Preparāti, kas satur progesteronu

Progesterons ir hormons, kas augļa attīstības laikā tiek sintezēts sievietēm olnīcu dzeltenajā ķermenī un placentā. Šī hormona ražošana ietekmē menstruālā cikla gaitu un sagatavo sievietes ķermeni grūtniecībai. Tas ir progesterons, kas ietekmē dzemdes kontrakcijas. Pēc olšūnas apaugļošanas progesterona ietekmē dzemde pārstāj sarauties, apaugļotā olšūna piestiprinās pie dzemdes sienas un auglis sāk attīstīties.

Tā paša iemesla dēļ pirms dzemdībām progesterona klātbūtne asinīs tiek strauji samazināta, lai atsāktu dzemdes kontrakcijas. Pietiekams rumbas daudzums sievietē samazina spontāno abortu iespējamību.

Ja ir nepieciešams uzturēt progesterona daudzumu organismā, tiek izmantotas zāles ar tā saturu. Ir vairāki progesteronu saturoši zāļu veidi:

  • tabletes;
  • vietējie želejas;
  • maksts ieliktņi;
  • eļļas.

Lietošanas indikācijas

Atkarībā no zāļu devas un veida progesteronu lieto dažādām reproduktīvās veselības problēmām. Progesterons ietekmē daudzas sievietes ķermeņa funkcijas:

  • nodrošina dzemdes kontrakciju pārtraukšanu;
  • sagatavo dzemdes iekšējo apvalku iespējamai grūtniecībai;
  • pārtrauc menstruācijas pēc grūtniecības;
  • nodrošina dzemdes palielināšanos augļa augšanas laikā;
  • piedalās pareizajā menstruālā cikla norisē.

Progesteronu lieto menstruālā cikla norises problēmu novēršanai vai kontracepcijai. Šī hormona saturs asinīs palielinās līdz ar grūtniecības iestāšanos. Grūtniecības laikā ieteicams lietot ar progesterona trūkumu, lai izvairītos no iespējama aborta..

Progesteronu saturošu zāļu klasifikācija

Zāles var saturēt divu veidu progesteronu:

  • dabiskais progesterons;
  • sintētiskais progesterons.

Tie atšķiras pēc uzbūves un uzbūves, tāpēc ķermenis tos pieņem dažādos veidos. Katram atsevišķam gadījumam zāles izvēlas speciālists individuāli. Nekādā gadījumā nevajadzētu patstāvīgi izvēlēties zāles vai to analogus.

Dabiskas izcelsmes hormons vāji ietekmē attiecīgos ķermeņa receptorus. Visbiežāk tam nav androgēnas iedarbības. Sintētiskais progesterons daudz aktīvāk iedarbojas uz receptoriem, taču rada lielu blakusparādību iespējamību.

Apsveriet tableti, kas satur progesteronu. To īpašības, kontrindikācijas un cenas. Pirms zāļu lietošanas jums jāizlasa lietošanas instrukcijas..

Duphastons

Duphaston ir zāles, kas satur sintētisku progesteronu. Tabletes forma.

Atšķirībā no citām sintētiskām narkotikām, duphaston neizraisa estrogēnu un androgēnu hormonālo aktivitāti.

Tāpēc šīs zāles ir labāk panesamas nekā citas sintētiskās: tās neizraisa paaugstinātu ķermeņa temperatūru, vielmaiņas problēmas un šķidruma aizturi organismā..

Duphaston nepalielina asins recēšanu. Zāles neizmanto kontracepcijas līdzekļiem.

Lietošanas indikācijas:

  • neauglība, ko izraisa luteālās nepietiekamība
  • endometrioze
  • piespiedu aborta draudi zema progesterona līmeņa dēļ pacienta asinīs
  • pirmsmenstruālais sindroms
  • menstruālā cikla pārkāpumi
  • menstruācijas ar smagām sāpēm vēdera lejasdaļā;
  • menopauze;
  • 6 mēnešus nav menstruāciju.
  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • Dabina-Džonsona sindroms (fermentopātiska dzelte);
  • Rotora sindroms.

Iespējamās blakusparādības:

  • anēmija;
  • galvassāpes;
  • aknu disfunkcija;
  • dzemdes asiņošana;
  • palielināta piena dziedzeru jutība;
  • alerģija.

Cena: 500-700 rubļi, atkarībā no tablešu skaita iepakojumā. Viena tablete: 10 mg

  • Angelique (1300-1600 rubļi)
  • Klimadinon (500 rubļi)

Provera

Provera ir zāles, kuru pamatā ir progesterons un kas bloķē hormoniem jutīgu audzēju augšanu. Nav androgēnu un estrogēnu darbību. Nelielās devās tas var nomākt ovulāciju.

Ginekoloģijā to lieto endometriozes un krūts vēža gadījumā. Var izmantot arī perorālai kontracepcijai. Neietekmē laktāciju.

Lietošanas indikācijas:

  • grūtniecības novēršana;
  • endometrioze.
  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • grūtniecība.

Iespējamās blakusparādības:

  • slikta dūša;
  • svara pieaugums;
  • galvassāpes;
  • alerģiska reakcija;
  • izmaiņas libido.

Cena: 2000-2500 rubļi. Viena tablete: 500 mg

  • Veraplex (2000 rub.)

Organometrils

Organometrils ir zāles, kas satur sintētisku progesteronu. To lieto piespiedu progestogēna iedarbībai. Tam ir nomācoša iedarbība uz ovulāciju un menstruāciju, tāpēc to lieto kontracepcijai.

Lietošanas indikācijas:

  • endometrioze;
  • grūtniecības novēršana;
  • polimenoreja;
  • amenoreja;
  • stipras sāpes ar katru menstruāciju;
  • endometrija karcinoma;
  • krūts audzēji (labdabīgi un ļaundabīgi);
  • ovulācijas nomākšana;
  • nepieciešamā menstruāciju kavēšanās.
  • grūtniecība;
  • laktācija;
  • ārpusdzemdes grūtniecība;
  • dzelte;
  • hepatīts;
  • Rotora sindroms;
  • diabēts;
  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Lietojiet piesardzīgi, ja:

  • depresija;
  • tromboze;
  • augsts asinsspiediens.

Iespējamās blakusparādības:

  • izdalījumi no dzimumorgānu trakta;
  • izmaiņas libido;
  • reibonis;
  • galvassāpes;
  • pūtītes;
  • dzelte;
  • alerģija;
  • paaugstināta asins sarecēšana;
  • palielināta piena dziedzeru jutība.

Lietojot Orgametril kontracepcijai, ir iespējama izdalīšanās no maksts pirms menstruācijas, slikta dūša, svara pieaugums, pūtītes.

Cena: 3000 rub. Viena tablete: 5 mg

  • Exluton (2000 rubļi)

Utrozhestan

Utrozhestan ir preparāts, kas satur dabisku progesteronu. Kapsulas izdalīšanās forma. Kapsulas lieto iekšķīgi vai intravagināli.

Norādes iekšķīgai lietošanai:

  • piespiedu aborta draudi zemā progesterona satura dēļ pacienta asinīs;
  • neauglība, ko izraisa luteālās nepietiekamība;
  • pirmsmenstruālais sindroms;
  • dismenoreja;
  • amenoreja;
  • mastopātija.

Indikācijas intravaginālai lietošanai:

  • priekšlaicīgu dzemdību novēršana;
  • nepieciešamais atbalsts luteīnai fāzei spontānā vai izraisītā menstruālā cikla laikā;
  • kulminācija.
  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • tromboze;
  • piena dziedzeru vai dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji;
  • hepatīts;
  • Dabina-Džonsona sindroms
  • Rotora sindroms.

Iespējamās blakusparādības:

  • menstruālā cikla pārkāpumi;
  • acikliska asiņošana;
  • galvassāpes;
  • gremošanas problēmas;
  • alerģija.

Cena: 400-500 rubļi. Viena tablete: 100 vai 200 mg

  • Iprozhin (400 rubļi)
  • Prajisan (300 rubļi)

Norkoluts

Norkolut - zāļu aktīvā sastāvdaļa ir noretisterons. Ir maz estrogēnu un androgēnu aktivitātes. Tabletes forma.

Lietošanas indikācijas:

  • pirmsmenstruālais sindroms;
  • menstruālā cikla pārkāpumi;
  • dzemdes asiņošana;
  • endometrioze;
  • menopauze;
  • nepieciešamība pārtraukt laktāciju;
  • kontracepcija.
  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • tromboze;
  • aknu slimība;
  • piena dziedzeru vai dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji.

Iespējamās blakusparādības:

  • slikta dūša;
  • gremošanas problēmas;
  • alerģija;
  • svara zudums vai pieaugums;
  • nogurums.

Cena: 150 rub. Viena tablete: 5 mg

Zāļu analogu nav.

Byzanne

Visanne ir nortestosterona atvasinājums. Tai nav androgēnas aktivitātes, tai ir ievērojama antiandrogēna, imunoloģiska un antiangiogēna iedarbība.

To lieto piesardzīgi ārpusdzemdes grūtniecības un olvadu slimību gadījumā.

Blakusparādības dažreiz rodas tikai pirmajos zāļu lietošanas mēnešos un samazinās zāļu ārstēšanas laikā. Tabletes forma.

Lietošanas indikācijas:

  • akūta tromboze;
  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • aknu audzēji (labdabīgas un ļaundabīgas formas);
  • smaga aknu slimība;
  • diabēts;
  • grūtniecība.

Iespējamās blakusparādības:

  • palielināta piena dziedzeru jutība;
  • galvassāpes;
  • pūtītes.

Cena: 3500-8000 rubļi, atkarībā no tablešu skaita iepakojumā. Viena tablete: 2 mg

Progesterona kontracepcijas līdzekļi

Progesterons ir atrodams kontracepcijas tabletēs. Šīs ir tādas zāles ar progesteronu kā Marvelon, Diamilla, Model Mum, Charosetta.

Atšķirība starp šiem kontracepcijas līdzekļiem no pārējiem ir estrogēna trūkums sastāvā. Zāļu iedarbība ir saistīta ar luteinizējošā hormona ražošanas bloķēšanu, kas nomāc ovulāciju.

Kontracepcijas tabletēm ir maz androgēnu aktivitāšu.

  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • tromboze;
  • grūtniecība;
  • smaga aknu slimība.

Iespējamās blakusparādības:

  • samazināts / paaugstināts libido;
  • svara pieaugums vai samazināšanās;
  • galvassāpes.
  • Diamilla - 28 tabletes 800 rubļi.
  • Modelle Mam - 28 tabletes 600 rubļi.
  • Charosetta - 28 tabletes 1700 rubļi.
  • Marvelon - 28 tabletes 1500 rubļi.

Ārkārtas kontracepcija

Populārākie progesteronu saturošie avārijas kontracepcijas līdzekļi ir Postinor un Escapel. Šādas zāles nomāc ovulāciju un bloķē olšūnas apaugļošanas iespēju..

