Endokrīnās slimības: saraksts, simptomi, pazīmes un ārstēšana

2019. gada 30. septembris

  • Iekšējās sekrēcijas orgāni ir divu veidu
    • Jaukts
    • Endokrīnās sistēmas
  • Neiroendokrinoloģijas joma
  • Endokrīno slimību simptomi
  • Kaites saraksts
  • Endokrīno slimību diagnostika
    • Analīzes
  • Endokrīno slimību ārstēšana
  • Veselības saglabāšanas metodes
  • Rezultāts

Hormonu veidošanā ir iesaistīti īpaši dziedzeri, kas pārstāv hormonālo struktūru. Bioloģiskās vielas tiek pārvadātas kopā ar asinīm, iekļūstot ķermeņa šūnās un iekšējos orgānos, lai regulētu to funkcijas.

Iekšējās sekrēcijas orgāni ir divu veidu

Jaukts

  • parathormons - regulē motoriku;
  • aizkuņģa dziedzeris - piedalās gremošanā, kā arī izdala glikagonu un insulīnu;
  • aizkrūts dziedzeris ražo imūnās šūnas;
  • sēklinieki un olnīcas izdala testosteronu, progesteronu, estrogēnu;
  • paraganglia, strādājot bez neveiksmēm, novērš jaunveidojumu attīstību.

Endokrīnās sistēmas

  • vairogdziedzeris - atbildīgs par imūno un nervu struktūrām. Vairogdziedzera problēmas izraisa garīgus traucējumus, problēmas ar gremošanas traktu;
  • virsnieru dziedzeris - ražo norepinefrīnu un adrenalīnu. To trūkums noved pie aizsargfunkciju pasliktināšanās, un pārpalikums noved pie neoplazmu parādīšanās;
  • epifīze normālā stāvoklī neļauj attīstīties audzējiem vai cukura diabētam;
  • smadzeņu hipofīze un kodoli vingrina visu struktūru.

Jebkuras funkcionalitātes problēmas var kļūt par neiroendokrīno patoloģisko procesu sākumu.

Neiroendokrinoloģijas joma

  • Metabolisma regulēšana.
  • Ķermeņa vispārējā attīstība.
  • Orgānu funkcionalitātes nodrošināšana.
  • Psihiskā stāvokļa normalizēšana.
  • Pilnīgs reproduktīvo funkciju serviss.

Interesanti! Ir zināms, ka D vitamīns tiek ražots, pakļaujoties saulei. Zinātnieki ir atklājuši, ka palielinās arī testosterona ražošana..

Endokrīno slimību simptomi

Problēmas ietekmē vispārējo stāvokli, un tāpēc endokrīnās sistēmas slimības nevar noteikt uzreiz. Galvenais iemesls ir neveiksme hormonālo vielu ražošanā, piemēram, ja to ir pārāk maz vai pārāk daudz. Lai atklātu slimību, jums jāsaprot simptomi:

  • pārmērīga svīšana;
  • svara problēmas, piemēram, straujš pieaugums vai samazinājums;
  • noguruma sajūta, kas nepāriet pat pēc atpūtas;
  • redzes asuma samazināšanās;
  • atmiņas problēmas;
  • temperatūras paaugstināšanās bez iemesla;
  • ādas izmaiņas, piemēram, pūtītes, sausa vai taukaina āda;
  • elpas trūkums, palielināta sirdsdarbība;
  • galvassāpes, spiediena pieaugums;
  • sausa mute;
  • problēmas ar kuņģa-zarnu trakta ceļu;
  • nesamērīga roku vai kāju augšana;
  • neregulārs cikls meitenēm.

Neatkarīgi no tā, kādas izmaiņas endokrīnā sistēmā tika atklātas, ārsti ir vienisprātis, ka galvenais notikuma faktors ir iedzimtība, kā arī slikti ieradumi, nepareizs uzturs, stress un vide..

Kaites saraksts

Visu slimību saraksts ir plašs, ir svarīgi laikus noteikt vienu no tām un izārstēt. Endokrīnās sistēmas orgānu kaites ietver:

  • cukura diabēts - insulīna trūkums; diabēts insipidus - vazopresīna deficīts, kas kontrolē šķidruma daudzumu organismā.
  • goiter - joda deficīts;
  • gigantisms - augšanas hormona pārpalikums;
  • hipotireoze - vairogdziedzera vielu trūkums;
  • hiperkortizolisma sindroms - pārmērīgs virsnieru dziedzeru darbs.

Interesanti! Serotonīns ir atbildīgs par labu garastāvokli, atmiņu un sniegumu.

Endokrīno slimību diagnostika

Lai atzīmētu iekšējo orgānu darbības pārkāpumus, lai sāktu cīņu pret slimību, jums jāsazinās ar endokrinologu un jāpārbauda http://www.semashko.com/endokrinologicheskoe-otdelenie. Ārsts pasūtīs asins un urīna ziedojumus, lai noteiktu cukura, hormonu līmeni paraugos. Rezultāts parādīs, vai pacientam ir cukura diabēts, izskaidros problēmas ar ciklu sievietēm un vai dziedzeri darbojas pareizi. Turklāt, lai atklātu endokrīno dziedzeru slimības, var noteikt ultraskaņas izmeklēšanu, īpašos gadījumos - rentgenstaru vai tomogrāfiju..

Analīzes

Lai saprastu problemātisko, kā arī iegūtu precīzu rezultātu, ir nepieciešams sagatavoties analīzēm. Dažas dienas pirms gaidāmā pasākuma pārtrauciet lietot zāles, alkoholu, izslēdziet jebkādas darbības. Turklāt jāatceras, ka materiāls tiek ņemts agri no rīta tukšā dūšā..

Endokrīno slimību ārstēšana

Pēc endokrīnās sistēmas slimības konstatēšanas tiek nozīmēta ārstēšana. Visefektīvākā varianta izvēle ir atkarīga no tā, kur tieši notika novirze no normas, kāda ir slimības smaguma pakāpe un pacienta vecums..

  • Zāles, vitamīni un hormoni.
  • Homeopātija.
  • Magneto un fizioterapija.
  • Operācija (audzēji).
  • Imūnterapija, ko lieto endokrīnās sistēmas slimības simptomu mazināšanai, kā arī stabilas remisijas nodrošināšanai.

Veselības saglabāšanas metodes

Lai samazinātu slimību iespējamību, jāveic profilakse.

  • Pamats ir veselīgs uzturs. Uzturā iekļaujiet dārzeņus, augļus, graudaugus, kas bagāti ar vitamīniem un minerālvielām. Novērst taukainu, ceptu, pikantu un arī samazina cukura patēriņu.
  • Sports ir veselības garantija, un tāpēc vieglas fiziskās aktivitātes nekaitēs.
  • Izvairīšanās no cigaretēm un alkoholiskajiem dzērieniem.
  • Nepakļaujiet sevi dabas kaitīgajām sekām, piemēram, ilgstošai saules staru iedarbībai.
  • Samazināt stresu.
  • Fitopreparātu izmantošana.
  • Kvalitatīvs miegs.
  • Regulāra telpa endokrinologam.

Visas šīs metodes samazinās endokrīnās sistēmas slimību, piemēram, vielmaiņas problēmu, risku līdz nullei. Turklāt speciālists var izrakstīt atbalstošus medikamentus, kas satur jodu un labvēlīgus mikroelementus..

Interesants fakts! Augšanas hormonam ir arī anti-novecošanās iedarbība. Piemēram, vecāku cilvēku grupas pētījums parādīja, ka tie, kuriem bija augsts šīs vielas līmenis, uzturēja sevi lieliskā fiziskajā un garīgajā formā..

Rezultāts

Kad tiek konstatētas pirmās pazīmes, kas norāda uz endokrīnās sistēmas slimībām, galvenais ir tas, ka terapija sākās laikā. Tas palīdzēs kontrolēt izmaiņas, novērst to pazīmes. Profilaktiskie pasākumi ir piemērojami ne tikai tiem, kuriem ir nosliece uz nervu sistēmas slimībām, jo ​​šādas patoloģijas var parādīties jebkuram pacientam. Nelielas novirzes noved pie bīstamām sekām.

Avots: NUZ "Ceļu klīniskā slimnīca IM. N. A. SEMASHKO AS ST.LUBLINO "Krievijas dzelzceļš"

Endokrīnās sistēmas slimības - cēloņi un simptomi vīriešiem vai sievietēm, diagnostika, ārstēšanas metodes

Organismā endokrīnās sistēmas funkcija ir hormonu sintēze. Viņu dēļ tiek regulēts iekšējo orgānu darbs. Hormoni ietekmē fizioloģisko un psihoemocionālo stāvokli, kā arī cilvēka fiziskos parametrus. Endokrīno slimību gadījumā tiek traucēta šo vielu ražošana, kas noved pie neveiksmēm daudzās orgānu sistēmās..

Endokrīnās sistēmas slimību cēloņi

Visas šīs sistēmas patoloģijas ir saistītas ar hormoniem. Tas ir nosaukums bioloģiski aktīvām vielām, kas cirkulē ķermeņa šķidrumos un īpaši ietekmē noteiktas mērķa šūnas. Pēdējās ir šūnas, kas mijiedarbojas ar hormoniem, izmantojot īpašus receptorus, un reaģē uz to, mainot savu funkciju. Dažās slimībās tiek traucēts hormonālo vielu ražošanas, absorbcijas vai transportēšanas process. Ir arī kaites, kas izraisa patoloģisku hormonu sintēzi..

Dažām endokrīnām slimībām raksturīga rezistences attīstība pret hormonālo darbību. Lielākā daļa patoloģiju rodas no sintezēto hormonu deficīta vai pārmērības. Pirmajā gadījumā tiek novērota hipofunkcija - nepietiekama endokrīno dziedzeru darbība. Iespējamie hormonu trūkuma iemesli šajā gadījumā:

  • nepietiekama asins piegāde vai asiņošana hormonus ražojošos orgānos;
  • autoimūnas slimības;
  • iedzimtas slimības, kas izraisa endokrīno dziedzeru hipoplāziju;
  • radiācijas, toksisko vielu iedarbība;
  • endokrīno dziedzeru audzēji;
  • iekaisuma procesi organismā;
  • infekcijas bojājumi, ieskaitot tuberkulozi;
  • jatrogēns (saistīts ar ārsta ietekmi).

Par pārkāpumu tiek uzskatīts ne tikai dažu hormonu deficīts, bet arī to pārmērīga ražošana. Šajā gadījumā tiek diagnosticēta endokrīno dziedzeru hiperfunkcija. Šai novirzei organismā ir savi iemesli:

  • hormonu sintēze ar audiem, kas veselam cilvēkam nepilda šādu funkciju;
  • jatrogēns;
  • endokrīno dziedzeru pārmērīga stimulēšana dabisku faktoru vai slimību dēļ, ieskaitot iedzimtus;
  • hormonu sintēze no to prekursoriem, kas atrodas cilvēka asinīs (piemēram, taukaudi spēj ražot estrogēnu).

Riska faktori

Endokrīno slimību īpatnība ir tā, ka tās var rasties negaidīti. Lai gan dažiem pacientiem šādas patoloģijas ir dabiska attīstība, jo dažiem cilvēkiem ir to attīstības riska faktori:

  • nepareiza uzturs;
  • iedzimta nosliece;
  • samazināta fiziskā aktivitāte;
  • vecums virs 40 gadiem;
  • iedzimta nosliece;
  • liekais svars;
  • slikti ieradumi.

