Kā tika izgudrots insulīns - zāles, kas šobrīd glābj 500 miljonus dzīvību

Mūsdienu medicīnas brīnumi vairs nevienu nepārsteidz - taču daudzi no mums ir dzimuši un joprojām ir dzīvi tikai pateicoties zinātniekiem, kuri uzvarēja dažas letālas slimības. Grāmata “30 Nobela prēmijas. Atklājumi, kas mainījuši medicīnu ”, kuru izdevusi izdevniecība“ Alpina Non-Fiction ”. Mēs publicējam fragmentu par diabēta - slimības, kas pirms 98 gadiem vairs nav letāla, izārstēšanas parādīšanos.

Cilvēces vēsturē nav izgudrots tik daudz zāļu, kas radikāli mainītu cilvēku dzīvi, taču tām ir liela nozīme. Sauksim viņus. Tās ir acetilsalicilskābe vai aspirīns, kura piemineklis tika uzcelts Vācijā, antibiotikas, kas apturēja plašas infekcijas epidēmijas, un insulīns. Pirmkārt, pastāstīsim vienu stāstu..

XX gadsimta 20. gadu sākums.

Desmit gadus vecā Ženēva Stickelbergere no Amerikas pilsētas Oberonas Ziemeļdakotas štatā saslima: viņa sāka daudz dzert, bieži gāja "maz", ātri zaudēja svaru. Ārsti šo slimību jau iepriekš ir novērojuši citiem cilvēkiem, taču viņi nezināja, kā to ārstēt.

Ženēvas stāvoklis pasliktinājās, un viņas māte nespēja samierināties ar meitas zaudēšanu un spītīgi meklēja zinātniekus, kas varētu glābt Ženēvu. Tajā pašā laikā visā pasaulē sāka izplatīties ziņas par apbrīnojamām zālēm, kuras atklāja Kanādas ārsts Frederiks Buntings un kurai palīdzēja medicīnas students Čārlzs Bests. Kanādas zinātniekiem sāka nākt tūkstošiem vēstuļu ar lūgumu glābt bērnus ar līdzīgu slimību.

1922. gada vasarā Ženēvas māte uzzināja par brīnumlīdzekli. Viņa piezvanīja Buntingam, un viņš nekavējoties izsauca pacientu uz viņa kabinetu. Vilcienā meitene jutās slikti, viņa nokļuva komā. Par vilciena ierašanos vadītājs izsauca ātro palīdzību. Buntingam tika paziņots arī par nāvējošu Ženēvas stāvokļa pasliktināšanos. Jaunais zinātnieks sagaidīja pacientu dzelzceļa stacijā un tur injicēja viņai narkotiku. Nolemtā meitene atguva samaņu, pamazām veselība sāka uzlaboties.

Ženēva ir nodzīvojusi ilgu aktīvu dzīvi un aizgājusi mūžībā 72 gadu vecumā. Kopš pirmās injekcijas 61 gadu laikā viņa pastāvīgi ārstējas ar brīnišķīgām zālēm..

Jūs droši vien uzminējāt, ka Ženēva ir slima ar cukura diabētu, un tikai pateicoties insulīna atklāšanai, tā ieguva iespēju kompensēt savu slimību un pilnvērtīgu dzīvi..

Šīs slimības fizioloģiskā būtība ir sarežģīta: lai ķermeņa šūnas absorbētu cukuru no asinīm, tādējādi veicot uzturu, tām nepieciešams hormona insulīns, ko ražo īpašas aizkuņģa dziedzera šūnas. Ar cukura diabētu insulīna ražošana apstājas vai tiek ražota nepietiekami. Tā rezultātā ar pārtikas pārpilnību šūnas mirst badā, un cukurs tiek izvadīts no ķermeņa kopā ar urīnu..

Iepriekš, pirms viņi iemācījās noteikt cukuru urīnā, izmantojot testus, mušas palīdzēja diagnosticēt cukura diabētu vīriešiem. Viņi saritinājās bikšu apakšā, kuras nejauši nokrita saldos urīna pilienos, kad vīrietis devās uz tualeti.

"Cukura slimība" ir pazīstama kopš seniem laikiem, kopš III tūkstošgades pirms mūsu ēras. Šī diagnoze bija pacienta nāves sods līdz 19. gadsimta beigām, kad tika sākti aizkuņģa dziedzera pētījumi un sperts pirmais solis diabēta cēloņu izpratnē. Jau pirms tam radās endokrīno dziedzeru zinātne, ko sauc par endokrinoloģiju..

1869. gadā vācu anatomists un histologs Pols Langerhans, toreiz 22 gadus vecs students, aizkuņģa dziedzerī atklāja īpašas šūnu grupas, kuras vēlāk viņam par godu nosauca par “Langerhansa saliņām”. Dažus gadus vēlāk no šīm saliņām izdalīsies hormona insulīns. Bet pirms šī izcilā notikuma tika veikti vairāki zinātniski pētījumi..

1889. gadā vācu klīnicisti un fiziologi Oskars Minkovskis un Josefs fon Mehrings eksperimentos ar dzīvniekiem pierādīja, ka aizkuņģa dziedzera noņemšana noved pie diabēta attīstības. Bet, ja tiem pašiem dzīvniekiem injicē aizkuņģa dziedzera ekstraktu, diabēta simptomi izzūd. Tika konstatēts, ka aizkuņģa dziedzeris kaut kā kontrolē cukura līmeni asinīs, bet tas, kā tieši tas notiek, vēl nav redzams..

1900. gadā krievu patologs Leonīds Vasiļjevičs Soboļevs pētīja Langerhansa saliņu struktūru un funkcijas, eksperimentāli pierādot, ka tieši šīs aizkuņģa dziedzera zonas veic specifisku iekšējo sekrēciju, regulējot cukura līmeni asinīs..

20. gadsimta sākumā zinātnieki un ārsti bija tik tuvu insulīna atklāšanai, ka tas notika gandrīz vienlaikus vairākās valstīs. Aptuveni sešus mēnešus pirms insulīna atklāšanas Kanādā kļuva zināms, šo hormonu laboratorijas apstākļos izolēja Rumānijas fizioloģijas profesore Nikola Paulesko. Bet lingvistisko grūtību dēļ pēckara Eiropas apstākļos pasaule par Paulesko atklājumu uzzināja vēlāk nekā par Kanādas zinātnieku atklājumiem. Tādēļ Bunting un Best tiek uzskatīti par insulīna pionieriem..

Tātad 1921. gada vasarā divi jauni Kanādas zinātnieki - ķirurgs Frederiks Buntings un viņa palīgs Čārlzs Bests - Toronto universitātes profesora Džona Makleoda laboratorijā no suņa aizkuņģa dziedzera ekstrakta izdalīja vielu un pēc tam teļu, kuram dots nosaukums "ailetīns"..

Tieši Ayletin, kuru Makleods vēlāk ierosināja pārdēvēt par "insulīnu" (no latīņu valodas insula - saliņa), kļuva par ilgi gaidīto un brīnumaino medikamentu cukura diabēta ārstēšanai, un cilvēki, kas no tā cieta, saņēma tiesības uz dzīvību..

Pirmais insulīna injekcijas pacients bija Leonards Tompsons, četrpadsmit gadus vecs klīnikas pacients Toronto. Diemžēl zāles nebija pietiekami attīrītas: sākās smaga alerģiska reakcija, un, neskatoties uz Leonarda cukura koncentrācijas samazināšanos asinīs, injekcijas tika pārtrauktas. Pēc 12 dienām, kuru laikā bioķīmiķis Kolins smagi strādāja, lai uzlabotu ekstraktu, tam pašam pacientam atkal tika ievadīts insulīns. Tas notika 1922. gada 23. janvārī. Šoreiz panākumi bija pārliecinoši, slimība pārtrauca progresēt, nebija blakusparādību, un mirstošais zēns bija labojies.

Nākamais pacients bija Buntinga tuvākais draugs, ārsts Džo Džils-Krista. Viņa izārstēšana beidzot apstiprināja, ka beidzot ir iegūts līdzeklis simtiem tūkstošu dzīvību glābšanai! Par šo atklājumu Frederiks Buntings un profesors Makleods jau 1923. gadā saņēma Nobela prēmiju par insulīna atklāšanu. Bunting, atzīstot sava asistenta Čārlza Besta nopelnus, atdeva viņam pusi no savas balvas, un tagad medicīnas vēsturē viņu vārdi stāv blakus..

Arī 1923. gadā Buntings iepazinās ar pulkvedi Eli Liliju, farmācijas uzņēmuma Lilly dibinātāju. Uzņēmums nekavējoties sāka strādāt ar insulīna masveida ražošanas tehnoloģiju, kas izglāba daudzu diabēta slimnieku dzīvību. Ražošanas izveidošana notika pārsteidzoši ātri: 1923. gada pavasarī tika nodotas iekārtas zāļu masveida ražošanai.

1923. gada 15. oktobrī tika izlaists dzīvnieku insulīns Iletin. Līdz 1923. gada beigām Lilija bija saražojusi gandrīz 60 miljonus zāļu vienību - un sākās insulīna ēra diabēta ārstēšanā..

Šī letālā slimība vairs nav nāvessods. Lietojot insulīnu un kontrolējot cukura līmeni asinīs, cilvēki, kuriem diagnosticēts diabēts, var dzīvot veselīgi.

1948. gadā amerikāņu endokrinologs Eljots Proktors Džoselins iedibināja medaļu, kas tika piešķirta tiem, kuri ir nodzīvojuši 25 gadus ar cukura diabēta diagnozi. Tomēr 1970. gadā medaļas izsniegšana apstājās: galu galā, pateicoties insulīnam, ilgmūžība ar cukura diabētu ir kļuvusi par masu parādību. Tā vietā tika ieviesta jauna medaļa, kuru sāka piešķirt diabēta slimniekiem, kuri ar šo slimību ir dzīvojuši vairāk nekā 50 gadus. Tās priekšpusē ir vīrietis ar lāpu un uzrakstu: "Triumfs cilvēkam un medicīnai", aizmugurē - "50 drosmīgus gadus ar cukura diabētu".

