Hiperprolaktinēmijas ietekme uz galvenajiem tauku vielmaiņas rādītājiem

Prolaktīns (PRL), kas pieder hipofīzes peptīdu hormonu ģimenei, aktīvi piedalās normālā grūtniecības norisē un attīstībā, mātes dominējošā stāvokļa veidošanā un ir tieši atbildīgs par laktogenezes un laktopoēzes procesiem. Tomēr

Prolaktīns (PRL), kas pieder hipofīzes peptīdu hormonu ģimenei, aktīvi piedalās normālā grūtniecības norisē un attīstībā, mātes dominējošā stāvokļa veidošanā un ir tieši atbildīgs par laktogenezes un laktopoēzes procesiem. Tomēr BPD ir ne tikai "grūtniecības un zīdīšanas" hormons. Piemēram, PRL daudzkārtējā ietekme uz imūnsistēmu tiek samazināta ne tikai līdz T-limfocītu stimulēšanai, bet arī locītavu sinoviālo fibroblastu aktivizēšanai un tādējādi veicina reimatoīdā artrīta attīstību, kas liek domāt par hormona līdzdalību daudzos sistēmiskos procesos, ieskaitot imunopatoloģisko.

Ir zināma PRL metaboliskā ietekme uz krūts audiem, kas izpaužas glikozes uzņemšanas un lipoģenēzes stimulēšanā. Prolaktīns, uzlabojot atbilstošās m-RNS veidošanos, palielina kazeīna un a-laktalbumīna sintēzi, tādējādi aktivizējot piena sintēzi. Ņemot vērā šīs īpašības, var pieņemt, ka prolaktīnam ir sistēmiska ietekme uz ogļhidrātu un tauku metabolismu..

Ņemot vērā faktu, ka pārliecinošs vairākums pacientu ar hiperprolaktinēmisku hipogonādismu (HH), kuri vēršas pie endokrinologiem vai ginekologiem, ir reproduktīvā vecumā, endokrinologu uzdevums ir ne tikai mazināt hiperprolaktinēmijas zāles, bet arī atjaunot auglību. Kā rāda daudzi darbi, kas veltīti sieviešu ar hiperprolaktinēmisku hipogonādismu pēcnācēju izpētei, parlodela izraisītās grūtniecības norit bez īpašām komplikācijām. Starp bērniem, kas ieņemti, lietojot dopaminomimetikus, noteiktas somatiskās vai garīgās patoloģijas tiek novērotas ne biežāk kā bērniem, kas dzimuši spontānas grūtniecības laikā.

HH klīniskās izpausmes ir labi zināmas: galaktoreja, pārkāpumi, dažāda smaguma menstruālais cikls, redzes chiasma bojājumi supraselārā audzēja izplatībā, osteopēnijas un osteoporozes attīstība.

Prolaktīna loma enerģijas līdzsvara, tauku un ogļhidrātu metabolisma regulēšanā joprojām nav pilnībā izprasta. Mūsdienu literatūras dati par paaugstināta prolaktīna līmeņa ietekmi uz lipīdu un ogļhidrātu metabolisma stāvokli cilvēkiem ir pretrunīgi, tomēr nav grūti pieņemt, ka ir saistība starp prolaktīnu un ogļhidrātu metabolismu. Hiperprolaktinēmija, kas izraisa hipoestrogenismu, var izraisīt izmaiņas lipīdu spektrā, līdzīgi kā veselām menopauzes vecuma sievietēm: kopējā holesterīna līmeņa serumā asinīs palielināšanās, zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) un ļoti zema blīvuma lipoproteīnu (VLDL) koncentrācijas palielināšanās, vienlaikus samazinot lipoproteīnu daudzumu. augsts blīvums (ABL). Ir pierādīts, ka uzskaitītie pārkāpumi veicina asins plazmas aterogenitātes palielināšanos, palielina koronāro sirds slimību, arteriālās hipertensijas, aptaukošanās, 2. tipa diabēta risku menopauzes periodā sievietēm..

Pētījumā, ko veica M. Matsuda et al., Kas veltīts hroniskas hiperprolaktinēmijas ietekmes izpētei uz glikozes un insulīna saturu pelēm, šo parametru satura pieaugums tika droši pierādīts 12 mēnešu laikā pēc novērošanas pēc mākslīgi izraisītas hiperprolaktinēmijas..

I. I. Dedovs un G. A. Meļņičenko atzīmēja, ka līdz 49% pacientu, kuriem diagnosticēts hiperprolaktinēmisks hipogonādisms, sūdzējās par lieko svaru.

Pēc V. A. Černogolova teiktā, lieko ķermeņa svaru (ĶMI> 25,0 kg / m2) konstatēja 40% pacientu ar mērenu hiperprolaktinēmiju un hipofīzes mikroadenomu, 34,7% pacientu ar idiopātisku hiperprolaktinēmiju un 45,5% sieviešu ar smagu hiperprolaktinēmiju makroprolaktinomu dēļ.

U. Fahy u.c. veica pētījumu par asins plazmas lipīdu spektru pacientiem ar HH un sieviešu kontrolgrupā, kā arī novērtēja dopaminomimetiskās terapijas ietekmi uz lipīdu saturu. Nosakot kopējā holesterīna, triglicerīdu, ZBL, VLDL, ABL saturu, starp pētījuma grupām netika konstatētas būtiskas atšķirības, tomēr uz bromokriptīna iecelšanas fona ievērojami samazinājās kopējais holesterīns. Atsaucoties uz iegūtajiem datiem, autori ierosina pacientus ar hiperprolaktinēmisku hipogonādismu iekļaut sirds un asinsvadu slimību attīstības riska grupā, un lipīdu spektra stāvokļa uzlabošanās ir saistīta ar olnīcu darbības normalizēšanos..

Citā darbā tika veikti gan perorāli glikozes toleranti, gan arginīna testi, lai noteiktu ogļhidrātu metabolisma un insulīna sekrēcijas traucējumu veidu. Pētījumā piedalījās pacienti ar hiperprolaktinēmiju un normālu ĶMI (1. grupa), pacienti ar aptaukošanos (2. grupa), kontrolgrupa - veselas sievietes ar normālu ĶMI bez hiperprolaktinēmijas (3. grupa). Insulīna saturs, reaģējot uz per os glikozes stimulāciju, neatšķīrās visās pārbaudītajās grupās. Kad hiperprolaktinēmijas un aptaukošanās pacientu grupās ar arginīnu stimulēja insulīna sekrēciju, tika iegūti rezultāti, kas ievērojami pārsniedza kontroles grupas rādītājus. Platība zem līknes bija attiecīgi 4219,4 ± 631,7 un 4107,3 ​​± 643,2 mlU x min x 1 (-1), kontroles grupā - 2178,1 ± 290,9 mlU x min x 1 (-1)... Iegūtie dati neļauj apšaubīt HH pacientu noslieci uz hiperinsulinēmiju. Tajā pašā laikā, novērtējot ogļhidrātu metabolisma parametrus, izmantojot intravenozu glikozes tolerances testu sievietēm reproduktīvā vecumā ar hiperprolaktinēmiju un bez cukura diabēta anamnēzē, kā arī kontroles grupā starp veselām sievietēm auglīgā vecumā, sākotnējās glikozes un insulīna līmeņa atšķirības abās grupās nebija.... Slodzes laikā netika novēroti ogļhidrātu tolerances vai cukura diabēta pārkāpumi..

M. Orbetzova et al. Veiktais pētījums, kurā piedalījās 126 pacienti, kas veltīts metaboliskā sindroma identificēšanai pacientiem ar hiperprolaktinēmisku hipogonādismu, neļāva apstiprināt, ka prolaktīns ir diabetogēns hormons, bet pierādīja, ka hiperprolaktinēmija tiek kombinēta ar hiperholesterinēmiju - 19.4. % no pārbaudītajiem, ar hipertrigliceridēmiju - 15,2% gadījumu, ar kombinēto dislipidēmiju 10,9% gadījumu. Liekais svars reģistrēts 59,7%, bet aptaukošanās - 23,2% gadījumu. Glikēmijas satura pieaugums perorālās glikozes tolerances testa beigās tika diagnosticēts 82,6% aptaujāto. Aptaukošanās, ogļhidrātu metabolisma traucējumu un arteriālās hipertensijas kombinācija tika konstatēta 23,2% pacientu. Tādējādi, visticamāk, hiperprolaktinēmija traucē lipīdu traucējumu un aptaukošanās attīstības patoģenētisko procesu, un šādu traucējumu ilgtermiņa pastāvēšana vienmēr izraisa ogļhidrātu metabolisma patoloģijas veidošanos..

