Zems FSH: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Veselība un hormoni ir savstarpēji saistīti jēdzieni. Galu galā visi zina, ka visu orgānu vitālo aktivitāti regulē dažādi hormoni. Reproduktīvās sistēmas darbība ir atkarīga arī no hormonu līmeņa, savukārt regulēšana tiek veikta dažādos līmeņos: hipotalāmā, hipofīzē un sēkliniekos vai olnīcās. Viens no svarīgiem centrālās endokrīnās sistēmas hormoniem ir FSH (folikulus stimulējošais hormons), un augsts vai zems FSH ir reproduktīvās sistēmas traucējumu pazīme.

FSH funkcijas sievietes ķermenī un zemas FSH sekas

Sievietes reproduktīvā sistēma ir pakļauta izmaiņām visas dienas, mēneša un dzīves laikā. Tāpēc menstruālā cikla laikā un dažādos attīstības periodos folikulu stimulējošā hormona līmenī ir būtiskas izmaiņas. Sākotnēji pēc piedzimšanas tiek reģistrēts augsts FSH līmenis, bet pēc 1-2 gadiem tiek novērots tā samazinājums.

Koncentrācijas pieaugums tiek reģistrēts īsi pirms pubertātes, jo hormons ir nepieciešams dzimumorgānu normālai attīstībai un sekundāro dzimumtieksmju veidošanai. Sākoties menstruālajam ciklam, FSH līmenis visā periodā sāk nopietni svārstīties..

Cikla folikulārajā fāzē FSH koncentrācija pakāpeniski palielinās, tā veic vairākas svarīgas funkcijas: stimulē folikulu augšanu un nobriešanu, tā membrānas veidošanos, estrogēnu sintēzi, kā arī palielina šūnu jutīgumu pret luteinizējošo hormonu. Zems FSH šajā fāzē izraisa olšūnas nobriešanas procesa traucējumus un ievērojami samazina grūtniecības iestāšanās iespējas.

Aptuveni cikla vidū tiek novērota šī hormona maksimālā vērtība, tajā pašā laikā ievērojami palielinās LH līmenis, kas izraisa dominējošā folikula plīsumu un izveidojušās olšūnas atbrīvošanos - sākas ovulācija un ovulācijas fāze. FSH samazināšanās šajā periodā izraisa anovulāciju un cistu veidošanos olnīcu rajonā..

Tad sākas luteālā fāze, šajā periodā tiek reģistrēts FSH samazinājums un LH līmeņa paaugstināšanās, kas nepieciešams, lai uzturētu plīstošā folikula vietā izveidojušās dzeltenā ķermeņa aktivitāti, progesterona sintēzi, kas veicina optimālu apstākļu radīšanu grūtniecības sākumam. Veiksmīgi apaugļojot olšūnu un uzticami ievadot embriju endometrijā, iestājas grūtniecība, kurai raksturīgs zems FSH līmenis.

Ja apaugļošanās nenotika vai embrijs nevarēja nostiprināties endometrijā, olšūna un embrijs tiek noraidīti kopā ar menstruāciju plūsmu, FSH līmenis pakāpeniski palielinās, kas provocē jauna folikula nobriešanu, cikls atkārtojas vēlreiz. Zems FSH šajā periodā izslēdz folikulu attīstību.

FSH funkcijas vīriešiem un zemas FSH sekas

Arī FSH loma vīrieša ķermenī ir liela, tāpēc nenovērtējiet par zemu šī hormona nozīmi. Vīriešu dzimumhormonu līmenis nav pakļauts tik nopietnām svārstībām un ir stabilāks visu mūžu. Sākotnēji pēc piedzimšanas zēniem ir augsts FSH līmenis, kas samazinās pēc sešiem mēnešiem.

Zems līmenis ilgst līdz pubertātei, bet īsi pirms tā tiek reģistrēts pakāpenisks hormona koncentrācijas pieaugums, kas nodrošina normālu reproduktīvās sistēmas nobriešanu. Sākoties pubertātei, FSH indikators stabilizējas un visu mūžu saglabājas aptuveni vienā līmenī..

FSH vīriešiem ir atbildīgs par optimālu apstākļu radīšanu spermatoģenēzei, sēklinieku kanāliņu veidošanai un testosterona sintēzei. Tāpēc tā zemais līmenis izraisa defektīvo spermas šūnu attīstību, dzimumorgānu nepietiekamu attīstību un neauglību, lai gan pārkāpumu intensitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp no FSH samazināšanās pakāpes.

FSH loma vīrieša un sievietes ķermenī ir liela, tāpēc tā daudzuma noteikšana ir svarīgs posms reproduktīvās sistēmas traucējumu diagnostikā. Protams, noviržu noteikšana un FSH samazināšanās ne vienmēr liecina par slimību klātbūtni, tā var būt laboratorijas kļūda, nepareizi veikta asins paraugu ņemšana (hormons tiek piegādāts pulsa režīmā, tāpēc asinis no vēnas jāņem 3 reizes ik pēc 30 minūtēm), priekšnoteikumi hormonālo traucējumu attīstībai. Tāpēc, saņemot testa rezultātus, jums nevajadzētu pašiem tos atšifrēt un krist panikā, jums jāsazinās ar kvalificētu speciālistu.

Pilnīgu novērtējumu par iegūtajiem rezultātiem varēs sniegt tikai pieredzējis ārsts. Visus nepieciešamos hormonālos testus, ieskaitot asins ziedošanu FSH, jūs varat nokārtot IVF centrā Kaļiņingradā. Centra speciālisti sniegs visu nepieciešamo informāciju, atšifrēs rezultātus, kā arī sastādīs turpmāko darbību plānu.

Zema FSH simptomi

FSH samazināšanās nav patstāvīga slimība, bet jebkuras patoloģijas klīniskā pazīme, kopā ar kuru tiek novēroti arī citi nelabvēlīgi simptomi. Visbiežāk zemu hormona līmeni papildina dzimumorgānu nepietiekama attīstība, ja tā koncentrācija tiek samazināta jau no agrīna vecuma, olnīcu un sēklinieku hipoplāzija.

Ja šī hormona līmeņa pazemināšanās notika vēlāk, tad to var pavadīt aptaukošanās, ginekomastija, menstruāciju traucējumi, samazināts libido, potenci traucējumi, atmiņas zudums, reibonis un, protams, neauglība.

Iemesli FSH pazemināšanai

Zema FSH var noteikt, ja ir aizdomas par patoloģiju vai diezgan nejauši medicīniskās pārbaudes laikā. Bet, lai veiktu adekvātu patoloģiskā stāvokļa terapiju, ir jānosaka noviržu cēloņi un jālikvidē:

  • Samazināšanās iemesls var būt liekais svars, jo taukaudos veidojas steroīdie hormoni, kuru augsta koncentrācija izraisa gonadotropu līmeņa pazemināšanos;
  • Narkotiku lietošana, pārmērīga aizraušanās ar sporta uzturu;
  • FSH samazināšanās var izraisīt hipogonādismu, kas veidojas dažādu slimību, tostarp iedzimtu, rezultātā, kas ietekmē dzimumdziedzeru darbību;
  • Hipopituitārisms (hipofīzes un hipotalāma nepietiekama funkcija), tas var veidoties ģenētisku slimību, traumu, iekaisuma procesu, smadzeņu neoplazmu, operāciju rezultātā, kas vienmēr ietekmē gonadotropo hormonu sintēzi, tostarp izraisot FSH samazināšanos;
  • Fermentu (piemēram, 5-alfa-reduktāzes) deficīts vai paaugstināta aktivitāte, kas ir atbildīga par dzimumhormonu transportēšanu un pārveidošanu, vienmēr ietekmē pēdējo koncentrāciju;
  • Kallmana sindroms ir reta slimība, kas izraisa pubertātes trūkumu un ožas trūkumu;
  • Sieviešu jaunveidojumi un olnīcu cistiskie bojājumi izraisa ievērojamu FSH līmeņa pazemināšanos;
  • Šeihana sindroms - hipofīzes šūnu nāve asins zuduma laikā dzemdību vai abortu laikā utt..