Tie jāizlieto pēc iespējas ātrāk pēc nedroša dzimumakta, vēlams 3 dienu laikā. Pirmajā dienā ārkārtas kontracepcijas efektivitāte sasniedz 95%, pārējās dienās - aptuveni 50%.

Šādas zāles var lietot tikai absolūti nepieciešams, ne vairāk kā 1 reizi mēnesī un pilnībā izlasot lietošanas instrukcijas.

  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • vecums līdz 16 gadiem;
  • grūtniecība;
  • aknu mazspēja.

Iespējamās blakusparādības:

  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • nogurums;
  • galvassāpes;
  • asiņošana no maksts;
  • slikta dūša;
  • reibonis;
  • svara pieaugums vai samazināšanās.
  • Postinor - 300-600 rubļi.
  • Escapel - 350-800 rubļi.

Progesterons (progesterons)

Saturs

  • Strukturālā formula
  • Vielas latīņu nosaukums progesterons
  • Farmakoloģiskā vielas viela Progesterons
  • Vielas raksturojums Progesterons
  • Farmakoloģija
  • Vielas Progesterone lietošana
  • Kontrindikācijas
  • Lietošanas ierobežojumi
  • Vielas progesterona blakusparādības
  • Mijiedarbība
  • Piesardzības pasākumi progesteronam
  • Mijiedarbība ar citām aktīvajām sastāvdaļām
  • Tirdzniecības nosaukumi

Strukturālā formula

Krievu nosaukums

Vielas latīņu nosaukums progesterons

Ķīmiskais nosaukums

Bruto formula

Farmakoloģiskā vielas viela Progesterons

  • Estrogēni, gestagēni; viņu homologi un antagonisti
  • Antineoplastiskie hormonālie līdzekļi un hormonu antagonisti

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

  • D25 Dzemdes leiomioma
  • E28 Olnīcu disfunkcija
  • E91 * Endokrīnās sistēmas slimību diagnostika
  • N60.1 Difūza cistiskā krūts slimība
  • N64.4 Mastodinija
  • N64.8 Citas specifiskas krūts slimības
  • N80 endometrioze
  • N91.2 Amenoreja, nenoteikta
  • N91.5 Oligomenoreja, nenoteikta
  • N92.1 Pārmērīga un bieža menstruācija ar neregulāru ciklu
  • N94.3 Pirmsmenstruālā spriedzes sindroms
  • N94.6 Dismenoreja, nenoteikta
  • N94.8 Citi specifiski apstākļi, kas saistīti ar sieviešu dzimumorgāniem un menstruālo ciklu
  • N95 Menopauzes traucējumi un citi traucējumi meniopauzes periodā
  • N95.1 Menopauze un klimatiskais stāvoklis sievietēm
  • N96 Parasts aborts
  • N97 Sieviešu neauglība
  • O20.0 Apdraudēts aborts
  • Z31.1 Mākslīgā apsēklošana

CAS kods

Vielas raksturojums Progesterons

Balts vai gandrīz balts kristālisks pulveris bez smaržas. Praktiski nešķīst ūdenī; šķīst spirtā, acetonā un dioksānā; to ir grūti izšķīdināt augu eļļās un ļoti viegli hloroformā. Stabils gaisā. Molekulmasa 314,47.

Farmakoloģija

Tas ir dzeltenā ķermeņa hormons. Piesaistoties receptoriem uz mērķa orgānu šūnu virsmas, tas iekļūst kodolā, aktivizē DNS un stimulē RNS sintēzi..

Veicina dzemdes gļotādas pāreju no proliferatīvās uz sekrēcijas fāzi, rada nepieciešamos apstākļus apaugļotas olšūnas implantēšanai, samazina dzemdes jutīgumu pret oksitocīnu un atslābina tās muskuļus (tokolītiskais efekts). Stimulē lipoproteīnu lipāzes, palielina tauku krājumus, palielina bāzes un inducēto insulīna līmeni, glikozes izmantošanu, glikogēna uzkrāšanos aknās, aldosterona ražošanu, izraisa hipoazotēmiju un hiperazotūriju; nomāc LH un FSH hipotalāma izdalīšanās faktoru veidošanos un attiecīgi hipofīzes gonadotropo hormonu biosintēzi.

Piena dziedzera audos tas samazina kapilāru caurlaidību, samazina saistaudu stromas tūsku atkarībā no menstruālā cikla fāzes, kavē kanāla epitēlija proliferāciju un mitotisko aktivitāti (ja to lieto želejas formā)..

Lietojot iekšķīgi, intravagināla (kapsulas), s / c un i / m ievadīšana ātri uzsūcas. Cmaks iekšķīgi lietojot, tas tiek sasniegts pēc 1-3 stundām, intravagināli - pēc 2-6 stundām. Olbaltumvielu saistīšanās ir 96-99%, galvenokārt ar albumīnu (50-54%) un transkortīnu (43-48%). Aknās tas galvenokārt tiek pārvērsts par grūtanediolu un pregnanolonu, kas pēc tam tiek konjugēti, veidojot glikuronīdus un sulfātus. Tas izdalās caur nierēm (50-60%) un ar žulti (vairāk nekā 10%); progesterona metabolīti, kas izdalās ar žulti, tiek izvadīti ar izkārnījumiem un var tikt pakļauti enterohepātiskai recirkulācijai.

Lietojot uz ādas želejas formā ārējai lietošanai, tā praktiski neuzsūcas un neietilpst sistēmiskajā cirkulācijā.

Lietošanas efektivitāte maksts želejas veidā tiek parādīta sekundāras amenorejas ārstēšanā, ko izraisa progesterona trūkums, kā arī reproduktīvās tehnoloģijās, lai kompensētu progesterona trūkumu olšūnu ziedošanā..

Vielas Progesterone lietošana

Kapsulas: iekšķīgai lietošanai - premenstruālais sindroms, fibrocistiskā krūts slimība; premenopauze, menopauze, t.sk. priekšlaicīga, postmenopauze - kā hormonu aizstājterapijas (HAT) progestogēna sastāvdaļa kombinācijā ar estrogēniem; intravagināli - HAT nestrādājošām olnīcām, ja nav progesterona (olšūnu ziedošana), luteālās fāzes atbalsts sagatavošanās laikā apaugļošanai in vitro, luteālās fāzes atbalsts spontānā vai izraisītā menstruālā cikla laikā, gestagēnas nepietiekamības izraisītas pastāvīgas un draudīgas aborts novēršana, endokrīnās profilakses pasākumi, endometrioze.

Šķīdums eļļā: amenoreja, oligomenoreja, algomenoreja (hipogenitalisma dēļ), anovulācijas metroragija, endokrīnā neauglība (ieskaitot dzeltenā ķermeņa nepietiekamību), grūtniecības pārtraukšanas draudi, estrogēna sekrēcijas diagnostika.

Gēls ārīgai lietošanai: mastodinija, mastopātija.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība. Kapsulas: smaga aknu disfunkcija, tendence uz trombozi, akūtas flebīta vai trombembolisku slimību formas, nezināmas izcelsmes asiņošana no maksts, nepilnīgs aborts, porfīrija.

Šķīdums eļļā: krūts un dzimumorgānu vēzis (monoterapijai), smaga aknu disfunkcija, grūtniecība (II un III trimestris), tieksme uz trombozi, akūtas flebīta vai trombembolisku slimību formas, nezināmas izcelsmes asiņošana no maksts, spontāns aborts, porfīrija.

Lietošanas ierobežojumi

Kapsulas: sirds un asinsvadu sistēmas slimības, t.sk. arteriālā hipertensija, bronhiālā astma, smaga nieru disfunkcija; centrālās nervu sistēmas slimības, t.sk. depresija, epilepsija, migrēna; diabēts; grūtniecība (II un III trimestris), zīdīšana.

Šķīdums eļļā: sirds un asinsvadu sistēmas slimības, t.sk. arteriālā hipertensija, bronhiālā astma, smaga nieru disfunkcija, centrālās nervu sistēmas slimības, t.sk. depresija, epilepsija, migrēna; cukura diabēts, ārpusdzemdes grūtniecība, zīdīšana.

Vielas progesterona blakusparādības

Kapsulas: miegainība, pārejošs reibonis (1-3 stundas pēc ievadīšanas), menstruālā cikla traucējumi (kontrakcija, starpposma asiņošana).

Šķīdums eļļā: trombembolija (ieskaitot plaušu artēriju un smadzeņu traukus), tromboflebīts, tīklenes vēnu tromboze, paaugstināts asinsspiediens, tūska, kalkulārs holecistīts, holestātiskais hepatīts, miegainība, galvassāpes, depresija, apātija, disforija, redzes traucējumi, slikta dūša, vemšana, samazināta ēstgriba, galaktoreja, ķermeņa masas izmaiņas, hirsutisms, alopēcija; piena dziedzeru palielināšanās, sāpes un spriedze; samazināts libido, menstruālā cikla traucējumi (kontrakcija, starpposma asiņošana); sāpīgums injekcijas vietā.

Mijiedarbība

Samazina tādu zāļu efektivitāti, kas stimulē dzemdes gludos muskuļus, anaboliskos steroīdus. Lietojot vienlaikus ar barbiturātiem, progesterona iedarbība samazinās.

Piesardzības pasākumi progesteronam

Ārstēšanas laikā uzmanības koncentrācija ir vājināta (jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un iesaistoties citās potenciāli bīstamās aktivitātēs, kurām nepieciešama psihomotorisko reakciju ātrums).

Progesterona tabletes - lietošanas instrukcijas, izmaksas, atsauksmes

Progesterons ir hormons, kas tiek ražots sieviešu olnīcu dzeltenajā ķermenī. Tas ir dabisks hormons, kas ir būtisks normālam menstruālajam ciklam, kā arī ķermeņa sagatavošanai veselīgai grūtniecībai..

Progesterons ir pieejams kā tabletes, kā lokāls gēls, kā maksts ieliktnis vai kā eļļa.

Progesterona tabletes, kas ražotas laboratorijas apstākļos, tiek izmantotas, lai aizstātu cilvēka organismā ražoto progesterona funkcijas. Norādījumus par progesterona tablešu lietošanu lasiet tālāk.

Indikācijas

Starp trim cilvēka ķermeņa dzimumhormoniem - progesteronu, estrogēnu un testosteronu - progesterons tiek uzskatīts par vienu no vissvarīgākajiem. Līmeņa izmaiņas var veicināt patoloģiskus menstruālos ciklus un menopauzes simptomus.

Hormons ir nepieciešams arī apaugļotas olšūnas implantēšanai dzemdē un grūtniecības uzturēšanai.

Dažos gadījumos organisms nespēj ražot pietiekami daudz progesterona. Šajā gadījumā zāles izraksta ārsts, lai tās lietotu tabletēs..

Progesterons ir paredzēts daudziem mērķiem, tabletes visbiežāk lieto kontracepcijas nolūkos, kā kontracepcijas līdzekli. Tabletes satur sintētiskas hormona progesterona formas.

