EPIGLOTTIS

Dzīvo un mācies.

Nesen manai meitai bija 38 stundas temperatūra, un, paskatoties uz rīkli, es redzēju šo: (nevis mans no interneta), kas līdzīgs mazai mēlei mēles saknē

Tajā brīdī mana sirds kaut kur aizbēga, acis izstājās, galvā skrēja dažādi scenāriji kā: KAS TAS IR? POLYP? CYST? utt. Es viņu iepriekš nebiju redzējis. Tā pat Maija jau mēnesi sāka periodiski publicēt dažādas skaņas, atklepojot KHE-KHE, it kā kaut kas traucētu rīklei.

INET ir lieliska lieta, es uzzināju, ka ir tādas ērģeles, ko sauc par NADGORTAN, bet ne visi to var redzēt.

Katram gadījumam mēs šodien devāmies uz pētījumu, viņš paskatījās un teica, ka ar kaklu viss ir kārtībā, viņa pasmaidīja, uzzinot par manām zināšanām par vēdera dobumu, vēlreiz paskaidrojot man, kāds tas ir svarīgs orgāns)))

Epiglottis abscess bērna fotoattēlā

Iekaisuma procesus un bērna strutošanu provocē hemofilā infekcija, kas ietekmē visus cilvēka orgānus: elpošanas un nervu sistēmu. Haemophilus influenzae, nonākot epiglota skrimšļos, izraisa abscesu, epiglotītu un epiglota sindromu - tās ir akūtas patoloģijas, kurām nepieciešama steidzama ārstēšana..

Supraglottic skrimšļi baro bērnu ar barību un skābekli, no tā ir atkarīga barības vada un elpošanas trakta struktūra. Šis ievērojamais orgāns prasa aizsardzību no dažādiem iekaisuma procesiem. Visbiežāk bērni no trīs līdz pieciem gadiem cieš no epiglota iekaisuma. Vājas imunitātes dēļ slimība viņiem rodas akūtā formā..

  • Epiglottis struktūra un nozīme
    • Slimības cēloņi
    • Epiglottis abscess bērnam
    • Iemesli:
    • Diagnostika
    • Ārstēšana
    • Profilakse

Epiglottis struktūra un nozīme

Epiglottis ir elastīgs pārvietojams ievērojams skrimšlis, kas atrodas trahejas caurules sākumā zem mēles saknes. Viņam ir divi muskuļi: liekšķere un scutellum. Ar to samazināšanos tiek aktivizēta rīšanas funkcija, epiglottis nolaižas un aizver pāreju trahejā, pārtika nonāk barības vadā. Tas ir orgānu uzdevums, epiglottis foto.

Epiglottis skrimšļos ir bedres, tās satur gļotādas dziedzerus. Nervi tos savieno ar mēles sakni un balsenes gļotādu. Dziedzeri sastāv no trim slāņiem, un katram no tiem ir sava funkcija:

  1. Gļotāda - atrodas uz virsmas un mitrina skrimšļus, lai samazinātu berzi ar svešķermeņiem un citiem orgāniem.
  2. Gļotādas epitēlijs ir membrānas daļa, kurā ir gaisa attīrīšanas elementi.
  3. Gļotādas apvalks ir audi, tajā ir: balsenes dziedzeri, asinsvadi un nervi.

Dažiem cilvēkiem orgāna atrašanās vietai ir individuālas īpašības. Tajos epiglottis salocās uz pusēm, bloķē ceļu uz balseni un izraisa epiglottis sindromu.

Slimības cēloņi

Galvenais cēlonis ir Haemophilus influenzae, infekcija, kas ietekmē muti. Pārnešanas ceļi ir mute un deguns. Bet ir arī citi faktori:

  • alkoholiskie dzērieni un smēķēšana;
  • karstie ēdieni un dzērieni (apdegumi);
  • visa veida kakla bojājumi.

Ar iekaisumu orgāns palielinās, tiek traucētas epiglota funkcijas, tas kļūst par šķērsli elpceļiem skābekļa pārvadāšanai plaušās. Baktērijas inficē elpošanas sistēmu, kas izraisa iekaisuma procesus. Šajā procesā orgāns maina savu formu, var parādīties elpceļu stenoze un iestāties nāve. Riska zonā ietilpst:

  • pacienti ar alerģiskām reakcijām;
  • bērni no trīs līdz pieciem gadiem;
  • pēc liesas operācijas;
  • vīrieši;
  • cilvēki ar vāju imunitāti.

Epiglottis ir vairākas patoloģijas:

  1. Baktēriju izraisītāju iekļūšana.
  2. Ar vecumu saistītas komplikācijas (pēc 30 gadiem skrimšļi deformējas un sāk grimt, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu).
  3. Epiglottīts ir Haemophilus influenzae infekcija, kas ir vissarežģītākā iekaisuma forma. Simptomi rodas pēkšņi: cilvēkam ir grūti ieelpot un izelpot, elpošana var apstāties un iestāties nāve.

Epiglottis abscess bērnam

Akūts strutains balsenes iekaisums, kas veidojas epiglottis skrimšļa rajonā, simptomi:

  1. Bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz lielam skaitam, bet dažreiz tā var palikt normāla.
  2. Kaklā ir jūtama svešķermeņa klātbūtne.
  3. Rīšana kaklā norijot pasliktinās.
  4. Pat šķidrumu ir grūti norīt.
  5. Parādās deguns.
  6. Elpot kļūst grūti.
  7. Limfmezgli uzbriest un kļūst sāpīgi.

Bērniem slimība notiek ātri, simptomi parādās dažu stundu laikā: palielinās iekaisis kakls, bērnam ir apgrūtināta elpošana, parādās siekalošanās. Bērnam tiek diagnosticēta kakla rentgenogrāfija, faringoskopija un rīkles uztriepe. Bērnam tiek nozīmēta infūzija un simptomātiska terapija, antibiotiku terapija.

Bērnam vecumā no diviem līdz pieciem gadiem, visticamāk, attīstīsies epiglotīts, taču tagad viņi tiek vakcinēti pret hemofilu infekciju, un epiglotīts bērniem praktiski ir pazudis.

Iemesli:

Epiglottis abscess ir epiglottīta komplikācija. Epiglottīts ir infekcijas process, ko izraisa:

  • haemophilus influenzae;
  • Pneimokoku.

Infekcijas izraisītājs iekļūst epiglottis no apdeguma vai gļotādas traumas.

Diagnostika

Bērnam rodas simptomi: kaklā ir svešķermenis, elpas trūkums, stipras sāpes, elpas trūkums, deguna balss. Ārstam jāpārbauda galva un kakls, jānosaka limfmezglu palielināšanās, palpējot, tie būs sāpīgi. Pēc tam balseni pārbauda, ​​izmantojot balsenes spoguli (laringoskopiju) vai elastīgu optisko endoskopu (fibrolaringoskopiju). Sākotnējie posmi tiek izteikti ar balsenes apsārtumu, epiglota sabiezēšanu un pietūkumu. Ar novēlotu attīstības periodu simptomi ir nedaudz atšķirīgi: tūska nav izteikta, bet ir pamanāms sfērisks veidojums, iekaisušās vietas sablīvēšanās ar makulas klātbūtni - strutaina uzkrāšanās.

Ārstēšana

To veic slimnīcas apstākļos. Tiek veikti pasākumi: infiltrācijas stadijā blīvas iekaisuma zonas rezorbcijai (infiltrācija). Abscesa veidošanās stadijā abscess tiek atvērts (iztukšots). Antibiotikas un pretiekaisuma zāles tiek parakstītas intramuskulāri un sāpju mazināšanai.

Ar izveidotu abscesu tiek veikta ķirurģiska strutojošās dobuma tīrīšana. Vietējā anestēzijā abscess tiek atvērts caur muti ar īpašu zarnu nazi.

Balsenes stenozes gadījumā, kad trahejā attīstās smaga tūska, caur degunu vai muti tiek ievietota elpošanas caurule (intubācija). Ārkārtīgi reti tiek izmantots kakla griezums, lai trahejā ievietotu elpošanas cauruli (traheostomija).

Epiglottis abscesa sekas un komplikācijas:

  • sepse;
  • balsenes stenoze;
  • kad process izplatās, var attīstīties dziļi kakla abscesi, mediastinīts (videnes orgānu iekaisums), kakla vēnu tromboze.

Profilakse

  1. Augšējo elpceļu infekcijas slimību gadījumā savlaicīgi veiciet diagnostiku un ārstēšanu.
  2. Ja svešķermenis nonāk balsenē, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.
  3. Stiprināt ķermeņa aizsardzību:
  • katru dienu staigāt svaigā gaisā vismaz divas stundas;
  • izslēgt hipotermiju;
  • temperaments;
  • valkāt aizsargjoslas masu slimībām;
  • ēst racionāli un līdzsvaroti;
  • ārstēt hroniskas infekcijas perēkļus (tonsilīts, kariesa);
  • atmest smēķēšanu.

Epiglottis spēlē svarīgu lomu ķermeņa dzīvē, un pēc pirmajām šī orgāna slimības pazīmēm jums jāmeklē kvalificēta palīdzība. Ievērojiet ārsta ieteikumus un, lai samazinātu iekaisuma slimību komplikāciju risku, ārstējiet un novērsiet.

Epiglottīts: cēloņi, pazīmes, kā ārstēt, profilakse

Epiglottīts ir epiglotisa un balsenes un rīkles apkārtējo audu iekaisuma slimība, kas asi izjauc elpceļu caurlaidību un noved pie to aizsprostošanās. Šo baktēriju etioloģijas patoloģiju papildina disfonija, disfāgija, iekaisis kakls, drudzis, stridora elpošana.

Ar epiglotītu balsenes augšdaļa kļūst iekaisusi kopā ar apkārtējiem audiem. Slimība attīstās gan bērniem, gan pieaugušajiem, bet visbiežāk zēniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem. Patoloģija ir sarežģīta, un to raksturo nopietnu komplikāciju attīstība un augsta mirstība..

Epiglottis ir kustīga ziedlapas formas skrimšļi, kas norijot aptver ieeju trahejā. Tas ir sava veida vārsts vai durvis, kas aizsargā elpošanas sistēmu no pārtikas un šķidrumu iekļūšanas. Ar iekaisumu epiglottis palielina un bloķē ieeju balsene un trahejā, bloķējot gaisa plūsmu plaušās. Ar asu elpošanas funkcijas pārkāpumu rīkles gļotādā praktiski nav redzamu izmaiņu.

