Cukura diabēts un tā ārstēšana - Dia-Club

“Insulīns ir zāles gudrajiem, nevis nejēgām,
vai tie ir ārsti vai pacienti "
(E.P. Džoslina)

  • Forums
  • Dia-Club ABC
  • noteikumiem
  • Dia-Club zināšanu bāze
  • Forumu saraksts
  • Mainīt fonta lielumu
  • mobilā versija
  • FAQ
  • reģistrēties
  • ieeja

Informācija

Pieprasītā tēma nepastāv.

  • Forumu saraksts
  • Mobilā versija • Mūsu komanda • Dzēsiet konferences sīkfailus • Laika josla: UTC + 3 stundas

Cukura diabēts un tā ārstēšana Dia-klubā - savstarpējās palīdzības vietne

Diabeton MV 60 mg: lietošanas instrukcijas, cena, atsauksmes

Diabeton MV ir unikāla šāda veida narkotika. Tās palīgkomponentos ir īpaša viela - hipromeloze. Tas veido hidrofilās matricas pamatu, kas, mijiedarbojoties ar kuņģa sulu, pārvēršas par želeju. Tādēļ visas dienas garumā vienmērīgi izdalās galvenā aktīvā viela - gliklazīds. Diabetonam ir augsta biopieejamība, un to var lietot tikai vienu reizi dienā. Nav ietekmes uz tauku metabolismu, kas ir droša vecāka gadagājuma cilvēkiem un cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem.

Sastāvs un izdalīšanās forma

Diabeton MV ražo tablešu formā ar iegriezumu un abās pusēs uzrakstu "DIA" "60". Aktīvā sastāvdaļa ir 60 mg gliklazīda. Palīgkomponenti: magnija stearāts - 1,6 mg, bezūdens koloidālais silīcija dioksīds - 5,04 mg, maltodekstrīns - 22 mg, hipromeloze 100 KP - 160 mg.

Burti "MV" Diabeton nosaukumā apzīmē modificētu izlaišanu, t.i. pakāpeniski.

Producents: Les Laboratoires Servier, Francija

Kā darbojas Diabeton MV

Diabetons pieder pie 2. paaudzes sulfonilurīnvielas atvasinājumiem. Tas aktivizē aizkuņģa dziedzeri un B-šūnas, kas ir atbildīgas par insulīna ražošanu. Efektīva, ja šūnas kaut kā darbojas. Zāles tiek parakstītas pēc c-peptīda analīzes, ja rezultāts ir mazāks par 0,26 mmol / l.

Insulīna izdalīšanās, lietojot gliklazīdu, ir pēc iespējas tuvāka fizioloģiskajam: sekrēcijas maksimums tiek atjaunots, reaģējot uz dekstrozi, kas asinīs iekļūst no ogļhidrātiem, un hormona ražošana palielinās 2. fāzē..

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas Diabeton pilnībā uzsūcas. Aktīvās vielas koncentrācijas palielināšanās asinīs turpinās 6 stundas, un sasniegtajā līmenī to var uzturēt līdz 12 stundām.

Savienojums ar plazmas olbaltumvielām sasniedz 95%, izplatīšanās tilpums ir 30 litri. Lai 24 stundas uzturētu nemainīgu koncentrāciju plazmā, pietiek ar zāļu lietošanu pa 1 tabletei vienu reizi dienā..

Viela tiek sadalīta aknās. Izdalās caur nierēm: izdalās metabolīti, Lietošanas indikācijas

  • Diabeton MB (60 mg) ārsts izraksta II tipa diabēta gadījumā, ja īpaši izstrādātas diētas un fiziskās aktivitātes ir neefektīvas.
  • Izmanto arī diabētisko komplikāciju profilaksei: samazinot makrovaskulāru (insultu, miokarda infarktu) un mikrovaskulāru (retinopātijas, nefropātijas) komplikāciju risku pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu.

Kontrindikācijas

  • I tipa cukura diabēts;
  • neiecietība pret gliklazīdu, sulfonilurīnvielas atvasinājumiem un sulfonamīdu, laktozi;
  • galaktozēmija, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
  • augsts glikozes un ketona ķermeņu līmenis asinīs;
  • smagas formas nieru un aknu mazspējas gadījumā Diabeton ir kontrindicēts;
  • bērni un pusaudža gadi
  • grūtniecības periods;
  • zīdīšana;
  • diabētiskās precomas un komas stāvokļi.

Grūtniecība un zīdīšana

Pētījumi par sievietēm stāvoklī nav veikti, nav datu par gliklazīda ietekmi uz nedzimušu bērnu. Eksperimentu laikā ar izmēģinājumu dzīvniekiem embriju attīstības pārkāpumi netika konstatēti.

Ja Diabeton CF lietošanas laikā iestājas grūtniecība, tā tiek atcelta un tiek mainīts insulīns. Tas pats attiecas uz plānošanu. Tas ir nepieciešams, lai mazinātu mazuļa iedzimtu defektu rašanās iespējas..

Lietošana zīdīšanas laikā

Nav atbilstošas, pārbaudītas informācijas par Diabetona iekļūšanu pienā, un iespējamais hipoglikēmijas attīstības risks jaundzimušajam pat laktācijas laikā ir aizliegts. Ja kāda iemesla dēļ nav alternatīvas, viņi pāriet uz mākslīgo barošanu.

Lietošanas instrukcija

Diabeton MV drīkst lietot tikai pieaugušie. Reģistratūra tiek veikta 1 reizi dienā no rīta ar ēdienreizēm. Dienas devu nosaka ārsts, tā maksimālā summa var sasniegt 120 mg. Tableti vai pusi no tās nomazgā ar glāzi tīra ūdens. Nekošļājiet un nesagrieziet.

Ja esat izlaidis 1 devu, dubultā deva netiek lietota.

Sākotnējā deva

Ārstēšanas sākumā tā ir tieši puse tabletes, t.i. 30 mg. Ja nepieciešams, Diabeton MV deva pakāpeniski palielinās līdz 60, 90 vai 120 mg.

Jauna zāļu deva tiek nozīmēta ne agrāk kā mēnesi pēc iepriekšējās izrakstīšanas. Izņēmums ir cilvēki, kuru glikozes koncentrācija asinīs nemainās pēc 2 nedēļām no pirmās devas lietošanas. Šādiem pacientiem devu palielina pēc 14 dienām. Pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, korekcija nav nepieciešama.

Lietošana pēc citiem pretdiabēta līdzekļiem

Tiek ņemtas vērā iepriekšējo zāļu devas un to eliminācijas ilgums. Sākotnējā deva ir 30 mg, un to pielāgo atkarībā no glikozes līmeņa asinīs.

Ja Diabeton MV ir kļuvis par zāļu aizstājēju ar ilgu eliminācijas periodu, tas tiek pārtraukts 2-3 dienu laikā. Sākuma deva ir arī 30 mg. Cilvēkiem ar diagnosticētu nieru slimību deva nav jāpielāgo.

  1. Hipoglikēmiskais stāvoklis nepareiza uztura dēļ.
  2. Hipofīzes un virsnieru mazspēja, ilgstošs vairogdziedzera hormonu trūkums.
  3. Kortikosteroīdu lietošana tiek pārtraukta pēc ilgstošas ​​ārstēšanas.
  4. Smaga IHD, holesterīna plāksnīšu nogulsnēšanās uz miega artēriju sienām.

Blakus efekti

Hipoglikēmija var rasties, lietojot Diabetone kopā ar nešķirotu ēšanu..

  • galvassāpes, reibonis, traucēta uztvere;
  • pastāvīga bada sajūta;
  • slikta dūša, vemšana;
  • vispārējs nespēks, trīcošas rokas, krampji;
  • bezcēloņu aizkaitināmība, nervu pārmērīga uzbudinājums;
  • bezmiegs vai smaga miegainība;
  • samaņas zudums ar iespējamu komu.

Var atklāt arī šādas reakcijas, kas izzūd pēc saldumu lietošanas:

  • Pārmērīga svīšana, pieskaroties, āda kļūst mitra.
  • Hipertensija, sirds sirdsklauves, aritmijas.
  • Asu trūkuma dēļ asas sāpes krūškurvja rajonā.

Citas nevēlamas sekas:

  • dispepsijas simptomi (sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja vai aizcietējums);
  • alerģiskas reakcijas, lietojot Diabeton;
  • leikocītu, trombocītu, granulocītu skaita, hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās (izmaiņas ir atgriezeniskas);
  • tika reģistrēts aknu enzīmu (ASAT, ALAT, ALP) aktivitātes pieaugums, atsevišķi hepatīta gadījumi;
  • Diabetona terapijas sākumā ir iespējami redzes sistēmas traucējumi.

Pārdozēšana

Diabeton pārdozēšanas gadījumā var attīstīties hipoglikēmisks stāvoklis. Ja apziņa nav traucēta un nav nopietnu simptomu, tad jums vajadzētu dzert saldu sulu vai tēju ar cukuru. Lai novērstu hipoglikēmijas atkārtošanos, jāpalielina ogļhidrātu daudzums uzturā vai jāsamazina zāļu deva.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Zāles, kas pastiprina gliklazīda iedarbību

Pretsēnīšu līdzeklis Miconazole ir kontrindicēts. Palielina hipoglikēmiskā stāvokļa attīstības risku līdz komai.