Cilvēka insulīna ķīmiskā struktūra tika izveidota 1960. gadā. Izmantojot gēnu inženierijas metodi 1976. gadā, vispirms tika veikta pilnīga cilvēka insulīna sintēze. Pašlaik pacienti ar cukura diabētu ārstējas tikai ar cilvēka insulīnu un tā sintētiskajiem analogiem. Dzīvnieku insulīnus vairs neizmanto.

Attēls: 21. Insulīna formula

Insulīna ķīmiskā formula sniedz atbildi uz jautājumu, kāpēc insulīnu joprojām var lietot tikai ar injekciju. Lieta ir tāda, ka insulīns ir olbaltumviela. Tas tiek sagremots kuņģa-zarnu traktā, nenonākot asinīs, kur tam vajadzētu darboties.

Insulīns vienmēr ir nepieciešams I tipa cukura diabēta gadījumā, kad izdalošās šūnas mirst autoimūna uzbrukuma rezultātā. To lieto arī daudzos II tipa diabēta gadījumos, kad insulīna nepietiek. Diabēta slimnieku dzīves kvalitāte ir dramatiski uzlabojusies, parādoties pildspalvveida pilnšļircēm un cukura līmeņa asinīs testēšanas sloksnēm, taču viņiem joprojām ir jāskaita maizes vienības, jāmēra cukura līmenis, jāveic aprēķini un jāinjicē sev insulīns.

Zinātne ir tuvu šī procesa automatizēšanai. Jau ir tāda ierīce kā plāksteris ar mikrodatu: tas ir pielīmēts pie pleca, automātiski veic visas šīs procedūras un simulē Langerhans saliņu darbu aizkuņģa dziedzerī.

Nobeliant, kurš atklāja insulīnu. 7 burti. Kāda atbilde?

Acīmredzot tas ir Kanādas fiziologs, ārsts Frederiks Grants Buntings. 1923. gadā viņš saņēma Nobela prēmiju par insulīna atklāšanu kopā ar Džonu Makleodu. Pusi savas balvas daļas Bantings atdeva asistentam Čārlzam Bestam, kura ieguldījumu atklājumā viņš uzskatīja par ļoti nozīmīgu. Sākumā viņš pat nevēlējās ņemt šo Nobela prēmiju, jo bija dusmīgs par to, ka viņa palīgs netika pieminēts laureātu vidū. bet pēc tam viņš tomēr pieņēma balvu un godīgi to sadalīja.

Ne tikai gudrākais, bet arī cēlākais (vārda labākajā nozīmē - pārnestā nozīmē) zinātnieks Frederiks Grants BANTINGS ne tikai izgudroja insulīnu kopā ar Džonu Makleodu, bet arī dalīja par šo atklājumu saņemto Nobela prēmiju ar savu palīgu Čārlzu Bestu. Šis izgudrojums ir izglābis miljoniem dzīvību visā pasaulē. Mūsdienās, kad visus atklājumus rada asistenti un norīko viņu zinātniskie priekšnieki, ir grūti noticēt, ka tas varēja notikt. Acīmredzot tāpēc universālas nozīmes atklājumu, kas ir salīdzināms ar insulīna izskatu, kļūst arvien mazāk. Kails pragmatisms ne vienmēr ir labākais veids, kā sasniegt rezultātus, pat zinātnē..

Gan ārsts, gan mākslinieks, kurš atklāja insulīnu.

Kanādas ārsts un fiziologs, kurš saņēma Nobela prēmiju par lomu insulīna atklāšanā, bija ne tikai izcils zinātnieks, bet arī ievērojams mākslinieks. Frederika Buntinga glezna, kas attēlo laboratoriju Toronto universitātē, kur viņš veica savus pētījumus, tika pārdota Heffel Fine Art. Garā un dramatiskā pretendentu cīņa beidzās ar likmi 313 250 USD (237 000 USD), kas desmit reizes pārsniedz sākotnējo aplēsi.

"Šī ir ne tikai estētiski pievilcīga glezna, bet arī vēsturiski nenovērtējams izcila mākslinieka un zinātnieka darbs, kura atklājums ir uzlabojis un pagarinājis miljoniem cilvēku dzīvi," sacīja izsoļu nama vadītājs Deivids Hefels. Pēc viņa teiktā, kad partija tika izlikta pārdošanai, zālē uzreiz tika pacelti divdesmit šķīvji. Uzvarējušais piedāvājums tika veikts pa tālruni, un izsoļu nama pārstāvis sacīja, ka 1925. gadā uzrakstītā laboratorija nonāca "lielās rokās"..

Heffels ziedos pircēja prēmiju aptuveni USD 46 000 apmērā Diabēta pētījumu centram, kas nosaukts Frederika Buntinga un viņa palīga Čārlza Besta vārdā. Šī Toronto Universitātes Medicīnas skolas nodaļa ir iesaistīta diabēta izpētē, izglītības attīstībā un pacientu aprūpē..

Izsole notika dažas dienas pēc Pasaules Diabēta dienas, kas tiek svinēta 14. novembrī, Frederika Bantinga dzimšanas dienā. Tajā pašā dienā viņš kopā ar Bestu iesniedza savu pētījumu rezultātus Toronto universitātes medicīnas žurnālā..

Frederiks Buntings (pa labi) un viņa palīgs Čārlzs Bests 1924. gadā.

Foto: Vikipēdija

Pirms Bunting un Best 1921. gadā veica atklājumu, diabēts bija letāla slimība. Buntings saņēma Nobela prēmiju medicīnā 1923. gadā kopā ar Toronto universitātes profesoru Džonu Makleodu, bet savu balvu naudu dalīja ar palīgu.

Kā mākslinieks viņš bija mazāk pazīstams, gleznoja galvenokārt ainavas, bet audeklā "Laboratorija" apvienoja divas savas dzīves svarīgākās lietas. Tiek pieņemts, ka tas ir vienīgais interjers, kuru Buntings krāsoja, un tieši šajā telpā viņš atklāja insulīnu. Uzraksts uz rāmja norāda, ka gleznā redzama laboratorija tieši plkst..

Sākotnējais darba īpašnieks bija Sadie Gairns, vēl viens Bunting palīgs. Viņa to nodeva laboratorijas palīgam vārdā Žans Orrs, kura pēcnācēji darbu nosūtīja izsolei. Tas tika publiski parādīts vienu reizi - 1943. gadā, divus gadus pēc traģiskās Bantinga nāves - izstādē, kas veltīta viņa darbam universitātē.


Pašreizējā izsolē tika uzstādīts Bantinga darbu rekords. Pirms tam viņa dārgākais darbs bija ainava "Medus osta" (1933). 2013. gadā tas tika pārdots izsolē par 70,2 tūkstošiem Kanādas dolāru ar prēmiju (69 tūkstoši ASV dolāru).

Neticamais insulīna stāsts: kā ietaupīt miljonus

Insulīns zinātnes vēsturē ieņem īpašu vietu. Par to pašu molekulu Nobela komiteja divreiz piešķīra balvu: 1923. gadā - par tās atklājumu (Frederiks Buntings un Džons Makleods), un 1958. gadā - par ķīmiskā sastāva noteikšanu Frederikam Sengeram (arī insulīns šeit bija pirmais - pirmais proteīns ar pilnībā dekodēta aminoskābju secība). Sangers bija arī pirmais ķīmiķis, kurš divas reizes saņēma Nobela prēmiju (otro reizi 1980. gadā kopā ar Polu Bergu un Valteru Gilbertu par nukleīnskābju dekodēšanas metožu izstrādi). 1978. gadā insulīns kļuva par pirmo cilvēka proteīnu, kas sintezēts ģenētiski modificētā baktērijā. Insulīns sāka jaunu laikmetu biotehnoloģijā: Amerikas uzņēmums Genentech 1982. gadā sāka pārdot dabisko cilvēka insulīnu, ko bioreaktorā sintezēja ģenētiski modificētas E. coli baktērijas.

Insulīna atklāšanas vēsturē nejauši notika vesela kolekcija neticamu sižetu par to, kā tiek izdarīti atklājumi - veiksme, ko satver astes un atlīdzība par maniakālu neatlaidību, neskaidra zinātniskā vadītāja loma, neglīta cīņa par prioritātēm un retas muižniecības un nesavtības piemēri, sentimentāli stāsti par brīnumainu dziedināšanu. slava un aizmirstība... Vienīgais, kas šajā stāstā nav gluži raksturīgs, ir neticamais atklājuma ieviešanas ātrums praksē: sākot no izcila ieskata līdz zāļu iedarbības pārbaudei uz suņiem ar amputētu aizkuņģa dziedzeri, pagāja tikai trīs mēneši, astoņus mēnešus vēlāk pirmais pacients tika izārstēts ar insulīnu divu gadu laikā farmācijas uzņēmumi varētu tos nodrošināt ar visiem nepieciešamajiem.

Aizsargājiet savas beta šūnas

Lielākā daļa no aptuveni divsimt miljoniem diabēta slimnieku, kas dzīvo uz Zemes, cieš no tā sauktā II tipa diabēta - insulīns tiek ražots viņu ķermenī, bet daļēji vai pilnīgi nedarbojas šūnu membrānās. Visbiežāk membrānas olbaltumvielu - insulīna receptoru - sintēzes pārkāpums ir saistīts ar hronisku pārēšanās un aptaukošanos. Šajā slimības formā insulīna injekcijas ir pilnīgi bezjēdzīgas, taču jūs varat uzturēt sevi relatīvi labā stāvoklī, pateicoties zemas kaloritātes diētai ar minimālu ogļhidrātu daudzumu, un, ja nepieciešams, lietojiet zāles, kas pazemina glikozes līmeni asinīs. Ja jūs savlaicīgi veicat diagnozi un ļoti cenšaties, rūpīgi ievērojot visus ārsta ieteikumus, jūs pat varat atkal iemācīt šūnas normālai reakcijai uz insulīnu. Bet patiesībā vislabākā ārstēšana ir profilakse..