Etioloģija

Infekcija ir visizplatītākais patoloģijas cēlonis. Slimības izraisītājs ir Haemophilus influenzae, kas parasti izraisa pneimoniju un meningītu. Infekcija tiek pārnesta ar gaisa pilieniem no slima cilvēka uz veselīgu. Baktērija ilgstoši paliek neaktīva deguna dobumā vai deguna blakusdobumos un izraisa patoloģijas attīstību tikai tad, ja tiek pakļauta nelabvēlīgiem ārējiem un iekšējiem faktoriem. Papildus Haemophilus influenzae epiglottīta izraisītāji ir pneimokoki, streptokoki, Candida ģints rauga sēnītes, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Pseudomonas, gripas vīrusi, paragripas, herpes, herpes zoster un vējbakas..

Papildus patogēniem bioloģiskajiem aģentiem epiglottītu var izraisīt šādi etioloģiskie faktori:

  • Tieša kakla trauma - sitiens, kā arī citas traumas un brūces uz kakla.
  • Termiski apdegumi, ēdot karstu ēdienu.
  • Ķīmisks rīkles apdegums ar skābēm vai sārmiem.
  • Balsenes ievainojums.
  • Smēķēšana, narkomānija.

Patoģenēze

Hemophilic bacillus ir gramnegatīvs mikroorganisms, kura patogenitātes faktori ir kapsulas veidošanās spēja un strutojoša iekaisuma attīstība ievadīšanas vietā.

Baktērija nonāk elpošanas epitēlijā, iznīcina epitēlija barjeru un izraisa lokālu iekaisumu. Uzbriest epiglottis un augšējā balsene. Patoloģiskais process ietver apkārtējos audus, muskuļus un perihondriju. Epiglottis ir nobīdīts aizmugurē un izraisa elpceļu stenozi, kas var izraisīt asfiksiju un pat nāvi.

Elpceļu vīrusi izraisa kapilāru bojājumus un plīsumus, nelielu asiņojumu parādīšanos un epitēlija bojājumus. Šie procesi veicina baktēriju netraucētu iekļūšanu submucous slānī, kur veidojas iekaisuma fokuss..

  • Vīrieši saslimst ar epiglotītu biežāk nekā sievietes.
  • Cilvēki, kuri ir ciešā komandā - skolā, bērnudārzā, birojā, ātrāk slimo.
  • Tumšādas ir vairāk uzņēmīgas pret infekcijām un patoloģijas attīstību nekā ar baltu ādu.
  • Slimība biežāk sastopama pilsētnieku vidū nekā lauku iedzīvotāju vidū.
  • Indivīdi ar novājinātu imūnsistēmu ir pakļauti vīrusu un baktēriju uztverei.
  • Alerģijas slimnieki.
  • Bērni ar perinatālu encefalopātiju.
  • Personas, kuras cieš no neārstējamām asins slimībām - limfogranulomatoze.
  • Pēc splenektomijas (liesas noņemšanas operācija).

Simptomi

Epiglottīts sākas kā saaukstēšanās un izpaužas kā savārgums, drudzis, šķavas, iesnas, aizlikts deguns.

Akūtā epiglotīta galvenās izpausmes ir: sāpes, sastrēgums kaklā, intoksikācijas sindroms. Pacientam ir apgrūtināta elpošana, epiglottis traucē norīt, siekalošanās un siekalu palielināšanās. Pēc kāda laika balss kļūst apslāpēta, elpo aizsmakusi, sirsnīga, trokšņaina. Pacientam kļūst grūti elpot, lūpas un pirkstu gali kļūst zili, aizkaitināmība, trauksme un bailes pamazām palielinās. Piespiesta pacienta poza - iegarena kakla, atvērta mute un izvirzīta mēle.

Epiglottīts bērniem

Parasti pirms patoloģijas attīstības ir ARVI vai tonsilīts. Slimība izpaužas bērniem ar raksturīgu simptomu triādi: apgrūtināta elpošana, bagātīga siekalošanās un iekaisis kakls. Lielākajai daļai ir sausa kakla sāpes, ausu sāpes un maigums kakla palpēšanai. Bērns kļūst nemierīgs, satraukts, viņa balss mainās līdz afonijai, tiek traucēts pārtikas norīšanas process. Ar patoloģijas progresēšanu palielinās elpas trūkums, palielinās sirdsdarbība, parādās akrocianoze, svīšana un ādas marmorēšana. Bērns atrodas daļēji sēdus stāvoklī, noelpojot gaisu. Viņu nevar nolikt uz muguras. Elpošana kļūst stenotiska, pulss ir vājš, ir reti sauss klepus, ir iespējama "kafijas biezumu" vemšana.

Bērniem epiglota iekaisums strauji attīstās, simptomi palielinās un pēc dažām stundām var rasties pilnīga elpceļu obstrukcija.

Bērni mirst no akūtas elpošanas mazspējas, vemšanas aspirācijas, hipoksiskas komas.

Diagnostika

Slimības diagnostika tiek veikta slimnīcā pēc traucētas elpošanas atjaunošanas un pacienta vispārējā stāvokļa. Tas sākas ar sūdzību izpēti, anamnēzi un rīkles un epiglota pārbaudi.

Bērnu ar epiglotītu pārbaudi intensīvās terapijas nodaļā veic bērnu ENT ārsts.

Instrumentālās metodes epiglotīta slimnieku izpētei ir šādas: fibrolaringoskopija, faringoskopija, laringoskopija, kas atklāj mēles saknes tumšo ķiršu infiltrāciju, epiglota hiperēmiju, samazinātu kustīgumu, apkārtējo audu tūsku.

Mikrobioloģiskajā laboratorijā atdalīto rīkli pārbauda attiecībā uz mikrofloru un nosaka slimības izraisītāja jutīgumu pret antibakteriāliem līdzekļiem.

Rentgena diagnostika var noteikt palielinātu epiglota ēnu un noteikt kakla tūskas pakāpi.

Ārstēšana

Pacienti ar epiglottīta simptomiem ir steidzami jā hospitalizē. Tos vajadzētu pārvadāt tikai sēdus stāvoklī, lai izvairītos no elpceļu šķēršļiem ar nogrimušu epiglotu. Patoloģijas ārstēšanu vienlaicīgi veic otorinolaringologi un reanimatologi.

Epiglottīta ārkārtas palīdzība ir vērsta uz traucētas elpošanas atjaunošanu. Tas sastāv no ieelpošanas ar samitrinātu skābekli vai skābekļa maskas izmantošanas. Pilnīgai elpceļu obstrukcijai nepieciešama trahejas intubācija vai perkutānas punkcijas traheostomija.

Pēc traucētas elpošanas atjaunošanas viņi pāriet uz antibiotiku terapiju, infūzijas terapiju un imūnkorekciju.

  • Antibiotiku terapija sastāv no cefalosporīnu - "Cefuroxime", "Cefotaxime", "Ceftriaxone", "Ceftazidime" un penicilīnu - "Amoxiclav" - iecelšanas..
  • Imūnkorekcija - "Polyoxidonium", "Likopid", "Bronchomunal".
  • Infūzijas terapija - fizioloģiskais šķīdums, "Disol", "Ringera" šķīdums, "Lactasol".

Profilaktiskas darbības

Pastāv īpaša epiglottīta profilakse - vakcinācija. To parasti piešķir bērniem līdz 5 gadu vecumam. Tagad ir izstrādāta vakcīna vecākiem bērniem un pieaugušajiem, kuru imūnsistēma ir novājināta..

Nespecifiska profilakse sastāv no regulāras roku mazgāšanas, vingrošanas, rūdīšanas, sabalansēta uztura un imūnsistēmas stiprināšanas. Aizsargājiet kaklu no traumām un apdegumiem, neēdiet karstu ēdienu, vadiet veselīgu dzīvesveidu, cīnieties ar smēķēšanu.

Epiglottis sindroms - vienreizējs kakls

5 atbildes

Neaizmirstiet novērtēt ārstu atbildes, palīdziet mums tās uzlabot, uzdodot papildu jautājumus par šo jautājumu. Neaizmirstiet pateikties arī ārstiem.

Agadžanova Irina Jurievnalor 2016-04-25 17:00

Sveiki! Šajās fotogrāfijās es neredzu patoloģiju. Mani vairāk interesē tiešais skats (orofaringeāla dobums). Es nevaru jums parādīt balseni. Tā kā ir gļotādas hiperēmija, es varu pieņemt, ka ir vai nu infekcijas, vai refluksa slimība. Tas jāpārbauda, ​​ieskaitot endokrinologu par vairogdziedzera patoloģiju.

Ruslans Anatoljevičs 2016-04-25 18:59

Irina Jurievna, liels paldies par atbildi!
Es pievienoju dažas orofarneksa fotogrāfijas.
Nav refluksa slimības, dažreiz sapnī no kuņģa sula satīsies, bet ļoti reti, pēdējo reizi es pat neatceros, kad.
Izskatās, ka epiglots ir nostājies savās vietās, šodien es to praktiski nejūtu, un pat tad, kad es filmēju jūsu prasīto, tas pat neparādījās videoklipā.
Temperatūras nav, bet zem žokļiem tas ļoti sadedzina, iespējams, tie ir limfmezgli.
Nekad nav bijušas problēmas ar vairogdziedzeri, bet, ņemot vērā pilnīgu joda trūkumu Mongolijā, es jodu koncentrātu ņemu līdzi, bet ne bieži, minimālo porciju 1-2 reizes nedēļā.
Apmēram pirms 3 nedēļām no manas mutes parādījās pretīga smaka, tagad es ņemšu padomu savai sievai, lai nopirktu, sasistu un triecu Trihopoli orofarneksā. Rīt strādāt birojā - jums kaut kas jādara, varbūt arī jūs varat par to ieteikt.
Ruslans Anatolievičs

Ruslans Anatoljevičs 2016-04-27 23:19

Vai jūs būtu tik laipns, ka turpinātu saziņu ar pacientu?
ievietoju manas rīkles attēlus un gaidu jūsu atbildi.
Smarža tika noņemta, bet kreisais submandibular limfmezgls traucē, un izmērs un kaut kāda iekšēja dedzināšanas sajūta,.
Norijot bez grūtībām, kaut arī atkal no kreisās puses ir jūtams zināms diskomforts.
nav temperatūras.

Agadžanova Irina Jurievnalor 2016-04-28 20:45

Sveiki! Attēlos redzams faringīts ar uvulītu. Šajā situācijā es ieteiktu kaklu apūdeņot ar Miramistin šķīdumu, pēc kura Tantum Verde 3 reizes dienā. Tomēr florai ar jutību pret antibiotikām jāņem rīkles tamponi. Par refluksa slimību ir vērts konsultēties arī ar gastroenterologu, jo kuņģa sulas noplūde uz augšu ir šīs patoloģijas simptoms..