Progestīns ir sintētiska progesterona forma. Sintētiskā forma darbojas līdzīgi dabiskajam hormonam, tomēr tai ir blakusparādības.

Tabletes tiek parakstītas sievietēm ar menstruāciju un grūtniecības traucējumiem, ko izraisa nepietiekams progesterona līmenis.

Progesterona tabletes lieto arī osteoporozes ārstēšanai.

Progesterona dozēšana un ievadīšana

Progesterons mini tabletēs tiek izmantots kā kontracepcijas līdzeklis. Atšķirībā no citām tabletēm, kurās ir estrogēna un progesterona kombinācija, šīm tabletēm ir tikai hormons progesterons. Tabletes iedarbojas uz dzemdes gļotādu un to sabiezē, bloķējot olšūnas implantāciju dzemdē, novēršot grūtniecību.

Progesterona tabletes lieto menopauzes simptomu ārstēšanai.

Tuvojoties menopauzei, progesterona līmenis samazinās, savukārt estrogēna līmenis paliek nemainīgs..

Tas noved pie hormonālas nelīdzsvarotības, kas var izraisīt blakusparādības. Šos simptomus var ārstēt ar hormoniem.

Progesterona tabletes tiek parakstītas sievietēm, kurām ir problēmas ar apaugļošanos un grūtniecību. Sievietēm, kurām ir grūtības saglabāt grūtniecību vai kurām ir bijuši spontānie aborti, tiek nozīmēts progesterons. Hormons šajā gadījumā uztur dzemdes gļotādu pietiekami biezu, kas samazina spontāno abortu iespējamību..

Dzemdes gļotādas šūnas nepārtraukti atdalās, ja nav implantēta apaugļota šūna. Šo procesu stimulē progesterons. Ja hormona līmenis ir zems, sievietēm rodas menstruāciju traucējumi. Šajā gadījumā progesterona tablete ir noderīga neregulāru menstruālo ciklu vai pārkāpumu ārstēšanā..

Veiktās hormona devas

Endometrija hiperplāzijas (dzemdes gļotādas sabiezēšana) profilakse sievietēm pēcmenopauzes periodā, kuras lieto estrogēna aizstājterapiju - 200 mg dienā pirms gulētiešanas, 12 dienas nepārtraukti, katru dienu 28 dienu estrogēna ārstēšanas cikla laikā.

Ārstēšana amenorejai (neparasta menstruāciju pārtraukšana) - 400 mg dienā pirms gulētiešanas 10 dienas.

Kā kontracepcijas līdzeklis - katru dienu apmēram 3 vai 12 pusdienlaikā.

Pārdozēšana

Ilgstoša zāļu lietošana var izraisīt dažas blakusparādības:

Nervu sistēmas un muskuļu traucējumi

Aptuveni 31% sieviešu ir galvassāpes, bet 15% - reibonis. Iespējama pastiprināta svīšana, nervozitāte, trīce un runas traucējumi. Apmēram 12% sieviešu izjūt sāpes locītavās, balsta un kustību aparāta sāpes un 8% muguras.

Uroģenitālā sistēma un kuņģa-zarnu trakta problēmas

Apmēram 20% sieviešu izjūt sāpes krūtīs, 11% ir nesaturēšanas problēmas un 10% maksts kairinājumu.

Apmēram 20% ir sāpes vēderā un 8% vēdera uzpūšanās, caureja un slikta dūša.

Progesterons var izraisīt arī krūts vēzi.

Sirds un asinsvadu un elpošanas problēmas

Aptuveni 7% cilvēku piedzīvo sāpes krūtīs, hipertensiju un sirdsklauves. Progesterons arī izraisa asins recēšanu, ieskaitot trombozi un emboliju. Apmēram 8% gadījumu rodas klepus, sastrēgumi degunā, bronhīts un sinusīts.

Progesterons ir būtisks grūtniecības ieņemšanai un nēsāšanai. Ja progesterona līmenis ir zems, sievietei var būt problēmas ar bērna nēsāšanu..

Lasiet vairāk par progesterona funkcijām grūtniecības laikā un hormona normām asinīs šeit.

Par estrogēna un progesterona līdzsvaru sievietes ķermenī varat izlasīt šajā rakstā..

Citas blakusparādības

Progesterons var ietekmēt ādu, t.sk. izraisīt pūtītes, izsitumus, ādas krāsas izmaiņas un seboreju. Dažreiz tas izraisa neskaidru redzi un citas izmaiņas tajā. Progesterons var ietekmēt garīgo veselību. Apmēram 19% pacientu piedzīvo depresiju.

Iespējami arī trauksmes, bezmiega un koncentrēšanās traucējumu periodi..

Kontrindikācijas lietošanai

Progesterons nav ieteicams sievietēm, kurām ir bijis krūts vēzis vai kuras lieto noteiktus medikamentus un augu izcelsmes līdzekļus.

Blakus efekti

  • sāpes vēderā;
  • depresija;
  • reibonis;
  • galvassāpes.

Citas blakusparādības ir trauksme, klepus, caureja, nogurums, muskuļu un skeleta sistēmas sāpes, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, emocionāla labilitāte un aizkaitināmība.

Cena

Progesterona tablešu vidējā cena svārstās no 150-500 rubļiem, atkarībā no zāļu devas un ražotāja.

Progesterons novērš dzemdes saraušanos, kas ir svarīgi grūtniecības pirmajā trimestrī. Progesterona preparāti ir paredzēti sievietēm, kurām draud spontāns aborts.

Kādos gadījumos progesterons tiek nozīmēts injekcijās un kādas kontrindikācijas ir zālēm, lasiet šajā materiālā.

Atsauksmes

Žanna:

Zāles priekšrocības: Cena

Trūkumi: nē. Zāles kļuva par īstu atklājumu, es pielāgoju menstruālo ciklu, es varēju palikt stāvoklī un dzemdēt bērnu.

Svetlana:

Priekšrocības: lietošanas ērtums, priekšrocības.

Trūkumi: tas ir hormons, ir daudz blakusparādību, kontrindikāciju klātbūtne nav lēta. Kā likums, es izturu līdz pēdējam, kad nelabvēlība to atļauj, tad pieņemu.

Darja:

Priekšrocības: palīdzēja atbrīvoties no pārtraukuma draudiem bez sliktas dūšas un reiboņa, pieņemama cena, dabiska.

Trūkumi: ne vienmēr atrodami aptiekās.

Progesterons

Progesterons: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: progesterons

ATX kods: G03DA04

Aktīvā sastāvdaļa: progesterons (progesterons)

Ražotājs: AS Dalkhimpharm (Krievija), ANHUI CHENGSHI MANUFACTURE MEDICINE, Co. SIA (Ķīna), PJSC "Biopharma" (Ukraina)

Apraksts un foto atjauninājums: 26.10.2018

Cenas aptiekās: no 254 rubļiem.

Progesterons ir zāles, kurām ir gestagēna iedarbība.

Izlaiduma forma un sastāvs

Progesteronu ražo šķīduma veidā intramuskulārai injekcijai (eļļainai): dzidrs, eļļains šķidrums, bezkrāsains vai gaiši dzeltens vai zeltaini dzeltens (1 ml bezkrāsainas stikla ampulā; 10 ampulas blisterī, 1 blisteris kartona kastē; 5 ampulas kontūras šūnā. 2 iepakojumi vai 10 ampulas kartona kastē).

1 ml šķīduma sastāvs:

  • aktīvā viela: progesterons - 10 vai 25 mg;
  • papildu sastāvdaļas: olīveļļa un medicīniskais benzilbenzoāts vai sojas eļļa un benzilspirts (atkarīgs no ražotāja).

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Progesterons ir dzeltenā ķermeņa hormons, un tam piemīt gestagēna iedarbība. Sazinoties ar receptoriem, kas atrodas uz mērķa orgānu šūnu virsmas, aģents iekļūst kodolā, kurā tas aktivizē dezoksiribonukleīnskābi, kas izraisa pastiprinātu ribonukleīnskābes sintēzi. Zāles veicina folikulārā hormona izraisītās dzemdes gļotādas proliferācijas fāzes pārveidošanos sekrēcijas fāzē, un pēc olšūnas apaugļošanas nodrošina nepieciešamos apstākļus tās normālai implantācijai un tālākai attīstībai. Progesterons palīdz samazināt dzemdes un olvadu muskuļu uzbudināmību un kontraktilitāti. Aģents stimulē piena dziedzeru sekrēcijas acini augšanu un izraisa laktāciju, nodrošina normāla endometrija attīstību.

Uzlabojot olbaltumvielu lipāzes darbību, progesterons palielina tauku krājumus un uzlabo glikozes izmantošanu, palielinot bazālo un stimulēto insulīna sekrēciju, rada optimālus apstākļus glikogēna uzkrāšanai aknās, kā arī palielina aldosterona ražošanu. Nelielās devās aģents aktivizējas, un lielās devās tas nomāc hipofīzes gonadotropo hormonu veidošanos. Samazina azotēmiju, uzlabo slāpekļa izvadīšanu caur nierēm.

Farmakokinētika

Pēc intramuskulāras (i / m) ievadīšanas zāles ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas. Maksimālā koncentrācija asins plazmā, injicējot intramuskulāri 10 mg progesterona, tiek novērota aptuveni 8 stundas pēc injekcijas un 24 stundas saglabājas virs pamata līmeņa.

Aģentu raksturo augsta saistīšanās ar asins plazmas olbaltumvielām, galvenokārt albumīnu - par 50–54% un kortikosteroīdus saistošo globulīnu - par 43–48%.

Progesterona biotransformācija notiek aknās, veidojoties metabolītiem - pregnanolonam un pregnandiolam, kas konjugēti ar sērskābi un glikuronskābi. Izoenzīms CYP2C19 ir iesaistīts vielmaiņas procesā.

Pusperiods ir vairākas minūtes, 50-60% vielas izdalās caur nierēm un vairāk nekā 10% caur zarnām. Metabolītu skaits, kas izdalās caur nierēm, atšķiras atkarībā no dzeltenā ķermeņa fāzes.

Lietošanas indikācijas

  • endokrīnā neauglība (tostarp ar nepietiekamu dzeltenā ķermeņa darbību);
  • anovulācijas metrorāģija;
  • amenoreja;
  • grūtniecības pārtraukšanas draudi;
  • algomenoreja, oligomenoreja (saistīta ar hipogenitālismu);
  • endogēnā estrogēna veidošanās diagnostika.

