Virsnieru dziedzeru slimības

Virsnieru dziedzeri ir mazi dziedzeri, kas atrodas virs abām nierēm. Sastāv no divām atsevišķām daļām: garozas un smadzenes, kuras regulē nervu sistēma.

Virsnieru dziedzeri mijiedarbojas ar hipotalāmu un hipofīzi. Hipotalāms ražo hormonus, kas stimulē hipofīzi. Savukārt hipofīze ražo hormonus, kas stimulē virsnieru dziedzeru ražošanu citos hormonos..

Virsnieru slimības raksturo pārāk daudz vai pārāk maz hormonu, ko ražo virsnieru dziedzeri.

Dziedzera ārējā daļa, ko sauc par garozu, izdala hormonus kortizolu un aldosteronu. Dziedzera iekšējā daļa, ko sauc par virsnieru dziedzeri, izdala hormonus adrenalīnu un norepinefrīnu.

Šie hormoni palīdz kontrolēt daudzas būtiskas ķermeņa funkcijas, tostarp:

  • Saglabājot vielmaiņas procesus, piemēram, regulējot cukura līmeni asinīs un iekaisumu
  • Ķermeņa sāls un ūdens līdzsvara regulēšana un uzturēšana.
  • Pārvaldīt ķermeņa cīņas vai bēgšanas reakcijas uz stresu.
  • Grūtniecības uzturēšana
  • Metabolisma procesu regulēšana organismā.
  • Pubertātes sākšana un kontrole.

Arī virsnieru dziedzeri ir svarīgs ķermeņa seksuālo steroīdu avots, piemēram, estrogēns un testosterons..

Virsnieru dziedzeru darbības traucējumi ir neveiksmes periodi, kad tie nedarbojas pareizi. Šos traucējumus var iedalīt tajos, kad tiek ražots pārāk maz hormonu, un tajos, kad tiek ražots pārāk daudz hormonu..

Šie traucējumi var rasties pašu virsnieru dziedzeru slimību rezultātā, piemēram: ģenētiskas slimības, audzēji vai infekcijas. Tās var rasties arī no problēmām citā dziedzerī, piemēram, hipofīzes, kas regulē virsnieru dziedzerus. Turklāt daži medikamenti var radīt problēmas ar virsnieru dziedzeru darbību..

Nopietnas veselības problēmas var rasties, ja virsnieru dziedzeri ražo pārāk maz vai pārāk daudz hormonu vai kad hormoni no ārēja avota organismā nonāk lielos daudzumos..

Parasti virsnieru darbības traucējumi ir ārkārtīgi reti. Cilvēku, kuriem šī slimība ir pakļauta, skaits ir atkarīgs no konkrētā virsnieru traucējumu veida.

Šiem traucējumiem ir vairāki veidi, katram no tiem ir savi simptomi, un tos ārstē dažādos veidos..

Virsnieru dziedzeru audzēji.

Lielākā daļa šo audzēju nav vēža audzēji. Viņiem bieži nav simptomu un nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr virsnieru audzēji var radīt dažādus hormonus, kā rezultātā līmenis ir pārāk augsts..

Virsnieru dziedzeru audzēji var izraisīt:

  • Kušinga sindroms, kas ražo kortizolu, tāpēc līmenis organismā kļūst pārāk augsts.
  • Primārais hiperaldosteronisms, kas rada augstu hormona aotdosterona līmeni (kontrolē asinsspiedienu un sāls un kālija līmeni organismā.)
  • Feohromocitoma, kas ražo pārāk daudz adrenalīna

Virsnieru garozas karcinoma.

Tas ir virsnieru dziedzera vēzis, kam ir tendence attīstīties virsnieru dziedzeru ārējā slānī. Virsnieru dziedzeru vēža audzēji bieži tiek konstatēti tikai ilgi pēc tam, kad tie sāk attīstīties. Šāds vēzis var izplatīties citos orgānos..

Kušinga sindroms.

Tas ir rets stāvoklis, kas rodas, kad organismā sāk ražot pārāk daudz hormona kortizola..

Dažos gadījumos Kušinga sindroms attīstās ilgstošas ​​vai pārmērīgas steroīdu zāļu lietošanas rezultātā (zāles, kuru iedarbība organismā ir līdzīga kortizolam).

Tas var attīstīties arī paša organisma kortizola augstās ražošanas dēļ. Tas var notikt vairāku iemeslu dēļ, ieskaitot audzēja klātbūtni, piemēram:

  • Hipofīzes audzējs (Kušinga slimība)
  • Virsnieru audzējs
  • Audzējs citur organismā (saukts arī par "ārpusdzemdes" audzējiem un biežāk sastopams aizkuņģa dziedzerī, plaušās vai vairogdziedzerī)

Iedzimta virsnieru hiperplāzija (CAH).

Tas ir izplatīts stāvoklis, kad organisms ražo pārāk maz kortizola. Cilvēkiem ar CAH var būt arī cita hormonāla nelīdzsvarotība. Piemēram, viņu ķermenī var neražot pietiekami daudz aldosterona, bet tie var radīt pārāk daudz androgēnu (veicina vīriešu dzimumorgānu attīstību).

Hipofīzes audzēji.

Hipofīze atrodas smadzeņu pamatnē. Tas ražo hormonus, kas ietekmē daudzas ķermeņa funkcijas. Starp tiem ir adrenokortikotropais hormons (AKTH) (a-DREE-noh kawr-tuh-koh-TRO-pic), kas stimulē virsnieru dziedzeri atbrīvot hormonu kortizolu.

Dažreiz hipofīzes labdabīgi audzēji vai retāk vēža audzēji var izaugt uz hipofīzes, kas var izraisīt dažādas problēmas. Daži hipofīzes audzēji izdala pārāk daudz AKTH, kas savukārt var izraisīt virsnieru dziedzeru pārāk daudz kortizola veidošanos. Kušinga slimība attiecas uz hipofīzes audzējiem, kas izraisa Kušinga sindromu.

Feohromocitoma.

Tā ir daļa no lielas audzēju ģimenes, ko sauc par paragangliomu. Feohromocitoma ir audzēja veids, kas attīstās virsnieru dziedzeru smadzenēs, to iekšējā daļā. Tas ražo adrenalīnu, izraisot augstu šī hormona līmeni organismā..

Vairumā gadījumu audzēji nav vēzis un neizplatās uz citām ķermeņa daļām. Bet apmēram 10% gadījumu audzējs var būt ļaundabīgs un ar spēju izplatīties uz citiem orgāniem..

Virsnieru dziedzeru nomākšana.

Normāla virsnieru dziedzeru aktivitāte var tikt nomākta vai samazināta, ja persona lieto steroīdus medikamentus, piemēram, prednizonu, hidrokortizonu vai deksametazonu.

Steroīdu zāles, visbiežāk prednizonu, ārsti var izrakstīt, lai ārstētu noteikta veida artrītu, smagas alerģiskas reakcijas, astmu, autoimūnas slimības un citus apstākļus..

Parasti kāds, kurš lieto steroīdus, pakāpeniski samazina devu, līdz pārtrauc to lietot. To sauc par devas samazināšanu. Pēkšņi pārtraucot steroīdu lietošanu, īpaši pēc ilgstošas ​​lietošanas, virsnieru dziedzeri vairākas nedēļas vai pat mēnešus var nespēt ražot pietiekami daudz steroīdu hormonu (īpaši kortizola)..