Aptuveni 10-15% diabēta slimnieku cieš no 1. tipa cukura diabēta - insulīns viņu aizkuņģa dziedzerī vispār netiek sintezēts vai (vismaz sākumā) tiek ražots nepietiekamā daudzumā. Visizplatītākais I tipa cukura diabēta cēlonis ir ģenētiski noteikta imūnsistēmas kļūme: limfocīti sāk iznīcināt Langerhansas saliņu beta šūnas, kas sintezē insulīnu, sajaucot tos ar ienaidniekiem. Pirms insulīna atklāšanas šādiem pacientiem tika lemts: dažus gadus pēc slimības sākuma organismā tika traucēta ne tikai ogļhidrātu, bet arī tauku vielmaiņa (tā regulēšana ir vēl viena no insulīna funkcijām).

Saindēšanās ar tauku sadalīšanās produktiem - acetonu un acetoetiķskābi - izraisīja hiperglikēmisko komu (hiperglikēmiju - lieko cukura līmeni asinīs) un nāvi. Kad pacienta izelpotajā gaisā sāka just acetona smaržu, tā bija droša beigu sākuma pazīme..

Patiesībā arī tagad diabēts paliek neārstējama slimība: beta šūnas netiek atjaunotas, un slimība, tiklīdz tā sākas, var tikai progresēt. Vienīgais glābiņš slimniekiem ir regulāras insulīna injekcijas. Tad (protams, ievērojot arī saudzējošu diētu), jūs varat dzīvot līdz pilnām vecumdienām, būtiski nesamazinot dzīves kvalitāti. Lai nonāktu hiperglikēmiskā komā, ir jābūt vai nu ubagotājam, kas dzīvo ļoti vāji attīstītās valstīs (pat Krievijā diabētiķi saņem insulīnu bez maksas, lai gan mūsu valstī ir vismaz 300 tūkstoši cilvēku, kas cieš no insulīnatkarīgā diabēta, Krievijas ikgadējā nepieciešamība pēc insulīna tiek lēsta 400 kilogramu tīras vielas ) vai cītīgi pārkāpj ārsta ieteikumus. Hipoglikēmiskā koma, visticamāk, rodas straujas glikozes koncentrācijas asinīs samazināšanās dēļ, piemēram, insulīna pārdozēšanas un bada kombinācijas dēļ. Lielākajai daļai diabētiķu katram gadījumam vienmēr ir daži gabali rafinēta cukura..

Tomēr pat regulāri injicējot insulīnu, diabēts joprojām ir ļoti nopietna slimība. Jo īpaši, ņemot vērā ar diabētu saistītos vielmaiņas traucējumus audos visā pasaulē, kāju amputē ik pēc 30 sekundēm. Pretējā gadījumā nedzīstoša trofiska (ko izraisa nepietiekams audu uzturs) čūla neizbēgami novedīs pie gangrēnas..

Bada

Sākot no senatnes līdz pat divdesmitā gadsimta sākumam, diabēta izraisīts nespēks, nogurums, pastāvīgas slāpes un attiecīgi diabēts (līdz divdesmit litriem urīna dienā!) izsalkums. Ar II tipa cukura diabētu tas palīdzēja ilgu laiku, ar I tipu - tas vairākus gadus izstiepa mokas.

Slimības cēlonis daļēji kļuva saprotams 1674. gadā, kad viens no Londonas Karaliskās biedrības dibinātājiem ārsts Tomass Viliss (un kas viņam tikai iesita pa galvu?) Uzminēja, ka viņš nogaršo pacienta urīnu. Tas izrādījās salds - kā tas izrādījās pēc daudziem gadiem, pateicoties tam, ka ķermenis jebkādā veidā atbrīvojās no cukura. Zinātnieku kolēģi lika Vilisam smieties - nepamatoti, jo svarcēlāja-dziednieka K. Malahova vēl nebija, un ilgu laiku nebija tādu cilvēku, kas būtu gatavi atkārtot vienkāršu eksperimentu. Tad uzvarēja zinātniskā zinātkāre, ārsti atzina, ka saldais urīns ir raksturīgs diabēta simptoms, bet tikai 19. gadsimta 30. gados bija iespējams beidzot noteikt saikni starp slimību un traucētu ogļhidrātu metabolismu. 19. gadsimta vidū tika noteikta saikne starp diabētu un aizkuņģa dziedzera disfunkciju. 1916. gadā angļu fiziologs Eduards Šarpijs-Šēfers ierosināja, ka cukura līmeni asinīs regulē hormons, ko ražo šūnas, kas aizkuņģa dziedzerī veido neregulāras saliņas, ko 1869. gadā atklāja vācu anatoms Pols Langerhans. Šarpija-Šēfers ieteica šo hormonu saukt par insulīnu (no latīņu valodas insula - saliņa).

Pēc visiem šiem atklājumiem palika galvenais - izolēt insulīnu no dzīvnieku aizkuņģa dziedzera un izmantot to cilvēku ārstēšanai. Pirmie panākumi bija kanādiešu ārstam Fredam Buntingam.

Iesācējiem ir paveicies

Varbūt Bantingam palīdzēja fakts, ka viņš diabēta problēmu risināja bez darba pieredzes un nopietnas zinātniskas apmācības. Tieši no vecāku fermas viņš iestājās Toronto universitātē - vispirms teoloģijas fakultātē, bet drīz pārcēlās uz medicīnas jomu, no 1916. gada dienēja armijā, strādāja par ķirurgu lauka slimnīcā, 1918. gadā tika nopietni ievainots, bet slimnīcas gultā romānus nelasīja. un specializētā literatūra galvenokārt ir par diabētu. Fredam bija personīgais rādītājs ar diabētu: viņa bērnības draugs nomira no šīs slimības.

Pēc demobilizācijas, Militārā krusta kavalieris, Bantings ieguva anatomijas un fizioloģijas pasniedzēja palīgu un vispirms steidzās pie Toronto Universitātes Fizioloģijas katedras vadītāja profesora Džona Makleoda ar priekšlikumu iesaistīties aizkuņģa dziedzera hormona atbrīvošanā. Patiesībā viņš profesoram nevarēja piedāvāt neko citu kā tikai entuziasmu, un ievērojamais diabēta jomas speciālists Makleods lieliski zināja, cik daudz slavenu zinātnieku vairākus gadu desmitus ir neveiksmīgi cīnījušies ar šo problēmu. Tāpēc viņš noraidīja bijušā studenta, pilota un topošā zinātnieka piedāvājumu. Acīmredzot pieklājīgs un ne pārāk kategorisks, jo dažus mēnešus vēlāk Bantings atgriezās ne tikai ar entuziasmu, bet arī ar ideju, kas viņam parādījās 1921. gada aprīlī plkst. 2:00: sasaistīt aizkuņģa dziedzera kanālus (tas sintezējas un izdalās divpadsmitpirkstu zarnā). gremošanas enzīmi: amilāze, kas noārda cieti; lipāze, kas noārda taukus; renīns, kas sarecina pienu, tripsīnu un himotripsīnu, kas noārda olbaltumvielas), tāpēc tajā vairs netiek ražots tripsīns.

Ideja izrādījās pareiza: Bantinga priekšgājēju mēģinājumi bija neveiksmīgi arī tāpēc, ka tripsīnam izdevās vismaz daļēji sadalīt insulīna olbaltumvielu molekulas, pirms tās varēja izolēt no dziedzera audu ekstrakta..

MacLeod tik un tā uz dažiem mēnešiem gatavojās doties prom uz Eiropu, Bantings piekrita eksperimentēt par saviem līdzekļiem, tāpēc profesors divus mēnešus ļāva viņam izmantot savu laboratoriju un pat norīkoja par palīgu maģistrantu Čārlzu Bestu. Starp citām priekšrocībām Čārlijs spēja meistarīgi noteikt cukura koncentrāciju asinīs un urīnā. Bunting ieguva līdzekļus sava sapņa piepildīšanai vienīgajā veidā, kā viņš varēja: viņš pārdeva visu savu īpašumu. Neatkarīgi no tā, vai šī īpašuma bija daudz, vēsture klusē, bet naudas pietika, lai iegūtu pirmos rezultātus.

Kad profesors atgriezās no savas dzimtās Skotijas, sākumā viņš gandrīz izdzina Bantingu no laboratorijas (beidzās divi norunātie mēneši), bet, sapratis, ko Fredim un Čārlijam izdevies panākt, viņš nekavējoties vadīja visu nodaļu ar šo darbu, pats vadīja un praktizēja metodi Lai attīrītu narkotiku no piemaisījumiem, tika uzaicināts labi pazīstamais bioķīmiķis Džeimss Kolips. Pēc mēneša parasti tika izstrādāta insulīna iegūšanas metode, un pēc dažiem mēnešiem Makloda vadīta pētnieku grupa iemācījās izdalīt insulīnu no teļu un govju aizkuņģa dziedzera. Kā vēlāk izrādījās, liellopu insulīns no cilvēka insulīna atšķiras ar trim aminoskābēm, taču tas ir diezgan piemērots cukura līmeņa pazemināšanai cilvēka asinīs..

Ziemassvētku stāsti

Jāatzīmē, ka Buntings neizmantoja iespēju kļūt pasakaini bagāts un nepieteicās patenta saņemšanai. Bet šī nav vienīgā pasakainā epizode insulīna atklāšanas vēsturē..