Simptomi

Endokrīnās sistēmas slimības izpaužas dažādos veidos, taču tām ir arī vairāki kopīgi simptomi. Ar viņiem šādas patoloģijas var atšķirt no citām slimībām. Kaut arī simptomi bieži tiek sajaukti, tieši tāpēc pats pacients, kuram nav medicīnisku zināšanu, jauc endokrīnās sistēmas traucējumus ar citām slimībām vai visu vaino nogurumā un stresā. Šajā laikā slimība progresē. Lai to novērstu, ir svarīgi laikus pamanīt satraucošos simptomus:

  • palielināta urinēšana;
  • nogurums;
  • muskuļu vājums;
  • straujš svara pieaugums vai zaudējums ar nemainītu uzturu;
  • pastāvīga slāpju sajūta;
  • miegainība;
  • atmiņas traucējumi;
  • svīšana;
  • drudzis;
  • caureja;
  • palielināta sirdsdarbība, sāpes sirdī;
  • nedabiska uzbudināmība;
  • krampji;
  • augsts asinsspiediens, ko papildina galvassāpes.

Slimību veidi

Endokrīnās sistēmas sastāvā ietilpst specifiski endokrīnās dziedzeri un šūnas. No viņu puses var rasties slimības, kas izraisa hormonālus traucējumus. Endokrīnās sistēmas orgāni ietver:

  • parathormoni;
  • hipofīzes;
  • vairogdziedzeris;
  • virsnieru dziedzeri;
  • APUD-sistēma (difūza), kas ietver hormonālās šūnas, kas atrodas dažādos orgānos;
  • epifīze (epifīze);
  • nieru un dažu citu orgānu intersticiālās šūnas.

Visiem endokrīnajiem traucējumiem ir vairākas sākotnējās saites, kas vēlāk kļūst par šīs vai tās patoloģijas cēloni. Viņi iedala trīs galvenajās grupās:

  • Centrogēns. Saistīts ar endokrīno dziedzeru neirohumorālā regulējuma pārkāpumu hipotalāma-hipofīzes sistēmas un smadzeņu līmenī. Patoloģijas ir saistītas ar audzēju augšanu, psihozēm, asinsizplūdumiem, toksīnu vai infekcijas izraisītāju iedarbību uz smadzeņu audiem.
  • Primārā dziedzera. Tas ietver perifēro dziedzeru hormonu biosintēzes vai sekrēcijas traucējumus. Dziedzera audu atrofijas vai audzēju cēloņi.
  • Postgelous. Izraisa hormonu uzņemšanas pārkāpums - to mijiedarbības process ar noteiktu mērķa šūnu receptoru. Rezultāts ir neveiksme bioķīmiskās reakcijās..

Hipotalāma-hipofīzes sistēma

Hipofīze ir endokrīnais orgāns, kas ir atbildīgs par nervu un endokrīnās sistēmas saiti. Hipotalāma funkcija ir smadzeņu neiroendokrīnās aktivitātes regulēšana. Šo divu orgānu savienošanos sauc par hipotalāma-hipofīzes sistēmu. Saistītās slimības:

  • Hipofīzes gigantisms. Tas ir pārmērīgs iekšējo orgānu un augšanas pieaugums. Vīrieši ar šo slimību ir garāki par 200 cm, sievietes - virs 190 cm. Iekšējo orgānu masa un izmērs neatbilst ķermeņa lielumam. Slimību papildina hiperglikēmija, dzimumorgānu nepietiekama attīstība, neauglība, garīgi traucējumi.
  • Diabetes insipidus. Ar šo slimību palielinās urinēšana - apmēram 4-40 litri dienā. Slimību pavada nepanesamas slāpes un dehidratācija. Šīs endokrīnās sistēmas slimības cēlonis ir antidiurētiskā hormona vazopresīna trūkums, ko ražo hipotalāms..
  • Itsenko-Kušinga sindroms. To sauc arī par hipofīzes hiperkortizolismu. Šādas endokrīnās sistēmas orgānu slimības cēlonis ir virsnieru garozas hiperfunkcija pārmērīgas kortikotropīna sintēzes dēļ. Patoloģijas simptomi: arteriāla hipertensija, trofiskas ādas izmaiņas, dzimumorgānu darbības traucējumi, psihiskas novirzes, osteoporoze, kardiomiopātija, aptaukošanās, ādas hiperpigmentācija.
  • Priekšlaicīgas pubertātes sindroms. Tas attīstās dzimumdziedzeru paātrinātas attīstības un sekundāro seksuālo īpašību rezultātā. Zēniem ar šo slimību briedums iestājas pirms 9 gadiem, meitenēm - līdz 8 gadiem. Slimību pavada garīga nepietiekama attīstība.
  • Prolaktinoma. Tas ir labdabīgs hipofīzes audzējs, kura dēļ organismā palielinās hormona prolaktīna ražošana. Šī viela ir atbildīga par piena ražošanu pēc dzemdībām sievietēm. Slimību papildina ilgstoša depresija, redzes lauka sašaurināšanās, galvassāpju lēkmes, pastāvīga trauksme, emocionāla nestabilitāte, vīriešiem - piena izdalīšanās no piena dziedzeriem.
  • Akromegālija. Tas ir nesamērīgs ķermeņa daļu, biežāk roku un kāju, pieaugums. Galvenais slimības simptoms ir raupjas sejas iezīmes palielināta apakšžokļa, vaigu kaulu, deguna un uzacu dēļ..
  • Hiperprolaktinēmija. Tas ir peptīda hormona - prolaktīna - hipofīzes priekšējās daivas pārmērīgās sintēzes nosaukums. Šī endokrīnās sistēmas patoloģija ir saistīta ar prolaktinomu, hipotireozi, aknu cirozi, nieru mazspēju un smadzeņu slimībām..

Virsnieru dziedzeri

Nieru augšējos polos ir sapāroti dziedzeri, kurus sauc par virsnieru dziedzeriem. Tie sastāv no smadzenēm un garozas (garozas) vielām. Virsnieru dziedzeri ražo hormonus glikokortikoīdus, mineralokortikoīdus un dzimumsteroīdus. Pirmie ietekmē ogļhidrātu metabolismu, tiem piemīt pretiekaisuma iedarbība, otrie regulē kālija un nātrija jonu apmaiņu, bet trešie ir atbildīgi par sekundāro dzimumtieksmju attīstību. Virsnieru dziedzeru slimības ir saistītas ar to garozas hiper- vai hipofunkciju. Šo orgānu galvenās patoloģijas ir šādas:

  • Hiperaldosteronisms. Tas attīstās ar virsnieru garozas hiperfunkciju. Tā ir aldosteroma - šo pāro orgānu garozas audzējs. Raksturīgās pazīmes: hipernatremija, nātrija aizture plazmā, augsts asinsspiediens, aritmijas.
  • Kopējā virsnieru mazspēja. Tas var būt akūts vai hronisks. Pārstāv visu virsnieru dziedzeru radīto hormonu deficītu, lai gan to sintezēto kateholamīnu līmenis joprojām ir normāls.
  • Daļēja virsnieru mazspēja. Ar šo slimību ir vienas virsnieru garozas hormonu klases deficīts, biežāk - gliko- vai mineralokortikoīdi.
  • Adisona slimība. Šī ir hroniska kopējā virsnieru mazspēja, kas rodas viņu garozas audu iznīcināšanas rezultātā. Slimības cēloņi: tuberkuloze, audzēja metastāzes, imūnās autoagresija, amiloidoze. Patoloģiju papildina poliūrija, arteriāla hipotensija, nogurums, muskuļu vājums, hipoglikēmija, ādas hiperpigmentācija.

Vairogdziedzeris

Viens no hipotalāma-hipofīzes sistēmas elementiem ir vairogdziedzeris. Tas darbojas kā joda uzglabāšanas vieta un ir atbildīgs par jodu saturošu (tiroksīna un trijodtironīna) un peptīdu hormonu ražošanu. Vairogdziedzeris stimulē cilvēka fizioloģisko un psiholoģisko attīstību. Šis orgāns arī kontrolē pareizu kaulu un skeleta augšanu, piedalās tauku metabolismā. Vairogdziedzera patoloģiju vispārējais saraksts:

  • Struma jeb goiter. Tas ir difūzs vai mezglains vairogdziedzera audu izaugums. Goiter ir endēmisks (dažos reģionos saistīts ar joda trūkumu pārtikā un ūdenī) un sporādisks (rodas ārpus endēmisku apgabalu iedzīvotājiem). Tas attīstās hipertireozes - vairogdziedzera hormonu pārpalikuma - rezultātā.
  • Vairogdziedzera iekaisums. Šī ir slimību grupa, kurā rodas vairogdziedzera audu iekaisums. Tas var notikt trīs formās: akūts, subakūts (limfocītisks, granulomatozs) un hronisks (šķiedrains, limfocītisks). Tiroidīta klīniskā aina ir atšķirīga. Slimību raksturo hipotireozes, hipertireozes simptomi, vairogdziedzera saspiešanas pazīmes un vispārējas iekaisuma izpausmes..
  • Vairogdziedzera adenoma. Tas ir labdabīgs veidojums ar šķiedru kapsulu un skaidrām malām. Šāda audzēja briesmas ir tādas, ka tas var izraisīt dziedzera vēzi. Adenoma var rasties toksisku vielu iedarbības dēļ uz ķermeņa, nelabvēlīgas ekoloģijas, veģetatīvās asinsvadu distonijas dēļ. Galvenie simptomi: pārmērīga uzbudināmība, pastiprināta svīšana, svara zudums, neiecietība pret augstām temperatūrām, nogurums pat pēc nelielas piepūles.

Citi

Šajā patoloģiju kategorijā ietilpst endokrīnās slimības sievietēm un kaites, kas saistītas ar aizkuņģa dziedzeri visiem pieaugušajiem. Novirzes šajā gadījumā ir saistītas arī ar hormonu ražošanas pārkāpumu, kas noved pie izmaiņām noteiktu ķermeņa sistēmu darbā. Šo slimību saraksts:

  • Izšķērdēts olnīcu sindroms. Tas ir sievietes ķermeņa stāvoklis, kurā menopauze iestājas daudz agrāk nekā dabisku novecošanās procesu rezultātā. Šajā gadījumā menopauze rodas pacientiem līdz 40 gadu vecumam. Slimība ir reta - tikai 3% sieviešu.
  • Premenstruālais sindroms (PMS). Tas attīstās hormonālo izmaiņu rezultātā sievietēm dažas dienas vai pāris nedēļas pirms menstruācijas sākuma. PMS izraisa depresiju, agresiju, asarību un aizkaitināmību, meteorisms, vēdera uzpūšanos, tūsku, spiediena pazemināšanos, sliktu dūšu, vemšanu un reiboni..
  • Diabēts. Ir divi veidi: atkarīgs no insulīna (1. tips) vai neatkarīgs no insulīna (2. tips). Pirmajā gadījumā pacienta ķermenis nevar sintezēt insulīnu, tāpēc cilvēks to mākslīgi saņem, izmantojot injekcijas. 2. tipa cukura diabēta gadījumā audu rezistence pret šo hormonu tiek novērota tā normālās ražošanas fona apstākļos.
  • Izturīgs olnīcu sindroms. Pārstāv šo sapāroto orgānu nejutīgumu pret gonadotropo stimulāciju, kas noved pie sekundāras amenorejas (menstruāciju neesamības) veidošanās sievietēm pēc 35 gadu vecuma..
  • Policistisko olnīcu sindroms. Šo orgānu darbība ir traucēta daudzu cistu veidošanās dēļ. Slimību papildina hipofīzes, virsnieru dziedzeru un aizkuņģa dziedzera disfunkcija.

Endokrīnās sistēmas slimību diagnostika

Pats cilvēks var aizdomas par šādām patoloģijām ar noteiktiem simptomiem, bet tikai kvalificēts speciālists var apstiprināt diagnozi. Pirmajā tikšanās reizē ārsts veic ārēju pārbaudi, ņemot vērā ķermeņa proporcionalitāti, ādas stāvokli, vairogdziedzera lielumu un ķermeņa apmatojuma raksturu. Pamatojoties uz šīm pazīmēm, speciālists var noteikt primāro diagnozi..