Ir vērts atzīmēt, ka FSH samazināšanās var būt īslaicīga, jo hormona līmeni ietekmē ne tikai dažādas slimības, bet arī uzturs, nervu spriedze, slikti ieradumi, pārmērīga fiziskā slodze, narkotikas un medicīniskās procedūras. Veicot testus, jāņem vērā visi šie faktori, un ārsts ir obligāti jābrīdina, lai izslēgtu jebkādas novirzes un iegūtu objektīvus datus par veselības stāvokli..

Zema FSH palielināšanas metodes

Terapeitiskie pasākumi ir atkarīgi no cēloņa, kas izraisīja hormona samazināšanos. Jāatzīmē, ka viena no hormoniem nelīdzsvarotība vienmēr ietekmē citu endokrīnās sistēmas elementu līmeni, tādēļ ir nepieciešama kompleksa iedarbība uz ķermeni un obligāta papildu izmeklēšanas metožu veikšana..

Lai palielinātu FSH līmeni, pacientiem ieteicams lietot zaļos un jūras dārzeņus, žeņšeņu un taukskābēm bagātu pārtiku. Terapijas priekšnoteikums ir svara normalizēšana, kas bieži pilnībā atjauno hormonus. Jums vajadzētu arī, ja iespējams, pilnībā novērst stresa situācijas, garīgu un fizisku pārslodzi..

Ja tiek konstatētas nopietnas novirzes no rādītājiem un tiek diagnosticētas slimības ar zemu FSH, tiek nozīmēta ilgstoša hormonu aizstājterapija, kas palīdz atjaunot reproduktīvo funkciju. Savlaicīga šādu patoloģiju diagnostika ievērojami uzlabo terapijas rezultātus.

Iepriekš tika uzskatīts, ka pacienti ar ģenētiskām slimībām, ko papildina zems FSH un citu dzimumhormonu līmenis, nevar atrisināt neauglības problēmu. Bet šodien, pateicoties mūsdienīgām ārstēšanas metodēm, jo ​​īpaši ART (mākslīgās reproduktīvās tehnoloģijas), šādiem pacientiem ir iespēja iegūt pašiem savus veselīgos bērnus. Mūsdienās medicīnas iespējas ir diezgan plašas, ir novatoriskas metodes, modernas zāles, kamēr zinātne turpina attīstīties, un zinātnieki izdara jaunus atklājumus. Tādēļ jums nevajadzētu izmisums pat sarežģītās situācijās, ja jūs darāt visu iespējamo, jūs varat atrast izeju no sarežģītas situācijas.

Kāda ir FSH norma sievietēm un par ko liecina tās līmeņa izmaiņas??

Katra sieviete vismaz vienu reizi tika pārbaudīta slimnīcā. Parasti šādas procedūras ietver testu piegādi, kā arī ultraskaņas izmeklējumus un rentgenstarus. Šādas procedūras veic tikai veselības stāvokļa uzraudzībai un analīzēm..

Bieži vien uzmanība tiek pievērsta hormonālajai sistēmai. Galu galā tas ir svarīgi ne tikai sievietēm, bet arī vīriešiem. Sievietēm bieži nākas saskarties ar šāda veida pārbaudēm.

Plānojot bērnu vai pēc dzemdībām, ir svarīgi kontrolēt hormonu līmeni un novērst hormonālo nelīdzsvarotību, kas var izraisīt daudzas veselības problēmas. Neauglības ārstēšana ir vēl viens iemesls, lai pārbaudītu hormonālā līmeņa stāvokli.

Hormona FSH analīzes nodošana ir viena no daudzpusīgākajām analīzēm, kas sniedz ticamus datus par hormonālās sistēmas traucējumiem. Agrīna ādas novecošana, grumbu parādīšanās, neauglība un citas problēmas - tas viss galvenokārt ir saistīts ar hormonālo sistēmu.

  1. Kas ir folikulus stimulējošais hormons (FSH)?
  2. Par ko viņš ir atbildīgs sievietes ķermenī?
  3. Saistība starp cikliem un hormoniem
  4. FGS analīze
  5. Kā ir?
  6. Kad ir?
  7. Sagatavošanās analīzei
  8. FGS rādītāji ir normāli
  9. Pirms pubertātes
  10. Reproduktīvā vecumā
  11. Menopauzes laikā
  12. FGS un LH (luteinizējošā hormona) attiecība grūtniecības laikā
  13. Ko saka zemais FGS līmenis??
  14. Kā audzināt?
  15. Paaugstināta hormona līmeņa cēloņi
  16. Kā nolaist?
  17. Kad jāapmeklē ārsts?

Kas ir folikulus stimulējošais hormons (FSH)?

Folikulus stimulējošais hormons, citādi saukts par folitropīnu, ir hormons, kas atbild par reprodukcijas funkciju un cilvēka pubertāti.

Sievietes ķermenī hormons veicina folikula veidošanos un attīstību.

Kā jūs zināt, folikuls ir tas, kas veicina olšūnas nobriešanu, kā arī sievietes ķermenī veido estrogēnus, kas ir svarīgi turpmākai apaugļošanai..

Vīriešu ķermenī galvenā šāda hormona funkcija ir palīdzēt spermas veidošanā, kas nepieciešama bērna ieņemšanai..

Par ko viņš ir atbildīgs sievietes ķermenī?

Kā jūs zināt, bērna ieņemšanai ir nepieciešama ne tikai olšūna un hormonu - estrogēnu klātbūtne, bet arī nepieciešamais citu hormonu daudzums, no kura ir atkarīgi labvēlīgi apstākļi turpmākai apaugļošanai..

Tagad kļūst skaidrs, kāpēc ir nepieciešams kontrolēt hormonu līmeni un hormonālās sistēmas stāvokli.

Pirmkārt, šādi hormoni ir atbildīgi par turpmāko bērna koncepciju. Tas ir, ja sievietes ķermenī nav pietiekami daudz FSH hormona, tad folikula attīstība nenotiks, kā tas ir nepieciešams.

Saskaņā ar to olšūna nenobriedīs un estrogēna vispār nepietiks. Visi šie apstākļi ir ļoti svarīgi bērna ieņemšanai..

Folikulu stimulējošais hormons ir atbildīgs par sieviešu reproduktīvo funkciju, bet jaunākā vecumā - par sieviešu pubertāti.

Kā redzat, šāda hormona loma ir diezgan liela un svarīga. Tāpēc, kad pāris nevar ieņemt bērnu, pirmkārt, ir jāmeklē iemesls hormonālajā sistēmā. Ir svarīgi kontrolēt hormonālās sistēmas stāvokli un nepieciešamo hormonu daudzumu.

Saistība starp cikliem un hormoniem

Kā jau ir kļuvis skaidrs, sievietes ķermenis ir diezgan sarežģīta sistēma, kuru nav tik viegli saprast..

Ja šī ir sistēma, tad attiecīgi tajā viss ir savstarpēji saistīts. Kādas ir attiecības starp menstruālo ciklu un hormonu?

Daudzām sievietēm rodas jautājums, no kurienes rodas menstruāciju problēmas. Galu galā noteikti daudzi ir novērojuši neregulāras menstruācijas, kā arī biežu problēmu - cikla neveiksmi.

Menstruāciju mazspējas cēloņi:

  1. Pirmkārt, hormonālā sistēma ir pirmā lieta, kas ietekmē sievietes menstruālo ciklu. Tas ir, elementāra hormona nelīdzsvarotība organismā - jau ir pārkāpumi ar ciklu regularitāti.
  2. Otrkārt, šādas problēmas var rasties stresa situāciju un depresijas fona apstākļos. Tas nav nekas neparasts.