Retrospektīvā pētījumā Y. Greenman et al. analizēja pacientu anamnēzi, kas operēti laika posmā no 1989. līdz 1996. gadam. prolaktīnu izdalošo hipofīzes adenomu gadījumā kontrolgrupa ietvēra pacientus ar hipofīzes nefunkcionējošām adenomām. Liekā ķermeņa svara pārsvars pirmajā grupā: 93 ± 3,4 kg, salīdzinot ar otro - 78 ± 2,7 kg. Ķermeņa svara pieaugums par 8-22 kg notika 13 no 42 pacientiem ar HH, atšķirībā no otrās grupas, kur tikai viens pacients iesniedza līdzīgu sūdzību. Piešķirot terapiju, kuras mērķis ir samazināt prolaktīna koncentrāciju, 17 no 42 pacientiem atzīmēja svara samazināšanos, vidējais rādītājs bija 8,3 ± 1,5 kg (2–28 kg). 14 no 18 pacientiem ķermeņa svars nemainījās, un prolaktīna saturs palika paaugstināts, neskatoties uz terapiju ar dopamīna agonistiem. Pacientiem ar NFA nozīmīga ķermeņa masas samazināšanās nenotika. Iegūtie rezultāti ļauj iekļaut hiperprolaktinēmiju to slimību sarakstā, kuras pavada aptaukošanās, un ieteikt endokrīno aptaukošanās formu diferenciāldiagnozē noteikt asins seruma prolaktīna saturu..

Maskavas Medicīnas akadēmijas Endokrinoloģijas klīnikā. I.M. Sečenovs veica pētījumu par lipīdu metabolisma stāvokli pacientiem ar dažādas etioloģijas hiperprolaktinēmisku hipogonādismu. Pirmā grupa ar hiperprolaktinēmijas audzēja formu (n = 38) sastāvēja no reproduktīvā vecuma sievietēm, kuru PRL līmenis vismaz divas reizes pārsniedz 1000 μIU / ml, kā arī instrumentāli apstiprinātas (izmantojot MRI) hipofīzes adenomu, mikro- vai makroprolaktinomu. Otrajā grupā (n = 10) bija sievietes reproduktīvā vecumā bez hipofīzes masas (idiopātiska HH) un prolaktīna līmeņa paaugstināšanās līdz 1000 μIU / ml. Klīniskā izmeklēšana pacientiem ar dažādām HH formām atklāja dažāda smaguma pacientus ar lieko svaru (tabula)..

Nosakot prolaktīna līmeni asins serumā, tika iegūta statistiski nozīmīga hormona koncentrācijas atšķirība starp grupām ar audzēju un idiopātisku formu: attiecīgi 1803,3 ± 1182,1 μIU / ml un 3 μIU / ml (p = 0,001)..

1. attēls. Holesterīna un lipoproteīnu frakciju saturs pacientiem ar audzēja (OPH) un bez audzēja (IH) hiperprolaktinēmijas formām

Pētījuma galvenais mērķis bija novērtēt lipīdu spektra parametrus pacientiem ar dažādām hiperprolaktinēmijas formām; šim nolūkam abu grupu pacientiem tika pētīts kopējā holesterīna, triglicerīdu (TG), zema blīvuma lipoproteīnu, augsta blīvuma lipoproteīnu un aterogēnā indeksa (IA) saturs (1. attēls). ). Pacientiem ar hiperprolaktinēmijas un idiopātiskas slimības formas audzēja ģenēzi konstatēja holesterīna satura palielināšanos attiecīgi līdz 5,5 ± 1,1 un 5,3 mmol / l (p = 0,9). Triglicerīdu koncentrācijā nebija noviržu; grupās ar audzēju un idiopātisku HH trigliceridēmija bija attiecīgi 1,04 ± 0,5 un 0,8 ± 0,3 mmol / l (p = 0,3). Zema blīvuma lipoproteīnu saturs pirmajā grupā atbilda normas augšējai robežai (3,5 ± 1,2 mmol / l), otrajā grupā šis rādītājs bija nedaudz zemāks - 3,4 ± 0,6 mmol / l (p = 0,9)... ABL saturs bija normas robežās: attiecīgi 1,52 ± 0,37 un 1,6 ± 0,4 mmol / l (p = 0,4). Aterogēnais indekss grupā ar hiperprolaktinēmijas audzēja ģenēzi bija 2,8 ± 1,1, bet grupā ar IG - 2,5 ± 1,1.

Visi lipīdu metabolisma parametri grupā ar audzēju HH, izņemot ABL saturu, pārsniedza tos, kas bija grupā ar idiopātisku HH. Neskatoties uz to, iegūtie rezultāti neļauj mums apgalvot, ka lipīdu metabolisma traucējumi pacientiem ar hiperprolaktinēmijas audzēja ģenēzi dominē salīdzinājumā ar idiopātisku HH. Iespējams, ka svarīga ir ne tikai hiperprolaktinēmijas forma, bet arī pats prolaktīna līmeņa paaugstināšanās fakts, hormona satura palielināšanās pakāpe vai slimības ilgums..

Lipīdu spektra traucējumi, kas novēroti dažādās hiperprolaktinēmiskā hipogonādisma formās, pieder pie ģimenes jauktas hiperlipoproteinēmijas, kuras pamatā ir ģenētisks defekts, kam raksturīga pārmērīga apoproteīna B100 ražošana. Šajā gadījumā palielinās ZBL un VLDL saturs, kuru aterogenitāte ir pierādīta, IIa un IIb lipoproteīnu fenotips. Holesterīna un triglicerīdu saturs var būt normāls vai vidēji paaugstināts..

Šī pētījuma gaitā 38 sievietēm ar audzēja slimības formu tika nozīmēta patoģenētiskā terapija ar dopamīna agonistiem, savukārt 10 pacienti ar idiopātisku hiperprolaktinēmiju vispār netika ārstēti (kontroles grupa). Uz dopamīna agonistu iecelšanas fona 34 pacientiem ar audzēja HH tika novērota prolaktīna līmeņa normalizēšanās. Jāsaka, ka IG grupā spontāni samazinājās prolaktīna saturs. Tomēr pēc 6 un 12 ārstēšanas mēnešiem (p = 0,004) tā vidējā koncentrācija pārsniedza normu un sasniedza 830,5 ± 207,3 μIU / ml (2. attēls).

2. attēls. Prolaktīna satura dinamika pārbaudītajās grupās uz ārstēšanas ar asinsspiedienu (μIU / ml) fona un bez ārstēšanas

Novērojot un ārstējot 29 pacientus ar hiperprolaktinēmijas audzēja ģenēzi, kuri pirmajā vizītē sūdzējās par svara pieaugumu, 23 uzrādīja svara zudumu, vidēji 3,5 ± 1,2 kg (3. attēls)..

3. attēls. Ķermeņa svara dinamika grupās ar HH audzēja ģenēzi un slimības idiopātisko formu

Analizējot izmaiņas, kas notikušas lipoproteīnu frakciju saturā pacientiem ar hiperprolaktinēmiska hipogonādisma audzēja formu, terapijas laikā ar dopamīna agonistiem tika iegūti dati (4. att.), Kas norāda uz ievērojamu holesterīna, zema blīvuma lipoproteīnu un aterogēnā indeksa satura samazināšanos: CH1 5,5 ± 1,1 mmol / l un CH3 5,3 ± 0,9 mmol / L (p = 0,04); ZBL1 3,5 ± 1,2 mmol / L un ZBL 2 3,2 ± 1,0 mmol / L (p = 0,03); IA1 2,8 ± 1,1 un IA2 2,4 ± 0,8 (p = 0,0006). ABL saturs būtiski nepalielinājās, un TG koncentrācija, samazinoties pirmajā pusgadā, nākamajos 6 mēnešos atkal palielinājās: TG1 1,04 ± 0,5 mmol / L, TG2 0,87 ± 0,3 un TG3 1,3 ± 0,5 mmol / l.

Tādējādi audzēja etioloģijas hiperprolaktinēmiskā hipogonādisma klīnika tiek samazināta ne tikai līdz reproduktīvās patoloģijas izpausmēm un neiroloģiskiem simptomiem, bet to var pavadīt dažādi vielmaiņas traucējumi: dažāda smaguma liekais svars; dislipo- un hiperlipidēmijas attīstība. Dopamīna agonistu terapija noved pie ne tikai prolaktīna samazināšanās, menstruācijas funkcijas normalizēšanās, galaktorejas atvieglošanas un auglības atjaunošanas, bet arī pie ievērojama ķermeņa svara samazināšanās, kā arī lipīdu metabolisma galveno rādītāju normalizācijas.