Jums rūpīgi jāapvieno Diabetona lietošana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem fenilbutazonu. Sistēmiski lietojot, tas palēnina zāļu izvadīšanu no organisma. Ja Diabeton lietošana ir nepieciešama un neko nevar aizstāt, gliklazīda devu pielāgo.

Etilspirts pastiprina hipoglikēmisko stāvokli un kavē kompensāciju, kas veicina komas attīstību. Šī iemesla dēļ ieteicams izslēgt alkoholu un narkotikas, kas satur etanolu..

Arī hipoglikēmijas stāvokļa attīstību, nekontrolēti lietojot Diabeton, veicina:

  • Bizoprolols;
  • Flukonazols;
  • Kaptoprils;
  • Ranitidīns;
  • Moklobemīds;
  • Sulfadimetoksīns;
  • Fenilbutazons;
  • Metformīns.

Sarakstā ir tikai konkrēti piemēri, citiem fondiem, kas pieder tai pašai grupai ar uzskaitītajiem, ir tāda pati ietekme.

Zāles, kas pazemina Diabeton iedarbību

Nelietojiet Danazol, jo tam ir diabetogēna iedarbība. Ja reģistratūru nevar atcelt, terapijas laikā un periodā pēc tā ir jāpielāgo gliklazīds.

Kombinācija ar antipsihotiskiem līdzekļiem lielās devās prasa rūpīgu kontroli. tie veicina hormonu sekrēcijas samazināšanos un glikozes palielināšanos. Diabeton MV devas izvēle tiek veikta gan terapijas laikā, gan pēc tās atcelšanas..

Ārstējot ar glikokortikosteroīdiem, glikozes koncentrācija palielinās, iespējams samazinot ogļhidrātu toleranci.

β2-adrenomimētiķi, ievadot intravenozi, palielina glikozes koncentrāciju. Ja nepieciešams, pacients tiek pārnests uz insulīnu.

Nevar aizmirst kombinācijas

Ārstējot ar varfarīnu, Diabeton var palielināt tā iedarbību. Tas jāņem vērā, lietojot šo kombināciju, un jāpielāgo antikoagulanta deva. Var būt nepieciešama pēdējās devas pielāgošana.

Speciālas instrukcijas

Diabeton MV ieteicams lietot tikai cilvēkiem, kuri ēd sabalansēti un regulāri, neizlaižot svarīgu maltīti - brokastis. Ogļhidrāti uzturā ir ļoti svarīgi, jo hipoglikemizējoša stāvokļa attīstības risks palielinās tieši ar to neregulāru lietošanu, kā arī ar zemu kaloriju diētu..

Hipoglikēmiskie simptomi var atkārtoties. Ar spēcīgiem simptomiem, pat ja īslaicīgi uzlabojās stāvoklis pēc ogļhidrātu pārtikas, nepieciešama specializēta aprūpe, dažreiz līdz hospitalizācijai.

Lai tas nenotiktu, jums rūpīgi jāpieiet Diabeton devas izvēlei.

Gadījumi, kas palielina hipoglikēmisko apstākļu risku:

  1. Cilvēka nevēlēšanās un nespēja izpildīt ārsta pavēles.
  2. Slikta pārtika, ēdienu izlaišana, bada streiki.
  3. Nelielas fiziskās aktivitātes ar lielu patērēto ogļhidrātu daudzumu.
  4. Nieru mazspēja.
  5. Gliklazīda pārdozēšana.
  6. Vairogdziedzera slimības.
  7. Dažu zāļu lietošana.

Nieru un aknu darbības traucējumi

Vielas īpašības mainās saistībā ar aknu un smagu nieru mazspēju. Hipoglikēmisko stāvokli var pagarināt, nepieciešama steidzama terapija.

Informācija pacientiem

Jums vajadzētu regulāri vingrot un kontrolēt glikozes līmeni, ievērot īpašu ēdienkarti un ēst, neizlaižot. Pacientam un viņa radiniekiem jāzina hipoglikēmija, tās pazīmes un atvieglojuma metodes.

Nepietiekama glikēmijas kontrole

Kad pacientam ir drudzis, tiek noteiktas infekcijas slimības, tiek nozīmētas lielas ķirurģiskas iejaukšanās, tiek gūti ievainojumi, vājināta glikēmijas kontrole. Dažreiz rodas nepieciešamība pāriet uz insulīnu, atceļot Diabetone CF.

Var rasties sekundāra zāļu rezistence, kas rodas slimības progresēšanas laikā vai kad ķermeņa reakcija uz zālēm samazinās. Parasti tā attīstība notiek pēc ilgstošas ​​ārstēšanas ar perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem. Lai apstiprinātu sekundāro pretestību, endokrinologs novērtē izvēlēto devu pareizību un pacienta atbilstību noteiktajai diētai..

Ietekme uz spēju kontrolēt transportu un mehānismus

Īpaša piesardzība jāpievērš, vadot transportlīdzekli vai veicot jebkuru darbu, kas prasa zibenīgu lēmumu pieņemšanu..

Diabeton MV analogi

Tirdzniecības nosaukumsGliklazīda deva, mgCena, berzēt
Gliklazīds CANONtrīsdesmit

60150

220Gliklazīds MV OZONEtrīsdesmit

60130

200Gliklazīds MV PHARMSTANDART60215Diabetharm MVtrīsdesmit145Glidiab MVtrīsdesmit178. lppGlidiab80140Diabetalongtrīsdesmit

60130

270Gliklada60260

Ko var aizstāt?

Diabeton MB var aizstāt ar citām zālēm ar tādu pašu devu un aktīvo sastāvdaļu. Bet ir tāda lieta kā biopieejamība - vielas daudzums, kas sasniedz mērķi, t.i. zāļu spēja absorbēties. Dažiem zemas kvalitātes analogiem tas ir zems, kas nozīmē, ka terapija būs neefektīva, jo rezultātā deva var būt nepareiza. Tas ir saistīts ar slikto izejvielu kvalitāti, palīgkomponentiem, kas neļauj aktīvo vielu pilnībā atbrīvot..

Lai izvairītos no nepatikšanām, labāk veikt visas nomaiņas tikai pēc konsultēšanās ar ārstu..

Maninils, Metformīns vai Diabetons - kas ir labāk?

Lai salīdzinātu, kas ir labāks, ir vērts apsvērt zāļu negatīvos aspektus, jo tie visi ir parakstīti vienai slimībai. Iepriekš minētā ir informācija par narkotiku Diabeton MV, tāpēc Maninil un Metformin tiks aplūkoti turpmāk..

ManinilsMetformīns
Aizliegts pēc aizkuņģa dziedzera rezekcijas un apstākļiem, ko papildina traucēta pārtikas absorbcija, arī ar zarnu aizsprostojumu.Aizliegts hroniska alkoholisma, sirds un elpošanas mazspējas, anēmijas, infekcijas slimību gadījumā.
Liela aktīvās vielas uzkrāšanās varbūtība organismā pacientiem ar nieru mazspēju.Negatīvi ietekmē fibrīna recekļa veidošanos, kas nozīmē asiņošanas laika palielināšanos. Operācijas palielina nopietna asins zuduma risku.
Dažreiz ir redzes traucējumi un izmitināšana.Nopietna blakusparādība - laktātacidozes attīstība - pienskābes uzkrāšanās audos un asinīs, kas izraisa komu.
Bieži provocē kuņģa-zarnu trakta traucējumu parādīšanos.

Maninils un metformīns pieder dažādām farmakoloģiskām grupām, tāpēc to darbības princips ir atšķirīgs. Un katram no tiem ir savas priekšrocības, kas būs nepieciešamas noteiktām pacientu grupām.

Pozitīvās puses:

Atbalsta sirds darbību, nepasliktina miokarda išēmiju pacientiem ar išēmisku sirds slimību un aritmiju išēmijas gadījumā.Uzlabo glikēmijas kontroli, palielinot perifēro mērķauditoriju jutību pret insulīnu.Paredzēts citu sulfonilurīnvielas atvasinājumu neefektivitātei.Neveido hipoglikēmiju salīdzinājumā ar sulfonilurīnvielas atvasinājumu un insulīna grupu.Pagarina laiku, pirms sekundārā narkotiku atkarība ir nepieciešama insulīnam.Samazina holesterīna līmeni.Samazina vai stabilizē ķermeņa svaru.

Pēc lietošanas biežuma: Diabeton MV lieto vienu reizi dienā, metformīnu - 2-3 reizes, Maninil - 2-4 reizes.

Cena aptiekās

Diabeton MB 60 mg izmaksas svārstās no 260 rubļiem. līdz 380 rubļiem. vienā iepakojumā 30 tabletes.

Atsauksmes par diabēta slimniekiem

Jekaterina. Nesen ārsts man izrakstīja Diabeton MV, es lietoju 30 mg kopā ar Metformīnu (2000 mg dienā). Cukurs samazinājās no 8 mmol / l līdz 5. Apmierināts ar rezultātu, nav blakusparādību, arī hipoglikēmija.

Valentīna. Es gadu dzēru Diabeton, cukurs tiek uzturēts normālā stāvoklī. Es ievēroju diētu, vakarā staigāju. Tas bija tāds, ka pēc zāļu lietošanas es aizmirsu ēst, ķermenī bija trīce, tāpēc es sapratu, ka tā ir hipoglikēmija. 10 minūtēs apēdu saldas lietas un jutos labi. Pēc šī gadījuma es regulāri ēdu.

