāļums un saldumi ir kaitīgi. Viņi palielina aknu un aizkuņģa dziedzera slodzi, kas rada hormonālo nelīdzsvarotību..

Jums vajadzētu ēst bieži un pamazām. Ūdens un sāls līdzsvars ir būtisks. Dzert pirms un pēc jebkuras aktivitātes, dodot priekšroku tīram ūdenim. Kafija un tēja nav aizliegta, ar vāju konsistenci.

Ja tiek noņemta vairogdziedzera darbība, tas nenozīmē, ka dzīve kļūs drūma un ierobežota. Jūs varat apmeklēt tvaika telpu, skaistumkopšanas salonus, manuālo terapiju, spa procedūras un masāžas. Zemas saules intensitātes periodos jūs varat sauļoties (1-2 stundas dienā). Termiskās procedūras ir aizliegtas tikai vēža slimniekiem.

Ceļojumi, ieskaitot garos, nav aizliegti. Galvenais ir ņemt līdzi pareizo tablešu daudzumu un ņemt tos stingri pēc grafika..

Sievietes, kuras vēlas iegūt bērnus, var piepildīt savus sapņus pēc vairogdziedzera noņemšanas. Pareizi aprēķināta hormonu deva nodrošina pilnvērtīga bērna piedzimšanu un piedzimšanu. Kad iestājas grūtniecība, obligāti jāpastāsta akušierim-ginekologam par iepriekšējo vairogdziedzera operāciju.

Jebkura orgāna zaudēšana rada izmaiņas dzīvesveidā. Turklāt, ja tas ir tik svarīgs orgāns kā vairogdziedzeris. Izņemšanas operācija nav normālas dzīves beigas, bet tikai pāreja uz jaunu posmu. Atbilstība tablešu režīmam, veselīgs dzīvesveids nodrošina cilvēku ar labsajūtu un ilgmūžību.

Grūtniecības plānošana

Ar izņemtu vairogdziedzeri sievietei jāveic rehabilitācijas process, kas palīdzēs atjaunot normālu ķermeņa darbību. Šajā periodā sieviete var pat nedomāt par grūtniecību. Rehabilitācija parasti ilgst 2-3 mēnešus.

Jūs varat palikt stāvoklī sešu mēnešu laikā pēc operācijas. Ja rehabilitācijas periodā un pirms bērna ieņemšanas visas ārsta prasības ir izpildītas, tad grūtniecības prognoze būs pozitīva.

Kad sieviete pēc operācijas paliek stāvoklī, viņai par to jāinformē ginekologs. Viņš pārbauda un sniedz ieteikumus sievietei. Ja nepieciešams, viņai var izrakstīt hormonālos medikamentus.

Vairogdziedzera slimības, pārvadājot bērnu

Grūtniecība un vairogdziedzera slimības ir cieši saistītas. No dažu hormonu daudzuma ir atkarīga ne tikai sievietes veselība, bet arī spēja grūtniecību un bērna piedzimšana..

Tāpēc, plānojot grūtniecību, jāveic noteikti testi un jāveic ultraskaņas izmeklēšana, lai pārliecinātos, ka orgāns darbojas normāli. Ja ir pārkāpumi, tie jālabo.

Vairogdziedzera ietekme uz apaugļošanos ir liela. Tādēļ pirms plānošanas vienmēr tiek pārbaudīts vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH)..

Ja tā līmenis tiek paaugstināts, tas nozīmē, ka ir nepieciešams veikt terapiju, lai normalizētu hormonālo fonu, kas ietekmē spēju ieņemt bērnu..

Pēc vairogdziedzera stimulējošā hormona normalizēšanās var plānot grūtniecību. Ievērojami palielinās izredzes palikt stāvoklī.

Uzziņai! Hormonu var normalizēt, mainot uzturu. Visbiežāk tiek noteikta diēta ar lielu daudzumu jodu saturošu pārtikas produktu. Tās ir zivis, jūras kāposti, jūras veltes, liellopa gaļa, olas, daži dārzeņi.

Ir nepieciešams pārbaudīt citus hormonus. Atkarībā no to līmeņa var diagnosticēt dažādas slimības, ja tādas ir. Kādas vairogdziedzera slimības sievietes bieži traucē grūtniecības laikā?

Šeit ir galvenās patoloģijas:

  • goiter - rodas joda trūkuma dēļ;
  • hipotireoze - vairogdziedzera hormonu trūkums;
  • hipertireoze - vairogdziedzera hormonu pārpalikums;
  • audzēji un vairogdziedzera traumas.

Turklāt bērna piedzimšanas laikā ir patoloģijas - vairogdziedzera trūkums vai nepietiekama attīstība.

Katrai no sieviešu slimībām ir savas īpatnības un raksturīgā klīniskā aina:

  1. Goiter šajā periodā bieži rodas sievietēm ar iedzimtu noslieci, kā arī tām, kuras dzīvo joda un selēna nabadzīgajos rajonos. Galvenais traucējumu simptoms ir kakla sabiezējums un vairogdziedzera palielināšanās..