Daria 2018-12-10 09:14

Problēma ir aptuveni tāda pati kā Ruslanam Anatoljevičam, bet man uz rīkles sienas ir balti bumbuļi un palielinātas mandeles, no kurām periodiski noņemu kontaktdakšas. Vēl viena kakla osteohondroze, 4,5,6, skriemeļi. Pārbaudījis vairogdziedzeri, kurā ir cista, ārsts teica, ka viņš par to neuztraucas, testi bija labi, nevis palielināti. Es ēdu normāli, nekas netraucē. Bet, kad sāp kakls, kaklā ir sašaurināšanās sajūta, piemēram, uzvelkot gredzenu. Sauss kakls, it kā saliptu kopā. Es lietoju miramistīnu, kad noņemu korķus un uzklāju lugolu. Bet nepazūd sajūta, ka kaut kas nav kārtībā. Naktīs notiek nosmakšanas uzbrukumi.

Iemesli

Galvenais jautājums, kas uztrauc pacientus ENT ārsta iecelšanā, attiecas uz to, kāpēc, pārbaudot rīkli, ir redzams epiglottis. Visbiežāk viņus jautā satrauktas mātes, pamanot savā bērnā kādu papildu struktūru zem mēles saknes. Bet šīs parādības cēloni var noteikt tikai speciālists, novērtējot visas sūdzības un objektīvos simptomus. Starp iespējamiem nosacījumiem jāatzīmē:

  • Konstitucionālās īpatnības.
  • Epiglottis sindroms ("vienreizējs" kaklā).
  • Iekaisums (epiglottīts).
  • Epiglottis cista.

Vairumā gadījumu, atverot muti, nav briesmu redzēt šo skrimšļu. Un ārsts nomierinās pacientu, runājot par balsenes anatomiskām īpašībām un to individuālajām variācijām katrā cilvēkā. Bet neaizmirstiet par citiem apstākļiem, starp kuriem ir diezgan nopietna patoloģija..

Balsenes iedzimtais stridors

Balsenes iedzimtais stridors - sindroms, kas rodas jaundzimušajam tūlīt pēc piedzimšanas vai pirmajās dzīves nedēļās, kam raksturīgs izteikts balsenes elpošanas funkcijas pārkāpums, ko papildina stridora skaņa.

Etioloģija. Cēloņi: 1) trahejas saspiešana ar hipertrofētu piķi vai vairogdziedzeri vai bronhu ar aortas stumbru vai plaušu artērijām; 2) epiglota, balsenes vestibila audu, vairogdziedzera skrimšļa vai trahejas gredzenu malformācijas, kā arī balsenes cistas un diafragmas, makroglosijas, mikrognātijas klātbūtne ar mēles dislokāciju pret ieeju balsenē; 3) iedzimta balsenes papilomatoze; 4) atkārtotu nervu paralīze un krikoidālā artrīta ankiloze, kas rodas intrapartum traumas dēļ; 5) laringomalācija, kurā balsenes skrimšļi ir ļoti mīksti un elastīgi veidojumi, kas tos ieelpojot izraisa ievilkšanu balsenes lūmenā; 6) spazmofīlija.

Simptomi un klīniskā gaita. Balsenes iedzimta stridora galvenā izpausme ir raksturīga skaļa skaņa, kas rodas ieelpojot falseta tonī, kad gaiss izlaužas cauri spazmotiskajai balsenei. Izelpojot, šī skaņa iegūst augstfrekvences baltā trokšņa raksturu. Stridors tiek atrasts tūlīt vai kādu laiku pēc dzimšanas. Sapņā tā smagums samazinās, bērna raudāšanas un raudāšanas laikā tas palielinās. Ieelpošana ir grūtāka nekā izelpošana. Šādiem bērniem balss skanējums ārpus stridora netiek traucēts.

Kad notiek stridors, elpošana tiek traucēta, parādoties asfiksijas pazīmēm: cianozei, dezorientācijai vidē, tuvinieku neatzīšanai līdz apziņas zudumam. Balsenes iedzimta stridora uzbrukumi periodiski notiek ar atšķirīgu biežumu 2-3 mēnešu laikā pēc piedzimšanas, un, ja tā cēlonis ir funkcionāli traucējumi, uzbrukuma smagums pakāpeniski samazinās un līdz otrā dzīves gada beigām šī parādība pilnībā izzūd.

Diagnoze nav grūta, bet diagnozi beidzot var noteikt tikai pēc tiešas laringoskopijas un traheobronhoskopijas, kā arī dažos gadījumos - pēc rūpīgas bērna rentgena izmeklēšanas. Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar patiesu un nepatiesu krustu, laringītu vulgaris, balsenes papilomatozi, retrofaringeālu abscesu un citiem tilpuma procesiem balsenē un kaklā..

Ārstēšana ietver bērna normālas vides nodrošināšanu, labu uzturu, pasākumu veikšanu vitamīnu un minerālvielu metabolisma normalizēšanai

Nopietna uzmanība tiek pievērsta akūtu elpošanas ceļu slimību profilaksei

Prognoze ir labvēlīga, izņemot akūtas stenozes vai izteiktu balsenes strukturālu defektu gadījumus, kad prognoze kļūst nopietna.

Epiglottis koncepcija un funkcionālais mērķis

Medicīniskajā terminoloģijā šo orgānu saprot kā kustīgu skrimšļus, kas spēlē adapteri, kas savieno rīkli ar traheju un novērš pārtikas daļiņu un svešķermeņu iekļūšanu tajā..

Pārtikas norīšanas laikā epiglottis aizver trahejas ceļu, savukārt miera stāvoklī tas ir nedaudz atvērts, un skrimšļi ir nedaudz pacelti - tas nodrošina gaisa plūsmu. Ar orgāna infekcijas bojājumiem tā daudzkārtējs pieaugums tiek novērots plašas audu edēmas dēļ. Tā rezultātā elpošanas grūtības. Personai, kurai ir līdzīgi simptomi, viss var beigties diezgan bēdīgi, ja medicīniskā palīdzība netiek sniegta laikā..

Ja salīdzinām skrimšļa vārsta sadalīto fotoattēlu normālā stāvoklī ar analogu iekaisuma stāvoklī, tad šis defekts būs skaidri redzams attēlā..

Infekciozie mikroorganismi, kas ietekmē orgānu, ir ļoti mānīgi, pilni ar komplikācijām, un katrā trešajā gadījumā "iepazīšanās" ar viņiem ir letāla, ja slimība netiek diagnosticēta laikā.

Epiglottis ir nesapārota balsenes sastāvdaļa, kas vajadzības gadījumā bloķē piekļuvi tai, tādējādi nodrošinot tās nepārtrauktu darbību. Tas ir komponenta galvenais funkcionālais mērķis.

Klīniskā aina

Simptomi ir atkarīgi no tā, kurā balsenes daļā atrodas audzējs. Slimas sievietes vai vīrieša simptomos nav atšķirību, un abiem ir aptuveni vienādi simptomi. Klīniskā aina kļūst skaidrāka līdz ar slimības gaitu, tuvāk trešajam posmam..

pazīmes atkarībā no audzēja atrašanās vietas:

epiglota vēzis, jaunveidojuma pazīme šajā zonā ir sāpīgas sajūtas nervu galu kairinājuma dēļ, to saspiešanas rezultātā

audzējs. Tiek atzīmēta arī apgrūtināta rīšana un svīšana. Tā kā audzēja augšana palielina epiglota lielumu, un tas, savukārt, bloķē lūmenu rīšanas laikā. Šie un citi simptomi slimības progresēšanas laikā palielinās;

  • supra-ligamentālā reģiona pietūkums. Šajā gadījumā agrīnās stadijās parasti nav pazīmju. Pieaugot izmēram, sievietēm vai vīriešiem, kas cieš no balsenes vēža, rīšanas laikā rodas biežas neērtības, bieža aizrīšanās un balss tembra izmaiņas. Kad audzējs izaug tuvākajos audos, rodas sāpīgas sajūtas, īpaši rīkles brīdī, kuras tiek piešķirtas ausij, balss aizsmakums;
  • izglītība balss saitēs, to raksturo tādi simptomi kā aizsmakums, līdz tā pilnīgai zaudēšanai, ātrs nogurums sarunas laikā, apgrūtināta elpošana. Šajā gadījumā patoloģijas pazīmes parādās diezgan ātri, pat ar nenozīmīgu audzēja izmēru, tās lielākā mērā izpaužas kā balss izmaiņas, tās aizsmakums;
  • subglottiskās balsenes vēzis. Parasti agrīni simptomi nav gan sievietēm, gan vīriešiem. Pirmās pazīmes ir sausa klepus uzbrukumi, kas sistemātiski atkārtojas un pēc ārstēšanas neiziet. Kad balss saitēs notiek ļaundabīgs izaugums, tiek traucēta to darbība un rodas problēmas ar balsi. Diedzējot balsenes lūmenā, rodas astmas lēkmes, apgrūtināta elpošana.
  • Papildus aprakstītajiem simptomiem vēlākos posmos ir simptomi, kas raksturīgi audzēja lokalizācijai jebkurā balsenes daļā, kas rodas, kad veidošanās sāk sadalīties un rodas intoksikācija, un tie ir:

    • pastāvīgs klepus ar atkrēpošanas asinīm un strutām;
    • pūšanas smaka no mutes;
    • paaugstināta ķermeņa temperatūra. Sākotnēji temperatūra var nedaudz paaugstināties, sasniedzot 37,2 grādus. Bet, attīstoties intoksikācijas procesam, tas var sasniegt augstu līmeni;
    • apetītes trūkums rīšanas grūtību un sāpju dēļ izsīkuma, svara zuduma attīstības rezultātā;
    • vispārējs vājums, invaliditāte, savārgums;
    • nesāpīga kakla limfmezglu palielināšanās.

    Balsenes slimības

    Saprotot, kas ir balsene, šī orgāna funkcijas, ir jāsaka arī daži vārdi par to, kādas problēmas un slimības to var ietekmēt.

    1. Nenormāla attīstība. Šajā gadījumā mēs runājam par iedzimtu membrānas defektu. Lai tiktu galā ar to, ir iespējams tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Un jo ātrāk tas tiek izdarīts (agrākā bērnībā), jo labāk pašam cilvēkam..
    2. Akūta stenoze. Visbiežāk tas notiek bērniem, kuri vēl nav sasnieguši piecu gadu vecumu. Šīs problēmas cēloņi ir dažādi. Slimība izpaužas kā balss maiņa, elpas trūkums, kā arī bērna galvas piespiedu mešana mugurā.
    3. Balsenes apdegumi. Jūs tos varat iegūt dažādu ķīmisko vielu dēļ. Šajā gadījumā šis orgāns sāks uzbriest, un būs arī spēcīgas sāpes. Ja vienlaikus pieskaras balss vadiem, balss var arī mainīties..
    4. Iekaisuma procesi. Šīs problēmas var precīzi izraisīt tādu slimību kā iepriekš aprakstītā stenoze. Slimiem bērniem ir trokšņaina elpošana, var būt problēmas ar ieelpošanu. Iespējama arī skābekļa trūkuma sajūta.