Diabeton ® MB (Diabeton ® MR)

Aktīvā viela:

Saturs

  • 3D attēli
  • Sastāvs
  • farmakoloģiskā iedarbība
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinētika
  • Zāles Diabeton MB indikācijas
  • Kontrindikācijas
  • Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
  • Blakus efekti
  • Mijiedarbība
  • Lietošanas metode un devas
  • Pārdozēšana
  • Speciālas instrukcijas
  • Izlaiduma veidlapa
  • Ražotājs
  • Aptieku izsniegšanas noteikumi
  • Zāles Diabeton MB uzglabāšanas apstākļi
  • Zāļu Diabeton MB derīguma termiņš
  • Cenas aptiekās
  • Atsauksmes

Farmakoloģiskā grupa

  • Hipoglikemizējošs līdzeklis perorālai II paaudzes sulfonilurīnvielas atvasinājumu ievadīšanai [sintētiski hipoglikēmiski un citi līdzekļi]

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

  • E11 No insulīna neatkarīgs cukura diabēts

3D attēli

Sastāvs

Modificētas izdalīšanās tabletes1 cilne.
aktīvā viela:
gliklazīds60 mg
palīgvielas: laktozes monohidrāts - 71,36 mg; maltodekstrīns - 22,00 mg; hipromeloze 100 cP - 160,00 mg; magnija stearāts - 1,60 mg; bezūdens koloidālais silīcija dioksīds - 5,04 mg

Zāļu formas apraksts

Baltas, abpusēji izliektas, ovālas tabletes ar iegriezumu un abās pusēs iegravētu "DIA" "60".

farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika

Gliklazīds ir sulfonilurīnvielas atvasinājums, hipoglikēmisks līdzeklis iekšķīgai lietošanai, kas no līdzīgām zālēm atšķiras ar N saturoša heterocikliska gredzena klātbūtni ar endociklisku saiti.

Gliklazīds samazina glikozes koncentrāciju asinīs, stimulējot insulīna sekrēciju Langerhansa saliņu beta šūnās. Pēc ēšanas insulīna un C-peptīda koncentrācija pēc ēšanas saglabājas pēc 2 gadu terapijas.

Papildus iedarbībai uz ogļhidrātu metabolismu, gliklazīdam ir arī hemovaskulāra iedarbība..

Ietekme uz insulīna sekrēciju

2. tipa cukura diabēta gadījumā zāles atjauno agrīno insulīna sekrēcijas maksimumu, reaģējot uz glikozes uzņemšanu, un uzlabo insulīna sekrēcijas otro fāzi. Ievērojams insulīna sekrēcijas pieaugums tiek novērots, reaģējot uz stimulāciju, ko izraisa pārtikas uzņemšana vai glikozes ievadīšana.

Hemovaskulārā iedarbība

Gliklazīds samazina mazo asinsvadu trombozes risku, ietekmējot mehānismus, kas var izraisīt komplikāciju attīstību cukura diabēta gadījumā: tas daļēji nomāc trombocītu agregāciju un adhēziju un samazina trombocītu aktivējošo faktoru (beta-tromboglobulīna, tromboksāna B) koncentrāciju2), kā arī atjauno asinsvadu endotēlija fibrinolītisko aktivitāti un palielina audu plazminogēna aktivatora aktivitāti.

Intensīva glikēmijas kontrole, kuras pamatā ir Diabeton® MB (HbA1c® MB) lietošana un tā devas palielināšana uz standarta terapijas fona (vai vietā), pirms tam pievienojat citu hipoglikemizējošu medikamentu (piemēram, metformīnu, alfa-glikozidāzes inhibitoru, tiazolidīndiona atvasinājumu vai insulīnu). Diabeton® MB dienas deva intensīvas kontroles grupas pacientiem bija 103 mg, maksimālā dienas deva bija 120 mg.

Uz zāļu Diabeton® MB lietošanas fona intensīvas glikēmijas kontroles grupā (vidējais novērošanas laiks 4,8 gadi, vidējais HbA1c līmenis - 6,5%), salīdzinot ar standarta kontroles grupu (vidējais HbA1c līmenis - 7,3%), ievērojami samazinājās 10% relatīvais makro- un mikrovaskulāro komplikāciju biežuma risks.

Priekšrocība tika panākta, jo ievērojami samazinājās galveno mikrovaskulāro komplikāciju relatīvais risks par 14%, nefropātijas sākums un progresēšana - par 21%, mikroalbuminūrijas parādīšanās - par 9%, makroalbuminūrijas - par 30% un nieru komplikāciju attīstība - par 11%.

Intensīvas glikēmijas kontroles priekšrocības, lietojot Diabeton® MB, nebija atkarīgas no priekšrocībām, kas tika sasniegtas antihipertensīvās terapijas laikā.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas gliklazīds pilnībā uzsūcas. Gliklazīda koncentrācija asins plazmā pakāpeniski palielinās, pirmajās 6 stundās plato līmenis tiek uzturēts no 6 līdz 12 stundām.. Individuālā mainība ir zema..

Pārtikas uzņemšana neietekmē gliklazīda absorbcijas pakāpi.

Izplatīšana

Aptuveni 95% gliklazīda saistās ar plazmas olbaltumvielām. Vd - apmēram 30 litri. Diabeton® MB zāļu lietošana 60 mg devā vienu reizi dienā nodrošina efektīvas gliklazīda koncentrācijas uzturēšanu asins plazmā ilgāk par 24 stundām.

Gliklazīds galvenokārt tiek metabolizēts aknās. Plazmā nav aktīvo metabolītu.

Gliklazīds tiek izvadīts galvenokārt caur nierēm: izdalīšanās notiek metabolītu veidā, mazāk nekā 1% izdalās ar nierēm nemainītu. T1/2 gliklazīds vidēji ir no 12 līdz 20 stundām.

Attiecība starp uzņemto devu (līdz 120 mg) un AUC ir lineāra.

Īpašas populācijas

Veci cilvēki. Gados vecākiem cilvēkiem farmakokinētikas parametros nav būtisku izmaiņu.

Zāles Diabeton ® MB indikācijas

2. tipa cukura diabēts ar nepietiekamu diētas terapijas, fizisko aktivitāšu un svara zaudēšanas efektivitāti;

cukura diabēta komplikāciju novēršana: mikrovaskulāru (nefropātijas, retinopātijas) un makrovaskulāru komplikāciju (miokarda infarkts, insults) riska samazināšana pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, izmantojot intensīvu glikēmijas kontroli.

Kontrindikācijas

paaugstināta jutība pret gliklazīdu, citiem sulfonilurīnvielas atvasinājumiem, sulfonamīdiem vai palīgvielām, kas ir zāļu sastāvdaļa;

1. tipa cukura diabēts;

diabētiskā ketoacidoze, diabētiskā precoma, diabētiskā koma;

smagi nieru vai aknu darbības traucējumi (šajos gadījumos ieteicams lietot insulīnu);

mikonazola lietošana (sk. "Mijiedarbība");

grūtniecība un zīdīšanas periods (sk. "Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā");

vecums līdz 18 gadiem.

Sakarā ar to, ka zāles satur laktozi, Diabeton® MB nav ieteicams lietot pacientiem ar iedzimtu laktozes nepanesību, galaktozēmiju, glikozes-galaktozes malabsorbciju..

Nav ieteicams lietot kombinācijā ar fenilbutazonu vai danazolu (skatīt "Mijiedarbība")..

Piesardzības pasākumi: vecums, neregulāra un / vai nesabalansēta uztura, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, smagas CVD slimības, hipotireoze, virsnieru vai hipofīzes mazspēja, nieru un / vai aknu mazspēja, ilgstoša GCS terapija, alkoholisms.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecība

Nav pieredzes par gliklazīda lietošanu grūtniecības laikā. Ierobežoti dati par citu sulfonilurīnvielas atvasinājumu lietošanu grūtniecības laikā.

Pētījumos ar laboratorijas dzīvniekiem nav identificēta gliklazīda teratogēna iedarbība.

Lai samazinātu iedzimtu anomāliju rašanās risku, nepieciešama optimāla cukura diabēta kontrole (atbilstoša terapija).

Perorālos hipoglikemizējošos līdzekļus grūtniecības laikā neizmanto. Insulīns ir izvēlēta zāle cukura diabēta ārstēšanai grūtniecēm. Perorālo hipoglikemizējošo zāļu uzņemšanu ieteicams aizstāt ar insulīna terapiju gan plānotas grūtniecības gadījumā, gan gadījumā, ja grūtniecība iestājās zāļu lietošanas laikā..

Zīdīšana

Ņemot vērā datu trūkumu par gliklazīda uzņemšanu mātes pienā un jaundzimušo hipoglikēmijas attīstības risku, zāļu terapijas laikā zīdīšana ir kontrindicēta..

Blakus efekti

Ņemot vērā gliklazīda lietošanas pieredzi, jāatceras par iespēju attīstīt šādas blakusparādības.