4. attēls. Lipoproteīnu frakciju rādītāju dinamika terapijas laikā ar dopaminomimetikiem

Ja jums ir jautājumi par literatūru, lūdzu, sazinieties ar redakciju.

R. M. Kurlyandskaya, medicīnas zinātņu kandidāte
T. I. Romantsova, medicīnas zinātņu doktore, profesore
MMA viņiem. I.M. Sečenova, Maskava

iegūt svaru no prolaktīna. pasaki man

meitenes, man hipofīzes mikroadenomas dēļ ir palielinājies prolaktīna daudzums, uz tā pamata man katru mēnesi kļūst labāk, pēdējo 4 mēnešu laikā es pieņēmos svarā 7 kg, viduklis no 64 cm gāja jau uz 71, priesteris no 88 līdz 95, seja ir pilnīgāka utt. visur pieauga. Kādreiz es gribēju nedaudz uzlaboties, es to dabūju pilnībā.. kā saglabāt svaru? pēc maniem aprēķiniem, pēc šī tempa, pēc 2 gadiem es pieņemšos svarā 25 kg (((

interesē to viedoklis, kuriem ir svara problēma tieši par prolaktīnu! jo tas nav no pārāk daudz pārtikas, bet rupji runājot par hormonāliem traucējumiem

Es dzeru tabletes, lai samazinātu prolaktīna daudzumu, prolaktīna daudzums samazinās, bet acīmredzot joprojām kaut kas nav kārtībā. ārsts teica, ka prolaktīna dēļ svars pieaug

Kādam jābūt prolaktīna rādītājam sievietēm

Hormonu funkcijas

Prolaktīns sievietes ķermenī veic daudzas vitāli svarīgas funkcijas.

Prolaktīns: sieviešu norma ir atkarīga no vecuma un cikla fāzes

Hormona galvenās funkcijas:

  • aktivizē androgēnu sintēzi un normalizē virsnieru dziedzerus;
  • pusaudža gados piedalās sekundāro seksuālo īpašību attīstībā;
  • veicina laktācijas attīstību, sagatavo piena dziedzerus piena ražošanai;
  • pietiekams daudzums prolaktīna bloķē ovulāciju grūtniecības laikā;
  • uztur veiksmīgai grūsnībai nepieciešamo progesterona daudzumu.

Vīriešu ķermenī prolaktīnam tiek piešķirta spermas un prostatas sekrēciju veidošanās funkcija. Tāpēc tā ir ne tikai sieviete, bet arī vīriešu hormons..

Ir 4 izoformas (frakcijas), kas atšķiras pēc to īpašībām:

  • Monomerisks. Izgatavo 85% no kopējā prolaktīna daudzuma;
  • Liels - 10%;
  • Makroprolaktīns - 5%;
  • Glikolizēts. Tās daudzums pētījumā nav iekļauts.

Visas galvenās prolaktīna funkcijas organismā pieder tā monomēriskajai daļai.

Kad ir nepieciešams veikt prolaktīna testu?

Ja sievietei ir sūdzības, kas saistītas ar menstruāciju pārkāpumiem, nespēju grūtniecību vai izdalījumu parādīšanos no piena dziedzeriem vai maksts, jums nekavējoties jāsazinās ar ginekologu. Prolaktīna asins analīze ir nepieciešama, ja ir šādas pacienta sūdzības:

  • Ilgstoša grūtniecības neesamība ar regulāru intīmo dzīvi bez kontracepcijas.
  • Izdalījumi no piena dziedzeriem. Tas attiecas uz sievietēm, kuras pašlaik nēsā bērnu vai baro bērnu ar krūti..
  • Nepamatots redzes samazināšanās.
  • Menstruāciju trūkums 2 mēnešus vai ilgāk.
  • Hipofīzes priekšējās vai aizmugurējās daivas jaunveidojumi.
  • Sistemātiskas galvassāpes bez redzama iemesla.

Visi šie simptomi var norādīt uz hormonālo nelīdzsvarotību un prasa tūlītēju ārstēšanu..

Sagatavošanās analīzei

Prolaktīna līmenis ir nestabils rādītājs, kas mainās atkarībā no cikla fāzes, dienas laika, sievietes fiziskās un emocionālās aktivitātes.

Asinis hormonam tiek ievadītas no rīta, tukšā dūšā, 2-3 stundas pēc pamošanās

Lai rezultāts būtu pēc iespējas precīzāks, pirms asins nodošanas jāievēro šādi ieteikumi:

  • Ieplānojiet piegādi 5-8 dienas pēc menstruācijas. Optimālais asins analīzes laiks ir 8-10.
  • Dienu pirms došanās uz klīniku jums vajadzētu atturēties no dzimumakta. Ir svarīgi izslēgt sprauslu stimulēšanu, tāpēc ieteicams izmantot mīkstu apakšveļu no dabīgiem audumiem.
  • 24 stundas pirms pētījuma pacientam ir aizliegtas jebkādas fiziskas aktivitātes, emocionāli pārdzīvojumi, stress.
  • Alkohola lietošana jāpārtrauc dienu pirms testa. Vakariņām vajadzētu sastāvēt tikai no viegliem ēdieniem, dārzeņiem, augļiem, raudzētiem piena dzērieniem.
  • Starp pēdējo ēdienreizi un analīzi jāpaiet vismaz 8-10 stundām. Biomateriālu iznomā tikai tukšā dūšā.
  • Pirms procedūras nesmēķējiet 2-3 stundas.

Ieteicams iepriekš ierasties klīnikā, lai mierīgi pasēdētu 20-40 minūtes.

Sievietes pēc zīdīšanas beigām veic analīzi ne agrāk kā nedēļu pēc pēdējās mazuļa piestiprināšanas pie krūts.

Biomateriālu ņem no vēnas.

Sieviešu prolaktīna normas

Rādītājus var norādīt vairākos vienību variantos. Galvenie tiek uzskatīti par mIU / l, kur m - mol, IU - starptautiskās vienības, l - litrs; un ng / ml, kur ng ir nanogrami un ml ir mililitri.

Kādam jābūt rādītājam, ir atkarīgs no pacienta vecuma īpašībām un menstruālā cikla fāzes, kurā tika iesniegta analīze.

Asins prolaktīna līmenis sievietēm

Sievietēm reproduktīvā vecumā pirms menopauzes normālie rādītāji ir:

  1. Ja nav grūtniecības:
  • cikla pirmajā fāzē - no 252 līdz 504 mIU / l;
  • otrajā fāzē - no 361 līdz 619 mIU / L;
  • trešajā fāzē - no 299 līdz 612 mMe / L.

2. Barojošām mātēm:

  • pirmajos 6 mēnešos pēc dzemdībām - no 2400 līdz 2600 mU / l;
  • gada otrajā pusē pēc dzemdībām - no 1000 līdz 1200 mU / l;
  • pēc 12 mēnešiem - no 600 līdz 1000 mU / l.

3. Pārnēsājot bērnu:

  • pirmajā trimestrī - no 500 līdz 2000 mU / l;
  • otrajā trimestrī - no 2000 līdz 6000 mU / l;
  • trešajā trimestrī - no 4000 līdz 10000 mU / l.

Pēc menopauzes sākuma indikators var nokristies līdz 25 mU / L.

Palielināts prolaktīna līmenis

Nosacījumu sauc par hiperprolaktinēmiju..

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās iemesli ir fizioloģiskie procesi organismā:

  • miega un atpūtas trūkums;
  • pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
  • diētas, kas saistītas ar nepietiekama pārtikas daudzuma vai tikai ogļhidrātu lietošanu;
  • stress;
  • laktācijas periods;
  • bērna nēsāšana.

Indikators virs normas var norādīt uz patoloģiskiem apstākļiem:

  • hipofīzes priekšējās daļas audzēji;
  • nomākta vairogdziedzera darbība;
  • olnīcu darbības traucējumi policistisko formējumu rezultātā;
  • mehāniskais stress, trauma, krūškurvja un piena dziedzeru operācijas;
  • hroniskas aknu un nieru slimības;
  • herpes;
  • hipotalāma patoloģija;
  • jebkuras lokalizācijas no estrogēna atkarīgas neoplazmas;
  • hiperprolaktinēmija uz neiroloģisko traucējumu fona.

Paaugstināta ātruma iemesls var būt perorālo kontracepcijas līdzekļu, aminazīna, reserpīna, haloperidola, verapamila, levodopas, morfīna, metoklopramīda, mitilija lietošana..