    Ņemot vērā cilvēka balsenes struktūru un funkcijas, mēs varam izdarīt vienkāršu secinājumu, ka tas ir vissvarīgākais orgāns mūsu ķermenī. Tāpēc, ja ir mazākās aizdomas par viņa slimību, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība. Pašārstēšanās šajā gadījumā var būt pat bīstama veselībai..

    Hemofilā infekcija ietekmē visus cilvēka orgānus, ieskaitot nervu un elpošanas sistēmu, izraisot iekaisumu vai strutošanu. Īpaši bieži epiglottis skrimšļiem ir risks inficēties ar hemophilus influenzae, kas izraisa epiglota sindromu, abscesu un epiglottītu, kas tiek klasificēti kā akūtas patoloģijas, kurām nepieciešama obligāta ārstēšana.

    Parastā elpošanas trakta un barības vada struktūra ir tieši atkarīga no epiglota skrimšļa, kas ir iesaistīts pārtikas un skābekļa pārnešanā tālāk ķermenī

    Tāpēc ir ļoti svarīgi aizsargāt šo orgānu no dažādiem iekaisuma procesiem. Epilgota iekaisums visbiežāk skar bērnus no 3 līdz 5 gadu vecumam, parasti viņi cieš no slimības akūtās formās vājas imunitātes dēļ

    Slimības attīstības stadijas

    Sākotnējā slimības stadija izpaužas ar neraksturīgiem simptomiem saaukstēšanās formā. Otrajā posmā simptomi kļūst krasi sarežģītāki, izraisot sāpīgas sajūtas kaklā, paaugstinoties temperatūras indikatoriem un apgrūtinot elpošanas funkcijas. Trešais posms ir komplikāciju parādīšanās, kurām raksturīga apakšējo un augšējo ekstremitāšu cianoze skābekļa trūkuma, pārmērīgas siekalošanās un deguna uzpūšanās dēļ. Šim klīniskajam attēlam nepieciešama tūlītēja pacienta hospitalizācija, pretējā gadījumā personas glābšanas iespējas ievērojami samazinās.

    Arī epiglottīts ir sadalīts edematozā (tiek novērots pārāk augsts sāpju slieksnis) formā, abscesā un infiltratīvā (raksturīgi krampji, temperatūras rādītāji paaugstinās līdz 38 grādiem un uz mēles parādās plāksne).

    Epiglottis sindroms - to raksturo vienreizēja sajūta kaklā un nedaudz apgrūtina elpošanu

    Šajā gadījumā ir svarīgi pēc iespējas mazāk mēģināt veikt rīšanas kustības, lai nekairinātu skrimšļus, kad tie tiek pacelti.

    Ja sāpes pastiprinās, jums jāsazinās ar ārstējošo speciālistu, lai veiktu diagnostikas rentgenstarus. Tas palīdzēs noteikt audzēja klātbūtni un noteikt precīzu diagnozi. Sievietes ir pakļautas riskam.

    Saistītie un ieteiktie jautājumi

    Kakls kaklā, tonsilīts Man ir hronisks faringīts un tonsilīts, periodiski rīkle...

    Svešķermeņa sajūta balsenē Vakar apēdu gurķi un parunājos, un gurķa gabalu...

    Redzams un jūtams epiglotis.Šodien kaklā ieraudzīju pat nezinu ko. Kārtot…

    Hronisks faringīts. Baktēriju vai vīrusu? Man ir hronisks faringīts. Visi…

    Kaut kas traucē rīkli kreisajā pusē. Šķiet, ka kaut kas traucē rīkli kreisajā pusē...

    Gabali kaklā Apmēram pirms mēneša man sākās nepatīkamas sajūtas kaklā, tāda sajūta...

    Hronisks tonsilīts, redzams epiglottis Ārsts! Man ir hronisks tonsilīts, periodiski...

    Kakla problēmas, lūdzu, palīdziet! Laba diena! Kakla problēmas sākās ar...

    Traucē balsenes aizmugurējās sienas gļotāda Šodien es nolēmu paskatīties uz kaklu ar lukturīti...

    Rēta kaklā, asinsvados un vēdera dobumā ir redzama.Es pat nezinu, ar ko sākt. Sākšu hronoloģiski...

    Sāpes norijot, balti plankumi (foto) Kā ārstēt?! Kakls sāka sāpēt norijot....

    Palielināts mandeles daudzums pēc kandidozes.
    Zp bija slims apmēram 2 mēnešus...

    Rīšanas kakls norijot, balti pūtītes Ziepes ar elektrisko tējkannu un nejauši ieelpotas...

    Aiz mandeles ir kaut kas, un tas traucē Ar 5 gadu vecumu es 2 reizes gadā ciešu no strutojoša kakla sāpēm,...

    Bumbiņa ar baltu punktu kaklā es jums rakstu ar šo jautājumu, trešajā dienā man sāp kakls...

    Sāpes kaklā zem Ādama ābola Viss sākās apmēram 17.12s ar sāpēm kaklā, norijot. Tas...

    Kakls kaklā man ieguva dzelteni baltu cietu kamolu kakla aizmugurē,...

    Plāksne kaklā Otro nedēļu kakls sāp. Es nepievērsu lielu uzmanību, jo...

    Palatīnas arkas čūla Es ciešu no hroniska tonsilīta, bieži pārbaudu kaklu, redzēju...

    Kakls uz rīkles sienas Ilgu laiku kaklā ir bijušas dažas nepatikšanas, bieži vien sajūta...

    Shematiska struktūra

    • Rīkle un balsene ir rīkles iekšējās sastāvdaļas. Tās galvenie komponenti:
    • aritenoīdu, krikoīdu un vairogdziedzera pārī savienoti skrimšļa savienojumi;
    • balsenes muskuļi;
    • balsenes kambars;
    • balsenes dobums;
    • ķīļveida sinusa.

    Orgāna skelets ir skrimšļa ierīce (galvenokārt krikoīda tips). Tās kanāla fizioloģija ir slīpa saīsināta koniska daļa, kas savieno balsenes muskuļus. Tās forma nedaudz mainās līdz ar vecumu, balss veidošanas aparāts nedaudz samazina tā funkcijas. Šādām novirzēm nav patoloģiska rakstura un tās attiecas uz dabisku dabisku daļēju funkcijas zudumu..

    Balsenes muskuļi un saites

    Balsenei ir attīstīts muskuļu un saišu aparāts. Visus šī orgāna muskuļus var iedalīt 2 grupās:

    • Iekšējais (izraisiet balsenes skrimšļa kustību viens pret otru, norīšanas laikā mainiet epiglota stāvokli un balss kroku sasprindzinājumu kopā ar glottis lielumu): vairoga un scooplaryngeal, šķērsvirziena un slīpa arytenoid, sānu un aizmugures cricoid vairogdziedzera, balss, cricothyroid.
    • Ārējais (piedalieties visas balsenes kustībā kopumā un savienojiet vairogdziedzera skrimšļa virsmu ar hipoidālo kaulu un krūšu kaulu): zoda, krūšu kaula, lāpstiņas, stilohioīds, digastrāls, vairogdziedzera-hipoīds, krūšu kaula vairogdziedzeris.

    Balsenes saites savieno to ar hipoīdu kaulu, traheju, mēles sakni, kā arī savieno skrimšļus viens ar otru. Viņu klātbūtne nodrošina pareizu balsenes stāvokli un tā kustīgumu..

    Faringīts hronisks.

    Izšķir atrofiskās, katarālās un hipertrofiskās formas.
    Tas attīstās no akūta faringīta, ja kairinātāji, kas iedarbojas uz rīkles gļotādu, ilgstoši netiek izvadīti. Veicināt hroniska faringīta iesnas, tonsilīts, strutojošu deguna blakusdobumu iekaisumu, zobu kariesu, vielmaiņas traucējumus, sirds, plaušu, nieru slimības utt. Hronisks atrofisks faringīts parasti tiek kombinēts ar deguna gļotādas atrofiju (sk. Atrofiskais rinīts). Simptomi.
    Sausuma sajūta, sviedri, skrāpējumi kaklā, bieži sauss klepus, ātrs balss nogurums. Veicot faringoskopiju, aizmugurējās rīkles sienas gļotāda izskatās sausa, atšķaidīta, bāla, spīdīga, it kā pārklāta ar plānu lakas slāni; bieži tas ir pārklāts ar gļotām, izžūstot garoziņu formā.Ārstēšana ir simptomātiska: skalošana ar sārma šķīdumiem, eļļas un sārmainās inhalācijas, gļotādas eļļošana ar Lugola šķīdumu glicerīnā. Iekšpusē - A vitamīns, 3% kālija jodīda šķīdums

    Hronisks katarāls faringīts un hipertrofiski simptomi.
    Svīšana, sāpīgums, svešķermenis kaklā, mērenas sāpes norijot, liela daudzuma viskozu gļotādu izdalīšanās uzkrāšanās rīkle, īpaši ar hipertrofisku faringītu, kas izraisa pastāvīgu nepieciešamību atklepoties un atkrēpot. Klepus ir īpaši smaga no rīta, dažreiz to papildina slikta dūša un vemšana. Kad faringoskopija: sabiezējums un difūzā rīkles gļotādas typremia; viskoza gļotādas vai gļotādas izdalīšanās uz tā; parādās palielinātas atsevišķas folikulu grupas. Mīkstās aukslējas un uvula ir pietūkušas un sabiezējušas. Ar faringīta hipertrofisko formu šie simptomi ir izteiktāki. Aizmugurējās rīkles sienas limfoīdo audu, tā saukto granulu, uzkrāšanos un palielināšanos apzīmē kā "granulētu faringītu", un limfoīdo audu hipertrofiju uz rīkles sānu sienām aiz aizmugurējām palatīna arkām spilgti sarkanu izciļņu formā sauc par "sānu faringītu". Šie termini apzīmē faringīta hipertrofiskas formas.Ārstēšana. Skalošana ar sārma šķīdumiem, ieelpošana un izsmidzināšana; rīkles gļotādas eļļošana ar Lugola šķīdumu ar glicerīnu, 2-3% kolargola vai protargola šķīdums.