Hipoglikēmija

Tāpat kā citas sulfonilurīnvielas grupas zāles, arī Diabeton® MB var izraisīt hipoglikēmiju neregulāru ēdienu gadījumā un it īpaši, ja ēdienreizes tiek izlaistas. Iespējamie hipoglikēmijas simptomi: galvassāpes, smags izsalkums, slikta dūša, vemšana, paaugstināts nogurums, miega traucējumi, aizkaitināmība, uzbudinājums, samazināta koncentrēšanās spēja, aizkavēta reakcija, depresija, apjukums, neskaidra redze un runa, afāzija, trīce, parēze, paškontroles zudums, bezpalīdzības sajūta, traucēta uztvere, reibonis, nespēks, krampji, bradikardija, delīrijs, sekla elpošana, miegainība, samaņas zudums ar iespējamu komas attīstību līdz pat nāvei.

Var rasties arī adrenerģiskas reakcijas: pastiprināta svīšana, mitra āda, trauksme, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens, sirdsklauves, aritmijas un stenokardija.

Parasti hipoglikēmijas simptomus mazina ogļhidrātu (cukura) uzņemšana. Saldinātāju lietošana ir neefektīva. Uz citu sulfonilurīnvielas atvasinājumu fona pēc veiksmīgas atvieglošanas tika novēroti hipoglikēmijas recidīvi.

Smagas vai ilgstošas ​​hipoglikēmijas gadījumā ir nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība, iespējams, hospitalizējot, pat ja ir ietekme uz ogļhidrātu uzņemšanu.

Citas blakusparādības

No kuņģa-zarnu trakta: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējums. Zāļu lietošana kopā ar brokastīm novērš vai samazina šos simptomus.

Šīs blakusparādības ir retāk sastopamas.

Ādas un zemādas audu bojājumi: izsitumi, nieze, nātrene, Kvinkes tūska, eritēma, makulopapulāri izsitumi, bullozas reakcijas (piemēram, Stīvensa-Džonsona sindroms un toksiska epidermas nekrolīze)..

No asinsrites un limfātiskās sistēmas puses: reti attīstās hematoloģiski traucējumi (anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija, granulocitopēnija). Parasti šīs parādības ir atgriezeniskas terapijas pārtraukšanas gadījumā..

No aknām un žults ceļiem: palielināta aknu enzīmu aktivitāte (ASAT, ALAT, ALP), hepatīts (atsevišķi gadījumi). Ja rodas holestātiska dzelte, pārtrauciet terapiju.

Šīs parādības parasti ir atgriezeniskas, ja terapija tiek pārtraukta..

No redzes orgāna puses: var rasties pārejoši redzes traucējumi, ko izraisa glikozes koncentrācijas izmaiņas asinīs, īpaši terapijas sākumā.

Blakusparādības, kas raksturīgas sulfonilurīnvielas atvasinājumiem: tāpat kā citu sulfonilurīnvielas atvasinājumu uzņemšanā, tika novērotas šādas blakusparādības: eritrocitopēnija, agranulocitoze, hemolītiskā anēmija, pancitopēnija, alerģisks vaskulīts, hiponatrēmija. Palielinājās aknu enzīmu aktivitāte, pavājināta aknu darbība (piemēram, attīstoties holestāzei un dzeltei) un hepatīts; izpausmes laika gaitā samazinājās pēc sulfonilurīnvielas atcelšanas, bet dažos gadījumos izraisīja dzīvībai bīstamu aknu mazspēju.

Klīniskajos pētījumos ziņotās blakusparādības

ADVANCE pētījumā bija maz atšķirību dažādu nopietnu nevēlamu notikumu sastopamībā starp abām pacientu grupām. Netika saņemti jauni drošības dati. Nelielam skaitam pacientu bija smaga hipoglikēmija, bet vispārējais hipoglikēmijas biežums bija mazs. Hipoglikēmijas biežums intensīvās glikēmijas kontroles grupā bija lielāks nekā standarta glikēmijas kontroles grupā. Lielākā daļa hipoglikēmijas epizožu intensīvās glikēmijas kontroles grupā tika novērotas, vienlaikus lietojot insulīna terapiju.

Mijiedarbība

1. Zāles un vielas, kas palielina hipoglikēmijas risku (pastiprina gliklazīda iedarbību)

Kontrindicētas kombinācijas

Mikonazols (ar sistēmisku lietošanu un lietojot želeju uz mutes gļotādas): pastiprina gliklazīda hipoglikēmisko efektu (hipoglikēmija var attīstīties līdz komai).

Novecojušas kombinācijas

Fenilbutazons (sistēmiska lietošana): pastiprina sulfonilurīnvielas atvasinājumu hipoglikēmisko efektu (izspiež tos no savienojuma ar plazmas olbaltumvielām un / vai palēnina to izvadīšanu no organisma).

Vēlams lietot citu pretiekaisuma līdzekli. Ja nepieciešams fenilbutazons, pacients jābrīdina par glikēmijas kontroles nepieciešamību. Ja nepieciešams, fenilbutazona lietošanas laikā un pēc tā beigām jāpielāgo Diabeton® MB deva..

Etanols: palielina hipoglikēmiju, nomācot kompensējošās reakcijas, var veicināt hipoglikēmiskās komas attīstību. Nepieciešams pārtraukt narkotiku, tostarp etanola, un alkohola lietošanu.

Kombinācijas, kurām nepieciešama piesardzība

Gliklazīda lietošana kombinācijā ar dažām zālēm: citi hipoglikemizējoši līdzekļi (insulīns, akarboze, metformīns, tiazolidinidioni, dipeptidilpeptidāzes-4 inhibitori, GLP-1 agonisti); beta blokatori, flukonazols; AKE inhibitori - kaptoprils, enalaprils; histamīna H blokatori2-receptori; MAO inhibitori; sulfonamīdi; klaritromicīnu un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus papildina hipoglikēmiskā efekta palielināšanās un hipoglikēmijas risks.

2. Zāles, kas palielina glikozes līmeni asinīs (vājina gliklazīda iedarbību)

Novecojušas kombinācijas

Danazols: ir diabetogēns efekts. Ja šo zāļu lietošana ir nepieciešama, pacientam ieteicams rūpīgi kontrolēt glikozes līmeni asinīs. Ja ir nepieciešams lietot zāles kopā, ieteicams izvēlēties hipoglikemizējoša līdzekļa devu gan danazola lietošanas laikā, gan pēc tā atcelšanas..

Kombinācijas, kurām nepieciešama piesardzība

Hlorpromazīns (neiroleptisks līdzeklis): lielās devās (> 100 mg / dienā) palielina glikozes koncentrāciju asinīs, samazinot insulīna sekrēciju. Ieteicams veikt stingru glikēmijas kontroli. Ja zāles jālieto kopā, ieteicams izvēlēties hipoglikemizējoša līdzekļa devu gan antipsihotiskā līdzekļa lietošanas laikā, gan pēc tā atcelšanas..

GCS (sistēmiska un lokāla lietošana - intraartikulāra, ādas, taisnās zarnas ievadīšana) un tetrakozaktīds: palielina glikozes līmeni asinīs ar iespējamu ketoacidozes attīstību (samazināta tolerance pret ogļhidrātiem). Cieša glikēmijas kontrole ir ieteicama, īpaši ārstēšanas sākumā. Ja ir nepieciešams lietot zāles kopā, var būt nepieciešams pielāgot hipoglikemizējošā līdzekļa devu gan GCS ievadīšanas laikā, gan pēc to atcelšanas..

Ritodrīns, salbutamols, terbutalīns (i.v.): beta2-adrenerģiskie agonisti palielina glikozes koncentrāciju asinīs.

Jāuzsver pašglikēmijas kontroles nozīme. Ja nepieciešams, ieteicams pacientu pārcelt uz insulīna terapiju.

3. Kombinācijas, kas jāņem vērā

Antikoagulanti (piemēram, varfarīns). Sulfonilurīnvielas atvasinājumi var pastiprināt antikoagulantu iedarbību, ja tos lieto kopā. Var būt nepieciešama antikoagulanta devas pielāgošana.

Lietošanas metode un devas

Zāles ir paredzētas tikai pieaugušo ārstēšanai.

Ieteicamā zāļu deva jālieto iekšķīgi, vienu reizi dienā, vēlams brokastu laikā..

Dienas deva var būt 30-120 mg (1 / 2-2 tabula.) Vienā devā.

Tableti vai tabletes pusi ieteicams norīt veselu, košļājot un nesaspiežot.

Ja esat izlaidis vienu vai vairākas zāļu devas, nākamajā devā nevajadzētu lietot lielāku devu, aizmirstā deva jālieto nākamajā dienā.

Tāpat kā citu hipoglikēmisko zāļu gadījumā, zāļu deva katrā gadījumā jāizvēlas atsevišķi, atkarībā no glikozes līmeņa asinīs un HbA1c līmeņa..

Sākotnējā deva

Sākotnējā ieteicamā deva (ieskaitot gados vecākus pacientus, ≥ 65 gadus vecus) ir 30 mg dienā (1/2 tabula).

Pienācīgas kontroles gadījumā šīs devas zāles var izmantot uzturošajai terapijai. Ar nepietiekamu glikēmijas kontroli zāļu dienas devu var secīgi palielināt līdz 60, 90 vai 120 mg.

Devas palielināšana ir iespējama ne agrāk kā pēc 1 mēneša terapijas ar zālēm iepriekš noteiktajā devā. Izņēmums ir pacienti, kuriem glikozes koncentrācija asinīs pēc 2 terapijas nedēļām nemazinājās. Šādos gadījumos zāļu devu var palielināt 2 nedēļas pēc ievadīšanas sākuma..