Ikviens zina, ka papildus menstruācijām sievietei ir vairāki cikli, bez kuriem sievietes reproduktīvā sistēma nedarbosies.

Šādus ciklus sauc par fāzēm, un tie ir atšķirīgi. Dažādos laikos fāzes atšķiras viena no otras, un tām ir pilnīgi atšķirīgi nosaukumi un izpausmes raksturs.

Izšķir vairākus ciklus:

  • Cikla folikulārā fāze. Šī fāze ilgst no cikla pirmās līdz četrpadsmitajai dienai..
  • Cikla ovulācijas fāze.Kā jūs zināt, tas ir tikai pāris dienas - četrpadsmitā un piecpadsmitā diena.
  • Cikla sekrēcijas fāze. Piecpadsmitā diena pēc kārtas, menstruāciju sākums sievietei.

Bez iepriekš minētajām fāzēm mēs izceļam vēl divas:

  • Premenopauze;
  • Postmenopāzija.

Pēc meitenes piedzimšanas hormona līmenis sāk strauji pieaugt. Tad pēc kāda laika hormona līmenis pakāpeniski samazinās. Aptuveni pēc gada vai diviem hormona rādītājs samazinās.

Pirms pubertātes hormons atkal paaugstinās. Un nākotnē, kad meitenei ir pubertāte un ir izveidojušās regulāras menstruācijas, hormona indikators mainās atkarībā no tā, kurā cikla fāzē meitene atrodas.

FGS analīze

Kā minēts iepriekš, FGS analīze ir diezgan svarīga, lai novērtētu hormonālo stāvokli un hormonu līmeni sievietes ķermenī..

Šādas analīzes rādītāji var atšķirties atkarībā no laika perioda, kurā tā tika veikta. Svarīga loma ir cikla fāzei, kurā sieviete uzturas. Šī īpašība ir jāņem vērā.

Kā ir?

Šādas analīzes piegāde tiek veikta stingri tukšā dūšā. Pārbaudi ieteicams veikt no rīta vai no rīta..

Analīzes piegāde parasti tiek piešķirta sievietes menstruālā cikla piektajā vai divdesmitajā dienā..

Analīzi veic, ņemot asinis. Pirms procedūras jums labi jāguļ. Izslēdziet gan alkoholisko, gan tabakas izstrādājumu lietošanu.

Asins savākšanai tiek izmantotas venozās asinis.

Kad ir?

Kā minēts iepriekš, asinis no rīta tiek ziedotas tukšā dūšā. Parasti ārsti izraksta šādas analīzes piegādi menstruālā cikla piektajā vai divdesmitajā dienā..

Sagatavošanās analīzei

Ļoti bieži pirms testu nokārtošanas jums jāievēro daudzi noteikumi, kas ietekmē materiāla sagatavošanu.

Pirmkārt, ir jāizslēdz alkoholisko un tabakas izstrādājumu patēriņš iepriekšējā dienā. Ir nepieciešams pietiekami gulēt un brokastīs izslēgt rīta ēdienu. Asins paraugus ņem tukšā dūšā.

Atbilstībai ir nepieciešami vairāki citi ieteikumi:

  • sagatavo to zāļu sarakstu, kuras tiek lietotas testa laikā (sarakstā jāiekļauj visas zāles bez izņēmumiem);
  • sievietēm jāgaida periods no menstruālā cikla ceturtās līdz septītajai dienai;
  • iepriekš pārtrauciet dzimumaktu un izslēdziet aktīvas fiziskās aktivitātes;

FGS rādītāji ir normāli

Protams, katrā analīzē ir noteiktas normas, kā arī novirzes.

FGS rādītāji vienmēr ir atšķirīgi, un tam ir skaidrojums - cikla fāze, kurā sieviete atrodas testu laikā.

Jāatzīmē, ka pat banāli iemesli - rūpes un stress - var ietekmēt analīzes rādītājus. Pirms padošanās atpūties un nomierinies..

Katram vecumam ir sava FGS likme. Ļoti svarīga ir pacienta vecuma kategorija. Reproduktīvais vecums ievērojami atšķiras no perioda, pirms pubertāte vēl nav notikusi.

Pirms pubertātes

Periods, kad meitenes joprojām atrodas "pirmspubertātes" stadijā, svārstās no sešiem līdz divpadsmit gadiem. FGS rādītājs ir normāls, ja ar analīzes rezultātu tika noteikts 4,5 mU / ml.

Reproduktīvā vecumā

Reproduktīvais ātrums, protams, atšķiras no pirmspubertātes līmeņa. Tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām meiteņu ķermenī..

Reproduktīvais vecums sākas no brīža, kad sievietei ir pubertāte, viņa ir izveidojusies kā sieviete un viņai regulāri notiek menstruālais cikls.

Šādā periodā ir svarīgi, kurā cikla fāzē meitene ir asins analīzes laikā. Kāpēc?

Indikatori atšķiras atkarībā no cikla fāzes:

  • Atrodoties cikla folikulārajā fāzē, FGS analīzes norma ir no 2,45 līdz 9,47. Cikla fāze ilgst no menstruālā cikla pirmās līdz četrpadsmitajai dienai..
  • Ovulācijas fāzē FGS analīzes norma ir no 3,0 līdz 21,5. Cikla fāze ir sieviete četrpadsmitajā, piecpadsmitajā dienā.
  • Atrodoties sekrēcijas fāzē, FGS analīzes norma ir no 1,0 līdz 7,0. Cikla fāze ir sieviete piecpadsmitajā dienā menstruāciju sākuma laikā.

Menopauzes laikā

Menopauze tiek iedalīta divos galvenajos periodos:

  • Premenopauze. Atrodoties pirmsmenopauzes periodā, FGS analīzes norma ir no 25,8 līdz 134,8.
  • Postmenopāzija. Pēcmenopauzes periodā FGS analīzes norma ir no 9,3 līdz 100,6.

FGS un LH (luteinizējošā hormona) attiecība grūtniecības laikā

Folikulu stimulējošā hormona ražošana tiek veikta hipofīzes priekšējās daļas zonā.

Kopā ar folikulu stimulējošo hormonu izdalās vēl viens tikpat svarīgs - luteotropīns.

Divi svarīgi komponenti - hormoniem ir kopīga iedarbība un tie darbojas kompleksā.

Divu hormonu savienojums galvenokārt veicina spēju turpināt cilvēku rasi.

Nav jēgas apsvērt viena hormona rādītājus. Faktiski šie divi hormoni nav atdalāmi, un bez otra nav jēgas novērtēt rādītājus..

Laika posmā no sievietes menstruālā cikla trešās līdz astotajai dienai FGS ir aptuveni pusotru līdz divas reizes lielāka koncentrācija nekā LH.

Menstruālā cikla pirmajās dienās LH un FSH attiecība tiek samazināta par aptuveni vienu vienību, kas veicina labvēlīgu apstākļu radīšanu folikula nobriešanai, kuras nozīme ir liela jebkurai sievietei. Šajā periodā sieviete ir gatava ieņemt bērnu..

Ko saka zemais FGS līmenis??

Bieži sievietes, kuras nepievērš uzmanību veselībai, par hormonālajām problēmām uzzina tikai nokārtojot testus un veicot laboratorijas darbus.

Zema FGS līmeni ietekmē vairāki iemesli:

  • liekais ķermeņa svars;
  • audzēji iegurņa orgānos;
  • hipogonādisms;
  • jaunveidojumi uz iegurņa orgāniem;
  • Šeihana sindroms, kura laikā hipofīzes šūnas iet bojā.