Bērna nēsāšanas laikā goiter var parādīties hormonālā fona traucējumu vai slimību dēļ, kas kaut kādā veidā ietekmē normālu endokrīnās sistēmas darbību..

  1. Hipotireoze ir hroniska slimība, slimība rodas imūnsistēmas pārkāpumu dēļ. Ar šo slimību vairogdziedzera funkcija samazinās, hormons netiek pietiekami ražots.

Hipotireozes pazīmes ir: menstruālā cikla traucējumi, sejas tūska, depresija, locītavu sāpes, vājums, neauglība.

Vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar hipotireozi? Izredzes ir ļoti mazas, bet ir mazas.

  1. Tireotoksikoze (hipertireoze) norāda uz paaugstinātu hormonu veidošanos. Galvenais cēlonis ir sistēmiska autoimūna slimība.

Tas izpaužas kā vairogdziedzera palielināšanās, palpebral plaisas palielināšanās, tahikardija, spiediena palielināšanās. Grūtniecēm šis stāvoklis ir diezgan reti..

Bet, ja sievietei jau ir šī slimība, pastāv zināms augļa nēsāšanas risks. Ar tireotoksikozi var attīstīties arī neauglība.

Attiecībā uz mazuļa patoloģiju, kas jau bija dzimšanas brīdī, šeit ārsti nekavējoties to nosaka un izraksta hormonu aizstājterapiju.

Traumas un vairogdziedzera audzēji sievietēm bieži noved pie tā noņemšanas

Vai ir iespējams palikt stāvoklī bez šī svarīgā orgāna un kā grūtniecība noritēs? Vai vairogdziedzera trūkums ietekmēs nedzimušā bērna garīgo un fizisko attīstību? Šie ir galvenie jautājumi, kas attiecas uz sievietēm, kuras plāno ieņemt bērnu un radīt bērnu.

Vai vairogdziedzera trūkums ietekmēs nedzimušā bērna garīgo un fizisko attīstību? Šie ir galvenie jautājumi, kas attiecas uz sievietēm, kuras plāno ieņemt bērnu un radīt bērnu..

Iespējama vairogdziedzera disfunkcija

  1. Grūtniecības laikā vairogdziedzera hormoni var būt vienā no šiem nosacījumiem:
  2. eitireoze - normāls vairogdziedzera hormonu daudzums;
  3. hipotireoze - nepietiek;
  4. hipertireoze - pārmērīgs daudzums.

Tas ir neveselīgs vairogdziedzera darbs, kad tas ražo maz vairogdziedzera hormonu. Ļoti bieži šis stāvoklis izraisa problēmas ar koncepciju. Ja hipotireoze tiek kombinēta ar bērna nēsāšanas periodu, palielinās iedzimtu patoloģiju un augļa intrauterīnās nāves risks. Vēlākajos posmos var rasties nopietna komplikācija - grūtnieču eklampsija. Arī joda deficīts grūtniecības laikā var negatīvi ietekmēt mazuļa garīgās spējas..

Tāpēc topošo māti ar hipotireozi vienmēr vada papildu endokrinologs, kurš izraksta adekvātu ārstēšanu ar levotiroksīnu (Eutirox, L-Thyroxin), lai labotu un novērstu hipotireozes nelabojamās un dzīvībai bīstamās sekas..

Tāpēc, plānojot grūtniecību, jums rūpīgi jāapsver sava veselība, it īpaši, ja esat pamanījis šādas pazīmes:

  • pastāvīgs vājums, augsts nogurums un miegainība;
  • nomākts garastāvoklis un prombūtne, nespēja koncentrēties;
  • matu izkrišana un trauslums, sausums un ādas plīvēšana;
  • pazeminot parasto asinsspiedienu;
  • aizcietējums;
  • neregulāri periodi, grūtības ieņemt.

Hipotireozes profilakse un ārstēšana

Pirms sākt mēģināt iedomāties bērnu, sievietei papildus standarta pārbaudei jāveic arī asins analīze, lai noteiktu vairogdziedzera hormonu līmeni. T4 hormona līmeņa pazemināšanās gadījumā endokrinologam jānosaka ārstēšana ar L-tiroksīna preparātiem, lai kompensētu šo stāvokli. Pārējām meitenēm ar normālu endokrīno orgānu darbību profilaksei ir lietderīgi grūtniecības laikā katru dienu lietot joda preparātus, piemēram, Jodomarin 200 vai Jodbalance. Šīs zāles lieto stingri, kā noteicis ārsts.

Ir svarīgi arī ēst labi, lietot pārtiku, kas piesātināta ar jodu, tostarp:

  • gandrīz visas jūras zivju šķirnes,
  • jodēts sāls,
  • jūras aļģu salāti.

