Palielināts prolaktīna daudzums: kad jāapmeklē ārsts?

Autore Poļina Novikova,

endokrinologs, Ph.D..

Prolaktīns ir viens no noslēpumainākajiem hormoniem organismā. Tās nosaukums atspoguļo visspilgtāko tā palielināšanās efektu - laktāciju, tas ir, piena izdalīšanos piena dziedzeros pēc dzemdībām. Faktiski prolaktīns ir vai nu atbildīgs par zīdīšanu, vai arī ir stresa hormons.

Uzziņai: hiperprolaktinēmija ir stāvoklis, kad paaugstināts prolaktīna līmenis asinīs. Prolaktīns izdalās hipofīzes dziedzerī, kas atrodas pašā smadzeņu centrā, kas ir vissvarīgākais vai “kontrolējošākais” endokrīnais dziedzeris organismā. Laktotrofiskās šūnas atrodas hipofīzes priekšējā daivā, un to aktivitāti kontrolē viela - dopamīns.

Tātad, kas notiek organismā, ja prolaktīna līmenis asinīs ir patiešām augsts??

Sievietēm tas izraisa hormonu ražošanas nomākšanu, kas kontrolē menstruālo ciklu (LH un FSH), kā rezultātā menstruācijas kļūst neregulāras vai pilnībā apstājas. Turklāt var rasties laktācija, kas netiek piegādāta..

Vīriešiem hiperprolaktinēmija izraisa vīriešu dzimuma hormonu koncentrācijas samazināšanos, kā arī var izraisīt erektilās disfunkcijas un dzimumtieksmes samazināšanos..

Prolaktīna palielināšanās bērniem ir ārkārtīgi reti sastopama, un, ja tas ir patiess prolaktīna pieaugums, ko izraisa hipofīzes audzējs, izaugsme un seksuālās attīstības aizture var kļūt par izpausmēm.

Hiperprolaktinēmija ir diezgan izplatīta. Starp vispārējiem iedzīvotājiem šīs slimības sastopamība ir 0,4%, bet starp sievietēm ar neauglību - 9-17%. Visbiežāk šī problēma tiek atklāta sievietēm vecumā no 25 līdz 34 gadiem, taču ir pamats uzskatīt, ka tas ir saistīts ar faktu, ka tieši šajā vecumā prolaktīna pārpalikuma izpausmēm ir simptomi menstruālo traucējumu formā un problēmas ar grūtniecības iestāšanos..

Jāatzīmē arī tas, ka prolaktīns mūsu ķermenī ir atšķirīgs. Monomeriskais prolaktīns ir aktīvs, un tas ir tā pieaugums, kas parasti noved pie sekām visu iepriekš minēto simptomu veidā. Makroprolaktīns, kas ir liela prolaktīna molekula, kas sastāv no vairākiem "maziem", ir neaktīvs hormons. Tam nav ietekmes, un vairumā gadījumu, ja nav izpausmju, nav nepieciešama ārstēšana. Lielākā daļa laboratoriju tagad izmanto komplektus, lai atšķirtu makroprolaktīnu no monomēra, un tad tas tiek norādīts kā atsevišķs elements analīzē..

Kā prolaktīna pieaugums tiek izteikts skaitļos?

Dažādas laboratorijas var norādīt dažādas mērvienības. Visvairāk "standarta" vienību ir mU / l, ja izteikts prolaktīna daudzums nedrīkst pārsniegt 400. Palielinājums 1000 mU / l robežās ir nenozīmīgs. Laikā no 1000. līdz 2000. gadam tas patiešām sāk satraukt, un vairāk nekā 5000 ir līmenis, kas atrodams hipofīzes audzējos. Bieži vien jūs varat atrast prolaktīnu, kas izteikts ng / ml, tad tā augstākā normālā vērtība ir aptuveni 30.

Tādējādi, ja pārbaudes laikā tika konstatēts vidēji paaugstināts prolaktīna daudzums, vispirms ir jāatkārto analīze. Ja mēs nerunājam par ievērojamu pieaugumu (vairāk nekā 1000 mU / l), tad par hiperprolaktinēmijas problēmu var runāt tikai pēc 3 testiem, kas pareizi izturēti saskaņā ar visiem noteikumiem. Ievērojams pieaugums (vairāk nekā 2000 mU / L) vairumā gadījumu prasa smadzeņu MRI. Arī šajā gadījumā analīze jāveic pareizi..

Šie iemesli bieži izraisa mērenu prolaktīna līmeņa paaugstināšanos - mazāk nekā 1000 mU / l:

  • grūtniecība;
  • pēcdzemdību periods (kas var ilgt apmēram gadu);
  • krūšu stimulēšana (zīdīšana, traumas vai intīmas attiecības);
  • fizisks stress (piemēram, aktīva apmācība analīzes priekšvakarā) vai psiholoģiska (maziem bērniem asins paraugu ņemšana no vēnas bieži kļūst par šādu stresu);
  • ēdiens - pēc ēšanas šī hormona līmenis paaugstinās;
  • prolaktīna līmenis sievietēm ir ļoti atkarīgs no menstruālā cikla fāzes, visas iepriekš minētās normas attiecas uz pirmo fāzi vai drīzāk uz periodu no 2 līdz 7 menstruālā cikla dienām; norma citām cikla fāzēm, izņemot pirmo, prolaktīnam nepastāv, tāpēc tā izpēte cikla vidū vai beigās ne vienmēr ir pareiza pēc būtības. Vīriešiem šī hormona līmenis ir stabils un praktiski nemainās..

Mērens un dažreiz ievērojams prolaktīna pieaugums var būt citu slimību sekas. Tie ietver:

  • hipotireoze (vairogdziedzera hormonu deficīts);
  • policistisko olnīcu sindroms sievietēm;
  • hroniskas smagas nieru un aknu slimības;
  • celiakija (iespējams).

Prolaktīns var palielināties, lietojot šādas zāles:

  • dopamīna receptoru antagonisti (antipsihotiskie līdzekļi, metoklopramīds, domperidons uc), metildopovs, antidepresanti (tricikliskie, no MAO grupas un serotonīna atpakaļsaistes inhibitori), opiāti;
  • verapamils, bezafibrāts;
  • omeprazols, daži pretalerģiski līdzekļi;
  • dzimumhormoni (kontracepcijas līdzekļi, testosterona preparāti) un to antagonisti.

Prolaktīna palielināšanās var pavadīt dažādus nopietnus apstākļus - traumas, lūzumus, stāvokli pēc apstarošanas, radiācijas vai ķīmijterapijas, pēc krampju lēkmes utt..

Visbiežākais prolaktīna līmeņa paaugstināšanās cēlonis ir hipofīzes audzējs - prolaktinoma. Visbiežāk sastopamas mazas adenomas līdz 1 cm diametrā - apmēram 90% gadījumu. Lielie ir daudz retāk sastopami. Turklāt jebkurš smadzeņu audzējs, kas izspiež hipofīzes piltuvi - strukturāli savieno hipofīzi un hipotalāmu - izraisīs ievērojamu prolaktīna pieaugumu, jo tieši ar hipofīzes piltuvi nonāk dopamīns, kas ir dabisks prolaktīna ražošanas inhibitors..

Galvenās norādes prolaktīna satura līmeņa noteikšanai ir menstruāciju traucējumi, neauglība gan sievietēm, gan vīriešiem, laktoreja (sievietēm). Šī hormona noteikšanai ir daudz iemeslu, taču, ja tie nepieder pie iepriekš minētā "galvenā", tad labāk konsultēties ar endokrinologu par prolaktīna pētījuma nepieciešamību un piemērotību..

Hiperprolaktinēmijas ārstēšana jāveic tikai kopā ar endokrinologu. Ļoti bieži pacientu ar paaugstinātu prolaktīna līmeni vienlaikus kontrolē divi ārsti, piemēram, ginekologs un endokrinologs. Ne visiem prolaktīna līmeņa paaugstināšanās gadījumiem, īpaši, ja tas nedaudz palielinās, nepieciešama terapija.