    Hipertrofiskā faringīta gadījumā - granulu cauterizācija ar 5-10% sudraba nitrāta, trihloretiķskābes šķīdumu. Smagās hipertrofiskās faringīta formās tiek izmantota krioterapija.

    Rinofaringīts

    Nazofarneksa iekaisumu, kas rodas, rīkli un degunu ietekmējot ar vīrusu, sauc par rinofaringītu. Nazofaringeāla iekaisuma simptomi:

    • deguna nosprostojums, kā rezultātā apgrūtināta elpošana;
    • asas kakla sāpes, dedzināšana;
    • rīšanas grūtības;
    • nejauka balss;
    • temperatūras paaugstināšanās.

    Bērni iekaisuma procesu nazofarneks iztur grūtāk nekā pieaugušie. Bieži nazofaringeāla iekaisums izplatās ausī, kas izraisa akūtas sāpes ausī. Arī tad, kad infekcija nolaižas apakšējos elpceļos, simptomus papildina klepus, aizsmakums.

    Vidēji nazofarneksa slimības gaita ilgst līdz septiņām dienām, pienācīgi ārstējot, hroniska rinofaringīta forma nenotiek. Terapija ir paredzēta sāpīgu simptomu novēršanai. Ja infekciju izraisa baktērija, tiek nozīmēti antibakteriāli līdzekļi, vīrusu infekcijas gadījumā tiek nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi. Ir nepieciešams arī noskalot degunu ar īpašiem šķīdumiem un, ja nepieciešams, lietot pretdrudža līdzekļus..

    Iemesli

    Kāpēc attīstās epiglota iekaisums? Cēlonis tiek uzskatīts par Haemophilus influenzae, kas pasīvā stāvoklī pastāvīgi atrodas degunā un deguna blakusdobumos. Pārnešana notiek ar gaisā esošām pilieniņām, kuru dēļ slimība ir epidēmiska.

    Papildus Haemophilus influenzae patogēni ietver pneimokokus, Candida sēnītes, Staphylococcus aureus, streptokokus, kā arī tos, kas provocē paragripas, herpes, ķērpju, vējbaku attīstību. Šie mikroorganismi nespēj iekļūt epiglotī, ja tam nav labvēlīgu faktoru..

    Epiglottīts parādās arī:

    • balsenes traumas - brūces, sitieni, plīsumi;
    • ķīmiski apdegumi ar sārmiem vai skābēm;
    • termisks apdegums ar ļoti karstu ēdienu;
    • smēķēšanas ļaunprātīga izmantošana;
    • narkotiku atkarība.

    Jebkura iemesla dēļ slimība ir neērta. Tikai medicīniskas metodes var atvieglot stāvokli. Lielāks iekaisuma risks:

    • vīrieši (zēni);
    • Afroamerikāņu personas;
    • cilvēki, kuri ir lielā komandā;
    • alerģijas slimniekiem;
    • megapolu iedzīvotāji;
    • cilvēki ar samazinātu imunitāti vai imūndeficītu;
    • personas ar limfogranulomatozi - asins slimību;
    • bērni ar perinatālo encefalopātiju;
    • personām pēc liesas noņemšanas.

    Anamnēze

    Jau no pirmajiem vārdiem pēc pacienta balss skaņas rakstura (deguna, aizsmakusi, afoniska, graboša balss, elpas trūkums, stridors utt.) Jūs varat gūt priekšstatu par iespējamo slimību

    Novērtējot pacienta sūdzības, uzmanība tiek pievērsta to raksturam, ilgumam, biežumam, dinamikai, atkarībai no endogēniem un eksogēniem faktoriem, blakus slimībām

    Vizuālā pārbaude. Balsenes laukums, kas aizņem kakla priekšējās virsmas centrālo daļu, submandibular un suprasternal reģionus, kakla sānu virsmas, kā arī supraclavicular fossa, tiek pakļauts ārējai pārbaudei. Pārbaudes laikā tiek novērtēts ādas stāvoklis, venozās formas stāvoklis, balsenes forma un stāvoklis, zemādas audu tūskas klātbūtne, pietūkums, fistulas un citas pazīmes, kas norāda uz iekaisuma, audzēja un citiem balsenes bojājumiem..

    Slimības attīstības cēloņi

    Daži faktori var izraisīt netipisku procesu balsenē, no kuriem galvenie ir kancerogēni:

      smēķēšana. Smēķētāji veido lielāko daļu ļaundabīgo audzēju attīstības. Tā kā cigarešu dūmi satur lielu daudzumu kancerogēnu vielu, kas, mijiedarbojoties ar rīkles gļotādu, spēj provocēt mutācijas procesus šūnu līmenī un izraisīt audzēja attīstību;

    alkohola pārmērīga lietošana. Etilspirts alkoholisko dzērienu sastāvā

    uz rīkles un epiglota gļotādas, izraisot kairinājumu un bojājumus. Biežu bojāto mīksto audu šūnu reģenerācijas procesi ir laba augsne netipisku šūnu veidošanai, kas kopā ar smēķēšanu tiek pastiprināta. Varbūt sakarā ar to, ka sievietes retāk lieto alkoholu un smēķē, viņu slimības daļa samazinās mazākā mērā;

  • rūpniecisko kancerogēnu ietekme. Sievietes un vīrieši, kas strādā bīstamās nozarēs, piemēram, ar ķīmiskām vielām, smagajiem metāliem, krāsu un laku ražošanu utt., Ir vairāk uzņēmīgi pret audzējiem nekā citi. Šis faktors ietver arī dzīvi putekļainā pilsētā;
  • balsenes pirmsvēža slimības. Iemesls - apmēram 15% ļaundabīga procesa gadījumu kaklā ir pirmsvēža patoloģijas, kas netika nekavējoties novērstas. Tos var novērot vienādi gan sievietēm, gan vīriešiem. Šādas slimības ir papilomas, pachderma, leikoplakija. Slimības, kas teorētiski spēj izraisīt audzēja veidošanos, bet tas notiek ārkārtīgi reti, ietver fibromas un rētas uz rīkles mīkstajiem audiem, kas palikušas pēc apdegumiem, traumām, tuberkulozes utt..
  • Kādas ir ENT orgānu patoloģijas

    Saskaņā ar to gaitu slimības tiek klasificētas: hroniskas un akūtas. Akūtas slimības gaitas gadījumā simptomi attīstās uzreiz, tie tiek izteikti. Patoloģiju ir grūtāk panest nekā hroniskā kursā, bet atveseļošanās notiek ātrāk, vidēji 7-10 dienu laikā.

    Hroniskas patoloģijas rodas pastāvīga, neārstēta iekaisuma procesa fona apstākļos. Citiem vārdiem sakot, akūtā forma bez pienācīgas ārstēšanas kļūst hroniska. Šajā gadījumā simptomi neparādās tik ātri, process ir gauss, bet pilnīga atveseļošanās nenotiek. Pie vismazākajiem provocējošiem faktoriem, piemēram, hipotermijas vai vīrusa uzņemšanas, notiek hroniskas slimības recidīvs. Pastāvīgas infekcijas fokusa rezultātā cilvēka imunitāte tiek vājināta, tāpēc vīrusam vai baktērijām nav grūti iekļūt.

    Rīkles, kā arī balsenes slimības:

    • epiglotīts;
    • faringīts;
    • tonsilīts;
    • laringīts;
    • rinofaringīts;
    • adenoīdi;
    • balsenes vēzis.

    Secinājums

    Epiglottis loma ir ļoti svarīga ķermeņa vitālajos procesos, tādēļ, parādoties pirmajām orgānu slimību pazīmēm, jums jāmeklē kvalificēta palīdzība, pretējā gadījumā persona vienkārši nosmaks

    Ir svarīgi ievērot ārstēšanas un profilakses ieteikumus, lai samazinātu iekaisuma procesu komplikāciju risku

    Epiglottis (epiglottis skrimšļi) ir nesapārots karotes formas orgāns, kas pieder balsenei. Epiglottis skrimšļa galvenā loma ir balsenes "vāka" funkcija, pateicoties epiglottis, balsene atveras un aizveras. Norijot, epiglottis aizver ieeju balsenē, neļaujot pārtikas bolus iekļūt elpceļos. Kreisajā pusē esošajā zīmējumā aprakstīts epiglots no tā aizmugurējās virsmas..

    Attēlā pa kreisi gļotāda tika noņemta, veicot mikropreparātu, un labajā pusē tika izgriezts neliels epiglota gabals, lai būtu redzami visi orgāna slāņi, kā parastajos histoloģiskajos preparātos.

    Ņemot vērā epiglota struktūru, var atšķirt vairākus slāņus, kas ir sakārtoti šādā secībā:

    1. Gļotāda (CO) ir virsmas slānis, ko veido epitēlijs (E) un lamina propria (LN). Gļotādu atbalsta reta veida skrimšļi - elastīgie epiglota skrimšļi (X), kas veido epiglota skeletu..

    2. Epitēlijs uz mutes dobuma (RP) un orgāna balsenes virsmas (HP) lielākajā daļā ir daudzslāņu plakans, neratinošs. Tās pāreja uz daudzrindu cilpveida epitēliju nevienmērīgas līnijas formā (sk. Bultiņas galvu) var notikt individuāli mainīgā dziļumā no ieejas balsenē, aditus laryngis.

    3. Pareiza gļotādas slānis ir brīvu saistaudu slānis, kas ap jauktajām balsenes dziedzeriem (G), asins un limfas traukiem un nervu šķiedrām. Epilgta dziedzeri atrodas vairāk vai mazāk seklās epiglota skrimšļa ieplakas; šīs vietas bieži ir perforētas, radot vairāku atsevišķu skrimšļu veidojumu izskatu vienā griezumā.

    Uz atklātās skrimšļa virsmas (pa kreisi) var redzēt iepriekš minētās ieplakas (Y) un bieži sastopamās bedrītes (O), kas palikušas no balsenes dziedzeriem. Nervu šķiedras (NF) iet caur dažām no tām.

    Attēlā jūs varat redzēt (no augšas uz leju) lāpstiņas balsenes krokas (NS), kambara krokas (VC), balss saites (VC), ieeju kambara (V) un ķīļveida bumbuļu (CB).

    Epiglottis ir redzams pieaugušam cilvēkam

    Laringīts, faringīts un epiglotīts ir trīs līdzīgas slimības. Viņiem raksturīgs attiecīgi balsenes, rīkles un epiglota iekaisums. Katra no slimībām var attīstīties dažādos vecumos gan pieaugušajam, gan bērnam. Katrai patoloģijai neatkarīgi no vispārējās līdzības, ņemot vērā iekaisuma procesu balsenes zonā, ir atšķirīga ārstēšana, savi simptomi un pat attīstības cēloņi.