Maksimālā ieteicamā zāļu dienas deva ir 120 mg..

1 cilne. narkotiku Diabeton® MB tabletes ar 60 mg modificētas izdalīšanās ir līdzvērtīgas 2 tabletēm. Diabeton® MB tabletes ar modificētu izdalīšanos 30 mg. Griezuma klātbūtne uz 60 mg tabletēm ļauj sadalīt tableti un lietot dienas devu gan 30 mg (1/2 tab. 60 mg), gan, ja nepieciešams, 90 mg (1 un 1/2 tab. 60 mg) dienas devā..

Pāreja no zāļu Diabeton® 80 mg tablešu lietošanas uz zāļu Diabeton® MB tabletēm ar modificētu izdalīšanos 60 mg

1 cilne. zāles Diabeton ® 80 mg var aizstāt ar 1/2 tabulu. zāles Diabeton® MB ar modificētu izdalīšanos 60 mg. Pārejot pacientus no 80 mg Diabeton® uz Diabeton® MB, ieteicams rūpīgi kontrolēt glikēmiju.

Pāreja no citu hipoglikēmisko zāļu lietošanas uz Diabeton® MB tabletēm ar 60 mg modificētas darbības izdalīšanos

Perorālai lietošanai citu hipoglikemizējošu zāļu vietā var lietot zāles Diabeton® MB tabletes ar modificētu izdalīšanos 60 mg. Pārejot uz Diabeton® MB pacientiem, kuri perorālai lietošanai saņem citas hipoglikemizējošas zāles, to devu un T1/2. Parasti pārejas periods nav vajadzīgs. Sākuma devai jābūt 30 mg, un pēc tam tā jātritē pret glikozes koncentrāciju asinīs.

Kad zāles Diabeton® MB aizstāj sulfonilurīnvielas atvasinājumus ar ilgstošu T1/2 lai izvairītos no hipoglikēmijas, ko izraisa divu hipoglikēmisko līdzekļu papildinošā iedarbība, varat pārtraukt to lietošanu vairākas dienas. Sākotnējā zāļu Diabeton® MB deva šajā gadījumā ir arī 30 mg (1/2 tabula. 60 mg), un, ja nepieciešams, to var palielināt, kā aprakstīts iepriekš..

Kombinēta uzņemšana ar citām hipoglikemizējošām zālēm

Diabeton® MB var lietot kombinācijā ar biguanidīniem, alfa-glikozidāzes inhibitoriem vai insulīnu.

Nepietiekamas glikēmijas kontroles gadījumā ar rūpīgu ārsta uzraudzību jānosaka papildu insulīna terapija.

Gados vecāki pacienti

Pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, devas pielāgošana nav nepieciešama.

Pacienti ar nieru darbības traucējumiem

Klīnisko pētījumu rezultāti parādīja, ka zāļu devas pielāgošana pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu nieru mazspēju nav nepieciešama. Ieteicams cieši uzraudzīt ārstu.

Pacienti ar hipoglikēmijas attīstības risku

Pacientiem, kuriem ir hipoglikēmijas attīstības risks (nepietiekams vai nesabalansēts uzturs; smagi vai slikti kompensēti endokrīnās sistēmas traucējumi - hipofīzes un virsnieru mazspēja, hipotireoze; GCS atcelšana pēc ilgstošas ​​lietošanas un / vai lielām to devām; smagas CVS slimības - smaga koronāro artēriju slimība, miega artēriju smaga ateroskleroze, plaši izplatīta ateroskleroze), ieteicams lietot minimālo zāļu (Diabeton® MB) devu (30 mg).

Diabēta komplikāciju novēršana

Lai panāktu intensīvu glikēmijas kontroli, Diabeton® MB devu var pakāpeniski palielināt līdz 120 mg / dienā papildus diētai un fiziskām aktivitātēm, līdz tiks sasniegts mērķa HbA1c līmenis. Jāapzinās hipoglikēmijas risks. Turklāt terapijai var pievienot citus hipoglikemizējošus medikamentus, piemēram, metformīnu, alfa-glikozidāzes inhibitoru, tiazolidīndiona atvasinājumu vai insulīnu..

Bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam

Nav datu par zāļu efektivitāti un drošību bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.

Pārdozēšana

Sulfonilurīnvielas atvasinājumu pārdozēšana var izraisīt hipoglikēmiju.

Ja mēreni hipoglikēmijas simptomi rodas bez samaņas traucējumiem vai neiroloģiskiem simptomiem, palieliniet ogļhidrātu uzņemšanu kopā ar ēdienu, samaziniet zāļu devu un / vai mainiet uzturu. Pacienta stāvokļa rūpīga uzraudzība jāturpina, līdz ir pārliecība, ka nekas neapdraud viņa veselību.

Iespējama smagu hipoglikemizējošu stāvokļu attīstība, ko papildina koma, krampji vai citi neiroloģiski traucējumi. Ja parādās šādi simptomi, nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība un tūlītēja hospitalizācija..

Hipoglikēmiskas komas gadījumā vai, ja ir aizdomas, pacientam intravenozi injicē 50 ml 20-30% dekstrozes (glikozes) šķīduma. Tad intravenozi injicē 10% dekstrozes šķīdumu, lai saglabātu glikozes koncentrāciju asinīs virs 1 g / l. Stingri jākontrolē glikozes līmenis asinīs un pacienta uzraudzība jāveic vismaz 48 turpmākās stundas. Pēc šī laika perioda, atkarībā no pacienta stāvokļa, ārstējošais ārsts izlemj par turpmākas novērošanas nepieciešamību.

Dialīze ir neefektīva, jo izteikti saistās gliklazīds ar plazmas olbaltumvielām.

Speciālas instrukcijas

Hipoglikēmija

Lietojot sulfonilurīnvielas atvasinājumus, t.sk. un gliklazīds, dažos gadījumos - smagā un ilgstošā formā, var attīstīties hipoglikēmija, kas prasa hospitalizāciju un vairākas dienas intravenozi ievadīt dekstrozes šķīdumu (skatīt "Blakusparādības")..

Zāles var parakstīt tikai tiem pacientiem, kuru ēdienreizes ir regulāras un kurās ietilpst brokastis. Ir ļoti svarīgi uzturā uzturēt pietiekamu daudzumu ogļhidrātu, jo Hipoglikēmijas attīstības risks palielinās ar neregulāru vai nepietiekamu uzturu, kā arī ar tādu pārtikas produktu patēriņu, kuros ir maz ogļhidrātu. Hipoglikēmija attīstās biežāk ar zemu kaloriju diētu, pēc ilgstošas ​​vai intensīvas fiziskās slodzes, pēc alkohola lietošanas vai vienlaikus lietojot vairākus hipoglikēmiskus medikamentus.

Parasti hipoglikēmijas simptomi izzūd pēc ēšanas ar ogļhidrātiem bagātu pārtiku (piemēram, cukuru). Jāpatur prātā, ka cukura aizstājēju lietošana nepalīdz novērst hipoglikēmijas simptomus. Pieredze ar citiem sulfonilurīnvielas atvasinājumiem liecina, ka hipoglikēmija var atkārtoties, neraugoties uz šī stāvokļa efektīvu sākotnējo atvieglošanu. Ja hipoglikēmiskie simptomi ir izteikti vai ilgstoši, pat īslaicīga stāvokļa uzlabošanās gadījumā pēc ēšanas ar ogļhidrātiem bagātu ēdienu, nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība līdz pat hospitalizācijai.

Lai izvairītos no hipoglikēmijas attīstības, nepieciešama rūpīga individuāla zāļu izvēle un devu režīms, kā arī pacientam jāsniedz pilnīga informācija par ārstēšanu..

Palielināts hipoglikēmijas risks var rasties šādos gadījumos:

- pacienta (īpaši vecāka gadagājuma cilvēku) atteikums vai nespēja ievērot ārsta recepti un kontrolēt viņa stāvokli;

- nepietiekams un neregulārs uzturs, ēdienreižu izlaišana, badošanās un uztura izmaiņas;

- nelīdzsvarotība starp fizisko aktivitāti un uzņemto ogļhidrātu daudzumu;

- smaga aknu mazspēja;

- zāļu Diabeton® MB pārdozēšana;

- daži endokrīnās sistēmas traucējumi: vairogdziedzera slimība, hipofīzes un virsnieru mazspēja;

- vienlaicīga dažu zāļu saņemšana (sk. "Mijiedarbība").

Nieru un aknu darbības traucējumi

Pacientiem ar aknu un / vai smagu nieru mazspēju var mainīties gliklazīda farmakokinētiskās un / vai farmakodinamiskās īpašības. Hipoglikēmijas stāvoklis, kas attīstās šādiem pacientiem, var būt pietiekami ilgs, šādos gadījumos nepieciešama tūlītēja atbilstoša terapija.

Informācija pacientiem

Ir nepieciešams informēt pacientu un viņa ģimenes locekļus par hipoglikēmijas attīstības risku, simptomiem un apstākļiem, kas veicina tās attīstību. Pacientam jābūt izglītotam par iespējamiem ierosinātās ārstēšanas riskiem un ieguvumiem.

Pacientam jābūt izglītotam par diētas nozīmi, nepieciešamību regulāri vingrot un kontrolēt glikozes līmeni asinīs.