Ārsta padoms:

  • Ja nejauši konstatējāt prolaktīna līmeņa paaugstināšanos, tad vispirms jāpārliecinās, vai analīze ir pareizi nodota, pēc tam - uzziniet, vai tā atkārtojas.
  • Jebkurā gadījumā, palielinoties prolaktīnam, labāk konsultēties ar ārstu - terapeitu vai endokrinologu par to, vai ir nepieciešami papildu izmeklējumi un darbības.
  • Prolaktinomas ir viens no retajiem audzējiem, kas var izzust, pareizi ārstējot zāles; trešdaļai sieviešu mazās prolaktinomas pēc dzemdībām vai menopauzes laikā var izzust pašas..
  • Nekad nevajadzētu atstāt jau identificētu prolaktinomu bez uzraudzības - pat ja pēc ilgstošas ​​ārstēšanas tā nav atrasta, nepieciešama turpmāka novērošana un pārbaude, vai slimība nav atgriezusies.

Palielināts prolaktīna daudzums sievietēm: simptomi, ārstēšana, cēloņi, sekas

Palielināts prolaktīna līmenis sievietēm (hiperprolaktinēmija) ir stāvoklis, kam raksturīga laktotropā hormona koncentrācijas palielināšanās asinīs.

Prolaktīns (laktotropīns, mammotropīns, mammotropais hormons, laktotropais hormons LTH) ir peptīdu hormons, ko sintezē hipofīzes priekšējās daļas dziedzera acidofilās šūnas. Gandrīz visi zināmie prolaktīna efekti ir saistīti ar reproduktīvo funkciju. Tas nodrošina piena dziedzeru augšanu un attīstību, veicina jaunpiena sekrēciju un nobriešanu, kā arī pēdējās pārvēršanos nobriedušā pienā.

Asinīs LTG ir sastopams vairākos veidos (monomērs, dimērs, tetramērs). Hormona bioloģiski aktīvā forma ir monomēra (sastāv no vienas peptīdu ķēdes).

Palielināts prolaktīna līmenis sievietēm tiek konstatēts 25-40 gadu laikā. Tās pašas vecuma kategorijas vīriešiem šis stāvoklis tiek reģistrēts daudz retāk..

Paaugstināts LTH bieži izraisa apetītes un attiecīgi ķermeņa svara palielināšanos līdz pat aptaukošanās brīdim, kas tiek reģistrēts 40-60% sieviešu hiperprolaktinēmijas gadījumu.

Sievietēm palielināta prolaktīna cēloņi

Iemesli, kas izraisa LTH koncentrācijas palielināšanos sievietēm, ir fizioloģiski, farmakoloģiski un patoloģiski..

Prolaktīna koncentrācija asinīs palielinās sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā, ar pārmērīgu fizisko piepūli, dzimumakta, miega, stresa laikā, ēdot olbaltumvielu pārtiku. Hormona ražošana pēc būtības ir viļņota - visu dienu sekrēcijā ir izteiktas izmaiņas. Tātad, miega laikā tiek novērota pastāvīga prolaktīna koncentrācijas palielināšanās (neatkarīgi no tā, vai dienas miegs vai nakts). Hormona saturs asinīs pēc aizmigšanas palielinās pusotras stundas laikā, un pēc pamošanās tas strauji samazinās. Zemākās šī rādītāja vērtības ir vēlās rīta stundās; pēcpusdienā hormona koncentrācija sāk palielināties. Ja nav stresa situāciju, ikdienas prolaktīna svārstības asinīs parasti nepārsniedz normālo robežu..

Hiperprolaktinēmiju var izraisīt zāļu lietošana, kas ietver antidepresantus, antipsihotiskos līdzekļus, antihistamīna līdzekļus, kontracepcijas līdzekļus ar augstu estrogēnu saturu, pretvemšanas zāles..

Sieviešu prolaktīna patoloģiskais pieaugums var būt organisks un funkcionāls. Organisko hiperprolaktinēmiju parasti izraisa hipofīzes vai hipotalāma jaunveidojumi. Hipofīzes adenomas, kas izdala prolaktīnu, sauc par prolaktinomām, un tās ir starp visbiežāk sastopamajiem hipofīzes audzējiem. LTH līmenis prolaktinomā ir ārkārtīgi augsts, tas var pārsniegt 200 ng / ml. Bet audzēji, kas neražo prolaktīnu, dažreiz izraisa sekundāru prolaktinēmiju, samazinot dopamīna ražošanu vai traucējot transporta transportu - neirotransmiteru, kas regulē prolaktīna sintēzi..

Neiroleptiska hiperprolaktinēmija grūtniecēm var izraisīt augļa augšanas palēnināšanos, kā arī priekšlaicīgu grūtniecības pārtraukšanu gan agrīnā, gan vēlīnā stadijā.

Funkcionāla hiperprolaktinēmija attīstās uz vairāku patoloģisku procesu fona. Hormona prolaktīna daudzums palielinās sievietēm ar šādām patoloģijām:

  • tukšu turku seglu sindroms;
  • smadzeņu slimības (jaunveidojumi, encefalīts, meningīts);
  • hipotireoze;
  • policistisko olnīcu sindroms;
  • hroniska nieru mazspēja (LTH palielinās 65% pacientu, kuriem tiek veikta hemodialīze);
  • aknu ciroze;
  • sistēmiska sarkanā vilkēde;
  • estrogēna līmeņa paaugstināšanās asinīs (tā kā estrogēniem ir stimulējoša ietekme uz prolaktīna sintēzi);
  • ķirurģiskas iejaukšanās krūtīs;
  • bieži aborts un / vai dzemdes kiretāža.

Izšķir idiopātisku hiperprolaktinēmijas formu, kurā hipofīzes šūnu funkcija palielinās, nemainot to skaitu. Kāpēc tas notiek, vēl nav noskaidrots.

Sievietēm paaugstināta prolaktīna simptomi

Palielināts prolaktīna daudzums sievietēm bieži vien neizpaužas un tiek nejauši atklāts pārbaudes laikā cita iemesla dēļ. Citos gadījumos hiperprolaktinēmijas simptomi ir:

  • menstruālā cikla traucējumi;
  • piena izdalīšanās no piena dziedzeriem ārpus laktācijas perioda (galaktoreja);
  • samazināta dzimumtieksme, anorgazmija;
  • atrofiskas izmaiņas maksts un urīnizvadkanāla gļotādā;
  • virilizācija;
  • galvas seboreja, matu retināšana uz galvas;
  • tendence uz pūtītēm;
  • palielināta siekalošanās.

Menstruāciju pārkāpumi sievietēm ar hiperprolaktinēmiju var būt šādas formas:

  • amenoreja - menstruāciju neesamība vairāku menstruālo ciklu laikā;
  • oligomenoreja - menstruālās asiņošanas laika saīsināšana līdz vienai vai divām dienām;
  • opsomenoreja - intervāla palielināšanās starp menstruācijām vairāk nekā 35 dienas;
  • Menometroragija - menstruālā asiņošana, kuras ilgums vai intensitāte ir ievērojami garāka nekā parasti;
  • anovulācijas cikli - menstruālie cikli bez ovulācijas un dzeltenā ķermeņa veidošanās;
  • menstruālā cikla luteālās fāzes saīsināšana.

Palielināts prolaktīna daudzums sievietēm ir aptuveni 30% no visiem neauglības gadījumiem.

Dažos gadījumos ar hiperprolaktinēmiju pacienta menstruālais cikls netiek traucēts.

Ja hipofīzes neoplazmas fona apstākļos attīstās hiperprolaktinēmija, audzējam augot, pacienti sāk uztraukties par galvassāpēm, redzes traucējumiem.

Paaugstināta prolaktīna diagnostika un ārstēšana sievietēm

Hiperprolaktinēmiju nosaka ar laboratorijas testiem, kas nosaka prolaktīna daudzumu asinīs. Lai noskaidrotu patoloģijas cēloni, viņi izmanto paplašinātu diagnostiku atbilstoši indikācijām, tostarp:

  • citu hormonu līmeņa noteikšana;
  • Rentgena pārbaude Turcijas seglu zonā (hipofīzes izmēra noteikšana);
  • aprēķinātā un / vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (hipofīzes un apkārtējo audu stāvokļa novērtējums);
  • oftalmoloģiskā izmeklēšana;
  • ginekoloģiskā izmeklēšana.

Reproduktīvā vecuma sieviešu prolaktīna norma asinīs ir 2,8–29,2 ng / ml, sievietēm pēcmenopauzes periodā - 1,8–20,3 ng / ml, tomēr dažādās laboratorijās tā var atšķirties. Prolaktīna analīzei ieteicams ņemt asinis no rīta, no pulksten 9 līdz 11.

Fizioloģiskā hiperprolaktinēmija nav jāārstē.

Ja prolaktīna koncentrācijas palielināšanās ir saistīta ar zāļu lietošanu, zāles tiek atceltas. Menstruālais cikls parasti tiek atjaunots 4-5 nedēļu laikā..