Kad nav redzamu endokrīnās sistēmas slimības simptomu, ārsts palpē. Ja jūtat vairogdziedzeri, varat atklāt viena vai otra izmēra goiteru. Papildus var izmantot auskultācijas un perkusijas metodes. No laboratorijas un instrumentālajām procedūrām pacientam tiek piešķirts:

  • olnīcu, virsnieru dziedzeru, vairogdziedzera ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa);
  • endokrīno dziedzeru magnētiskās rezonanses attēlveidošana un datortomogrāfija (MRI un CT);
  • Rentgena izmeklēšana, lai identificētu iespējamās izmaiņas kaulaudos;
  • asins analīze cukura un hormonu noteikšanai;
  • radioimunoanalīze ar jodu 131 vairogdziedzera patoloģiju noteikšanai.

Endokrīnās sistēmas slimību sekas

Organismā hormoni ir atbildīgi par gandrīz visu galveno orgānu regulēšanu, tādēļ šo vielu ražošanas pārkāpumu gadījumā sekas var izpausties no jebkuras sistēmas. Ķermenī tiek traucēta vielmaiņa, rodas kosmētiski defekti un somatiskas novirzes. Iespējamās negatīvās endokrīno slimību sekas:

  • holesterīna daudzuma palielināšanās asinīs;
  • osteoporoze;
  • gigantisms vai, gluži pretēji, pārāk mazs augums, palēninot dzimumorgānu attīstību - hormonālas nelīdzsvarotības gadījumā bērnībā vai pusaudža gados;
  • nepieciešamība pēc visa mūža vai ilgstošas ​​hormonu aizstājterapijas;
  • vienlaicīgu slimību rašanās, kas tikai saasina esošos traucējumus.

Profilakse

Var novērst gandrīz visus endokrīnās sistēmas traucējumus, izņemot iedzimtas slimības. Preventīvie pasākumi šajā gadījumā ietver:

  • radiācijas un toksisko vielu negatīvās ietekmes uz ķermeni novēršana;
  • racionāla diēta ar pietiekamu daudzumu barības vielu un vitamīnu;
  • zaudēt svaru līdz normālam svaram, jo ​​aptaukošanās provocē hormonālos traucējumus;
  • savlaicīga piekļuve ārstam, kad parādās pirmās endokrīno patoloģiju pazīmes, kas palīdzēs tos identificēt sākotnējā stadijā.

Video

Atradāt kļūdu tekstā?
Atlasiet to, nospiediet Ctrl + Enter, un mēs visu salabosim!

Galvenie endokrīno slimību cēloņi un metodes

Endokrīnās slimības bieži izraisa dažādu anomāliju parādīšanos ķermeņa darbībā..

p, blokkvots 1,0,0,0,0 ->

Šāda rakstura bīstamie apstākļi prasa tūlītēju reakciju..

p, blokķēde 2,0,0,0,0 ->

Endokrinoloģija strauji attīstās, liela uzmanība tiek pievērsta ES patoloģiju ārstēšanai, tāpēc savlaicīga ārsta vizīte ir faktors, kas nodrošina atveseļošanos, līdz minimumam samazinot pacienta risku.

p, bloka quote 3,0,0,0,0 ->

Kāpēc ir nepieciešami hormoni un kāda ir to funkcija cilvēka ķermenī?

Hormoni ir sarežģītas, specifiskas vielas, kuras ražo dziedzeri.

p, bloka quote 4,0,0,0,0 ->

Katram atsevišķam elementam ir savas funkcijas, un tas ietekmē orgānus vai sistēmas, parasti nodrošinot atsevišķus uzdevumus.

p, blokkvots 5,0,0,0,0 ->

Struktūras, kas nodrošina hormonu veidošanos cilvēka ķermenī, var iedalīt 2 veidos: endokrīno dziedzeru un eksokrīno.

p, blokkvots 6,0,0,0,0 -> Svarīgi! Visi cilvēka ķermeņa dziedzeri nodrošina ķermenim nepieciešamās funkcijas, tāpēc endokrīnās sistēmas traucējumi ir nopietna novirze cilvēka ķermeņa darbībā. Endokrīnie simptomi vienmēr prasa ātru reakciju.

p, blokkvots 7,0,0,0,0 ->

Cilvēka ķermeņa dziedzeru lielākā daļa ir endokrīnās dziedzeri. Viņu specifika ir saistīta ar faktu, ka tiem nav cauruļvadu, un saražotās sastāvdaļas nonāk tieši asinsritē..

p, blokkvots 8,0,0,0,0 ->

Komponenti paliek asinsrites sistēmā, līdz tie nonāk šūnā, kurai paredzēts šis savienojums.

p, blokkvots 9,0,1,0,0 ->

Orgāni ar endokrīno funkciju ietver šādas struktūras:

p, blokkvots 10,0,0,0,0 ->

  1. Endokrīnās dziedzeri, kas atrodas smadzenēs, ir hipotalāms un hipofīze. Viņu uzdevums ir pārraidīt centralizētus signālus.
  2. Thymus (aizkrūts dziedzeris). Veicina imūnsistēmas T šūnu nobriešanu.
  3. Vairogdziedzeris. Tas uzkrāj jodu un nodrošina jodu saturošu hormonu ražošanu cilvēka ķermenī. Nodrošina vielmaiņas un enerģijas regulēšanu.
  4. Aizkuņģa dziedzeris. Nodrošina glikagona un insulīna ražošanu.
  5. Virsnieru dziedzeri. Tie ir konusa formas elementi, kas lokalizēti nieru rajonā. Smadzeņu viela nodrošina adrenalīna un norepinefrīna ražošanu.
  6. Dzimumdziedzeri. Viņu dēļ cilvēka ķermenis tiek veidots atbilstoši sievietes vai vīrieša tipam, tie nodrošina sekundāro dzimumtieksmju attīstību. Pieder pie perifērajām endokrīnajām dziedzeriem.

Endokrīnās sistēmas slimības ir ārkārtīgi bīstamas, jo visu tās sastāvdaļu darbībā pastāv cieša saikne:

p, blokkvots 11,0,0,0,0 ->

  1. Galvenie smadzenēs esošie dziedzeri dod komandas pārējai endokrīnās sistēmas struktūrai, kā arī saņem un apstrādā atgriezeniskās saites signālus.
  2. Ja tiek traucēts kāda elementa darbs no integrālās sistēmas, tas ietekmēs citus orgānus..
  3. Hipofunkcija, tāpat kā vairogdziedzera hiperfunkcija, ietver dažādus traucējumus iekšējās sekrēcijas orgānu darbā.

Ja cilvēka hormonālā sistēma neizdodas, cieš viss ķermenis.

p, blokkvots 12,0,0,0,0 ->

Hormonālās slimības ir pakļautas narkotiku korekcijai, taču labāk ir savlaicīgi pievērsties to rašanās novēršanai..

p, blokkvots 13,0,0,0,0 ->

Endokrīnās sistēmas pārbaude pie speciālista ir noderīga ikvienam cilvēkam, jo ​​savlaicīga patoloģijas noteikšana ievērojami palielina terapeitisko panākumu iespējas.

p, blokkvots 14,0,0,0,0 ->

Pārkāpumu iemesli

Endokrīnās sistēmas traucējumi ir bīstami. Viens vai vairāki iemesli var izraisīt tā izpausmi:

p, bloka quote 15,0,0,0,0 ->

  • jebkura hormona ražošana tilpumā virs vai zem normas,
  • sastāvdaļu ražošanas pārkāpumi (anomālijas),
  • izturība pret šādu vielu ietekmi uz ķermeni,
  • vielmaiņas neveiksmes,
  • vielu piegādes pārkāpumi ar asins plūsmu orgānā,
  • traucējumi hormonālās sistēmas galveno elementu darbā.

Šādu "defektu" izpausmes cēloņus sistēmas darbībā speciālisti galīgi nenosaka un neizpēta..

p, blokkvots 16,0,0,0,0 ->

p, blokkvots 17,0,0,0,0 ->

Endokrīnās sistēmas traucējumu simptomi var izpausties ar dažādu intensitāti. Iespējamie elementu ražošanas samazināšanās iemesli ir šādi:

p, blokķēde 18,1,0,0,0 ->

  • endokrīno dziedzeru infekcijas procesi,
  • iedzimta endokrīno dziedzeru disfunkcija,
  • gausa iekaisuma procesi, kas saistīti ar endokrīnās sistēmas orgāniem,
  • audzēja procesi,
  • hipotireoze,
  • endokrīnās sistēmas orgāna noņemšana.

Starp iemesliem, kas izraisa pārmērīgu hormonu daudzumu, kas var izraisīt arī endokrīno traucējumu izpausmi, ir šādi:

p, blokkvots 19,0,0,0,0 ->

  1. Neregulāra endokrīno dziedzeru stimulēšana, ko var izraisīt patoloģiski vai fizioloģiski faktori.
  2. Vielu izdalīšanās no orgāniem, kas parasti nepiedalās to izdalīšanā.
  3. Hormonu terapijas lietošana.

Būtībā šādu iemeslu izpausme ir saistīta ar aknu slimībām, taču dažos gadījumos iemesls var būt fizioloģiski apstākļi, piemēram, vielmaiņas aizkavēšanās grūtniecības laikā bieži notiek.

p, blokkvots 20,0,0,0,0 -> Fakts! Viens no endokrīnās sistēmas slimību izpausmes cēloņiem ir patoloģisku vielu ražošana. Šī ar mutāciju saistītā novirze ir ārkārtīgi reti..

Endokrīno slimību saraksts

Endokrīno traucējumu klase ietver patoloģijas, ko izraisa traucējumi viena vai vairāku dziedzeru darbā. Galveno ES slimību saraksts ir sniegts tabulā:

p, blokkvots 21,0,0,0,0 ->

Hipotalāma-hipofīzes sistēmas traucējumi

  • Gigantisms
  • Itsenko-Kušinga slimība
  • Prolaktinoma
  • Diabetes insipidus
  • Hiperprolaktinēmija
Kā tas notiekKādas ir briesmas?Terapeitiskie pasākumi
Tas ir patoloģisks augums, kas izpaužas augšanas hormona ražošanas palielināšanās rezultātā, sākot no bērnības.Kopumā prognoze ir labvēlīga, taču lielākā daļa cilvēku ar šādu novirzi nedzīvo līdz vecumam. Pacientiem ar šo diagnozi ir samazināta veiktspēja un viņi bieži ir neauglīgi..Lai nodrošinātu visātrāko augšanas zonu slēgšanu, tiek izmantoti somatostatīna mākslīgie analogi. Bieži tiek izmantota ortopēdiskā korekcija.
Kā tas notiekKādas ir briesmas?Terapeitiskie pasākumi
Izpaužas hipotalāma-hipofīzes sistēmas sakāves, kā rezultātā perifērās endokrīnās dziedzeri tiek iesaistīti patoloģiskajā procesā.Slimība izpaužas galvenokārt sievietēm reproduktīvā vecumā. Ar savlaicīgu iedarbību ir iespējama absolūta atveseļošanās, smagos gadījumos nāve nav izslēgta.Šī tehnika nozīmē: normalizēt kortikosteroīdu līdzsvaru, izveidot AKTH ražošanas procesu, atjaunot vielmaiņas procesus.
Kā tas notiekKādas ir briesmas?Terapeitiskie pasākumi
Tas ir hormonāli aktīvs hipofīzes priekšējās daļas audzējs, kas ievērojamā daudzumā ražo prolaktīnu.Ir grūti noteikt nepārprotamu prognozi, jo patoloģijas iznākums ir atkarīgs no izglītības aktivitātes un tās "atbilstības". Pēc atveseļošanās ir iespējami recidīvi. Ļaundabīgi veidojumi ir nelabvēlīgi.Zāļu iedarbība prasa ilgu laiku. Atveseļošanās pēc operācijas tiek sasniegta 10-20% no kopējā gadījumu skaita.
Kā tas notiekKādas ir briesmas?Terapeitiskie pasākumi
Patoloģija attīstās ar nepietiekamu antidiurītiskā hormona ražošanu, galvenais simptoms ir negausīga slāpju sajūta kopā ar pastāvīgu vēlmi urinēt.Ar savlaicīgu terapeitisku iejaukšanos tas nerada draudus dzīvībai, bet pilnīgas atveseļošanās gadījumi tiek reģistrēti ārkārtīgi reti.Veiksmīga ārstēšana ir iespējama tikai tad, ja ir noteikts un novērsts novirzes cēlonis. Zāļu iedarbība ietver ADH analogu ieviešanu.
Kā tas notiekKādas ir briesmas?Terapeitiskie pasākumi
Patoloģiju var izraisīt pārmērīga prolaktīna ražošana.Narkotiku terapija bieži atjauno līdzsvaru, atgriež auglību un noņem simptomus.Ar prolaktinomu tiek izmantota ķirurģiska iedarbības metode, citos gadījumos terapeitiskais efekts tiek panākts ar zāļu korekciju.

