Vai ir iespējams ievietot implantus diabēta gadījumā

Traucējumi, kas rodas organismā ar cukura diabētu, negatīvi ietekmē zobu stāvokli un ietver dažādas slimības. Ar cukura diabētu siekalu daudzums mutē samazinās, kas noved pie emaljas remineralizācijas pārkāpuma, tā zaudē spēku un ātri iznīcina baktēriju izdalītā skābe, kas ātri vairojas zobu plāksnē. Turklāt ar siekalu trūkumu tiek traucēta mikroorganismu līdzsvars, sākas patogēnās mikrofloras augšana, un tas kļūst par iekaisuma procesu cēloni smaganās un pēc tam periodonta audos..

Tādējādi visi diabēta slimnieka patoloģiskie procesi norit ātrāk un bieži izraisa priekšlaicīgu zobu zudumu. Un tas noved pie vēl vienas problēmas - nespēja izveidot pareizu uzturu, kas ir kritisks diabēta gadījumā. Tāpēc diabēta zobu protezēšana ir vitāli svarīgs uzdevums..

Patoloģija un tās bīstamība

Pirmkārt, ir vērts izskaidrot, kas ir diabēts. Patoloģijas būtība ir tāda, ka ķermenis viena vai otra iemesla dēļ nespēj absorbēt glikozi, tāpēc notiek šūnu badošanās.
Citiem vārdiem sakot, ķermenis, pat asimilējot pārtiku, no tā nesaņem barības vielas. Šī slimība ir divu veidu:

  • I tips, atkarīgs no insulīna - glikozes absorbcijas process ir traucēts nepietiekamas hormona insulīna ražošanas dēļ;
  • II tips, neatkarīgs no insulīna - insulīnu var ražot pietiekamā daudzumā, un glikozes absorbcijas process tiek traucēts šūnu līmenī.

Ar diabētu organismā tiek traucēti vielmaiņas procesi, tiek ietekmēti visi orgāni un sistēmas. Tāpēc pieeja šādiem pacientiem ir jāpadara individuāla un jāveic tikai pieredzējušam ķirurgam..

Pacientiem ar cukura diabētu zobārstniecības procedūrām raksturīgas šādas grūtības:

  • sāpju slieksnis ir ievērojami samazināts salīdzinājumā ar veselīgu cilvēku, tāpēc ir nepieciešama palielināta anestēzijas vai spēcīgāku zāļu deva;
  • imunitāte ir samazināta, tāpēc manipulācijas vai atveseļošanās periodā ir lielāka infekcijas iespējamība;
  • diabētiķi ļoti ātri nogurst, tāpēc ilgstošas ​​manipulācijas viņiem ir sāpīgas - implantācija ir jāsadala vairākos posmos vai jāstrādā ļoti ātri, kas nav pieejams katram speciālistam;
  • metāls var izraisīt nevēlamas reakcijas (piemēram, alerģiskas), tāpēc kļūst grūti izvēlēties materiālus implantācijai.

Tādējādi zobu implantācijas process pacientam ar cukura diabētu ir daudz sarežģītāks nekā veselam cilvēkam..

Mobilitātes pakāpe

Pat zobiem bez redzamām problēmām ir nemanāma kustīgums, košļājot pārtiku - tā ir dabiska fizioloģiska iezīme. Manāmam apakšējo un augšējo zobu atslābumam ir patoloģiska iezīme, kas norāda uz nepareizu ķermeņa darbību.

Manāmam apakšējo un augšējo zobu atslābumam ir patoloģiska iezīme, kas norāda uz nepareizu ķermeņa darbību

Mobilitāte ir sadalīta 4 grādos:

  • Pirmkārt, grozīšanās notiek turp un atpakaļ ar 1 mm novirzi salīdzinājumā ar kaimiņu.
  • Otrais ir tas, ka ļodzīšanās veids ir vienāds, bet amplitūda ir lielāka. Var pievienoties vertikāla atslābināšana.
  • Trešais - ir šūpoles dažādos virzienos un arī vertikālā virzienā.
  • Ceturtkārt - rotācija ap savu asi ir piestiprināta arī iepriekš minētajiem tipiem.

Mobilitātes pakāpi speciālists nosaka, satverot zobu ar pinceti un kratot to dažādos virzienos.

1. un 2. tipa cukura diabēts - kāda veida implantācija nav iespējama

Ir divi dažādi slimības veidi, kas atšķiras pēc cēloņiem, mehānisma, attīstības dinamikas, kā arī izpausmes simptomiem.

1. tipa cukura diabēta gadījumā krasi samazinās insulīna ražošana, kas padara cilvēku atkarīgu no insulīna injekcijām.

Attīstību var izprovocēt:

  • iedzimtība;
  • aizkuņģa dziedzera problēmu rašanās;
  • toksīnu negatīvā ietekme.

Pirmā tipa patoloģiju visbiežāk diagnosticē jaunieši un bērni. Tas izpaužas ar šādām pazīmēm:

  • glikozes daudzuma palielināšanās asinīs;
  • straujš svara zudums;
  • perifērās un centrālās nervu sistēmas disfunkcija;
  • sekundāra komplikāciju rašanās.

Vienīgais veids, kā cīnīties ar šo slimību, ir pastāvīga insulīna injekciju ievadīšana (līdz 5 reizēm dienā).

2. tipa cukura diabētam ir atšķirīgs attīstības mehānisms: šūnas pārstāj uztvert insulīnu, kas nepieciešams, lai glikoze iekļūtu šūnā un piesātinātu to ar enerģiju. Attīstības iemesli var būt:

  • pārēšanās;
  • alkohola lietošana;
  • smēķēšana;
  • regulāri nervu traucējumi, stress.

Cieš galvenokārt pusmūža cilvēki (35–40 gadus veci). Raksturīga pazīme ir tā, ka insulīna līmenis asinīs ir normāls vai arī tas var būt nedaudz paaugstināts, tas ir, pacients nav atkarīgs no insulīna. Galvenais ārstēšanas veids ir cukura samazināšanas zāļu lietošana.

1. tipa cukura diabēts ir kontrindikācija implantācijai, jo tas organismā izraisa šādus traucējumus:

  • vielmaiņas traucējumi;
  • hormonālā līmeņa traucējumi;
  • asinsvadu asins piegādes pasliktināšanās;
  • bojāto audu reģenerācija ir daudz lēnāka un grūtāka nekā veseliem cilvēkiem.

Šie apstākļi pēc implantācijas var izraisīt šādas komplikācijas:

  • zobu struktūras noraidīšana;
  • pēcoperācijas brūces infekcija;
  • mākslīgās saknes iestrādāšana palēninās 2-3 reizes.