Hiperprolaktinēmijas zāļu terapijā tiek izmantoti dopamīna agonisti. Ja LTH ir paaugstināts virsnieru vai vairogdziedzera nepietiekamības fona apstākļos, tiek parādīta hormonu aizstājterapija, kas ļauj normalizēt hormona līmeni asinīs un novērst hiperprolaktinēmijas pazīmes..

Palielināts prolaktīna daudzums sievietēm bieži neizpaužas un tiek atklāts nejauši pārbaudes laikā cita iemesla dēļ..

Ķirurģiskā ārstēšana parasti ir paredzēta vizuālā analizatora traucējumiem un konservatīvai ārstēšanai nav ietekmes. Ķirurģiskā iejaukšanās sastāv no hipofīzes jaunveidojuma noņemšanas.

Radiācijas terapiju lieto retos gadījumos (neefektivitātes vai citu ārstēšanas veidu neiecietības gadījumā, kā arī gadījumos, kad pacienti ar prolaktinomu atsakās no operācijas).

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās sekas sievietēm

Ilgstošas ​​prolaktīna koncentrācijas palielināšanās sievietēm ir nelabvēlīgas sekas. Uz hiperprolaktinēmijas fona izveidojiet:

Palielināts prolaktīna daudzums sievietēm ir aptuveni 30% no visiem neauglības gadījumiem.

Neiroleptiska hiperprolaktinēmija grūtniecēm var izraisīt augļa augšanas palēnināšanos, kā arī priekšlaicīgu grūtniecības pārtraukšanu gan agrīnā, gan vēlīnā stadijā.

Paaugstināts LTH bieži izraisa apetītes un attiecīgi ķermeņa svara palielināšanos līdz pat aptaukošanās brīdim, kas tiek reģistrēts 40-60% sieviešu hiperprolaktinēmijas gadījumu. Tajā pašā laikā palielinās kopējā holesterīna, zema un ļoti zema blīvuma lipoproteīnu līmenis, samazinās augsta blīvuma lipoproteīnu koncentrācija, kā rezultātā attīstās arteriālā hipertensija, koronārā sirds slimība. Augsts prolaktīna līmenis sievietēm ir bīstams insulīna rezistences iespējamībai, kas izskaidrojams ar hormona tiešo stimulējošo iedarbību uz aizkuņģa dziedzera β-šūnām.

Ilgstoši paaugstināts LTH noved pie kaulu minerālā blīvuma samazināšanās, kas ir iemesls osteopēnijas un osteoporozes attīstībai pacientam.

Ko darīt, ja prolaktīns ir paaugstināts?

Pēdējā atjaunināšana: 13.12.2019

Raksta saturs

  • Kas ir prolaktīns?
  • Iemesli prolaktīna palielināšanai
  • Patoloģisko traucējumu cēloņi
  • Hiperprolaktinēmijas simptomi
  • Kādas ir paaugstināta prolaktīna pazīmju sekas sievietēm?
  • Palielināts prolaktīns un grūtniecība
  • Paaugstināta prolaktīna līmeņa diagnostika un ārstēšana
  • Uzturs ar paaugstinātu prolaktīna daudzumu
  • Samazināts prolaktīns: kā palielināt?
  • Naktssveces eļļa

Prolaktīns (Prolactinum) ir hormons, kam ir liela nozīme cilvēka ķermenī - gan sievietēm, gan vīriešiem. Galvenā bioloģiskā loma ir piena dziedzeru augšana un laktācijas regulēšana (Lactatio), turklāt tai ir hipotensīvs, vielmaiņas un cits efekts. Sievietes ķermenī prolaktīna (pazīstams arī kā mammotropīna) līmeņa paaugstināšanās var traucēt apaugļošanos un normālu grūtniecību. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi kontrolēt šī hormona līmeni asinīs, lai savlaicīgi atklātu patoloģiju..

Zemāk mēs apsvērsim šāda pārkāpuma simptomus, mēs jums pateiksim, kādas ir tā briesmas, kādas ir paaugstināta monomēriskā prolaktīna iedarbība sievietēm, ko tas ietekmē, kāpēc šī hormona sekrēcijā ir novirzes un vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar paaugstinātu prolaktīna līmeni.

Prolaktīns un tā loma sievietes ķermenī

Kas ir prolaktīns un kāda ir tā loma sievietes ķermenī?

Šī hormona sekrēciju veic hipofīzes laktotropās šūnas, kā arī ārpus hipofīzes avoti, piemēram, placenta, piena dziedzeri, epifīze, imūnsistēma, daži audzēji utt. Dopamīniem un estrogēniem ir svarīga ietekme uz tā ražošanu: kad samazinās dopamīnu koncentrācija, tiek novērots prolaktīna daudzuma pieaugums; tas pats notiek ar estrogēna līmeņa paaugstināšanos asinīs.

Sievietēm prolaktīna līmenis

Šis hormons veic svarīgus uzdevumus, kas nodrošina normālu sievietes ķermeņa darbību:

  • Zīdīšanas laikā tā ir atbildīga par jaunpiena nobriešanu, tā pārveidošanu mātes pienā un zīdīšanas īstenošanu.
  • Pubertātes laikā tas ietekmē pusaudžu meiteņu krūšu augšanu. Tas notiek arī grūtniecības laikā, jo hormons stimulē piena dziedzeru attīstību un to sagatavošanos nākamajam laktācijas procesam..
  • Grūtniecības laikā prolaktīns nodrošina vielmaiņas procesus augļa šķidrumā, kuru dēļ tiek regulēts tā daudzums un sastāvs.
  • Pēcdzemdību periodā tas novērš ovulācijas sākšanos un bloķē jaunas grūtniecības iespējamību, kamēr sieviete baro bērnu ar krūti.
  • Piedalās menstruālā cikla regulēšanā, jo tā daudzums ietekmē dzeltenā ķermeņa sekrēcijas aktivitāti olnīcās, progesterona ražošanu un turpmāko ovulāciju.
  • Ietekmē normālu nieru darbību, tauku metabolismu un imūnsistēmas darbību.
  • Piedalās uzbudinājuma un orgasma izjūtas veidošanā tuvības laikā.

Kas izraisa prolaktīna palielināšanos sievietē: fizioloģiski iemesli

Kļūdains ir viedoklis, ka paaugstināts prolaktīna līmenis sievietēm (šo parādību sauc par hiperprolaktinēmiju) ir tikai patoloģijas pazīme. Faktiski šī hormona ražošana tiek uzlabota ne tikai noteiktu traucējumu gadījumā, bet arī absolūti normālu fizioloģisko faktoru ietekmē..

Sievietē paaugstināts prolaktīns izraisa

Parasti sievietes grūtniecības laikā prolaktīns ir paaugstināts. Šī hormona satura palielināšanās asinīs bērna nēsāšanas periodā ir saistīta ar citu hormonu - estrogēnu - aktīvo ražošanu. Tieši estrogēni ir tieši iesaistīti prolaktīna veidošanā: estrogēnu satura palielināšanās asinīs izraisa šūnu augšanu, kas ir atbildīgas par prolaktīna izdalīšanos. Tas ir nepieciešams, lai topošās mātes ķermeni sagatavotu laktācijas procesam pēc dzemdībām. Lai arī grūtniecības laikā prolaktīna daudzums tiek palielināts gandrīz tāpat kā zīdīšanas laikā, laktācijas procesu nevar uzsākt lielā progesteronu satura dēļ asinīs (Progesteronum) - tas notiek līdz placentas atbrīvošanai..

Hormonu prolaktīns, video

Ginekologs Mihails Haimovs par prolaktīnu. Avots - medicīnas pakalpojumi Izraēlā

Hormona prolaktīns ir paaugstināts sievietēm ne tikai grūtniecības laikā, bet arī pēcdzemdību periodā - zīdīšanas laikā. Krūts nepieredzējis process ietver uz tiem izvietoto sprauslu un mehānoreceptoru stimulēšanu, kā rezultātā hipotalāmam tiek nosūtīti attiecīgi signāli par nepieciešamību izvadīt mātes pienu.