Nepietiekama glikēmijas kontrole

Glikēmijas kontrole pacientiem, kuri saņem hipoglikemizējošu terapiju, var būt traucēta šādos gadījumos: drudzis, traumas, infekcijas slimības vai smagas operācijas. Šādos apstākļos var būt nepieciešams pārtraukt Diabeton® MB terapiju un izrakstīt insulīna terapiju.

Daudziem pacientiem perorālo hipoglikēmisko līdzekļu efektivitāte, t.sk. pēc ilgstoša ārstēšanas perioda gliklazīdam ir tendence samazināties. Šis efekts var būt saistīts gan ar slimības progresēšanu, gan ar terapeitiskās reakcijas uz zālēm samazināšanos. Šī parādība ir pazīstama kā sekundārā zāļu rezistence, kas jānošķir no primārās zāļu rezistences, kurā zāles nedod gaidīto klīnisko efektu pat pēc pirmās ievadīšanas. Pirms pacienta diagnosticēšanas ar sekundāru zāļu rezistenci nepieciešams novērtēt devas izvēles piemērotību un pacienta atbilstību noteiktajai diētai..

Laboratorijas testi

Lai novērtētu glikēmijas kontroli, ieteicams regulāri mērīt glikozes līmeni asinīs tukšā dūšā un glikozilētā hemoglobīna HbA1c līmeni. Turklāt ieteicams regulāri pašpārbaudīt glikozes koncentrāciju asinīs..

Sulfonilurīnvielas atvasinājumi var izraisīt hemolītisko anēmiju pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu. Tā kā gliklazīds ir sulfonilurīnvielas atvasinājums, jāparedz piesardzība, to parakstot pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu. Jāizvērtē iespēja izrakstīt citas grupas hipoglikemizējošas zāles.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus

Saistībā ar iespējamo hipoglikēmijas attīstību, lietojot zāles Diabeton® MB, pacientiem jāapzinās hipoglikēmijas simptomi un jābūt uzmanīgiem, vadot automašīnu vai veicot darbu, kam nepieciešama liela fizisko un garīgo reakciju ātrums, īpaši terapijas sākumā..

Izlaiduma veidlapa

Modificētas darbības tabletes, 60 mg.

30 tabletes blisterī (PVC / Al), 1 vai 2 blisteri ar instrukcijām medicīniskai lietošanai kartona kastē.

Iepakojot (iepakojot) Krievijas uzņēmumā Serdix LLC

30 tabletes blisterī (PVC / Al), 1 vai 2 blisteri ar instrukcijām medicīniskai lietošanai kartona kastē.

15 tabletes blisterī (PVC / Al), 2 vai 4 blisteri ar instrukcijām medicīniskai lietošanai kartona kastē.

Ražošanas laikā Krievijas uzņēmumā Serdiks LLC

15 tabletes blisterī (PVC / Al), 2 vai 4 blisteri ar instrukcijām medicīniskai lietošanai kartona kastē.

Ražotājs

Servier Industry Laboratories, Francija

LLC "Serdix", Krievija.

Reģistrācijas apliecība izsniegta Servier Laboratories, Francijā. Izgatavo Servier Laboratories Industry, Francija

Servieru rūpniecības laboratorijas

905, Highway Saran, 45520 Gidy, Francija

Par visiem jautājumiem sazinieties ar AS Servier Laboratories pārstāvniecību.

A / s Servier Laboratories pārstāvniecība 115054, Maskava, Paveletskaya pl. 2, 3. ēka

Tālr.: (495) 937-0700, fakss: (495) 937-0701

Paketē iekļautajās instrukcijās papildus norādīts Servier Laboratories logotips.

Iepakojuma un / vai iepakojuma gadījumā / ražošanas laikā SIA "Serdix", Krievija

LLC "Serdix", Krievija

Tālr.: (495) 225-8010; fakss: (495) 225-8011.

Paketē iekļautajās instrukcijās papildus norādīts Serdix LLC - Servier saistītā uzņēmuma logotips.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Zāles Diabeton MB uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Zāļu Diabeton MB derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Diabeton MV 2. tipa cukura diabēta ārstēšanā un tā novēloto komplikāciju novēršanā

Smirnova O. M., Konoņenko I. V..

• makroalbuminūrijas līmenis par 30% (P Miokarda infarkta risks pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu atkarībā no iepriekšējām 90 dienu antihiperglikēmiskās terapijas, salīdzinot ar pacientiem bez diabēta. Jauns PSM1,36 (1,01 - 1,84)glimeperīds1,36 (0,93 - 1,99)gliklazīds1,37 (0,84 - 2,22)Vecais PSM2,07 (1,81 - 2,37)glibenklamīds2,98 (1,77–2,45)glipizīds1,97 (1,50 - 2,45)tolbutamīds2,32 (1,48 - 3,64)Cits PSSP *1,38 (0,90 - 2,11)Insulīns2,56 (2,16 - 3,03)Jebkuras kombinācijas1,02 (0,7 - 1,47)Pacienti bez terapijas3,51 (2,92 - 4,22)
  • Sarkanie vārti:
(495) 916-29-39
(495) 917-45-30
(926) 237-85-49
  • Bratislava:
(495) 926-75-38
(495) 783-47-81
  • Izmailovskaja:
(499) 165-50-61
(903) 756-29-79
  • Oktobra lauks:
(499) 194-04-40
(903) 710-91-65
  • Čehovskaja:
(495) 623-92-52
(495) 628-48-53

No 2020. gada 28. aprīļa līdz 10. maijam.

Informācija par procedūru, kā izsaukt medmāsu mājās, lai savāktu biomateriālu.

Dzemdību ginekoloģe, ginekoloģe-endokrinoloģe Irina Glebovna Bystrova sāk pacientus uzņemt Furmanny 18. celiņā. Reģistratūra notiks otrdienās, vienojoties ar reģistratūru. Uzņemšanas izmaksas: primārā - 1400 rubļu, atkārtota - 1100 rubļu.

"Diabeton MV 60 mg": lietošanas instrukcijas, norādes, sastāvs, analogi, atsauksmes

II tipa diabēts pamazām kļūst par vienu no visbiežāk sastopamajām 21. gadsimta slimībām. Cilvēki ar šādu diagnozi ir spiesti pastāvīgi lietot zāles, kas nodrošina pilnīgu ķermeņa darbību. Viņi nejūt nepieciešamību lietot insulīna injekcijas, viņiem ir pietiekami daudz cukura samazinošu zāļu tablešu formā. Vienu no šīm zālēm var uzskatīt par zālēm "Diabeton MB 60 mg".

farmakoloģiskā iedarbība

Šīs zāles pieder otrās paaudzes sulfonilurīnvielas atvasinājumu grupai.

Galvenais darba elements - gliklazīds - aktivizē insulīna ražošanu aizkuņģa dziedzera šūnās, tādējādi pazeminot cukura līmeni asinīs. Turklāt "Diabeton" aizsargājoši un atjaunojoši iedarbojas uz asinsvadiem, uzlabo to sienu stāvokli un cīnās pret aterosklerozi. Darbs šī zāļu kompleksa ķermenī tiek samazināts līdz vairāku izpausmju izpausmēm:

  • aizkuņģa dziedzera beta šūnu aktivizēšana, sintezējot pašu insulīnu, palielinot to aktivitāti šūnu mikro līmenī;
  • atbalsts insulīna darbam un hormona, kas var to noārdīt, inhibēšana (insulīnāze);
  • pārtraucot olbaltumvielu saites ar insulīnu, samazinot insulīna saistīšanos ar antivielām;
  • palielināta muskuļu un lipīdu audu jutība pret insulīnu;
  • glikozes izmantošanas paātrināšanās muskuļos un aknās.

"Diabeton MV" ir ērti lietojams, tam nav daudz kontrindikāciju un blakusparādību, tāpēc tā lietošana ir tik plaši izplatīta. Tomēr tas ir medikaments, un to nav droši lietot bez ārsta ieteikuma vai patstāvīgi palielināt devu. Neaizstājams nosacījums "Diabeton" iecelšanai ir konstatēts cilvēka ķermeņa ražotā insulīna deficīts. Ja aizkuņģa dziedzeris tiek galā ar šo uzdevumu, šādas zāles jālieto agri.

Nelietojiet šo līdzekli, ja pacientam anamnēzē ir aptaukošanās. Šī diagnoze liecina par nepietiekamu esošā insulīna uzņemšanu ķermeņa audos. Līdz ar to paaugstināts cukura līmenis asinīs. Šādā situācijā pareizāk būtu lietot zāles, lai mazinātu rezistenci, piemēram, "Metformīns". Pirms "Diabeton MB 60 mg" nomaiņas ar citām zālēm ir vērts pārbaudīt pacientu. Tikai pēc laboratorijas apstiprinājuma par beta šūnu aktivitātes samazināšanos sāk lietot "Diabeton".

Nonākot organismā, gliklazīds pilnībā uzsūcas. Nākamo 6 stundu laikā tā saturs plazmā palielinās, 6 stundu laikā tiek saglabātas maksimālās vērtības. Pārtikas uzņemšanai nav būtiskas ietekmes uz zāļu absorbcijas efektivitāti, tāpēc uzņemšanas laiks nav atkarīgs no uztura.