Šī situācija var izraisīt veselības problēmas hormonu līmeņa nelīdzsvarotības dēļ, kas var turpināties līdz brīdim, kad virsnieru dziedzeri atgūs savu funkciju..

Adisona slimība.

Šis retais stāvoklis attīstās, kad virsnieru dziedzeri pārtrauc ražot pietiekami daudz kortizola. Vairumā gadījumu Adisona slimības gadījumā organisms arī neražo pietiekami daudz aldosterona..

Adisona slimība ir autoimūna, endokrīna slimība, kurā imūnsistēma, kas paredzēta ķermeņa aizsardzībai, kļūdaini sāk uzbrukt paša ķermeņa audiem un šūnām. Addisona slimības gadījumā šī reakcija izraisa virsnieru dziedzeru bojājumus..

Ilgtermiņā šie bojājumi var pasliktināties, līdz galu galā virsnieru dziedzeri vispār pārstāj darboties..

Hiperaldosteronisms

Šis traucējums rodas, ja ķermenis ražo pārāk daudz aldosterona - hormona, kas kontrolē asinsspiedienu un regulē sāls līmeni organismā. Papildu aldosteronu ražo vai nu audzējs, kas parasti ietekmē vienu virsnieru dziedzeri, vai patoloģiska abu dziedzeru augšana (ko sauc par "hiperplāziju")

Atkarībā no slimības veida simptomi var atšķirties.

Virsnieru darbības traucējumus izraisa problēmas ar vienu vai abām virsnieru dziedzeriem, kā arī problēmas ar citiem dziedzeriem, piemēram, hipofīzi.

Specifiski traucējumi var attīstīties, ja virsnieru dziedzeri ražo pārāk daudz vai par maz hormonu, vai kad hormonu pārpalikums nonāk organismā no ārēja avota (piemēram, zāļu lietošana)

Metodes virsnieru slimību diagnosticēšanai tiek diagnosticētas dažādos veidos, atkarībā no veida. Piemēram, jaundzimušo skrīninga laikā visbiežāk tiek atklāta iedzimta virsnieru hiperplāzijas smagā forma SAN, un, izmantojot asins un urīna testus, tiek konstatēta feohromocistoma..

Veselības aprūpes sniedzēji lieto dažādas virsnieru darbības traucējumu ārstēšanas metodes, ieskaitot ķirurģisku iejaukšanos.

Tie ietver:

  • Operācija virsnieru dziedzeru audzēju noņemšanai vai, ja nepieciešams, vienas vai divu virsnieru dziedzeru noņemšana.
  • Minimāli invazīvas operācijas, kas veiktas caur nāsīm, lai noņemtu hipofīzes audzējus.
  • Zāles, lai apturētu lieko hormonu veidošanos.
  • Hormonu aizstāšana.

Sievietes virsnieru dziedzeru slimību simptomi

Ērģeļu pazīmes

Virsnieru dziedzeri ir endokrīnās sistēmas daļa, kas nozīmē, ka šie orgāni ražo hormonus. Virsnieru dziedzeri atrodas nieru augšējos polos, tiem ir pusmēness forma. Orgāna struktūrā izšķir divus slāņus - smadzeņu un garozas. Virsnieru dziedzeri veic šādas funkcijas:

  • ūdens-sāls metabolisma regulēšana;
  • sekundāro seksuālo īpašību veidošanās;
  • asinsspiediena uzturēšana;
  • dalība sirdsdarbības darbā.

Virsnieru dziedzeri ražo adrenalīnu un norepinefrīnu, kas ļauj ķermenim pielāgoties stresa situācijām. Glikokortikoīdiem - deksametazonam, hidrokortizonam - ir pretiekaisuma un antialerģiska iedarbība, tie ir iesaistīti olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu metabolismā. Progesterons nodrošina menstruālā cikla otro fāzi, kas nepieciešama grūtniecības uzturēšanai.

Virsnieru dziedzeri regulē hipofīzes dziedzeris, kas atrodas smadzenēs. Hipofīze ražo vielas, kas stimulē vai nomāc virsnieru dziedzeru darbību, atkarībā no ķermeņa vajadzībām.

Sievietes virsnieru dziedzera slimības simptomi ir atkarīgi no radušās patoloģijas

Slimību cēloņi

Pastāv virsnieru dziedzeru primārās un sekundārās patoloģijas. Galvenās slimības ir slimības, ko izraisa tieša kaitīga faktora iedarbība uz orgānu. Tas var būt trauma, infekcija, ģenētiski traucējumi. Sekundārās slimības rodas kā citu orgānu - aknu, sirds, smadzeņu patoloģijas izpausme. Sievietēm virsnieru dziedzeru slimību simptomi ir atkarīgi no patoloģijas veida, hormonālās disfunkcijas smaguma pakāpes. Bieži sastopamas virsnieru dziedzera bojājuma pazīmes - samazināta imunitāte, palielināta taukaina āda, menstruāciju traucējumi, neauglība.

Hiperaldosteronisms

Slimība sastāv no pārmērīgas aldosterona ražošanas dziedzeros. Šī viela ir iesaistīta asinsspiediena regulēšanā. To novēro ar aknu cirozi, nieru mazspēju. Slimība izpaužas ar pārmērīgu nogurumu, asinsspiediena nestabilitāti, sirds sirdsklauves, muskuļu krampjiem.

Virsnieru garozas izsīkšana

Šis sindroms rodas, kad dziedzera garozas slānis pārstāj ražot hormonālas vielas. Šī stāvokļa cēlonis ir hipofīzes vai pašu virsnieru dziedzeru jaunveidojums, vīrusu infekcijas. Ar garozas izsīkšanu sieviete uztraucas par smagu vājumu, apetītes zudumu. Tādēļ tiek samazināts ķermeņa svars. Attīstās pastāvīga arteriāla hipotensija, uz ādas veidojas pigmenta plankumi.

Akūta virsnieru mazspējas forma attīstās pēkšņi, pateicoties traumām, asinsizplūdumam dziedzerī, smagam stresam. Nosacījums izpaužas ar apziņas traucējumiem līdz komai. Āda ir bāla un auksta, parādās lipīgi sviedri. Asinsspiediens strauji pazeminās, rodas slikta dūša un vemšana, vaļīgi izkārnījumi.

Garozas hiperplāzija

Tas ir virsnieru garozas aizaugums. Slimība parasti ir iedzimta, ko izraisa ģenētiska mutācija. Tas izpaužas ar intensīvu ādas krāsu kroku, kroku vietās. Ir menstruālā cikla pārkāpums, kamēr kaunuma apmatojums un paduses aktīvi aug. Tauku dziedzeri strādā smagi, kas izraisa pūtītes veidošanos uz ādas.

Ārstēšanu veic ar medicīniskām un ķirurģiskām metodēm.

Virsnieru dziedzeru audzēji

Viņi ir labdabīgi un ļaundabīgi. Dziedzera garozas hormonu aktīvo veidošanos sauc par feohromocitomu. Tas ir labdabīgs audzējs, kas izraisa palielinātu adrenalīna ražošanu. Slimība izpaužas ar ilgstošu asinsspiediena paaugstināšanos, ko nevar koriģēt ar zālēm. Sieviete ir noraizējusies par pastāvīgu muskuļu vājumu, biežu urinēšanu un smagu svīšanu.