Kontrindikācijas

  • diagnosticētas vai aizdomas par piena dziedzera un dzimumorgānu jaunveidojumiem (kā monoterapijas zāles);
  • intrakraniāla asiņošana, trombemboliski traucējumi (insults, miokarda infarkts, plaušu embolija) vai šo slimību / slimību norādes vēsturē;
  • tromboflebīts (ieskaitot anamnēzi), dziļo vēnu tromboze, tīklenes asinsvadu tromboze, asins recekļu riska faktoru klātbūtne;
  • smaga aknu slimība vai smagas pakāpes funkcionāli aknu darbības traucējumi (ieskaitot ļaundabīgus aknu audzējus, ieskaitot anamnēzi);
  • idiopātiska dzelte, herpes vai nieze iepriekšējās grūtniecības laikā;
  • porfīrija;
  • nepilnīgs aborts vai spontāns aborts;
  • nezināmas izcelsmes asiņošana no maksts;
  • II - III grūtniecības trimestris;
  • laktācijas periods;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.

Relatīvs (lietojiet progesteronu ļoti piesardzīgi):

  • hroniska nieru mazspēja;
  • arteriālā hipertensija;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības (CVS);
  • bronhiālā astma;
  • diabēts;
  • hiperlipoproteinēmija;
  • migrēna;
  • epilepsija;
  • depresija;
  • vieglas un mērenas smaguma pakāpes aknu darbības traucējumi;
  • I grūtniecības trimestris (lietošana ir atļauta tikai spontāna spontāna aborta novēršanai);
  • fotosensitivitāte.

Norādījumi par progesterona lietošanu: metode un devas

Progesteronu ievada i / m injekcijas veidā.

Ieteicamais dozēšanas režīms atkarībā no indikācijas:

  • algodismenoreja: kurss sākas 6-8 dienas pirms menstruācijas sākuma; zāles katru dienu lieto 5 vai 10 mg devā 6-8 dienas;
  • algodismenoreja dzemdes nepietiekamas attīstības dēļ: kopā ar estrogēnas iedarbības zālēm ar ātrumu 10 000 SV katru otro dienu 2-3 nedēļas, nākamo 6 dienu laikā lietojiet progesteronu;
  • hipogenitalisms un amenoreja: lietošana pēc estrogēnu zāļu lietošanas katru dienu 5 mg devā vai katru otro dienu pa 10 mg 6-8 dienas;
  • asiņošana, kas saistīta ar olnīcu disfunkciju: ieceļ 5-15 mg dienā 6-8 dienas; dzemdes dobuma gļotādas provizoriskas kuretāžas gadījumā zāļu ievadīšana sākas pēc 18–20 dienām, ja kiretāžu nav iespējams veikt, šķīdumu injicē asiņošanas laikā; terapijas laikā ir iespējama īslaicīga asiņošanas palielināšanās (3-5 dienas), kā rezultātā vidēji smagas un smagas anēmijas fona apstākļos ieteicams iepriekš veikt asins pārliešanu (200-250 ml); pēc asiņošanas apturēšanas 6 dienu laikā jāturpina lietot progesteronu; ja pēc 6-8 terapijas dienām asiņošana neapstājas, turpmāka zāļu lietošana nav piemērota;
  • dzeltenā ķermeņa nepietiekamība: 12,5 mg dienā ievada 2 nedēļas no ovulācijas brīža, ja nepieciešams, ārstēšana tiek turpināta līdz 11. grūtniecības nedēļai;
  • draudoša un sākoša spontāna aborta novēršana / ārstēšana, ko izraisa dzeltenā ķermeņa funkcijas nepietiekamība: katru dienu vai katru otro dienu, 10-25 mg, līdz spontāna aborta draudu simptomi ir pilnībā novērsti; ar parasto abortu šķīdumu injicē līdz grūtniecības ceturtajam mēnesim;
  • endogēno estrogēnu veidošanās diagnostika: vienreiz 100 mg.

Blakus efekti

  • nervu sistēma: reibonis, galvassāpes, miegainība / bezmiegs, redzes neirīts, garastāvokļa labilitāte, astēnija, apātija, depresija, disforija;
  • gremošanas sistēma: samazināta ēstgriba, vēdera uzpūšanās, vemšana, caureja, slikta dūša, aizcietējums, sāpes vēderā, holecistīts, holestātisks hepatīts, holestātiska dzelte;
  • endokrīnā sistēma: hirsutisms;
  • imūnsistēma: nātrene, izsitumi, nieze, anafilaktoīdas reakcijas;
  • vielmaiņa: ķermeņa svara palielināšanās / samazināšanās, tūska;
  • CVS: paaugstināts asinsspiediens, tromboflebīts, trombembolija (ieskaitot smadzeņu un plaušu artērijas traukus), tīklenes vēnu tromboze, hemorāģiski izsitumi;
  • redzes orgāns: redzes traucējumi;
  • āda un zemādas audi: alopēcija, pūtītes, nodosum eritēma, multiformā eritēma;
  • balsta un kustību aparāta un saistaudi: muguras sāpes;
  • urīnceļu sistēma: cistīts;
  • piena dziedzeris un dzimumorgāni: izmaiņas libido, menstruālā cikla saīsināšana, premenstruālais sindroms, smērēšanās vai asiņošanas izrāviens, amenoreja, diskomforts un nieze maksts, maksts izdalījumi, dzemdes kakla sekrēciju viskozitātes izmaiņas, dzemdes muskuļu spazmas, dzemdes kakla erozija, olnīcu hiperstimulācijas sindroms, vulvovaginīts, krūšu palielināšanās, galaktoreja, sāpes un spriedze piena dziedzeros, ļaundabīgi jaunveidojumi piena dziedzerī;
  • vispārēji traucējumi un lokālas reakcijas: vispārējs savārgums, hipertermija, karstuma viļņi, nogurums, hiperēmija, kairinājums, sāpīgums, hematoma, tūska, sacietējumi un nieze injekcijas vietā.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptomi var būt: dismenoreja, menstruālā cikla saīsināšana, īslaicīgs reibonis, miegainība, eiforija.

Dažos gadījumos vidējā terapeitiskā deva var būt pārāk liela, jo ir īpaša jutība pret līdzekli, pārāk zems estradiola līmenis, nestabila esoša vai topoša progesterona endogēna sekrēcija. Attīstoties no gestagēna atkarīgām blakusparādībām, terapija ar progesteronu jāpārtrauc, un pēc šo pārkāpumu novēršanas atsākt ar mazāku devu. Ja nepieciešams, ir iespējams veikt simptomātisku ārstēšanu.

Speciālas instrukcijas

Pirms terapijas uzsākšanas jāveic medicīniskā pārbaude, ieskaitot iegurņa orgānu un piena dziedzeru pārbaudi un Pap testu..

Ņemot vērā iespējamos trombembolisko komplikāciju draudus, ir jāpārtrauc progesterona lietošana, ja parādās šādi traucējumi: tīklenes asinsvadu bojājumi, redzes dubultošanās, redzes zudums, tromboflebīts, vēnu vai artēriju trombembolija, tromboze neatkarīgi no lokalizācijas.

Ar anamnēzē esošām tromboflebīta indikācijām, kā arī ar CVS slimībām anamnēzē ir rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis..

Progesterons jālieto ļoti piesardzīgi pacientiem ar depresiju anamnēzē; ja rodas smaga šīs slimības forma, zāļu terapija jāpārtrauc.

Ar ilgu ārstēšanas kursu ieteicams veikt regulāras medicīniskās pārbaudes, ieskaitot aknu aktivitātes izpēti, un holestātiskas dzelte vai novirzes no normālām aknu darbības testu vērtībām atcelt progesterona lietošanu..

Terapijas laikā cukura diabēta klātbūtnē var būt glikozes tolerances pārkāpums un nepieciešamība pēc insulīna un citām hipoglikemizējošām zālēm, un tāpēc ir rūpīgi jāuzrauga glikozes koncentrācija asinīs..

Ja ārstēšanas laikā rodas amenoreja, jāizslēdz iespējamā grūtniecība, un, ja attīstās acikliska asiņošana, šķīdumu nedrīkst lietot, kamēr nav noskaidrots to cēlonis (tostarp pirms endometrija histoloģiskās izmeklēšanas).

Progesterona lietošana var ietekmēt tādu laboratorijas testu rezultātus kā koagulācijas parametri, vairogdziedzera un aknu funkcijas parametri, grūtnieciola koncentrācija.

Novērojot kristālu nogulsnēšanos šķīdumā, ampulu ar zālēm var karsēt verdoša ūdens vannā, kratot, līdz kristāli izšķīst. Ja, atdzesējot līdz 36-38 ° C, kristāli atkal neizkrist un šķīdums ir dzidrs, to var izmantot.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Tā kā progesterona lietošana var izraisīt redzes traucējumu un reiboņa parādīšanos, ārstēšanas laikā pacientiem, kuri vada transportlīdzekļus vai citus sarežģītus mehānismus, jābūt uzmanīgiem..

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Saskaņā ar instrukcijām progesterons ir kontrindicēts II - III grūtniecības trimestrī. Pirmajā grūtniecības trimestrī zāles ir atļauts lietot tikai, lai novērstu spontānu abortu.

Zīdīšanas laikā ir aizliegts injicēt zāles, jo tās iekļūst mātes pienā.

Lietošana bērniem

Progesterona drošības profils pacientiem līdz 18 gadu vecumam nav pētīts. Zāles nav parakstītas bērniem un pusaudžiem.

Ar nieru darbības traucējumiem

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā zāles jālieto ļoti piesardzīgi..

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem ir aizliegts lietot zāles. Vieglas vai vidēji smagas aknu disfunkcijas gadījumā progesteronu lietojiet piesardzīgi.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Nav datu, kas apstiprinātu zāļu lietošanas drošību un efektivitāti pacientiem vecākiem par 65 gadiem. Nav norāžu par zāļu lietošanu vecumdienās.

Zāļu mijiedarbība

  • oksitocīns - tā laktogēnā iedarbība samazinās;
  • barbiturāti - vājināta progesterona iedarbība;
  • zāles, kas stimulē dzemdes gludos muskuļus, anaboliskie steroīdi, hipofīzes priekšējā dziedzera gonadotropie hormoni - samazinās šo zāļu darbības intensitāte;
  • antihipertensīvie līdzekļi, diurētiskie līdzekļi, imūnsupresanti, antikoagulanti - to iedarbība tiek pastiprināta;
  • pretepilepsijas līdzekļi (fenitoīns), griseofulvīns, spironolaktons, fenilbutazons, rifampicīns - paātrina progesterona metabolismu aknās;
  • bromokriptīns - samazinās šo zāļu efektivitāte;
  • ketokonazols - ir iespējama ketokonazola koncentrācijas palielināšanās un progesterona biopieejamības palielināšanās;
  • ciklosporīns - palielinās tā satura līmenis;
  • etanols (lielās devās) - samazina progesterona biopieejamību.

Dažādiem pacientiem šīs mijiedarbības smagums var ievērojami atšķirties, tāpēc pēdējās klīniskās sekas ir grūti paredzamas..

Analogi

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas un bērniem nepieejamā vietā, 5-25 ° C temperatūrā.

Derīguma termiņš - 3 gadi vai 5 gadi (atkarībā no ražotāja).