Gandrīz 95% vielas apvienojas ar plazmas olbaltumvielām. Optimālais aktīvā elementa daudzums paliek ķermenī vēl vienu dienu.

Vielas sadalīšanās notiek aknās. Šajā gadījumā aktīvo metabolītu veidošanās netiek reģistrēta. Zāles izdalās caur nierēm 12-20 stundu laikā.

Izlaiduma formas, to sastāvs

Galvenais "Diabeton MV 60 mg" ražotājs ir Francija. Lai gan šodien to ražo arī Krievijas Federācijā. Tā nepatentētais nosaukums "Gliklazīds" ir tieša galvenā aktīvās sastāvdaļas norāde.

Burtu kombinācija MB zāļu nosaukumā norāda, ka tā pieder modificētas darbības zāļu grupai. Zāles aktīvā sastāvdaļa atrodas starp hipromelozes pavedieniem, kas kuņģī veido želejveida masu. Tā rezultātā zāles izdalās ilgā laika periodā un darbojas visu dienu. Šai ilgstošas ​​darbības formulai ir izteiktāka un ilgstošāka iedarbība..

"Diabeton MV" ir pieejams tikai vienā zāļu formā - tablešu formā. Aktīvās sastāvdaļas deva ir 60 mg. Tabletes ir baltas, ovālas formas un uzraksts "60" vienas plaknes pusē un DIA - aizmugurē..

Šī ir uzlabota labi pazīstamās zāles "Diabeton 80 mg" formula. Kopš 2005. gada farmācijas saimniecība "Servier Laboratory" ir pārtraukusi šīs zāļu formas piegādi Krievijas teritorijai. Tabletes "Diabeton MB 60 mg" salīdzina ar prekursoru vairākos veidos:

  • samazināta lietošanas biežums līdz 1 reizei dienā;
  • galvenā vielas galvenā aktivitāte ēdienreižu laikā;
  • mazāka blakusparādību iespējamība.

Attiecīgi jaunās zāles maksā nedaudz vairāk, taču tās ir pamatotas izmaksas. Lētākiem analogiem struktūrā ir atšķirīgs papildu komponentu komplekts.

"Diabeton MV" sastāvs kopā ar galveno sastāvdaļu - gliklazīdu - satur vairākus palīglīdzekļus: magnija stearātu, laktozes monohidrātu, hipromelozi, maltodekstrīnu un silīcija dioksīdu. Visi no tiem spēj izraisīt alerģiskas reakcijas..

Lietošanas indikācijas

Zāles tiek veiksmīgi izmantotas II tipa cukura diabēta ārstēšanā. Bet, tāpat kā citas zāles, to lieto stingri, kā norādījis ārstējošais ārsts. Pretējā gadījumā no komplikācijām nevar izvairīties. Ārsts ieteiks, kā lietot "Diabeton MB 60 mg", ar kādu biežumu, kādās proporcijās. Zāļu pašpārvalde, devu izvēle un lietošanas biežums ir nepieņemami.

Saskaņā ar "Diabeton MB 60 mg" lietošanas instrukcijām tas tiek noteikts šādos gadījumos:

  • II tipa cukura diabēts (ar pozitīvas dinamikas trūkumu pēc uztura galda un sporta slodzēm);
  • profilaktiskos nolūkos (lai izvairītos no insulta, sirdslēkmes, retinopātijas, nefropātijas).

To var izmantot kā monoterapiju vai kombinācijā ar citām zālēm. Galvenais nosacījums ir pārliecināties, ka nav kontrindikāciju.

Kontrindikācijas un īpaši uzņemšanas nosacījumi

"Diabeton MV" ir ļoti izplatīta narkotika diabēta slimnieku ārstēšanā, lai gan šis fakts nebūt nenozīmē, ka tas ir piemērots pilnīgi visiem. Pirms tā izrakstīšanas ārstam jāpārliecinās, ka komponenti nekaitē pacientiem, neizraisa negatīvas izpausmes un neizraisa skumjas sekas..

Kontrindikācijas ietver šādus punktus:

  • individuāla neiecietība pret elementiem "Diabeton MV" struktūrā;
  • cukura koma vai precoma;
  • I tipa cukura diabēts;
  • ogļhidrātu metabolisma pārkāpums (ketoacidoze);
  • bērna nēsāšanas un zīdīšanas stāvoklis;
  • smaga nieru vai aknu mazspēja;
  • laktozes nepanesība (hipolaktāzija);
  • vecums līdz 18 gadiem.

Gliklazīda ietekme uz topošās mātes un bērna organismu ir pētīta tikai dzīvniekiem. Netika konstatētas negatīvas izpausmes. Neskatoties uz to, lai mazinātu riskus, nav ieteicams to lietot tik izšķirošā periodā..

Ir atļauts aizstāt "Diabeton" ar insulīna preparātiem. Turklāt pārejai jāsākas no nākamās mātes plānošanas stadijas. Kad grūtniecība iestājas gliklazīda lietošanas laikā, tabletes steidzami atceļ. Tas pats attiecas uz mazuļa barošanas laiku..

Papildus stingriem zāļu lietošanas aizliegumiem pastāv apstākļi un situācijas, kurās Diabeton MV var mainīt tā iedarbību. Tas attiecas uz:

  • alkoholisms;
  • sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas;
  • neregulāra vai nepareiza uzturs;
  • nobriedis pacienta vecums;
  • vairogdziedzera darbības traucējumi (hipotireoze);
  • patoloģijas virsnieru dziedzeru, hipofīzes darbā;
  • viegla un mērena nieru vai aknu mazspēja;
  • glikokortikosteroīdu lietošana.

Šādās situācijās "Diabeton MV" lietošana ārstēšanā ir diezgan pieņemama, bet tikai ārstu uzraudzībā.

Blakusparādības "Diabeton MV" un pārdozēšana

Tāpat kā citas zāles, arī "Diabeton" var izraisīt ķermeņa blakusparādības. Daži no tiem ir diezgan nopietni un prasa rūpīgu speciālistu sagatavošanu zāļu izrakstīšanai pacientam. Starp nevēlamajām izpausmēm ir:

  • kritisks glikozes līmeņa asinīs samazinājums (hipoglikēmija);
  • slikta dūša, sāpes vēderā, metāla garša, atraugas;
  • kuņģa-zarnu trakta orgānu darbības traucējumi (aizcietējums, caureja);
  • izsitumi uz ādas, nieze, tūska, fotofobija, Kvinkes tūska;
  • anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija, eritropēnija;
  • redzes funkciju traucējumi;
  • pēkšņs svara pieaugums.

Lielākā daļa iepriekš minēto simptomu izzūd, pārtraucot lietot tabletes. Visbiežāk tie iziet ārstēšanas laikā, kad ķermenis pielāgojas šīs zāļu formas vielām..

Spriežot pēc indikācijām "Diabeton MV", visizplatītākā un bīstamākā zāļu izpausme ir kritiska cukura līmeņa pazemināšanās asinīs (hipoglikēmija). Tās izpausmi ir grūti nenovērst: iekšēja trīce, galvassāpes, izsalkums. Šādā situācijā ir nepieciešams palielināt cukuru, lai izslēgtu nevēlamas reakcijas no cilvēka nervu sistēmas..

Eksperti reģistrē zāļu devas pārsniegšanas gadījumus. Parasti tas arī noved pie hipoglikēmijas izpausmes. Viņas simptomu smagums ir saistīts ar uzņemto zāļu daudzumu un pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām. Visbiežāk tas izpaužas kā pastiprināta svīšana, pastāvīga bada sajūta, neskaidra apziņa, runas mazspēja un miega traucējumi. Retāk var būt paaugstinātas ādas jutības pret ultravioletajiem stariem, dzelte sajūta.

Īpaši sarežģītos gadījumos sekas var būt letālas, tāpēc nevajadzētu eksperimentēt ar zāļu daļām.

Norādījumi par zāļu lietošanu

"Diabeton MB 60 mg" lietošanas instrukcijā ir norādes, ka tas jāuzņem kā papildu līdzeklis kombinācijā ar fizisko audzināšanu un atbilstošas ​​diētas ievērošanu. Šīs noderīgās prasmes, veselīga dzīvesveida ievērošana, nevar aizstāt zāles.

Saskaņā ar "Diabeton MB 60 mg" lietošanas instrukcijām tas ir paredzēts tikai pieaugušo pacientu ārstēšanai. Tabletes lieto iekšķīgi, košļājot un nesaspiežot, un mazgā ar nepieciešamo dzeramā ūdens daudzumu. Ieteicams vienlaikus lietot ārsta ieteikto devu. Labāk to izdarīt pirms brokastīm vai brokastu laikā..

Devas var svārstīties no 30 līdz 120 mg vienā devā. Ārstēšanu sāk ar mazāko devu (pusi tabletes). Ja nepieciešams, speciālists var pakāpeniski palielināt devu. Nākamā zāļu deva var būt 60 mg, pēc tam 90 mg un 120 mg. Jāatzīmē, ka devas maiņa ir pieļaujama mēnesi pēc terapijas sākuma. Pēc pēdējās devas palielināšanas jāpaiet vismaz 30 dienām. Šajā gadījumā maksimāli pieļaujamais zāļu daudzums ir 120 mg dienā. Ja "Diabeton" kombinācijā ar citiem hipoglikemizējošiem līdzekļiem nespēj uzturēt optimālu glikozes līmeni, pacientam tiek noteikts insulīna uzņemšana.