Ļaundabīgi jaunveidojumi virsnieru dziedzeros attīstās reti. Tie izceļas ar strauju augšanu, pilnībā izjauc dziedzera darbību. 90% gadījumu slimība ir letāla.

Cista

Tas ir dobuma veidojums dziedzera audos. Cistiskie bojājumi parasti satur šķidrumu. Atsevišķi mazi burbuļi nerada orgāna darbības traucējumus. Ja tie ir lieli, to ir daudz, simptomi ir līdzīgi tiem, kādi ir audzēja formācijās. Sieviete ir noraizējusies par paaugstinātu nogurumu, asinsspiediena nestabilitāti. Dzimumhormonu ražošana ir traucēta, kā dēļ attīstās neauglība.

Adisona slimība

Dziedzeri nesatur pietiekami daudz kortizola. Iemesls tam ir iedzimti traucējumi, saindēšanās, virsnieru traumas. Slimību raksturo ātrs nogurums, svara zudums un traucēta ēstgriba. Attīstās izkārnījumu un urinēšanas traucējumi. Atmiņa pasliktinās, cieš uzmanības koncentrēšanās. Samazināts libido, tiek novērota asinsspiediena nestabilitāte.

Itsenko-Kušinga slimība

Tas notiek, ja tiek traucēta hipofīze, kas regulē virsnieru darbību. Cēlonis parasti ir hipofīzes trauma vai audzēja veidošanās. Slimību papildina intensīva kortikosteroīdu ražošana. Tiek novērota pastāvīga arteriāla hipertensija, biežas galvassāpes. Sievietēm rodas vīriešu tipa aptaukošanās - seja un vēders, savukārt ekstremitātes paliek nesamērīgi plānas

Notiek muskuļu vājums, kauli kļūst trausli. Menstruālais cikls sajaucas, sieviete nespēj palikt stāvoklī. Ādā parādās zilumi, bieži rodas asiņošana no smaganām. Attīstās vīriešu tipa matu augšana - sievietei aug bārda un ūsas.

Virsnieru slimību diagnostika ietver asins analīzi hormoniem, ultraskaņu un CT

Adrenogenitālais sindroms

Slimība ir iedzimta. Dziedzeri ražo lieko testosteronu. Tāpēc estrogēna saturs samazinās, un sievietes ķermenis iegūst vīrišķīgas iezīmes. Menstruālā cikla traucējumi tiek novēroti līdz tā trūkumam. Ķermenim ir vīrišķīga forma - augsti, plati pleci un šauri gurni. Matu augšana attīstās pēc vīriešu modeļa. Sievietes ar adrenogenitālo sindromu cieš no neauglības.

Diagnostika

Ja parādās šādi simptomi, sievietei jākonsultējas ar endokrinologu. Lai pārbaudītu virsnieru dziedzeru stāvokli, ārsts izraksta testu un eksāmenu kopumu. Diagnostika ietver:

  • vispārējās klīniskās asins un urīna analīzes;
  • hormonu līmeņa noteikšana asinīs;
  • Virsnieru dziedzeru ultraskaņa;
  • kaulu blīvuma noteikšana;
  • galvaskausa radiogrāfija.

Lai veiktu papildu diagnostiku, ārsts nosūta pacientu pie kardiologa, neirologa, traumatologa. Sarežģītos gadījumos ir nepieciešama MRI.

Ārstēšanas metodes

Pēc slimības cēloņa noteikšanas ir jāārstē virsnieru dziedzeri. Ja iespējams, provocējošais faktors tiek novērsts ar medikamentiem vai operāciju. Hormonālā līmeņa traucējumu ārstēšana tiek veikta saskaņā ar aizstājterapijas principiem. Sievietei tiek izrakstītas zāles no šīm hormonālajām vielām, kuru ražošana ir traucēta slimības dēļ. Vairumā gadījumu šādas zāles jālieto visu mūžu..

Simptomātiska ārstēšana ietver:

  • antibiotikas un pretvīrusu līdzekļi;
  • imūnmodulatori;
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • fizioterapija.

Lai noņemtu cistas un audzējus, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Uztura un dzīvesveida iezīmes

Ar virsnieru dziedzeru slimībām cieš visu veidu vielmaiņa organismā. Tāpēc sievietei ieteicams ievērot dažus ierobežojumus savā dzīvesveidā, uzturā. Diēta virsnieru slimībām balstās uz šādiem principiem:

  • ierobežot sāls uzņemšanu, dodot priekšroku jūrai;
  • iekļaušana uzturā pārtikas produktus, kas bagāti ar dzīvnieku olbaltumvielām - gaļu, olām, pienu;
  • ēst augļus un dārzeņus.

Jums vajadzētu ievērot daļēju diētu - ēst bieži, bet mazās porcijās. Ir svarīgi izslēgt alkohola, nikotīna lietošanu. Tā kā ķermeņa vielmaiņa palēninās, ir nepieciešamas regulāras fiziskās aktivitātes.

Nevar novērst iedzimtas virsnieru slimības. Veselīgs dzīvesveids palīdz samazināt to rašanās risku, kā arī iegūto slimību attīstību. Ir svarīgi neaizrauties no alkohola un nikotīna, ēst pareizi, sportot.

Virsnieru dziedzeri - slimības simptomi sievietēm un vīriešiem

Virsnieru dziedzeri ir mazi dziedzeri, kas atrodas nieru rajonā vēderā. Viņiem ir ļoti svarīga loma, nodrošinot normālu visa ķermeņa funkcionalitāti, ražojot hormonus. Virsnieru dziedzeru atšķirīgā iezīme ir tā, ka slimības simptomi sievietēm un vīriešiem neparādās tik spilgti, kas apgrūtina patoloģiju atklāšanu slimības agrīnā stadijā.

Virsnieru dziedzera slimības - simptomi un ārstēšana

Patoloģijas, kas ietekmē virsnieru dziedzeri, nopietni ietekmē cilvēka veselību un sniegumu. Līdz šim ir zināms pietiekams skaits šādu slimību. Viņiem visiem ir viena kopīga iezīme - tās ir grūti, tāpēc tās var radīt ārkārtīgi nopietnas komplikācijas..

Šīs slimības var iedalīt divās galvenajās grupās:

  • saistīts ar nepietiekamu hormonu ražošanu;
  • saistīts ar paaugstinātu hormonālo vielu ražošanu.

Apsveriet visbiežāk sastopamās virsnieru slimības, simptomus un ārstēšanu.

Problēma ir ļoti vienkārša - dziedzeri nespēj ražot nepieciešamo hormonu daudzumu. Ir droši zināms, ka patoloģijai ir autoimūns raksturs. Neveiksme var būt akūta vai hroniska. Pirmajā gadījumā ir izteikti simptomi. Akūtā slimības forma, kā likums, izriet no hroniskas stadijas un reti attīstās pati par sevi..

Kas attiecas uz hronisko formu, tai ir nozīmīga dziedzeru audu pakāpeniska iznīcināšana. Tas var notikt dažādu iemeslu dēļ, no kuriem galvenais ir adrenokortikotropā hormona trūkums.