Mūsdienu pieeja

Implantācijas iezīme pacientiem ar cukura diabētu ir pašu implantu izvēle. Pirmkārt, priekšroka tiek dota vidēja garuma struktūrām, kuras saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem sakņojas labāk nekā garas vai īsas..

Vislabāk ir izmantot keramiku kā materiālu sistēmām; no sakausējumiem priekšroku dod niķeļa-hroma vai kobalta-hroma - tie neizraisa alerģiju.

Lai mazinātu operācijas traumu, ieteicams izmantot nevis ķirurģisku iegriezumu, bet gan alternatīvu lāzera metodi..

Turklāt dziedēšana pēc implantācijas var efektīvi notikt īsākā laikā, pateicoties endokrinologa kontrolei un moderno zāļu lietošanai..

Pati implantācijas procedūra pacientam ir maz traumatiska un nesāpīga, ja to veic pieredzējis ķirurgs, ņemot vērā visas pacienta īpašības.

Nosacījumi, kādos uzstādīšana ir iespējama

Zobu atjaunošana, izmantojot implantus pacientiem ar cukura diabētu, ir saprātīga šādos apstākļos:

  • 2. tipa slimība tiek diagnosticēta ar kompensētu pakāpi ar nosacījumu, ka nav traucējumu kaulu metabolismā.
  • Zobu ārstēšanas un zaudētā zoba atjaunošanas laikā darbs tiek veikts paralēli endokrinologam.
  • Glikozes daudzums asinīs tukšā dūšā pirmsoperācijas periodā un struktūras iestrādes laikā nedrīkst pārsniegt 7 mol / L.
  • Pacientam nedrīkst būt atkarība - smēķēšana.
  • Atbilstība noteikumiem par higiēnas procedūru veikšanu mutes dobumā.
  • Citu absolūtu kontrindikāciju neesamība implantācijā (asins, vairogdziedzera slimības, smagas nervu sistēmas slimības, HIV, AIDS).

Zobu implanta uzstādīšana diabēta slimniekiem jāveic pēc rūpīgas endokrinologa pārbaudes

Implantācija ir jāsagatavo un jāveic ļoti uzmanīgi, jo iestrādes periods endokrīnās sistēmas traucējumu gadījumā ir ilgāks (augšējā žoklī līdz 8 mēnešiem, apakšējā daļā līdz 5 mēnešiem). Tāpat jūs nevarat sasteigt implanta atvēršanas procesu..

Šīs problēmas cēloņi

Zobu mobilitātes iemesli ir daudzi faktori, un tie ne vienmēr ir saistīti ar slimībām..

Šeit izceļas:

    Vāja imunitāte var provocēt infekciju ar infekciju un vīrusu, kas izraisa atslābināšanos
  • sākuma kariess;
  • slikta higiēna un neapmierinoša mutes kopšana;
  • malokliūzija;
  • akūtas slimību formas: periodonta slimība, stomatīts, kandidoze;
  • patoloģijas ar vielmaiņas traucējumiem;
  • D vitamīna vai kalcija trūkums;
  • slikti ieradumi: smēķēšana un pārmērīga dzeršana;
  • bērna nēsāšanas periods;
  • hormonālā kontracepcija;
  • žokļa trauma;
  • vecums;
  • endokrīnās sistēmas slimības;
  • iedzimta nosliece.

Vāja imunitāte var provocēt infekciju ar infekciju un vīrusu, kas izraisa atslābināšanos. Tas nenotiek vienas dienas laikā, pirms iznīcināšanas ir daži simptomi: diskomforts košļājot, sāpīgums un asiņošana no smaganām.

Noteikumu ievērošana

Neskatoties uz jaunākajiem sasniegumiem medicīnā endokrinoloģijas un zobārstniecības jomā, zobu implantācija nav iespējama visiem pacientiem ar cukura diabētu..

Operāciju atļauts veikt, ja ir izpildīti šādi nosacījumi:

  • pacientam kompensācijas stadijā ir II tipa cukura diabēts;
  • cukura līmenis asinīs ir stabils un nepārsniedz 7-9 mol / l;
  • visu manipulāciju laikā un pilnīgas implantēšanas periodā pacientu novēro zobārsts un endokrinologs;
  • pacients lieto visas viņam nozīmētās zāles un stingri ievēro diētu;
  • tiek veikta kompetenta mutes higiēna, lai izvairītos no infekcijas;
  • vienlaicīgu slimību (īpaši sirds un asinsvadu) neesamība;
  • antibiotiku lietošana pēc implantācijas;
  • pēc implantu uzstādīšanas tiek izslēgti sliktie ieradumi, īpaši smēķēšana.

Jāatzīmē, ka pacientiem ar cukura diabētu zobu implantācija prasa daudz ilgāku laiku nekā veseliem pacientiem..

Apakšžokļa periods ir 4-5 mēneši, bet augšžokļa - 6-8 mēneši, kuru laikā nepieciešama pilnīga medicīniska uzraudzība..

Kādi faktori ietekmē implantācijas panākumus

  1. Pareiza sagatavošanās implantācijas operācijai. Implantācija var būt veiksmīga tikai ar rūpīgu higiēnu un mutes dobuma sanitāriju. Arī pirmsoperācijas periodā ir nepieciešama antibiotiku terapija..
  2. Laiks, kas pagājis kopš diabēta sākuma. Jo mazāk laika pacients cieš no slimības, jo mazāka ir komplikāciju iespējamība..
  3. Vienlaicīgu slimību klātbūtne (kariozi zobu bojājumi, periodontīts, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, infekcijas slimības). Šīs patoloģijas negatīvi ietekmē implantācijas rezultātu..
  4. Slimības stadija un veids. Mākslīgā saknes implantācija ir iespējama tikai ar labu cukura diabēta kompensāciju. Veiksmīga implantācijas iznākuma varbūtība ir daudz lielāka pacientiem, kuri kontrolē savu veselības stāvokli, izmantojot īpašu diētu, neizmantojot antihiperglikēmiskos līdzekļus.
  5. Implantu ievietošana. Mākslīgā sakne gan veseliem, gan pacientiem ar cukura diabētu daudz labāk sakņojas apakšžoklī nekā augšējā zobā.
  6. Zobu sistēmas dizaina iezīmes. Vislabākais izdzīvošanas rādītājs ir vidēja garuma implantiem (10-13 mm).

Kā saglabāt vaļīgus zobus?