Hipertireoze (tireotoksikoze) ir stāvoklis, kad kāda iemesla dēļ rodas pārmērīgi augsta vairogdziedzera aktivitāte. To papildina biežas sirdsklauves (tahikardija), nogurums un uzbudināmība, roku svīšana un drebēšana, slikta apetīte un nakts miegs, neliela temperatūra, aptuveni 37 grādi. Ar hipertiroīdismu ir augsts agrīna aborta risks, jo vairogdziedzera hormonu pārpalikums var nelabvēlīgi ietekmēt embrija implantāciju endometrijā un embrija attīstību. Arī agrīna toksikoze bieži tiek konstatēta grūtniecēm, kombinācijā ar tireotoksikozi tā tiek slikti ārstēta un norit daudz smagāk. Retāk rodas vēlīna toksikoze, kas galvenokārt izpaužas ar paaugstinātu asinsspiedienu. Un pēc dzemdībām var rasties asiņošana..

Tirotoksikozes ietekme grūtniecības laikā uz bērnu

Jaundzimušajiem zīdaiņiem ir ādas sausums un pietūkums, pastāvīgi atvērta mute ar sabiezinātu mēli, redzams muskuļu tonusa samazināšanās un gausa refleksi. Bieži vien šādus bērnus uztrauc aizcietējums. Gandrīz visiem jaundzimušajiem tiek parādīta ārstēšana, lai mazajā ķermenī atjaunotu hormonu fizioloģisko līdzsvaru..

Vieglos gadījumos hipertireoze ir pārejoša un nav nepieciešama ārstēšana; tā izzūd pati līdz 16 nedēļām. Bet, ja hipertiroīdisms ir smags un tam pievienoti iepriekš uzskaitītie simptomi, ārstēšana ir nepieciešama. Parasti ārsts izraksta nelielu anti-vairogdziedzera (tireostatisko) zāļu devu, piemēram, metimazolu. Zemas devas dēļ šāda ārstēšana negatīvi neietekmē augļa attīstību, jo zāles praktiski neiekļūst placentas barjerā vai iekļūst minimālā daudzumā..

Vairogdziedzeris lielā mērā ietekmē sievietes spēju ieņemt bērnu, un veiksmīga mazuļa attīstība ir atkarīga no dziedzera normālas darbības. Tādēļ jāveic hipo- un hipertireozes slimību profilakse, un, attīstoties slimībai, nepieciešama apzinīga ārstēšana.

Grūtniecība pēc izņemšanas

Ārstēšanas iespējas nosaka ārsts, kurš uzrauga sievietes veselību. Ja diagnoze ļauj, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Tomēr situācijās, kad pastāv nāves briesmas sievietes dzīvībai un veselībai, tiek pieņemts lēmums noņemt vairogdziedzeri..

Izņemtais orgāns neietekmē apaugļošanās un dzemdību iespēju, jo sieviete uzņem dzīvībai nepieciešamos hormonus, kurus iepriekš sintezēja vairogdziedzeris.

Kontrindikācijas

Pilnīga ķermeņa atveseļošanās pēc vairogdziedzera noņemšanas - seši mēneši. Tāda pati summa būs nepieciešama ķermeņa sagatavošanai paredzētajai grūtniecībai.

Kontrindikācijas koncepcijai pēc dziedzera noņemšanas operācijas - pirmais gads pēc iejaukšanās. Šajā posmā grūtniecība tiek pārtraukta.

Riski

Grūtniecība uz vairogdziedzera rezekcijas fona ir risks sievietei un, galvenokārt, bērnam. Zāles, kuras sieviete lieto pirmos sešus mēnešus, ir ļoti toksiskas. Tāpēc, ja apaugļošana notiek, auglim pastāv risks, ka attīstības patoloģijas nesaderēs ar dzīvi:

  • iekšējo orgānu struktūras defekti;
  • centrālās nervu sistēmas traucējumi;
  • garīga atpalicība;
  • defektīva endokrīno orgānu veidošanās.

Ja grūtniecība notika pēc plāna, pēc ārstēšanas un rehabilitācijas, tad riski ir vienādi, tāpat kā jebkurai citai grūtniecei.

Vēlākajos grūtniecības posmos tiek veiktas asins analīzes, lai noteiktu antivielu klātbūtni pret TSH receptoru. Ar palielinātu bērnu skaitu viņi tiek iekļauti augsta riska grupā. Arī bērniem, kuru mātes bija reģistrētas ar tirotoksikozi, dzemdību laikā (no nabassaites) tiek veiktas asins analīzes brīvā T4, TSH līmenim..

Veiksmīgas dzimšanas varbūtība

Pastāv viedoklis, ka sieviete ar izņemtu vairogdziedzeri nevar pati dzemdēt, nepieciešama tikai ķeizargrieziena operācija. Tomēr tā nav. Tā kā hormonu trūkumu kompensē hormonālie medikamenti, kurus sieviete dzer visu mūžu, vairogdziedzera neesamība neietekmē dzimšanas procesu.