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par progesteronu

Pārskati par progesteronu galvenokārt ir pozitīvi. Pacienti, kuri lietoja šo narkotiku, atzīmē tā efektivitāti metroragijas un citu menstruāciju pārkāpumu ārstēšanā, kā arī ar grūtniecības pārtraukšanas draudiem. Daudzos gadījumos, pēc atsauksmēm, zāles ir pierādījušas efektivitāti, ja rodas problēmas ar bērna ieņemšanu un nēsāšanu..

Pacienta zāļu trūkumi ietver lielu skaitu kontrindikāciju un iespējamo blakusparādību, kā arī asas sāpes progesterona / m injekcijās un roņu, hematomu un tūskas parādīšanos injekcijas vietā. Lai novērstu nevēlamu lokālu reakciju rašanos un mazinātu injekcijas sāpes, pirms zāļu ievadīšanas pacientiem ieteicams ampulu sildīt plaukstās vai karstā ūdenī..

Ir arī atsauksmes, kas norāda uz terapijas efekta trūkumu.

Progesterona cena aptiekās

Progesterona cena iepakojumam, kurā ir 10 ampulas pa 1 ml, var būt aptuveni: 10 mg / ml - 270–390 rubļi; 25 mg / ml - 540-760 rubļi.

Kādas tabletes satur progesteronu

Progesterons ir steroīdu hormons, kas ietekmē menstruālo ciklu, grūtniecību un augļa attīstību. Progesterona zāles tiek nozīmētas galvenokārt dzemdniecībā un ginekoloģijā, lai normalizētu sievietes reproduktīvās sistēmas darbu.

Varbūt hormonālo līdzekļu lietošana grūtniecības laikā. Progesterona lietošana ļauj normalizēt galvenos procesus reproduktīvajā sistēmā un nodrošināt veiksmīgu augļa ieņemšanu un nēsāšanu..

Indikācijas progesterona iecelšanai

Progestogēni (progestīni) ir vispārējs nosaukums dzimumhormoniem, kurus izdala olnīcu dzeltenais ķermenis un placenta (grūtniecības laikā), daļēji virsnieru garozā.

Šīs zāļu grupas pārstāvis ir progesterons. Hormonu deficīta gadījumā kā zāles tiek parakstītas zāles, kuru pamatā ir progestīns.

Zāļu galvenais uzdevums ir neitralizēt liekā estrogēna iedarbību un normalizēt hormonālo līmeni.

Apstākļi progesterona deficīta dēļ:

  • endometrioze;
  • dzemdes mioma;
  • endometrija hiperplāzija;
  • disfunkcionāla dzemdes asiņošana;
  • menstruālā cikla pārkāpumi;
  • pirmsmenstruālais sindroms;
  • sekundārā amenoreja;
  • neauglība, ko izraisa cikla luteālās fāzes nepietiekamība;
  • krūts patoloģija.

Grūtniecības laikā ir paredzētas injekcijas un progesterona tabletes, lai draudētu un sāktos spontāns aborts, kas saistīts ar hormonu deficītu. Zāles ieteicams lietot līdz 16-20 nedēļām, tas ir, pirms placentas attīstības. Attaisnoja progestīnu lietošanu ar parastu spontāno abortu kā hormonālo atbalstu.

Sievietēm paredzētās progesterona zāles ir paredzētas arī hormonu aizstājterapijas (HAT) izteiksmē mākslīgai vai dabīgai menopauzei.

Pārskats par progesterona zālēm

Klīniskajā farmakoloģijā visas progesterona zāles parasti iedala divās lielās grupās:

  • Dabiski gestagēni. Ķīmiska struktūra ir tuvu progesteronam.
  • Sintētiskie gestagēni. Starp tiem ir strukturāli līdzīgi progesteronam un testosteronam.

Dzemdniecības praksē tiek izmantots tikai dabīgais progesterons un hidrogesterons, kas pēc struktūras ir vislīdzīgākie dabiskajiem progestogēniem. Ginekoloģijā tiek izmantotas dažādas zāļu iespējas.

  • Injekcija. Preparātiem intramuskulārai injekcijai ir augsta biopieejamība, taču tie biežāk izraisa lokālas blakusparādības un ar injekciju saistītas komplikācijas..
  • Tabletes. Perorāla zāļu lietošana ir ērta un efektīva, pateicoties tievās zarnas lielajai absorbcijas zonai. No mīnusiem ir vērts atzīmēt blakusparādību biežumu, kas saistīts ar zāļu pāreju caur gremošanas traktu..
  • Kapsulas intravagināli ievadīšanai. Šo iespēju izmanto, lai ieviestu mikronizētu progesteronu un samazinātu tā metabolismu aknās. Tiek atzīmēta aktīvās vielas individuālās koncentrācijas mainība asinīs un mērķa orgānā, kas neļauj viennozīmīgi paredzēt zāļu iedarbību..
  • Gels uzklāšanai uz ādas. Ļauj palielināt mērķa audos mērķtiecīgā hormona koncentrāciju, apejot gremošanas traktu.

Optimālam gestagēnam medikamentam jāatbilst diviem galvenajiem kritērijiem: tam jābūt ļoti selektīvam (selektīvi iedarboties uz mērķa orgānu) un tam jābūt ērtai izdalīšanās formai (tabletes iekšķīgai lietošanai). Tas nodrošina optimālu biopieejamību un ļauj prognozēt stabilu zāļu koncentrāciju asinīs..

Medicīnā tiek izmantoti šādi progesterona preparāti:

Duphastons

Atbrīvošanās forma: tabletes iekšķīgai lietošanai.

Aktīvā viela: hidrogesterons.

Zāles ieņem starpposmu starp dabiskajiem un sintētiskajiem gestagēniem. Piemīt augsta selektivitāte un iedarbojas uz mērķa orgāniem. Runājot par aktivitāti, tas 20 reizes pārsniedz dabisko progesteronu, kas ļauj lietot zāles minimālās devās, izvairoties no nopietnām blakusparādībām un lielas slodzes uz aknām. Nav mineralokortikoīdu, glikokortikoīdu un androgēnas aktivitātes, kas samazina negatīvo reakciju iespējamību.

Didrogesterona lietošana grūtniecības laikā ir atļauta jebkurā laikā. Zālēm nav hormonālas ietekmes uz augli un tās netraucē normālai attīstībai.

Utrozhestan

Izdalīšanās forma: kapsulas intravagināli ievadīšanai.

Aktīvā sastāvdaļa: mikronizēts progesterons.

Tas pieder dabisko gestagēnu grupai. Efektivitātes ziņā tas ir zemāks par didrogesteronu. Ir mazāka selektivitāte. Lielās devās (vairāk nekā 600 mg dienā) tam ir izteiktas blakusparādības, jo veidojas liels skaits aktīvo metabolītu.

Mikronizēts progesterons ir apstiprināts lietošanai grūtniecības laikā pirmajā trimestrī. II un III trimestrī Utrozhestan lietošana nav vēlama augstās ietekmes uz aknām un holestāzes attīstības riska dēļ..

Norkoluts

Izdalīšanās forma: tabletes iekšķīgai lietošanai.

Aktīvā sastāvdaļa: noretisterons.

Attiecas uz progesterona sintētiskajiem analogiem. Ginekoloģijā tas ir paredzēts premenstruālā sindroma un dismenorejas ārstēšanai cikla otrajā fāzē. Īsā kursā ir iespējams lietot zāles disfunkcionālai dzemdes asiņošanai, pēc tam tiek nozīmēta uzturošā deva. Pamatoja noretisterona lietošanu dzimumorgānu hiperplastisko procesu ārstēšanā kā laika regresijas līdzekli.

Orgametrils un Exluton

Atbrīvošanās forma: tabletes iekšķīgai lietošanai.

Aktīvā viela: linestrenols.

Progesterona sintētiskie analogi. Ginekoloģijā Organometrils tiek pasludināts par līdzekli dzemdes asiņošanas apturēšanai un menstruālā cikla normalizēšanai. Var izmantot, lai mainītu normālu menstruāciju datumu. Exluton saskaņā ar instrukcijām tiek izmantots kā kontracepcijas līdzeklis.

Veraplex un Provera

Izdalīšanās forma: tabletes iekšķīgai lietošanai.

Aktīvā sastāvdaļa: medroksiprogesterons.

Onkoloģijā tas tiek noteikts kā paliatīvās terapijas līdzeklis hormonu atkarīga krūts un endometrija vēzim sievietēm menopauzes laikā.

Byzanne

Izdalīšanās forma: tabletes iekšķīgai lietošanai.

Aktīvā viela: dienogests.

Tas ir progesterona sintētisks analogs, 19-nortestosterona atvasinājums. Tam ir zema afinitāte pret progesteronu, bet tai ir spēcīga progestogēna iedarbība. Atšķiras nenozīmīga androgēna, mineralokortikoīdu un glikokortikoīdu aktivitāte.

Ginekoloģijā tas tiek nozīmēts endometriozes ārstēšanai. Efektīva hronisku iegurņa sāpju ārstēšanā, ko izraisa endometriotisko bojājumu izplatīšanās.

Nemestran

Izdalīšanās forma: tabletes iekšķīgai lietošanai.

Aktīvā viela: gestrinons.

Attiecas uz 19-nortestosterona atvasinājumiem. Tam ir antiprogestogēna un androgēna iedarbība. Ginekoloģijā to lieto endometriozes ārstēšanā.

Progestogels

Atbrīvošanās forma: gēls uzklāšanai uz ādas.

Aktīvā sastāvdaļa: mikronizēts progesterons.

Dabisko gestagēnu pārstāvis. To lieto piena dziedzeru labdabīgām slimībām: mastodīnija un difūzā fibrocistiskā mastopātija. Gela lietošana, kas vērsta uz piena dziedzera zonu, ļauj jums izveidot augstu koncentrāciju darbības zonā un samazināt zāļu devu.

Šarozeta un Laktinete

Izdalīšanās forma: tabletes iekšķīgai lietošanai.

Aktīvā sastāvdaļa: desogesterels.

Ginekoloģijā tie tiek nozīmēti kā kontracepcijas līdzeklis gadījumā, ja KOK ir kontrindicēts. Ieteicams laktācijas laikā un dabiskas menopauzes laikā.

Postinor

Izdalīšanās forma: tabletes iekšķīgai lietošanai.

Aktīvā viela: levonorgestrels.

To lieto kā ārkārtas kontracepcijas līdzekli. Zāļu lietošana saskaņā ar shēmu 72 stundu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta ļauj izvairīties no nevēlamas grūtniecības.

Progesterona zāļu blakusparādības

Uz gestagēnu lietošanas fona tiek novērotas šādas nevēlamas parādības:

  • Nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, garastāvokļa pasliktināšanās, depresija, miega traucējumi, samazināts libido, nogurums, letarģija.
  • Gremošanas trakts: slikta dūša, meteorisms, sāpes epigastrijā, holestāze.
  • Hematopoētiskā sistēma: hemolītiskā anēmija.
  • Reproduktīvā sistēma: izrāviena dzemdes asiņošana, amenoreja, krūšu jutīgums.
  • Citi apstākļi: perifēra tūska, svara pieaugums, pūtītes.
  • Alerģiskas reakcijas.