Nav nepieciešams izvilkt problemātisko zobu - ja savlaicīgi vērsieties pie ārsta, to joprojām var saglabāt.

Mobilitāti var novērst šādās situācijās:

  • Ja traumas dēļ rodas problēma, viņam jādod atpūta un jāizveido saudzīgs režīms. Tad tas atkal savienosies ar smaganām un pārtrauks svārstīties..
  • Ja jūsu zobi naktī čīkst, kad tie sāk atraisīties, ārsts ieteiks, kā ierobežot zobu kustību, lai tie iesakņotos smaganās. Ja naktī ir čīkstēšana, tad pirms gulētiešanas uz žokļa ir jāuzliek īpašs aizsarglīdzeklis..
  • Arī vaļīgo smaganu slimību var izārstēt, ja slimības sākumā tiek pamanīti simptomi. Terapija tiek veikta ar medikamentiem speciālistu uzraudzībā.
  • Kad pēc traumas zobs ne tikai stipri šūpojās, bet arī izkrita, tad divu stundu laikā to joprojām var glābt, ja šajā laikā ir iespējams nokļūt zobārstniecībā.

Zobs ir jāizvelk, ja slimība darbojas, un nervs jau sen ir miris, kā arī nopietnu sakņu bojājumu gadījumā ar strutojošu audu iekaisumu. Ja konservatīvā terapija nedeva rezultātus, bet tikai attīstījās nekrotiskie procesi, zobs ir jānoņem.

Kad smaganu audi ir kļuvuši tik vaļīgi, ka neuztur sakni caurumā, un zobs ir stipri atbrīvojies, tad to arī noņem.

Bāzes implantācija

Kā jau minēts, darbā ar diabētiķiem ir vēlams implantēt vidēja garuma kobalta-hroma vai niķeļa-hroma sakausējumus..

Turklāt, ņemot vērā paaugstināto infekcijas risku, tieši pirms uzstādīšanas ir jāizmanto tie implanti, kas tiek uzglabāti sterilā bezgaisa vidē..

Priekšroka jādod pazīstamu uzņēmumu implantiem, kuriem ir ilgtermiņa garantija.

Piemēram, Srtaumann ir implantu līnija, kas ražota īpaši pacientiem ar cukura diabētu (implanti augsta riska pacientiem).

Zobu protezēšana 1. un 2. tipa diabēta gadījumā nav viegls uzdevums. Tas prasa augstu profesionalitāti no ortopēdiskā zobārsta, zobārsta-terapeita, periodonta un zobārsta-ķirurga, kā arī no vairāku nosacījumu izpildes no pacienta puses. Un vissvarīgākais no šiem apstākļiem ir tas, ka diabēts ir labi jākompensē, tas ir, cukura līmenis ir gandrīz normāls visā ortopēdiskās ārstēšanas laikā..

Turklāt pacientiem stingri jāievēro higiēna: pēc ēšanas jāmazgā zobi (vai vismaz jāizskalo mute) un jānoņem pārtikas atliekas starp zobiem ar speciālu diegu..

Pirms protezēšanas jums jākonsultējas ar endokrinologu. Mutes dobuma sagatavošana ir nepieciešama bez kļūdām: tas ietver kariesa, periodontīta, zobu ekstrakcijas ārstēšanu.

Zobārstniecības procedūru laikā tiek ievainoti mīkstie audi, un, kā zināms, nekompensēta diabēta gadījumā brūces slikti sadzīst, un tas prasa vairāk laika.

Ortopēdisko ārstēšanu izvēlas individuāli, atkarībā no slimības īpatnībām un trūkstošo zobu skaita.

Pirmkārt, ārstam ir jānoskaidro, kāda veida diabēts pacientam ir, tā stadija un diabēta pieredze.


Ja slimība tiek kontrolēta, protezēšanu var veikt saskaņā ar standarta shēmu, un komplikāciju risks būs minimāls.

Lai protezēšana būtu veiksmīga un neradītu sekas komplikāciju veidā, jums tai pienācīgi jāsagatavojas. Papildus diabēta kompensēšanai pacientam ir:

  • sanitizēt mutes dobumu;
  • stingri ievērojiet visas nepieciešamās higiēnas procedūras, lai izvairītos no infekcijas perēkļu parādīšanās;
  • lietojiet antibiotikas, kā norādījis ārsts, lai novērstu iekaisuma procesu attīstību.

Ja zobu iznīcināšana ir ievērojama, tiek izmantotas noņemamas protēzes. Ja nav vienu zobu, parasti tiek parādīti tilti..

Ortopēdiskai diabēta pacientu ārstēšanai ir dažas iezīmes:

  • Palielināta noguruma dēļ ilgstošas ​​manipulācijas ir kontrindicētas diabēta slimniekiem. Zobu griešana, nospiedumu uzņemšana, protēžu pielīmēšana un pielāgošana tiek veikta vairākos posmos un pēc iespējas ātrāk.
  • Sagatavošanas process (zobu cieto audu urbšana, kas traucē plombēšanu un protezēšanu) diabēta slimniekiem izraisa stipras sāpes paaugstināta sāpju sliekšņa dēļ, tāpēc to veic uzmanīgi un vietējā anestēzijā, izvēloties, ņemot vērā esošās slimības.
  • Sakarā ar samazinātu imūno aizsardzību protezēšanas laikā var parādīties čūlas, ko izraisa ilgstoša gļotādas trauma.
  • Metāla konstrukcijas var pasliktināt mutes dobuma mikrofloru un izraisīt sēnīšu vai stafilokoku augšanu. Tāpēc diabētiķi mēģina uzstādīt nemetāliskas protēzes..

Jūs varat arī izlasīt: Diabēta ārstēšana

  • Diabēts tiek kompensēts, kaulos nav vielmaiņas traucējumu.
  • Pacients stingri ievēro mutes kopšanas noteikumus.
  • Visā zobu implantu uzstādīšanas periodā pacients atrodas endokrinologa uzraudzībā.
  • Pacients nesmēķē.
  • Pirms operācijas un implantēšanas laikā pacienta glikozes līmenis asinīs nedrīkst būt lielāks par 8 mmol litrā.
  • Nav slimību, kurām zobu implantācija ir kontrindicēta. Tie ietver vairogdziedzera un asinsrades orgānu patoloģijas, limfogranulomatozi, smagas nervu sistēmas slimības.

Zobu implantācijā ar cukura diabētu ir zināmas grūtības. Papildus tam, ka diabētiķi ātri nogurst un viņu imūnā aizsardzība ir samazināta, ar šāda veida protezēšanu bieži tiek novērota šī pacientu kategorija:

  • Implantu noraidīšana kādu laiku pēc operācijas.
  • Slikta protēžu implantēšana 1. tipa cukura diabēta gadījumā, kā arī insulīna deficīta gadījumā pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu.