Bīstama tireotoksikozes un grūtniecības kombinācija

Ja sieviete tika ārstēta ar J131, grūtniecību var plānot jau 1 gadu pēc ārstēšanas.

Plānošanas jautājums operatīvās ārstēšanas laikā tiek atrisināts ātrāk. Operācijas laikā tiek veikta pilnīga vairogdziedzera noņemšana, un recidīvs ir vienkārši neiespējams..

Pēc operācijas sieviete sāk lietot aizstājterapiju L-tiroksīna formā un tuvākajā nākotnē var plānot grūtniecību.

Ja sieviete jau ir vēlīnā reproduktīvā vecumā un viņai vienkārši nav laika gaidīt, un sieviete plāno izmantot arī IVF, tad piemērotāka ir operatīva ārstēšanas metode, kas ļauj ātri pāriet uz grūtniecības plānošanu.

Tireotoksikozes simptomi grūtniecības laikā un jo īpaši difūzā toksiskā struma praktiski neatšķiras no Greivsa slimības simptomiem, kas radās ārpus grūtniecības. Šajā rakstā es atsevišķi neaprakstīšu tireotoksikozes simptomus, par to varat lasīt atsevišķā rakstā. Arī rakstā “Greivsa slimība. Ko nevar izdarīt ar šo slimību "tiek sniegti skaidri ieteikumi par šīs slimības ārstēšanu un dzīvesveidu.

Diagnozējot difūzo toksisko goiteru grūtniecības laikā, tas ir jānošķir no pārejošas fizioloģiskas tireotoksikozes (hipertireoze), kas var parādīties pirmajās grūtniecības nedēļās. Es to jau aprakstīju rakstā "Vairogdziedzeris un grūtniecība" un "TSH norma grūtniecēm". Tajā pašā laikā tiek izmantota gaidīšanas taktika. Ja tā ir fizioloģiska tireotoksikoze, tad otrajā trimestrī tā pāriet pati un tāpēc nav nepieciešama ārstēšana.

Difūzā toksiskā goitera ārstēšanu grūtniecības laikā veic ar propiluracilu, jo mazākā mērā tas iziet caur placentu un no asinīm mātes pienā..

Ārstēšanas mērķis ir tikai uzturēt brīvo T4 pie normas augšējās robežas, jo tam būs nepieciešamas mazākas zāļu devas nekā pilnīgas ārstēšanas gadījumā. Tas neapšaubāmi ir labāks grūtniecei un auglim.

Tirotoksikoze un grūtniecība: kas ir svarīgi zināt

  1. Apmeklējiet savu endokrinologu katru mēnesi
  2. Bezmaksas T4 jānosaka katru mēnesi
  3. TSH netiek pētīts, jo tas nav nepieciešams, jo nav tā normalizācijas mērķa
  4. Pēc brīvā T4 samazināšanās līdz normas augšējai robežai propiluracila devu samazina līdz uzturošajai devai.
  5. Ja brīvais T4 hormons ir pārmērīgi samazinājies, tad brīvā T4 kontrolē propiluracilu var uz laiku atcelt un, ja nepieciešams, atkārtoti izrakstīt.
  6. Palielinoties grūtniecības ilgumam, samazinās vajadzība pēc tirostatiskiem līdzekļiem, un to var atcelt trešajā trimestrī.
  7. Pēc dzemdībām (pēc 2-3 mēnešiem) tirotoksikoze parasti atgriežas un nepieciešama atkārtota propiluracila iecelšana.
  8. Lietojot mazās devās (100 mg / dienā), zīdīšana ir droša bērnam.

Grūtniecības laikā ir indicēta tikai konservatīva ārstēšana, ķirurģiskā ārstēšana un J131 ārstēšana tiek pārcelta uz pēcdzemdību periodu. Vienīgā norāde uz tireotoksikozes ķirurģisko ārstēšanu grūtniecības laikā ir tireostatiskā nepanesība. Operācija tiek veikta otrajā trimestrī. Pēc operācijas tiroksīnu nekavējoties izraksta ar devu 2,3 ​​μg / kg ķermeņa svara. Un tad novērošana tiek veikta, tāpat kā hipotireoze.

Lai uzzinātu vismodernākās vairogdziedzera ziņas, kā arī citus noderīgus emuāra materiālus, reģistrējieties kā regulārs lasītājs un saņemiet rakstus tieši savā pastā.

Tirotoksikoze jaundzimušajam kā tireotoksikozes komplikācija grūtniecības laikā

Tirotoksikozes ārstēšanas problēmas grūtniecības laikā neaprobežojas tikai ar tirotoksikozes likvidēšanu grūtniecei. Šī slimība 1% gadījumu var izraisīt augļa vai jaundzimušā tireotoksikozi..

Tādēļ šīm sievietēm grūtniecības beigās tiek pārbaudīts antivielu līmenis pret TSH receptoru. Ja tiek atklāts to palielinātais saturs, tad jaundzimušais tiek nodots jaundzimušo tireotoksikozes attīstības augsta riska grupai, kas dažos gadījumos prasa propiluracila iecelšanu, taču tas ir pagaidu pasākums. Tirotoksikozes pazīmes ir šādas: sirds mazspēja, goiter, dzelte, paaugstināta uzbudināmība un sirdsklauves..