  • ikmēneša cikla periodiskas neveiksmes;
  • nespēja palikt stāvoklī;
  • izdalījumi no piena dziedzeriem;
  • samazināta redze;
  • galvassāpes;
  • samazināts libido;
  • nevēlamu matiņu parādīšanās sejā, krūtīs;
  • pūtītes uz ķermeņa un sejas;
  • osteoporoze;
  • liekais svars;
  • bezmiegs;
  • apātija, depresija.

Terapiju hiperprolaktinēmijas ārstēšanai nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pārbaudi, vecuma īpašībām un patoloģijām, kas izraisīja hormona daudzuma palielināšanos. Pārsvarā tiek izmantota hormonu terapija, dažos gadījumos nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Kad indikators ir zem normas

Hipoprolaktinēmija attīstās:

  • hipofīzes priekšējās vai aizmugurējās daļas jaunveidojumi;
  • tuberkuloze;
  • nepietiekams uzturs, diētas, kas saistītas ar badu vai ogļhidrātu trūkumu;
  • trauma vai patoloģiski procesi smadzenēs;
  • asiņošana grūtniecības vai dzemdību laikā;
  • hormonālo zāļu lietošana;
  • olnīcu darbības traucējumi vai iekaisuma slimības;
  • iedzimta endokrīnās sistēmas patoloģija;
  • menopauze;
  • diabēts insipidus;
  • pārmērīgs fiziskais un psihoemocionālais stress;
  • smēķēšana, alkoholisko dzērienu un psihotropo vielu lietošana.

Hipoprolaktinēmija izpaužas šādi:

  • laktējošai sievietei laktācija samazinās vai pilnībā apstājas;
  • sievietēm, kurām nav zīdaiņu, ir izdalījumi no piena dziedzeriem;
  • periodi nav vai notiek periodiski;
  • sieviete ātri iegūst papildu mārciņas neatkarīgi no uztura;
  • nespēja palikt stāvoklī;
  • matu parādīšanās ķermeņa vietās, kas nav raksturīgas sievietēm;
  • emocionālā labilitāte.

Hipoprolaktinēmijas terapija tiek veikta atkarībā no cēloņiem, kas to izraisīja, un citu patoloģisku procesu klātbūtni organismā. Tādējādi prolaktīna līmeņa pazemināšanās uz citu normālu rādītāju fona liecina, ka sievietei nepieciešama atpūta, fiziskā un psihoemocionālā stresa samazināšanās, miega un nomoda normalizēšanās..

Kādam jābūt šajā vai tajā vecumā - pastāstīs ārstējošais ārsts

Šādiem pacientiem ieteicams veikt pilnu uzturu, kas bagātināts ar vitamīniem un minerālvielām, pietiekamu miegu, aktīvu dzīvesveidu, sliktu ieradumu noraidīšanu, pastaigas svaigā gaisā un pozitīvu attieksmi..

Stress ir viens no galvenajiem hormonālo traucējumu cēloņiem. Lai normalizētu prolaktīna analīzes rezultātus, dažreiz pietiek tikai ar mērķi samazināt stresa situāciju skaitu dzīvē..

Hiperprolaktinēmijai pret citām slimībām ir nepieciešama ārstēšana. Terapiju nosaka ārstējošais ārsts atbilstoši pacienta vecumam un atkarībā no patoloģijas. Var ietvert sedatīvu, antibakteriālu vai pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. Dažos gadījumos ir nepieciešama operācija.

Hormonu attiecības

Sievietes reproduktīvo funkciju regulē ne tikai prolaktīns. Svarīgs ir hormonālais līdzsvars asinīs.

Progesterons ir iesaistīts dzemdes un visa ķermeņa sagatavošanā augļa nēsāšanai. Tās normālais daudzums ir veiksmīgas grūtniecības atslēga..

Tātad hiperprolaktinēmija noved pie progesterona ražošanas samazināšanās un ovulācijas trūkuma. Ir mēneša cikla pārkāpums. Grūtniecība notiek ārkārtīgi reti.

Hipoprolaktinēmija palielina progesterona daudzumu, kas arī negatīvi ietekmē reproduktīvo orgānu darbību un padara koncepciju neiespējamu..

Estradiols ir iesaistīts olšūnas sagatavošanā apaugļošanai, un ovulācijas esamība / neesamība ir atkarīga no tā daudzuma cikla pirmajā fāzē.

Palielināts prolaktīna līmenis noved pie olnīcu folikulārā aparāta radītā estradiola daudzuma samazināšanās, kas negatīvi ietekmē koncepcijas iespēju, ir izplatīts neauglības cēlonis. Ievērojams rādītāju pārsniegums ir saistīts ar amenorejas attīstību, traucētām vielmaiņas funkcijām, papildu mārciņu kopumu līdz aptaukošanās.

Prolaktīna līmenis organismā ir atkarīgs no daudziem faktoriem: pacienta vecuma, cikla fāzes, apstākļiem un dzīvesveida. Ja ir satraucoši simptomi, kas norāda uz hormonu nelīdzsvarotību, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu ginekoloģijas vai endokrinoloģijas jomā.

Asins analīze ļauj identificēt novirzes, kas var būt saistītas ar fizioloģiskiem faktoriem un nerada nopietnus draudus dzīvībai un veselībai, vai ar patoloģiskiem procesiem, kuriem nepieciešama savlaicīga ārstēšana un pat operācija.

Prolaktīns un svars

Ārsti arvien biežāk atrod saistību starp aptaukošanos un paaugstinātu prolaktīna līmeni. Prolaktīnu ražo hipofīze, tā priekšējā daiva, un mēs jau zinām, ka "visas nepatikšanas ir no galvas"..

Kas tad ir šis noslēpumainais hormons?

Ārsti vēl nav pilnībā noskaidrojuši visus tā ietekmes uz cilvēka veselību aspektus. Noteikti ir zināms, ka bez prolaktīna mātei nebūs piena. Tieši no šī hormona laktācija ir pilnībā atkarīga. Atkarīgs no šī hormona un cilvēka reproduktīvās sistēmas darba, vielmaiņas, kaulu sistēmas stāvokļa. Starp citu, prolaktīns ir lielisks adaptogēns un palīdz cilvēkam tikt galā ar stresu un garīgo stresu..

Bet kādi vielmaiņas procesi tiek aktivizēti šajā gadījumā? Kāpēc tas pats par sevi var palielināties (izņemot zināmos gadījumus - stresu un pēc dzimuma), kaut arī prolaktīna līmeņa regulatori ir zināmi - dopamīns (samazinās) un tiroliberīns (palielinās). Pat ar hipotireozi prolaktīns var palielināties vienlaikus ar TSH.

Šķiet, ka daudz kas ir zināms un vienlaikus nekas...

Šķiet, ka šis hormons ir palīgs visur un it visā, taču pats par sevi. Piemēram, adrenokortikotropais hormons stimulē virsnieru dziedzeru darbību, folikulu stimulējošais hormons regulē dzimumdziedzeru darbību, veido olnīcu darbību, vairogdziedzeri stimulējošais hormons palielina vairogdziedzera darbību, un prolaktīns neko nestimulē un nerada. Tas ir vienīgais hormons, kas darbojas pats par sevi, bez starpniekiem un bez kāda palīdzības, turklāt tieši - uz virsnieru dziedzeriem, uz audiem, olnīcām, perifērajām endokrīnām dziedzeriem. Tas ir tāds dabas ķēms, apdrošināšana dažādiem gadījumiem: ja kāds hormons neizdodas, prolaktīns palīdzēs. Viņš spēj darboties dažādās frontēs, taču viņš var būt neparedzams. Nav zināms, kā viņš izpaudīsies, kad līmenis būs augsts - vai parādīsies liekais svars, vai tiks traucēts menstruālais cikls, vai cilvēks varēs zaudēt svaru... Ķermeņa reakcija uz prolaktīnu ir tīri individuāla

Kāpēc, ja viss ir tik neskaidrs, ārsts, pie mazākiem reproduktīvās sistēmas traucējumiem, liek sievietēm pārbaudīt prolaktīnu?

Neskatoties uz to, ka hormona darbības mehānismi nav pilnībā izprotami, eksperti droši zina, ka pastāvīgs hormona pieaugums ir signāls par nopietniem traucējumiem, īpaši sievietes ķermenī. Palielināts prolaktīna daudzums ir 70% no menstruāciju pārtraukšanas sievietēm, kas nav grūtnieces auglīgā vecumā, neauglība, menstruālā cikla II fāzes hormonu deficīts - ovulācijas pārkāpums, menstruāciju kavēšanās, jaunpiena vai pat piena parādīšanās, ja nav grūtniecības un nesen dzemdējušas sievietes. Fibrocistiskā mastopātija bieži rodas hormona palielināšanās dēļ.