Kā redzat, zemā FGS līmeņa cēloņi ir diezgan bīstami..

Kā audzināt?

Lai paaugstinātu FGS līmeni, ir nepieciešams:

  • Ievērojiet diētu ar pārsvarā pārtikas produktiem ar taukskābēm un dabīgām skābēm;
  • Svarīgi ir normalizēt svaru un saglabāt to pastāvīgi;
  • Ieteicams pievienot fiziskās aktivitātes;
  • Lai palielinātu, masāža tiek nozīmēta arī vēdera lejasdaļā;
  • Aizsargājiet sevi no stresa situāciju veidošanās.

Paaugstināta hormona līmeņa cēloņi

Bieži gadās, ka hormona līmenis pārsniedz normu..

Tam ir vairāki iemesli:

  • hipofīzes audzējs;
  • alkohola pārmērīga lietošana;
  • olnīcu funkcijas trūkums;
  • olnīcu jaunveidojumi.

Kā nolaist?

Lai pazeminātu hormona līmeni, ārsti novērš primārās slimības cēloni. Nākotnē hormona līmenis normalizējas pats par sevi.

Kad jāapmeklē ārsts?

Mums jāsāk ar to, ka ir nepieciešams regulāri un tieši tikpat regulāri apmeklēt ārstu, lai veiktu testus, lai kontrolētu hormona līmeni organismā. Nav svarīgi, vai sieviete paliks stāvoklī vai nē. Kontrole vienmēr ir nepieciešama.

Ja sieviete ir viena no tām pacientiem, kas skrien pie ārsta, kad rodas problēmas, tad ārsts ir vajadzīgs, ja ilgu laiku nav iespējams ieņemt bērnu, vai kad sieviete strauji pieņemas svarā vai kad ķermeņa mati pazūd.

Labāk ir regulāri apmeklēt ārstu un veikt testus ar tādu pašu biežumu..

Sievietes hormonālais profils: olnīcu disfunkcija, menstruāciju traucējumi

Apraksts

Testu kopums, kas palīdz noteikt reproduktīvās sistēmas disfunkcijas hormonālos cēloņus sievietēm (cikla traucējumi, neauglība).

Apmācība

No rīta tukšā dūšā. Pārbaudiet pētījuma datumu pie ārstējošā ārsta (parasti menstruālā cikla 6.-7. Dienā). Priekšvakarā, izslēdzot pārmērīgas fiziskās aktivitātes, alkohola lietošanu, emocionālo stresu.

Saturs

Šis profils ietver šādas analīzes:

Kortizols (hidrokortizons)

Virsnieru garozas steroīdu hormons; visaktīvākais no glikokortikoīdu hormoniem.

Ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku vielmaiņas regulators. Kortizolu ražo virsnieru garozas fascikulārā zona, ko kontrolē AKTH. Asinīs 75% kortizola ir saistīts ar kortikosteroīdus saistošo globulīnu (transkortīnu), ko sintezē aknas. Vēl 10% vāji saistās ar albumīnu. Kortizols tiek metabolizēts aknās, hormona pussabrukšanas periods ir 80-110 minūtes, tas tiek filtrēts glomerulos un izdalās ar urīnu.

Šim hormonam ir galvenā loma ķermeņa aizsardzības reakcijās uz stresu. Tam ir kataboliska iedarbība. Palielina glikozes koncentrāciju asinīs, palielinot tās sintēzi un samazinot izmantošanu perifērijā (insulīna antagonists). Samazina tauku veidošanos un palielina to sadalīšanos, veicinot hiperlipidēmiju un hiperholesterinēmiju. Kortizolam ir neliela mineralokortikoīdu aktivitāte, bet, kad tas ir pārmērīgi izveidots, tiek novērota nātrija aizture organismā, tūska un hipokaliēmija; veidojas negatīvs kalcija līdzsvars. Kortizols pastiprina citu hormonu vazokonstriktora efektu, palielina urīna izvadi. Kortizolam ir pretiekaisuma iedarbība un tas samazina ķermeņa paaugstinātu jutību pret dažādiem līdzekļiem, nomācot šūnu un humorālo imunitāti. Kortizols stabilizē lizosomu membrānas. Veicina zosinofilu un limfocītu skaita samazināšanos asinīs, vienlaikus palielinot neitrofilu, eritrocītu un trombocītu skaitu.

Raksturīgs ir sekrēcijas ikdienas ritms: maksimums rīta stundās (6-8 stundas), minimālais - vakarā (20-21 stundas). Kortizola sekrēcija maz mainās ar vecumu. Grūtniecības laikā notiek pakāpeniska koncentrācijas palielināšanās, kas saistīta ar transkortīna satura palielināšanos: vēlīnās grūtniecības stadijās tiek novērots 2-5 reizes lielāks pieaugums. Šī hormona sekrēcijas diennakts ritms var būt traucēts. Daļējas vai pilnīgas kortizola sintēzes bloķēšanas gadījumā notiek AKTH un kopējās kortikosteroīdu koncentrācijas palielināšanās..

Noteikšanas robežas: 27,6 nmol / L-6599,6 nmol / L.

Vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH, tirotropīns)

Glikoproteīnu hormons, kas stimulē vairogdziedzera hormonu veidošanos un sekrēciju.

To ražo hipofīzes priekšējā dziedzera bazofīli vairogdziedzeri stimulējošā hipotalāma atbrīvojošā faktora, kā arī somatostatīna, biogēno amīnu un vairogdziedzera hormonu kontrolē. Nostiprina vairogdziedzera vaskularizāciju. Palielina joda plūsmu no asins plazmas vairogdziedzera šūnās, stimulē tiroglobulīna sintēzi un T3 un T4 izdalīšanos no tā, kā arī tieši stimulē šo hormonu sintēzi. Uzlabo lipolīzi.

Starp brīvā T4 un TSH koncentrācijām asinīs ir apgriezta logaritmiska saistība..

TSH raksturīgas ikdienas sekrēcijas svārstības: augstākās TSH vērtības asinīs sasniedz līdz 2 - 4 rītā, augsts līmenis asinīs tiek noteikts arī 6 - 8 rītā, minimālās TSH vērtības ir 17 - 18 vakarā. Naktī nomodā tiek traucēts normāls sekrēcijas ritms. Grūtniecības laikā hormona koncentrācija palielinās. Ar vecumu TSH koncentrācija nedaudz palielinās, naktī samazinās hormonu izdalīšanās daudzums.

Noteikšanas robežas: 0,0025 mU / l-100 mU / l.

Folikulu stimulējošais hormons (FSH)

Hipofīzes glikoproteīnu gonadotropais hormons. Stimulators sēklinieku kanālu un spermatoģenēzes attīstībai vīriešiem un folikulām sievietēm.

To sintezē hipofīzes priekšējās dziedzera bazofilās šūnas gonadoliberīna, dzimumhormonu un inhibīna kontrolē. FSH tiek izlaists asinīs ar impulsiem ar intervālu no 1 līdz 4 stundām. Hormona koncentrācija izdalīšanās laikā ir 1,5-2,5 reizes lielāka par vidējo līmeni; sprādziens ilgst apmēram 15 minūtes. Asinīs ir sezonālas hormona koncentrācijas svārstības: vasarā FSH līmenis vīriešiem ir augstāks nekā citos gadalaikos.

Sievietēm FSH stimulē folikulu veidošanos. FSH kritiskā līmeņa sasniegšana noved pie ovulācijas. Vīriešiem pubertātes laikā FSH izraisa spermatoģenēzi un pēc tam piedalās tās uzturēšanā. FSH ir galvenais vas deferens augšanas stimulators. FSH palielina testosterona koncentrāciju plazmā, tādējādi atvieglojot spermas nobriešanu.