Vairogdziedzera patoloģija

  • Hipertireoze
  • Hipotireoze
  • Difūzā toksiskā struma
  • Subakūts tireoidīts
  • Mezglu goiter
Kā tas notiekKādas ir briesmas?Terapeitiskie pasākumi
Sindroms, ko izraisa vairogdziedzera hormonu ražošanas intensitātes palielināšanās. Palielināta vairogdziedzera hormonu ražošana - T3 un T4.Parādīta pastāvīga uzturēšanās endokrinologa uzraudzībā.Starp terapijas metožu sarakstu izšķir: radioaktīvā joda lietošanu, zāļu iejaukšanos, ķirurģisku ārstēšanu. Konkrētas metodes izmantošanas lietderību nosaka ārsts.
Kā tas notiekKādas ir briesmas?Terapeitiskie pasākumi
Slimība, ko izraisa vairogdziedzera funkcijas samazināšanās un vairogdziedzera hormonu trūkums.Slimības iznākums lielā mērā ir atkarīgs no savlaicīgas aizstājterapijas uzsākšanas. Pacientu dzīves kvalitāte, kas ievēro visus ārstu ieteikumus, sākotnējā ptaoloģijas attīstības posmā nepasliktinās.Ārstēšana notiek ar mākslīgu vairogdziedzera hormonu terapiju. Pareizi izvēloties līdzekļu devas, pirmajā nedēļā tiek novērots pacienta labsajūtas uzlabojums.
Kā tas notiekKādas ir briesmas?Terapeitiskie pasākumi
Patoloģija, ko izraisa vairogdziedzera hipertrofija un hiperfunkcija.Bīstams ar savām komplikācijām un rada nopietnus centrālās nervu sistēmas, sirds un asinsvadu sistēmas un kuņģa-zarnu trakta bojājumus.Konservatīvā ārstēšanas metode paredz antithyroid zāļu lietošanu. Ķirurģiska iejaukšanās ietver radikālu vairogdziedzera noņemšanu.
Kā tas notiekKādas ir briesmas?Terapeitiskie pasākumi
Vairogdziedzera iekaisuma patoloģija, iespējams, vīrusu ģenēze. Tas noved pie orgānu šūnu iznīcināšanas.Pēc identifikācijas un klīniskās atveseļošanās recidīvi nav izslēgti..Terapijas metode ietver ārstēšanu ar steroīdiem un nesteroīdiem medikamentiem. Bieži tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana.
Kā tas notiekKādas ir briesmas?Terapeitiskie pasākumi
Patoloģija, kas rodas ar mezglu veidošanos orgānā.Veidošanās transformācijas risks ļaundabīgā krānā ir mazs.Orgāna funkcijas patoloģijā netiek pārkāptas, tāpēc tiek izmantota diferencēta ārstēšana. Profilakses metodes ir ārkārtīgi vienkāršas - joda ievadīšana uzturā (pietiek ar parastā galda sāls aizstāšanu ar jodu).

Aizkuņģa dziedzera saliņu aparāta slimības, cukura diabēts

Kā tas notiekKādas ir briesmas?Terapeitiskie pasākumi
Hroniski vielmaiņas traucējumi, kas saistīti ar daļēju insulīna ražošanas trūkumu.Tas ietver dažādu orgānu dažādu slimību attīstību.Parādīta pastāvīga paškontrole un visu mūžu lietoti specializēti uz insulīnu balstīti medikamenti.

Virsnieru slimības, hormonaktīvi audzēji

Kā tas notiekKādas ir briesmas?Terapeitiskie pasākumi
Labdabīgi vai ļaundabīgi izaugumi, kas var veidoties garozā vai smadzenēs.Savlaicīga labdabīga audzēja diagnosticēšana un noņemšana dod lielas iespējas atgriezt pacientu pilnvērtīgā dzīvē. Ļaundabīgo veidojumu prognoze ir ārkārtīgi nepatīkama.Veikta atklāta vai laparoskopiska operācija.

Hroniska virsnieru mazspēja

Kā tas notiekKādas ir briesmas?Terapeitiskie pasākumi
Patoloģisks stāvoklis, kas saistīts ar ievērojamu virsnieru dziedzeru hormonu ražošanas apjoma samazināšanos.Ar savlaicīgu medicīniskās palīdzības pieejamību prognoze ir labvēlīga.Terapeitiskie pasākumi sastāv no sintētisko aizstājēju ieviešanas.

Primārā hiperaldosterionīze

Kā tas notiekKādas ir briesmas?Terapeitiskie pasākumi
Tas attīstās pārmērīgas vielas ražošanas dēļ garozas glomerulārajā zonā.Ķirurģiska iejaukšanās dod iespēju pilnīgai atveseļošanai 60% gadījumu.Tiek izmantotas konservatīvas metodes un ķirurģiska iejaukšanās.

Sieviešu reproduktīvo dziedzeru darbības traucējumi, premenstruālais sindroms

Kā tas notiekKādas ir briesmas?Terapeitiskie pasākumi
Tas notiek sakarā ar estrogēna un progesterona hormona koncentrācijas pārkāpumu menstruālā cikla otrajā fāzē.Iespējamie centrālās nervu sistēmas pārkāpumi.Lai viegli koriģētu hormonālo līmeni, tiek izmantotas bioloģiski aktīvas piedevas. Dažos gadījumos viņi izmanto KOK.

Menstruālo funkciju nepareiza darbība

Kā tas notiekKādas ir briesmas?Terapeitiskie pasākumi
Bieži rodas hormonālo traucējumu rezultātā.Patoloģisks stāvoklis var izraisīt ovulācijas pārkāpumus un neauglības attīstību.Terapeitiskos pasākumus izvēlas ginekologs-endokrinologs, un bieži tiek apsvērta hormonu aizstājterapija.

Endokrīno slimību profilaksei vajadzētu ieņemt īpašu vietu mūsdienu pasaulē, jo šīs sistēmas patoloģijas ir grūti izlabojamas un bieži kļūst par neatgriezenisku ķermeņa izmaiņu cēloņiem.

p, blokkvots 22,0,0,0,0 ->

Patoloģiju diagnostika

Tikai endokrinologs var noteikt vai atspēkot endokrinoloģiskās slimības. Nemēģiniet diagnosticēt sevi un ārstēties.

p, blokkvots 23,0,0,0,0 ->

p, blokkvots 24,0,0,0,0 ->

Lai identificētu endokrīnās sistēmas pārkāpumu, tiek izmantotas šādas diagnostikas manipulācijas:

p, blokkvots 25,0,0,0,0 ->

  1. Sākotnējā pārbaude. Pieredzējis speciālists, ņemot vērā primārās pazīmes (pigmentācija, mati, ķermeņa proporcijas, ādas stāvoklis, vairogdziedzera izmērs), varēs izdarīt pieņēmumu par patoloģijas klātbūtni.
  2. Palpācija. Ja nav palielinātas vairogdziedzera ārēju pazīmju, palpācija palīdzēs noteikt palielināta dziedzera klātbūtni.
  3. Ultraskaņas paņēmieni (ultraskaņa, CT, auskulācija). Tiek izmantota arī rentgena metode.
  4. Laboratorijas metodes - lai noteiktu jebkādas novirzes no normām, jāveic asins analīze hormoniem.
Normāls hormonālais līmenis sievietēm un vīriešiem (pieaugušajiem)
Vairogdziedzeri stimulējošais hormons0,4, 4 μMu / ml
Vispārīgi T458, 161 nmol / l
Bezmaksas T410,3, 24,5 pmol / l
Vispārīgi T31,3, 2,7 nmol / l
Bezmaksas T32,3, 6,3 pmol / l
Tiroksīnu saistošs globulīns259 - 573,5 nmol / l
Antivielas pret tiroglobulīnuNe vairāk kā 40 SV / ml
Antivielas pret vairogdziedzera peroksidāziMazāk par 35 / ml
Tiroglobulīns1,7, 56 ng / ml

Hormoni ir sastāvdaļas, kurām ir svarīga loma cilvēka ķermenī.

p, blokkvots 26,0,0,0,0 ->

Ja tiek traucēts to ražošanas process, tas rada dažādas negatīvas sekas pacienta ķermenim..

p, blokkvots 27,0,0,1,0 ->

Terapijas principi

Galvenais endokrīnās sistēmas traucējumu ārstēšanas princips ir hormonālā terapija. Viņi izmanto ne tikai patiesos hormonus, bet arī to sintētiskos analogus.

p, blokkvots 28,0,0,0,0 ->

p, blokkvots 29,0,0,0,0 ->

Mūsdienu medicīnas praksē ir 4 hormonu terapijas iespējas. Katra ietekmes īpatnība ir aplūkota tabulā..

p, blokkvots 30,0,0,0,0 ->

  • Aizstājterapija
  • Farmakodinamiskā terapija
  • Nomācoša terapija
  • Stimulējoša terapija
Kad ir metodes prioritāte?Galvenās slimībasKā tiek izmantoti hormoni?
Endokrīnās sistēmas nepietiekamības gadījumā1. tipa cukura diabēts, hipotireoze, hipokortikismsHormonus izraksta atbilstošās devās, kas pielāgotas katram pacientam.
Kad ir metodes prioritāte?Galvenās slimībasKā tiek izmantoti hormoni?
Virsnieru patoloģijaSekundāra un hroniska virsnieru mazspēja, osteoporoze, autoimūni traucējumiTos lieto dažādās devās atkarībā no patoloģijas īpašās smaguma pakāpes un pacienta ķermeņa uzņēmības pret hormoniem.
Kad ir metodes prioritāte?Galvenās slimībasKā tiek izmantoti hormoni?
Dažas goiter formasDifūzā toksiskā strumaTropiskie hormoni tiek izmantoti nomākšanas nolūkos. Kortizona vai hidrokortizona dienas deva pacientam tiek nozīmēta individuāli, ietverot 2 vai 3 devu lietošanu.
Kad ir metodes prioritāte?Galvenās slimībasKā tiek izmantoti hormoni?
Ovulācijas funkcijas pārkāpumi sievietēm, joda absorbcijas stimulēšana ar vairogdziedzeriDzimumhormonu ražošanas traucējumi, vairogdziedzera disfunkcijaES perifēro dziedzeru aktivizēšanai tiek izmantoti endokrīnās sistēmas preparāti (tropiskie hormoni).

p, blokkvots 31,0,0,0,0 ->

Profilakse

Ārsti saka, ka preventīvie pasākumi var novērst un apturēt noteiktu slimību progresēšanu..

p, blokkvots 32,0,0,0,0 ->

Pacienta profilaktisko pienākumu saraksts ir šāds:

p, blokkvots 33,0,0,0,0 ->

  1. Regulāru medicīnisko pārbaužu nokārtošana.
  2. Veselīga dzīvesveida noteikumu ievērošana.
  3. Izslēgšana no kaitīgas pārtikas uztura.
  4. Atteikšanās no alkohola un atbrīvošanās no atkarības no nikotīna.
  5. Mērens vingrinājums un pastaigas brīvā dabā.

p, blokkvots 34,0,0,0,0 ->

Problēmas ar endokrīno sistēmu, kuru diagnostika un ārstēšana ir sarežģīta, ir vieglāk novēršama nekā pēc tam no tām atbrīvojas.

p, blokkvots 35,0,0,0,0 -> p, bloķēts 36,0,0,0,1 ->

Tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš to izpausmju novēršanai. Ja parādās endokrīnās sistēmas slimības simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Galvenie endokrīno slimību cēloņi un metodes

  • hipofīzes;
  • epifīze (epifīze);
  • vairogdziedzeris;
  • parathormoni;
  • virsnieru dziedzeri;
  • APUD sistēma jeb difūzā sistēma, ko veido hormonālas šūnas, kas izkaisītas dažādos ķermeņa orgānos un audos - kuņģa-zarnu trakta endokrīnās šūnās, ražojot gastrīnu, glikagonu, somatostatīnu utt.
  • nieru intersticiālās šūnas, kas ražo, piemēram, prostaglandīnu E2, eritropoetīnu un līdzīgas dažu citu orgānu endokrīnās šūnas.