Augsts prolaktīna līmenis ir arī endokrīnās līdzsvara pārkāpums, veidojoties hiperandrogenismam (vīriešu dzimuma hormonu līmeņa paaugstināšanās). Sievietēm tas ir palielināts matu augšana, viscerālo tauku palielināšanās, sirds un asinsvadu un nervu sistēmas slimību risks, metaboliskais sindroms.

Svīšana, karstuma viļņi, trīce rokās un kājās, sirdsklauves un sausa āda ir paaugstināta prolaktīna simptomi. Galu galā traucējumi un nelīdzsvarotība beidzas ar slimībām, dažreiz ar jaunveidojumu un garīgo traucējumu pieaugumu. Tāpēc ir jāzina prolaktīna līmenis un, ja iespējams, tas jākontrolē..

Prolaktīns var izraisīt vēzi.

Šeit, visticamāk, galvenais cēlonis ir stress, jo īpaši tā hroniskā forma. Prolaktīns izdalās, reaģējot uz stresa situāciju; jo spēcīgāka ir pieredze, jo augstāks tā līmenis. Ķermenis mobilizē spēkus, mēģina tikt galā ar situāciju. Hroniskā trauksmes un stresa stāvoklī līdzsvars tiks traucēts, ķermenis sāks strādāt nolietojuma dēļ. Šūnas cieš, un tām nav laika kontrolēt procesus. Līdzsvars tiek izjaukts, bet šūna mēģina izdzīvot, un sākas patoloģiskais process. Aptuveni tā sākas patoloģiskais process.

Aptaukošanās un paaugstināts prolaktīna līmenis.

Mūsdienu medicīna aptaukošanos saista ar prolaktīnu, un ar palielinātu skaitu iesaka to samazināt ar hormonālajām zālēm. Bet kas ir cēlonis, nav zināms - prolaktīns vai tauki. Lai kā arī nebūtu, aptaukošanos un prolaktīnu nav iespējams pielīdzināt: 95% no liekā svara ir pārēšanās, un tikai 5% ir palielināts prolaktīns, bet ne tikai.

Pirmkārt, jums jāsāk ārstēt aptaukošanos ar diētas un dzīvesveida korekciju. Ja šajā situācijā prolaktīns sāk atgriezties normālā stāvoklī, mūs gaida panākumi, bet, ja nē, tad mums būs jālieto medikamenti. Augsts prolaktīna daudzums kavē svara zudumu, un vingrinājumi ar diētu nedarbosies. Nebaidieties no terapijas ar zālēm un hormoniem, īpaši, ja ārstēšana notiek pēc rūpīgas pārbaudes un kompetenta speciālista.

Kad jāpārbauda prolaktīns?

  • Ķermeņa masas indekss virs 30
  • Menstruāciju pārkāpumi
  • Veģetatīvā disfunkcija
  • Osteoporoze
  • Krūts patoloģija
  • Neauglība
  • Neiroloģiski traucējumi un premenstruālais sindroms
  • Samazināta dzimumtieksme
Bērniem un pusaudžiem ar paaugstinātu prolaktīna līmeni seksuālā attīstība kavējas. Vīriešiem šie traucējumi izraisa neauglību un samazinātu vēlmi..

Secinājumus un ieteikumus par nepieciešamo ārstēšanu sniegs endokrinologs.

Klīnika ir atvērta katru dienu.

Ārstu pieņemšanas laiks - no pulksten 10.00 līdz 15.00.

Sestdien - no pulksten 10.00 līdz 13.00


Veicināšanas nodaļa: Skype (valentin200440)

Sievietes prolaktīns un liekais svars. Prolaktīns un liekais svars

Populāri materiāli

Šodien:

  • 100 fakti par manu labāko draugu. 100 vārdi par labāko draugu?
  • Vai zaudējot svaru ir iespējams ēst cūkgaļu? Cūkgaļa: 5 mīti, kurus dietologi ir noraidījuši
  • Kā paātrināt vielmaiņu un zaudēt svaru.
  • Nospiežot uz deguna, no porām izdalās balti strutas tauki. Komedonu veidi
  • Visiem tas būtu jāzina. Vārdi, kas jāzina.
  • Kotletes kotletē, piemēram, dārzā.
  • Ja jūs dzerat želatīnu no rīta. Brīnums - želatīns! Pirms pāris nedēļām es izmēģināju sev recepti želatīna lietošanai no rīta.
  1. Sievietes prolaktīns un liekais svars. Prolaktīns un liekais svars
    • Prolaktīna loma sievietes ķermenī
    • Kas ir hiperprolaktēmija
    • Kā noteikt prolaktīna līmeni
  2. Palielināta prolaktīna iedarbība. Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās cēloņi
    • Prolaktinoma
    • Operācija un trauma
    • Zāļu lietošana
    • Citi iemesli
  3. Kā pazemināt prolaktīnu. Kā pazemināt prolaktīna līmeni - padomi un ieteikumi
    • Hormonu funkcijas
    • Kāpēc ir pieaugums?
    • Kā saprast, ka ir nepieciešami pasākumi?
    • Tautas aizsardzības līdzekļi
  4. Prolaktīns ir sieviešu norma. Normu tabula par hormona prolaktīna vecumu sievietēm
    • Kā tiek ražots hormons
  5. Ārstēšana ar prolaktīnu. Paaugstināta prolaktīna līmeņa diagnostika un ārstēšana: ko darīt vispirms?

Sievietes prolaktīns un liekais svars. Prolaktīns un liekais svars

Ir ierasts apskaust krāšņa krūšu īpašniekus. Tas ir patīkamākais, un vīrieši krājas no šādas bagātības. Šāda skaistuma iegūšanai vairāk nekā simts sieviešu pakrita zem ķirurga naza, cenšoties īstenot sapņus, tomēr piena dziedzeru lielais izmērs lielā taukaudu daudzuma dēļ var būt tādas hormonālas nelīdzsvarotības izpausme kā hiperprolaktēmija, citiem vārdiem sakot, prolaktīna pārpalikums.

Prolaktīna loma sievietes ķermenī

Prolaktīns ir hormons, ko ražo hipofīze, un tā galvenais mērķis ir nodrošināt zīdīšanu. Tajā pašā laikā prolaktīns kopā ar progesteronu pagarina dzeltenā ķermeņa fāzi, tas ir, cikla otro pusi, lai nodrošinātu labvēlīgus apstākļus embrija implantācijai un augšanai. Prolaktīns grūtniecības laikā ievērojami palielinās, sasniedzot maksimumu laktācijas laikā. Lai gan ovulācijas augstumā prolaktīna līmenis nenotiek, daba dod sievietei iespēju droši barot savu bērnu, pasargājot viņu no atkārtotas grūtniecības. Prolaktīna ietekmē jo īpaši palielinās barojošās sievietes apetīte, jo šajā periodā ir nepieciešama barojošāka un apjomīgāka diēta.

Kas ir hiperprolaktēmija

Ja prolaktīna līmenis ir paaugstināts pierādītā stāvoklī, kas nav stāvoklī, tad šo stāvokli sauc par hiperprolaktēmiju. Tās galvenie simptomi ir amenoreja, neauglība, izdalījumi no piena dziedzeriem, palielināta ēstgriba, ovulācijas trūkums un palielināts ķermeņa tauku daudzums krūtīs un muguras augšdaļā. Turklāt prolaktīns pasliktina ūdens-sāls daudzumu un aiztur šķidrumu organismā. Tāpēc jaunās dāmas, kas cieš no tā pārmērības, izskatās ne tikai pilnas, bet arī aptaukojušās. Cīnīties ar lieko svaru, ko izraisa hiperprolaktēmija, ar parastiem uztura un sporta centieniem ir grūti. Veģetārā diēta dod labus rezultātus, jo samazinās olbaltumvielu daudzums, kā arī tiek lietoti joda preparāti. Fakts ir tāds, ka vairāk nekā 40% gadījumu prolaktīna līmeņa paaugstināšanās tieši ir atkarīga no vairogdziedzera funkcijas, ar hipotireozi, tas ir, tā samazināšanos, palielinās prolaktīna ražošana. Hipotireozes diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) pētījumu, pat ja tā rādītājs nepārsniedz normu, bet tuvojas augšējai robežai, tiek noteikti joda preparāti vai korekcija ar nelielām mākslīgā tiroksīna devām. Pēc ārstēšanas vairumā gadījumu prolaktīns normalizējas..