Virsnieru dziedzera slimības pazīmes sievietēm un vīriešiem:

  • palielināta ādas pigmentācija - dažas no tās vietām kļūst tumšākas vai gaišākas nekā pārējā āda. Viens no visbiežāk sastopamajiem simptomiem;
  • ātra nogurums;
  • apetītes trūkums un rezultātā straujš svara zudums;
  • zems spiediens;
  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi - slikta dūša, vemšana, caureja, neparasti izkārnījumi;
  • palielināta urinēšana;
  • pazemina glikozes līmeni asinīs.

Šī slimība ir jāārstē..

  1. Adisona slimība

Iepriekš šī kaite tika uzskatīta par retu, taču šobrīd tā jau ir daudz izplatītāka. Galvenais slimības cēlonis ir pakāpeniska viena vai divu dziedzeru audu iznīcināšana vienlaikus, kā rezultātā tiek traucēta tik svarīga ķermeņa hormona kā kortizola ražošana. Addisona slimība reti sastopama pati par sevi. Parasti tā ir komplikācija pret nieru un virsnieru dziedzeru tuberkulozi, virsnieru garozas nepietiekamību, dažiem autoimūniem procesiem, kā arī vairāku ķīmisku vielu toksisko iedarbību..

  • klasika - palielināta pigmentācija, spēka zudums, zems asinsspiediens, apetītes trūkums, slikta dūša un vemšana, pārmaiņus caureja un aizcietējums;
  • imunitātes pasliktināšanās;
  • pastāvīgas slāpes;
  • problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu;
  • samazināta nieru darbība;
  • atmiņas traucējumi;
  • bailes no saules gaismas;
  • sievietēm ir problēmas ar menstruālo ciklu.

Ja slimība netiek ārstēta, tad laika gaitā kortizola ražošana tiks pārtraukta vispār ar visām no tā izrietošajām sekām..

  1. Kohna sindroms

Sieviešu virsnieru dziedzeru slimības, kuru simptomi labi izpaužas, atšķiras ar to, ka kaites pazīmes var redzēt ar neapbruņotu aci. Kohna slimība vai, kā to sauc arī, hiperaldosteronisms, izceļas uz vispārējā fona. Neskatoties uz to, ka šai slimībai ir pietiekami daudz simptomu, pacients tos visus nevar izjust. Un ir ļoti svarīgi slimību atklāt agrīnā attīstības stadijā. Kaut vai tāpēc, ka tā parasti ir vairāku smagu patoloģiju komplikācija, piemēram, sirds mazspēja, aknu ciroze vai nieru iekaisums.

Cilvēkiem, kuriem ir aizdomas, ka viņiem ir Kona slimība, kurā virsnieru garozā ievērojami palielinās hormona aldosterona ražošana, īpaša uzmanība jāpievērš šādiem simptomiem:

  • biežas migrēnas, ar kurām ir grūti tikt galā;
  • intensīvas slāpes;
  • sirds sirdsklauves, un bez iemesla;
  • ātra nogurums;
  • ikdienas urīna tilpuma palielināšanās;
  • dažreiz ir aizcietējums;
  • atsevišķu ķermeņa daļu nejutīgums;
  • krampji.

Slimībai progresējot, var rasties krampji, kas noved pie īslaicīgas vienas vai vairāku ekstremitāšu paralīzes.

  1. Virsnieru garozas hiperplāzija

Šī slimība ir iedzimta un var izpausties dažādos veidos, atkarībā no problēmas nopietnības. Uz slimības fona kortizola trūkums ir akūts, kā rezultātā rodas pārāk daudz androgēnu. Un, ja vīriešiem tas nav kritiski, tad sievietēm draud vairākas nopietnas komplikācijas..

Virsnieru problēmu simptomi:

  • virilizācija;
  • bagātīgas pūtītes;
  • hiperpigmentācija uz ārējiem dzimumorgāniem;
  • veģetācijas nostiprināšana zem padusēm un kaunuma;
  • novēlota menstruālā cikla stabilizācija.

Kortizola trūkums ir jānovērš, jo androgēni pamazām pārvērš sievieti par vīrieti un ne tikai ārēji, bet arī psiholoģiskā līmenī..

  1. Virsnieru iekaisums - simptomi un ārstēšana

Galvenais virsnieru garozas iekaisuma procesa attīstības cēlonis ir nieru tuberkuloze. Sākotnējā slimības attīstības stadijā simptomi izpaužas ļoti vāji. Parasti pacients cieš no biežām galvassāpēm, pastāvīgas noguruma sajūtas un stresa iedarbības. Šis stāvoklis ilgst ilgu laiku, jo slimība attīstās lēni..

Hroniskā progresējošā formā simptomi pastiprinās. Pievieno tādas pazīmes kā slikta dūša, vemšana, sāpes nieru rajonā, slikta elpa.

Diezgan reta patoloģija, bet ne mazāk bīstama no tā. Virsnieru tuberkuloze attīstās patogēnu organismu iekļūšanas rezultātā no plaušām nieru zonā - sava veida baktēriju metastāzēm. Slimība attīstās ilgu laiku, agrīnā stadijā to atklāj galvenokārt nejauši.

Tuberkuloze izraisa smagas struktūras izmaiņas dziedzeros. Uz šī fona vīriešiem un sievietēm parādās raksturīgi virsnieru dziedzera slimības simptomi:

  • vispārējs ķermeņa nogurums un vājums;
  • problēmas no kuņģa-zarnu trakta;
  • zems spiediens;
  • pigmentācija, kas novērota elkoņos un apakšējā krūtīs;
  • glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs;
  • sāpīgas sajūtas nieru rajonā;
  • pastiprināta vēlme patērēt pēc iespējas vairāk sāls.

Šāda veida tuberkulozi var izārstēt, taču tas prasīs daudz laika..

Cista ir doba kapsula, kas piepildīta ar kaut kādu šķidrumu. Virsnieru cista ir labdabīgs jaunveidojums.

Tas reti attīstās ļaundabīgos audzējos. Galvenās briesmas, kas rodas no cistas, ir pārrāvuma iespēja, kā rezultātā kapsulas saturs nonāk vēdera dobumā un var izraisīt ķermeņa intoksikāciju..

Kā sāp virsnieru dziedzeri - simptomi ar cistu:

  • pastāvīgas sāpes sānos, kas var izplatīties visā muguras lejasdaļā un pat mugurā;
  • dziedzera lieluma palielināšanās, kas ir pamanāma virsnieru dziedzera CT skenēšanas laikā;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • sasprindzinājuma sajūta kuņģī.

Virsnieru dziedzeri - slimības simptomi un diagnoze

Līdz šim ir pietiekami daudz diagnostikas pasākumu, lai noteiktu šo dziedzeru patoloģijas veidu un pazīmes. Tos visus var iedalīt:

LaboratorijaInstrumentāls
Sākumā tiek veikti vispārēji asins un urīna testi. Tas palīdzēs jums saprast, kādas vielas ir šajos šķidrumos, vai tām vajadzētu būt un kāda ir to koncentrācija..

Obligāti jāveic arī hormonu tests, galvenokārt attiecībā uz aldosteronu, kortizolu, testosteronu un citiem androgēniem.

Šeit izvēle ir plašāka. Instrumentālā diagnostika tiek veikta, ja ir īpašas aizdomas par virsnieru dziedzeru problēmām. Pārsvarā tas ir pieejams atbilstošā ārsta virzienā, bet dažreiz tas tiek darīts pēc pacienta paša pieprasījuma.