Protams, sākumā izstrādātāji, pēc toreizējo ārstu paražas, izmēģināja zāles paši - tagad to sauc par "pirmo klīnisko pētījumu posmu". Noteikumi par jaunu zāļu lietošanu šajos gados bija daudz vienkāršāki nekā tagad, un pacienti turpināja mirt, tāpēc pārējiem posmiem bija jānotiek paralēli zāļu izolēšanas un attīrīšanas metožu uzlabošanai, precīzas devas noteikšanai un citiem (patiešām nepieciešamiem!) Zāļu testēšanas posmiem. Militārais ķirurgs Bantings un viņa kolēģi ilgi necieta ar izvēli: turpināt pētījumu saskaņā ar visiem noteikumiem - vai riskēt, ka šobrīd tiks veikts injekcija zēnam, kurš bez šīs injekcijas garantē, ka pēc dažām dienām nomirs. Būtībā tas atbilst tagad pieņemtajam klīnisko pētījumu II posmam: pārliecinoties, ka jaunās zāles nekaitē veseliem cilvēkiem, tās lieto paralēli parastajai ārstēšanai nelielai smagāko pacientu grupai. Tiesa, pirmais mēģinājums bija neveiksmīgs: neapstrādāts aizkuņģa dziedzera ekstrakts nedarbojās, bet trīs nedēļas vēlāk, 1922. gada 23. janvārī, pēc kaut kā attīrīta insulīna injekcijas 14 gadus vecā Leonarda Tompsona cukura koncentrācija asinīs samazinājās..

Starp Bunting agrīnajiem pacientiem bija draugs un ārsts pēc profesijas Džo Gilkrists. Atguvies, viņš kļuva par vienu no tuvākajiem Bunting līdzstrādniekiem. Vēl vienu no pirmajiem pacientiem - pusaugu meiteni - no štatiem uz Kanādu atveda viņas māte, pēc profesijas ārste, kura par jauno medikamentu dzirdēja nejaušas sarunas laikā ar kolēģi - medmāsu no Toronto. Bunting, tieši uz stacijas platformas, izdarīja injekciju meitenei, kura šajā laikā jau bija komā. Pēc tam meitene apmēram sešdesmit gadus "sēdēja uz adatas" un nomira tikai 80. gadu beigās.

Bunting un MacLeod tika nominēti Nobela prēmijai nedaudz vairāk nekā gadu pēc pirmās publikācijas par insulīna izolāciju. Arī sava veida ieraksti - parasti Nobela komiteja nesteidzas. Piemēram, Zhores Alferov saņēma savu "Nobela prēmiju" 2000. gadā par attīstību pusvadītāju heterostruktūru jomā, kas tapusi pagājušā gadsimta sešdesmitajos gados..

Citā Ziemassvētku stāstā labās pasakas lomu spēlēja Nobela prēmija medicīnā 1920. gadā - dānis Augusts Krogs. Viņa sieva (endokrinoloģe) bija diabēta slimniece, un, kad Krogs tika uzaicināts uz lekciju Jeilas universitātē, pāris plānoja ceļojumu, lai vienlaikus apmeklētu savus kolēģus Toronto. Marijai Krogai ilgstoši uzlabojās insulīna injekcijas, kuras iedvesmojoties no Kroga atklāja uzņēmēja talantu, saņēma licenci izmantot insulīna attīrīšanas metodi un 1922. gada decembrī sāka savu ražošanu farmācijas rūpnīcā netālu no Kopenhāgenas. Protams, viņš nevarēja neiekļauties to biedru pulkā, kuri izvirzīja Bantingu un Makleodu 1923. gada Nobela prēmijai. Starp citu, Augusta Kroga firmas mantiniece Dānijas farmācijas kompānija Novo Nordisk joprojām ir viena no lielākajām insulīna ražotājām - taču jau ir ģenētiski modificēta..

Tālāk - atkal milzīgais maigums. Zelta medaļas nevar samazināt uz pusēm, taču Buntings dalīja savas prēmijas vienlīdzīgi ar Čārlzu Bestu un MacLeod (lai gan skopums tiek uzskatīts par tipisku Skotijas nacionālā rakstura iezīmi) - ar Džeimsu Kolipu, kurš izstrādāja metodi insulīna attīrīšanai.

Cukura diabēts: kā darbojas insulīns. Zinātnisko atklājumu vēsture

Kas ir insulīns un kā viņi iemācījās ārstēt cukura diabētu

Mums visiem ir draugi vai radinieki ar cukura diabētu, un mēs esam spiesti pastāvīgi lietot insulīnu - medicīnisku cilvēka hormona analogu, kas palīdz regulēt cukura līmeni asinīs. Mēs pastāstām, kā zinātnieki devās uz šīs zāles atklāšanu un par ko viņiem tika piešķirta Nobela prēmija.

Pēc PVO datiem, tagad pasaulē ir aptuveni 382 miljoni cilvēku ar cukura diabētu. Katru gadu no diabēta un tā sekām mirst aptuveni 5 miljoni cilvēku. Reizi 10-15 gados pacientu skaits dubultojas. Pēc šādas likmes Starptautiskā Diabēta federācija (IDF) prognozē, ka 2035. gadā būs gandrīz 600 miljoni cilvēku ar cukura diabētu.

20. gadsimta sākumā pacienti mirst no diabēta. Tagad šī slimība tiek uzskatīta par hronisku: ievērojot visas iecelšanas, cilvēki gadu desmitiem dzīvo gandrīz normālu dzīvi. Zāļu tirgus cukura diabēta ārstēšanai līdz 2018. gadam, pēc ekspertu domām, var sasniegt 58 miljardus ASV dolāru.

Kas ir cukura diabēts

Pieminot slimību, kuru tagad sauc par cukura diabētu, parādījās, pēc vēsturnieku domām, vairāk nekā pirms 2000 gadiem. Romiešu un grieķu ārsti atzīmēja tādu simptomu kombināciju kā lielāks šķidruma zudums, slāpes un svara zudums. Vēlāk ārsti pamanīja saldu urīna smaržu un vienu no viņiem, to pagaršojot, un saldu garšu. Dabiski, ka radās doma, ka ķermenī uzkrājas cukurs vai glikoze, ko šūnas parasti patērē enerģijas iegūšanai.

Parasti tas notiek apmēram šādi: glikoze nonāk organismā kopā ar pārtiku. Bet, lai tas iekļūtu šūnās, tam nepieciešams palīgs - hormona insulīns. Šī shēma darbojas diezgan gudri: insulīns sēž uz noteiktiem šūnas receptoriem, pēc tam tās membrānā atveras kanāli, caur kuriem glikoze nonāk šūnā. Ja kāda iemesla dēļ nepietiek insulīna, glikoze sāk uzkrāties asinīs un urīnā.

1. tipa cukura diabētu izraisa insulīnu ražojošo beta šūnu nāve aizkuņģa dziedzerī. Viņiem uzbrūk viņu pašu imūnsistēma. Tas noved pie insulīna deficīta un paaugstināta glikozes līmeņa organismā. Parasti šī slimība skar cilvēkus bērnībā un pusaudža gados. Tas ātri attīstās un bez ārstēšanas ir grūti..

2. tipa cukura diabēts sākotnēji nav saistīts ar insulīna deficītu. Visbiežāk tas ir saistīts ar insulīna rezistenci: šūnas nepieņem insulīnu, hormons nepiesaistās pie tā receptoriem pietiekamā daudzumā, kā rezultātā maz glikozes iekļūst šūnā. Un tas, savukārt, izraisa paaugstinātu glikozes līmeni asinīs..

Saskaņā ar PVO datiem apmēram 5% no visiem diabēta slimniekiem cieš no 1. tipa cukura diabēta. Kāpēc sabiedrības un farmācijas uzņēmumu centieni galvenokārt bija vērsti uz insulīnu? Pirmkārt, šie pacienti vienkārši nevar dzīvot bez insulīna. Otrkārt, tā galvenokārt ir bērnu slimība, tāpēc tā kļūst par sociālo jautājumu. Treškārt, pat 2. tipa cukura diabēta gadījumā, kad šķiet, ka insulīns organismā tiek ražots pienācīgā līmenī, slimības gaitā tas tiek iztukšots, un pēc tam pacienti no citiem hipoglikemizējošiem medikamentiem tiek pārnesti uz insulīnu..

Kā tika atklāts insulīns

1869. gadā vācu patologs Pols Langerhans, pārbaudot aizkuņģa dziedzeri mikroskopā, atklāja mazus šūnu kamolus, kas vēlāk tika nosaukti pēc viņa Langerhansa saliņām. Viņu loma tad palika neskaidra. 1889. gadā vācu fiziologi Josefs fon Mehrings un Oskars Minkovskis atklāja, ka, noņemot aizkuņģa dziedzeri no suņiem, cukura koncentrācija asinīs dramatiski palielinājās. Tādējādi tika ierosināts, ka cukura diabētu izraisa aizkuņģa dziedzera nepareiza darbība..

1900.-1901. Gadā krievu ārsts Leonīds Soboļevs veica svarīgus pētījumus. Piesaistot aizkuņģa dziedzera kanālus suņiem, viņš atzīmēja, ka atrofē tā daļa, kas ir atbildīga par gremošanu, bet ne Langerhans saliņas. Viņš ierosināja, ka saliņas ir atbildīgas par iekšējo sekrēciju, un pat ieteica, ka aizkuņģa dziedzera kanālu sasaisti, piemēram, jaundzimušajiem teļiem, var izmantot, lai iegūtu vielu, kas ir noderīga kā pretdiabēta līdzeklis. Diemžēl Soboļevs nomira jaunībā un neturpināja darbu..