Svarīga ir LH / FSH attiecība. Parasti pirms menarche tas ir 1; gadu pēc menarche - no 1 līdz 1,5; laika posmā no diviem gadiem pēc menarche sākuma un pirms menopauzes - no 1,5 līdz 2.

Noteikšanas robežas: 0,05 mU / ml-750 mU / ml.

Sakarā ar FSH un LH sekrēcijas pulsējošo raksturu apstākļos, kas izraisa šo hormonu līmeņa pazemināšanos, var būt noderīgi pētīt trīs secīgus asins paraugus ik pēc 30 minūtēm. Apstākļiem, kas saistīti ar paaugstinātu FSH līmeni (piemēram, dzimumdziedzeru disfunkcija menopauzes laikā), pietiek ar viena parauga ņemšanu.

Luteinizējošais hormons (LH)

Glikoproteīnu gonadotropais hormons. Hipotalāma atbrīvojošo faktoru ietekmē sintezē hipofīzes priekšējās dziedzera bazofilās šūnas.

Sievietēm tas stimulē estrogēna sintēzi; regulē progesterona sekrēciju un dzeltenā ķermeņa veidošanos. Kritiskā LH līmeņa sasniegšana noved pie ovulācijas un stimulē progesterona sintēzi dzeltenajā ķermenī. Vīriešiem, stimulējot dzimumhormonus saistošā globulīna (SHBG) veidošanos, palielinās sēklu kanāliņu caurlaidība testosteronam. Tādējādi palielinās testosterona koncentrācija asins plazmā, kas veicina spermas nobriešanu. Savukārt testosterons atkārtoti nomāc LH sekrēciju. Vīriešiem LH līmenis palielinās līdz 60 - 65 gadu vecumam.

Hormona izdalīšanās ir pulsējoša rakstura un sievietēm atkarīga no ovulācijas cikla fāzes. Pubertātes laikā LH līmenis paaugstinās, tuvojoties pieaugušajiem raksturīgajām vērtībām. Menstruālā cikla laikā sievietēm maksimālā LH koncentrācija krīt uz ovulāciju, pēc kuras hormona līmenis samazinās un saglabā visu luteālās fāzes vērtību zemāku nekā folikulārajā fāzē. Grūtniecības laikā koncentrācija samazinās. Pēcmenopauzes periodā palielinās LH, kā arī FSH (folikulus stimulējošais hormons) koncentrācija. Sievietēm LH koncentrācija asinīs ir maksimāla intervālā no 12 līdz 24 stundām pirms ovulācijas un tiek saglabāta visu dienu, sasniedzot 10 reizes lielāku koncentrāciju nekā ovulācijas periodā..

Svarīga ir LH / FSH attiecība. Parasti pirms menarche tas ir 1; pēc menarche gada - no 1 līdz 1,5; laika posmā no diviem gadiem pēc menarche sākuma un pirms menopauzes - no 1,5 līdz 2.

Noteikšanas robežas: 0,09 mU / ml-1000 mU / ml.

Prolaktīns

Polipeptīdu hormons, kas stimulē krūšu proliferāciju un piena sekrēciju.

Prolaktīns tiek ražots hipofīzes priekšējā daļā, nelielu daudzumu sintezē perifērie audi. Grūtniecības laikā to ražo arī endometrijā. Grūtniecības laikā prolaktīns atbalsta dzelteno ķermeni un progesterona veidošanos, stimulē piena dziedzeru augšanu un attīstību, kā arī piena veidošanos. Tas ir viens no hormoniem, kas veicina seksuālās uzvedības veidošanos. Prolaktīns regulē ūdens-sāls metabolismu, aizkavējot ūdens un nātrija izvadīšanu caur nierēm, kā arī stimulē kalcija uzsūkšanos. Parasti prolaktīns aktivizē anaboliskos procesus organismā. Citi efekti ietver matu augšanas stimulēšanu. Prolaktīnam ir arī modulējoša iedarbība uz imūnsistēmu.

Ikdienas prolaktīna sekrēcija pulsē. Miega laikā tā līmenis paaugstinās. Pēc pamošanās prolaktīna koncentrācija strauji samazinās, vēlīnās rīta stundās sasniedzot minimumu. Pēcpusdienā hormonu līmenis paaugstinās. Ja nav stresa, ikdienas līmeņa svārstības ir normas robežās. Menstruālā cikla laikā luteālās fāzes laikā prolaktīna līmenis ir augstāks nekā folikulārajā fāzē. Sākot no 8. grūtniecības nedēļas, prolaktīna līmenis paaugstinās, sasniedzot maksimumu par 20-25 nedēļām, pēc tam samazinās tieši pirms dzemdībām un atkal palielinās laktācijas laikā.

Makroprolaktīna klātbūtnes tests tiek veikts kā papildu pētījums prolaktīna noteikšanai, kad tiek konstatēts paaugstināts prolaktīna līmenis (saskaņā ar attiecīgajiem ieteikumiem - visiem pacientiem ar prolaktīna rezultātu> 700 mU / l). Prolaktīns asinīs var būt dažādās molekulārajās formās.

Makroprolaktīns ir prolaktīns, kas saistīts ar imūnkompleksiem ar antivielām un asinīs ir dažādos daudzumos. Tas tiek izvadīts no asinīm lēnāk nekā monomēriskais prolaktīns un var uzkrāties lielā koncentrācijā. Šī prolaktīna forma ir mazāk bioaktīva, pacientiem ar augstu makroprolaktīna saturu var nebūt klasisko simptomu, kas raksturīgi prolaktīna koncentrācijas pieaugumam.

Veicot pētījumus dažādās laboratorijās, jāinterpretē šī pētījuma rezultāti, interpretējot paaugstinātās prolaktīna indeksa vērtības, neatbilstību starp pētījuma rezultātiem un kopējo klīnisko ainu un reproducējamības trūkumu. Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka makroprolaktīna pētījuma veikšana nepalielina prolaktīna noteikšanas izmaksas. Lai identificētu iespējamās nozīmīgās makroprolaktīna klātbūtnes hiperprolaktinēmisko pacientu paraugos, ir nepieciešams noteikt diagnostikas kļūdas, nepieciešamību izrakstīt nevajadzīgas bioķīmiskās un rentgena pārbaudes, kā arī novērst nepietiekamu zāļu terapiju vai operāciju.

Noteikšanas robežas: 12,6 mU / l-172200 mU / l.

Estradiols

Visaktīvākais estrogēns (sieviešu) dzimuma steroīdu hormons.

Sievietēm to ražo olnīcās, placentā un retikulārajā virsnieru garozā folikulu stimulējošā hormona (FSH), luteinizējošā hormona (LH) un prolaktīna ietekmē. Nelielos daudzumos testosterona perifērās pārveidošanās laikā rodas estradiols. Vīriešiem estradiols veidojas sēkliniekos, virsnieru garozā, bet lielākā daļa no tā - perifēros audos testosterona pārveidošanās dēļ..

Sievietēm estradiols nodrošina sieviešu reproduktīvās sistēmas veidošanos, sieviešu sekundāro seksuālo īpašību attīstību pubertātes periodā, menstruālo funkciju veidošanos un regulēšanu, olšūnas attīstību, dzemdes augšanu un attīstību grūtniecības laikā; atbildīgs par seksuālās uzvedības psihofizioloģiskajām īpašībām. Nodrošina sievietes tipa zemādas taukaudu veidošanos. Samazinot dzemdes trauku pretestību, tas palielina asins plūsmu tajā un stimulē endometrija hiperplāziju. Ovulācija notiek 24 līdz 36 stundas pēc estradiola augstākā līmeņa sasniegšanas. Obligāts nosacījums, lai realizētu estradiola iedarbību, ir pareizā attiecība ar testosterona līmeni. Estradiolam ir anaboliska iedarbība, tas uzlabo kaulu metabolismu un paātrina skeleta kaulu nobriešanu. Veicina nātrija un ūdens aizturi organismā. Samazina holesterīna līmeni un palielina asins recēšanas aktivitāti. Estradiols ietekmē neirotransmiteru izdalīšanos, veicinot paaugstinātu nervu spriedzi, aizkaitināmību.