Instrumentālā diagnostika ietver:

  • Datortomogrāfija;
  • ultraskaņas procedūra;
  • magnētiskās rezonanses terapija;
  • rentgens;
  • flebogrāfija;
  • radiācijas izmeklēšana.

Ārstēšana

Skaidrs, ka nepietiek ar to, kā pārbaudīt virsnieru darbību sievietēm un vīriešiem. Jums arī jāsaprot, kā tos izārstēt. Pašlaik atklāto slimību terapija var būt zāļu vai ķirurģiska.

Pirmajā gadījumā pacientam tiek nozīmēti hormonālie līdzekļi, parasti sintētiskas izcelsmes. Uzdevums ir stabilizēt hormonālo fonu, kompensēt hormonu trūkumu vai novērst to pārpalikumu. Paralēli pacientam ir pienākums lietot citas zāles, kas ievērojami samazina trešo personu slimību attīstības risku, kā arī paātrina dziedināšanas procesu. Mēs runājam par pretiekaisuma, antibakteriāliem un pretvīrusu līdzekļiem. Ir obligāti jāuzlabo imūnsistēmas stāvoklis - šim nolūkam pacientam jāizdzer īpaši vitamīnu kompleksi.

Ķirurģiskā iejaukšanās tiek izmantota tikai kā pēdējais līdzeklis, kā arī tad, ja narkotiku ārstēšana nav devusi vēlamo rezultātu. Operācija var būt endoskopiska, kas ir maigāka, un dobums, pēc kura nepieciešama ilga atveseļošanās..

Sieviešu un vīriešu virsnieru dziedzeru slimības, to simptomi, pazīmes, diagnostika un ārstēšana

Virsnieru dziedzeri ir orgāns, kas aktīvi piedalās visa organisma darbībā, veicina normālu dzīvi, un tā darbības traucējumi var izraisīt nopietnas sekas un neatgriezeniskas komplikācijas. Tas atrodas tieši virs nierēm, tāpēc arī tā nosaukums. Kreisajam virsnieru dziedzerim ir interesants izskats, piemēram, pusmēness, bet labais pilnīgi atgādina trīsstūri.

Šiem sapārotajiem orgāniem ir viltīga un nenozīmīga struktūra, kas ir sadalīta divās galvenajās sastāvdaļās. Tie sastāv no garozas un smadzenēm. Katrs no viņiem ir atbildīgs par noteiktu hormonu sintēzes regulēšanu..

Kā darbojas virsnieru dziedzeri?

Kad cilvēks nonāk vidē ar negatīvu atmosfēru, rodas regresīvs efekts, kas samazina cilvēka normālo sniegumu. Ķermenis ir izsmelts, cilvēks piedzīvo tādas sajūtas kā bailes un trauksme, pastāvīgs nogurums, no kura vairs nav kur iet. Ar virsnieru dziedzeru palīdzību cilvēks var pielāgoties stresa, negatīviem notikumiem, kā arī pozitīviem.

Būtībā virsnieru dziedzeri palīdz mums tikt galā ar stresa brīžiem, kā arī palīdz atgūties no stresa. Un tas viss notiek hormonālo vielu ietekmē, kas nonāk mūsu asinīs. Tas ir ļoti svarīgi ikdienas dzīvē! Ja stress ilgstoši tiek pagarināts, pastāv palielināšanās un virsnieru dziedzeru palielināšanās. No tā tiek ražots liels daudzums hormonālo vielu, kas izraisa hormonālās ražošanas palielināšanos.

Virsnieru dziedzeris regulē kortizola, kā arī adrenalīna (epinefrīna) ražošanu. Šis hormons kontrolē asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu. Stresa apstākļos adrenalīns izdalās asinīs. Mierīgos apstākļos epinefrīns tiek sintezēts nelielos daudzumos.

Virsnieru dziedzeru struktūra

Virsnieru dziedzeri sastāv no daudziem slāņiem, kas ir atbildīgi par noteiktu, atbilstošu funkciju:

  • acu laukums. Regulē androgēnu ražošanu, kas savukārt kontrolē sekundārās dzimumtieksmes cilvēkiem;
  • staru zona. Zonā tiek glabāta glikokortikosteroīdu sekrēcija. Viņi arī kontrolēja tauku, ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolismu. Šie hormoni diezgan cieši mijiedarbojas ar tādām vielām kā kateholamīns un insulīns. Arī ar to palīdzību tiek nomākts progresējošs iekaisums, samazinās imūnā atbilde;
  • minerālu organisko metabolismu glomerulārajā zonā kontrolē. Šis konkrētais slāņa veids ražo hormonus, proti, aldosteronu un kortikosteronu. Šādu hormonālo vielu darbība izraisa nieru kanāliņu normalizētu darbību. Tāpēc šķidrums organismā tiek izlaists laikā, nevilcinoties ceļā. Normāli asinsspiediena rādītāji ir šo hormonu dēļ.

Neatkarīgi no personas dzimuma, virsnieru dziedzeri ražo gan sieviešu, gan vīriešu dzimuma hormonālās vielas. Sieviete saņem testosteronu - vīriešu hormonu, un estrogēni un progesteroni tiek sintezēti arī papildinājumos. Katru mēnesi sievietei ir iespēja saņemt apaugļotu olšūnu. Šim nolūkam endometrija palielinās un palielinās, dzemdes asins apgāde kļūst intensīvāka. To visu vada virsnieru dziedzeri.

Kā attīstās slimības un to simptomi?

Ja cilvēka ķermenī ir nelīdzsvarotība vairākos hormonos, tas var izraisīt slimības vai virsnieru dziedzeru darbības traucējumus. Simptomi notiek atkarībā no atkarības modeļa. Tas nozīmē, ka noteikts hormons ir atbildīgs par tam raksturīgo simptomu. Tātad liels daudzums nātrija tiek izvadīts no organisma ar urīnu. Tas viss notiek, ja nepietiek aldosterona. Tāpēc samazinās asinsspiediens, palielinās kālija daudzums asinīs..

Biežas pazīmes, kas norāda uz virsnieru problēmām

Lai slimība nenotiktu līdz neatgriešanās vietai, jums jāinformē par pirmajiem virsnieru slimības simptomiem:

  • muskuļu vājums;
  • samazināta izturība pret stresu;
  • spēcīga svara zuduma izpausme.
  • reibonis, slikta dūša un vemšana;
  • slikts miegs;
  • bieži nogurums;
  • virsnieru dziedzeri sāp.

Pirmās virsnieru slimības pazīmes ir ļoti maldinošas un nav pamanāmas. Daži var uztvert vienu no indikatīvajām pazīmēm kā parastu nogurumu vai pat domāt par nelieliem traucējumiem lielā ķermeņa mehānismā. Bet neaizmirstiet, ka šādas pazīmes progresē un var izraisīt patiešām nopietnus virsnieru dziedzeru pārkāpumus..

Visbiežāk sastopamās virsnieru slimības

  • Itsenko-Kušinga slimība (hiperkortizolisms);
  • Adisona slimība (hipokortikisms);
  • hiperaldosteronisms;
  • feohromocitoma (virsnieru dziedzera audzējs);
  • iedzimta virsnieru garozas hiperplāzija (adrenogenitālais sindroms).

Apsvērsim katru slimību sīkāk.