Palielināts šī hormona saturs asinīs var būt pilnīgi nesaistīts ar māti. Tas tiek novērots pirms menstruācijas, stresa situācijās, fiziskās piepūles, sporta laikā ar smagām sāpēm, badu, dzimumaktu, sprauslu stimulēšanu un kairinājumu pat tikai miega laikā. Īslaicīgu hormona līmeņa paaugstināšanos var novērot arī pēc ginekoloģiskām pārbaudēm, krūts ultraskaņas, asins paraugu ņemšanas testiem un citām medicīniskām procedūrām. Turklāt prolaktīna līmenis svārstās visas dienas garumā: pēc pamošanās tas ir daudz lielāks nekā pēc 2-3 stundām nomodā..

No kā vēl palielinās prolaktīns: patoloģisko traucējumu cēloņi

Prolaktīnu ražo gan sievietes, gan vīrieši, tomēr šī hormona sekrēcijas patoloģiski traucējumi tiek konstatēti galvenokārt sieviešu pusei iedzīvotāju. Tas ir saistīts ar sieviešu endokrīnās sistēmas īpatnībām..

Starp priekšnoteikumiem, kas ietekmē šī hormona ražošanas patoloģisko palielināšanos, var atšķirt:

  • Ļaundabīgu un labdabīgu izaugumu klātbūtne, kas ietekmē hipofīzi vai hipotalāmu.
  • Hipotalāma infiltratīvās slimības.
  • Arteriovenozie defekti.
  • Hipofīzes kātiņa transekcijas sindroms.
  • Hipofīzes adenomas un prolaktinomas.
  • "Tukšo" turku seglu sindroms.
  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde (sarkanā vilkēde).
  • Primārā hipotireoze (hipotireoze).
  • Alkohola un narkotiku lietošana.
  • Terapija, izmantojot noteiktas zāles (antidepresantus, psihotropos līdzekļus, trankvilizatorus, pretvemšanas līdzekļus utt.)
  • Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.
  • Hormonu terapija (īpaši estrogēna uzņemšana).
  • Vairogdziedzera disfunkcija.
  • Policistisko olnīcu sindroms.
  • Radiācijas iedarbība.
  • Hroniska nieru un aknu mazspēja, aknu ciroze.
  • Krūškurvja bojājumi.

Kā uzzināt, vai prolaktīns ir paaugstināts: hiperprolaktinēmijas simptomi

Sievietēm paaugstināta prolaktīna simptomi izpaužas šādi:

  • Tiek novēroti ievērojami menstruāciju pārkāpumi, ko papildina ilgstoša kavēšanās. Šis paaugstināta prolaktīna līmeņa simptoms sievietēm rodas biežāk nekā citas šīs patoloģijas izpausmes. Menstruācijas ir mazas, neregulāras vai pat tās nav..
  • Ovulācijas trūkums un tā rezultātā neauglība. Sakarā ar to, ka dzeltenais ķermenis nenobriest un ovulācija nenotiek, kā arī menstruālā cikla luteālās fāzes samazināšanās dēļ nobriedušas olšūnas apaugļošana nav iespējama. Tas noved pie neauglības.
  • Grūtniecības zaudēšana pirms 12 nedēļām neiroleptiskas hiperprolaktinēmijas dēļ.
  • Piena dziedzeru palielināšanās un nostiprināšanās. Parasti tas notiek menstruālā cikla otrajā pusē. Tomēr dažos gadījumos krūts tilpuma palielināšanās, sāta sajūta un sāpīgums sievieti pavada visā ciklā..
  • Izdalījumi no piena sprauslām, kas nav saistīti ar zīdīšanu. Šo parādību sauc par galaktoreju. Piena daudzums var svārstīties no 1-2 pilieniem, kas parādās, saspiežot vai nepieredzot sprauslas, līdz pat spontānai piena plūsmai.
  • Apmēram 20% gadījumu tiek novērots pārmērīgs ķermeņa apmatojums, pūtītes un palielinātas prolaktīna pūtītes.
  • Samazināta dzimumtieksme, uzbudinājuma un orgasmu trūkums.
  • Vielmaiņas traucējumi, kas izpaužas kā palielināta ēstgriba un liekā svara palielināšanās.

Kādas ir paaugstināta prolaktīna pazīmju sekas sievietēm?

Ja hormonu ražošanas līmenis ir daudz augstāks nekā parasti, tas var būt bīstams sieviešu veselībai. Papildus menstruālā cikla pārkāpumiem, ovulācijas trūkumam, problēmām ar bērna ieņemšanu un nēsāšanu var novērot šādus nepatīkamus un pat bīstamus apstākļus:

  • Frigiditāte (Frigiditas), samazināta dzimumtieksme, orgasmu trūkums, kuru dēļ starp partneriem parādās spriedze.
  • Milzu piena dziedzeru sindroms. Ja krūtis ir nedaudz pietūkušas, izraisot nelielu diskomfortu, tas nav ļoti bīstami. Bet, ja ir ievērojams piena dziedzeru pieaugums, tas var būt satraucoša pazīme sievietes veselībai: palielināta prolaktīna dēļ sāp krūtīs, var novērot cistu veidošanos un onkoloģiju..
  • Psihoemocionālā fona traucējumi līdz sociālai disadaptācijai, autisms, depresija, psihoze un citi garīgi traucējumi.
  • Vielmaiņas traucējumu dēļ pastāv paaugstināta asinsspiediena un koronāro sirds slimību attīstības risks.
  • Aptaukošanās, ko izraisa palielināta ēstgriba, svara pieaugums un vielmaiņas traucējumi.
  • II tipa cukura diabēts.
  • Osteoporozes (osteoporozes) attīstība kaulu minerālā blīvuma samazināšanās rezultātā. Osteoporoze noved pie kaulu trausluma un lūzumiem.
  • Pastāv autoimūno slimību risks.
  • Tiek novērots miegs, atmiņa, uzmanība, nogurums, apātija, nespēks.
  • Pastāv autonomās nervu sistēmas traucējumi.

Vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar paaugstinātu prolaktīna daudzumu?

Viena no galvenajām grūtībām, ar kuru saskaras daudzi pāri, mēģinot ieņemt bērnu, ir sievietes paaugstināts prolaktīna daudzums. Šajā gadījumā grūtniecība nenotiek, kamēr hormona līmenis normalizējas. Tomēr tas nav galīgais spriedums. Pēc rūpīgi veiktajām pārbaudēm, noskaidrojot paaugstinātas hormona sekrēcijas cēloni un izrakstot piemērotu zāļu kursu, grūtniecība joprojām notiek. Parasti ārstēšana un sagatavošanās koncepcijai prasa apmēram gadu..

Palielināts prolaktīns un grūtniecība

Hormonu līmeņa paaugstināšanās, pārvadājot bērnu, ir normāla fizioloģiska parādība. Tomēr, ja sievietei pirms grūtniecības bija prolaktinoma, viņai regulāri jāpārbauda endokrinologs un oftalmologs..

Paaugstināta prolaktīna līmeņa diagnostika un ārstēšana: ko darīt vispirms?

Lai iegūtu precīzu diagnozi, nepieciešama diagnoze. Parasti tas ir saistīts ar venozo asiņu ņemšanu laboratorijas testiem, kas tiek veikts trīs reizes, lai iegūtu visprecīzākos rezultātus. Pirms ziedot asinis testiem, jums jāievēro daži sagatavošanās noteikumi:

  • Dienu pirms asins paraugu ņemšanas izslēdziet dzimumu un jebkādu citu seksuālu kontaktu.
  • Ierobežojiet fizisko un psihoemocionālo stresu, stresa situācijas.
  • Pārbaudes priekšvakarā atsakieties apmeklēt saunu.
  • Izvairieties no alkohola un smēķēšanas dienu pirms asins paraugu ņemšanas.
  • Asins ziedošana stingri tukšā dūšā.

Asinis tiek ziedotas no rīta, bet ne vēlāk kā 3 stundas pēc pamošanās. Ieteicams to darīt no 9 līdz 11 no rīta, jo tuvāk pusdienlaikam hormonu saturs asinīs palielinās.

Parasti prolaktīna līmeņa rādītājs asinīs sievietēm reproduktīvā vecumā, kas nav grūtnieces vai baro bērnu ar krūti, ir 40–530 mIU / L (1 ng / ml = 30,3 mIU / L). Tajā pašā laikā daži medicīnas avoti sauc citus atļautos numurus, kas ir saistīti ar menstruālā cikla fāzēm, grūtniecības periodu. Ja prolaktīns ir ievērojami paaugstināts, tas var norādīt uz makroadenomas klātbūtni. Šajā gadījumā ārsts novirza pacientu uz MRI skenēšanu, izmantojot kontrastvielas vai datortomogrāfiju. Šīs diagnostikas metodes sniedz informāciju par hipofīzes audzēja klātbūtni / neesamību un tā lielumu..