Ja diabēts netiek kompensēts, ilgstošas ​​implanta sadzīšanas vai zaudēšanas varbūtība ir lielāka nekā veseliem cilvēkiem. Kā jau minēts, ieteicamais cukura līmenis asinīs operācijai nedrīkst pārsniegt 8 mmol litrā. Ar nepietiekami kompensētu diabētu implants aizņem 1,5 reizes ilgāk nekā ar kompensētu diabētu. Veseliem cilvēkiem šis process ilgst apmēram 4 mēnešus apakšžoklī un līdz 6 mēnešiem augšējā žoklī.


Nav viennozīmīga viedokļa par to, vai implantēt cukura diabētu

Nav veikti eksperimenti, lai salīdzinātu cilvēkus ar un bez diabēta. Visi daži pētījumi aprobežojas tikai ar diabēta slimnieku novērojumiem operācijas laikā un pēc tās. Šo novērojumu laikā tika noteikts:

  • Nepietiekamas kompensācijas gadījumā implantācijas process kaula audos ir daudz lēnāks nekā ar labu kompensāciju.
  • Normāla cukura līmeņa uzturēšana asinīs rada labvēlīgu vidi operācijām un samazina komplikāciju iespējamību.
  • Ja implantācijas operācija bija veiksmīga un protēze iesakņojās, tad pēc gada pacientam ar un bez cukura diabēta nebūs atšķirību iespējamo komplikāciju un protēžu dzīvotspējas ziņā..
  • Augšžokļa implanti parasti sakņojas sliktāk nekā apakšējā.
  • Īsās (mazāk nekā 1 cm) vai, gluži pretēji, garās (vairāk nekā 1,3 cm) protēzes sakņojas sliktāk.
  • Pirmajos gados pēc operācijas diabēta slimniekiem iekaisuma risks audos ap implantu ir mazs, taču nākotnē komplikāciju iespējamība viņiem ir lielāka nekā pacientiem bez diabēta.
  • Lai novērstu iekaisumu, ir jēga izrakstīt antibiotikas..
  • Lai novērstu priekšlaicīgu vainaga ievietošanu, ir svarīgi uzraudzīt, kā implants sakņojas..

Vēl viena mūsdienīga metode, ko var izmantot zobu protezēšanai cukura diabēta gadījumā, ir bazālā implantācija. Veicot šāda veida ortopēdisko ārstēšanu, implants tiek ievietots bazālajā slānī un garozas plāksnē, neietekmējot alveolāro reģionu. Tehnika ļauj uzstādīt protēzi kaulu atrofijas gadījumā.

Bāzes implantācija tiek uzskatīta par mazāk traumatisku, pēc tās komplikācijas rodas retāk. Uzstādot protēzes, tie neveic dziļus griezumus, bet drīzāk pārdur.

Tāpat kā ar citām metodēm, veicot bazālo implantāciju, nepieciešama endokrinologa konsultācija, un veiksmīgas operācijas priekšnoteikums būs kompensēts cukura diabēts..

Pacienti ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs ir vairāk pakļauti alerģiskām reakcijām, tāpēc implantēšanai jāizmanto stieņi, kas izgatavoti no hipoalerģiska materiāla - tīra titāna bez dažādiem piemaisījumiem. Vairāku uzņēmumu mākslīgās saknes ir sevi labi pierādījušas.

SAKNES. Šveices uzņēmuma TRATE AG augsto tehnoloģiju implantācijas sistēma. Ieguvumi:

  • augsts izdzīvošanas rādītājs - 98,5%;
  • plašs implantu klāsts;
  • Pārklāšana ar kalcija hidroksilapatītu nodrošina augstu osointegrāciju - iestrādāšana notiek 1,5-2 reizes ātrāk;
  • minimāli invazīva uzstādīšanas tehnika - bez smaganu griešanas un šūšanas;
  • tūlītēja iekraušana ar protēzi;
  • uzstādīts pacientiem ar cukura diabētu, C hepatītu, HIV, periodonta slimību;
  • ražotāja garantija - 25 gadi.

Trūkumi ir nepietiekama izplatīšana Krievijas teritorijā, jo ir maz kvalificētu speciālistu, kas var strādāt ar sistēmu.

Štraumans. Šveices uzņēmuma implantiem ir šādas īpašības:

  • augsts izdzīvošanas rādītājs - 97-99%;
  • kauls pie implanta kakla praktiski neatrofējas (līdz 0,45 mm 5 gadu laikā);
  • īpaša īpaši hidrofīla virsma;
  • var izmantot klasiskai implantācijai un implantācijai ar tūlītēju slodzi.

Straumann implantu trūkumi ietver augstas izmaksas - no 51 tūkstošiem rubļu.

Astra Tech. Zviedrijas uzņēmuma ražoto implantu priekšrocības ir šādas:

  • labākie izdzīvošanas rādītāji - 98-100%;
  • kaulu atrofija implantāta tuvumā 5 gadu laikā sasniedz 0,25 mm;
  • osseointegrācija ar audiem ir ātrāka, pateicoties ultravioletajai virsmai, kas apstrādāta ar fluora joniem;
  • implantācija ar tūlītēju un aizkavētu slodzi ir iespējama.

Astra Tech zobu dizaina trūkumi ir:

  • zema primārā stabilitāte, ja to ievieto mīkstos kaulu audos;
  • minimālās implanta izmaksas ir 43 tūkstoši rubļu.

Nobela Biocare. Šīs markas implantus ražo Šveices uzņēmums. Ieguvumi:

  • neliels skaits noraidījumu, implantu iestrādāšana notiek 96-100% gadījumu;
  • īpaši hidrofila virsma, kas apstrādāta ar fosforu;
  • piemērots dažādām implantācijas metodēm;
  • Nobel Biocare ir izstrādājis īpašu tehniku, kas ļauj piestiprināt tiltu uz 4-6 implantiem bez zobiem.

Vienīgais Nobel Biocare zobārstniecības sistēmu trūkums ir augstā cena, svārstoties no 42 līdz 80 tūkstošiem rubļu.

Pacientiem ar cukura diabētu vislabāk ir lietot bez metāla protēzes, kas izgatavotas no cirkonija dioksīda vai uz metāla sakausējumiem, kas neizraisa alerģiju (piemēram, zeltu). Kroniem nevajadzētu būt pārlieku smagiem - tas novērš pareizu slodzes sadalījumu uz žokļa kaula.