Dažreiz tireotoksikozes pazīmes tiek konstatētas jau auglim. Tās ir tādas pazīmes kā augļa vairogdziedzera palielināšanās ar ultraskaņu, sirdsklauves (vairāk nekā 160 sitieni / min), augšanas aizture un palielināta motora aktivitāte. Šajā gadījumā grūtniecei tiek palielināta propiluracila deva..

Tādējādi, ja iespējams, ir jānosaka brīvā T4 un TSH līmenis nabassaites asinīs visiem jaundzimušajiem no sievietēm ar tireotoksikozi..

Hipertireoze grūtniecības laikā

Nenormāli palielināta vairogdziedzera funkcija parasti notiek Greivsa slimības dēļ. Šajā autoimūnajā traucējumā vairogdziedzeris ir pārmērīgi stimulēts, izraisot hipertireozi. Vēl viens iemesls var būt pārāk funkcionējoši "karstie punkti" - toksiski ieslēgumi (vairogdziedzera audi). Un, ja jūs patiešām vēlaties iekļūt šajā dīvainajā absurdā, tad olnīcu audzējā (dermoīda cista) ir arī vairogdziedzera audi, kas var būt pietiekami funkcionāli, lai izraisītu hipertireoīdismu (olnīcu goiter). Es pat esmu redzējis vēža gadījumu, kas izriet no šādiem olnīcu audiem, bet tas notiek ārkārtīgi reti..

Hipertireozes simptomi ir nemiers, ātra sirdsdarbība, siltuma nepanesamība un svara zudums. Izspiedušās acis, sauktas par exoftalmām, ir visiespaidīgākās fiziskās pazīmes. Cik spēcīgs viņš var būt? Ļoti, ja īsi. Vairogdziedzera vētra - šis stāvoklis atbilst tā nosaukumam. Tas var izraisīt drudzi, ātru sirdsdarbību un pat priekškambaru mirdzēšanu, šoku, apjukumu, psihozi, krampjus, komu un nāvi..

Grūtniecības laikā hipertiroīdisms var saasināt rīta slimības un vemšanu, lai grūtnieces novājinātu hiperemēzi, un rehidratācijai nepieciešama hospitalizācija. (Manā praksē jebkuram pacientam, kurš cieš no rīta slimības, pēc sākotnējām pārbaudēm vairogdziedzera darbība tiek atkārtoti novērtēta.) Viss, kas līdz šim ir teicis, attiecas uz māti, taču hipertireoze var ietekmēt arī grūtniecību, izraisot hipertensiju grūtniecēm, palielinot draudus priekšlaicīgas dzemdības, priekšlaicīgas dzemdības vai mazs dzimšanas svars. Antivielas, kas izraisa mātes vairogdziedzera “karstumu”, var šķērsot placentu bērnam, izraisot arī hipertireoīdismu arī viņam.

Tā kā grūtniecība vājina mātes vispārējo imūnreakciju (lai viņa nevarētu noraidīt bērnu), imūnās slimības izraisīta hipertireoze var samazināties pēc īslaicīgas aktivitātes palielināšanās 15 nedēļu laikā, lai gan pētnieku vidū nav vienprātības.

Bet, pamatojoties uz to, ārsts būs piesardzīgs pret tireotoksikozi periodā no grūtniecības sākuma līdz otrā trimestra vidum (tāpat kā pēcdzemdību periodā).

Hipertireoīdisma ārstēšana grūtniecības laikā ir nedaudz grūtāka nekā normālas grūtniecības laikā, jo zāles, kas pazemina vairogdziedzera darbību, nav pilnīgi dabiskas. Tā kā tie ir ķīmiski savienojumi, FDA var novērtēt to mērķi ar burtiem, kas nozīmē - briesmu esamību.

PTU (propiltiouracils) ir laika pārbaudīta ārstēšana. Šīs zāles neļauj vairogdziedzerim lietot jodu hormonu veidošanai. Diemžēl PTU šķērso placentu bērnam un mazākumā jaundzimušo var izraisīt hipotireozes, pat goitera, slimības. Šī iemesla dēļ FDA klasificē to D kategorijā. Briesmas auglim pastāv vēlīnā grūtniecības laikā, jo augļa vairogdziedzeris savus hormonus ražo tikai pirmā trimestra beigās. Neskatoties uz to, PTU tiek uzskatīta par drošāko pieeju hipertireozei. Atteikšanās no ārstēšanas rada nopietnākus draudus. Ja tiek izmantoti steroīdi, lai palīdzētu vairogdziedzera vētrai, grūtniecības laikā tiem ir ievērojama drošības rezerve.