Lai apstiprinātu diagnozi un izrakstītu nepieciešamo terapiju, ārsts var ieteikt jums veikt papildu pārbaudes. Tie ietver:

  • Venozo asiņu laboratoriskie testi, lai noteiktu tajā esošo hormonu daudzumu - LH, FSH, TSH, makroprolaktīns, progesterons, testosterons, estrogēns utt. Ir gadījumi, kad vairāku hormonu līmenis vienlaikus tiek paaugstināts.
  • Asins un urīna vispārējā un bioķīmiskā analīze, lai noteiktu cukura, bilirubīna, holesterīna, urīnvielas, lipīdu profila līmeni utt..
  • Endokrinologa pārbaude ar vairogdziedzera ultraskaņu. Vairogdziedzera disfunkcija sievietēm bieži izraisa hiperprolaktinēmiju, tāpēc ārstam ir svarīgi apstiprināt vai noraidīt aizdomas par hipotireozi.
  • Vizīte pie ginekologa ar iegurņa orgānu ultraskaņu. Tā kā viens no izplatītākajiem hiperprolaktinēmijas cēloņiem ir policistisko olnīcu sindroms, ultraskaņas skenēšana ir ne tikai vēlama, bet arī nepieciešama.
  • Piena dziedzeru ultraskaņa vai rentgenogrāfija (atkarībā no pacienta vecuma). Šī pārbaude ir nepieciešama, lai noteiktu piena kanālu skaitu un noteiktu to asins piegādes kvalitāti..
  • Vēdera orgānu ultraskaņa. Pētījuma mērķis ir analizēt pacienta nieru un aknu lielumu un darbību..
  • Galvaskausa rentgens, lai noteiktu intrakraniālo spiedienu. Ja rodas prolaktinoma vai cits audzējs, palielinās intrakraniālais spiediens. Tas var būt priekšnoteikums turpmākai novirzīšanai uz smadzeņu MRI..
  • Oftalmoloģiskā izmeklēšana. Tā kā adenoma var izdarīt spiedienu uz ekstraokulārajiem muskuļiem, ārsts pārbauda redzes laukus, pārbauda dibenu un mēra acu spiedienu..
  • Farmakoloģiskie testi.
  • Kaulu izpēte. Tie ir nepieciešami, lai noteiktu osteoporozes attīstības varbūtību..
  • Pacienta ķermeņa novērošana pēc tādu zāļu lietošanas pārtraukšanas, kas var izraisīt prolaktīna līmeņa paaugstināšanos asinīs. Šo metodi izmanto gadījumos, kad sievieti ārstē ar trankvilizatoriem, antidepresantiem utt. (Skatīt sarakstu iepriekš). Zāļu uzņemšana tiek atcelta uz 3 dienām, ja tā nekaitē pacientam. Šajā laikā sievietei vajadzētu būt slimnīcā, lai pastāvīgi kontrolētu prolaktīnu.

Pēc slimības galvenā cēloņa noteikšanas tiek noteikta atbilstoša terapija. Kā ārstēt ne tikai paaugstināta prolaktīna simptomus, bet arī ietekmēt hormonu ražošanas traucējumu cēloni, jāizlemj ārstam. Dažās situācijās hiperprolaktinēmijai nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un tā iet pati. Ja pacientam ir nedaudz paaugstināta hormona koncentrācija asinīs (līdz 1000 mU / l), hipofīzes darbībā nav izmaiņu. ir ovulācija un normāls ķermeņa svars tiek uzturēts, ārstēšana nav paredzēta.

Bet sarežģītākos gadījumos individuāli izvēlēts terapijas kurss ir obligāts. Galvenais uzdevums hiperprolaktinēmijas ārstēšanā ir panākt normālu hormona līmeni asinīs un atjaunot ovulāciju, īpaši, ja sieviete gatavojas apaugļošanai..

Paaugstināta prolaktīna ārstēšana ietver zāļu terapiju. Ja tas nedarbojas, var būt nepieciešama operācija vai staru terapija. Operācijas parasti tiek veiktas bez kraniotomijas, transnasālā veidā. Radiācijas terapiju lieto gadījumos, kad jaunveidojums ir kļuvis ļaundabīgs vai ja citi ārstēšanas veidi nedod pozitīvus rezultātus.

Starp zālēm, kurām ir izteikta ietekme hiperprolaktinēmijas ārstēšanā, ir vērts izcelt zāles, kuru pamatā ir melnā graudu alkaloīds (ergolīna zāles), it īpaši - bromokriptīns un kabergolīns. Pirmajam no tiem ir dažas blakusparādības, tāpēc daudzi pacienti mēdz lietot kabergolīnu. Ārstēšanas kurss parasti ir garš - tas ir apmēram 1-3 gadi. Dažos gadījumos jums, iespējams, būs jālieto medikamenti visas dzīves laikā ar nelieliem pārtraukumiem un nelielu devas pielāgošanu. Arī ārstēšana tiek veikta ar hormonāliem līdzekļiem..

Ir alternatīvas metodes šī hormona līmeņa pazemināšanai asinīs. Tomēr jums jāsaprot, ka tradicionālā medicīna var būt piemērota tikai tad, ja prolaktīns ir nedaudz paaugstināts un pacientam nav prolaktinomas. Jebkurā gadījumā jūs pats nevarat izlemt, ko jūs varat dzert ar paaugstinātu tradicionālās medicīnas prolaktīnu. Tas jādara tikai pēc konsultēšanās ar ārstu..

Kā izejvielas uzlējumu un novārījumu pagatavošanai, kas palīdz tikt galā ar hiperprolaktinēmiju, tiek izmantoti Ābrahāma koka sēklas, augu izcelsmes preparāti no apiņiem, peonijas saknes, māteres, adonisa, piparmētras, mātes šķidruma, pasifloras, Potentilla, elecampane. Jūs varat arī lietot japāņu brūnaļģes pulveri, sagatavot pļavas lumbago, manšetes, citrona balzama, baldriāna uzlējumus un novārījumus..

Ar paaugstinātu prolaktīna daudzumu uzturā jāievada pārtika, kas bagāta ar folskābi.

Uzturs ar paaugstinātu prolaktīna daudzumu

Ja prolaktīns ir nedaudz paaugstināts un zāļu terapija vēl nav nepieciešama, varat mēģināt pielāgot hormona līmeni, izmantojot diētu.

Ar paaugstinātu prolaktīna līmeni asinīs jūs varat (un vajadzētu) ēst pārtiku, kas bagāta ar folskābi. Šī viela veicina olbaltumvielu pārtikas produktu labāku sagremojamību, kuru pārmērīga lietošana tiek uzskatīta par vienu no prolaktīna fizioloģiskā pieauguma cēloņiem. Folijskābe ir aknās, taukainās zivīs, vistas olās, liesā gaļā, spinātos, pētersīļos, dārzeņos. Diētai būs noderīgi pievienot arī visus riekstus un linu sēklas..

Ieteicams samazināt patērēto lipekli saturošu pārtikas produktu, konservu, kūpinātas gaļas daudzumu.

Samazināts prolaktīns: kā palielināt tautas līdzekļus un ārstniecības augus?

Augsts hormona līmenis asinīs var izraisīt ne tikai diskomfortu, bet arī tā trūkums var izraisīt vairākus traucējumus. Jo īpaši nepietiekams ražošanas līmenis var norādīt uz Šehana sindromu vai pēcdzemdību grūtniecību. Arī noteiktu zāļu lietošanas rezultātā var novērot pazeminātu prolaktīna līmeni. Tas izpaužas kā laktācijas trūkums pēc dzemdībām, amenoreja, spontāns aborts, nervozitāte, tūska utt..

Ir alternatīvas metodes, kas palīdz palielināt šī hormona saturu asinīs. Tomēr jums jāsaprot, ka tāpat kā jebkurai alternatīvai medicīnai, arī tautas receptēm vajadzētu darboties kā papildinošiem, nevis pamata līdzekļiem..

Kas paaugstina prolaktīna līmeni, pamatojoties uz tradicionālās medicīnas pieredzi?