Endokrīnā šūna - šūna, kas sintezē un izdala hormonu ķermeņa šķidrumos - asinīs, limfā, starpšūnu šķidrumā, cerebrospinālajā šķidrumā.

Hormons ir bioloģiski aktīva viela, kas cirkulē ķermeņa šķidrumos un kurai ir īpaša ietekme uz noteiktām mērķa šūnām.

Hormonu ķīmiskā struktūra ir atšķirīga. Lielākā daļa no tiem ir peptīdi (olbaltumvielas), steroīdi, amīni, prostaglandīni.

Hormona mērķa šūna ir šūna, kas īpaši mijiedarbojas ar hormona receptoru un reaģē uz to, mainot tā vitālo aktivitāti un funkcijas..

ENDOKRĪNU SISTĒMAS VISPĀRĪGA PATOLOĢIJA

Endokrīno dziedzeru darbības traucējumi izpaužas divās galvenajās formās: hiperfunkcija (pārmērīga funkcija) un hipofunkcija (nepietiekama funkcija).

Galvenās sākotnējās saites endokrīno traucējumu patoģenēzē var būt centrogēni, primāri dziedzeru un postglandulāri traucējumi.

Centrogēnos traucējumus izraisa endokrīno dziedzeru neirohumorālās regulēšanas mehānismu pārkāpums smadzeņu un hipotalāma-hipofīzes kompleksa līmenī. Šo traucējumu cēloņi var būt smadzeņu audu bojājumi asiņošanas, audzēja augšanas, toksīnu un infekcijas izraisītāju darbības rezultātā, ilgstošas ​​stresa reakcijas, psihozes utt..

Smadzeņu un hipotalāma-hipofīzes sistēmas bojājumu sekas ir hipotalāma un hipofīzes hormonu neirohormonu veidošanās pārkāpums, kā arī endokrīno dziedzeru funkciju traucējumi, kuru darbību regulē šie hormoni. Tā, piemēram, neiropsihiska trauma var izraisīt centrālās nervu sistēmas darbības traucējumus, kas izraisa pārmērīgu vairogdziedzera darbību un tirotoksikozes attīstību..

Primāros dziedzeru darbības traucējumus izraisa perifēro endokrīno dziedzeru hormonu biosintēzes vai sekrēcijas traucējumi, samazinoties vai palielinoties dziedzera masai un attiecīgi hormona līmenim asinīs..

Šo traucējumu cēloņi var būt endokrīno dziedzeru audzēji, kā rezultātā tiek sintezēts pārmērīgs hormona daudzums, dziedzeru audu atrofija, ieskaitot ar vecumu saistītu involutionu, ko papildina hormonālo ietekmju samazināšanās, kā arī hormonu sintēzes substrātu deficīts, piemēram, jods, kas nepieciešams vairogdziedzera hormonu veidošanai, vai nepietiekams hormonu biosintēzes līmenis.

Primārie dziedzeru darbības traucējumi, pamatojoties uz atgriezeniskās saites principu, var ietekmēt smadzeņu garozas darbību un hipotalāma-hipofīzes sistēmu. Tādējādi vairogdziedzera funkcijas samazināšanās (piemēram, iedzimta hipotireoze) izraisa centrālās nervu sistēmas traucējumus un demences (vairogdziedzera kretinisma) attīstību..

Pēcdziedzera traucējumus izraisa to uzņemšanas hormonu transporta traucējumi, t.i., hormona mijiedarbības ar noteiktu šūnu un audu receptoru un hormonu metabolismu pārkāpums, kas sastāv no to bioķīmisko reakciju, mijiedarbības un iznīcināšanas pārkāpumiem..

Hipofīzes slimības

Hipofīze ir endokrīns orgāns, kas savieno nervu un endokrīno sistēmu, nodrošinot ķermeņa neirohumorālās regulācijas vienotību.

Hipofīzes sastāv no adenohipofīzes un neirohipofīzes.

Hipofīzes galvenās funkcijas.

Adenohipofīze rada hormonus:

  • folitropīns (iepriekš saukts par folikulu stimulējošu hormonu, FSH);
  • lutropīns (agrāk luteinizējošais hormons, LH);
  • prolaktīns (agrāk luteomammatropais hormons, LTH);
  • kortikotropīns (agrāk adrenokortikotropais hormons, AKTH);
  • tirotropīns (agrāk vairogdziedzeri stimulējošais hormons. TSH) un virkne citu hormonu.

Neirohipofīze asinīs izdala divus hormonus: antidiurētisko un oksitocīnu.

Antidiurētiskais hormons (ADH) vai arginīna-vazopresīns pastiprina ūdens reabsorbciju nieru kanāliņos un lielā koncentrācijā izraisa glomerulāro arteriolu kontrakcijas un asinsspiediena paaugstināšanos tajās..

Oksitocīns regulē fizioloģiskos procesus sieviešu reproduktīvajā sistēmā, palielina grūtnieces dzemdes saraušanās funkciju.

Profilakse

Ārsti saka, ka preventīvie pasākumi var novērst un apturēt noteiktu slimību progresēšanu..

Pacienta profilaktisko pienākumu saraksts ir šāds:

  1. Regulāru medicīnisko pārbaužu nokārtošana.
  2. Veselīga dzīvesveida noteikumu ievērošana.
  3. Izslēgšana no kaitīgas pārtikas uztura.
  4. Atteikšanās no alkohola un atbrīvošanās no atkarības no nikotīna.
  5. Mērens vingrinājums un pastaigas brīvā dabā.

Problēmas ar endokrīno sistēmu, kuru diagnostika un ārstēšana ir sarežģīta, ir vieglāk novēršama nekā pēc tam no tām atbrīvojas.

Tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš to izpausmju novēršanai. Ja parādās endokrīnās sistēmas slimības simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

SLIMĪBAS, KAS SAISTĪTAS AR ADENOGIPOFĪZES HIPERFUNKCIJU

Hiperpituitārisms - viena vai vairāku adenohipofīzes hormonu pārmērīgs saturs vai ietekme.

Iemesli. Vairumā gadījumu hiperpituitārisms ir adenohipofīzes audzēja vai tā bojājuma rezultāts intoksikācijas un infekciju laikā.

Hipofīzes gigantisms izpaužas ar pārmērīgu augšanas un iekšējo orgānu palielināšanos. Tajā pašā laikā vīriešiem augšana parasti ir lielāka par 200 cm un sievietēm - 190 cm, iekšējo orgānu izmērs un masa neatbilst ķermeņa lielumam, biežāk orgāni arī tiek palielināti, retāk tie ir salīdzinoši samazināti salīdzinājumā ar ievērojamu augšanu.

Attēls: 76. Akromegālija. Labajā pusē - veselīgi, pa kreisi - ar akromegāliju.

Šajā sakarā ir iespējama sirds un aknu funkcionālās nepietiekamības attīstība. Parasti tiek novērota hiperglikēmija, bieži cukura diabēts; ir dzimumorgānu nepietiekama attīstība (hipogenitālisms). bieži neauglība; garīgi traucējumi - emocionāla nestabilitāte, aizkaitināmība, miega traucējumi, samazināta garīgā darbība, psihastēnija.

Akromegālija ir slimība, kurā atsevišķu ķermeņa daļu (biežāk - roku, pēdu) izmērs palielinās nesamērīgi, sejas vaibsti kļūst raupji apakšžokļa, deguna, uzacu izciļņu, vaigu kaulu palielināšanās dēļ (76. attēls)..

Šīs izmaiņas tiek apvienotas ar ķermeņa vitālo funkciju traucējumiem un vairāku orgānu mazspējas pakāpenisku attīstību.

Priekšlaicīgas seksuālās attīstības sindroms ir stāvoklis, kam raksturīga paātrināta dzimumdziedzeru attīstība, sekundāru dzimumtieksmju parādīšanās, dažos gadījumos pubertātes sākšanās meitenēm līdz 8 gadu vecumam, zēniem līdz 9 gadu vecumam, ko tomēr papildina garīga nepietiekama attīstība.

Hipofīzes hiperkortizolisms (Itsenko-Kušinga slimība) rodas ar pārmērīgu kortikotropīna veidošanos, kas izraisa virsnieru garozas hiperfunkciju. Klīniski Itsenko-Kušinga slimība izpaužas kā aptaukošanās, trofiskas ādas izmaiņas, arteriāla hipertensija, kardiomiopātijas attīstība, osteoporoze, traucēta dzimumfunkcija, ādas hiperpigmentācija, psihiski traucējumi.

Hormonālās nelīdzsvarotības sekas

Ārstiem nav apnicis atkārtot, ka jums ir jāmeklē palīdzība laikā, tad hormonālie traucējumi ir pilnībā atgriezeniski un pakļauti zāļu ārstēšanai. Ja tiek zaudēts laiks, ilgstošas ​​hormonālās nelīdzsvarotības sekas ir daudz smagākas un var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram:

  1. Neauglība, spontānie aborti.
  2. Dzemdes mioma, policistiska olnīca.
  3. Fibrocistiski bojājumi piena dziedzeros.
  4. Astma.
  5. Diabēts.
  6. Ateroskleroze, sirdslēkme, insults.
  7. Ļaundabīgi veidojumi.

Diemžēl daudzas jaunas meitenes un sievietes ir nenopietnas par savu veselību un bieži vien cenšas nepievērš uzmanību satraucošajiem simptomiem. Sievietes ķermenis dzīves laikā piedzīvo vairākus hormonālos uzplūdus, kas saistīti ar pubertāti, grūtniecību un dzemdībām, zīdīšanu, menopauzes iestāšanos

Sievietes ķermenis dzīves laikā piedzīvo vairākus hormonālos uzplūdus, kas saistīti ar pubertāti, grūtniecību un dzemdībām, zīdīšanu, menopauzes iestāšanos.

Katrs no šiem periodiem rada hormonālas nelīdzsvarotības draudus, tāpēc šajos periodos ir ļoti svarīgi būt uzmanīgiem pret visiem satraucošajiem simptomiem, savlaicīgi iziet nepieciešamos izmeklējumus un saņemt atbilstošu ārstēšanu.

SLIMĪBAS, KAS SAISTĪTAS AR ADENOGIPOFĪZES HIPOFUNKCIJU

Hipopituitārisms - hipofīzes hormonu nepietiekams saturs.