1916. gadā angļu fiziologs Edvards Šarpijs-Šēfers ieteica, ka viela, ko ražo Langerhansa saliņas, ir hormons, ko viņš sauc par insulīnu (no latīņu valodas insula - sala). Un tad visi centieni bija vērsti uz šī hormona izolēšanu no aizkuņģa dziedzera un mēģinājumu ar to ārstēt diabētu..

Vispirms uz suņiem

Izšķirošo lomu tajā spēlēja topošais Nobela prēmijas laureāts - Kanādas ārsts Frederiks Bantings. 1920. gadā viņš ieņēma docenta amatu Rietumu Ontario Universitātes Medicīnas skolā. Bantinga bibliogrāfi uzskata, ka viņš pievērsās diabētam pēc tam, kad bērnības draugs nomira no šīs slimības..

Starp citu zinātnisko literatūru Buntings lasīja rakstu par mēģinājumiem iegūt hormonu no aizkuņģa dziedzera. Tomēr izdalīšanās procesā esošo hormonu ātri iznīcināja gremošanas enzīms tripsīns. Un Bantings nonāca pie tā paša secinājuma, ko Leonīds Soboļevs izdarīja divdesmit gadus agrāk: ir nepieciešams nošķirt aizkuņģa dziedzera endokrīno daļu un eksokrīno daļu. Viņš savā dienasgrāmatā rakstīja: “Nosūtiet suņiem aizkuņģa dziedzera kanālus. Pagaidiet sešas līdz astoņas nedēļas. Noņemt un iegūt. " Tādējādi viņš cerēja iegūt Langerhans saliņu šūnu ekstraktu, ko tripsīns neiznīcināja..

Pēc sava vadītāja ieteikuma Buntings apsprieda šo tēmu ar Toronto universitātes profesoru Džonu Makleodu. Sākumā Makleods bija skeptisks par savu ideju, bet beigās iedeva Buntingam laboratoriju, vairākus suņus un palīgu - studentu Čārlzu Bestu uz brīdi, kamēr viņš pats devās atvaļinājumā..

Kamēr Makleods atpūtās, Bunting un Best veica virkni eksperimentu: vienam sunim aizkuņģa dziedzera kanāli tika ligēti, tika iegūts saliņu šūnu ekstrakts un injicēts sunim ar hiperglikēmiju. Dzīvnieks atveseļojās. Arī MacLeod, kurš atgriezās no atvaļinājuma, ķērās pie tēmas, taču bioķīmiķa Džeimsa Kolipa pavadībā.

Bunting un Best sāka saņemt izņēmumu no vēl nedzimušu teļu aizkuņģa dziedzera. Džeimss Kolips izstrādāja ekstrakta attīrīšanas tehnoloģiju. Daudziem veiksmīgiem suņu eksperimentiem zinātnieki domā par cilvēku izmēģinājumiem.

Insulīns cilvēkiem

Pirmais pētnieku pacients bija 14 gadus vecais Leonards Tompsons, kurš cieta no tā sauktā nepilngadīgo diabēta (1. tipa cukura diabēts). Ārsti viņu raksturoja kā pilnīgi novājējušu, mirstošu zēnu, no kura palika tikai āda un kauli. 1922. gada janvārī viņš saņēma pirmo insulīna saturoša ekstrakta injekciju. Pirmā injekcija izraisīja zēnam briesmīgu alerģiju. Gandrīz divas nedēļas Džeimss Kolips attīra ekstraktu, un 23. janvārī Leonardam tika veikta otrā injekcija. Tompsons ātri atveseļojās pēc viņas..

Ziņas par izglābto zēnu izraisīja starptautisku sensāciju un pacientu plūdus Toronto. Universitātes zinātnieki un ārsti veica simtiem injekciju. Viņi stāsta par to, kā desmit gadus veca meitene ar vilcienu tika nogādāta Toronto un ceļā nokļuva ketoacidotiskā komā. Bantings, kurš ieradās tieši stacijā, izdarīja viņai dzīvības glābšanas injekciju. Pēc tam meitene nodzīvoja 61 gadu, visu laiku lietojot insulīnu..

1923. gadā Buntings un Makleods saņēma Nobela prēmiju. Buntings savu patentu nepatentēja, bet piešķīra tiesības uz to Toronto universitātei, kas nekavējoties sāka pārdot tehnoloģiju licences farmācijas uzņēmumiem. Pirmo licenci saņēma amerikāņu uzņēmums Eli Lilly, kam sekoja dāņu Novo Nordisk un vācu Hoechst 1923. gadā..

Uzņēmumi ražoja liellopu un cūkgaļas insulīnu, kas ir ļoti līdzīgs cilvēka insulīnam. Tomēr tie joprojām nebija ideāli piemēroti cilvēku ārstēšanai. 1926. gadā zinātnieks no Amerikas Džona Hopkinsa universitātes Džons Ābels, kurš nodarbojās ar hormoniem, pirmais ieguva insulīnu kristāliskā formā..

Jauns posms insulīna vēsturē bija tas, ka angļu bioķīmiķis Frederiks Senger 1955. gadā atklāja olbaltumvielu insulīna būtību un struktūru. Tas kļuva par fundamentālo pamatu iespējamai sintētiskā hormona ražošanai. 1958. gadā Sengeram par šo darbu tika piešķirta Nobela prēmija. 1964. gadā angļu bioķīmiķe Dorothy Crowfoot-Hodgkins saņēma Nobela prēmiju par bioloģiski aktīvo vielu, tostarp insulīna, telpisko struktūru noteikšanu.

Bet pagāja vēl 26 gadi, pirms Hārvardas universitātes pētnieki Valters Gilberts un Pīters Lomediko izveidoja insulīna sintēzes tehnoloģiju. Nedaudz vēlāk insulīns tika ģenerēts ģenētiski..

Ne tikai injekcijas

Mūsdienās zinātnieki strādā pie dažādu zāļu formu radīšanas. Neskatoties uz to, ka visu veidu uzlabojumi ir veikti pacientu ērtībai, kuri var injicēt sev insulīnu, izmantojot vienreizējas lietošanas šļirces pildspalvas, ir skaidrs, ka injekcijas nav ērtākais veids, kā ievadīt zāles. MannKind Corp izstrādāja inhalatoru, kas tika reģistrēts 2014. gadā un nodots Sanofi. Viņi mēģināja izveidot plāksterus ar insulīnu, taču līdz šim nekas nav ziņots par šādu produktu gatavību..

Vēl viens mēģinājums ir tabletes. Protams, viņi par to domāja, jo tā ir ērtākā uzņemšanai. Uzņēmumi ilgu laiku pat neuzņēmās šādus projektus. Kā mēs atceramies no insulīna radīšanas vēstures, pārtikas fermenti to ātri noārda. Ir skaidrs, ka, nokļūstot kuņģa-zarnu traktā tablešu veidā, tas tiks pakļauts arī fermentiem, un būs ārkārtīgi grūti aprēķināt tā devu un uzturēt līmeni. Tomēr nesen Novo Nordisk paziņoja, ka strādā pie šāda projekta un tic tā panākumiem..

Kas ražo insulīnu

Vēsturiski viss pasaules insulīna tirgus tika sadalīts trīs uzņēmumiem. Lielākā daļa pieder Novo Nordisk, mazāka - Eli Lilly un Sanofi. (Daudzi citi pasaules mēroga farmācijas uzņēmumi strādā ar zālēm 2. tipa diabēta ārstēšanai.)

Krievija jau sen izstrādā savu insulīnu kā vienu no stratēģiskajiem medikamentiem. Tomēr Krievijas insulīns tika slikti reklamēts, tostarp ārstu konservatīvisma dēļ, kuri bija pārāk pieraduši pie ārzemju narkotikām un pārliecināja visus, ka šeit tas nav “pareizi”. Tagad viens no progresīvajiem Krievijas uzņēmumiem "Geropharm" ir iegādājies uzņēmumu "National Biotechnologies" un gatavojas nopietni iesaistīties insulīna ražošanā.

Arī grandi neguļ. Sanofi nopirka rūpnīcu Orjolas reģionā, un tagad Sanofi-Aventis-Vostok ražo Lantus insulīnu pilnā ciklā, izņemot šo vielu. Novo Nordisk ir gatavs sākt savu rūpnīcu Kalugas reģionā, un Eli Lilly ir parakstījis līgumu ar pazīstamo Krievijas uzņēmumu R-Pharm par visas tā insulīna līnijas ražošanu. Tātad drīz viņi kļūs arī par vietējiem Krievijas ražotājiem..

Ja rodas medicīniski jautājumi, noteikti iepriekš konsultējieties ar ārstu

Insulīns: aizraujošs stāsts par lielisku izgudrojumu

Insulīns ir unikāls cilvēka prāta radījums. Viņš ir vienīgais visā civilizācijas vēsturē, par kura izgudrošanu tika piešķirti trīs Nobela prēmijas, turklāt dažādos gados

"Iet cauri"

Cilvēce tuvojās insulīna izgudrošanai no tālienes. Cilvēki pievērsa uzmanību dīvainai un mānīgai slimībai, ko papildina palielināta urinēšana un rezultātā pastāvīga ķermeņa dehidratācija, palielinātas slāpes pat pirms mūsu ēras. Šīs parādības skaidrojumi tika doti visdažādākie un ārkārtas.

Jo īpaši 201. gadā grieķu ārsts Arateus no Kapadokijas paziņoja, ka notiek "muskuļu audu un kaulu kušana un izdalīšanās ar urīnu". Viņam pieder arī slimības nosaukums - "dia-baino", tas ir, "iet cauri". Es domāju, protams, šķidrumu, kas ātri iet caur ķermeni.

Laika gaitā tika izveidota saikne starp šo slimību un augstu cukura līmeni organismā. Bet kāda veida saikne tā bija un ko ar to darīt - neviens nezināja. Mēs gājām vienkāršo ceļu: stingra un pilnīgi bez ogļhidrātiem paredzēta diēta.