  • Aveņu. 4 ēd.k. l. Tvaicējiet mazgātos augu ziedus un lapas termosā, ielejot divas glāzes verdoša ūdens. Ļaujiet to pagatavot stundu, pēc tam ņemiet to neatkarīgi no ēdienreizes.
  • Salvija. 100 g sausu izejvielu ielej ar 2 litriem verdoša ūdens, ļauj tam pagatavot un ņem 100 ml trīs reizes dienā.
  • Oregano. Lai pagatavotu buljonu, ņem 2 ēdamkarotes zaļumu un ielej 300 ml. verdoša ūdens, ļaujiet tam pagatavot. Lietojiet mazās porcijās visu dienu, neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas.
  • Donnik. No šī auga tiek pagatavots novārījums. Jums jāņem karote sausu izejvielu, ielej glāzi verdoša ūdens un vāra ūdens vannā ceturtdaļu stundas. Tad ļaujiet to pagatavot un paņemiet 50 g trīs reizes dienā.

Neaizmirstiet, ka augu izcelsmes preparāti, novārījumi un uzlējumi, ko tradicionālā medicīna lieto, lai normalizētu prolaktīna līmeni asinīs, var izraisīt alerģiju. Tāpēc, ja jums ir tendence uz netipiskām imūnsistēmas reakcijām, ir ļoti rūpīgi jāveic ārstēšana ar tautas līdzekļiem..

Vakara primrozes eļļa ir efektīvs līdzeklis pret augstu prolaktīna līmeni

Ginokomfort® piedāvā līdzekli, kas palīdz normalizēt šī hormona veidošanos, normalizēt menstruālo ciklu un izvairīties no krūts iesūkšanās - vakara primrozes eļļu. Šis uztura bagātinātājs palīdz normalizēt prolaktīna sekrēciju, labvēlīgi ietekmē imūnsistēmu, rada antioksidantu efektu un cīnās ar iekaisuma procesiem. Produkts satur dabīgas sastāvdaļas, kas labvēlīgi ietekmē sievietes labsajūtu. Šim produktam, tāpat kā visai Ginokomfort līnijai, ir visi nepieciešamie kvalitātes sertifikāti.

  1. PROLAKTĪNA METABOLISKĀS IETEKMES. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I., Giniyatullina E.N. // Reproduktīvās veselības biļetens. - 2008. gada decembris. - S. 29-33.
  2. Pavairošana un enerģijas līdzsvars: PROLAKTĪNA INTEGRATĪVA LOMA. T.I.Romantsova // Aptaukošanās un vielmaiņa. - 2014. - Nr. 1. - S. 5.-17.
  3. MODERNA PIEEJA AR PATOLOĢISKO KLIMAKTERIJU SIEVIETĒM. Gevorkyan M.A. Manuhins I.B. Fatalieva K.Z. Manuhina E.I. // Medicīniskās konsultācijas. - 2010. - Nr. 34. - S. 21.-26.

Prolaktīna metaboliskā iedarbība. Džeranova L.K., Mokriševa N.G., Barmina I.I. un citi. // Reproduktīvās veselības biļetens. - 2008. gads (4). - 29. – 32. Lpp.

Hiperprolaktinēmija sievietēm un vīriešiem. Meļņičenko G.A., Marova E.I., Dzeranova L.K., Vaks V.V. // M. - 2007. - 45. lpp.

Hiperprolaktinēmijas ietekme uz galvenajiem tauku vielmaiņas rādītājiem. Kurlyandskaya R.M., Romantsova T.I. // ārstēt. ārsts. - 2004. - 1. - P.73–75.

Populāri jautājumi

Vai hiperprolaktinēmija var izraisīt maksts mikrofloras pārkāpumu un izraisīt ārējo dzimumorgānu dedzināšanu un niezi? Ippp - negatīvs, piena sēnīte - nē. Uztriepē ir augsts leikocītu un koku daudzums, jo es noliku sveces ar laktobacilliem, tad nūjas uztriepi un leikocītu nav, bet, tiklīdz pāriet pāris nedēļas, viss ir atkal no jauna. Nieze un dedzināšana no svecēm nepazūd. Sveiki! Ja jums ir menstruālā cikla pārkāpums, tad tas var izraisīt izmaiņas dzimumorgānu trakta gļotādās. Viņi kļūst sausāki, neaizsargātāki, zaudē elastību. Jums jākoriģē hormonālais līmenis. Lai novērstu iekaisumu, ir piemērots izmantot Ginokomfort gēlu ar malvas ekstraktu, kas novērsīs sausumu un palīdzēs atjaunot gļotādas.

Palielināts prolaktīna daudzums sievietēm - sekas un cēloņi

Prolaktīns ir hipofīzes priekšējās daļas hormons, kas sagatavo piena dziedzerus laktācijai un uztur to zīdīšanas laikā. Palielināts prolaktīna daudzums sievietē var izraisīt neauglību. Tādēļ šī hormona līmeni nosaka sievietēm ar menstruāciju traucējumiem..

Šis hormons veic dažādas funkcijas, augsta prolaktīna cēloņi sievietēm var būt fizioloģiski. Tātad grūtniecības laikā paaugstināts prolaktīna daudzums izraisa piena dziedzeru kanālu attīstību un barošanas laikā uztur laktāciju. Bet tā receptori nav tikai piena dziedzeros, tie atrodas visā ķermenī, ādā un muskuļos. Tātad, mugurkaula kakla daļas masāža, pieskaroties krūtīm, var palielināt prolaktīna ražošanu.

Zīdīšanas laikā sievietes asinīs vienmēr ir paaugstināts prolaktīna daudzums, cēloņi ir šī hormona ražošanas reversajā regulējumā. Zīdīšanas laikā piena dziedzeru ādā esošo receptoru kairinājums izraisa hipofīzes priekšējās daivas ierosmi un stimulē hormona veidošanos. Tāpēc barojošām mātēm ir ieteicama krūšu masāža un pumpēšana, kas ļauj ietekmēt hormonālos centrus un palielināt piena ražošanu..

Palielināts prolaktīna daudzums grūtniecības laikā un pēc tās

Ja grūtniecības laikā un pēc tās, pārbaudes laikā sievietēm palielinās prolaktīna daudzums, šai parādībai ir fizioloģisks izskaidrojums. Augsts prolaktīna līmenis sievietēm novērš ovulāciju, tāpēc grūtniecības laikā, pēc dzemdībām un vēl kādu laiku pēc tam, kamēr sieviete baro bērnu ar krūti, viņa nevar iestāties grūtniecība. Daba ir paredzējusi, ka barošanas laikā bērnam jāpievērš pastiprināta uzmanība, un grūtniecība šajā periodā nav vēlama.

Kāpēc prolaktīns ir paaugstināts, kā dēļ tā līmenis asinīs paaugstinās? Dienas laikā normā var novērot arī augstu prolaktīna līmeni, jo sieviešu prolaktīna palielināšanās iemesli var būt dažādi. Vienkāršs stress, vingrinājumi un miega traucējumi var izraisīt augstu prolaktīna līmeni sievietēm. Tādēļ, ja jums jāveic analīze, jums tai jāgatavojas..

Ja jums jāveic asins analīze, lai noteiktu šī hormona koncentrāciju, tad dienu pirms tam jums jāierobežo fiziskās aktivitātes, izvairieties no stresa situācijām. Jūs nevarat nodarboties ar seksu, jo seksuālā uzbudinājums var sagrozīt rādītājus. Pēc pamošanās tukšā dūšā obligāti ir pietiekami daudz gulēt un pārbaudīt 2-3 stundu laikā.

Prolaktīna rādītāji

Šī hormona rādītāji sievietēm dienas laikā svārstās un var svārstīties no 20 līdz 500 parastajām vienībām. Tās koncentrāciju asinīs var ņemt vērā tikai tad, ja otrā pētījuma laikā tiek konstatēta prolaktinēmija, tad jums ir jādomā par to, kas to izraisīja, un jāmeklē cēlonis.

Diemžēl augsts prolaktīna līmenis, kura cēloņi var būt dažādi, bieži kļūst par vienu no neauglības faktoriem ne tikai sievietēm, bet arī vīriešiem. Tās pieaugums, kas novērš ovulāciju un līdz ar to arī apaugļošanos, kļūst par neauglības cēloni.

Ja pilnīgi veselai sievietei tiek konstatēts augsts prolaktīna līmenis, iemesli var būt visnegaidītākie. Fakts ir tāds, ka olbaltumvielu diēta, badošanās var ievērojami palielināt tā līmeni. Tagad daudzas meitenes vēro savu figūru, izmantojot dažādas diētas. Dabiski, prolaktīna līmenis asinīs ir paaugstināts. Bet jums jāsaprot, ka ilgstoša hormonu iedarbība uz receptoriem var izraisīt dažādas slimības, piemēram, tireotoksikozi, cukura diabētu.