Itsenko-Kušinga slimība

Šī slimība tiek uzskatīta par neiroendokrīno traucējumu, kas rodas hipotalāma-hipofīzes sistēmas funkcionalitātes pārkāpuma rezultātā. Šī slimība ir saistīta arī ar to, ka no tā rodas pārmērīgs hormonālo vielu daudzums - kortikosteroīdi, kas rodas virsnieru dziedzeros..

Slimība ir diezgan reti sastopama biežāk sievietēm vecuma kategorijās no 30 līdz 45 gadiem. Tās cēloņi ārstiem nav zināmi un pat mūsdienās, taču eksperti norāda, ka Itsenko-Kušinga slimība rodas infekciju vai smadzeņu bojājumu rezultātā. Sievietēm šī slimība var rasties pēc bērna piedzimšanas..

Kad hipotalāma-hipofīzes sistēma neizdodas, ķermenis tiek traucēts. Ierīce “atgriezeniskā saite” starp virsnieru dziedzeriem un hipotalāma-hipofīzes sistēmu ir bojāta. Tādēļ darba mehānisms ir veidots tā, ka cilvēka ķermenī nonāk noteiktu hormonu pārpalikums. Tieši signāli, kas tiek nosūtīti hipotalāmam, izraisa tik daudz hormonu izdalīšanos, kas hipofīzē atbrīvo adrenokortikotropo hormonu (ACTH). Šis spēcīgais process provocē hipofīzes AKTH izdalīšanos asinīs. Turklāt šis hormons iedarbojas uz virsnieru dziedzeriem, kas izraisa pārmērīgu kortikosteroīdu ražošanu. Tas izraisa daudzas svarīgu ķermeņa procesu neveiksmes. Slimības attīstības procesā palielinās paši virsnieru dziedzeri un hipofīze..

Itsenko-Kušinga slimības simptomi

  • arteriālās hipertensijas progresēšana;
  • migrēna;
  • straujš svara pieaugums vīriešu "vīriešu" daļās;
  • sejas deformācija mēness formā;
  • problēmas ar glikozes metabolismu;
  • muskuļu tonusa samazināšanās;
  • cefalalģija;
  • amiotrofija;
  • ilgstoša menstruālā cikla neesamība;
  • osteoporozes slimības progresēšana;
  • slikta asins piegāde;
  • palielināta kapilāru trauslums;
  • bārdas vai ūsu augšana sievietēm.

Diagnostika un ārstēšana

Sākumā tiek pārbaudītas pacienta asinis un urīns. Parasti tas parāda kortizola, AKTH un renīna pārmērīgu līmeni. Lai iegūtu vairāk informācijas, precīzai diagnozei tiek veiktas instrumentālās metodes. Tālāk, ja ir audzēji, tad aprīkojums ļauj novērtēt to stadiju, lielumu.

Ārstēšana ir vērsta uz vielmaiņas traucējumu uzlabošanu, hipotalāmu nobīdes novēršanu un kortikosteroīdu ražošanas normalizēšanu. Tiek pielietotas dažādas terapijas metodes.

Adisona slimība (virsnieru mazspēja)

Citā veidā slimību sauc par primāro virsnieru mazspēju vai hipokortikismu. Reti sastopama patoloģiska parādība, kas notiek 1 reizi 60-110 gadījumos uz miljonu gadā. Ar šo slimību rodas virsnieru dziedzeru patoloģija, kas ietekmē to garozu. Tā rezultātā virsnieru dziedzeri mazos daudzumos ražo nepieciešamās hormonālās vielas. No šīs slimības cieš gan sievietes, gan vīrieši no 20 līdz 40 gadiem. Ja mēs vispār uzskatām Adisona slimību, tad mēs saskaramies ar briesmīgu klīnisko ainu, kas laika gaitā progresē. Virsnieru garozas iznīcināšanu izraisa dažādi faktori. Tas ietver kaitīgas baktērijas, kā arī sēnītes, vīrusus, imūno traucējumus.

Ar šo slimību tiek ietekmētas virsnieru garozas saišķa, glomerulārās, retikulārās zonas. Rezultāts ir aldosterona un kortizola sekrēcijas pārkāpums virsnieru garozā, izraisot nopietnas komplikācijas. Ogļhidrātu, olbaltumvielu, ūdens-sāls procesus organismā regulē šie hormoni. Tie ietekmē asinsspiedienu, palīdz cilvēkam pielāgoties stresa situācijām..

Addisona slimības simptomi

  • impotence un garīgais nogurums;
  • ādas hiperpigmentācija;
  • melni plankumi uz ķermeņa gļotādām;
  • kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi;
  • slikta apetīte;
  • arteriālā asinsspiediena pazemināšana;
  • temperatūra, vēsums.

Diagnostika un ārstēšana

Speciālisti pasūtīs noteiktus testus, lai pārbaudītu kortizola līmeni asinīs. Pēc tam viņi diagnosticē virsnieru dziedzeru stāvokli, proti, viņu garozu. Izpētiet dažus dziedzeru spēju palielināt kortizola ražošanu, kad ACTH tiek ievadīts ķermenī.

Ārstēšana sastāv no kortikosteroīdu lietošanas visa mūža garumā. Terapija ietver intramuskulāru hidrokortizona ievadīšanu.

Hiperaldosteronisms

Slimība rodas, palielinoties aldosterona ražošanai. Aldosterons ir virsnieru garozas galvenā mineralokortikoīdu hormonālā viela. Ar primāro pakāpi parādās galvassāpes, sirds ritma pārkāpumi, arteriālā hipertensija un citas pazīmes. Sekundārā pakāpe noved pie tūskas, dibena deformācijas, hroniskas nieru mazspējas.

Šīs slimības cēloņi ir atkarīgi no etioloģiskā faktora. Šai slimībai ir vairākas izpausmes, no kurām 50% gadījumu ir Kona sindroms. Hiperaldosteronisma cēlonis var būt hiperplāzija vai virsnieru garozas ļaundabīgs audzējs, kas milzīgā daudzumā sintezē deoksikortikosterona un aldosterona hormonus..

Hiperaldosteronisma primārās pakāpes pazīmes

  • augsts asinsspiediens;
  • kardialģija (sāpes krūškurvja kreisajā pusē);
  • redzes pasliktināšanās;
  • tetānija (atoloģisks stāvoklis, kam raksturīgi krampji un paaugstināta neiromuskulārā uzbudināmība).

Sekundārā pakāpe progresē uz liekā kālija uzņemšanas fona, kā arī ar lielāku nātrija un cirkulējošā šķidruma zudumu. Grūtniecības laikā bieži ir šīs slimības gadījumi..

Hiperaldosteronisma sekundārās pakāpes pazīmes

  • perifēra tūska;
  • dibena deformācija;
  • hroniska virsnieru mazspēja;
  • arteriālā hipertensija.

Diagnostika un ārstēšana

Lai pareizi diagnosticētu šo slimību, tiek izmantotas dažādas klīnisko pētījumu metodes. Pirmkārt, tie mēra kālija un nātrija līmeni organismā, renīna-angiotenzīna sistēmas funkcionalitāti, pēta aldosterona līmeni urīnā un asinīs..

Ārstēšana ir atkarīga no diagnostikas rādītājiem. Dažreiz operācija ir nepieciešama, ja ķermenī ir audzēji. Bet visbiežāk tiek nozīmēta hormonu terapija, kurā pacients lieto deksametazonu un hidrokortizonu.