Ikdienas seruma estradiola koncentrācijas svārstības ir saistītas ar LH (luteinizējošā hormona) sekrēcijas ritmu: maksimums notiek no 15 līdz 18 stundām, bet minimums ir no 24 līdz 2 stundām. Vīriešiem estradiola līmenis pakāpeniski palielinās, zēniem pieaugums notiek mazākā mērā. Sievietēm reproduktīvā vecumā estradiola līmenis serumā un plazmā ir atkarīgs no menstruālā cikla fāzes. Cikla sākumā estradiola koncentrācija lēnām palielinās. Augstākais estradiola līmenis tiek novērots vēlīnā folikulārajā fāzē. Pēc ovulācijas hormona līmenis samazinās, rodas otrais, mazāka amplitūda, pieaugums. Tad notiek hormona koncentrācijas samazināšanās, kas turpinās līdz luteālās fāzes beigām. Grūtniecības laikā estradiola koncentrācija serumā un plazmā palielinās līdz dzemdībām, un pēc dzemdībām tā normalizējas 4. dienā. Ar vecumu sievietes izjūt estradiola koncentrācijas samazināšanos. Sievietēm pēcmenopauzes periodā estradiola koncentrācija samazinās līdz līmenim, kāds novērots vīriešiem.

Noteikšanas robežas: 37,0 pmol / l-40370 pmol / l.

Dehidroepiandrosterona sulfāts (DEA-S04)

Virsnieru androgēnu hormons.

Tas tiek ražots virsnieru garozā. Šī hormona līmenis ir adekvāts virsnieru dziedzeru androgēnu sintētiskās aktivitātes rādītājs. Hormonam ir tikai vāja androgēna iedarbība, tomēr tā metabolisma procesā perifērajos audos veidojas testosterons un dihidrotestosterons. Nenovērš pamanāmas ikdienas svārstības, un tam ir zems klīrenss.

Grūtniecības laikā to ražo mātes un augļa virsnieru garoza, un tas kalpo par priekšteci estrogēna sintēzei placentā. Tās līmenis paaugstinās pubertātes perioda virzienā un pēc tam pakāpeniski samazinās, kad cilvēks atstāj reproduktīvo vecumu. Grūtniecības laikā šī hormona līmenis arī samazinās..

DHEA-SO4 noteikšana aizstāj 17-KC noteikšanu urīnā, novērtējot virsnieru androgēnu ražošanu. Olnīcās DEA sulfāta sintēze nenotiek (tādēļ testu izmanto, lai noteiktu hiperandrogēnijas avotu sievietes ķermenī).

Noteikšanas robežas: 0,08–81,42 μmol / l..

Testosterons

Steroīds androgēnisks hormons, kas ietekmē sekundāro seksuālo īpašību attīstību, pubertāti un normālu dzimumfunkciju.

Vīriešiem lielākā daļa tiek sintezēta sēkliniekā; mazāks skaits - pa virsnieru garozas retikulārā slāņa šūnām un transformācijas laikā no perifēro audu prekursoriem. Sievietēm testosterons veidojas perifērās transformācijas laikā, kā arī sintēzes laikā olnīcu folikula iekšējās membrānas un virsnieru garozas retikulārā slāņa šūnās..

Testosteronam ir anaboliska ietekme uz muskuļu audiem, tas veicina kaulu audu nobriešanu, stimulē sebuma veidošanos ādas dziedzeros, piedalās lipoproteīnu sintēzes regulēšanā aknās, modulē b-endorfīnu ("prieka hormonu"), insulīna sintēzi. Vīriešiem tas nodrošina vīriešu reproduktīvās sistēmas veidošanos, vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstību pubertātes vecumā, aktivizē dzimumtieksmi, spermatoģenēzi un potenci, ir atbildīgs par seksuālās uzvedības psihofizioloģiskajām īpašībām. Sievietēm tā piedalās folikulu regresijas mehānismā olnīcās un hipofīzes gonadotropo hormonu līmeņa regulēšanā..

Vīriešiem testosterona līmenis paaugstinās pubertātes laikā un saglabājas augsts vidēji līdz 60 gadiem. Hormona līmenis asins plazmā dienas laikā svārstās. Maksimālā koncentrācija tiek novērota rīta stundās, minimālā - vakarā. Rudenī paaugstinās testosterona koncentrācija. Sievietēm maksimālo testosterona koncentrāciju nosaka luteālās fāzē un ovulācijas laikā. Grūtniecēm testosterona koncentrācija palielinās līdz trešajam trimestrim, gandrīz 3 reizes pārsniedzot koncentrāciju grūtniecēm. Menopauzes laikā testosterona koncentrācija samazinās.

Noteikšanas robežas: 0,15 nmol / L-120 nmol / L.

Dzimumhormonus saistošais globulīns (SHBG)

Plazmas olbaltumvielas, kas iesaistītas dzimumhormonu saistīšanā un transportēšanā.

Šī proteīna nosaukumam ir vairāki sinonīmi: dzimumsteroīdus saistošais globulīns, androgēnu saistošais globulīns, dzimumsteroīdus saistošais globulīns, dzimumhormonus saistošais globulīns. Šis glikoproteīns tiek sintezēts aknās; tās molekulmasa ir aptuveni 80 000 - 100 000 daltonu, molekulai ir 1 saistīšanās vieta steroīdu hormoniem. SHBG ar augstu afinitāti saista testosteronu un 5-dihidrotestosteronu, un estradiols ir nedaudz vājāks.

Testosterons cirkulē galvenokārt formā, kas saistīta ar SHBG, mazākā mērā ar albumīnu un kortizolu saistošo globulīnu. Tā kā nesēja olbaltumvielu līmeņa izmaiņas var ietekmēt cirkulējošo testosterona līmeni, SHBG līmeni parasti mēra papildus kopējā testosterona noteikšanai. SHBG sintēzes līmenis aknās ir atkarīgs no dzimumhormoniem: estrogēni palielinās, un androgēni samazina ražošanu. Tādēļ SHBG saturs sievietēm ir gandrīz divas reizes lielāks nekā vīriešiem. Samazinoties estradiola ražošanai, paralēli samazinās kopējais hormonu saturs un brīvā hormona koncentrācija asinīs.

Samazinoties androgēnu ražošanai, SHBG ražošanas palielināšanās izraisa nemainīgu kopējā testosterona līmeni, lai gan brīvā hormona koncentrācija samazinās. Tāpēc sēklinieku slimības sākuma stadijā kopējā testosterona līmenis plazmā var būt paradoksāli normāls. Samazināts SHBG līmenis bieži tiek konstatēts hirsutisma, acne vulgaris un policistisko olnīcu sindromā. Ar hirsutismu SHBG samazināšanās ir aprakstīta aptuveni 30% aptaujāto sieviešu.

SHBG līmeni grūtniecības beigās vai pēc estrogēna ievadīšanas var ievērojami palielināt. Androgēnu ieviešana bieži tiek kombinēta ar pazeminātu SHBG līmeni. Brīvo androgēnu indekss (FAI), kas aprēķināts kā kopējā testosterona attiecība pret SHBG%, korelē ar bioloģiski pieejamā brīvā testosterona saturu un tiek izmantots kā noderīgs androgēnu patoloģiskā stāvokļa rādītājs..

Pēc 60 gadiem SHBG saturs palielinās par aptuveni 1,2% gadā, tāpēc ar vecumu biopieejamā testosterona līmenis samazinās vairāk nekā kopējā testosterona līmenis.