Tas viss nerodas uzreiz, traucējumi parādās pakāpeniski, un, kad sieviete vēlas grūtniecību, viņai tas neizdodas, vai grūtniecība noved pie funkcionāla sabrukuma, veselības problēmām. Protams, ir jāievēro veselīgs dzīvesveids, taču nekādā gadījumā nevajadzētu pieturēties pie stingrām diētām, lai zaudētu svaru..

Palielināts prolaktīns un neauglība

Pārbaudot neauglību, ir grūti noteikt paaugstinātu prolaktīna līmeni sievietēm, kuru cēloņi var būt saistīti ar endokrīnās sistēmas slimībām, piemēram, hipotireozi. Tāpēc, atklājot prolaktinēmiju, viņi pārbauda visu vairogdziedzera hormonu koncentrāciju asinīs, uzzina, kas varētu izraisīt tā sekrēcijas funkcijas pārkāpumu.

Dažreiz, novērojot paaugstinātu prolaktīna līmeni sievietēm, cēloņi tiek atklāti galvas rentgenogrāfijā, CT vai MRI. Tie var būt hipofīzes, hipotalāma audzēji. Hipofīzes adenomu var atrast uz galvaskausa rentgena, ko veic divās projekcijās. Uz tā jūs varat redzēt turku seglu vai to dubultkontūru pieaugumu..

Bieži vien šādos gadījumos ir nepieciešama neoplazmas noņemšana. Ja pēc mikroadenomas noņemšanas prolaktīns paliek aptuveni 9 tūkstoši, tas joprojām ir paaugstināts, nepieciešama papildu pārbaude, lai gan pati operācija arī palielina tā līmeni asinīs. Papildus audzēja noņemšanai tiek veikta radiācija un ķīmijterapija, lai izvairītos no recidīva..

Hormonālā līmeņa, jo īpaši prolaktīna, pārkāpšana var būt saistīta ar zāļu lietošanu, piemēram, pretvemšanas līdzekļiem, antipsihotiskiem līdzekļiem, antihipertensīviem līdzekļiem. Tāpēc, plānojot grūtniecību, sievietei jāpārdomā, kādas zāles viņa lieto, tās jāapspriež ar ārstu. Tā kā daži no viņiem var iedarboties uz ķermeni kā pretapaugļošanās līdzekļi, un, protams, viņa nevarēs palikt stāvoklī uz viņu fona.

Fizioloģiska reproduktīvās funkcijas nomākšana

Prolaktīns ir hormons, kas bloķē grūtniecību zīdīšanas laikā. Kamēr sieviete baro bērnu ar krūti un neievieš papildu pārtiku, olnīcās olšūnas nenobriest. Attiecīgi šajā periodā nav iespējams grūtniecību..

Kad bērns dzer mammas pienu, tas kairina sprauslu. Ķermenim tas ir signāls par prolaktīna ražošanu. Šis hormons ir nepieciešams, lai iegūtu vairāk mātes piena. Tajā pašā laikā tas novērš grūtniecības atkārtošanos. Prolaktīns kavē folikulu stimulējošā hormona veidošanos hipofīzē. Tā rezultātā FSH nestimulē folikulu augšanu olnīcās. Ovulācijas procesi apstājas uz visu laktācijas periodu.

Zīdīšana bieži tiek izmantota kā kontracepcijas metode. Tomēr jāsaprot, ka noteiktos apstākļos grūtniecība kļūst iespējama. Tie ir šādi:

  • kopš zīdīšanas sākuma ir pagājuši vairāk nekā 6 mēneši;
  • bērns sāka saņemt papildu pārtiku;
  • nav nakts barošanas;
  • intervāli starp barošanu ir ilgāki par 3 stundām.

Pēc laktācijas pārtraukšanas reproduktīvā funkcija tiek ātri atjaunota. Turklāt dažas sievietes zīdīšanu nemaz nedara vai apvieno zīdīšanu ar piena maisījumu. Šajā gadījumā uzticama kontracepcija netiek panākta..

Vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar paaugstinātu prolaktīna daudzumu?

Ja prolaktīns ir paaugstināts sievietei, kura cenšas grūtniecību, tad apaugļošanās varbūtība ir ļoti maza. Tas ir saistīts ar faktu, ka lielākā daļa viņas ciklu ir anovulējoši. Tas ir, olšūnas nenobriest olnīcās, kuras varētu apaugļot ar spermu. Attiecīgi koncepcija nav iespējama pat ar regulāru dzimumaktu..

Ja prolaktīns ir nedaudz paaugstināts, pastāv neliela grūtniecības iespēja. Tā kā ovulācija sievietē, kaut arī reti, tomēr notiek. Ja olšūna ir nogatavojusies, tad prolaktīns netraucē tās apaugļošanu.

Tomēr lielākā daļa sieviešu ar hiperprolaktinēmiju nepaliek stāvoklī bez ārsta palīdzības. Tādēļ viņi ir spiesti apmeklēt ārstu. Neauglības izcelsme tiek noskaidrota ļoti ātri. Bez izņēmuma visiem reproduktīvās klīnikas pacientiem tiek pārbaudīti hormoni. Tādēļ ārsts nosaka paaugstinātu prolaktīna daudzumu un nekavējoties izraksta ārstēšanu.

Ir zāles, kas nomāc prolaktīna ražošanu. Visplašāk pazīstamais līdzeklis ir bromokriptīns. Lai gan šodien ir efektīvāki un ērtāki analogi. Šīs zāles palīdz normalizēt prolaktīna līmeni un atjaunot normālus ovulācijas procesus. Šādas ārstēšanas rezultātā sieviete var palikt stāvoklī, ja nav citu neauglības faktoru.

Palielināts prolaktīna daudzums sievietēm: cēloņi, simptomi, ārstēšana un sekas

Prolaktīns (mammotropīns) ir hormons, ko hipotalāma ietekmē sintezē hipofīze. Tas ietekmē ķermeņa reproduktīvo funkciju. Tā paaugstinātā koncentrācija palīdz samazināt testosterona un estrogēna līmeni..

Hormona galvenā funkcija ir nodrošināt laktāciju sievietēm pēc bērna piedzimšanas. Prolaktīna receptori atrodas ne tikai dzemdē un olnīcās, bet arī sirdī, nierēs, aknās, plaušās, liesā un skeleta muskuļos. Neliels hormona daudzums tiek ražots piena dziedzeros, placentā un limfocītos.

Sievietes ķermenis ražo vairākas prolaktīna formas:

  1. Monomerisks. Šī ir visaktīvākā forma, kas izraisa izmaiņas sievietes ķermenī. Ja sievietes monomeriskais prolaktīns ir paaugstināts, var attīstīties dažādi traucējumi. Tāpēc tiek uzskatīts, ka šāda veida hormoni ir visbīstamākie..
  2. Dimērisks. Šī prolaktīna forma nesaistās ar šūnu receptoriem, tāpēc pat ar tā pārpalikumu organismā hiperprolaktinēmijas simptomi netiek novēroti.
  3. Polimērisks. Šīs vielas molekulu lielais izmērs neiziet cauri kapilāru sienām, kā rezultātā hormons neietekmē ķermeni. Pat augsts šāda veida mammotropīna līmenis neizraisa hiperprolaktinēmijas simptomus, tāpēc nav nepieciešams to pazemināt..

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās cēloņi

Parasti sievietes, kas nav grūtnieces, prolaktīnu ražo no 4,1 līdz 34 ng / ml.

Ja prolaktīns ir paaugstināts sievietei, visbiežāk to izraisa grūtniecība. Hormonu līmenis palielinās ar katru trimestri. Tas dod iespēju aizstāt krūts taukaudus ar dziedzeru, nomākt progesterona līmeni un samazināt piena dziedzeru jutīgumu, sagatavojot tos zīdīšanai..

Sievietēm ir dažādi paaugstināta prolaktīna līmeņa cēloņi..

Prolaktinoma

Tas ir diezgan izplatīts hipofīzes audzējs, kas ir sievietes prolaktīna līmeņa paaugstināšanās cēlonis. Atkarībā no lieluma tiek izolētas makroprolaktinomas (vairāk nekā 1 cm) un mikroprolaktinomas (mazāk nekā 1 cm). Vairumā gadījumu neoplazma neizraisa nepatīkamus simptomus, tāpēc to parasti atklāj nejauši.