Tātad autoimūna slimība var izraisīt vairogdziedzera hiperfunkciju vai hipofunkciju. Papildu vairogdziedzera hormonus ārstē kā "hipoglikēmiju", un "hiper" ārstē ar tādām zālēm kā PTU, kas traucē joda lietošanu šo hormonu ražošanai. Abi apstākļi, ja tos neārstē, ir bīstami mātei, mazulim un grūtniecībai kopumā..

Vairogdziedzeris un grūtniecība

Grūtniecības laikā sievietes ķermenī notiek milzīgas hormonālas izmaiņas, un visas vairogdziedzera anomālijas var izraisīt nopietnas sekas..

Bet par laimi, pateicoties nopietniem medicīnas sasniegumiem endokrinoloģijas jomā, ar pienācīgu kontroli un savlaicīgu ārstēšanu grūtniecība, neskatoties uz vairogdziedzera slimībām, vairumā gadījumu beidzas ar ilgi gaidītām dzemdībām..

Sievietēm ar vairogdziedzera darbības traucējumiem, kuras plāno grūtniecību:

  • Agrīna reģistrācija,
  • Endokrinologa konsultācija,
  • Stingra hormonu līmeņa kontrole visā grūtniecības laikā.

Nedzimušā bērna vielmaiņas, viņa nervu sistēmas, smadzeņu, fiziskās attīstības un pat intelekta veidošanās ir atkarīga no vairogdziedzera hormoniem Tiroksīna (T4) un Trijodtironīna (T3), ko ražo mātes vairogdziedzeris un kas satur jodu..

Kā vairogdziedzeris ietekmē grūtniecību??

Sveiki, dārgie lasītāji! Es domāju, ka jūs man piekritīsit, ka sievietes veselība un spēja nest veselīgu bērnu bieži ir atkarīga no savlaicīgas diagnostikas. Reproduktīvais stāvoklis ir cieši saistīts ar hormonālo līdzsvaru, ko organismā uztur endokrīnās sistēmas orgāni. Vairogdziedzera hormoniem grūtniecības laikā ir milzīga ietekme uz veselīga augļa veidošanos. Šodien mēs ar jums pārrunāsim, kādas var būt vairogdziedzera slimības grūtniecības laikā, vai visas topošās māmiņas jāpārbauda endokrinologam un kādas sekas var izraisīt savlaicīga patoloģiju diagnosticēšana. Interesanti? Es domāju, ka šī ir ļoti svarīga tēma mums...

Saturs:

  1. Mazs un attālināts: vairogdziedzera funkciju izpēte
  2. Vairogdziedzera un grūtniecības kopējā patoloģija: goiter šķirnes
  3. Vairogdziedzera slimības un grūtniecība: kas apdraud hipotireozi?
  4. Tirotoksikoze - monētas otra puse
  5. Ko darīt, ja ir veidojumi un mezgli?
  6. Mūsdienu diagnostikas iespējas
  7. Secinājums

Mazs un attālināts: vairogdziedzera funkciju izpēte

Pēc endokrinologu domām, mazs (no 12 līdz 25 gramiem pieaugušam cilvēkam) dziedzeris, kas atrodas uz kakla, koordinē visa organisma darbu un prasmīgi un nemanāmi veic diriģenta vadošo lomu. Izgatavotie vairogdziedzera hormoni kontrolē vielmaiņu šūnu līmenī, ir atbildīgi par nervu sistēmas un sirds muskuļa funkcijām, un grūtniecības laikā tie vada pareizu smadzeņu un muguras smadzeņu, kā arī visas augļa nervu sistēmas veidošanos. Veiksmīga ieņemšana un grūsnība ar vairogdziedzera disfunkciju var tikt kavēta laikā, tāpēc nekavējoties jāapspriež ar ārstu, kā grūtniecību ar vairogdziedzera problēmām.

Mani dārgie lasītāji, vai jūs zinājāt, ka jūsu bērna intelekta nākotnes līmenis ir saistīts ar šī vissvarīgākā orgāna pareizu darbību, jo pirms 12. nedēļas embrija vairogdziedzeris nav pietiekami izveidojies, lai ražotu tiroksīnu un trijodtiranīnu? Tāpēc, ja grūtniecības laikā tiek ietekmēta vairogdziedzera darbība, sekas bērnam var būt diezgan ievērojamas..

Vairogdziedzera un grūtniecības kopējā patoloģija: goiter šķirnes

Jods ir būtisks mikroelements, kas nepieciešams vairogdziedzera hormonu sintēzei. Miljoniem cilvēku visā pasaulē cieš no joda deficīta, un mūsu valsts nav izņēmums. Tam ir daudz iemeslu, taču galvenā problēma ir nepareizi sabalansēts uzturs, nepietiekams zivju un jūras velšu patēriņš, kā arī modernas pārtikas tendences - vegānisms un veģetārisms. Dažos ģeogrāfiskajos reģionos cilvēki masveidā cieš no joda deficīta, pat to nezinot. Ja vairogdziedzeris grūtniecības laikā ir palielināta, bieži tiek diagnosticēta eitiroīdā, vienkāršā vai difūzā goiter. Joda trūkums šādos gadījumos tiek papildināts, lietojot īpašas zāles, nepieciešamā mikroelementa dienas devu palielinot līdz ieteicamajai 200-250 μg dienā. Izmaiņas ikdienas ēdienkartē un terapijā ir nepieciešamas, ja vairogdziedzeris grūtniecības laikā ir palielinājusies. Ja netiek veikti nekādi pasākumi, sekas auglim un bērnam nākotnē var būt šādas:

  • Mazs galvas tilpums piedzimstot.
  • Novēlota intelektuālā attīstība.
  • Problēmas ar informācijas lasīšanu un uztveri.