Feohromocitoma

Feohromocitoma ir audzējam līdzīga neoplazma, kas progresē virsnieru smadzenēs. Tas sastāv no hromaffīna ķermeņiem, vienlaikus veidojot un atbrīvojot lielu daudzumu kateholamīnu. Šī slimība parādās kateholamīna krīžu un arteriālās hipertensijas dēļ. Lai diagnosticētu šo slimību, tiek veikti testi, kuros nosaka kateholamīna metabolītu saturu cilvēka urīnā un asinīs.

Simptomi

  • galvassāpes;
  • bagātīga svīšana ar arteriālās hipertensijas krīzēm;
  • kardiomiopātija;
  • bieža dehidratācija;
  • konvulsīvi apstākļi;
  • ādas blanšēšana;
  • aizdusa;
  • paaugstināts cukura līmenis asinīs.

Šīs slimības komplikācijas ir saistītas ar hipertensiju, kurā bieži tiek ietekmēti dzīvībai svarīgo orgānu asinsvadi, kas noved pie traģiskiem notikumiem. Tie ietver:

  • insults;
  • krampji;
  • redzes pasliktināšanās;
  • diabēts;
  • tūlītēja nāve.

Diagnostika un ārstēšana

Tiek veikti klīniskie un laboratoriskie testi, kuros tiek pārbaudītas asinis un urīns. Tas viss ir nepieciešams norepinefrīna, normetanefrīna, adrenalīna un dopamīna noteikšanai. Visbiežāk viņi izmanto instrumentālās metodes, kurās tiek izmantota ultraskaņas skenēšana un MRI. Šīs tehnoloģijas ļauj iegūt vairāk informācijas par jaunveidojumiem organismā..

Ārstēšana ietver zāļu terapiju, kurai vajadzētu mazināt paroksizmālo krampju smagumu.

Iedzimta virsnieru garozas hiperplāzija

Ar šo slimību strauji palielinās dažādi cilvēka ķermeņa orgāni un audi, kas izraisa izmaiņas to darbībā..

Iedzimtas virsnieru hiperplāzijas formas

  • sāls izšķērdēšanas forma - tiek ražots liels daudzums androgēnu un rodas dažu svarīgu hormonu deficīts. Tas noved pie kālija pārpalikuma asinīs, svara zuduma un citiem traucējumiem;
  • vienkārša forma (viril) - palielinās androgēnu ražošana, tāpēc palielinās dzimumorgāni, attīstās muskuļi, visā ķermenī notiek intensīva matu augšana;
  • hipertensija - tiek provocēta kortikosteroīdu un androgēnu sintēze, kuras dēļ redze pasliktinās, agrīna hipertensija.

Iedzimtas virsnieru hiperplāzijas simptomi

  • neliela cilvēka izaugsme, kas neatbilst viņa vecumam;
  • agrīna matu parādīšanās uz ķermeņa un intīmām vietām;
  • samērā agri raupja balss;
  • dehidratācija;
  • muskuļu sistēmas nejutīgums;
  • slikta atmiņa;
  • psihozes.

Diagnostika un ārstēšana

Tā kā slimība ir iedzimta, tās simptomi parādās jau no agras bērnības. Diagnozi iesaka dažas ārējas pazīmes un pati klīniskā aina. Šajā gadījumā tiek veiktas analīzes, laboratorijas pētījumi.

Ārstēšana ietver hormonālo zāļu lietošanu, kuras izvēlas individuāli. Speciālisti bērniem injicē kortizonu un citas vielas. Tas viss tiek veikts, līdz tiek noteikta noteikta norma un vēlamais rezultāts..

Smagās slimības formās nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Kurš ārsts ārstē un diagnosticē slimību?

Ja mēs runājam par to, ka virsnieru dziedzeri ir neatņemama hormonālās sistēmas sastāvdaļa, tad endokrinologs nodarbojas ar viņu ārstēšanu. Ja tā nav, cilvēki vēršas pie terapeita, kurš nosaka turpmākās darbības. Ja virsnieru dziedzeros ir audzējs, tad ar to nodarbojas tikai ķirurģijas speciālists. Šie eksperti palīdzēs izārstēt slimības un atjaunot veselīgu ķermeņa aktivitāti.

Mēs nedrīkstam aizmirst, ka dažādi organismi dažādos veidos pieļauj problēmas ar virsnieru dziedzeriem..

Virsnieru dziedzeru slimības

Virsnieru dziedzeru slimības tiek uzskatītas par smagām endokrīnām patoloģijām, jo izraisīt nopietnus traucējumus daudzu cilvēka ķermeņa orgānu un sistēmu darbā.

Virsnieru dziedzeri ir mazi, sapāroti orgāni, kas atrodas virs nieru augšējiem poliem. Virsnieru dziedzeru galvenais uzdevums ir hormonu ražošana, kas organismā veic vitāli svarīgus procesus (glikokortikoīdi, mineralokortikoīdi, estrogēni, virsnieru un norepinefrīns uc).

Galvenie virsnieru slimību cēloņi parasti ir saistīti ar pārmērīgu virsnieru vai hipofīzes hormonu ražošanu vai deficītu (AKTH).

Visbiežāk sastopamās virsnieru slimības

  • Itsenko-Kušinga slimība (hiperkortizolisms).
  • Addisona slimība (hipokortikisms).
  • Hiperaldosteronisms.
  • Feohromocitoma, feohromoblastoma (virsnieru audzējs).
  • Akūta virsnieru mazspēja (Nelsona sindroms).
  • Iedzimta virsnieru garozas hiperplāzija (adrenogenitālais sindroms).

Itsenko-Kušinga slimība (hiperkortizolisms)

Itsenko-Kušinga slimību raksturo pārmērīga adrenokortikotropā hormona (ACTH) ražošana, ko ražo hipofīze. Hiperkortizolisms bieži rodas pēc dzemdībām traucētas AKTH sekrēcijas rezultātā, kā arī traumatisku vai infekciozu smadzeņu bojājumu dēļ..

Itsenko-Kušinga slimības simptomi: straujš svara pieaugums; aptaukošanās uz pleciem, vēdera, sejas, muguras; amiotrofija; ādas sausums un retināšana; pārmērīga matu augšana; striju izskats - purpursarkanas strijas uz gurniem, krūtīm, vēdera; arteriālā hipertensija - paaugstināts asinsspiediens.

Būtībā itsenko-Kušinga slimība skar sievietes vecumā no 25 līdz 40 gadiem (5-8 reizes biežāk nekā vīrieši). Dažos gadījumos hiperkortizolisms ir idiopātisks (t.i., slimības cēloni nevar noteikt).

Addisona slimība (hipokortikisms)

Adisona slimība (bronzas slimība, hroniska virsnieru garozas nepietiekamība) ir endokrīnā patoloģija, kurā virsnieru hormonu sekrēcijas samazināšanās vai pilnīga pārtraukšana.

Starp Adisona slimības cēloņiem ir autoimūni procesi, virsnieru tuberkuloze, ilgstoša hormonālā terapija, dažas sēnīšu slimības, sarkoidoze (sistēmiska iekaisuma slimība ar dominējošiem plaušu bojājumiem), amiloidoze (olbaltumvielu metabolisma traucējumi), AIDS, adrenoleukodistrofija, virsnieru dziedzeru ķirurģiska noņemšana. Hipokortikisms vīriešiem un sievietēm tiek novērots galvenokārt 30-40 gadu vecumā.