Ja prolaktīns sievietēm ir paaugstināts hipofīzes lielu audzēju rezultātā, kas nereaģē uz zāļu terapiju, jonizējošais starojums tos var iznīcināt.

Ja audzējs kļūst liels un noved pie redzes traucējumiem, nepieciešama ārstēšana, visbiežāk ar hormonālo zāļu palīdzību. Ļoti retos gadījumos tiek veikta operācija.

Arī mamotropīna līmeņa izmaiņu cēlonis var būt dažādas neoplazmas, kas bloķē ceļus starp hipotalāmu un hipofīzi. Tās rodas daudz retāk nekā prolaktinomas un izraisa citu hormonu līmeņa paaugstināšanos.

Operācija un trauma

Ja operācija tika veikta vēderā, mammotropīna līmenis asinīs var palielināties par vairākām dienām. Veicot operācijas krūtīs vai ja tā ir bojāta traumas dēļ, augsts hormona līmenis organismā var saglabāties vairākus mēnešus.

Zāļu lietošana

Mammotropīna līmeni ietekmē antipsihotiskie līdzekļi, anti-TB zāles, pretvemšanas līdzekļi, opiāti un perorālie kontracepcijas līdzekļi. Pēc terapijas beigām / atcelšanas tā normalizējas.

Citi iemesli

Arī prolaktīns sievietēm palielinās, ņemot vērā šādas patoloģijas:

  • jostas roze;
  • hipofīzes infarkts;
  • hipotalāma slimības;
  • primārā hipotireoze;
  • policistisko olnīcu sindroms.

Sievietēm paaugstināta prolaktīna simptomi

Sievietes prolaktīna līmeņa paaugstināšanās simptomi ir saistīti ar tā spēju bloķēt progesterona un estrogēna darbību..

Viena no pazīmēm ir aizkavēta seksuālā attīstība. Pacienti ar šo patoloģiju atšķiras no vienaudžiem ar menstruāciju neesamību (primārā amenoreja). Viņiem ir arī nepietiekami attīstītas sekundārās seksuālās īpašības. Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā tiek atzīmēta iekšējo un ārējo dzimumorgānu hipoplāzija. Parasti tie ir augsti ar relatīvi īsu rumpi, garām rokām un kājām.

Ja hormona prolaktīns ir paaugstināts, sievietei var būt neregulāras menstruācijas, asiņošana, stipras sāpes vēderā. Dažos gadījumos menstruācijas nav sešus mēnešus vai ilgāk.

Hormona galvenā funkcija ir nodrošināt laktāciju sievietēm pēc bērna piedzimšanas. Prolaktīna receptori atrodas ne tikai dzemdē un olnīcās, bet arī sirdī, nierēs, aknās, plaušās, liesā un skeleta muskuļos..

Vēl viens iespējamais simptoms ir izdalīšanās no piena dziedzeriem. Šķidruma daudzums var būt no dažiem pilieniem dienā līdz vairākiem mililitriem. Smagos gadījumos ir iespējama neatļauta derīguma termiņa beigšanās, kas sievietei sagādā nopietnas neērtības. Visbiežāk izdalījumi parādās, nospiežot sprauslu no vienas vai abām pusēm. Tie izskatās kā dzidri šķidrumi vai līdzīgi pienam. Ja tie maina krāsu vai ir asiņu piemaisījums, cēlonis nav paaugstināts prolaktīna līmenis. Šajā gadījumā jums ir jāmeklē papildu padoms no ārsta..

Gandrīz 60% sieviešu ar paaugstinātu mammotropīna līmeni ūdens aizture organismā un taukaudu nogulsnēšanās noved pie tā, ka viņas ātri iegūst lieko svaru, no kura ir diezgan grūti atbrīvoties.

Ja prolaktīna līmenis sievietēm ir paaugstināts, sekas var būt palielināta vīriešu matu augšana. Tie kļūst ļoti raupji un var parādīties ne tikai uz rokām un kājām, bet arī uz sejas, krūtīm, muguras un vēdera..

Hormons negatīvi ietekmē ādu, tāpēc sievietēm ar pārmērīgu tā līmeni bieži ir pūtītes uz sejas (zoda zonā), muguras vai krūtīs..

Ja paaugstināta mammotropīna līmeņa asinīs cēlonis ir hipofīzes adenoma, pacientam var būt traucēta perifēra redze, redzes dubultošanās, galvassāpes un reibonis..

Citas hormona līmeņa traucējumu pazīmes:

  1. Neauglība. Tā kā menstruālā cikla otrā fāze ir saīsināta, un ovulācija var nebūt vispār, sievietei ir problēmas ar apaugļošanos.
  2. Dzimumtieksmes trūkums. Kad prolaktīna līmenis ir paaugstināts, sievietes bieži piedzīvo seksuālu aukstumu. Viņus neapmierina dzimumakts..
  3. Atmiņas zudums un koncentrēšanās traucējumi.
  4. Vairāki zobu kariess un palielināta kaulu trauslums. Tie rodas kalcija sāļu izskalošanās rezultātā no ķermeņa..
  5. Emocionālie traucējumi. 20% sieviešu ar paaugstinātu prolaktīna līmeni ir depresija, trauksme, depresijas stāvokļi.

Paaugstināta prolaktīna ārstēšana

Lai pazeminātu mammotropīna līmeni organismā, vairumā gadījumu tiek izmantoti hormonālie medikamenti. Tos ārsts izraksta pēc tam, kad viņš nosaka, kāpēc radusies patoloģija. Gadījumos, kad sievietei ir palielināts prolaktīna daudzums, ārstēšanai var izmantot:

  • estrogēna antagonisti, kas palielina receptoru jutīgumu pret šo hormonu;
  • vairogdziedzera hormonu analogi;
  • virsnieru hormoni;
  • dopamīna receptoru agonisti.

Ja prolaktīns sievietēm ir paaugstināts hipofīzes lielu audzēju rezultātā, kas nereaģē uz zāļu terapiju, jonizējošais starojums tos var iznīcināt.

Kad audzējs izraisa redzes traucējumus, to ķirurģiski noņem. Operācija tiek veikta caur deguna blakusdobumu. Ja adenoma izaug liela, tā var atkal parādīties 20% gadījumu..

Ja, ņemot vērā hormona līmeņa paaugstināšanos, netiek novērota nepatīkamu simptomu attīstība, šo pārkāpumu nevajadzētu ārstēt.

Mammotropīna līmeni ietekmē antipsihotiskie līdzekļi, anti-TB zāles, pretvemšanas līdzekļi, opiāti un perorālie kontracepcijas līdzekļi. Pēc terapijas beigām / atcelšanas tā normalizējas.

Paaugstināta mammotropīna sekas

Sieviešu hormonālās nelīdzsvarotības sekas var būt grūtības grūtniecību. Menstruālā cikla neregularitāte un ovulācijas trūkums uz paaugstināta mammotropīna līmeņa fona bieži noved pie neauglības.

Iespējams arī spontāns aborts. Augsts hormona līmenis ir agrīna aborta vai priekšlaicīgas dzemdības cēlonis. Piena dziedzeru kanālu bloķēšana, kas notiek uz paaugstināta hormona līmeņa fona, var izraisīt mastopātijas attīstību vai cistu parādīšanos..

Citas iespējamās sekas:

  • policistisko olnīcu sindroms (mammotropīns negatīvi ietekmē ovulāciju, kā rezultātā nobriedušu folikulu vietā parādās cistas);
  • osteoporoze (tā var rasties sakarā ar to, ka kalcijs no organisma izdalās kopā ar pienu);
  • vispārējā stāvokļa traucējumi (atmiņas traucējumi, miega problēmas, neuzmanība).

Hormonam mammotropīnam ir svarīga loma sievietes ķermenī, tādēļ, ja tiek atklāti simptomi, kas norāda uz tā daudzuma palielināšanos organismā, jākonsultējas ar ginekologu-endokrinologu..

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

Asins tests TSH, TSH norma pēc vecuma

Tirotropīns ir viens no vissvarīgākajiem hormoniem, ko ražo hipofīze vairogdziedzera darbībai. Viss vairogdziedzera līdzsvars ir atkarīgs no TSH koncentrācijas asinīs.

Enanthate un Deka

Testosterona Enanthate un Nandrolone Deca ir populāri steroīdi, kas tiek veikti injekciju veidā. Šāda veida sporta uzturs ir labi apvienots un papildina viens otru. Šīs anaboliskās zāles jālieto dažādās nedēļas dienās..