    Laringīts ↑

    Balsenes iekaisums vai laringīts ir izplatīts stāvoklis, kas var attīstīties vairāku iemeslu dēļ, tostarp:

      infekcijas. Tas ir visizplatītākais cēlonis, un infekcija var būt primāra vai sekundāra. Primārā infekcija rodas, kad vīruss vai baktērijas nonāk tieši balsenes sienā. Sekundārā infekcija attīstās jau esošas slimības, piemēram, sinusīta vai tonsilīta, rezultātā. Visbiežāk balsenes ietekmē stafilokoki, streptokoki, gripas vai masalu vīruss, kā arī rinovīrusi;

    Balsenes gļotādas iekaisums izraisa vairākus nepatīkamus simptomus, tostarp:

      visizplatītākais simptoms, kas uzreiz atšķir laringītu no faringīta, ir balss aizsmakums un aizsmakums. Tā kā balss saites atrodas balsenes vidusdaļā gar tās aizmugurējo sienu, tās neizbēgami tiek iesaistītas procesā, un tas atspoguļojas balss izmaiņu un pat īslaicīgas afonijas formā;

    Bērnam laringīta attīstība ir bīstamāka. Šīs briesmas ir saistītas ar iespējamu stenozes rašanos, tas ir, elpceļu bloķēšanu balsenes tūskas rezultātā.

    Tāpat jāatzīmē, ka bērnam laringīta simptomi ir izteiktāki, balsenes iekaisumu papildina:

    • stipra tūska;
    • apgrūtināta elpošana līdz asfiksijas uzbrukumam;
    • sāpes norijot, kuru dēļ bērna apetīte ir ievērojami samazināta;
    • nosmakšanas rezultātā zilā nokrāsa nasolabial trijstūrī;
    • riešanas klepus utt..

    Parasti bērna slimības gadījumā hospitalizācija ir nepieciešama ārstniecības iestādē, jo ir liels komplikāciju risks balsenes stenozes formā..

    Laringīta ārstēšana tiek noteikta individuāli, atkarībā no tā, kam tā ir bērnam vai pieaugušajam, kā arī no tā, kāda tā ir: infekcioza vai alerģiska, un no kursa veida: hronisks vai akūts laringīts.

    Infekciozā laringīta gadījumā tas jāārstē ar antibiotikām, kuras visbiežāk izraksta:

    • Amoksicilīns;
    • Cefuroksīms;
    • Ciprofloksacīns un citi.

    Alerģiskā formā, pirmkārt, ārstēšana sākas ar alerģiskā līdzekļa likvidēšanu, kas izraisa laringītu. Turklāt antihistamīni tiek noteikti:

    • suprastīns;
    • tavegil;
    • diazolīns.
    • inhalācijas, tvaiks vai smidzinātājs. Jūs varat veikt procedūru ar sodas vai sārmainā minerālūdens šķīdumu, kā arī augu izcelsmes novārījumiem vai īpašiem mukolītisko līdzekļu šķīdumiem;
    • skalošana. Šī procedūra ir svarīga arī infekciozā laringīta ārstēšanā, jo tā ļauj iznīcināt infekciju. Jūs varat skalot ar īpašiem antiseptiskiem šķīdumiem, zāļu novārījumiem, sāls vai soda šķīdumu;
    • karstas kāju vannas. Tie nodrošina labu asiņu aizplūšanu no ķermeņa augšdaļas uz kājām, tādējādi mazinot pietūkumu, taču šī procedūra ir kontrindicēta augstā temperatūrā.

    Turklāt slimības ārstēšanas laikā ir svarīgi ievērot pamata ieteikumus:

    • diēta, atteikties no pārāk pikanta, sāļa un skāba ēdiena;
    • ūdens bilanci, dzeriet pietiekamā daudzumā silta šķidruma dienā, tēju, pienu, zāļu novārījumus utt.;
    • uzturēt telpā piemērotu mikroklimatu. Izvairieties no sausa gaisa, tam jābūt pietiekami mitram, jo ​​balsenes gļotāda jau ir sausa;
    • izslēgt alkoholu un smēķēšanu.

    Faringīts ↑

    Rīkles iekaisums vai faringīts var būt vai nu atsevišķa slimība, vai simptoms kādai no citām patoloģijām, piemēram, ARVI, gripa, ARI utt..

    Galvenais faringīta cēlonis ir infekcija, biežāk vīrusu, retāk baktēriju. Šādi vīrusi var izraisīt faringītu:

    • herpes;
    • gripa;
    • rinovīruss;
    • adenovīruss utt..
    • Arī baktērijas un sēnītes:
      stafilokoks;
    • streptokoks;
    • Candida ģints sēnīte.

    Iespējama arī alerģiska faringīta forma, šajā gadījumā slimību izraisa dažāda veida alergēns, piemēram, ķimikālijas kaklā, dūmi vai daži pārtikas produkti.

    Faringīts var būt akūts vai hronisks. Ja akūts faringīts netiek pienācīgi ārstēts, laika gaitā tas neizbēgami kļūst hronisks. Tajā pašā laikā hroniskajai formai nav tik izteiktu simptomu kā akūtai, bet tajā pašā laikā tā ir daudz mazāk uzņēmīga pret ārstēšanu..

    • asas kakla sāpes, ko pastiprina klepus un norīšana;
    • rīkles aizmugures apsārtums un pietūkums, piemērs fotoattēlā;
    • iekaisis kakls un sausums;
    • kakla limfmezglu sāpīgums.

    Ja infekcija no rīkles iet uz leju līdz balsenei, var attīstīties laringīts un simptomi sajaukt.

    Attiecībā uz ārstēšanu gan bērnam, gan pieaugušam pacientam tā ir individuāla, un to vajadzētu nozīmēt ārsts.

    Vispārīgi ieteikumi, kā ārstēt faringītu, ir tādi paši kā laringīta gadījumā..

    Epiglottitis ↑

    Epilgota iekaisums vai epiglotīts ir nopietns stāvoklis, kas var izraisīt nāvi elpceļu bloķēšanas dēļ. Epiglottis ir mazs skrimslis, kura galvenā funkcija ir novērst pārtikas iekļūšanu trahejā. Iekaisuma laikā tas ātri uzbriest un jau 12 stundas pēc slimības sākuma var pilnībā bloķēt elpceļus.

    Biežāk patoloģija tiek diagnosticēta bērniem līdz četru gadu vecumam, bet nav izslēgta epiglotīta attīstība vecākam bērnam.

    Patoloģijas cēlonis ir bakteriāla infekcija. Epiglottīta simptomi ir šādi:

    • drudzis;
    • sāpes norijot;
    • balss aizsmakums;
    • apgrūtināta elpošana;
    • cianoze un samaņas zudums ar akūtu skābekļa trūkumu.

    Ja jūs sākat savlaicīgi ārstēt epiglota iekaisumu, šajā gadījumā prognoze būs labvēlīga, un simptomi pāriet pēc divām dienām..

    Uzmanību! Ja pamanāt, ka bērnam ir sākušās grūtības elpot, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību, jo epiglottīts attīstās dažu stundu laikā.

    Pacienti, kas ārstē epiglotītu, jā hospitalizē slimnīcā, pretējā gadījumā ir liela asfiksijas iespējamība, it īpaši, ja runa ir par bērnu. Patoloģijas ārstēšana sastāv no antibakteriālu zāļu lietošanas. Ja nav iespējams elpot, pacients ir jāārstē ar ķirurģisku metodi, veicot traheostomiju. Operācija, kuras laikā tiek izdarīts griezums kaklā un trahejā tiek ievietota caurule, lai steidzami varētu piegādāt skābekli. Pēc elpošanas atjaunošanas mēģene tiek noņemta, un persona turpina turpināt savu parasto dzīvi..

    Katrai no slimībām, neatkarīgi no tā, vai tas ir faringīts, laringīts vai epiglotīts, ir savas īpatnības. Tāpēc tikai speciālistam jāārstē kāda no patoloģijām, pašārstēšanās nav piemērota nevienā no gadījumiem. Atcerieties arī, ka visas rakstā norādītās zāles ir paredzētas informatīviem nolūkiem un nekādā veidā nav paredzētas, lai pamodinātu vēlmi pašapstrādei..

    Autors: Skladanaya Julia

    Slimības cēloņi

    Balsene sastāv no vairākiem skrimšļiem, viens no tiem - epiglottis - ir vislielākais un rīšanas laikā aizver elpceļus, lai tur nenonāktu ēdiens, šķidrums vai siekalas. Dažreiz tas notiek, un tad cilvēks aizrīties. Ja infekcija nokļūst balsenes augšdaļā, tad rodas epiglotīts - epiglota un apkārtējo audu iekaisums. Gļotāda, kas pārklāj skrimšļus, kļūst iekaisusi, pietūkušies, rodas audu edēma, tas viss noved pie trahejas ieejas slēgšanas un nosmakšanas..

    Visbiežāk slimība rodas zēniem no 2 līdz 5 gadu vecumam, lai gan tā var rasties arī pieaugušajam. Šī nopietnā stāvokļa vaininieks ir Haemophilus influenzae. Šī baktērija pie mums nokļūst caur siekalu pilieniem no nesēja (visbiežāk šādi nesēji ir smēķētāji ar pieredzi, kuriem jau ir visas hroniskā bronhīta pazīmes). Ar normālu imunitātes stāvokli tas ilgstoši var būt asimptomātisks deguna dobumā vai deguna blakusdobumos. Bet stresa apstākļos hipotermija var izraisīt sinusītu, epiglotītu, pneimoniju, vidusauss iekaisumu.

    Papildus Haemophilus influenzae par epiglotīta vaininieku var kļūt arī pneimokoks, stafilokoks, Klebsiella, streptokoks, gripas vīruss, herpes, paragripas un vējbakas. Visticamāk attīstīsies epiglotīts pēc kakla traumas, barības vada apdeguma no karsta ēdiena vai ķīmiskas vielas.

    Kā izpaužas epiglota iekaisums?

    Nav specifisku simptomu, kurus varētu atpazīt slimības sākuma stadijā, tāpēc Katjas mātei nav par ko sevi vainot. Pašā sākumā epiglotīts - epiglota iekaisums ir ļoti līdzīgs vienkāršai vīrusu infekcijai: ķermeņa temperatūra paaugstinās, parādās nogurums, mazulis pārtrauc spēlēt, vēlas doties pie mātes vai vienkārši gulēt. Bērni var sūdzēties, ka viņiem ir aizlikts deguns, iekaisis kakls, galva.