Papildus atkarībai no vairogdziedzera darbības hiperprolaktēmijas cēlonis var būt hipofīzes makro un mikroadenomas, kuras ārstē ar medikamentiem vai ķirurģiski..

Kā noteikt prolaktīna līmeni

Prolaktīna līmeni nosaka venozo asiņu analīze, kas skaidri tiek ņemta menstruālā cikla 5-7 (pirmā fāze) vai 18-22 (otrā fāze), ņemot vērā vidējo cikla ilgumu 27-29 dienas. Lai analīze būtu pareiza, vislabāk 2 dienas atturēties no jebkādām fiziskām aktivitātēm (ieskaitot dzimumu), nelietot alkoholu, taukus saturošus olbaltumvielu produktus, kā arī mēģināt to darīt, neietekmējot piena dziedzerus (krēma uzklāšana uz krūtīm, glāsts utt.). Ir pierādīts, ka stresa situācijās tiek novēroti strauji prolaktīna lēcieni, tāpēc, ierodoties klīnikā, nesteidzieties uz asins paraugu ņemšanas telpu, apsēdieties, atpūtieties, nomieriniet elpošanu un ziedojiet asinis tikai pēc 15-20 minūtēm..

Atcerieties, jo agrāk tiek sākta hiperprolaktēmijas ārstēšana, jo labāk ir medicīniskā prognoze un panākumi! Tās laikā jūsu "problēmu zonā" tiks novērots pastāvīgs svara zudums.

Palielināta prolaktīna iedarbība. Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās cēloņi

Parasti sievietes, kas nav grūtnieces, prolaktīnu ražo no 4,1 līdz 34 ng / ml.

Ja prolaktīns ir paaugstināts sievietei, visbiežāk to izraisa grūtniecība. Hormonu līmenis palielinās ar katru trimestri. Tas dod iespēju aizstāt krūts taukaudus ar dziedzeru, nomākt progesterona līmeni un samazināt piena dziedzeru jutīgumu, sagatavojot tos zīdīšanai..

Grūtniecības laikā hormonu līmenis paaugstinās

Sievietēm ir dažādi paaugstināta prolaktīna līmeņa cēloņi..

Prolaktinoma

Tas ir diezgan izplatīts hipofīzes audzējs, kas ir sievietes prolaktīna līmeņa paaugstināšanās cēlonis. Atkarībā no lieluma tiek izolētas makroprolaktinomas (vairāk nekā 1 cm) un mikroprolaktinomas (mazāk nekā 1 cm). Vairumā gadījumu neoplazma neizraisa nepatīkamus simptomus, tāpēc to parasti atklāj nejauši.

Ja prolaktīns sievietēm ir paaugstināts hipofīzes lielu audzēju rezultātā, kas nereaģē uz zāļu terapiju, jonizējošais starojums tos var iznīcināt.

Ja audzējs kļūst liels un noved pie redzes traucējumiem, nepieciešama ārstēšana, visbiežāk ar hormonālo zāļu palīdzību. Ļoti retos gadījumos tiek veikta operācija.

Arī mamotropīna līmeņa izmaiņu cēlonis var būt dažādas neoplazmas, kas bloķē ceļus starp hipotalāmu un hipofīzi. Tās rodas daudz retāk nekā prolaktinomas un izraisa citu hormonu līmeņa paaugstināšanos.

Operācija un trauma

Ja operācija tika veikta vēderā, mammotropīna līmenis asinīs var palielināties par vairākām dienām. Veicot operācijas krūtīs vai ja tā ir bojāta traumas dēļ, augsts hormona līmenis organismā var saglabāties vairākus mēnešus.

Zāļu lietošana

Mammotropīna līmeni ietekmē antipsihotiskie līdzekļi, anti-TB zāles, pretvemšanas līdzekļi, opiāti un perorālie kontracepcijas līdzekļi. Pēc terapijas beigām / atcelšanas tā normalizējas.

Atsevišķi medikamenti, ieskaitot perorālos kontracepcijas līdzekļus, ietekmē hormonu līmeni

Citi iemesli

Arī prolaktīns sievietēm palielinās, ņemot vērā šādas patoloģijas:

  • jostas roze;
  • hipofīzes infarkts;
  • hipotalāma slimības;
  • primārā hipotireoze;
  • policistisko olnīcu sindroms.

Kā pazemināt prolaktīnu. Kā pazemināt prolaktīna līmeni - padomi un ieteikumi

Hormonālā nelīdzsvarotība vienmēr ir problēma, taču, ja grūtniecības laikā vai laktācijas laikā hormonālais līmenis palielinās, tas joprojām ir normāli. Bet, ja hormonu palielināšanās notiek citu iemeslu dēļ, kuriem teorētiski nevajadzētu parādīties, šajā gadījumā jums noteikti jāpievērš uzmanība problēmai. Mēs tiksim galā ar noteiktu hormonu prolaktīnu un uzzināsim, kā pazemināt prolaktīna līmeni sievietēm.

Hormonu funkcijas

Hormons prolaktīns galvenokārt ir atbildīgs par auglību, palīdz kontrolēt menstruālā cikla gaitu, kā arī ovulāciju. Tās galvenās funkcijas ietver:

  • ūdens-sāls metabolisma regulēšana;
  • ķermeņa aizsargājošo īpašību stiprināšana;
  • krūšu attīstības stimulēšana;
  • piena ražošana laktācijas laikā;
  • palīdzība progesterona veidošanā grūtniecības laikā;
  • ķermeņa masas palielināšanās;
  • uzturot saprātīgu nātrija, kalcija un ūdens līmeni.

Attiecīgā hormona vidējam līmenim jābūt vidēji 120-600 mU / l līmenī. Ja mēs runājam par bērnu vecumu vai par periodu pēc menopauzes, tad kopējais līmenis ir vidēji zemāks, ne vairāk kā 400 mU / l. Ja rādītāji ir augstākā līmenī, tad mēs varam runāt par nepieciešamību veikt jebkādus pasākumus. Un šeit jūs varat doties vairākos dažādos veidos..

Kāpēc ir pieaugums?

Ir dažādi iemesli, kāpēc var izraisīt paaugstinājumu. Ir vērts tos zināt, jo dažās situācijās pietiek vienkārši novērst pieaugošo (retāk - pazeminošo) faktoru - un hormonālais līmenis stabilizējas bez papildu ietekmes, jums tas nav mākslīgi jāsamazina. Šie iemesli ir:

  • traucēts miega režīms;
  • Pārmērīga pārtikas uzņemšana, kas ietekmē prolaktīna līmeni (sazinieties ar ārstu par šiem pārtikas produktiem);
  • nevajadzīgas stresa situācijas, trauksme un bailes;
  • tuvība;
  • daudzas patoloģijas, kas ietver nieru patoloģijas, aknu cirozi, problēmas ar vairogdziedzera hormoniem;
  • lietojot estrogēnus, antidepresantus, sirds un asinsvadu līdzekļus un daudz ko citu.

Ja jūs novēršat galveno cēloni, tad pamazām sāk notikt atbilstoša līmeņa atjaunošana. Ja nē - vai nav iespējas novērst galveno cēloni, jums jārīkojas - lietojiet piemērotu prolaktīnu samazinošu medikamentu.

Kā saprast, ka ir nepieciešami pasākumi?

Protams, pirms sākat lietot zāles prolaktīna līmeņa pazemināšanai, vislabāk ir vienkārši pārbaudīt hormona līmeni asinīs. Bet jūs varat arī pievērst uzmanību dažāda veida netiešajām pazīmēm, kas ir satraucoši "karogi", kas norāda uz hormonālās sistēmas izmaiņām. Tie ietver:

  • ievērojama menstruāciju kavēšanās;
  • palielināts piena dziedzeru izmērs, ko papildina izdalījumi no tiem;
  • spēcīgs svara pieaugums;
  • samazināts libido;
  • neauglība.

Var būt arī atsevišķi simptomi, atkarībā no tā, kāds cēlonis izraisīja problemātisko. Piemēram, ja tā ir aknu ciroze, tad āda papildus kļūst dzeltena, un, ja problēma ir nieru patoloģijā, tad paaugstinās arī asinsspiediens. Šajā gadījumā jums ir nepieciešams ne tikai prolaktīna samazinājums, bet arī simptomātiska ārstēšana..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Starp veidiem, kā samazināt šī hormona līmeni, viens no visvairāk kompromitējošajiem un maigākajiem ir dažādi tautas līdzekļi. Vienlaikus ir vairākas iespējas, kā samazināt prolaktīnu ar tautas līdzekļiem.