Zāles ar izteiktu androgēnu efektu izraisa pūtītes, balss izmaiņas, hirsutismu.

Uz ādas uzklātās želejas lietošanas vietā var izraisīt tūsku un eritēmu.

Zāles lieto tikai pēc ārsta ieteikuma

Progesterons ir hormons, kas augļa attīstības laikā tiek sintezēts sievietēm olnīcu dzeltenajā ķermenī un placentā. Šī hormona ražošana ietekmē menstruālā cikla gaitu un sagatavo sievietes ķermeni grūtniecībai. Tas ir progesterons, kas ietekmē dzemdes kontrakcijas. Pēc olšūnas apaugļošanas progesterona ietekmē dzemde pārstāj sarauties, apaugļotā olšūna piestiprinās pie dzemdes sienas un auglis sāk attīstīties.

Tā paša iemesla dēļ pirms dzemdībām progesterona klātbūtne asinīs tiek strauji samazināta, lai atsāktu dzemdes kontrakcijas. Pietiekams rumbas daudzums sievietē samazina spontāno abortu iespējamību.

Ja ir nepieciešams uzturēt progesterona daudzumu organismā, tiek izmantotas zāles ar tā saturu. Ir vairāki progesteronu saturoši zāļu veidi:

  • tabletes;
  • vietējie želejas;
  • maksts ieliktņi;
  • eļļas.

Lietošanas indikācijas

Atkarībā no zāļu devas un veida progesteronu lieto dažādām reproduktīvās veselības problēmām. Progesterons ietekmē daudzas sievietes ķermeņa funkcijas:

  • nodrošina dzemdes kontrakciju pārtraukšanu;
  • sagatavo dzemdes iekšējo apvalku iespējamai grūtniecībai;
  • pārtrauc menstruācijas pēc grūtniecības;
  • nodrošina dzemdes palielināšanos augļa augšanas laikā;
  • piedalās pareizajā menstruālā cikla norisē.

Progesteronu lieto menstruālā cikla norises problēmu novēršanai vai kontracepcijai. Šī hormona saturs asinīs palielinās līdz ar grūtniecības iestāšanos. Grūtniecības laikā ieteicams lietot ar progesterona trūkumu, lai izvairītos no iespējama aborta..

Progesteronu saturošu zāļu klasifikācija

Zāles var saturēt divu veidu progesteronu:

  • dabiskais progesterons;
  • sintētiskais progesterons.

Tie atšķiras pēc uzbūves un uzbūves, tāpēc ķermenis tos pieņem dažādos veidos. Katram atsevišķam gadījumam zāles izvēlas speciālists individuāli. Nekādā gadījumā nevajadzētu patstāvīgi izvēlēties zāles vai to analogus.

Dabiskas izcelsmes hormons vāji ietekmē attiecīgos ķermeņa receptorus. Visbiežāk tam nav androgēnas iedarbības. Sintētiskais progesterons daudz aktīvāk iedarbojas uz receptoriem, taču rada lielu blakusparādību iespējamību.

Apsveriet tableti, kas satur progesteronu. To īpašības, kontrindikācijas un cenas. Pirms zāļu lietošanas jums jāizlasa lietošanas instrukcijas..

Duphastons

Duphaston ir zāles, kas satur sintētisku progesteronu. Tabletes forma.

Atšķirībā no citām sintētiskām narkotikām, duphaston neizraisa estrogēnu un androgēnu hormonālo aktivitāti.

Tāpēc šīs zāles ir labāk panesamas nekā citas sintētiskās: tās neizraisa paaugstinātu ķermeņa temperatūru, vielmaiņas problēmas un šķidruma aizturi organismā..

Duphaston nepalielina asins recēšanu. Zāles neizmanto kontracepcijas līdzekļiem.

Lietošanas indikācijas:

  • neauglība, ko izraisa luteālās nepietiekamība
  • endometrioze
  • piespiedu aborta draudi zema progesterona līmeņa dēļ pacienta asinīs
  • pirmsmenstruālais sindroms
  • menstruālā cikla pārkāpumi
  • menstruācijas ar smagām sāpēm vēdera lejasdaļā;
  • menopauze;
  • 6 mēnešus nav menstruāciju.
  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • Dabina-Džonsona sindroms (fermentopātiska dzelte);
  • Rotora sindroms.

Iespējamās blakusparādības:

  • anēmija;
  • galvassāpes;
  • aknu disfunkcija;
  • dzemdes asiņošana;
  • palielināta piena dziedzeru jutība;
  • alerģija.

Cena: 500-700 rubļi, atkarībā no tablešu skaita iepakojumā. Viena tablete: 10 mg

  • Angelique (1300-1600 rubļi)
  • Klimadinon (500 rubļi)

Provera

Provera ir zāles, kuru pamatā ir progesterons un kas bloķē hormoniem jutīgu audzēju augšanu. Nav androgēnu un estrogēnu darbību. Nelielās devās tas var nomākt ovulāciju.

Ginekoloģijā to lieto endometriozes un krūts vēža gadījumā. Var izmantot arī perorālai kontracepcijai. Neietekmē laktāciju.

Lietošanas indikācijas:

  • grūtniecības novēršana;
  • endometrioze.
  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • grūtniecība.

Iespējamās blakusparādības:

  • slikta dūša;
  • svara pieaugums;
  • galvassāpes;
  • alerģiska reakcija;
  • izmaiņas libido.

Cena: 2000-2500 rubļi. Viena tablete: 500 mg

Organometrils

Organometrils ir zāles, kas satur sintētisku progesteronu. To lieto piespiedu progestogēna iedarbībai. Tam ir nomācoša iedarbība uz ovulāciju un menstruāciju, tāpēc to lieto kontracepcijai.

Lietošanas indikācijas:

  • endometrioze;
  • grūtniecības novēršana;
  • polimenoreja;
  • amenoreja;
  • stipras sāpes ar katru menstruāciju;
  • endometrija karcinoma;
  • krūts audzēji (labdabīgi un ļaundabīgi);
  • ovulācijas nomākšana;
  • nepieciešamā menstruāciju kavēšanās.
  • grūtniecība;
  • laktācija;
  • ārpusdzemdes grūtniecība;
  • dzelte;
  • hepatīts;
  • Rotora sindroms;
  • diabēts;
  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Lietojiet piesardzīgi, ja:

  • depresija;
  • tromboze;
  • augsts asinsspiediens.

Iespējamās blakusparādības:

  • izdalījumi no dzimumorgānu trakta;
  • izmaiņas libido;
  • reibonis;
  • galvassāpes;
  • pūtītes;
  • dzelte;
  • alerģija;
  • paaugstināta asins sarecēšana;
  • palielināta piena dziedzeru jutība.

Lietojot Orgametril kontracepcijai, ir iespējama izdalīšanās no maksts pirms menstruācijas, slikta dūša, svara pieaugums, pūtītes.

Cena: 3000 rub. Viena tablete: 5 mg

Utrozhestan

Utrozhestan ir preparāts, kas satur dabisku progesteronu. Kapsulas izdalīšanās forma. Kapsulas lieto iekšķīgi vai intravagināli.

Norādes iekšķīgai lietošanai:

  • piespiedu aborta draudi zemā progesterona satura dēļ pacienta asinīs;
  • neauglība, ko izraisa luteālās nepietiekamība;
  • pirmsmenstruālais sindroms;
  • dismenoreja;
  • amenoreja;
  • mastopātija.

Indikācijas intravaginālai lietošanai:

  • priekšlaicīgu dzemdību novēršana;
  • nepieciešamais atbalsts luteīnai fāzei spontānā vai izraisītā menstruālā cikla laikā;
  • kulminācija.
  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • tromboze;
  • piena dziedzeru vai dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji;
  • hepatīts;
  • Dabina-Džonsona sindroms
  • Rotora sindroms.

Iespējamās blakusparādības:

  • menstruālā cikla pārkāpumi;
  • acikliska asiņošana;
  • galvassāpes;
  • gremošanas problēmas;
  • alerģija.

Cena: 400-500 rubļi. Viena tablete: 100 vai 200 mg

  • Iprozhin (400 rubļi)
  • Prajisan (300 rubļi)

Norkoluts

Norkolut - zāļu aktīvā sastāvdaļa ir noretisterons. Ir maz estrogēnu un androgēnu aktivitātes. Tabletes forma.

Lietošanas indikācijas:

  • pirmsmenstruālais sindroms;
  • menstruālā cikla pārkāpumi;
  • dzemdes asiņošana;
  • endometrioze;
  • menopauze;
  • nepieciešamība pārtraukt laktāciju;
  • kontracepcija.
  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • tromboze;
  • aknu slimība;
  • piena dziedzeru vai dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji.

Iespējamās blakusparādības:

  • slikta dūša;
  • gremošanas problēmas;
  • alerģija;
  • svara zudums vai pieaugums;
  • nogurums.

Cena: 150 rub. Viena tablete: 5 mg

Zāļu analogu nav.

Byzanne

Visanne ir nortestosterona atvasinājums. Tai nav androgēnas aktivitātes, tai ir ievērojama antiandrogēna, imunoloģiska un antiangiogēna iedarbība.

To lieto piesardzīgi ārpusdzemdes grūtniecības un olvadu slimību gadījumā.

Blakusparādības dažreiz rodas tikai pirmajos zāļu lietošanas mēnešos un samazinās zāļu ārstēšanas laikā. Tabletes forma.

Lietošanas indikācijas:

  • akūta tromboze;
  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • aknu audzēji (labdabīgas un ļaundabīgas formas);
  • smaga aknu slimība;
  • diabēts;
  • grūtniecība.

Iespējamās blakusparādības:

  • palielināta piena dziedzeru jutība;
  • galvassāpes;
  • pūtītes.

Cena: 3500-8000 rubļi, atkarībā no tablešu skaita iepakojumā. Viena tablete: 2 mg

Progesterona kontracepcijas līdzekļi

Progesterons ir atrodams kontracepcijas tabletēs. Šīs ir tādas zāles ar progesteronu kā Marvelon, Diamilla, Model Mum, Charosetta.

Atšķirība starp šiem kontracepcijas līdzekļiem no pārējiem ir estrogēna trūkums sastāvā. Zāļu iedarbība ir saistīta ar luteinizējošā hormona ražošanas bloķēšanu, kas nomāc ovulāciju.

Kontracepcijas tabletēm ir maz androgēnu aktivitāšu.

  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • tromboze;
  • grūtniecība;
  • smaga aknu slimība.

Iespējamās blakusparādības:

  • samazināts / paaugstināts libido;
  • svara pieaugums vai samazināšanās;
  • galvassāpes.
  • Diamilla - 28 tabletes 800 rubļi.
  • Modelle Mam - 28 tabletes 600 rubļi.
  • Charosetta - 28 tabletes 1700 rubļi.
  • Marvelon - 28 tabletes 1500 rubļi.