Vārds diabēts izklausījās biedējoši. Slima cilvēka mūžs parasti bija ierobežots, ilgākais, no septiņiem līdz astoņiem gadiem. Tad viņš nomira - no diabēta komplikācijām. Un no izsīkuma, ko daļēji izraisīja šī šķietami dzīvību glābjošā diēta.

Tomēr šie gadi, maigi izsakoties, nebija tie labākie. Maskavas tirgotājs Nikolajs Varentsovs par Kijevas tirgotāju Lazāru Brodski rakstīja: “Brodskis bija diabētiķis... viņš, nopelnījis milzīgas naudas summas, vēlējās izmantot dzīvību, un viņa ķermeņa procentuālais daudzums uzlika stingru režīmu. Viņam bija jāierobežo viss: katru gadu jābrauc uz garlaicīgo Limanas sanatoriju, jādzīvo tur mēnesi vai ilgāk, jāievēro visas ārsta receptes, un visbeidzot cukurs it kā pazuda. Bet, tiklīdz viņš ieradās mājās Kijevā, kur, kā viņš teica, viņam bija izcils franču šefpavārs... cukura daudzums atkal parādījās, katru mēnesi palielinoties. Un Brodskis, sasniedzis visas iespējas, bija spiests sev visu atņemt ".

Ironiski, ka Lazars Izrailevičs bija viens no lielākajiem cukura ražotājiem Krievijas impērijā, uz kuru viņš uzkrāja kapitālu.

Tajā pašā laikā avīzes bija pilnas ar ziņām, kas nepavisam nebija pacilājošas..

"Māksliniece N. Butze nomira pirms dažām dienām. Viens no sektas pārstāvjiem pārliecināja viņu pārtraukt ļoti veiksmīgo cukura slimības mikrobu ārstēšanu un aprobežoties ar lūgšanām.".

“Pēdējā laikā diabēts (cukura slimība) Maskavā ir kļuvis ļoti izplatīts, galvenokārt inteliģences vidū. Pat daudzi ārsti saslimst. Šo slimību ir ļoti grūti ārstēt, izmantojot parasto ārstēšanu, un dažreiz tā beidzas ar bēdīgu iznākumu 30 gadu vecumā. ".

Šis slimību pieaugums bija saistīts ar 1905. gada revolucionārajiem notikumiem un atbilstošo stresu..

1906. gadā Chaliapin tika diagnosticēta slimība. Pēc tam tieši diabēts kļuva par vienu no iemesliem Fiodora Ivanoviča nespēja atgriezties PSRS - viņam, iespējams, bija nepieciešama ārvalstu ārstēšana.

Gorkija romāna "Klima Samgina dzīve" varonis dalās ar savām medicīnas zināšanām: "Konjaks ir noderīgs diabēta gadījumā, upenes - zarnu trakta traucējumu gadījumā".

1915. gadā dzejnieks Aleksandrs Tinyakovs velta drausmīgu dzejoli savam draugam kritiķim Heinriham Tastavenam, kurš nomira no diabēta 35 gadu vecumā:

Nāve ar mani spēlē liktenīgu spēli,
Ar nežēlīgu roku nospiež kaklu,
Un es zinu, ka nomiršu pēc mēneša:
Es kļūšu tārpains un smirdošs dubļos.

Vai būs debesis vai elle? Es atkal celšos vai nē?
Tas viss ir vienādi: tikpat stulbi!
Man ir diabēts, man ir diabēts, -
Ellis un debesis ir vienaldzīgi pret līķi!

Arkādijs Averčenko, gluži pretēji, ļāva sev pasmieties par šo slimību:

Čugunovs. Man ir diabēts.

Gendelmans (pārstāda tuvāk Čugunovam un, pavirzot bļodiņas cepuri pakausī, ar sajūsmu runā). Paskaties uz viņu. Viņam ir diabēts, bet viņš klusē! Un jums ir daudz cukura diabēta?

Čugunovs. Ko jūs domājat - daudz? Cik daudz seko! "

Un tajā pašā 1915. gadā šī slimība pēkšņi tika pilnībā uzvarēta: "Medicīnas zinātņu žurnāls ziņo, ka ir atklāta metode radikālai cukura slimības izārstēšanai... Galvenās ārstēšanā izmantotās zāles ir bikarbonāta soda ar nelielu sāls piemaisījumu.".

Šeit, kā saka, bez komentāriem.

Lido veto

Vēl 1869. gadā Berlīnes students Pols Langerhans, izmēģinot jaunu mikroskopu, nejauši pievērsa uzmanību dažām iepriekš nezināmām aizkuņģa dziedzera šūnām. Pēc tam viņi saņems nosaukumu "Langerhans saliņas".

Man jāsaka, ka Langerhans to nemaz nebija pelnījis: viņš tos raksturoja kā "mazas gandrīz vienmērīga satura šūnas, daudzstūra formas, ar apaļiem kodoliem bez kodoliem, lielākoties izvietotas kopā pa pāriem vai mazās grupās" - un netika tālāk..

Tikai dažus gadus vēlāk Edouard Lagus ieteica, ka tieši šīs šūnas izdala fermentu, kas iesaistīts gremošanas procesā. Un 1889. gadā fiziologs Oskars Minkovskis nolēma atspēkot Lagusa kolēģi un pierādīt, ka aizkuņģa dziedzeris tajā vispār nepiedalās..

Eksperiments bija veiksmīgs. Suņiem, kuriem dziedzeris bija noņemts, bija labi, viņi ēda ar apetīti, viņi nebija slimi un zarnas darbojās normāli. Jā, viņi sāka dzert daudz ūdens, bet tas ir labi. Jā, viņi kļuva letarģiski un miegaini, bet tas ir labi - pēc dobuma operācijas..

Minkovskis domās iedomājās savu triumfu zinātnieku aprindās, bet tad viņa kalps nejauši pamanīja, ka mušas plūst pie šo suņu urīna.

Mušas lidoja pēc saldumiem. Triumfs tika atcelts.

1900. gadā krievu zinātnieks Leonīds Soboļevs nolēma saistīt aizkuņģa dziedzeri ar diabētu. Eksperimenti ir apstiprinājuši šo saistību. Viņš arī ieteica izmantot dzīvnieku aizkuņģa dziedzeri, lai iegūtu zāles pret diabētu..

Un gadu vēlāk viņa kolēģis Eižens Opijs beidzot konstatēja, ka "cukura diabētu... izraisa aizkuņģa dziedzera saliņu iznīcināšana un tas notiek tikai tad, kad šie mazie ķermeņi ir daļēji vai pilnībā iznīcināti"..

Nobela prēmija ir labi sadalīta četrās

Frederiks Buntings un viņa palīgs Čārlzs Bests, 1924. gads. Foto no vietnes wikipedia.org

Bingo? Nekas tāds. Pētījumā bija cieši iesaistīti Kanādas zinātnieki Frederiks Buntings un skotu ārsts Džons Makleods. Bet lietas gāja lēnām. Pagāja vēl 21 gads, pirms Makleods un Kanādas bioķīmiķis Džeimss Kolips saņēma pirmo insulīnu..

Kā jau īstam zinātniekam pienākas, pirmais, ko viņi izdarīja, paši sarullēja desmit kubus jaunas dziras. Šķiet, ka viņi ir izdzīvojuši. Un 1922. gada 11. janvārī viņiem tika piešķirts pirmais īstais pacients - četrpadsmit gadus vecais Leonards Tompsons. Ar viņu nebija tik jauki.

Slimības novājināts organisms uz injekciju reaģēja ar smagām alerģijām. Izrādījās, ka insulīns nav pietiekami attīrīts. Un pēc 12 dienām injekcija tika atkārtota.

Šoreiz viss izdevās labi. Diabēts pārtrauca progresēt, zēns sāka pieaugt. Un 1923. gadā Buntings un Makleods saņēma pirmo Nobela prēmiju par insulīna izgudrošanu, kuru viņi godīgi dalījās ar Kolipa un Buntinga palīgu Čārlzu Bestu..

Toronto, kur tika veikti pētījumi, nekavējoties pulcējās daudzi pacienti no visas pasaules. Visi sapņoja par dzīvības glābšanu. Un tajā pašā 1923. gadā farmācijas uzņēmums Eli Lilly and Company sāka rūpniecisko insulīna ražošanu ar preču zīmi Iletin. Bet ir pāragri svinēt galīgo uzvaru.

Ja pirms insulīna izgudrošanas cilvēki cieta no diabēta, tad kopš 1923. gada viņi sāka ciest no injekciju blakusparādībām. Slikti attīrīts insulīns, kas iegūts no liellopu aizkuņģa dziedzera - vispirms govīm, un pēc tam cūkām, izraisīja briesmīgas alerģijas, injekcijas vietā āda sāka pūzt, parādījās sāpīgi sabiezējumi. Tika izmantotas zivis un pat vaļi, taču tie nebija panaceja..

Turklāt viņi mēģināja ar insulīnu ārstēt gan pirmā, gan otrā veida diabētu. Lai gan to mehānismi ir pilnīgi atšķirīgi: vienā gadījumā dziedzeris pārtrauc ražot insulīnu, bet otrā gadījumā tā piegādes līdzekļi neizdodas.

Tajā pašā laikā 1. tipa cukura diabēts rodas tikai 5 procentiem - 95 procenti krīt uz otro tipu. Otrajā gadījumā jums ir nepieciešamas citas zāles, kas pazemina cukura līmeni asinīs. Bet viņi par to vēl nezina.

Tikai 1936. gadā dāņu zinātniekam Hansam Kristianam Hagedornam izdevās iegūt ilgstošas ​​darbības insulīnu. Iepriekš bija jāpievieno jebkurš gabals ar injekciju, ko, protams, neviens nedarīja; šajā gadījumā uz pacienta ādas vienkārši nebūtu dzīvojamās platības. Hagedorna izgudrojums ievērojami samazināja injekciju skaitu.