  • Elecampane buljons. Jums jāņem ēdamkarote augu, ielej glāzi verdoša ūdens un vāra uz lēnas uguns. Malkojiet četras reizes dienā.
  • Bloodroot. Ēdamkaroti Potentilla izejvielu ielej divās glāzēs alkohola. Jums ir jāuzstāj uz ilgu laiku, apmēram mēnesi tumšā vietā. Pēc tam uzņemšana tiek veikta trīs reizes dienā uz karotes..
  • Salvija. Ēdamkaroti ielej ar tasi verdoša ūdens, pēc tam visu vāra un ievada ceturtdaļu stundas. Šo infūziju injicē ar šļirci tieši maksts. To var lietot arī iekšķīgi pusstundu pirms ēšanas, pusi glāzes. Šī iespēja ir īpaši ieteicama neauglības gadījumā..
  • Parastais prutņaks. Tas ir slavens ar prolaktīna līmeni pazeminošām īpašībām. Ēdamkaroti izejvielu ielej ar glāzi medicīniskā spirta, uzstāj apmēram divas nedēļas un ņem atšķaidītā veidā 40 minūtes pirms ēšanas, apmēram trešdaļu glāzes..
  • Kumelīšu tēja. Šī metode ļoti labi palīdz, ja galvenais cēlonis ir nervu spriedze. Vārīta kā parasta zāļu tēja, kas pēc ēdienreizes patērēta apmēram trešdaļā glāzes.

Prolaktīns ir sieviešu norma. Normu tabula par hormona prolaktīna vecumu sievietēm

Prolaktīns (hormons) ir organiskas izcelsmes bioaktīvs komponents, kas ir atbildīgs par reproduktīvās sistēmas atbalstu un tiek sintezēts organismā. Tas nāk vairākos veidos. Prolaktīna līmenis asinīs sievietēm var atšķirties atkarībā no vecuma.

Kā tiek ražots hormons

Prolaktīnu, kura normu nosaka ar laboratorijas metodi, ražo hipofīze. Tas atrodas smadzenēs un ir tieši saistīts ar hipotalāmu. Hipofizons kā endokrīnās sistēmas orgāns ir mazs (ne vairāk kā 10 mm) un mazs svars (0,7 g). Hipofīze kontrolē dziedzeru un iekšējo orgānu darbu: ietekme ir uz virsnieru dziedzeriem, reproduktīvās sistēmas orgāniem un vairogdziedzeri.

Hipofīze ir sadalīta vairākās daļās:

  • mugura (neirohipofīze);
  • vidējs (vidējs);
  • priekšējā (adenohipofīze).

Laktotropais hormons jāražo hipofīzes priekšējā daļā. Šī hormona līmenis sievietēm var atšķirties atkarībā no cikla dienām..

Cik bieži jums veic asins analīzi?

Ārstēšana ar prolaktīnu. Paaugstināta prolaktīna līmeņa diagnostika un ārstēšana: ko darīt vispirms?

Hormona prolaktīns ir paaugstināts

Ja sevī atrodat hiperprolaktinēmijas pazīmes, vispirms ir jānoskaidro, kāpēc prolaktīns ir paaugstināts: pamatcēloņa noteikšana lielā mērā ietekmē piemērotu zāļu izvēli šīs slimības ārstēšanai..

Lai iegūtu precīzu diagnozi, nepieciešama diagnoze. Parasti tas ir saistīts ar venozo asiņu ņemšanu laboratorijas testiem, kas tiek veikts trīs reizes, lai iegūtu visprecīzākos rezultātus. Pirms ziedot asinis testiem, jums jāievēro daži sagatavošanās noteikumi:

  • Dienu pirms asins paraugu ņemšanas izslēdziet dzimumu un jebkādu citu seksuālu kontaktu.
  • Ierobežojiet fizisko un psihoemocionālo stresu, stresa situācijas.
  • Pārbaudes priekšvakarā atsakieties apmeklēt saunu.
  • Izvairieties no alkohola un smēķēšanas dienu pirms asins paraugu ņemšanas.
  • Asins ziedošana stingri tukšā dūšā.

Asinis tiek ziedotas no rīta, bet ne vēlāk kā 3 stundas pēc pamošanās. Ieteicams to darīt no 9 līdz 11 no rīta, jo tuvāk pusdienlaikam hormonu saturs asinīs palielinās.

Parasti prolaktīna līmeņa rādītājs asinīs sievietēm reproduktīvā vecumā, kas nav grūtnieces vai baro bērnu ar krūti, ir 40–530 mIU / L (1 ng / ml = 30,3 mIU / L). Tajā pašā laikā daži medicīnas avoti sauc citus atļautos numurus, kas ir saistīti ar menstruālā cikla fāzēm, grūtniecības periodu. Ja prolaktīns ir ievērojami paaugstināts, tas var norādīt uz makroadenomas klātbūtni. Šajā gadījumā ārsts novirza pacientu uz MRI skenēšanu, izmantojot kontrastvielas vai datortomogrāfiju. Šīs diagnostikas metodes sniedz informāciju par hipofīzes audzēja klātbūtni / neesamību un tā lielumu..

Lai apstiprinātu diagnozi un izrakstītu nepieciešamo terapiju, ārsts var ieteikt jums veikt papildu pārbaudes. Tie ietver:

  • Venozo asiņu laboratoriskie testi, lai noteiktu tajā esošo hormonu daudzumu - LH, FSH, TSH, makroprolaktīns, progesterons, testosterons, estrogēns utt. Ir gadījumi, kad vairāku hormonu līmenis vienlaikus tiek paaugstināts.
  • Asins un urīna vispārējā un bioķīmiskā analīze, lai noteiktu cukura, bilirubīna, holesterīna, urīnvielas, lipīdu profila līmeni utt..
  • Endokrinologa pārbaude ar vairogdziedzera ultraskaņu. Vairogdziedzera disfunkcija sievietēm bieži izraisa hiperprolaktinēmiju, tāpēc ārstam ir svarīgi apstiprināt vai noraidīt aizdomas par hipotireozi.
  • Vizīte pie ginekologa ar iegurņa orgānu ultraskaņu. Tā kā viens no izplatītākajiem hiperprolaktinēmijas cēloņiem ir policistisko olnīcu sindroms, ultraskaņas skenēšana ir ne tikai vēlama, bet arī nepieciešama.
  • Piena dziedzeru ultraskaņa vai rentgenogrāfija (atkarībā no pacienta vecuma). Šī pārbaude ir nepieciešama, lai noteiktu piena kanālu skaitu un noteiktu to asins piegādes kvalitāti..
  • Vēdera orgānu ultraskaņa. Pētījuma mērķis ir analizēt pacienta nieru un aknu lielumu un darbību..
  • Galvaskausa rentgens, lai noteiktu intrakraniālo spiedienu. Ja rodas prolaktinoma vai cits audzējs, palielinās intrakraniālais spiediens. Tas var būt priekšnoteikums turpmākai novirzīšanai uz smadzeņu MRI..
  • Oftalmoloģiskā izmeklēšana. Tā kā adenoma var izdarīt spiedienu uz ekstraokulārajiem muskuļiem, ārsts pārbauda redzes laukus, pārbauda dibenu un mēra acu spiedienu..
  • Farmakoloģiskie testi.
  • Kaulu izpēte. Tie ir nepieciešami, lai noteiktu osteoporozes attīstības varbūtību..
  • Pacienta ķermeņa novērošana pēc tādu zāļu lietošanas pārtraukšanas, kas var izraisīt prolaktīna līmeņa paaugstināšanos asinīs. Šo metodi izmanto gadījumos, kad sievieti ārstē ar trankvilizatoriem, antidepresantiem utt. (Skatīt sarakstu iepriekš). Zāļu uzņemšana tiek atcelta uz 3 dienām, ja tā nekaitē pacientam. Šajā laikā sievietei vajadzētu būt slimnīcā, lai pastāvīgi kontrolētu prolaktīnu.

Prolaktīns: kas ir šis hormons?

Cilvēka ķermenis katru dienu ražo daudz vitāli svarīgu hormonu. Viņu līdzsvars ir tieši saistīts ar labsajūtu, orgānu pareizu darbību, kā arī ar reproduktīvo funkciju. Prolaktīns ir viens no šādiem hormoniem.

Prolaktīna analīze: kāpēc tas ir vajadzīgs?