Iemesli.

Adenohipofīzes hipofunkcija var attīstīties pēc meningīta vai encefalīta, asinsrites traucējumiem hipofīzes dziedzeros (tromboze, embolija, asinsizplūdumi), traumatiskas smadzeņu traumas ar galvaskausa pamatnes bojājumiem, kā arī olbaltumvielu bada rezultātā..

Adenohipofīzes hipofunkcija var izpausties kā hipofīzes kaheksija, hipofīzes pundurisms un hipofīzes hipogonādisms.

Hipofīzes kaheksija attīstās ar kopējo adenohipofīzes hipofunkciju, kas izpaužas kā gandrīz visu hormonu veidošanās samazināšanās, kas izraisa visu veidu metabolisma pārkāpumu un pakāpenisku izsīkumu.

Hipofīzes pundurisms jeb hipofīzes pundurisms attīstās augšanas hormona deficīta gadījumā, un to raksturo pakāpeniska augšanas un ķermeņa svara atpalicība (pēc ķermeņa veidošanās pabeigšanas perioda augšana parasti nepārsniedz 110 cm sievietēm un 130 cm vīriešiem), senila seja (grumbas, sausa un vaļīga āda), dzimumdziedzeru un sekundāro seksuālo īpašību nepietiekama attīstība kopā ar primāro neauglību. Inteliģence vairumā gadījumu netiek traucēta, taču bieži vien ir pazīmes, kas liecina par garīgās darbības un atmiņas samazināšanos.

Hipofīzes hipogonādisms attīstās ar dzimumhormonu trūkumu adenohipofīzes hipofunkcijas dēļ. Tas izpaužas:

  • vīriem - einuhoīdisms, kam raksturīga sēklinieku un ārējo dzimumorgānu nepietiekama attīstība, vāji izteiktas sekundāras dzimumtieksmes, augsts (feminizēts) balss tembrs, neauglība, izteiksmīgas figūras attīstība, aptaukošanās;
  • sievietēm - sieviešu infantilisms, ko papildina piena dziedzeru nepietiekama attīstība, novēlota menstruāciju sākšanās, menstruālā cikla traucējumi līdz amenorejai, neauglība, astēniskā ķermeņa uzbūve, emocionālā nestabilitāte.

Neirohipofīzes hipofunkcija var rasties audzēja, iekaisuma procesu, traumu attīstības rezultātā, kas izpaužas ar diabēta insipidus ADH veidošanās samazināšanās dēļ. Šo slimību raksturo liela daudzuma urīna (no 4 līdz 40 l / dienā) izvadīšana ar zemu relatīvo blīvumu. Ūdens zudumu un asins plazmas osmotiskā spiediena palielināšanos pavada nemitīgas slāpes (polidipsija), kā rezultātā pacienti dzer lielu daudzumu ūdens.

PAPILDU SLIMĪBAS

Virsnieru dziedzeri - pārī savienoti endokrīnie dziedzeri, kas atrodas nieru augšējos polos un sastāv no garozas (garozas) un medulla.

Galvenās virsnieru dziedzeru funkcijas.

Virsnieru garozā tiek sintezētas 3 steroīdu hormonu grupas: glikokortikoīdi, mineralokortikoīdi un dzimumsteroīdi.

  • Glikokortikoīdi ietekmē ogļhidrātu metabolismu, tiem piemīt pretiekaisuma iedarbība un samazinās imūnsistēmas aktivitāte.
  • Mineralokortikoīdi (cilvēkiem, galvenokārt aldosterons) regulē elektrolītu, galvenokārt nātrija un kālija jonu, apmaiņu.
  • Dzimumsteroīdi (androgēni un estrogēni) nosaka sekundāro seksuālo īpašību attīstību, kā arī stimulē nukleīnskābju un olbaltumvielu sintēzi.
  • Slimības, ko izraisa virsnieru garozas hiperfunkcija (hiperkortizolisms), ir saistītas ar paaugstinātu kortikosteroīdu līmeni asinīs un izpaužas ar hiperaldosteronismu un Itsenko-Kušinga sindromu.
  • Hiperaldosteronisms parasti ir saistīts ar virsnieru garozas audzēja aldosteromas attīstību. Raksturīga ir nātrija aizture plazmā un hipernatremija. Asinsspiediens paaugstinās, parādās sirds ritma traucējumi.
  • Itsenko-Kušinga sindroms parasti attīstās ar virsnieru garozas audzēju, ko papildina glikokortikoīdu pārpalikums. Raksturīga aptaukošanās ar tauku nogulsnēšanos uz sejas, kakla un augšējā plecu joslā. Pacientiem ir augsts asinsspiediens un glikozes līmenis asinīs, un viņu ķermeņa temperatūra bieži ir paaugstināta. Imūnās sistēmas nomākšanas dēļ rezistence pret infekcijām samazinās. Zēniem sekundāro seksuālo īpašību attīstība tiek paātrināta un neatbilst vecumam, taču primārās dzimumtieksmes un uzvedība attīstībā atpaliek. Meitenēm rodas vīriešu ķermeņa uzbūves iezīmes.

Slimības, ko izraisa virsnieru garozas hipofunkcija vai virsnieru mazspēja. Atkarībā no virsnieru dziedzera bojājuma skalas ir 2 virsnieru mazspējas veidi: pilnīgs un daļējs.

Kopējo virsnieru mazspēju izraisa visu virsnieru garozas hormonu - glikomineralokortikoīdu un androgēno steroīdu - deficīts. Tajā pašā laikā ir normāls kateholamīnu līmenis, ko ražo virsnieru dziedzeris.

Daļēja virsnieru mazspēja - jebkuras vienas virsnieru garozas hormonu klases deficīts, visbiežāk - minerālu vai glikokortikoīdu.

Atkarībā no kursa rakstura tiek izdalīta akūta un hroniska virsnieru garozas kopējā nepietiekamība.

Akūta virsnieru garozas nepietiekamība.

Viņas iemesli:

  • Kortikosteroīdu ievadīšanas pārtraukšana organismā pēc to ilgstošas ​​lietošanas terapeitiskos nolūkos. Iegūto stāvokli sauc par kortikosteroīdu abstinences sindromu vai jatrogēnu virsnieru mazspēju. To izraisa ilgstoša hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas darbības nomākšana un virsnieru garozas atrofija.
  • Abu virsnieru dziedzeru garozas bojājumi, piemēram, nokrītot no liela augstuma, divpusēja asiņošana tās audos ar trombohemorāģisku sindromu, zibens ātru sepsi.
  • Hormonu ražojoša audzēja ietekmētās virsnieru dziedzera noņemšana. Tomēr nepietiekamība attīstās tikai ar otrās virsnieru dziedzera garozas hipo- vai atrofiju..

Izpausmes:

  • akūta hipotensija;
  • palielināta asinsrites mazspēja akūtas sirds mazspējas dēļ, samazināts artēriju trauku muskuļu tonuss, samazināta cirkulējošā asins masa tās nogulsnēšanās dēļ. Parasti akūta smaga asinsrites mazspēja ir vairuma pacientu nāves cēlonis.

Hroniska virsnieru garozas nepietiekamība (Addisona slimība).

Galvenais iemesls ir virsnieru garozas audu iznīcināšana imūnās autoagresijas, tuberkulozes bojājumu, audzēja metastāžu, amiloidozes rezultātā.

  • muskuļu vājums, nogurums;
  • arteriālā hipotensija;
  • poliūrija;
  • ķermeņa hipohidratācija un hemokoncentrācija šķidruma tilpuma samazināšanās rezultātā asinsvadu gultnē, kas izraisa hipovolēmiju;
  • hipoglikēmija;
  • ādas un gļotādu hiperpigmentācija paaugstinātas sekrēcijas dēļ, ko izraisa adenohipofīze ACTH un melanocītu stimulējošā hormona dēļ, jo abi hormoni stimulē melanīna veidošanos. Raksturo primāra virsnieru mazspēja, kurā hipofīze netiek ietekmēta.

Slimības, ko izraisa virsnieru dziedzera hiperfunkcija.

Cēloņi: audzēji no medulla hromaffīna šūnām ir labdabīgi (feohromocitomas) un retāk ļaundabīgi (feohromoblastomas). Feohromocitomas rada pārmērīgu kateholamīnu, galvenokārt norepinefrīna, daudzumu.

  • arteriālā hipertensija;
  • akūtas hipotensīvas reakcijas ar īslaicīgu samaņas zudumu smadzeņu išēmijas (ģībonis) rezultātā, attīstoties arteriālās hipertensijas, bāluma, svīšanas, muskuļu vājuma, noguruma fona apstākļos;
  • kateholamīna hipertensijas krīzes - periodi ar ievērojamu asinsspiediena paaugstināšanos (sistoliskais līdz 200 mm Hg un vairāk);
  • sirds ritma traucējumi sinusa tahikardijas un ekstrasistoles formā;
  • hiperglikēmija un hiperlipidēmija.

Nav novērota virsnieru kateholamīnu kā patstāvīgas formas līmeņa vai iedarbības nepietiekamība, kas ir saistīta ar virsnieru dziedzeru savienošanu pārī un to augstajām kompensācijas un adaptācijas spējām..

Hormonālo traucējumu izpausmes dažāda vecuma sievietēm

Izpausmju raksturs ir atkarīgs no vecuma, organisma individuālajām īpašībām. Dažos gadījumos fons var atjaunoties pats, bet dažreiz simptomu novēršanai nepieciešama nopietna ārstēšana.

Hormonāli traucējumi pusaudžu meitenēm

Ārējo seksuālo īpašību un menstruāciju neesamība meitenei, kas vecāka par 15 gadiem, norāda uz pārkāpumiem. Jāpatur prātā, ka neliela lāde, šaurs iegurnis, vāja matu augšana uz galvas var būt iedzimtas īpašības. Tas attiecas arī uz pirmo menstruāciju sākuma laiku. Noskaidrot patieso noviržu cēloni ir iespējams tikai pēc vispārējā veselības stāvokļa pārbaudes..

Hormonāli traucējumi rodas, ja meitene ir īsa vai pārāk tieva, ievērojot bada diētu. Ja anomālija rodas agrā bērnībā, tad menstruācijas var sākties 7-8 gados. Šajā gadījumā tiek traucēta kaulu audu attīstība, meitene pārstāj augt.

Daudziem pusaudžiem fona nestabilitāte noved pie pirmo ciklu pārkāpumiem, ilgstošas ​​menstruācijas asiņošanas (līdz 15 dienām). Šādos gadījumos anēmijas dēļ tiek traucēts citu ķermeņa sistēmu darbs. Metabolisma traucējumu pazīmes ir pūtītes parādīšanās uz sejas pusaudžiem, liekais svars, strijas uz ādas (striae).

Traucējumi reproduktīvā vecumā sievietēm

Šādas izpausmes norāda uz nepareizu hormonu ražošanu:

  1. Menstruāciju trūkums (amenoreja). Šis stāvoklis rodas hipotalāma-hipofīzes traucējumu, virsnieru vai olnīcu disfunkcijas, kā arī nervu sistēmas funkciju traucējumu dēļ..
  2. Vīriešu aptaukošanās (Itsenko-Kušinga sindroms). Ķermeņa augšdaļā ir zemādas tauku uzkrāšanās. Tajā pašā laikā kājas un rokas paliek plānas. Striae veidojas.
  3. Pārāk izteikts pirmsmenstruālā sindroms (sāpīgas sajūtas piena dziedzeros, migrēna, vemšana, tūska, asinsspiediena pazemināšanās, sirds aritmija, depresija).