Sistēmas prasības

Kā jau minēts, darbā ar diabētiķiem ir vēlams implantēt vidēja garuma kobalta-hroma vai niķeļa-hroma sakausējumus..

Turklāt, ņemot vērā paaugstināto infekcijas risku, tieši pirms uzstādīšanas ir jāizmanto tie implanti, kas tiek uzglabāti sterilā bezgaisa vidē..

Priekšroka jādod pazīstamu uzņēmumu implantiem, kuriem ir ilgtermiņa garantija.

Piemēram, Srtaumann ir implantu līnija, kas ražota īpaši pacientiem ar cukura diabētu (implanti augsta riska pacientiem).

Izdzīvošanas līmenis

Operācijas panākumi ir atkarīgi no implantologa kvalifikācijas

  • implantāciju veica pieredzējis implantologs;
  • tika veikta rūpīga pacienta pārbaude;
  • ir izpildīti visi nosacījumi, kas ļauj implantēt cilvēkus ar cukura diabētu (pieļaujamais glikozes līmeņa daudzums, endokrinologa novērojums).

Zinātnieki veica klīnisko pētījumu, kurā piedalījās 667 cilvēki. Kopumā tika implantēti 2887 zobu implanti, no kuriem 255 tika implantēti diabēta slimniekiem. Pētījuma dalībnieki pēc implantācijas tika novēroti 3 gadus. Izdzīvošanas rādītājs veselīgu cilvēku vidū bija 93,2%, bet pacientu vidū - 92,2%.

Neviens speciālists nevar garantēt absolūtu implantācijas panākumu pacientam ar cukura diabētu, pat rūpīgi sagatavojoties un atrodot patoloģiju kompensētā stadijā. Cilvēki ar endokrīnās sistēmas patoloģijām automātiski ietilpst riska grupā, un, ja struktūras noraidīšana tomēr notika, visticamāk, iemesls nav medicīniska kļūda, bet ķermeņa nevēlēšanās izturēt šādas slodzes.

Atsauksmes

Atsauksmes par personīgo pieredzi var palīdzēt cilvēkiem, kuri saskaras ar līdzīgu problēmu.

Ja esat cukura diabēta pacients, kurš saņēmis zobu implantus, varat dalīties savā pieredzē ar citiem lasītājiem..

Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl + Enter.

Tagi implantācijas diabēts

Vai jums patika raksts? sekojiet līdzi

Zobu implantācijas pamati ar periodonta slimību

Smaganu plastiskā ķirurģija pēc implantācijas - kāda ir procedūra un kam tā nepieciešama

Apmācība

Pirms implanta ievietošanas pacientam jāpārbauda diagnostikas pasākumi. Pirmkārt, jums jāņem asinis, siekalas, urīna analīzes, jānosaka cukura līmenis asinīs un jākonsultējas ar terapeitu un endokrinologu.

Tas ir pamata testu kopums, kas var noteikt iekaisuma procesu klātbūtni organismā un imūnās atbildes pakāpi.

Tad tieši pirms procedūras jums ir jādezinficē mutes dobums, t.i., tīrīšana no karioziem veidojumiem, plāksne, akmens.

Dažas nedēļas pirms procedūras pacientam ir jāpastiprina zobu tīrīšana - biežāk, ilgāk jātīra zobi. Ārsts var ieteikt izvairīties no noteiktiem pārtikas produktiem.

Žokļa kaula stāvokļa diagnoze tiek veikta atsevišķi. Ir nepieciešams novērtēt kaulu audu apjomu, kvalitāti, kā arī noteikt slēpto slimību klātbūtni.

Turklāt ir jāiztur pārbaude par alerģiju klātbūtni pret metāliem - tas noteiks uzstādāmo implantu izvēli..

Tikai pēc visu analīžu apmierinošu rezultātu saņemšanas zobārsts var pāriet uz implantu uzstādīšanas procedūru.

Zobu protēžu iezīmes diabēta gadījumā

Zobu implantācijas procedūrai pacientam ar cukura diabētu nepieciešama īpaša ārsta piesardzība. Ir nepieciešams samazināt traumu skaitu un nevainojami ievērot sterilitātes nosacījumus.

Ārsta darbības ir aptuveni šādas:

  • mutes dobums tiek dezinficēts;
  • slims zobs tiek noņemts (ja tas iepriekš nav izdarīts);
  • implanta pamatne ir ievietota žoklī;
  • uz pamatnes tiek uzlikts pagaidu vainags - tas funkcionāli aizstāj zobu, bet pēc izskata var atšķirties no citiem zobiem, un tas ir nepieciešams iesēšanās laikam;
  • pēc dažām nedēļām pagaidu vainaga vietā tiek ievietots estētisks pastāvīgs produkts.

Lai izveidotu implanta pamatu, vēlams izmantot lāzeru - tas samazina operācijas traumu un paātrina sadzīšanu. Visas manipulācijas tiek veiktas vietējā anestēzijā, kas ir nesāpīga un droša pacientam..

Kad veseli zobi ir vaļīgi?

Bieži vien pilnīgi vesels zobs vai nedaudz atbrīvošanās pieaugušajiem.

Šādai situācijai ir pietiekami daudz iemeslu:

  • periodontīta sākums;
  • diabēts;
  • vitamīnu trūkums;
  • osteoporoze;
  • samazināta imunitāte;
  • vielmaiņas procesu traucējumi;
  • onkoloģiskie procesi.

    Kad zobi tiek atbrīvoti, ievainoti un pēc tam izkrist, tas var liecināt par šādu slimību attīstību:

    • Periodonta slimība. Zobu apvidū esošo audu atrofija, no kuras tas zaudē saikni ar žokļa kaula audiem un sāk atraisīties. Tajā pašā laikā tas sāp, smaganas ir sāpīgas un rodas slikta elpa. Pamazām zobs tiek pakļauts un izkrīt.
    • Periodontīts. Audi ap sakni kļūst iekaisuši, nervs tiek ietekmēts un sadalīts, kas izraisa vaļīgumu un sāpes. Slikta smaka nāk no mutes, pietūkst vaiga, smaganu vai lūpu. Ārstēšanas trūkums var izraisīt komplikācijas sirdī, locītavās un nierēs. Slimais zobs parasti tiek noņemts.
    • Cista. Parasti tas atrodas saknē, augot, tas noved pie atslābināšanās un zaudēšanas.
    • Granuloma. Cista ar komplikāciju, kur dobums jau ir piepildīts ar strutām. Tas ietekmē zobu sakni vai blakus esošos audus, tāpēc rodas sāpes un nestabilitāte. Zobs tiek noņemts un tiek veikta antibakteriāla ārstēšana.
    • Periostīts vai plūsma. Tas ir strutojošs periosta iekaisums. Spēcīgas zobu sāpes, smaganu un vaigu pietūkums, šūpošanās un drudzis. Tajā pašā laikā zobs tiek noņemts un tiek veikta antibakteriāla terapija.