Ārkārtas kontracepcija

Populārākie progesteronu saturošie avārijas kontracepcijas līdzekļi ir Postinor un Escapel. Šādas zāles nomāc ovulāciju un bloķē olšūnas apaugļošanas iespēju..

Tie jāizlieto pēc iespējas ātrāk pēc nedroša dzimumakta, vēlams 3 dienu laikā. Pirmajā dienā ārkārtas kontracepcijas efektivitāte sasniedz 95%, pārējās dienās - aptuveni 50%.

Šādas zāles var lietot tikai absolūti nepieciešams, ne vairāk kā 1 reizi mēnesī un pilnībā izlasot lietošanas instrukcijas.

  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • vecums līdz 16 gadiem;
  • grūtniecība;
  • aknu mazspēja.

Iespējamās blakusparādības:

  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • nogurums;
  • galvassāpes;
  • asiņošana no maksts;
  • slikta dūša;
  • reibonis;
  • svara pieaugums vai samazināšanās.
  • Postinor - 300-600 rubļi.
  • Escapel - 350-800 rubļi.

Lai aizstātu nepietiekamu olnīcu darbību dzemdniecībā un ginekoloģijā, tiek noteikti progesterona preparāti. Viena no ērtākajām šo zāļu lietošanas formām ir tabletes..

p, blokkvots 1,0,0,0,0 ->

p, blokķēde 2,0,0,0,0 ->

Darbības mehānisms

p, bloka quote 3,0,0,0,0 ->

Menstruālajam ciklam ir divas fāzes, kuras atdala ovulācija. Pēc olšūnas atbrīvošanas no olnīcas tā vietā veidojas dzeltenais ķermenis, kas aktīvi ražo progesteronu. Šis hormons iedarbojas uz dzemdes gļotādu, liekot tai sabiezēt un sagatavoties embrija ievadīšanai. Ar grūtniecības iestāšanos palielinās dzeltenā ķermeņa aktivitāte. Šīs veidošanās rezultātā iegūtais progesterons samazina dzemdes muskuļu uzbudināmību, veicina normālu embrija attīstību un aktivizē arī piena dziedzeru pārveidošanu.

p, bloka quote 4,0,0,0,0 ->

Zāles, kas satur progesteronu, iedarbojas vienādi. Tos izmanto, lai atjaunotu normālu menstruālo ciklu ar asiņošanu vai menstruāciju neesamību, ar neauglību, spontāno abortu. Turklāt šis hormons ir līdzekļu daļa, ko izmanto menopauzes simptomu novēršanai..

p, blokkvots 5,0,0,0,0 ->

Progesterons būtiski neietekmē olbaltumvielu metabolismu, palielina glikozes un glikogēna uzkrāšanos aknās, radot papildu enerģijas piegādi. Tas kavē nātrija jonu reabsorbciju no primārā urīna, kas rodas nieru kanāliņu gatavajās daļās, un tādējādi palielina šķidruma izvadīšanu no ķermeņa. Šie fizioloģiskie procesi palīdz sievietes ķermenim sagatavoties grūtniecībai un to uzturēt..

p, blokkvots 6,0,0,0,0 ->

Lielā devā tas kavē hormonu sintēzi hipotalāmā, kas izraisa ovulāciju - luteinizējošu un folikulus stimulējošu. Tādēļ tas nomāc ovulāciju un ir daļa no kontracepcijas medikamentiem.

p, blokkvots 7,0,0,0,0 ->

p, blokkvots 8,0,0,0,0 ->

Klasifikācija

Hormonu preparāti, kas satur progesteronu, var būt dabiski vai sintētiski. Viņiem ir atšķirīga struktūra, kas nosaka saistīšanos ar dažādiem receptoriem un farmakoloģisko efektu. Tādēļ zāļu izvēle katrā gadījumā ir individuāla, ņemot vērā pacienta īpašības..

p, blokkvots 9,0,0,0,0 ->

Visas zāles, kurām ir progestogēna iedarbība, ir sadalītas 2 grupās:

p, blokkvots 10,0,0,0,0 ->

  • dabiskais progesterons;
  • sintētiskās narkotikas.

Dabiskās progesterona tabletes darbojas gandrīz tikai uz attiecīgajiem receptoriem. Tam nav androgēnas vai estrogēnas iedarbības. Tomēr šādu līdzekļu iedarbība ir vājāka nekā sintētiskajām. Turklāt, nonākot kuņģī, tie tiek neitralizēti. Tādēļ medicīniskiem nolūkiem tiek izmantots mikronizēts progesterons, kas ir daļa no preparātiem Iprozhin, Prajisan, Utrozhestan.

p, blokkvots 11,0,0,0,0 ->

Lielākā daļa sintētisko progestogēnu zāļu pēc iekļūšanas asinīs tiek sadalītas aknās, veidojot ķīmiski aktīvus komponentus. Izņēmums ir levonorgestrels, kas darbojas nekavējoties, nesadaloties hepatocītos. Šo vielu lieto ārkārtas kontracepcijai pēc neaizsargāta dzimumakta, un tā ir daļa no narkotikām Postinor, Escapel un Eskinor-F.

p, blokkvots 12,0,0,0,0 ->

Zāles ar progesteronu, kas paredzētas menopauzei, palīdzot novērst tās pazīmes un atbalstot no hormoniem atkarīgas funkcijas - Utrozhestan un Duphaston.

p, blokkvots 13,0,0,0,0 ->

Sintētiskie progestogēni, kas metabolizējas aknās:

p, blokkvots 14,0,0,0,0 ->

p, bloka quote 15,0,0,0,0 ->

Sintētiskie hormonālie medikamenti ar progesteronu ir aktīvāki nekā dabiski. Tomēr tie bieži ietekmē androgēnu un estrogēnu receptorus, izraisot papildu simptomus. Šis efekts var būt noderīgs progesterona bioloģiskās iedarbības uzlabošanā. Citos gadījumos mijiedarbība ar receptoriem izraisa blakusparādības..

p, blokkvots 16,0,0,0,0 ->

Atkarībā no aktīvās vielas devas sintētiskie progestogēni var dažādi ietekmēt endometriju - sākot no tā sagatavošanas grūtniecībai un beidzot ar šī procesa nomākšanu. Šo zāļu pašpārvalde vai analoga izvēle nav pieņemama.

p, blokkvots 17,0,1,0,0 ->

p, blokkvots 18,0,0,0,0 ->

Zāļu pārskats

Progesterona tabletēm var būt atšķirīga bioloģiskā iedarbība. Viņa preparātiem ir noteiktas receptes un kontrindikācijas..

p, blokkvots 19,0,0,0,0 ->

p, blokkvots 20,0,0,0,0 ->

Utrozhestan

p, blokkvots 21,0,0,0,0 ->

Tas ir dabiski sastopams mikronizēts progesterona medikaments. Tās kolēģi ir Iprozhin un Prajisan. Produkts ir pieejams kapsulās.

p, blokkvots 22,0,0,0,0 ->

Indikācijas:

p, blokkvots 23,0,0,0,0 ->

  • luteālās nepietiekamība, kas ir neauglības cēlonis;
  • pirmsmenstruācijas traucējumi;
  • ovulācijas traucējumi vai anovulācijas cikli;
  • fibrocistiska krūts slimība (mastopātija);
  • menopauzes simptomi (kopā ar estrogēniem).

Lai novērstu spontānu abortu vai priekšlaicīgas dzemdības, tiek izmantotas maksts kapsulas.

p, blokkvots 24,0,0,0,0 ->

Parastā devu shēma ir 1 kapsula divas reizes dienā cikla otrajā pusē, tukšā dūšā vai 2 līdz 3 stundas pēc ēšanas.

p, blokkvots 25,0,0,0,0 ->

Biežākās blakusparādības ir:

Miegainība un reibonis ir sākotnējās pazīmes, kas pārsniedz nepieciešamās zāļu devas pārsniegšanu, un to nepieciešams samazināt. Tiek novērots arī svara pieaugums, vemšana, aizcietējums vai caureja, pūtītes, ādas nieze, pietūkums, svīšana un citas blakusparādības..

p, blokkvots 27,0,0,0,0 ->

Kontrindikācijas:

p, blokkvots 28,0,0,0,0 ->

  • tromboze, tromboflebīts, iepriekšēja plaušu embolija, sirdslēkme vai insults;
  • neskaidra rakstura asiņošana no maksts;
  • aizdomas par krūts vai dzimumorgānu vēzi;
  • porfīrija;
  • hepatīts un citas smagas aknu slimības;
  • individuāla neiecietība;
  • grūtniecība (tikai iekšķīgi lietojamām kapsulām) un zīdīšana.

p, blokkvots 29,0,0,0,0 ->

Duphastons

p, blokkvots 30,0,0,0,0 ->

Tā ir sintētiska progesterona tablete, kuras struktūra ir ļoti līdzīga dabiskajai. Tāpēc tai nav citas hormonālas aktivitātes - estrogēnas vai androgēnas. Tādēļ tas ir labāk panesams nekā lielākā daļa sintētisko progestogēnu, neizraisot drudzi, šķidruma aizturi vai svara pieaugumu..

p, blokkvots 31,0,0,0,0 ->

Zāles neveicina asins recēšanu, negatīvi neietekmē ogļhidrātu un tauku metabolismu. Tas arī neaizkavē ovulāciju un neizjauc menstruālo ciklu. Nav arī kontracepcijas efekta. Duphaston var lietot grūtniecības uzturēšanai. Šī ir viena no visbiežāk izrakstītajām zālēm - progestogēniem.

p, blokķēde 32,0,0,0,0 ->

Indikācijas:

p, blokkvots 33,0,0,0,0 ->

  • endometrioze;
  • neauglība ar olnīcu mazspēju;
  • izbeigšanās draudi, parasts spontāns aborts, ko izraisa progesterona deficīts;
  • pirmsmenstruālais sindroms;
  • neregulāras menstruācijas un disfunkcionāla asiņošana;
  • vienlaikus ar estrogēniem - menopauze un sekundārā amenoreja.

Zāles lieto 2 - 3 reizes dienā. Tās blakusparādības ir tādas pašas kā dabiskajam progesteronam, taču tās ir mazāk izteiktas un reti sastopamas..

p, blokkvots 34,0,0,0,0 ->

Kontrindikācijas:

p, blokķēde 35,1,0,0,0 ->

  • smaga aknu slimība;
  • individuāla neiecietība;
  • zīdīšana.