Addisona slimības simptomi: fizisks un garīgs nogurums, ādas hiperpigmentācija, melasma (zeltaini brūna ādas krāsa), samazināta ēstgriba un svara zudums, slikta dūša un vemšana, caureja, sāpes vēderā, tahikardija (paātrināta sirdsdarbība), hipotensija (samazināta arteriāla) spiediens), ekstrasistolija (aritmijas veids), cukura līmeņa pazemināšanās asinīs, libido samazināšanās (dzimumtieksme).

Akūta virsnieru mazspēja (adisoniska krīze)

Galvenais virsnieru garozas akūtas nepietiekamības attīstības cēlonis ir hroniska virsnieru mazspēja (piemēram, ja pacients pārtrauc kortikosteroīdu lietošanu paša trūkuma dēļ). Arī adisoniska krīze rodas ar ievainojumiem, operācijām, akūtām infekcijas slimībām, ar klimata izmaiņām, smagu fizisko piepūli, smagu psihoemocionālu stresu, ar akūtu asiņošanu virsnieru dziedzeros, ar virsnieru infarktu, ar meningītu, sepsi, smagu asins zudumu, apdegumu slimībām utt..

Adisonisks krīzes simptomi: strauja hipotensijas attīstība (asinsspiediena pazemināšanās), bagātīga svīšana, ekstremitāšu "auksts snap", pēkšņs vājums, aritmija, slikta dūša un vemšana, stipras sāpes vēderā, caureja, reta urinēšana (oligoanūrija), samaņas traucējumi, halucinācijas, ģībonis ar komas tālāku attīstību. Stāvoklis prasa kvalificētas medicīniskās palīdzības sniegšanu un steidzamu hospitalizāciju.

Iedzimta virsnieru garozas hiperplāzija (adrenogenitālais sindroms)

Iedzimta virsnieru hiperplāzija rodas fermenta sistēmas 21-hidroksilāzes, fermenta, kas iesaistīts kortizola un aldosterona sintēzē, defekta rezultātā. Klasificējiet viril (vienkāršas, kompensētas) un sāls izšķērdēšanas (retāk sastopamas) adrenogenitālā sindroma formas.

Adrenogenitālā sindroma simptomi: hirsutisms (pārmērīgs ķermeņa apmatojums sievietēm pēc vīriešu modeļa), oligomenoreja (neregulāras vai nestabilas menstruācijas), amenoreja (menstruāciju neesamība), bieži - piena dziedzeru, dzemdes un olnīcu lieluma samazināšanās, klitora hipertrofija. Iedzimta virsnieru hiperplāzija ir viens no neauglības attīstības cēloņiem.

Pārmērīga hiperkaliēmija (augsts kālija līmenis), kas attīstās adrenogenitālā sindroma gadījumā, izraisa muskuļu paralīzi. Bīstamākas ir sirds aritmijas (līdz sirdsdarbības apstāšanās brīdim). Pārkāpjot ūdens un sāls līdzsvaru, rodas sabrukums (kritisks stāvoklis, kas apdraud dzīvību), iespējams letāls iznākums.

Hiperaldosteronisms

Hiperaldosteronisms ir endokrīnā patoloģija, kurai raksturīga pārmērīga hormona aldosterona sekrēcija. Hiperaldosteronisms rodas adenomas - audzēja, kas ražo aldosteronu, klātbūtnē, kā arī citu audu traucējumu gadījumā (hiponatriēmija, hiperkaliēmija, ACTH hipersekrēcija utt.)

Hiperaldosteronisma simptomi: arteriāla hipertensija (paaugstināts asinsspiediens), hipervolēmija (palielināts cirkulējošo asiņu un plazmas tilpums), tūska, muskuļu vājums, aizcietējums, tetānija (krampji).

Feohromocitoma (hromafinoma)

Feohromocitoma ir virsnieru dziedzera audu audzējs (labdabīgs vai ļaundabīgs). Feohromocitoma ietekmē jebkura vecuma cilvēkus, bet biežāk sievietes vecumā no 25 līdz 50 gadiem. Bērnībā tas ir biežāk sastopams zēniem. Tas var būt iedzimts, taču visbiežāk cēloņi joprojām nav zināmi. Feohromocitomu var kombinēt ar citiem audzējiem - vairogdziedzera vēzi, paratireoidālo dziedzeru adenomu vai gļotādu, zarnu audzējiem. 10% gadījumu feohromocitoma kļūst ļaundabīga, praktiski nav metastāzes.

Feohromocitomas simptomi: krīzes ar strauju asinsspiediena paaugstināšanos, baiļu sajūta, trauksme, drebuļi, drebuļi, ādas bālums, sāpes krūtīs, sāpes sirdī, galvassāpes, slikta dūša un vemšana, tahikardija un ekstrasistole, svīšana, sausa mute. Krīzes komplikācijas ir tīklenes asiņošana, plaušu tūska, traucēta smadzeņu cirkulācija.

Virsnieru dziedzeru slimību diagnostika un ārstēšana GUTAS KLĪNIKĀ

GUTAS KLĪNIKĀ tiek izmantotas vismodernākās virsnieru slimību diagnostikas un ārstēšanas metodes. Mēs specializējamies ne tikai virsnieru dziedzeru slimību ārstēšanā, bet arī citu endokrīno patoloģiju - vairogdziedzera slimību, vielmaiņas traucējumu, aptaukošanās, klimakteriālā sindroma, diabēta - diagnostikā un ārstēšanā..

Asins un urīna hormonu līmeņa laboratoriskā diagnostika, īpaši testi un instrumentālie pētījumi (ultraskaņa, datortomogrāfija utt.)

Tā kā virsnieru slimības galvenokārt ir saistītas ar virsnieru hormonu līmeņa pazemināšanos vai, gluži pretēji, paaugstinātu līmeni, galvenā virsnieru slimību ārstēšanas metode ir hormonus koriģējoša terapija ar dinamisku pacienta vispārējās veselības uzraudzību..

Hormonu terapija tiek noteikta stingri saskaņā ar indikācijām pēc rūpīgas diagnostikas. Tiek ņemts vērā slimības dzimums, vecums, raksturs, smagums, gaita un forma, kā arī citi faktori.

Dažos gadījumos saskaņā ar indikācijām tiek noteikta adrenalektomija (virsnieru dziedzeru noņemšana). Slimību ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta pasaules standartu līmenī, ļaujot pacientam saglabāt augstu dzīves kvalitāti.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

L-Tiroksīns Berlin Chemie

Vērtējums 4.9 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti
L-Thyroxin Berlin Chemie (L-Thyroxin 100): 8 ārstu atsauksmes, 15 pacientu atsauksmes, lietošanas instrukcijas, analogi, infografikas, 1 atbrīvošanas forma.

Hormonu testi: kāpēc viņi to dara un kādas slimības tiek atklātas

Asins ziedošana hormoniem ir kļuvusi par daļu no vietējās un ārvalstu medicīnas prakses. Hormonu laboratoriskā asins analīze palīdz ārstiem precīzi noteikt, kā darbojas galvenās cilvēka ķermeņa regulatīvās sistēmas, tostarp nervu, endokrīnās un imūnsistēmas.