Jūs nevarat ignorēt aktīvo režīmu, kurā vairogdziedzeris darbojas agrīnā stadijā. Grūtniecība izvirza īpašas prasības vispārējam hormonālajam līdzsvaram. Šis stāvoklis ir īslaicīgs, un to sauc par pārejošu hipertireozi..

Vairogdziedzera slimības un grūtniecība: kas apdraud hipotireozi?

Hipotireoze attīstās, ja joda uzņemšana organismā nav savlaicīgi sabalansēta. Pilnīgi iespējams, ka pirms ieņemšanas bija vairogdziedzera hipotireoze, un grūtniecība to saasināja. Sekas mātei un bērnam var būt ļoti nopietnas:

  • Anēmija.
  • Placentas atdalīšanās.
  • Gestoze.
  • Recidīva un paš aborta draudi.
  • Nedzīvs dzimis bērns.
  • Vājš darbs.
  • Paaugstināts PPH risks.
  • Nenormāla augļa attīstība (pundurisms, kurlums, mēms, šķielēšana).
  • Garīgā atpalicība un psihomotorie traucējumi zīdainim.

Ilgstoša slimības gaita var radīt problēmas ar koncepciju. Tas attiecas arī uz sievietēm, kuras medicīnisku iemeslu dēļ ir noņemušas vairogdziedzeri. Viņiem nepieciešama īpaša hormonu aizstājterapija, lai pēc vairogdziedzera noņemšanas varētu palikt stāvoklī. Nekādā gadījumā nevajadzētu izmisumā! Mūsdienu medicīna nestāv uz vietas, un ārsti apliecina, ka grūtniecība bez vairogdziedzera ir pilnīgi iespējama, kaut arī tai ir savas atšķirīgās iezīmes.

Meitenes, noteikti apmeklējiet ārstu, ja:

  • Balss ir aizsmakusi, kakla apkārtmērs ir palielinājies, kaklā jūtams kamols.
  • Jūs ātri nogurstat, jums ir galvassāpes un pastāvīgs nespēks..
  • Jūs saņemat aukstu komfortablā temperatūrā.
  • Āda ir kļuvusi sausa, nagi ir trausli, mati ir stipri sašķelti un izkrīt.
  • Seja kļuva piepampusi.

Hipotireoze var radīt neatgriezeniskas sekas auglim. Gaidot bērnu, slimība attīstās 2% sieviešu. Galvenais anomālijas attīstības cēlonis ir vairogdziedzera autoimūnais tiroidīts, un grūtniecība šajā stāvoklī var nenotikt bez atbilstošas ​​ārstēšanas. Dziedzera audu aizstāšana ar šķiedru audiem ievērojami samazina nepieciešamo hormonu sintēzi. Arī banāls joda deficīts ēšanas paradumu un dzīvesvietas dēļ var izraisīt slimības attīstību.

Grūtniecība ar vairogdziedzera hipotireozi prasa rūpīgu uzraudzību un atbilstošu terapiju.

Tirotoksikoze - monētas otra puse

Tirotoksikoze (hipertireoze) ir pretējs stāvoklis, kad vairogdziedzera hormons grūtniecības laikā ir paaugstināts. Nejauciet šo slimību ar pārejošu formu, kas ir īslaicīgs fizioloģisks posms. Slimība prasa savlaicīgu atklāšanu un pareizu korekciju. Diagnozi sarežģī fakts, ka pirmajā trimestrī pavada daži simptomi - garastāvokļa svārstības, pārmērīga emocionalitāte, sirds sirdsklauves, palielināta ēstgriba. Uzmanīgi klausieties savu labsajūtu. Neparasti aktīva vairogdziedzera darbība grūtniecības laikā, simptomi, kuriem nepieciešama medicīniska palīdzība:

  • Ķermeņa svara samazināšana.
  • Palielināts vairogdziedzera tilpums.
  • Drudzis, drudzis, drudzis, karsta āda.
  • Jūsu sirdsdarbības ātrums minūtē ir augstāks nekā parasti un ir arī neregulārs (sirdsklauves grūtniecības laikā: cēloņi un ārstēšana).
  • Trīce.
  • Svīšana.
  • Neveselīgs acu mirdzums.
  • Nestabils emocionālais stāvoklis.