    Bet pēc dažām stundām attēls krasi mainās: iekaisis kakls kļūst stiprāks, kļūst grūti norīt un runāt. Siekalas plūst no mutes uz āru, jo pacients nespēj to norīt. Jo vairāk epiglottis aizver trahejas lūmenu, jo grūtāk mazulim ir elpot, elpošanas laikā parādās svilpe, bērna stāvoklis ir spiests, sēžot, noliecoties uz priekšu un izliekot mēli. Aizrīšanās izraisa bailes un šausmas, tāpēc bērni kļūst nemierīgi. Ar spēcīgu skābekļa deficīta pakāpi ādas bālumu aizstāj ar lūpu un ekstremitāšu zilumu.

    Šajā laikā neatliekamās palīdzības izsaukums ir vitāli svarīgs.

    Kas diagnosticē un ārstē?

    Epiglottitis - epiglottis iekaisums izraisa neatliekamo medicīnisko palīdzību, kas jāārstē intensīvās terapijas nodaļā. Tomēr bez ENT ārsta nevar iztikt. Speciālists ar optisko ierīču palīdzību veic laringoskopiju vai fibrolaringoskopiju. Ir skaidri redzams, kā skrimšļi ir palielināti, apkārtējie audi ir pietūkuši un gļotāda iegūst spilgti sarkanu krāsu.

    Nav maza nozīme ir uztriepei no rīkles florai un jutībai pret antibiotikām. Neskatoties uz to, ka empīriski antibakteriālais līdzeklis tiek izvēlēts pirmajās ārstēšanas stundās, analīze ļauj noskaidrot, vai tas ir pareizi izvēlēts, un, ja nepieciešams, pielāgot recepti.

    Ja nav iespējams veikt laringoskopiju, tiek izmantota vienkārša kakla orgānu radiogrāfija, uz kuras redzama palielināta epiglota ēna un kakla audu pietūkums..

    Asins vispārējā analīzē leikocitoze tiek atzīmēta ar formulas nobīdi pa kreisi un ESR palielināšanos.

    Terapija

    Ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā. Pirmkārt, ārstiem jāpanāk elpceļu caurlaidība, tos ārstē ar samitrinātu skābekli. Smagos gadījumos pacients tiek intubēts.

    Antibiotikas tiek nozīmētas bez šaubām: aizsargātie penicilīni (Augmentin, Amoxicalav) vai 2. un 3. paaudzes cefalosporīni (Cefuroxime, Ceftriaxone, Cefotakim).

    Lai atvieglotu intoksikācijas un drudža simptomus, tiek veikta infūzijas terapija.

    Epiglotīts - epiglota iekaisums tiek ārstēts 7-10 dienu laikā, kura laikā obligāti jāiziet viss antibiotiku kurss. Nākotnē bērns nonāk ambulatorajā reģistrācijā rajona pediatram un tiek novērots vietā.

    Pastāvīgs spiediens kaklā mani satrauc. Es apmeklēju ENT ārstu - viss ir kārtībā, izņemot hronisku faringītu. Es ievēroju, ka spiediens palielinās, noliecoties, pēc ēšanas un it īpaši, kad esmu nervozs. Kas ir šī slimība? Kādi pasākumi jāveic vispirms?

    Vēstuli komentē otorinolaringologs, augstākās kategorijas ārsts, medicīnas zinātņu doktors Vladimirs Ivanovičs Kočenovs.

    - Daudzi cilvēki, galvenokārt sievietes, vēršas pie ENT ārsta ar sūdzībām par svešķermeņa klātbūtni kaklā, kas viņus biedē, liekot domāt par iespējamu audzēju.

    Parasti, ja ENT ārsts neatrod nekādas izmaiņas, pacients var vērsties pie neirologa, endokrinologa, terapeita... Un bieži, neatrodot diskomforta cēloni, ārsti attiecīgajam pacientam izraksta masāžu, inhalācijas, skalošanu un pat trankvilizatorus..

    Tikmēr pietiekami detalizēti izskaidrot slimam cilvēkam viņa rīkles struktūras anatomiskās iezīmes, lai viņš saprastu, kāpēc rodas tā sauktais "epiglottis sindroms" (vienreizējs kakls)..

    Fakts ir tāds, ka ar vecumu epiglottis ir nedaudz deformēts, tā brīvais gals - ziedlapa - sāk saliekties uz priekšu, virzienā uz mēles sakni. Tajā pašā laikā palatīna mandeļu apjoms samazinās, un mēles mandeles, gluži pretēji, palielinās. Tādējādi epiglottis ziedlapas malai ir mehāniska saskare ar lingvālo mandeli, kas rada vienreizēju sajūtu kaklā. Es izdarīju šo secinājumu no 20 gadu darba pieredzes kā otolaringologs-onkologs.

    Aizdomīgas sievietes, kas sliecas klausīties savu ķermeni, jau laikus pamana jaunu nepatīkamu sajūtu un sāk pastāvīgi pārbaudīt, vai tas ir saglabājies vai pagājis. Pārbaudiet, izdzerot "tukšu malku" - ne pārtiku, ne ūdeni.

    Tas tikai pasliktina situāciju, jo ir spēcīga epiglottis berze pret mēles saknes gļotādu. Dažiem pacientiem epiglota dislokācijas dēļ šajā brīdī var rasties reāla, nemodulēta nosmakšana..

    Gandrīz visiem pacientiem, kuriem ir sūdzības par vienreizēju kaklu, tāpat kā mūsu lasītājam, ir hronisks faringīts. Ceturtdaļai pacientu ir ārkārtēja mēles mandeles hipertrofija.

    Ja šī nepatīkamā sajūta jūs traucē, mēģiniet izvairīties no tukša malka. Novērojiet sevi un pamanīsit, ka nepatīkamas sajūtas, sāpes, svešķermeņa sajūta, norijot ēdienu un ūdeni, nepalielinās. Šī ir atšķirība starp epiglottis sindromu un dažādām neoplazmām..

    Kā atbrīvoties no diskomforta sajūtas epiglota sindromā?

    Pirmkārt, saprotiet, ka notiekošais nav patoloģija..

    Otrkārt, nelietojiet “tukšu malku”. Turiet sev līdzi negāzētu minerālūdeni, tēju, kumelīšu buljonu un, ja parādās "kamols", dzeriet šķidrumu.

    Treškārt, gulēšanas laikā caur degunu 1-2 reizes nedēļā var iepilināt mežrozīšu eļļu vai jebkuru citu eļļu. Vai sviestu kaklu, lietojot zāles mutē.

    Ceturtkārt, ja vienreizējs kakls ir kļuvis apgrūtinošāks, apmeklējiet otolaringologu. Krioterapija palīdz ar epiglottis sindromu.

    Veidi, kā atbrīvoties no aizsmakuma balsī

    Iespējams, jebkurš cilvēks savā dzīvē var saskarties ar aizsmakušo balsi. Šādas nepatikšanas ir dažādu negatīvu faktoru ietekmes rezultāts. Bieži vien šādas izpausmes attīstās vidē, kas ir bijusi pakļauta saaukstēšanās vai vīrusu slimībām, kas ietekmē elpošanas orgānus. Līdzīgas problēmas dažu profesiju cilvēkus satrauc biežāk,... ⇒

    Sāpošs kakls

    Katram cilvēkam, absolūti bez izņēmuma, bija jāpacieš dzīvē, ja ne sāpes, tad vismaz nepatīkamas sajūtas kaklā. Un visbiežāk šāda diskomforta cēloņi ir vīrusu infekcijas, saaukstēšanās un nomākts (novājināts) imūnsistēmas stāvoklis. Bet tas ir vērts atzīmēt, neskatoties uz provokatīvo pārpilnību... ⇒

    Kāpēc cilvēkam sāp kakls?

    Vārds stenokardija tulkojumā no angļu valodas nozīmē "pievilkt, saspiest". Patiešām, kakla sāpju pazīme ir sāpes, kas līdzinās dzeloņstieplēm, kas savelk kaklu. Cilvēka kaklā ir efektīvs mehānisms, kas paredzēts aizsardzībai pret dažādām infekcijām - tās ir mandeles, parastā valodā runājot, tās sauc par "mandelēm". Bet dažreiz visu veidu nelabvēlīgu apstākļu gadījumā šis mehānisms nedarbojas, tāpēc cilvēks saslimst. Pirmkārt... ⇒

    Kakla problēmas pēc operācijas

    “Es gribētu lūgt jūsu padomu. Pirms trim mēnešiem man tika veikta operācija, lai noņemtu vidējo kakla cistu ar kaulu rezekciju. Tagad izskatās, ka zem rētas vairogdziedzerī pieaudzis Ādama ābols. Ķirurgs teica, ka tas ir sirpjveida skrimšļa aizaugums un, iespējams, pilnībā sadzīs... ⇒

    Epiglottīta slimības sākums

    Visbiežāk epiglottis iekaisuma cēlonis ir b tipa Haemophilus influenzae baktērija. Šis baktēriju veids izraisa arī pneimoniju un meningītu. Šis mikrobs var iekļūt elpošanas traktā caur gaisā esošām pilieniņām. Turklāt hemophilus gripa var “ducināt” deguna dobumā, līdz nelabvēlīgi apstākļi izraisa.

    Papildus šīm baktērijām epiglottīta izraisītāji ietver arī:

    - Pneimokoks, visbiežāk sastopamais meningīta izraisītājs.

    - A, B un C grupas streptokoki.

    - rauga sēnīte Candida, strazdu izraisītājs.

    - Varicella zoster - vējbaku izraisītājs.

    Epiglottīts var rasties tiešas traumas dēļ. Turklāt epiglottīts rodas elpošanas trakta apdegumu dēļ vai tad, kad tiek patērēti ļoti karsti šķidrumi..

    Citi epiglota iekaisuma cēloņi ir: rīkles dedzināšana ar ķīmiskām vielām (skābēm vai sārmiem), svešķermeņa trauma, smēķēšanas vielas, piemēram, kokaīns vai heroīns.

    20. gadsimtā vairums epiglotīta gadījumu notika bērniem, īpaši tiem, kas bija vecumā no 2 līdz 7 gadiem. Tomēr sakarā ar plašo bērnu imunizāciju, kas sākās 1985. gadā, epiglottīta gadījumu skaits bērniem ir strauji samazinājies. Pašlaik epiglotīta gadījums rodas vienam pieaugušajam no 100 tūkstošiem gadā. Bērniem ir vēl mazāk.

    Visā 20. gadsimtā epiglotīts bija izplatīta bērnu slimība, īpaši vecumā no 2 līdz 7 gadiem un retāk pieaugušajiem. Bet kopš zīdaiņu vakcinācijas ieviešanas 1985. gadā bērnu ar epiglottītu skaits ir dramatiski samazinājies. Mūsdienās šī slimība notiek reizi 100 000 pieaugušo un vēl retāk bērniem..