    Rehabilitācijas periods

    Kā jau minēts, diabēta slimniekiem pēc implantācijas ir jāveic 10 dienu profilaktisks antibiotiku kurss, lai izvairītos no infekcijas..

    Turklāt rūpīgi jāievēro mutes higiēna. Reizi pāris mēnešos zobārsta kabinetā jāveic profesionāla zobu tīrīšana. Ārsts regulāri jāapmeklē apmēram sešus mēnešus pēc operācijas.

    Sākumā pēc operācijas jums vajadzētu būt selektīvam ēdienā, priekšroku dodot mīkstiem un šķidriem vidējas temperatūras traukiem. Šādu diētu ieteicams ievērot līdz pastāvīga vainaga uzstādīšanai..

    Sīkākus ieteikumus var sniegt zobārsts, koncentrējoties uz pacienta individuālajām vajadzībām.

    Parasti diabēta slimnieka rehabilitācijas periods neatšķiras no veselīga cilvēka, izņemot dziedināšanas laiku, kas pēdējam ir daudz īsāks..

    Kādi faktori ietekmē implantācijas panākumus

    Protokols mākslīgā zobu saknes implantēšanai diabēta slimniekiem neatšķiras no implantācijas veseliem pacientiem. Operāciju var veikt gan pēc klasiskās metodes ar aizkavētu slodzi (vainags tiek fiksēts pēc pilnīgas iestrādes), gan uzreiz (protēze tiek uzstādīta uzreiz vai 3-5 dienas pēc operācijas). Konkrēto metodi speciālists izvēlas pēc rūpīgas pacienta veselības stāvokļa izpētes.

    Pirms implantēšanas jums jāveic šādi sagatavošanās pasākumi:

    1. Iziet visus nepieciešamos asins, urīna, siekalu testus. Ir arī jānosaka cukura līmenis asinīs un jākonsultējas ar endokrinologu, terapeitu.
    2. Veiciet rūpīgu mutes dobuma attīrīšanu. Mēnesi vai vairākas nedēļas pirms operācijas ir jānoņem visi kariozie perēkļi, jānoņem zobakmens un plāksne, kā arī uzmanīgāk jāpieiet zobu tīrīšanai..
    3. Diagnozējiet žokļa stāvokli, lai identificētu slēptās patoloģijas, noteiktu kaulu struktūras kvalitāti un daudzumu.

    Lai nodrošinātu agrīnu sadzīšanu un izvairītos no komplikāciju rašanās, implantācijas procedūra jāveic pēc iespējas uzmanīgāk un ar minimālu audu bojājumu. Šajā gadījumā labākais variants ir minimāli invazīva implantācijas metode..

    Mutes dobuma slimību pazīmes

    Baktērijas dod priekšroku uzturvielu barotnei, un, ja cilvēkam ir augsts cukura daudzums, tās vairojas vēl aktīvāk. Plāksne uz zobiem uzkrājas ātrāk nekā parasti, kas noved pie zobakmens parādīšanās. Tās ietekmē pasliktinās zobu emalja, kas izraisa kariesu. Jo apjomīgāks ir akmens, jo vairāk tas traumē smaganas ap zobu kaklu, smaganu audi zaudē un asiņo. Šo iekaisumu sauc par gingivītu..

    Ja smaganu iekaisums nav izārstēts tik agrīnā stadijā, tad tas nonāk progresējošā stadijā, ko sauc par periodontītu. Kauli un blakus esošie audi jau ir iznīcināti, dažreiz tie kļūst tik vāji, ka vienkārši nav ko turēt zobus. Un pat pilnīgi veselus zobus bez mazākā kariesa var vienkārši noņemt ar pirkstiem bez jebkādas piepūles. Diabētiskais periodontīts ir daudz smagāks, jo diabēts samazina ķermeņa izturību pret infekcijām. Tas bieži noved arī pie stomatīta un kandidozes - bālganas plēves un ļoti sāpīgas čūlas mutē, garšas jutības pasliktināšanās, dedzināšana un sāpes.

    Riski un komplikācijas

    Veicot rūpīgu diagnozi un kvalitatīvu operāciju, komplikāciju risks ir atkarīgs tikai no tā, cik skrupulozi pacients izturas pret rehabilitācijas perioda noteikumiem.

    Pārkāpumu dēļ operācijas plānošanas posmā var rasties tādas nopietnas sekas kā implanta atgrūšana vai tā neiespējamība kaulu veidošanās traucējumu dēļ..

    Pirmajā gadījumā iemesls ir tas, ka pacientam nav veiktas alergēnu pārbaudes, un ķermenis noraida implanta materiālu - šajā gadījumā tas ir jāizjauc un pēc tam jānomaina..

    Otrajā gadījumā viss ir daudz sliktāk, jo žokļa bojājumiem var sekot tā iznīcināšana, galvaskausa nervu vai galvaskausa kaulu iekaisums utt..

    Turklāt sterilitātes vai mutes higiēnas noteikumu pārkāpumu dēļ var rasties infekcija..

    Tas var izraisīt dažādas sekas, sākot no īslaicīgiem izsitumiem mutē līdz sepsi, meningītu un citiem dzīvībai bīstamiem apstākļiem..

    Šādu komplikāciju novēršana ir rūpīga speciālista un materiālu izvēle, kā arī turpmāka medicīnisko ieteikumu ievērošana.

    Kompetenta aprūpe

    Implantu drošības atslēga ir ieteikumu ievērošana pacienta diētai, kā arī regulāra zobu tīrīšana.

    Būtu jādod priekšroka vidēja saru sukām, divas reizes dienā notīriet zobus un pēc katras ēdienreizes izmantojiet antibakteriālu mutes skalojamo līdzekli..

    Turklāt ieteicams izmantot zobu diegu, veicot maigas kustības un uzmanoties, lai nesabojātu implantu..

    Visas operācijas laikā jums jāatsakās no smēķēšanas un ēšanas ar ļoti cietu pārtiku - šādiem traukiem jābūt iepriekš samaltam.

    Kronu stāvokli negatīvi ietekmē arī trauku lietošana ar augstu tauku un garšvielu saturu..