Slimība attīstās 0,1-0,2% sieviešu. Šis retums ir saistīts ar faktu, ka slimība novērš koncepciju..

Atgādināšu vēlreiz, ka pārejoša grūtniecības hipotireoze ietver dabiskas fizioloģiskas izmaiņas vairogdziedzerī grūtniecības laikā, kuras pirmajā trimestrī ir 38-39% sieviešu. Placentas veidošanās laikā horiona gonadotropīns stimulē vairogdziedzeri. Otrajā semestrī topošās mammas stāvoklis stabilizējas.

Tīrotoksikoze topošajai mātei ir jākompensē, lai maksimāli palielinātu mazuļa izredzes uz veiksmīgu iznākumu. Nesabalansēta vairogdziedzera darbība un grūtniecība, sekas:

  • Traucējumi grūtniecības laikā.
  • Eklampsija.
  • Augļa skābekļa badošanās.
  • Priekšlaicīgas dzemdības.
  • Nedzīvi dzimuši bērni.

Galvenā terapija ir tirostatisko zāļu uzņemšana, par kuru atbildīgu lēmumu pieņem ārsts vai ārstu konsīlijs.

Ko darīt, ja ir veidojumi un mezgli?

Sievietei smalkā stāvoklī var rasties mezgli vairogdziedzerī. Pārbaude tiek veikta saskaņā ar vispārpieņemto shēmu, ņemot vērā zināmu specifiku, jo dziedzera tilpums grūtniecības laikā palielinās. Labdabīgi mezgliņi vai koloidāls goiters, kura diametrs pārsniedz 4 cm, var izraisīt pārtraukumus un spontāno abortu.

Biopsija sniedz skaidru priekšstatu par audzēja dabu. Diemžēl vēža šūnas ir sastopamas apmēram 6% gadījumu. Šajā gadījumā vēža ķirurģisko ārstēšanu var veikt grūtniecības otrajā pusē vai pēc dzemdībām. Bet tomēr lielākajā daļā gadījumu šiem veidojumiem nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās un tie ir labdabīgi, tāpēc nekavējoties nekrītiet panikā..

Mūsdienu diagnostikas iespējas

Apzinātas mammas bieži uzdod jautājumu: vairogdziedzera testi grūtniecības laikā, kurus veikt, lai pārliecinātos, ka viss ir kārtībā? Bažas ir diezgan pamatotas: vairogdziedzera disfunkcija bieži izraisa raksturīgas komplikācijas un attīstās grūti ārstējama agrīna toksikoze. Vienkārši noteikumi palīdzēs jums kontrolēt savu veselību. Noteikti pārbaudiet tos:

  • Pirms bērna ieņemšanas vai neilgi pēc grūtniecības konsultējieties ar endokrinologu.
  • Neatstājiet novārtā zāļu lietošanu, kas satur jodu, ja ārsts to ir parakstījis.
  • Nebaidieties no papildu pārbaudēm. Ja jums ir aizdomas par kādu konkrētu slimību, jums tiks izrakstīta vairogdziedzera hormonu analīze, lai noteiktu, vai vairogdziedzera norma grūtniecības laikā atbilst jūsu ķermeņa stāvoklim. Ultraskaņa vai sonogrāfija palīdz noteikt precīzu galīgo diagnozi.
  • Veiciet terapiju, stingri ievērojot medicīniskos ieteikumus.

Secinājums

Cienījamie lasītāji! Neliels, bet ļoti svarīgs vairogdziedzeris ir nesaraujami saistīts ar procesiem, kas notiek sievietes ķermenī pirms mazuļa gaidīšanas un tā gaidīšanas laikā. Tagad jūs zināt, vai grūtniecības laikā ir iespējams veikt vairogdziedzera ultraskaņu, kādi testi tiek veikti, galvenās patoloģijas un to likvidēšanas iespējas. Vēlamā grūtniecība ar vairogdziedzera disfunkcionālu dziedzeri var nenotikt tik ātri, kā vēlaties. Tas nav iemesls padoties un padoties. Ticiet sev, meklējiet kompetentus speciālistus, esiet neatlaidīgs un konsekvents. Es no sirds ticu jūsu panākumiem un gaidu sava emuāra lapās. Ja raksts bija noderīgs, lūdzu, kopīgojiet to sociālajos tīklos. Vienmēr atvērta saziņai, tiekamies drīz!

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Mūsu eksperti

Žurnāls tika izveidots, lai palīdzētu jums grūtos brīžos, kad jūs vai jūsu tuvinieki saskaras ar kādu veselības problēmu!
Allegology.ru var kļūt par jūsu galveno palīgu ceļā uz veselību un labu garastāvokli!

STH hormons

Nepietiekamas STH ražošanas pazīmesĻoti agrā vecumā ir jānosaka hipofīzes funkciju nepietiekamība, jo tieši šajā periodā augšanas hormona ražošanu var atjaunot, neradot sekas bērna veselībai un attīstībai.