Dažreiz pacienti pāriet uz Diabeton MV 60 mg pēc zāļu lietošanas ar 80 mg devu. Šajā situācijā jāievēro šādi noteikumi:

  • daļu veco zāļu aizstāj ar 30 mg jauno zāļu lietošanu;
  • nākamo 7-10 dienu laikā nepieciešama pastāvīga glikēmijas kontrole.

Situācijā, kad pacients nokavēja tablešu lietošanas brīdi, ir jālieto noteiktā deva, nemainot un nedublējot to.

Noteikumi, uzglabāšanas nosacījumi, vidējā cena

Diabeton MB var iegādāties tikai pēc ārsta receptes. Tās cena dažādās pilsētās ir atšķirīga..

Nav konkrētas atbildes uz jautājumu, cik maksā Diabeton MB 60 mg. Cena par to dažādās aptieku ķēdēs var ievērojami atšķirties. Vidēji zāļu iepakojums patērētājam maksās 280-350 rubļus.

Zāles tiek uzglabātas mājas aptieciņā zem slēgta vāka istabas temperatūrā nepilngadīgajiem nepieejamā vietā..

Zāļu mijiedarbība

Saskaņā ar "Diabeton MB 60 mg" lietošanas instrukcijām ir atļauts to lietot vienlaikus ar citām zālēm. Jāņem vērā, ka vairākas zāles var izkropļot tā iedarbību (pastiprināt vai vājināt terapeitisko efektu).

Tātad, jebkuru pretiekaisuma līdzekļu, īpaši fenilbutazona, paralēla lietošana veicina šī līdzekļa medicīniskās iedarbības uzlabošanos..

Līdzīgu efektu nodrošina vienlaicīga lietošana ar zālēm, kas samazina kuņģa-zarnu trakta sistēmas skābumu (famotidīns, nizatidīns un tamlīdzīgi).

Antibiotikas (klaritromicīns), antibakteriālie līdzekļi (Streptocid), antidepresanti (Moclobemide, Selegilin) ​​pastiprina Diabeton MV klīnisko efektu.

Zāles var lietot kopā ar vairāku biguanīdu, alfa-glikozidāzes inhibitoru un insulīna zālēm. Šajā gadījumā glikozes kontrole ir nepieciešama, lai novērstu hipoglikēmiju..

Nav ieteicams to kombinēt ar zāļu formām, kas palielina glikozes līmeni asinīs. Šajā gadījumā ir nepieciešams pastāvīgi kontrolēt cukura saturu..

"Diabeton MV" lietošana kombinācijā ar pretsēnīšu līdzekļiem (īpaši ar "Miconazole") palielina insulīna rādījumus un var izraisīt sarežģītu hipoglikēmijas formu. Ir atļauts izmantot tikai šampūnus un krēmus, kas satur mikonazolu. Nav vēlams lietot šādas zāles iekšā. Ārkārtējos gadījumos jūs varat īslaicīgi samazināt "Diabeton" devu.

"Diabeton MV 60 mg" analogi

Zāles ir vienīgais oriģināls produkts, kas satur gliklazīdu. Visas tiesības uz tā ražošanu un tirdzniecības nosaukumu pieder Servier. Ārzemēs to izplata caur aptieku ķēdēm ar nosaukumu Diamicron DR.

Tabletes Krievijai piegādā no Francijas vai ražo meitas uzņēmums LLC "Serdix". Tie ir arī oriģināli. Visas citas zāles ar tādu pašu aktīvo sastāvdaļu un līdzīgu sastāvu tiek uzskatītas par vispārīgām..

Pastāv viedoklis, ka analogi ārstēšanā nav tik efektīvi, tomēr tie tiek plaši izmantoti un ir pozitīvi. Pilni aktiera sinonīmi ir:

  • "Diabefarm".
  • "Diabetalong".
  • "Glidiab" un "Glidiab MV".
  • "Gliclazide MV".
  • "Gliclazid-akos".
  • "Glioral".
  • "Glikostabils".

Ir viss zāļu klāsts, kam ir atšķirīgs sastāvs, bet līdzīgs terapeitiskais efekts. Starp tiem ir vairāki:

  • "Adebit".
  • "Amaryl".
  • "Antidab".
  • Astrozona.
  • Danazols.
  • "Metformīns".
  • Mikonazols.
  • "Predian".
  • "Reclid".
  • "Siofor".
  • "Sulfanilamīds".
  • Fenilbutazons.

Kā nomainīt "Diabeton MV 60 mg", ārsts izlems. Viņš analizēs laboratorijas testu indikācijas, sastāva īpašības un brīdinās par iespējamām negatīvām reakcijām. Šiem līdzekļiem ir līdzīgs sastāvs un identiska terapeitiskā iedarbība. Tie atšķiras pēc struktūras, tāpēc zāļu nomaiņa ir nopietns solis..

Atsauksmes par "Diabetone MV 60 mg"

Pēc medicīnas speciālistu domām, "Diabeton MV" diez vai var attiecināt uz visefektīvāko zāļu grupu, kas palīdz pazemināt cukura līmeni. Starp mūsdienu rīkiem ir arī efektīvāki. Tāpēc maz ticams, ka šīs zāles ieņems vietu pirmajā narkotiku rindā. Starp trūkumiem endokrinologi atzīmē sekojošo:

  • nomācoša ietekme uz aizkuņģa dziedzera beta šūnām un tā rezultātā iespēja II tipa slimību pārveidot par I tipu (īpaši cilvēkiem ar nepietiekamu svaru);
  • vairāku kontrindikāciju klātbūtne, īpaši hipoglikēmija (strauja glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs);
  • tikai simptomātiska iedarbība uz ķermeni (nenovērš slimības cēloni).

Tas viss neļauj to ieteikt kā beznosacījumu efektīvu narkotiku. No otras puses, ārsti neapiet acīmredzamās Diabeton MV tablešu priekšrocības:

  • ērts lietošanas režīms (reizi dienā);
  • spēja atšķaidīt asinis (novērst trombocītu veidošanos);
  • angioprotektīvā efekta klātbūtne (lai samazinātu asinsvadu bojājumu iespējamību);
  • antioksidanta iedarbība (aizsargā šūnas no oksidēšanās - novērš aterosklerozi).

Tādējādi cilvēkiem, kuri regulāri saņem zāles, miokarda infarkta risks vairākkārt samazinās..

Spriežot pēc medicīniskajām atsauksmēm, "Diabeton MB 60 mg" ir aptuveni vienāds plusi un mīnusi. Tāpēc, veicot tikšanās, ārsts nosver plusus un mīnusus un katram gadījumam pieiet atsevišķi. Endokrinologs novērtē iespējamās briesmas un paredzamos ārstēšanas ieguvumus, ņem vērā vienlaicīgas diagnozes, slimības smagumu un vecumu. Tad viņš nosaka devu, citu zāļu vienlaicīgas lietošanas iespēju, brīdina par iespējamām blakusparādībām.

Zāles "Diabeton MV 60 mg" plaši pieprasa diabētiķi. Lielākā daļa no tiem, kas to regulāri lieto, ziņo par labiem rezultātiem. Pacientiem patīk ērta ievadīšanas sistēma (1 reizi dienā), zema blakusparādību iespējamība, nav ļoti liels svara pieaugums salīdzinājumā ar līdzīgām zālēm.

Ir cilvēku grupa, kas atzīmē tās trūkumus: augsta cena, blakusparādības, regulāri lietojot (slikta dūša, vājums, slāpes), hipoglikēmija un I tipa diabēta izredzes nākotnē.

"Diabeton MV 60 mg" tiek plaši izmantots kultūrismā. Pēc sportistu domām, zāles stimulē beta šūnu veidošanos aizkuņģa dziedzerī, veicinot endogēna insulīna ražošanu, kas pazemina cukura līmeni asinīs. Ar pietiekamu kaloriju daudzumu tiek sasniegts nepieciešamais muskuļu pieaugums. Šis rezultāts patīk kultūristiem.

Tomēr pirms dzeršanas "Diabeton MB 60 mg" jums ir jāsaprot, ka tas nav uztura bagātinātājs - tas ir zāles. Tās ilgstoša lietošana var padarīt veselīgu cilvēku par invalīdu. Ārstu viedoklim šajā jautājumā nav citas alternatīvas: zāles var lietot tikai slimi cilvēki. Pretējā gadījumā tas ir pilns ar nopietnām problēmām..

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Medicīnas centrs Khimki

Pasūtījuma servissPasūtījuma servissHipotireoze Hipotireoze ir stāvoklis, kad vairogdziedzeris neražo pietiekami daudz hormonu. Tā kā vairogdziedzera hormoni ir nepieciešami visam ķermenim, visiem orgāniem, audiem un šūnām bez izņēmuma, hipotireoze var izpausties kā dažādi traucējumi, kas bieži vien ir ļoti līdzīgi citām slimībām.

Oksitocīns (oksitocīns): kas tas ir, par ko tas ir atbildīgs, kā palielināt tā līmeni organismā

Oksitocīns ir hormons, ko ražo hipotalāms un pēc tam pārnes uz hipofīzes aizmuguri. To sauc arī par hipofīzes hormonu, laimes hormonu, piesaistes hormonu, mīlas hormonu.