Grūtniecības laikā jūs varat lietot Duphaston.

p, blokķēde 36,0,0,0,0 ->

p, blokkvots 37,0,0,0,0 ->

Norkoluts

p, blokkvots 38,0,0,0,0 ->

Šīs zāles sagatavo dzemdi grūtniecībai, kā arī kavē hipofīzes hormonu izdalīšanos un tāpēc novērš ovulāciju. Tam ir vāja estrogēna un androgēna aktivitāte.

p, blokkvots 39,0,0,0,0 ->

Indikācijas:

p, blokkvots 40,0,0,0,0 ->

  • pirmsmenstruālais sindroms;
  • dzemdes asiņošana uz anovulācijas fona;
  • menstruālā cikla ilguma un fāzes pārkāpums;
  • endometrioze;
  • mioma;
  • piena dziedzeru uzpūšanās un sāpīgums (mastodīnija);
  • endometrija hiperplāzija;
  • nepieciešamība novērst vai pārtraukt laktāciju, piemēram, pēc grūtniecības pārtraukšanas.

Blakusparādības ir galvassāpes, pietūkums, svara pieaugums, sāpes krūtīs, slikta dūša vai vemšana, ādas nieze un asiņaini izdalījumi no maksts. Ilgstoši lietojot, ir iespējama asinsvadu tromboze.

p, blokkvots 41,0,0,0,0 ->

Kontrindikācijas

p, blokkvots 42,0,0,0,0 ->

Kontrindikāciju saraksts ir diezgan plašs. Tas praktiski sakrīt ar kontrindikācijām citiem sintētiskiem gestagēniem, izņemot Duphaston. Šīs ir valstis:

p, blokkvots 43,0,0,0,0 ->

  • vecums līdz 18 gadiem;
  • iespējamais krūts vai dzimumorgānu vēzis;
  • grūtniecība;
  • aknu un nieru slimības;
  • tromboflebīts, iepriekšēja asinsvadu tromboze;
  • asiņošana no neskaidra rakstura urīnceļiem vai maksts;
  • iepriekšējā grūtniecības holestāze vai nieze;
  • aptaukošanās;
  • herpes infekcija;
  • individuāla neiecietība.

p, 44,0,0,0,0 blokkvots ->

Orgametrils un Exluton

p, blokkvots 45,0,0,0,0 ->

Šīs zāles nomāc ovulāciju un tām ir arī kontracepcijas efekts. Tas ir saistīts ar dzemdes kakla gļotu viskozitātes samazināšanos, olvadu kontraktilitātes pavājināšanos, endometrija īpašību pasliktināšanos, kas veicina olšūnas implantāciju..

p, blokkvots 46,0,0,0,0 ->

Indikācijas:

p, 47.0.0.0.0 blokkvots ->

  • disfunkcionāla dzemdes asiņošana;
  • endometrioze;
  • atsevišķi amenorejas gadījumi;
  • aizkavējot normālas menstruācijas;
  • kontracepcija.

Šīs grupas progesterona zāļu lietošanas sekas: izdalījumi no maksts, izmaiņas dzimumtieksmē, slikta dūša, caureja, svara pieaugums, galvassāpes. Var rasties paaugstināts asinsspiediens vai pūtītes. Retāk depresija, svīšana, ādas nieze, paaugstināts glikozes līmenis asinīs, tromboze, krūšu jutīgums.

p, blokkvots 48,0,0,0,0 ->

Kontrindikācijas:

p, blokkvots 49,0,0,0,0 ->

  • smaga aknu slimība;
  • neskaidra cēloņa izdalīšanās no maksts;
  • grūtniecība, zīdīšana;
  • ādas nieze;
  • otoskleroze (dzirdes orgānu bojājumi);
  • porfīrija;
  • ļaundabīgi dzimumorgānu vai piena dziedzeru audzēji;
  • bagātīgas menstruācijas;
  • hipertensija, diabēts, epilepsija;
  • atlikta ārpusdzemdes grūtniecība.

p, blokkvots 50,0,0,0,0 ->

Veraplex un Provera

p, blokkvots 51,0,0,0,0 ->

Veraplex iezīme ir tā spēja kavēt hormonu jutīgu audzēju augšanu. Tādēļ tas tiek nozīmēts endometrija vēža recidīviem vai metastāzēm, sievietēm pēc menopauzes hormonu atkarīgam krūts vēzim, kā arī nieru vēzim.

p, blokkvots 52,0,0,1,0 ->

Kā lietot zāles šajos gadījumos, ārsts nosaka katrā atsevišķā gadījumā. Tās blakusparādības ir tādas pašas kā citiem sintētiskajiem gestagēniem. Veraplex ir kontrindicēts grūtniecības, zīdīšanas, individuālas neiecietības laikā.

p, blokkvots 53,0,0,0,0 ->

Provera tiek izmantots ginekoloģijā endometriozes ārstēšanai un kontracepcijai. Ilgstoši lietojot, zāles izraisa endometrija atrofiju. Zāles lieto onkoloģijā dzemdes, nieru, krūts, prostatas vēža gadījumā, smagos vēža kaheksijas gadījumos.

p, blokkvots 54,0,0,0,0 ->

p, blokkvots 55,0,0,0,0 ->

Byzanne un Nemestran

p, blokkvots 56,0,0,0,0 ->

Šīm zālēm ir gestagēna un nozīmīga antiandrogēna aktivitāte. Tas kavē estrogēna iedarbību uz endometrija audiem, kavējot to attīstību. Tādēļ Visanne lieto endometriozes ārstēšanai. Viņa tiek iecelta par nepārtrauktu kursu uz sešiem mēnešiem. Visanne var izmantot hormonu aizstājterapijai.

p, blokkvots 57,0,0,0,0 ->

Terapijas sākumā var parādīties maksts plankumi, galvassāpes, nomākts garastāvoklis, pūtītes, krūšu jutīgums. Turpinot terapiju, šie efekti mazinās..

p, blokkvots 58,0,0,0,0 ->

Kontrindikācijas:

p, blokkvots 59,0,0,0,0 ->

  • tromboflebīts;
  • Išēmiska sirds slimība, sirdslēkme, insults;
  • diabētiskā angiopātija;
  • smaga aknu patoloģija, īpaši vēzis;
  • aizdomas par hormonu atkarīgu citu orgānu, galvenokārt piena dziedzeru, vēzi;
  • asiņošana no neskaidra rakstura dzimumorgānu trakta;
  • holestāze, kas pārnesta grūtniecības laikā;
  • piena cukura nepanesamība;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • individuāla neiecietība;
  • grūtniecība un zīdīšana.

Nemestran ir nedaudz atšķirīga ķīmiskā struktūra, bet to lieto arī endometriozes ārstēšanai. Atšķirībā no Vizannas, to lieto tikai 2 reizes nedēļā sešus mēnešus. Viņam ir vairāk blakusparādību, tās sakrīt ar tām, kas raksturīgas sintētiskajiem gestagēniem. Zāles ir absolūti kontrindicētas grūtniecības laikā, jo tām ir kaitīga ietekme uz augli. Tās uzņemšanas laikā nepieciešama barjeras kontracepcija. Tāpat to nevajadzētu lietot aknu un nieru slimību, zīdīšanas, individuālas neiecietības gadījumā..

p, blokķēde 60,0,0,0,0 ->

p, blokķēde 61,0,0,0,0 ->

Kontracepcijas līdzekļi

Kontracepcijas tabletes Diamilla, Lactinet-Richter, Model Mam un Charosetta satur tikai progestogēnus bez estrogēna komponenta. Kontracepcijas efekta galvenais mehānisms ir hipofīzes luteinizējošā hormona sintēzes bloķēšana un tādējādi ovulācijas nomākšana. Šīm zālēm ir augsta gestagēnā un zema androgēnā aktivitāte, un tās ir vis selektīvākās (selektīvākās) vielas attiecībā uz visu iepriekš minēto progesterona receptoriem..

p, blokkvots 62,0,0,0,0 ->

Blakusparādības ir galvassāpes, libido izmaiņas, slikta dūša un vemšana, krūšu jutīgums, svara pieaugums. Reģistratūra ir kontrindicēta grūtniecības laikā, individuāla neiecietība, artēriju un vēnu slimības, neskaidra maksts asiņošana un smaga aknu slimība.

p, blokkvots 63,0,0,0,0 ->

Gestagēno kontracepcijas līdzekļu un estrogēnu kombinācija.

p, blokkvots 64,0,0,0,0 ->

Kādas tabletes satur progesteronu, kas nepieciešams ārkārtas kontracepcijai?

p, blokkvots 65,0,0,0,0 ->

Tie ir Postinor, Eskapel un Eskinor-F. Šīs zāles nomāc ovulāciju, olšūnu apaugļošanu un implantāciju. Ja embrijs jau ir nonācis endometrijā, šādi līdzekļi ir neefektīvi. Tādēļ tie jāuzņem ne vēlāk kā 3 dienas pēc dzimumakta. Lietojot zāles pirmajā dienā, tā efektivitāte sasniedz 95% un pēc tam samazinās līdz 58%.

p, blokkvots 66,0,0,0,0 ->

Šie līdzekļi tiek ņemti saskaņā ar shēmu, parasti 2 - 3 reizes. Tie ir diezgan labi panesami, dažreiz izraisot izsitumus uz ādas, sliktu dūšu, sāpes vēdera lejasdaļā, noguruma sajūtu, asiņošanu no maksts.

p, blokkvots 67,0,0,0,0 ->

Preparāti pēckoitālajai kontracepcijai ir kontrindicēti:

p, blokkvots 68,0,0,0,0 ->

  • uz grūtniecības fona;
  • līdz 16 gadu vecumam;
  • ar aknu mazspēju;
  • ar piena cukura nepanesamību vai individuālu paaugstinātu jutību.

Šīs zāles aktīvi ietekmē sievietes reproduktīvo sistēmu, tādēļ nav ieteicams tās lietot biežāk kā vienu reizi menstruālā cikla laikā..

p, blokkvots 69,0,0,0,0 -> p, blokkvots 70,0,0,0,1 ->

Preparāti, kas satur progesteronu, maina organisma hormonālo līdzsvaru. Nekontrolēta uzņemšana nav atļauta. Tomēr to priekšrocības cikla patoloģijā, spontānajā abortā, klimatiskos traucējumos un pat onkoloģiskajās slimībās bieži atsver potenciālās terapijas briesmas..

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Estrogēni tabletēs - kādos gadījumos tiek parakstīti, kontrindikācijas, blakusparādības

Hormonālo zāļu lietošana ir viena no pamata ārstēšanas metodēm klīniskajā ginekoloģijā. Patiešām, tieši endokrīnā regulācija nodrošina sieviešu reproduktīvās sistēmas funkcionālo aktivitāti un veselību, kā arī ietekmē daudzu citu mērķa orgānu stāvokli.

Bada hormoni: leptīns, grelīns, Y neiropeptīds

Bada ir galvenais iemesls, kāpēc ar gribasspēku nepietiek, lai zaudētu svaru, un šķiet, ka tas ir galvenais faktors, kas mudina cilvēkus atmest diētu. Mēs tikai visvairāk uzzinājām par bada fizioloģiju un to, kā ķermenis pēdējo 20 gadu laikā cīnās, lai tauki netiktu saglabāti..