17-OH progesterons (17-OP)

17-OH progesterons - starpprodukts kortizola sintēzē virsnieru dziedzeros.

17-OH-progesterons (17-hidroksiprogesterons) ir steroīds, ko ražo virsnieru dziedzeros, dzimumdziedzeros un placentā, kas ir progesterona un 17-hidroksipregnenolona metabolisko transformāciju produkts. Virsnieru dziedzeros 17-OH-progesterons (piedaloties 21-hidroksilāzei un 11-b-hidroksilāzei) tālāk tiek pārveidots par kortizolu. Gan virsnieru dziedzeros, gan olnīcās 17-OH-progesteronu var arī pārveidot (ar 17-20-liāzes iedarbību) par androstenedionu, kas ir testosterona un estradiola priekštecis..

17-OH-progesteronam raksturīgas no ACTH atkarīgas ikdienas svārstības (līdzīgi kā kortizolam, maksimālās vērtības tiek noteiktas no rīta, minimālās - naktī). Sievietēm 17-OH-progesterona veidošanās olnīcās menstruālā cikla laikā svārstās. Dienu pirms luteinizējošā hormona (LH) maksimuma ir ievērojams 17-OH-progesterona pieaugums, kam seko maksimums, kas sakrīt ar LH maksimumu cikla vidū, kam seko īslaicīgs samazinājums, kam seko pieaugums, kas korelē ar estradiola un progesterona līmeni. 17-OH-progesterona saturs grūtniecības laikā palielinās. 17-OH-progesterona līmenis ir atkarīgs no vecuma: augļa periodā un tūlīt pēc piedzimšanas tiek novērotas augstas vērtības (priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem 17-OH-progesterona koncentrācija ir salīdzinoši augstāka). Pirmajā dzīves nedēļā 17-OH-progesterona līmenis bērnībā krītas un paliek nemainīgi zems, un pubertātes laikā pakāpeniski paaugstinās, sasniedzot pieaugušo koncentrāciju.

Steroīdu sintēzē iesaistīto enzīmu deficīts (90% gadījumu tas ir 21-hidroksilāzes deficīts) izraisa kortizola un aldosterona līmeņa pazemināšanos un starpproduktu, kas ietver 17-OH-progesteronu, uzkrāšanos. Kortizola līmeņa pazemināšanās ar atgriezeniskās saites mehānismiem izraisa palielinātu AKTH ražošanu, kas savukārt izraisa prekursoru molekulu, kā arī androstenediona ražošanas pieaugumu, jo sintēzes kurss tiek nobīdīts ("manevrēts") šī neaizbāzētā metabolisma ceļa virzienā. Androstenedions audos tiek pārveidots par aktīvo androgēnu - testosteronu. 17-OH-progesterona (bazālā un AKTH stimulētā līmeņa) noteikšanu galvenokārt izmanto dažādu 21-hidroksilāzes deficīta formu diagnostikā un pacientu ar iedzimtu virsnieru hiperplāziju (iedzimts adrenogenitāls sindroms) noteikšanā..

Iedzimta virsnieru hiperplāzija ir ģenētiski noteikta, autosomāli recesīva slimība, kas vairumā gadījumu attīstās 21-hidroksilāzes deficīta dēļ, kā arī citu steroīdu sintēzē iesaistīto enzīmu deficīta dēļ. Fermentu trūkumi var būt dažāda smaguma. Ar iedzimtu virsnieru hiperplāziju zīdaiņa vecumā virilizācija attīstās sakarā ar virsnieru dziedzeru androgēnu ražošanas palielināšanos, aldosterona sintēzes pārkāpumu var daļēji kompensēt, aktivizējot regulēšanas mehānismus. Smagākos gadījumos 21-hidroksilāzes deficīts izraisa pamatīgu steroīdu sintēzes pasliktināšanos, aldosterona līmenis tiek samazināts un sāls zudums ir potenciāli bīstams dzīvībai. Daļējs enzīmu deficīts, kas novērots pieaugušajiem, var būt arī iedzimts, taču sākotnēji tas ir nenozīmīgs, klīniski nav acīmredzams ("latents"). Fermentu sintēzes defekts var progresēt ar vecumu vai patoloģisku faktoru ietekmē un izraisīt virsnieru dziedzeru funkcionālās un morfoloģiskās izmaiņas, līdzīgi kā iedzimtais sindroms. Tas pirmsdzemdību periodā izraisa seksuālās attīstības traucējumus, kā arī pēcpubertātes vecuma sievietēm var izraisīt hirsutismu, cikla traucējumus un neauglību..

Noteikšanas robežas: 0,1 nmol / L-606 nmol / L.

FSH un LH attiecība: kā pareizi skaitīt un kur ir norma

LH un FSH attiecība ļauj uzzināt par sieviešu reproduktīvās sistēmas veselību. Folikulus stimulējošais hormons un luteotropīns ir atbildīgi par sieviešu hormonu veidošanos. Ja viņu līdzsvars tiek traucēts, reproduktīvā sistēma var nedarboties, kā rezultātā ovulācija kļūs neiespējama un koncepcija nenotiks. Kāda ir hormonu loma sievietes ķermenī un kāda attiecība tiek uzskatīta par normu?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/happy-woman1.jpg "alt =" laimīga sieviete "width =" 660 "height =" 439 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/happy-woman1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp- content / uploads / 2018/04 / happy-woman1-300x200.jpg 300w "izmēri =" (maks. platums: 660 pikseļi) 100 vai vairāk 660 pikseļi "/>

Hormoni LH un FSH

Grūtniecības iespējamība ir atkarīga no pareizās LH un FSH attiecības. Lutropīns ir viens no hormoniem, kas nodrošina sievietes reproduktīvās sistēmas stabilu darbību, ko izdala hipofīzes priekšējā dziedzera šūnas. Hormons savu nosaukumu iegūst no raksturīgā augšanas menstruālā cikla luteālās fāzes laikā. Tā ievērojamais pieaugums norāda, ka folikuls ar olu ir nonācis olvadā un ir visas iespējas veiksmīgi apaugļot. Tas arī veicina dzeltenā ķermeņa veidošanos - īslaicīgu dziedzeru, kas veidojas pēc ovulācijas un ražo progesteronu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/117543_original-300x200.png "alt =" hormonu shēma "width =" 300 "height =" 200 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/117543_original-300x200.png 300w, https://dazachatie.ru/wp- content / uploads / 2018/04 / 117543_original.png 660w "size =" (max-width: 300px) 100vw, 300px "/> Folikulu stimulējošo hormonu, tāpat kā LH, ražo hipofīzes priekšējā daļa. Hormona ietekmē folikuls aug un nobriest, iekšpusē ola atrodas. Follitropīns arī veicina spermatozoīdu nobriešanu vīriešiem. Kad folikuls ir pietiekami attīstīts, FSH izraisa ovulāciju, tas ir, olšūnas atbrīvošanos, kas ir gatava apaugļošanai.

Maksimālā luteinizējošā hormona maksimālā koncentrācija sievietes ķermenī tiek novērota cikla vidū, ovulācijas fāzē. Tajā pašā laikā samazinās FSH līmenis un palielinās citi hormoni - estradiols un progesterons. Tādējādi šajā periodā palielinās hormonu attiecība. Ja apaugļošanās nenotiek, sākas jauns cikls, ko papildina menstruāciju sākšanās, LH kritums un FSH palielināšanās, kas aug un uzkrājas līdz nākamajai ovulācijai.

Koncepcijas koeficienti

Hormonu līmeņa rādītāji ļauj novērtēt ķermeņa reproduktīvo funkciju stāvokli. LH un FSH koncentrāciju sievietēm ietekmē cikla dienas un fāzes.