Prolaktīns ir laktotropais hormons, ko ražo hipofīzes priekšējā daļa. Tā līdzsvars organismā ir ļoti svarīgs gan sievietēm, gan vīriešiem. Prolaktīns ietekmē imūnsistēmu, piedalās ūdens un elektrolītu līdzsvara uzturēšanā, mijiedarbojas ar perifēro endokrīno dziedzeru hormoniem.

Vissvarīgākā prolaktīna fizioloģiskā loma ir saistīta ar reproduktīvo funkciju un ķermeņa dzimumu sistēmu. Pirmkārt, nepieciešamā prolaktīna koncentrācija nodrošina piena veidošanos jaunām mātēm, un meitenēm pubertātes laikā, pateicoties šim hormonam, notiek piena dziedzeru attīstība. Menstruālā cikla un ovulācijas regularitāti ietekmē arī prolaktīna saturs..

Turklāt paaugstināts prolaktīna līmenis var padarīt neiespējamu grūtniecību. Starp citu, tieši tāpēc, ka barojošās sievietes ķermenī ir palielināts prolaktīna saturs, viņa nevar palikt stāvoklī, hormons darbojas kā "kontracepcijas līdzeklis". Sieviete var ieņemt bērnu tikai pēc tam, kad viņa pārtrauc zīdīšanu.

Hiperprolaktinēmijas simptomi sievietēm

Parasti trīs hormonu (prolaktīna, estrogēna un dopamīna) ražošana ir savstarpēji saistīta. Prolaktīna daudzums svārstās - tas palielinās naktī un no rīta, menstruālā cikla otrajā pusē. Ir iespējams runāt par neveiksmi ar ilgstošu hormona satura palielināšanos asinīs un hiperprolaktinēmijas ārējo pazīmju izpausmi.

Jums var būt aizdomas par patoloģiju:

  • menstruālā cikla problēmas - neregulāri, reti periodi vai to pilnīga neesamība;
  • neauglība, ja nav ovulācijas;
  • anorgazmija, samazināta dzimumtieksme;
  • laktoreja - patoloģiska jaunpiena vai piena ražošana piena dziedzeros;
  • hipermastija - krūšu palielināšana;
  • hirsutisms - pārmērīga matu augšana;
  • vielmaiņas traucējumi - aptaukošanās, osteoporoze;

Hiperprolaktinēmijas simptomi var būt arī psihoemocionālie traucējumi - miega traucējumi, pastāvīgs nogurums un bezcēloņu garastāvokļa svārstības. Tas ir saistīts ar faktu, ka prolaktīns samazina dopamīna iedarbību uz ķermeni..

Sievietēm prolaktīna līmenis

Cikla fāzeNormāla prolaktīna koncentrācija
Folikulārs (apmēram 1-13 dienas)4,1 līdz 30 ng / ml
Ovulācija (apmēram 14 dienas)6,5 līdz 50 ng / ml
Luteal (apmēram 15-28 dienas)5 līdz 41 ng / ml

Prolaktīna norma topošajām mātēm un sievietēm zīdīšanas laikā ir daudz augstāka. Hormona līmenis sāk celties jau pirmajā trimestrī, trešajā sasniedz maksimumu. Šajā periodā koncentrācija ir normāla līdz 318 ng / ml. Turklāt, pat ja prolaktīna līmenis pārsniedza šo robežu, tas neliecina par patoloģijas klātbūtni. Grūtniecēm par šiem rādītājiem vispār nav jāuztraucas..

Augsts prolaktīna līmenis un to sekas

Ja prolaktīna līmenis ir augstāks nekā parasti un tas nav saistīts ar grūtniecību un zīdīšanu, tam ir negatīva ietekme uz ķermeni:

  • Izdalījumi no piena dziedzeriem. Ar augstu prolaktīna līmeni pat nullei sievietes var izdalīties no krūts. Ir pacienti, kuriem jau vairākus gadu desmitus ir izdalījumi no piena dziedzera. Viņi var izpausties gan ar spiedienu, gan spontāni, pilienu un pilienu veidā..
  • Svara pieaugums. Augsts prolaktīna līmenis veicina palielinātu apetīti, barības vielu nogulsnes ķermeņa iekšienē un līdz ar to svara pieaugumu.
  • Problēmas ar menstruālo ciklu. Prolaktīns ietekmē menstruālo ciklu. Sieviete, kurai ir bijušas grūtniecības, kas beidzas ar normālu veselīgu dzemdību, uz augsta prolaktīna līmeņa fona var pilnībā apturēt menstruālo ciklu, ko ginekologi sauc par sekundāru amenoreju.
  • Vairogdziedzera problēmas. Augsts prolaktīna līmenis veicina izmaiņas dzimumhormonu hormonālajā fonā. Tas savukārt traucē vairogdziedzeri..
  • Prolaktinoma. Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās var izraisīt atmiņas pasliktināšanos un redzes pasliktināšanos. Tas notiek tāpēc, ka, ilgstoši darbojoties, šūnu, kas ražo prolaktīnu, izmērs palielinās un veidojas prolaktinoma - labdabīgs audzējs, kas var saspiest redzes nervus un nopietni pasliktināt redzi. Prolaktinoma ir arī briesmīga, jo tā ietekmē centrālo nervu sistēmu. Parasti šādi pacienti ir nemotivēti uzbudināmi, ņurdoši, bieži nonāk depresīvos stāvokļos, viņu miegs ir traucēts, viņi nespēj adekvāti uztvert apkārtējo pasauli, pasliktinās viņu attiecības ar cilvēkiem ģimenē un darbā. Šādas sievietes saprot, ka dažkārt viņu uzvedība ir nepamatota, taču viņi nevar sev palīdzēt..
  • Mastopātija. Šī slimība var attīstīties ar pastāvīgu izdalīšanos no piena dziedzeriem augsta prolaktīna līmeņa dēļ.
  • Osteoporoze. Daudz kalcija atstāj ķermeni ar pienu. Un kalciju papildus pārtikai ņem arī no kauliem. Ņemot vērā mūsu ekoloģiju, uztura stāvokli, stresa fona, osteoporoze attīstās ļoti agrā vecumā. Jaunākais pacients ir 18 gadus vecs. Osteoporozes risks ir arī mātēm, kuras fanātiski baro bērnus līdz 2-3 gadiem. Barošanas laikā noteikti patērējiet pietiekami daudz piena un piena produktu. Bet, tā kā šos augstas kvalitātes produktus tagad ir diezgan grūti atrast, barojošai mātei ieteicams ēst 30-50 gramus cietā siera dienā, lai novērstu osteoporozi..

Saistītie ieraksti:

  1. Autisma spektra traucējumiAutisma spektra traucējumi (ASS) ir virkne saistītu cilvēku attīstības traucējumu.
  2. SoporaIedomāta nāve (letarģija) ir neiroloģiska patoloģija, kurai raksturīga ne.
  3. Zems hemoglobīna līmenis, vai stress var būt cēlonis??Hemoglobīnam organismā ir ļoti svarīga funkcija. Viņš ir atbildīgs par.
  4. Spēcīga sirdsdarbība naktī, kāds ir iemesls?Sirds ritma traucējumi naktī ir saistīti ar neirozi, pārkāpumu.

Autors: Levio Meshi

Ārsts ar 36 gadu pieredzi. Medicīnas blogeris Levio Meshi. Pastāvīga dedzinošo tēmu pārskatīšana psihiatrijā, psihoterapijā, atkarībās. Ķirurģija, onkoloģija un terapija. Sarunas ar vadošajiem ārstiem. Atsauksmes par klīnikām un to ārstiem. Noderīgi materiāli par pašterapiju un veselības problēmu risināšanu. Skatīt visus Levio Meshi ierakstus

Publikācijas Par Virsnieru Dziedzeri

17-OH-progesterons - kas tas ir?

17-OH-progesterons (17-hidroksiprogesterons) ir steroīdu hormons, neliels progestīns, ko ražo olnīcu dzeltenais ķermenis un virsnieru garoza. 17-OH-progesterons tiek veidots no progesterona un 17-hidroksipregnenolona.

Ko nozīmē asins analīze CA 125?

8 minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 1060 Īsa informācija par audzēja marķieri IHLA uz CA 125 Asins analīzes indikācijas Sagatavošanās audzēja marķiera pētījumiem Normālās vērtības un novirzes Iespējamās slimības Rezultāts Saistītie videoklipiĻaundabīgo jaunveidojumu noteikšana organismā tiek veikta, izmantojot asiņu un urīna laboratorisko mikroskopiju, kā arī aparatūras pārbaudes metožu izmantošanu (MRI, CT uc).