    Iespējamie epiglottīta riska faktori ir:

    - Pāvils. Epiglottīts ietekmē vairāk vīriešu nekā sievietes.

    - Rasu piederība. Cilvēki ar tumšu ādu ir uzņēmīgāki pret infekcijām nekā cilvēki ar baltu ādu. Dažādas veselības aprūpes iespējas, tostarp bērnu vakcinācijas, kuras nav viegli pieejamas mazāk turīgajiem.

    - Pārpildīto pilsētu faktors. Baktērijas ātri izplatās, kad cilvēki ir ciešā kontaktā. Infekcijas ļoti ātri izplatās bērnudārzos un bērnudārzos, taču tās strauji izplatās arī skolās, birojos un mājsaimniecībās.

    - Vāja imūnsistēma. Ja slimība vai medikamenti ir novājinājuši jūsu imūnsistēmu, jūs esat vairāk pakļauti vīrusu un baktēriju noķeršanai, kas var izraisīt epiglottītu.

    Slimības gaita Epiglottitis

    Šīs slimības patoģenēzes pamatā ir kapilāru plīsums ar nelielu asiņošanas parādīšanos elpošanas vīrusu ietekmē. Epitēlija sakāve veicina baktēriju floras iekļūšanu submucous slānī, izraisot iekaisumu un tūsku.

    Epiglottīta slimības simptomi

    Dažreiz pirms epiglotīta rodas augšējo elpceļu infekcija. Slimība var ātri progresēt un 2-5 stundu laikā pilnībā bloķēt elpceļus iekaisuma un epiglota pietūkuma rezultātā. Galvenie epiglottīta simptomi ir: augsts drudzis, trokšņaina, sēkšana elpošana, iekaisis kakls, aizkaitināmība, trauksme, izsīkums; rīšanas grūtības. Lai atvieglotu viņa stāvokli, bērns izstiepj kaklu, apsēžas un noliecas uz priekšu ar atvērtu muti un izliektu mēli; nāsis uzliesmo, mēģinot ieelpot.

    Hemophilus gripas baktērijas izraisītajā epiglota iekaisumā tiek novērota drudzis un smags kakla iekaisums..

    Citi epiglottīta simptomi ir:

    - lūpu blīvums (skābekļa trūkuma pazīme).

    Izšķir epiglotīta edematozo, infiltratīvo un abscesējošo formu.

    Tūskas formu raksturo stipras sāpes norijot, intoksikācija, sāpes kakla palpācijā, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37-39 ° C, spilgta difūzā epiglottis gļotādas hiperēmija. Balsenes apakšējās daļas bez patoloģiskām izmaiņām. Asinīs parasti nosaka leikocitozi, ESR palielināšanos.

    Ar infiltratīvām un abscesējošām akūta epiglotīta formām pacientam ir smags vispārējs stāvoklis, strauji vai lēnām attīstās simptomi, drudzis līdz 38-39 ° C, nepanesams iekaisis kakls, gaisa trūkuma sajūta, sāpīgas grimases. Mēle ir pārklāta ar netīri pelēku ziedu, epiglottis ir sabiezējis un hiperēmisks, ir stiklveida edēma, kas izplatās uz piriformām sinusām un lāpstiņas balsenes krokām. Ar abscesu akūtu epiglotītu ir redzama strutas, kas spīd caur tūskas gļotādu, citas balsenes daļas ir milzīgas. Izteikta ieelpas aizdusa.

    Akūtā epiglotīta gadījumā kopā ar iekaisuma eksudatīvo komponentu epiglotisa hondroperichondrīts attīstās diezgan ātri.

    Komplikācijas

    Ja epiglotītu neārstē, var attīstīties elpceļu obstrukcija. Tas savukārt dažu stundu laikā izraisīs skābekļa trūkumu, samaņas zudumu, krampjus un nāvi. Mazāk nekā 10% gadījumu epiglotīts izraisa plaušu iekaisumu (pneimoniju), kakla limfmezglu pietūkumu, perikardītu (bursa iekaisumu) un pleiras izsvīdumu (šķidrums pleiras telpā)..

    Epiglottīta slimības diagnostika

    Ja ārsts redz bērnu, kurš sēž ar izstieptu galvu uz priekšu, muti vaļā un mēli, kas izliekas, viņam uzreiz rodas aizdomas, ka bērnam ir epiglotīts. Pat ārstam būs grūti pārbaudīt bērna kaklu, lai uzzinātu, vai epiglotis patiešām ir pietūkušies, jo pati pārbaude var bloķēt pacienta elpceļus. Bieži vien šajā situācijā ir nepieciešams rīkles rentgens, lai noteiktu pietūkuma pakāpi..

    Palielinātu epiglottis (īkšķa simptoms) var redzēt uz kakla sānu rentgena. Tomēr šī simptoma neesamība neizslēdz epiglotītu, un rentgenogrāfija var novest pie kavēšanās ar pasākumiem elpceļu caurlaidības nodrošināšanai. Nemēģiniet pārbaudīt rīkli, ar lāpstiņu nospiežot mēli uz leju. Tas var izraisīt refleksu balsenes spazmu un elpceļu obstrukciju. Epiglottis pārbaude tiek veikta, izmantojot fibrolaringoskopu operācijas telpā, kur bērns tiek piegādāts sēdus stāvoklī un kur tiek sagatavots viss, kas nepieciešams trahejas intubācijai..

    Pieaugušajiem, ja ir aizdomas par epiglottītu, epiglottis tiek pārbaudīts arī ar fibrolaringoskopa palīdzību, kam ir viss nepieciešamais trahejas intubācijai. Pacienti tiek uzņemti intensīvās terapijas nodaļā un izraksta antibiotikas, kas ir aktīvas pret Haemophilus influenzae. Akūtā epiglotīta gadījumā šo patogēnu sēj no asinīm gandrīz visiem bērniem, kā arī visiem pieaugušajiem, kuriem ir bakterēmija (25%). Pieaugušiem pacientiem no rīkles tiek izolēti arī Haemophilus parainfluenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes un dažreiz Staphylococcus aureus. Tomēr nav skaidrs, vai rīkles mikroflora atbilst epiglottis mikroflorai.

    Akūtā epiglotīta gadījumā, pārbaudot kaklu, atklājas, ka epiglotis ir palielinājies, ir pietūkušies un tam ir spilgti sarkana krāsa. Pirms pārbaudes jāveic sānu rentgena pārbaude. Pārbaudot kaklu, tuvumā jābūt pieredzējušam speciālistam (piemēram, anesteziologam), kurš, ja nepieciešams, var ievietot mēģeni, lai izveidotu mākslīgu eju gaisam..

    Epiglottīta slimības ārstēšana

    Epiglottīts vienmēr ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. To nevar ārstēt mājās ar visiem pieejamiem vienkāršiem līdzekļiem..

    Neatliekamā palīdzība, ko veic intensīvās terapijas nodaļā, galvenokārt sastāv no plastmasas caurules ievietošanas anestēzijas laikā bērna elpceļos, lai ļautu brīvi elpot. Lai pārliecinātos, ka epiglottis bloķē elpceļus, tiek veikts rentgens.

    Bērnam intravenozi ievada antibiotikas, lai iznīcinātu baktērijas, kas izraisa epiglottītu. Arī šķidrumi un barības vielas tiek ievadīti vēnā, lai novērstu dehidratāciju un izsīkumu. Bērns tiek ievietots telpā ar īpaši mitrinātu atmosfēru, lai novērstu elpceļu izžūšanu. Tiek kontrolēta sirds mazspēja un elpošana.

    Slimnīcā uzturēšanās parasti ir ierobežota līdz 5-7 dienām, pacients saņem antibiotikas 7-10 dienas.

    Steidzama aprūpe. Ja savlaicīgi netiek sniegta ārkārtas palīdzība, epiglota iekaisums var būt letāls. Zvaniet savam pediatram vai, ja steidzami, izsauciet ātro palīdzību vai nekavējoties nogādājiet bērnu neatliekamās palīdzības slimnīcā. Šādu steidzamu pasākumu iemeslam jābūt šādam: bērns pamostas dienas vai nakts laikā, sāk runāt, mēģina apsēsties vai pastāvīgi prasa rokas, velk galvu uz priekšu, viņa mute visu laiku ir vaļā, mēle izliekas, bērns konvulsīvi noelpo pēc gaisa, palielinās elpas trūkums; ir grūtības norīt; ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-40 ° C, bērns sūdzas par smagām kakla sāpēm. Visa šī simptomatoloģija rodas pēkšņi, nokrītot kā sniegs uz galvas. Parasti pirms tam bērnam nav neērtības pazīmju..

    Vispirms ņemiet to mierīgi pats un mēģiniet nomierināt bērnu. Mierīgi vecāki var daudz darīt, lai atvieglotu bērna stāvokli un mazinātu bailes. Šajā situācijā nekad nemēģiniet nospiest slima bērna mēli, nemēģiniet apsvērt to, kas notiek viņa kaklā, un nelieciet bērnam mainīt galvas stāvokli. Šādas darbības var uzreiz bloķēt pacienta elpceļus. Ja ceļojat ar automašīnu, atveriet logu un apsēdiniet bērnu, lai viņš varētu mierīgi elpot. Neieslēdziet plīti. Mierīgi atkārtojiet bērnam: "Elpojiet lēni un vienmērīgi".

    Epiglottīta slimības profilakse

    Lai slima bērna ģimenes locekļi neinficētos ar tām pašām baktērijām un rezultātā nesaslimtu ar epiglotītu, viņiem profilakses nolūkos tiek nozīmētas antibiotikas. Šī ārstēšana jānosaka ārstam..

    Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

    Kā atjaunot balss saites

    Galvenie balss zaudēšanas iemesli Ir daudz iemeslu, kas cilvēkam izraisa daļēju vai pilnīgu balss zudumu. Balss zudums var notikt jebkurā vecumā. Galvenie iemesli ir:

      Smags stress un pārmērīga slodze Laringīts, faringīts, tonsilīts, bronhīts, ARVI Spēcīgi kliedzieni, sarunas paceltos toņos Pārtikas produkti, kas kairina gļotādu

    Svaigi redīsi: ieguvumi un kaitējums cukura diabēta gadījumā, patēriņa rādītāji un kontrindikācijas

    Viena no visbiežāk sastopamajām un bīstamākajām slimībām pēdējos gados ir cukura diabēts, kas visbiežāk skar lielo ekonomiski attīstīto pilsētu iedzīvotājus..