Hormonālā nobīde pēc aborta

Hormonālo izmaiņu, kas rodas līdz ar grūtniecības iestāšanos, dabiskā kursa pārtraukšana izraisa nepareizu darbību, kas visvairāk atspoguļojas nervu sistēmas stāvoklī. Daudzi cilvēki piedzīvo depresiju un apātiju. Hormonāla mazspēja bieži izraisa dzemdes, olnīcu, piena dziedzeru audzēju slimības.

Fona traucējumu pazīmes pēc dzemdībām

Šajā periodā sieviete pamazām atgūst savu fizisko veselību. Hormonālie traucējumi izraisa sliktu mātes piena ražošanu vai arī to neizraisa vispār. Oksitocīna trūkums ir tādu komplikāciju cēlonis kā pēcdzemdību depresija. Šis hormons ir nepieciešams arī dzemdes normālai saraušanai. Ar tā trūkumu dzemdē rodas iekaisuma procesi pēcdzemdību satura stagnācijas dēļ.

Parasti hormonālās nelīdzsvarotības simptomi sievietēm izzūd pēc laktācijas beigām un menstruāciju sākuma. Ja pārkāpumi turpinās, sieviete pieņemas svarā, menstruācijas rodas neregulāri, kļūst sāpīgas. Raksturs mainās, parādās nervozitāte un palielināta trauksme. Miega trūkums, palielināts ķermeņa stress veicina traucējumu rašanos.

Menopauzes traucējumu pazīmes

Vairāku gadu laikā mainās hormonālais fons, kura laikā sievietei ir traucējumi uroģenitālās, nervu, sirds un asinsvadu un citu ķermeņa sistēmu darbībā. Notiek piena dziedzeru invāzija (tie zaudē elastību un formu).

Izpausmju stiprums ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām. Ja sieviete ir vesela, tad sievietēm pēcmenopauzes periodā izzūd nepatīkamas izpausmes. Hormonālie traucējumi (hiperestrogēnisms, hipotireoze un citi) šajā vecumā notiek biežāk nekā jaunībā, tāpēc palielinās ļaundabīgu audzēju attīstības risks.

Padoms: Jebkurā vecumā jums jākonsultējas ar ārstu, ja pastāv dzimumfunkciju traucējumi, palielināta uzbudināmība un nogurums, sejas matu augšana, pēkšņi ir tendence uz aptaukošanos vai pēkšņu svara zudumu un rodas libido samazināšanās. Hormonālās nelīdzsvarotības novēršana palīdzēs atbrīvoties no daudzām no šīm problēmām..

Vairogdziedzera dziedzera slimības

Vairogdziedzeris ir hipotalāma-hipofīzes-vairogdziedzera sistēmas sastāvdaļa. Vairogdziedzera parenhīma sastāv no trīs veidu šūnām: A-, B- un C-šūnām.

  • Šūna jeb folikulārās šūnas ražo jodu saturošus hormonus. Tie veido lielāko daļu dziedzera masas..
  • B šūnas ražo biogēnos amīnus (piemēram, serotonīnu).
  • C šūnas sintezē hormona kalcitonīnu un dažus citus peptīdus.

Vairogdziedzera strukturālā vienība ir folikuls - dobums, kas izklāts ar A un C šūnām un piepildīts ar koloīdu.

Vairogdziedzeris ražo joda un peptīdu hormonus, kas regulē ķermeņa fizisko, garīgo un seksuālo attīstību.

Jodu saturošie hormoni ir trijodtironīns un tiroksīns. Vairogdziedzera hormonu receptori ir gandrīz visās ķermeņa šūnās.

C-šūnas sintezē peptīdu hormonus (kalcitonīnu, katakalcīnu utt.). Kalcitonīna satura palielināšanās asinīs notiek ar vairogdziedzera audzējiem un ar nieru mazspēju, ko papildina traucēta kalcija reabsorbcija nieru kanāliņos..


Attēls: 77. Goiter.

Daudzas vairogdziedzera slimības, kurām raksturīgas joda saturošu hormonu līmeņa vai iedarbības izmaiņas, tiek apvienotas divās grupās: hipertireoze un hipotireoze.

Hipertireoīdismu vai tireotoksikozi raksturo joda saturošu hormonu iedarbības pārmērība organismā. Attīstoties hipotireozei, trūkst šo hormonu ietekmes.

Vairogdziedzera slimības, ko papildina hipertireoze.

Šīs slimības rodas, ja tiek traucēta pašas dziedzera darbība vai hipofīzes vai hipotalāma darbības traucējumu rezultātā. Starp šīm slimībām vissvarīgākās ir goiter (struma) un audzēji.

Goiter (struma) - vairogdziedzera audu mezglveida vai difūzā proliferācija (77. attēls).

Goiter veidi.

Pēc izplatības:

  • endēmiskais goiters, ko dažos reģionos (mūsu valstī vairākos Urālu un Sibīrijas reģionos) izraisa joda trūkums ūdenī un pārtikā;
  • sporādisks goiter apgabalos, kas nav endēmiski.

Pēc morfoloģijas:

  • izkliedēta goiter. ko raksturo vienmērīga dziedzera audu augšana;
  • mezglains goiter, kurā dziedzera paplašināšanās audi veido blīvus dažāda lieluma mezglainus veidojumus;
  • koloīds goiter, kam raksturīga koloidāla uzkrāšanās folikulās;
  • parenhīmas goiter, kam raksturīga folikulu epitēlija izplatīšanās gandrīz pilnīgā koloīda neesamībā.

Difūzā toksiskā goiter (Greivsa slimība) ir vairāk nekā 80% hipertiroīdisma gadījumu. Parasti notiek pēc 20-50 gadiem. sievietes slimo 5-7 reizes biežāk nekā vīrieši.

Iemesli:

  • iedzimta nosliece;
  • atkārtota garīga trauma (stress), kas aktivizē hipotalāmu un simpātisko-virsnieru sistēmu, izraisot intensīvu vairogdziedzera hormonu veidošanos.

Patoģenēze.

Sākotnējā saikne patoģenēzē ir iedzimts limfocītu ģenētisks defekts, kas plazmas šūnās izraisa liela skaita "autoagresīvu" imūnglobulīnu sintēzi. Šo imūnglobulīnu īpatnība ir spēja specifiski mijiedarboties ar TSH receptoriem folikulu epitēlija A šūnās, stimulēt trijodtironīna veidošanos un palielināšanos asinīs, kura pārmērīgais daudzums izraisa hipertireoīdismu vai pat tireotoksikozi. Jo vairāk autoagresīvu imūnglobulīnu ir asinīs, jo smagāka ir tireotoksikoze, kurai raksturīgas būtiskas vielmaiņas izmaiņas: oksidācijas procesu līmeņa paaugstināšanās, bazālā vielmaiņa un ķermeņa temperatūra, kas strauji palielina organisma jutību pret hipoksiju. Palielinās glikogēna, olbaltumvielu un tauku sadalīšanās, rodas hiperglikēmija, tiek traucēta ūdens vielmaiņa.

Morfoloģija.

Goiter parasti ir difūzs, dažreiz mezglains. Histoloģiski to raksturo folikulu epitēlija papilāri izaugumi un stromas limfoplazmatiskā infiltrācija. Folikulos ir ļoti maz koloīdu.

Sakarā ar ūdens muskuļa metabolisma pārkāpumu attīstās vakuolāra distrofija, sirds palielinās; aknās tiek novērota seroza tūska un pēc tam skleroze; distrofiskas izmaiņas nervu audos, ieskaitot smadzenes (tireotoksiskais encefalīts), nav nekas neparasts. Nervu sistēmas un muskuļu darbības traucējumus izraisa parādījies ATP deficīts, glikogēna krājumu izsīkšana muskuļos un citi vielmaiņas traucējumi.

Klīniskā aina.

Pacientiem ir raksturīga triāde - goiter, izliekts (exoftalms) un tahikardija. Pacienti zaudē svaru, viņi ir viegli uzbudināmi, nemierīgi; ko raksturo strauja garastāvokļa maiņa, nervozitāte, nogurums, pirkstu trīce, pastiprināti refleksi. Tahikardija ir saistīta ar simpātiskās-virsnieru sistēmas aktivāciju. Pacientiem ir elpas trūkums, paaugstināts sistoliskais asinsspiediens, poliūrija.

Hipotireozes stāvokļus (hipotireozi) raksturo nepietiekama jodu saturošu hormonu ietekme organismā. Atrasts 0,5-1% iedzīvotāju, ieskaitot jaundzimušos.

Iemesli.

Hipotireozi var izraisīt dažādi etioloģiski faktori, kas iedarbojas vai nu tieši uz vairogdziedzeri, hipofīzi, hipotalāma centriem, vai arī samazinot mērķa šūnu jutīgumu pret vairogdziedzera hormoniem.

Visbiežāk sastopamās slimības, kas saistītas ar hipotireozi, ir kretinisms un miksedēma..

Kretinisms ir hipotireozes forma, kas novērojama jaundzimušajiem un agrā bērnībā.

Slimības patoģenēze ir saistīta ar trijodtironīna un tiroksīna hormonu deficītu.

Galvenās izpausmes: mazu bērnu atpalicība fiziskajā un garīgajā attīstībā. Pacientiem ir pundura augšana, raupjas sejas īpašības, kas rodas mīksto audu pietūkuma dēļ; liela mēle, kas bieži neiederas mutē; plats plakans "kvadrātveida" deguns ar muguras ievilkšanu: acis atrodas tālu viena no otras; liels vēderis, bieži vien ar nabas trūci, kas norāda uz muskuļu vājumu.

Miksedēma ir smaga hipotireozes forma, kas parasti attīstās pieaugušajiem un arī vecākiem bērniem.

Raksturīga miksedēmas pazīme ir ādas un zemādas audu pietūkums, kurā pēc audu nospiešanas neveidojas bedre (gļotādas edēma)..

Miksedēmas cēlonis ir vairogdziedzera hormonu ietekmes nepietiekamība vairogdziedzera primārā bojājuma rezultātā (90% gadījumu), retāk - sekundāra (trauma, dziedzera lielākās daļas ķirurģiska noņemšana, iekaisums, zāļu lietošana, kas izjauc hormonu sintēzi, joda deficīts utt.), Kā arī adenohipofīzes un hipotalāma darbības traucējumu gadījumā.

Patoģenēze.

Slimībai raksturīgās gļotādas edēmas būtība sastāv no ūdens uzkrāšanās ne tikai ārpusšūnu, bet arī intracelulārajā vidē sakarā ar izmaiņām ādas olbaltumvielu un zemādas taukaudu īpašībās. Ar vairogdziedzera hormonu trūkumu olbaltumvielas tiek pārveidotas par mucīnam līdzīgu vielu ar augstu hidrofilitāti. Tūskas attīstību veicina ūdens aizture organismā, pateicoties paaugstinātai ūdens reabsorbcijai nieru kanāliņos ar vairogdziedzera hormonu trūkumu..

Pacientiem ir pazemināta sirdsdarbība un sistoliskais asinsspiediens. Vājina oksidatīvie procesi, pazeminās bazālā vielmaiņa un ķermeņa temperatūra. Samazina glikogēna, olbaltumvielu un tauku sadalīšanos; asinīs tiek atzīmēta hipoglikēmija. Aterosklerozes un koronārās mazspējas attīstība pastiprinās un paātrinās tauku, īpaši holesterīna, sadalīšanās pavājināšanās dēļ..

Klīniskā aina.

Raksturīgs ir pacienta izskats un uzvedība: uzpampusi seja, sausa, auksta āda uz pieskārienu, pietūkuši plakstiņi, sašaurināti acu spraugas. Raksturīga ir letarģija, apātija, miegainība, neinteresēšanās par vidi un atmiņas pavājināšanās. Muskuļu tonuss ir samazināts, refleksi ir novājināti, pacienti ātri nogurst. Visas šīs izmaiņas ir saistītas ar ierosmes procesu pavājināšanos centrālajā nervu sistēmā un vielmaiņas traucējumiem.