    No videoklipa uzziniet speciālista viedokli par vienpakāpes implantācijas tehnikas izmantošanu cukura diabēta gadījumā.

    Vai ir iespējama zobu implantācija cukura diabēta gadījumā

    Cukura diabēts nav teikums zobu implantācijai: kādas ir pacienta sagatavošanas, operācijas, metožu un implantu izvēles iezīmes

    Cukura diabēts ir endokrīnās sistēmas slimība, kas saistīta ar traucētu ogļhidrātu metabolismu un glikozes pārpalikumu asinīs, jo nepietiekama hormona insulīna ražošana vai šūnu nespēja to absorbēt. Ilgu laiku zobu implantēšana cukura diabēta gadījumā nebija iespējama, jo šī slimība piederēja absolūto kontrindikāciju kategorijai. Tomēr šodien zobu atjaunošana ar implantu palīdzību ir kļuvusi iespējama, kad pacients izpilda vairākus nosacījumus un sasniedz stabilu stāvokli, kas ir pēc iespējas tuvāks normālai..

    Kā slimība ietekmē zobus?

    Sistēmiska vielmaiņas mazspēja, kas ir cukura diabēts, papildus destruktīvai ietekmei uz visu ķermeni ietekmē arī zobu veselību. Kādus procesus slimība ietekmē:

    Jauni zobi 1 dienas laikā - All-ON-4 - 280 000 rubļu.

    Viss iekļauts! Konstrukcijas 3D modelēšana ar protēzi, 4 Nobel Biocare implantu implantēšana, fiksētas protēzes uzstādīšana tajā pašā dienā.

    Bezmaksas konsultācija ar implantologu +7 (495) 215-52-31 vai rakstiet mums

    • minerālu vielmaiņa un kalcija uzsūkšanās: to pārkāpums noved pie emaljas trausluma un novājēšanas un pēc tam kariesa attīstības,
    • izmaiņas siekalu ķīmiskajā sastāvā: "saldās" un viskozās siekalas neveic zobu attīrīšanas no baktērijām funkciju, bet pati kalpo par barotni to attīstībai.,
    • asinsriti smaganās: asinsvadu patoloģiju dēļ, ko izraisa glikozes pārpalikums, tiek traucēta asins plūsma, ievērojami traucēta smaganu uzturs, kas izraisa audu iekaisumu un periodontīta attīstību,
    • asins sarecēšana un imūnsistēmas pavājināšanās: smaganu iekaisumu diabēta slimniekiem bieži pavada kandidoze un čūlas mutē. Slikta sarecēšana traucē dziedināšanu, un vāja imunitāte necīnās ar radušām infekcijām.

    Krievijā, pēc PVO datiem, slimības izplatība ir aptuveni 10%. Ir pierādīta saikne starp cukura diabētu un periodontīta attīstību kā tā komplikācijām. Pacientiem ar cukura diabētu periodontīts rodas divreiz biežāk nekā tiem, kuriem tas nav [1].

    Tas viss ievērojami palielina komplikāciju iespējamību pēc implantu uzstādīšanas, kā arī palielina struktūru noraidīšanas un infekcijas slimību attīstības risku..

    Vairāk par implanta atgrūšanas cēloņiem un peri-implantīta attīstību lasiet mūsu vietnes sadaļā "Komplikācijas implantācijas laikā".

    Kad diabēts traucē zobu implantu atjaunošanu

    Implantācija cukura diabēta gadījumā kļūst par sarežģītu uzņēmumu, ievērojot noteiktus nosacījumus. Lai pacients tiktu uzņemts operācijā, tiek veikta rūpīga pārbaude, kurai jāizslēdz kontrindikācijas. Tas ietver nepieciešamo analīžu apkopošanu, datortomogrāfijas rezultātus, konsultācijas ar augsti specializētiem speciālistiem. Kādi rezultāti ietekmēs lēmumu atteikt darbību:

    • dekompensēta diabēta stadija, tas ir, nestabils cukura līmenis asinīs, kura vērtības ir lielākas par 6-8 mmol / l,
    • ilgstoša slimības gaita, kas ietekmē svarīgas sistēmas un orgānus. Ja nieres, sirds, aknas no tā jau ir cietušas, tad operāciju veikt ir bīstami iespējamo komplikāciju attīstības dēļ. Neiropātijas, nefropātija, nieru mazspēja un asinsvadu slimības bieži ir ilgstoša dekompensēta stāvokļa rezultāts. Tas viss ir kontrindikācija implantācijai.,
    • augsts asinsspiediens un liekais svars. Šie savstarpēji atkarīgie faktori palielina uzstādīto implantu noraidīšanas risku..

    Papildus specifiskām kontrindikācijām diabēta gadījumā ir arī virkne citu, kas atrodami mūsu rakstā "Kad ir iespējams un nelikt zobu implantus - pilns pielaides un aizliegumu saraksts".

    Kontrindikāciju un atteikšanās pēc implantu uzstādīšanas gadījumā pacients var izmantot alternatīvas zobu atjaunošanas metodes - noņemamu vai tiltu..

    Kad ir iespējama operācija pacientiem ar cukura diabētu

    Tomēr, parādoties jaunām tehnoloģijām un efektīvām zālēm, ir iespējama iespēja stabilizēt pacienta stāvokli līdz pieņemamam līmenim, zobu implantācija diabēta gadījumā. Šodien šī slimība ir uzskaitīta kā relatīva kontrindikācija, kuru var pārvarēt, ja ir izpildīti šādi nosacījumi:

    • implantācija ir pieņemama kompensēta cukura diabēta gadījumā. Kompensācijai jābūt ilgai un stabilai [2] - sešus mēnešus cukura līmenis asinīs tiek uzturēts maksimāli 7–9 vienībās. Tajā pašā laikā ir svarīgi saglabāt šo līmeni pēc operācijas visā implanta iestrādes laikā.,
    • 2. tipa cukura diabēts ir vēlams implantēšanai, nevis 1. tips, jo tam nav tik destruktīvas ietekmes uz kaulu audiem. 1. tipa cukura diabēta gadījumā žokļa kaula blīvums un tā apjoms ir ievērojami samazināts, palielinot implanta atgrūšanas risku,
    • audu reģenerācijas process organismā netiek traucēts: ja brūces normāli sadzīst pēc zoba izraušanas, nobrāzumi un sasitumi nerada komplikācijas, tad ievainotie mutes dobuma audi pēc implantācijas atjaunosies.,
    • pacients stingri un apzināti uzrauga viņa stāvokli: veic atbalstošu terapiju, regulāri lieto hipoglikemizējošas zāles, ievēro diētu bez ogļhidrātiem,
    • obligāta pacienta stāvokļa uzraudzība, ko veic endokrinologs,
    • pacientam rūpīgi un regulāri jāveic mutes dobuma higiēna,
    • nav pieļaujama vienlaicīgu vairogdziedzera, asinsrites, sirds un asinsvadu sistēmu un citu slimību klātbūtne.