Un cukura līmeni pazeminošās tabletes, kas palīdz cīnīties ar 2. tipa cukura diabētu, parādījās tikai 1956. gadā.

Čārlzs Bests ar palīgu, 1950. gadi Čārlza labākais institūts, Toronto. Foto no thecanadianencyclopedia.ca

"Es viņu ārstēju ar insulīnu"

Insulīns tomēr pamazām uzlabojas, injekcijas kļūst par ikdienu. Bet tā lietošana joprojām ir saistīta ar grūtībām..

Ārsts Simenona romānā The Revolver Maigret saka par savu pacientu: “Jau desmit gadus viņš cieš no diabēta... Es viņu ārstēju ar insulīnu. Viņš injicē sevi, es viņu iemācīju. Viņš vienmēr nēsā līdzi nelielu saliekamo svaru, lai nosvērtu ēdienu, kad gadās ieturēt maltīti. Tam ir liela nozīme, lietojot insulīnu. ".

Romāns datēts ar 1952. gadu. Tajā laikā nebija neviena cukura līmeņa asinīs testa sloksnes vai speciālas insulīna šļirces. Injekcijas tiešām bija injekcijas šī vārda vistiešākajā nozīmē - ar šļirces vārīšanu un citiem būtiskiem atribūtiem.

Pirmās plastmasas vienreizējās lietošanas šļirces sāka ražot tikai 1961. gadā. Tā sauktie "šļirces pildspalvas", kas satur nedēļas insulīna devu un ļauj to injicēt pilnīgi jebkuros apstākļos, parādījās 1985. gadā.

Interesanti, ka tā veidotāji balvu saņēma nevis medicīnas, bet dizaina jomā. Un ne Nobels - viena no Dānijas balvām.

Frederika Sangera laboratorijas piezīmju grāmatiņa. Foto no whatisbiotechnology.org

1958. gadā britu molekulārais biologs Frederiks Sangers saņēma Nobela prēmiju par precīzas aminoskābju secības noteikšanu, kas veido insulīna molekulu. Un pēc kāda laika nākamo "insulīna" Nobela prēmiju saņem britu dāma - ķīmiķe Dorotija Mērija Kroufota-Hodžkina.

Viņa spēja aprakstīt insulīna molekulas telpisko struktūru.

1978. gadā, izmantojot gēnu inženieriju, tika iegūts pirmais cilvēka insulīns.

Visbeidzot, tā sastāvs pilnībā atbilst tam, ko ražo cilvēka aizkuņģa dziedzeris. Alerģijas gandrīz izzūd. Bet tomēr ir daudz problēmu.

Un tikai 1987. gadā viņi sāka sintezēt cilvēka insulīnu rūpnieciskā mērogā un gandrīz neierobežotā daudzumā. Dzīvnieku dziedzeri tam nebija nepieciešami - zāles gatavoja ar raugu..

Liekšana un labākā laboratorija Toronto universitātē. Foto no vietnes wikipedia.org

Par sliktu un par labu

Un beigās - vispirms par slikto, un pēc tam par labo.

Sliktā ziņa ir tā, ka visi šie reibinošie sasniegumi ir tikai par diabēta dzīves ilguma un kvalitātes palielināšanu. Pati slimība, tā kā Kapadokijas Arateus laikā tā bija neārstējama, tāda ir līdz mūsdienām.

Tagad par labu. Tagad daudz tiek runāts par "diabēta pandēmiju", par to, ka pacientu skaits ar šo slimību nepārtraukti pieaug. Bet tā ir tikai sausa statistika. Un viņi neņem vērā, ka cilvēku ar cukura diabētu paredzamais dzīves ilgums katru gadu palielinās. Tas ir, situācija patiesībā nav tik briesmīga, kā varētu domāt..

Olbaltumvielas, kas glābj no nāves

E. DOBROLEZHIN, Starptautiskās diabēta programmas koordinējošais direktors

Zinātnes vēsture ir bagāta ar nozīmīgiem notikumiem, taču insulīna atklāšana stāv īpašā rindā, jo tas ir retais gadījums, kad ļoti ātri, tikai dažus mēnešus vēlāk, zinātniskais eksperiments deva pārsteidzošu rezultātu - izglāba cilvēku dzīvības.

Kas ir insulīns? Tas ir olbaltumvielu hormons, kas darbojas kā glikozes "vadītājs" organismā, palīdzot tai iekļūt šūnā, kur to izmanto kā enerģijas avotu. Ja kāda iemesla dēļ insulīna nepietiek, tad cukuru saturošus pārtikas produktus šūnas nevar absorbēt, un tas noved pie cukura uzkrāšanās asinīs, kas ir ārkārtīgi bīstams ķermenim..

Insulīns kopā ar citiem hormoniem tiek ražots aizkuņģa dziedzerī. Šīs dziedzera audos ir sakrustotas neregulāras formas struktūras, tā sauktās "Langerhans saliņas", kuras nosaukušas vācu zinātnieka Pola Langerhansa, kurš tās atklāja, vārdā, kas ražo insulīnu. Ar absolūtu vai relatīvu insulīna deficītu rodas cukura diabēts un ar to saistīti ogļhidrātu vielmaiņas traucējumi.

Cukura diabēts ir pazīstams kopš seniem laikiem. Ilgi pirms mūsu ēras, Senajā Ēģiptē, ārstiem bija pazīstama slimība ar līdzīgiem simptomiem. Sīkāku šīs slimības aprakstu atstāja seno romiešu ārsti Celsus un Arets (mūsu ēras 1. gadsimts), kuri vērsa uzmanību uz raksturīgajiem simptomiem - slāpes sajūtu, liela daudzuma urīna izvadīšanu, nogurumu un spēka zudumu. 1674. gadā angļu ārsts Tomass Viliss diabēta gadījumā pirmo reizi pamanīja saldo urīna garšu. Tas atspoguļojas slimības nosaukumā - termins "mellitus" cēlies no latīņu vārda "mel" (medus).

Smagas formas diabēta gadījumā tiek traucēta ne tikai ogļhidrātu, bet arī tauku (lipīdu) vielmaiņa. Tauki nav pilnībā sadalīti, un organismā veidojas toksiski to sadalīšanās produkti - acetons, acetoetiķskābe. Un tad nāk diabēta koma un nāve. Vienīgais veids, kā kaut kā atbalstīt pacienta dzīvi, bija pusbada diēta, taču retajam no pacientiem izdevās nodzīvot vairāk nekā 5-7 gadus pēc slimības sākuma. Atklājot insulīnu, viss mainījās.

Pirmais, kurš 1921. gadā veiksmīgi izolēja insulīnu un izmantoja to pacientu ārstēšanai, bija kanādiešu fiziologs Frederiks Bantings.

Daudzi pētnieki pirms Bantinga saprata aizkuņģa dziedzera lomu diabēta gadījumā. Tātad, tālajā 1889. gadā vācu fiziologi Džozefs fon Mehrings un Oskars Minkovskis suņiem aizvāca aizkuņģa dziedzeri un novēroja strauju glikozes koncentrācijas paaugstināšanos asinīs un urīnā un visus diabēta simptomus. Dažiem pētniekiem pat izdevās izolēt vēlamo ekstraktu no aizkuņģa dziedzera, taču tas netika tālāk. Diabēts palika neārstējama, letāla slimība.

Buntings nezināja par citu zinātnieku neveiksmīgajiem mēģinājumiem, un, iespējams, viņa nezināšana veicināja faktu, ka viņš aktīvi ķērās pie lietas un astoņu mēnešu laikā pēc darba uzsākšanas ar insulīna palīdzību varēja izglābt pirmo bērnu..

Frederiks Grants Buntings dzimis 1891. gada 14. novembrī, Kanādas lauksaimnieka dēls. 1916. gadā viņš pabeidza Toronto Universitātes Medicīnas fakultāti un gandrīz uzreiz devās frontē - turpinājās Pirmais pasaules karš. Pēc nopietna ievainojuma 1919. gadā viņš tika ārstēts vienā no Londonas kara slimnīcām. Laiks, kas pavadīts slimnīcā, Buntingam nebija veltīgs: viņš lasīja daudzas medicīnas grāmatas, kuras galvenokārt interesēja diabēts. Pat bērnībā viņu šokēja divu viņa tuvu draugu nāve no diabēta, un kopš tā laika viņš nav pametis domu atrast līdzekļus šīs slimības apkarošanai..

Pēc ārstēšanas Bantings atgriezās dzimtenē, Kanādā, un ar grūtībām ieguva asistenta darbu Rietumu Ontārio universitātes Anatomijas un fizioloģijas katedrā. Pamazām viņš nobrieda darba plānu - panākt aizkuņģa dziedzera atrofiju, sasaistot tā izvadkanālus (kanālus), vienlaikus nemainot Langerhansa saliņas, un iegūstot tīru šo saliņu šūnu ekstraktu. Lai veiktu šādu eksperimentu, bija nepieciešama vismaz laboratorija, palīgi un eksperimentālie suņi. Buntingam nebija nekā no tā. Viņš vērsās pie profesora Džona Makleoda, kuru pēc tam uzskatīja par lielisku diabēta speciālistu. MacLeod, pēc tautības skots, kopš 1903. gada ir fizioloģijas profesors Klīvlendas universitātē (ASV), un kopš 1918. gada viņš strādāja Toronto universitātē.

Profesors Makleods labi zināja par aizkuņģa dziedzera hormonu iegūšanas neveiksmēm un sākumā neļāva Buntingam iekļūt savā laboratorijā. Tomēr Buntings neatkāpās un 1921. gada pavasarī atkal vērsās pie Makleoda ar lūgumu atļaut strādāt laboratorijā vismaz divus mēnešus. Tieši šajā laikā Makleods kādu laiku gatavojās doties uz Eiropu, laboratorija bija brīva, un viņš piekrita, atdodot Buntingam kā 5. kursa studenta asistentu Čārlzu Bestu, kurš līdz šim brīdim bija labi izpētījis metodes, kā noteikt cukuru asinīs un urīnā. Eksperiments bija dārgs, un Buntingam bija jāpārdod viss īpašums, lai tos segtu..