Izceļošana. Miksedēmas rezultāts, ārkārtīgi smags, bieži letāls, ir hipotireoze vai miksedēmas koma. Tas var būt jebkura veida hipotireozes pēdējais posms, ja to nepietiekami ārstē vai neārstētiem pacientiem..

Simptomi

Visbiežāk sastopamās bērnu slimības, kas saistītas ar dažādu dziedzeru problēmām, ir:

  • cukura diabēts (aizkuņģa dziedzeris);
  • hipotireoze un difūza toksiska goiter (vairogdziedzeris);
  • hroniska virsnieru mazspēja (virsnieru dziedzeri).

Katra no uzskaitītajām slimībām izpaužas dažādos veidos, tomēr ir vairāki simptomi, kas raksturīgākie endokrīnām slimībām, kuru izpausme ir iemesls ārsta apmeklējumam:

  • ķermeņa svara izmaiņas (uz augšu vai uz leju);
  • vājums, letarģija;
  • paaugstināts nogurums;
  • letarģija, miegainība;
  • biežas garastāvokļa izmaiņas;
  • asinsspiediena svārstības, aritmija;
  • intensīvas slāpes, bagātīga urinēšana;
  • pastiprināta svīšana vai tās trūkums;
  • biežas saaukstēšanās;
  • vēdersāpes;
  • augšanas aizture, sausa āda, trausli mati.

Bērna endokrīno slimību diagnostika

Visu endokrīno slimību diagnosticēšanas pirmais posms ir vēstures vizuāla pārbaude un analīze. Tad tas tiek veikts:

  • asins un urīna laboratoriskā analīze (lai noteiktu to ķīmisko un bioloģisko sastāvu, hormonālo stāvokli);
  • ultraskaņa (tiek noteikts dziedzera tilpums, izmērs, tiek konstatētas cistas un mezgli tajā, ja tādi ir);
  • Doplera kartēšana (asins plūsmas vizualizēšanai);
  • scintigrāfija (tiek vērtēta dziedzera spēja veikt savas funkcijas);
  • Datortomogrāfija;
  • punkcijas biopsija.

PANKREŠU SLIMĪBAS

Aizkuņģa dziedzeris papildus izvadīšanai veic svarīgu endokrīno funkciju, kas nodrošina normālu metabolismu audos. Aizkuņģa dziedzera a-šūnās tiek ražots glikagona hormons, un saliņu aparāta p-šūnās - insulīns.

  • Insulīns tiek intensīvi ražots, palielinoties glikozes līmenim asinīs, - tas palielina glikozes izmantošanu audos un vienlaikus palielina enerģijas avotu piegādi glikogēna un tauku veidā. Insulīns nodrošina aktīvu glikozes transporta procesu no ārpusšūnu vides šūnā. Pašā šūnā tas palielina svarīgā enzīma heksokināzes aktivitāti, kā rezultātā no glikozes veidojas glikozes-6-fosfāts. Tieši šajā formā glikoze šūnā nonāk dažādās vielmaiņas transformācijās. Insulīns stimulē glikogēna sintēzi un kavē tā sadalīšanos, palielinot glikogēna uzkrāšanos audos, galvenokārt aknās un muskuļos.
  • Glikagons pieder pretinsulāro hormonu grupai: tas stimulē glikogēna sadalīšanos, kavē tā sintēzi un izraisa hiperglikēmiju.

Slimības, ko papildina aizkuņģa dziedzera saliņu aparāta hiperfunkcija

Insulīna līmeņa paaugstināšanās organismā notiek ar hormonu ražojošu aizkuņģa dziedzera p-šūnu audzēju - insulomu; insulīna pārdozēšanas gadījumā, ko lieto cukura diabēta ārstēšanai; ar dažiem smadzeņu audzējiem. Šis stāvoklis izpaužas ar hipoglikēmiju līdz pat hipoglikēmiskās komas attīstībai..

Piešķiriet absolūto un relatīvo izolācijas aparāta nepietiekamību. Absolūtas nepietiekamības gadījumā aizkuņģa dziedzeris neražo vai ražo maz insulīna. Organismam trūkst šī hormona. Ar relatīvu deficītu saražotā insulīna daudzums ir normāls.

Cukura diabēts ir hroniska slimība, ko izraisa absolūts vai relatīvs insulīna deficīts, kas izraisa visu veidu metabolismu (galvenokārt ogļhidrātu, kas izpaužas hiperglikēmijā), asinsvadu bojājumu (angiopātijas), nervu sistēmas (neiropātijas) un dažādu orgānu un audu patoloģiskas izmaiņas..

Cukura diabēts ietekmē vairāk nekā 200 miljonus cilvēku pasaulē, un pastāvīgi novēro saslimstības pieaugumu par 6–10%, īpaši rūpnieciski attīstītajās valstīs. Krievijā pēdējo 15 gadu laikā pacientu ar cukura diabētu skaits ir divkāršojies un dažos reģionos sasniedz 4% no visiem iedzīvotājiem, un starp cilvēkiem, kas vecāki par 70, tas pat pārsniedz 10%.

Cukura diabēta klasifikācija.

  • I tipa cukura diabēts - atkarīgs no insulīna, attīstās galvenokārt bērniem un pusaudžiem (nepilngadīgo diabēts), un to izraisa Langerhansa saliņu β-šūnu nāve.
  • II tipa cukura diabēts nav atkarīgs no insulīna, attīstās pieaugušajiem, biežāk pēc 40 gadiem, un to izraisa kā nepietiekama β-šūnu funkcija. un audu rezistence pret insulīnu (insulīna rezistence).

Slimības cēloņi: saliņu p-šūnu iedzimta mazvērtība, bieži arī sklerozes izmaiņas aizkuņģa dziedzerī, attīstoties cilvēka novecošanai, dažreiz - garīgas traumas. Pārmērīgs ogļhidrātu patēriņš var veicināt cukura diabēta attīstību. Insulīna antigēnu īpašību izmaiņām tā parastās fizioloģiskās aktivitātes laikā var būt būtiska nozīme. Šajā gadījumā organismā veidojas antivielas, kas saista insulīnu un neļauj tam iekļūt audos. Var būt svarīgi palielināt insulīna inaktivāciju fermenta insulāzes ietekmē, ko aktivizē hipofīzes augšanas hormons..

Cukura diabēts var rasties, ievērojami palielinoties hormoniem, kas samazina insulīna darbību un izraisa hiperglikēmiju. Ar ilgstošu kontrainsulāro hormonu pārpalikumu relatīvā insulīna nepietiekamība var kļūt absolūta, jo saliņu aparāta p-šūnas ir izsīkušas hiperglikēmijas ietekmē.

Patoģenēze. Tipisks cukura diabēta gadījumā ir glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs (hiperglikēmija), kas var sasniegt 22 mmol / l vai vairāk ar ātrumu 4,2-6,4 mmol / l.

Hiperglikēmiju izraisa glikozes plūsmas pārkāpums šūnās, tā izmantošanas pavājināšanās audos, sintēzes samazināšanās un glikogēna sadalīšanās palielināšanās, kā arī glikozes sintēzes palielināšanās no olbaltumvielām un taukiem. Normālos apstākļos pilnīga glikozes reabsorbcija asinīs notiek nieru kanāliņos. Maksimālā glikozes koncentrācija asins plazmā un primārajā urīnā, pie kuras tā pilnībā uzsūcas, ir 10,0–11,1 mmol / l. Koncentrācijā, kas pārsniedz šo līmeni (glikozes izdalīšanās slieksnis), pārpalikums izdalās ar urīnu. Šo parādību sauc par "glikozūriju". Glikozūrija ir saistīta ne tikai ar hiperglikēmiju, bet arī ar nieru ekskrēcijas sliekšņa samazināšanos, jo glikozes reabsorbcijas process parasti var notikt tikai tad, kad tas tiek pārveidots par glikozes-6-fosfātu nieru kanāliņu epitēlijā. Cukura diabēta gadījumā šis process tiek traucēts. Saistībā ar pastiprinātu tauku sadalīšanos veidojas keto skābes; kad tie uzkrājas asinīs, pacientiem attīstās hiperketonēmija. Holesterīna līmeņa paaugstināšanās asinīs ir raksturīga arī cukura diabētam..

Hiperglikēmija izraisa asins plazmas osmotiskā spiediena paaugstināšanos, kas savukārt izraisa ūdens audu zudumu (dehidratāciju); to papildina slāpes, palielināta ūdens uzņemšana un attiecīgi poliūrija. Glikozes līmeņa paaugstināšanās sekundārajā urīnā un tā osmotiskais spiediens samazina ūdens reabsorbciju kanāliņos, kā rezultātā palielinās diurēze. Hiperketonēmija veicina acidozes parādīšanos un izraisa ķermeņa intoksikāciju.

Patoloģiskā anatomija.

Morfoloģiskās izmaiņas cukura diabēta gadījumā tiek pasniegtas diezgan skaidri. Aizkuņģa dziedzeris ir nedaudz samazināta, sklerozēta. Daļa saliņu aparāta atrofējas un sklerozes, pārējās saliņas tiek pakļautas hipertrofijai.

Asinsvadu patoloģija ir saistīta ar ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku metabolisma pārkāpumiem. Lielās artērijās attīstās aterosklerozes pārmaiņas, un mikrovaskulācijas traukos rodas to bazālo membrānu bojājumi, endotēlija un peritēlija proliferācija. Visas šīs izmaiņas beidzas ar visas mikrovaskulācijas asinsvadu sklerozi - mikroangiopātiju. Tas noved pie smadzeņu, gremošanas trakta, tīklenes, perifērās nervu sistēmas bojājumiem. Mikroangiopātija izraisa visdziļākās izmaiņas nierēs. Sakarā ar pamatmembrānu bojājumiem un palielinātu glomerulu kapilāru caurlaidību, fibrīns izkrīt uz kapilāru cilpām, kas noved pie glomerulu hialinozes. Attīstās diabētiskā glomeruloskleroze. Klīniski to raksturo proteīnūrija un tūska, arteriāla hipertensija. Cukura diabēta gadījumā aknas ir palielinātas, hepatocītos nav glikogēna, attīstās to tauku deģenerācija. Lipīdu infiltrācija tiek atzīmēta arī liesā, limfmezglos.

Cukura diabēta kursa un komplikāciju iespējas.

Dažāda vecuma cilvēkiem cukura diabētam ir savas īpatnības, un tas notiek dažādos veidos. Jauniešiem šo slimību raksturo ļaundabīga gaita, veciem cilvēkiem - salīdzinoši labdabīga. Cukura diabēta gadījumā rodas dažādas komplikācijas. Iespējama diabētiskās komas attīstība. Diabētiskā glomeruloskleroze sarežģī cukura diabētu, attīstoties urēmijai. Makroangiopātijas rezultātā var rasties ekstremitāšu trauku tromboze un gangrēna. Ķermeņa pretestības samazināšanās bieži izpaužas ar strutojošas infekcijas aktivizēšanos vārīšanās, piodermas, pneimonijas un dažreiz sepses formā. Šīs cukura diabēta komplikācijas ir visizplatītākie pacientu nāves cēloņi..

Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl + Enter.

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Leikocīti krēpu indikācijās analīzei, norma, patoloģijas cēloņi un ārstēšanas metodes

Materiālu paraugu ņemšanas noteikumiPacientiem bieži ir grūtības savākt krēpu. Lai atvieglotu šo procesu un rezultātu ticamību, jāievēro vairāki noteikumi:

Testosterona propionāts

Testosterona propionāts ir steroīds, ko lieto, lai iegūtu muskuļu masu un uzlabotu fizisko sniegumu. Parasti lieto žāvēšanas periodā. Testosterona propionātu ražo liels skaits farmācijas uzņēmumu, un tas galvenokārt ir pieejams aptiekās..