    Šīs slimības implantācijas metodes un iezīmju izvēle

    Implantu uzstādīšana pacientiem ar cukura diabētu maz atšķiras no līdzīga procesa jebkurā citā situācijā. Tomēr ir svarīgi ņemt vērā šīs pacientu grupas īpatnības un izvēlēties īpašas metodes un ārstu, kuram ir pieredze diabēta implantācijas veikšanā, kurš izprot iespējamos riskus un pēc iespējas atbildīgāk tuvojas operācijas sagatavošanas procesam..

    Sagatavošanās operācijai ietver vairākus posmus:

    • veikt asins analīzes, urīnu, siekalas, noteikt cukura līmeni asinīs, apmeklēt terapeitu un endokrinologu,
    • žokļa kaula stāvokļa diagnostika, lai noteiktu slēptās slimības, kā arī novērtētu kaulu audu apjomu un kvalitāti,
    • rūpīga mutes dobuma sanitārija - plāksnes un akmeņu noņemšana, kariozu veidojumu noņemšana, mutes dobuma pašhigiēnas stiprināšana,
    • pacientam visas sagatavošanās laikā ir svarīgi ievērot ārstējošā ārsta ieteikumus un lietot medikamentus, uzturēt glikozes līmeni normā.

    Pati operācija tiek veikta ārkārtīgi uzmanīgi, minimāli traumējot audus, lai dziedināšanas process notiktu ātri un bez sekām. Tāpēc priekšroka tiek dota minimāli invazīvām implantu implantēšanas metodēm - vienpakāpes implantācijas protokoliem ar tūlītēju slodzi, piemēram, All-on-4, All-on-6, bazālo kompleksu, zigomatisko implantāciju (ar akūtu kaulu atrofiju). Tie ļauj ātri atjaunot zobus, jau 3. dienā pacients var labi ēst. Tajā pašā laikā pati ķirurģiskā iejaukšanās ir minimāla - visi implanti tiek implantēti vienā operācijā, izmantojot punkcijas un bez audu iegriezumiem. Slimo zobu noņemšana tiek veikta vienlaikus.

    Pamatojoties uz individuālo klīnisko ainu, ārsts, ja nepieciešams, var ieteikt divpakāpju klasiskā protokola izmantošanu ar novēlotu fizisko slodzi..

    Kādi implanti tiek izmantoti šajā gadījumā

    Pacientiem ar cukura diabētu ir augsts alerģisku reakciju attīstības risks, tādēļ ieteicams izvēlēties tikai augstas kvalitātes implantus, kas izgatavoti no tīra titāna, nepievienojot piemaisījumus. Titāns ir bioloģiski saderīgs materiāls, ko organisms pilnībā absorbē.

    Turklāt tiek izmantoti implanti ar īpašu īpaši hidrofilu virsmu. Tās īpašības nodrošina implantāta paātrinātu iestrādi un audu rehabilitāciju. Papildu fosfora slānis uz virsmas aktivizē audu augšanu ap implantu. Starp šādu konstrukciju ražotājiem ir Nobel Biocare, Straumann.

    Cukura diabēta gadījumā papildu operācijas kaulu audu palielināšanai to atrofijas gadījumā nav vēlamas, jo rezultātu šajā gadījumā ir grūti paredzēt. Lai atrisinātu šo problēmu, tiek izmantotas iegarenas struktūras bazālajai implantācijai, kas ir nostiprinātas blīvās kaula daļās, kurām nav tendence uz atrofiju. Tas ļauj pilnībā atteikties no kaulu potēšanas un operāciju veikt ātri, apejot kaulu potēšanas stadiju..

    Pēc implantācijas pacients jānovēro endokrinologam visā implantācijas periodā. Tāpat pirms operācijas būs nepieciešams viņa atbalsts un padoms..

    Implantu implantēšana un pacientu ar cukura diabētu atveseļošanās pēc operācijas

    Ja pacientiem ir kontrolēts cukura diabēts, implanta izdzīvošanas rādītājs paliek tāds pats kā standarta situācijās - 96–99% līmenī. Tomēr ir punkti, kuriem uzmanība jāpievērš gan pacientam, gan ārstam. Noraidīšanas riska palielināšanās diabēta slimniekiem ir iespējama divos pārejas periodos - pirmajās implantēšanas nedēļās un laikā, kad uz implantiem tiek uzstādīta protēze. Veicot vienpakāpes implantāciju, protēzes uzstādīšana parasti tiek veikta 3. dienā, un vissvarīgākais posms ir pirmās implantācijas nedēļas un mēneši. Tas ir, kompensētā diabēta stadijā implanti iesakņojas standarta veidā un var ilgt ilgu laiku.

    Lai rezultāts būtu veiksmīgs, svarīga ir rūpīga sagatavošanās un kompetenta metožu izvēle katrā konkrētā situācijā. Vienlaicīgas ķermeņa problēmas, kas rodas no cukura diabēta, automātiski pārceļ pacientus uz riska grupu. Tādēļ šajā situācijā jums jāsaprot, ka šādiem pacientiem ir nelabvēlīgi faktori, taču tos var samazināt līdz minimumam.

    [1] Grossi S. G., Zambon J. J. Periodonta slimības riska novērtējums. Pielikuma zuduma riska rādītāji // J Periodontol, 1994.

    [2] Matjuuta M.A. [un citi] Zobu implantācija II tipa cukura diabēta gadījumā / Starptautiskais studentu zinātniskais biļetens. - 2016. gads.

  • Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

    TSH ir pazemināts - ko tas nozīmē sievietēm, indikācijas analīzei, simptomi un ārstēšana

    Vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH) pieder pie glikoproteīnu grupas, ko sintezē PDH (hipofīzes priekšējā dziedzera priekšējās daļas) bazofilās šūnas.

    Hipertireoze un tireotoksikoze

    Hipertireoze ir hormonālā metabolisma stāvoklis, kad asinīs ir pārmērīgs vairogdziedzera hormonu T3-St. un T4-sv. Statistiskā analīze raksturo hipertireozes izplatību 2-3% populācijā sieviešu vidū un 0,2-0,8% vīriešu vidū.