  • folikulāra - 1,67-15,0 mU / ml;
  • ovulācijas - 22,0-57,0 mU / ml;
  • luteāls - 0,6-16,0 mU / ml.
  • folikulāra - 1,3-10,0 mU / ml;
  • ovulācija - 6,1-17,1 mU / ml;
  • luteāls - 1,08-9,1 mU / ml.

Vīriešiem FSH vērtības ir 1,5-12 mU / ml un LH - 0,5-10 mU / ml.

Hormonu attiecība normālai reproduktīvā vecuma sievietei ir 1,5-2 līdz 1. Meitenēm pirms menstruācijas sākuma hipofīze šos hormonus sintezē vienādā daudzumā - 1 pret 1. LH un FSH attiecība menstruālā cikla pirmajā fāzē līdz 3 dienām būs mazāka - mazāk nekā 1, piemēram, 0,5 līdz 1 vai pat mazāk.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/21615_FOTO-1.jpg "alt =" ģimene plāno bērnu "width =" 660 "height =" 501 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/21615_FOTO-1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp -content / uploads / 2018/04 / 21615_FOTO-1-300x228.jpg 300w "izmēri =" (maks. platums: 660px) 100vw, 660px "/>

Kā hormonālos traucējumus var noteikt pēc LH un FSH attiecības?

Ikmēneša cikla pirmajā fāzē luteotropīna un FSH attiecībai nevajadzētu pārsniegt 2,5. Lai iegūtu indikatoru, nepieciešams dalīt lutropīna līmeni ar iegūto FSH līmeni..

LH un FSH, kuru koeficients pārsniedz 2,5, var norādīt uz noteiktu slimību vai patoloģisku procesu klātbūtni organismā:

  • cistas olnīcās;
  • androgēnu rezistences sindroms;
  • primāra olnīcu mazspēja.

Pārvērtētas likmes tiek uzskatītas par normu tikai ar menopauzi. Citos gadījumos būs nepieciešama lutropīna un folitropīna līmeņa pazemināšanās.

Hormonu attiecība, kas mazāka par 0,5, var norādīt uz olšūnas nobriešanas pārkāpumu, kā rezultātā grūtniecība būs neiespējama. Šī traucējuma pazīmes ir anovulācijas cikls un trūcīga menstruālā plūsma. Veiksmīgai koncepcijai nepieciešams atkārtoti konsultēties ar ārstu un veikt pasākumus hormonu līmeņa paaugstināšanai..

Hormonu līmenis var pastāvīgi mainīties, taču jābūt līdzsvaram. Viena hormona līmeņa paaugstināšanās var izraisīt citu cilvēku nelīdzsvarotību, kā rezultātā rodas reproduktīvās sistēmas darbības traucējumi un grūtības ar grūtniecības iestāšanos. LH vai FSH palielināšanās ar attiecību normas robežās nebūs patoloģija, tāpēc ar pašdekodēšanu ne vienmēr ir iespējams adekvāti novērtēt analīzes rezultātus.

Rezultātu dekodēšana

Pēc analīzes nepieciešams sazināties ar ginekologu. Tikai speciālistam vajadzētu tos atšifrēt, ņemot vērā organisma individuālās īpašības. Papildus attiecībai ārsts atsevišķi ņem vērā hormonu koncentrāciju.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/slide_68-2-300x225.jpg "alt =" tabula "width =" 300 "height =" 225 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/slide_68-2-300x225.jpg 300w, https://dazachatie.ru /wp-content/uploads/2018/04/slide_68-2.jpg 660w "size =" (max-width: 300px) 100vw, 300px "/> FSH palielināšanās tiek novērota menopauzes laikā, pēc zāļu lietošanas, kas ietekmē hormonālo līmeni, ar olnīcu patoloģisku izsīkumu un citiem iemesliem. Zems folitropīna saturs ir raksturīgs Kalmana un Šehana sindroma, hiperprolaktinēmijas, jaunveidojumu slimībām, un tas var būt arī bada un liekā svara sekas..

Liela luteotropīna koncentrācija var liecināt par izsīkumu vai policistisko olnīcu slimību, kā arī par agrīnu menopauzi, ja sieviete ir pietiekami jauna. Pieaugums tiek novērots arī ar endometriozi un hormonālo zāļu lietošanu. Neaizmirstiet, ka lutropīns paaugstinās pirms ovulācijas vai tieši ovulācijas laikā, kas ir norma..

Ierobežotā LH ražošana norāda uz traucējumiem luteālā fāzē, kas norāda arī uz zemu progesterona ražošanu, kā rezultātā dzemde nevar sagatavoties augļa turēšanai. Arī zema likme ir iespējama smēķēšanas, alkohola lietošanas un zāļu lietošanas rezultātā..

Ja pēc rezultātu dekodēšanas tiek konstatēti pārvērtēti vai nepietiekami novērtēti rādītāji, ārsts nosaka cēloni, pēc kura var noteikt papildu pētījumus vai terapiju.

Ir svarīgi atcerēties, ka hormonālā fona mazspēja ne vienmēr norāda uz slimību klātbūtni, rādītājus var ietekmēt: stresa apstākļi, nogurdinošas diētas un spēcīgas fiziskās aktivitātes. Bieži vien, atkārtoti pārbaudot, rādītāji ir normāli..

Testu sagatavošana un piegāde

Ja jums jāpārbauda hormonu LH un FSH koncentrācija, jums vajadzētu sagatavoties pētījumam:

  • asinis tiek ziedotas tukšā dūšā, tāpēc jūs nevarat ēst 8 stundas pirms analīzes, jūs varat dzert vienkāršu negāzētu ūdeni;
  • nedēļā vajadzētu atteikties no alkohola un 3 stundās no cigaretēm;
  • 2-3 dienas pirms analīzes jums jāierobežo sports un jācenšas izvairīties no stresa situācijām;
  • 7 dienas pirms pārbaudes jāpārtrauc lietot steroīdus un vairogdziedzera hormonus, taču ir svarīgi iepriekš apspriest šo jautājumu ar endokrinologu.

Analīzei asinis tiek ņemtas no vēnas. Sievietes tiek analizētas no 2 līdz 5 cikla dienām, ja vien ārsts nav izrakstījis citu periodu. Pirms pētījuma ne vienmēr ir iespējams atteikties no hormonālajām zālēm, kas var ietekmēt hormonu līmeni asinīs, jo tās var palīdzēt uzturēt ķermeņa vitālās funkcijas. Tad ir svarīgi par to informēt ārstējošo ārstu. Nesenās slimības gadījumā, ja iespējams, labāk ir atlikt analīzi līdz nākamajam ciklam, kas palīdzēs iegūt precīzāku rezultātu.

Lai parādītos ovulācija, folikulas un olšūnas attīstībai, kas ir gatava apaugļošanai, LH un FSH attiecībai jābūt normālai - 1,5-2 pret 1. Indikatori ir atkarīgi no cikla fāzes. Lai noteiktu to līmeni, cikla sākumā ir jānokārto analīze. Ir svarīgi atzīmēt, ka hormonus ietekmē daudzi faktori, tostarp alkohola lietošana, stress, vingrinājumi un diēta. Lai iegūtu precīzākus rezultātus, jums pienācīgi jāsagatavojas pētījumam..

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Kā sporta uzturs ietekmē testosterona līmeņa paaugstināšanos vīriešiem

Testosterons ir hormons, kas vīriešiem nosaka seksuālās funkcijas, muskuļu masas attīstību un izturību. Sporta uzturs, lai palielinātu testosteronu vīriešiem, var palielināt fizisko spēku.

Ārstnieciskā vingrošana 2. tipa diabēta gadījumā

2. tipa cukura diabēta gadījumā hipoglikēmiskā hormona insulīna ražošana parasti necieš, bet tiek traucēta organisma uzņēmība pret tā darbību - rodas tā saucamā insulīna rezistence.