Vairākiem suņiem aizkuņģa dziedzera kanāli bija sasieti un gaidīja aizkuņģa dziedzera atrofiju. Jau sākot eksperimentēt, Buntings uzzināja, cik daudz pētnieku nav saņēmuši insulīnu, taču atkāpties bija par vēlu..

Un tad pienāca ilgi gaidītā triumfa diena - 1921. gada 27. jūlijs. Suns, kuram bija izņemta aizkuņģa dziedzeris un kurš atradās priekšgalā, tika injicēts ar atrofēta aizkuņģa dziedzera ekstraktu. Dažu stundu laikā suņa cukura līmenis asinīs un urīnā sāka samazināties, un acetons pazuda. Tad viņai otrreiz injicēja ekstraktu, un viņa dzīvoja vēl septiņas dienas; viņa, protams, būtu dzīvojusi ilgāk, tikai pētniekiem pietrūka ekstrakta. Pēc tam Bunting un Best sāka saņemt ekstraktu no liellopu aizkuņģa dziedzera, un tagad insulīna daudzums bija pietiekams, lai atbalstītu eksperimentālā suņa dzīvi līdz 70 dienām..

Tikmēr MacLeod atgriezās no Eiropas un aicināja Bunting atstāt laboratoriju. Sašutumā Buntings grasījās pārcelties uz ASV, lai tur atsāktu eksperimentu. Bet draugi pārliecināja abus zinātniekus nemudināt konfliktu un turpināt darbu Makleoda laboratorijā. Pamazām MacLeod sāka interesēties par Bunting un Best darbu un tajā iesaistīja visu laboratorijas personālu. Sākumā Buntings nosauca iegūto ekstraktu par salīnu, bet, pēc Makleoda ierosinājuma, pārdēvēja to par insulīnu (no latīņu salas - sala).

Darbs pie insulīna iegūšanas turpinājās veiksmīgi, un jau 1921. gada 14. novembrī Bunting and Best ziņoja par savu pētījumu rezultātiem Toronto Universitātes Fizioloģisko žurnālu kluba sanāksmē, bet mēnesi vēlāk sniedza ziņojumu ASV Amerikas Fizioloģijas biedrībā Ņūheivenā, Konektikutas štatā..

Tikmēr ekstrakta daudzums, kas iegūts no kautuvē nokauto liellopu aizkuņģa dziedzera, sāka pieaugt, un bija nepieciešams speciālists, kurš varētu nodrošināt insulīna smalku attīrīšanu. 1921. gada beigās Makleods pieņēma darbā slaveno bioķīmiķi Džeimsu Kolipu, kurš ļoti ātri sasniedza labus rezultātus..

Jau 1922. gada janvārī Bunting and Best uzsāka insulīna klīniskos pētījumus ar cilvēkiem. Sākumā zinātnieki sev injicēja 10 parastās insulīna vienības, bet pēc tam - brīvprātīgo, 14 gadus veco zēnu Leonardu Tompsonu, kurš cieta no diabēta. Zēns sāka ātri atveseļoties. Viņš bija pirmais cilvēks, kuru izglāba insulīns. Drīz Bantings no drošas nāves izglāba savu draugu ārstu Džo Gilkristu, kurš vēlāk kļuva par viņa tuvāko palīgu..

Ziņas par insulīna pirmo klīnisko pārbaudi 1922. gada 23. janvārī kļuva par starptautisku sensāciju. Bantings un viņa palīgi nenogurstošā labākā vadībā burtiski uzmodināja simtiem diabētiķu, īpaši tos, kuriem bija smagas formas..

Tā Buntings izglāba vienu no saviem pirmajiem pacientiem - desmit gadus vecu meiteni vārdā Ženēva Stickelbergere no Oberonas, Ziemeļdakotā, ASV. Kādu dienu 1921. gada rudenī meitenes māte, dr. Žozefīne Stickelbergere, pamanīja, ka Ženēva vakariņu laikā bija izdzērusi 6 glāzes ūdens. Ņemot meitenei urīnu analīzei un ārstējot to ar Fēlinga šķīdumu, ārsts Stickelbergers saņēma pozitīvu rezultātu, kas liecināja, ka meitenei ir diabēts. Uzreiz Ženēvai tika piemērota stingra vārītu dārzeņu diēta, reizi nedēļā viņai pavēlēja visu dienu gulēt gultā un dzert tikai melnu kafiju. Tomēr meitene drīz pārvērtās par dzīvu skeletu. Ženēvas māte rakņājās medicīnas literatūras par diabētu kalnos, meklējot jebkādu informāciju par ārstēšanu, taču bez rezultātiem. 1922. gada vasarā Toronto medicīnas māsa Oberonā pastāstīja Džozefīnei Stickelbergerei par Bantinga eksperimentiem. Žozefīne nekavējoties rakstīja viņam, bet nesaņēma atbildi. Tad izmisusī māte piezvanīja Buntingam, un viņš piekrita meiteni pieņemt par pacientu. Māte un meita ar vilcienu devās uz Toronto. Pa ceļam Ženēva nonāca hiperglikēmiskā komā - stāvoklī, ko izraisīja paaugstināts cukura līmenis asinīs, un tā pārgāja. Vilciena vadītājs pa radio sazinājās ar staciju Toronto un lūdza nosūtīt ātro palīdzību līdz vilciena pienākšanai. Bunting arī tika informēts. Stacijā pie Žozefīnes Stickelbergeres vērsās pieticīgi ģērbies jaunietis, kuru sākotnēji kļūdījās par ātrās palīdzības dežurantu, un iepazīstināja ar sevi: "Es esmu Freds Buntings." Viņš atnesa šļirci, kas bija pilna ar insulīnu, un injicēja meiteni uz vietas. Ženēva drīz atguva samaņu. Tātad meitene tika izglābta, kurai vēlāk joprojām bija jāsaskaras ar ievērojamām grūtībām: bija problēmas ar insulīna piegādi uz Amerikas Savienotajām Valstīm, un pašas zāles nebija pietiekami standartizētas. Paškontroles līdzekļu nebija, insulīna devas bija jāmēra aptuveni, ņemot vērā acis, ķermeņa hipoglikēmiskās reakcijas notika arī tad, kad glikozes līmenis nokrita zem normas. Bet pamazām ārsts Stickelbergers savai meitai mācīja, kā pārvaldīt diabētu, kas, starp citu, bija pirms viņas laika. Ženēva Stickelbergere dzīvoja aktīvu dzīvi, strādājot par grāmatvedi naftas uzņēmumā "Farmers Union Oil", un nomira 1983. gadā 72 gadu vecumā, 61 gadu "iztērējot" insulīnam..

Pasaules prese plaši reklamēja Buntinga brīnumu, un viņš sāka saņemt vēstules no visas pasaules, lūdzot glābt slimos. Toronto universitāte nekavējoties sāka pārdot licences farmācijas uzņēmumiem insulīna ražošanai, un jau 1923. gadā šis hormons kļuva pieejams visiem diabēta slimniekiem..

1923. gadā Toronto universitāte piešķīra Bantingam doktora grādu, ievēlēja viņu par profesoru un atvēra medicīnas pētījumu nodaļu Bunting and Best ar lielām personīgajām algām..

Tajā pašā gadā Buntingam un Makleodam tika piešķirta Nobela prēmija fizioloģijā vai medicīnā. Buntings bija sašutums, ka Bests tika apiets un dalījās ar viņu savā balvas daļā, un Makleodam nācās dalīties ar Kolipu.

Diemžēl insulīna atklāšanu pavadīja un aizēnoja atklāta un nesamierināma cīņa starp Bunting un Best, no vienas puses, un McLeod un viņa laboratorijas darbiniekiem, no otras puses, par prioritāti insulīna atklāšanā..

1930. gadā Toronto tika atvērts Bunting Research Institute, kuru viņš vadīja. Kanādā Buntings kļuva par nacionālo varoni. 1934. gadā viņš tika paaugstināts par bruņinieku Lielbritānijā un pēc tam tika ievēlēts par Londonas Karaliskās biedrības biedru. 1935. gadā Bantings tika uzaicināts uz XV Starptautisko fiziologu kongresu, kas notika PSRS, un divus mēnešus bija mūsu valsts viesis..

Buntings gāja bojā 1941. gada 22. februārī aviokatastrofā. Bumba, ar kuru viņš lidoja, avarēja virs Ņūfaundlendas. Makleods 1928. gadā atgriezās Aberdīnā, Skotijā, kur viņš veica Universitātes Fizioloģijas katedru. Šeit viņš nomira 1935. gadā..

Šis ir stāsts par insulīna atklāšanu - zālēm, kas ietaupa daudzu miljonu cilvēku ar cukura diabētu dzīvību..

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Kaklā balts pūslītis

FaringītsFaringīts ir bīstams, jo, nepietiekami vai nepareizi ārstējot, slimība ātri kļūst hroniska. Ar šo kaiti var saslimt ikviens, galvenie slimības cēloņi ir kontakts ar slimu cilvēku vai ievērojama hipotermija.

Wessel Douai F

SastāvsMīkstā kapsula želatīna apvalkā satur 250 LU aktīvās vielas sulodeksīda.Papildu sastāvdaļas ir: silīcija dioksīds (koloidāla forma), nātrija laurilsarkozināts, triglicerīdi.Apvalks sastāv no titāna dioksīda, želatīna, sarkanā Fe oksīda, nātrija propilparahidroksibenzoāta, nātrija etilparahidroksibenzoāta un glicerīna.